ADRENALIN

Adrenalin-hydrochlorid patří do skupiny alfa-adrenergních agonistů. Hlavním směrem jeho působení je stimulace adrenergních receptorů. Lék je k dispozici ve formě roztoku pro lokální injekci a používá se v situacích, kdy je třeba naléhavě eliminovat účinky alergických reakcí nebo zastavit útok bronchiálního astmatu.

Vlastnosti kompozice

Lék se uvolňuje ve formě injekčního roztoku. V 1 ml tekutiny je přítomen 1 mg aktivní složky - adrenalin nebo adrenalin. Mezi další složky patří kyselina chlorovodíková, voda, chlorid sodný atd..

Nástroj je vyráběn ve formě čiré kapaliny. Může být zcela průhledná nebo mírně nažloutlá..

Uvolněte formu a složení

Adrenalin se uvolňuje v injekčních ampulích ve formě roztoků - epinefrin hydrochlorid a epinefrin hydrotartrát. První látkou je prášek, který má narůžovělý nádech. Je rozpuštěn v kyselině chlorovodíkové. Ampule s roztokem jsou součástí balení.

Druhou látkou je našedlá prášková látka. Hydrotartrát se rozpustí v destilované vodě. Před umístěním do ampule se prášek sterilizuje při teplotě 100 stupňů. Sterilizace trvá čtvrt hodiny.

Oba roztoky netolerují vystavení světlu a kyslíku. Lék je proto uchováván na tmavém místě. Před zavedením pacientova roztoku se roztok (z ampulky) natáhne do injekční stříkačky. Je zakázáno používat roztoky, které jsou otevřené a smíchané s práškem, pokud byly několik hodin ve vzduchu. Váš lékař předepíše injekční dávku.

Provozní princip

Mechanismus účinku léčiva adrenalin je založen na jeho účinku na alfa a beta adrenoreceptory. Působení léku se podobá principu excitace sympatických nervových vláken. V důsledku toho se cévy dermis, sliznic a břišních orgánů zužují.

Nástroj zužuje cévy kosterních svalů, ale tato akce není tak zřejmá. Kromě toho látka zvyšuje tlak..

Je třeba mít na paměti, že presorický účinek adrenalinu není tak konstantní jako při používání noradrenalinu. Práce srdce se hodně mění.

Díky aktivaci adrenoreceptorů orgánů adrenalin významně zvyšuje a urychluje srdeční kontrakce. V důsledku zvýšení tlaku je však střed vagusových nervů vzrušený. Výsledkem je, že na orgán působí inhibiční účinek, což vede ke zpomalení jeho činnosti. Mnoho lidí trpí arytmiemi. Pravděpodobnost takového porušení se zvyšuje s hypoxií..

Adrenalin vyvolává relaxaci svalové tkáně střev a průdušek. Díky redukci svalové tkáně duhovky vede lék k expanzi žáků.

Pod vlivem adrenalinu se zvyšuje hladina glukózy v krvi a zvyšují se metabolické procesy v tkáních. Lék také normalizuje funkci kosterních svalů, což je zvláště důležité pro přepracování.

Použití léčiva v léčebném objemu nemá významný účinek na nervový systém. Někteří lidé však trpí bolestmi hlavy, úzkostí, chvěním. U pacientů s parkinsonismem vyvolává účinek léku zvýšení svalové ztuhlosti. U těchto lidí se třes výrazně zvyšuje..

Farmakologické vlastnosti

Adrenalin má stimulační účinek na metabolismus a některé skupiny receptorů a také pomáhá zvyšovat krevní tlak.

bronchodilatátor;
vazokonstriktor;
hyperglykemický;
antialergenní;
hypertenzní.

Hormon navíc zlepšuje koagulaci krve, díky adrenalinu je potlačena syntéza tuků a je urychlen jejich rozklad. Také v důsledku užívání léků dochází k následujícímu:

produkce glykogenu v jaterních buňkách a kosterním svalu je zpomalena;
příjem glukózy se zlepšuje;
glykolytické enzymy se stávají aktivnějšími;
normální stav svalů je obnoven po vysoké fyzické námaze;
v život ohrožujících podmínkách je centrální nervový systém stimulován;
zvýšená mentální aktivita;
účinek na oblast hypotalamu, za jehož účasti je produkováno uvolňování hormonu kortikotropin;
systém je mobilizován, včetně hypotalamu, hypofýzy a nadledvin;
zvyšuje se množství produkované adrenokortikotropní látky.

V malých dávkách adrenalin eliminuje projevy alergií, včetně závažných (Quinckeho edém, anafylaktický šok) a zastavuje zánět. Ve vysokých koncentracích aktivuje hormon proteinový katabolismus. Střední dávky pomáhají zlepšovat myokardiální a kosterní sval.

Indikace

Lék adrenalin se používá v těchto situacích:

Akutní pokles tlaku - tento stav se nazývá kolaps;
Hypoglykémie - je pokles hladiny cukru v krvi v důsledku nadměrné spotřeby inzulínu;
Astmatické útoky;
Akutní alergie na drogy;
Glaukom - tento termín označuje zvýšení nitroočního tlaku;
Komorová fibrilace - je chaotický srdeční rytmus.

Tento nástroj se také často používá k zúžení cév v otolaryngologické praxi. Adrenalin se používá k léčbě patologií orgánu sluchu, nosu a krku. Kromě toho je látka často předepisována okulisty k léčbě očních chorob..

Farmakokinetika a farmakodynamika

Chemický vzorec hormonu je: C₉H₁₃NO₃. Role této látky, stejně jako zbytek, který jsou produkovány nadledvinami, je připravit tělo na stres a zvýšenou fyzickou námahu.

V procesu evoluce byl vyvinut mechanismus interakce s prostředím, díky kterému se v případě ohrožení života mobilizuje svalová soustava, takže je možná reakce ve formě letu nebo odporu. Podle tohoto principu stále fungují vnitřní orgány, i když potřeba okamžité reakce na nebezpečí příliš často nevzniká.

Když je osoba v nebezpečí, přichází signál z hypotalamu do nadledvinek, že určité množství adrenalinu by mělo vstoupit do krevního řečiště. Tento hormon se uvolňuje, po kterém se snižuje citlivost bolesti, ale zvyšuje se síla, vytrvalost a rychlost reakce.

Tento stav se nazývá nárůst adrenalinu. Hormon interaguje se specifickými receptory soustředěnými v játrech a svalových tkáních. Výsledkem je zrychlení produkce glukózy a její následná přeměna na glykogen..

Se zavedením léku zažívají α- a β-adrenergní receptory stejný účinek jako při reflexní reakci na stres. Podle mechanismu účinku adrenalinu se tedy hydrochlorid podávaný pacientovi neliší od hydrochloridu produkovaného adrenálními žlázami..

Podmínky použití

Lék je vhodný pro místní použití. Chcete-li zastavit krvácení, je třeba tampon namočit do roztoku a umístit na postižené místo.

Injekční roztok lze použít subkutánně a intramuskulárně. Je také vhodný pro kapání a intravenózní použití..

