Léčebné metody pro adenoidy u dospělých

Obsah článku

Jaká by měla být léčba adenoidů? V případě chirurgického zákroku můžete rychle odstranit příznaky nemoci..

Operace jsou však předepisovány pouze se silným růstem adenoidní vegetace, kdy lymfoidní tkáně blokují alespoň 50% nosních kanálků.

Ve všech ostatních případech mohou být příznaky nemoci, a tedy i hypertrofie orgánů, odstraněny pomocí fyzioterapie a léků..

Faryngální mandle - kovárna imunity

Co jsou to adenoidy a jak je lze vyléčit? Ne každý ví, že adenoidy nejsou nemoc, ale imunitní orgán, který chrání nosohltanu před pronikáním mikrobů, alergenů, hub a virů. Jsou první bariérou pro většinu patogenů, které vstupují do orgánů ORL vzduchem.

Speciální protilátky jsou syntetizovány v lymfoidních tkáních hltanu mandlí - imunoglobuliny, které ničí patogenní původce. Ale časté nachlazení, exacerbace chronických onemocnění, hypovitaminóza a autoimunitní poruchy mají negativní vliv na odolnost těla. Významné zvýšení infekční zátěže imunitního orgánu „způsobuje“ jeho růst, aby se zvýšila produkce ochranných buněk.

Pokud adenoidní vegetace neroste, časem negativně ovlivňuje dýchací funkce, zejména dýchání nosem. Hypertrofické tkáně blokují volby, tj. nosní pasáže, díky nimž pacient začne dýchat pouze ústy. Pokud nejsou eliminovány, povede to ke vzniku komplikací, protože adenoidy blokují nejen výběr, ale také otvory zvukových trubic..

Zpožděné ošetření adenoidní vegetace tedy vede k rozvoji otitis media, mastoiditis, sinusitis a dalších ORL chorob.

Terapeutické funkce

Je možné léčit adenoidy? V počátečních fázích vývoje patologie mohou být příznaky eliminovány pomocí léků a fyzioterapeutických postupů. Avšak v případech, kdy adenoidní vegetace již vyvolala poruchy nosního dýchání, je nepravděpodobné, že by to bylo možné bez adenotomie..

Konzervativní terapie je účinná při léčbě fází 1 a 2 proliferace lymfoidních tkání v nosohltanu.

Léčebný režim adenoidů zpravidla zahrnuje protizánětlivá, vazokonstrikční, dezinfekční a imunostimulační léčiva. Léky eliminují otok a zánět, díky čemuž je objem hltanu mandlí mírně snížen. Ale v případě silné proliferace adenoidů budou nosní přípravky, výplachy a systémová protizánětlivá léčiva neúčinná.

Je však třeba si uvědomit, že rychle není vždy dobrý. Úplné odstranění hlenu hltanu vede ke snížení imunity, což znamená zvýšené riziko infekce orgánů ORL patogenními bakteriemi, kvasinkovitými houbami, viriony atd..

Metody konzervativní léčby

Jak snížit adenoidy léky? Pouze integrovaný přístup k řešení problému nám umožňuje dosáhnout rychlých a nejdůležitějších pozitivních výsledků. Je žádoucí kombinovat lékovou terapii s fyzioterapeutickými postupy, které zvyšují účinek léčiv a urychlují proces jejich pronikání do adenoidních tkání.

Při relativně malém zvýšení hrtanu hltanu zahrnuje léčebný režim:

• vitamínové a minerální komplexy;
• imunokorektor;
• antihistaminika;
• homeopatické léky;
• vasokonstrikční kapky;
• antiseptické roztoky;
• lokální antibiotika;
• opláchněte léky.

Antibiotika a antivirová činidla se používají pouze v případě septického (infekčního) zánětu adenoidních výrůstků, který se nazývá adenoiditida..

Z fyzioterapeutických procedur je zvláště žádána laserová terapie, kryoterapie a elektroforéza. Po 5-10 sezeních se regenerace tkání zlepšuje a usnadňuje se dýchání nosem..

Stříbrné přípravky

Léčba adenoidů u dospělých může být doprovázena medikací koloidním stříbrem. Není to tak dávno, co bylo prokázáno, že stříbrné přípravky mají komplexní dezinfekční, sušící, protizánětlivé účinky a hojení ran. Jejich použití v počátečních fázích vývoje patologie může snížit objem adenoidních výrůstků o 10-15%, což je velmi dobré.

Mezi nejúčinnější lékárenské produkty patří Protargol a Collargol. Koloidní stříbro tvoří ochranný film na povrchu sliznice nosohltanu, který nepropouští patogeny.

To vede ke snížení citlivosti řasnatého epitelu, ke snížení otoku a zúžení cév.

Důležité! K léčbě adenoidů lze použít pouze 1,5–2% roztok Protargolu, protože velké koncentrace koloidního stříbra způsobují atrofické změny v nosní sliznici..

Dezinfekční prostředky neumožňují zanícení adenoidních tkání a vyvolávají komplikace. Proto se doporučují k prevenci adenoiditidy u pacientů s hypertrofií hltanu hltanu 2. a 3. stupně.

Inhalace

Jak můžete rychle eliminovat zánět adenoidů? Inhalace je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby zánětu nosohltanu. Při zvýšených teplotách se doporučuje nepoužívat páru, ale aerosolové inhalátory, které se nazývají rozprašovače. Převádějí kapalinu na aerosol, takže částice léčiva jsou velmi rychle absorbovány nosní sliznicí a hltanovou mandlí.

Je třeba poznamenat, že terapeutický účinek není poskytován samotným postupem, ale léčivy, které se používají k inhalaci. Adenoidní vegetace se sníží pouze v případě regrese zánětu a snížení otoku tkáně. U rozprašovačů můžete použít lékárenské výrobky, které urychlují zkapalňování hlenu, ničí bakterie a podporují regeneraci tkání. Mezi nejúčinnější léky, které se používají při léčbě adenoiditidy, patří:

Lokální léčba má příznivý vliv na stav dýchacího systému a v důsledku toho i na pohodu pacienta. Pokud se pravidelně uchýlíte k fyzioterapii, lze příznaky onemocnění odstranit během několika dnů..

Kryoterapie

Léčba chladem nebo kryoterapie nejen inhibuje proliferaci adenoidní tkáně, ale také vede k její nekrotizaci, tj. uschne. Bezbolestná a jednoduchá fyzioterapeutická procedura je dobrou alternativou k operaci, která někdy způsobuje komplikace. Jaká je podstata kryoterapie?

Během sezení se do nosní dutiny pacienta zavede tenká trubička, kterou je hrtanová mandle ošetřena tekutým dusíkem. Pod vlivem velmi nízkých teplot (přibližně -70 ° C) jsou tkáně zmrazené.

Po 5-7 sezeních místní kryoterapie je nosohltanová mandle nekrotická a mizí. Nemůžete se uchýlit k kryoterapii u pacientů trpících nachlazením alergií a u žen během těhotenství.

Výhodou fyzioterapeutické metody léčby adenoidů je absence popálenin a omrzlin zdravých tkání obklopujících mandlí.

Kromě toho je kryoterapie nekrvavým a méně traumatickým způsobem, jak odstranit hypertrofované mandle, které lze použít i v rámci pediatrické terapie..

Úkon

Jak léčit adenoidy? Chirurgická léčba je radikálním způsobem, jak vyřešit problém s adenoidy. Chirurgie se používá pouze s neúčinností lékové terapie a přítomností závažných indikací.

Adenotomie se obvykle předepisuje pacientům s:

• zadržování dechu během spánku;
• otitida a angína;
• maxilofaciální anomálie;
• sluchové postižení;
• častý vývoj akutních respiračních infekcí (více než 5-6krát ročně).

Po operaci by měl pacient podstoupit rehabilitační kurz, který je zaměřen na obnovení sluchu a nosního dýchání..

Existuje několik způsobů, jak provádět chirurgický zákrok, který se používá k léčbě dospělých:

1. klasická adenotomie - excize adenoidní vegetace prstencovým skalpelem (adenotom);
2. shaver adenotomie - odstranění lymfoidní tkáně mikrodebriderem, což je zařízení s tenkou čepelí na konci;
3. laserová adenotomie - „odpařování“ submukózní vrstvy hltanu mandlí laserem nebo excizí měkkých tkání zaostřeným paprskem, po kterém následuje „utěsnění“ krevních cév;
4. provoz studené plazmy - bezkrevné odstranění adenoidů plazmovým zářením, jehož teplota nepřesahuje 60 ° C.

Ciblace studené plazmy je nejprogresivnější a nejméně traumatickou metodou odstraňování adenoidů, během níž nejsou prakticky poškozeny tkáně obklopující amygdalu..

Adenotomie se obvykle provádí v celkové nebo lokální anestezii. Protože v lymfoidních tkáních neexistují nervová zakončení, je chirurgický zákrok dospělých obvykle prováděn v lokální anestézii, což nevytváří další zátěž pro kardiovaskulární systém..

Metody léčby adenoidů u dospělých

Konzervativní léčba je indikována pouze pro 1. stupeň onemocnění. Při těžké hypertrofii jsou adenoidy odstraněny.

Chirurgické odstranění adenoidů u dospělých se nazývá adenotomie. Existuje několik metod, které se provádějí v obecné i lokální anestézii..

Adenoidy jsou excidovány pouze v chronickém stádiu onemocnění. Pokud má pacient exacerbaci nebo akutní zánět, jsou jakékoli operace na mandlích kontraindikovány.

Druhy chirurgických zákroků:

1. Klasické odstranění adenoidů pomocí speciálního nože Beckman. Skládá se z rukojeti a tyče se čtyřhrannou špičkou se zaoblenými rohy. Horní část představuje řezací čepel, pomocí které jsou vyříznuty zvětšené tkáně. Operace se provádí v celkové anestezii a trvá 30-40 minut. Průměrná doba rehabilitace trvá 10 dní.
2. Endoskopická minimálně invazivní metoda, kterou můžete léčit adenoidy. Intervence se provádí ústní dutinou pomocí speciálních zařízení. Proces je promítnut na monitor, který umožňuje přesné a bezchybné odstranění patologických tkání.
3. Laserová aplikace. Moderní kliniky nabízejí léčbu adenoidů laserem. Výhodou divočiny je absence řezů, eliminace krvácení, rychlá rehabilitační doba (den).

