Protilátky proti mikrosomální thyroperoxidáze, Anti-TPO

Enzym folikulárních buněk štítné žlázy, citlivý test na detekci autoimunitní tyreoiditidy. Studium protilátek proti mikrozomální thyroperoxidáze je zaměřeno na detekci specifických imunoglobulinů v krevním séru, které působí proti enzymu v buňkách štítné žlázy, což je nezbytné pro syntézu homonů štítné žlázy a tvorbu aktivní formy jodu. Detekce anti-TPO je diagnostickým markerem některých autoimunitních onemocnění ovlivňujících štítnou žlázu. Kvantitativní analýza anti-TPO v krevním séru je jedním z nejpřesnějších ukazatelů autoimunitních onemocnění štítné žlázy a může být detekována v rané fázi. V diagnostice se studie anti-TPO používá k detekci autoimunitních lézí štítné žlázy, jako je Hashimotova tyreoiditida, difúzní toxická struma, poporodní a autoimunní tyreoiditida, hypertyreóza a hypotyreóza. Jako výzkumná metoda umožňuje analýza identifikovat stav štítné žlázy k vyloučení nebo potvrzení porušení. Analýza se také používá k potvrzení nebo vyloučení autoimunitní povahy onemocnění štítné žlázy. Indikací pro provedení studie anti-TPO je identifikace symptomů charakteristických pro dysfunkci štítné žlázy nebo pokud jsou takové abnormality na základě výsledků jiných testů podezřelé. Studie je předepisována jako monitorovací nástroj pro pacienty s potvrzenými onemocněními štítné žlázy, před jmenováním terapie spojené s pravděpodobností rozvoje hypotyreózy, projevy dysfunkce štítné žlázy. Analýza může být součástí studií k identifikaci příčin potratů a předčasných porodů, které mají být předepsány pacientům s vysokým rizikem autoimunitní tyreoiditidy. Výsledky jsou kvantitativní, jsou uvedeny a jsou uvedeny referenční hodnoty. Pro diagnózu je indikativní zvýšená hladina anti-TPO. Protilátky proti tyroperoxidáze jsou imunoglobuliny, které jsou markerem autoimunitních onemocnění štítné žlázy. Ve většině případů se protilátky proti TPO významně zvyšují v přítomnosti onemocnění, která se vyskytují bez jakýchkoli příznaků. V počátečním stádiu se může objevit apatie, může být pozorována suchá kůže a zvýšená nervozita. Tyto příznaky jsou obvykle připisovány únavě nebo nedostatku vitamínů..

Protilátky proti tyroperoxidáze jsou u žen značně zvýšeny.

Pokud se zjistí, že protilátky proti TPO jsou zvýšené, může to být způsobeno skutečností, že tkáň štítné žlázy je citlivá na autoimunitní agresi.

K těmto změnám dochází v následujících případech:

  • Tyreoiditida,
  • Toxická struma šílená,
  • Idiopatická hypotyreóza,
  • Gravesova choroba,
  • Rakovina štítné žlázy.

AT TPO

Míra AT TPO může být zvýšena u lidí, kteří netrpí dysfunkcemi orgánů a jsou způsobeni jinými nemocemi, které ovlivňují štítnou žlázu. Abychom se chránili a pochopili, proč je AT TPO u žen výrazně zvýšen, je nejlepší kontaktovat naši kliniku a požádat o pomoc. Naši lékaři provedou všechny potřebné testy a zjistí, zda je AT zvýšena na tyreoid peroxidázu..

Protilátky štítné žlázy peroxidázy

Protilátky proti thyroidní peroxidáze se normálně u zástupců různých pohlaví neliší ve výkonu a neměly by překročit 34 IU / ml. Protilátky proti tyroperoxidáze v normální tabulce podle tabulky pro ženy a muže se mohou lišit pouze podle věkové kategorie a jsou následující:

• Do 50 let - méně než 30 IU / ml,

• Starší než 50 let - méně než 50 IU / ml.

Thyroperoxidáza je enzym, který je syntetizován v štítné žláze u každého člověka. Protilátky proti TPO jsou proteinové sloučeniny, jejichž účinek je namířen proti enzymům odpovědným za tvorbu aktivní formy jodu, která je nezbytná pro syntézu hormonů štítné žlázy. Pokud jsou protilátky proti tyreoidní peroxidáze zvýšené, je to marker přítomnosti autoimunitních onemocnění štítné žlázy v těle..

Testování může detekovat anti-TPO protilátky v krvi. Lékaři také tento test často předepisují jako doplněk ke zkouškám na volné T3 a T4 a analýze na úrovni TSH..

Pokud je test pozitivní, znamená to, že skutečnou příčinou onemocnění štítné žlázy je autoimunitní onemocnění (Gravesova choroba nebo Hashimoto). Tato onemocnění vyvolávají produkci protilátek imunitním systémem, který spíše útočí na zdravé buňky než na nemocné buňky, což vyvolává obecnou dysfunkci štítné žlázy..

Kdy stojí za to provést analýzu k určení protilátek proti TPO:

  • pokud máte hyper- nebo hypotyreózu;
  • při chronické tyreoiditidě náhlý nárůst velikosti štítné žlázy nebo výskyt těsnění a uzlů na ní;
  • pokud má žena během těhotenství vysokou hladinu TSH;
  • pokud užíváte léky, jako je interferon, lithium, amidaron.

Stojí za zmínku, že ti lidé, jejichž testy na anti-TPO protilátky byly pozitivní, ve skutečnosti nemusí mít autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Samotná skutečnost, že jsou přítomny v krvi, však již signalizuje vážné riziko, že je v budoucnu dostanou. Pokud vaše štítná žláza funguje navzdory přítomnosti protilátek normálně, měli byste ji pravidelně vyšetřovat u lékaře, abyste předešli možným komplikacím..

AT TPO se u žen výrazně zvyšuje: význam

Existuje několik důvodů, proč lze AT TPO zvýšit:

  • autoimunitní tyreoiditida;
  • Bazedova nemoc;
  • primární hypotyreóza;
  • autoimunitní onemocnění ovlivňující jiné orgány;
  • zralý věk u žen;
  • těhotenství.