U dospělých pacientů vybere lékař dávku s ohledem na diagnózu:

V případě závažných alergií, včetně anafylaktického šoku, by mělo být podáno 0,1-0,25 mg léčiva a smícháno s 10 ml fyziologického roztoku v koncentraci 0,9%. K dosažení výsledku je terapie prováděna intravenózním použitím kapací metody. V takové situaci musíte látku smíchat se solným roztokem v poměru 1: 10000. Pokud nehrozí život pacienta, může být podáno 0,3-0,5 mg. To se provádí subkutánně nebo intramuskulárně. V případě potřeby se injekce provádí až třikrát v intervalu 10-20 minut.
Když se používá lék k zúžení cév, podává se kapací metodou. Rychlost by měla být 0,001 mg za minutu. V některých situacích může být rychlost infuze zvýšena na 0,002 až 0,1 mg.
S rozvojem hypotenze se adrenalin podává intravenózně. To musí být provedeno metodou kapání. Rychlost by měla být 0,001 mg za minutu. V případě potřeby se parametr zvýší na 0,002 - 0,01 mg.
V případě asystoly je třeba užít 0,5 mg látky a smíchat s 10 ml fyziologického roztoku. Kompozice se podává intrakardiálně. Jsou-li provedena resuscitační opatření, je látka podávána v množství 0,5 až 0,1 mg. To by mělo být prováděno v intervalech 3-5 minut. Nejprve je nástroj smíchán se solným roztokem. V případě tracheální intubace se léčivo podává endotracheální instilací. V takové situaci je dávka několikrát vyšší než při intravenózním použití.
Pro prodloužení účinku lokálních anestetik je indikováno podání 0,005 mg adrenalinu na 1 ml anestetika. Při provádění spinální anestezie je předepsáno 0,2-0,4 mg léčiva.
Při astmatickém záchvatu je indikováno 0,3-0,5 mg látky. Používá se subkutánně. K dosažení požadovaného účinku je třeba znovu zadat stejnou částku. To se provádí až třikrát, přičemž se udržuje interval 20 minut. Kromě toho je možný intravenózní způsob podání. V této situaci se 0,1 - 0,25 mg léčiva používá v kombinaci se solným roztokem. Složky jsou smíchány v poměru 1: 10000.
U lidí s bradyarytmickou formou Morgagni-Adams-Stokesova syndromu je zobrazen intravenózní kapání. V této situaci se použije 1 mg adrenalinu, který se smísí s 250 ml 5% roztoku glukózy. V tomto případě musí být rychlost podávání postupně zvyšována, dokud není dosaženo minimálního počtu srdečních kontrakcí..

Pro děti je předepsána jiná dávka látky:

Při anafylaktickém šoku se léčivo podává subkutánně nebo intramuskulárně. Dávka se vypočítá na základě poměru 0,01 mg léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti. Někdy se objem zvětšuje, ale toto množství by nemělo být vyšší než 0,3 mg. Manipulaci lze opakovat až třikrát s intervalem 15 minut.
U asystoly se novorozencům předepisuje pomalé podávání léku intravenózně. To se provádí v intervalu 3-5 minut. V této situaci se používá 0,1 - 0,3 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. Pokud je to nutné, léčba pro dítě po 1 měsíci je léčivo podáváno intravenózně. To by mělo být provedeno v intervalu 3-5 minut. Zpočátku se používá 0,01 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Potom se dávka zvýší na 0,1 mg na 1 kg. Po použití dvou standardních dávek se objem zvýší na 0,2 mg na 1 kg. Interval mezi injekcemi je 5 minut. V této situaci se používá endotracheální podání..
U bronchospasmu je indikováno subkutánní podání 0,01 mg látky na 1 kg hmotnosti. Někdy je dávka zvýšena, neměla by však být vyšší než 0,3 mg. Léčivo může být podáváno v intervalech 4 hodiny nebo 3 až 3krát s přestávkou 15 minut.

Návod k použití

Jak je uvedeno v návodu k použití, hydrochlorid epinefrinu by měl být podáván intramuskulárně, intravenózně nebo subkutánně. Tato metoda se používá nejčastěji. Intravenózní podání se provádí pomocí kapátka. Vstřikování do tepen není povoleno, protože v důsledku ostrého zúžení cév existuje riziko gangrény.

Jedna dávka je 0,2 až 1 ml pro dospělé a 0,1 až 0,5 pro děti.
Při komorové fibrilaci se intrakardiální injekce podává za použití 0,5 až 1 ml.
V případě zástavy srdce se jednorázová dávka zvýší na 1 ml, což je 1 ampule.
Pokud má pacient atak bronchiálního astmatu, použije se přednostně subkutánní injekce s použitím 0,3 až 0,7 ml roztoku.
Pro léčení nemocí, u kterých je indikováno zavedení hormonu, se používají následující dávky:
dospělí - od 0,3 do 0,75 ml.

Pro stanovení množství podaného hydrochloridu adrenalinu navrhuje GF (State Pharmacopoeia) použití metody založené na fotokolorimetrii. Překročení maximálních dávek je nepřijatelné.

Kontraindikace

Je zakázáno používat lék v těchto situacích:

Hypertonické onemocnění;
Tyreotoxikóza;
Laktace;
Aneurysm;
Těžká ateroskleróza;
Těhotenství;
Feochromocytom;
Tachyarytmie;
Nesnášenlivost součástí;
Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie.

Kombinace s jinými léky

V medicíně se aktivně studuje otázka kombinace léčiv. Je tedy známo, že léčba epinefrinem během užívání omamných a spacích pilulek a souvisejících léků je analgetika nepřijatelná. Léky sníží účinek analginu a dalších podobných léků. Lék není předepisován antidepresivy. Nekombinuje se se srdečními glykosidy, chinidinem. Použití těchto léků s adrenalinem zvyšuje riziko srdečních arytmií. Některé léky z adrenalinu snižují dopad na tělo pacienta, zatímco jiné přinášejí značné škody..

Vedlejší efekty

Léčivo adrenalin patří do kategorie nejsilnějších sympatomimetických léků. Hlavní vedlejší účinky léku jsou způsobeny aktivací fungování sympatického nervového systému. Vyskytují se v asi 30% případů. Nejčastěji byly pozorovány léze srdce a krevních cév.

Mezi klíčové nežádoucí účinky patří následující:

Poškození srdce a krevních cév, tachykardie, akutní hypertenze, angina pectoris. Osoba má výrazný srdeční rytmus, arytmii, srdeční infarkt. Mnoho zažívá bolest v hrudi. Existuje také riziko kardiomyopatie.
Nervový systém reaguje na užívání léku s bolestmi hlavy a závratěmi. Mnoho pacientů trpí silnou úzkostí, třesem končetin a nadměrnou únavou. Existuje také riziko hemoragických krvácení v mozku, dezorientace v prostoru, nadměrná podrážděnost, ospalost, poškození paměti.
Při poškození trávicího systému jsou pozorovány nevolnost a zvracení.
Dýchací orgány reagují na užívání drog s plicním edémem a dušností.
Porušení funkcí močových orgánů je doprovázeno problémy s močením. Tento příznak se vyskytuje při hyperplázii prostaty..
Existuje také riziko místních reakcí. Objevují se jako syndrom bolesti nebo pocit pálení v oblasti injekce. Jsou také možné nekrotické změny v oblasti injekce..
Alergické reakce na léčivo se objevují ve formě Quinckeho edému, vyrážky na kůži. U některých lidí se vyvíjí bronchospasmus a multiformní erytém.
Poruchy metabolismu doprovázené výskytem laktátové acidózy.

Kromě toho může adrenalin vyvolat těžkou bledost dermis, výskyt hyperglykémie, hypokalémie. Tento lék aktivuje produkci růstových hormonů a způsobuje nadměrné pocení..

Vedlejší účinky epinefrinu na tělo

Protože léky zvyšují rychlost dýchání a aktivují mozek, cítí pacient často po injekci závratě. Možná nepřiměřeně vnímá svět kolem sebe..

Pokud nebyl důvod ke zvýšení přirozeného hormonu adrenalinu, se zvýšením jeho obsahu, může se člověk cítit úzkost a nevysvětlitelná podrážděnost. Lék vede ke stejným důsledkům..

V primitivních časech byl hlavním problémem člověka jídlo. Tento problém byl vyřešen lovem, honením, rychlým během. Adrenalin poklesl. Nyní se lidské úkoly ve složení výrazně rozšířily. Jejich řešení je však bez použití fyzické síly. Proto se množství adrenalinu nesnižuje. Aby se to snížilo, lidé hrají sport.

Léčba lékem je předepisována na určité období, které by nemělo být překročeno. Při dlouhodobém užívání léku je inhibována funkce srdce, což vede k srdečnímu selhání.

Adrenalin ovlivňuje také psychologicky vzrušující lidi. Jejich nervozita stoupá, objevují se problémy se spánkem. V některých případech je u člověka diagnostikována chronická zátěž.

