Hormonální pozadí člověka je zodpovědné za práci celého organismu jako celku a jeho jednotlivých orgánů. Mnozí museli přijít s konceptem adrenokortikotropního hormonu, ale nebylo vždy jasné, co to je a proč to naše tělo potřebovalo..
Adrenocorticotropic hormone (ACTH) je produkován frontální hypofýzou a patří k tropickým hormonům, to znamená, že mají specifický účinek na specifické orgány nebo tkáně. Pro tento hormon najdete další názvy - kortikotropin, kortikotropní hormon nebo adrenokortikotropin. Patří k peptidovým hormonům a skládá se z 39 aminokyselin. Jeho hlavním úkolem je regulovat nadledvinky..
Funkce ACTH
Teprve v polovině minulého století vědci zjistili vztah hypotalamu, hypofýzy a nadledvin. Ukázalo se, že hypofýza žlázy hormonu adrenokortikotropin je řízena zadní stranou hypotalamu. A ACTH reguluje nadledvinky a jejich sekreci dalších hormonů v těle (kortizol, kortizon, kortikosteron).
Protože ACTH také ovlivňuje produkci různých biologicky aktivních látek, lze říci, že tento hormon je zodpovědný za takové tělesné funkce jako:
- reakce na stresové situace;
- imunitní systém (odolnost proti chorobám);
- přizpůsobivost těla vnějším změnám;
- zvýšení prahu bolesti;
- odolnost proti alergickým reakcím;
- reprodukční systém těla.
Nepřímo ACTH ovlivňuje produkci adrenalinu, protože stimuluje sekreci adrenokortikosteroidů. Ovlivňuje také produkci lidských pohlavních hormonů, které zase ovlivňují fungování žláz, respektive regulují náladu u žen a libido u mužů.
Funkce adrenokortikotropního hormonu zahrnují:
- zvýšení koncentrace kortizolu, což pomáhá člověku shromažďovat se ve stresové situaci;
- účinek na tvorbu nukleových kyselin a bílkovin v nadledvinách, což vede k jejich růstu a zvýšené sekreci hormonů, jako je kortizol, progesteron, estrogen, testosteron;
- účinek na mozkové buňky - s nedostatkem způsobuje problémy s pamětí, depresi, apatii;
- účast s jinými peptidovými hormony v těle;
- pomáhají při tvorbě cholesterolu nezbytného k ochraně červených krvinek, tvorbě buněčných stěn, nervů, tvorbě vitamínu D.
Kromě toho ACTH ovlivňuje hmotnost a objem svalové hmoty u lidí.
Indikace pro analýzu ACTH
Hladinu ACTH můžete zkontrolovat sami darováním krve v nejbližší laboratoři, ale poskytnout dešifrování analýzy ošetřujícímu lékaři a v žádném případě byste se neměli samoléčit. Lékaři předepisují průchod této studie v následujících případech:
- odchylky ve velikosti a funkci nadledvin (zvětšení, dysfunkce, adenomy, hyperplázie, nadledvinová nedostatečnost);
- dlouhodobá léčba glukokortikosteroidy;
- diagnóza Itsenko-Cushingovy choroby;
- akné (akné) a zvýšená pigmentace na kůži u dospělých, jakož i zvýšená chlupatost jako známky hormonální nerovnováhy;
- zrychlená puberta v dospívání;
- vysoký nebo nízký krevní tlak, skoky v krevním tlaku;
- osteoporóza a jiná onemocnění kočičí tkáně;
- stížnosti pacientů na chronickou únavu a únavu;
- podezření na adenom hypofyzární části mozku;
- vysoký krevní cukr;
- vysoký cholesterol;
- sledování a kontrola léčby rakoviny;
- Hladina kortizolu není normální.
Adrenocorticotropin má velmi velký vliv na zdraví a reprodukční funkce ženského těla, protože je schopen regulovat úroveň účinku prolaktinu, folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů. Tyto hormony společně řídí činnost vaječníků a ovlivňují proces ovulace. Pokud má dívka nebo žena nedostatečný vývoj vnějších a vnitřních sexuálních charakteristik, strukturu mužského těla (velký růst, široká ramena a úzké boky), nedostatečně vyvinuté mléčné žlázy a pozdní nástup menstruace, měla by být neprodleně provedena příslušná analýza. ACTH v tomto případě může inhibovat produkci ženských pohlavních hormonů a zvyšuje se produkce mužských hormonů, což může vést k neplodnosti.
Analýza ACTH
Adrenocorticotropic hormone je velmi citlivý na různé vnější faktory. K získání spolehlivé hodnoty hladiny ACTH se provede krevní test v určitém čase, obvykle před 8 ráno, poté se hladina hormonů začne prudce měnit a výsledky studie budou zkreslené. Při stanovení Cushingova syndromu je předepsán čas odběru krve na večer - po 18:00. Před darováním krve byste měli dodržovat některá pravidla:
- vyloučit alkohol, tabák, drogy den před studií;
- jídlo 10-12 hodin před analýzou;
- Nezapojujte se denně do sportovních a jiných pohybových aktivit;
- vyhněte se vážnému stresu den předtím;
- po diagnostických testech, jako je ultrazvuk, rentgen, fluorografie, endoskopie, nemůžete provést analýzu.
Hladina ACTH může také překročit normu, když se pohybuje z jednoho časového pásma do druhého, utrpěla infekční nemoc, zranění a chirurgické zákroky, těhotenství, přepracování. Ženy, které získají spolehlivější výsledek, by měly podstoupit studii na 5. až 7. den menstruačního cyklu. Před odběrem krve byste měli odpočívat a relaxovat, nepít vodu po dobu nejméně 40 minut. Pokud pacient užívá lék, jehož stažení není možné, mělo by to být hlášeno laboratornímu personálu s uvedením, co a v jaké dávce bylo přijato.
Pro stanovení hladiny ACTH je analýza odebrána z žíly. Z žilní krve se získá odstředěná (nebo ultrafiltrovaná) plazma, která se zkoumá během následujících 3 hodin. Výsledek je obvykle připraven ten den..
Normy ACTH v krvi
U zdravého člověka by obvykle měl test ACTH vykazovat hodnoty mezi 9-52 pg / ml. Tyto hodnoty jsou stejné u dětí i dospělých obou pohlaví. Norma u žen může kolísat a překračovat normální hodnoty v různých obdobích menstruačního cyklu a během těhotenství. Různé laboratoře mohou mít své vlastní referenční hodnoty pro ACTH v závislosti na činidlech použitých v analýze. Patologie se zvažuje, pokud se výsledek liší od normy více než jednou a půlkrát. Zpravidla je 46 pg / ml považováno za optimální pro jakýkoli subjekt..
Zvýšená ACTH
Pokud se zvýší hladina ACTH, je třeba vyloučit především takové faktory, jako je stres, infekční onemocnění, zranění, operace, bolest, silný stres a zkušenosti se silnými emocemi (strach, vzrušení), popáleniny, podchlazení. A také zvýšení hladiny kortikotropinu může vyvolat užívání léků: inzulín, vasopresin, léky ACTH, metopyron, glukonát vápenatý nebo léky na bázi ethanolu.