Pro přesné určení důvodu, proč jsou protilátky proti TPO u žen zvýšené, je vhodné kontaktovat specialisty naší kliniky. Příčina vašeho onemocnění bude určitě stanovena po vyšetření v anamnéze a další diagnostice. Můžete testovat stanovení protilátek proti TPO samostatně nebo společně s dalšími vzorky ve složitých programech pro zkoumání stavu těla.

Normy AT pro tyroperoxidázu u mužů a žen

Protilátky proti tyreoidové peroxidáze by normálně neměly překročit 34 IU / ml, jak u mužů, tak u žen. Protilátky proti tyroperoxidáze se obvykle v tabulce u žen a mužů mění pouze na základě věku. Po dosažení věku nad 50 let by tento ukazatel neměl překročit 50 IU / ml.

Pro včasné sledování výskytu protilátek proti TPO v krvi nás prosím kontaktujte kvůli testům a vysoce přesné diagnostice! Garantujeme každému pacientovi, že všechny lékařské postupy jsou prováděny v nejpohodlnějších podmínkách a v souladu se všemi bezpečnostními pravidly pro práci s biologickým materiálem.

Pokud analýza ukáže, že protilátky proti TPO jsou zvýšené, pak na základě této studie budou naši lékaři schopni vybrat vhodnou metodu lékařské terapie pro vás.

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU K analýze krve

Pro většinu studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické monitorování určitého ukazatele. Jíst může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšená zákal - lipémie - po jídle mastných potravin). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinách hladovění. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit množství krve potřebné pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzické a emoční napětí, kouření 30 minut před studiem. Krev pro výzkum je odebrána ze žíly.

Thyroperoxidáza a protilátky proti ní: analýza, norma, příčiny nárůstu

Thyroidní peroxidáza (tyreoxidáza, TPO) je klíčovým enzymem v biosyntéze hormonů štítné žlázy.

Thyroidní peroxidáza je glykosylovaný transmembránový protein typu I produkovaný ve štítné žláze. K jeho syntéze dochází na polyribosomech, glykosylaci proteinového jádra molekuly v endoplazmatickém retikulu, maturaci enzymu končí v Golgiho komplexu. Významná část enzymu se nachází na perinukleární membráně, v endoplazmatickém retikulu a intracelulárních váčcích. Zralá thyroperoxidáza je transportována do apikálního pólu tyreocytů.

Thyroidní peroxidáza katalyzuje jodaci tyrosinových zbytků thyroglobulinu (bílkoviny, která je produkována folikulárními buňkami štítné žlázy) a fúzí jodtyrosinů při syntéze hormonů T3 (trijodtyronin) a T4 (tyroxin). Triiodothyronin a tyroxin jsou zase velmi důležité pro regulaci metabolismu v těle.

Pro reakce, ke kterým dochází prostřednictvím štítné žlázy peroxidázy, jsou vyžadovány jód, peroxid vodíku a thyroglobulin. Mezi příčiny vrozené formy hypotyreózy patří snížení nebo úplná absence aktivity štítné žlázy peroxidázy.

Při autoimunitní tyreoiditidě je pozorováno významné zvýšení protilátek proti tyreoid peroxidáze (hodnoty mohou přesáhnout 1 000 U / l).

Thyroidní peroxidáza je jedním z hlavních antigenů autoimunitních onemocnění štítné žlázy. U patologií, jako je Hashimotova tyreoiditida a Gravesova choroba (vyskytující se u tyreotoxikózy), je zaznamenána ztráta imunologické tolerance k TPO. Specifické markery těchto onemocnění jsou protilátky proti tyroperoxidáze (AT-TPO, protilátky proti antigenu mikrozomální frakce tyreocytů).

Protilátky proti tyreoidové peroxidáze jsou produkovány hlavně B-lymfocyty, které infiltrují štítnou žlázu, hladina protilátek odráží závažnost lymfoidní infiltrace. Prevalence protilátek proti TPO u jedinců bez dysfunkce štítné žlázy je přibližně 26%.

Laboratorní krevní test na protilátky proti tyroperoxidáze

Stanovení protilátek proti peroxidáze štítné žlázy je nejpřesnější metoda, která vám umožní detekovat autoimunitní onemocnění štítné žlázy, a to i v raných stádiích. Včasná a správná diagnóza 85% případů difúzní toxické strumy a 95% případů Hashimotovy tyreoiditidy se provádí díky vysoce přesné studii autoprotilátek proti tyreoidové peroxidáze.

Tato analýza je zahrnuta v diagnostickém komplexu pro studium funkce štítné žlázy, spolu se stanovením koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu, celkového a volného trijodtyroninu a tyroxinu, thyroglobulinu a protilátek proti nim..

Stanovení hladiny protilátek proti TPO se provádí u žen ohrožených během těhotenství, protože protilátky jsou schopny procházet placentární bariérou a ovlivňovat vývoj štítné žlázy plodu..

Hladina protilátek proti peroxidáze štítné žlázy je rovněž kontrolována v přítomnosti příznaků naznačujících zhoršenou funkci štítné žlázy, zejména sníženou nebo zvýšenou hladinu hormonů štítné žlázy.

Pokud je po porodu diagnostikována žena s tyreoiditidou a jsou-li detekovány protilátky na tyreoid peroxidázu v krvi, je pro novorozence předepsána podobná studie pro novorozence, provádí se to k vyloučení této patologie u dětí nebo k včasné detekci.

Analýza je také předepsána k identifikaci příčin preeklampsie těhotných žen, spontánního ukončení těhotenství nebo předčasného porodu, menstruačních nepravidelností, neplodnosti a také před oplodněním in vitro..

Při léčbě léky lithiovými nebo interferonovými se provádí analýza protilátek proti tyroperoxidáze, protože tyto látky mohou způsobovat rozvoj onemocnění štítné žlázy v nosičích protilátek proti TPO. Studie je znázorněna při dlouhodobém užívání hormonálních léků, opakuje se v pravidelných intervalech, aby se monitorovala účinnost léčby..

Hladina protilátek proti peroxidáze štítné žlázy se kontroluje také v přítomnosti příznaků, které svědčí o zhoršené funkci štítné žlázy, zejména snížené (přírůstek hmotnosti, zácpa, chronická únava, suchá kůže, ztráta vlasů, zvýšená citlivost na chlad) nebo zvýšená (zvýšené pocení, tachykardie), exoftalmy, nemotivovaný úbytek hmotnosti, poruchy spánku, úzkost) hladina hormonů štítné žlázy.

