Hormonální pozadí člověka je zodpovědné za práci celého organismu jako celku a jeho jednotlivých orgánů. Mnozí museli přijít s konceptem adrenokortikotropního hormonu, ale nebylo vždy jasné, co to je a proč to naše tělo potřebovalo..
Adrenocorticotropic hormone (ACTH) je produkován frontální hypofýzou a patří k tropickým hormonům, to znamená, že mají specifický účinek na specifické orgány nebo tkáně. Pro tento hormon najdete další názvy - kortikotropin, kortikotropní hormon nebo adrenokortikotropin. Patří k peptidovým hormonům a skládá se z 39 aminokyselin. Jeho hlavním úkolem je regulovat nadledvinky..
Funkce ACTH
Teprve v polovině minulého století vědci zjistili vztah hypotalamu, hypofýzy a nadledvin. Ukázalo se, že hypofýza žlázy hormonu adrenokortikotropin je řízena zadní stranou hypotalamu. A ACTH reguluje nadledvinky a jejich sekreci dalších hormonů v těle (kortizol, kortizon, kortikosteron).
Protože ACTH také ovlivňuje produkci různých biologicky aktivních látek, lze říci, že tento hormon je zodpovědný za takové tělesné funkce jako:
- reakce na stresové situace;
- imunitní systém (odolnost proti chorobám);
- přizpůsobivost těla vnějším změnám;
- zvýšení prahu bolesti;
- odolnost proti alergickým reakcím;
- reprodukční systém těla.
Nepřímo ACTH ovlivňuje produkci adrenalinu, protože stimuluje sekreci adrenokortikosteroidů. Ovlivňuje také produkci lidských pohlavních hormonů, které zase ovlivňují fungování žláz, respektive regulují náladu u žen a libido u mužů.
Funkce adrenokortikotropního hormonu zahrnují:
- zvýšení koncentrace kortizolu, což pomáhá člověku shromažďovat se ve stresové situaci;
- účinek na tvorbu nukleových kyselin a bílkovin v nadledvinách, což vede k jejich růstu a zvýšené sekreci hormonů, jako je kortizol, progesteron, estrogen, testosteron;
- účinek na mozkové buňky - s nedostatkem způsobuje problémy s pamětí, depresi, apatii;
- účast s jinými peptidovými hormony v těle;
- pomáhají při tvorbě cholesterolu nezbytného k ochraně červených krvinek, tvorbě buněčných stěn, nervů, tvorbě vitamínu D.
Kromě toho ACTH ovlivňuje hmotnost a objem svalové hmoty u lidí.
Indikace pro analýzu ACTH
Hladinu ACTH můžete zkontrolovat sami darováním krve v nejbližší laboratoři, ale poskytnout dešifrování analýzy ošetřujícímu lékaři a v žádném případě byste se neměli samoléčit. Lékaři předepisují průchod této studie v následujících případech:
- odchylky ve velikosti a funkci nadledvin (zvětšení, dysfunkce, adenomy, hyperplázie, nadledvinová nedostatečnost);
- dlouhodobá léčba glukokortikosteroidy;
- diagnóza Itsenko-Cushingovy choroby;
- akné (akné) a zvýšená pigmentace na kůži u dospělých, jakož i zvýšená chlupatost jako známky hormonální nerovnováhy;
- zrychlená puberta v dospívání;
- vysoký nebo nízký krevní tlak, skoky v krevním tlaku;
- osteoporóza a jiná onemocnění kočičí tkáně;
- stížnosti pacientů na chronickou únavu a únavu;
- podezření na adenom hypofyzární části mozku;
- vysoký krevní cukr;
- vysoký cholesterol;
- sledování a kontrola léčby rakoviny;
- Hladina kortizolu není normální.
Adrenocorticotropin má velmi velký vliv na zdraví a reprodukční funkce ženského těla, protože je schopen regulovat úroveň účinku prolaktinu, folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů. Tyto hormony společně řídí činnost vaječníků a ovlivňují proces ovulace. Pokud má dívka nebo žena nedostatečný vývoj vnějších a vnitřních sexuálních charakteristik, strukturu mužského těla (velký růst, široká ramena a úzké boky), nedostatečně vyvinuté mléčné žlázy a pozdní nástup menstruace, měla by být neprodleně provedena příslušná analýza. ACTH v tomto případě může inhibovat produkci ženských pohlavních hormonů a zvyšuje se produkce mužských hormonů, což může vést k neplodnosti.
Analýza ACTH
Adrenocorticotropic hormone je velmi citlivý na různé vnější faktory. K získání spolehlivé hodnoty hladiny ACTH se provede krevní test v určitém čase, obvykle před 8 ráno, poté se hladina hormonů začne prudce měnit a výsledky studie budou zkreslené. Při stanovení Cushingova syndromu je předepsán čas odběru krve na večer - po 18:00. Před darováním krve byste měli dodržovat některá pravidla:
- vyloučit alkohol, tabák, drogy den před studií;
- jídlo 10-12 hodin před analýzou;
- Nezapojujte se denně do sportovních a jiných pohybových aktivit;
- vyhněte se vážnému stresu den předtím;
- po diagnostických testech, jako je ultrazvuk, rentgen, fluorografie, endoskopie, nemůžete provést analýzu.
Hladina ACTH může také překročit normu, když se pohybuje z jednoho časového pásma do druhého, utrpěla infekční nemoc, zranění a chirurgické zákroky, těhotenství, přepracování. Ženy, které získají spolehlivější výsledek, by měly podstoupit studii na 5. až 7. den menstruačního cyklu. Před odběrem krve byste měli odpočívat a relaxovat, nepít vodu po dobu nejméně 40 minut. Pokud pacient užívá lék, jehož stažení není možné, mělo by to být hlášeno laboratornímu personálu s uvedením, co a v jaké dávce bylo přijato.
Pro stanovení hladiny ACTH je analýza odebrána z žíly. Z žilní krve se získá odstředěná (nebo ultrafiltrovaná) plazma, která se zkoumá během následujících 3 hodin. Výsledek je obvykle připraven ten den..
Normy ACTH v krvi
U zdravého člověka by obvykle měl test ACTH vykazovat hodnoty mezi 9-52 pg / ml. Tyto hodnoty jsou stejné u dětí i dospělých obou pohlaví. Norma u žen může kolísat a překračovat normální hodnoty v různých obdobích menstruačního cyklu a během těhotenství. Různé laboratoře mohou mít své vlastní referenční hodnoty pro ACTH v závislosti na činidlech použitých v analýze. Patologie se zvažuje, pokud se výsledek liší od normy více než jednou a půlkrát. Zpravidla je 46 pg / ml považováno za optimální pro jakýkoli subjekt..
Zvýšená ACTH
Pokud se zvýší hladina ACTH, je třeba vyloučit především takové faktory, jako je stres, infekční onemocnění, zranění, operace, bolest, silný stres a zkušenosti se silnými emocemi (strach, vzrušení), popáleniny, podchlazení. A také zvýšení hladiny kortikotropinu může vyvolat užívání léků: inzulín, vasopresin, léky ACTH, metopyron, glukonát vápenatý nebo léky na bázi ethanolu.