Hormon ACTH může být zvýšen u některých nemocí:
- Itsenko-Cushingova nemoc. V důsledku zvýšení hypofýzy (adenomu nebo benigního nádoru) začíná žláza intenzivně produkovat hormon ACTH, což způsobuje zvýšení hladiny produkce kortizolu v kůře nadledvin. Vizuálně je přítomnost onemocnění prokázána nadměrnou hmotností (příznaky obezity na obličeji a těle, zatímco nohy a paže jsou relativně tenké), vysokým krevním tlakem a ženy mají zvýšenou chlupatost a menstruační nepravidelnosti v důsledku zvýšené produkce mužských hormonů;
- Addisonova nemoc. Toto onemocnění je charakterizováno sníženou tvorbou kortizolu v kůře nadledvin, vyvolanou autoimunitními procesy nebo tuberkulózou, a v důsledku toho je hladina ACTH vyšší než je obvyklé. Projevuje se ve formě narušení cyklu, nevolnosti a zvracení, snížené chuti k jídlu a hmotnosti, nízkého krevního tlaku;
- Nelsonův syndrom. Vyvíjí se u pacientů, u kterých byla odstraněna nadledvina v důsledku Itsenko-Cushingovy choroby. V tomto případě se vyvine adrenální nedostatečnost a nádor hypofýzy, v důsledku čehož je ACTH vyšší;
- paraneoplastický syndrom. Projevuje se jako reakce hypofýzy na tvorbu maligního nádoru v jakémkoli jiném orgánu (nejčastěji nádor v pankreatu nebo brzlíku, plicích nebo nervovém systému);
- vrozená adrenální nedostatečnost;
- syndrom ektopické produkce ACTH. Objeví se, je-li v těle produkován hormon, začíná jakýkoli nově vytvořený nádor ve vnitřních orgánech. Hladina ACTH je zvýšená, protože v normálním stavu se na tvorbě tohoto hormonu podílí pouze hypofýza..
Skutečnost, že ACTH je zvýšena, může být posuzována některými změnami fyzického stavu člověka. Náhlý výskyt akné u dospělých pacientů, tenká kůže na rukou, krevní cévy, zarudnutí kůže, tvorba tuku v pase, krku, obličeji a zádech. U žen se zvýšený adrenokortikotropin může projevit ve formě hrb v oblasti 7. krčního obratle, sníženého libida a neplodnosti.
Vzhled jednoho ze známek toho, že hormon ACTH je zvýšený, signalizuje, že je nutné konzultovat s lékařem. Zkušený odborník pomůže pochopit příčiny těchto příznaků, předepsat nezbytné vyšetření a vhodné ošetření..
Snížená ACTH
Někdy, když obdržíte výsledky krevního testu, může být ACTH významně snížena. Příčiny tohoto jevu spočívají v narušení hypofýzy nebo hypotalamu, v důsledku čehož se adrenokortikotropní hormon začíná produkovat v nedostatečných množstvích. K tomu dochází v následujících případech:
- sekundární hypokorticismus. V důsledku abnormalit v hypofýze klesá obsah ACTH v krvi, v důsledku čehož je nemožná plná syntéza kortizolu a je potlačena činnost kůry nadledvin. Může být také doprovázena nedostatečností jiných žláz endokrinního systému;
- benigní nadledvinové nádory, které stejně jako orgán produkují kortizol. Zvýšení kortizolu znamená snížení hladiny ACTH v krvi;
- Itsenko-Cushingův syndrom. Od onemocnění se liší tím, že v důsledku tvorby maligního nádoru v nadledvinách je stimulována produkce kortizolu, respektive klesá obsah ACTH v hypofýze;
- použití injekcí z roztoků glukokortikoidních hormonů;
- nesprávné fungování hypofýzy a hypotalamu v důsledku zranění nebo infekcí;
- zánět hypofýzy (lymfocytární hypofýza);
- autoimunitní poškození hypofýzy;
- nádor hypofýzy (benigní nebo maligní). Hypofýza zasažená nádorem přestane produkovat hormony.
Adrenocorticotropin může být snížen tím, že vezme jisté léky. Například látky potlačující ACTH, amfetaminy, glukokortikoidy, glukonát vápenatý, uhličitan lithný, ethanol.
Příznaky snížené hodnoty ACTH jsou méně výrazné než zvýšení hormonu a projevují se při některých fyzických abnormalitách. Nízký obsah hormonu je indikován snížením chuti k jídlu a prudkým úbytkem hmotnosti, slabostí, únavou svalů, trávicími problémy (zácpou) a absencí menstruace po dobu delší než šest měsíců, protože produkce ženských hormonů, jako je progesteron a estrogen, je snížena. Může také dojít ke snížení hladiny glukózy, tlaku, mentálních abnormalit (deprese, apatie, psychóza), poškození paměti.
Krátkodobé snížení hladiny kortikotropního hormonu v krvi nebude mít nepříznivý účinek na organismus a pravděpodobně se nebude cítit. Pokud však hladina hormonů zůstane po dlouhou dobu nízká, může to vést k odchylkám ve fungování celého organismu jako celku a bude vyžadovat pomoc odborníka..
Co je ovlivněno adrenokortikotropním hormonem
Adrenocorticotropic hormone (ACTH) je produkován buňkami přední hypofýzy. „Příkaz“ pro jeho syntézu je dán hypotalamem za použití kortikoliberinu (kortikotropního uvolňujícího faktoru). Pro ACTH je cílovým orgánem nadledvina. Stimuluje aktivitu kortikální vrstvy a tvorbu kortizolu, kortizonu a kortikosteronu..
S jeho účastí jsou syntetizovány mužské pohlavní hormony (androgeny) a ženy (progesteron a estrogen) a vstupují do krevního řečiště. Mírně ovlivňuje hladinu adrenalinu, noradrenalinu a dopaminu, funkci dřeně nadledvin.
Rychlost syntézy ACTH závisí na koncentraci kortizolu v krvi. Vnější faktor, který může zvýšit sekreci hormonů, je stres - silná bolest, podchlazení, emoční a fyzický stres, hlad nebo snížení hladiny cukru v krvi s inzulínem.
Pokud je hormon tvořen nadměrně (například s neoplazmatem v hypofýze), pak dochází k hyperkorticismu - kůra nadledvin produkuje příliš mnoho kortizolu. Patologie se nazývá Itsenko-Cushingova nemoc. Nedostatek ACTH inhibuje tvorbu kortizolu a vede k nízké adrenální funkci. U pacientů poklesne tlak, kůže ztmavne, sníží chuť k jídlu, zaznamená se úbytek hmotnosti, je možné kóma.
Hlavním bodem aplikace ACTH jsou nadledvinky, jmenovitě jejich svazková zóna kortikální vrstvy. Při intenzivní expozici může hormon způsobit jeho růst, zvětšit velikost a hmotnost nadledvin a zvýšit v nich akumulaci cholesterolu, pantothenové a kyseliny askorbové. Uvolňuje se kortizol v krvi.
