Adrenalin

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Adrenalin - alfa a beta adrenergní agonista s hypertenzí, bronchodilatační, antialergický účinek.

Uvolněte formu a složení

• Injekční roztok: slabě zbarvená nebo bezbarvá transparentní kapalina se specifickým zápachem (1 ml v ampulkách, v blistrech po 5 ampulkách, v kartonovém svazku po 1 nebo 2 baleních spolu s rozrývačem nebo nožem na ampule (nebo bez nich); pro nemocnici - 20, 50 nebo 100 balení v lepenkových krabicích);
• Lokální roztok 0,1%: čirá, bezbarvá nebo slabě zbarvená kapalina se specifickým zápachem (každá po 30 ml v lahvích z tmavého skla, 1 láhev v kartonové krabičce).

1 ml injekce obsahuje:

• Účinná látka: epinefrin - 1 mg;
• Pomocné složky: disiřičitan sodný (disiřičitan sodný), kyselina chlorovodíková, chlorid sodný, hemihydrát chlorobutanolu (hydrát chlorobutanolu), glycerol (glycerin), edetát disodný (disodná sůl ethylendiamintetraoctové kyseliny), voda pro injekce.

V 1 ml roztoku pro lokální aplikaci obsahuje:

• Účinná látka: epinefrin - 1 mg;
• Pomocné složky: disiřičitan sodný, chlorid sodný, hydrát chlorbutanolu, glycerin (glycerol), disodná sůl kyseliny ethylendiamintetraoctové (edetát disodný), roztok kyseliny chlorovodíkové 0,01 M.

Indikace pro použití

Injekce

• Angioneurotický edém, kopřivka, anafylaktický šok a další alergické reakce bezprostředního typu, vyvíjející se na pozadí krevní transfúze, užívání drog a séra, používání potravin, kousnutí hmyzem nebo zavádění dalších alergenů;
• Astma fyzické námahy;
• Asystole (včetně s akutním vývojem atrioventrikulárního bloku III stupně);
• Zastavení astmatického stavu bronchiálního astmatu, pohotovostní péče o bronchospasmus během anestezie;
• Morgagni-Adams-Stokesův syndrom, kompletní atrioventrikulární blok;
• Krvácení z povrchových cév sliznic (včetně dásní) a kůže;
• Arteriální hypotenze, při absenci terapeutického účinku při použití přiměřeného objemu náhradních tekutin (včetně šoku, chirurgického zákroku na otevřeném srdci, bakterémie, selhání ledvin).

Kromě toho je užívání léčiva indikováno jako vazokonstriktor k zastavení krvácení a prodloužení doby působení lokálních anestetik..

Lokální řešení 0,1%
Roztok se používá k zastavení krvácení z povrchových cév sliznic (včetně dásní) a kůže.

Kontraindikace

• Ischemická choroba srdeční, tachyarytmie;
• Arteriální hypertenze;
• Komorová fibrilace;
• Hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;
• Feochromocytom;
• Období těhotenství a kojení;
• Individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Kromě toho kontraindikace při použití injekčního roztoku:

• Komorové arytmie;
• Fibrilace síní;
• Chronické srdeční selhání III-IV stupeň;
• Infarkt myokardu;
• Chronická a akutní forma arteriální nedostatečnosti (včetně anamnézy aterosklerózy, arteriální embolie, Buergerovy choroby, Raynaudovy choroby, diabetické endarteritidy);
• Těžká ateroskleróza, včetně cerebrální aterosklerózy;
• Organické poškození mozku;
• Parkinsonova choroba;
• Hypovolemie;
• Tyreotoxikóza;
• Cukrovka;
• Metabolická acidóza;
• Hypoxie;
• Hyperkapnie
• Plicní Hypertenze;
• Kardiogenní, hemoragické, traumatické a jiné typy šoku nealergické geneze;
• Poranění chladem;
• Křečový syndrom;
• Glaukom s uzavřeným úhlem;
• Prostatická hyperplázie;
• Souběžné použití s ​​inhalačními přípravky pro celkovou anestezii (halothan), s lokálními anestetiky pro anestezii prstů na nohou a nohou (riziko poškození ischemické tkáně);
• Méně než 18 let.

Všechny výše uvedené kontraindikace jsou relativní v podmínkách, které ohrožují pacientův život.

S opatrností je třeba předepsat injekční roztok pro hypertyreózu a starší pacienty.

Pro prevenci arytmií se léčivo doporučuje používat v kombinaci s beta-blokátory.

Opatrnost je předepisována ve formě roztoku topického adrenalinu pro pacienty s metabolickou acidózou, hypoxií, hyperkapnií, fibrilací síní, plicní hypertenzí, ventrikulární arytmií, hypovolémií, infarktem myokardu, šokem nealergické geneze (včetně kardiogenní, hemoragické, traumatické) ateroskleróza, arteriální embolie, Burgerova choroba, diabetická endarteritida, poranění chladem, Raynaudova choroba v historii), tyreotoxikóza, hypertrofie prostaty, glaukom s uzavřeným úhlem, diabetes mellitus, mozková ateroskleróza, konvulzivní syndrom, Parkinsonova choroba; se současným použitím pro celkovou anestézii inhalovaných léků (fluorotan, chloroform, cyklopropan), u starších osob nebo dětí.

Dávkování a podávání

Aktuální řešení
Roztok se aplikuje topicky..

Po zastavení krvácení musí být na ránu aplikován tampon navlhčený roztokem.