Hormon ACTH může být zvýšen u některých nemocí:
- Itsenko-Cushingova nemoc. V důsledku zvýšení hypofýzy (adenomu nebo benigního nádoru) začíná žláza intenzivně produkovat hormon ACTH, což způsobuje zvýšení hladiny produkce kortizolu v kůře nadledvin. Vizuálně je přítomnost onemocnění prokázána nadměrnou hmotností (příznaky obezity na obličeji a těle, zatímco nohy a paže jsou relativně tenké), vysokým krevním tlakem a ženy mají zvýšenou chlupatost a menstruační nepravidelnosti v důsledku zvýšené produkce mužských hormonů;
- Addisonova nemoc. Toto onemocnění je charakterizováno sníženou tvorbou kortizolu v kůře nadledvin, vyvolanou autoimunitními procesy nebo tuberkulózou, a v důsledku toho je hladina ACTH vyšší než je obvyklé. Projevuje se ve formě narušení cyklu, nevolnosti a zvracení, snížené chuti k jídlu a hmotnosti, nízkého krevního tlaku;
- Nelsonův syndrom. Vyvíjí se u pacientů, u kterých byla odstraněna nadledvina v důsledku Itsenko-Cushingovy choroby. V tomto případě se vyvine adrenální nedostatečnost a nádor hypofýzy, v důsledku čehož je ACTH vyšší;
- paraneoplastický syndrom. Projevuje se jako reakce hypofýzy na tvorbu maligního nádoru v jakémkoli jiném orgánu (nejčastěji nádor v pankreatu nebo brzlíku, plicích nebo nervovém systému);
- vrozená adrenální nedostatečnost;
- syndrom ektopické produkce ACTH. Objeví se, je-li v těle produkován hormon, začíná jakýkoli nově vytvořený nádor ve vnitřních orgánech. Hladina ACTH je zvýšená, protože v normálním stavu se na tvorbě tohoto hormonu podílí pouze hypofýza..
Skutečnost, že ACTH je zvýšena, může být posuzována některými změnami fyzického stavu člověka. Náhlý výskyt akné u dospělých pacientů, tenká kůže na rukou, krevní cévy, zarudnutí kůže, tvorba tuku v pase, krku, obličeji a zádech. U žen se zvýšený adrenokortikotropin může projevit ve formě hrb v oblasti 7. krčního obratle, sníženého libida a neplodnosti.
Vzhled jednoho ze známek toho, že hormon ACTH je zvýšený, signalizuje, že je nutné konzultovat s lékařem. Zkušený odborník pomůže pochopit příčiny těchto příznaků, předepsat nezbytné vyšetření a vhodné ošetření..
Snížená ACTH
Někdy, když obdržíte výsledky krevního testu, může být ACTH významně snížena. Příčiny tohoto jevu spočívají v narušení hypofýzy nebo hypotalamu, v důsledku čehož se adrenokortikotropní hormon začíná produkovat v nedostatečných množstvích. K tomu dochází v následujících případech:
- sekundární hypokorticismus. V důsledku abnormalit v hypofýze klesá obsah ACTH v krvi, v důsledku čehož je nemožná plná syntéza kortizolu a je potlačena činnost kůry nadledvin. Může být také doprovázena nedostatečností jiných žláz endokrinního systému;
- benigní nadledvinové nádory, které stejně jako orgán produkují kortizol. Zvýšení kortizolu znamená snížení hladiny ACTH v krvi;
- Itsenko-Cushingův syndrom. Od onemocnění se liší tím, že v důsledku tvorby maligního nádoru v nadledvinách je stimulována produkce kortizolu, respektive klesá obsah ACTH v hypofýze;
- použití injekcí z roztoků glukokortikoidních hormonů;
- nesprávné fungování hypofýzy a hypotalamu v důsledku zranění nebo infekcí;
- zánět hypofýzy (lymfocytární hypofýza);
- autoimunitní poškození hypofýzy;
- nádor hypofýzy (benigní nebo maligní). Hypofýza zasažená nádorem přestane produkovat hormony.
Adrenocorticotropin může být snížen tím, že vezme jisté léky. Například látky potlačující ACTH, amfetaminy, glukokortikoidy, glukonát vápenatý, uhličitan lithný, ethanol.
Příznaky snížené hodnoty ACTH jsou méně výrazné než zvýšení hormonu a projevují se při některých fyzických abnormalitách. Nízký obsah hormonu je indikován snížením chuti k jídlu a prudkým úbytkem hmotnosti, slabostí, únavou svalů, trávicími problémy (zácpou) a absencí menstruace po dobu delší než šest měsíců, protože produkce ženských hormonů, jako je progesteron a estrogen, je snížena. Může také dojít ke snížení hladiny glukózy, tlaku, mentálních abnormalit (deprese, apatie, psychóza), poškození paměti.
Krátkodobé snížení hladiny kortikotropního hormonu v krvi nebude mít nepříznivý účinek na organismus a pravděpodobně se nebude cítit. Pokud však hladina hormonů zůstane po dlouhou dobu nízká, může to vést k odchylkám ve fungování celého organismu jako celku a bude vyžadovat pomoc odborníka..
Adrenocorticotropic hormone (ACTH)
Všechny procesy v lidském těle jsou regulovány hormony - látkami, které jsou produkovány endokrinními žlázami a jsou hozeny do krve. S proudem krve se dostanou na správné místo, tzv. Cíl, kde mají určitý účinek. Zejména adrenokortikotropní hormon (druhé jméno je kortikotropin) je produkován v mozku, v přední hypofýze. Jeho funkce v těle je účinek na nadledvinky, které jsou zase také endokrinní žlázy, vylučující hormony, které jsou velmi důležité pro normální život.
Funkce adrenokortikotropního hormonu v těle
Adrenocorticotropic hormone ovlivňuje produkci následujících hormonů nadledviny:
Glukokortikoidy, které zahrnují kortikosteron, kortizon, kortizol.
Glukokortikoidy jsou hormony proti šokům a stresu, lze je porovnat s pohotovostním systémem v těle, což je druh služby 911;
Pohlavní hormony: androgen, estrogen, progesteron.
Tyto hormony jsou zodpovědné za pubertu, reprodukční funkce těla a za to, co definujeme jako maskulinitu nebo ženskost;
Nepřímo - na výrobu katecholaminů, které zahrnují známý adrenalin.
Kortikotropin je tedy zodpovědný za přežití v kritických situacích, na něm závisí schopnost produkovat potomstvo, svalová hmota, metabolismus, odolnost těla vůči infekcím a schopnost přizpůsobení se novým podmínkám. Jak vidíte, hodnotu adrenokortikotropního hormonu v těle je obtížné přeceňovat.
Stanovení hladiny ACTH v krvi: norma a patologie
Obsah adrenokortikotropního hormonu v těle je variabilní hodnota. Její hladina v krvi závisí na denní době, psychickém stavu a fyzické aktivitě, u žen také na menstruačním cyklu.
