Folikuly stimulující hormon (FSH) je glykoproteinový hormon, který se vytváří a hromadí se v přední hypofýze a ovlivňuje fungování gonád..
FSH, folitropin, hypofyzární gonadotropin.
Synonyma anglicky
Hormon stimulující folikuly, folitropin, FSH, hypofyzární gonadotropin.
mIU / ml (mezinárodní mililitr na mililitr).
Rozsah detekce: 0,1 - 200 mIU / ml.
Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?
Jak se připravit na studii?
- Před analýzou nejezte 2-3 hodiny (můžete pít čistou neperlivou vodu).
- 48 hodin před studií (po dohodě s lékařem) přestaňte užívat steroidní a štítné žlázy.
- Eliminujte fyzický a emoční stres 24 hodin před studiem..
- Před studiem nekuřte 3 hodiny.
Přehled studie
Hormón stimulující folikuly (FSH) spolu s luteinizačním hormonem (LH) je produkován v přední hypofýze pod vlivem hypothalamického hormonu milujícího gonadotropiny. K sekreci FSH dochází v pulzním režimu v intervalech 1-4 hodin. Během ejekce trvající asi 15 minut překračuje koncentrace FSH průměr 1,5 až 2,5krát a je regulována hladinou pohlavních hormonů podle principu negativní zpětné vazby. Nízké hladiny pohlavních hormonů stimulují uvolňování FSH do krve, zatímco vysoké hladiny inhibují. Inhibiční protein B, který je syntetizován v ovariálních buňkách u žen a v buňkách lemujících semenné kanálky (Sertoliho buňky) u mužů, také inhibuje produkci FSH.
U dětí se hladina FSH krátce po narození zvyšuje a velmi klesá po 6 měsících u chlapců a po 1-2 letech u dívek. Potom stoupá před pubertou a výskytem sekundárních sexuálních charakteristik. Jedním z prvních laboratorních ukazatelů nástupu puberty (puberty) u dětí je zvýšení koncentrace FSH v noci. Spolu s tím se zvyšuje odezva pohlavních žláz a zvyšuje se hladina pohlavních hormonů.
U žen FSH stimuluje zrání vaječníkových folikulů, připravuje je na účinky luteinizačního hormonu a zvyšuje uvolňování estrogenu. Menstruační cyklus se skládá z folikulární a luteální fáze. První fáze cyklu probíhá pod vlivem FSH: folikul roste a produkuje estradiol a na konci prudký nárůst hladin folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů vyvolává ovulaci - prasknutí zralého folikulu a uvolnění vajíčka. Pak přichází luteální fáze, během níž FSH podporuje produkci progesteronu. Estradiol a progesteron na principu zpětné vazby regulují syntézu FSH hypofýzou. Během menopauzy přestávají vaječníky fungovat a snížená sekrece estradiolu vede ke zvýšeným koncentracím folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů.
U mužů FSH ovlivňuje vývoj semenných kanálků, zvyšuje koncentraci testosteronu, stimuluje tvorbu a zrání spermií ve varlatech a podporuje produkci proteinu vázajícího androgen. Po pubertě jsou hladiny FSH u mužů relativně konstantní. Primární testikulární nedostatečnost vede ke zvýšení jejího počtu..
Analýza gonadotropních hormonů vám umožňuje určit úroveň hormonálních regulačních poruch - primární (v závislosti na pohlavních žlázách samotných) nebo sekundární (spojené s osou hypotalamus-hypofýza). U pacientů s poruchou funkce varlat (nebo vaječníků) ukazují nízké hodnoty FSH dysfunkci hypotalamu nebo hypofýzy. Zvýšení FSH naznačuje primární patologii pohlavních žláz.
Simultánní testování folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů se používá k diagnostice mužské a ženské neplodnosti a stanovení léčebné taktiky..
Na co se studie používá??
- Identifikace příčin neplodnosti (společně s testem na jiné pohlavní hormony: luteinizační, testosteron, estradiol, progesteron).
- Stanovení fáze menstruačního cyklu (menopauza).
- Chcete-li diagnostikovat příčiny poruch spermatogeneze, snižte počet spermií.
- Identifikace primárních nebo sekundárních příčin sexuálních dysfunkcí (patologie pohlavních žláz nebo hypotalamo-hypofyzární poruchy).
- Pro diagnostiku časného nebo pozdního sexuálního vývoje.
- Monitorovat účinnost hormonální terapie.
Když je naplánována studie?
- S neplodností.
- Pokud existuje podezření na patologii hypofýzy a sexuální dysfunkci.
- V rozporu s menstruačním cyklem (jeho absence nebo nepravidelnost).
- Když má pacient vrozená onemocnění s chromozomálními abnormalitami.
- Pro poruchy růstu a zrání u dětí.
- Při užívání hormonálních léků.
Analýza FSH: její význam a interpretace
Činnost těla je regulována různými mechanismy a látkami, zejména hormony. Hormon stimulující folikuly má silný účinek na reprodukční systém mužů a žen, proto je krevní test na FSH důležitým stadiem při studiu endokrinních poruch.
Hormon stimulující folikuly: jeho funkce a význam analýzy
FSH je gonadotropní hormon, který je syntetizován v přední hypofýze. Ovlivňuje růst, vývoj reprodukčního systému, pubertu, reguluje reprodukční funkci, takže význam analýzy FSH lze jen stěží přeceňovat..
Začíná být syntetizován v prenatálním období a jeho koncentrace se zvyšuje po narození, ale pak opět klesá a do puberty je 0,14-1,72 mIU / ml. Podle studií je u dívek pozorováno zvýšení hladiny hormonu v krvi od 9 let, u chlapců o něco později, což vysvětluje dřívější vznik sekundárních sexuálních charakteristik u žen. Je třeba poznamenat, že koncentrace FSH se v noci výrazně zvyšuje.
U dívek dochází k sekreci folikuly stimulujícího hormonu v pulzním režimu: emise FSH do krve jsou zaznamenávány každé 1–3–4 hodiny, zatímco během 15 minut po vstupu do oběhového systému je hladina 1,5–2krát vyšší než norma, což je třeba vzít v úvahu při provádění analýzy. Frekvence emisí je regulována gonadoliberinem, který je produkován hypotalamem, stejně jako proteinovým inhibitorem a hladinou pohlavních hormonů podle principu zpětné vazby. Čím vyšší je koncentrace estrogenu a testosteronu, tím nižší je koncentrace FSH a naopak.