Injekce
Roztok je určen pro intramuskulární (in / m), subkutánní (s / c), intravenózní (in / in) kapání nebo trysku.

Doporučené dávkování pro dospělé:

• Anafylaktický šok a další reakce alergické geneze bezprostředního typu: iv pomalu - 0,1-0,25 mg by mělo být naředěno v 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. K dosažení klinického efektu pokračuje terapie iv kapáním v poměru 1: 10000. Není-li skutečné ohrožení života pacienta, doporučuje se léčivo podávat IM / SC v dávce 0,3-0,5 mg, v případě potřeby lze injekci opakovat v intervalech 10-20 minut až 3krát;
• Bronchiální astma: s / c - 0,3-0,5 mg, pro dosažení požadovaného účinku je opakované podávání stejné dávky každých 20 minut zobrazeno až 3x, nebo iv - 0,1-0,25 mg, naředěno 0,9% roztok chloridu sodného v poměru 1: 10000;
• Arteriální hypotenze: iv kapání rychlostí 0,001 mg za minutu, je možné zvýšit rychlost podávání na 0,002 až 0,01 mg za minutu;
• Asystol: intrakardiálně - 0,5 mg v 10 ml 0,9% roztoku chloridu sodného (nebo jiného roztoku). Při resuscitaci je léčivo podáváno iv, v dávce 0,5 až 1 mg každé 3 až 5 minut, zředěné 0,9% roztokem chloridu sodného. Když je průdušnice pacienta intubována, může být podávání provedeno instilací endotracheální v dávce převyšující dávku pro iv podání 2-2,5krát;
• Vasokonstriktor: iv kapání rychlostí 0,001 mg za minutu, rychlost infuze může být zvýšena na 0,002 až 0,01 mg za minutu;
• Rozšíření lokálních anestetik: dávka je předepsána v koncentraci 0,005 mg léčiva na 1 ml anestetika, se spinální anestézií - 0,2-0,4 mg;
• Morgagni-Adams-Stokesův syndrom (bradyarytmická forma): IV kapání - 1 mg ve 250 ml 5% roztoku glukózy, postupné zvyšování rychlosti infuze, dokud se neobjeví minimální dostatečný počet srdečních kontrakcí.

Doporučené dávkování pro děti:

• Asystole: pro novorozence - v / v (pomalu), 0,01-0,03 mg na 1 kg hmotnosti dítěte každé 3-5 minut. Děti po 1 měsíci života - v / v, 0,01 mg / kg, poté 0,1 mg / kg každé 3-5 minut. Po zavedení dvou standardních dávek je povolen přechod na podávání 0,2 mg / kg hmotnosti dítěte v intervalu 5 minut. Je indikováno podávání endotracheální;
• Anafylaktický šok: s / c nebo m - při 0,01 mg / kg, ale ne více než 0,3 mg. Je-li to nutné, postup se opakuje s intervalem 15 minut ne více než 3krát;
• Bronchospasmus: s / c - 0,01 mg / kg, ale ne více než 0,3 mg, je-li to nutné, léčivo se podává každých 15 minut až 3 až 3krát nebo každé 4 hodiny.

Injekční roztok Adrenalin lze také lokálně použít k zastavení krvácení aplikací tamponu navlhčeného roztokem na povrch rány..

Vedlejší efekty

• Nervový systém: často - úzkost, bolest hlavy, třes; zřídka - únava, závratě, nervozita, poruchy osobnosti (dezorientace, psychomotorická agitace, poruchy paměti a psychotické poruchy: panika, agresivní chování, paranoia, schizofrenie podobné poruchy), záškuby svalů, poruchy spánku;
• Kardiovaskulární systém: vzácně - tachykardie, angina pectoris, bradykardie, palpitace, snížený nebo zvýšený krevní tlak (BP), s vysokými dávkami - komorové arytmie (včetně ventrikulární fibrilace); zřídka - bolest na hrudi, arytmie;
• Trávicí systém: často - nevolnost, zvracení;
• Alergické reakce: vzácně - kožní vyrážka, bronchospasmus, multiformní erytém, angioedém;
• Močový systém: zřídka - bolestivé, obtížné močení u pacientů s hyperplazií prostaty;
• Jiné: občas - zvýšené pocení; zřídka - hypokalémie.

Navíc díky použití injekčního roztoku:

• Kardiovaskulární systém: zřídka - plicní edém;
• Nervový systém: často - tic; zřídka - nevolnost, zvracení;
• Lokální reakce: vzácně - pálení a / nebo bolest v místě vpichu.

Výskyt těchto nebo jiných nežádoucích účinků musí být oznámen lékaři.

speciální instrukce

Náhodně injikovaná iv adrenalin může dramaticky zvýšit krevní tlak.

Na pozadí zvýšeného krevního tlaku se zavedením léku je možný rozvoj záchvatů anginy pectoris. Epinefrin může způsobit snížení diurézy.

Infuze by měla být prováděna ve velké (nejlépe centrální) žíle, pomocí zařízení k řízení rychlosti podávání léčiva.

Intrakardiální podání pro asystolii se používá, pokud nejsou dostupné jiné metody, protože existuje riziko srdečního tamponády a pneumotoraxu.

Doporučuje se, aby léčba byla doprovázena stanovením hladiny draslíkových iontů v séru, měřením krevního tlaku, minutovým objemem krevního oběhu, tlakem v plicní tepně, rušivým tlakem v plicních kapilárách, diurézou, centrálním žilním tlakem a elektrokardiografií. Vysoké dávky infarktu myokardu mohou zvýšit ischémii v důsledku zvýšené spotřeby kyslíku.