Extrarenální vlastnosti:
- odstranění tuku z podkožní tkáně;
- zajištění odbourávání lipidů a použití vytvořených mastných kyselin pro výrobu energie;
- zvýšené uvolňování inzulínu a růstového hormonu;
- hromadění glukózy ve formě glykogenu ve svalech;
- zvýšená pigmentace kůže (stimuluje melanocyty);
- inhibice zánětlivých procesů;
- zlepšení paměti, učení, vznik motivace k činnosti;
- pomáhá obnovit kosti ve zlomeninách;
- stimuluje tvorbu nových krevních cév.
Příznaky a příznaky jmenování:
- obezita s tváří ve tvaru měsíce, vyrážky černých teček na kůži, strie s fialovým nádechem;
- zvýšený růst vlasů na těle, obličeji, nepravidelná menstruace;
- slabost svalů, nízký krevní tlak a náhlé hubnutí beze změny stravy;
- snížená hladina glukózy v krvi, zvýšené hladiny vápníku a draslíku;
- předčasný výskyt menstruace u dívek a růst vlasů na nohou, podél středové linie břicha, poblíž bradavek;
- rychlý sexuální vývoj u chlapců, zvětšení vnějších pohlavních orgánů, ztmavnutí kůže šourku.
Příprava na analýzu zahrnuje:
- kompletní fyzický a emoční klid;
- omezení kofeinu, odmítnutí alkoholu;
- lehká večeře 10 a více hodin před analýzou;
- nekuřte za tři hodiny.
Pokud nadledvinky produkují málo kortizolu, pak se ACTH zvyšuje 1,5 až 2krát. Tento stav se nazývá Addisonova nemoc. Druhým důvodem je nádor (adenom) přední hypofýzy, syndrom hyperkorticismu, rozvíjí se jeho Itsenko-Cushingova nemoc. Někdy vyvolávají zvýšení nádoru dělohy, plic a střev, stejně jako některých léků a jiných chorob, při nichž aktivně produkuje ACTH.
K patologicky nízkým hodnotám dochází, pokud:
- dlouhodobá léčba kortikosteroidy;
- sekundární adrenální nedostatečnost;
- Itsenko-Cushingův syndrom;
- nadledvinové nádory;
- nízká hypofýza (hypopituitarismus).
Přečtěte si více v našem článku o adrenokortikotropním hormonu.
Za co je zodpovědný adrenokortikotropní hormon
Tento hormon je produkován buňkami přední hypofýzy. „Příkaz“ pro jeho syntézu je dán hypotalamem za použití kortikoliberinu (kortikotropního uvolňujícího faktoru). Pro ACTH je cílovým orgánem nadledvina. Stimuluje aktivitu kortikální vrstvy a tvorbu kortizolu, kortizonu a kortikosteronu..
S jeho účastí jsou také syntetizovány mužské pohlavní hormony (androgeny) a ženy (progesteron a estrogen) a vstupují do krevního řečiště. Mírně ovlivňuje hladinu adrenalinu, noradrenalinu a dopaminu, funkci dřeně nadledvin.
Rychlost syntézy ACTH závisí na koncentraci kortizolu v krvi. Pokud je nízká, pak hypotalamus intenzivně tvoří kortikoliberin a hypofýza tvoří kortikotropin. Jakmile hladina kortizolu postačuje k uspokojení potřeby těla, uvolňování ACTH se zastaví.
Vnější faktory, které mohou zvyšovat sekreci hormonů, jsou stres - silná bolest, podchlazení, emoční a fyzický stres, hlad nebo snížení hladiny cukru v krvi s inzulínem.
Pokud je hormon tvořen nadměrně (například s neoplazmatem v hypofýze), dochází k hyperkorticismu. To znamená, že kůra nadledvin produkuje příliš mnoho kortizolu. Tato patologie se nazývá Itsenko-Cushingova nemoc. Je doprovázeno ukládáním tuku na těle, obličejem ve tvaru měsíce, zvýšeným tlakem a hladinou cukru v krvi, nízkou imunitou.
Nedostatek ACTH inhibuje tvorbu kortizolu a vede k nízké adrenální funkci. U pacientů poklesne tlak, kůže ztmavne, sníží se chuť k jídlu, zaznamená se ztráta hmotnosti, pod vlivem stresu se objeví kóma.
A zde je více o tom, co se stane po odstranění hypofyzárního adenomu.
Funkce a mechanismus působení ACTH
Hlavním bodem aplikace ACTH jsou nadledvinky, jmenovitě jejich svazková zóna kortikální vrstvy. Při intenzivní expozici může tento hormon způsobit jeho růst, stejně jako zvýšení velikosti a hmotnosti nadledvin, zvýšení hromadění cholesterolu, pantothenové a kyseliny askorbové v nich.
Tyto sloučeniny jsou důležité pro následnou produkci hormonů. ACTH také stimuluje syntézu bílkovin a DNA a aktivuje enzymy podílející se na jejich tvorbě. V důsledku těchto reakcí se zvyšuje uvolňování kortizolu do krve.
ACTH má také zvláštní nadledvinové vlastnosti. Mezi nejvýznamnější patří:
- odstranění tuku z podkožní tkáně;
- zajištění odbourávání lipidů a použití vytvořených mastných kyselin pro výrobu energie;
- zvýšené uvolňování inzulínu a růstového hormonu;
- hromadění glukózy ve formě glykogenu ve svalech;
- zvýšená pigmentace kůže (stimuluje melanocyty);
- inhibice zánětlivých procesů;
- zlepšuje paměť, pomáhá také učení a vzniku motivace k činnosti;
- pomáhá obnovit kosti ve zlomeninách;
- stimuluje tvorbu nových krevních cév.
Kdo musí být testován
Lékař může doporučit test hladiny ACTH na následující příznaky:
- obezita s tváří ve tvaru měsíce, vyrážky černých teček na kůži, strie s fialovým nádechem;
- zvýšený růst vlasů na těle, končetinách, obličeji a nepravidelné menstruaci;
- slabost svalů, nízký krevní tlak a náhlé hubnutí beze změny stravy;
- snížená hladina glukózy v krvi, zvýšené hladiny vápníku a draslíku;
- předčasný výskyt menstruace u dívek a růst vlasů na nohou, podél středové linie břicha, poblíž bradavek;
- rychlý sexuální vývoj u chlapců, zvětšení vnějších pohlavních orgánů, ztmavnutí kůže šourku.
Příprava analýzy
Před studiem potřebuje den úplný fyzický a emoční odpočinek, užívání léků je v souladu s ošetřujícím lékařem. Jídla mohou být normální, ale kofeinové nápoje by měly být omezeny a alkohol by měl být zlikvidován. Večeře před diagnózou by měla být snadná a přestávka na jídlo - nejméně 10 hodin. Po dobu 3 hodin se kouření nedoporučuje. Bez dodržování těchto pravidel jsou výsledky nespolehlivé..