FSH u žen ovlivňuje zrání folikulů, připravuje je na interakci s luteinizačním hormonem, stimuluje syntézu estrogenů, podporuje tvorbu sexuálních charakteristik. Krevní test pomáhá identifikovat porušení těchto procesů, předcházet jejich poruchám a eliminovat.
FSH podléhá cyklickým změnám, jeho hladina závisí na fázi menstruačního cyklu. Během folikulární fáze dochází k postupnému zvyšování hladiny hormonu v krvi, přičemž během tohoto období se daruje krev FSH hormonům, normy jsou v rozmezí 3,5–12,5 mIU / ml. Vrcholová koncentrace padá na ovulaci, výsledky analýzy na hormonu FSH jsou 4,7 - 21,5 mIU / ml. Současně je během ovulace pozorováno zvýšení hladiny LH, které společně pomáhají zralému vajíčku opustit dominantní folikul. Poté dojde k luteální fázi, během které dochází ke zvýšení progesteronu a estrogenu, což způsobuje snížení hladiny FSH na 1,7-7,7 mIU / ml.
S nástupem menopauzy vaječníky ztrácí svou funkční aktivitu, což způsobuje snížení koncentrace estrogenu, což vede ke zvýšení koncentrace FSH, proto krevní test na FSH během tohoto období ukazuje výsledky rovné 25,8-134,8 mIU / ml.
Hormon stimulující folikuly hraje důležitou roli nejen u žen, ale také v mužském těle. U mužů ovlivňuje proces spermatogeneze, růst a vývoj ejakulačních kanálků, jakož i hladinu testosteronu. Během puberty je pozorováno zvýšení koncentrace FSH, ale je třeba poznamenat, že její hladina v průběhu života zůstává na stabilní úrovni, výsledky analýzy by se měly pohybovat v rozmezí 1,5 - 12,4 mIU / ml.
FSH vykonává v těle důležité funkce, proto údaje z krevních testů pomáhají včasně identifikovat poruchy, jejich lokalizaci a také úroveň hormonálních poruch (primární nebo sekundární).
Indikace pro analýzu FSH
Pokud máte podezření na narušení reprodukčního systému, je nutné stanovit hladinu hormonů v krvi, včetně krevního testu. Tato studie se používá k identifikaci příčin neplodnosti, diagnostikování poruch spermatogeneze a ke stanovení primární a sekundární sexuální dysfunkce. Analýza FSH také pomáhá určit fázi menstruačního cyklu, registrovat časnou nebo pozdní pubertu a sledovat hormonální terapii.
Indikace pro provedení hormonálního testu jsou:
- Snížené libido
- Poruchy potence u mužů
- Podezření na patologii hypofýzy
- Amenorea
- Menstruační nepravidelnosti
- Nedostatek ovulace
- Krvácení dělohy
- Retardace růstu a puberta
- Potrat
- Neplodnost u mužů a žen
- Příprava na protokol IVF
Kdy provést FSH krevní test
Indikace pro analýzu jsou poměrně široké, takže je lze provádět v jakémkoli věku. U mužů může být analýza FSH prováděna každý den, protože její koncentrace je poměrně stabilní, ale u žen je analýza prováděna v určitém období.
Studie se nejčastěji provádí 6. až 7. den menstruačního cyklu, ačkoli čas na analýzu může být regulován lékařem a závisí na různých okolnostech. Stojí za zmínku, že ženy kromě analýzy FSH provádějí studii poměru FSH / LH. Normálně, před nástupem první menstruace, je to 1 rok po zvýšení menstruace na 1,5, po 2 letech roste ještě více, nepřesahuje 2, tento poměr přetrvává až do menopauzy.
Jak se připravit na krevní test na FSH
K tomu je krev odebírána z žíly ráno na lačný žaludek. Protože se hladina FSH zvyšuje v pulzním režimu, doporučuje se odebrat krev alespoň třikrát každých 30 minut, aby se získaly objektivní údaje.
Před darováním krve je nutné připravit se, aby se vyloučily vlivy vnějších a vnitřních faktorů na výsledky. Za prvé, poslední jídlo by mělo být nejpozději 22:00, ráno můžete pít vodu, ačkoli mnoho odborníků to nedoporučuje. Za druhé, 3 dny před analýzou FSH by měl být vyloučen alkohol, fyzická aktivita, mastná jídla. Zatřetí, krev je darována FSH týden po ukončení léčby jakoukoli drogou, pokud není možné přerušit průběh léčby, pak je tento bod prodiskutován s lékařem. Mnoho odborníků také nedoporučuje provádět analýzu FSH po rentgenovém nebo ultrazvukovém vyšetření..
Analýza FSH a dalších hormonů může být předložena „IVF centru“ v Kaliningradu. Zkušení specialisté centra provedou všechny nezbytné studie k identifikaci patologií, zodpovězení otázek, které vás zajímají, a také sestavení adekvátního průběhu léčby.
Dešifrování analýzy
Výsledky analýzy FSH mohou vyvrátit nebo potvrdit obavy, mohou být v rozsahu normy, zvýšit nebo snížit. Zvýšení koncentrace hormonu je pozorováno v následujících situacích:
- Menopauza (normální varianta)
- Primární ovariální dysfunkce (předčasné vyčerpání vaječníků, ovariální cysta, novotvary, dědičné poruchy atd.)
- Primární testikulární selhání (vývoj varlat varlat, novotvary, genetické poruchy atd.)
- Hyperfunkční nebo hypofyzární novotvary
- Endometrióza
- Feminizace
- Tvorba hormonu produkujícího nádoru
- Dříve puberta
- Alkoholismus
Většina z nich způsobuje reprodukční dysfunkce, zejména neplodnost..
Snížení koncentrace FSH je detekováno pomocí:
- nedostatek gonadoliberinu
- anovulační menstruační cyklus
- obezita
- hypofýzy
- trpaslík
- nadměrná produkce prolaktinu
- novotvary vaječníků a varlat se zvýšenou sekrecí estrogenu nebo testosteronu
- syndrom polycystických vaječníků
- hemochromatóza
- půst
- anorexie
- Sheehanův syndrom
Snížená koncentrace tohoto hormonu vede k hypogonadismu a postupnému zastavení funkční aktivity gonád.
