Materiál pro výzkum: krevní sérum.
Metoda výzkumu: IEHL.
Estradiol je hlavní estrogenní steroidní hormon. U žen je estradiol syntetizován v buňkách vaječníků, membrán a granulóz folikulů. V luteální fázi menstruačního cyklu je estradiol syntetizován výhradně folikulárními membránovými buňkami, zatímco granulózové buňky jsou luteinizovány a přecházejí na syntézu progesteronu. Když nastane těhotenství, provádí se placenta hromadnou produkcí estrogenu.
Cílovými orgány estrogenu u žen jsou děloha, vagina, vulva, vejcovody a mléčné žlázy. Hormony této skupiny jsou zodpovědné za vývoj sekundárních sexuálních charakteristik a určují charakteristické fyzikální a psychologické vlastnosti žen. Estrogeny způsobují uzavření epifýzních růstových bodů.
Hladiny estradiolu zůstávají nízké na začátku a uprostřed folikulární fáze menstruačního cyklu. 3 až 5 dní před nástupem LH píku hladina estradiolu začíná stoupat a dosahuje maximálních hodnot přibližně 12 hodin před LH píkem. Po prudkém poklesu na nejnižší hodnoty pozorované 48 hodin po maximu LH začne hladina estradiolu opět stoupat (dvoufázová progrese). Maximální koncentrace je dosažena 9. den po ovulaci a poté na konci cyklu koncentrace hormonu opět klesá s atrézií corpus luteum.
Změna koncentrace estradiolu
během normálního menstruačního cyklu:
U žen má hladina hormonů důležitou diagnostickou hodnotu při hodnocení funkce vaječníků (odráží počet a kvalitu zrajících folikulů), menstruační nepravidelnosti, amenoreu hypothalamického původu, nádory produkující estrogeny, sledování léčby neplodnosti, osteoporózu.
Estradiol (E2)
Estradiol, Estrediol-17 Beta
Estradiol (E2)
- aktivní ženský pohlavní hormon. Hlavní indikace pro stanovení: hodnocení funkce vaječníků, diagnostika hormonálně vylučujících nádorů vaječníků a varlat, neplodnost, účinnost léčby neplodnosti, menstruační nepravidelnosti, děložní krvácení, osteoporóza, klinické příznaky hirsutismu.
Estradiol je hormon, jeden z hlavních estrogenů, syntetizovaný u těhotných žen, zejména ve vaječníku, folikulární membráně a také v malém množství v kůře nadledvin. Normálně lze hlavní fáze syntézy estradiolu znázornit následovně: k syntéze dochází ve vaječnících hlavně z cholesterolu, částečně z acetyl-CoA. Během této syntézní periody se vytvoří především testosteron a poté progesteron. Během folikulární fáze cyklu, než oba hormony opustí vaječník v granulózních buňkách (škrobové buňky), se většina testosteronu a progesteronu přemění na estrogeny (estradiol, estron, estriol). Během luteální fáze cyklu se produkuje výrazně větší množství progesteronu, nemá čas přeměnit se na estrogen a během tohoto období dominuje krev nad jinými hormony (LH, FSH a estradiol)..
Během těhotenství dochází v placentě k velké syntéze estradiolu.
V luteální fázi cyklu se v buňkách folikulární membrány tvoří téměř celý hormon. Cílovými orgány hormonu u žen jsou děloha, vagína, mléčné žlázy, vejcovody. E2 stimuluje vývoj první fáze ovariálního cyklu, což přispívá k tvorbě většího množství endometria, což vede ke zvýšení uvolňování luteinizačního hormonu, který stimuluje a zahajuje ovulační proces.
Hlavní funkcí estrogenu je účinek na orgány a tkáně související s reprodukční sférou, který spočívá ve stimulaci růstu a proliferace genitální tkáně a řady sekundárních sexuálních charakteristik. Za růst ochlupení na ochlupení a v axilárních oblastech (v adolescenci) nejsou odpovědnější estrogeny, ale androgenní hormony kůry nadledvin.
Mezi hlavní typy působení estrogenu patří:
1. Účinek na dělohu a vnější genitálie: v období puberty (mezi 11 - 15 lety), zvýšení dělohy, vaječníků, vagíny a vnějších genitálií. Nahrazení kvádrového vaginálního epitelu vícevrstvou, která je odolnější vůči infekcím.
2. Účinek na mléčné žlázy: estrogeny přispívají k rozvoji stromálních buněk mléčných žláz, tukové tkáně a větvících kanálků pro mléko.
3. Fallopian trubice: estrogeny vedou ke zvýšení ciliated epiteliálních buněk a jejich aktivity, což přispívá k postupu vajíčka do dělohy.
4. Účinek na kostní tkáň: estrogeny stimulují růst kostí, protože inhibují působení osteoklastů. To vysvětluje důvod, proč dívky ve zralosti rostou rychleji než chlapci, protože účinek testosteronu není u chlapců ve stejném období tak výrazný. Snížení syntézy estrogenu během menopauzy vysvětluje vývoj osteoporózy, protože vznikající přirozený nedostatek estrogenu je doprovázen aktivací osteoklastů a snížením akumulace vápníku a fosforu v kostech..
5. Estrogeny tvoří znaky ženské postavy, což vede k ukládání tuku na boky, hýždě a mléčné žlázy..
U mužů se estradiol tvoří ve varlatech (asi 20%) a v metabolismu testosteronu v periferních tkáních (asi 60%). V ženském těle poskytuje estradiol také mentální rysy..
1). Nádory vaječníků produkující estrogen.
2). Testikulární nádory.
3). Některé nádory nebo hyperplazie kůry nadledvin.
Zvýšený estradiol u žen a mužů
Příčiny zvýšené estradiolu
Změna fáze cyklu je doprovázena změnou hladiny hormonů.
Estradiol (E2) - steroidní hormon, je nejaktivnějším přírodním estrogenem. U žen ovlivňuje původ a tvorbu reprodukčního systému, podporuje tvorbu sekundárních ženských příznaků, reguluje menstruační cyklus a období těhotenství a ovlivňuje psychoemotivní stav. U zástupců obou pohlaví řídí činnost kardiovaskulárního systému a kosterních svalů, zvyšuje sílu kostí, podílí se na metabolismu a reguluje fungování pohlavních žláz.
Hladina E2 závisí na stadiu menstruačního cyklu (MC). Během zrání folikulu je E2 dominantním hormonem vylučovaným do krve vaječníky. Postupně se jeho koncentrace zvyšuje, a to 2-3krát přesahující počáteční hodnotu do fáze ovulace. Ve stadiu uvolňování zralého vajíčka z folikulu se koncentrace E2 snižuje, po které se objeví další vrchol hladiny E2 ve středu luteální fáze, tj. Přibližně 7. den po ovulaci. Pokud těhotenství nenastane, produkce E2 se po nástupu menstruace sníží, cyklus se opakuje. Pokud došlo k početí, hladina E2 se zvyšuje až do konce třetího trimestru a vrací se do normálu 4. den po narození.
E2 také podléhá denním výkyvům. Luteotropin - hormon, který ovlivňuje reprodukční funkci, maximalizuje hladinu E2 mezi 15 a 18 hodinami, minimální hodnoty jsou od 12 do 2 v noci. U mužů se koncentrace E2 zvyšuje během puberty a také se zvyšuje s obezitou.
Patologie jater může ovlivnit hladiny hormonů
Závislost E2 na fyziologických výkyvech zohledňuje lékař při zkoumání jeho úrovně. Hormonální hodnoty nad normální označují následující důvody:
- předčasná puberta u dívek;
- zpožděný sexuální vývoj u chlapců;
- novotvary produkující estrogen vaječníků, varlata, nadledvinky;
- přetrvávání neovulačního folikulu;
- endometrioidní ovariální cysty;
- choriokarcinom;
- patologie jater;
- gynekomastie (zvětšení mléčných žláz u mužů);
- užívající stimulační steroidogenezi, anabolické steroidy, estrogenní, antiepileptická léčiva.
Jak se projevuje zvýšený estradiol?
Citlivost prsou je známkou zvýšené hladiny estradiolu
Hlavní příznaky u žen:
- porušení MC;
- krvácení mezi menstruačními obdobími;
- postmenopauzální krvácení;
- přibývání na váze nesouvisí se změnami stravy a životního stylu;
- ustaraná koncepce;
- bolest v oblasti mléčných žláz;
- vzhled akné;
- náhlé změny nálady, podrážděnosti, slzy;
- zvýšené vypadávání vlasů;
- otok;
- chronická únava.
Gynekomastie - zvětšení prsou u mužů
Příznaky vysoké hladiny E2 u mužů:
- distribuce podkožního tuku u ženského typu;
- otok a svědění v bradavce, zvětšená prsa;
- snížení chlupatosti na obličeji a hrudi;
- vzhled otoku;
- snížené libido;
- v některých případech snížení účinnosti.
U dívek se příznaky předčasné puberty projevují ve formě zvýšení mléčných žláz, výskytu růstu ochlupení, akné, výtoku z bradavek, menstruace do 8 let.
U chlapců jsou příznaky zpoždění sexuálního vývoje indikovány neexistencí zvýšení varlat o 13 let a ochlupení o 15 let, ukládáním podkožního tuku v hrudi a pasu a vysokým zabarvením hlasu.
