Jak brát a co ukazuje krevní test na TSH?

Krevní test na TSH (hormon stimulující štítnou žlázu) má velký význam v diagnostice onemocnění štítné žlázy, proto je předepsán endokrinologem téměř při všech stížnostech. Vnějšími příznaky patologických onemocnění štítné žlázy jsou příliš lesklé oči, chvějící se ruce a rychlé hubnutí s dobrou chutí k jídlu, lidé s podobnými projevy by měli přemýšlet o svém zdraví a poradit se s odborníkem.

V tomto článku zjistíme, jak a kde provést krevní test na TSH a co výsledky naznačují. I když znáte normální ukazatele, neměli byste vyvodit nezávislé závěry, konečnou diagnózu může provést pouze specialista.

Když je předepsán krevní test na TSH?

TSH, nebo hormon stimulující štítnou žlázu hypofýzy, je jedním z nejdůležitějších hormonů, které ovlivňují fungování lidského těla. Hlavní funkcí TSH je regulace aktivity štítné žlázy. Stimuluje syntézu hormonů T3 - trijodtyronin a T4 - tyroxin. T3 a T4 zase ovlivňují fungování orgánů reprodukčního systému a gastrointestinálního traktu, mentálních procesů, kardiovaskulárního systému a mnohem více. Samotný hormon je produkován v hypofýze, ale, jak jsme již řekli, ovlivňuje štítnou žlázu, a proto je předepisován pro diagnózu jeho nemocí, stejně jako pro neplodnost, pravidelně sníženou tělesnou teplotu, depresi, impotenci a zpožděný sexuální a duševní vývoj děti. TSH se zpravidla podává v kombinaci s testy trijodtyroninu a tyroxinu. Hodnoty hormonů jsou měřeny v µU / ml nebo medu / l. V testovací formě se někdy nazývá ne TSH, ale TSH (z latinského názvu „hormon stimulující štítnou žlázu“)..

Při provádění analýzy na TSH není nic složitého, nicméně její výsledek může ovlivnit mnoho faktorů, takže se musíte předem poradit se svým lékařem, jak se připravit na vyšetření.

Příprava a analýza hormonu stimulujícího štítnou žlázu

Krevní test na TSH se provádí ráno, na lačný žaludek. Den před dárcovstvím krve se musíte zdržet fyzické aktivity a užívání alkoholických nápojů, jakož i kouření. Kromě toho byste měli do měsíce před zákrokem odmítnout užívat hormonální léky a několik dní před studií - drogy obsahující jód. Odborníci také doporučují tiše sedět 20-30 minut těsně před provedením testu. Pokud tedy běžíte pozdě, běháte na kliniku z dechu a potu, je lepší počkat trochu na chodbě, chytit dech - pro spolehlivost analýzy. A pak pokračujte přímo darováním krve.

Materiál se odebírá z ulnární žíly pravé nebo levé ruky. Frekvence zákroku závisí na složitosti onemocnění a je určována ošetřujícím lékařem. V globální praxi se doporučuje, aby ženy nad 50 let byly každoročně testovány na TSH, protože jsou ohroženy onemocněním štítné žlázy. Ženy v plodném věku mohou darovat krev v kterýkoli den menstruačního cyklu. Normy hormonu hypofýzy stimulujícího štítnou žlázu u lidí různého pohlaví a věku se liší, proto by výsledek měl dešifrovat pouze specialista.

Rozdělení výsledků studie

Normální hladiny TSH v krvi závisí na pohlaví, věku pacienta a laboratorní metodě, proto při dekódování výsledku analýzy endokrinolog vezme v úvahu hodnoty uvedené ve formě laboratoře nebo centra jako referenční.

Koncentrace hormonu je zvláště důležitá v diagnostice thyrotoxikózy, při diferenciaci skutečné thyrotoxikózy během těhotenství, při sledování užívání léčiv obsahujících T3, při identifikaci intrauterinních patologií a v dalších případech.

„Dolní šedá zóna“ označuje situaci, kdy hladina TSH je 0,1–0,4 mU / l. V tomto případě je předepsána další studie - krevní test na hladinu hormonů štítné žlázy (tyroxin a trijodtyronin). "Horní šedá zóna" odpovídá ukazatelům od 5 do 10 mU / l, a v takových případech je nutné složit test TRG (pomocí hormonu uvolňujícího thyrotropin).

Obsah TSH

Normy úrovně hormonu štítné žlázy stimulující hypofýzu, jak jsme řekli, závisí na pohlaví, věku a technice analýzy. Pokud je tedy nutné darovat krev v určité frekvenci, je lepší to udělat na stejné klinice.

Obecně akceptované hladiny TSH v krvi jsou následující:

  • u novorozenců - od 1,1 do 17 mU / l;
  • u kojenců ve věku 2,5 měsíce, od 0,6 do 10 mU / l;
  • u dětí 2,5–14 měsíců - od 0,4 do 7 mU / l;
  • u dětí od 14 měsíců do 15 let, od 0,4 do 6 mU / l;
  • u mužů - od 0,4 do 4 mU / l;
  • u žen - od 0,4 do 4 mU / l;
  • u těhotných žen - od 0,2 do 3,5 mU / l.

Během těhotenství je několikrát provedena analýza TSH, protože jde o nezbytnou metodu pro identifikaci nemocí, které mohou vážně poškodit zdraví matky a dítěte. Obzvláště pečlivá kontrola by měla být prováděna v prvním trimestru, když jsou položeny životně důležité orgány a systémy budoucího organismu. Protože štítná žláza plodu v tuto chvíli nefunguje, hormonální pozadí matky se stává klíčem ke zdravé budoucnosti dítěte..

Úroveň hormonu stimulujícího štítnou žlázu může být ovlivněna fyzickým a emocionálním stresem, akutními infekčními chorobami, prodlouženým dodržováním nízkokalorických diet a dalšími indikátory.

TSH se zvýšila: co to znamená?

Suchá kůže, chladová nesnášenlivost, ztráta vlasů, zvýšená únava, menstruační nepravidelnosti u žen ukazují na zvýšenou koncentraci hormonu v krvi (hypotyreóza).

Důvodem nadhodnocených ukazatelů může být:

  • zánět štítné žlázy;
  • nádory hypofýzy;
  • primární adrenální nedostatečnost;
  • otrava olovem;
  • duševní porucha;
  • nedávná operace - odstranění žlučníku nebo hemodialýza.

Hladina hormonů snížena

Na pozadí vysoké koncentrace hormonů štítné žlázy dochází ke snížení hladiny TSH (hypertyreóza). Indikátory nízkého hormonu TSH v krvi: bušení srdce, nervozita, chvění rukou, uvolněná stolice, úbytek hmotnosti v důsledku dobré chuti k jídlu.