Během léčby pacientů s diabetem je nutné zvýšit dávku sulfonylmočoviny a derivátů inzulínu, protože adrenalin zvyšuje glykémii.

Absorpce a konečná plazmatická koncentrace epinefrinu během endotracheálního podávání mohou být nepředvídatelné.

V případě šokových stavů užívání léku nenahrazuje transfuzi tekutin nahrazujících krev, fyziologického roztoku, krve nebo plazmy.

Dlouhodobé užívání epinefrinu způsobuje zúžení periferních cév, riziko vzniku nekrózy nebo gangrény.

Nedoporučuje se používat lék během porodu ke zvýšení krevního tlaku, zavedení vysokých dávek pro oslabení děložních kontrakcí může způsobit prodlouženou atonii dělohy s krvácením.

Použití epinefrinu při srdeční zástavě u dětí je povoleno s výhradou opatrnosti.

Lék by měl být vysazen postupným snižováním dávky, aby se zabránilo rozvoji arteriální hypotenze.

Adrenalin se snadno ničí alkylačními a oxidačními činidly, včetně bromidů, chloridů, solí železa, dusitanů, peroxidů.

Když se objeví sraženina nebo se změní barva v roztoku (narůžovělá nebo hnědá), léčivo není vhodné k použití. Nepoužitý lék musí být zlikvidován..

Lékař rozhodne o přijetí pacienta k řízení vozidel a mechanismů individuálně.

Léková interakce

• Blokátory α- a β-adrenergních receptorů jsou antagonisty epinefrinu (při léčbě závažných anafylaktických reakcí s β-blokátory je účinnost epinefrinu u pacientů snížena, doporučuje se jej nahradit zavedením salbutamolu iv);
• Jiná adrenomimetika - mohou zvýšit účinek epinefrinu a závažnost vedlejších účinků na kardiovaskulární systém;
• Srdeční glykosidy, chinidin, tricyklická antidepresiva, dopamin, inhalační anestetika (halothan, methoxyfluran, enfluran, isofluran), kokain - zvyšuje se pravděpodobnost rozvoje arytmií (kombinované použití je povoleno s extrémní opatrností nebo není povoleno);
• Narkotická analgetika, prášky na spaní, antihypertenziva, inzulín a další hypoglykemika - jejich účinnost klesá;
• Diuretika - je možné zvýšení presorického účinku epinefrinu;
• Inhibitory monoaminooxidázy (selegilin, prokarbazin, furazolidon) - mohou způsobit náhlé a výrazné zvýšení krevního tlaku, bolesti hlavy, srdeční arytmie, zvracení, hyperpyretickou krizi;
• Dusičnany - možné oslabení jejich terapeutického účinku;
• Fenoxybenzamin - tachykardie a zvýšený hypotenzní účinek jsou pravděpodobné;
• Fenytoin - náhlé snížení krevního tlaku a bradykardie (v závislosti na rychlosti podávání a dávce);
• Preparáty hormonů štítné žlázy - vzájemné posílení účinku;
• Léky prodlužující QT interval (včetně astemizolu, cisapridu, terfenadinu) - prodlužování QT intervalu;
• Diatrizoáty, yotalamové nebo yoxaglové kyseliny - zvýšené neurologické účinky;
• Ergotské alkaloidy - zvýšený vazokonstrikční účinek (až do těžké ischemie a rozvoje gangrény).

Analogy

Analogy adrenalinu jsou: Adrenalin hydrochlorid-lahvička, Adrenalin hydrochlorid, Adrenalin tartrát, Epinefrin, Epinefrin hydrotartrát.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotách až 15 ° C na tmavém místě. Udržujte mimo dosah dětí..

Jak adrenalin působí

Téměř každý zná pojem „adrenalin“ jako hormon strachu, stresu a emocí mimo měřítko. Proč se to stane, když tato látka vstoupí do krevního řečiště? Jaký je mechanismus účinku adrenalinu? Hormon je produkován nadledvinkou a patří do skupiny neurotransmiterů.

Účinky adrenalinu na fyziologické systémy ve stresu

Řízený účinek adrenalinu na organismus je spojen s přípravou jednorázové reakce všech orgánových systémů k zajištění ochranné reakce ve stresové situaci:

• dochází k ostrému zúžení krevních cév;
• zvýšení krevního tlaku;
• urychluje práci srdečního svalu;
• svaly plic se uvolňují, aby zajistily nerušený vstup velkého množství vzduchu (to je nutné pro urychlení produkce velkého množství energie);
• hladina glukózy v krvi stoupá, což zahajuje procesy syntézy ATP;
• organické látky se aktivně rozkládají za účelem zvýšení úrovně metabolických procesů.

Biochemie adrenalinu

Vysvětlují práci adrenalinu v lidském těle jeho chemické vlastnosti, které jsou určovány biochemií hormonu. Chemicky je to derivát aminokyselin. Svým účinkem na biochemické procesy se odkazuje na hormony regulující metabolismus a stresové hormony.

Komplex chemických a fyzikálních vlastností určuje biologický účinek na organismus. Vlastnosti adrenalinu spouštějí mechanismus jeho působení na buněčné úrovni. Látka nevstoupí přímo do buňky, ale působí prostřednictvím „zprostředkovatelů“. Jsou to specializované buňky (receptory), které jsou citlivé na adrenalin. Prostřednictvím nich hormon ovlivňuje enzymy, které aktivují metabolické procesy a pomáhají vykazovat adrenalinové vlastnosti zaměřené na rychlou reakci těla spojené se stresovými situacemi..

