U inzulínu závislé formy diabetu je obtížné udržet cukr normální. Analogy léků s krátkým inzulinem usnadňují život pacientovi, nedodržují přísnou stravu.
Mezi tyto léky patří Novorapid a Apidra. Moderní inzulínová terapie zabraňuje hypoglykémii, zabraňuje kómatu a poskytuje dlouhodobou kontrolu hladiny cukru v krvi.
Novorapid
Novorapid je analog přírodního inzulínu, moderního rychle působícího antidiabetika pro cukrovku. Akce je založena na doplnění chybějící dávky inzulínu ke snížení hladiny glukózy v krvi snížením tvorby v játrech. Inzulín aspart, který je součástí přípravku Novorapid, je rychlejší a silnější než přírodní hormon, má však krátkodobý účinek..
Kromě snížení množství produkované glukózy má léčivo následující účinky:
- urychluje buněčný metabolismus,
- zlepšuje vstřebávání hormonů tukovou tkání,
- zvyšuje glykogenezi.
Nástroj je k dispozici ve formě pera s vyměnitelnými zásobníky (3 ml roztoku uvnitř) pro subkutánní injekci. Jedna kazeta vydrží v průměru 3 úvody.
Účinek léku je patrný po 10-15 minutách po podání a trvá 5 hodin. Nejvyšší koncentrace inzulínu je pozorována 1–2 hodiny po injekci. Novorapid je předepisován v duetu s dlouhodobě působícím inzulinem.
Terapeutický léčebný režim je vyvíjen a předepisován endokrinologem, je přísně zakázáno rozhodovat o výběru léku sami!
Nežádoucí účinky, které mohou být způsobeny během používání přípravku Novorapid:
- zvýšené pocení,
- zvýšená úzkost,
- nevolnost, zvracení,
- cardiopalmus,
- bolest hlavy,
- extrémní hlad,
- nervozita,
- krátkodobá slepota.
Uvedené vedlejší účinky lze připsat projevu hypoglykémie, ale vzhledem k krátkému trvání účinku Novorapidu je riziko jeho výskytu sníženo. U některých pacientů dochází ke ztrátě síly v důsledku snížení tlaku, alergických reakcí ve formě otoků a kožních vyrážek.
Apidra
Apidra je analog přírodního krátkého inzulínu pro subkutánní podání. Používá se k léčbě diabetu 1. a 2. typu. V krátké době snižuje hladinu glukózy v krvi a blokuje její produkci játry. Léčba začíná 5-10 minut po podání. Vrcholová koncentrace hormonu v krvi je pozorována po 1,5 až 2 hodinách. Trvání účinku trvá 3-4 hodiny. Takový krátkodobý účinek léku snižuje riziko hypoglykémie na nulu.
Diabetici používající Apidru mohou zmírnit přísnost diety s nízkým obsahem sacharidů a nechat se trochu chutnat.
Nežádoucí účinky, které mohou být způsobeny během léčby Apidrou:
- hypoglykémie (zřídka při překročení jedné dávky) může vést k úmrtí,
- svědění kůže,
- kopřivka,
- poruchy dýchání,
- otok.
Alergické reakce musí být zastaveny včas, aby nedošlo k anafylaktickému šoku..
Hlavní rozdíly mezi drogami
Léky - analogy krátkého inzulínu jsou nezbytné pro rychlou normalizaci a zastavení skoků v hladinách glukózy v krvi. K prudkému skoku v cukru může dojít díky použití rychlých uhlohydrátů u diabetiků. Novorapid nebo Apidra jsou vytvářeny za účelem rychlého obnovení hladiny cukru v krvi, pokud náhle vzroste.
Podle statistik více než 2 miliony lidí v moderním světě umírá na cukrovku a komplikace, které jí způsobují!
Podle principu jednání jsou Apidra a Novorapid podobné. Oba fondy jsou vyráběny v Evropě, patří do stejné cenové kategorie, stále však existují rozdíly:
- Apidra neobsahuje zinek, ale obsahuje polysorbát. Z tohoto důvodu je tento nástroj nevhodný pro použití v inzulínových pumpách, protože jsou ucpané.
- Denní dávka přípravku Apidra je o 25–30% nižší než dávka přípravku Novorapid.
- Novorapid má nejtrvalejší účinek.
- Novorapid je možné zakoupit ve výhodnější formě zásobníků, které lze použít v injekční stříkačce s jakoukoli velikostí kroku. To je důležité pro pacienty, kteří potřebují minimální dávku inzulínu..
Jediný významný rozdíl mezi těmito léky je v tom, že Apidra by neměla být užívána dětem mladším 6 let během těhotenství a jeho plánování!
Novorapid a Apidra jsou zaměnitelné léky, s výjimkou uvedených rozdílů. Nedoporučuje se měnit jeden typ inzulínu na jiný bez lékařských indikací.
Názor lékařů
Přednosti endokrinologů ohledně toho, co je nejlépe použito pro diabetes typu 1, Apidra nebo Novorapid, se liší. Existuje názor, že Apidra je rychlejší, rychleji zastaví skok v glukóze, proto je častěji předepisován lidem s nepravidelnými výživovými schématy.
Endokrinologové hodnotí užívání drog při práci s pacienty:
Irina, 38 let, endokrinolog, Moskva
Před použitím předepisuji Apidru většině mých pacientů s diabetem 1. a 2. typu, protože je to poslední z nejkratších inzulínů na trhu a dává rychlejší výsledek. Kromě toho jsem si všiml, že na pacientech prakticky neexistují žádné neplánované vrcholy. Apidra se často používá v kombinované terapii s dlouhodobě působícím inzulinem. Ostatní podobné léky volím pouze pro kontraindikace nebo pro vedlejší účinky.
Sergey, 65 let, endokrinolog, Nižnij Novgorod
Apidra se nedoporučuje používat v pumpách, protože silně krystalizuje. Novorapid a Apidra jsou zcela zaměnitelné. Hlavní indikace užívání Novorapidu jsou: časté a vysoké vrcholy hladiny cukru v krvi, použití u dětí mladších 6 let, během plánování a během těhotenství. V jiných případech lze Apidru použít, protože léčivo má snížené riziko hypoglykémie v důsledku krátkodobého působení.
Lékaři nepředepisují lék Apidra k léčbě diabetu u žen při plánování početí a těhotenství, pro děti do 6 let, protože neexistují klinické studie.
Diabetické recenze
Apidra a Novorpid jsou velmi podobné. Účinek a účinnost léků závisí na individuálních vlastnostech těla pacienta, na stadiu diabetu a na požadované dávce náhradní terapie a na sklonu k alergickým reakcím. Mnoho diabetiků si všimne vedlejšího účinku ospalosti od Novorapidu a bolestí hlavy od Apidry.