Co ovlivňuje výsledky analýzy FSH
Výsledky analýzy závisí na mnoha faktorech, takže je může interpretovat pouze kvalifikovaný odborník. Koncentrace hormonu je ovlivněna věkem, fází menstruačního cyklu, somatickou patologií, individuálními charakteristikami, dokonce i ročním obdobím, a proto se nedoporučuje dešifrovat analytická data sami. Kromě toho existuje několik metod pro stanovení hormonu v krvi, takže je nutné zvážit tyto studie s ukazateli, které poskytuje laboratoř.
Existují však případy, kdy jsou tyto krevní testy na FSH zkreslené, protože byly ovlivněny vnějšími faktory:
- Laboratorní chyby;
- Použití radioizotopových léků, hormonů, alkoholu, MRI může výsledky zkreslit;
- Během těhotenství se také mění hladina hormonu v krvi;
- Existuje skupina léků, které přispívají k umělému zvýšení FSH (cimetidin, danazol, erytropoetin, hydrokortizon atd.), Stejně jako ke snížení FSH (anabolika, antikonvulziva, prednison atd.).
Je třeba poznamenat, že při obdržení podceňovaného ukazatele FSH se doporučuje opakované testování, protože jediná analýza FSH nemůže odrážet skutečnou hormonální regulaci. Současně však zvýšené ukazatele nevyžadují provedení potvrzující analýzy FSH.
Norma FSH u žen, důvody poklesu a zvýšení
Co je to - FSH
FSH je hormon gonadotropinů. Vyrábí se a hromadí se v přední hypofýze - jedné z částí mozku, pod kontrolou hypotalamu. Spolu s tím je LH (luteinizační hormon) syntetizován gonadotropocyty. Spolu s progesteronem a estradiolem regulují menstruační cyklus a vzájemně interagují. Společně s krví jsou látky distribuovány v celém těle a dosahují konečného cíle - vaječníků.
Kromě toho je hypofýza zodpovědná za produkci dalších hormonů. TSH je syntetizován thyrotropocyty, prolaktin je syntetizován laktotropocyty a somatotropin je syntetizován somatotropocyty..
Za co odpovídá FSH
Folikuly stimulující, stejně jako jiné gonadotropní hormony, jsou zodpovědné za reprodukční funkci. Žena nebude schopná otěhotnět a vydrží zdravé dítě, pokud dojde k odchylkám od normy.
Pro začátek těhotenství je důležitý správný poměr folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů. Norm 1: 1,3-2,5. Odchylka nahoru nebo dolů označuje porušení reprodukční funkce.
FSH je přímo odpovědná za zdraví ženského reprodukčního systému. Jeho funkce:
- podporuje růst folikulů ve vaječnících;
- ovlivňuje zpracování testosteronu na estrogen, tj. mužské hormony na ženské;
- zodpovědný za zrání vajíčka a nástup ovulace;
- účastní se produkce estrogenu;
- podporuje ženské libido, zvyšuje sexuální touhu;
- zodpovědný za pubertu.
FSH je důležitý pro zdraví žen. Pokud jeho ukazatele neodpovídají normálním hodnotám, žena se nemůže stát matkou. Vyšetření k určení normy hormonu stimulujícího folikuly může předepsat gynekolog, reproduktolog nebo endokrinolog. Od odchylek od normy vede FSH nejen k sexuálním poruchám, ale také k endokrinním patologiím.
V jakých případech analýza FSH
Pro stanovení hladiny FSH je nutné darovat krev ze žíly. Předběžná příprava je důležitá pro získání spolehlivých výsledků. 2-3 hodiny před odběrem krve by se mělo přestat kouřit, jíst jídlo a sycené nápoje. Můžete pít čistou vodu bez plynu. Ale je lepší darovat krev na lačný žaludek. 2 dny před vyšetřením musíte přestat brát hormonální léky, vyvarovat se fyzického a emočního stresu do 24 hodin.
Lékař předepíše přesné datum dárcovství krve v závislosti na tom, s jakým problémem žena přišla. Možné cíle průzkumu:
- časná nebo pozdní puberta;
- neplodnost;
- stanovení menopauzy;
- sexuální dysfunkce;
- patologie hypofýzy;
- menstruační nepravidelnosti;
- sledování účinnosti hormonální terapie.
Pro identifikaci některých patologií je vhodné podstoupit komplexní vyšetření, aby se zjistily hladiny FSH, LH, progesteronu, estradiolu, testosteronu, prolaktinu a dalších hormonů. Jediný způsob, jak ocenit velký obraz.
Jaká je norma FSH u žen
Tato hodnota není konstantní. U žen v reprodukčním věku to závisí na fázi menstruačního cyklu. Nejoptimálnější období pro analýzu určí lékař.
Rychlost FSH se pohybuje od 1,7 do 250 mIU / ml. Indikátor dosáhne svého maxima během ovulace. To je okamžik, kdy vejce zraje a opouští folikul pro další oplodnění. Po ovulaci se hladiny FSH postupně snižují. Jeho minimální hodnoty se zaznamenávají v posledních dnech menstruačního cyklu.
Hodnoty FSH v závislosti na fázi:
- Folikulární. Trvá asi 2 týdny, od prvních do 13-14 dnů menstruačního cyklu. Během tohoto období se hladiny FSH a estrogenu postupně zvyšují. V souladu s tím dochází k růstu a zrání vajíčka. Folikulární fáze končí ovulací. Norma FSH je 3,5 až 12,5 mIU / ml.
- Ovulace. Jeho začátek nastává 13. - 15. den, trvá asi 5 dní. Pro každou ženu jsou tyto pojmy individuální. Ovulace je prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka. Jde k spermatu. Maximální koncentrace FSH v krvi je 4,7 - 25 mIU / ml.
- Luteal. Toto je poslední fáze menstruačního cyklu, která končí těhotenstvím nebo menstruací. Je charakterizována tvorbou corpus luteum - progesteronu, který je zodpovědný za implantaci vajíčka plodu. Z tohoto důvodu je syntéza hormonů hypofýzy inhibována. Pokud však k hnojení nedochází, je produkce FSH zvýšena. Jeho norma je 1,7-8 mIU / ml.