Patří sem nejen silné emocionální otřesy, ale také stres spojený s náhlou dysfunkcí fyziologických systémů. Například se srdeční zástavou nebo Quinckeho edémem. Chcete-li dostat tělo z nebezpečí, je adrenalin nezbytný.

Farmakologické působení adrenalinu

Hormon má mnoho farmakologických účinků a je široce používán v medicíně. Pokud si injikujete adrenalin:

• práce kardiovaskulárního systému se mění - zužuje krevní cévy, zrychluje a zesiluje srdce, zrychluje vedení impulzů v myokardu, zvyšuje systolický tlak a objem krve v srdci, snižuje diastolický tlak a začíná krevní oběh v nuceném režimu;
• snižuje tón průdušek a snižuje jejich sekreci;
• snižuje peristaltiku zažívacího traktu;
• inhibuje uvolňování histaminu;
• aktivní v případě nárazu;
• zvyšuje glykemický index;
• snižuje nitrooční tlak v důsledku inhibice sekrece nitrooční tekutiny;
• účinek anestetik s adrenalinem se prodlužuje kvůli inhibici absorpčního procesu.

Adrenalin je nezbytný pro zástavu srdce, anafylaktický šok, hypoglykemické kóma, alergie (v akutním období), glaukom, bronchiální obstrukční syndrom, angioedém. Farmakologie umožňuje použití této látky v kombinaci s některými léčivy.

V lidském těle mají inzulin a adrenalin opačný účinek na hladinu glukózy v krvi. Toto musí být vzato v úvahu při injekci syntetického adrenalinu. Může být přijata pouze podle pokynů lékaře. Jako každý lék, má kontraindikace, například:

• tachyarytmie;
• těhotenství a kojení;
• přecitlivělost na látku;
• feochromocytom.

Například při použití tohoto hormonu jako součásti léků s anestetickým účinkem se mohou u pacientů vyskytnout vedlejší účinky. Vyskytují se ve formě třesu, neurózy, anginy pectoris, nespavosti. Proto je samoléčba nepřijatelná a použití hormonu v komplexu terapeutických opatření by mělo probíhat pouze pod dohledem odborníka..

Jaké je nebezpečí adrenalinu

Mechanismus účinku látky, jako je adrenalin, je velmi specifický: způsobuje, že celé tělo pracuje v „nouzovém“ režimu, který je přetížen. Hormon tedy vytváří nejen užitečný, „úsporný“ efekt, ale může být také nebezpečný.

Účinek adrenalinu na biochemické reakce v těle při stresu vyrovnává hormon opačného účinku - noradrenalin. Jeho koncentrace v krvi při obnovení normálního fungování těla je také vysoká. Proto po šoku nedochází k úlevě a osoba pociťuje prázdnotu, únavu, apatii.

Ve stresu tělo skutečně podstoupí silný biochemický útok, jehož zotavení vyžaduje dlouhou dobu. Život v neustálém stavu nadměrného buzení je nebezpečný - to má vážné následky:

• vyčerpání nadledvinky;
• nedostatek adrenalinu;
• infarkt;
• mrtvice;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• nemoc ledvin
• těžká deprese.

To by si měli pamatovat lidé, kteří dávají přednost takovým extrémním sportům a zábavě, stejně jako vyvolávají konflikty a snadno se stanou jejich účastníky..

Lidské pocity adrenalinového spěchu

Mechanismus působení hormonu je spojen se zahájením několika komplexních biochemických reakcí, takže člověk má podivné, neobvyklé pocity. Jeho přítomnost není pro tělo normou, není na tuto látku zvyklý a co se stane s tělem, pokud je hormon vylučován ve velkém množství a na dlouhou dobu?

Nemůžete být vždy ve stavu, ve kterém:

• bušení srdce;
• dýchání se zrychluje;
• krev pulzuje v chrámech;
• v ústech se objeví zvláštní chuť;
• sliny se aktivně uvolňují;
• ruce pot a kolena se třese;
• závratě.

Reakce těla na uvolňování stresového hormonu je individuální. Každý ví, že: výhody všeho, co vstupuje do těla, je určeno koncentrací. Léčivý účinek mají i smrtící jedy v malém množství..

Adrenalin není výjimkou. Jeho biochemická povaha je zaměřena na záchranu těla v extrémních situacích a akce by měla být měřena a krátkodobá. Proto by extrémisté měli pečlivě přemýšlet o tom, zda přivést tělo k vyčerpání a vyvolat nevratné reakce..

Adrenalin

Medic Brian Hoffman o objevu adrenalinu, reakci „hit or run“ a použití adrenalinu ve farmaceutickém průmyslu

Lake Compounce / giphy.com/

Adrenalin je jeden z nejznámějších hormonů, který má silný účinek na různé orgány lidského těla. Vznikl v procesu evoluce pro rychlou reakci na extrémní situace a pomáhá tělu pracovat na hranici svých možností.

Historie výzkumu

Příběh objevu adrenalinu byl složitý. Z velké části se jedná o nesprávně provedené experimenty, které však vedly k velkým objevům. Na rozdíl od jiných endokrinních žláz, z nichž některé byly objeveny Galenem již ve II. Století, lidé nevěděli o existenci nadledvin po staletí. Byly objeveny až v 16. století, ale jejich funkce byla až do poloviny 19. století neznámá - teprve tehdy se na toto téma objevily nějaké nápady. V roce 1716 se tedy na Francouzské akademii v Bordeaux konala soutěž na téma „Quel est l'usage des glandes surrénales? “(„ Jaká je funkce nadledvin? “). Soudcem byl Charles de Montesquieu (1689–1755). Po přečtení všech esejí se Montesquieu rozhodl, že ani jeden z nich si nezaslouží odměnu, a vyjádřil naději, že jednoho dne bude tento problém vyřešen.