Maximální množství ACTH se hromadí v krvi ráno, dosahuje svého vrcholu za 7-8 hodin a jeho produkce klesá večer, klesá na denní minimum ve 21-23 hodinách.
V lékařské praxi je potřeba stanovit hladinu adrenokortikotropního hormonu v krevním séru v následujících situacích:
- Sledování stavu těla během dlouhodobé léčby glukokortikoidy;
- Diferenciální diagnostika hypertenze;
- Diferenciální diagnostika nadledvinové nedostatečnosti;
- Diagnostika a diferenciální diagnostika Itsenko-Cushingova syndromu;
- Únava, tolerance ke stresu, syndrom chronické únavy (CFS).
Nedostatek i nadbytek tohoto hormonu může vést k vážným poruchám v těle nebo být důsledkem onemocnění.
Snížená ACTH v krvi může být příznakem následujících patologií:
- Snížená funkce hypofýzy (hypofýza);
- Snížená funkce kůry nadledvin (adrenální nedostatečnost);
- Nádory nadledvin.
Při léčbě glukokortikoidy se také vyskytuje nízká hladina adrenokortikotropinu.
Zvýšení hladin ACTH v séru může znamenat následující problémy:
- Itsenko-Cushingova nemoc;
- Addisonova nemoc;
- Nádor hypofýzy;
- Vrozená adrenální nedostatečnost;
- Adrenoleukodystrofie;
- Nelsonův syndrom;
- Adrenální virilismus;
- Ectopic ACTH syndrom;
- Ektopický KRG syndrom;
- Tělesné stavy po úrazu nebo chirurgickém zákroku.
Rovněž ke zvýšení hladiny ACTH dochází při užívání určitých léků (inzulín, metopiron, ACTH v injekcích).
Krevní test ACTH
Ke studiu obsahu kortikotropinu v krevním séru se krev odebírá ze žíly.
Protože hladina hormonu závisí na mnoha faktorech, musíte se připravit na analýzu - takže bude jistota, že výsledek nebude zkreslený.
Příprava na analýzu se provádí takto:
- 24 hodin před darováním krve pro analýzu musíte přestat užívat všechny léky;
- Po dobu 24 hodin se pokuste vyloučit jakýkoli fyzický a psychoemocionální stres;
- 12 hodin před studií, nejpozději - poslední jídlo před analýzou;
- 3 hodiny před studií je zakázáno kouřit.
Normální nebo referenční hodnota ACTH při měření v laboratorních podmínkách je indikátorem od 9 do 52 pg / ml (pikogram na mililitr).
Adrenocorticotropic hormone v terapii
ACTH pro lékařské účely se získává z hypofýzy prasat nebo skotu.
V lékárnách se dodává v lahvích ve formě lehkého prášku. Užívejte tento lék ve formě intramuskulárních injekcí, pro které je prášek před použitím rozpuštěn. Koncentrace a dávkování se volí v závislosti na indikacích.
ACTH se používá k léčbě následujících onemocnění:
- Syndrom chronické únavy;
- Nedostatek adrenalinu;
- Revmatismus;
- Polyartritida;
- Dna;
- Bronchiální astma;
- Kožní onemocnění s alergickou nebo autoimunitní složkou (dermatitida, ekzém, neurodermatitida);
- Alergie;
- Tuberkulóza;
- Leukémie.
Kortikotropin je kontraindikován v případě hypertenze, aterosklerózy, srdečního selhání, peptických vředů žaludku a dvanáctníku, těžkých forem diabetes mellitus, psychózy. U starších lidí jsou hormonální injekce předepisovány s opatrností a prováděny pod lékařským dohledem.
Informace o drogě jsou zobecněny, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčení je pro zdraví nebezpečné.!
Funkce adrenokortikotropního hormonu (ACTH), analýza a rychlostní norma
Hormon Adrenocorticotropic (ACTH nebo ACTH latinkou) označuje polypeptidové látky, je produkován hypofyzární částí mozku a ovlivňuje reakci člověka na stres. Kromě toho ovlivňuje imunitní systém, reprodukční funkce, adaptaci na měnící se okolnosti existence, stimuluje činnost srdce, podporuje tvorbu různých tělesných hormonů. To je velmi důležitý hormon. Za co je látka odpovědná, za jakou hodnotu se hormon ACTH adrenokortikotropního hormonu považuje za normální, k čemu vede jeho nadbytek a nedostatek, v čem se v těchto případech používá léčba, pojďme o tom mluvit více.
Funkce ACTH
Kortikotropin, který je tvořen hypofýzou, eozinofilními buňkami, vstupuje do lidských ledvin a jater. Nadledvinky fungují v závislosti na jeho produkci. Mechanismus účinku je následující - pokud je produkce hormonu normální, odpovídající reakce způsobí příval krve do nadledvin a aktivně fungují. S nedostatkem hormonu může železo atrofovat.
Produkce kortikotropinu je ovlivněna účinnými látkami produkovanými mozkem hlavy; glukokortikosteroid produkovaný nadledvinami; kortikoliberin vytvářený hypotalamickou částí mozku.
Adreno-kortikotropní hormon ovlivňuje produkci glukokortikoidů, zejména při jeho působení se tvoří kortikosteron, kortizon, kortizol. Mezi funkce hormonů patří stimulace tvorby adrenokortikosteroidů. Mechanismus je takový, že látka nepřímo ovlivňuje tvorbu adrenalinu. Všechny tyto hormony ovlivňují výkon těla na buněčné úrovni. Pod vlivem kortikotropinu se produkují pohlavní hormony. Lidské hormony aktivují práci nejdůležitějších žláz. V ženském těle závisí nálada a pohoda na úrovni ACTH. U mužů tato látka ovlivňuje sexuální funkce a libido..
Mechanismus nadledvin je nepřímo spojen s produkcí kortikotropinu. Hypofýza v každém stavu těla produkuje takové množství kortikotropinu, které zajistí požadovanou hladinu hormonů produkovaných nadledvinami.
Protože adrenokortikotropní hormon je zodpovědný za syntézu různých biologicky aktivních látek v těle, ovlivňuje následující funkce těla:
- Stav imunitního systému (odolnost proti chorobám);
- Přizpůsobivost měnícím se vnějším okolnostem;
- Nezbytná reakce na stresové situace;
- Snížené alergické reakce
- Zvýšený práh bolesti v kritické situaci;
- Porod.
Všechny tyto funkce jsou k dispozici jak u žen, tak u mužů. Rychlost kortikotropinu v těle závisí na denní době. Jeho nejvyšší hodnota je dosažena ráno 7, nejnižší ukazatel je zaznamenán po 23 hodinách. Toto je průměrná doba maxima a minima. Přesný počet závisí na vašich spánkových vzorcích a bdělosti..
Kromě těchto biologických mechanismů ovlivňuje ACTH tělesnou hmotnost a objem svalů. Podílí se na procesu spalování tuků a nasycení krve aminokyselinami a glukózou..
Je-li předepsán test na kortikotropin?
Studii adrenokortikotropinu v krvi předepisuje odborník. Často se kombinuje se stanovením obsahu kortizolu a objemu dalších tropických látek.