Příčiny hypertyreózy mohou být:

  • difúzní toxická struma;
  • monodózový nebo polynodální struma;
  • Hashimotova tyreoiditida ve stadiu tyreotoxikózy (zánět štítné žlázy způsobený autoimunitními příčinami);
  • hypofyzární poranění;
  • duševní nemoc;
  • brát levotyroxin (nekontrolovaný).

Lékař obvykle po chvíli pošle pacienta k opětovnému vyšetření k potvrzení diagnózy..

Cena krevního testu na TSH

Náklady na analýzu TSH závisí na umístění postupu, kvalifikaci odborníků a činidlech použitých ve studii. Například jedno z lékařských center v Naberezhnye Chelny nabízí službu pro 200 rublů. O něco dražší je krevní test na TSH v Kazani, průměrná cena v hlavním městě Tatarstanu je 250 rublů. V Petrohradě bude odhalena hladina hormonu hypofýzy stimulující štítnou žlázu pro 450 rublů. Nejdražší krevní test na TSH bude stát v Moskvě. Náklady na kapitál se pohybují od 500 do 2000 rublů. Cena závisí na úrovni servisu a technickém stavu laboratoří, jakož i na umístění klinik. V centru města bude služba jistě dražší než v obytných oblastech..

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)

Hormony stimulující štítnou žlázu (TSH) je hlavním regulátorem funkce štítné žlázy, který je syntetizován hypofýzou - malou žlázou umístěnou na spodním povrchu mozku. Jeho hlavní funkcí je udržování konstantní koncentrace hormonů štítné žlázy - hormonů štítné žlázy, které regulují procesy tvorby energie v těle. Když se jejich krevní obsah sníží, uvolní hypothalamus hormon, který stimuluje sekreci TSH hypofýzou..

Hormony stimulující štítnou žlázu, thyrotropin, TTU.

Synonyma anglicky

Hormony stimulující štítnou žlázu (THS), thyrotropin.

Rozsah detekce: 0,005 - 1000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-mezinárodní jednotka na mililitr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

  • Nejezte 2-3 hodiny před testem (můžete pít čistou neperlivou vodu).
  • Vyloučit použití steroidních a štítných hormonů 48 hodin před studií (po dohodě s lékařem).
  • Eliminujte fyzický a emoční stres 24 hodin před studiem..
  • Před studiem nekuřte 3 hodiny.

Přehled studie

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je produkován hypofýzou, malou žlázou umístěnou na spodním povrchu mozku za dutinou dutiny. Reguluje produkci hormonů štítné žlázy (tyroxinu a trijodtyroninu) prostřednictvím "systému zpětné vazby", který vám umožňuje udržovat stabilní koncentraci těchto hormonů v krvi. Se snížením koncentrace hormonů štítné žlázy se zvyšuje sekrece hormonů stimulujících štítnou žlázu a jejich produkce stimulovaná štítnou žlázou, a naopak - se zvýšením koncentrace tyroxinu a trijodtyroninu se sekrece hormonů stimulujících štítnou žlázu snižuje. Hormony štítné žlázy jsou hlavními regulátory energetického výdeje v těle a udržování jejich koncentrace na požadované úrovni je mimořádně důležité pro normální činnost téměř všech orgánů a systémů..

Hypofýza může způsobit zvýšení nebo snížení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Se zvýšením jeho koncentrace se hormony štítné žlázy uvolňují do krve v neobvyklých množstvích, což způsobuje hypertyreózu. S poklesem koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu se také snižuje produkce hormonů štítné žlázy a vyvíjejí se příznaky hypotyreózy..

Důvody pro narušení produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu mohou být choroby hypotalamu, které začínají produkovat zvýšené nebo snížené množství thyroliberinu, regulátoru sekrece TSH hypofýzou. Onemocnění štítné žlázy, doprovázené zhoršenou sekrecí hormonů štítné žlázy, mohou nepřímo (mechanismem zpětné vazby) ovlivnit sekreci hormonů stimulujících štítnou žlázu a způsobit snížení nebo zvýšení její koncentrace v krvi. Studie TSH je tedy jedním z nejdůležitějších hormonálních testů..

Na co se studie používá??

  • K určení stavu štítné žlázy je nepřímé hodnocení produkce hormonů štítné žlázy.
  • Chcete-li sledovat terapii onemocnění štítné žlázy.
  • Pro diagnostiku dysfunkce štítné žlázy u novorozenců.
  • Pro diagnostiku ženské neplodnosti a sledování její léčby.

Když je naplánována studie?

  1. Se zvýšením štítné žlázy, stejně jako se symptomy hyper- a hypotyreózy.
    • Příznaky hypertyreózy:
      • cardiopalmus,
      • zvýšená úzkost,
      • ztráta váhy,
      • nespavost,
      • potřást rukou,
      • slabost, únava,
      • průjem,
      • nesnášenlivost s jasným světlem,
      • redukce zrakové ostrosti,
      • otok kolem očí, jejich suchost, hyperémie, vyboulení.
    • Příznaky hypotyreózy:
      • suchá kůže,
      • zácpa,
      • chladná nesnášenlivost,
      • otok,
      • ztráta vlasů,
      • slabost, únava,
      • menstruační nepravidelnosti u žen.
  • V pravidelných intervalech může být přiřazena analýza pro sledování účinnosti léčby onemocnění štítné žlázy. Hladiny TSH se často hodnotí u kojenců s rizikem onemocnění štítné žlázy..

Co znamenají výsledky??

Referenční hodnoty (norma TSH):

StáříReferenční hodnoty
20 let0,3 - 4,2 μIU / ml

Důvody pro zvýšení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu:

  • hypotyreóza (primární a sekundární),
  • nádor hypofýzy (tyrotropinom, bazofilní adenom),
  • tyreoiditida Hashimoto,
  • TSH neregulovaný sekreční syndrom,
  • plicní nádory vylučující thyrotropin,
  • nedostatek adrenalinu,
  • preeklampsie,
  • otrava olovem,
  • duševní nemoc.

Důvody pro snížení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu:

  • difúzní toxická struma,
  • Tyreotoxikóza nezávislá na TSH,
  • thyrotoxický adenom (Plummerova choroba),
  • hypertyreóza těhotná,
  • autoimunitní tyreoiditida s projevy tyreotoxikózy,
  • duševní nemoc,
  • kachexie.

Zvýšení a snížení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu naznačuje abnormality v regulaci funkce štítné žlázy, často však není možné zjistit jejich přesnou příčinu samotnou hladinou TSH. Zpravidla se k tomu navíc stanoví hladina tyroxinu (T4) a trijodtyroninu (T3)..