Oleg, 25 let, Smolensk
Apidru jsem bodl 1,5 roku podle předpisu lékaře, lék normalizuje hladinu cukru před jídlem, inzulín může být umístěn před jídlem a nečekat čas. Zmatený poklesem účinku: po 3 hodinách glukóza znovu vyskočí. Přepnul jsem na Novorapid, nedávají mi předpis, kupuji si ho sám, ale získávám stabilnější pokles glukózy a nemůžu se neustále starat o svůj stav.
Nina, 32 let, Dmitrov
Byl jsem nemocný diabetem mnoho let, 5krát měnil léky a snažil se najít, co mi vyhovuje. Novorapid mi vyhovuje, vyhovuje mi, protože se prodává v zásobnících, vložím je do pera krátkým zdvihem (0,5). Droga se podává na lékařský předpis zdarma, ale někdy si ji musíte koupit sami. Během těhotenství také používala Novorapid, dítě se narodilo zdravé..
"Lepší nákup na vlastní pěst." Diabetici jsou přeloženi do ruského inzulínu
Pacienti s diabetem v různých regionech Ruska začali rozdávat inzulín domácí produkce místo obvyklých evropských léků. Cukrovka prvního typu je alarmující: nahrazení původního inzulínu bioanalogem bez dohledu lékaře může vést k závažným alergiím a rozvoji komplikací. Pacienti mají na výběr: rozhodnout o nekontrolovaném experimentu na zdraví nebo si koupit inzulín na vlastní náklady, utratit spoustu peněz.
Některé z původních inzulínů, jako je Lantus (mezinárodní nechráněné jméno je inzulín Glargin), Humalog (inzulín Lizpro), ukončily patentovou ochranu. V Novorapidu (inzulín Aspart) končí ochrana patentů následující léto. To znamená, že každý farmaceutický výrobce má právo vytvořit si vlastní verzi - tzv. Biosimilar. Úplné klinické studie neprocházejí biologicky podobnými.
Ruská společnost Geropharm již vyrábí bioanalógy Glargin a Lizpro - Ringlar a Rinliz. V létě je Geropharm připraven uvést na trh bioanalog Novorapidu (inzulín Aspart) - inzulín Rinasp.
Problém je v tom, že na rozdíl od generik (analogů chemicky syntetizovaných léků) nelze biosimilar úplně vyrobit jako původní. Jedná se o lékařskou biotechnologii - způsob výroby léčiva ze živých buněk (bakterie, viry, houby), kde podmínky produkce mají významný dopad na účinnost léčiva. Proto, podle vědců, „zkrácený registrační postup přijatý pro generika je pro biologicky podobné nepřijatelný“.
Regionální ministerstva a zdravotnické výbory však kupují drogy pod mezinárodním nechráněným názvem, to znamená, že nyní pacienti závislí na inzulínu mohou získat neobvyklý originální lék, ale nový biologicky podobný. A pokud se podíváte na nákupy, pak například v oblasti Saratov, biosimilar Glargin produkovaný Ufa již nahradil původní Lantus.
Žádný Humalogue?
Koncem listopadu se Alexey Pustovalov z Voroněže obrátil na saratovskou komunitu rodičů dětí s diabetes mellitus: jeho inzulín Humalogue již nebyl předepsán svému synovi. Řekli - ne na skladě a v blízké budoucnosti se neobjeví.
- Zásoba Humalogu (jedná se o velmi krátký inzulín, který jsme injekčně podali našemu synovi „na jídlo“) byla odebrána z diabetických komunit po celé zemi, - vysvětluje Alexey. - Díky bohu, že lidé neodmítají pomoc - nyní máme rezervu na následujících šest měsíců. To nás však nezachrání. Voroněžští endokrinologové říkají, že po novém roce již nebude Humalog, začnou kupovat svůj bioanalóg ruské produkce. Proto na radu lékařů převedeme syna na Novorapid.
Od října letošního roku byl v Karélii pacientům s diabetem vydáván bioanalóg Humalog - inzulín Rinliz ruské společnosti Geropharm. Olga Okhotnikova, jejíž devítiletá dcera trpí cukrovkou pět let, vede skupinu VKontakte DIA Petrozavodsk.
- V Karélii se zřejmě rozhodli provést experiment: děti jsou převáděny do ruských inzulínů, říká. - V říjnu začali dávat dětem Rinliz. Rodiče odmítají. Raději si kupte originální léky na vlastní náklady..
V oblasti Saratov a Altai Territory místo Lantus - inzulín s prodlouženým účinkem - rodiče diabetických dětí začali dostávat svůj biologický analog Glargin, vyrobený společností UfaVITA.
"Samozřejmě, že jsem ho nevzal," říká Julia Novokhatnaya z Aleisk, Altai Territory. "Přestože lékárna vysvětlila, že Lantus a Glargin jsou stejní." Začal jsem zavolat na regionální zdravotní oddělení. Řekli: musíte podstoupit lékařské vyšetření. Endokrinolog by měl napsat závěr, proč tento konkrétní inzulín není vhodný. A za tímto účelem to musíte vyzkoušet, "možná to bude." Ale nechci experimentovat s dítětem.
V oblasti Saratov endokrinologové doporučují odmítnout domácí lék, pokud výpis z nemocnice neukazuje účinnou látku, ale obchodní název léku.
Poranění hlavy v důsledku změny inzulínu
Tatyana Petrova ze Saratova si je jistá, že k přechodu z inzulínu na inzulín by mělo dojít pod dohledem lékaře. Její syn onemocněl cukrovkou 1. typu před 13 lety. S inzulinem se Novorapidovi podařilo vytvořit dobrou kompenzaci a zabránit vážné hypoglykémii (nízká hladina cukru v krvi, plná ztráty vědomí a dokonce i kóma. - Poznámka RS). Jediný čas, kdy byl chlapec nucen změnit lék, skončil zraněním.
- Moje dítě má zvláštnost - jeho inzulín se „odvíjí“ (začíná jednat. - Poznámka RS) velmi rychle, - vysvětluje Tatyana. - Podává lék po jídle. Jednou v Saratově nebyl Novorapid dlouho. A bylo nám doporučeno vyzkoušet Humalog. Charakteristickým rysem tohoto inzulínu je, že působí rychleji. Moje dítě bylo v bezpečí - po jídle se zastavil, injikoval inzulín. Mluví normálně se mnou. A najednou se najednou ohnul v oblouku a zhroutil se na podlahu. Humalogovi se po jídle dokonce podařilo dostat do těžké hypoglykémie. Výsledkem je poranění hlavy a vyražený prst na pravé ruce. Od té doby jsem přísahal - žádné experimenty, je lepší koupit za své.