Indikace pro analýzu
Nedostatek ovulace - indikace pro analýzu
- diagnostika poruch MC;
- nedostatek menstruace (amenorea);
- nedostatek ovulace (anovulace);
- hypogonadotropní hypogonadismus (narušení hypofonní gonadotropní funkce);
- neplodnost;
- potrat;
- dysfunkce hypotalamo-hypofyzárního systému vaječníků;
- hodnocení ovariální rezervy;
- časná menopauza;
- osteoporóza;
- bakteriální vaginóza;
- sledování hormonální substituční terapie;
- krvácení z dělohy v postmenopauzálním období;
- novotvary vaječníků a nadledvin;
- předčasná puberta nebo zpožděná puberta.
Odchylky v reprodukčním systému mužů - důvod analýzy
- nádory varlat;
- gynekomastie, známky feminizace;
- azoospermie, oligozoospermie (absence nebo snížení počtu spermií v ejakulátu);
- patologie jater;
- zpožděný sexuální vývoj.
Příprava ke studiu
V předvečer studie se doporučuje léky zrušit
- 3 dny před analýzou byste měli přestat brát hormony.
- Den před odebráním krve vylučuje fyzický a emoční stres, alkohol.
- Doporučuje se přestat kouřit nejméně 3 hodiny před zahájením studie..
- Poslední jídlo by mělo být dokončeno 3-4 hodiny před zákrokem, můžete vypít malé množství čisté vody.
- Před zahájením studie byste neměli užívat žádné léky ani doplňky stravy.
- U žen v reprodukčním věku je analýza předepsána na 6-7 dní MC.
- Všechny ostatní studie a manipulace se provádějí po odběru vzorku krve..
Nebezpečí zvýšené estradiolu
Nejnebezpečnější komplikací je neplodnost.
Jednou z funkcí E2 je stimulace proliferace tkání, která s vysokou hladinou hormonu podporuje tvorbu nádorů. Tím, že E2 působí na cílové orgány, tj. Ty orgány, které mají receptory pro tento hormon, aktivuje dělení tkáňových buněk. Například velké množství receptorů E2 se nachází v epitelu prsu. V důsledku toho je zvýšená koncentrace E2 faktorem ve vývoji rakoviny prsu. Tkáňové tkáně mohou obsahovat ještě větší počet hormonálních receptorů, což přispívá k dalšímu růstu nádoru. Rakovina vaječníků je dalším důsledkem vysoké E2.
U mužů se objevují známky feminizace, která se stává faktorem výskytu erektilní dysfunkce a gynekomastie. Vysoká hladina E2 vede postupně ke snížení svalové hmoty a obezity, ke zvýšenému riziku vzniku kardiovaskulárních chorob, nádorů v prostatě.
U obou pohlaví vysoká hladina E2 ovlivňuje inhibici psychoemotivního stavu, může způsobit depresi a také přispívá k metabolickým poruchám.
Snížení estradiolu
Identifikace příčiny pomůže upravit hladiny hormonů.
Před snížením koncentrace E2 je nutné zjistit příčinu zvýšené rychlosti. V přítomnosti novotvarů je indikován chirurgický zákrok, léčba choriokarcinomu se provádí chemoterapií. Pokud jsou detekovány endometriální ovariální cysty, jsou použity hormonální přípravky, imunomodulátory nebo cysty odstraněny. Terapie gynekomastií může být založena na změně stravy a životního stylu, užívání hormonálních léků, je-li to nutné, je plastická chirurgie.
Korekce hladiny hormonů se provádí především pomocí výživy. Doporučené produkty a komponenty ke snížení koncentrace E2:
- Vláknina - zelí, dýně, jablka, hrušky, banány, fazole, hrášek, lněná semínka, mandle.
- Polyfenoly - granátové jablko, hroznové víno, rajče, lilek, brusinky, maliny.
- Síra - mořské a říční ryby, sýr, vejce, obiloviny, luštěniny.
- Zinek - pšeničné otruby, telecí játra, piniové oříšky, dýňová semínka, kakao.
- Apigenin - petržel, máta, celer, pohanka, listový salát.
Zdravá výživa - prevence vysokých hladin hormonů
Potraviny, které zvyšují hladinu aromatázy, enzym, který přeměňuje androgeny na estrogeny, by měly být ze stravy vyloučeny. Za tímto účelem opusťte produkty obsahující konzervační látky, pesticidy, různá aditiva anorganického původu. Doporučuje se vyloučit pivo, i když některé zdroje popírají spojení tohoto nápoje se zvýšením hladiny estrogenu..
Povinným prvkem terapie je optimalizace denního režimu a mírná fyzická aktivita. V případě potřeby se předepisují léky, včetně hormonálních léků, inhibitorů aromatázy, probiotik, vitamínových a minerálních komplexů.
Estradiol
Estradiol je estrogenní steroidní hormon produkovaný ve vaječnících, placentě, kůře nadledvin, periferních tkáních a varlatech u mužů. Hraje důležitou roli při správné tvorbě a fungování reprodukčního systému..
Estradiol, 17-beta-estradiol, E2.
Elektrochemiluminiscenční imunotest (ECLIA).
Rozsah detekce: 5 - 30000 pg / ml.
PG / ml (pikogram na mililitr).
Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?
Jak se připravit na studii?
- Nejezte 2-3 hodiny před studií, můžete pít čistou neperlivou vodu.
- Přestaňte brát steroidní a tyreoidální hormony 48 hodin před studií (po dohodě s lékařem).
- Odstraňte fyzický a emoční stres do 24 hodin před vyšetřením.
- Nekuřte 3 hodiny před testem..
Přehled studie
Estradiol patří do skupiny estrogenních steroidních hormonů a je jedním z nejběžnějších a aktivních z nich. Hraje důležitou roli při regulaci menstruačního cyklu a fungování ženského reprodukčního systému..
Estradiol je zodpovědný za vývoj ženských pohlavních orgánů a sekundárních sexuálních charakteristik a ovlivňuje menstruační cyklus a těhotenství. Je považován za hlavní pohlavní hormon u žen a je přítomen v malém množství u mužů. To je jeden z hlavních estrogenů u těhotných žen..
Vyrábí se převážně ve vaječnících a dále v nadledvinách u žen a ve varlatech a nadledvinách u mužů.
U žen během menstruačního cyklu se hladiny estradiolu v průběhu měsíce mění a stoupají a klesají v souladu se stimulací folikulů ve vaječnících pomocí folikuly stimulujícího hormonu, luteinizačního hormonu a progesteronu, během uvolňování vajíčka a děloha je připravena na potenciální těhotenství. Hladina estradiolu je nejnižší na začátku menstruačního cyklu a její vzestup na nejvyšší úroveň je způsoben pouze uvolněním vajíčka z vaječníku (ovulace). Normální hladina estradiolu vám umožní zajistit správnou ovulaci, oplodnění vajíčka a těhotenství, jakož i zdravou kostní strukturu a normální cholesterol..
Na co se studie používá??
- Estradiol se používá k měření funkce vaječníků..
- Pro diagnózu časné (předčasné) puberty u dívek a gynekomastie u mužů.
- Zjistit příčiny amenorey (například zjistit, zda je způsobena těhotenstvím nebo nemocí).
- Kontrolovat vývoj folikulu ve vaječníku ve dnech předcházejících oplodnění in vitro (v technologiích asistované reprodukce).
Když je naplánována studie?
- Ženy s bolestí pánve, abnormálním vaginálním krvácením, menstruačními nepravidelnostmi, neplodností a také tehdy, když se vývoj pohlavních orgánů objeví dříve nebo později, než by měl.
- Příznaky menopauzy: návaly horka, noční pocení, nespavost a / nebo amenorea.
- Pokud má žena problémy s otěhotněním (pro kontrolu stupně růstu folikulu a následného oplodnění in vitro).
- Příznaky feminizace u mužů, jako je gynekomastie, které mohou být způsobeny tumorem vylučujícím estrogen.
Co znamenají výsledky??
Cyklus fáze, těhotenství
Estradiol, pg / ml
Příčiny poklesu estradiolu
- Shereshevsky-Turnerův syndrom - chromozomální onemocnění doprovázené abnormalitami fyzického vývoje, zakrnění a sexuálního infantilismu.
- Hypopituitarismus (Simmondsova choroba, Skienův syndrom) - snížení koncentrace cirkulujících hypofyzárních hormonů s následným vývojem hypofunkcí a atrofií nadledvinek, štítné žlázy a pohlavních žláz.
- Hypogonadismus je pokles funkce vaječníků v důsledku jejich vrozeného nedostatečného vývoje nebo poškození v dětství..
- Anorexia nervosa, projevující se u žen amenoreou.
- Syndrom polycystických vaječníků (Stein-Leventhalův syndrom) - polyendokrinní syndrom, doprovázený zhoršenou funkcí vaječníků (chybějící nebo nepravidelná ovulace, zvýšená sekrece androgenů a estrogenů), pankreas, kůra nadledvin, hypothalamus a hypofýza.
- Extrémní vytrvalostní cvičení.
- Postmenopause.
Příčiny zvýšené hladiny estradiolu
- Brzy puberta.
- Gynekomastie - benigní zvětšení prsou u mužů s hypertrofií tukové tkáně.
- Nádory vaječníků, varlat nebo nadledvin.
