Adenoiditida u dětí - fotografie, příznaky a doporučení léčby
Adenoiditida je onemocnění charakterizované zánětem hltanu hltanu chronického nebo akutního typu.
Protože anatomicky jsou mandle umístěny v krku, pak při normálním vyšetřování krku nejsou prakticky vidět, proto může zánětlivý proces zůstat dlouho bez povšimnutí.
Podle Komarovského dochází v 80% případů k adenoiditidě u dětí, protože dochází k atrofii hrtanů hltanu a nedochází k zánětlivým procesům.
Příčiny
Co to je? Adenoidy (jinak, adenoidní výrůstky nebo vegetace) se běžně nazývají hypertrofické nazofaryngeální mandle. K jejich růstu dochází postupně.
Nejčastější příčinou tohoto jevu jsou častá onemocnění horních cest dýchacích (rýma, sinusitida, faryngitida, laryngitida, angína, zánět vedlejších nosních dutin a další). Ke každému kontaktu těla s infekcí dochází s aktivní účastí hrtanové mandle, která se zároveň mírně zvětšuje. Po zotavení, když zánět zmizí, se vrátí do původního stavu..
Pokud během tohoto období (2-3 týdny) dítě opět onemocní, pak, aniž by měl čas vrátit se do původní velikosti, se mandle opět zvětšuje, ale již více. To vede k neustálému zánětu a růstu lymfoidní tkáně..
Stupně nemoci
V případě, že v době, kdy nenajdete mírnou formu a nepřijmete žádná opatření, přechází adenoiditida do akutní formy, která je rozdělena do několika stupňů rozšíření hltanu hltanu:
- První stupeň. Adenoidy zvyšují a pokrývají horní část kostní nosní přepážky
- Druhý stupeň. Velikost mandlí pokrývá dvě třetiny nosního přepážky
- Třetí stupeň. Adenoidy zablokovaly téměř celé nosní přepážky.
Akutní forma vyžaduje okamžitou léčbu, protože v budoucnu se může proměnit v chronickou adenoiditidu, která negativně ovlivňuje zdraví dítěte. Zvětšené mandle se zanícují, vyvíjí se v nich velké množství bakterií.
Příznaky adenoiditidy u dětí
Projev adenoiditidy u dětí může způsobit řadu komplikací, proto je velmi důležité jej detekovat a léčit v počátečním stádiu, a zde nám pomůže znalost symptomů. V závislosti na stadiu a povaze průběhu nemoci se její projevy mohou výrazně lišit.
Příznaky akutní adenoiditidy u dítěte jsou tedy následující:
- rýma a kašel;
- při vyšetřování krku je pozorována mírná zarudnutí horních tkání;
- mukopurulentní výtok z nosohltanu;
- teplo;
- bolest při polykání;
- nosní přetížení;
- bolest hlavy;
- celková únava a poruchy
Chronická adenoiditida se vyvíjí v důsledku akutního zánětu adenoidů. Její příznaky jsou:
- rýma (někdy s hnisavým výbojem);
- změna hlasu a zvuku řeči;
- časté nachlazení a bolest v krku; nosní přetížení;
- opakující se zánět středního ucha (zánět ucha) nebo ztráta sluchu;
- dítě je letargické, má špatný spánek a vždy dýchá ústy.
Dítě často trpí virovými infekcemi. Důvodem je snížení imunity a neustálé vylučování infikovaného hlenu s adenoiditidou u dětí. Hlen proudí po zadní části hltanu, zánětlivý proces se šíří do dolních částí dýchacích cest.
Chronická hypoxie a neustálé napětí imunitního systému vede ke zpoždění fyzického a duševního vývoje. Nedostatek kyslíku se projevuje nejen obecnou hypoxémií, ale také nedostatečným vývojem lebky obličeje, zejména horní čelisti, v důsledku čehož se u dítěte rozvine malokluze. Možná deformace patra („gotická“ patra) a vývoj „kuřecí“ hrudi. Adenoiditida u dětí také vede k chronické anémii.
Jak adenoiditida vypadá u dětí: foto
Níže uvedená fotografie ukazuje, jak se nemoc projevuje u dětí.
Diagnostika
Diagnóza adenoidů nevyžaduje použití specifických metod a studií. Na základě vizuálního vyšetření provede ORL lékař předběžnou diagnózu a v případě potřeby použije další diagnostické metody.
Zadní rinoskopie. | Prohlídka mandlí pomocí zrcadla. Pro děti je velmi obtížné tuto metodu provádět, protože dotyk zrcadla na sliznici často způsobuje roubový reflex. |
Vyšetření prstem. | Diagnostická metoda, kterou lékař provádí ke stanovení stupně proliferace adenoidů. |
RTG nosohltanu. | Umožňuje určit míru proliferace adenoidů a vyloučit sinusové choroby. |
Endoskopická metoda | Vyšetření mandle endoskopem. Nejinformativní metoda ze všech výše uvedených vám umožňuje určit nejen velikost mandle, ale také její stav, a zároveň identifikuje doprovodné nemoci v nosohltanu. Zobrazí obrázek na monitoru. |
Jak léčit adenoiditidu u dětí?
Bez chirurgického zákroku se můžete zbavit adenoiditidy 1 - 2 stupně. V tomto případě je nutné postupovat podle integrovaného přístupu, který kombinuje obecné ošetření a místní účinky na vegetaci. Níže je uveden příklad léčebného režimu.
Obecné zacházení je následující:
- imunomodulátory (imunitní, tinktura Echinacea);
- imunostimulanty během 10 - 15 dnů (FIBS, extrakt z Aloe, Apilak);
- vitaminy a minerály;
- antihistaminika v průběhu 7 až 14 dnů (Fenkarol, Suprastin, Diazolin, Pipolfen);
- u akutní hnisavé adenoiditidy jsou indikována antibiotika a sulfonamidy.
Místní léčba nabízí následující možnosti:
- kapky s protizánětlivým účinkem u adenoiditidy - Protargolum, Nazonex;
- nosní výplach - používá se jak u adenoidů, tak u zánětů; k mytí můžete použít roztoky mořské soli, Elekasolu, Miramistinu, Rotokanu, Furacilinu;
- kapky v nose s vazokonstrikčním účinkem - snižují otoky tkání, odstraňují výtok z nosu, usnadňují následný postup pro mytí nosu; můžete odkapávat nos Tizinem, Vibrocilem, Sanorinem;
- zavedení drog do nosní dutiny ve formě kapek, spreje nebo roztoku aplikovaného na turunda - Bioparox, Protargol, Collargol, Albutsid, Sofradeks, Avamis;
- inhalace pomocí rozprašovače - Cedovix, Mentoclar.
Stojí za zmínku, že s věkem dítěte se adenoidy mohou zmenšovat samy o sobě. Důvodem je skutečnost, že od dospívání je výrazně snížen celkový výskyt respiračních infekcí. Nohavice nosohltanu přestávají být v neustálém kontaktu s patogenními mikroorganismy a začínají ustupovat (zmenšení velikosti).
Odstranění adenoidu
Chirurgická léčba adenoiditidy u dětí se provádí s neúčinností konzervativních metod a také s obtížemi při nazálním dýchání. Rozhodnutí o tom, zda odstranit adenoidy, zůstává na rodičích. Existuje však celá řada absolutních indikací pro chirurgický zákrok. V těchto případech nelze intervenci zabránit..
- nemožnost dýchání nosem (adenoidy 2–3 stupňů);
- deformace hrudní kosti a obličeje;
- velké adenoidy;
- ztráta sluchu.
- přetrvávající rýma;
- chronická adenoiditida;
- zápach z úst;
- chrápání, špatný spánek;
- častá otitida a sinusitida, ARVI.
Indikace pro chirurgii:
- Těžké poruchy nosního dýchání;
- Zahájení deformace kostry obličeje a hrudníku;
- Poškození sluchu v důsledku hypertrofie nazofaryngeální mandle;
- Existující chronická zánětlivá onemocnění jiných orgánů horních cest dýchacích.
Laserové odstranění adenoidů má oproti tradičnímu způsobu několik výhod:
- Snižuje dobu zotavení po operaci.
- Minimální ztráta krve.
- Akce chirurga přesnější.
- Oblast poraněné oblasti se zmenší.
- Kompletní sterilita a snížené riziko komplikací.
Laser při odstraňování adenoidů u dětí lze použít dvěma způsoby:
- Koagulace. Je použit zaostřený paprsek. Doporučuje se k odstranění velkých formací..
- Zhodnocení. Horní vrstvy adenoidů jsou vypalovány párou, je používán laser na bázi oxidu uhličitého. Doporučeno v raných stádiích a malých formacích.
Video: indikace pro odstranění adenoidů u dítěte - Dr. Komarovsky.
Recenze
Dobré odpoledne. Když byly objeveny adenoidy, bylo mé dítě 4 roky. Nějakou dobu si začala povšimnout, že dítě začalo horší, zpočátku si myslela, že nehraje tvrdě nebo že by chtěla hrát, ale zhoršovalo se, šli na lauru, říkali, že adenoidy se zevnitř tlačí, a proto bylo slyšení ztraceno. 3 měsíce byly ošetřeny kapkami v hodnotě 1 000 rublů, nedošlo k žádným změnám.
Pediatr radil lépe je odstranit, léčba je jen málo užitečná, ale sluch je horší. Provedli operaci, zůstali v nemocnici asi 4-5 hodin, operace trvala 20 minut, zbytek času dítě opustilo anestézii a spalo. Jediným negativem je, že děti netolerují anestézii, křičí, pláčou a nejsou zvlášť vědomé. Nyní uplynul rok, během této doby se nosní kongesce neobtěžuje, dobře slyší a stala se mnohem méně bolestivou. [adsen]
Lidové léky
Nabízíme vám tipy vyzkoušené jinými lidmi:
- opláchněte si nos protizánětlivými bylinkami (třezalka tečkovaná, měsíček, heřmánek, podběl);
- Do každé nosní dírky kape 2-3 kapky čerstvého dubového infuze dubové kůry (1 čajová lžička nebo sáček z lékárny se vaří ve sklenici vody, vaří se 1-2 minuty, pak se podá dalších 15), velmi dobře se měří objem mandlí - zkontrolováno mnou a přítelem ;
- vštípit do nosu několik kapek oleje arborvitae (vhodná je „Thuya DN“, nikoli ether);
- opláchněte nosní průchody propolisovým roztokem - 20 kapek na 1 šálek vody a čtvrtou lžičkou sody, na jedno opláchnutí použijte půl sklenice směsi.