  • Následující léky mohou vést k nadhodnocení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu: fenytoin, atenolol, klomifen, motilium, metoprolol, kyselina valproová, propranolol, amiodaron, deriváty kalcitoninu, prednizolon, morfin, deriváty fenothiazinu, benerazid, aminoglutetidimidimidimid, imidoglutimidimidimid, imidoglutimidimidimid, imidoglutimid, imidoglutin, imidoglutin, imidamin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidamid, imidoglutimid, imidoglutimid, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, andromid., difenin, rifampicin.
  • Hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu odráží situaci v hypofýze a štítné žláze během posledních 3 až 6 týdnů, proto je vhodné provést kontrolní stanovení koncentrace TSH v krvi 2 měsíce po úpravě dávky léků, které ovlivňují hladinu hormonu..
  • Úroveň hormonu stimulujícího štítnou žlázu může být ovlivněna fyzickým a emočním stresem, akutními infekčními chorobami.
  • Některé studie prokázaly změnu hladin TSH během dne. Proto se za účelem sledování koncentrace TSH doporučuje provádět analýzu ve stejnou denní dobu.
  • Hladina TSH u těhotných žen ve třetím trimestru může být zvýšena.

Kdo předepisuje studii?

Endokrinolog, terapeut, pediatr, gynekolog, neurolog, chirurg.

Krevní test na TSH hormonu štítné žlázy: příprava a interpretace výsledků

Jakákoli, i zdánlivě nejvýznamnější porucha hormonálního systému, vede ke zhoršení celkového stavu člověka a může mít závažné důsledky pro celý organismus. Hormonální pozadí navíc ovlivňuje vzhled a charakter. To vše naznačuje potřebu pravidelného sledování hormonů. Jedním z nejdůležitějších ukazatelů je obsah hormonu TSH v krvi. Proč je třeba sledovat jeho úroveň a co hrozí, že se od normy odchýlí? Na tyto otázky odpovíme v tomto článku..

TSH - nejdůležitější ukazatele analýzy hormonů

Hormony stimulující štítnou žlázu (thyrotropin, TSH, TSH, hormon stimulující štítnou žlázu) se syntetizují v přední hypofýze a chemická struktura patří do třídy glykoproteinů (komplexní proteiny obsahující uhlohydrátovou složku). Thyrotropin se podílí na syntéze tyroidních hormonů obsahujících jód - trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4). Oni jsou zase zodpovědní za práci gastrointestinálního traktu, reprodukčního, reprodukčního, kardiovaskulárního systému, jakož i za metabolické procesy v těle a emoční stav člověka. Mezi TSH, T3 a T4 existuje inverzní vztah: pokud hladina TSH stoupá, koncentrace thyroidních hormonů klesá a naopak.

Syntéza thyrotropinu, kromě hormonů štítné žlázy, je regulována hypothalamickými buňkami, které produkují hormony - thyroliberin a tyreostatin. První stimuluje uvolňování TSH do krve a druhý blokuje sekreci TSH. Intenzita uvolňování hormonu stimulujícího štítnou žlázu závisí na denní době. Takže ve 2–4 hodiny ráno je její hladina na svém vrcholu, ráno se mírně snižuje o 6–8 hodin a svou minimální hodnotu dosáhne 17–18 hodin. Pokud je člověk v noci vzhůru, dochází k narušení rytmu sekrece. Množství TSH se také mění během těhotenství a po dosažení stáří.

Hladina TSH se stanoví analýzou krve pacienta. V laboratořích se pro stanovení tohoto hormonu používají různá činidla, ale limity normy pro výzkum jsou jakýmkoli způsobem stejné - 0,4–4 mU / l. Toto je běžný ukazatel pro dospělé obě pohlaví. Jeho kolísání může způsobit denní dobu, stravu, léky, různá onemocnění. V diagnostice patologických stavů a ​​krevního testu na TSH jsou také předepsány následující studie: stanovení celkového a volného T3 a T4, protilátek proti tyroperoxidáze, analýza kalcitoninu.

Indikace pro účely studie

Specialista předepisuje krevní test na TSH především pro diagnostiku onemocnění štítné žlázy. Lékař může předepsat doporučení, pokud máte podezření na následující patologie:

  • zvětšená štítná žláza - struma;
  • neplodnost;
  • srdeční arytmie;
  • přetrvávající depresivní stavy;
  • opožděný sexuální a duševní vývoj u dítěte;
  • impotence, snížené libido;
  • těžká ztráta vlasů, alopecie.

Seznam tam ale nekončí. Analýza TSH může být předepsána, pokud má pacient: nespavost, únavu, úbytek hmotnosti, otoky, třes, menstruační nepravidelnosti. Alespoň dvakrát ročně lidé, kteří trpí hypotyreózou různých forem (chronických, vrozených), darují krev. Provádí se také analýza za účelem posouzení účinnosti hormonální léčby..

Příprava na analýzu TSH

Aby byla zajištěna spolehlivost výsledků krevního testu na TSH, jsou lékaři žádáni, aby dodržovali některá doporučení. Pár dní před tím, než je biomateriál předložen k analýze, je nutné vyloučit konzumaci alkoholu, kouření tabáku a jakékoli fyzické a emoční přetížení. Pikantní a mastná jídla je nutné odmítnout. Pokud je to možné, přestaňte brát léky, zejména hormony. To by mělo být konzultováno s lékařem. Výsledky zkoušek zkreslují následující účinné látky ve složení léčiv: kyselina acetylsalicylová, dopamin, jodid draselný, lithium, prednisolon.

Jaká je studie?

Krev pro analýzu obsahu TSH se odebírá z žíly, je výhodné ji darovat ráno - od 8 do 10 hodin. Ráno před provedením testu je vhodné nejíst nic, je možné pít pouze stojatou vodu. Odběr krve by měl být prováděn, když je pacient v klidu a nezažívá stres. Proto je lepší sedět v čekárně 10-15 minut před zákrokem a uklidnit se, chytit dech.

Odběr krve se provádí následujícím způsobem: specialista utáhne turniket nad loktem. Pak otře loket loktem bavlněným tamponem namočeným v roztoku alkoholu. Pokud je žíla špatně viditelná, je pacient požádán, aby pracoval se štětcem - stlačil a uvolnil pěst. Poté se odebere krev speciální jehlou a na místo vpichu se znovu aplikuje vatový tampon namočený v alkoholovém roztoku. Odebraný biomateriál se shromáždí do zkumavky a poté se vrátí do laboratoře. Mnoho metod dává přesný výsledek, mezi nimi - chemiluminiscenční imunotest na mikročásticích. S jeho pomocí lze stanovit i nízké koncentrace hormonu TSH - až 0,002 mU / l.

Dekódování výsledků krevního testu na TSH

Míra hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi

Již jsme zmínili výše, že koncentrace TSH v krvi se pohybuje v rozmezí 0,4–4 mU / l. To samé platí pro dospělé muže a ženy. Ukazatele se u dětí různého věku liší. To je způsobeno tím, že v prvních měsících života dítěte se jeho štítná žláza teprve začíná tvořit a hormon se produkuje s růstem. Hladina kolísá s tím, jak dítě vyroste, až se konečně vytvoří jeho „štítná žláza“.