Rehabilitační opatření po odstranění zarostlých mandlí zahrnují použití šetrného jídla, omezení fyzické aktivity a předepisování symptomatické léčby. Během období zvýšeného epidemiologického nebezpečí a šíření infekce ve vzduchu je také nutné se vyvarovat podchlazení a kontaktu s lidmi..

V počátečních stádiích nemoci může být léčena konzervativními metodami. Jejich cílem je odstranit původní příčinu, symptomy, doprovodné patologie a zahrnout takové položky:

• antihistaminika;
• antiseptika a dezinfekční prostředky;
• antibiotika podle indikací;
• antipyretikum, když teplota stoupá během období exacerbace;
• vazokonstrikční kapky v nose;
• nesteroidní protizánětlivá léčiva proti bolesti v uších;
• expektorantní sirupy nebo tablety;
• homeopatické léky;
• vitamíny.

Hypertrofie angíny je vzácná. Po operaci se adenoidy u dospělých neobnovují, existuje však riziko častých infekcí dýchacích cest. O tom, kterou léčebnou metodu zvolit, rozhodne lékař na základě diagnostických údajů. Upřednostňují se šetrné metody, které vám umožní odstranit adenoidy, aniž by však ovlivnily zdravou tkáň. Včasný kontakt s odborníky pomůže vyhnout se vážným komplikacím v budoucnosti a zachovat normální funkčnost nazofaryngeálních mandlí.

Příčiny adenoidního zánětu

1. Nejprve je třeba si povšimnout patologických procesů, které se vyskytují u matky během těhotenství, jakož i přítomnosti porodních poranění přispívajících k této nemoci.
2. Druhá kategorie příčin se objevuje v procesu vývoje dítěte, počínaje obdobím postupného zrání imunitního systému (od věku kolem tří let) a končící adolescencí (obdobím postupného vymírání fyziologických funkcí adenoidů a jejich zmenšováním ve velikosti). Do této kategorie příčin jsou zařazeny všechny druhy patologických procesů na úrovni nosohltanu (angíny, laryngitidy, sinusitidy atd.)..
3. Alergická predispozice (lymfatická diatéza), chronická, vede k zánětu adenoidů, jako prvních imunitních orgánů v cestě šíření infekce v celém těle. Zanícené adenoidy zvyšují a postupem času se mění normální struktura tkáně. Adenoidy rostou a postupně uzavírají lumen dutiny nosohltanu se všemi následujícími příznaky.

Místní příznaky

Poškozené nosní dýchání

První a nejzřetelnější znamení. Adenoidy v krku rostou postupně, což způsobuje vývoj příznaku „růstu“. Hrtanová mandle v průběhu času překrývá lumen nosohltanu, zužuje anatomické dýchací cesty.

Výsledkem je úplná neschopnost dýchat nosem..

Projev je nebezpečný: okolní vzduch není určen k přímé inhalaci. Nos působí jako druh bariéry. Prostřednictvím dýchacích cest je okolní vzduch zahřátý, zvlhčený a dezinfikovaný. V důsledku ústního dýchání dochází k vyschnutí cest, ke kašlu.

Kromě toho existují známky nočního apnoe (přerušení dýchacího procesu). Apnoe zvyšuje riziko náhlé smrti, zástavy srdce, srdečního infarktu. V případě onemocnění nosního dýchání se doporučuje poradit se s lékařem a zahájit léčbu.

Chrápání s adenoidy působí jako sekundární jev ve vztahu k běžnému nachlazení. Nebezpečí zvýšeného rizika apnoe se všemi jeho důsledky.

Změna hlasu (zabarvení, zbarvení)

Hlas se stane nosním, „zalapání“. Je to kvůli překrývání zvětšené hltanu hltanu nosních cest.

Maxilární dutiny, navržené jako rezonátory, přestávají plnit své funkce, protože okolní vzduch se do nich jednoduše nedostává. Samotný symptom není nebezpečný, ale přináší pacientovi hodně nepohodlí: fyzického i psychologického.

Hlas ztratí jas, sílu. Pokud je faryngitida „spojena“, schopnost mluvení je zcela ztracena.

Adenoidy v nose u dospělých se také vyznačují kašlem. Intenzita a povaha reflexu se liší případ od případu..

V „klasických“ situacích je pro nemoc typický suchý, lechtavý kašel. Trvá neustále, zesiluje se večer a v noci. Produkce sputa není zcela přítomna nebo je množství exsudátu vzácné.

Pokud se spojí zánět hltanu, reflex kašle se změní. Znak se stává rušivějším, uvolňuje se velké množství viskózního sputa, nazelenalého nebo nažloutlého.

Symptom je podmíněně nebezpečný: jde pouze o to, že kašel zvyšuje pravděpodobnost vzniku bronchospasmu se všemi následnými následky (dušnost, udušení)..

Ve větší míře je však pozorováno fyzické nepohodlí: kašel je bolestivý jev. Časem vede k bolestem hlavy, bolestem v krku.

Foto: Adenoidy endoskopem

Objeví se s infekcí lymfoidní tkáně. Také zvětšené adenoidy mohou způsobit tvorbu angíny (za její zvláštní formu se považuje mandle), která je doprovázena intenzivním bolestí v krku.

Považuje se za známku sekundární sinusitidy (zánět maxilárních dutin). Je pozorováno ve velké většině případů. Vyznačuje se uvolňováním velkého množství viskózního purulentního výpotku z nosu, bolestí v dutinách.

Sinusitida je nebezpečná sekundární patologie, která je spojena se zvýšeným rizikem vzniku závažných infekčních komplikací, jako je meningitida atd..

Tento příznak adenoidů u dospělých je způsoben sekundárním zánětem středního ucha (zánět ušního bubínku).

Zánět adenoidů u dospělých je často doprovázen ztrátou sluchu, protože onemocnění je diagnostikováno mnohem později.

Pacient připisuje všechny příznaky chladnému plýtvání drahocenným časem. Nebezpečí procesu spočívá v možnosti úplné ztráty schopnosti slyšet.

Při předčasném ošetření mohou adenoidy ovlivnit tvorbu obličejových kostí - tzv „Adenoidní tvář“

Stejný projev lze detekovat u gigantických hrtanových mandlí, když adenoidy doslova rostou do dutiny sluchové trubice.

Takzvaná „adenoidní tvář“. Výraz na jeho tváři se mění, jeho ústa jsou stále pootevřená. U dospělých pacientů nejsou pozorovány kritické deformace, protože skus je již vytvořen.

Samotný projev ohrožení zdraví a zejména života nenese. Způsobuje však vývoj kosmetických vad a psychických problémů..

Léčba

Pacienti s adenoidní tváří by měli navštívit lékaře ORL. V prvním a druhém stádiu patologie je indikována konzervativní léčba, ve třetí - urgentní operaci.

Adenoidy prvního stupně se ošetřují omýváním nosu přípravky z mořské vody: Aquamaris, Aqualor, jakož i solným roztokem nebo slaným solným roztokem připraveným doma.

Adenoidy stupně 2 vyžadují integrovaný přístup k léčbě. Pacientům jsou předepsány následující skupiny léků:

• Antimikrobiální látky - širokospektrální antibiotika: makrolidy, peniciliny;
• Lokální antibiotika - Isofra, Polydex, Bioparox spreje;
• Irigační terapie - mytí nosu solným roztokem: „Dolphin“, „Salin“;
• Vasokonstrikční kapky - „Nazivin“, „Tizin“, „Rinonorm“;
• Lokální protizánětlivé léky - kapky „Protargol“, „Sialor“;
• Antiseptika kloktání - „Chlorhexidin“, „Miramistin“;
• Lokální glukokortikoidy pro zmírnění známek zánětu - Flixonáza, Tafen, Nazonex;
• Imunomodulátory pro posílení imunity - Bronchomunal, Polyoxidonium, Ismigen;
• Místní imunokorektoři - „Imudon“, „IRS-19“;
• Antihistaminika - Tavegil, Tsetrin, Zodak;
• Vitaminová terapie - vitaminové komplexy "Multi-Tabs", "Vitrum", "Duovit";
• Homeopatie - "Lymphomyosot", "Thuja-plus", "Job-baby".

Fyzioterapeutické procedury, které usnadňují nosní dýchání: UHF, elektroforéza, laserová terapie, inhalace, ultrazvukové proudy. Posílení svalů obličeje a úprava jeho formace pomůže speciální gymnastice, během níž musí dítě dýchat nosem. Plastická chirurgie je indikována u jedinců s dokončeným vývojem kostní tkáně..

Tradiční medicína doplňující tradiční konzervativní léčbu adenoidů: olej z rakytníku, řepná šťáva s medem, eukalyptová infuze, mléčný vývar z bobulí.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je nutný chirurgický zákrok. Operace je indikována u všech pacientů s adenoidy 3. stupně..

1. Endoskopická intervence se provádí v lokální anestezii. Obecná krátkodobá anestézie je indikována k léčbě malých a hyperaktivních dětí. S pomocí videokamery vložené do nosohltanu ústy se na obrazovce objeví obraz růstu lymfoidů. Jsou odříznuty a krevní cévy koagulují nebo mrazí. Tato minimálně invazivní technika umožňuje nemocnému dítěti zotavit se za den.
2. Laserové odstranění hypertrofických mandlí - operace bez řezů odpařováním a ničením lymfoidní vegetace.
3. Metoda studené plazmy je efektivní, ale nákladná metoda. Provádí se pomocí chirurgického nástroje - kobaltátoru. Během operace pacient nepociťuje bolest a nepohodlí.
4. Klasická adenotomická chirurgie je v současné době velmi vzácná. To je spojeno s vysokým rizikem krvácení, delší rehabilitací, častým opakováním patologie.

Rehabilitační období po adenektomii je relativně krátké: 2-3 dny v nemocnici a týden doma. Pacientům je v současné době zakázána jakákoli fyzická aktivita a přehřátí. Ze stravy je nutné vyloučit kořenitá, slaná, kyselá a horká jídla, jakož i všechny produkty, které způsobují podráždění sliznice hltanu..

Prognóza patologie je příznivá. Při absenci včasné léčby, rozvoji závažných onemocnění dýchacích cest a kardiovaskulárního systému je možné střední ucho.