Lékař doporučí provést krevní test na hormon v těchto situacích:
- Stížnosti pacienta na únavu a přetrvávající pocit únavy;
- Neschopnost pacienta podstoupit mírnou fyzickou námahu;
- Časté skoky v krevním tlaku;
- Vysoká glukóza
- Zvýšený cholesterol;
- Zvýšená pigmentace kůže;
- Časný nástup puberty;
- Zvětšená nadledvina;
- Léčba glukokortikoidy po dlouhou dobu;
- Příznaky hormonálního narušení, vyjádřené v akné, tělesné vlasy;
- Osteoporóza;
- Diagnóza hypofyzárního adenomu mozku.
Přítomnost těchto příznaků ukazuje, že žena musí být co nejdříve vyšetřena, aby bylo možné včas identifikovat nemoc a zahájit léčbu v rané fázi. K objasnění diagnózy lékař často předepisuje testy prolaktinu, thyrotropinu, FSH, LH a somatotropinu současně s testem adrenokortikotropního hormonu..
Abnormality ACTH trpí přibližně 60% lidí ve věku nad 45 let. Při stanovení normální hodnoty hormonu lékař zohledňuje změny související s věkem. Protože je koncentrace hormonu ovlivněna stavem porodu dítěte a nástupem menopauzy, dámy pravděpodobně kolísají.
Normální hodnoty indikátoru
U žen je ACTH normální, bez ohledu na věk, u dětí a dospělých je určeno čísly - minimální hodnota je 9 pg / ml, maximum je 52 pg / ml. U těhotných žen je povoleno zvýšení maximální hodnoty, to znamená, že norma u žen není přísně stanovena. Optimální hodnota ACTH v krvi obou pohlaví se považuje za méně než 46 pg / ml, s přihlédnutím k věku. Vyšší výsledek indikuje dočasné problémy. Tabulka může obsahovat různé hodnoty v závislosti na metodě výzkumu. Čísla závisí na činidlech použitých v konkrétní laboratoři. Za patologii se považuje zvýšení hodnoty jeden a půlkrát.
Při zvýšení sazby?
Pokud je ACTH zvýšen v důsledku přítomnosti hypofyzárního adenomu nebo v důsledku poškození vztahu mezi hypotalamem - hypofyzární částí mozku - nadledvinek, výsledkem je zvýšení nadledvin s nárůstem jejich produkce hormonálních látek, což vede k narušení mnoha důležitých tělesných funkcí. Nadměrný normální objem s kortizolem a jinými kortikosteroidy vyvolává nepříjemné následky v těle. Vysoký objem ACTH nepřímo naznačuje, že zvýšený kortizol je nárůst závislý na ACTH. Ukazatelem zvýšené produkce ACTH je:
- Tvorba mastných usazenin na krku, pasu, zádech a obličeji;
- Zvýšení krevního tlaku;
- Ředění paží a nohou
- Zarudnutí kůže obličeje a jeho modrost;
- Akné na obličeji a zádech;
- Tenkost kůže na rukou;
- Přenos krevních cév kůží;
- Tvorba strie v břiše;
- Vzhled „klimakterického hrbolu“ - ukládání tuku na krk zezadu v oblasti 7. obratle;
- Zvýšená srdeční frekvence;
- Bolest v oblasti srdce;
- Dystrofická změna svalů;
- Špatné zuby;
- Bolesti kostních kostí;
- Zvýšený obsah cukru;
- Přebytek čistě mužských hormonálních látek, jejichž příznakem je růst vegetace nad horním rtem, na bradě;
- Porušení měsíčního cyklu nebo úplná absence menstruace;
- Diagnostikovaná neplodnost
- Snížené libido.
Spolu se zvýšením obsahu kortikotropinu u dívek roste produkce mužských pohlavních hormonů. To vede ke zvýšenému růstu, expanzi ramenního pletence, nedostatečnému vývoji hrudníku, tvorbě úzké pánve.
U dítěte je příznakem zvýšené ACTH předčasný vývoj sekundárních sexuálních charakteristik. Ženské dítě získává prsa brzy, u chlapců roste penis ve velikosti, šourek je složen, děti zvyšují růst. Dítě musí být předvedeno lékaři.
Pokud dojde ke krátkému zvýšení ACTH, může to být reakce těla na stresovou situaci a nelze ji léčit.
Důvody zvýšení hormonu mohou být následující situace:
- Zamítnutí změn vnějších okolností;
- Silná fyzická aktivita;
- Deprese, obavy;
- Opakující se nepokoje;
- Stresový stav.
Složitějším případem je syndrom ektopické produkce ACTH, to znamená situace, kdy výsledný nádor produkuje další množství hormonu. V této situaci může být nutný chirurgický zákrok. Ektopický produkční syndrom je závažné onemocnění. Generování ektopického hormonu může indikovat maligní nádor. Při komplexní léčbě může lékař předepsat léky ke snížení hormonu. Je nebezpečné brát si drogy sami.
U žen je možné kolísat hladinu hormonů v závislosti na dni menstruace. Adrenocorticotropic hormone stoupá během těhotenství a kojení.
Příznaky snížené ACTH
Pokud je hormon snížen kvůli dysfunkci hypotalamu a hypofýzy, je to důvod ke snížení aktivity nadledvin. Důsledkem nízkého ACTH je zpomalení metabolických procesů v těle. Známky, že indikátor je snížen, jsou méně výrazné než jeho zvýšení. Příznaky sníženého hormonu ACTH:
- Nadměrná pigmentace díky zvýšené produkci melaninu. Začátek pigmentace nastává od oblasti kolem bradavek, v oblasti genitálií, uvnitř kožních záhybů.
- Nevysvětlitelné hubnutí. Pacient může ztratit 3 až 10 kg.
- Ztráta chuti k jídlu.
- Trvalá zácpa.
- Snížená produkce ženských hormonů progesteronu a estrogenu. To se projevuje ukončením menstruace na více než šest měsíců, nedostatečným rozvojem vnějších a vnitřních ženských pohlavních orgánů..
- Snížení hladiny glukózy. To se cítí horší 2 až 3 hodiny po jídle.
- Kvůli poruše metabolismu minerálů se v těle snižuje tlak. To je patrné ve stavu slabosti, nástupu nevolnosti, hmatatelné závratě.
- Svalová slabost.
- Deprese, apatie.
- Poškozená paměť.
- Nízká pohyblivost.
- Vývoj psychóz.
- Nevolnost a bolest v žaludku.
Pokud je objem hormonu v těle na krátkou dobu snížen, nemá to na organismus negativní účinek. Dlouhodobě snížená sazba je důvodem konzultace s odborníkem. Jsou indikovány hormonální testy a další ošetření. Užívání drog k nápravě situace bez konzultace s lékařem může být zdraví škodlivé.