- Hypertyreóza - zvýšení přeměny androgenů na estrogeny ve tkáních a zvýšení hladiny cirkulujícího globulinu vázajícího pohlavní hormony, což zvyšuje poměr estrogenů k androgenům.
- Cirhóza jater.
Co může výsledek ovlivnit?
- Glukokortikosteroidy, ampicilin, léčiva obsahující estrogen, fenothiaziny, tetracykliny mohou zvyšovat hladiny estradiolu.
- Použití trávy cascara sagrada někdy vede k falešným odhadům této analýzy..
- Strava s vysokým obsahem sacharidů a nízkým obsahem tuků, jako jsou vegetariáni, může snížit estradiol.
- Analýza estradiolu je důležitou součástí komplexní diagnostiky nemocí a nepoužívá se jako nezávislá studie pro stanovení diagnózy..
Kdo předepisuje studii?
Gynekolog, endokrinolog, reproduktolog, terapeut, onkolog.
Estradiol (E2, Estradiol)
Nejaktivnější estrogenní (ženský) pohlavní steroidní hormon.
U žen je produkován ve vaječnících, v placentě a v čisté oblasti kůry nadledvin pod vlivem folikuly stimulujícího hormonu (FSH), luteinizačního hormonu (LH) a prolaktinu. V malém množství se estradiol tvoří během periferní přeměny testosteronu. U mužů se estradiol tvoří ve varlatech, v kůře nadledvin, ale většina je v periferních tkáních díky přeměně testosteronu.
U žen poskytuje estradiol tvorbu ženského reprodukčního systému, vývoj ženských sekundárních sexuálních charakteristik v pubertě, formování a regulaci menstruační funkce, vývoj vajíčka, růst a vývoj dělohy během těhotenství; zodpovědný za psychofyziologické vlastnosti sexuálního chování. Poskytuje tvorbu podkožní tukové tkáně u ženského typu. Snížení rezistence cév dělohy, zvýšení průtoku krve v ní a stimulace hyperplazie endometria. K ovulaci dochází 24 až 36 hodin po výskytu podprahové hladiny estradiolu. Nezbytnou podmínkou pro realizaci účinků estradiolu je správný poměr k hladině testosteronu. Estradiol má anabolický účinek, zvyšuje metabolismus kostí a urychluje zrání kosterních kostí. Podporuje zadržování sodíku a vody v těle. Snižuje cholesterol a zvyšuje krevní srážlivost. Estradiol ovlivňuje uvolňování neurotransmiterů, což přispívá ke zvýšení nervového napětí a podrážděnosti.
Denní fluktuace koncentrace estradiolu v séru jsou spojeny s rytmem sekrece LH (luteinizační hormon): maximum se vyskytuje mezi 15 a 18 hodinami a minimum mezi 24 a 2 hodinami. U žen v plodném věku závisí hladina estradiolu v krevním séru a plazmě na fázi menstruačního cyklu. Na začátku cyklu se koncentrace estradiolu pomalu zvyšuje. Nejvyšší hladina estradiolu je pozorována v pozdní folikulární fázi. Po ovulaci se hladina hormonů sníží a objeví se druhá, menší amplituda. Pak přichází pokles koncentrace hormonu, který pokračuje až do konce luteální fáze. Během těhotenství se koncentrace estradiolu v séru a plazmě zvyšuje v době porodu a po porodu se obnoví 4. den. S věkem u žen dochází ke snížení koncentrace estradiolu. U žen po menopauze koncentrace estradiolu klesá na úroveň pozorovanou u mužů.
Estradiol: hormonální norma
Analýza hladin estradiolu se provádí za účelem identifikace příčin:
- méněcenná funkce vaječníků, menstruační nepravidelnosti, krvácení;
- předčasné puberty, poruchy puberty
- gynekomastie u mužů, hypogonadismus;
- amenorea, oligomenorea;
- kontrola folikulárního zrání v IVF, neplodnost;
- osteoporóza;
- jiné nemoci.
Studijní materiály:
Příprava na laboratorní analýzu:
- Nedostatek aktivní fyzické aktivity v předvečer studie
- Ženy testují hladiny estradiolu v den 6-7
- Ukončení hormonálních léků dva dny před analýzou
- Darování krve pro výzkum se provádí na lačný žaludek (od 8 do 12 hodin od posledního jídla)
- Kouření není dovoleno před analýzou (přestávka nejméně 3 hodiny)
- Dovoleno pít (čistá voda)
Referenční hodnoty:
- u mužů - 7,63 - 42,6 pg / ml
- u žen - fáze menstruačního cyklu:
Folliculin - proliferativní - 12,5 - 166 pg / ml (3 - 14 dní)
Ovulační - 85,8 - 498 pg / ml (13 - 15 dní)
Luteal - 43,8 - 211 pg / ml (15 dní - začátek nového cyklu)
Postmenopause - 0 - 54,7 pg / ml
Těhotenství - 215 - 4300 pg / ml (I. trimestr)
E2 hormon, co to je
TSH (hormon) - co je to? Úroveň u žen: nízká nebo vysoká
Nízký nebo vysoký TSH (hormon stimulující štítnou žlázu) - co je to u žen, jak to ovlivňuje koncentraci T3 a T4 v krvi? Hladina thyrotropinu vám umožňuje určit množství hormonů štítné žlázy. S jejich poklesem se zvyšuje objem TSH stimulující činnost štítné žlázy a naopak.
- Thyrotropin je normou
- Indikace pro laboratorní výzkum
- Jak se vyzkoušet?
- Důvody odchylek nad normální
- Nízký thyrotropin
- Vlastnosti určujících ukazatelů u těhotných žen
Thyrotropin je normou
Pro léčbu štítné žlázy naši čtenáři úspěšně používají klášterní čaj. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.
Více zde...
Hormon stimulující štítnou žlázu je produkován přední hypofýzou a je zodpovědný za normální fungování štítné žlázy a ovlivňuje produkci potřebného objemu jódu štítné žlázy. Když je TSH zvýšena nebo snížena, hlásí to poruchu žlázy a vznik patologií.
Ke stanovení hormonu TSH je třeba speciální laboratorní imunoanalýzou. Tato studie je předepsána pro mladé dívky nad 14 let a ženy s detekovanými endokrinními poruchami.
Normální TSH u žen je v rozmezí 0,4 - 4 mU / l, během těhotenství 0,2 - 3 mU / l.
Indikace pro laboratorní výzkum
U žen se provádí povinná analýza TSH s diagnózou:
- hypotyreóza a DTZ (pokud je detekována patologie, je pravidelně detekována hladina látky);
- nedostatek menstruace pro několik menstruačních cyklů (amenorea);
- ženské neplodnosti;
- vysoký obsah prolaktinu;
- poruchy svalové soustavy;
- nízká tělesná teplota bez zjevného důvodu.
Jak se vyzkoušet?
Den nebo dva před provedením analýzy thyrotropinu byste se měli omezit na fyzickou aktivitu a kouření. Krev je odebírána na TSH ráno, na lačný žaludek. Ke sledování změn hladin hormonů se všechny testy provádějí najednou. Endokrinologové doporučují pravidelně darovat krev pro TSH u žen po 50 letech.
Důvody odchylek nad normální
Zvýšení hormonu je pozorováno, když je detekováno množství patologií:
- tyreotoxikóza;
- autoimunitní tyreoiditida;
- pozdní toxikóza těhotných žen;
- somatické a mentální abnormality;
- dědičná rezistence na hormon;
- Parkhonův syndrom.
Vysoký obsah thyrotropinu je pozorován v důsledku léčby drogami u žen.
Příjem syntetického thyrotropinu umožňuje snížit množství biologicky aktivních látek. Jinak jsou pozorovány příznaky: otok, apatie, psychosomatické poruchy a slabost.
Pokud je u těhotných žen abnormální, předepište nápravnou terapii, která spočívá v užívání tyroxinu a Eutiroků.
Nízký thyrotropin
Snížení látky je pozorováno u Plummerova syndromu, Sheehanu, nádoru štítné žlázy a hypofýzy, silného stresu a užívání léků. Poruchy štítné žlázy jsou zaznamenány v důsledku hladovění a nesprávné konzumace umělých hormonů. Léčba je založena na syntetických analogech TSH a homeopatických lécích..
Příznaky, které určují porušení:
- vysoká tělesná teplota;
- bušení srdce;
- bolest hlavy;
- vysoký krevní tlak;
- emoční nestabilita;
- neustálý pocit hladu;
- gastrointestinální rozrušení.
Vlastnosti určujících ukazatelů u těhotných žen
Norma TSH se mění po celé období, v prvním trimestru jsou pozorovány extrémně nízké hodnoty, ve druhém a třetím trimestru méně často. Porušení je pozorováno u 20-30% žen se singletonem au 100% u vícenásobného početí. U 10% těhotných žen je potlačená produkce doprovázena vysokým T4.
Normální obsah látky je stanoven lékaři, je možné předepsat další postupy:
- aspirační biopsie štítné žlázy;
- ultrazvukové vyšetření.
Při vysokých frekvencích v časném těhotenství je předepsána terapie L-T4..
Pamatovat! Profesionální endokrinolog se podílí na dešifrování výsledků, stanovení diagnózy a léčbě.!