Zvažte standardy TSH pro děti různého věku:

  • novorozenci: od 1,1 do 17,0 mU / l;
  • 2,5 až 14 měsíců: od 0,4 do 7,0 mU / l;
  • 14 měsíců - 5 let: od 0,4 do 6,0 mU / l;
  • 5-14 let: od 0,4 do 5,0 mU / l;
  • nad 14 let: od 0,4 do 4,0 mU / l.

Pro těhotné ženy jsou stanoveny zvláštní ukazatele: 0,3–3,5 mU / l. Norma je trochu podhodnocená. Důvodem je skutečnost, že plod nemá endokrinní systém a matka věnuje část svých hormonů nitroděložnímu vývoji dítěte.

Existují však i jiné důvody, proč se hladiny TSH v těle zvyšují nebo snižují. Pojďme se podívat na tyto situace..

Hladina hormonů se zvýšila

Zvýšení koncentrace TSH v krvi naznačuje, že štítná žláza syntetizuje nedostatečné množství hormonů obsahujících jód. K tomu dochází z následujících důvodů:

  • hypotyreóza;
  • nádor hypofýzy;
  • Hashimotova tyreoiditida;
  • nedostatek adrenalinu;
  • duševní nemoc;
  • otrava olovem;
  • použití morfinu;
  • hormonální terapie;
  • hemodialýza.

Příčinou nárůstu TSH může být také užívání některých léků, fyzické aktivity, emočního přetížení, následků chirurgických operací, například odstranění žlučníku.

Hladina hormonů snížena

Pokud vysoká hladina TSH v krvi naznačuje sníženou aktivitu štítné žlázy, pak nízká, naopak, znamená zvýšenou aktivitu. Když se sníží ukazatele tří hormonů: TSH, T3 a T4, existuje podezření na hypotyreózu. V případě nedostatečné syntézy TSH se zvýšenými T3 a T4 je diagnostikována hypertyreóza. Jsou-li T3 a T4 normální a TSH je snížen, znamená to porušení hypofýzy, toxické strumy, přítomnost duševní poruchy.

S redukovaným TSH jsou nejčastěji zaznamenány následující:

  • difúzní toxická struma (70–80% všech případů hypertyreózy);
  • hypofyzární poranění;
  • thyrotoxický adenom (Plummerova choroba);
  • neplodnost;
  • snížené libido, impotence;
  • Deprese;
  • hypertyreóza těhotných žen;
  • duševní nemoc;
  • kachexie (extrémní vyčerpání).

Hypertyreóza je častější u žen než u mužů. Je to způsobeno hormonálními výkyvy, které se vyskytují během menstruace, během těhotenství, během menopauzy. Odborníci doporučují, aby ženy pravidelně navštěvovaly endokrinologa a prováděly ultrazvuk štítné žlázy. Až 30 let - jednou za tři roky, od 30 do 45 let - jednou za dva roky, po 45 letech - jednou ročně. V případě nepříjemných alarmujících příznaků se doporučuje navštívit endokrinologa každé 3–5 roky..

Náklady na krevní test na TSH

Cena krevního testu na TSH závisí na úrovni technického vybavení laboratoře a činidlech použitých v ní pro studium biomateriálu, jakož i na regionu, ve kterém se nachází..

Takže v Nižním Novgorodu bude laboratorní hodnocení thyrotropinu prováděno pro 300 až 350 rublů. Lékařské laboratoře Samara nabízejí analýzu v průměru 320 rublů. V Jekatěrinburgu bude hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu analyzována na 250–290 rublů. Diagnostické laboratoře Ufa provedou studii pro 260 až 300 rublů. Ceny se mohou ve stejném městě výrazně lišit. Například na moskevských klinikách se provádí krevní test na TSH na 350–500 rublech. Náklady závisí na metodě výzkumu, teritoriální poloze kliniky, na rychlosti přípravy výsledku..

Ať už dostanete výsledek krevního testu na TSH, nemusíte panikařit, protože odchylky nejsou vždy spojeny s vážnými patologiemi. Pouze odborník může dešifrovat a komentovat výsledek a diagnostikovat nemoc.

Vezměte prosím na vědomí, že v případě potřeby darujte krev na analýzu ve stejném zdravotnickém zařízení jako poprvé. A musíte to udělat současně. V opačném případě riskujete zkreslení výsledků testu. Pokud podstupujete hormonální terapii, je třeba zkontrolovat hladinu TSH 2 měsíce po zahájení léčby.

Hormon TSH - co to je, jak darovat krev pro analýzu

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH, thyrotropin) je hormon vylučovaný přední hypofýzou a je hlavním regulátorem normálního fungování štítné žlázy. Hormonální nerovnováha může způsobit řadu závažných fyzických nebo duševních patologií. Studii se doporučuje pravidelně každý rok, protože mnoho nemocí má dlouhou latentní průběh. Navíc je mnoho z nich detekováno ve stadiu, kdy už je léková terapie neúčinná.

Důležité: pokud je nutné sledovat účinnost zvolené léčebné taktiky, provede se druhá analýza nejméně 2 měsíce po jejím dokončení. Tato skutečnost je způsobena skutečností, že analýza TSH ukazuje situaci v hypofýze - štítné žláze za poslední 4–6 týdnů..

Výzkumná metoda: imunochemiluminiscenční. Trvání: 1 den bez dne přijetí biomateriálu. Cena: 450 rublů.

Krevní test na TSH hormon - co to je?

Hormon TSH je tropický hormon syntetizovaný přední hypofýzou. Úlohou TSH v těle ženy a muže je udržovat a regulovat syntézu hormonů štítné žlázy: T3 a T4.

Hormonální receptor stimulující štítnou žlázu patří mezi serpentiny (semispirální receptory). Jejich funkcí je přenášet intracelulární signál k aktivaci buněčné odpovědi, která je doprovázena zvýšením příjmu jodu. V tomto případě enzym adenylátcyklázy začíná intenzivně katalyzovat proces přeměny adenosintrifosfátu (zdroj energie) na cyklický adenosin monofosfát (cAMP). Hromadění cAMP vede ke skutečnosti, že TSH zvyšuje produkci trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4). Čas syntézy je zkrácen na 1 minutu.

Regulace kontroly se provádí podle zásady „zpětné vazby“. Jinými slovy, čím nižší je koncentrace T3 a T4 v krvi, tím větší je množství TSH.

Co je ovlivněno hormony TSH a T4 zdarma?

Význam T3 a T4 pro normální vývoj lidského organismu je obtížné přeceňovat. Mezi jejich hlavní funkce patří:

  • regulace metabolismu a udržování homeostázy;
  • normalizace metabolismu kyslíku v tkáních;
  • udržování krevního tlaku;
  • regulace termoregulace;
  • účast na regulaci kardiovaskulárního systému;
  • stimulace erytropoézy v kostní dřeni;
  • kontrola procesu proteinové biosyntézy - hlavního „stavebního“ materiálu živých organismů;
  • stimulace růstu.