Stojí za zmínku, že nestojí za to bojovat s adenoidy pouze s lidovými léky. Je lepší se držet schématu doporučeného lékaři a, s jeho svolením, do něj přidávat některé domácí recepty..
Prevence a prognóza
To se scvrkává na následující:
- Včasná léčba nachlazení a respiračních infekcí;
- Vyvážená strava;
- Příjem vitamínů, místní imunomodulátory v zimní sezóně;
- Hygiena nosu (výplach fyziologickým roztokem) během epidemií SARS a chřipky;
- Včasná návštěva u lékaře, když se u dětí objeví první příznaky adenoiditidy (chrápání, spánek s otevřenými ústy, časté ucpání nosu).
Prognóza onemocnění je příznivá při včasné diagnostice a terapii. S opakovaným růstem adenoidů je možné recidivy, k tomu dochází jen zřídka a je to známka opakované adenotomie.
Komarovsky o adenoidech
Jaké jsou nebezpečné adenoidy
Praktický pediatr E.O. Komarovsky kategoricky nedoporučuje adenotomii bez závažných indikací.
Mělo by být zřejmé, že odstranění imunitního orgánu nevyhnutelně vede ke zvýšení infekčního zatížení zbývajících složek lymfoidního faryngeálního kruhu. Následné snížení místní imunity má za následek zánět dýchacího systému, který je spojen s vývojem chronických onemocnění, jako je angína, bronchitida, bronchiální astma atd..
Proč se u dětí vyskytují adenoidy? Příčinou rozšíření adenoidů je častý zánět horních částí ORL orgánů - nosní dutiny, hrtanu, hltanu, středního ucha a dutin. V důsledku selhání imunitního systému a probíhajících útoků patogenů se zvyšuje počet strukturálních prvků v adenoidní tkáni. Díky tomu je kompenzováno nakažlivé zatížení palatiny, trumpety a dalších typů mandlí.
Rozšíření nazofaryngeální mandle znamená zúžení vnitřního průměru nosních kanálků a otvorů zvukových trubic. Porušení ventilace středního ucha a nosohltanu vede ke vzniku patologických symptomů, jako jsou:
- ztráta sluchu;
- nosní přetížení;
- opakující se bolesti hlavy;
- mentální retardace;
- časté relapsy infekcí.
Důležité! Opožděná terapie benigních nádorů v nosní dutině vede k nevratným změnám lebky obličeje a malocluze. Podle E
O. Komarovsky, včasná diagnostika a adekvátní léčba adenoidů může eliminovat nepříjemné symptomy a zabránit impozantním následkům. Pediatr však varuje, že omezená konzervativní a fyzioterapeutická léčba je možná pouze s malou hyperplazií imunitního orgánu.
Podle E.O. Komarovského může včasná diagnostika a adekvátní léčba adenoidů eliminovat nepříjemné symptomy a zabránit impozantním následkům. Pediatr však varuje, že omezená konzervativní a fyzioterapeutická léčba je možná pouze s malou hyperplazií imunitního orgánu..
Nosní přípravky
Jaké léky lze použít k léčbě adenoidů 2. stupně u dětí? Druhý stupeň hyperplazie mandlí je charakterizován překrýváním nosních kanálů a vomeru s asi 30-35%. V tomto ohledu se dítě začíná stěžovat na nepohodlí v paranazálních dutinách a nosní kongesci. Překážka choanu vede k hromadění hlenu v nosohltanu, což vede k pocitu tlaku v paranazálních dutinách.
Chcete-li zmírnit příznaky adenoidů a obnovit průchodnost nosních cest, můžete použít tyto nosní látky:
- "Protargol" - nosní kapky s dezinfekčním a protizánětlivým účinkem; koloidní roztok jemně čistí sliznici od patologických sekrecí a současně ničí až 86% patogenů;
- "Nazonex" je glukokortikosteroidní protizánětlivé léčivo, které eliminuje otoky v adenoidních tkáních; inhibuje syntézu zánětlivých mediátorů, což zabraňuje vzniku alergických reakcí;
- „Avamis“ - fluorovaný sprej antiseptického a dekongestivního účinku, má výrazné analgetické a antiflogistické vlastnosti; urychluje redoxní reakce ve tkáních, což pomáhá obnovit normální průchodnost nosních kanálků;
- "Nazol Kids" - intranazální lék s adrenomimetickou aktivitou; má vazokonstrikční a antialergický účinek a lze jej použít k léčbě chronické rýmy.
Zneužívání nosních vazokonstrikčních kapek způsobuje výskyt nežádoucích účinků - bolesti hlavy, nevolnost, pálení v nosohltanu.
Jak lze u dětí léčit adenoiditidu? E.O. Komarovsky uvádí, že mnoho rodičů považuje adenoidy a adenoiditidy za související pojmy, i když tomu tak není. Adenoidy jsou hypertrofií imunitního orgánu a adenoiditida je její zánět. V případě vývoje hnisavých nebo katarálních procesů by měla být léčba doprovázena medikací nejen symptomatického, ale i patogenetického účinku. Jinými slovy, zánět může být eliminován použitím léků zaměřených na ničení patogenních původců, které způsobují patologické reakce..
Eliminace adenoiditidy umožňuje použití následující farmakoterapie:
- antibiotika - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solutab;
- antivirová činidla - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
- protizánětlivé léky - nimesulid, ibuprofen, nise;
- imunostimulační léky - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
- léčivé přípravky - „Elbona“, „Bepanten“, „Moreal-plus“.
Důležité! Imunostimulanty nelze použít k léčbě pacientů mladších 3 let, protože mohou nepříznivě ovlivnit imunologickou reaktivitu těla dítěte. Léky proti infekčním chorobám by měl vybírat pouze lékař
Při výběru léčivých přípravků se pediatr řídí výsledky mikrobiologické a virologické analýzy
Přípravky k léčbě infekčních onemocnění by měl vybírat pouze ošetřující lékař. Při výběru léčivých přípravků se pediatr řídí výsledky mikrobiologické a virologické analýzy.
Důvody pro vzhled
Nohavice nosohltanu jsou součástí lymfatického systému. Spolu s ostatními (palatine, tubal a lingual) tvoří jeden orgán - faryngální prsten. Zvětšení mandlí se nazývá adenoidní vegetace nebo adenoidy. Toto onemocnění se vyskytuje pouze u dětí od 1 roku do 15 let, takže novorozeně je více chráněno. To je vysvětleno skutečností, že u dítěte se tvoří faryngeální mandle, která se postupně zmenšuje a zcela atrofuje ve věku 16 - 17 let..
Nasofaryngeální mandle reaguje ostře na všechny zánětlivé procesy. Adenoidy u dětí a příznaky se vyskytují při každé nachlazení nebo respirační infekci. Po zotavení se mandle zmenší. Například u častých nemocí, například, když dítě chytí nachlazení o týden později, však není hltavá mandle čas normalizovat, zůstává zvětšena a roste ještě více. V průběhu času blokuje nosní průchody a zabraňuje dýchání. Kromě toho se objevuje vodnatý (serózní) výboj.
Hlavní příčiny vzniku adenoidů zahrnují:
- časté nachlazení;
- onemocnění horních cest dýchacích;
- infekční onemocnění postihující sliznici nosohltanu.
Vzhled adenoidů také vyvolává některé faktory:
- nedostatečná nebo nevyvážená výživa;
- prašnost bytu nebo domu (spousta koberců, nedostatek denního větrání);
- alergická onemocnění, zejména bronchiální astma;
- poškození horních cest dýchacích houbami: aspergilóza, penicilium, candida;
- dysfunkční sociální faktory;
- dědičná predispozice;
- znečištění prachem a plynem v důsledku hojnosti strojů a průmyslových podniků.
Příznaky adenoidů
Adenoidy a příznaky se liší v závislosti na stupni onemocnění. V počátečním stádiu se tedy zvětšená nazofaryngeální mandle neprojevuje. V tomto případě je adenoidní vegetace detekována náhodou: během rutinního vyšetření nebo diagnostiky jiného onemocnění. Teprve s růstem formací se začínají objevovat alarmující signály, že dítě má adenoidy.
Člověk by měl jednoduše rozlišit zvětšenou hltanu hltanu (adenoidy) a její zánět (adenoiditidu). Příznaky a léčba se budou výrazně lišit v závislosti na typu onemocnění. Adenoiditida u dětí je tedy doprovázena následujícími příznaky:
- dítě neustále dýchá ústy, protože jsou zablokovány nosní průchody;
- chronický výtok z nosu a kašel, který se nedokáže vyrovnat s konvenčními léky nachlazení;
- dítě je nazální, říká „v nose“;
- chrápání nebo sípání ve snu;
- ztráta sluchu - ztráta sluchu;
- objeví se serózní výboj;
- respirační deprese ve spánku - apnoe (se závažnou patologií);
- pocit cizí látky v nosních pasážích;
- nedostatek kyslíku, vedoucí k bolesti hlavy, snížený výkon školy, rychlá únava;
- neklidný spánek;
- dítě má charakteristický „adenoidní“ výraz: ústa jsou pootevřená, obličej má lhostejný vzhled.