Tatyana si je jistá, že původní lék nelze nahradit jeho bioanalogem. S vědeckými články v ruce ukazuje, že biosimilar ve svém účinku se může velmi lišit od originálu.
"Sbírání jakékoli molekuly hmoty není obtížné," říká. - Otázkou je stupeň čištění látky - kolik proteinových „zbytků“ zbude, které vyvolávají alergie, a jaké konzervační látky budou použity, což může také způsobit reakci. Čím nižší je stupeň čištění, tím je výroba levnější..
- Moje otázka zní: Proč jsou naše bioanalógy téměř polovinou ceny originálů? - ptá se Diny Dominové z Moskvy, diabetika s 23letou zkušeností. - Na co šetří výrobci a přijde mi tato úspora do strany? Mám právo to vědět.
Žádný z diabetiků nikdy neviděl klinické pokusy s ruskými inzulínovými biologickými testy, poznamenává Dina. A bez klinických hodnocení není možné předpovědět, jak bude biosimilar fungovat.
"Pokud jsou pro Humalog, Novorapid, Apidra a další originální inzulíny výsledky klinického hodnocení veřejně dostupné, pak pro bioanalogy vyrobené v Rusku to tak není," vysvětluje Dina Dominova. "Kromě toho mám inzulínovou pumpu." Studie těchto léků na pumpě nebyly provedeny v zásadě.
"Ale jaký je to rozdíl, pokud jsou v podstatě stejný inzulín - Lizpro je vyměněn za Lizpro a Glargin je nahrazen Glarginem?" Proč je výrobce důležitý??
- Po uložení sankcí máme v Rusku výrobky zvané „sýr“ a „chléb“. Ale vypadá to „sýr“ jako normální sýr? Inzulín není jídlo, je to droga, moje zdraví a život závisí na dostupnosti a kvalitě toho.
"S biosimilary jsme nepracovali"
"Upřímně nemohu říci nic o biosimilars," říká Nadezhda Raigorodskaya, lékařka lékařských věd ze Saratova, dětského endokrinologa. - Nepracovali jsme s nimi, zatím nemáme informace a zkušenosti s aplikací. Ale před několika lety byla podobná situace s růstovým hormonem Rostan. Před jeho výskytem jsme předepsali růstové hormony evropských výrobců. Když se domácí droga objevila, byl k ní opatrný přístup. O jeho použití se však široce diskutovalo a naši pacienti se také účastnili klinických hodnocení. Uplynulo několik let, než bdělost zmizela, a pacienti ji začali používat beze strachu. Prosadil se jako dobrý lék - děti od něj rostou, nepozorujeme vedlejší účinky. Samozřejmě existují lidé, kteří by chtěli užívat evropské drogy. Nyní je však předepsán pouze Rostan.
Příběh růstového hormonu je oblíbeným argumentem zastánců dovozních substitucí ve farmaceutickém průmyslu. Ale přesvědčuje diabetiky ne úplně.
- Na dně cukrovky v domě vědců v Moskvě vystoupila Valentina Peterková (akademička Ruské akademie věd, specialista na dětský diabetes) - Poznámka RS), - uvedla Dina Dominová. - Zdvořile nám řekla, že jsme to už prošli růstovým hormonem, když byli všichni potřební převedeni na domácí lék. Bylo tam mnoho rozhořčení, ale přesto byli všichni přeneseni na něj. Byla tam alternativa, zeptali jsme se. Ne, neexistovala žádná alternativa. Importované hormony jednoduše přestaly být dováženy do Ruska. Když máte na výběr - vstříknout alespoň nějaký lék nebo žádný, je jasné, že si vyberete alespoň nějaký. Dále uvedla, že pokud zjistíte, že jste alergický na biologicky podobný, přijďte do našeho endokrinologického výzkumného centra (ESC), vyřešíme to. Předpokládejme tedy, že dítě nebo dospělý z Vladivostoku ze Sakhalinu musí nejprve získat doporučení, počkat tři měsíce, vrátit se, letět do Moskvy a zahájit vyšetření. A co dělat tyto tři měsíce, na co čekáte? Píchni drogy, na které jsi alergický? Nebo koupit za své?
Skutečnost, že by měla existovat svoboda volby drog, je indikována všemi diabetiky bez výjimky: ti, kteří jsou připraveni zkusit přejít na ruské inzulíny a vystrašení.
"Kompenzace je pro nás diabetiky důležitá," říká diabetička a instagramová bloggerka Nyura Shariková. - Někdo může být alergický na dovážený inzulín (jako biologický produkt může jakýkoli inzulín vyvolat imunitní reakci těla - Poznámka RS). Například mám alergii na mnoho inzulínů. Takže jsem to pro nás vyzkoušet, ale pouze pod dohledem lékařů. A aby byla na výběr - zůstat na drogě, pokud vám nový nevyhovuje.
"Skutečnost, že se ruské inzulíny začaly uvolňovat, je dobrá," říká Tatyana Petrova. - V případě komplexních sankcí nebo, Bože, zakažte válku, když nebudu tlustý, budu žít, domácí droga bude spásou. V kritické situaci jsou všechny prostředky dobré, i když jen přežít. Ale když pacient upravil kompenzaci na měsíce nebo roky, vypočítal všechny dávky, poměry a pauzy na svém inzulínu experimentálně pro každý produkt, a pak dostal další inzulín, u kterého je třeba nejprve začít vše - není moc radosti.
Problém je v tom, že systém veřejných zakázek je již téměř uzavřen původnímu inzulínu evropské nebo americké výroby. V roce 2015 vydala ruská vláda v rámci „protikrizového plánu“ vyhlášku č. 1289, která stanoví, že pokud se do výběrového řízení zapojí dvě ruské drogy domácí produkce, nebude již do soutěže povolen zahraniční lék..
Karelští rodiče již kupují své děti inzulín na vlastní náklady. S problémy se potýkají i v hlavním městě.
- Letos v Moskvě je to s Humalogem velmi špatné, - vysvětluje Dina Dominová. - Na jaře, když jsem nemohl dostat lék podle předpisů, koupil jsem si ho sám. Balení mě stálo 2700 rublů. Na měsíc takových balíčků potřebuji dva. Protože mám třetí skupinu zdravotně postižených, mám nárok na důchod - je to 5400 rublů.