Vedlejším účinkem užívání léku je zvýšení krevního tlaku, které je škodlivé pro pacienty s hypertenzí. Nástroj také porušuje rytmus tlukotu srdce. Ale při léčbě injekcemi epinefrinu nemůžete užívat takové léky, abyste obnovili normální srdeční rytmus jako Obzidan a Anaprilin..

Předávkovat

Pokud dojde k narušení dávkovacího režimu, mohou se objevit následující reakce:

Plicní otok;
Infarkt myokardu;
Silné zvýšení tlakových parametrů;
Tachykardie, která je nahrazena bradykardií;
Rozšířené zornice;
Blanching epitelu;
Komorová a fibrilace síní;
Selhání ledvin;
Zvracení
Nadměrná úzkost;
Bolesti hlavy;
Třes;
Krvácení do mozku.

Pokud se objeví kterýkoli z nežádoucích účinků, musíte okamžitě zastavit podávání léků.

Chcete-li zmírnit příznaky předávkování, musíte použít alfa a beta blokátory. Často je také potřeba používat vysokorychlostní dusičnany.

Opatrně

Hormon je předepisován pod přísným dohledem lékaře v následujících případech:

Nízké pH krve a nízká koncentrace bikarbonátu;
S nízkým obsahem kyslíku v orgánech těla;
S tendencí ke zvýšení krevního tlaku;
S závratě, dušností, bolestí na hrudi, které jsou příznaky plicní hypertenze;
S arytmiemi srdečních komor;
Po infarktu myokardu;
Se šokem, který není spojen s alergiemi;
S aterosklerózou a zhoršenou vaskulární průchodností;
Při blokování průtoku krve v tepně.

Všechny případy, kdy je nebezpečné užívat lék, jsou popsány v popisu léku. Před předepsáním léku je třeba pečlivě prostudovat pokyny. Není možné ho píchnout doma, pokud to lékař nedovolí. V nemocnici jsou vždy specialisté, kteří vám pomohou s vedlejšími účinky po injekci..

Doba použitelnosti adrenalinu je 24 měsíců. Musí být uložen na místě chráněném před slunečním zářením a umělým osvětlením. Droga miluje chlad, takže ji můžete položit na polici na dveře chladničky.

Funkce interakce

Kombinace adrenalinu s jinými léky může způsobit nežádoucí účinky:

Blokátory alfa a beta adrenoreceptorů jsou antagonisty epinefrinu. Během léčby komplexních anafylaktických stavů beta-blokátory se účinnost adrenalinu snižuje. V této situaci je léčivo nahrazeno salbutamolem, který se podává intravenózně.
Zbývající andrenomimetika zvyšují terapeutický účinek adrenalinu a vedou ke zvýšení závažnosti nežádoucích účinků z kardiovaskulárního systému.
Užívání tricyklických antidepresiv, léků pro inhalační anestézii, dopamin zvyšuje riziko arytmie. Stejný účinek je možný při kombinaci adrenalinu s chinidinem a srdečními glykosidy..
V kombinaci s dusičnany je jejich terapeutický účinek snížen.
Kombinace s prášky na spaní, léky na vysoký krevní tlak a inzulín vyvolává snížení jejich účinnosti. Stejný účinek je pozorován při kombinaci s narkotickými analgetiky..
Kombinace adrenalinu s inhibitory monoaminooxidázy vede k prudkému zvýšení tlaku a arytmie. Člověk má bolesti hlavy a zvracení. Existuje také možnost hyperpyretické krize..
Kombinace s fenoxybenzaminem vyvolává zvýšení hypotenzního účinku. Osoba se může vyvinout tachykardie.
Kombinace s námelovými alkaloidy vede ke zvýšení vazokonstrikčního účinku. Gangréna a těžká ischémie se vyvíjejí v těžkých situacích.
Současné užívání s diuretiky zvyšuje presorický účinek adrenalinu.
Kombinace s hormony štítné žlázy zvyšuje jejich účinek. Rovněž se zvyšuje terapeutický účinek adrenalinu..
Kombinace s fenytoinem zvyšuje riziko vzniku bradykardie a prudkého poklesu tlaku. Závažnost takových reakcí závisí na dávce a rychlosti podávání látky.
Současné podávání léku s diatrizoáty zvyšuje neurologické reakce. Stejný účinek je pozorován při kombinaci s yotalamovými a yoksglovoy kyselinami.

Náklady na léky

Zdravotnické instituce zpravidla nezávisle nakupují šarže injekčních roztoků. Je však dovoleno kupovat léky a pacienty na předpis. Náklady na balení ampulí jsou asi 70 až 100 rublů nebo více. Většina speciálních léků s adrenalinem je k dispozici také na lékařský předpis a podle předpisu lékaře..

speciální instrukce

Adrenalin není vhodný pro intraarteriální podání. Silné zúžení cév může vyvolat výskyt gangrény. Kompozice se používá velmi opatrně k léčbě dětí a starších pacientů..

V případě intrakardiálního podání je důležité pečlivě sledovat parametry tlaku a srdeční frekvenci.

Použití léčiva adrenalin ve stavu šoku nevylučuje potřebu transfúze krve, plazmy a dalších nezbytných látek. Nástroj se nedoporučuje na dlouhou dobu. Aby se zabránilo rozvoji arytmií, je indikováno použití p-blokátorů.

Reakce na adrenalin v krvi

S hormonálním nárůstem a také po injekci roztoku obsahujícího adrenalin dochází v těle k řadě reakcí. Konkrétně je aktivován enzym adenylátcykláza, zodpovědný za produkci cyklického adenosin monofosfátu (AMP). Tato látka je sekundárním mediátorem, díky kterému je působení hormonu přenášeno uvnitř buňky.

Bez účasti AMP by takový přenos nebyl možný, protože receptory citlivé na hormony jsou lokalizovány na povrchu buněčné membrány.

Známky, podle kterých můžete určit, že adrenalin vstoupil do krve:

relaxace hladkých svalů zažívacího traktu a dýchacích cest;
snížení nitroočního tlaku;
normalizace rytmu srdečního svalu;
zvýšení krevního tlaku;
rozšířené zornice;
snížení množství nitrooční tekutiny;
s dlouhodobým podrážděním adrenoreceptorů - hyperkalémie;
eliminace reflexní bradykardie;
zlepšení intraventrikulárního a intraatriálního vedení;
zúžení krevních cév, včetně malých, umístěných v kosterních svalech, orgánech břišní dutiny, kůže a sliznic;
lepší přísun krve do mozku;
zvýšené hladiny volných mastných kyselin v krvi;
zvýšená a zvýšená srdeční frekvence.
relaxace hladkých svalů zažívacího traktu a dýchacích cest;
snížení nitroočního tlaku;
normalizace rytmu srdečního svalu;
zvýšení krevního tlaku;
rozšířené zornice;
snížení množství nitrooční tekutiny;
s dlouhodobým podrážděním adrenoreceptorů - hyperkalémie;
eliminace reflexní bradykardie;
zlepšení intraventrikulárního a intraatriálního vedení;
zúžení krevních cév, včetně malých, umístěných v kosterních svalech, orgánech břišní dutiny, kůže a sliznic;
lepší přísun krve do mozku;
zvýšené hladiny volných mastných kyselin v krvi;
zvýšená a zvýšená srdeční frekvence.

Lék podávaný intramuskulární nebo subkutánní injekcí je dobře absorbován do krve. 3-10 minut po injekci je dosaženo maximální koncentrace adrenalinu v plazmě. Látka je téměř neschopná překonat hematoencefalickou bariéru, ale může projít do mateřského mléka a přes placentu, což ovlivňuje vyvíjející se plod..

Ve vnitřních orgánech dochází k metabolismu adrenalinu. Enzymy COMT a MAO jsou zapojeny do tohoto procesu. Při rozpadu se vytvářejí neaktivní prvky, z nichž většina se vylučuje ledvinami, a nezletilý opouští tělo, prochází gastrointestinálním traktem a tvoří výkaly. Poločas je 2 minuty..