Léčba štítnou žlázou
Způsob použití radiojodové terapie sahá až do roku 1934. První, kdo použil tuto metodu k léčbě štítné žlázy, začali američtí endokrinologové. Teprve o sedm let později začali v jiných zemích používat radioaktivní jód..
Pacienti léčeni v Americe nebo Izraeli dostávají ambulantní péči, protože je levnější. V Rusku a Evropě jsou pacienti léčeni na klinikách..
Léčba štítné žlázy radioaktivním jódem
Radioaktivní jód se používá, pokud je nezbytná léčba štítné žlázy, aby se zabránilo dalšímu rozvoji nemoci.
Hlavním cílem této metody léčby štítné žlázy radioaktivním jódem je ničit štítné žlázy a atypické buňky zhoubných novotvarů orgánu. Při provádění tohoto postupu je vyloučena radiační expozice celého organismu. Použijte isotop I-131, který je vytvořen uměle. Vezměte to jednou nebo během kurzu ke snížení hyperaktivity žlázy.
Používají tuto metodu, když jsou identifikována onemocnění spojená s hyperaktivitou štítné žlázy:
- Hypertyreóza je jev, ve kterém se formují malé benigní uzly.
- Tyreotoxikóza - komplikace hypertyreózy.
- Difuzní toxická struma.
- Léčba rakoviny štítné žlázy pomocí radiojodové terapie je nejúčinnější. U rakovinových lézí se odstraní kompletní ložiska, ale po operaci se doporučuje radiojodová terapie. Faktem je, že i po odstranění ohnisek se objevují nové benigní i maligní.
Izotop I-131 proniká do buněk štítné žlázy, které mají zvýšenou aktivitu, ničí nemocné buňky. Exponována je pouze štítná žláza a během této doby jsou funkce štítné žlázy potlačeny. Terapie může být prováděna jednorázově nebo v konkrétním kurzu. O tom rozhoduje ošetřující lékař na základě stavu orgánu. Izotop během postupu neovlivňuje jiné orgány.
Doporučuje se metoda radiojodové terapie:
- Po operaci.
- Když tělo pacienta nevnímá dobře nebo na léčiva vůbec nereaguje.
- Pacienti starší 60 let.
- Pokud dojde k relapsu, například při léčbě rakoviny nebo difúzního strumy.
- Pacienti, kteří z nějakého důvodu nemohou být operováni a léky nemají žádný účinek.
- Pacienti se závažnými kardiovaskulárními problémy.
Terapie radiojodem má dobrý účinek, pouze pokud je detekována vysoce diferencovaná rakovina: folikulární a papilární. Pro jiné formy jsou vybrány jiné způsoby terapie. Před předepsáním léčby radioaktivním jódem je pacientovi předepsáno úplné vyšetření. Indikátory stavu štítné žlázy jsou potřebné pro stanovení požadované koncentrace izotopu.
Přípravný proces
Cílem, který je sledován při přípravě pacienta na radiojodovou terapii, je zvýšení množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který vykonává kontrolní funkci při normalizaci fungování orgánů štítné žlázy. Čím vyšší jsou hodnoty TSH před radiojodovou terapií, tím účinnější bude léčba, protože aktivita rakovinných buněk přispívá k jejich maximální destrukci.
Zvýšená hladina TSH v krvi aktivuje štítnou žlázu pro syntézu vlastních hormonů a aktivuje orgán tak, aby absorboval složku obsahující jód. Stejný hormon také stimuluje růst rakovinných buněk. Když jsou vysoké hodnoty TSH, absorpční proces se zvyšuje, ale jejich destrukční proces se odpovídajícím způsobem zvyšuje.
Existují dva způsoby, jak zvýšit hormon stimulující štítnou žlázu:
- Představte umělý přípravek - rekombinantní TSH. Tento lék nebyl v Rusku testován. Lze jej použít pouze v případě, že již byl oficiálně zaregistrován: Finsko, Estonsko, Ukrajina.
- Přestaňte brát tyroxin 3-4 týdny před zahájením zákroku. Tělo zastaví přístup k výrobkům obsahujícím jód.
Samotný přípravný proces může trvat měsíc a někdy i více.
Pokud bylo rozhodnuto použít radioaktivní jód k léčbě štítné žlázy, je pacient požádán, aby před začátkem léčby neužíval léky, které jsou hormonálně substitučními léčivy, přibližně za 2 až 4 týdny..
Před touto metodou léčby, ani po odstranění štítné žlázy, není před prováděním radiojodové terapie předepsán thyrotoxin. Odběr thyrotoxinu vytváří podmínky pro to, aby rakovinné buňky absorbovaly radioaktivní jód.
Když se tedy do těla dostane I-131, začnou jej aktivně zachytávat. Buňky poškozené rakovinou nerozumí tomu, co jód absorbují. Proto čím aktivnější jsou, tím rychleji zemřou..
Nutriční doporučení - bezjódová strava
Doporučuje se, aby pacienti dodržovali dietu bez jódu. Ve skutečnosti je to vegetariánská strava. Účel stravy: musí být vytvořeny podmínky pro maximální absorpci radiojódu tyreoidními buňkami. Přípravný proces pro radiojodovou terapii nutně zahrnuje použití nízkého příjmu potravy.
Pro toto období je nutné vyloučit z používání:
- plody moře;
- mořské řasy, včetně zelí;
- mléčné výrobky;
- výrobky používající vaječné žloutky;
- sójové výrobky;
- luštěniny zbarvené červeně;
- některé ovoce: tomel, jablka, hrozny;
- mořské ryby;
- Hercules ovesná kaše.
Nejezte potravinový doplněk E127. Přidává se k některým konzervám, nevařeným uzeným uzeninám a konzervovanému ovoce, jako jsou jahody a třešně. Nachází se v sladkostí růžové barvy. Během tohoto období nepoužívejte mnoho zelených pěstovaných na půdách obohacených jódem.
Omezení je dočasné, musí být dodrženo pouze po doporučenou 3-4 týdny.
Během takového období by nemělo docházet k dalším zdravotním problémům. Po uplynutí této doby lékař umožní pacientovi přejít na obvyklou dietu.
Při stravování byste měli dodržovat pravidla:
- Denní strava by měla zajišťovat fyzickou aktivitu.
- Nabídka by měla obsahovat pouze povolené produkty..
- Počet produktů je omezený, ale ne minimální, neměl by vyvolat zhoršení zdraví.
- Pokud dodržujete dietu, nepoužívejte speciální potraviny.
- Používejte běžnou sůl.
- Je lepší vařit nudle, chléb doma bez použití žloutků a mléka. Vaječné bílé mohou být konzumovány.
Strava bez jódu pomáhá tělu připravit se na užívání léku. Bylo však zaznamenáno, že proces obnovy samotného těla po ošetření je rychlejší. Kromě toho, dieta umožňuje tělu dostat vykládku. Snadno se přepravuje..
Proces radiojodové terapie
Léčba radioaktivním jodem může spočívat v jediné spotřebě kapsle, ale někdy je předepsán průběh podávání. Lék může být ve formě tobolky nebo v kapalné formě. Po dokončení diagnostického procesu se vytvoří kapsle požadované dávky. Vyrábí se individuálně a celý výrobní proces trvá asi týden..
Pacient vezme tobolku a může jít domů. Je však lepší, aby byl pacient pod dozorem odborníků po dobu pěti dnů. V den, kdy je izotop odebrán, dvě hodiny před užitím, stejně jako po přijetí, se zdržte jídla. Kapalinu můžete pít pouze ve velkém množství. Kapalina pomůže odstranit izotop z těla..
Ložní prádlo se mění každý den. Po každém použití je také nutné důkladné čištění toalet. Skutečnost je taková, že pot a sliny, stejně jako další tělesné exkrece, budou zpočátku zdrojem záření v malém množství..
Vedlejší efekty
Účinnost této metody léčby je poměrně vysoká: zlepšení u 98% pacientů.
Důsledky léčby však mohou mít krátkodobé vedlejší účinky:
- brnění v jazyku;
- nepříjemný stav krku;
- pocit sucha v ústech;
- bolest krku;
- straší nevolností a zvracením;
- chutě se mohou změnit;
- otok.
Mnoho pacientů se panicky bojí této metody léčby a tvrdí, že se obávají možné expozice. To je naprosto nepřiměřené. Radioaktivní léčba jodem je jedinečnou alternativou k chirurgickému zákroku. Jsou-li dodržena všechna doporučení a požadavky lékaře, přináší postup pozitivní výsledky..
Estrogen a estradiol, co potřebujete vědět o těchto hormonech?
Z nějakého důvodu se někdy věří, že estrogen a estradiol jsou jeden a stejný, tj. synonyma. Ale to je chybný názor. Slovo „estrogen“ není v singulární jednotce použito, protože takový samostatný hormon neexistuje. Existuje skupina estrogenů.
Podstata problému
Estrogeny - ve skutečnosti je to kombinovaný název velké skupiny ženských pohlavních hormonů, steroidního původu, jehož předchůdcem je cholesterol. Tato skupina se skládá z asi 30 hormonů, ale 3 z nich jsou považovány za ty hlavní: estron (E1), estradiol (E2) a estrol (EZ).
Pro léčbu štítné žlázy naši čtenáři úspěšně používají klášterní čaj. Vzhledem k oblibě tohoto produktu jsme se rozhodli vám ho nabídnout.
Více zde...