Výše uvedené příznaky mohou být doprovázeny adenoiditidou. Určitě však bude mít další charakteristické příznaky:
- zvýšení tělesné teploty na 39 ° C (při akutním průběhu onemocnění) nebo konstantní subfebrilní teplota o 37 ° C - 37,5 ° C (u chronické adenoiditidy);
- hnisavý výtok sliznice stékající po zadní straně hrdla;
- zvýšení submandibulárních, cervikálních a týlních lymfatických uzlin;
- zánět někdy přechází do Eustachovy trubice a vede k bolesti v uších a hnisavému výtoku z ušních kanálků.
Odpovědi Dr. Komarovsky
Slavný lékař Evgeny Komarovsky má svou vlastní představu o adenoidech u kojenců. Po celou dobu, co pracoval na klinice, shromáždil mnoho rad pro rodiče. Lékař identifikuje dvě možnosti léčby adenoiditidy - lékovou terapii a chirurgický zákrok. Komarovsky věří, že adenoidy lze léčit rychle a efektivně, pokud spolu s léky vedou terapeutická cvičení a dodržují denní režim.
Současně slavný lékař nijak nespěchá, aby poradil všem, aby provedli operaci, protože je možné léčit nemoc ve 3 fázích vývoje. Operace se provádí pouze po vyzkoušení všech metod. Pokud bylo u dítěte diagnostikováno první stupeň adenoidů, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Například příznaky prvního stupně jsou velmi špatně vyjádřeny, většinou je patrné pouze noční chrápání. Může se také zhoršit nálada dítěte a může se objevit únava a z nosu může vytékat hlen.
První stupeň adenoidů u dětí je léčen fyziologickým roztokem, inhalací, vazokonstriktory a spreje s glukokortikoidy. Lékař může předepsat antibiotika k odstranění zánětlivého procesu. Pokud má dítě alergickou reakci, předepisují se antihistaminika (Suprastin, Fenkarol) a imunostimulanty.
Léčba adenoidů druhého stupně podle Komarovského
Pokud jde o druhý stupeň adenoidů, jsou výraznější. Adenoidy blokují nosní průchody na polovinu, což ztěžuje dýchání. Současně se snižuje sluch, objevují se problémy s řeči. Dítě si často stěžuje na únavu, letargii a bolesti hlavy. V této fázi vývoje nemoci vasokonstrikční kapky prakticky nepomáhají.
Druhý stupeň adenoidů je vhodný pro konzervativní léčbu. Lékař předepisuje tyto léky:
- Antivirová léčiva ve formě Anaferonu nebo Kagocelu.
- Protizánětlivé tablety.
- Antihistaminika.
- Imunitní stimulanty.
- Vitamíny.
Pokud má dítě hojný výtok z nosu, může lékař předepsat antibiotika. Rodiče mohou také používat slané roztoky k mytí nosohltanu a vazokonstrikčních léků. Fyzioterapie je považována za účinnou metodu proti adenoidům.
Adenoidy 3 stupně léčby bez chirurgického zákroku podle Komarovského
U adenoidů třetího stupně existuje mnoho problémů, které se berou v úvahu při sestavování léčebného režimu. Faktem je, že každé dítě má své individuální zdravotní parametry. Je však třeba si uvědomit, že třetí stupeň se projevuje následujícími příznaky:
- Zdvořilost hlasu.
- Nosní přetížení.
- Problémy se sluchem.
- Otitida.
- Adenoidní tvář. V tomto případě se obličej změní obvyklým tvarem, včetně kousnutí.
Navzdory skutečnosti, že většina lékařů v této fázi onemocnění vyvíjí operaci, Dr. Komarovsky navrhuje, aby se nespěchali do rozhodnutí. Někdy lze chirurgickému zákroku zabránit složitou léčbou.
Podle Komarovského je komplexní metoda léčby následující:
- Výplach nosohltanu s fyziologickým roztokem, včetně mořské soli.
- Užívání vazokonstrikčních léků - Protargol, Pinosol, Sialor.
- Fyzioterapie: UV, elektroforéza s léky, ozonová terapie.
- Ničení ložisek zánětu.
Komarovsky věří, že dítě během rekreačních aktivit by mělo brát komplex minerálů a vitamínů, imunostimulanty. V případě potřeby můžete přidat Augmentin nebo Amoxiclav, pokud má dítě zvýšenou tělesnou teplotu.
Rovněž stojí za to absolvovat kurz ultrafialové terapie a elektroforézy. Je nutné vyloučit sladkosti, kořenitá jídla, konzervované potraviny. Pokud je u dítěte diagnostikována chronická adenoiditida, musí být přísně dodržována doporučení ošetřujícího lékaře. V každém případě lékař rozhodne o léčebných metodách sám. Pokud konzervativní terapie nepomohla, stává se chirurgie jedinou možností, jak se této choroby zbavit.
Příčiny a příznaky nemoci
Zvýšení adenoidů je reakcí imunitního systému na silný stimul. Pokud dráždidlo působí velmi často, pak mandle produkují více látek, které stimulují obranyschopnost těla. Právě díky tomu adenoidy rostou.
Mezi hlavní příčiny zánětu adenoidů patří:
- Dědičnost. Pokud rodiče měli takový problém v dětství, pak se s ním mohou vyrovnat i děti.
- Sinusitida, bronchiální astma - alergická onemocnění horních cest dýchacích.
- Časté nachlazení.
- Infekční choroby ovlivňující imunitu, jako je spalnička, šarlatová horečka, zarděnky a další.
- Vzácné větrání místnosti, suchý vzduch v domě během topného období.
- Hustý prach v místnosti.
- Nepříznivé prostředí (např. Průmyslová města).
Spánek s otevřenými ústy je prvním příznakem adenoidů
Mezi příznaky adenoidů u dětí patří:
Vážné výtok z nosu. Těžké respirační selhání nosu, neustálý výtok z nosu. Dítě pravidelně nebo neustále dýchá ústy. To v průběhu času vede k nedostatečné ventilaci plic a také ke snížení hladiny kyslíku. Dítě spí s otevřenými ústy, neklidným spánkem, chrápáním, čicháním. V důsledku stažení jazyka se mohou objevit astmatické záchvaty. Chronická rýma, časté kašel v důsledku odtoku hlenu z nosu podél zadní části nosohltanu. Častý zánět sluchu - zánět středního ucha, poškození sluchu. Hlas se stává nosní, poruchy v zabarvení hlasu. Častý zánět dutin - angína, bronchitida, sinusitida, pneumonie. Adenoidní typ obličeje - lhostejný výraz obličeje s neustále otevřenými ústy
Mentální schopnosti dítěte, snížení paměti, zhoršená pozornost, únava, ospalost, podrážděnost. Dítě má neustále bolesti hlavy, ve škole začíná špatně studovat
Příznaky mohou zahrnovat anémii, abnormality zažívacího traktu (zácpa, průjem, ztráta chuti k jídlu). S adenoiditidou stoupá teplota, objevuje se obecná slabost, zvyšuje se lymfatická uzlina. Adenoiditida se může objevit pouze při akutních respiračních virových infekcích, po zotavení jsou adenoidy sníženy.
Růst adenoidů může vést k poruchám v těle:
- Porušení fyziologických vlastností středního ucha.
- Pravidelné nachlazení.
- Vzhled chronických ložisek infekce.
- Snížený výkon.
- Zánět středního ucha.
- Zánět dýchacích cest.
- Porušení vývoje řečového aparátu.
Jak zacházet s lidovými prostředky doma
Nyní pojďme mluvit, jak léčit adenoidy u dítěte s lidovými prostředky. Mohou být také použity, ale po dohodě s lékařem. Doma doporučují mytí nosu. To se ukazuje zejména před instilací léčiv. Udělejte to opatrně pomocí stříkačky. Dítě by se mělo ohnout přes dřez a otevřít ústa.
Opláchněte nejlépe léčivými vývary:
- Ve stejných částech vezměte třezalku tečkovanou, vřesu, podběl, přesličku, měsíček. Lžíce sbírky se vaří ve sklenici vody a trvá na tom dvě hodiny.
- Podobně se připravuje infuze na bylinách, jako je ivan čaj, heřmánek, mrkvová semínka, jitrocel, přeslička, kořeny hada horolezce.
- Černý rybíz, bobule šípek, heřmánek - deset dílů; calendula - pět částí; Kalina květiny - dvě části. Nalijte polévkovou lžíci kompozice do termosky s vroucí vodou (sklo), trvejte na tom. Před mytím přidejte kapku oleje z jedle.
Lidové léky
Lze lidové léky použít při léčbě adenoidní vegetace? Než se uchýlíte k alternativním metodám léčby, musíte se poradit s lékařem. Vzhledem k vysoké míře senzibilizace těla dítěte mohou bylinné přípravky vyvolat alergické reakce a vyvolat komplikace.
Eliminujte zánět a obnovte funkce hrtanu hltanu pomocí přípravků na bázi bylin. K mytí nosní dutiny se nejčastěji používají odvary na bázi podbělu, léčivého heřmánku, tymiánu, třezalky tečkované, měsíčku atd. Je možné změkčit sliznici a eliminovat podráždění pomocí aloe šťávy, která musí být vštípena do nosu pro 2-3 kapky ne více než 3krát denně.
Spolu s alopatickými a lidovými léčivy se doporučuje používat homeopatii. Mnoho homeopatických léčiv stimuluje imunitní aktivitu hltanu mandlí a urychluje regenerační procesy na sliznici, díky čemuž je obnovena funkce ciliárního epitelu. Mezi účinné léky patří Edas Holding, Euphorbium Compositum, Job-Kid atd..
Komentáře a recenze
Komarovsky - časté otitis media u dítěte
Laserové odstranění adenoidů u dětí
Komarovsky o příznacích a léčbě angíny u dětí
Také vás bude zajímat
Aktuální ceny a produkty
Droga se vyrábí podle starého lidového receptu. Zjistěte, jak se dostal do erbu města Shenkursk.
Slavné kapky pro prevenci nemocí a zvýšení imunity.
Klášterní čaj z ORL chorob
Pro prevenci a pomoc při léčbě onemocnění krku a nosu podle předpisu Scheikhimandrita George (Savva).