Kromě toho je třeba mít na paměti, že adrenokortikotropní hormon je extrémně nestabilní látka. Pokud se krev nerozdělí na buněčné prvky a plazma a plazma není okamžitě umístěna do chladu, analýza nebude možná nebo její výsledek nebude přesný. Proto se doporučuje diagnózu znovu projít po týdnu.
Indikátory u žen a mužů
Po získání konečných ukazatelů jsou porovnány s hodnotami přijímanými jako norma. Hladina adrenokortikotropinu se obvykle měří společně s krevním kortizolem, pohlavními hormony nebo jinými hypofyzárními hormony..
Norma
U zdravého člověka je koncentrace ACTH v rozmezí od 5 do 45 pg v 1 ml. Na výsledek mohou mít vliv následující faktory:
- den menstruačního cyklu (optimálně šestý nebo sedmý);
- denní doba (od 7 do 8 ráno maximum a do 21 hodin dosahuje minimum);
- těhotenství;
- změna časových pásem (obnovení normální úrovně trvá nejméně týden);
- stres - bolest, nachlazení, fyzická námaha, vzrušení, úzkost, strach.
Propagováno
Pokud nadledvinky produkují málo kortizolu, pak se ACTH zvyšuje 1,5 až 2krát. Tento stav se nazývá Addisonova nemoc. Vyskytuje se při autoimunitních poruchách nebo těžké infekci tuberkulózou. Druhým důvodem je nádor (adenom) přední hypofýzy, který intenzivně produkuje ACTH. U pacientů se vyvine syndrom hyperkorticismu, Itsenko-Cushingova nemoc.
Zvýšení koncentrace hormonu se také vyskytuje v novotvarech mimo nadledvinky, pokud jsou schopny syntetizovat sloučeniny podobné struktuře a funkci ACTH. Tyto nádory se vyskytují v děloze, plicích a střevech. Mezi vzácnější příčiny patří:
- inzulinová terapie;
- zavedení syntetického analogu ACTH;
- použití Veroshpironu nebo léků s estrogeny, amfetaminem, alkoholem, prednisolonem;
- vrozené zvětšení nadledvin (hyperplasie);
- Nelsonův syndrom (dochází k bilaterálnímu odstranění nadledvin);
- traumatická zranění, rozsáhlé operace.
Snížené
Patologické stavy, které vedou k nízkým hodnotám, zahrnují:
- dlouhodobá léčba kortikosteroidy (hydrokortizon a analogy);
- sekundární adrenální nedostatečnost;
- Itsenko-Cushingův syndrom;
- nadledvinové nádory;
- nízká hypofýza (hypopituitarismus).
A tady je více o adrenogenitálním syndromu.
Adrenocorticotropic hormon je produkován hypofyzárními buňkami se snížením koncentrace kortizolu v krvi, stres, v odezvě na příjem hypothalamus korticoliberin. V rámci svého působení, metabolických procesů a tvorby pohlavních hormonů se mění puberta u dětí.
Nedostatečný příjem krve vede k narušení nadledvin, nedostatku kortizolu, který se projevuje nízkým tlakem, ztmavnutím kůže, úbytkem hmotnosti. Nadměrné zvýšení koncentrace způsobuje hyperkorticismus s obezitou, hypertenzí, nadměrným růstem vlasů, změnami menstruačního cyklu.
Užitečné video
Podívejte se na video o ACTH pro feochromocytom:
Hormon ACTH
Čas čtení: min.
Název služby | Cena |
---|---|
Skladem! Počáteční konzultace s reproductologem a ultrazvukem | 0 rub. |
Opakovaná konzultace reprodukčníhoologa | 1 900 rub. |
Úvodní konzultace reprodukčního lékaře, Ph.D. Osina E.A.. | 10 000 rub. |
Ultrazvuk prsu | 2 200 rub. |
Program Zdraví žen po 40 | 31 770 rub. |
Co je ACTH hormon ?
ACTH v medicíně znamená adrenokortikotropní hormon. Pacienti jsou často předepisováni k darování krve na ACTH.
Za co je zodpovědný za hormon ACTH adrenokortikotropik?
V jakých případech by měly být testovány na ACTH?
- neustálá slabost a únava;
- časté skoky v krevním tlaku;
- po operaci týkající se nádoru hypofýzy;
- v přítomnosti kortizolu v krvi v malém nebo příliš velkém množství;
- s potvrzením nebo podezřením na chorobu Itsenko-Cushing.
- Actg se zvyšuje s exacerbací adrenální nedostatečnosti;
- Kardiolog, terapeut, onkolog, stejně jako endokrinolog může vydat doporučení pro krevní test.
Před analýzou se musí dodržovat pravidla.
Kde mohu získat analýzu?
V specializovaných endokrinologických laboratořích můžete provést krevní test na adrenokortikotropní hormon. Pouze zde je potřebné vybavení moderní generace zahraniční produkce.
Jakmile jsou výsledky připraveny, měli byste se okamžitě poradit s odborníkem. Pouze oni, na základě krevního testu na ACTH, si budou moci vybrat správnou léčbu a předepsat požadovanou terapii.
Co ukazuje analýza ACTH
Adrenocorticotropic hormone je vylučován přední hypofýzou. Stimuluje tvorbu kortizolu v nadledvinách. Tato látka také stimuluje produkci androgenů, v normálním množství nemá vliv na produkci aldosteronu..
Stanovení ACTH v krvi
Hladina ACTH v krvi se může významně snižovat se zvyšující se produkcí kortizolu. S syndromem Itsenko Cushing se vytváří kortikostom, což vede ke skutečnosti, že hladina kortizolu stoupá. U tohoto syndromu je také pozorována výrazně zvýšená funkční aktivita hypofýzy..
V diferenciální diagnostice může lékař doporučit, aby jeho pacienti podstoupili test na hormon uvolňující kortikotropin. Pokud se v jeho těle vyvíjí Itsenkův syndrom, pak po zavedení tohoto hormonu do krve dojde k významnému zvýšení koncentrace ACTH. U nádorů bez hypofýzy zůstává hladina ACTH téměř stejná.
A konečně musí být tento krevní test použit také v případě diagnózy Nelsonova syndromu. Při takovém onemocnění je zaznamenána přítomnost nádoru v hypofýze, díky čemuž neustále stoupá množství ACTH.
Studie se také používá pro tyto účely:
- ke stanovení dysfunkce kůry nadledvin (současně se stanovením produkce kortizolu);
- pro účely diferenciální diagnostiky velkého počtu patologií spojených se zhoršenou produkcí hormonů produkovaných v hypofýze;
- pro monitorování léčby nádorů (také po jejich chirurgickém odstranění;
- v diagnostice nádorů produkujících ACTH;
- po odstranění nádoru hypofýzy.
Analýza ACTH (adrenokortikotropního hormonu) má referenční hodnotu až 46 pg v mililitru krve. Co ukazuje analýza ACTH? V případě zvýšení hladiny tohoto hormonu mohou být u pacienta podezřelé tyto patologie:
- primární nedostatečnost kůry nadledvin;
- vrozená adrenální hyperplázie;
- Itsenko Cushingův syndrom;
- syndrom ektopického výboje ACTH;
- Nelsonova nemoc;
- paraneoplastický syndrom;
- stavy po úrazech a operacích;
- adrenální virilismus.