Estrogeny jsou produkovány ve folikulárním aparátu ženských vaječníků, v malém množství v játrech. U mužů, ve varlatech (ve skromných množstvích) i v kortikální vrstvě nadledvin. FSH hypofýzy je regulována u žen. Mají společnou strukturu, ale rozdíl určuje jejich různé účinky na tělo..
To, co je všechny spojuje, je to, že nedostatek alespoň jedné z nich u ženy vždy zhoršuje její zdraví, zdravotní stav a gestační období. Bioaktivita v nich má následující poměr: 1: 7: 100. Je vidět, že v této triádě je estradiol nejaktivnější..
Trocha historie
V roce 1923 izolovali američtí biochemici E. Doyzy a E. Allen hormony z folikulů a po 3 letech ho dostali v krystalické formě. Název „estrogen“ pochází z řeckého slova „oystros“, které se překládá jako „živost“ a „jas“. Přípona "-gen" znamená "generativní".
Estrogeny se tvoří ve všech obratlovcích, v některých druzích hmyzu a v řadě rostlin. Hormony v rostlinách se nazývají fytoestrogeny. Estrogeny se také tvoří u mužů, ale v mnohem menším množství. Zde jsou zodpovědné za funkce centrálního nervového systému, sílu kostí a rovnováhu LDL a HDL - tzv. „Špatný“ a „dobrý“ cholesterol.
Co dělá estron (E1 nebo „špatný“ estrogen)
Převládá u postmenopauzálních žen. Může být produkován tukem, i když vaječníky již nefungují.
A před menopauzou se vyrábí v pohlavních žlázách, játrech, nadledvinách a tukové tkáni. Tělo používá stejný estron pro estradiol a tato transformace je stále ve stejných vaječnicích..
Během menopauzy jsou konverze výrazně sníženy. Mnoho vědců to považuje za příčinu rakoviny děložního čípku a rakoviny prsu ve věku 30–40 let u žen, které se vyznačují zvýšenou hmotností. Navíc je tento podíl přímý.
Změny menopauzy s jejich negativitou by neexistovaly pouze tehdy, kdyby estron mohl aktivovat estrogenové receptory, jako je estradiol.
Estriol (EZ) - nejaktivnější; před těhotenstvím, jeho velmi malé množství, protože je produkováno placentou a fetálními játry.
Nemá žádné pozitivní účinky na tělo. Zlepšuje přísun krve do dělohy a připravuje mléčné žlázy kojení..
- Účast na tvarování těla a těla podle typu ženy: všechny potřebné ohyby, krásná prsa atd..
- Přímá účast na vývoji sekundárních sexuálních charakteristik u dívek.
- Účinek na pigmentaci genitálií a areolů prsu.
- Ovlivňuje libido.
- Stimuluje růst kostí.
- Spolu s hormony hypofýzy podporuje vývoj a výstup zralého vajíčka z dominantního folikulu ve vaječnících.
- Pomáhá růstu dělohy během těhotenství a rozšiřování sítě cév pro lepší výživu plodu.
- S menstruací a porodem zvyšuje koagulaci krve.
- Zachovává sodík v těle, což přispívá k výskytu otoků.
- Může ovlivnit výskyt slz a podrážděnosti těhotných žen.
Dokonce i estradiol je tedy nezbytný pro ženu ve všech fázích jejího života - od období puberty po menopauzu, počínaje hladkou elastickou pokožkou, hustou silnou srstí, dobrým zrakem, silnými svaly a kostmi až po libido a reprodukci..
Estrogenové receptory
Estrogenové receptory jsou nezbytné pro čtení hormonálních zpráv z vaječníků, aby orgány mohly tyto informace správně a včas přijímat a poslouchat je.
Příroda proto zajišťuje přítomnost takových receptorů všude: v mozku, plicích, CVS, myocytech, osteocytech, střevech a močovině, děloze a jejích přívěsech, vagíně, mléčných žlázách, v dermis a dokonce i v očích. Počet estrogenových receptorů v orgánech se liší a obraz je proto také odlišný a složitý..
Estradiol způsobuje jeho nedostatek u mužů neplodnost. Byl získán v roce 1935. V plodném věku ženy se mění dokonce během fází MC cyklu..
Obsah estradiolu v různých obdobích života:
- V první polovině MC (folikulární) se před ovulací zvyšuje estradiol z 15 na 160 - 200 ng / l nebo pg / ml. (V jednotkách měření se ng / l- rovná pg / ml. Chcete-li převést ng / l (pg / ml) na nmol, potřebujete ng / l x 3,67 = nmol. Jedná se o dvě jednotky estradiolu. Můžete použít některou z nich).
- S ovulací (střední cyklus) roste další 2krát a dosahuje 500 pg / ml nebo 34-400 ng / l.
- V luteální fázi (druhá polovina MC) klesá na 200-300 pg / ml nebo 27-246 ng / l. Nový cyklus tedy začíná na stejné úrovni. Pokud početí přijde, estradiol poroste.
- V menopauze je to pouze 10-30 pg / ml nebo 5-30 ng / l.
Tato částka samozřejmě zjevně nestačí k tomu, aby se plně vypořádala se zhoršenou pohodou a náladou. Muži mají stejný význam..
V těhotenství estradiol:
- 1 trimestr - množství je 203 - 3980 ng / l;
- 2 trimestr - 1005-17890 ng / l;
- 3 trimestr - obsah je maximální - 4353-17600 ng / l.
Na konci porodu dosáhne estradiol během pouhých několika dnů stejnou úroveň jako před těhotenstvím.
Estrogenní krevní test
Estradiol jasně ukazuje práci vaječníků. Jeho výše je stanovena týden po začátku menstruace.
Kdy je analýza naplánována? Lékař může předepsat analýzu, pokud má žena neplodnost, se zpožděním nebo před dívkami v pubertě, špatný vývoj známek zrání - kojeneckost, s dystrofickými procesy v děloze a vaječníku, poruchy MC, krvácení, podezření na nádory vaječníků a hypofýzy, s osteoporózou, dříve IVF.
Pravidla pro darování krve
Krev je darována ráno, na lačný žaludek, nejlépe do 9:00. 24 hodin před odběrem krve je nutné chránit ženu před stresem a fyzickou námahou. Použití alkoholu a mastných potravin je vyloučeno. Také, před analýzou, nemůžete vzít rentgen a ultrazvuk, vzít léky. U mužů je předepsána analýza vzhledu ženských pohlavních charakteristik s neplodností.
Žilní krev je odebrána pro výzkum. Většina vědců doporučuje, aby ženy darovaly krev 3. den cyklu. Obecně lze analýzu provést od 9 do 21 dnů MC. S menopauzou - analýza může být provedena každý den.
Co se vyskytuje se snížením estradiolu během menopauzy?
Estradiol je jeho sloučenina ve formě 17-beta-estradiolu (E2 nebo „dobrý“ hormon). Tento estradiol je zodpovědný za více než 400 funkcí u žen. U žen po menopauze, kdy již folikuly chybí, není nikdo, kdo produkuje estradiol, a jeho zdroj je ztracen. A zde začínají všechny postmenopauzální (senilní) kožní léze, osteoporóza, svalová atrofie a jejich nahrazování tukem; mozkové změny.
Žádné tkáně a orgány, které by mohly syntetizovat hormony, nemohou reprodukovat estradiol; zůstává pouze estron (El), který je produkován žírnými buňkami. Pro léčbu nedostatku estrogenu po menopauze je nejlepší zvolit 17-beta-estradiol, pak se do krve zavedou stejné molekulární vzorce, které byly vyvinuty od mládí.
Snížení estradiolu znamená, že se na vnitřních orgánech v břiše objevuje nezdravý „toxický“ tuk, břišní. Rozdíl mezi tímto tukem je v tom, že se syntetizuje v ohromném množství estronu, androgenů a kortizolu. Vyvolávají vývoj diabetu, KVO a rakoviny prsu. Estradiol není produkován s takovým tukem. Na běžných místech, kde se dříve tvořil normální tuk - strany a stehna - se snižuje. Svalová tkáň, která se opotřebovává s nedostatkem E2, se přestane zotavovat.
Snížení E2 je pro tělo stresem, proto se zvyšuje kortizol a tuková rezerva je ještě větší; práce štítné žlázy je přerušena.
Nepřítomnost estradiolu snižuje fungování inzulínu, objevuje se inzulínová rezistence a tuk opět stoupá (žaludek se mění v „zástěru“ tuku). Metabolismus zpomaluje. Inzulín se hromadí, vyvolává se zvýšení androgenů, což také zvyšuje obezitu. Spánek je narušen, syntéza STH klesá -> roste kortizol -> roste tuk. Svaly začínají být nahrazovány tukem. Tím se získá obezita při menopauze. Proto je nutné cvičit, což pomůže udržet svaly v dobré kondici a pomůže udržovat zdravé cévy a srdce..
Kromě jiného začíná tělo ztrácet K a rovnováha draslíku je důležitá při práci na CVS, svalech a celém metabolismu. Estradiol, který byl k dispozici dříve, pomohl zachovat K, Zn, Mg; pomohl zachovat dobrý cholesterol a odstranit špatné. Tyto stopové prvky jsou potřebné pro fungování enzymů. S menopauzou roste pouze LDL. Zvýšená tendence k trombóze.