Jakékoli použití materiálů webu je povoleno pouze se souhlasem editorů portálu a instalací aktivního odkazu na zdroj.
Informace zveřejněné na těchto stránkách jsou určeny pouze pro informační účely a v žádném případě nevyžadují nezávislou diagnózu a léčbu. Pro informovaná rozhodnutí o léčbě a užívání léků je nutná konzultace s kvalifikovaným lékařem. Informace zveřejněné na webu jsou získány z otevřených zdrojů. Redaktoři portálu neodpovídají za jeho přesnost..
Vyšší lékařské vzdělání, anesteziolog.
Nosní přípravky
Jaké léky lze použít k léčbě adenoidů 2. stupně u dětí? Druhý stupeň hyperplazie mandlí je charakterizován překrýváním nosních kanálů a vomeru s asi 30-35%. V tomto ohledu se dítě začíná stěžovat na nepohodlí v paranazálních dutinách a nosní kongesci. Překážka choanu vede k hromadění hlenu v nosohltanu, což vede k pocitu tlaku v paranazálních dutinách.
Chcete-li zmírnit příznaky adenoidů a obnovit průchodnost nosních cest, můžete použít tyto nosní látky:
- "Protargol" - nosní kapky s dezinfekčním a protizánětlivým účinkem; koloidní roztok jemně čistí sliznici od patologických sekrecí a současně ničí až 86% patogenů;
- "Nazonex" je glukokortikosteroidní protizánětlivé léčivo, které eliminuje otoky v adenoidních tkáních; inhibuje syntézu zánětlivých mediátorů, což zabraňuje vzniku alergických reakcí;
- „Avamis“ - fluorovaný sprej antiseptického a dekongestivního účinku, má výrazné analgetické a antiflogistické vlastnosti; urychluje redoxní reakce ve tkáních, což pomáhá obnovit normální průchodnost nosních kanálků;
- "Nazol Kids" - intranazální lék s adrenomimetickou aktivitou; má vazokonstrikční a antialergický účinek a lze jej použít k léčbě chronické rýmy.
Zneužívání nosních vazokonstrikčních kapek způsobuje výskyt nežádoucích účinků - bolesti hlavy, nevolnost, pálení v nosohltanu.
Příčiny a predispoziční faktory
Existuje celá řada důvodů, které mají vliv na zhoršení stavu adenoidů. Nejčastěji tyto faktory zahrnují:
- časté případy minulých onemocnění virové nebo bakteriální etiologie. Obzvláště často se to stane, když se po infekci vyskytnou komplikace;
- závažné dětské infekce: zarděnky, šarlach a spalničky (což je zvláště důležité v souvislosti s její epidemií v mnoha zemích);
- genetická predispozice k rozvoji adenoiditidy (od jednoho nebo obou rodičů);
- bronchiální astma;
- poškození dýchacího systému, které má alergickou povahu;
- vrozené vady a poranění;
- špatné životní podmínky dítěte;
- nadměrné chemikálie v životním prostředí.
Projev nemoci
Onemocnění, při kterém jsou postiženy a zduřeny lymfatické tkáně nosohltanu, se nazývá adenoiditida. Nemocné dítě proto nemůže dýchat nosem..
Podle Dr. Komarovského se taková patologie stává vážným problémem zejména pro malé děti. Opomíjené onemocnění přechází do závažného stadia, kdy zánět adenoidů dosáhne svého vrcholu.
Adenoiditida je rozdělena do 3 stupňů:
- První stupeň se vyznačuje nosní kongescí, častým dýcháním. Z nosu nedochází k žádnému výtoku, ale dítě někdy dýchá ústy, protože kyslík do těla nevstoupí dostatečně.
- Druhý stupeň adenoidu se projevuje příznaky ve formě velmi obtížného dýchání během dne a objevením chrápání v noci. V této fázi jsou nosní průchody již uzavřeny 2/3, protože adenoidy výrazně rostly. Sliznice pacienta neustále vysychá, což má za následek bolest v krku a kašel. Může dojít k poškození sluchu a zánětu středního ucha..
- Třetí stupeň je vrchol nemoci, při které adenoidy již neplní svou imunitní funkci a zcela blokují nosní průchody. Díky tomu dítě nemůže dýchat nosem vůbec. Dýchá pouze ústy, která jsou vždy otevřená. To způsobuje kašel. Existují známky letargie, únavy, neklidného spánku.
Lékaři, včetně Jevgenije Komarovského, věří, že je nutné léčit adenoiditidu při prvních známkách jejího projevu. Chcete-li to provést, poraďte se s lékařem, který provede vyšetření a předepište nezbytnou léčbu.
Nejčastěji je však první stupeň nemoci pro rodiče téměř nepostřehnutelný. Pouze s obtížným dýcháním začnou chápat, že dítě vyvine patologii. Adenoiditida 2. stupně je léčena konzervativně. Pokud je však nemoc zanedbána, může být nutný chirurgický zásah. Komarovsky také doporučuje léčbu adenoidů třetího stupně bez chirurgického zákroku, ale zde to vše záleží na symptomech a stavu dítěte.
Odstraňte nebo ne adenoidy, doporučení společnosti Komarovsky
Lékaři věří, že přítomnost adenoidů u dětí způsobuje vážné komplikace. Zvětšená mandle, která se nachází v nosohltanu na výstupu z nosní dutiny, je považována za příčinu zdravotních problémů dítěte. Tradičním způsobem léčby dětí je odstranění adenoidů nebo adenotomie (částečné odstranění výrazně zvětšeného hltanu hltanu)..
Adenotomie je nejčastějším chirurgickým zákrokem v praxi dětské otorinolaryngologie, byla navržena již v době Nicholase I. Od té doby se v lékařské vědě objevilo mnoho nových věcí a hodně se změnilo. Lékaři se však často uchylují k odstranění zvětšené mandle.
Během několika minut se můžete problému zbavit, efekt po operaci je pozorován poměrně rychle. Dítě se rychle vyvíjí s vrstevníky, asymetrie obličeje je vyhlazena. V některých případech však adenoidy opět rostou. Je nutné odstranit adenoidy - individuální otázka. V každém případě musíte přísně dodržovat doporučení zkušeného lékaře ORL, pediatra, alergika, imunologa. Zjistěte příčinu nárůstu adenoidů.
Chcete-li se vyhnout operaci, musíte odstranit všechny příčiny onemocnění. Dospělí by měli zjistit příčiny nachlazení u dítěte a vyloučit je. Cílem konzervativní léčby je zbavit se zánětu v nosní dutině. Léková terapie, fyzioterapie, fyzioterapeutická cvičení jsou také předepisována za účelem vyléčení nemoci bez nutnosti chirurgického zákroku. Známé recepty tradiční medicíny mohou poskytnout další účinek..
Pokud nedojde k žádnému výsledku, nelze se operaci odstranění mandlí vyhnout. Chirurgické odstranění se provádí v nemocnici v obecném (endoskopickém vybavení) nebo lokální anestezii (adenotomii). Kontraindikace pro odstranění jsou: abnormality ve vývoji měkkého a tvrdého patra, věk méně než 2 roky, onemocnění krve, akutní infekční onemocnění horních a dolních dýchacích cest.
Adenoidy se vyskytují hlavně u dětí ve věku od 3 do 12 let a způsobují spoustu nepohodlí a problémů samotným dětem a jejich rodičům, proto vyžadují naléhavou léčbu. Průběh onemocnění je často komplikovaný, poté dochází k adenoiditidě - zánět adenoidů.
Adenoidy u dětí se mohou objevit v raném předškolním věku a přetrvávají několik let. Na střední škole se obvykle zmenšují a postupně atrofují..
Adenoidy se u dospělých nevyskytují: příznaky onemocnění jsou charakteristické pouze v dětství. I když jste měli tuto nemoc v dětství, nevrací se v dospělosti.
Příznaky adenoidů v nose dítěte
V normálním stavu nemají adenoidy u dětí příznaky, které narušují běžný život - dítě si jich prostě nevšimne. Ale v důsledku častých nachlazení a virových onemocnění mají adenoidy tendenci se zvyšovat. To se děje proto, že za účelem plnění jejich přímé funkce zadržování a ničení mikrobů a virů jsou adenoidy zesíleny proliferací. Zánět mandlí - jedná se o proces ničení patogenních mikrobů, což je důvodem pro zvětšení velikosti žláz.
Hlavní příznaky adenoidů jsou následující:
- častý prodloužený výtok z nosu, který je obtížné léčit;
- potíže s nosním dýcháním i při nepřítomnosti rýmy;
- přetrvávající slizniční výtok z nosu, který vede k podráždění kůže kolem nosu a na horním rtu;
- vydechne s otevřenými ústy, dolní čelist klesá, nasolabiální záhyby jsou vyhlazeny, obličej získává lhostejný výraz;
- špatný, neklidný spánek;
- chrápání a čichání ve snu, někdy zadržující dech;
- letargický, apatický stav, snížený výkon a výkon, pozornost a paměť;
- útoky nočního zadušení, charakteristické pro adenoidy druhého nebo třetího stupně;
- přetrvávající suchý kašel ráno;
- nedobrovolné pohyby: nervózní klíště a blikání;
- hlas ztratí svou sonoritu, stává se tupým, chraptivým, letargickým, apatickým;
- stížnosti na bolesti hlavy, ke kterým dochází v důsledku nedostatku kyslíku v mozku;
- ztráta sluchu - dítě se často ptá znovu.
Moderní otolaryngologie dělí adenoidy do tří stupňů:
1 stupeň: adenoidy u dítěte jsou malé. V tomto případě dítě volně dýchá během dne, potíže s dýcháním jsou cítit v noci, ve vodorovné poloze. Dítě často spí s otevřenými ústy.
2 stupně: adenoidy u dítěte jsou výrazně zvýšeny. Dítě je nuceno neustále dýchat ústy a v noci docela hlasitě chrápat.