Při použití v medicíně?

Působení adrenalinu pomáhá člověku v různých situacích, což je zvláště důležité v kritických a zdravých nebezpečích. V lékařské praxi lékaři často používají syntetická adrenalinová analoga epinefrinu. Droga je nezbytná v případě potřeby:

Pro vyvolání specifické reakce - zúžení cév. Za tímto účelem lékař podává lék v malém množství.
Proveďte chirurgický zákrok v oftalmologické praxi.
Stimulujte práci srdce, a to i poté, co se zastaví.
Zastavte těžkou ztrátu krve.
Uvolněte astmatické záchvaty a léčte průdušky, plíce.
Uvolněte nebezpečí při řešení účinků anafylaktického šoku po kousnutí hmyzem nebo po medikaci.

Epinefrin je syntetický adrenalin, který působí velmi krátce. Časové rozpětí takového „zaměstnání“ je mnohem kratší než doba, kterou poskytuje přírodní hormon..

Zvýšená koncentrace

Lze také pozorovat nadbytek hormonů, který se projevuje v:

Nervozita a deprese;
Nespavost;
Dusení a dušnost;
Snížení pozornosti;
Únava;
Křeče a třes.

Negativně zvýšený adrenalin v krvi také ovlivňuje stav orgánů vidění. Pokud jsou výše uvedené projevy nalezeny, měli byste se poradit s lékařem.

Lékař doporučí metody snižování koncentrace, které jsou doporučeny pro fyzické cvičení, relaxaci, stres a shon, poslech uklidňující hudby, čtení, přijímání teplých aromatických koupelí a další relaxační procedury.

Struktura a funkce adrenalinu a norepinefrinu

Adrenalin je syntetizován z noradrenalinu v nadledvinách. Prekurzorem norepinefrinu je esenciální aminokyselina tyrosin. Tyrosin není v těle syntetizován, lze jej získat pouze s produkty živočišného původu. Hodně této aminokyseliny v masu a ještě více v sýru.

U některých odrůd sýrů je nadbytek tyrosinu. Proto se nedoporučuje jíst ostré odrůdy sýra v noci, protože má na mnoho lidí vzrušující účinek.

Vitaminy C a B jsou také potřebné pro syntézu norepinefrinu a adrenalinu..

Adrenalinové účinky

Tradičně se věří, že adrenalin je stresový hormon, nejen psychologický, ale také fyzický. Popáleniny, zranění, šokové stavy a fyzická aktivita stimulují uvolňování velké části adrenalinu do krve. Tento hormon je pro nás nezbytný k mobilizaci sil těla, s tím jsou spojeny účinky adrenalinu - „vypíná“ všechny zbytečné a zvyšuje nezbytné funkce těla:

Zužuje krevní cévy a zvyšuje krevní tlak.
Zvyšuje srdeční frekvenci a množství krve, které tlačí srdce.
Zvyšuje dýchání, rozšiřuje průdušky.
Stimuluje vylučování hormonu renínu ledvinami, což vede ke zvýšenému krevnímu tlaku.
Uvolňuje glukózu z depa v játrech a svalech, čímž poskytuje tělu energii.
Stimuluje odbourávání tuků. „Zahřívání“ tuku zahřívá svaly a dodává tělu další energii.
Aktivuje paměť, pozornost, myšlení. Zde, mimochodem, musím říci, že ne všichni lidé mají adrenalin, který způsobuje adekvátní funkci mozku. Poměrně často pod jeho vlivem dochází k opačnému účinku - zmatení myšlenek a paniky.
Zvyšuje práh bolesti.
Vede ve svalovém tónu. Někdy se pod vlivem adrenalinového třesu (malé chvění) končetin vyskytuje.
Rozšiřuje žáka, zaostřuje zrak. Zde si můžete vzpomenout na přísloví „strach má velké oči“.
Potlačuje chuť k jídlu, zažívacímu ústrojí a ledvinám.
Způsobuje pocení a sucho v ústech..

Adrenalin se uvolňuje spolu se potem. Pach člověka ho nemůže chytit, ale jemná vůně psa ho cítí velmi dobře. Na rozdíl od převládajícího názoru pes nevykazuje agresi vůči člověku, od kterého hormon strachu fouká, s největší pravděpodobností se bude chovat opatrně a obejde stranu „podezřelého předmětu“. Pokud ale člověk uteče nebo projeví strach výrazy obličeje a gesty, je pravděpodobné, že na něj pes zaútočí.

Adrenalin se často nazývá hormon „boj nebo útěk“. Předpokládá se, že by měl pomáhat při rozhodování v extrémní situaci. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení však tato volba nezávisí pouze na adrenalinu.

Norepinefrin je hormon vzteku. Spolu s adrenalinem určuje úroveň naší odvahy a odpovídá na otázku „porazit nebo utéct?“.

Účinek norepinefrinu na organismus je podobný účinku adrenalinu. Existují však určité nuance - zužuje krevní cesty silněji a účinněji zvyšuje krevní tlak. Současně má nepříznivý vliv na průdušky, střeva, srdce a má slabý účinek na metabolismus.

Syntéza adrenalinu a norepinefrinu, stejně jako jejich práce, jsou nezávislé na našem vědomí. Tyto hormony jsou řízeny naším autonomním (nebo autonomním) nervovým systémem, nebo spíše jeho částí, tzv. Sympatickým nervovým systémem. Sympatie řídí naše vnitřní orgány ve stavu stresu, emocí, fyzické námahy.

Aby nervový systém mohl přenášet své signály do orgánů a tkání, jsou zapotřebí mediátoři nebo neurotransmitery. Takovým zprostředkovatelem schopným „komunikovat“ s vnitřními orgány „požadavky“ nervové soustavy je norepinefrin. Z fyziologického hlediska je to více neurotransmiter než hormon, protože 80% jeho zásoby je obsaženo v sympatickém nervovém systému a pouze 20% - v nadledvinách.

Aby naše orgány mohly vnímat signály neurotransmiterů nebo hormonů, musí pro ně mít receptory - buňky nebo molekuly, které jsou schopny spojit se s těmito látkami. Receptory adrenalinu a norepinefrinu se nazývají adrenoreceptory..

Ve stresu mozek reaguje jako první. Hypotalamus produkuje hormon kortikotropin, který stimuluje nadledvinky ke zvýšení produkce adrenalinu a norepinefrinu. Tyto hormony s průtokem krve zasahují do cílových orgánů. Aktivuje se také sympatický nervový systém, vyjde neurotransmiter norepinefrin. Naváže se na receptory a vysílá odpovídající impulsy.

Tělo reaguje na stres okamžitě. Jakmile mozek vyhodnotí, co se děje jako potenciální nebezpečí, tělo se okamžitě mobilizuje. Zkuste si nalít ledovou vodu a uvidíte, jak rozveselit ne horší než z psychostimulantu.

Existuje 5 typů adrenergních receptorů a každý z nich je charakterizován svou polohou:

Alfa 1 - v krevních cévách, střevech, svěračích gastrointestinálního traktu, játrech a radiálním svalu duhovky.
Alfa 2 - v nervových buňkách, zejména v mozkových buňkách.
Beta 1 - v srdci, ledvinách, tukové tkáni a potních žlázách.
Beta 2 - do průdušek, jater, slinivky břišní, kosterního svalu, tukové tkáně, slinných žláz.
Beta 3 - v tukové tkáni.

Ve stresu nikdy neexistuje aktivace pouze jednoho typu adrenergního receptoru: adrenalin a norepinefrin jsou připojeny ke všem receptorům, které jsou na ně citlivé. Ale v různých situacích bude distribuce hormonů, a tedy emocí, různá. Například stejný adrenalin je zodpovědný za pocit strachu a studu, ale v prvním případě zbledneme a ve druhém červenáme.