Analýza dále ukazuje takové důvody pro zvýšení ACTH v krvi, jako je použití syntetických analogů takového hormonu, amfetaminu, glukonátu vápenatého, inzulínu, metopironu, vazopresinu, alkoholu, syntetických analogů estrogenu, glukokortikosteroidů a léčiv, která obsahují lithium. Ke zvýšení ACTH dochází při chronickém stresu, nadměrné fyzické námaze a dalších stavech, které negativně ovlivňují množství hormonů.
Pokud je detekována nízká hladina ACTH, lékař může mít podezření, že pacient má následující problémy:
- sekundární adrenální nedostatečnost;
- rakovina kůry tohoto orgánu;
- nádory lokalizované v kůře nadledvin;
- produkce kortizolu podporující nádor.
Test hormonů ACTH
Mnoho pacientů neví, jak darovat krev na ACTH, jaký druh vyšetření to je. Pro analýzu se krev odebere ze žíly podle standardní techniky. Ráno byla přiřazena zkouška na hormon ACTH.
Aby takové vyšetření prokázalo přesné výsledky, je třeba dodržovat následující doporučení:
- darovat krev pouze na lačný žaludek (nejíst nic za posledních 8 hodin);
- den před odběrem krve musí pacient odmítnout užívat alkoholické nápoje a přestat užívat lék (s výjimkou těch léků, které je nutno užívat podle indikací);
- před odběrem krve je zakázáno být nervózní (stres výrazně zhoršuje výsledky vyšetření);
- tři hodiny před studií se musíte vyhnout kouření
Při testování s hormonem uvolňujícím kortikotropin je krev odebrána do studie stejným způsobem. Poté se pacientovi intravenózně podá 100 mikrogramů hormonu uvolňujícího kortikotropin. Po půl hodině, 45 minutách a hodině se z žíly opakovaně odebírá krev. Krevní test na ACTH ukazuje, že toto vyšetření odhalí mnoho závažných patologií a vy se musíte na postup pečlivě připravit.
Někteří pacienti nevědí, kde získat ACTH test, co to je. Provádí se ve specializovaných diagnostických centrech ve velkých městech. Používají moderní analyzátory, které mohou poskytnout maximální přesnost výsledků..
ACTH: cena analýzy se může lišit v závislosti na městě, laboratoři. Průměrné náklady na takové vyšetření v ruských městech jsou asi 800 rublů. Některé kliniky stanovily nižší náklady na své služby, ale to neznamená, že kvalita a účinnost takové analýzy bude nižší.
V Moskvě a Petrohradě se cena krevních testů na ACTH může výrazně lišit od výše uvedeného počtu a v některých centrech dokonce dosahuje 2,5 tisíc rublů. Ovlivňují to různé faktory: prestiž kliniky, její umístění v určité části města. Před darováním krve se musíte zeptat na náklady na takové vyšetření. Recenze o klinice a postupu naleznete na internetu..
Na obecních klinikách se takové složité a nákladné vyšetření neprovádí. Chcete-li splnit všechna doporučení lékaře, musíte jít na kliniku v jiném městě. Před plánováním cesty je důležité zvážit všechny nuance spojené s přípravou na zkoušku. To platí zejména o stravovacím režimu, eliminaci stresového faktoru atd. Jakékoli odchylky v doporučeních lékaře mohou být důvodem pro stanovení nesprávné diagnózy..
Norm ACTH
Tento hormon je produkován v přední hypofýze a je důležitý pro hladké fungování celého těla..
Norma ACTH v krvi žen
Norma pro ženy je od 9 do 52 pg v jednom mililitru. Funkce hormonu jsou rozmanité..
- Stimulace produkce bílkovin potřebných k produkci dostatečného množství nadledvinového hormonu.
- Zvýšená syntéza kortizolu. Norma hormonu ACTH naznačuje, že kortizol je produkován dostatečně. Kortizol poskytuje svaly krve, zvyšuje množství cukru v krvi, bojuje s alergií, má výrazný analgetický účinek. Současně detekuje takové negativní účinky, jako je snížení aktivity imunitního systému, snížení tělesné hmotnosti zvýšením odbourávání proteinů a zpomalení trávení a střevní motility.
- Ovlivňuje syntézu Aldosteronu.
- Vede to ke zvýšení počtu androgenních prekurzorů. Hormon ACTH, jehož norma je vyšší u mužů, naznačuje, že produkce pohlavních hormonů je výrazně snížena, což je plné sexuální dysfunkce.
- Zvýšená syntéza cholesterolu.
- Stimuluje aktivitu melanocytů.
- Zvyšuje účinek peptidových hormonů - prolaktinu, růstového hormonu, vasopresinu.
Norma ACTH u žen podle věku nemusí být za určitých podmínek dodržena. To se děje například u nádorů hypofýzy. Normy ACTH u dětí jsou obvykle konstantní, ale i v některých případech (například s vývojem stejných nádorů) lze pozorovat nepříznivé procesy v těle.
Daný nadměrný hormon narušuje všechny metabolické procesy v lidském těle. A to se stává i v případech, kdy je ACTH zvýšen normální kortizol. Projev zvýšeného adrenokortikotropního hormonu takový.
- Charakteristická změna vzhledu pacienta. V tomto případě je na břiše, na zádech, obličeji a krku pozorováno nadměrné ukládání tuku.
- Vznik tzv. Menopauzálního hrbolu.
- Ředění končetin.
- Zčervenání obličeje (často získává charakteristickou cyanotickou barvu).
- Vzhled těžké akné, strie na břiše nebo boky, žíly pavouků.
- Zvýšená srdeční frekvence, bolest na hrudi a další příznaky spojené s narušenou funkcí tohoto důležitého systému.
- Snížení imunitního systému a související časté nachlazení.
- „Vymývání“ vápníku z kostní tkáně, na které tělo reaguje se zvýšenou křehkostí kostí a častými zlomeninami.
- Růst hladiny cukru v krvi, což může jistě vést k rozvoji cukrovky u lidí. Souběžně s tím dochází ke zvýšení inzulínové rezistence, takže i když je v krvi pozorováno dostatečné množství inzulínu, bude u pacienta stále docházet k hyperglykémii.
- Zvýšení počtu mužských pohlavních hormonů. U žen se to může projevit zvýšeným a intenzivním růstem vlasů nad horními stydkými pysky, menstruačními nepravidelnostmi (někdy může menstruace dokonce zcela chybět) a snížením libida. Tyto ženy nemohou otěhotnět kvůli narušení práce ženských pohlavních hormonů.
- U dětí dochází ke změně sexuálního vývoje. U dívek se projevuje sníženým růstem mléčných žláz, snížením velikosti stydkých pysků, zvýšením klitorisu, růstem vlasů v podpaží, ochlupení a zrychlením růstu. Navíc u dívek může menstruace začít brzy (existují chvíle, kdy začnou před osmi lety).
Rovněž dochází ke krátkodobému zvýšení hladiny adrenokortikotropního hormonu. To je normální reakce na vnější podněty. Není to nebezpečí pro člověka.