Abychom dosáhli dobré kompenzace a žili tak dlouho, jak je to možné, bez komplikací, tráví Dina jen 20 000 měsíčně na péči o diabetes. Tato částka zahrnuje nákup testovacích proužků, udržování nepřetržitého sledování hladiny glukózy v krvi, nákup spotřebního materiálu pro inzulínovou pumpu. A ačkoli od roku 2019 musí federální rozpočet platit spotřební materiál za pumpu, ne všichni diabetici na terapii pumpou jej začali dostávat na začátku roku.
"Pro mnoho z nás byly první spotřební materiály vydány až v listopadu," říká Dina. - Je-li k tomu přidán inzulín, pak samotné množství diabetu bude 25 tisíc rublů. Stále však musíte podstoupit pravidelné vyšetření - zkontrolujte oči, ledviny. Se vší úctou k bezplatnému léku je nízká. Náklady na konzultaci s jednoduchým lékařem v ESC jsou 2 500 rublů. Čím vyšší je hodnocení lékaře, tím vyšší je cena za přijetí. A pak, pokud se objeví komplikace, pak léčba také stojí peníze. Kolik peněz mi trvá na udržení těla v tolerovatelném stavu, je pro mě těžké vypočítat. Ale nemám na výběr.
V souvislosti s politickou situací
Avšak ne všichni diabetici panikaří. V listopadu zveřejnila Nyura Sharikova na svém blogu Instagram @dia_status několik příspěvků na téma zavedení biologických analogů inzulínu produkovaných ruskými společnostmi..
"Ruští výrobci inzulínu Geropharm, Medsintez, Pharmstandard prošli úspěšnými klinickými zkouškami. Ministerstvo zdravotnictví jim vydalo registrační certifikáty a byly zapsány do státního registru léčiv. V mnoha regionech je ruský inzulín již pořizován. Často jsou to pouze oni, bez jejich zahraničních protějšků. DŮLEŽITÉ VĚDĚT! Ruské inzulíny splňují standardy GMP. To znamená, že droga je dobré kvality (splňuje požadavky normy), vyhovuje analogům a může být použita. GMP je seriózní standard. Panika je brzy a je zbytečná: z paniky nikdo se nikdy necítil lépe. Nejprve to musíte zjistit, “napsala.
"Ruský inzulín bude stále, je zbytečné bojovat proti jeho vzhledu a není to nutné," vysvětluje své stanovisko. - Budou poskytovat diabetiky. A to je dobré. Je dobré, že existuje společnost Geropharm, která se zabývá vědeckým výzkumem a výrobou inzulínu. Každý ví, jaká je naše současná politická situace. Další sankce budou oznámeny ne dnes, zítra, a mohou - je to docela možné - zakázat všechny cizí drogy nebo některé složky inzulínu. A my, diabetici, budeme nuceni buď zemřít, nebo přejít na rychle, rychle připravený, netestovaný lék. Už nebudeme mít na výběr. Proto jsem za to, aby byl domácí inzulín poskytován v jakékoli situaci s léky.
Podle bloggera se situace kolem domácího inzulínu zhoršuje v důsledku skutečnosti, že farmakologické společnosti odmítají zveřejňovat výsledky klinických hodnocení. Nyura a několik jejích přátel nyní hledají setkání se zástupci společnosti Geropharm a odpověď na otázku týkající se klinických hodnocení. Zatímco "Geropharm" nedává odpověď.
Cukrovka před časem v ráji. Mnoho dopisů.
A tak budeme hovořit o cukrovce typu 1, nebo spíše o všech těch, kteří trpí a jaké realitě čelí většina z nich. Když pochopím, že existuje Rusko a existuje Moskva, kde neexistuje způsob, jak porovnat nabídku, budu mluvit ze svého stavu, z města Novosibirsk, chápat, že pokud jde o Rusko, moje pozice je jasně nadprůměrná a z toho je ještě nechutnější, protože je ne moc pozitivní. Mám cukrovku, protože mi bylo 14 let, i když jsem byl přemístěn do Novorapidu a Lantusu, protože moje tělo nevykazovalo příliš pozitivní reakci na jiné typy, jako u většiny dospívajících, kteří onemocní mezi 12-21 lety. Abych řekl, že je to špatné, nemohu říci, protože tyto inzulíny jsou jedním z nejmodernějších a nejúčinnějších v té době. Můžete donekonečna malovat všechny jemnosti a nuance života diabetika, ale budu pokračovat do současnosti. Nedávno se k nám dostali naši nejchytřejší, kteří se snaží všem ukázat možnosti substituce importu. Nakonec slíbili, že nepřestanou kupovat léky, které nemají naše analoga, a tak našli cestu ven, uděláme analoga a do pekla s tím, že účinek a kvalita jsou odlišné. No, cho, také děláme procesory;) Výsledkem bylo, že Lantus byl nahrazen Tujeinovým inzulínem, ačkoli to byl jen fakt, že ho tiše vydali, i když Lantus byl napsán. Lantus působí předvídatelně po dobu 24 hodin, což je velmi pohodlné a bezpečné, protože jste si jisti, že se vaše hladina glukózy spasmodicky nezmění (vylučujeme jídlo a injekce Novorapidu). S Tujeo jste v loterii, jen každou minutu. Na internetu najdete spoustu pozitivních recenzí o tomto krásném inzulínu, je škoda, že pouze všechny jsou jako uhlíkové kopie. Ve skutečnosti je velký počet lidí, kteří se kvůli hypo a hyperglykémii ocitnou ve velmi nepříjemných situacích, protože Tujeova práce je prostě nepředvídatelná. Funguje po dobu 36 hodin na žádost výrobce a údajně hladce, ale ve skutečnosti je to skok za 6 hodin až 12 a pak to nemá žádný účinek. To ovlivňuje práci, náladu a zdraví. A trochu o dodávce. V srpnu byl Novorapid podán pozdě a 3/4 měsíční dávky, Lantus nebyl vydán. Září: Novorapid dostal 3/4 dávky včas, Lantus nebyl vydán. Říjen: Novorapid nebyl vydán bez vyhlídek, místo Lantuse byl znovu vydán Tujeo. Můj plat je pouze průměrem v regionu a třetina tohoto platu je na inzulín, vitamíny a léky pro diabetiky. Je mi 26. Nepiju, nekuřím a snažím se vést zdravý životní styl, takže ani nemám náznaky komplikací diabetika. Ale opakuji, věřím, že moje pozice je nad celostátním průměrem a která z ostatních?
Actrapid nm - recenze, pokyny
Actrapid
Struktura
Actrapid NM obsahuje rozpustný inzulín (humánní genetické inženýrství) a také následující další složky: chlorid zinečnatý, metakrezol, vodu, glycerol, hydroxid sodný a / nebo kyselinu chlorovodíkovou.