Některé ženy začnou pít alkohol, aby nějak přerušily začarovaný kruh a vytvořily sen. Rozkládá se na jednoduché cukry, urychluje produkci inzulínu a tuk se hromadí, zejména proto, že alkohol přidává zbytečné kalorie. Estrone také roste.
Zvýšený estradiol
Tento jev je možný:
To se děje s cystami, nádory vaječníků;
- s obezitou a alkoholem;
- jaterní patologie se zhoršenou funkcí, u mužů - se semenníky;
- na pozadí přijetí OK.
- časný pohlavní vývoj;
- příznaky hypertyreózy;
- hubnout;
- krvácení během menopauzy, genitálních nádorů a patologie jater.
Snížení estradiolu
Může dojít ke snížení:
- při intenzivní fyzické námaze,
- stres,
- nízkokalorické diety a hladovění, dramatické hubnutí,
- když kouří,
- zpoždění v sexuálním vývoji, zpoždění ve fyzickém růstu,
- s porušením hypofýzy,
- s nárůstem androgenů u žen,
- prostatitida u mužů,
- hrozil potrat,
- genitální zánět.
Příznaky nízkého estradiolu
Příznaky snížení hormonů:
- změny nálady;
- nespavost;
- hirsutismus;
- snížená sexuální touha;
- suchá kůže a křehké vlasy, vzhled hlubokých vrásek;
- změny krevního tlaku;
- migréna;
- neplodnost a porušování MC;
- časté zlomeniny.
Menstruace je bolestivá, v pochvě je nepohodlí, vyjádřené PMS. Když se objeví alespoň nějaké příznaky, musíte navštívit lékaře.
Principy léčby
Chcete-li zvýšit nízký estradiol, musíte nejprve změnit svůj životní styl. Dietní změny (odmítnutí akutních, mastných), doporučuje se začít cvičit lehké sporty.
Užitečné plavání, turistika, kolo. Je nutné vyloučit špatné návyky. Strava by měla zvyšovat luštěniny, lilek, dýně, cereálie, mléčné výrobky, libové maso a ryby, čerstvé ovoce a zeleninu, zeleň.
Pokud jsou tato opatření neúčinná, přejdou ke jmenování ethinylestradiolu. Je identický s přírodním hormonem.
E2 analýza toho, co to je u žen
Hormon E2, co to je u žen
Estradiol (E2) (pohlavní hormony)
Estradiol je estrogenní ženský pohlavní hormon produkovaný ve vaječnících, placentě (během těhotenství) a nadledvinách pod vlivem folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů a hypofyzárního prolaktinu. U mužů je tento hormon syntetizován ve varlatech, nadledvinách.
Pod vlivem estradiolu se vytváří ženský reprodukční systém, vyvíjejí se ženské sekundární sexuální charakteristiky, tvoří se podkožní tuk, reguluje se menstruační cyklus a během těhotenství roste a vyvíjí se děloha. Hladina estadiolu v krvi žen závisí na fázi menstruačního cyklu. Současně postupně stoupá a dosahuje maximálních hodnot během ovulace, pak se začíná snižovat a pokud nedošlo k početí, klesne na konec druhé fáze menstruačního cyklu na minimum. Pokud došlo k početí, zvyšuje se hladina estradiolu v krvi před porodem.
Hladina estradiolu v těle klesá s věkem. U žen během menopauzy je stanoveno malé množství tohoto hormonu v krvi.
Hladiny vaječníků určují hladiny estradiolu v krvi. Hormon má navíc anabolický účinek, podporuje metabolismus kostní tkáně, urychluje růst kostí, snižuje hladinu cholesterolu v krvi a zvyšuje koagulaci krve.
Krev pro analýzu se odebere šestý až sedmý den menstruačního cyklu. Normy estradiolu pro ženy: v první fázi menstruačního cyklu - 0,5 nmol / l, ve druhé fázi - 0,2-0,8 nmol / l krevní plazmy. Normy pro muže: 0,07-0,2 nmol / l krevní plazmy. Změna hladiny tohoto hormonu v krvi může být způsobena fyziologickými stavy nebo určitými nemocemi..
Diagnostická hodnota změn hladiny estradiolu v krvi
Stavy doprovázené zvýšenými hladinami estradiolu
Stavy doprovázené snížením hladiny hormonu estradiolu
Hyperestrogenismus (perzistence folikulu ve vaječníku)
Strava s vysokým obsahem uhlohydrátů
Endometrioidní ovariální cysty
Ztráta váhy
Nádory vaječníků produkující hormon
Těhotenství (v raných fázích)
Užívání léků (anabolické steroidy, perorální antikoncepce)
Hrozba potratu
Chronické zánětlivé procesy ženského reprodukčního systému
samoléčení může poškodit vaše zdraví.
veškerý materiál prezentovaný pro informační účely
Estradiol (E2 nebo 17β-estradiol) je hlavní ženský pohlavní hormon (steroid), jeden z estrogenů. Produkce E2 v ženském těle není konstantní, produkuje se pouze tři dny z 30 dnů cyklu. E2 má nejen rozhodující vliv na reprodukční a sexuální zdraví žen, ale ovlivňuje také jeho další orgány, včetně kostí.
E2, stejně jako jiné steroidní hormony, pochází z cholesterolu. Po odbourání cholesterolu se získá androstendion, jehož část je přeměněna na testosteron, který se zase pod vlivem aromatázového enzymu přemění na estradiol..
Během reprodukčního věku je většina estradiolu u žen produkována granulózními buňkami vaječníků a v malém množství kůrou nadledvin. Vyrábí se také v mozku a ve stěnách tepen. Estradiol je také produkován placentou během těhotenství..
Význam estradiolu a jeho vliv na ženské tělo
U žen hraje tento hormon klíčovou roli ve vývoji reprodukčního systému a jeho normálním fungování, jakož i v růstu některých kostí. Reguluje také distribuci tělesného tuku..
Menstruační cyklus u žen zahrnuje předvídatelné změny hladin řady hormonů, včetně E2. Podílí se na ovulačním procesu a připravuje endometrium (vnitřní výstelku dělohy) k implantaci oplodněného vajíčka.
Stejně jako všechny pohlavní hormony je zodpovědný za mnoho změn v reprodukčním systému, které začínají v pubertě. Je přítomen v těle po celou reprodukční dobu ženy a během menopauzy a po ní se snižuje.
Snížení E2 během menopauzy vede k symptomům, jako je vaginální suchost, návaly horka, noční pocení a úbytek kostí (což může vést k osteoporóze). K léčbě těchto příznaků se někdy předepisují injekce estradiolu. Stejné ošetření je předepsáno pro kompenzaci selhání vaječníků..
Estradiolový krevní test
Krevní test na E2 vám umožňuje měřit hladinu tohoto hormonu v krevním séru. Předepisuje se zpravidla na 19–21 dnů menstruačního cyklu, ale lze jej provádět každý další den..
Lékaři mohou předepsat tuto analýzu, pokud má dívka pubertu dříve nebo později, než by měla být. Vysoké hladiny E2 jsou spojeny s předčasnou (časnou) pubertou, zatímco nízké hladiny E2 mohou naznačovat zpoždění sexuálního vývoje.
Hladina tohoto hormonu také poskytuje důležité informace o fungování vaječníků. To může lékařům pomoci posoudit menstruační problémy, včetně abnormálního krvácení a nedostatku menstruace..
Krevní test E2 lze také použít ke sledování progrese těhotenství, léčbě neplodnosti a hodnocení menopauzálních symptomů..
Hladina estradiolu (normální)
U mladých dívek je úroveň E2 obvykle nízká. Během puberty (věk 8 až 14 let) hypofýza (žláza umístěná těsně pod mozkem) vylučuje dva hormony - luteinizující (LH) a folikuly stimulující (FSH) - které stimulují produkci E2 vaječníky..
Normálně je u negravidních žen hladina E2 v rozmezí 50 až 488 pg / ml. Obsah E2 u těhotných žen je mnohem vyšší (od 510 pg / ml v prvním trimestru do 37100 pg / ml ve třetím trimestru). Více o normách tohoto hormonu si můžete přečíst v článku: „Normy hlavních ženských hormonů“.
Protože všechny pohlavní hormony spolu úzce souvisejí, lékaři často spolu s krevním testem na estradiol předepisují analýzu na LH, FSH, progesteron a testosteron. Výsledky dávají ucelenější obraz o stavu těla a hormonálním pozadí ženy, čímž pomáhají lékařům diagnostikovat nemoci způsobující nerovnováhu pohlavních hormonů.
Estradiol (E2)
Co je estradiol (E2. Estradiol)?