Rychlost produkce T3 a T4, které se zase přímo podílejí na růstu a vývoji celého organismu, tedy závisí na hladině hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH)..

Když je naplánována studie?

Praktický lékař, pediatr, endokrinolog, neurolog nebo chirurg může předepsat doporučení pacientovi. Hlavní indikací pro tuto studii je zvýšení velikosti štítné žlázy diagnostikované ultrazvukem. Patologie může být doprovázena hyper- (nadbytkem) nebo hypotyreózou (nedostatečná produkce hormonů).

Příznaky naznačující hypertyreózu:

  • častá tachykardie;
  • nevysvětlitelný úbytek na váze;
  • nespavost;
  • průjem neznámé etiologie;
  • bolení břicha;
  • emoční nestabilita, úzkost, agresivita;
  • špatná tepelná tolerance;
  • zrakové postižení;
  • třes rukou;
  • apatie, deprese a slabost.

Mezi příznaky hypotyreózy patří:

  • nepravidelnost menstruačního cyklu u žen;
  • impotence u mužů;
  • snížená sexuální touha;
  • nadměrné vypadávání vlasů;
  • depresivní poruchy;
  • retardace;
  • poškození paměti;
  • problémy se stolicí (zácpa);
  • suchá kůže;
  • otok.

U novorozenců s rizikem onemocnění štítné žlázy je studie povinná ihned po narození, aby se vyloučila vrozená hypotyreóza.

Jak provést analýzu TSH, na lačný žaludek nebo ne?

Příprava na analýzu TSH je rozhodující pro spolehlivost výsledků.

Hormonální studie TSH v krvi se provádějí přísně na lačný žaludek. U dětí je interval po posledním jídle povolen po dobu 4 hodin, u dospělých je minimální doba 8 hodin. Mělo by se spotřebovat velké množství čisté neperlivé vody..

Při přípravě na krevní test na TSH je nutné nekuřit 3 hodiny před odběrem biomateriálu a po dohodě s lékařem vyloučit po dobu 2 dnů jakékoli léky. Důležitost pravidla je způsobena rizikem získání falešně pozitivních výsledků s ohledem na schopnost určitých léků zvýšit nebo snížit sekreci hormonů..

Alkohol vyloučen několik dní před studií.

Je známo, že ukazatel se vyznačuje denními výkyvy. Jeho maximální hodnoty jsou tedy zaznamenávány v intervalu mezi 2 a 4 hodinami ráno a minimální - od 17 do 19 hodin večer. Od 6:00 do 8:00 je koncentrace mírně snížena, proto se za optimální čas pro krevní test na TSH považuje doba od 9:00 do 11:00..

Indikátor je navíc velmi citlivý na fyzický a emoční stres. Jeho sekrece je narušena, když je vzhůru v noci před podáním krve. Tělesná příprava večer v předvečer návštěvy laboratoře musí být také odložena..

Výše uvedená pravidla jsou stejná pro obě pohlaví a pro všechny věkové kategorie. Často se však objevují otázky - ale jak správně dát ženám TSH a záleží na stadiu menstruačního cyklu? Laboratorní pracovník může pacienta požádat o fázi cyklu nebo gestačního věku..

Tyto informace jsou nezbytné pro výběr referenčních (běžných) hodnot. Pacient však může být testován na TSH v kterýkoli den menstruačního cyklu, pokud lékař dříve neuvedl nezbytnou fázi k porodu..

Normální TSH v analýze

Bylo zjištěno, že obsah TSH v krvi pacientů různého věku je odlišný. Při výběru normálních hodnot lékař zohledňuje věk pacienta, přítomnost a délku těhotenství. Standardní měrné jednotky jsou μMU / ml, ve kterém budou všechny hodnoty uvedeny níže..

Normální hodnota u novorozenců do 4 měsíců je v rozmezí 0,7 až 11. Hodnoty jsou podobné u plnohodnotných i předčasně narozených dětí.

Ve věku 4 měsíců až 1 rok je norma 0,7 - 8,5, poté až 7 let od 0,7 do 6.

Povolené hodnoty pro děti od 7 do 12 let jsou v rozmezí 0,6 - 5.

Puberta pro teenagera je doprovázena významnými hormonálními změnami. Hodnota thyrotropinu od 12 do 20 let by tedy měla být v rozmezí od 0,5 do 4,4.

Pro lidi nad 20 let jsou standardní hodnoty od 0,3 do 4,2. Po 60 letech dochází k mírnému zvýšení koncentrace thyrotropinu. Důvodem je fyziologický pokles množství T3 a T4.

Články o normách a dekódování TSH: u žen a dětí, včetně u těhotných žen, u mužů

Norma a odchylka po odstranění štítné žlázy

Po chirurgickém odstranění vylučování štítné žlázy T3 a T4 přestane a hypofýza se snaží maximalizovat svůj obsah nadměrnou produkcí thyrotropinu. Pro kompenzaci nedostatku T3 a T4 jsou léky na jejich základě předepisovány na celý život.

Rychlost thyrotropinu po operaci je od 0,3 do 4,0 mU / ml.

V prvních dnech má pacient po odstranění štítné žlázy vysokou hladinu TSH, což je varianta fyziologické normy. Následně by se však její hodnota měla vrátit do normálního rozsahu. Je důležité řádně se připravit na sběr biomateriálů, protože mnoho léků vede k falešně pozitivním výsledkům.

Nízké hodnoty thyrotropinu po operaci ukazují na předávkování hormonálními léky nebo patologií v mozkové hypofyzární oblasti mozku.

Proč hormon stimulující štítnou žlázu stoupá?

Vysoká hladina TSH u dětí a dospělých může naznačovat řadu nemocí:

  • hypotyreóza je dlouhodobý nedostatek hormonů štítné žlázy. Poslední stupeň patologie u dětí je doprovázen kretinismem au dospělých - myxedémem (závažný edém sliznic). Vysoká prevalence (20 případů na 1 000 osob) je často doprovázena pozdním odhalením. Situace je vysvětlena nízkou specifičností symptomů v rané fázi. V tomto případě hladina TSH během hypotyreózy prudce stoupá a hodnoty T3 a T4 klesají úměrně závažnosti patologie;
  • hypofyzární adenom - nádor žlázové tkáně neznámé etiologie. Patologie představuje jednu šestinu všech případů nádorů mozku. Nebezpečí - dlouhý asymptomatický kurz. Proto často ve fázi detekce léková terapie nedává nezbytný účinek, je nutné chirurgické odstranění;
  • autoimunitní tyreoiditida (Hashimotova tyreoiditida) je chronický zánět štítné žlázy. Čím výraznější zánět, tím větší je nedostatek T3 a T4. Prevalence mezi dětmi nepřesahuje 1,5% a mezi dospělými - 11%. Ženy jsou 4 až 8krát častěji nemocné než muži. Přiměřená a včasná lékařská péče určuje příznivou prognózu;
  • s nekontrolovanou sekrecí thyrotropinového syndromu chybí inhibiční mechanismy pro jeho syntézu hypofýzy. Navíc jeho zvýšení nezávisí na obsahu hormonů štítné žlázy v krvi;
  • onkologie štítné žlázy nebo mléčné žlázy, jakož i plic;
  • různé duševní poruchy;
  • primární adrenální nedostatečnost;
  • juvenilní hypotyreóza;
  • thyrotropinomy;
  • otrava olovem;
  • závažné somatické patologie.