Během menopauzy se koncentrace FSH prudce zvyšuje. Podle své hodnoty lze soudit útlum sexuálních funkcí. Norma je 31 až 130 mIU / ml. Podobně se u FSH hladiny luteinizačního hormonu mění, ale TSH zůstává nezměněn bez ohledu na věk nebo fázi menstruačního cyklu ženy. Jeho norma je 0,4 až 4 mU / l.
Rozdělení výsledků studie
Interpretaci získaných hodnot by měl provádět odborník, který zkoušku nařídil. Porovná numerické hodnoty s normálními ukazateli, porovná je s věkem ženy.
Pokud výsledky FSH neodpovídají normě, překračují ji nebo naopak jsou mnohem nižší, může být předepsáno další vyšetření.
Konečný závěr je učiněn po obdržení všech údajů..
Při nízkém FSH může být vyžadována opětná analýza, protože získaná data mohou být chybná. Hormon je vylučován hypofýzou každé 2-4 hodiny, ale jeho hodnota začíná klesat po 15-30 minutách. Pokud opakované vyšetření ukáže odchylky, je předepsáno odpovídající ošetření.
Proč je FSH zvýšená
Příliš vysoká i nízká indikují patologii. Důvody zvýšení mohou být následující:
- užívání hormonálních nebo antimykotik, léčiv pro léčbu vředů a diabetes mellitus, vitaminových komplexů;
- nedávná závažná intoxikace nebo otrava;
- ovariální cysta;
- endometrióza;
- nádory vaječníků nebo hypofýzy;
- zneužití alkoholu
- rentgenová expozice.
Při vysokém FSH může být žena narušena těžkým krvácením z dělohy, ačkoli neexistuje menstruace, která by měla být včas,.
Normální příčinou příliš vysokého FSH je menopauza. V jiných případech musíte hledat patologii.
Jak snížit FSH
Nezáleží na tom, že hladina tohoto hormonu je nízká nebo vysoká, musí se vrátit zpět do normálu. Bez léčby se hormonální nerovnováha ještě zhorší.
Musíte začít s jídlem. Mastné odrůdy ryb, rostlinný olej jsou ze stravy vyloučeny, alkohol je zakázán. Pak stojí za to zahájit fyzickou aktivitu. Nadměrná tělesná hmotnost ovlivňuje koncentraci FSH. Cvičení pomůže uvést postavu a hormonální pozadí do pořádku.
Pokud se gynekologická onemocnění stala příčinou vysokého FSH, je třeba je vyléčit.
Proč je FSH snížen
Tento stav je během těhotenství normální. Koncentrace FSH zůstává až do dodání nízká.
Patologické důvody pro snížení:
- cysty a nádory vaječníků;
- dysfunkce hypotalamu nebo hypofýzy;
- nedostatek prolaktinu;
- obezita;
- brát hormonální, antikonvulziva, antikonvulziva, anabolické steroidy.
Nízkokalorická strava a vyčerpání těla mohou vést k příliš nízkému FSH. S poklesem hladiny folikuly stimulujícího hormonu žena neovuluje. Nemůže otěhotnět, její období je vzácné, narušuje se pravidelnost menstruačního cyklu, atrofie mléčných žláz a genitálií.
Jak zvýšit FSH
Norma tohoto hormonu závisí na výživě a emocionálním stavu ženy. Aby byla příští analýza normální, je třeba se vyvarovat stresu. Masáž a teplá jehličnatá koupel vám pomohou relaxovat. Důležitý je zdravý noční odpočinek, který trvá nejméně 8 hodin.
Výživa by měla být vyvážená, měli byste zapomenout na stravu a půst. Je nutné dodržovat dietu. V nabídce zahrňte produkty, které zvyšují hladinu FSH. Tyto zahrnují:
- mořské plody - ryby, mořské řasy, mušle, krevety;
- salát;
- avokádo;
- ořechy
- slunečnicová semínka.
Pokud se FSH nevrátí k normálu, pak se uchyťte k lékům.
Normální hladina hormonu stimulujícího folikuly je klíčem ke zdraví žen a šťastnému mateřství. K udržení hormonálních hladin v normálních mezích je nutné vést zdravý životní styl, správně jíst a také včas léčit gynekologická onemocnění a endokrinní patologie..
Norma hormonů FSH a LH během menopauzy: což ohrožuje zvýšenou a sníženou hladinu
Zdravotní stav ženy do značné míry závisí na hormonech: v mladých letech pohlavní hormony stimulují vývoj ženských příznaků a reprodukčních funkcí prostřednictvím cyklické menstruace.
Menopauza může být navíc doprovázena nepříjemnými příznaky, které v některých případech vyžadují léčbu.
Luteinizace (LH), folikuly stimulující hormony (FSH), progesteron a estrogeny hrají v těchto procesech aktivní roli. Blíže k 40 letům se objevují první příznaky menopauzy, vyjádřené změnami v hormonálním pozadí a zpomalením produkce estrogenu vaječníky v důsledku snížení jejich zásob vajec.
Menstruace se postupně zmenšuje, endometrium v děloze v důsledku poklesu hladin progesteronu se již neaktualizuje, sliznice se zmenšují a velikost genitálií se zmenšuje. Taková restrukturalizace ovlivňuje také syntézu LH a FSH, což se obecně velmi odráží v celkové pohodě žen v menopauze..
Folikuly stimulující hormon s menopauzou - hormon produkovaný hypofýzou, u žen se aktivně podílí na růstu a dozrávání folikulů ve vaječnících, stimuluje uvolňování specifických ženských hormonů estrogenů. U mužů řídí zrání spermií.
Její hodnoty nejsou konstantní, zvyšují se uprostřed menstruačního cyklu, s ovulací, jsou zvláště vysoké s nástupem menopauzy. Během těhotenství je hladina látek inhibována hormonem corpus luteum - progesteronem. Podle dynamiky růstu FSH v této fázi menstruačního cyklu, když jsou jeho hodnoty maximální, můžeme posoudit přístup menopauzy.