Adenoidní typ obličeje je klinickým příznakem komplexní patologie, která přináší pacientům s neléčenými adenoidy mnoho problémů a nepohodlí. Hypertrofie mandlí vede k přetrvávajícímu poškození nosního dýchání a deformace patra, zubů, obličejových svalů a lebečních kostí. K odstranění této vady je nutné léčit nemoc, která se stala její bezprostřední příčinou. Pokud jdete k lékaři včas a okamžitě zahájíte proces hojení, můžete vše opravit mírným a bezbolestným způsobem bez chirurgického zákroku.

Klasifikace

V závislosti na délce průběhu, závažnosti příznaků a klinických a morfologických charakteristikách adenoiditidy se rozlišuje několik klasifikací zánětu nazofaryngeální mandle. Toto rozdělení choroby na formy je způsobeno potřebou použití různých terapeutických režimů v různých situacích. Na základě délky kurzu se rozlišují následující možnosti adenoiditidy:

• Akutní. Zahrnuje epizody zánětu adenoidu trvající až 2 týdny a opakující se ne více než 3krát ročně. Průměrná doba trvání je od 5 do 10 dnů. Patologie se nejčastěji vyvíjí akutně na pozadí akutních infekcí dýchacích cest nebo infekce dětských kapek.
• Subacute. Zpravidla je to důsledek neléčeného akutního procesu. Je charakteristická pro děti s hypertrofickým hltanem mandlí. Průměrná doba trvání nemoci nepřesahuje 20-25 dní. Zbytkové účinky ve formě subfebrilního stavu lze pozorovat až do 30 dnů.
• Chronický. To zahrnuje adenoiditidu, jejíž klinické příznaky přetrvávají déle než 1 měsíc nebo se opakují více než 4krát ročně. Role patogenů je kombinace bakteriálních a virových infekcí. Jsou nalezeny primární chronické epifaryngitidy a důsledky nedostatečné terapie subakutní formy.

Chronická adenoiditida se může projevit různými morfologickými změnami v parenchymu mandlí. Mezi jeho hlavní formy patří:

• Edémově katarální. Exacerbace onemocnění je doprovázena aktivací zánětlivých reakcí v mandlích, jejím silným otokem. Na klinickém obraze převládají příznaky kataru..
• Vážné exsudativní. Je charakterizována akumulací velkého počtu patogenních mikroorganismů a hnisavých mas v depresích parenchymu. V důsledku toho se mandle stává edematózní a hypertrofie..
• Mukopurulentní. Zánětlivý proces je doprovázen kontinuálním uvolňováním velkého objemu hlenu s příměsí hnisavého exsudátu. Paralelně roste velikost adenoidní tkáně..

Na základě celkového stavu pacienta a závažnosti existujících klinických příznaků je obvyklé rozlišit 3 stupně závažnosti adenoiditidy:

• Kompenzováno. Fyziologická reakce na infekční agens. Zhoršení celkového stavu je mírné nebo zcela chybí. Občas dochází k narušení nosního dýchání, nočního chrápání.
• Subkompenzováno. Klinické projevy se postupně zvyšují, dochází k systémové intoxikaci, která odpovídá akutní epifaryngitidě. Při absenci správné léčby se onemocnění dekompenzuje.
• Dekompenzováno. V tomto případě ztrácí hltina mandle své funkce a stává se ohniskem chronické infekce. Místní imunita zcela chybí. Klinicky je to doprovázeno výraznými příznaky..

Kde je umístěna nosohltanová mandle?

Tato mandle se nachází na okraji horní a spodní nosohltární stěny. Jeho základem je tkáň proniknutá nejjemnějším okem, sestávající z lymfatických a krevních cév.

Funkcí nosohltanu mandlí je rozvíjet a udržovat imunitu na optimální úrovni. Působí také jako obranný mechanismus. Když je vzduch vdechován, všechny viry, mikrofágy a toxiny končí v ústní dutině, pak pronikají buněčnou membránou mandlí, kde se setkávají s buňkami imunitního systému a protilátkami. Jejich funkčnost spočívá v rychlé likvidaci a odstranění zpracovaných produktů..

Symptomatologie

Klinické příznaky patologie u pacientů s adenoidní tváří:

• Nosní dýchací potíže,
• Čichání a chrápání ve snu,
• Dýchání úst,
• Rýma,
• Nosní hlen stékající po krku,
• Nespavost,
• Podrážděnost a nálada,
• Spánkové apnoe,
• Ekzém podráždění a zánět kůže pod nosem,
• Známky otitidy,
• Šíleně hlas,
• Kefalgie,
• Problémy s polykáním jídla,
• Snížení zápachu,
• Bolest krku,
• Noční kašel,
• Problémy s učením.

Adenoidní výrůstky, projevující se výše uvedenými příznaky, deformují kostru obličeje vytvořením adenoidní obličeje.

Příznaky adenoidní tváře u dítěte:

1. Vyhlazení nasolabiálních záhybů,
2. Mírně otevřená ústa,
3. Nesrozumitelný pohled,
4. Prohýbání spodní čelisti,
5. Protáhlá a nafouklá tvář,
6. Úzká horní čelist,
7. Neúplné uzavření rtu,
8. Deformovaný skus,
9. Široký nosní můstek,
10. Mírné posunutí oční bulvy dopředu,
11. Suché rty,
12. Zakřivené a překrývající se horní zuby,
13. Vysoký klenot tvrdého patra,
14. Nedostatek emocí na tváři.

Deformace obličejové kostry je doprovázena známkami celkové astenizace těla: subfebrilní stav, bledá kůže, slabost, únava, fyzická nečinnost, letargie, apatie, slza, nezdravý vzhled.

U téměř poloviny dětí s adenoidní tváří je narušen psychofyzický vývoj. U pacientů s adenoidy dříve nebo později dochází k závažným onemocněním dýchacích cest, doprovázeným narušením ventilace a funkcí výměny plynu v plicích. V těle se rozvíjí hypoxie a hyperkapnie, zhoršuje se přísun krve do mozku a dalších životně důležitých orgánů. Tyto patologické změny vedou k narušení psychofyzického stavu dítěte. Nemocné děti zaostávají v růstu svých vrstevníků. Někteří se stanou neklidnými, nervózními a podrážděnými, jiní se stávají lhostejnými ke všem a brání. Nepozornost a zhoršená paměť vedou ke špatnému výkonu školy. V pokročilých případech se v noci vyskytují epiprese, enuréza a astmatické záchvaty. U pacientů je narušen sluch a zrak, objevuje se vnější podobnost k šílenství, mizí řeč, klesá koncentrace pozornosti.

Adenoidní léčba

Aby bylo možné zvolit způsob léčby, je nutné určit stupeň zvýšení adenoidů. Jsou tři:

1. První stupeň je vyjádřen obtížným dýcháním v noci, člověk začne dýchat ústy. Odpoledne tyto příznaky zmizí. Zánět mandlí v tomto stadiu může vést k chronickým onemocněním horních cest dýchacích.
2. Ve druhé fázi se dýchání nosem stává obtížnějším, během spánku člověk začne chrápat, jeho ústa jsou neustále otevřená. Kvůli problémům s dýcháním je vzduch obtížně přístupný, způsobuje nepříjemnosti a zabraňuje člověku v plném odpočinku.
3. Třetí stupeň je nejnebezpečnější, je obtížné ho léčit. Tkáň rostla natolik, že pokrývá nejen dýchací cesty, ale také část středního ucha. Dochází k poškození sluchu. A noc a den musí dýchat pouze ústy. Osoba se stává náchylnější k chorobám, jako je laryngitida, faryngitida, rýma, bronchitida, angína a zánět středního ucha.

Po stanovení stupně zvýšení adenoidů se určí cesta jejich léčby. Jsou pouze dva:

• konzervativní léčba - provádí se hlavně s prvním stupněm onemocnění;
• Chirurgický způsob odstranění adenoidů - operace se provádí ve druhé a třetí fázi rozšíření adenoidů.

Chirurgické odstranění adenoidů se nazývá adenotomie. Vyskytuje se, pokud konzervativní metoda léčby nepřinesla pozitivní výsledky. Nebo je-li nemoc v zanedbané formě, ve které tkáň proliferuje, dokud není zcela upchán nosohltán, v důsledku čehož může dojít k zadušení.

Před operací je pacient podroben kompletní prohlídce. Lékař provádí vizuální vyšetření dutiny ústní a nosohltanu, předepisuje biopsii. Pacient musí absolvovat všechny předepsané testy, aby se předešlo negativním následkům po adenotomii. Lékař nakonec stanoví diagnózu a způsob léčby stanoví až po provedení endoskopického postupu. To pomůže studovat stupeň růstu a určit přesnou polohu zarostlé tkáně, která má být odstraněna..

Operace odstranění adenoidů se provádí ve většině případů v celkové anestézii. Průměrná délka operace je přibližně 30 minut. Při aplikaci lokální anestézie bolest zcela nezmizí, proto se používá pouze v extrémních případech. Při celkové anestezii ztrácí pacient nějakou dobu vědomí a necítí bolest. To umožňuje lékaři během operace klidně provádět nezbytné manipulace.

V některých případech je možné provést adenotomický postup bez úlevy od bolesti a bez anestézie. V adenoidní tkáni nejsou žádná nervová vlákna a pacient necítí bolest. Konečné rozhodnutí o anestezii učiní pacient po konzultaci s anesteziologem.

Celá operace se provádí pomocí zařízení, jako je endoskop. Do úst nebo nosu pacienta je vložena malá videokamera, takže lékař jasně vidí a řídí všechny pohyby.

není považováno za nebezpečné. Riziko pooperačních komplikací je velmi nízké. Možné komplikace zahrnují:

• krvácení z nosu;
• infekce
• opakovaná proliferace tkání;
• poškození zubů;
• vývoj alergických reakcí;
• komplikace po anestézii.

Pokud lze mladým pacientům po chirurgickém zákroku umožnit návrat domů po několika hodinách, zůstane zralý a starší pacient pod dohledem lékaře po dobu 2–3 dnů. U dospělých je hojení tkání pomalé, protože cévy a tkáně jsou již více opotřebované než u dětí.

Existuje několik doporučení, která musí pacient dodržovat do jednoho měsíce, aby vyloučil pooperační komplikace:

1. Eliminujte těžkou fyzickou námahu.
2. Odmítněte navštívit sauny, koupele, solárium a horkou sprchu.
3. Nezůstávejte dlouho v horké nebo dusné místnosti.
4. Nejezte hrubá, pevná jídla.