Příčiny nízkého thyrotropinu

Odchylka od normy v menším směru je pozorována u difúzního toxického strumy, který odkazuje na autoimunitní patologie. Tento stav se vyznačuje nadměrnou sekrecí hormonů štítné žlázy (hypertyreóza), které se hromadí a vykazují toxické účinky. Podle pravidla „reverzní regulace“ v tomto případě hladina TSH u hypertyreózy výrazně klesá.

Prognóza difúzního toxického strumy je příznivá v případě včasné diagnózy a určení adekvátní léčby. Pacienti by se měli vyvarovat nadměrného vystavení slunečnímu světlu, stresu, přepracování, nadměrné fyzické námaze a užívání drog a potravin obsahujících jód..

Podobné snížení ukazatele je charakteristické pro Plummerovu chorobu - je to benigní nádor štítné žlázy. Ženy jsou náchylnější k nemoci, muži jsou nemocní 4-6krát méně často. Důvodem je genetická mutace vedoucí k dlouhé, stabilní vysoké syntéze T3 a T4. Prognóza výsledku je často příznivá, není vyloučeno ani spontánní vyléčení. Existují však izolované případy degenerace patologie na maligní.

Kritická deplece oragnismu (kachexie) také vede k inhibici sekrece thyrotropinu. V tomto případě člověk dramaticky zhubne. Kachexie je zpravidla sekundární onemocnění v hlavní patologii. V tomto případě je léčba omezena na identifikaci a odstranění hlavní příčiny a pak na symptomatickou terapii k obnovení lidského těla.

Nízká hladina TSH s normální hodnotou volného T4 je pozorována u starších a těhotných pacientů, u pacientů s poporodní hypofyzární nekrózou, thyrotoxickým adenomem, hypofyzárními poraněními, latentní tyreotoxikózou a také u samoléčby T4..

Co to znamená - TSH se zvyšuje a T4 je normální?

Zvýšená hladina TSH s normální hodnotou T4 znamená latentní (subklinickou) hypotyreózu. Jedná se o první fázi klinické formy onemocnění, která se vyznačuje poškozením štítné žlázy a narušením její normální funkce. Klinický obraz nemá výrazné patologické příznaky.

Toto onemocnění je diagnostikováno u 20% žen starších 50 let. Diferenciální diagnóza spočívá ve stanovení velikosti hormonů štítné žlázy a hypofýzy. Důvody jsou:

  • patologický nitroděložní vývoj orgánů;
  • nedostatek jodu;
  • odstranění štítné žlázy;
  • poškození štítné žlázy;
  • nutnost dlouhodobé léčby drogy léky, které inhibují štítnou žlázu;
  • zánět žlázy nebo rakovina.

Léčba latentní hypotyreózy spočívá v užívání hormonálních léků, vitamínů a stravy. Současně je ze stravy zcela vyloučen cukr, mastné druhy ryb a masa, másla a sójových výrobků.

Po úplném průběhu léčby se provede druhé vyšetření pacienta. Pokud je zaznamenán trvale vysoký nárůst TSH a hladina T3 a T4 je také v normálním rozmezí, je učiněn závěr o neefektivnosti zvolených metod. Řeší se otázka opravy nebo přenosu na alternativní terapie..

V roce 2014 promovala s vyznamenáním na Vysokém školství federálního státního rozpočtu na Orenburgské státní univerzitě s titulem mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia FSBEI na VŠ v Orenburgu.

V roce 2015 Ústav buněčné a intracelulární symbiózy uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilé školení v doplňkovém profesním programu „Bakteriologie“.

Laureát all-ruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" v roce 2017.

Hypofyzární hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)

Čas čtení: min.

Název službyCena
Úvodní konzultace s gynekologem2 300 rub.
Ultrazvukový gynekologický expert3 080 rub.
Získání otisků (škrábání) pro cytologické vyšetření500 rub.
Komplexní „reprodukční potenciál“ Hormonální hodnocení folikulární rezervy vaječníků (AMG.FSH, LH, estradiol)1 900 rub.
Stanovení rezervy varlat, test s FSH stimulací s náklady na lék5 000 rub.
FSH650 rub.
FSH (CITO)950 rub.
FSH (vyjádřit)650 rub.

Testování na TSH k ověření funkce štítné žlázy

Štítná žláza patří mezi orgány vnitřní sekrece. Je nedílnou součástí endokrinního systému. V průběhu své práce je štítná žláza zodpovědná za hormony, které zajišťují normální stav člověka. Statistiky smutné země říkají, že asi 30% populace má problémy s štítnou žlázou.

TTG: co to je a kdy je potřeba analýza?

Za co je zodpovědný hormon stimulující štítnou žlázu? TSH se nazývá hormon produkovaný hypofýzou a podílející se na regulaci štítné žlázy. Jeho hlavním úkolem je ovlivňovat syntézu hormonů T4 a T3 (zodpovědných za růst). Tyroxin a trijodtyronin řídí produkci energie a podílejí se také na metabolismu lipidů a proteinů. TSH je také zodpovědná za poskytnutí dostatečného množství jódu ve štítné žláze..

Všechny hormony štítné žlázy jsou vzájemně propojeny, takže pokud se objeví problémy, endokrinolog předepíše komplexní analýzu, aby zkontroloval kvantitativní složení. TSH je nadhodnocena v případech, kdy je v krvi hodně T4 a T3 a naopak, s vysokou hladinou tyroxinu a trijodtyroninu bude nízká TSH. Jejich úroveň se také liší v závislosti na denní době. Také TSH je ovlivněn léky, těhotenstvím, nemocemi.