Reprodukční mechanismus je postaven na tandemu hypofýzy a vaječníků. Když jsou zdroje vaječníků vyčerpány a produkují estrogen hospodárněji, hypofýza má tendenci jej stimulovat zvyšováním produkce FSH. To je pozorováno při přiblížení a nástupu první fáze menopauzy.
Hodnota ukazatelů
Jak se menopauza blíží, hladiny FSH v ovulační fázi cyklu se každý měsíc zvyšují. Pokud tedy v mladém věku tento ukazatel odpovídal 10 mIU / l, pak za rok se může zdvojnásobit a při menopauze se zvyšuje třikrát až čtyřikrát.
Trendy ve zvyšování hodnot FSH jsou udržovány v první a druhé fázi menopauzy, kdy může dosáhnout až 135 mIU / L. A pak hladina hormonů mírně klesá, ale zůstává stabilně vysoká.
Norma
Norma FSH během menopauzy v různých fázích je jiná. V počáteční fázi je minimální a nepřesahuje 10 mU / L. V tomto okamžiku stále existují kolísání indikátoru během menstruačního cyklu: na začátku je 4-12 mU / l, během ovulace se zvyšuje 2-3krát a v luteálním období opět klesá na minimum.
Během menopauzy je hladina estrogenu snížena o polovinu ve srovnání s věkem v porodu a koncentrace FSH v krvi se zvyšuje 4-5krát. To se považuje za normální. Po několik let po ukončení poslední menstruace zůstává tento indikátor FSH na úrovni 40-60 mU / l a poté postupně klesá. Pokud k tomu nedojde, pak mluví o patologických procesech těla.
To, co ohrožuje, se zvyšuje a snižuje úroveň
Zvýšená hladina FSH je pozorována v následujících případech:
- Přijetí řady léků: statiny, antimykotika a inzulín normalizující léky na diabetes.
- Špatné návyky (kouření, alkoholismus, pití kávy).
- Pro infekční choroby.
- Během stresu.
- Nízké hladiny estrogenu v krvi v důsledku nádorů endometriózy, hypofýzy nebo vaječníků.
Významné snížení hladin FSH je spojeno se zvýšenými hladinami estrogenu v krvi, jejichž příčiny jsou:
- Použití glukokortikosteroidů, perorálních kontraceptiv, anabolik, hormonálních léků.
- Těhotenství.
- Hypofunkce hypotalamu nebo hypofýzy v důsledku nádoru.
- Polycystický vaječník.
- Anorexie nebo hladovění.
- Dědičné onemocnění s narušením metabolismu železa v těle.
- Obezita.
Vysoká hladina FSH naznačuje nástup menopauzy a nízká hladina se často vyskytuje u maligních nádorů..
Jak se vrátit k normálu?
Během premenopauzy endokrinolog-gynekolog předepisuje hormonální substituční léky, aby zmírnil příznaky, které ji provázejí, a usnadnil přizpůsobení těla hormonálním změnám. Je to kombinace nízkého estrogenu a progesteronu. Navíc, pokud byla odstraněna děloha ženy, jsou zapotřebí pouze léky na bázi estrogenu.
Pro výhody a nevýhody hormonální substituční terapie pro menopauzu, přečtěte si tento článek..
Kromě toho je pro zvýšení hladiny FSH předepsána strava obsahující potraviny, které způsobují syntézu cholesterolu:
- Maso, tuk, játra.
- Mastné ryby
- Máslo.
- Zelení, ořechy, ovoce.
Doporučuje se jíst často a v malých porcích. Taková strava by měla být kombinována s fyzickou aktivitou, sportem, turistikou a relaxací..
Užitečné infuze na bázi nehormonálních fytoestrogenů: tsimitsifugi, len, sója, chmel.
Chmel - přírodní estrogen, pivo na něm založené, považované za ženský nápoj, který pomáhá normalizovat hormony.
Jak zacházet s příznaky menopauzy lidovými prostředky,
Jak se připravit na studii?
Je třeba poznamenat, že hormony jsou speciální látky, které jsou produkovány tajnými žlázami lidského těla. Jejich ukazatele v důsledku krevního testu se mohou výrazně lišit v závislosti na některých faktorech, například na stravě, užívání určitých léků, frekvenci intimních vztahů a dalších.
Vzhledem k tomu se připravte na analýzu. Pro získání informací o hladině prolaktinu se tedy žena musí nejprve vyhnout velké fyzické aktivitě. Ukazatele mohou být nepravdivé, pokud v předvečer odběru krve měla žena intimní kontakty. Kouření a vydatná snídaně mohou ovlivnit rychlost..
Pro interpretaci indikátorů analýzy má velký význam období, kdy byl prováděn odběr krve. Endokrinolog nebo gynekolog může doporučit konkrétní fázi cyklu k identifikaci každé látky. Například pro prolaktin, FSD, estradiol, hypofyzární hormony se testy provádějí pouze v první polovině cyklu (po menstruaci)..
Naopak progesteron je aktivován pouze na konci cyklu, proto lékaři pro jeho detekci doporučují darovat krev 22. až 24. den cyklu. K identifikaci stavu reprodukčního zdraví ženského těla je třeba v průběhu jednoho cyklu několikrát provést analýzu některých hormonálních látek (zejména LH a FSH)..
Existují situace, kdy gynekologické vyšetření a jiná vyšetření ženských pohlavních orgánů naznačují klinické příznaky, které nejsou potvrzeny hormonálními testy. Spolu s lékařem by měla žena analyzovat svůj životní styl a identifikovat potenciál pro tyto nesrovnalosti. Opakovaná analýza je v tomto případě povinná.
Krev je odebrána z ženské žíly pro analýzu. Postup je zpravidla rychlý a bezbolestný. Laboratorní asistenti doporučují zvolit první polovinu dne, protože v odpoledních hodinách může mít vliv na produkci hormonálních látek více faktorů. Žena může zjistit konečný výsledek až po 2-4 dnech od okamžiku návštěvy v laboratoři.
Zjevné gynekologické problémy nejsou vždy zjevné. Abychom zabránili neplodnosti a udrželi si své reprodukční zdraví, má žena šanci, pouze pokud jsou hormony normální. S jejich pomocí se můžete dozvědět o vlastnostech průběhu těhotenství a možném nebezpečí pro nastávající matku.