V některých případech po operaci dochází ke zvýšení tělesné teploty o 38 stupňů. To znamená, že se rána vytvořená během operace léčí. Teplotu lze snížit pouze v případě její špatné tolerance nebo problémů s kardiovaskulárním systémem. Ke snížení teploty nemůžete používat léky, které obsahují aspirin. Může to způsobit krvácení..

Pro rychlé hojení rány zbývající po chirurgickém zákroku otolaryngolog předepisuje vazokonstriktory (nosní kapky) a přípravky obsahující stříbro, aby se rána vysušila..

Odstranění adenoidů u dospělých je sice extrémní, ale nejúčinnějším opatřením v boji proti patologii.

Důvody jejich výskytu

Nohavice nosohltanu se zvyšují v důsledku poruch imunitního systému a častého zánětu. Normálně jsou regenerační procesy po zániku patogenů a opravách tkáně pozastaveny. Pokud se mandle často zanícují, imunitní systém přestane zvládat své funkce a nadále syntetizuje nové buňky i po ničení bakterií.

Nejčastější příčinou adenoidů jsou akutní nachlazení. Infekce ovlivňují tkáně nosohltanu, narušují integritu celistvosti a způsobují průtok krve. To zvyšuje citlivost a propustnost tkání, což vede k vážnému podráždění..

Imunitní systém je nucen se vypořádat s nadměrným zatížením, protože je nutné nejen ničit patogeny, ale také eliminovat mikroskopické poškození.

Na otázku, zda chronická onemocnění mohou způsobit růst adenoidů, lze odpovědět kladně. Během remise zůstávají skryté ohniska. Bakterie jsou nečinné, ale mohou poškodit okolní tkáně. Když se vytvoří příznivé podmínky a oslabí imunita, patogeny vstoupí do aktivní fáze. Příznaky charakteristické pro akutní formu choroby.

Vzhledem k neustálému účinku na tkáně a potřebě potlačit skryté ložiska je imunitní systém narušen. Při hlubokém poškození jsou funkční membrány nahrazeny vnitřními jizvami. To navíc komplikuje práci všech orgánů a systémů. Ochrana před patogeny je oslabena, vyskytují se respirační poruchy, zvyšuje se riziko vzniku dalších chronických onemocnění.

Ve většině případů se imunitní systém samostatně vyrovná s jednotlivými patogeny. Pro infekci a souběžnou proliferaci mandlí jsou nutné další rizikové faktory.

Mezi ně patří následující podmínky:

1. Těžká imunodeficience. Tento stav je charakterizován přímým porušením tkáňové opravy, výskytem zánětu bez vystavení vnějším faktorům a sníženou rezistencí. U autoimunitních onemocnění se adenoidy mohou objevit i bez předchozích infekcí..
2. Věkové rysy. Po 40 letech se zvyšuje závažnost degenerativních procesů, což zvyšuje riziko vzniku autoimunitních a infekčních chorob.
3. Anatomické rysy. Vrozené zúžení nebo rozšíření lumenu cest, nedostatečný počet řasinek, necharakteristické zakřivení kanálků a další odchylky mohou způsobit rozvoj akutních a chronických patologií. Zvýšené riziko infekce.
4. Časté záchvaty alergií. Výskyt individuální nesnášenlivosti naznačuje poruchu imunitního systému. Při pravidelném vystavení podnětům přestanou postižené orgány kvůli patologickým změnám fungovat správně. V případě nazofaryngeálních mandlí to vede ke vzniku pojivové tkáně a ke ztrátě ochranných vlastností. Zvýšené riziko infekce orgánů.
5. Nepříznivé prostředí Výskyt adenoidů může přispět k nízké úrovni vlhkosti (méně než 40%), vysoké koncentraci patogenů a prachu ve vzduchu, přítomnosti chemických dráždivých látek, záření.

Inhalace

Jak můžete rychle eliminovat zánět adenoidů? Inhalace je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby zánětu nosohltanu. Při zvýšených teplotách se doporučuje nepoužívat páru, ale aerosolové inhalátory, které se nazývají rozprašovače. Převádějí kapalinu na aerosol, takže částice léčiva jsou velmi rychle absorbovány nosní sliznicí a hltanovou mandlí.

Je třeba poznamenat, že terapeutický účinek není poskytován samotným postupem, ale léčivy, které se používají k inhalaci. Adenoidní vegetace se sníží pouze v případě regrese zánětu a snížení otoku tkáně. U rozprašovačů můžete použít lékárenské výrobky, které urychlují zkapalňování hlenu, ničí bakterie a podporují regeneraci tkání. Mezi nejúčinnější léky, které se používají při léčbě adenoiditidy, patří:

Lokální léčba má příznivý vliv na stav dýchacího systému a v důsledku toho i na pohodu pacienta. Pokud se pravidelně uchýlíte k fyzioterapii, lze příznaky onemocnění odstranit během několika dnů..

Příznaky adenoidů u dospělých - příznaky zánětu

Adenoiditida u dospělých je stejně častá jako u dětí. Včasně zahájená léčba zastaví progresi onemocnění a zabrání rozvoji komplikací.

Co jsou to adenoidy?

Adenoidy jsou záhyby lymfoidní tkáně, které se vyskytují během proliferace nosohltanu. Až 5-7 let chrání systém (dýchací, zažívací) před infekcemi a umírá ve věku 14-16 let. Poté tuto funkci vykonávají mandle.

Před příchodem endoskopického vybavení lékaři věřili, že u dospělých neexistují žádné adenoidy, ale moderní medicína prokázala opak. Téměř třetina nemocí spojených s dušností je způsobena proliferací nebo zánětem hltanu hltanu.

Důvody jejich výskytu

K růstu formací dochází z následujících důvodů:

• dědičná predispozice;
• hormonální změny;
• přítomnost chronických ložisek infekce v hrdle, nosní nebo ústní dutině;
• poruchy endokrinního systému;
• častý vývoj sinusitidy, alergická rinitida, sinusitida.

Zánět adenoidů je nezávislé onemocnění, ke kterému dochází z různých důvodů:

• zvětšené mandle hltanu;
• snížená imunita;
• průvodní infekční nebo nachlazení;
• podchlazení;
• chronické ložiska infekce v orgánech umístěných v sousedství;
• nepříznivé podmínky prostředí;
• alergická predispozice.

Stupně adenoidů

Hypertrofické mandle procházejí 3 fázemi vývoje, z nichž každá má své příznaky.

za prvé

Zarostlé krční mandle pokrývají pouze horní část otvíráku nebo výšku nosních průchodů. Dýchání není přerušeno, tkáň je mírně hypertrofovaná. Příznaky charakteristické pro tuto patologii:

• mírná rýma;
• chrápání během spánku;
• mokré kašel ráno (když je pacient ve vodorovné poloze, hlen proudí po nosohltanu a hromadí se v dýchacích cestách).

V této fázi je povolena konzervativní terapie.

Druhý

U adenoidů 2. stupně je dýchání nosem stále možné, ale již obtížné. Možné příznaky:

• časté probuzení uprostřed noci, těžké chrápání, obstrukční syndrom spánkové apnoe;
• známky sekundární sinusitidy s nadměrnou sekrecí hlenu;
• neschopnost dýchat nosem po intenzivní fyzické námaze.

Existují 2 možnosti léčby: chirurgické a konzervativní.

Třetí

Vzhled adenoidů 3. stupně je doprovázen silným zvýšením tkáně. Vzduch přestává pronikat do krku nosem, takže je člověk nucen dýchat ústy kdykoli během dne. To může vést k nedostatku kyslíku, poškození sluchu, rozvoji laryngitidy, pneumonie a chronické angíny. Jediným způsobem, jak léčit nemoc, je chirurgický zákrok..

Příznaky adenoidů u dospělých

Příznaky adenoidů u dospělých:

• přetrvávající nazální kongesce;
• hojné oddělení hlenu;
• změna hlasu, nazální;
• ztráta sluchu;
• časté bolesti hlavy;
• drenáž nosního obsahu (serózní exsudát) podél zadní stěny hltanu, podráždění sliznice a výskyt protahovaného kašle;
• zarudnutí a zahuštění kůže v oblasti nosních dír a horních rtů, výskyt trhlin;
• chrápání, astmatické záchvaty během spánku;
• snížená mentální výkonnost;
• rozptýlení;
• poruchy zažívacího traktu: špatná chuť k jídlu, průjem, zvracení, zácpa, střevní dysbióza;
• zánět středního ucha (akutní a chronický);
• snížení lokální imunity, rozvoj průvodních onemocnění (faryngitida, angína, bronchitida atd.).

Zánět adenoidních formací je doprovázen zvýšením tělesné teploty, zvýšením regionálních lymfatických uzlin a výskytem celkové slabosti. Dlouhodobý nedostatek léčby negativně ovlivňuje vzhled: skus se mění, spodní čelist se stává dlouhou a úzkou. Výsledkem je „adenoidní tvář“ - jeden z klíčových příznaků nemoci..

Diagnostické metody

Způsoby léčby adenoidů se volí až po diagnóze. Ten začíná vyšetřením pacienta a anamnézou. Poté jsou provedena různá diagnostická opatření:

1. Faryngoskopie. Metoda pro vizuální vyšetření hltanu a hltanu pomocí speciálního zrcadla.
2. CT vyšetření. Účelem je získat trojrozměrné obrazy, na nichž jsou viditelné mandle a sousední struktury. Postup je rychlý: lékař fixuje pacientovu hlavu na správné místo a vyfotí. Nízká expozice záření způsobuje, že CT je prakticky neškodné.
3. Zadní rinoskopie. Metoda vizuální prohlídky nosohltanu pomocí speciálního miniaturního zrcadla. Umožňuje nastavit velikost adenoidů a detekovat otoky. Tento postup není vždy možný, protože zrcadlo dráždí sliznice a způsobuje roubový reflex.
4. Roentgenografie. Používá se k identifikaci hnisavého obsahu a určuje velikost formací. Na obrázcích pořízených v postranní projekci můžete vidět zvětšené a bolestivé mandle.
5. Endoskopie Umožňuje detekovat zánětlivé procesy, změny ve struktuře sliznice. Během relace je do nosohltanu vloženo speciální zařízení pro vyšetření mandlí. Procedura nezpůsobuje nepohodlí, protože se provádí v místní anestézii.
6. Biopsie. Lékař vezme část přerostlé tkáně od pacienta a pošle vzorek do laboratoře, kde se provede histologické vyšetření. Procedura je bezbolestná, protože se provádí v lokální anestézii.