Závěr, že nadledvinky jsou důležité pro fungování těla, byl poprvé učiněn britským lékařem Thomasem Addisonem v roce 1855 na základě klinických pozorování. Pracoval s pacienty, kteří zažili těžkou únavu, hubnutí, zvracení a podivné ztmavnutí kůže. Následně již při pitvě zjistil, že všechny z nich byly poškozeny nadledvinky. Navrhoval, že k ničení těchto lidí vedlo zničení nadledvin, jejichž funkce dosud nebyla známa. Asi o rok později se Charles Eduard Brown-Secart ve Francii pokusil chirurgicky odstranit nadledvinky z laboratorních zvířat - všichni zemřeli, což potvrdilo hypotézu, že nadledviny jsou nezbytné pro udržení života.

Addison ani Brown-Secar neznali skutečnou funkci nadledvin. Bylo obtížné si představit, že endokrinní žlázy, včetně nadledvin, uvolňují účinné látky do krve, a bylo také obtížné to prokázat pomocí metod, které byly dostupné v druhé polovině 19. století. V roce 1889 Brown-Secar, tehdy již velmi slavný vědec, oznámil, že byl omlazen injekcí extraktů spermií a varlat zvířat - tehdy mu bylo 72 let. Tento experiment byl nastaven nesprávně, protože v těchto extraktech nebyl dostatek mužského hormonu testosteronu, aby se projevil jakýkoli účinek, ale Brown-Secarovo prohlášení vyvolalo skutečný pocit. Lidé začali vážně zvažovat možnost, že by extrakty orgánů mohly mít fyziologický účinek..

O několik let později v Anglii George Oliver a Edward Sharpay-Schafer zjistili, že extrakty z nadledvinek zvyšují krevní tlak u psů. George Oliver pracoval jako lékař v malém letovisku a měl na výzkum spoustu volného času. V jednom experimentu nakrmil svého syna nadledviny, které mu místní řezník dodal, a pokusil se změřit účinek pomocí zařízení, které sám vynalezl: zkontroloval možné změny tloušťky radiální tepny. Nebyl to ani přísný vědecký experiment: dnes víme, že orálně podávaný adrenalin není absorbován tělem, a navíc, Oliverovo měřicí zařízení pravděpodobně nebylo přesné. Přesto ho to přimělo k pokračování ve výzkumu. V Londýně se Oliver setkal se slavným profesorem fyziologie Edwardem Sharpei-Schaferem, který z čistého zájmu injektoval psům extrakt z nadledvinek a byl ohromen tím, jak moc jejich krevní tlak rostl. Toto byl první jednoznačný příklad toho, že tajemství vnitřních žláz má obrovský fyziologický účinek..

Ihned poté začala skutečná rasa: kdo jako první najde v nadledvinách látku, která způsobila zvýšení krevního tlaku. Laboratoře po celém světě, zejména v Německu, Anglii a USA, se ho pokusily izolovat. Různí lidé tvrdili, že ji našli, ale ve skutečnosti ji obdrželi v roce 1901. Účinná látka nadledvin, zodpovědná za zvyšování krevního tlaku, byla schopna izolovat Yokichi Takamina - japonského emigranta, který žil ve Spojených státech. Nazval to adrenalinem..

Kde se produkuje adrenalin: hormonální funkce, receptura

Adrenalin (epinefrin) je hormon a neurotransmiter, který reguluje fyziologickou odpověď „zásahu nebo běhu“. Je produkován tkáněmi nadledvin. Říká se mu hormon strachu.

Závěr

• Adrenalin je znám jako hormon strachu. Jeho rychlost se zvyšuje kvůli stresu..
• Uvolňování látky lze regulovat..
• Epinefrin je do určité míry prospěšný pro tělo..
• Snížení, zvýšení je známkou patologie.

Co je to adrenalin

Adrenalin je hormon zodpovědný za rozvoj pocitů strachu a úzkosti..

Výhody a nevýhody adrenalinu pro lidské tělo

Látka se vyrábí nekompromisně, ale pouze v situacích, které vyžadují maximální mobilizaci osoby.

• protizánětlivý, antialergický účinek;
• eliminace bronchiálního křeče, otok sliznic;
• křeč malých cév, zvýšená viskozita krve, která pomáhá rychle zastavit krvácení;
• zrychlené odbourávání tuků, průběh metabolických procesů;
• zlepšený výkon, práh bolesti.

Důležité! Stálý nadbytek fyziologické normy adrenalinu může negativně ovlivnit pohodu. Na kritické úrovni, zhoršený sluch a zrak.

Negativní vliv je vyjádřen v následujících podmínkách:

• ostré významné zvýšení krevního tlaku;
• vývoj infarktu myokardu;
• zvýšené riziko krevních sraženin v důsledku zúžení mezer v krevních cévách;
• srdeční zástava způsobená vyčerpáním nadledvinky;
• peptický vřed žaludku a / nebo duodena;
• chronická deprese na pozadí obvyklého stresu;
• snížení svalové tkáně;
• nespavost, nervozita, nevysvětlitelná úzkost.