Luteinizační hormon (LH) je syntetizován hypofýzou umístěnou v dolní části mozku. U žen kontroluje zrání a ovulaci vajec, podílí se na tvorbě luteum v těle a vylučování estrogenu do vaječníků. Díky ovulaci dosáhne maximální úrovně za pouhý den. A při menopauze, která se snaží (jako FSH) stimulovat ženské hormony estradiol a progesteron, se látka rychle zvyšuje - 2-10krát ve srovnání s obdobím porodu.
Jak se úroveň mění
Pokud má žena stále své období, pak hladina LH (v závislosti na době cyklu) kolísá. V první fázi je to 2 až 25 mU / l, během ovulace se její hladina zvyšuje 4krát a v luteálním období klesá na minimální hladinu (0,6-16 mU / l).
Pokud dojde k těhotenství, což je možné pouze u premenopauzy, je její hladina poměrně nízká. U menopauzy však v závislosti na tom, jak dlouho uplynula poslední menstruace, dochází k významnému nárůstu a následnému mírnému poklesu. Dynamika a příčiny fluktuací LH jsou přesně stejné jako v případě FSH.
Norma a co ohrožuje její zvýšenou a sníženou úroveň
Norma LH u menopauzy v různých obdobích je od 5 do 60 mU / l. Maximální hodnoty tohoto ukazatele jsou pozorovány při absenci menstruace ve fázi menopauzy. Stejně jako v případě FSH může zůstat na této úrovni několik let, dokud se tělo nepřizpůsobí novým podmínkám, a pak postupně klesá na 20 mU / l.
Absolutní ukazatel tohoto hormonu, zejména v počátečním období menopauzy, by však měl být porovnán s hodnotou FSH. Považuje se za normální, pokud je mírně za čísly jiného hormonu. Pokud tomu tak není, pak nemluví o menopauze, ale o patologiích: vyčerpání polycystických nebo vaječníků, nádory, selhání ledvin a další.
Další významné zvýšení hladin LH naznačuje tyto podmínky:
- Hypofýza a ovariální dysfunkce.
- Při užívání léků (klomifen, spironolakton).
Snížení hladiny tohoto hormonu signalizuje takové patologie nebo je následkem:
- Porucha hypofýzy nebo hypotalamu.
- Nedostatek luteu v Corpusu.
- Zvýšená sekrece prolaktinu hypofýzou.
- Obezita.
- Anorexie nebo stres.
- Špatné návyky.
- Užívání léků: digoxin, megestrol, progesteron.
Jak se vrátit k normálu
LH snadno reaguje na jakékoli změny v těle. Chcete-li to normalizovat, musíte se vzdát kouření, zneužívání alkoholu. Měl by být vyvážený, včetně všech minerálů a vitamínů nezbytných pro tělo.
Je důležité vést aktivní životní styl, střídat fyzickou aktivitu s dobrým odpočinkem, aby se zabránilo stresu. Stejně jako v předchozím případě lékař předepíše, pokud je to nutné, hormonální substituční průběh léků trvající až šest měsíců.
Jak se zbavit příznaků menopauzy,
Odchylka od normy
Dekódování gynekologických testů na hormony by měl provádět lékař, který poslal na laboratorní studium. Odchylka koncentrace látky naznačuje určité patologie:
- LH zajišťuje normální fungování ženského reprodukčního systému. Jeho vysoký obsah je spojen s hypofunkcí nebo polycystickým vaječníkem, časnou menopauzou. Zranění, nádory, nevyvážená výživa, fyzické přetížení způsobují snížení obsahu látky.
- FSH je zodpovědný za sekreci estrogenů, ovariálního zdraví. Opožděná puberta, zánětlivé procesy v genitáliích, frigidita, neplodnost, ukazují na nedostatek tohoto hormonu.
- Estradiol je hlavní pohlavní hormon žen. Během menopauzy s menopauzou její množství prudce klesá. Nedostatek této látky u žen v plodném věku způsobuje porušení děložního cyklu, dysfunkci dělohy, vejcovody, odchylky ve vývoji pohlavních orgánů.
- Prolaktin je zodpovědný za fungování mléčných žláz, zajišťuje jejich tvorbu a růst u dívek a stimuluje laktaci u žen při porodu. Vysoký obsah této látky naznačuje dysfunkci vaječníků, autoimunitní patologie, patologie štítné žlázy.
Jaké testy je třeba absolvovat
Pro kontrolu hormonální hladiny těla je endokrinologem předepsán komplexní krevní test. Provádí se na lačný žaludek, 10 hodin před tím, abyste se zdrželi jídla a den před zákrokem se vzdali kouření, alkoholu, pohlavního styku a fyzického stresu. Specialista v této době také zruší užívání hormonálních léků.
Tyto testy se obvykle provádějí v různých fázích menstruačního cyklu a vybere se čas nejvyšší aktivity každé zkoušené látky. V nepravidelném cyklu se tyto postupy opakují v pravidelných intervalech..
Hormonální přizpůsobení související s věkem je fyziologický proces, který netrvá ani jediný rok, kterému nelze zabránit. Kvantitativní změna hladiny hormonů je čistě individuální a vyžaduje pečlivé sledování, zejména pokud jsou tyto výkyvy bolestivé. Včasné zaznamenané odchylky ženských hormonů od normy umožní lékaři určit jejich příčinu a předepsat příslušnou léčbu.
Normální výsledky
V laboratoři je krev odebrána pro biochemii z žíly na lačný žaludek ráno. Příznivé dny pro provedení testů na hormony se považují za 5-7 dní od začátku menstruace. K dosažení normálních výsledků se nedoporučuje pít alkohol, podstoupit stres a zvýšenou fyzickou námahu den před darováním krve.
Norma hormonů jsou všechna čísla, která spadají do zadaného intervalu. Pokud pacient obdrží výsledek, který přesahuje rozsah hodnot, nebo naopak, neprovádějte diagnózu. Plán dalšího léčení je nutné projednat s lékařem.
Laboratoř uvádí výsledky, které naznačí normy hormonů u žen, tabulka je zapsána v komentářích ke studii.
Hormony štítné žlázy
Nejčastěji jsou u slabšího pohlaví pozorována onemocnění této části endokrinního systému. I při dobrém zdraví žen může tato norma překročit zátěžové situace osobní nebo profesionální povahy..