Adrenalin má silný stimulační účinek a není to tak dávno, co bylo intrakardiální podání adrenalinu považováno za standard resuscitace u pacienta se srdeční zástavou. Takový úvod je však v současné době považován za zbytečný. Současné klinické protokoly doporučují intravenózní nebo subkutánní podání. Pouze 1 ml adrenalinu může začít srdce a oživit člověka.

Norepinefrin má větší účinek na alfa adrenergní receptory než na beta. To vysvětluje skutečnost, že navzdory struktuře podobné adrenalinu tento hormon způsobuje další emoce a současně prakticky neovlivňuje srdce, trávicí a dýchací systém ani metabolismus..

Přítomnost různých adrenergních receptorů má velký praktický význam. Faktem je, že existuje řada léků, které je ovlivňují - blokují nebo naopak stimulují. Beta-blokátory se používají ke snížení srdeční frekvence a ke snížení krevního tlaku. Léčiva stimulující beta 2 adrenoreceptory se široce používají k léčbě astmatu.

Pokud vás inspirovala myšlenka, že adrenalin stimuluje odbourávání tuků, a proto přispívá k hubnutí - nespěchejte a radujte se. Hubnutí tímto způsobem nepovede k ničemu dobrému. Za prvé, ve stresu se produkují nejen hormony nadledvin, a v takových situacích často neztrácí váhu, ale spíše se zlepšují. Za druhé, dlouhodobá přítomnost velkého množství adrenalinu v těle způsobuje nesporné poškození. Podívejme se na jeho negativní účinky:

Srdeční zátěž. Palpitace srdce a zvýšený srdeční výdej mohou být pro lidi se srdečním onemocněním fatální. Lékaři proto důrazně doporučují, aby se „jádra“ vyhýbaly stresu. Dlouhodobý stimulační účinek adrenalinu na srdce nepřináší zdravým lidem nic dobrého. Poměrně často jsou arytmie a srdeční choroby způsobeny stresem..

Vysoký krevní tlak. Tělo je schopné kompenzovat krátkodobý nárůst tlaku. Pokud je však tato situace časově zpožděna, dochází k nevratným změnám v anatomii srdce a krevních cév. To nakonec vede k přetrvávajícímu zvýšení krevního tlaku - hypertenze
Zvýšená hladina cukru v krvi. Adrenalin je kontrahormonální hormon, to znamená, že inhibuje produkci inzulínu. Kromě toho stimuluje uvolňování glukózy z depa. Hladina cukru v krvi tedy stoupá a tkáně ji nemohou absorbovat, protože inzulín nestačí. A i když nemáte diabetes, v důsledku vážného stresu se toto onemocnění může dobře objevit.
Dlouhodobé trávicí poruchy mohou vést ke střevní atonii, zácpě nebo průjmu.
Zvýšené odbourávání tukové tkáně není úplné bez tvorby ketonových těl. Ve skutečnosti je to právě aceton a jeho deriváty, které mají toxický účinek na mozek a tělo jako celek.
Únava svalů. Tento účinek adrenalinu si mohou všimnout nejen sportovci, ale také ti, kteří byli v extrémních situacích. Napětí by mělo být nahrazeno relaxací. A pokud je hladina adrenalinu stále na hranici, pak muskuloskeletální systém funguje „pro nošení“, což samozřejmě nezvyšuje zdraví.
Prodloužená koncentrace a mobilizace mozku vede k jeho vyčerpání. Vzrušení ustupuje depresi a apatii. V některých případech se člověk může dostat do tak hlubokého zhoření, že se bez pomoci specialisty neobejde.

Dlouhodobý přebytek norepinefrinu má také řadu následků - zhoršuje vidění a funkci mozku. Zaprvé, intelekt trpí. A odvahu a statečnost nahrazuje strach a úzkost.

Adrenalin je velmi silnou a důležitou součástí našeho těla. Mnoho lidí se ptá: proč potřebujeme takový hormonální otřes a emoční explozi? Je to logické. V první řadě je však vývoj adrenalinu životně důležitým procesem, který musí čelit různým obtížím. V případě stresu se uvolňuje hormon a vznikající emoce udržují tělo v dobré kondici..

Jako muž sám. Pokud se stane něco dobrého, pak se zdá, že hormon inspiruje. Adrenalin je zásadní nutností. Pokud to nestačí, pak člověk špatně zvládne obtížné životní podmínky, zpomaluje reakci na to, co se stalo, je pro něj obtížné soustředit se a začít jednat. Často se nemůže rozhodnout. Jinými slovy, vzdejte se. Mnozí to často popisují jako deprese..

Negativní účinky na srdce a cévy

Adrenalin způsobuje následující nežádoucí účinky:

Poruchy spánku.
Kardiopalmus.
Nepohodlí za hrudní kost.
Arytmie.

Kromě toho se může v důsledku použití injekčního roztoku z kardiovaskulárního systému objevit plicní edém, zvracení.

Lokální reakce se vyskytují zřídka, hlavně ve formě podráždění nebo bolesti v místě vpichu. Výskyt těchto nebo jiných nežádoucích účinků by měl být oznámen lékaři.

Jaké jsou formy epinefrinu

Lékárníci nabízejí následující formu uvolňování léčiva:

adrenalin hydrochlorid - 0,1% roztok;
adrenalin-hydrotartrát - 0,18% roztok.

Léky jsou určeny pro intramuskulární nebo intravenózní podání nebo pro lokální použití. V prvním případě je léčivo dostupné v 1 ml ampulkách a ve druhém - v 30 ml lahvičkách.

Adrenalin je dostupný ve formě tablet i granulí rostlinného původu.

Kde, podle čeho je železo produkováno hormony

Adrenalin je hormon i neurotransmiter. To znamená, že interaguje s receptory vnitřních orgánů a krevních cév, mění jejich funkce a podílí se také na přenosu nervových impulsů sympatického nervového systému. Je tvořen v nadledvinách, zejména v mozkové vrstvě. Jeho předchůdcem je norepinefrin. Spolu s ním a dopaminem patří do skupiny katecholaminů.

Tyto sloučeniny jsou odpovědné za reakci těla na stres. Jejich vliv je zaměřen na fyzickou aktivitu, která zajišťuje přežití při nebezpečných změnách prostředí. Evoluční funkce hormonu je „prchnout nebo bojovat“. Tvorba adrenalinu se zvyšuje se všemi faktory, které tělo vnímá jako ohrožení života - bolest, ztráta krve, strach, popáleniny, pokles tlaku, hladina cukru v krvi, nedostatek kyslíku, fyzický stres.

Doporučujeme přečíst si článek o sympathoadrenální krizi. Z toho se dozvíte o příčinách sympathoadrenální krize, klasifikaci, symptomech krize, diagnostice a léčbě sympathoadrenální krize. A tady je více o Nelsonově syndromu.

Další zákazy

Podle pokynů pro použití s „adrenalinem“ je známo, že kontraindikace pro použití injekčního roztoku jsou:

Porušení normálního rytmu srdečních kontrakcí, při kterém dochází k mimořádné předčasné kontrakci komor.
Fibrilace síní (druh supraventrikulární tachyarytmie s chaotickou síňovou aktivitou s frekvencí pulzů tři sta padesát až sedm set tepů za minutu).
Infarkt myokardu (srdeční ischemie, která v důsledku nedostatečné mikrocirkulace pokračuje smrtí místa myokardu).
Ateroskleróza (chronické onemocnění tepen způsobené poruchou metabolismu lipidů a doprovázené ukládáním cholesterolu ve vnitřní výstelce cév).
Arteriální embolie (náhlé zastavení toku krve do orgánu nebo části těla v důsledku krevní sraženiny).
Buergerova choroba (zúžení žil a tepen v nohou a pažích v důsledku zánětu).
Raynaudova choroba (onemocnění, při kterém je narušen přívod arteriální krve do rukou nebo nohou).
Hypovolémie (snížení mikrocirkulace krve).
Tyreotoxikóza.
Metabolická acidóza (onemocnění charakterizované poruchou acidobazické rovnováhy v krvi).
Hypoxie (patologie charakterizovaná hladovením kyslíkem).
Hyperkapnie (zvýšení oxidu uhličitého v krvi, které je způsobeno porušením dýchacího procesu).
Hyperplázie prostaty (urologické onemocnění, při kterém dochází k proliferaci buněčných prvků prostaty, což způsobuje stlačení močové trubice, což vede k narušení močení).
Současné použití s inhalovanými léky pro celkovou anestezii.