Stupeň 3: adenoidy u dítěte zcela nebo téměř úplně blokují nosohltanu. Dítě v noci špatně spí
Nemůže obnovit svou sílu během spánku, během dne, kdy je snadno unavený, jeho pozornost je rozptýlena. Má bolesti hlavy
Je nucen neustále udržovat otevřená ústa, v důsledku toho se mění rysy obličeje. Nosní dutina přestává být ventilována, vyvíjí se chronický výtok z nosu. Hlas se stane nosním, řeč se rozpadne.
Bohužel, rodiče často věnují pozornost odchylkám ve vývoji adenoidů pouze ve stadiích 2-3, kdy je výrazné namáhavé nebo chybějící nosní dýchání
Proč adenoidy rostou
Před léčbou adenoidů u 2letého dítěte je nutné zjistit etiologické faktory, které vyvolaly patologickou proliferaci lymfoidní tkáně. Během období respiračního onemocnění lze pozorovat mírné zvýšení mandlí. V případě, že ke zlepšení nedojde po týdnu, měli byste se poradit s lékařem s dětmi, prostudovat příčiny a příznaky adenoidů.
Přispívajícími faktory těžkého zánětu adenoidů jsou:
- Nachlazení. Časté akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce se oslabenými imunitními vlastnostmi těla dítěte neumožňují návrat nosohltanu do normálních rozměrů. Neustálý otok tkání vede k nevratným deformacím a proliferaci. Dítě je náchylné k patologickému stavu při návštěvě dětského pokoje nebo školky, který je nucen kontaktovat zdroje infekce.
- Infekční choroby. Patologické zvýšení adenoidů často působí jako doprovodný příznak mnoha chorob infekční etiologie. Dávejte pozor na dýchací funkce, pokud dítě nemůže dýchat nosem, nedochází k žádnému výtoku, příčinou může být zvýšení lymfoidní tkáně. Adenoidní vegetace se může vyskytovat na pozadí spalniček, šarlat, chřipky, černého kašle, záškrtu, zarděnky. U dítěte je diagnostikována infekce, provést nezbytné laboratorní testy.
- Alergické reakce. Neustálé podráždění sliznic nosohltanového prstence pod vlivem alergenů vede k závažnému zánětu mandlí. Prostředky mohou být různé potravinářské výrobky, prach, zvířecí chlupy, pyl, chemikálie.
- Komplikace v perinatálním období. Patologické stavy nastávající matky v období porodu plodu mohou ovlivnit výskyt adenoidů v raném věku dítěte. Poranění, hypoxie, špatné návyky, užívání antibiotik může způsobit vegetaci mandlí. Také nepřítomnost kojení vede ke vzniku imunitních protilátek ve druhém roce života dítěte.
- Slabé imunitní vlastnosti těla dítěte. Nedostatek denního režimu, vyvážená strava, procházky venku a včasná léčba respiračních onemocnění vede k chronickému průběhu infekčních chorob. Suchý vzduch, špatná ekologie, prašnost místností a přítomnost škodlivých barviv, konzervačních látek, látek určených k aromatizaci v nabídce mají negativní vliv na tělo dítěte.
- Dědičnost. Proliferaci lymfoidní tkáně lze stanovit geneticky. Dědičná predispozice se nazývá lymfismus. V budoucnu je možný rozvoj dysfunkce štítné žlázy. Dítě má letargii, letargii a rychlý nárůst tělesné hmotnosti.
Chcete-li zjistit, jak léčit adenoidy u dítěte ve věku 2 let, měli byste nejprve podstoupit vyšetření, stanovit diagnózu a teprve poté zvolit odpovídající průběh léčby. Po konzultaci určí odborník účel, přičemž vezme v úvahu individuální vlastnosti těla, možné kontraindikace a věk dítěte.
I., II. A III. Stupeň: moderní léčba bez chirurgického zákroku u dětí
Nárůst adenoidů může nastat postupně a v závislosti na progresi je klasifikován do tří stupňů závažnosti. Nejlepší je nemedikovat se a vyhledat pomoc odborníka. Pokud pediatr trvá na výlučně chirurgickém řešení problému, může mít smysl kontaktovat užšího specialistu. Neustálý vývoj lékařské technologie vám umožní najít méně šetrný léčebný režim a zároveň zachovat přirozenou obranu těla.
Na videu - o léčbě adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku:
První stupeň: jak se zbavit
První stupeň není prakticky diagnostikován a je považován za zcela normální stav. Indikace pro vyšetření lékaře ORL jsou následující: dítě spí s otevřenými ústy, často čichá během dne bez zjevného důvodu. Většina dětí tyto příznaky vyrůst ve školním věku. Je to způsobeno zastavením růstu lymfoidní tkáně, z níž se mandle skutečně skládají. Preventivní opatření zahrnují pravidelnou sinusovou hygienu a regenerační opatření pro celé tělo. Je snazší odolávat různým infekcím. U rýmy je lepší používat nosní přípravky, které zmírní otok sliznice a usnadní dýchání..
Na videu - adenoidy prvního stupně u dítěte:
Další opatření pro adenoidy prvního stupně:
Mezi další činnosti patří často pobyt v nemocnici, fyzioterapie, akupunktura a laserová terapie. Dobrým výsledkem jsou nosní oblasti UV a UHF. Tyto metody nemají prakticky žádné kontraindikace a jsou předepsány i malým dětem.
Nebolí to ani celkové zatvrdnutí těla, návštěvy sportovních sekcí a pravidelné aktivní procházky. Nezačínejte tento stav, protože s každým dalším krokem je zacházeno mnohem obtížněji.
Druhý stupeň: jak omezit a zastavit růst
Jak zacházet s adenoidy 2. stupně u dítěte? Pokud nepřijmete včasná opatření, může být progresi prvního stupně doplněno dalšími příznaky. Jedná se o zhoršení nosního dýchání i během dne a možné snížení ostrosti sluchu. Všechny tyto příznaky jsou způsobeny částečným překrýváním Eustachových (zvukových) trubic a nosním průchodem. Specialista obvykle dává druhý stupeň po vyšetření, pokud adenoidy překrývají nosohltanu nejméně o polovinu.
Na videu - o moderní léčbě adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku:
Hlavní věc, kterou je třeba objasnit před jakoukoli léčbou, je příčina nárůstu nosohltanu. Soubor opatření k odstranění tohoto onemocnění by měl být zaměřen na identifikaci faktorů takových podmínek. Nejčastěji to bude dědičnost, alergické reakce a slabá imunita. Někdy jsou nutná drastická opatření k úplnému porodu, až do změny bydliště.
Alergické projevy patologické proliferace adenoidů lze také klasifikovat do sezónních: pyl, chmýří topolů a trvalé: prach, zvířecí chlupy. Oddělení je čistě svévolné, hlavní odpovědí bude úplné vyšetření a závěr lékaře - alergika. V každém případě by opatření k eliminaci alergenu měla být trvalá a neměla by se omezovat na užívání antihistaminik.
Třetí stupeň
Nejzávažnější, poslední, třetí stupeň adenoidů. V tomto případě dochází téměř k úplnému překrytí nosních a zvukových kanálů, neustálého ústního dýchání, sekrece hlenu a poškození sluchu. Opatření by měla být přijata okamžitě, protože chronická adenoiditida u dítěte je charakterizována vysokým rizikem dalších komplikací.
Jak zacházet s adenoidy podle metody Dr. Komarovského
Adenoiditida
Jak lze u dětí léčit adenoiditidu? E.O. Komarovsky uvádí, že mnoho rodičů považuje adenoidy a adenoiditidy za související pojmy, i když tomu tak není. Adenoidy jsou hypertrofií imunitního orgánu a adenoiditida je její zánět. V případě vývoje hnisavých nebo katarálních procesů by měla být léčba doprovázena medikací nejen symptomatického, ale i patogenetického účinku. Jinými slovy, zánět může být eliminován použitím léků zaměřených na ničení patogenních původců, které způsobují patologické reakce..
Eliminace adenoiditidy umožňuje použití následující farmakoterapie:
- antibiotika - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solutab;
- antivirová činidla - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
- protizánětlivé léky - nimesulid, ibuprofen, nise;
- imunostimulační léky - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
- léčivé přípravky - „Elbona“, „Bepanten“, „Moreal-plus“.
Důležité! Imunostimulanty nelze použít k léčbě pacientů mladších 3 let, protože mohou nepříznivě ovlivnit imunologickou reaktivitu těla dítěte..
Přípravky k léčbě infekčních onemocnění by měl vybírat pouze ošetřující lékař. Při výběru léčivých přípravků se pediatr řídí výsledky mikrobiologické a virologické analýzy.
Nemoc pozadí
Dr. Komarovsky identifikuje několik důvodů, proč se adenoidy v dětském nosohltanu zvyšují. První z nich je dědičný. Predispozice k rozšířeným adenoidům u dětí je samozřejmě vyjádřena v různé míře. Pokud jeden z rodičů trpěl takovou chorobou v dětství, zvyšuje se tím riziko jeho vývoje u dítěte.
Kromě toho lze rozlišovat následující důvody:
- nesprávná strava;
- infekční choroby;
- porušení hygienických norem v místnosti;
- sklon k alergickým reakcím.
Pokud je dítě krmeno potravou, která obsahuje hodně glukózy a tuků, může to vyvolat snížení imunity a reakci těla - adenoidů. Stejný účinek má celá řada přenášených infekcí, včetně černého kašle, angíny, šarlatové zimnice. Jakékoli akutní onemocnění dýchacích cest způsobuje zánět lymfatické tkáně. U dětí se silnou imunitou se její stav během několika dnů vrátí k normálu. Ale pro některé se tento proces stává chronickým. V tomto případě je diagnóza adenoidy.