Důležité informace: Tabulka norem estradiolu u žen podle věku a za to, za co je hormon zodpovědný
Trijodtyronin (T3) | 2,6 - 5,7 pmol / l. |
Tyroxin (T4) zdarma | 0,7 - 1,48 ng / dl. |
AT-TG (protilátky proti thyroglobulinu) | 0 - 4,11 jednotek / ml. |
Kromě dárcovství krve v laboratoři může lékař poslat subjekt na ultrazvuk.
Hypofyzární hormony
Hypofýza se nachází v samém středu mozku a uvolňuje TSH do krevního řečiště, což způsobuje, že štítná žláza vytváří T3 a T4. Proto s tím nejčastěji začíná vyšetření štítné žlázy.
TTG | 0,4 - 4,0 mU / l. |
FSH (folikuly stimulující) | Fáze 1 MC (folikulární) - 3,35 - 21,63 mU / ml; 2 fáze (luteální) - 1,11 - 13,99 mU / ml; Od počátku menopauzy - 2,58 - 150,53 mU / ml; Až 9 let - 0,2 - 4,2 mU / ml. |
LH (luteinizace) | Folikulární fáze - 2,57 - 26,53 mU / ml; Lutealova fáze - 0,67-23,57 mU / ml; Od počátku menopauzy - 11,3 - 40 mU / ml; Až 9 let - 0,03 - 3,9 mU / ml. |
Prolaktin | 1,2 - 29,93 ng / ml. |
ACTH (adrenokortikotropik) | 9 - 52 pg / ml. |
Pohlavní hormony
Testosteron je také produkován v malém množství u žen. Podílí se na regulaci pohlavních hormonů a neumožňuje rozvoj sekundárních sexuálních charakteristik. Norma u žen se liší od mužů.
Testosteron | 0,38 - 1,97 nmol / l. | ||||||||||||||||||||||||||
Progesteron | Folikulární fáze - 1,0 - 2,2 nM / l; Lutealova fáze - 23,0-30,0 nM / l; Postmenopause - 1,0 - 1,8 nM / L. | ||||||||||||||||||||||||||
Estradiol | Folikulární fáze - 198-284 pM / L: Lutealova fáze - 439 - 570 pM / l; Od počátku menopauzy - 51-133 pM / l. Indikátory porušení normy ženských hormonů:
V takových případech se poraďte s gynekologem-endokrinologem. Nadledvinové hormonyStejně jako mnoho jiných jsou regulovány hypofýzou. Nachází se nad horními póly ledvin a podílí se na produkci více než 50 hormonů v krvi. Nejdůležitější z nich jsou uvedeny v tabulce:
Jiné příznaky hormonálního selhání u ženPři zvýšených hladinách prolaktinu se může objevit obličej a krk a dokonce i horní část zad akné..
Zvýšená hladina androgenů v ženském těle může také vést k hirsutismu, který se projevuje přítomností tmavých vlasů v místech charakteristických pro muže. Například: na břicho, boky, hýždě, dolní část zad a obličej. V měkčí formě může být knír intenzivně tmavý vlasy na pažích a nohou.
V procesu pankreatického inzulínu je nutné produkovat více, než bylo standardní množství, které mělo být udržováno na hladině cukru v krvi. Nadbytek inzulínu způsobuje potíže se spalováním tuku. Navíc velké množství inzulínu způsobuje kolísání cukru v krvi a způsobuje neustálý pocit hladu. Hormon stimulující štítnou žlázuTento hormon je jedním z nejdůležitějších regulátorů funkce štítné žlázy. Indikací pro testování na hladinu TSH je přítomnost amenorey, opožděného sexuálního nebo duševního vývoje, myopatie, vypadávání vlasů, neplodnosti, obezity, menstruačních nepravidelností atd.. Krevní test na TSH lze provádět od třetího do osmého nebo od devatenáctého do dvacátého prvního dne cyklu.. Zvýšená hladina hormonu je pozorována v přítomnosti thyrotropinu, bazofilních hypofyzárních adenomů, syndromů nekontrolované sekrece TSH, rezistence na TSH, juvenilní hypotyreózy, primární a sekundární hypotyreózy, těžké gestózy, po hemodialýze, ektopických plicních nádorů, s nádory hypofýzy, pozadí antikonvulzivní terapie, beta-blokátory, léčba amiodaronem®, rifampicinem ® přípravky železa atd.. Nízká hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu je pozorována u pacientů s toxickou strumou, tyreotoxickým adenomem, poranění hypofýzy, hladovění, těžkým stresem, autoimunitní tyreoiditidou, při léčbě steroidů, cytotoxických léků, tyroxinu® atd.. Hormony hypofyzárního hypotalamuTo zahrnuje prolaktin, somatotropin, TSH, ACTH a další. Identifikace takové skupiny biologicky aktivních látek je zvláště důležitá, protože zaprvé toto oddělení reguluje celý zbývající hormonální systém a zadruhé hypersekreci hormonů v této oblasti, jako je nebezpečná endokrinní patologie jako hypofyzární nádor. Hypofýza a hypotalamus mají kromě hormonů také neurotransmitery (neurohormony): dopamin, norepinefrin atd. Laboratorní testy na kvantitativní nebo kvalitativní obsah nejsou předepsány. Jejich diagnóza je předmětem zájmu neurologů, psychoterapeutů nebo psychiatrů na základě informací poskytnutých pacientem. Studii hladiny všech ostatních hormonů provádějí odborníci endokrinologů. Analýza hormonu stimulujícího folikulyNormální hladina hormonu stimulujícího folikuly je nezbytná ke stimulaci zrání zárodečných buněk, syntéze a sekreci estrogenů, k zajištění plné zrání folikulů, začátku ovulační fáze. Čtvrtý šestý nebo devatenáctý dvacátý první den cyklu je nutný odběr krve na úrovni hormonu stimulujícího folikuly.. Zvýšená hladina FSH může být pozorována s nedostatečnou funkcí pohlavních žláz, dysfunkčním děložním krvácením, menopauzálními poruchami, selháním ledvin, nádory hypofýzy, adenomy bazofilní hypofýzy, cysty endometrioidních vaječníků, syndromy vyčerpání vaječníků atd.. Hladina hormonu se může také zvyšovat při léčbě ketokonazolem, levodopou, nafarelinem, naloxonem, pravastatinem, tamoxifenem atd.. Snížení hladin hormonů lze pozorovat při sekundární hypotalamické amenoreě, hypogonadotropním hypogonadismu, obezitě, otravě olovem, Sheehanově syndromu, hyperprolaktinémii, léčbě steroidy, karbamazepinu, tamoxifenu, somatotropním hormonu, kyselině valproové a gonadotropinu gindonadotropin,. Jaké příznaky jsou doprovázenyPorušení fungování hormonálního systému lze považovat za vlastní, pokud víte, jaké změny ve zdraví a chování způsobují.