Příprava analýzy
Jak předat analýzu? V předvečer analýzy se musíte chránit před stresem, snížit fyzickou aktivitu. Pokud dáma nedávno změnila své časové pásmo, měla by se nejprve aklimatizovat a poté darovat krev. Neměli byste jít do laboratoře po nedávných infekcích a zraněních. Den předtím je nutné vyloučit alkohol, užívající léky (zejména hormonální). Neprovádějte krevní testy v den jiných studií - ultrazvuk, rentgen nebo endoskopie. V den studie je lepší nekouřit. Správné chování před studií poskytne správný výsledek..
Dámy by měly ráno chodit do laboratoře na lačný žaludek. Ženy se ptají, kdy provést krevní test, v který den cyklu. Odpověď na tuto otázku, můžeme říci, že nejlepší čas pro darování krve je 6-8 dní v měsíčním cyklu.
Hormon ACTH u žen
Příprava na analýzu ACTH
Nejlepší materiály měsíce
- Proč nemůžete jít na dietu sami
- Jak uchovávat čerstvé ovoce a zeleninu: jednoduché triky
- Jak překonat touhu po sladkostech: 7 nečekaných produktů
- Vědci tvrdí, že mládež může být prodloužena
Vnější vliv na hladinu daného hormonu je velmi silný, často různé projevy zvenku mohou dočasně zabránit ACTH mimo normální rozsah. Zvýšení ACTH je způsobeno stresovými situacemi, změnami v časových pásmech, nadměrnou fyzickou námahou, zraněním, kouřením a alkoholismem, infekcemi, ultrazvukem nebo fluorografií. V přítomnosti těchto faktorů je lepší neprovádět analýzu ACTH v následujících 5-10 dnech.
V předvečer studie se nedoporučují ani glukokortikoidy, metopiron a inzulín. Je třeba přijít na analýzu v 8 ráno, protože hormon je závislý na denní době a jeho lékařské standardy byly zaměřeny na tento konkrétní čas. Jíst nebo kouřit v den testování se nedoporučuje, můžete pít pouze čistou vodu. Před odebráním krve přímo ze žíly potřebuje pacient 30 minutový odpočinek
Je důležité, aby ženy provedly analýzu adrenokortikotropního hormonu 6-7 dnů po nástupu menstruace.
Pokud je žena těhotná, její počet může mírně přesáhnout obecně přijímanou normu. Různé laboratoře mohou u stejného pacienta detekovat různé hladiny ACTH. V tomto případě je 1,5krát překračující normu považováno za patologické, ale konečnou diagnózu a závěr ohledně norem může provést pouze ošetřující endokrinolog na základě obrázku nemoci.
Více čerstvých a relevantních zdravotních informací na našem telegramovém kanálu. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru
Příprava na analýzu a její implementace
Lékaři tvrdí, že se musíte na analýzu řádně připravit. Doporučují:
- Den před testem se musíte vyhnout zatížení elektrickým proudem, požívání alkoholu a drog;
- Hodinu před analýzou je zakázáno kouřit;
- Ženy obvykle testují sedmý den menstruačního cyklu;
- Před zákrokem musíte relaxovat a uklidnit se, protože stres a emoční stres mohou způsobit falešné výsledky testů..
Krev pro testování je darována z žíly ráno před jídlem. Koncentrace ACTH se stanoví v laboratoři. Poté může lékař provést test s hormonem uvolňujícím kortikotropin. Chcete-li to provést, po třiceti, čtyřicet pět, a pak jednu hodinu znovu vzít krev. To umožňuje studovat přítomnost nebo nepřítomnost patologie v těle. Analýza obvykle trvá asi pět hodin..
Norma je považována za koncentraci hormonů 9-52 pg / ml. Změny ukazatelů při řádné přípravě na analýzu mohou naznačovat výskyt zdravotních problémů.
Nízká ACTH
K odchylce od normy směrem ke snižování dochází mnohem méně často než ke zvyšování. Hlavní důvody pro změnu normy jsou několik:
- Hypofunkce kůry nadledvin.
- Chronické a akutní selhání ledvin.
- Itsungo-Cushingův syndrom, nezaměňujte jej s Itsungo-Cushingovou chorobou, na rozdíl od nemoci je syndrom způsoben tvorbou nádoru v nadledvinách, což zvyšuje sekreci kortizolu a snižuje produkci ACTH v hypofýze. Při diferenciaci diagnóz je třeba provést několik různých krevních testů.
- Sekundární hypokorticismus - objevuje se s patologií hypofýzy a renální atrofií.
- Patologie endokrinního systému a nemoci slinivky břišní a štítné žlázy.
- Anorexie se nejčastěji vyskytuje u žen na pozadí psychologických poruch.
Hlavní příznaky, když je hladina ACTH pod normální úrovní:
- ostré hubnutí těla, zejména končetin;
- nespavost;
- únava při fyzické námaze;
- zvyšuje se pocení, zejména v noci;
- svalová slabost;
- křeče
- jsou možné epileptické záchvaty;
- použití různých léčiv obsahujících glukokortikoidy;
- u mužů se objevuje „zženštilá prsa“.
Co je ACTH
Před odpovědí na otázku hormonu ACTH, co je žena, je nutné určit princip vzhledu hormonu v lidském těle. Hormon kortikotropin je produkt hypofýzy, centrum lidského endokrinního systému umístěného v mozku. Týká se stresového hormonu. Molekula ACTH z krve je zachycena ledvinami a játry. Produkce kortikotropinu je ovlivněna: biologicky aktivními chemickými látkami v mozku, kortikosteroidy z nadledvinek, hypothalamus kortikoliberinem.
Účinek hormonu ACHT na tělo žen se vyskytuje prostřednictvím nadledvin. Nadměrný hormon v krvi podporuje tvorbu androgenů a glukokortikosteroidů. Při normálních hladinách je stimulována syntéza kortizolu..
Hormon ACTH má přímý účinek na produkci takových hormonů, jako jsou:
- Sexuální hormony zodpovědné za pubertu a reprodukční funkce v ženském těle.
- Glukokortikoidy - kortizol a kortizon. Tyto hormony pomáhají vyhnout se šokovému stavu, negativním účinkům stresu na ženské tělo, pozitivně ovlivňují metabolické procesy, snižují pravděpodobnost alergických reakcí a mají také silný imunoregulační účinek..
- Nepřímo pro produkci adrenalinu.
Jinými slovy, hormon ACTH je zodpovědný za: odolnost ženského těla vůči infekcím, přizpůsobivost novým životním podmínkám, schopnost porodit děti, udržování rovnováhy v těle, odolnost vůči stresovým situacím a také stimuluje práci srdce a uvolňování inzulínu z pankreatu. Hladina adrenokortikotropního hormonu v ženské krvi se během 24 hodin mění. Maximální koncentrace ACTH v krvi dosahuje ráno 7, v průběhu dne se množství hormonu snižuje a večer klesá na denní minimum.
Přímý vliv na počet kortikotropinů v ženské krvi má agresivní fyzická aktivita, stresové situace a hormonální nerovnováha. Zvýšení nebo snížení adrenokortikotropního hormonu je stejně nepříznivé pro život těla.