Krev pro analýzu protilátek proti thyroperoxidáze je darována brzy ráno na lačný žaludek, můžete pít pouze stojatou vodu. Měsíc před studií musíte přestat užívat hormonální drogy, o několik dní později - drogy obsahující jód. Den před odběrem krve se doporučuje vyloučit fyzický a duševní stres i kouření. Studie by se neměla provádět nějakou dobu po operaci nebo infekčním onemocnění, protože výsledek může být zkreslený.

Protilátky proti tyreoidové peroxidáze se mohou také zvýšit v nepřítomnosti patologických procesů, například u starších žen.

V tabulce jsou uvedeny normy protilátek proti tyreoid peroxidáze v závislosti na věku:

Referenční hodnoty, U / L

Protilátky proti tyreoidové peroxidáze se zvýšily: co to znamená?

Protilátky proti tyreoidní peroxidáze jsou zvýšené v případě systémových (autoimunitních) onemocnění, která zahrnují revmatoidní artritidu, perniciózní anémii, systémový lupus erythematodes atd. Odchylka od normy tohoto ukazatele je pozorována u idiopatické hypotyreózy, adenomu nebo rakoviny štítné žlázy..

Protilátky proti tyreoidové peroxidáze se mohou také zvýšit v nepřítomnosti patologických procesů, například u starších žen. V takových případech se provádí další diagnostika a zpravidla se volí taktika vyčkávání.

V průběhu těhotenství může dojít ke zvýšení hladiny protilátek proti peroxidáze štítné žlázy v důsledku změn v imunitním systému a v důsledku funkcí fungování štítné žlázy v tomto období. Ukazatel se zpravidla po 8-9 měsících po porodu vrátí do normálu, léčba není nutná. Někdy je však během těhotenství zjištěna nemoc, na jejímž pozadí dochází ke zvýšení protilátek. Vysoké hladiny protilátek proti peroxidáze štítné žlázy u žen během těhotenství mohou u nenarozeného dítěte způsobit hypertyreózu.

U patologií, jako je Hashimotova tyreoiditida a Gravesova choroba (vyskytující se u tyreotoxikózy), je zaznamenána ztráta imunologické tolerance vůči TPO..

Důvody pro mírné zvýšení protilátek proti tyroperoxidáze:

  • dědičná predispozice;
  • exogenní faktory (trauma štítné žlázy, expozice toxických látek nebo ionizujícího záření atd.);
  • některé patologie štítné žlázy;
  • NA12-anémie z nedostatku;
  • diabetes mellitus 1. typu;
  • předchozí nebo chronická infekční onemocnění;
  • užívání léků s vysokým obsahem jodu;
  • prodloužené iracionální užívání drog.

Postupné zvyšování indikátoru obvykle indikuje progresi patologického procesu.

Při autoimunitní tyreoiditidě je pozorováno významné zvýšení protilátek proti tyreoid peroxidáze (hodnoty mohou přesáhnout 1 000 U / l).

V počátečním stádiu vývoje patologií charakterizovaných nadbytkem protilátek proti TPO často žádné výrazné projevy chybí. V pokročilých stádiích si pacienti stěžují na slabost, únavu, apatii nebo naopak podrážděnost, zhoršují stav nehtů, vlasů, kůže, otok obličeje, trupu a dolních končetin. Zhoršuje se celkový stav a shodné schopnosti, může se snížit hladina arteriálního tlaku a tělesná teplota, mohou se vyvíjet dysfunkce gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárního, nervového a reprodukčního systému. Štítná žláza se často zvětšuje, aby kompenzovala nedostatek hormonů, což vede k bolesti při polykání a chrapotání.

Léčba

Před léčbou pacienta zvýšenou hladinou protilátek proti peroxidáze štítné žlázy by měla být stanovena přesná příčina patologie.

Protilátky proti tyreoidové peroxidáze jsou produkovány hlavně B-lymfocyty, které infiltrují štítnou žlázu, hladina protilátek odráží závažnost lymfoidní infiltrace.

Léčba zvýšenými protilátkami proti tyroperoxidáze v přítomnosti autoimunitních onemocnění štítné žlázy je zaměřena na eliminaci tyreotoxikózy. Za tímto účelem se provádí léková terapie (užívající tyrostatika), chirurgická léčba (tyreoidektomie) nebo léčba radioaktivním jodem (radiojodová terapie).

Mezi hlavní indikace resekce štítné žlázy patří neúčinnost konzervativní terapie, rozvoj kardiovaskulárních komplikací proti tyreotoxikóze, štítné žlázy.

Krevní test ATTPO na hormon: co to znamená

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy: co to znamená

Štítná žláza produkuje hormony důležité pro metabolické procesy: trijodtyronin a tyroxin. Tyto látky ovlivňují absolutně všechny orgány a tkáně a aktivují metabolické procesy. Produkce těchto hormonů ve štítné žláze je řízena hormonální mikrozomální thyroidní peroxidázou..

Je zodpovědná za řízení metabolických procesů a tvoří aktivní formu jodu, který je nezbytnou součástí trijodtyroninu a tyroxinu. Pokud je koncentrace thyroperoxidázy snížena, jsou hormony produkovány horší.

Protilátky jsou speciální proteiny, které ničí cizí molekuly a buňky. Za určitých podmínek mohou protilátky selhat a začít ničit své vlastní buňky. Takové protilátky se nazývají autoprotilátky. Přítomnost autoprotilátek v krvi znamená, že imunitní systém nefunguje správně. Poškození enzymu vede ke vzniku různých patologií spojených s štítnou žlázou.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy jsou autoprotilátky, tj. Proteiny, které ničí tyreoidální buňky.

Proč určit ATTPO

Takové protilátky se netvoří ve správně fungujícím těle. Pokud je v krvi detekována velká koncentrace takových protilátek, pak to znamená přítomnost autoimunitních onemocnění štítné žlázy. Analýza těchto protilátek je tedy citlivým testem a nejspolehlivěji ukazuje autoimunitní problémy s štítnou žlázou..

Příznaky přítomnosti ATTPO - protilátek proti tyroperoxidáze - mohou být:

  • Pocení
  • Nespavost;
  • Úzkost;
  • Oko-oči;
  • Zvýšená únava;
  • Zrychlení srdeční frekvence.