Existuje další změna hladiny hormonu ACTH: norma u žen se může snížit. V tomto případě je intenzita metabolických procesů výrazně snížena. Příznaky tohoto jevu jsou následující..
- Zvýšená pigmentace (tzv. Bronzová nemoc). Nejostřejší temná oblast poblíž bradavek, vnější genitálie a kožní záhyby.
- Hubnutí (někdy 10 kilogramů nebo více).
- Špatné trávení. Projevuje se zácpou, atrofií žaludku, sníženou chutí k jídlu, nevolností, bolestmi v oblasti břicha.
- Snížení hladiny cukru v krvi (v tomto případě se tkáně stávají vysoce citlivé na inzulín..
- Pokles krevního tlaku (je způsoben narušením metabolických procesů).
- Těžké porušení mentálních funkcí. Z tohoto důvodu trpí žena depresí, zhoršenou pamětí, lhostejností, letargií, psychózou, její motorická aktivita je výrazně snížena.
- V důsledku hypogonadismu dochází k nedostatku pohlavních hormonů. To se může projevit neexistencí menstruace, nedostatečným rozvojem genitálií..
Zvýšené ACTH: jak snížit
Ukazatele analýzy ACTH mohou být buď zvýšené nebo nízké. V každém případě se jedná o odchylku od normy. Proto byste měli pečlivě pochopit možné příčiny porušení a obnovit stabilní produkci kortizolu v kůře nadledvin.
Důvody pro vysoký ACTH
- Itsenko-Cushingova nemoc. Zpravidla se začíná vyvíjet po vývoji adenomu v hypofýze. Dochází ke zvýšení žlázy a v důsledku toho k aktivní produkci hormonu.
- Addisonova nemoc. Toto onemocnění je charakterizováno vrozenou adrenální hyperplazií. Kůra nadledvin není schopna produkovat kortizol. Aby se obnovila rovnováha, zvyšuje se produkce hypofýzy hypofýzou.
- Nelsonův syndrom. Může se vyskytnout po operaci nadledvin..
- Užívání léků. Mezi nimi: inzulín, glukonát vápenatý, ethanol, lithium atd..
- Zvýšené ukazatele jsou pozorovány s necharakteristickou reakcí těla na nádor (maligní), který se nachází v kterémkoli z orgánů. Typicky v plicích, nervovém systému nebo pankreatu.
- Někdy dochází k produkci kortizolu v důsledku nádoru v jiném orgánu. K tomu je analýza předložena dvakrát (podruhé za 40–60 minut). Tím je objasněna skutečná příčina odchylky. Pokud se opakovaně VKTG zvyšuje nemoc v hypofýze, pokud se tento nádor nezmění.
Pokud ženy krátkodobě snižují hladinu ACTH, je to život ohrožující.
Nemoc se vyvíjí postupně, její projevy jsou spojeny s nedostatkem hypofyzárních hormonů.
Co je hypofýza?
Hypofýza je malá kulatá železa o velikosti prstu, jejíž aktivita je nesmírně důležitá. Je umístěn v kostní kapse lebky, na jejím spodním povrchu, ve speciální terminologii zvané turecké sedlo..
Hypofýza
Úkolem tohoto těla je produkce hormonů zapojených do metabolických a reprodukčních procesů. Stává se to takto: chemické sloučeniny, které hypofýza produkuje, pohybují se v krevním řečišti a stimulují aktivitu endokrinních žláz a syntetizují své vlastní hormony pro koordinovanou práci hlavních tělesných systémů. Zvýšení koncentrace těchto tajemství zase inhibuje produkci hypofyzárních hormonů. Činnost endokrinního systému je tedy regulována.
Hypofýza vylučuje dvě hlavní skupiny hormonů:
- Růst, poskytující lidský růst v mládí,
- Regulační, koordinují syntézu sexuálních tajemství, vaječníků, nadledvin, štítné žlázy.
Bez hypofyzárních hormonů tedy práce těchto orgánů není možná.
Hypofýza je rozdělena do tří laloků přední, střední a zadní. Přední syntetizuje dráhy, které stimulují funkci endokrinních orgánů.
Jak je hypofýza spojována se ztrátou krve během porodu, potratu a po něm?
Protože aktivita tohoto orgánu přímo souvisí s krevním oběhem, je velmi citlivý na jeho nedostatek. Prudký pokles oběhu hypofýzy může vést k nedostatku kyslíku nebo dokonce k nekróze.
Syndromové formy
Specialisté toto onemocnění identifikovali na konci devatenáctého století, vědecké zdůvodnění však našel až koncem třicátých let minulého století. Vědec, jehož jméno se toto onemocnění nazývá, přesvědčivě spojil nebezpečí významné ztráty krve během porodu a poranění endokrinními poruchami.
Později odborníci identifikovali tři formy závažnosti nemoci.
- Mírná forma těžkých hormonálních poruch nemá.
- S mírnou závažností se objevují příznaky hypotyreózy (nedostatek hormonů štítné žlázy).
- Těžká forma těžké hypotyreózy je jediná, u které byl diagnostikován lékař, zatímco příznaky obou předchozích jsou obvykle spojeny s poporodní únavou. Diagnóza je stanovena na základě anamnézy a snížení hladiny některých hormonů v krvi.
Hypofýza tedy reguluje působením tropických hormonů endokrinní žlázy. Důvodem je skutečnost, že krev aktivně vede cesty do všech tělesných systémů. Pokud krevní oběh není nasycený a krevní tok je nedostatečný, žlázy nevnímají mozkové signály. Taková nekonzistence je nebezpečná jak pro hypofýzu, ve které se vyvíjí patologie zvaná Shihanův syndrom, tak pro všechny orgány osoby jako celku..
Můžete zjistit, jaká úroveň tohoto hormonu v těle je prostřednictvím analýzy. Správná příprava na to má navíc v rámci této analýzy důležité místo. Bereme krev ze žíly a vždy na prázdný žaludek. Je přísně zakázáno pít alkohol den před takovou analýzou, jinak to může mít vliv na výsledky vyšetření.
Nízký ACTH, jak zvýšit
Exacerbace nadledvinové nedostatečnosti a ACTH spolu souvisí. Všimněte si, že pokles ACTH je mnohem méně častý než vysoký. V obou případech však musí být takový stav léčen. To platí také pro případy, kdy má tělo nízký ACTH s normálním kortizolem..
ACTH sníženo: příčiny
Tato podmínka nastane v takových případech..
- Nedostatek kůry nadledvin.
- Akutní nebo chronické selhání ledvin.
- Itsenko-Cushingova nemoc.
- Sekundární nedostatečnost kortikosteroidních hormonů (to se stává jako komplikace onemocnění hypofýzy).
- Různé patologie v práci endokrinních orgánů.
- Podvýživa (hlavně, ACTH nedostatek se vyskytuje s anorexií a žena posedlá přísnou stravou s omezenou výživou).
- Pokud je ACTH pacienta snížen, důvody mohou spočívat v užívání určitých léků, alkoholu atd..