Léčba adenoidů u dospělých

Léčba adenoidů u dospělých se provádí bezprostředně po diagnóze (čím dříve je zahájena terapie, tím dříve se bude možné zbavit nepříjemných symptomů). V tomto případě se používají 2 metody: konzervativní a provozní. Výběr závisí na stadiu vývoje onemocnění, stavu pacienta, individuálních charakteristik těla atd..

Zdravotní zásoby

Léčba (konzervativní) léčba adenoidů se provádí s několika požadavky:

• žlázy jsou mírně zvětšeny (1-2 stupně);
• žádné příznaky chronického zánětu (otoky, zarudnutí, bolest)
• funkční poruchy chybí.

Jsou možné následující léky:

1. Vasokonstrikční kapky. Snížit průměr krevních cév, odstranit otoky, usnadnit dýchání. Používá se, když nosní kongesce negativně ovlivňuje celkovou pohodu. Neaplikujte déle než 1 týden, protože je plná rozvoje závislosti a snížení účinnosti léčby.
2. Prostředky na mytí nosohltanu. Odstraňte otok sliznice, zlepšete krevní oběh, obnovte normální fungování lymfoidní tkáně. Lze zakoupit v lékárně nebo připravit doma..
3. Kapky se sušicím účinkem (Collargol, Protargol). Používá se ihned po opláchnutí nosu.
4. Antihistaminika. Uvolněte otoky, usnadněte dýchání, snižte počet sekrecí. Přiřazeno, pokud existuje tendence ke vzniku alergií.
5. Antibakteriální léčiva. Používají se k boji proti patogenním mikroorganismům. Před předepsáním léku je třeba studovat citlivost flóry na antibiotika.
6. Imunomodulátory, vitamínové komplexy. Pomáhá tělu bojovat s infekčními patogeny, zvyšuje imunitní obranu.

Můžete se uchýlit k pomoci homeopatie - alternativní medicíny, která zahrnuje použití nízkých koncentrací léků, které způsobují příznaky u zdravých lidí, podobné příznakům různých nemocí.

Tato metoda nemá důkazní základ a nelze ji použít jako alternativu k hlavní terapii (to je plné progresi patologie, rozvoji nebezpečných komplikací).

Léčba adenoidů homeopatií je možná pouze po rozhovoru se specialistou.

Chirurgicky

Pokud léky nepomáhají (k tomu dochází ve stadiích 2 nebo 3 nemoci, kdy se příznaky nejvíce projeví), vyvstává otázka, jak léčit adenoidy. V tomto případě může lékař doporučit operaci. Mohou být použity následující techniky:

1. Klasická adenotomie. Nejčastěji se provádí v lokální anestezii, méně často - obecně. Je to bezbolestný a rychlý (2-3 minuty) postup. Během toho chirurg zachytí a okamžitě odřízne přebytečnou tkáň. K tomu se používá speciální nůž ve formě smyčky namontované na tenké trubici. Oblast chirurgie bolí 1-2 dny po operaci. Je povoleno mírné zvýšení tělesné teploty..
2. Laserové odstranění. Provádí se pomocí laserového paprsku, který působí na krev a lymfatické cévy. Pomáhá zlepšovat celkové zdraví a usnadňuje nosní dýchání. Není nutná dlouhá rehabilitace.
3. Endoskopická adenotomie. V přítomnosti zanícených adenoidů se ošetření provádí pomocí holicího strojku - speciálního mikro-nástroje. Na monitoru se zobrazí zvětšený obrázek, který vám umožní detekovat a odstranit veškerou hypertrofickou tkáň. Tím se snižuje riziko opětovného vývoje nemoci. Tato technika se vyznačuje nepřítomností krvácení a bolesti a obdobím po operaci - nepřítomností komplikací.

Lidové léky

Recepty na přípravu lidových léčivých přípravků ze zeleniny, arborvitae oleje, léčivých rostlin:

1. Kapky z měkkýšů a hypericum. Vezměte 10 g třezalky tečkované, rozemleté ​​na prášek. Přidá se 40 g másla a vloží se do vodní lázně, poté se ke směsi přidá šťáva z hroznového moštu (4 až 5 kapek na každou lžičku směsi). Instilujte 4krát denně, 2-3 kapky do každé nosní pasáže. Délka kurzu je 7-10 dní. Před opakováním terapie je třeba dodržet 2týdenní interval.
2. Šťáva z červené řepy. Vezměte 2 díly čerstvě vymačkané řepné šťávy, přidejte 1 díl medu. Pochovat až 5krát denně, 5-6 kapek do každé nosní dírky. Délka kurzu - 2 týdny.
3. Thuja. Nalijte 15% roztok do nosu třikrát denně po dobu 2-4 kapek. Pokračujte v léčbě 2 týdny. Vezměte si přestávku na 7 dní a pokračujte v léčbě.
4. Anýzovka. Vezměte 15-20 g suché trávy rostliny, nalijte 100 ml alkoholu nebo vodky, vložte na tmavé místo na 7-10 dní a pravidelně protřepávejte. Po 10 dnech se tinktura přelije a přidá se k ní 300 ml studené vody. Do každé nosní dírky vlijte 12-15 kapek třikrát denně. Délka kurzu - 10-14 dní.
5. Sběr rostlin. Smíchejte 2 lžíce. l dubová kůra, 1 polévková lžíce. l Byliny třezalky tečkované, 1 polévková lžíce. l listy máty. Přidejte studenou vodu v množství 250 ml na 1 lžíce. l Zapálte, po zahřátí udržujte v ohni 5 minut. Poté trvejte 1 hodinu. Nastříkejte 3-5 kapek třikrát denně po dobu 7-10 dní.
6. Aloe šťáva. Vytlačte šťávu z listů rostliny, smíchejte se stejným množstvím filtrované vody. Nalijte 2 nebo 3 kapky každé 4 hodiny. Maximální doba terapie je 10 dní. Kurz lze opakovat po 2týdenní přestávce.

Lidové léky mohou být použity v raných stádiích nemoci, když formace nejsou dostatečně velké a nezavírají lumen nosních cest.

Pokud jde o to, jak zacházet s adenoidy, je třeba zmínit účinné fyzioterapeutické metody, jako je magneto- a kryoterapie, elektroforéza, ultrafialové záření, inhalace pomocí rozprašovače. Tyto postupy spouštějí regenerační procesy v nosohltanu a snižují hyperplázii.

Jaké komplikace mohou nastat?

Nejčastější komplikací je krvácení způsobené neúplným odstraněním hypertrofické tkáně. Krvácení můžete zastavit pomocí zadní tamponády (tampon se aplikuje na ránu a odstraní se po 2 dnech).

Důvodem k obavám by mělo být zvýšení teploty na +38 ° C a vyšší, což naznačuje přítomnost zánětlivých procesů. Při zavedení infekce do těla je možný rozvoj cervikální lymfadenitidy, zánětu středního ucha, pneumonie, záškrtu a dokonce sepse.

Poranění sliznice během operace může vést ke zúžení a deformaci nosohltanu, k narušení jeho funkcí. Je také možný vývoj atrofické epifaryngitidy - zánětlivý proces doprovázený ředěním sliznice, sucho v ústech, výskyt nepříjemného zápachu a bolesti při polykání.

Prevence adenoidního zánětu

Chcete-li se vyléčit adenoidy, které se již necítí, musíte dodržovat několik doporučení:

• temperování těla (pravidelně větrejte místnost, v létě spte s otevřeným oknem, vezměte si kontrastní sprchu atd.);
• dělat dechová cvičení;
• jíst plně a vyváženě (ve stravě by měla být čerstvá zelenina a ovoce, ryby a maso);
• věnovat čas fyzické aktivitě;
• chodit venku;
• užívejte vitamínové a minerální komplexy předepsané lékařem;
• včasné léčení existujících chorob (zejména chřipky a SARS);
• šaty podle počasí (zamezte přehřátí a podchlazení);
• postupujte podle pokynů lékaře.

Rehabilitační období

U dospělých jde léčba dobře, pokud dodržují doporučení lékaře. Do 10 dnů po zásahu:

• nejezte horká, slaná, kořenitá, uzená, pevná jídla;
• Nenechte se dostat do stresových situací;
• používat vazokonstrikční drogy;
• omezit fyzickou aktivitu;
• Nedotýkejte se lidí s chřipkou a SARS;
• odmítnout vzít horké koupele, navštívit lázně a sauny;
• nepoužívejte léky na bázi kyseliny acetylsalicylové (ředí krev a mohou způsobit krvácení).

Je možné léčit adenoidy homeopatií, léky, byliny, chirurgickým zákrokem. Před použitím jakýchkoli prostředků (vč..

folk), musíte se poradit s lékařem. Léčebný režim by měl být proveden s ohledem na průběh onemocnění, stav pacienta, dostupné kontraindikace atd..

Jinak je možný nedostatek požadovaného účinku a progresi patologie..

Adenoidy u dospělých, jejichž symptomy a léčení jsou lékaři podrobně popsány, se často zvyšují a zanícují. Výsledek terapie závisí na kvalifikaci lékaře a na tom, jak pečlivě se pacient řídí doporučeními specialisty.

Rozpoznat nemoc podle symptomů

Adenoidy u dospělých: příznaky (FOTO), odstranění a konzervativní léčba

• Endokrinolog nejvyšší kategorie Anna Valerevna
• 42564
• Datum aktualizace: leden 2020

Vzácné nemoci zahrnují adenoidy u dospělých.

Mnoho lidí mylně věří, že se nacházejí výhradně u dětí. Ale ve skutečnosti tomu tak není. Růst orgánových tkání je diagnostikován také u dospělých pacientů, kteří si stěžují na dušnost a jiné příznaky patologického procesu.

Je jim nabídnuta léčba, která vylučuje příčinu porušení.

Co jsou to adenoidy

Adenoidy jsou bariérou proti infekcím, které se snaží proniknout do těla nosní dutinou

Adenoidy se nazývají záhyby lymfoidní tkáně. U dětí, které ještě nedosáhly věku sedmi let, vykonávají funkci ochrany těla před patogenními původci. Adenoidy neumožňují patogenním bakteriím a virům proniknout do dýchacího systému a gastrointestinálního traktu.

Po chvíli začnou tuto funkci plnit mandle mandlové. Adenoidy postupně umírají. Do 16 let zcela ukončili práci.