Uvolňování hormonu způsobuje uvolnění střev střeva a močového měchýře. Lidé s nestabilním duševním stavem mohou trpět „medvědí chorobou“. Toto onemocnění je charakterizováno nedobrovolným močením nebo průjmem, ke kterému dochází ve stresujícím prostředí..

Kontrola uvolňování adrenalinu v těle

Epinefrin vzniká při stresu. To je fyziologická norma. Pokud však k uvolnění došlo neplánovaně a není třeba mobilizovat tělo, můžete se pokusit normalizovat hladinu hormonu. Akce jsou jednoduché:

• V místnosti je nutné otevřít okno, umožňující přístup k čistému vzduchu. Pak se posaďte / lehněte si. Zavřete oči, uvolněte se.
• Musíte inhalovat ústy, pomalu vydechovat nosem.
• Je žádoucí myslet na něco příjemného.

To pomůže uklidnit se, snížit adrenalin.

Ke snížení hormonů se provádějí sportovní aktivity. K normalizaci emočního stavu bude stačit třicetiminutová lekce. Dobré výsledky pocházejí z meditačních cvičení, jógy, různých relaxačních metod..

K uklidnění nervové soustavy pomůže zabránit vypracování adrenalinu:

• Malování;
• výšivka;
• zpěv;
• hraní na hudební nástroje atd.

Snížení produkce epinefrinu pomůže:

• udržování klidného měřeného životního stylu, vyhýbání se situacím, které mohou způsobit silné negativní emoce;
• užívání bylinných infuzí s uklidňujícím účinkem;
• procházky pod širým nebem;
• noční koupele s přídavkem aromatických olejů - valeriána, meduňky, levandule nebo matečnice.

Jaká žláza produkuje hormon adrenalin?

Epinefrin je produkován v nadledvinách.

Akce na těle

Hormon má určitý účinek na všechny orgány a systémy..

Srdeční činnost

• zvýšené a zvýšené kontrakce myokardu;
• zvýšení srdečního výdeje;
• zlepšení vodivosti myokardu, funkce automatismu;
• aktivace nervu vagus kvůli zvýšenému krevnímu tlaku.

Sval

Tato látka zahajuje relaxaci svalů střev a průdušek, rozšiřování zornice.

Na pozadí mírných hladin hormonu v krvi se zlepšují metabolické procesy v srdečních a kosterních svalech, výživa a kontrakce..

Metabolismus

Pod vlivem adrenalinu dochází k následujícím reakcím:

• rozvíjí se hyperglykémie;
• rychlost doplňování glykogenu v játrech, svalové tkáni je snížena;
• zvyšuje se rychlost tvorby nových glykogenových molekul a asimilace starých;
• proces spotřeby glukózy buňkami je zrychlen, rozklad tukových zásob.

Nervový systém

Účinek adrenalinu se vyjadřuje takto:

• zvýšený výkon;
• zvýšení reakční rychlosti, schopnost rychle se rozhodovat;
• rozvoj pocitů strachu, úzkosti.

Co je to adrenalin?

Každý člověk ve svém životě zažil nával adrenalinu. To by se mohlo stát, když jste jeli na horské dráze, vylezli na horu nebo vás někdo opravdu vyděsil. Vzpomínáte si na svůj pocit úcty a napětí v celém těle. To je způsobeno uvolňováním adrenalinu do oběhového systému..

Definice adrenalinu.
Adrenalin je hormon vylučovaný nadledvinami, při stresu se uvolňuje do oběhového systému. Když je tělo intenzivní, je to ochranná reakce na extrémní faktory zvané stres..
Fyzickým faktorem může být chladná atmosféra, zranění, teplo, různé popáleniny. Psychologické - život ohrožující stavy, konflikty, silné emoce: hrůza, radost, hněv atd..

Když adrenalin začne působit, cévy těla a kůže se zužují a mozek se naopak stává širším. Krevní tlak také zvyšuje. Ve stavu adrenalinu se uvolňují další schopnosti těla, zvyšuje se pozornost, zvyšuje se mozková aktivita. Tato ochranná funkce těla pomáhá přežít stres a přijímat rozhodnutí efektivněji a rychleji. Akce začíná okamžitě, jakmile vstoupí do krevního řečiště, ale netrvá déle než 5 minut. Je to proto, že proces blokování adrenalinu začíná okamžitě.
Existují lidé závislí na adrenalinu. Při častém uvolňování hormonu si tělo pamatuje pocity, které se v takové chvíli vyskytnou. To vede k závislosti na adrenalinu..

Adrenalin Junkie.
Takový člověk je spojován s extrémními sporty a je jeho účastníkem. Jsou vystaveni nebezpečí, ale když cítí boj se strachem a stresem, začnou cítit závislost. Tato touha je přivede k novým výhodám v extrémních sportech..
Skutečný narkoman nemůže normálně existovat v každodenním životě. Neustále potřebuje nějaký druh extremismu. Pokud nezvýší svůj adrenalin, bude jeho stav depresivní. Snaží se žít jako poslední den, naplno.

Výhody adrenalinu.
Hormon se používá pro lékařské účely. Léčí některé nebezpečné nemoci: anafylaktický šok. Používá se k léčbě lidí, kteří mají těžkou závažnou alergickou reakci.
Používá se v protiskokové terapii. To pomáhá spouštět důležité systémy a člověk se vrací ke svému obvyklému životu..