Nedostatek ACTH může stanovit pouze lékař. To vyžaduje speciální klinické studie..
Hlavní projevy takové hormonální nerovnováhy jsou:
- výrazný úbytek na váze, často bez zjevného důvodu, kdy strava zůstává stejná;
- poruchy spánku;
- zvýšená únava za předpokladu, že fyzická aktivita zůstává nízká;
- pocení (pozornost je věnována zvýšené tvorbě potu v noci);
- svalová slabost;
- svalové křeče, křeče;
- epileptické záchvaty;
- zvětšení prsou u mužů.
Jak zvýšit ACTH snížena?
Odstranění příčin nadledvinové nedostatečnosti je následující:
- účinná léčba tuberkulózy (navíc se používá integrovaný přístup při jmenování vysoce účinných léků proti tuberkulóze, fyzioterapeutických procedur atd.);
- efektivní léčba plísňových patologií (pacient se musí vypořádat s léčbou plísní, kandidózy a jiných patologií);
- terapeutická opatření zaměřená na odstranění syfilis;
- protinádorová terapie hypofýzy (v případě patologie hypofýzy;
- chirurgické odstranění jiných nádorů.
Během všech terapeutických procedur zůstává pacient často hypokorticismus. V takových případech je pacientovi předepsána celoživotní substituční terapie, která výrazně zlepšuje stav pacienta. Pokud však nebude věnovat pozornost lékařovým doporučením, nemoc se znovu zhorší.
Léčba primárního onemocnění nadledvin spočívá v použití glukokortikosteroidů. Léčebný režim obvykle volí lékař individuálně. Při mírném hypokorticismu se používají kortizon a hydrokortizon. Při závažném porušení je nutné kombinovat prednison, kortizonacetát, mineralokortikoidy (jako je deoxykortikosterontrimethylacetát, DOXA)..
Taková terapie bude účinná, pokud pacient normalizuje krevní tlak, podstoupí hyperpigmentaci určitých částí těla a začne se zvyšovat tělesná hmotnost. Účinnou léčbou se výrazně zlepší zdraví pacienta, zmizí dyspepsie, normalizuje se trávení. Důležitým místem v terapii je eliminace anorexie, normalizace motorické aktivity, aby se zabránilo rozvoji svalové slabosti.
Při sekundární adrenální nedostatečnosti by měla být prováděna pouze léčba glukokortikosteroidy. Důvodem je skutečnost, že ačkoli je ACTH nízká, tvorba aldosteronu je zachována. Dojde-li k některým stresovým faktorům, dávka glukokortikosteroidů se několikrát zvyšuje. Během těhotenství je povoleno mírné zvýšení ACTH pouze ve druhém trimestru.
Anabolické steroidy mohou být použity pro muže i ženy. V krizi závislostí se ukazuje:
- rehydratace (aplikujte isotonický roztok chloridu sodného do dvou litrů denně, 20% roztok glukózy;
- substituční terapie hydrokortizonem a podobnými léky;
- symptomatická terapie všech patologií, která vedla k dekompenzaci nadledvinové nedostatečnosti.
Funkce adrenokortikotropního hormonu (ACTH), analýza a rychlostní norma
Hormon Adrenocorticotropic (ACTH nebo ACTH latinkou) označuje polypeptidové látky, je produkován hypofyzární částí mozku a ovlivňuje reakci člověka na stres. Kromě toho ovlivňuje imunitní systém, reprodukční funkce, adaptaci na měnící se okolnosti existence, stimuluje činnost srdce, podporuje tvorbu různých tělesných hormonů. To je velmi důležitý hormon. Za co je látka odpovědná, za jakou hodnotu se hormon ACTH adrenokortikotropního hormonu považuje za normální, k čemu vede jeho nadbytek a nedostatek, v čem se v těchto případech používá léčba, pojďme o tom mluvit více.
Funkce ACTH
Kortikotropin, který je tvořen hypofýzou, eozinofilními buňkami, vstupuje do lidských ledvin a jater. Nadledvinky fungují v závislosti na jeho produkci. Mechanismus účinku je následující - pokud je produkce hormonu normální, odpovídající reakce způsobí příval krve do nadledvin a aktivně fungují. S nedostatkem hormonu může železo atrofovat.
Produkce kortikotropinu je ovlivněna účinnými látkami produkovanými mozkem hlavy; glukokortikosteroid produkovaný nadledvinami; kortikoliberin vytvářený hypotalamickou částí mozku.
Adreno-kortikotropní hormon ovlivňuje produkci glukokortikoidů, zejména při jeho působení se tvoří kortikosteron, kortizon, kortizol. Mezi funkce hormonů patří stimulace tvorby adrenokortikosteroidů. Mechanismus je takový, že látka nepřímo ovlivňuje tvorbu adrenalinu. Všechny tyto hormony ovlivňují výkon těla na buněčné úrovni. Pod vlivem kortikotropinu se produkují pohlavní hormony. Lidské hormony aktivují práci nejdůležitějších žláz. V ženském těle závisí nálada a pohoda na úrovni ACTH. U mužů tato látka ovlivňuje sexuální funkce a libido..
Mechanismus nadledvin je nepřímo spojen s produkcí kortikotropinu. Hypofýza v každém stavu těla produkuje takové množství kortikotropinu, které zajistí požadovanou hladinu hormonů produkovaných nadledvinami.
Protože adrenokortikotropní hormon je zodpovědný za syntézu různých biologicky aktivních látek v těle, ovlivňuje následující funkce těla:
- Stav imunitního systému (odolnost proti chorobám);
- Přizpůsobivost měnícím se vnějším okolnostem;
- Nezbytná reakce na stresové situace;
- Snížené alergické reakce
- Zvýšený práh bolesti v kritické situaci;
- Porod.
Všechny tyto funkce jsou k dispozici jak u žen, tak u mužů. Rychlost kortikotropinu v těle závisí na denní době. Jeho nejvyšší hodnota je dosažena ráno 7, nejnižší ukazatel je zaznamenán po 23 hodinách. Toto je průměrná doba maxima a minima. Přesný počet závisí na vašich spánkových vzorcích a bdělosti..
Kromě těchto biologických mechanismů ovlivňuje ACTH tělesnou hmotnost a objem svalů. Podílí se na procesu spalování tuků a nasycení krve aminokyselinami a glukózou..
Je-li předepsán test na kortikotropin?
Studii adrenokortikotropinu v krvi předepisuje odborník. Často se kombinuje se stanovením obsahu kortizolu a objemu dalších tropických látek.
Lékař doporučí provést krevní test na hormon v těchto situacích:
- Stížnosti pacienta na únavu a přetrvávající pocit únavy;
- Neschopnost pacienta podstoupit mírnou fyzickou námahu;
- Časté skoky v krevním tlaku;
- Vysoká glukóza
- Zvýšený cholesterol;
- Zvýšená pigmentace kůže;
- Časný nástup puberty;
- Zvětšená nadledvina;
- Léčba glukokortikoidy po dlouhou dobu;
- Příznaky hormonálního narušení, vyjádřené v akné, tělesné vlasy;
- Osteoporóza;
- Diagnóza hypofyzárního adenomu mozku.