Formulář vydání
K dispozici jako injekce. Také je známa taková forma uvolňování jako Actrapid NM Penfill. Rovněž se prodává jako injekce..
farmaceutický účinek
Krátkodobě působící hypoglykemický lék.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Actulin inzulín produkovaný rekombinantní DNA biotechnologií za použití kmene Saccharomyces cerevisiae. Jeho INN - inzulínový člověk.
Lék interaguje s receptorem vnější cytoplazmatické membrány buněk. Tvoří komplex inzulínového receptoru. Aktivuje intracelulární procesy stimulací biosyntézy cAMP nebo pronikáním svalových buněk.
Snížení hladiny glukózy je způsobeno zvýšeným intracelulárním transportem a absorpcí tkání, aktivací lipogeneze, syntézou proteinů a glykogenogenezí, jakož i snížením rychlosti produkce glukózy v játrech atd..
Účinek léku začíná do 30 minut po aplikaci. Maximální účinek je patrný v průměru do 2,5 hodiny. Celková doba trvání akce - 7-8 hodin.
Jsou možné individuální vlastnosti pacientů, včetně závislosti na dávce.
Indikace pro použití
Indikace k použití - cukrovka. Protože účinek užívání drog nastává poměrně rychle, je předepsán pro nouzové stavy, které jsou doprovázeny porušením glykemické kontroly.
Kontraindikace
Insuloma a hypoglykémie.
Vedlejší efekty
Při používání tohoto léku se mohou objevit alergické reakce: Quinckeho edém, vyrážka. Ve vzácných případech je lipodystrofie registrována. Pravděpodobnost rezistence na Actrapid.
Návod k použití Actrapidu (způsob a dávkování)
Pokyny pro Actrapid uvádějí, že léčivo je podáváno subkutánně nebo intravenózně. Dávku volí odborník individuálně v závislosti na potřebách inzulinu u pacienta. Dávkování je zpravidla 0,3 - 1 IU / kg za den. S rezistencí na inzulín může být potřeba vyšší a v případě zbytkové produkce endogenního inzulínu nižší. U pacientů by měla být pečlivě sledována hladina glukózy v krvi.
V případě poruchy funkce ledvin nebo jater je potřeba inzulinu menší. Musíte tedy upravit dávkování.
Návod k použití Actrapid naznačuje, že může být použit v kombinaci s dlouhodobě působícími inzulíny.
Lék se podává půl hodiny před jídlem nebo svačinkou s uhlohydráty. Injekce se zpravidla podávají subkutánně do oblasti přední břišní stěny. To poskytuje zrychlenou absorpci. Kromě toho mohou být injekce podávány do stehna, deltového svalu ramene nebo hýždě. Aby se zabránilo lipodystrofii, je třeba změnit místo vpichu.
Intravenózní podání je přípustné pouze v případě, že injekce provádí lékař. Intramuskulárně je léčivý přípravek podáván pouze podle pokynů odborníka.
Předávkovat
V případě předávkování jsou možné nespavost, nadměrná bledost, zvýšená agitace a chuť k jídlu, třes, pocení, bolest hlavy, parestézie v ústech a pocit bušení srdce. V případě použití léku v dávkách, které jsou mnohem vyšší, než je obvyklé, může pacient upadnout do kómatu.
V případě mírné hypoglykémie je nutné jíst cukr nebo potraviny bohaté na cukr. V případě závažného předávkování se intramuskulárně podává 1 mg glukagonu. V případě potřeby se přidají koncentrované roztoky glukózy..
Interakce
Hypoglykemickou účinek inzulinu se zvyšuje, když se vezme perorální antidiabetika, inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu, neselektivní beta-blokátory, sulfonamidy, tetracykliny, ketokonazolem, pyridoxin, cyklofosfamid, bezvodý aminofibromide, fenyl aminofibidenofenofibinofibrinofibindofibinafibinafibinafinafibinafinafinafibinafibinaidafinafibinafibinaidafinafinafibraindinafinafibroindinafinafibinafidaidaaa léčiva obsahující ethanol. Alkohol nejen zvyšuje, ale také prodlužuje účinek Actrapidu.
Hypoglykemický účinek naopak klesá pod vlivem perorálních kontraceptiv, tyreoidálních hormonů, heparinu, sympatomimetik, klonidinu, diazoxidu, fenytoinu, glukokortikoidů, thiazidových diuretik, tricyklických antidepresiv, danazolu, blokátorů vápníkových kanálů, morfinu, morfinu, morfinu, morfinu, morfinu.
Účinek Actrapidu se může zvýšit nebo snížit v důsledku použití reserpinu a salicylátů. Oktreotid, lanreotid mohou snížit nebo zvýšit potřebu inzulínu.
Užívání beta-blokátorů může maskovat příznaky hypoglykémie a zabránit její eliminaci.
Některé produkty, jako jsou produkty obsahující thioly nebo siřičitany, mohou způsobit degradaci inzulínu..
Podmínky prodeje
Prodává se pouze na lékařský předpis..
Podmínky skladování
Roztok uchovávejte v chladničce při teplotě 2–8 ° C. Chraňte před mrazem. Po otevření se lahvičky uchovávají při pokojové teplotě. Jejich uchovávání v chladničce je nežádoucí. Injekční lahvičky by měly být chráněny před přímým vystavením teplu a světlu. Udržujte mimo dosah dětí..
Skladovatelnost
Otevřená láhev se uchovává nejdéle 6 týdnů. Před otevřením je doba použitelnosti léku 30 měsíců. Nepoužívejte roztok po uplynutí doby použitelnosti.
Recenze
Recenze charakterizují Actrapid jako spolehlivý lék, který vám umožní získat předpokládanou kontrolu glykémie. Pacientům se líbí rychlost léku. Mezi negativní aspekty je zaznamenána pouze nepříjemná forma uvolňování léčiva ve formě injekčního roztoku, jehož zavedení často vyžaduje odborný dohled..
Aktuální cena, kde se dá koupit
Cena Actrapid je asi 450 rublů. Tento produkt můžete zakoupit pouze na lékařský předpis..
Cena inzulínu Actrapid HM Penfill je přibližně 950 rublů. Lék je tedy považován za poměrně drahý. V některých online lékárnách může být cena Actrapidu vyšší než uvedená cena.
Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)
Účinná látka:
Obsah
Farmakologická skupina
Nosologická klasifikace (ICD-10)
3D obrázky
Struktura
Charakteristický
Krátkodobě působící neutrální lidský monokomponentní inzulín.
farmaceutický účinek
Interaguje se specifickým receptorem plazmatické membrány a proniká do buňky, kde aktivuje fosforylaci buněčných proteinů, stimuluje glykogen syntetázu, pyruvátdehydrogenázu, hexokinázu, inhibuje lipázu tukové tkáně a lipoprotein lipázu. V kombinaci se specifickým receptorem usnadňuje pronikání glukózy do buněk, zvyšuje její absorpci tkání a podporuje přeměnu na glykogen. Zvyšuje zásobu svalového glykogenu, stimuluje syntézu peptidů.
Klinická farmakologie
Účinek se vyvíjí 30 minut po podání sc, dosahuje maxima po 1-3 hodinách a trvá 8 hodin.
Indikace Actrapid ® HM Penfill ®
Diabetes typu I a II.
Kontraindikace
Vedlejší efekty
Hypoglykémie, refrakční chyby (obvykle na začátku léčby), alergické reakce.
Interakce
Inhibitory MAO, neselektivní beta-blokátory, ACE inhibitory, salicyláty, anabolické steroidy, zvýšení hladiny alkoholu, perorální antikoncepční přípravky, kortikosteroidy, tyreoidální hormony, thiazidová diuretika, sympatomimetika - oslabují hypoglykemický účinek.
Dávkování a podávání
Dávka léčiva se volí individuálně, s ohledem na potřeby pacienta..
Obvykle jsou požadavky na inzulín mezi 0,3 a 1 IU / kg / den. Denní potřeba inzulínu může být vyšší u pacientů s inzulínovou rezistencí (například během puberty iu pacientů s obezitou) a nižší u pacientů se zbytkovou produkcí endogenního inzulínu..
Lék je podáván 30 minut před jídlem nebo svačinkou obsahující sacharidy.
Actrapid ® NM je krátkodobě působící inzulín a může být použit v kombinaci s dlouhodobě působícími inzulíny.
Actrapid ® NM se obvykle podává subkutánně v oblasti přední břišní stěny. Je-li to výhodné, mohou být injekce také provedeny do stehna, gluteální oblasti nebo do oblasti deltoidního svalu ramene. Se zavedením léčiva do oblasti přední břišní stěny se dosáhne rychlejší absorpce než se zavedením do jiných oblastí. Pokud je injekce podána do prodlouženého kožního záhybu, riziko náhodného intramuskulárního podání léčiva je minimalizováno. Jehla by měla zůstat pod kůží alespoň 6 sekund, což zaručuje plnou dávku. Je nutné neustále měnit místa vpichu v anatomické oblasti, aby se snížilo riziko lipodystrofie.
IM injekce jsou také možné, ale pouze podle pokynů lékaře.
Actrapid ® NM je také možné vstoupit / vstoupit a takové postupy může provádět pouze lékař.
Intravenózní podání léčiva Actrapid® NM Penfill® z patrony je povoleno pouze výjimečně, pokud neexistují lahvičky. V takovém případě byste měli lék vzít do inzulínové stříkačky bez přívodu vzduchu nebo infuzi pomocí infuzního systému. Tento postup by měl provádět pouze lékař. Actrapid ® NM Penfill ® je navržen pro použití s injekčními systémy inzulínu Novo Nordisk a jehlami NovoFine® nebo NovoTvist®. Je třeba dodržovat podrobná doporučení pro použití a podávání léčiva..
Současná onemocnění, zejména infekční a doprovázená horečkou, obvykle zvyšují potřebu inzulinu v těle. Úprava dávky může být rovněž nutná, pokud má pacient současně onemocnění ledvin, jater, zhoršenou funkci nadledvin, hypofýzu nebo štítnou žlázu.
Potřeba úpravy dávky může také nastat při změně fyzické aktivity nebo obvyklé stravy pacienta. Při převodu pacienta z jednoho typu inzulínu na druhý může být nutná úprava dávky
Předávkovat
Symptomy: vývoj hypoglykémie (studený pot, palpitace, třes, hlad, agitovanost, podrážděnost, bledost, bolest hlavy, ospalost, nedostatek pohybu, řeč a zrak, poškození deprese). Těžká hypoglykémie může vést k dočasnému nebo trvalému poškození mozkových funkcí, kómatu a smrti..
Ošetření: cukr nebo roztok glukózy uvnitř (je-li pacient při vědomí), s / c, i / m nebo iv - glukagon nebo iv - glukóza.
Preventivní opatření
Je třeba mít na paměti, že schopnost řídit vozidlo po převedení pacientů na lidský inzulín se může dočasně snížit. Lék může být použit, pokud je zcela průhledný a bezbarvý. Při použití dvou typů inzulínových přípravků v zásobnících Penfill potřebujete injekční pero pro každý jednotlivý typ inzulinu.
Formulář vydání
Injekce, 100 IU / ml. Ve skleněných kazetách Penfill®, každá po 3 ml; 5 zásobníků v blistru; v kartonu 1 blistru.
Výrobce
Novo Nordisk A / S.
Novo Alle, DK-2880, Bugswerd, Dánsko.
Zastoupení Novo Nordisk A / S.
119330, Moskva, 38, Lomonosovský prospekt. jedenáct.
Tel.: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.
Podmínky lékárny
Podmínky skladování Actrapid ® HM Penfill®
Udržujte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti Actrapid ® HM Penfill®
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
AKTRAPID NM: recenze
Stalo se tak, že jsem se stal diabetikem, když mi bylo 8 let, stalo se to kvůli neúspěšné operaci, která mě téměř stála život. Okamžitě jsem si nasadil inzulín. Bylo to 95 let a kromě aktrapidu a protafanu nebylo nic nabídnuto. Tento inzulín ke mně přišel. Má vynikající stupeň čištění, nemám na něj žádné alergie. Inzulín byl poprvé k dispozici v penfills pro malé plastové pera stříkačky, bylo velmi snadné je používat. Pak se začaly uvolňovat penisy ve větší dávce, byly mi předepsány větší a těžší pera stříkaček. Injekce se staly neuvěřitelně bolestivé, ale musely si zvyknout. Ve skutečnosti v mém případě inzulín nezačne fungovat půl hodiny po podání, ale mnohem později je hypoglykémie na tomto inzulínu jednoduše nereálná. Je to velmi obtížné a dlouho se to zastaví. číst více a pak celý den hroznou slabost v celém těle.