Norma ACTH v těle ženy je od 9 do 46 pg / ml. Ke stanovení hladiny adrenokortikotropního hormonu se používá speciální test ACTH. Vzorek umožňuje posoudit funkční stav nadledvin. Tato analýza je poskytována pouze v případě podezření na selhání v kůře nadledvin. Ženy provádějí test ACTH v sedmý den menstruačního cyklu.
Interpretace - příčiny vysokých a nízkých hodnot ACTH
Úrovně se liší v závislosti na denní době, kdy probíhá sběr: za normálních podmínek jsou nejvyšší koncentrace nalezeny ráno a nižší večer.
Situace a interpretace může být komplikována skutečností, že produkce probíhá přerušovaně, takže úrovně se mohou lišit od minuty k minutě.
Analýzy se obvykle provádějí společně se studiem kortizolu a interpretace nutně zohledňuje oba faktory:
| Choroba | Kortizol | Adrenocorticotropic hormone (ACTH) |
| Cushingova nemoc | vysoký | vysoký |
| Nádor nadledvin | vysoký | nízký |
| ACTH ektopický syndrom | vysoký | vysoký |
| Addisonova nemoc | nízký | vysoký |
| Hypopituitarismus | nízký | nízký |
- Cushingova nemoc. Nadbytek kortizolu je způsoben hypofýzním nádorem (obvykle benigním), který produkuje hormon.
- Nádor nadledvin, nejčastější typ je benigní nádor nazývaný adrenální adenom; zvyšuje hormonální hladiny, pokud se jedná o „vylučující“ typ.
- ACTH-ektopický syndrom, ve kterém výraz „ektopický“ označuje produkci tkání nesprávně přisuzovanou sekreci ACTH (obvykle nádory).
- Addisonova nemoc nebo primární adrenální nedostatečnost. Snížená produkce kortizolu nadledvin.
- Hypopituitarismus: dysfunkce nebo poškození hypofýzy, které snižuje nebo zastavuje produkci hypofyzárních hormonů, jako je ACTH.
Nadbytek kortizolu způsobuje Cushingův syndrom, což je termín, který se používá k definování celkového počtu následujících příznaků a symptomů; to může být způsobeno Cushingovou chorobou nebo nádorem nadledviny, vrozenou hyperplazií kůry nadledvin, použitím steroidů nebo ektopickým nádorem vylučujícím ACTH lokalizovaným například v plicích.
Normální nebo vysoká ACTH u pacientů s Cushingovým syndromem neumožňuje rozlišovat mezi příčinou:
- hypofyzární adenom;
- a ektopická výroba.
... A proto je nutné provést další diagnostické studie:
- Test potlačení ACTH;
- Stimulační test ACTH;
- vizualizační metody;
- a tak dále...
... Identifikací původu produkce hormonů.
Stimulační test vyžaduje, aby byla koncentrace kortizolu v krvi měřena před a po injekci syntézy ACTH. Pokud funkce nadledvin funguje normálně, hladiny kortizolu se po stimulaci zvýší. Naopak neschopnost zvýšit hormonální kortizol může naznačovat adrenální nedostatečnost, ke které dochází u Addisonovy choroby nebo hypopituitarismu..
V supresním testu se místo toho odebere vzorek krve, aby se vyhodnotila koncentrace kortizolu; dexamethason (syntetický glukokortikoid) je podáván pacientovi a kortizol je znovu měřen v předem stanovených intervalech. Dexamethason inhibuje produkci ACTH a měl by snižovat produkci kortizolu, pokud je příčina přebytku spojena s hypofýzou.
- Hypofyzární adenom;
- Nedostatek adrenalinu;
- Cushingova nemoc;
- Addisonova nemoc;
- stres.
(Výstraha, neúplný seznam.) Rovněž se zdůrazňuje, že často malé odchylky od referenčních intervalů nemusí mít klinický význam.)
Princip činnosti při testu ACGT
Před postupem stanovení hladiny adrenokortikotropního hormonu v krvi musí ženy dodržovat úplný fyzický a psychoemotivní klid. Den před testem je přísně zakázáno pít alkohol, uzené a kořeněné jídlo. Jakékoli jídlo vyloučené 12 hodin před testem.
Krevní testy hormonu ACTH se podávají v 8 hodin ráno na lačný žaludek. Pokud je podezření na Itenko-Cushingovu nemoc, při níž se v hypofýze vytváří nadbytek hormonu ACTH, večer se odebírá krev. Ranní norma hormonu ACGT pro zdravou ženu je v rozmezí 25 pg / ml a večerní norma nepřesahuje 18 pg / ml. Krev je odebrána z žíly pro analýzu..
Test je rozdělen do dvou typů: rychlý a dlouhý. Rychlou analýzou je odebrána krev dvakrát, před a po podání náhražky ACTH. Dlouhá analýza zahrnuje čtyři vzorky. Před podáním analogu 4,6 a 8 hodin po substituci kortikotropinu.
Důležité! Před darováním krve ke stanovení hladiny ACTH je nutné upozornit ošetřujícího lékaře na všechny léky užívané pacientem. Vysoká koncentrace kortikotropinu, která přetrvává po dlouhou dobu, přispívá ke změně složení krve, vzhledu vlasů ve tvářích u žen, snížení sexuální touhy, neplodnosti
Test ACGT předepisuje ošetřující lékař v následujících případech:
Vysoká koncentrace kortikotropinu po dlouhou dobu přispívá ke změně složení krve, vzhledu vlasů ve tvářích u žen, snížení sexuální touhy, tvorbě neplodnosti. Test ACGT předepisuje ošetřující lékař v následujících případech:
- s rychlou únavou a neustálým pocitem únavy;
- s neschopností provádět menší zatížení;
- s arteriální hypertenzí nebo hypotenzí;
- při léčbě hormonálních léků;
- s diabetem;
- s hojnou pigmentací kůže;
- s prodlouženou depresí;
- s vysokým cholesterolem v krvi.
Pokud máte alespoň jeden faktor, musíte vyhledat odbornou pomoc. Včasná normalizace hladiny ACTH v krvi pomůže zabránit nezvratným důsledkům. Testovací postup ACTH by se měl brát vážně. Protože zanedbávání povede k nesprávným ukazatelům v analýze. Což bude zase znamenat celou řadu chybných jednání ošetřujícího lékaře.
Zvýšené hladiny kortizolu: příčiny
Navzdory skutečnosti, že kortizol příznivě ovlivňuje všechny orgány a systémy těla, napomáhá procesu trávení a zbavuje hormonální pozadí, jeho neustálé zvyšování v krvi vede ženské tělo ke stavu chronického stresu. Stálý stres může vést k některým komplikacím:
- negativně ovlivňuje schopnost nervového systému zapamatovat si nové informace;
- narušuje štítnou žlázu;
- zvyšuje krevní tlak;
- narušuje zažívací trakt, v důsledku čehož žena neustále pociťuje hlad, hodně jí, což způsobuje metabolické poruchy a rozvoj obezity.
Zvýšení hladiny kortizolu v ženské krvi, stejně jako snížení tohoto hormonu, nepříznivě ovlivňuje fungování orgánů reprodukčního systému a může způsobit neplodnost. Zvýšený obsah kortizolu v ženské krvi se klinicky projevuje následujícími příznaky:
- akné;
- nedostatek menstruace;
- hirsutismus - mužský růst vlasů (na obličeji, zádech, nohou, v podpaží).