Přítomnost těchto příznaků ukazuje, že žena musí být co nejdříve vyšetřena, aby bylo možné včas identifikovat nemoc a zahájit léčbu v rané fázi. K objasnění diagnózy lékař často předepisuje testy prolaktinu, thyrotropinu, FSH, LH a somatotropinu současně s testem adrenokortikotropního hormonu..
Abnormality ACTH trpí přibližně 60% lidí ve věku nad 45 let. Při stanovení normální hodnoty hormonu lékař zohledňuje změny související s věkem. Protože je koncentrace hormonu ovlivněna stavem porodu dítěte a nástupem menopauzy, dámy pravděpodobně kolísají.
Normální hodnoty indikátoru
U žen je ACTH normální, bez ohledu na věk, u dětí a dospělých je určeno čísly - minimální hodnota je 9 pg / ml, maximum je 52 pg / ml. U těhotných žen je povoleno zvýšení maximální hodnoty, to znamená, že norma u žen není přísně stanovena. Optimální hodnota ACTH v krvi obou pohlaví se považuje za méně než 46 pg / ml, s přihlédnutím k věku. Vyšší výsledek indikuje dočasné problémy. Tabulka může obsahovat různé hodnoty v závislosti na metodě výzkumu. Čísla závisí na činidlech použitých v konkrétní laboratoři. Za patologii se považuje zvýšení hodnoty jeden a půlkrát.
Při zvýšení sazby?
Pokud je ACTH zvýšen v důsledku přítomnosti hypofyzárního adenomu nebo v důsledku poškození vztahu mezi hypotalamem - hypofyzární částí mozku - nadledvinek, výsledkem je zvýšení nadledvin s nárůstem jejich produkce hormonálních látek, což vede k narušení mnoha důležitých tělesných funkcí. Nadměrný normální objem s kortizolem a jinými kortikosteroidy vyvolává nepříjemné následky v těle. Vysoký objem ACTH nepřímo naznačuje, že zvýšený kortizol je nárůst závislý na ACTH. Ukazatelem zvýšené produkce ACTH je:
- Tvorba mastných usazenin na krku, pasu, zádech a obličeji;
- Zvýšení krevního tlaku;
- Ředění paží a nohou
- Zarudnutí kůže obličeje a jeho modrost;
- Akné na obličeji a zádech;
- Tenkost kůže na rukou;
- Přenos krevních cév kůží;
- Tvorba strie v břiše;
- Vzhled „klimakterického hrbolu“ - ukládání tuku na krk zezadu v oblasti 7. obratle;
- Zvýšená srdeční frekvence;
- Bolest v oblasti srdce;
- Dystrofická změna svalů;
- Špatné zuby;
- Bolesti kostních kostí;
- Zvýšený obsah cukru;
- Přebytek čistě mužských hormonálních látek, jejichž příznakem je růst vegetace nad horním rtem, na bradě;
- Porušení měsíčního cyklu nebo úplná absence menstruace;
- Diagnostikovaná neplodnost
- Snížené libido.
Spolu se zvýšením obsahu kortikotropinu u dívek roste produkce mužských pohlavních hormonů. To vede ke zvýšenému růstu, expanzi ramenního pletence, nedostatečnému vývoji hrudníku, tvorbě úzké pánve.
U dítěte je příznakem zvýšené ACTH předčasný vývoj sekundárních sexuálních charakteristik. Ženské dítě získává prsa brzy, u chlapců roste penis ve velikosti, šourek je složen, děti zvyšují růst. Dítě musí být předvedeno lékaři.
Pokud dojde ke krátkému zvýšení ACTH, může to být reakce těla na stresovou situaci a nelze ji léčit.
Důvody zvýšení hormonu mohou být následující situace:
- Zamítnutí změn vnějších okolností;
- Silná fyzická aktivita;
- Deprese, obavy;
- Opakující se nepokoje;
- Stresový stav.
Složitějším případem je syndrom ektopické produkce ACTH, to znamená situace, kdy výsledný nádor produkuje další množství hormonu. V této situaci může být nutný chirurgický zákrok. Ektopický produkční syndrom je závažné onemocnění. Generování ektopického hormonu může indikovat maligní nádor. Při komplexní léčbě může lékař předepsat léky ke snížení hormonu. Je nebezpečné brát si drogy sami.
U žen je možné kolísat hladinu hormonů v závislosti na dni menstruace. Adrenocorticotropic hormone stoupá během těhotenství a kojení.
Příznaky snížené ACTH
Pokud je hormon snížen kvůli dysfunkci hypotalamu a hypofýzy, je to důvod ke snížení aktivity nadledvin. Důsledkem nízkého ACTH je zpomalení metabolických procesů v těle. Známky, že indikátor je snížen, jsou méně výrazné než jeho zvýšení. Příznaky sníženého hormonu ACTH:
- Nadměrná pigmentace díky zvýšené produkci melaninu. Začátek pigmentace nastává od oblasti kolem bradavek, v oblasti genitálií, uvnitř kožních záhybů.
- Nevysvětlitelné hubnutí. Pacient může ztratit 3 až 10 kg.
- Ztráta chuti k jídlu.
- Trvalá zácpa.
- Snížená produkce ženských hormonů progesteronu a estrogenu. To se projevuje ukončením menstruace na více než šest měsíců, nedostatečným rozvojem vnějších a vnitřních ženských pohlavních orgánů..
- Snížení hladiny glukózy. To se cítí horší 2 až 3 hodiny po jídle.
- Kvůli poruše metabolismu minerálů se v těle snižuje tlak. To je patrné ve stavu slabosti, nástupu nevolnosti, hmatatelné závratě.
- Svalová slabost.
- Deprese, apatie.
- Poškozená paměť.
- Nízká pohyblivost.
- Vývoj psychóz.
- Nevolnost a bolest v žaludku.
Pokud je objem hormonu v těle na krátkou dobu snížen, nemá to na organismus negativní účinek. Dlouhodobě snížená sazba je důvodem konzultace s odborníkem. Jsou indikovány hormonální testy a další ošetření. Užívání drog k nápravě situace bez konzultace s lékařem může být zdraví škodlivé.
Příprava analýzy
Jak předat analýzu? V předvečer analýzy se musíte chránit před stresem, snížit fyzickou aktivitu. Pokud dáma nedávno změnila své časové pásmo, měla by se nejprve aklimatizovat a poté darovat krev. Neměli byste jít do laboratoře po nedávných infekcích a zraněních. Den předtím je nutné vyloučit alkohol, užívající léky (zejména hormonální). Neprovádějte krevní testy v den jiných studií - ultrazvuk, rentgen nebo endoskopie. V den studie je lepší nekouřit. Správné chování před studií poskytne správný výsledek..
Dámy by měly ráno chodit do laboratoře na lačný žaludek. Ženy se ptají, kdy provést krevní test, v který den cyklu. Odpověď na tuto otázku, můžeme říci, že nejlepší čas pro darování krve je 6-8 dní v měsíčním cyklu.