Krevní test na protilátky proti tyroperoxidáze je předepsán v přítomnosti podobných příznaků nebo na základě výsledků jakýchkoli jiných testů, které naznačují porušení jeho práce. Například na základě testů na hormony štítné žlázy, tyroxinu nebo trijodtyroninu.

Mikrosomální protilátkový test je rovněž předepsán, pokud ultrazvukové vyšetření vykazuje nadměrné zvětšení štítné žlázy. Tento test je povinný také u rizikových pacientů: těhotných žen, novorozenců, pacientů s hypotyreózou a tyreotoxikózou.

Jak interpretovat výsledky

Protilátky proti tyreoidové peroxidáze lze také označit jako: protilátky proti tyreoidové peroxidáze, mikrozomální protilátky, protilátky proti mikrosomálnímu antigenu, ATPPO, ATPO. Je to stejné.

K detekci protilátek metodou chemiluminiscenčního imunotestu v séru. K imunotestu se odebere žilní krev.

Hodnota indikátoru mírně stoupá u těhotných žen, během kojení a během menopauzy. Protilátky proti tyroperoxidáze normální u žen po 50 - více než 34 IU / ml.

Norma protilátek proti thyroidní peroxidáze u žen ve věku 45–50 let v krvi 0-34 IU / ml (mezinárodní jednotka v mililitru).

Zvýšená hladina mikrozomálních protilátek v krvi znamená, že tyroxin a trijodtyronin jsou produkovány v nedostatečném množství. Čím vyšší je hladina protilátek, tím větší je nebezpečí pro tělo. Proto je důležité včas odhalit taková selhání..

Mírné zvýšení hladiny AT TPO může naznačovat:

  • Diabetes mellitus závislý na inzulínu;
  • Onkologická onemocnění štítné žlázy;
  • Liebman-Sachsova nemoc;
  • Autoimunitní onemocnění pojivové tkáně;
  • Gastritida typu A;
  • Glomerulonefritida;
  • Revmatoidní artritida;
  • Porucha funkce nadledvin;
  • Zánět štítné žlázy;
  • Jiné problémy se štítnou žlázou.

Je důležité nasměrovat těhotné ženy k výzkumu mikrozomálních protilátek, protože jejich přítomnost nepříznivě ovlivňuje zdraví dítěte. Proteinové molekuly snadno procházejí bariérou, která tvoří placentu, a ovlivňují plod. Pokud studie na hormonu stimulujícím štítnou žlázu vykazuje vyšší hodnotu, než je obvyklé, společně se studií na mikrozomálních protilátkách, může u dítěte dojít k hypotyreóze. U této choroby štítná žláza není schopna syntetizovat potřebná množství tyroxinu a trijodtyroninu bez pomoci..

U zdravých lidí lze také pozorovat mírné zvýšení hladiny mikrozomálních protilátek proti tyroperoxidáze. K tomu obvykle dochází u žen během menopauzy. V takovém případě můžete postupovat bez léčby: důležité je pouze neustálé sledování zdraví.

Mírné zvýšení hladiny těchto protilátek je možné také při nachlazení, zvýšeném stresu, po operaci štítné žlázy a zákrokech na krku. Pokud tyto faktory v nedávné době ovlivňovaly tělo, je důležité je před provedením testu oznámit lékaři..

Je důležité nasměrovat těhotné ženy na mikrozomální protilátky pro výzkum, protože jejich přítomnost nepříznivě ovlivňuje zdraví dítěte.

Pokud jsou hodnoty protilátek proti peroxidáze štítné žlázy výrazně zvýšeny, může to znamenat:

  • tyroidit Hashimoto;
  • difúzní toxická struma.

Pokud se koncentrace protilátek během léčby sníží, znamená to úspěšně zvolenou terapii. Během léčby se však mohou objevit nepříjemné příznaky: ospalost, únava, průjem.

Pokud máte podezření na dysfunkci štítné žlázy, měli byste kontaktovat specialistu. Také by se nemělo zapomenout na plánovaná vyšetření u lékaře. Čím dříve jsou detekovány protilátky proti peroxidáze štítné žlázy, tím úspěšnější a rychlejší je dokončení léčby.

Přečtěte si následující článek: co je hypertyreóza

Analýza protilátek proti tyroperoxidáze

Thyroperoxidáza (TPO) je klíčovým enzymem pro syntézu hormonů štítné žlázy (štítné žlázy): tyroxin a trijodtyronin. TPO je glykoprotein, který se podílí na produkci aktivní formy jodu. Také se ztrátou imunologické tolerance na tyreoidní proteiny působí jako autoimunitní autoimunitní onemocnění.

Obecná data štítné žlázy, hormonů a TPO

Štítná žláza syntetizuje vitální hormony, které regulují metabolické procesy celého organismu. Jeho enzym thyroperoxidáza hraje v tomto procesu dominantní roli. Negativní účinek antigenů vede ke zhoršení produktivity, nepříznivě ovlivňuje stav žlázy a vede k chronickým patologiím. Odchylky od normálního fungování mohou vést k nadměrné produkci hormonů - hypertyreóza nebo nedostatek - hypotyreóza.

Přítomnost protilátek v krvi těhotných žen je zvláště nebezpečná. Anti-TPO negativně ovlivňuje nejen stav mateřského zdraví. Jsou schopni projít placentou a vstoupit do plodu. Dlouhodobá expozice protilátkám může ovlivnit tvorbu štítné žlázy budoucího dítěte.

Analýza protilátek proti tyroperoxidáze (anti-TPO)

Cílem studie je zjistit přítomnost protilátek anti-TPO thyroperoxidázy. Jsou vytvářeny imunitním systémem, když štítná žláza omylem začíná být vnímána jako cizí látka..

Technologie nečinnosti, kombinovaná s nízkými náklady na postup, tuto analýzu zpřístupňuje pro medicínu. Laboratorní výzkum je vysoce přesný. Diagnostikuje protilátky v rozmezí od 5,00 do 600,00 IU na mililiter.