Chronické zvýšení hladiny kortizolu v krvi několikrát zvyšuje riziko vzniku komplikací, jako jsou:
- nespavost - pacient si stěžuje na neschopnost usnout i při těžké únavě, chronickém nedostatku spánku, neustálém pocitu únavy a letargie;
- srdeční infarkt a mrtvice;
- hypotyreóza;
- častá akutní respirační virová onemocnění v důsledku snížení imunity;
- zvýšený krevní tlak, doprovázený otoky, bolestmi ve sternu, nevolností, zvracením.
Hormon ACTH
Příznaky nedostatku ACTH u žen:
- Ztráta hmotnosti, významná ztráta hmotnosti.
- Bronzová nemoc nebo nadměrná pigmentace kůže. Je to kvůli nadměrné produkci pigmentového melaninu, který je zodpovědný za zbarvení kůže. Za prvé, otevřené oblasti, vnější genitálie, bradavky halos, kožní záhyby získávají tmavou barvu.
- Trávicí rozrušení. Snížená chuť k jídlu nebo jeho nedostatek, zácpa, bezpříčinná nevolnost, bolest ve střevech a žaludku.
- Těžká slabost, mírná bolest svalů při absenci fyzické aktivity. Je to způsobeno metabolickými poruchami s nedostatečnou intenzitou.
- Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie). Obvykle doprovází zhoršení pohody 2-3 hodiny po jídle. Příčinou je nadměrná citlivost na inzulín. V tomto článku jsme podrobně zkoumali otázku normální hladiny cukru v krvi u dospělých před a po jídle..
- Poruchy psychiky. Projevuje se depresí, apatií, špatnou pamětí, letargií, fyzickou nečinností, někdy psychózou a neurotickými stavy. Důvodem je nízká hladina hormonů T3 a T4..
- Hypogonadismus. Nízká hladina ACTH vyvolává nedostatek estrogenů, což způsobuje různé poruchy menstruačního cyklu až do jejich nepřítomnosti. Lze pozorovat také nedostatečný vývoj genitálií u žen, interních i externích. Tento příznak se může projevit v dětství.
O účincích zvýšeného prolaktinu u žen si přečtěte zde..
Důvody pro snížení ACTH v krvi:
- Kortikotropin se snižuje v důsledku poškození hypofýzy nebo při příliš vysoké koncentraci hormonů nadledvin. K tomu může dojít v důsledku zranění nebo infekce..
- Kortikostom je nadledvin. Zvyšuje uvolňování kortizolu, způsobuje obezitu, vysoký krevní tlak a krevní glukózu, migrény.
- Nezhoubné a zhoubné nádory hypofýzy.
- Zánětlivé procesy v hypofýze, lymfocytární hypofýza. Z neznámých důvodů se tato komplikace projevuje u žen po porodu. Objevují se příznaky jako hypotenze, horečka, bolesti hlavy a poškození zraku..
- Autoimunitní poruchy v hypofýze. Vydávají se takto: diabetes insipidus, nízká tělesná teplota (do 36 stupňů), vyčerpání, časté zimnice, časný výskyt šedivých vlasů, destrukce zubní tkáně, suchá kůže.
- Užívání léků, které potlačují syntézu ACTH. Jedná se o léky, jako je kryptoheptadin, glukonát vápenatý, ethylalkohol, amfetaminy a glukokortikoidy.
Možné důsledky
Nejdůležitějším důsledkem nedostatku ACTH v těle je nedostatečná funkce štítné žlázy a nadledvin. To přímo souvisí s nefunkčností hypotalamu a hypofýzy..
Nedostatek hormonů štítné žlázy vede k řadě poruch v činnosti jiných tělesných systémů, metabolické procesy jsou inhibovány. Často se může objevit mdloby, pravděpodobně narušená sexuální funkce. Krátkodobé snížení hladiny kortikotropinu v krvi nemá žádné negativní důsledky.
Příprava a dodání ACTH
Materiálem studie je krevní plazma (EDTA).
Úroveň ACTH je silně ovlivněna stresem, spánkem a fyzickou aktivitou, těhotenstvím, proto 24 hodin před zákrokem musí být vyloučeny faktory, které mohou zkreslit výsledky analýzy. To:
- duševní stres;
- přepracování;
- vzpírání, sport;
- špatné návyky (alkohol po dobu 24 hodin, kouření po dobu 3 hodin, toxické drogy, energetické nápoje);
- jídlo (12 hodin před zákrokem), nápoje (3-4 hodiny), voda po dobu 40 minut;
- zcela přestat užívat léky 24 hodin před studií (po dohodě s lékařem).
U dívek je ACTH předepisován na 5-7 dní menstruačního cyklu (s výjimkou nouzových situací). Doporučuje se také darovat krev v bazálním období (ovulace), když hladina hormonu dosáhne svého vrcholu.
Nejvyšší hladina adrenokortikotropního hormonu je pozorována za 6-8 hodin, takže test se provádí ráno. Krev může být navíc odebrána pro analýzu od 18,00 do 23,00 (například při diagnostice Cushingova syndromu).
Pro sledování dynamiky je důležité, aby byly všechny vzorky krve odebírány současně.
Hormonem přední hypofýzy v lidském těle je adrenokortikotropní hormon zvaný ACTH nebo kortikotropin. S jeho pomocí dochází k mobilizaci v lidském těle v případě stresu, tělo dostává příležitost přizpůsobit se v kritických situacích, metabolické procesy a práce mnoha endokrinních žláz jsou normální. Hlavní funkcí kortikotropinu je stimulace uvolňování adrenálních hormonů kortikosteroidů, například kortizolu, pohlavních hormonů, například estrogenů a androgenů, katecholaminů, například adrenalinu a norepinefrinu.
Norma a odchylky
Změna koncentrace a syntézy hormonu ACT v jednom nebo druhém směru je velmi citlivá na celé naše tělo, protože funkční účinek hormonu na četné orgány a probíhající biochemické reakce je tak velký, že může způsobit řadu závažných a nebezpečných chorob..
Hypofunkce kůry nadledvin (kortikotropin redukovaný 1,5 až 2krát). Výrazné snížení syntézy ACGT může být způsobeno poškozením plic (až do tuberkulózy). K tomu často dochází v důsledku infekce bakteriemi. Někdy takové onemocnění probíhá bez příznaků v latentní formě. A tradičními příznaky v takových případech je dlouhodobý kašel s produkcí sputa, někdy s krví. Úbytek tělesné hmotnosti, nespavost, svalová fyzická slabost, pocení (zejména při spánku).