Hladina TSH v krvi se obvykle počítá v mikro jednotkách na objem (mililitry) nebo v běžných jednotkách na litr krve. Krevní test je předepsán terapeutem, endokrinologem, gynekologem. Indikace pro analýzu hormonu TSH stimulujícího štítnou žlázu:

  1. Podezření na nemoci, jako je hyperpóza štítné žlázy nebo štítné žlázy.
  2. Jako test na hormonální substituční terapii.
  3. Při poškození svalové tkáně (rozvoj myopatie).
  4. S neplodností (ženy i muži), problémy se sexuálním životem.
  5. Chcete-li zkontrolovat hladinu hormonů na deprese.
  6. S trvale nízkou tělesnou teplotou (podchlazení).
  7. Pro kontrolu v případě pomalého vývoje dítěte (fyzického i intelektuálního).
  8. V přítomnosti srdečních chorob.
  9. Jako test hladiny hormonů během plešatosti.
  10. Při absenci menstruace u žen.

Příprava na darování krve

Aby byla analýza přesná a laboratorní asistenti mohli určit hladinu TSH, je důležité se připravit před odběrem krve. Před zahájením studie potřebujete asi tři dny, abyste vedli zdravý životní styl a dodržovali jednoduchá pravidla:

  • neužívejte alkohol a nepřestávejte kouřit tabák;
  • vyloučit fyzické a duševní přetížení;
  • vyhnout se stresu;
  • zajistit udržování normální tělesné teploty (bez přehřátí a podchlazení);
  • neužívejte léky (poraďte se se svým lékařem o dočasném vysazení hormonálních léků, vitamínů a léčiv obsahujících jód).

Důležité! Čím přesně budete postupovat podle předepsaných doporučení, tím spolehlivější budou výsledky..

Odběr krve a získávání výsledků

Po provedení krevního testu na hormon stimulující štítnou žlázu je nutné se připravit na to, že bude vyžadován dar krve z žíly. Děje se to ráno, nejlépe od 8 do 11 ráno. K dosažení výsledků odborníci používají krevní sérum. Pokud dojde k poruše funkce štítné žlázy, je nutné provést imunoanalýzu na mikročásticích dvakrát ročně. Pro spolehlivé výsledky je lepší to udělat ve stejné laboratoři..

I když znáte přepis analýzy, měli byste se poradit s lékařem, zejména pokud existují odchylky na úrovni TSH. Hormonální porucha indikuje přítomnost nemoci, proto je nutné navštívit lékaře s diagnózou a vhodnou léčbou.

Co je to hormonální norma TSH? Normy hormonálních indikátorů podle věkových kritérií jsou následující:

  • novorozenci - 1,1 - 17,0 mU na litr;
  • děti do 2,5 měsíce - 0,6 - 10 mU na litr;
  • od 2,5 měsíce až 1,5 roku - 0,4-7 mU na litr;
  • od 1,5 roku do 5 let - 0,4 až 6 mU na litr;
  • od 5 do 15 let - 0,4 až 5 mU na litr;
  • dospělí - 0,4 až 4 mU na litr.

V souladu s věkem hladina hormonu klesá, takže pouze zkušený endokrinolog dokáže v každém případě identifikovat míru TSH. Navíc lékař vezme v úvahu tělesnou hmotnost, pohlaví a věk pacienta, další příznaky a vlastnosti těla. Před konečnou odpovědí se endokrinolog podívá na historická data, která vám umožní správně diagnostikovat nemoc.

Když jsou hladiny hormonů štítné žlázy zvýšené?

Vysoká hladina TSH může být příznakem takových nemocí:

  1. poruchy psychosomatického systému.
  2. Hypotyreóza.
  3. Porucha nadledvin.
  4. Patologické procesy v hypofýze různých etiologií (včetně nádorů a adenomů).
  5. Zánět štítné žlázy (tyreoiditida).
  6. Neregulovaný syndrom sekrece hormonů.
  7. Komplikace těhotenství (Preeclampsia).
  8. Syndrom rezistence na tyroxin a trijodtyronin.
  9. Nádory v plicích a mléčné žláze způsobují ektopický syndrom (tvorba hormonů).

Po operaci může dojít také k hormonálnímu selhání. Období rehabilitace proto hraje důležitou roli při dalším udržování zdraví. Existují případy, kdy nerovnováha TSH naznačuje otravu olovem, přehnanou fyzickou aktivitu, užívání léků. Hladina může během hemodialýzy vyskočit.

Nízká TTG

Nedostatečné množství hormonu v krvi může naznačovat tyto problémy:

  • stres, duševní poruchy;
  • trauma nebo nekrotické procesy v hypofýze;
  • tyreotoxikóza.

Ten je často způsoben nesprávným užíváním hormonálních léků v důsledku samoléčení. Otrava hormony štítné žlázy může být také způsobena autoimunitní tyreoiditidou, toxickou strumou. TSH lze snížit kvůli hladovění, tvrdé stravě a používání steroidů.

Kam předat analýzu a kolik?

Na soukromých klinikách hlavního města se náklady na analýzu budou pohybovat mezi 700–900 rublů. Cena zahrnuje odběr krve a laboratorní testy. V Petrohradu a dalších oblastech mohou být náklady nižší: 400–600 rublů. Výsledky budou připraveny jeden den po dárcovství krve. Mělo by být zřejmé, že pro diagnostiku poruchy funkce štítné žlázy bude také nutné zkontrolovat množství hormonů tyroxinu a trijodtyroninu. Pro jeden odběr krve tak můžete okamžitě získat výsledky na TSH, T3 a T4. V souladu s tím bude cena za tři výsledky vyšší.

Geneticky jsou ženy náchylnější k problémům se štítnou žlázou, takže jsou náchylné k jakýmkoli hormonálním poruchám. Podle statistik je u žen trojnásobně vyšší pravděpodobnost výskytu hypotyreózy. Důvodem je těhotenství s komplikacemi. U mužů může nemoc zmizet bez zjevných příznaků, takže krevní test je v tomto případě pro diagnostiku nesmírně důležitý.

INVITRO Laboratories

Chcete-li projít testem na hormony, měli byste kontaktovat laboratoř. Vhodná zařízení jsou v soukromých nemocnicích a veřejných klinikách. Chcete-li získat vysoce kvalitní a spolehlivý výsledek, můžete také kontaktovat nezávislé výzkumné středisko INVITRO - jedná se o moderní laboratoř, která se nachází téměř v každém městě v zemi. Analýza pro všechny hormony bude stát pouze 510 rublů. Odběr krve pro studii bude stát 199 rublů, takže je užitečné rozeznat několik hormonů najednou. TTG, T3 a T4 tedy budou stát 1 530 rublů. a 199 rublů. pro odběr krve z žíly. V případě potřeby lze v laboratoři provést screening na štítnou žlázu nebo rozšířené vyšetření na 2850 rublů.

Výsledky z INVITRO jsou uznávány na všech klinikách v Rusku, takže tyto informace můžete bezpečně poskytnout lékaři. Laboratorní síť INVITRO má dnes více než 650 kanceláří a diagnostických center v několika zemích. Kromě naší země jsou laboratoře k dispozici na Ukrajině, v Bělorusku a Kazachstánu. Tyto nezávislé instituce provádějí více než 1000 výzkumných odrůd. Všechny výsledky testů lze získat e-mailem nebo voláním. Poskytují se také osobně v rukou klienta nebo kurýrem. V INVITRO se můžete dozvědět o složení hormonů za den nebo provést urgentní analýzu během několika hodin.