Kdo a kdy předepisuje analýzu protilátek proti thyroperoxidáze

Směr studie vydává terapeut, pediatr, rodinný lékař, endokrinolog, gynekolog, kardiolog, chirurg a další odborníci. Analýza anti-TPO je navržena k diagnostice onemocnění štítné žlázy:

autoimunitní a poporodní tyreoiditida;

difúzní toxická struma;

hypertyreóza a hypotyreóza.

Krevní test se provádí na přítomnost protilátek u dospělých, dětí a novorozenců. Kojenci jsou testováni, pokud je matce diagnostikována onemocnění štítné žlázy. Analýza umožňuje stanovit nebo vyloučit přítomnost onemocnění štítné žlázy autoimunitní povahy. Příznaky, jako je zvětšení žlázy, únava, křeče, křehké nehty, suché vlasy, jsou signálem k návštěvě laboratoře..

Analýza se provádí jednou v případě podezření na výše uvedené choroby a pravidelně:

při sledování účinnosti terapie;

monitorování zdraví;

při léčbě léků, mezi jejichž vedlejší účinky existuje riziko hypotyreózy.

Přiřazte analýzu protilátek proti peroxidáze štítné žlázy při potratech a jiných autoimunitních nemocích souvisejících s železem za přítomnosti příznaků naznačujících abstrakci štítné žlázy v těchto procesech. Patří mezi ně diabetes mellitus 1. typu, megaloblastická anémie, revmatoidní artritida a další.

Spolu s analýzou protilátek na tyroperoxidázu jsou předepsány laboratorní testy na anti-rTTG, antiTG, na hormony tyroxin, trijodtyronin, thyroglobulin a další studie.

Jak interpretovat výsledky

Normálně by indikátor neměl překročit 34 IU / ml.

Navíc nulová (nezjistitelná) hodnota není vždy dobrým výsledkem. To může znamenat zvýšený obsah tuku v séru..

Přítomnost anti-TPO naznačuje autoimunitní útok na štítnou žlázu. Není tomu však vždy tak, nízká hladina v rámci normálních limitů je také u zdravých lidí. Ve většině případů je pozorován u žen, může se s věkem zvyšovat. Pokud překročíte značku 34 IU / ml, vyplatí se věnovat pozornost vašemu zdraví.

1. Malý až střední nárůst:

Revmatoidní artritida (chronický zánět kloubů).

Lupus erythematosus (poškození mikrovaskulatury krevních cév).

Inzulínově závislý (juvenilní) diabetes.

Rakovina štítné žlázy (anaplastický, papilární, medulární a folikulární typ).

Autoimunitní vaskulitida (zánět stěn krevních cév) a další.

2. Významné zvýšení:

Hashimotova lymfocytární tyreoiditida (hypertrofická, atrofická, poporodní typ);

difúzní toxická struma.

3. Přítomnost protilátek během těhotenství:

během vývoje plodu může být u plodu hypertyreóza;

vysoké riziko rozvoje hypertyreózy u dítěte po narození.

Hypertyreóza je hyperfunkce štítné žlázy vyjádřená zvýšenou tvorbou hormonů. V průběhu času to může vést k rozvoji Bazedovovy choroby (častější), Plummerovy nebo de Quervenovy tyreoiditidy (méně časté). Nemoci mají široké příznaky. Mohou být vyjádřeny v hubnutí s dobrou chutí k jídlu, nadměrným pocením a zvětšenou štítnou žlázou. Nebo mohou zahrnovat závažné důsledky, jako je chronické srdeční selhání, reverzibilní poškození jater, nedostatek menstruace a snížená potence.

Pravidelná analýza anti-TPO určí účinnost použité terapie. Pokud hladina zůstává trvale vysoká nebo se v průběhu času zvyšuje - to znamená, že léčba nepřinese pozitivní výsledek.

Laboratoř SZTsDM JSC nabízí služby zajišťující komplexní a průběžné laboratorní vyšetření pacienta

Diagnostika Zdravotnická centra SZTsDM JSC provádějí kvalitativní diagnostické testy celého organismu.

Léčba Naše zdravotnická centra jsou zaměřena na ambulantní péči o pacienty a jsou spojena jediným přístupem k vyšetření a léčbě pacientů.

Rehabilitace Rehabilitace jsou akce zaměřené na komplexní pomoc nemocné osobě nebo osobě se zdravotním postižením za účelem dosažení jejich maximální možné užitečnosti, včetně sociální nebo ekonomické.

Odjezd do domu Pozor! Akce „Odjezd doma - 0 rublů“

Profesní vyšetření SZTsDM JSC provádí rutinní vyšetření zaměstnanců, která zahrnují komplexy lékařských a preventivních opatření prováděných za účelem zjištění abnormalit ve zdravotním stavu a předcházení rozvoji a šíření nemocí.

AT TPO (protilátky proti peroxidáze štítné žlázy): co to znamená v krevním testu

Dostali jste se na test AT-TPO. Co je to? Pojďme to dát dohromady.

Co je AT-TPO

Krevní test AT-TPO je testovací metoda nazývaná enzymově vázaný imunosorbentový test nebo imunochemiluminiscenční analýza.

Krev je poslána k testování za účelem stanovení přítomnosti nebo nepřítomnosti AT-TPO koeficientu. Po ošetření se zbytek krve vrací do těla. To jsou zpravidla všechny potřebné bílé krvinky, krevní destičky a červené krvinky. Někdy je pacienti odmítají, a pak materiál zůstává pro darovanou krev. AT-TPO lze dešifrovat jako protilátky thyroidní peroxidázy v krvi. Protilátky jsou proteiny, které imunitní systém vytváří. Jejich funkcí je rozpoznat a v případě potřeby zničit bakterie a viry. Ve vzácných případech začnou protilátky působit proti zdravému tělu..

Normy pro muže, ženy a děti

Normální hladiny protilátek se počítají na základě věku. U lidí mladších 50 let je tato norma 0,0 - 34,9 jednotek / ml, u lidí starších 50 let je ukazatel 1,00 - 99,9 jednotek / ml.

Je důležité si pamatovat jeden bod. Pokud má pacient zvýšení hladiny o 20 jednotek, znamená to, že hormon je stále normální, je však třeba systematické sledování. Pokud je hladina vyšší o 25 jednotek nebo více, je nutný lékařský zásah.