Stalo se tak, že jsem se stal diabetikem, když mi bylo 8 let, stalo se to kvůli neúspěšné operaci, která mě téměř stála život. Okamžitě jsem si nasadil inzulín. Bylo to 95 let a kromě aktrapidu a protafanu nebylo nic nabídnuto. Tento inzulín ke mně přišel. Má vynikající stupeň čištění, nemám na něj žádné alergie. Inzulín byl poprvé k dispozici v penfills pro malé plastové pera stříkačky, bylo velmi snadné je používat. Pak se začaly uvolňovat penisy ve větší dávce, byly mi předepsány větší a těžší pera stříkaček. Injekce se staly neuvěřitelně bolestivé, ale musely si zvyknout. Ve skutečnosti v mém případě inzulín nezačne fungovat půl hodiny po podání, ale mnohem později je hypoglykémie na tomto inzulínu jednoduše nereálná. Je velmi obtížné a dlouhé zastavit se, a pak celý den hrozná slabost v celém těle.
Někteří lékaři zvyšují tento inzulín, což vysvětluje tím, že je to člověk a samozřejmě se zaměřuje na zahraniční produkci. Ano, souhlasím s tím, že ve srovnání s ukrajinskými inzulíny má tato kvalita lepší kvalitu a stupeň čištění. K dispozici je plus za relativně přijatelnou cenu. Ale v tom je mnoho mínusů! Každý organismus je samozřejmě individuální a nestojí za to učinit konkrétní závěr z osobní zkušenosti. Znám spoustu lidí, kteří celý život používali pouze aktrapid s protafanem a jsou schopni úplně kompenzovat cukrovku, ale měl jsem hořkou zkušenost! Pomocí tohoto inzulínového cukru udržovaného od 9 do 15 má tělo na něj inzulínovou rezistenci. Dalším důležitým mínusem je začátek jeho působení (začíná působit 30 minut po začátku injekce) - to způsobuje strašné nepohodlí během. číst více těhotenství v situaci, kdy je nutné prudce snížit vysokou hladinu glukózy v krvi, stejně jako čekáte, není známo, jak se tělo může chovat, takže někdy přelétlo hypo. Na základě mé osobní zkušenosti nedoporučuji použití těchto inzulínů, protože existují inzulíny na pramen vyšší kvality (apidra, novorapid)
Někteří lékaři zvyšují tento inzulín, což vysvětluje tím, že je to člověk a samozřejmě se zaměřuje na zahraniční produkci. Ano, souhlasím s tím, že ve srovnání s ukrajinskými inzulíny má tato kvalita lepší kvalitu a stupeň čištění. K dispozici je plus za relativně přijatelnou cenu. Ale v tom je mnoho mínusů! Každý organismus je samozřejmě individuální a nestojí za to učinit konkrétní závěr z osobní zkušenosti. Znám spoustu lidí, kteří celý život používali pouze aktrapid s protafanem a jsou schopni úplně kompenzovat cukrovku, ale měl jsem hořkou zkušenost! Pomocí tohoto inzulínového cukru udržovaného od 9 do 15 má tělo na něj inzulínovou rezistenci. Dalším důležitým mínusem je nástup jeho účinku (začíná působit 30 minut po začátku injekce) - způsobuje hrozné nepohodlí během těhotenství v situaci, kdy je třeba výrazně snížit vysoké hladiny glukózy v krvi, zatímco čeká, není známo, jak se tělo může chovat Proto někdy přerostlo v hypo. Na základě mé osobní zkušenosti nedoporučuji použití těchto inzulínů, protože existují inzulíny na pramen vyšší kvality (apidra, novorapid)
Moje máma je diabetik se zkušeností. Od roku 1988 V roce 2005 si dala na inzulín. Během této doby, kolik různých druhů inzulínů jsme zkusili. Lékaři už byli mučeni výběrem toho správného. Nakonec zvedli Aktrapid. Ve skutečnosti je velmi těžké zachytit inzulín. Mnoho vedlejších účinků. Actrapid to také má. Vedlejšími účinky mohou být kopřivka, kožní vyrážka, velmi zřídka anafylaktické reakce. Hypoglykémie. Periferní neuropatie. Zhoršená refrakce, méně často diabetická retinopatie Existují také reakce v místě vpichu (nadýmání a svědění). Otok. Proto je přísný inzulín vybírán pod dohledem lékaře a samotný Actrapid je čirá bezbarvá kapalina. V malé ampulce. Přesněji v kazetě. Protože tento inzulín je výhradně v zásobní vložce. Pro injekční pera.. číst více V balení je 5 zásobníků. Série a datum exspirace jsou také uvedeny na obalu. Actrapid je krátkodobě působící inzulín produkovaný rekombinantní DNA biotechnologií. Účinek inzulínu začíná do půl hodiny po podání, maximální účinek se projeví uvnitř 1,5 až 3,5 hodiny, zatímco celková doba působení je asi 7 až 8 hodin. Ale pak znovu, jednou za čas to není nutné. Pokud cukr prudce stoupne, účinek inzulínu se trochu zpomalí. Dávkování je velmi individuální. Byli jsme předepsáni lékařem. Ale pokud vím, každý diabetik má svou vlastní dávku. Obecně bez inzulínu nejsme nikde. Přesto doporučím Actrapid, protože pro nás se ukázalo, že je to nejlepší volba. No, pro ostatní, stále vám radím, abyste se poradili se svým lékařem. Koneckonců je to všechno tak závažné, že byste neměli ani začít sami.
Moje máma je diabetik se zkušeností. Od roku 1988 V roce 2005 si dala na inzulín. Během této doby, kolik různých druhů inzulínů jsme zkusili. Lékaři už byli mučeni výběrem toho správného. Nakonec zvedli Aktrapid. Ve skutečnosti je velmi těžké zachytit inzulín. Mnoho vedlejších účinků. Actrapid to také má. Vedlejšími účinky mohou být kopřivka, kožní vyrážka, velmi zřídka anafylaktické reakce. Hypoglykémie. Periferní neuropatie. Zhoršená refrakce, méně často diabetická retinopatie Existují také reakce v místě vpichu (nadýmání a svědění). Otok. Proto je přísný inzulín vybírán pod dohledem lékaře a samotný Actrapid je čirá bezbarvá kapalina. V malé ampulce. Přesněji v kazetě. Protože tento inzulín je výhradně v zásobní vložce. Pro injekční pera. Balení obsahuje 5 zásobníků. Balíček také ukazuje sérii a datum exspirace. Actrapid je krátkodobě působící inzulín produkovaný rekombinantní DNA biotechnologií. Účinek inzulínu začíná do půl hodiny po podání, maximální účinek se projeví během 1, 5-3,5 hodiny, zatímco celková doba působení je asi 7-8 hodin. Ale pak znovu, jednou za čas to není nutné. Pokud cukr prudce stoupne, účinek inzulínu se trochu zpomalí. Dávkování je velmi individuální. Byli jsme předepsáni lékařem. Ale pokud vím, každý diabetik má svou vlastní dávku. Obecně bez inzulínu nejsme nikde. Přesto doporučím Actrapid, protože pro nás se ukázalo, že je to nejlepší volba. No, pro ostatní, stále vám radím, abyste se poradili se svým lékařem. Koneckonců je to všechno tak závažné, že byste neměli ani začít sami.