Dr. Komarovsky tvrdí, že příčinou onemocnění u dětí je často nedodržování hygienických norem v místnosti, kde jsou děti. Rodiče, učitelé mateřských škol, často nedodržují teplotní režim, nekontrolují úroveň vlhkosti. Čištění velkým množstvím domácích chemikálií také negativně ovlivňuje děti. To vede ke skutečnosti, že imunita klesá, vyvíjí se nepříjemné dětské onemocnění.
Léčebný plán pro Komarovsky
Abychom se vyhnuli chirurgickému zákroku a následnému odstranění mandlí, je vhodné se držet tohoto schématu:
- Pravidelné mokré čištění;
- Nákup zařízení pro zvlhčování vzduchu;
- Pravidelné procházky s dítětem;
- Pravidelná kontrola mandlí.
Pokud se budete řídit doporučeními Dr. Komarovského, můžete se při léčbě adenoidů obejít bez chirurgického zákroku.
Musíte vědět, že neexistují žádné léky, které mohou redukovat adenoidy. Jediný způsob, jak léčit adenoidy, když jsou způsobeny alergií, je pomocí léků, které snižují účinky dráždivých látek na mandlích..
Léčba drogy
Nyní existuje velké množství léků, které mohou pomoci vyrovnat se s touto nemocí. Směrový vektor jejich působení je v první řadě zaměřen na zmírnění příznaků, odstranění malátnosti a zlepšení celkového stavu pacienta.
- Léčiva pro alergiky. Aby se odstranil účinek podnětů, které způsobily zánět, jsou tyto léky předepisovány pacientovi. Nejčastěji se jedná o jeden z nejúčinnějších způsobů léčby, ale pouze v případě, že je onemocnění způsobeno alergií..
- Imunomodulační látky. Chcete-li zastavit růst bakterií, které jsou na mandlích, musíte spustit obranný systém těla, potlačený nemocí.
- Přípravky na očištění dutin. U adenoidů se v nich hromadí velké množství viskózního hlenu, což spolu se zanícenou mandlí komplikuje proces nazálního dýchání dítěte. Tyto léky pomohou umýt spolu s bakteriemi. Tento postup může také zmírnit zánět..
- Vasokonstrikční drogy. Pomáhají zlepšit nosní dýchání tím, že eliminují otoky. Měli byste s nimi být opatrní, protože tyto léky mohou způsobit nové dýchací problémy..
- Protizánětlivé léky. Odstraňují teplotu a ničí škodlivé mikroorganismy, které se množí na mandlí.
- Vitaminové komplexy. Zlepšit celkový stav těla, může být přijata, i když zdravé pro prevenci.
Fyzioterapie
Tento postup je léčba, která ovlivňuje osobu používající proud, světlo, ultrazvuk a záření. Zahrnuje také masáž a mechanické působení na pacienta..
Fyzioterapie pomáhá předcházet exacerbaci chronických onemocnění a také pomáhá uzdravovat..
V případě adenoidů přináší lékařské ošetření správný výsledek v kombinaci s fyzioterapií.
Doporučujeme také článek
Má však řadu kontraindikací:
- Teplo;
- Epilepsie;
- Tuberkulóza;
- Problémy s oběhovým systémem;
- Nesnášenlivost se specifickými postupy.
Výhody fyzioterapie:
- Individuální přístup a možnost korekce léčby;
- Dopad několika metod na ohnisko;
- Cílený vliv na určité orgány;
- Rychlé výsledky s minimálním úsilím;
- Fázový dopad.
Lidová terapie
- Infuze měkkýšů. 20 g suché rostliny se nalije do 500 ml vroucí vody a prosévá se po půl hodině. Určeno k mytí. Postup by měl být opakován po dobu 10 dnů. Pokud dítě nedosáhlo věku šesti let ani u hypertrofovaných mandlí, nelze tuto metodu použít.
- Solný roztok. Lžička soli se rozpustí ve 200 ml vody (je důležité ji důkladně promíchat), pro efektivitu léčby se přidá jód. Vyplachování krku stojí dvakrát denně po dobu 10 dnů.
- Šťáva z Kalanchoe. Tento nástroj se vyrovná se spoustou hlenu na mandlí. Měl by být používán pouze v akutním stadiu onemocnění. Při jeho používání zvyšuje dítě množství odloučení sputa a dochází k častému kýchání.
- Lingonberry infuze. 20 g suchých a sekaných listů, zalijeme vroucí vodou a trvat na vodní lázni půl hodiny. Mytí by se mělo opakovat třikrát denně, dokud zánět nezmizí.
- Dýchání nad párou. V pánvi se voda uvede do varu a poté nad ní nadechne pára. Pomáhá odstraňovat sliznice a zmírňuje otoky.
- Odvar z třezalky tečkované. K tomu se odebere 10 g listů i květů, nalije se 200 ml vroucí vody a zakryje se, aby se zabránilo uvolňování páry. Nanášejte více než dvakrát denně. Aby se zabránilo vniknutí prachu a nečistot do roztoku, musí být listy důkladně omyty..
Hlavní věcí je nezapomenout na to, že tyto prostředky jsou pouze doplňkem léčby a v žádném případě ji nemohou nahradit.
Léčba adenoiditidy
Jak doporučuje Dr. Komarovsky, léčba adenoiditidy u dětí by měla začít, jakmile se objeví první příznaky nemoci, nebo se domníváte.
Důvodem je především riziko komplikací v srdci a ledvinách během přechodu z akutního na chronické.
Léčba zánětu adenoidů 1. a 2. stupně je omezena konzervativními metodami.
Jeho cílem je odstranit otoky lymfoidní tkáně, snížit citlivost na alergeny, bojovat proti patologické mikroflóře (viry a mikroby), zvýšit imunitní stav.
Toho je dosaženo několika způsoby..
- Klimatoterapie. Pobyt dítěte na letní dovolené na Krymu a na pobřeží Černého moře na Kavkaze má příznivý vliv na jeho léčbu adenoiditidy a má výrazný preventivní účinek, který zabraňuje výskytu této choroby..
- Příjem antihistaminik (Suprastin, Pipolfen atd.) A glukonátu vápenatého.
- Protizánětlivé léky (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol atd.).
- Antibiotika. Jsou předepisovány pro exsudativní-hnisavou a hnisavou adenoiditidu se závažnou intoxikací a exacerbaci chronické adenoiditidy s ohledem na údajný patogen.
- Lokální účinky na adenoidy:
- Kapky vazokonstriktoru (Nafazolin, Xylin); antiseptika (Protargol, Bioparox atd.);
- Inhalace pomocí výše uvedených prostředků;
- Vybírání hlenu (u kojenců);
- Fyzioterapie (křemenná a laserová terapie lokálně na mandlích, elektroforéza a diametrie pomocí drog na regionálních lymfatických uzlinách).
- Multivitaminové komplexy a prevence křivice.
- Výživa s dostatečným poměrem protein-uhlohydrát. V případě alergické adenoiditidy a náchylnosti k diatéze by potraviny, které mohou způsobit tuto reakci, měly být z dětské výživy odstraněny: citrusové plody, ořechy, jahody, kakao, mořské plody.
Lidová léčiva pro léčbu adenoiditidy jsou omezena na přidání bylin s antimikrobiálními účinky (heřmánek, šalvěj) k inhalaci.
Kromě toho se pro profylaktické účely používá mytí nosu solným roztokem (1 polévková lžíce soli na 1 litr vody) a mokré obklady na krku pomocí studené vody..
Dříve byl tzv. „Nogogolmogul“ široce používán k usnadnění dýchání a zmírnění zánětlivých procesů, mezi něž patřilo zahřáté mléko (0,5 l), med (1 čajová lžička), syrové vejce a máslo. Tento dobře promíchaný koktejl zahřátý v malých doušcích byl po celý den opilý. Jeho účinnost je však kontroverzní a odůvodněná pouze jako lokální tepelný účinek na nosohltanu během období zotavení..
Chirurgická léčba adenoiditidy (adenoidektomie) se používá pro hypertrofii adenoidů 2. stupně a vyšších.
Operace spočívá v mechanickém odstranění rozšířené žlázy a jejích výrůstcích pomocí speciálního adenotomu Beckman, který má různé velikosti v závislosti na věku pacienta.
Intervence se provádí jak s pomocí místní anestézie, tak s celkovou anestézií.
Hodinu nebo dvě po adenoidektomii může být pacient propuštěn z lékařského střediska.
Prvních pět dní po operaci se doporučuje vzít chlazené tekuté jídlo, zmrzlina je povolena. V následujících dnech budou teplotní omezení odstraněna.
Indikace pro chirurgii:
- Těžké poruchy nosního dýchání;
- Zahájení deformace kostry obličeje a hrudníku;
- Poškození sluchu v důsledku hypertrofie nazofaryngeální mandle;
- Existující chronická zánětlivá onemocnění jiných orgánů horních cest dýchacích.
Absolutní kontraindikace pro chirurgii:
- Koagulační poruchy krve;
- Juvenilní angiofibrom;
- Onemocnění nádorové krve;
- Srdeční onemocnění se závažnými projevy selhání oběhu.
Relativní kontraindikace k adenoidektomii:
- Akutní infekční choroby u dítěte;
- Onemocnění obličeje;
- Nepříznivá epidemická situace (epidemie, případy spalniček v dětském týmu krátce před plánovanou operací).
V těchto případech je operace provedena po určité době (1–2 měsíce), po odstranění rizikových faktorů.
Za nejvýhodnější věk pro odstranění adenoidu se považuje období 5-7 let.
Nosní přípravky pro léčbu adenoidů u dětí
Takováto léčiva se často používají k léčbě dětí se 2 stupni rozvoje adenoidů. V tomto případě jsou nosní kanály dítěte zablokovány téměř 30–35%. Z tohoto důvodu se dítě začíná stěžovat na časté nosní kongesce a nepohodlí, které zažívá v nose..
V tomto případě se v nosohltanu hromadí velké množství hlenu, což zabraňuje proudění vzduchu a jeho volnému průniku nosem do těla. Poté začíná zánět.