Tabulka norem pro ženy podle věku

Normy u těhotných žen

U mužů

U dětí

Když je přiřazena analýza AT-TPO

Diagnóza je indikována v případě problémů se štítnou žlázou. Pacienti s bazedovoyovou chorobou nebo Hashimotovou chorobou již mají zvýšené hladiny AT-TPO. Do rizikové skupiny patří také revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, diabetes mellitus a další.

Zvýšená hladina protilátek se nachází také u zdravých lidí. Zejména je postiženo 10% starších žen..

Další indikace ke zkoušce:

  • těhotná s problémy se štítnou žlázou
  • kojenci, pokud jejich matky měly během těhotenství zvýšené hladiny AT-TPO
  • rozšíření štítné žlázy
  • peritibiální myxedém
  • Gravesová euthyroidní nemoc
  • při tvorbě nádorů
  • tyreotoxikóza
  • hypotyreóza

Jak se to provádí

Před analýzou je malá příprava. Procedura se provádí ráno nalačno, kouření je vyloučeno před zákrokem. Měsíc dříve je nutné přestat užívat všechny hormonální léky, pokud existují. Na několik dní - odmítnutí užívat drogy obsahující jód. Výjimky z pravidel jsou, ale může je předepsat pouze lékař. Minimální stres a fyzická námaha - to je snad celý seznam toho, co je třeba udělat před analýzou.

Samotný krevní test AT-TPO má několik fází. Nejprve se zkoumá kvantitativní obsah volného T4, TSH a hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krevním séru pacienta, za který je hypofýza zodpovědná. Pokud je hladina T4 normální a hodnoty TSH jsou podceňovány, je další fází studie kvantitativních ukazatelů volného T3. Současně se provádějí krevní testy na přítomnost a množství protilátek proti TPO a TG proti TSH.

Mezi analýzami ve skupinách různého věku a pohlaví nejsou žádné rozdíly. Výsledky AT-TPO budou připraveny do pěti dnů.

Důvody zvýšení

Stále existují důvody, proč jsou sazby AT-TPO zvýšené. Jedním z nich je onemocnění jater. Pro ty, kteří příliš rádi jedí slaná, mastná, sladká a smažená jídla, je to příležitost k zamyšlení. Dalším důvodem je obezita, která opět může být primárně způsobena podvýživou..

Co je nízko

Ukazatele pod normou obvykle nezpůsobují nepříjemné příznaky u člověka, jejich zdraví zůstává dobré. Jedním z důvodů je genetická predispozice. Snížená hladina je považována za naprosto přijatelnou chybu, ale v každém případě to dokáže pouze lékař po absolvování analýzy a jejím dekódování.

Léčba

Jako léčba se obvykle předepisují hormonální léky. Problém nelze úplně odstranit, můžete jej jen mírně napravit..

Lékaři také doporučují preventivní opatření, která by měla být dodržována, aby se předešlo problémům se štítnou žlázou..

Abychom se v budoucnu chránili:

  • vzdát se špatných návyků;
  • vyhnout se stresovým situacím;
  • správně jíst;
  • uklidit svou každodenní rutinu;
  • častěji navštěvujte zelená místa.

V případě potřeby předložte co nejdříve analýzu AT-TPO. Zjištěné včasné abnormality - polovina úspěšnosti léčby.

Materiál aktualizován 02.27.2018

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy

Jakékoli poruchy štítné žlázy, jakož i některá autoimunitní zkřížená onemocnění v těle, mohou vyvolat tvorbu protilátek proti tyroperoxidáze. Dnes je zpravidla prováděna analýza pro stanovení těchto protilátek u pacientů trpících hyper- nebo hypofunkcí štítné žlázy a patologií jiných orgánů na začátku vývoje..

Co jsou protilátky proti peroxidáze štítné žlázy

Lidské tělo je schopné produkovat protilátky v reakci na invazi cizích látek, tj. mohou rozeznat a odstranit patogeny. Zvýšená citlivost proteinových sloučenin jim pomáhá reagovat na malé změny a může se stát, že s vývojem některých chorob začnou považovat své vlastní buňky za agresivní. Například protilátky proti mikrozomální thyroperoxidáze pomáhají detekovat patologie štítné žlázy a dalších orgánů..

Thyroidní peroxidáza je enzym produkovaný štítnou žlázou, který se podílí na replikaci hormonů thyroxinu a trijodtyroninu. Enzym je nezbytný pro tvorbu jodu, navíc reguluje metabolismus. Protilátky proti tyroperoxidáze jsou autoprotilátky nebo specifické imunoglobuliny, které se vytvářejí, když imunita člověka vnímá tyreoidní buňky jako cizí látku. Pokud jsou proteiny významně zvýšeny, pak to znamená autoimunitní onemocnění štítné žlázy.

Když potřebujete měřit protilátky

Speciální proteiny nebo protilátky působí podle přísných pravidel a dokonce i malé odchylky ve fungování těla mohou způsobit jejich agresi. Zkoušky na měření proteinů pro tyroperoxidázu může být zpravidla předepsáno odborníkem, pokud byl pacient dříve diagnostikován autoimunitní chorobou. Krevní test na protilátky proti TPO musí být proveden:

  • těhotná žena;
  • pacienti s hypotyreózou a tyreotoxikózou;
  • pacienti s klinickými příznaky (slabost, pocení);
  • pokud ultrazvuk odhalil zvýšení štítné žlázy;
  • pacienti užívající Interferon nebo jiné léky, které mohou vyvolat zvýšení proteinových sloučenin.

U novorozenců se také stanoví autoprotilátky proti tyreoidové peroxidáze. Lékaři se obávají zejména dětí, jejichž matky:

  • trpí hypertyreózou;
  • mít hormon anti TPO nad normální;
  • trpí na nemoci založené na chorobách.

Analýza protilátek proti tyroperoxidáze

Včasná diagnóza pomáhá při včasném odhalení poruch funkce štítné žlázy nebo v jiných orgánech. Biochemický krevní test na anti-TPO je indikován u lidí se zdravotním postižením a pacientů se známkami hypotyreózy. Ošetřující lékař by měl předepsat, pokud jsou detekovány jakékoli změny v činnosti štítné žlázy na ultrazvuku. Pozitivní analýzou nemocného je zajištěno pouze pozorování. Po obdržení výsledků musí lékař konverzovat s pacientem, protože mírný přebytek protilátek může být:

  • během obnovení zánětlivých onemocnění;
  • s emocionálním stresem;
  • po operaci štítné žlázy;
  • během fyzioterapeutických zákroků krku;
  • po chřipce a akutních respiračních infekcích.