AKTRAPID NM PENFILL - instrukce, cena, recenze a analogy léku
[Krátkodobě působící lidský genetický inzulin]
Popis
Actrapid NM Penfill je krátkodobě působící monokomponentní hypoglykemické léčivo založené na lidském inzulínu získaném genetickým inženýrstvím. Mechanismus účinku je způsoben zvýšenou absorpcí glukózy tkáněmi, jakož i stimulací procesů glykogeneze, lipogeneze a syntézy proteinů v těle.
Složení a forma uvolňování
Léčivou látkou je lidský geneticky modifikovaný inzulín, 1 ml roztoku obsahuje 100 IU (3,5 mg) inzulínu, jakož i pomocné látky: glycerol, chlorid zinečnatý, metakrezol, alkálie nebo kyselina k vytvoření požadované úrovně pH, voda pro injekce.
Injekční roztok ve 3 ml skleněných zásobnících Penfill, 5 zásobníků v každém balení.
Terapeutický účinek
Actrapid je jednosložkové hypoglykemické léčivo založené na lidském inzulínu získaném genetickým inženýrstvím. Mechanismus účinku léku je způsoben aktivací intracelulárního transportu molekul glukózy (což vede ke zvýšené absorpci glukózy tkáněmi), stejně jako stimulaci syntézy glykogenu (glykogeneze), lipidů (lipogeneze) a proteinů v těle. Podle délky trvání akce se „Actrapid“ vztahuje na krátkodobě působící drogy. V závislosti na dávce, místě podání inzulínu, způsobu jeho podávání, profilu hypoglykemického účinku se může lišit. Počáteční účinek je pozorován 30 minut po podání léčiva, maximální účinek se vyvíjí (pokusně) po 1,5 - 3,5 hodiny, celková doba trvání terapeutického účinku je 7-8 hodin.
Indikace
Actrapid se používá k léčbě diabetes mellitus prvního a druhého typu a také u urgentních stavů u pacientů s diabetem vyžadujících okamžitou korekci glukózy v krvi.
Kontraindikace
"Actrapid" je kontraindikován v případě zvýšené individuální citlivosti na lidský inzulín nebo na kteroukoli složku léku, jakož i při hypoglykémii a inzulinu.
Způsob aplikace
Dávkový režim, frekvence podávání léčiva závisí na stavu metabolismu uhlohydrátů a aktuální potřebě inzulínu, které stanoví ošetřující lékař. Potřeba inzulínu je přibližně 0,3 - 1 IU na 1 kg tělesné hmotnosti denně, ale v praxi může být tento ukazatel vyšší (s obezitou nebo inzulínovou rezistencí) nebo nižší (se zbytkovou produkcí vlastního inzulínu).
Lék může být podáván subkutánně nebo intravenózně, je povolena kombinace léčiva s inzulíny s prodlouženým účinkem. "Actrapid" se podává subkutánně (do oblasti kůže břicha, stehna, hýždě, ramene) půl hodiny před zamýšleným jídlem. Místo podávání inzulínu by mělo být pravidelně měněno, aby nedošlo k rozvoji lipodystrofie.
Vedlejší účinek
Během léčby Actrapidem u pacientů s diabetem se objevují takové nežádoucí účinky, jako je hypoglykémie (v případě podání příliš velké dávky léku), včetně doprovázené ztrátou vědomí a záchvaty. Ve vzácných případech se mohou objevit alergické reakce (od kožní vyrážky po příznaky anafylaktického šoku). Případy výskytu specifické periferní neuropatie (akutní reverzibilní stav) jsou popsány velmi zřídka. Na začátku léčby je možný přechodný refrakční omyl, při použití nedostatečných dávek ve velmi vzácných případech je pozorován rozvoj diabetické retinopatie (nebo zvýšení jejích symptomů)..
Někdy se zavedením inzulínu v místě vpichu mohou v průběhu času dojít k kožním reakcím (zarudnutí, otok, hematom). V místě vpichu inzulínu (při častém podávání na stejném místě) se může objevit lipodystrofie. Aby nedošlo k jeho výskytu, je nutné neustále měnit místo podání inzulínu.
Příznaky předávkování
V případě předávkování lékem jsou příznaky hypoglykémie: palpitace, slabost, pocení, akutní hlad, zhoršená řeč a koordinace pohybů. Tento stav vyžaduje nouzovou péči - požití cukru uvnitř, ve vážných případech - zavedení glukózy nebo glukagonu.
speciální instrukce
Pacienti s poškozenou funkcí ledvin a jater potřebují méně inzulínu.
Se zavedením léku do břišní kůže dochází k hypoglykemickému účinku rychleji než se zavedením v jiných částech těla..
Pro zavedení Actrapidu byste měli používat inzulínové stříkačky, které mají odstupňování, které vám umožní měřit správné množství léku.
Hypoglykemický účinek může být oslaben současným jmenováním inhibitorů MAO a ACE, beta-blokátorů, salicylátů, GCS, OK, thiazidových diuretik, štítných hormonů.
Lék by měl být skladován v lednici při teplotě 2 - 8 ° C. Nemůžete zmrazit lék. Po otevření může být náplň používána po dobu 6 týdnů, skladována při teplotách až 30 ° C, chráněna před teplem a světlem..
Roztok v zásobníku musí být zcela průhledný a bezbarvý, jinak jej nelze použít. Pro každý typ inzulínu musí být použito samostatné injekční pero (v případě kombinace několika inzulínů).
DOPORUČENÉ DROG
Glucoberry je silný antioxidační komplex, který poskytuje novou kvalitu života jak u typů metabolického syndromu, tak u cukrovky. Účinnost a bezpečnost léčiva je klinicky prokázána. Droga je doporučena pro použití Ruskou asociací pro cukrovku. Zjistit více >>>
Je velmi výhodné, že Actrapid redukuje cukr rychle a ne na dlouho, téměř jako pilulka. Vždy si můžete velmi jasně vybrat správnou dávku v závislosti na jídle.
Byli jsme vyzváni takovou metodou, že říkají, že si můžete nejprve aplikovat aktrapid, a pak, aniž byste okamžitě vytáhli jehlu ze střednědobého inzulínu. Je to možné, nebo je to všechno plné komplikací?