Všechny výše uvedené zákazy jsou považovány za relativní u nemocí, které ohrožují život člověka..

Endokrinní rostlina FSUE Moskva nevyrábí lék v tabletách.

S mimořádnou opatrností je nutné předepsat injekční roztok v případě onemocnění způsobeného zvýšením hormonální aktivity štítné žlázy a nadměrnou produkcí hormonů. Kromě toho se musí starat i lidé v důchodovém věku. Pro profylaktické účely se k prevenci arytmie doporučuje používat léčivo v kombinaci s betablokátory.

V tabletách „adrenalin“ neexistuje, ale ve formě roztoku pro místní použití jsou pacienti s těmito poruchami předepisováni s mimořádnou opatrností:

Patologický stav charakterizovaný porušením acidobazické rovnováhy v krvi.
Komorová arytmie.
Hypovolémie.
Infarkt myokardu.
Mozková ateroskleróza.
Křečový syndrom.
Parkinsonova choroba.

Beta adrenomimetika

Betaadrenergní receptory se nacházejí hlavně v srdci (β1) a hladkých svalech průdušek, dělohy, močového měchýře, krevních cév (β2). P-adrenergní agonisté mohou být selektivní, ovlivňující pouze jeden typ receptoru, a neselektivní.

Mechanismus účinku beta-adrenergních agonistů je spojen s aktivací beta-receptorů cévních stěn a vnitřních orgánů. Hlavním účinkem těchto látek je zvýšení frekvence a síly srdečních kontrakcí, zvýšení tlaku a zlepšení srdečního vedení. Betaadrenergní agonisté účinně uvolňují hladké svaly průdušek, dělohy, a proto se úspěšně používají při léčbě bronchiálního astmatu, hrozbě potratu a zvýšeného tonusu dělohy během těhotenství..

Mezi neselektivní beta-adrenergní agonisty patří isadrin a orciprenalin, které stimulují p1 a p2 receptory. Isadrin se používá v nouzové kardiologii ke zvýšení srdeční frekvence s těžkou bradykardií nebo atrioventrikulárním blokem. Dříve to bylo také předepsáno pro bronchiální astma, ale nyní, vzhledem k pravděpodobnosti nežádoucích účinků ze srdce, jsou preferovány selektivní beta2-adrenergní agonisté. Isadrin je kontraindikován při ischemické chorobě srdeční a toto onemocnění je často spojeno s bronchiálním astmatem u starších pacientů..

Orciprenalin (alupent) je předepsán k léčbě bronchiální obstrukce u astmatu, v případě urgentních kardiologických stavů - bradykardie, srdeční zástava, atrioventrikulární blokáda.

Selektivní beta1-adrenergní agonista je dobutamin, používaný v nouzových podmínkách v kardiologii. Je indikován pro akutní a chronické dekompenzované srdeční selhání..

Široce se používají selektivní beta2-adrenostimulanty. Léky této akce uvolňují hlavně hladké svaly průdušek, takže se také nazývají bronchodilatancia.

Bronchodilatanci mohou mít rychlý účinek, pak se používají k zastavení ataků bronchiálního astmatu a mohou rychle odstranit příznaky udusení. Nejběžnější salbutamol, terbutalin, vyráběný v inhalačních formách. Tyto léky nelze použít neustále a ve vysokých dávkách, protože jsou možné vedlejší účinky, jako je tachykardie, nevolnost.

Dlouhodobě působící bronchodilatátory (salmeterol, volmax) mají oproti výše uvedeným lékům významnou výhodu: mohou být předepisovány po dlouhou dobu jako základní léčba bronchiálního astmatu, poskytují dlouhodobý účinek a zabraňují nástupu dušnosti a atakům astmatu.

Salmeterol má nejdelší účinek a dosahuje 12 nebo více hodin. Lék se váže na receptor a je schopen ho mnohokrát stimulovat, proto není vyžadováno jmenování vysoké dávky salmeterolu.

Aby se snížil tón dělohy s rizikem předčasného porodu, předepisuje se porušení kontrakcí během kontrakcí s pravděpodobností akutní hypoxie plodu ginipral, který stimuluje beta-adrenergní receptory myometria. Nežádoucí účinky ginipralu mohou být závratě, chvění, poruchy srdečního rytmu, funkce ledvin, hypotenze.

Adrenalinové receptory

Aby mohl hormon začít pracovat, musí kontaktovat speciální receptory na buňce. Toto je standardní princip činnosti všech neurotransmiterů, ke kterému dochází během několika sekund. Jak rychle se budete rozveselit, když se na vás nalije studená voda? Je to jeden okamžik.

Naše tělo je navrženo tak inteligentně, že si je vědomo, na jaké receptory se při stresu připojuje. Adrenalin dodává velké množství energie a tam, kde se takzvaní adrenoreceptoři rozhodnou utratit.

Dodávají se ve 2 typech: ALPHA-1 a ALPHA-2.

α-1 adrenergní receptory ovlivňují hladké svaly těla. Tohle jsou střeva, krevní cévy. Během interakce adrenalinu s tímto typem receptoru krevní oběh zpomaluje (což způsobuje blednutí obličeje, když se bojí), mozek se začíná zpomalovat.
α-2 adrenergní receptory jsou zpočátku přítomny v našem mozku a malá část z nich na hladkém svalstvu. Jejich působení je doprovázeno poklesem dalšího hormonu stresu norepinefrinu (také se nazývá „hormon vzteku“), inhibicí metabolismu, prudkým nárůstem a poklesem tlaku. Aby to bylo jasnější - když se tyto receptory aktivně podílejí, nebudete chtít jíst ani jít na záchod. Inhibují spalování tuků a jsou hlavními viníky, proč je tak těžké řídit tuk z hýždí, stehen a břicha. Na těchto „problémových“ místech je jen spousta těchto receptorů.

Existují však také tři beta typy adrenergních receptorů.

P-1 urychluje pocení, puls, má účinek spalování tuků, takže nám pomáhá zhubnout.
β-2 ovlivňuje naše svaly. Díky němu se například v boji rychle rozhodneme zaútočit nebo běhat po hlavě. Vytrvalost se výrazně zvyšuje, pocit síly je skvělý. Zdá se nám, že jsme schopni všeho. Ale to je zavádějící dojem. Tento účinek je částečně způsoben skutečností, že tento typ receptoru urychluje dodávání glukózy, rozšiřuje krevní cévy a tím současně urychluje mozek. Abychom však tento účinek cítili, musíme jíst dostatek sacharidů. Spusťte také „lipolýzu“ (spalování tuků).
P-3 je také zajímavá postava. Je obsažen v tuku našeho těla a při jeho aktivaci spaluje tuk rychleji, zvyšuje teplotu svalů, což zvyšuje jejich výkon.

Přepětí adrenalinu

Co je tento termín a jak může být adrenalin drogou? Účinek adrenalinu na tělo lze skutečně nazvat narkotikami. Když vstoupí do krevního řečiště ve velkém množství, způsobí euforii, což je fanoušek, který rád lechtá nervy.

Předpokládá se, že závislost se formuje v mladých letech, takže teenageři jsou tak přitahováni k dobrodružství. Láska k extrémním sportům obvykle do 18 let zanikne. Ale existují výjimky. Pokud je dospělý náchylný k bezohledným jednáním, musí to mít dobré důvody:

člověk již zažil mocný mechanismus působení hormonu několikrát a bez něj už nemůže existovat;
nízká sebeúcta a komplexy;
práce spojené s neustálým uvolňováním adrenalinu;
genetická predispozice.