Norma protilátek

Krevní test určuje obsah protilátek proti mikrozomální thyroperoxidáze. Norma pro muže a ženy do 50 let je ukazatelem nižším než 34 IU / ml. Po padesáti se slabší úroveň sexu zvýší, zejména u menopauzy. Kromě toho může být kritickým stádiem v ženském těle období kojení a těhotenství. Tabulka normy proteinů pro thyroperoxidázu:

Norma AT na TPO (IU / ml)

Protilátky proti TPO jsou zvýšené

Onemocnění štítné žlázy u dívek jsou detekována dvacetkrát častěji než u mužů. Hlavní důvody nárůstu protilátek proti TPO jsou následující:

  • virové infekce;
  • záření;
  • poškození štítné žlázy;
  • toxiny;
  • vaskulitida;
  • těhotenství;
  • velká dávka jodu nebo jeho akutní nedostatek;
  • chronická onemocnění (angína, diabetes mellitus, sinusitida, anémie);
  • dědičnost.

Protilátky proti tyreoid peroxidáze nad normální vyvolávají:

  • pocení
  • ztráta váhy
  • zrychlení srdeční frekvence;
  • nespavost
  • úzkost;
  • oční bulvy;
  • únava.

Co to znamená

Zvýšení protilátek proti tyroperoxidáze naznačuje autoimunitní podrobnou reakci, při které jsou kromě inaktivace enzymu poškozeny také štítné žlázy. Včasná detekce protilátek má pro člověka velký význam, protože to může znamenat, že destrukce štítné žlázy vlastní imunitními buňkami již začala. Někdy může růst AT TPO vyvolat:

  • rakovina štítné žlázy;
  • zhoubná anémie;
  • diabetes;
  • revmatoidní artritida;
  • jiná autoimunitní onemocnění.

Protilátky proti TPO v některých případech překračují normální hodnoty u lidí bez zvláštních zdravotních problémů a příznaků patologie štítné žlázy. Do této skupiny patří zpravidla ženy starší 45 let. Pokud jsou jiné testy normální a zvýšení protilátek je malé, není léčba předepsána. Lékař může sledovat pouze zdraví pacienta. V průběhu času se u těchto pacientů může vyvinout dysfunkce orgánů, ale to se vždy nestane..

Příčiny

Mírné zvýšení horní hranice normy protilátek proti TPO je často pozorováno po:

  • exacerbace chronických zánětlivých onemocnění;
  • akutní respirační infekce;
  • psychoemocionální stres;
  • poranění krku.

U některých onemocnění se koncentrace proteinů pro tyroperoxidázu zvyšuje desetkrát. To je pozorováno u:

  • dlouhodobé užívání léčiv obsahujících jód nebo glukokortikoidů;
  • problémy s nadledvinami;
  • autoimunitní onemocnění přírody (sklerodermie, glomerulonefritida, inzulin-dependentní diabetes mellitus, autoimunitní gastritida, systémový lupus erythematodes);
  • onkologická patologie žlázy;
  • autoimunitní onemocnění způsobená kouřením;
  • difúzní toxická struma;
  • vývoj amiodaronem indukované hypotyreózy;
  • zánět štítné žlázy.

Během těhotenství

Pokud mají ženy v období porodu dítě ve štítné žláze zvýšené nebo lékař diagnostikoval zvýšení hladiny hormonu TSH, považuje se analýza na protilátky TPO za povinnou. Růst proteinových sloučenin během těhotenství může nepříznivě ovlivnit stav ženy a zdraví plodu. Důvodem je skutečnost, že AT-TPO snadno překonává placentární bariéru.

Během těhotenství je ženské tělo citlivé na různé infekce, které ovlivňují vývoj dítěte, takže byste měli být včas vyšetřeni. Norma hormonu TSH v časných stádiích je ukazatelem nepřesahujícím 2 IU / ml. Pokud se zvyšuje s ATTPO, pak to naznačuje výskyt hypotyreózy. Pokud má těhotná žena pravděpodobnost Rh konfliktu, bude muset být během tohoto období testována na protilátky.

Léčba zvýšených protilátek proti TPO

Mnoho pacientů, kteří mají onemocnění štítné žlázy, při včasném kontaktu s odborníkem, žije celý život, protože dodržujte doporučení lékaře a užívejte léky. Léčba by měla být předepsána po všech testech. Protilátková růstová terapie zahrnuje lékové metody. Po diagnóze může lékař předepsat následující hormonální léky:

  • Eutiroxin. V malých dávkách pomáhá léčivo syntetizovat bílkoviny a zvyšuje vstřebávání vápníku.
  • Levothyroxin. Droga je kontraindikována v případě nadledvinové nedostatečnosti, srdečního infarktu, hypertyreózy.
  • Glukokortikoidy. Používá se, pokud je u pacienta diagnostikována autoimunitní tyreoiditida.
  • L-tyroxin. Doporučeno pro použití těhotnými ženami.

Protilátky štítné žlázy peroxidázy byly sníženy

Pokud se v těle protilátky proti thyroidní peroxidáze snižují, objeví se následující příznaky, které by neměly být ignorovány:

  • srdeční funkce je narušena;
  • ospalost a apatie;
  • poruchy spánku;
  • těžká únava;
  • depresivní stav;
  • objevují se příznaky anémie;
  • přibývání na váze;
  • porucha trávicího systému (retence stolice, plynatost).

Pokud je nalezeno několik příznaků, musíte neprodleně konzultovat lékaře, absolvovat všechny testy, podstoupit ultrazvukové vyšetření, aby se zjistila nemoc na počáteční úrovni. Aby byly všechny hormonální indikátory normální, je důležité včas navštívit lékaře s cílem diagnostikovat a naplánovat vyšetření. Nalezení časných abnormalit je klíčem ke zdraví a dlouhověkosti.

Míra protilátek proti tyroperoxidáze je výrazně zvýšena - co to znamená?

Protilátky jsou protein-uhlohydrátové sloučeniny produkované imunitním systémem k rozpoznání a eliminaci patogenů. Tyto látky jsou schopné reagovat na nejmenší změny a s některými patologiemi začnou považovat látky a buňky těla za cizí.