Toto je nejaktivnější estrogenní (ženský) pohlavní steroidní hormon. Z hlediska biosyntézy je estradiol derivát cholesterolu a jeho přímými prekurzory jsou androstendion a testosteron. U žen se produkuje ve vaječnících, v placentě a v kůře nadledvin pod vlivem folikuly stimulujícího hormonu (FLH), luteinizačního hormonu (LH) a prolaktinu. V malém množství se během přeměny testosteronu vytváří estradiol. Estradiol zajišťuje tvorbu ženského reprodukčního systému, vývoj ženských sekundárních sexuálních charakteristik v adolescenci, regulaci menstruačního cyklu, vývoj vajíčka, růst a vývoj dělohy během těhotenství, je zodpovědný za psychofyziologické vlastnosti sexuálního chování a zajišťuje tvorbu podkožního tuku u ženského typu. Hlavním účinkem je zvýšený růst buněk lemujících dělohu zevnitř, který ji připravuje na těhotenství a snížením rezistence děložních cév zvyšuje průtok krve v ní. U žen v plodném věku závisí hladina estradiolu v séru a plazmě na fázi menstruačního cyklu. Na začátku cyklu se koncentrace estradiolu pomalu zvyšuje. Nejvyšší hladina estradiolu je pozorována na konci folikulární fáze - před ovulací. K ovulaci (protržení folikulu a výtok z vajíčka) dochází 24-36 hodin poté, co koncentrace estradiolu dosáhne maximální úrovně. Po ovulaci se hladina hormonů začne snižovat, ale během luteální fáze opět stoupá. Pokud nedojde k početí, hladina estradiolu klesne na minimum, což určuje nástup menstruace. Pokud došlo k početí, koncentrace estradiolu stále roste. Během těhotenství se koncentrace est radiol v krvi zvyšuje v době porodu a po narození se 4. den vrátí k normálu. S věkem u žen dochází ke snížení koncentrace estradiolu. U žen po menopauze koncentrace estradiolu klesá na velmi nízké hodnoty. Protože u žen je obvykle většina estradiolu syntetizována ve vaječnících, lze analýzu jeho koncentrace považovat za způsob hodnocení funkce vaječníků. Stanovení hladin estradiolu se kromě toho používá při průzkumu amenorey, předčasného pohlavního vývoje, neplodnosti u mužů a žen, k posouzení nástupu menopauzy. Sledování koncentrace estradiolu je nezbytné při přípravě na oplodnění in vitro, protože extrakce vajec se provádí v určité fázi vývoje folikulů, která závisí na koncentraci estradiolu..
U mužů se estradiol tvoří ve varlatech, v kůře nadledvin, ale většina je v periferních tkáních díky přeměně testosteronu.
Estradiol má anabolický účinek, zvyšuje metabolismus kostí a urychluje růst kosti v délce. Podporuje zadržování sodíku a vody v těle. Snižuje hladinu cholesterolu a zvyšuje aktivitu při srážení krve. Estradiol pomáhá zvyšovat nervové napětí, podrážděnost.
Denní fluktuace koncentrace estradiolu v krevním séru jsou spojeny s rytmem sekrece luteinizačního hormonu (LH): maximální poklesy v období od 15 do 18 hodin a minimální - mezi 24 a 2 hodinami.
Indikace pro účely analýzy:
- hypofyzární nedostatečnost;
- amenorea a oligomenorea;
- anovulace;
- hypogonadismus;
- porušení puberty;
- dysfunkční děložní krvácení;
- osteoporóza u žen;
- hirsutismus;
- neplodnost;
- předmenstruační syndrom;
- bakteriální vaginóza;
- hodnocení fungování fetoplacentálního komplexu v časném těhotenství;
- známky feminizace u mužů;
- sledování oplodnění in vitro (IVF);
- polycystický vaječník;
- menopauzální metrorrhagie;
- nádory vaječníků a nadledvinek;
- azoospermie a oligospermie.
Termín: 1 pracovní den.
Když jsou hladiny estradiolu zvýšené?
- Perzistence folikulů (hyperestrogenie).
- Endometrioidní ovariální cysty.
- Hormonálně-ovariální nádor.
- Testikulární tumor vylučující estrogen.
- Cirhóza jater.
- Užívání léků (anabolické steroidy, karbamazepin, cimetidin u mužů a žen u postmenopauzálních žen, klomifen u postmenopauzálních žen, ketokonazol u hyperandrogenních žen, mifepriston u pacientů s meningiomem, nafarelin v případě subkutánního ovariálního syndromu, polymerní syndrom) fenytoin, tamoxifen, troleandomycin, kyselina valproová; estrogen - perorální kontraceptiva).
Když jsou hladiny estradiolu nízké?
- Intenzivní fyzická aktivita u netrénovaných žen.
- Výrazné hubnutí.
- Strava s vysokým obsahem sacharidů s nízkým obsahem tuku pro vegetariány.
- Kouření.
- Brzké těhotenství.
- Shershevsky-Turnerův syndrom.
- Testikulární feminizace.
- Hypogonadismus.
- Hyperprolaktinémie.
- Hypofýzový trpaslík.
- Deficit luteální fáze.
- Virilův syndrom.
- Chronický zánět vnitřních pohlavních orgánů.
- Hrozba potratu endokrinní geneze.
- Chronická prostatitida.
- Užívání léků (aminoglutethimid, buzerelin, chemoterapeutika, tsimeti din, cyproteron, danazol, dexamethason, epostan, megestrol, mifepriston - pro potrat, moclobemid, nafarelin, nandrolon, oktreotid, orální kontraceptiva).
Hormonální estradiol
Ženské pohlavní hormony estrogeny obsahují na svém seznamu tak důležitý prvek, jako je hormon estradiol, který je tvořen nejen u žen, ale také v mužském těle. Přímo tvoří ženský reprodukční systém a je zodpovědný za normalizaci fyzického a duševního stavu.
Co je estradiol?
K produkci estradiolu dochází v době, kdy se mužské hormony v těle zpracovávají na ženské hormony. Tento proces zachycuje placentu během těhotenství. Hormonální obsah v krvi úzce souvisí s menstruačním cyklem. Na začátku cyklu vstupuje do těla ve velkém množství a po ovulaci je nahrazen progesteronem.
Díky estradiolu se vajíčko v ženském reprodukčním systému vyvíjí správně. Když dojde k maximální koncentraci tohoto hormonu, je odstraněn z folikulu. Kromě toho estradiol stimuluje růst buněk, které lemují děložní dutinu. Když se do těla uvolňuje hormon, žena je na vrcholu sexuality. Právě v této době začíná ovulace a celé období je považováno za úspěšné pro početí dítěte. Nálada ženy se přenáší na muže. Žena se stává fyzicky odolnou, sexuálně aktivní a zvláště krásnou. Proto je estradiol také známý jako hormon krásy.
Jeho účinek přispívá k produkci serotoninu, který zajišťuje dobrý zdravý spánek a dobrou náladu. S pomocí estradiolu si tělo udržuje normální hladinu cholesterolu, vyrovnává tlak, zlepšuje vidění a přechází vrásky. Přichází aktivace všech metabolických procesů. Hormon slouží jako základ pro mnoho léků. Ošetřující lékař je předepisuje v případě hormonálních poruch v ženském těle.
Obsah estradiolu se neustále mění. Jeho norma je stanovována denně po celou dobu menstruačního cyklu. Hormonální testy proto tyto výkyvy zohledňují.
Za co je hormon estradiol zodpovědný u žen?
Hormonální estradiol v ženském těle vykonává mnoho funkcí. V tomto ohledu se aktivně používá jako lék v případě jakýchkoli abnormalit, jako je nedostatek estrogenu nebo menopauza. Léky jsou dostupné ve formě tablet, gelů, náplastí a injekčních roztoků. Tyto fondy jsou také předepisovány jako profylaktika proti osteoporóze a nemocem kardiovaskulárního systému před menopauzí. Dívky berou tyto drogy v případě opožděné puberty.
Estradiol se používá pro onemocnění, jako je alopecie, ke které dochází pod vlivem hyperandrogenemie, jakož i hirsutismus, jehož výskyt je ovlivněn ovariální cystou. Aktivuje slabou práci a účinně léčí primární biliární cirhózu. Tento hormon často hraje roli nouzového antikoncepčního prostředku, který se používá bezprostředně po pohlavním styku. Paliativní terapie také používá estradiol pro onemocnění, jako je rakovina prsu nebo karcinom prostaty..
Nedostatek estrogenu naznačuje trvání užívání hormonálních léků po dobu 3 týdnů, s přestávkou po 1 týdnu, po které je přípravek znovu užíván. Průběh léčby je až šest měsíců, pak je vyžadována zkouška.
Estradiolová norma u žen
Měrnou jednotkou estradiolu je počet pikogramů na 1 ml plazmy (pg / ml). Je třeba mít na paměti, že hormon krásy nemá jasně definované normativní ukazatele. Jeho množství úzce souvisí s věkem a individuálními vlastnostmi ženského těla.
Obsah estradiolu se v určitém rámci mění v závislosti na faktorech, jako je fáze menstruačního cyklu a těhotenství, náchylnost k chronickému nervovému napětí a časté stresy. K výkyvům hormonů dochází také v důsledku kouření, užívání určitých typů drog, prudké změny klimatu.
U nově narozených dívek je normativní ukazatel nulový, ve věku 4 až 6 let není vyšší než 22 pg / ml. U dospívajících dívek stoupá hladina estradiolu na 25–30 pg / ml. K významnému zvýšení dochází během folikulární fáze menstruačního cyklu (57-227), před ovulací (127-476), v luteální fázi (77-227) a během těhotenství (210-27000). S nástupem menopauzy se normativní ukazatel estradiolu opět snižuje na 19 až 82 pg / ml.
Snížený estradiol u žen
Snížení hladin hormonů je patrné díky změnám v těle, zejména při plánování těhotenství. V těchto případech je měsíční cyklus narušen, charakterizovaný nepravidelnou menstruací nebo dokonce neplodností. Hlavními příznaky nízkého estradiolu jsou bolestivá menstruace a premenstruační syndrom. Je snížena dodávka síly, dochází k únavě, bolestem hlavy a tlakovým rázům. Hmotnost začíná rychle klesat..