Dříve se předpokládalo, že dospělí nemají žádné adenoidy. Moderní diagnostické metody však dokázaly opak. Prakticky každá třetí osoba má údaje o vzdělání, které mohou ovlivnit dýchací proces..

V průběhu času se může lymfoidní tkáň zvětšit. Jeho množení je podporováno nachlazením a virovými nemocemi. Čím častěji je člověk nemocný, tím vyšší je pravděpodobnost, že se jeho adenoidy zvýší.

Vzhledem k těmto vlastnostem lze říci, zda jsou adenoidy přítomny u dospělých nebo ne..

Příčiny a rizikové faktory pro vývoj adenoidů u dospělých

Docházejí adenoidy u lidí starších věkových skupin, mohou říci lékaři, kteří se specializují na léčbu ORL orgánů. K zánětům vedou různé faktory, které mají nepříznivý vliv na zdraví..

Porážka adenoidů vede k nemocem, které nebyly včas vyléčeny. Muži a ženy, kterým jsou pravidelně diagnostikována virová nebo infekční onemocnění, jsou nejvíce ohroženi zánětem těchto formací..

Adenoidy v krku rostou z následujících důvodů:

• Genetická predispozice.
• Endokrinní poruchy.
• Problémy s nadváhou.
• Hormonální poruchy.

Ohroženi jsou muži a ženy, kteří zažili adenoidy v dětství. Ani chirurgický zákrok je nezachrání před takovým výsledkem, protože s časem mohou tkáně opět růst.

Symptomy a stádia vývoje patologie

Člověk začne špatně slyšet

Adenoidy u dospělých dávají své charakteristické příznaky, které ovlivňují celkovou pohodu člověka. Mají řadu odlišností od příznaků projevujících se v dětství.

Nemoc vyvolává následující příznaky:

• Bolesti hlavy.
• Chrápání během spánku.
• Poškození sluchu.
• Transformace hlavy.
• Plněné uši.
• Neschopnost dýchat pouze nosem.

Je třeba pochopit, že stejná symptomatologie je pozorována při nachlazení. Proto je nutné konzultovat odborníka. Pouze lékař ví, jak vypadají adenoidy, takže bude schopen určit příčinu onemocnění.

U dospělých adenoidů existuje několik fází vývoje:

1. První fáze. Pacient trpí dušností, zejména při spánku, kdy tělo zaujímá vodorovnou polohu. Pokud bude léčba zanedbána, patologie přispěje k rozvoji chronických patologií horních cest dýchacích.
2. Druhá fáze. U pacienta dochází k nočnímu chrápání a dušnosti, díky níž je nucen dýchat ústy. Problémy se spánkem.
3. Třetí fáze. Patologie je doprovázena rychlou proliferací tkání. Adenoidy začínají blokovat část středního ucha a dýchací cesty. Z tohoto důvodu má člověk ztrátu sluchu. Nemůže normálně dýchat nosem, dnem ani nocí..

Pokud se tyto příznaky objeví, neváhejte navštívit odborníka, protože to může vést k vážným komplikacím..

Diagnostika

Zarostlé adenoidy u dospělých lze určit pouze instrumentální diagnostikou

Odstranění přerostlých adenoidů u dospělých se provádí až po úplné diagnóze pacienta. Až do tohoto okamžiku je zakázáno zahájit radikální léčbu.

U dětí provádí lékař nejprve vyšetření krku a nosohltanu na zanícené adenoidy. U dospělých tato taktika jednání nefunguje, protože vizuální vyšetření neumožňuje odborníkovi určit jejich přítomnost.

Identifikace adenoidů v nose a krku u dospělých umožňuje instrumentální diagnostické metody:

1. Zadní rinoskopie.
2. Přední rinoskopie.
3. Boční radiografie nosohltanu.
4. Faryngoskopie.
5. Faryngeální vyšetření endoskopem.

Kromě toho musí být pacient vyšetřen na krev a moč. Vyžaduje se také studie hlenu, který se hromadí v nosohltanu..

Jak léčit adenoidy u dospělých

Léčba zanícených adenoidů u dospělých zahrnuje provádění terapeutických manipulací, které bojují s příčinou onemocnění. Ke zmírnění stavu pacienta se používají prostředky ke snížení zánětlivého procesu a velikosti zarostlých formací.

Konzervativní terapie

Lék se užívá před jídlem nebo po jídle (dávka se stanoví individuálně pro každého pacienta)

Konzervativní léčba pomáhá obnovit nosní dýchání a odstranit adenoidní příznaky dospělých.

Doporučuje se, aby se konzervativní terapie prováděla v první fázi vývoje onemocnění. V pozdějších fázích bude mít minimální účinek..

Pacientovi je předepsána celá řada léků, které se vypořádávají s příčinou patologie a jejími bolestivými příznaky. U adenoidů jsou dospělým předepisovány takové léky:

• Antibiotika (Amoxiclav, Amosin).
• Roztoky na mytí nosu ("Furatsilin", "Chlorhexidin").
• Vasokonstrikční kapky („Nazol“, „Protargol“).
• Homeopatické léky pro udržení imunitního systému (Sinupret, Lymphomyozot).

Před předepsáním léku se lékař musí ujistit, že pacient nemá na takovou terapii kontraindikace. Pokud se lék nezlepší, vyměňte jej.

Chirurgické ošetření

Odstranění a léčba adenoidů se provádí pouze podle indikací, které jsou u pacienta detekovány během diagnózy. Existuje několik způsobů, jak excitovat postiženou tkáň. Optimální léčebnou možnost zvolí ošetřující lékař.

Odkaz! Operace odstranění adenoidů se nazývá adenotomie..

Existuje několik možností radikální léčby patologie, protože odstraňují zanícené adenoidy u dospělých různými způsoby:

• Klasický provoz. Během chirurgického zákroku jsou zarostlé tkáně odstraněny Beckmanovým nožem. V horní části je čepel, která provádí základní manipulace. Celková doba radikálního ošetření obvykle nepřesahuje 40 minut. Rehabilitace u pacienta trvá asi 10 dní.
• Endoskopické odstranění. Minimálně invazivní léčba adenoidů u dospělých. Během provozu jsou zapojena zařízení, jejichž akce jsou řízeny odborníkem, protože vše je zobrazeno na monitoru.
• Laserová terapie Jedna z moderních metod, která se praktikuje na mnoha klinikách. Hlavní výhodou léčby je absence krvácení po excizi tkáně a krátká doba rehabilitace.

Pokud pacient potřebuje konzultaci, může se vždy zeptat lékaře, jak léčit adenoidy.

Lidové metody

Vdechování lze provádět doma metodou „dědeček“, nebo lze zakoupit v lékárně speciální zařízení

V raných stádiích vývoje adenoidů je léčba lidovými léčivy povolena. Tato možnost léčby musí být dohodnuta s lékařem.

Poznámka! Lidová léčiva musí být používána v kombinaci s tradiční terapií, protože jako monoterapie dávají zanedbatelný výsledek.

Esenciální oleje pomáhají vyrovnat se s otokem měkkých tkání a rýmou. S nimi se provádí inhalace, které mohou zabránit rozvoji infekce a dalším komplikacím.

Při nadýchání nalijte horkou vodu do mísy a poté do ní přidejte několik kapek éterického oleje. Je nutné dýchat přes tuto kapacitu po dobu 5-7 minut.

K odstranění hlenu, který se hromadí v nosohltanu, pomáhá praní. Tento postup se provádí s antiseptickými roztoky. Nejúčinnější je odvar heřmánku. Dobrý výsledek také umožňuje získat solný roztok. Doporučuje se prát každé 3-4 hodiny, aby se dosáhlo nejlepšího účinku..

Rehabilitace

Pokud je pozorován zánět adenoidů, jsou odstraněny. Poté, co dospělý musí podstoupit období rehabilitace. Po celou dobu je důležité dodržovat doporučení odborníka, jehož implementace vám umožní rychlejší zotavení po léčbě.

Po operaci se mohou vyskytnout komplikace ve formě horečky a krvácení. Tyto reakce se zpravidla objevují během prvních 2-3 hodin po operaci.

K dosažení zotavení by dospělý měl splnit následující požadavky do jednoho měsíce po operaci:

1. Je nutné zdržet se intenzivní fyzické námahy.
2. Neužívejte horkou koupel nebo sprchu.
3. Je nutné se omezit na návštěvu solária a sauny.
4. Je vhodné upravit denní stravu. Je nutné zavést výrobky obohacené o vitamíny a minerály. Měli byste také upustit od používání kořenitých, slaných, pepřových a drsných potravin.

Aby se předešlo výskytu adenoidů v budoucnosti, je nutné na konci rehabilitačního období dodržovat preventivní opatření. Několik doporučení pomáhá chránit se před patologií:

• Pravidelná dechová cvičení.
• Vitamíny potřebné k posílení imunitního systému.
• Měl by být zapojen do obecného kalení těla.
• Poskytněte dostatek času na venkovní procházky.
• Nezapomeňte se aktivně věnovat sportu.
• Je nutné se chránit před podchlazením a přehřátím.

Jakmile se objeví první známky malátnosti, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Včasná léčba nachlazení a virových onemocnění může zabránit vzniku adenoidů u dospělých. Kromě toho je to vynikající prevence opětovného růstu tkání po neúplném odstranění..

Zánět adenoidů u dospělých: příznaky, příčiny a metody léčby patologie nosohltanu

Existuje mnoho nemocí, při kterých může mít pacient narušený normální dýchací proces. Jedním z nich je zánět adenoidů, při kterém dochází k zánětu určitých tkání v nosní dutině. Toto onemocnění může způsobit vážné poškození zdraví, a proto byste měli znát hlavní příznaky adenoidů u dospělých a pokud se vyskytnou, sdělte pomoc.

Adenoidy: příčiny zánětu

Adenoidní zánět - vlastnosti vývoje patologie u dospělých

Nejprve je třeba poznamenat, že adenoidy jsou kolekce lymfoidní tkáně umístěné v nosní dutině. Jejich hlavní funkcí je ochrana před různými druhy negativních účinků, včetně infekcí. Kromě toho se adenoidy podílejí na termoregulačních procesech, které jsou nezbytné k tomu, aby vzduch vdechovaný do plic měl optimální teplotu.

Při zánětu adenoidů dochází k narušení jejich normální funkce, v důsledku čehož není vzduch vstupující do nosu vyčištěn, ale téměř okamžitě vstupuje do plic a dalších dýchacích orgánů. Na pozadí takového porušení začínají bolet pravidelné infekční choroby.