Analýza hladiny protilátek proti mikrozomální thyroidní peroxidáze pomáhá diagnostikovat patologie štítné žlázy nebo jiných orgánů v raných stádiích vývoje.

Protilátky proti tyreoidové peroxidáze - co to je?

Štítná žláza (ve zkratce štítná žláza) produkuje životně důležité hormony tyroxin a trijodtyronin, které regulují metabolické procesy..

Thyroidní peroxidáza (nebo TPO) je hlavním enzymem v syntéze hormonů obsahujících jód. Je nezbytný pro normální funkci štítné žlázy..
Protilátky proti TPO jsou imunoglobuliny, které fungují jako marker autoimunitních onemocnění štítné žlázy.

Nazývají se také mikrosomální a objeví se, pokud imunitní systém vezme tyreoidální buňky jako cizí. Tyto protilátky se dostávají proudem krve do štítné žlázy a narušují tvorbu hormonů štítné žlázy.

Protilátky proti tyroperoxidáze jsou nejčastěji výrazně zvýšeny u onemocnění štítné žlázy, které po dlouhou dobu nemají žádné výrazné příznaky. V počátečních stádiích se projevuje apatie, zhoršení stavu nehtů a vlasů, suchá kůže, nervozita, což mnozí připisují chronické únavě nebo nedostatku vitamínů..

V budoucnu se objeví hypotenze, trávení, práce reprodukčního a muskuloskeletálního systému jsou narušeny. Nedostatek hormonů štítné žlázy vyvolává zvýšení štítné žlázy, která tlačí na sousední tkáně a orgány, což způsobuje chrapot a bolestivost při polykání. Imunita reaguje produkcí protilátek proti TPO.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy jsou výrazně zvýšeny - co to znamená?

Pokud jsou protilátky proti thyroidní peroxidáze značně zvýšeny, pak to znamená, že autoimunitní agrese je směrována do tkáně štítné žlázy. Toto je pozorováno pr:

U jedinců, kteří netrpí dysfunkcí orgánů, je nárůst ATPPO (nebo ATPO) způsoben jinými nemocemi, které nepřímo ovlivňují funkci štítné žlázy:

Vysoká hladina protilátek proti TPO může být příčinou i důsledkem patologických onemocnění štítné žlázy. Zvýšení ATPPO může být vyvoláno některými léky - přípravky lithia nebo jodu, interferon, amiodaron, glukokortikoidy.

Pro detekci protilátek proti tyroperoxidáze je vyšetřeno žilní krevní sérum. Pokud byly takové protilátky zjištěny u těhotné ženy, musí být analýza provedena také u novorozence.

Malá odchylka úrovně ATTPO od normy může vyvolat:

  • operace štítné žlázy, trauma;
  • emoční přetížení;
  • akutní respirační onemocnění;
  • relaps zánětlivých patologií;
  • fyzioterapie v krku.

Bez ohledu na důvody nárůstu protilátek proti tyroperoxidáze je tkáň štítné žlázy v důsledku útoku imunitních buněk zničena, což může vyvolat vývoj:

  • bazedovoyova choroba (toxická struma);
  • hypotyreóza;
  • tyreoiditida (zánět štítné žlázy);
  • v důsledku toho v budoucnu vážné metabolické patologie.

Míra protilátek proti TPO (tyreoxidáza), tabulka

Tabulka norem protilátek proti thyroperoxidáze:

StáříNorm AT na TPO (jednotky / l)
Až 50 letAž 35
Po 50 letechAž 100

S věkem existuje tendence ke zvýšení protilátek proti peroxidáze štítné žlázy u žen, což je patrné zejména u menopauzy a krátce před jejím začátkem. Kromě menopauzy jsou kritické také těhotenství a kojení.

Vzhledem k povaze použitých zkušebních systémů se výkonové standardy a jednotky pro měření hladiny ATTPO mohou v jednotlivých laboratořích lišit..

Například v mnoha klinikách se používají jednotky / ml, v takových případech je hladina protilátky považována za normu ne více než 5,6.

Normální hodnoty jsou připojeny k výsledkům analýzy. Nemělo by se však provádět sebepšifrování - patologii by měl diagnostikovat pouze specialista a zvolit léčebný režim.

  • Test ATPO umožňuje detekci autoimunitních patologií v nejranějších stádiích.

Protilátky proti tyreoidové peroxidáze během těhotenství jsou zvýšené

Pokud se žena v období porodu štítné žlázy dítěte zvětší nebo se zvýší hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), považuje se analýza ATPPO za povinnou. TSH je produkován hypofýzou a ovlivňuje syntézu hormonů obsahujících jód ve štítné žláze, takže jeho nárůst může naznačovat skryté problémy s prací tohoto orgánu..

Normálně by měla být v počátečních stádiích nízká a neměla by překročit 2 mU / l. Pokud je zvýšena spolu se zvýšením ATPPO, pak to naznačuje vývoj hypotyreózy.

Nárůst protilátek proti peroxidáze štítné žlázy během těhotenství může negativně ovlivnit nejen stav štítné žlázy ženy, ale také zdraví nenarozeného dítěte. Důvodem je skutečnost, že ATTPO volně překonává placentární bariéru.

Léčba zvýšenými protilátkami proti TPO, léky

Vysoké protilátky proti peroxidáze štítné žlázy primárně ukazují na hypotyreózu - nedostatek hormonů štítné žlázy. V dětství, bez léčby, to může vést k rozvoji kretinismu au dospělých - k myxedému.

Léčba zvyšujících se léků ATPPO - hormony předepisuje lékař po stanovení diagnózy. Z drog používaných Levothyroxine. Lék je kontraindikován při akutním infarktu myokardu, hyperfunkci štítné žlázy, adrenální nedostatečnosti. Jeho analogy jsou L-tyroxin a Eutirox.

L-tyroxin je předepsán těhotným ženám s TSH vyšší než 4 mU / l, i když protilátky na TPO nejsou zvýšené. Užívání léku pomáhá udržovat správnou funkci štítné žlázy..

Účinnost terapie je indikována snížením ATPO na nevýznamné nebo nulové indikátory. Po léčbě je důležité pravidelně provádět testy na tyreoidální hormony a protilátky proti TPO..