- Addisonova nemoc (kortikotropin se zvýšil 1,5 až 2,5krát). Jedná se o poměrně vzácné, ale velmi závažné onemocnění lidského endokrinního systému, při kterém kůra nadledvin přestává syntetizovat potřebnou koncentraci kortizolu. Pacient se neustále cítí letargický a unavený, ztrácí váhu díky úplnému nedostatku chuti k jídlu v důsledku přetrvávající nevolnosti a zvracení. A pokud to bere jídlo, způsobuje to žaludeční nevolnost, zvýšená koncentrace ACTH při Addisonově nemoci způsobuje nebezpečně nízký krevní tlak. To vše umocňují psychologické faktory - pacient je neustále ve stavu podrážděnosti, nálady, nespokojenosti se všemi. Existuje vleklá deprese. U žen je měsíční cyklus přerušen, u mužů postupuje impotence.
- Itsenko-Cushingova choroba (kortikotropin se zvýšil na 2krát). Jedná se o řadu příznaků, které se projevují dlouhodobým účinkem nadměrné koncentrace ACTH na organismus. U pacienta, který trpí tímto onemocněním, není obtížné identifikovat ani navenek. Na obličeji je vysoký stupeň obezity: nepřiměřený tělesný tuk je všude - žaludek, obličej i záda. Ale i přes objemné tělo jsou končetiny pacienta tenké. Když je kortikotropin u žen zvýšen, vlasová linie se vyvíjí podle mužského typu, patologie měsíčního cyklu a neplodnosti, u mužů - snížené libido a sexuální funkce. Vysoký krevní tlak.
- Ektopický ACTH syndrom (kortikotropin se zvýšil 1,5krát). Příčinou onemocnění je zhoubný nádor, který se tvoří na štítné žláze, žaludku, jícnu, játrech, děloze, vaječnicích. Takové malignity syntetizují aktivní složky, které mají velmi podobnou strukturu a funkci jako ACT. Známky a příznaky nemoci jsou ve všech ohledech podobné Itenko-Cushingově chorobě..
- Vrozená adrenální nedostatečnost (kortikotropin se zvýšil na 2,5krát). Nemoc může být smrtelná kvůli porušení nebo úplnému zastavení činnosti kůry nadledvin. Vyskytuje se u pacientů s onemocněním ledvin, vyskytuje se v jakémkoli věku. Porodnost může být způsobena porodními poruchami, kdy plod má krvácení do ledvin nebo infekční patologii. Krvácení může být důsledkem vážného poranění břicha nebo hrudníku..
- Adrenální virilismus (zvýšení kortikotropinu 2krát). Příznaky takové nemoci mohou být dřívější vývoj sekundárních sexuálních charakteristik (mužské), kdy jsou sexuální homony intenzivně syntetizovány kůrou nadledvinek, v některých případech to může u žen sloužit jako ztráta vlasů na hlavě, výrazné oslabení svalů. Toto onemocnění je často doprovázeno nerovnováhou v poměru tělesného tuku a svalové hmoty. U žen narůstá hromadění tuku mužským typem (na břiše) a zároveň tělo ztrácí váhu v hýždích a boky.
Referenční hodnoty obsahu hormonů v těle mají významné denní výkyvy v průběhu dne, proto se měří ráno, asi 7 hodin a večer, asi 23 hodin. Norma koncentrace ACTH v krevním séru: ráno - ne více než 25 jednotek a večer - ne více než 18 jednotek.
S nedostatkem hormonů u dospělého začíná patologický proces ztráty sekundárních sexuálních charakteristik. A s velkým nedostatkem kortikotropinu v kůře nadledvin, výrazným poklesem sexuální touhy a výkonu. Snižuje se tělesná hmotnost, začíná proces vypadávání vlasů, tělo cítí stálou slabost a únavu i bez fyzické námahy.
Hromadění tělesného tuku je soustředěno v dolním břiše, na hrudi a na zádech. Tyto odchylky u dospělého jsou neviditelné kvůli skutečnosti, že trvají několik let nebo dokonce desetiletí. Hormonální nerovnováha postihuje v různé míře až 60% pacientů po věku 45 let.
Zvýšená ACTH
Pro člověka je stejně nebezpečná i zvýšená a snížená hladina adrenokortikotropního hormonu..
Pokud je hladina zvýšena asi 2krát, pak to znamená následující patologie:
- Cushingův syndrom. Současně se hypofýza zvětší a začne intenzivně produkovat ACTH. Výsledkem je zvýšená produkce kortizolu (stresový hormon).
- Nádor hypofýzy.
- Adissonova nemoc. Nadledvinky neprodukují kortizol, takže hypofýza produkuje velké množství ACTH.
- Paraneoplastický syndrom. Hypofýza reaguje na novotvary v jiných orgánech (slinivka břišní, plíce) zvýšenou tvorbou adrenokortikotropního hormonu.
- Nelsonův syndrom. Vyskytuje se po chirurgickém odstranění nadledvin.
- Nádory nadledvin, u nichž orgány produkují velké množství ACTH, aniž by byly brány v úvahu hladiny kortizolu.
- Adrenální virilismus. Zvýšená syntéza mužských hormonů kůrou nadledvinek. U žen se to projevuje obezitou a růstem vlasů mužského typu..
Nadbytek ACTH a kortizol narušuje metabolismus a způsobuje negativní změny v těle. Příznaky zvýšené hladiny ACTH:
- obezita v obličeji, krku, břiše v nepřítomnosti tuku na nohou;
- klimakterický hrbol (tuk v oblasti 7. krční páteře);
- strie na kůži karmínové barvy;
- velké množství věkových skvrn;
- ztenčenou pokožku rukou;
- zvýšení krevního tlaku;
- arytmie;
- chronická únava;
- zubní kaz;
- přerušení cyklu.
Během stresu se hladina adrenoktitropického hormonu může krátce zvýšit, ale nezpůsobí to žádné vnější projevy. To se může stát, když osoba zažila stresující situace:
- popáleniny;
- zranění
- podchlazení;
- infekční choroby;
- krvácející
- dieta s nízkým obsahem uhlohydrátů;
- zažil strach.
Závěr
Adrenocorticotropic hormone působí tak, že řídí určité procesy, které se vyskytují v těle každého člověka. Její úroveň závisí nejen na pohody, ale také na vývoji různých patologických stavů a chorob..
Dnes na farmakologickém trhu existuje mnoho léčiv, která obsahují syntetický kortikotropin. Mohou léčit mnoho nemocí, které jsou způsobeny nedostatkem hormonů v těle..
Velmi důležitá je analýza pro stanovení koncentrace adrenokortikotropního hormonu. Díky tomu můžete správně diagnostikovat a vyvinout efektivní terapii. Ale musíte si uvědomit, že během dne se koncentrace hormonu v těle mění, ráno se zvyšuje a večer se snižuje. Existují také další faktory, které mohou mít vliv na hormon v krvi, to je třeba vzít v úvahu při provádění testu.
Dříve byla léky s kortikotropinem používána lékaři k léčbě revmatismu, polyartritidy, astmatu, leukémie, ekzému a alergií. Ale dnes jsou takové patologie léčeny glukokortikosteroidy nebo NSAID. Kortikotropinové přípravky se používají k léčbě adrenální kortikální dysfunkce, jakož i patologií, které jsou s tímto problémem spojeny. Přesto zůstává hormon, který se úspěšně vyrovná se všemi výše uvedenými patologiemi.