Skutečným adrenalinovým feťákem je člověk, který se v každodenním životě cítí opravdu mizerně a frustrovaně, pokud mu není dána příležitost spáchat divoké a extrémní triky. Takový člověk zkouší něco nového den co den, protože hormon adrenalin se produkuje stále méně a jednoho dne překračuje hranice toho, co je povoleno.

Nejprve musíte zjistit, co člověk opravdu postrádá. Možná je důvod tak banální, že stačí důkladně analyzovat svůj duševní stav. Nejčastěji přicházejí všechny problémy z dětství. Pak byste se měli naučit přecházet z jednoho typu činnosti na jiný - to vám pomůže nezavěsit nezajímavou a nudnou lekci, po které se chcete cítit adrenalinem. A nakonec, nová záliby, znalosti a dovednosti, klid cestuje na neobvyklá místa, pomůže dobře.

Případ je však pro nás všechny známý: nyní vzniká skutečné nebezpečí a najednou... Bez ohledu na to, jak žalostný byl člověk až do této chvíle, vypadal, že má druhý vítr! Je připraven syntetizovat myšlenky, aktivně se rozhodovat, jednat! A jak se tomu říká? Správně - adrenalinová spěch. Co to je?

Dá se říci, že nouzová situace, kdy hypothalamus začíná fungovat. Nachází se v mozku. A v takových zvláštních případech vysílá signál do nadledvin, které okamžitě, ve stejnou vteřinu, začnou aktivně produkovat adrenalin, a ve všech částech těla, všemi nervovými zakončeními.!

To je fyzický impuls neuvěřitelné síly. Takzvaný nárůst adrenalinu. Jeho osoba se cítí téměř okamžitě, maximálně pět sekund po zahájení procesu. Zde je vysvětlení náhlého otevření druhého větru v okamžiku něčeho skutečně nebezpečného nebo vyžadujícího okamžitou akci.

Shrnout

Adrenalin je silný hormon, silnější než dopamin a norepinefrin. Okamžitě se vyrábí v extrémních situacích..
Aby mohl hormon fungovat, potřebuje speciální adrenergní receptory. Jsou to ALPHA a BETA.
Stimulace nastává stresem, léky jako yohimbin hydrochlorid, klenbuterol, DMAA.
Hormon je schopen přinést do našeho života radost a užitečnou „jízdu“. Chcete-li to provést, vzít na věci, které jsou prospěšné v praxi a které se bojíte.
Extrémní a neustálá stimulace produkce hormonů je škodlivá pro psychiku a fyzické zdraví..

Tím se uzavírá tento článek a celý cyklus „biochemie štěstí“, který jsem naplánoval. Dále plánuji úzce diskutovat o tématech hubnutí a kulturistice.

Nečekejte na zveřejnění článků z rubriky „důležitá témata“, protože psaní knihy je plné ruky práce. Uvidíme se, přátelé! A zanechte své komentáře!

komentáře poháněné HyperComments

P.S. Přihlaste se k odběru aktualizace blogu,

aby vám nic neuniklo! Také mě zveme
Instagram

Patogeneze a příznaky

S anafylaktickým šokem dochází k prudkému poklesu krevního tlaku na minimální hladiny, což vede k hypoxii, protože krev nepřináší kyslík a potřebné látky do orgánů a tkání. Objevuje se cyanóza (cyanóza kůže) nebo zarudnutí a těžká kopřivka.

Srdeční frekvence je narušena, puls se stává slabým, vláknitým, zahaleným vědomím, jsou pozorovány závratě.

Stenóza dýchacího traktu se objevuje v důsledku otoku sliznice hltanu a krku, což je důsledek účinku histaminu na krevní cévy. Pacient se pokouší inhalovat, zatímco je slyšet pískání a sípání, což ukazuje na zúžení dýchacího prostoru. Otok se rozšiřuje na celou tvář, ovlivňuje oči, tváře, krk.

Při anafylaktickém šoku jsou možné plicní edémy a hromadění tekutin v pleurální dutině, což velmi komplikuje dýchání a způsobuje respirační selhání.

Jednou z komplikací anafylaxe je křeč bronchiálních svalů, která způsobuje zástavu dýchacích cest. Pacient potřebuje naléhavou umělou intubaci plic.

Příčiny

Anafylaktická reakce je způsobena jedem vos, včel, chyb a dalších bodavých hmyzů, jakož i jídlem. Reakce hyperreaktivity se projevuje nejčastěji po prvním jídle (požití alergenu do těla) nebo po několika, kdy se objeví senzibilizace těla na alergen. Anafylaktická reakce je nejčastěji způsobena arašídy a dalšími ořechy, mořskými plody, pšenicí, vejci, mlékem, ovocem a zeleninou, cizrnou, sezamovými semínky. Alergie na arašídy představuje 20% všech potravinových alergií.

Ekzém, alergická rinitida, astma jsou onemocnění, u nichž se zvyšuje riziko anafylaktické reakce, když vstoupí alergen, na který má pacient zvýšenou citlivost. Pacienti zpravidla vědí, na co jsou alergičtí, a snaží se vyhnout kontaktu s těmito alergeny. Reakce přecitlivělosti jsou způsobeny jídlem, cigaretovým kouřem, kočičími vlasy atd..

Penicilinová antibiotika, stejně jako vakcíny a sérum, způsobují u citlivých lidí závažnou anafylaktickou reakci. Proto tito pacienti před jejich zavedením podstoupí speciální testy, které detekují alergickou reakci.

Co je tento hormon a proč je to zapotřebí?

Adrenalin je produkován ve velkém množství pomocí nadledvin. Navíc je obsažena v mnoha tkáních lidského těla bez extrémních provokatérů. V medicíně související s farmakologií se tento hormon nazývá epinefin. Tato látka se používá přesně podle indikací a má velký seznam omezení..

Adrenalin je tvořen z aminokyseliny tyrosinu. Po uvolnění do krevního řečiště se rychle šíří do tkání a systémů lidského těla. V tomto případě je doba uchování adrenalinu v těle krátká - až 5 minut. Tato vlastnost je způsobena působením hormonálních látek..

Adrenalin je syntetizován a produkován v mozkové oblasti nadledvin - malé žlázy umístěné na horním laloku ledvin. Stimulace činnosti tohoto centra je způsobena vnějšími nebo vnitřními faktory, které jsou pro osobu v klidném stavu neobvyklé. Když se dostane do extrémních podmínek, tělo se snaží chránit sebe, přežít a obnovit sílu s minimálními náklady. Je to přímo nárokovaná látka. K produkci adrenalinu mohou vyvolat dva typy onemocnění:

fyzický - prudký zásah do chladu, zranění, intenzivní ztráta krve, šok, popálení, bolest jakékoli povahy a původu;
mentální - pocit nebezpečí, stres, hádka, očekávání nepříjemného rozhovoru, excitace nervového systému způsobená různými důvody.

Produkce adrenalinu a rychlost uvolňování tohoto hormonu do krve závisí na intenzitě stresové situace. Čím větší je nebezpečí pro lidský mozek, tím vyšší je koncentrace ochranné látky. Je třeba si uvědomit, že každý člověk může na stejnou životní situaci reagovat odlišně..

Každý slyšel výraz, že strach má velké oči. Jak ukazují praxe a lékařské experimenty, velké hodnoty adrenalinu jsou zaznamenány v těle osoby, která zažívá strach a paniku způsobenou viděným incidentem.

Insulin Actrapid NM

Léčba diabetu, prvního i druhého typu, často vyžaduje injekci inzulínu. Drogy jsou zpravidla krátkodobé a dlouhodobě působící, zpravidla se kombinují pro nejúplnější účinek. Jedním z krátkodobě působících inzulínů používaných pro tyto účely je Actrapid NM.

Pouze takové odvarování spustí THYROIDOVOU REGENERACI

Goiter zmizí za 3 dny! Tento lék se stal senzací při léčbě štítné žlázy.!

Složení léku

Pokyny pro inzulín Actrapid NM uvádí seznam všech základních látek.