Nosní přípravky pro léčbu adenoidů u dětí
Komarovsky doporučuje několik nosních prostředků, které pomohou zmírnit stav vašeho dítěte. Tyto zahrnují:
- "Protargol." Nástroj se prodává ve formě kapek, které mají protizánětlivé vlastnosti a také dezinfikují nosní prostor. Tento nástroj účinně čistí nos, odstraňuje přebytečný hlen a hnisavé formace a ničí asi 85% všech bakterií a škodlivých bakterií.
- "Nazonex". Nástroj, který eliminuje otoky nosních tkání. Tento lék také snižuje citlivost u dětí s alergickou reakcí, což výrazně zlepšuje jejich celkový stav..
- Avamis. Sprej, který má antiseptické vlastnosti, působí proti vzniku otoku, snižuje bolest u dítěte. Tento lék obnovuje normální průchod vzduchu nosními kanály, čímž zmírňuje ucpání nosu a obnovuje volné dýchání.
- "Nazol děti." Používá se ke zmírnění zánětlivých procesů, také se používá jako profylaktický.
Je třeba poznamenat, že není nutné příliš se zapojovat do nazálních léků, protože to může vést k vedlejším účinkům. Dítě se může cítit nevolno, může mít zvracení a také pálení v nosohltanu.
Projev nemoci
Onemocnění, při kterém jsou postiženy a zduřeny lymfatické tkáně nosohltanu, se nazývá adenoiditida. Nemocné dítě proto nemůže dýchat nosem..
Podle Dr. Komarovského se taková patologie stává vážným problémem zejména pro malé děti. Opomíjené onemocnění přechází do závažného stadia, kdy zánět adenoidů dosáhne svého vrcholu.
Adenoiditida je rozdělena do 3 stupňů:
- První stupeň se vyznačuje nosní kongescí, častým dýcháním. Z nosu nedochází k žádnému výtoku, ale dítě někdy dýchá ústy, protože kyslík do těla nevstoupí dostatečně.
- Druhý stupeň adenoidu se projevuje příznaky ve formě velmi obtížného dýchání během dne a objevením chrápání v noci. V této fázi jsou nosní průchody již uzavřeny 2/3, protože adenoidy výrazně rostly. Sliznice pacienta neustále vysychá, což má za následek bolest v krku a kašel. Může dojít k poškození sluchu a zánětu středního ucha..
- Třetí stupeň je vrchol nemoci, při které adenoidy již neplní svou imunitní funkci a zcela blokují nosní průchody. Díky tomu dítě nemůže dýchat nosem vůbec. Dýchá pouze ústy, která jsou vždy otevřená. To způsobuje kašel. Existují známky letargie, únavy, neklidného spánku.
Lékaři, včetně Jevgenije Komarovského, věří, že je nutné léčit adenoiditidu při prvních známkách jejího projevu. Chcete-li to provést, poraďte se s lékařem, který provede vyšetření a předepište nezbytnou léčbu.
Nejčastěji je však první stupeň nemoci pro rodiče téměř nepostřehnutelný. Pouze s obtížným dýcháním začnou chápat, že dítě vyvine patologii. Adenoiditida 2. stupně je léčena konzervativně. Pokud je však nemoc zanedbána, může být nutný chirurgický zásah. Komarovsky také doporučuje léčbu adenoidů třetího stupně bez chirurgického zákroku, ale zde to vše záleží na symptomech a stavu dítěte.
Tipy pro prevenci a léčbu adenoidů od společnosti Komarovsky
Aby adenoidy a adenoiditida narušovaly vaše dítě méně často, musíte podniknout některá opatření. Hlavní věcí, o kterou je třeba se starat, je vzduch, který dítě dýchá. Čím více mikrobů ve vzduchu, tím více je znečištěno, suchší a teplejší, tím větší je pravděpodobnost rozvoje patologií horních cest dýchacích.
Komarovsky K. O.: „Děti náchylné ke vzniku adenoidů musí častěji zůstat na čerstvém vzduchu“.
Pokud je již dítě se SARS nemocné, musíme to udělat tak, aby nemoc zmizela snadno a bez následků, protože těžká zánětlivá onemocnění pravděpodobně způsobí komplikace, včetně adenoidní hypertrofie. A dítě se zotaví rychleji, pokud budete udržovat optimální vlhkost v místnosti, větrat a zalévat dítě vodou. Sliznice nosu a krku tedy nevyschnou a všechno bude v pořádku!
Adenoiditida v léčbě dětí Komarovsky
Dr. Komarovsky identifikuje 2 způsoby boje proti hnisavé adenoiditidě: konzervativní a chirurgické. Konzervativní nebo léčivé znamená použití léků pro terapii méně často než prevenci hnisavé adenoiditidy. Chirurgická metoda zahrnuje úplné nebo částečné odstranění adenoidů.
Co se zvažuje při léčbě hnisavé adenoiditidy konzervativní metodou:
- Závažnost hnisavé adenoiditidy - objem, který zanícená tkáň zabírá, by neměl překročit polovinu nosního kanálu.
- Absence známek chronického zánětu - ospalost, podrážděnost, přetrvávající kašel, horečka (často stoupá večer), bílý plak na mandlích
- Nedostatek funkčních poruch žlázy
Co se zvažuje při léčbě hnisavé adenoiditidy chirurgickou metodou:
- Účinnost léčby drogami je často pozorována v posledním stadiu purulentní adenoiditidy, kdy léky nedávají požadovaný účinek
- Stupeň růstu adenoidů - zanícená tkáň roste natolik, že způsobuje hladovění kyslíku v těle a asfyxiální stav.
- Stav žláz - patologicky změněné žlázy nemohou fungovat, což přispívá k šíření stafylokoků a streptokoků
I když je hnisavá adenoiditida u dětí fixována, Komarovsky tvrdí, že je dostačující uchýlit se ke konzervativní metodě léčby, protože medicína zná fakta, i když lze zanedbané případy hnisavé adenoiditidy vyléčit pouze jedním lékem.
Léčba hnisavé adenoiditidy u dětí bez chirurgického zákroku
K léčbě hnisavé adenoiditidy v 1. stadiu použijte:
- Opláchnutí nosní dutiny prostředky obsahujícími sůl
- Aplikace Lazolvan, Tonsilgon a
- Použití glukokortikosteroidů
- Použití antivirových a antibakteriálních látek
- Použití vazokonstrikčních léků
- Antibiotické použití
U 2 stupňů hnisavé adenoiditidy platí kromě výše uvedených prostředků a metod:
- Antivirové léky
- Nesteroidní léky
- Antihistaminika
- Stimulanty imunity
- Minerály a vitamíny všech skupin
- Opláchnutí fyziologickým roztokem a antiseptikem
- Fyzioterapeutický kurz
- Kloktání
Purulentní adenoiditida třetí fáze je nejobtížnější tolerovat, proto lékaři při její diagnostice doporučují chirurgické odstranění. Nicméně, Dr. Komarovsky věří, že operace není nutná, pokud je správný přístup k léčbě adenoiditidy.
Se 3 fázemi hnisavé adenoiditidy, Dr. Komarovsky doporučuje následující postupy a léky:
- Opláchněte furatsilinomem, chlorhexidinem, mořskou solí
- Použití vazokonstrikčních léků
- Fyzioterapeutický kurz
- Sanace zanícených ohnisek
- Odstranění otoku
- Léky pro snižování teploty
Kdy je nutná operace?
Dr. Komarovsky doporučuje chirurgický zákrok, zejména v případech, kdy byla konzervativní metoda neúčinná při léčbě hnisavé adenoiditidy. Poznamenává však také, že poměrně dobrým důvodem pro odstranění může být nosní kongesce, výskyt zánětu středního ucha, deformace kostí lebky a problémy s plicemi. Dr. Komarovsky naléhá, aby kontaktoval odborníky při prvních příznacích nebo podezření na hnisavou adenoiditidu.
Adenoiditida u dětí Komarovsky příznaky
Existují 3 stupně závažnosti adenoiditidy, z nichž každý má své příznaky.
- Purulentní adenoiditida 1 závažnosti
Při hnisavé adenoiditidě 1. stupně zabírají zarostlé mandle jen třetinu lumenu mezi hltanem a nosní dutinou. Příznaky jsou mírné a velmi podobné rýmě..
- Obtížné dýchání nosem
- Vzhled nočního chrápání
- Vzhled migrény
- Ranní zpomalení akce
- Kašel
- Pokles anaerobních schopností
- Purulentní adenoiditida 2 stupně závažnosti
Při hnisavé adenoiditidě o 2 stupně se symptomy onemocnění stávají výraznějšími, zanícené mandle blokují dýchací kanál o polovinu.
- Dítě dýchá pouze ústy
- Objeví se neustálé chrápání
- Migrény se stávají trvalými
- Slyšení klesá
- Hlas se stane nosním
- Vůně horší
- Hustý výtok hnisu
- Purulentní adenoiditida 3 stupně závažnosti
Při hnisavé adenoiditidě o 3 stupních závažnosti zanícené mandle zcela blokují nosní průchod, díky čemu nos přestane dýchat a mozek není nasycen kyslíkem v dostatečném množství.
- Absolutní nosní kongesce
- Dýchání ústy je hlučné a zřídka pískání
- Těžké zhoršení aerobních a anaerobních schopností těla
- Pravidelné silné noční chrápání
- Metabolické procesy jsou narušeny
- Kardiovaskulární systém se zhoršuje
- Změna hlasu, ve výjimečných výjimkách dochází ke ztrátě schopnosti vyslovovat některá písmena
- Vytvoří se „“, kosti v obličejové části jsou zdeformovány (dolní čelist se natahuje, brada se zhoustne, zuby se ohýbají, křídla nosní části)
- V důsledku kyslíkového hladovění, vidění, sluchu, čichu, vytrvalosti a vytrvalosti se výrazně snižuje rychlost reflexů, paměť, myšlení.