Zánět adenoidů je onemocnění, které může být svou povahou nezávislé nebo může působit jako příznak jiného onemocnění.

S ohledem na to může existovat mnoho důvodů, proč k této patologii dochází. Příčiny adenoidního zánětu:

• Poranění plodu během těhotenství. Během prvního trimestru těhotenství, formování nenarozeného dítěte hlavních systémů a orgánů. Vývojový proces může být ovlivněn mnoha faktory, včetně různých infekcí. To může vést k abnormalitám, při nichž bude orgán od narození zvětšen.
• ORL nemoci. Pravděpodobnost rozvoje zánětu adenoidů je přímo ovlivněna případy jiných onemocnění. Zejména se výrazně zvyšuje pravděpodobnost onemocnění po onemocněních, jako je sinusitida, laryngitida, angína.
• Alergie. Protože jsou adenoidy imunitním orgánem, často trpí, když jej ovlivňují určité podněty. Při alergické reakci dochází téměř okamžitě ke zvýšení adenoidů, což vede k dušnosti a ke všem následkům.

Existuje řada důvodů, proč může dojít ke zvýšení velikosti adenoidů a mohou být buď vrozené, nebo získané v průběhu života..

Hlavní příznaky

Nosní kongesce, změny hlasu a ztráta sluchu jsou příznaky zanícených adenoidů

Zánět adenoidů je poměrně složitý patologický proces, který má zpravidla protahovanou povahu. Nemoc se vyvíjí postupně a má negativní dopad na činnost celého organismu. Znáte-li určité příznaky adenoidů u dospělých, můžete toto onemocnění identifikovat v raných stádiích vývoje.

Nemoc se projevuje především nedostatkem vzduchu, protože člověk nemůže nosem vdechnout správné množství. Z tohoto důvodu může nastat neustálý pocit únavy, mentální aktivita, zhoršování paměti. Současně se zvyšuje ospalost, která může pacienta kdykoli doprovázet..

Hlavní příznaky nemoci:

• Dýchané dýchání. Se zánětem adenoidů je pro pacienta obtížné dýchat nosem. Pacient to zpravidla nevšimne, protože dýchá ústy klidně. Významné dýchací potíže jsou pozorovány již v pozdějších stádiích onemocnění.
• Chrápání. V důsledku narušení nazálního dýchání zánětem adenoidů se u pacienta rozvine noční chrápání. Během spánku se navíc mohou objevit pískavé zvuky..
• Příznaky infekční infekce. Snížená imunita adenoidů vede ke skutečnosti, že se tělo stává citlivějším na různé nemoci. Přítomnost nemocí, které nemohou být léčeny po dlouhou dobu, může znamenat patologický proces v adenoidních orgánech. Jedná se zejména o nemoci, jako je rýma a sinusitida..
• Poškození sluchu. V pozdních stádiích vývoje choroby se adenoidy významně zvyšují. To může vést k tomu, že přesahují kanál, který se nachází mezi ušní a ústní dutinou. V budoucnu to způsobuje mírné poškození sluchu a pocit ucpání v uších..
• Změna hlasu. Silně zanícené adenoidy mohou zcela zablokovat nosní kanál. To vede ke změně zabarvení hlasu a ke vzniku nosu.
• Změna kostry obličeje. Při dlouhodobém narušení nosního dýchacího procesu dochází k deformacím obličejové části lebky. Důvodem je skutečnost, že osoba má neustále otevřená ústa, aby udržovala dech. Kromě toho může být obličej mírně protáhlý a nosní průchody se zúží. Na pozadí takových porušení může dojít k deformaci chrupu.

Obecně existují různé příznaky adenoidů u dospělých, které mohou naznačovat vývoj takové choroby. Hlavním z nich je obtížné dýchání nosem, které je spojeno se zhoršenou průchodností kanálů.

Diagnostické metody

V moderní medicíně se používá velké množství různých diagnostických metod, které jsou nezbytné pro detekci zvýšení adenoidní tkáně v nosní dutině. Diagnóza nejčastěji začíná studií symptomů onemocnění, které jsou u pacienta pozorovány.

Nejinformativní diagnostické metody jsou následující:

• Pocit Tento postup je zaměřen na stanovení stupně rozšíření adenoidních mandlí. Doktor vloží ukazováček do úst pacienta a vyhodnotí stav nosohltanu. Metoda je absolutně bezpečná a bezbolestná..
• Rhinoskopie Tato metoda umožňuje lékaři pečlivě prozkoumat dutinu nosohltanu pomocí speciálního lékařského zrcadla. Nevýhodou této metody je to, že pacient může být podrážděn sliznicí, což vede k tvorbě reflexu roubíku.
• Endoskopické vyšetření. Tato diagnostická metoda je považována za nejspolehlivější a nejinformativní. Vyšetření nosohltanu a ústní dutiny používá speciální zařízení, které zobrazuje obraz na monitoru. Endoskopie může odhalit nejen zvýšení adenoidů, ale také další patologie, které se mohou vyskytovat v nosní dutině a ústech.

V převážném počtu případů jsou popsané metody dostatečné pro detekci zvýšení velikosti adenoidních mandlí a pro předepsání léčby, která bude pro konkrétního pacienta nejúčinnější.

Léčebné metody

Lékařská a chirurgická léčba adenoidů u dospělých

V současné době je léčba adenoidů prováděna dostatečně rychle a bez negativních důsledků pro tělo. Používají se dvě hlavní metody léčby - konzervativní a chirurgická.

Červený nos a bolest? Hledáme důvod

Konzervativní metody zahrnují užívání různých léků. K použití této metody léčby dochází v případech, kdy pacient mírně zvyšuje velikost adenoidů. Kromě toho se bere v úvahu přítomnost přitěžujících faktorů, poruch žláz adenoidních mandlí, které jsou odpovědné za ochranu těla před infekcí..

Při léčbě zánětu se používají různé antihistaminika, které jsou nezbytné pro snížení alergické citlivosti těla. To vám umožní eliminovat látky, které vyvolávají zánětlivý proces..

Kromě toho lze v terapii použít antiseptická činidla, která mají škodlivý účinek na bakterie, které způsobují onemocnění. Při léčbě adenoidního zánětu je důležité posílit imunitní vlastnosti těla.

Za tímto účelem se doporučuje používat obohacené léky..

Kromě užívání léčiv může dojít ke konzervativní léčbě pomocí speciálních fyzioterapeutických procedur..

Chirurgické ošetření adenoidů spočívá v jejich odstranění. Tato metoda se používá, pokud konzervativní terapie nebyla účinná..

Mandle mohou být také odstraněny, pokud se významně zvýšily, čímž se znemožnilo nazální dýchání.

Další indikací pro chirurgický zákrok je infekce adenoidních žláz infekcemi, při nichž do těla pronikají patogenní mikroorganismy.

Více informací o adenoidním zánětu lze nalézt ve videu..

Odstranění adenoidů se provádí pouze v nemocnicích. Operace je poměrně jednoduchá, ale protože se obvykle provádí v lokální anestézii.

Pokud pacient nemá komplikace v podobě dlouhodobého krvácení, může opustit zdravotnické zařízení do 1-2 hodin po operaci.

Po operaci se doporučuje pacientovi odpočívat po dobu 2-3 dnů, nejíst horké pevné jídlo a provádět těžkou fyzickou práci.

V moderní medicíně se používají konzervativní i chirurgické metody léčby adenoidů v závislosti na stupni zvýšení a dalších důležitých faktorech.

Adenoidní zánět je nepochybně velmi závažná patologie, která, pokud se neléčí, může vést k negativním důsledkům pro celé zdraví..

Objektivní příznaky adenoidů u dospělých mohou detekovat onemocnění v raných stádiích vývoje a provádět účinnou léčbu.

Adenoidy u dospělých

Existuje názor, že adenoidy (nebo patologická proliferace hltanu mandlí) jsou chorobou výhradně dětství. Zdálo by se, že je to tak, protože ve věku 12-16 let je mandarinka mandarinka degradující a často zcela atrofuje jako zbytečná. Avšak v posledních letech se adenoidní vegetace u dospělých stále častěji vyskytuje. Proč se toto děje?

Proč potřebujete krční mandlí?

Hltan hltan je orgánem imunitního systému, který se nachází v nosohltanu fornixu.

Je součástí tzv. Lymfoidního kruhu Pirogova, společně se spárovanými palatiny a tubálními a nespárovanými lingválními mandlemi.

Hlavní funkcí hltanu mandlí je vytvoření imunity a ochrana těla před velkým množstvím cizích látek, se kterými je třeba kontaktovat sliznici našeho dýchacího traktu..

Mandle se skládají z lymfoidní tkáně, ve které v reakci na kontakt s infekčním agens nebo alergenem probíhá „trénink“ speciálních buněk imunitního systému - lymfocytů. Pamatují si informace o každém novém cizinci, aby se příště, když vstoupí do těla, okamžitě zničil.

Obvykle takové „školení“ systému trvá v průměru až do puberty a poté mandle splní svůj účel, zmenší se a téměř úplně zmizí. Je logické, že adenoidy byly nějakou dobu považovány za dětskou nemoc, protože dospělí teoreticky prostě nemají hltanu hltanu.

Proč adenoidy přetrvávají u dospělých

Jak ukazuje praxe, není tomu tak vždy a existují faktory, které mohou brzdit její zpětný vývoj, který vede k zachování adenoidů v dospělosti. Tyto zahrnují:

• časté a dlouhodobé infekce, alergie, expozice znečištěnému vzduchu - dochází ke kompenzačnímu zvýšení mandlí, takže se snaží vyrovnat se s vysokou úrovní stresu na imunitní systém a chránit tělo před cizími látkami;
• hormonální poruchy v těle - nemoci, jako je diabetes mellitus, obezita, někdy mohou způsobit poruchy práce hltanu hltanu;
• genetické vlastnosti těla - které bohužel nelze ovládat, zatímco mandle rostou v dětství a často zůstávají u dospělých.

Existuje také názor, že častější detekce adenoidů u dospělých není nyní spojena se zhoršením lidského zdraví, ale se zlepšením metod diagnostiky onemocnění. Je mnohem obtížnější detekovat nárůst hlenu hltanu u dospělého než u dítěte kvůli zvláštnostem anatomické struktury nosohltanu..