Za prvé, složení léčiva zahrnuje inzulín. 1 ml obsahuje 100 IU hormonu. U tohoto léčiva se inzulín získává pomocí technologií genetického inženýrství. Hormon získaný tímto způsobem je prakticky stejný jako hormon syntetizovaný v těle, což je důležité pro pacienty náchylné k alergickým reakcím..

Roztok také obsahuje pomocné látky, jako je chlorid zinečnatý, glycerin, hydroxid sodný, kyselina chlorovodíková a voda pro injekce. Jsou nezbytné pro regulaci kyselého zásaditého stavu roztoku a také prodlužují trvanlivost.

Actrapid NM forma pro uvolňování inzulínu je bezbarvý transparentní roztok pro injekci v 10 ml injekční lahvičce. Láhev se prodává v lepenkových obalech..

Jak droga funguje??

Actrapid NM je krátkodobě působící inzulín, takže se podává před každým jídlem. To pomáhá zabránit skoku v hladinách glukózy po jídle. Droga začíná působit rychle, takže injekce se provádí 30 minut před jídlem.

Hormon se váže na inzulínové receptory svalové a tukové tkáně, čímž aktivuje proces aktivní absorpce glukózy do buňky. Tkáně jsou tak zásobovány potřebnou energií a snižuje se hladina cukru v krvi.

Volba dávky Actrapid NM

Dávka podaného inzulínu vypočítá ošetřující lékař individuálně a závisí na mnoha faktorech. Nejprve to záleží na průběhu nemoci, se stabilním mírným průběhem, kdy je inzulín stále syntetizován v určitém množství v těle, je podávané množství menší. V závažných případech nebo při rozvoji inzulínové rezistence (imunita vůči inzulínovému receptoru) je dávka léčiva vyšší.

Také množství podaného léčiva závisí na průvodních nemocech (s patologií jater a ledvin, dávka je menší) a léky užívanými současně. Například některá antibakteriální činidla zvyšují účinek inzulínu a glukokortikoidy, perorální antikoncepční prostředky, thiazidová diuretika jej oslabují.

V případě předávkování je třeba přijmout neodkladná opatření. V mírných případech můžete jíst něco sladkého, například kousek cukru (každý s diabetem na inzulínové terapii by měl mít vždy něco sladkého). V těžkých případech (až do ztráty vědomí a bezvědomí) je nutná lékařská pomoc, včetně zavedení 40% roztoku glukózy..

Někdy je nutná dočasná korekce množství podaného inzulínu. To je nutné během těhotenství, akutních infekcí dýchacích cest, poranění, chirurgických zákroků, těžké fyzické námahy a stresu. Ošetřující lékař vám o tom řekne více..

Způsob podání léčiva

Actrapid NM se zpravidla vstřikuje do podkožní tukové tkáně ramene, břicha, hýždí nebo přední strany stehna. Pacienti nejčastěji provádějí injekci do břicha, protože je vhodné podávat do této oblasti sami a droga nejrychleji vstupuje do krevního řečiště..

Je důležité dodržovat pravidla pro uchovávání inzulínu a používat pouze kvalitní přípravek. Musíte ji uložit v lednici, ale nemůžete ji zmrazit. Lék si můžete koupit pouze v lékárně, a ne rukama, jinak si můžete koupit zkažené zboží a ani si toho nevšimnout. Před použitím zkontrolujte datum exspirace a neporušenost obalu. Neměl by se používat vypršený inzulín.

Úhel vstřikování stříkačky

Místo vpichu musí být zvoleno správně..

Nepodávejte injekci na místa, kde jsou modřiny nebo poškozená kůže..
Nejméně 3 centimetry musí být ustoupeny z molů (nevusů), jizev a jiných útvarů, 5 centimetrů od pupku.

Abyste se vyhnuli komplikacím, jako je lipodystrofie (atrofie podkožního tuku), musíte místo vpichu neustále měnit. Je vhodné se pohybovat ve směru hodinových ručiček z jedné části těla do druhé. Například v této sekvenci levá ruka, levá noha, pravá noha, pravá ruka, žaludek. Některé mají rozvrh injekce, kde zaznamenávají čas a místo inzulínu. Každý může mít své vlastní schéma, při přípravě kterého ošetřující lékař pomůže. Je důležité odchýlit se od předchozího místa vpichu nejméně 2 cm.

V některých případech je vyžadováno intravenózní podávání léčiva. Takovou manipulaci provádí lékař. Nejčastěji je to nezbytné jako naléhavá situace při těžké hyperglykémii a ketoacidóze..

Actrapid NM není vhodný pro použití v inzulínových pumpách.

Použití v těhotenství a kojení

Actrapid NM je schválen pro použití u těhotných žen, nepřekračuje placentu a neovlivňuje dítě. Podmínky jako hyperglykémie a hypoglykémie mají mnohem větší dopad na vývoj plodu, mohou způsobit zpoždění ve vývoji a dokonce i smrt dítěte, proto je velmi důležité pečlivě sledovat hladinu glukózy pomocí glukometru.

Obvykle v prvním trimestru musíte snížit počáteční dávku léku a ve druhém a třetím postupně zvyšovat. Po narození dochází k plynulému přechodu na počáteční dávku inzulínu.

Při kojení je také povoleno používat Actrapid NM, nemá to žádný vliv na rostoucí tělo. Dávka léčiva se volí jednotlivě..

Kontraindikace Actrapid NM

Existují pouze dva případy, ve kterých nelze lék použít:

Hypoglykémie. Pokud podáte injekci se sníženou hladinou glukózy, sníží se to ještě více a člověk může upadnout do kómatu.
Individuální nesnášenlivost složek léčiva. To se týká jak lidského inzulínu, tak pomocných složek.

Vedlejší účinek léku

Některé nežádoucí účinky jsou způsobeny nesprávnou dávkou..

Při nedostatečném Actrapidu NM se může rozvinout hyperglykémie s ketoacidózou. Při prvním příznaku zvýšení hladiny glukózy (žízeň, zvýšená diuréza, sucho v ústech, zápach acetonu) musíte naléhavě změřit hladinu cukru glukometrem a poradit se s lékařem.

Při překročení dávky se může rozvinout hypoglykémie..

Další vedlejší účinky přímo souvisejí s léčivem, mezi ně patří:

Alergické reakce (kopřivka, anafylaktický šok, Quinckeho edém). Může se vyskytnout na jakékoli složce léku.
Periferní neuropatie.
Problémy s orgánem vidění. Nejčastěji se jedná o porušení refrakce a diabetické retinopatie.
Lokální reakce. Vyskytují se v místě vpichu a jsou nejčastěji v počátečním stádiu inzulínové terapie. Patří k nim otok, bolestivost, svědění, vyrážka atd. Při častém podávání léčiva na stejném místě se může vyvinout lipodystrofie..

Všechny výše uvedené důsledky jsou dost vzácné a se správným dávkováním a podáváním léčiva - mimořádně vzácné.

Analogy

Pokud se vyskytnou vedlejší účinky, může být inzulín Actrapid NM nahrazen jeho analogem. Mezi ně patří: Biosulin R, Insuman Rapid GT, Humulin Regular, Vozulim R a další.

Je třeba si uvědomit, že pouze ošetřující lékař může změnit lék, dokonce i na analog nebo dávku. Samoléčení je spojeno s vážnými komplikacemi.

Jaká jiná onemocnění používají tento lék?

Lékaři vědí, že neprodukují tablety adrenalinu. Účinná látka léčiva nepříznivě ovlivňuje následující poruchy v těle:

Arteriální hypotenze: při tomto onemocnění se podává intravenózně.
Když je endotracheální trubice vložena do průdušnice, aby byla zajištěna průchodnost dýchacích cest, je nutné provést terapii endotracheální instilací v dávce, která dvakrát až 2,5krát převyšuje dávku pro intravenózní podání..
Při mdlení způsobeném prudkým poklesem srdečního výdeje a mozkové ischemie v důsledku akutního narušení srdečního rytmu: intravenózně se podává jeden miligram léčiva naředěného 250 mililitry 5% roztoku glukózy..