- Pravděpodobnost zánětu středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin, zánět vedlejších nosních dutin se zvyšuje
- Nachlazení hrozí, že se stanou chronickými
- V důsledku poklesu imunity se zvyšuje pravděpodobnost onemocnění dýchacích cest
- Vytrvalostní kapka
- Neustálá ospalost
Co jsou to adenoidy
Adenoidy jsou v těle každého člověka. Jsou to lymfatická tkáň, která je přítomna v nosohltanu. U dětí je tato tkáň mnohem lépe vyvinutá ve srovnání s dospělými..
Adenoidy hrají velmi důležitou roli - produkují imunoglobuliny, které působí jako přirozená ochranná bariéra proti různým virům a infekcím..
Je třeba poznamenat, že na rozdíl od mandlí lze adenoidy vidět pouze pomocí lékařského nástroje. Otolaryngolog umístí do nosohltanu speciální zrcadlo a vyhodnotí stav lymfatické tkáně..
Normálně by adenoidy neměly dítě obtěžovat - říká to nejen Dr. Komarovsky, ale také další kvalifikovaní odborníci v oboru pediatrie. Pokud se však v těle vyskytnou nějaké poruchy, mezi nimiž jsou alergické reakce, infekční a virová onemocnění, pak roste lymfatická tkáň. Taková nemoc je charakteristická pro děti ve věku od tří do deseti let. Poté během dospívání dochází k přirozeným anatomickým změnám, které přispívají k tomu, že se zmenšuje objem lymfatické tkáně ve srovnání s velikostí nosohltanu. Zvětšené adenoidy jsou pro dospělé velmi vzácné, i když takové případy se vyskytují.
Toto onemocnění má tři různé stupně. V závislosti na nich stojí za to vybrat si správnou léčbu. Na prvním stupni je dýchání dítěte během spánku obtížné. Během bdělosti dítě dokonale dýchá nosem. Někdy si rodiče mohou všimnout čichání ve spánku.
Již v této fázi Dr. Komarovsky doporučuje provést lékařskou prohlídku a přijmout opatření, která budou především zajistit správnou mikroklima v místnosti, obecné posílení imunity. Ve druhém stupni je dýchání výrazně obtížné. To je způsobeno tím, že zvětšené mandle blokují nosní průchody. Děti často začínají dýchat ústy, což negativně ovlivňuje jejich zdraví.
Ve třetím stupni nemoci adenoidy téměř úplně zablokovaly nosní průchod, v důsledku čehož děti začaly dýchat ústy. Ve snu může dítě chrápat. U dětí je narušen spánek. Někteří nemohou vůbec spát. Tento stav vyžaduje urgentní léčbu, protože je nebezpečný nejen pro zdraví, ale také pro život kojenců. Dr. Komarovsky tvrdí, že děti od 4 do 7 let jsou nejčastěji nemocné.
Největším nebezpečím, které adenoidy představují, není obtížné dýchání nebo narušení normálního spánku. Dítě často začne dýchat ústní dutinou. Podle Dr. Komarovského nemá vzduch v tomto případě čas se zahřát. To výrazně zvyšuje riziko plicních a bronchiálních chorob..
V tomto případě inhalovaný vzduch nepodléhá čištění a není dostatečně navlhčen, jako při dýchání nosem. Léčba by měla být vybrána v závislosti na stupni onemocnění.
Klasifikace adenoiditidy
Podle rozsahu onemocnění:
- Akutní adenoiditida Doprovází a je jedním z mnoha projevů jiných akutních onemocnění dýchacích cest virového i bakteriálního původu a je omezena na dobu asi 5-7 dnů. Je charakterizována hlavně katarálními projevy v retro-nazální oblasti na pozadí epizod horečky až do 39ºС.
- Subakutní adenoiditida. Častěji pozorován u dětí s již hypertrofickými adenoidy. Ovlivňuje několik skupin mandlí prstence hltanu. Trvání zánětlivých projevů je v průměru asi tři týdny. Někdy po zotavení může dítě vrátit večerní zvýšení tělesné teploty na úroveň subfebrilu (37-38ºС).
- Chronická adenoiditida. Doba trvání nemoci od šesti měsíců nebo déle. Klasické příznaky adenoiditidy jsou spojeny se známkami poškození sousedních orgánů (otitida), zánětem dutin (sinusitida, frontitida, etmoiditida, sphenoiditida) a dýchacích cest (laryngitida, tracheitida, bronchitida).
Klinické a morfologické varianty chronického zánětu nosohltanu mandlí jsou následující formy:
- Katarální adenoiditida;
- Exsudativní serózní adenoiditida;
- Purulentní adenoiditida.
Samostatná klinická a morfologická jednotka by měla být považována za alergickou adenoiditidu, která se vyvíjí v kombinaci s jinými projevy přecitlivělosti na jakýkoli alergen. Zpravidla se omezuje na katarální projevy ve formě alergické rýmy (rýma).
Závažnost klinických projevů, prevalence sousedních anatomických struktur a stav samotného pacienta sdílejí tyto odrůdy adenoiditidy:
- Povrch;
- Subkompenzováno;
- Kompenzováno;
- Dekompenzováno.
Při vyšetření v závislosti na velikosti nosohltanu mandlí a závažnosti zhoršeného nosního dýchání rozlišují otolaryngologové čtyři stupně adenoiditidy.
1 stupeň - hypertrofovaný tonzil pokrývá 1/3 kostní části nosního septa (otvírák) nebo celkovou výšku nosních průchodů.
2 stupně - mandle se uzavírá sama do 1/2 kostní části nosního septa.
3 stupně - mandle pokrývá otvírák 2/3 po celé jeho délce.
4. stupeň - nosní pasáže (choana) jsou pokryty růstem mandlí téměř úplně, takže.
Příznaky adenoiditidy
- Rýma. Projevuje se tekutým nosním hlenem a hnisavým výtokem.
- Obtížnost při nazálním dýchání. Může kontaktovat pacienta s rýmou, ale může dojít i bez patologického výboje z nosu. U kojenců se tento příznak projevuje ochablým sáním prsu nebo dokonce úplným odmítnutím potravy. U starších dětí, které mají potíže s nosním dýcháním, se hlas mění. Když se většina souhlásek v dětské řeči ozve jako písmena „l“, „d“, „b“, stane se nosní. Ústa u dětí zůstávají neustále otevřená. Z tohoto důvodu jsou nasolabiální záhyby vyhlazeny a obličej má letargický vzhled. Při chronickém průběhu adenoiditidy je v takových případech narušena tvorba kostry obličeje:
- pevná obloha je položena úzká, s vysokou polohou;
- horní čelist mění svůj tvar a sousto se zlomí díky vystupování řezáků dopředu, jako u králíka.
To vede v budoucnu k trvalému porušování výslovnosti zvuků (artikulace).
- Bolest v hlubokých částech nosu. Jejich povaha a intenzita se liší: od lehkých škrábanců a lechtání po intenzivní bolestivé bolesti, které se promění v bolest hlavy, aniž by došlo k jasné lokalizaci zdroje. Horší bolest z nosu při polykání.
- Kašel. Kašel s adenoiditidou se vyskytuje častěji v noci nebo ráno a je paroxysmální. Vyvolává se dusením hlenem a hnisem, jehož odtok nosními cestami je obtížný.
- Chrápání, hlasité čichání během spánku. Spánek se v takových případech stává povrchním, neklidným, provázeným strašnými sny. Tento příznak adenoiditidy se začíná objevovat již u adenoidů 1. stupně, i když ani v bdělém stavu nejsou patrné známky narušení nazálního dýchání..
- Zvýšená tělesná teplota. Nejcharakterističtější akutní adenoiditida, ke které dochází náhle, mezi „úplnou pohodu“, stoupající na 39 ° C a vyšší, doprovázenou známkami výrazné obecné intoxikace (slabost, bolest hlavy, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost atd.). Při subakutním a chronickém zánětu nosohltanu mandlí teplota stoupá pomalu na pozadí jiných lokálních projevů adenoiditidy.
- Ztráta sluchu a bolest ucha. Objeví se, když se zánět šíří na mandle..
- Zvětšené a bolestivé submandibulární a krční lymfatické uzliny, které začínají hmatat ve formě kuliček, které se valí pod kůži.
- Změny chování. Dítě, zejména s chronickou adenoiditidou, se stává lhostejným, lhostejným. Jeho akademický výkon ve škole je výrazně snížen kvůli zvýšené únavě a snížené pozornosti. Začne zaostávat v mentálním a fyzickém vývoji svých vrstevníků.
- Vada ve vývoji kostní báze hrudníku. Vyvíjí se u dětí s chronickým průběhem adenoiditidy a je způsobena změnou objemu inspirace a vypršení. Nese název „kuřecí prsa“ (břicho stlačené do boku, přičemž hrudní kost vystupuje dopředu přes společný povrch přední stěny podle typu „kýl“).
Diagnóza je kromě výše uvedených stížností potvrzena vyšetřením krku pomocí speciálních zrcadel. Kromě toho může lékař pomocí digitálního vyšetření nosohltanu určit závažnost adenoiditidy.
Existují určité potíže s diagnostikováním této choroby, když se vyskytuje u kojenců, z toho důvodu, že do popředí přicházejí projevy těžké intoxikace a vysoká horečka, které jsou spojeny s jeho odmítnutím jíst. V tomto případě zvětšené lymfatické uzliny krku a submandibulární oblasti pomáhají správnému směru diagnostického vyhledávání. Pro tento věk je nemoc charakterizována přechodem do chronické formy s častými relapsy (exacerbace)
Ve vyšším věku se adenoiditida musí rozlišovat podle nemocí, jako jsou:
- Juvenilní angiofibrom;
- Vrozené vývojové vady (nasofaryngeální nedostatečnost, zakřivení nosního septa, turbinátová hypertrofie);
- Cikatorní procesy po chirurgickém zákroku na orgánech horních cest dýchacích;
- Nádorová onemocnění lymfoidních tkání.