Znatelné jsou zvláštní známky ve formě růstu vlasů mužského typu. Tvar se mění: ramena jsou široká a boky se zužují. Těhotenství nenastává dlouho. Poranění je charakterizováno častými výrony a zlomeninami. Ve vagíně je pocit sucha a pálení.
K poklesu hladin estradiolu dochází z různých důvodů. Zaprvé je to dědičnost, přítomnost průvodních nemocí, nezdravý životní styl a špatné návyky. Intenzivní fyzická aktivita při hledání ideální postavy, stejně jako nevyvážená a nevhodná výživa, mají negativní účinek. Vážným důvodem je nekontrolovaný příjem léčiv, zejména antibiotik, kortikosteroidů a dalších léků, které ovlivňují stav hormonálního pozadí. Patří sem také antikoncepční přípravky používané bez lékařského předpisu..
Pokud není možné otěhotnět během 1-1,5 roku, musíte kontaktovat gynekologa, protože příčinou tohoto stavu může být nízká hladina estradiolu. Konečná diagnóza je stanovena po krevních testech a ultrazvuku reprodukčního systému..
Estradiol je u žen zvýšený
Existuje několik důvodů pro zvýšené hladiny estradiolu v krvi. Například během těhotenství jsou vysoké hladiny hormonu považovány za normální. Zachování plodu do začátku porodu.
V jiných případech je zvýšení estradiolu patologické povahy, pokud je vyžadován speciální zásah. Negativní situace nastává pod vlivem ovariálních cyst nebo nádorů, onemocnění štítné žlázy, alkoholismu, cirhózy jater, obezity, nádorů prsu, jakož i nekontrolovaného příjmu hormonálních, antimykotických, antikonvulzivních a jiných léků.
S vysokou hladinou estrogenu v ženském těle dochází ke změnám ve formě porušení měsíčního cyklu, otoku paží a nohou, obezitě, zvýšené ztrátě vlasů a akné. Mléčné žlázy jsou bolestivé, spánek je narušený a rozrušený.
K odstranění tohoto problému je nutný zásah několika odborníků - andrologů, gynekologů, endokrinologů a dalších. Potřebná léčba je předepsána individuálně, po důkladném vyšetření a krevním testu.
Estradiol během těhotenství
Během těhotenství je hormon krásy v ženském těle výrazně vyšší než obvykle. S blížícím se datem narození dochází ke zvýšení hladiny estradiolu v krevní plazmě. Vrcholová koncentrace je pozorována bezprostředně před narozením a dosahuje přibližně 26960 pg / ml. 4. až 5. den po porodu se obsah hormonů v ženském těle postupně snižuje.
Velké dávky estradiolu působí na dělohu a připravují ji na seriózní testy během devíti měsíců. Spolu s testosteronem přispívá tento hormon k úplnému vývoji a porodu dítěte. Provádí kontrolu krevního oběhu v děložních tkáních a zajišťuje včasné a úplné přijímání kyslíku a živin plodem..
Estradiol hormon, kdy vzít v který den cyklu
Koncentrace hormonu v krvi se stanoví analýzou. Abyste dosáhli správného výsledku, musíte dodržovat několik pravidel..
V předvečer dárcovství krve hormonu estradiolu je nutné vyloučit jakoukoli fyzickou aktivitu. Na 1-2 dny je zakázán alkohol a kouření. Je nutné zabránit psychickému stresu a nervovým zážitkům. Analýzy se podávají ráno na lačný žaludek. V den dodání je vyloučeno podávání léčiv obsahujících estrogen. Podrobnější konzultace by měla být získána individuálně od svého lékaře.
Estradiol (E2)
Co je estradiol (E2, Estradiol)?
Toto je nejaktivnější estrogenní (ženský) pohlavní steroidní hormon. Z hlediska biosyntézy je estradiol derivát cholesterolu a jeho přímými prekurzory jsou androstendion a testosteron. U žen se produkuje ve vaječnících, v placentě a v kůře nadledvin pod vlivem folikuly stimulujícího hormonu (FLH), luteinizačního hormonu (LH) a prolaktinu. V malém množství se během přeměny testosteronu vytváří estradiol. Estradiol zajišťuje tvorbu ženského reprodukčního systému, vývoj ženských sekundárních sexuálních charakteristik v období dospívání, regulaci menstruačního cyklu, vývoj vajíčka, růst a vývoj dělohy během těhotenství, odpovídá za psychofyziologické vlastnosti sexuálního chování a zajišťuje tvorbu podkožního tuku u ženského typu. Hlavní účinek - způsobuje zvýšený růst buněk, které dělají z dělohy zevnitř, což ji připravuje na těhotenství a snižuje odpor děložních cév a zvyšuje průtok krve v ní. U žen v plodném věku závisí hladina estradiolu v séru a plazmě na fázi menstruačního cyklu. Na začátku cyklu se koncentrace estradiolu pomalu zvyšuje. Nejvyšší hladina estradiolu je pozorována na konci folikulární fáze - před ovulací. K ovulaci (prasknutí folikulu a výstupu z vajíčka) dochází po 24-36 hodinách, poté, co koncentrace estradiolu dosáhne maximální úrovně. Po ovulaci se hladina hormonů začíná snižovat, ale během luteální fáze opět stoupá. Pokud nedojde k početí, hladina estradiolu klesne na minimum, což určuje nástup menstruace. Pokud došlo k početí, koncentrace estradiolu stále roste. Během těhotenství se koncentrace estradiolu v krvi zvyšuje v době porodu a po narození se obnovuje 4. den. S věkem u žen dochází ke snížení koncentrace estradiolu. V postmenopauze koncentrace estradiolu klesá na velmi nízké hodnoty. Protože u žen je obvykle většina estradiolu syntetizována ve vaječnících, lze analýzu jeho koncentrace považovat za způsob hodnocení funkce vaječníků. Kromě toho se stanovení hladin estradiolu používá jako součást průzkumu amenorey, předčasného pohlavního vývoje, neplodnosti u mužů a žen, k posouzení počátku menopauzy. Sledování koncentrace estradiolu je nezbytné při přípravě na oplodnění in vitro, protože extrakce vajec se provádí v určité fázi vývoje folikulů, která závisí na koncentraci estradiolu..
U mužů se estradiol tvoří ve varlatech, v kůře nadledvin, ale většina je v periferních tkáních díky přeměně testosteronu.
Estradiol má anabolický účinek, zvyšuje metabolismus kostí a urychluje růst kosti v délce. Podporuje zadržování sodíku a vody v těle. Snižuje hladinu cholesterolu a zvyšuje aktivitu při srážení krve. Estradiol pomáhá zvyšovat nervové napětí, podrážděnost.
Denní fluktuace koncentrace estradiolu v krevním séru jsou spojeny s rytmem sekrece luteinizačního hormonu (LH): maximální poklesy v období od 15 do 18 hodin a minimální - mezi 24 a 2 hodinami.
Indikace pro účely analýzy:
- hypofyzární nedostatečnost;
- amenorea a oligomenorea;
- anovulace;
- hypogonadismus;
- porušení puberty;
- dysfunkční děložní krvácení;
- osteoporóza u žen;
- hirsutismus;
- neplodnost;
- předmenstruační syndrom;
- bakteriální vaginóza;
- hodnocení fungování fetoplacentálního komplexu v časném těhotenství;
- známky feminizace u mužů;
- sledování oplodnění in vitro (IVF);
- polycystický vaječník;
- menopauzální metrorrhagie;
- nádory vaječníků a nadledvinek;
- azoospermie a oligospermie.
Když jsou hladiny estradiolu zvýšené?
- Perzistence folikulů (hyperestrogenie).
- Endometrioidní ovariální cysty.
- Hormonálně-ovariální nádor.
- Testikulární tumor vylučující estrogen.
- Cirhóza jater.
- Užívání léků (anabolické steroidy, karbamazepin, cimetidin u mužů a žen u postmenopauzálních žen, klomifen u postmenopauzálních žen, ketokonazol u hyperandrogenních žen, mifepriston u pacientů s meningiomy, nafarelin v případě subkutánní injekce syndromu polycystických fibróz), tamoxifen, troleandomycin, kyselina valproová; estrogen - perorální antikoncepce).
Když jsou hladiny estradiolu nízké?
- Intenzivní fyzická aktivita u netrénovaných žen.
- Výrazné hubnutí.
- Strava s vysokým obsahem sacharidů s nízkým obsahem tuku pro vegetariány.
- Kouření.
- Brzké těhotenství.
- Shershevsky-Turnerův syndrom.
- Testikulární feminizace.
- Hypogonadismus.
- Hyperprolaktinémie.
- Hypofýzový trpaslík.
- Deficit luteální fáze.
- Virilův syndrom.
- Chronický zánět vnitřních pohlavních orgánů.
- Hrozba potratu endokrinní geneze.
- Chronická prostatitida.
- Užívání léků (aminoglutethimid, buzerelin, chemoterapeutika, cimetidin, cyproteron, danazol, dexamethason, epostan, megestrol, mifepriston - pro potrat, moclobemid, nafarelin, nandrolon, oktreotid, orální kontraceptiva, práva).