Příznaky adenoidů u dospělého

Projevy adenoidů jsou spojeny především se skutečností, že zvětšená mandle hltanu vytváří překážku pro normální pohyb vzduchu. U dospělých jsou příznaky obvykle stejné jako u dětí. Je třeba věnovat pozornost:

• neustále ucpaný nos a dušnost;
• změny hlasu, nosní;
• chrápání spánku, kašel;
• častá onemocnění horních cest dýchacích (patologický hltanový mandle se stává zdrojem infekce);
• časté bolesti hlavy;
• ucpané uši, časté otitis media.

Kombinace příznaků se může velmi lišit. V některých případech bude mít osoba všechny výše uvedené příznaky najednou a v jiných - v některých případech se příznaky objevují přibližně ve stejnou dobu a někdy střídavě. Důvodem kontaktování lékaře je některý z uvedených příznaků, který dlouho nezmizí a zhoršuje kvalitu života.

Diagnóza a léčba

Příznaky adenoidů nejsou příliš specifické, proto objasnění diagnózy vyžaduje podrobné vyšetření, které zahrnuje rinoskopii (vyšetření nosní dutiny pomocí speciálních zrcadel), jakož i endoskopické a radiologické metody. V některých kontroverzních případech se provádí biopsie, která potvrdí diagnózu..

Pokud je patologie potvrzena, je nejčastěji předepsána chirurgická léčba. Nyní tato operace patří mezi méně traumatické, provádí se pod kontrolou endoskopu v lokální nebo celkové anestézii..

Hlavními metodami v současné době jsou odstranění laserem, kryodestruktorem, skalpelem s rádiovými vlnami, holicím strojkem atd..

V některých případech, kdy je chirurgický zákrok nemožný (onemocnění krevního koagulačního systému, akutní infekční onemocnění, zhoubné nádory), intranazální hormony, vazokonstriktory, využívají fyzioterapii.

Neměli byste se bát léčby, ale pokud je to možné, je stále lepší neumožnit rozvoj adenoidů, a proto je nutné včas léčit zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích, posilovat imunitu a dodržovat zdravý životní styl. opatruj se!

Příznaky adenoidního zánětu

Adenoidy zvané nazofaryngeální mandle a účastnící se imunitního systému zabírají zadní faryngální oblast. Patologie známá jako zánět adenoidů postihuje hlavně děti, které dosáhly věku 3-7 let (v tomto období života dosahuje frekvence detekce 10%). Toto onemocnění je také známé jako adenoiditida a spočívá ve zvětšení velikosti nosohltanu.

Příčiny adenoiditidy

Zánět adenoidů, jejichž příčiny jsou různé, se může objevit jako nezávislé onemocnění. Patologie se často stává komplikací zánětu ovlivňujícího nosohltanu nebo orofaryngu. Rostoucí adenoidy postupně blokují nazofaryngeální lumen a vedou ke vzniku mnoha nepříjemných pocitů.

Adenoiditida u dětí může být způsobena:

• poruchy těhotenství matky
• používání zakázaných drog během těhotenství;
• porodní poranění;
• krmení umělou směsí;
• nedostatek v rostoucím těle vitamínu D.

Po 3 letech mohou příčiny adenoiditidy spočívat v nedostatečně zesíleném imunitním systému, náchylnosti k sinusitidě, angíně, alergických reakcích.

Když se příčinou onemocnění stane streptokoková nebo stafylokoková infekce, je hyperplázie nosohltanu angíny doprovázena hnisavým výtokem z nosu nebo krku, tvorbou pustulí na kůži.

Zánět adenoidů u dospělých je často spojován s přenosnými infekčními chorobami (chřipka, spalničky). Nemoc může nastat v důsledku podchlazení těla, nedostatečné osobní hygieny. Toto onemocnění může být vyvoláno dlouhodobým pobytem pacienta v environmentálně znevýhodněné oblasti..

Komplikace nemoci

Negativní účinky onemocnění se vyskytují hlavně u dětí. Běžné komplikace jsou:

• ztráta sluchu v důsledku stlačení prostředního ucha;
• narušená řeč, nosní (proliferace adenoidů je plná nesprávné tvorby kostí obličeje a neschopnosti jasně vyslovovat zvuky);
• citlivost na časté nachlazení, ARI, SARS, infekční choroby;
• apnoe (krátký dech drží spící osobu).

Adenoidy mohou vyvolat alergické reakce. Nemoc je nebezpečná díky kyslíkovému hladovění mozku, což negativně ovlivňuje stav paměti, tok myšlenkových procesů, způsobuje apatii.

Stupně a příznaky nemoci

Adenoiditida je charakterizována přítomností 4 stupňů:

Akutní a chronická adenoiditida

Akutní onemocnění často vyplývá z nachlazení, chřipky a nachlazení. Tento druh onemocnění se vyznačuje vysokou tělesnou teplotou.

Pokud se objeví chronický zánět adenoidů, jsou příznaky mírné. Tělesná teplota často zůstává normální, ale nos pacienta je neustále blokován. Pravidelně se může objevit výtok z nosních cest s malými krvavými nebo hnisavými vměstky..

Diagnóza adenoiditidy

Pokud dojde k zánětu adenoidů, provede se podrobná diagnostika. Prvním odborníkem, který studoval stav dítěte s adenoiditidou, je pediatr. Dospělí nejprve navštíví praktického lékaře.

Dále je povinnou zkouškou poskytnut otolaryngolog. Další lékaři, kteří dokážou stanovit přesnou diagnózu zvětšených adenoidů, jsou alergolog, neurolog, endokrinolog.

Všechny kategorie pacientů se podrobují laboratorním testům předloženým:

• bakteriální inokulace nosohltanu, která pomáhá identifikovat typ patogenu, určuje stupeň jeho citlivosti na antibakteriální léčiva;
• cytologie tisků odebraných z povrchu adenoidů;
• faryngoskopie (procedura, která určuje obecný stav nosohltanových mandlí a orofaryngu, druh patologického výboje);
• analýza biomedia (krev, moč).

Přesně určit druh patogenní mikroflóry, která způsobila nemoc, moderní diagnostické metody (PCR, ELISA).

Aby se vyjasnila struktura a velikost adenoidů, stupeň jejich růstu, provádí otolaryngolog postup uzavřený v digitálním vyšetření nosohltanu.

Podrobnější obrázek expanze lymfoidní tkáně je možný díky zadní rinoskopii..

Při diagnostice adenoiditidy se často používá endoskopická metoda. Tento typ vyšetření objasňuje oblast lokalizace adenoidů, stupeň překrytí lumenu nosohltanu.

Tento postup se také provádí po dokončení terapeutických opatření. Vyšetření umožňuje lékaři určit účinnost léčby.

Léčebný kurz

Pokud jsou adenoidy zvětšeny, je léčba prováděna komplexně. Taktika, jak se problému zbavit, bude určena závažností hlavních příznaků, věku a individuálních charakteristik pacienta. V průběhu léčby jsou pacientům předepisovány léky, fyzioterapie nebo chirurgický zákrok.

Léky

V případě zánětu adenoidů se předepisují léky k odstranění patologických stavů prvního nebo druhého stupně. Odborníci doporučují použití:

1. Vasokonstriktory, které normalizují dýchací funkce, zmírňují adenoidní rinitidu (Nazonex, Avamis, Rinofluimucil).
2. Léky s protizánětlivými antibakteriálními vlastnostmi (Isofra, Proposol, Sofradex).
3. Antiseptika a solné roztoky používané k instilaci a mytí nosních cest (Derinata, Miramistina, Aqua Marisa).

Pro zvýšení odolnosti těla vůči infekcím jsou předepsány imunostimulanty. Imunitní funkce je možné aktivovat díky Ergoferonu, Cycloferonu, Viferonu, Amiksinu.

Fyzioterapie

Výsledné fyzioterapeutické postupy, které pomáhají posílit hlavní léčbu adenoidů, jsou UHF, UVD, magnetoterapie, laserová terapie, elektroforéza. Nejčastěji jsou takové metody expozice zvětšeným nazofaryngeálním mandlí naznačeny v dětství a dospívání.

Aromaterapie poskytuje adenoidům další výhody. Vdechnutí éterických olejů máty peprné, eukalyptu, jalovce, levandule pomáhá usnadnit dýchání a uvolňuje ucpaný nos. Po dohodě s lékařem lze použít lidové léky na adenoidy..

Odstranění nazofaryngeálních mandlí

Operace je předepsána s mírnou účinností průběhu léku, pokud patologie dosáhne stupně III nebo IV. Odstranění adenoidů je také nezbytné, pokud je pacient podroben:

• významná porušení nosního dýchání;
• anomálie maxilofaciální oblasti způsobené proliferací adenoidů;
• apnoe.

Při zákroku se používá lokální nebo celková anestézie. Klasická operace u pacientů s adenoiditidou se nazývá transmorální adenotomie nebo adenoidektomie. Používají se i další moderní chirurgické metody - kryodestrukce, laserová adenoidektomie, intersticiální destrukce.

Po úspěšném zásahu nemusíte zůstat v nemocnici. Po odstranění adenoidů bude možné vrátit se domů během několika hodin.

Pacienti podstupující chirurgický zákrok by se měli vyvarovat vývoje onemocnění horních cest dýchacích. Pro vyloučení infekce různými infekcemi jsou kontakty s jinými lidmi dočasně omezeny..

Pooperační zotavení

Během prvního pooperačního týdne jsou ze stravy vyloučeny sladkosti, konzervované potraviny, marinády, kyselá zelenina a ovoce. Po 5 až 7 dnech, při běžném zdraví a bez komplikací, lze provádět dechová cvičení.

Po odstranění adenoidů jsou horké lázně zakázány. Nedoporučuje se vystavovat aktivnímu slunci. Fyzická aktivita by měla být minimalizována. Dodržujte tyto pokyny po dobu nejméně jednoho měsíce..

Jak zabránit zvýšení adenoidů

K zajištění účinné prevence adenoiditidy jsou nutná účinná preventivní opatření. Prevence nepříjemného onemocnění je podporována:

1. Kvalitní osobní hygiena.
2. Zachování normálního stavu ústní dutiny.
3. Pohyblivý životní styl.
4. Denní outdoorové aktivity.
5. Postupné kalení.
6. Roční chřipky.
7. Vitaminizace.

Opakované záněty adenoidů lze zabránit, je-li po nemoci provedena dobrá rehabilitace. Jinak se zvyšuje riziko relapsu, chronická patologie.