Negativní faktory.
Přestože je hormon obrannou reakcí těla, může také způsobit újmu. Pokud bude adrenalin ovlivněn po dlouhou dobu, pak existuje šance na rozvoj myokardu. Někdy dochází k srdečnímu selhání. Se zvýšenými hladinami hormonu se může vyvinout nespavost, chronický stres nebo nervový stav. To negativně ovlivňuje celkové zdraví..

ADRENALIN

Účinné látky

Složení a forma léčiva

Pomocné látky: chlorid sodný - 8 mg, disiřičitan sodný (disiřičitan sodný) - 1 mg, chlorbutanol (ve formě hemihydrátu chlorobutanolu) - 5 mg, edetát disodný (disodná sůl kyseliny ethylendiamintetraoctové) - 0,5 mg, glycerol (glycerin) - 60 mg, kyselina chlorovodíková - do pH 2,5 - 4, voda d / i - do 1 ml.

1 ml - ampule (5) - blistrové balení (1) - balení z lepenky.
1 ml - ampule (5) - blistrové balení (2) - balení z lepenky.
1 ml - ampule (5) pro nemocnice - balení obrysových buněk (20) - lepenkové krabice.
1 ml - ampule (5) pro nemocnice - balení obrysových buněk (50) - kartonové krabice.
1 ml - ampule (5) pro nemocnice - balení obrysových buněk (100) - kartonové krabice.

farmaceutický účinek

Adrenomimetikum má přímý stimulační účinek na α- a β-adrenergní receptory.

Pod vlivem adrenalinu (adrenalin) v důsledku stimulace a-adrenergních receptorů dochází ke zvýšení obsahu intracelulárního vápníku v hladkých svalech. Aktivace a1-adrenoreceptorů zvyšuje aktivitu fosfolipázy C (stimulací G-proteinu) a tvorbu inositol trifosfátu a diacylglycerolu. To přispívá k uvolňování vápníku z depa sarkoplazmatického retikula. Aktivace a2-adrenoreceptorů vede k otevření vápníkových kanálů a ke zvýšení vstupu vápníku do buněk.

Stimulace p-adrenergních receptorů způsobuje aktivaci adenylátcyklázy kvůli G-proteinu a zvýšení tvorby cAMP. Tento proces je spouštěčem pro vývoj reakcí z různých cílových orgánů. V důsledku stimulace p1-adrenoreceptorů v tkáních srdce dochází ke zvýšení intracelulárního vápníku. Když jsou stimulovány p2-adrenoreceptory, dochází ke snížení volného intracelulárního vápníku v hladkých svalech, což je způsobeno jednak zvýšením transportu z buňky, a jednak akumulací v depu sarkoplazmatického retikula..

Má výrazný účinek na kardiovaskulární systém. Zvyšuje frekvenci a sílu srdečních kontrakcí, mozkové mrtvice a minutového objemu srdce. Zlepšuje AV vedení, zvyšuje automatizaci. Zvyšuje spotřebu kyslíku v myokardu. Způsobuje zúžení cév orgánů břišní dutiny, kůže, sliznic, v menší míře - kosterních svalů. Zvyšuje krevní tlak (hlavně systolický), ve vysokých dávkách zvyšuje OPSS. Efekt presorového tlaku může způsobit krátkodobé zpomalení reflexu.

Epinefrin (adrenalin) uvolňuje hladké svaly průdušek, snižuje tón a pohyblivost gastrointestinálního traktu, rozšiřuje zornice a pomáhá snižovat nitrooční tlak. Způsobuje hyperglykémii a zvyšuje plazmatické mastné kyseliny..

Adrenalin, co to je

Adrenalin je produkován chromafinovými buňkami dřeně nadledvin a podílí se na realizaci reakcí „hit or run“. Jeho sekrece prudce roste ve stresových podmínkách, hraničních situacích, pocitu nebezpečí, se strachem, strachem, zraněním, popáleninami a šokovými podmínkami. Působení adrenalinu je spojeno s účinkem na a- a p-adrenergní receptory a v mnoha ohledech se shoduje s účinky excitace sympatických nervových vláken. Způsobuje zúžení cév orgánů orgánů břišní dutiny, kůže a sliznic; v menší míře stahuje cévy kosterních svalů, ale rozšiřuje cévy mozku. Krevní tlak se zvyšuje pod vlivem adrenalinu. Avšak presorický účinek adrenalinu je méně výrazný než účinek norepinefrinu kvůli excitaci nejen α₁ a α₂-adrenergní receptory, ale také β₂-vaskulární adrenergní receptory (viz níže). Změny srdeční aktivity jsou komplexní: stimulace β₁ adrenoreceptory srdce, adrenalin přispívá k významnému zvýšení a zvýšení srdeční frekvence, snadnosti atrioventrikulárního vedení, zvýšení automatizace srdečního svalu, což může vést k arytmiím. Avšak vzhledem ke zvýšení krevního tlaku je excitováno centrum vagusových nervů, které mají inhibiční účinek na srdce, může se objevit přechodná reflexní bradykardie. Adrenalin má komplexní účinek na krevní tlak. Ve své činnosti se rozlišují 4 fáze (viz diagram):

• Srdeční β-excitace₁ adrenoreceptory a projevuje se zvýšením systolického krevního tlaku v důsledku zvýšení srdečního výdeje;
• Vagal, spojený se stimulací baroreceptorů aortálního oblouku a karotidového glomerulu se zvýšenou ejekcí systolického systému. To vede k aktivaci hřbetního jádra vagusového nervu a zahrnuje reflex baroreceptorového depresoru. Fáze je charakterizována zpomalením srdeční frekvence (reflexní bradykardie) a dočasným zastavením nárůstu krevního tlaku;
• Vaskulární presor, ve kterém periferní vasopresorní účinky adrenalinu „poráží“ vaginální fázi. Fáze spojená se stimulací α₁ a α₂ adrenergní receptory a projevuje se dalším zvýšením krevního tlaku. Je třeba poznamenat, že adrenalin, vzrušující β₁ adrenoreceptory juxtaglomerulárního aparátu renálních nefronů, zvyšuje sekreci reninu aktivací systému renin-angiotensin-aldosteron, který je také zodpovědný za zvyšování krevního tlaku.
• Excitativní vaskulární depresivní β₂ adrenoreceptory krevních cév a doprovázené snížením krevního tlaku. Tyto receptory mají nejdelší odpověď na adrenalin..