Indikované známky selhání v hormonálním pozadí jsou nejčastější a jejich závažnost závisí na individuálních vlastnostech těla. Je nemožné je ignorovat, protože při nedostatečné terapii mohou nastat následující negativní důsledky:
Dobrý specializovaný endokrinolog pomůže obnovit zdraví a převzít kontrolu nad hormony.. Poměr FSH a LH: norma v tabulcePoměr hormonů FSH a LH ovlivňuje reprodukční funkci ženy. To jsou hormony, které určují endokrinní funkci, schopnost otěhotnět. Pravděpodobnost otěhotnění klesá s porušením poměru LH a FSH. Pokud je žena podezřelá z neplodnosti, pokud je těhotenství prodlouženo, lékař předepíše test k určení LH a FSH. Řekne vám, kdy je lepší provést test a jak se na něj připravit.. Co je to folikuly stimulující hormonHormon stimulující folikuly je gonadotropní látka, která se objevuje v přední hypofýze. Je produkován hypotalamem. Produkce FSH u žen se vyskytuje v cyklech začínajících ve věku 13 let. Výsledek analýzy analýzy FSH proto závisí na věku dívky. Hlavní funkce hormonu stimulujícího folikuly:
Vrchol FSH u žen je detekován 28. den cyklu. Poté se postupně snižuje a dosahuje minimálně 14-15 dní. Díky němu se vytvářejí vejce, která jsou schopná početí. Doporučuje se darovat krev FSH dvakrát, pouze v určitých dnech cyklu: Porovnáním výsledků může lékař určit kolísání látky v závislosti na fázi menstruačního cyklu. Koncept luteinizačního hormonuLuteinizační hormon je peptidová látka syntetizovaná v přední hypofýze. Interaguje s folikuly stimulujícím hormonem a normalizuje práci reprodukčního systému žen. Hlavní funkce LG:
LH u žen přispívá k normálnímu vývoji menstruačního cyklu, během kterého se tvoří vajíčka. Koncentrace LH je stanovena pouze ve spojení s folikuly stimulujícím hormonem, proto se test provádí ve stejném období. Studie LH a FSHPokud má žena stížnosti na menstruační cyklus, nedostatek otěhotnění, předepíše krevní testy na hormony. Seznam definovaných látek nutně zahrnuje složky, které regulují reprodukční funkci. Endokrinolog je povinen upozornit na jaký den vzít FSH a LH. Pokud je krevní test na hormony proveden v nesprávném překladu, bude provedena nesprávná diagnóza. Zvláštní příprava není nutná, protože správný poměr LH a FSH hormonů nezávisí na působení nepříznivých faktorů. Laboratorní asistenti však podávají několik tipů, jak provést analýzu:
Před přihlášením k testování se ujistěte, že v který den cyklu darujete krev, se poraďte s terapeutem. Poměr FSH a LH je normálníPoměr FSH a LH závisí na normě koncentrace každé látky samostatně. Jsou uvedeny v následující tabulce..
Pokud jsou normální hodnoty posunuty malou frakcí jednotek, lze pacienta považovat za zdravého. Koncentrace hormonů se neustále mění, proto jsou možné mírné výkyvy v normě FSH a LH. Tabulka ukazuje, že luteinizační hormon a FSH se při menopauze co nejvíce snižují. Jejich vrchol je tvořen uprostřed menstruačního cyklu, takže vejce je zralé a zhasne. Kromě FSH a LH může lékař předepsat studii dalších hormonálních látek, aby byla stanovena přesná diagnóza.. Přeceňované LH a FSH hormonyLH a FSH se zvyšují s vývojem patologie reprodukčního systému. Příčinou nárůstu mohou být následující patologie:
Ve všech těchto případech musíte kontaktovat gynekologa nebo reprodukčního lékaře, abyste včas zahájili léčbu neplodnosti.. Podcenil LH a FSH hormonySnížení FSH a LH také indikuje abnormality ve funkci reprodukčního systému. Může to být z následujících důvodů:
Pokud krevní test na hormony odhalil abnormality u FSH a LH u mužů, může to znamenat snížení produkce spermií. Neplodnost je možná se sníženým libido. U těchto pacientů není sexuální funkce dostatečně vyvinuta, takže se množství vlasů na těle snižuje. Jak dokládá odchylka hormonů LH a FSHPoměr LH a FSH by měl být vždy přibližně roven 2,5 jednotkám. Pokud se ukazatel značně liší, znamená to patologický proces produkce pohlavních hormonů, schopnost otěhotnět. V těle pacienta není dostatek produkce progesteronu. Proto je děloha snížena ve schopnosti připravit se na početí. Nebude schopna držet embryo na zdi, takže se plod nebude vyvíjet. Existují však normální jevy, které přispívají ke snížení poměru LH k FSH. To je pozorováno během těhotenství.. Pokud má za porušení poměru vinu zvýšená hladina luteinizačního hormonu, může to být způsobeno polycystickými vaječníky a snížením folikulů uvnitř nich. Se zvýšeným folikuly stimulujícím hormonem je narušena práce celého reprodukčního systému a žláz v něm obsažených. Menstruační cyklus je nestabilní, takže se množství krvácení mění. Pokud pacient podstoupí krevní test na poměr hormonů FSH a léků, doporučuje se stanovit přesné fáze menstruačního cyklu. Krevní test na pohlavní hormony nelze provádět v žádném období, je určován pouze endokrinology, gynekology, kteří hodnotí fakt ovulace. Diagnóza a další jmenování léčby nemoci závisí na získaných údajích..
2023 © Copyright - merithealthnorthwestms.com
|