Adrenalin má vícesměrný účinek na hladké svaly v závislosti na přítomnosti různých typů adrenoreceptorů v nich. Díky stimulaci β₂ adrenoreceptory adrenalin způsobuje relaxaci hladkých svalů průdušek a střev a vzrušující α₁ adrenoreceptory radiálního svalu duhovky, adrenalin rozšiřuje zornici.

Dlouhodobá stimulace beta2-adrenergních receptorů je doprovázena zvýšeným vylučováním K + z buňky a může vést k hyperkalémii.

Adrenalin je katabolický hormon a ovlivňuje téměř všechny typy metabolismu. Pod jeho vlivem dochází ke zvýšení hladiny glukózy v krvi a ke zvýšení metabolismu tkání. Být kontrahormonální hormon a působící na β₂ adrenoreceptory tkání a jater, adrenalin zvyšuje glukoneogenezi a glykogenolýzu, inhibuje syntézu glykogenu v játrech a kosterních svalech, zvyšuje příjem a využití glukózy tkáněmi, zvyšuje aktivitu glykolytických enzymů. Adrenalin také zvyšuje lipolýzu (odbourávání tuků) a inhibuje syntézu tuků. Je to kvůli jeho účinku na β₁ adrenoreceptory tukové tkáně. Ve vysokých koncentracích adrenalin zvyšuje katabolismus bílkovin.

Napodobování účinků stimulace „trofických“ sympatických nervových vláken, adrenalin ve středních koncentracích, aniž by vykazoval nadměrné katabolické účinky, má trofický účinek na myokard a kosterní sval. Adrenalin zlepšuje funkční schopnost kosterních svalů (zejména při únavě). Při dlouhodobé expozici středně silným koncentracím adrenalinu je zaznamenáno zvýšení velikosti (funkční hypertrofie) myokardu a kosterního svalu. Tento účinek je pravděpodobně jedním z mechanismů přizpůsobení těla dlouhodobému chronickému stresu a zvýšené fyzické aktivitě. Dlouhodobé vystavení vysokým koncentracím adrenalinu však vede ke zvýšenému katabolismu bílkovin, snížení svalové hmoty a síly, úbytku hmotnosti a vyčerpání. To vysvětluje emaciaci a vyčerpání tísně (stres přesahující adaptivní kapacitu těla).

Adrenalin má stimulační účinek na centrální nervový systém, ačkoli slabě proniká hematoencefalickou bariérou. Zvyšuje úroveň bdělosti, duševní energie a aktivity, způsobuje mentální mobilizaci, reakci orientace a pocit úzkosti, úzkosti nebo napětí. Adrenalin se vytváří v hraničních situacích.

Adrenalin vzrušuje hypotalamickou oblast zodpovědnou za syntézu hormonu uvolňujícího kortikotropin, aktivaci hypothalamicko-hypofyzárního a nadledvinového systému a syntézu adrenokortikotropního hormonu. Výsledné zvýšení koncentrace kortizolu v krvi zvyšuje účinek adrenalinu na tkáně a zvyšuje odolnost těla vůči stresu a šoku.

Adrenalin má také výrazný antialergický a protizánětlivý účinek, inhibuje uvolňování histaminu, serotoninu, kininů, prostaglandinů, leukotrienů a dalších mediátorů alergií a zánětů ze žírných buněk (membránový stabilizační účinek), vzrušující β₂-adrenergní receptory, snižuje citlivost tkání na tyto látky. Toto, stejně jako stimulace β₂-adrenergní receptory bronchiolů, eliminují jejich křeče a zabraňují rozvoji otoku sliznice. Adrenalin způsobuje zvýšení počtu bílých krvinek v krvi, částečně v důsledku uvolnění leukocytů z depotu ve slezině, částečně v důsledku redistribuce krevních buněk během vaskulárního spasmu, částečně v důsledku uvolnění neúplně zralých bílých krvinek z úložiště kostní dřeně. Jedním z fyziologických mechanismů pro omezení zánětlivých a alergických reakcí je zvýšení sekrece adrenalinu adrenální medullou, ke kterému dochází u mnoha akutních infekcí, zánětlivých procesů a alergických reakcí. Antialergický účinek adrenalinu je také způsoben jeho účinkem na syntézu kortizolu.

Intrakavernózní podání snižuje přísun krve do kavernózních tělísek působením a-adrenergních receptorů.

Adrenalin má stimulační účinek na krevní koagulační systém. Zvyšuje počet a funkční aktivitu krevních destiček, které spolu se křečí malých kapilár určují hemostatický (hemostatický) účinek adrenalinu. Jedním z fyziologických mechanismů podporujících hemostázu je zvýšení koncentrace adrenalinu v krvi během ztráty krve.