TSH u žen

Při normálním fungování všech orgánů a systémů těla hrají hormony důležitou roli. Porušení ve vývoji jednoho z nich vede k narušení celého těla. Jedním z těchto hormonů je hormon stimulující štítnou žlázu TSH, jehož norma je pro ženy velmi důležitá. Co je odpovědné za hormonální TSH u žen: pro stimulaci spojení a sekrece hormonů z periferních endokrinních žláz z buňky, jakož i vlivu na některé tkáně a orgány. TSH ovlivňuje tvorbu hormonu tyroxinu, který ovlivňuje metabolismus, horečku, reguluje vývoj a růst celého těla, zvyšuje tloušťku endometria u žen a mnohem více.

Příčiny a příznaky zvýšené TSH

Při zvýšeném TSH se doporučuje provést analýzu znovu po několika týdnech. Pokud druhá analýza u žen ukazuje zvýšený hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), mohou být tyto příčiny:

Příznaky charakteristické pro vysokou hladinu TSH:

  • Novotvary v hypofýze;
  • Hashimotova tyreoiditida;
  • Patologie nadledvin;
  • Vaskularizace štítné žlázy
  • Hypotyreóza.
  • Rychlý přírůstek bez příčiny, nebo naopak jeho redukce;
  • Obecná slabost, apatie, letargie;
  • Poruchy spánku, denní ospalost;
  • Bledost nebo nažloutnutí kůže;
  • Obtížné nosní dýchání
  • Sluchové postižení;
  • Otok kolem očí;
  • Dušnost;
  • Poruchy dyspeptického střeva, nedostatek chuti k jídlu;
  • Menstruační nepravidelnosti;
  • Zhoršení nehtů a vlasů.

Příčiny a příznaky nízkého TSH

Hlavním důvodem pro snížení hladin TSH je hypertyreóza spojená s hypertyreózou. Důvody mohou být další patologie:

  • Toxický struma;
  • Benigní nádor štítné žlázy;
  • Poranění hypofýzy;
  • Plummerova choroba atd..

Příznaky nízké hladiny TSH jsou podobné příznakům jejího vysokého obsahu: ospalost, apatie, otok obličeje, snížená chuť k jídlu, neustálá fyzická únava.

Hormonální norma stimulující štítnou žlázu u žen podle věku

Norma TSH není konstantní, protože tento ukazatel může kolísat v závislosti na věku, zdravotním stavu a dokonce i denní době.

U novorozenců jsou zvýšené hladiny TSH považovány za normu. Jak dítě roste, hladina hormonu se snižuje. U dospělých je průměrná míra TSH v rozmezí 0,4–4 5,5 mIU / L. Tento ukazatel se může měnit nejen u některých nemocí, ale také při fyzické námaze a při léčbě určitými drogami. Neexistuje absolutní ukazatel normy TSH. Zvláštní pozornost by měla být věnována obsahu TSH u žen během období hormonální nerovnováhy: během těhotenství, laktace a menopauzy. Pak má hormon TSH stimulující štítnou žlázu, obvykle u žen, přípustné nevýznamné amplitudy. U těhotných žen je hormon stimulující štítnou žlázu obvykle zvýšen. Ale v prvním trimestru se může výrazně snížit a poté stoupá.

TTG diagnóza

Často byly objeveny výše uvedené příznaky, samotné ženy jsou diagnostikovány a samy medikují, což je zcela nepřijatelné. Pro přesnou diagnózu nestačí pouze přítomnost symptomů. Pro stanovení hormonu stimulujícího štítnou žlázu (norma pro ženy se liší) je možné pouze při provádění krevního testu na vysoce přesném laboratorním vybavení. Přítomnost průvodních nemocí nebo stav těhotenství poskytuje plovoucí ukazatele a může se lišit ve vztahu k sobě navzájem, a nikoli ve vztahu k průměrným obecně přijímaným normám. Diagnóza může být provedena na základě souboru údajů z vyšetření, pouze endokrinologa.

V který den cyklu užívat thyrotropní hormon? Žena může provést krevní test na hormony TSH stimulující štítnou žlázu v kterýkoli den menstruačního cyklu. Fáze menstruačního cyklu neovlivňuje hladinu thyrotropinu. Aby byl výsledek co nejpřesnější, je nutné dodržovat výše uvedená pravidla.

Hormon stimulující štítnou žlázu během těhotenství

Hormon stimulující štítnou žlázu během těhotenství je významný hormon. Koneckonců je to on, kdo je hlavním faktorem, který reguluje správné fungování štítné žlázy. Hormon stimulující štítnou žlázu pro těhotnou ženu je jakýmsi ukazatelem hormonálního zdraví. Je řízen hypotalamem, kde je produkován a odkud je odeslán do hypofýzy. Se svými výraznými výkyvy je možná komplikace průběhu těhotenství nebo navíc existuje riziko poškození nenarozeného dítěte. Norma hormonu TSH u těhotných žen se liší od těhotných žen a je obvykle stanovena v rozmezí 0,1 - 0,4 mU / l. Může se však lišit v závislosti na trimestru..

Hormony stimulující štítnou žlázu během těhotenství, norma:

1 trimestr - 0,1 - 0,4 mU / l

2 trimestr - 0,3 - 2,8 mU / l

3 trimestr - 0,4-3,5 mU / l

Drobné odchylky od normálních hodnot se nepovažují za známku patologického procesu..

Během těhotenství může být hormon stimulující štítnou žlázu u žen zvýšen, důvody tohoto stavu jsou různé. Jaké je nebezpečí zvýšení hormonu stimulujícího štítnou žlázu během těhotenství? Zvýšený hormon stimulující štítnou žlázu u těhotných žen vede k abnormálnímu vývoji plodu. Je velmi důležité přijmout naléhavá opatření, protože dítě se může narodit s duševními a fyzickými problémy. Největší hrozba je na počátku těhotenství - v tomto období se začnou tvořit nejdůležitější orgány plodu. Dítě vnímá hormonální pozadí matky kvůli nedostatku funkcí své vlastní štítné žlázy.

Pokud je hormon stimulující štítnou žlázu u žen během těhotenství snížen, může to vést k hypertyreóze. Hladiny TSH jsou sníženy v důsledku stresu nebo v důsledku vývoje nádorů. To vše negativně ovlivňuje zdraví těhotné ženy a nenarozeného dítěte. U více těhotenství mohou být hladiny TSH téměř nulové..

TSH u mužů

Hormony stimulující štítnou žlázu působí na štítnou žlázu a váží se na specifické receptory. S tímto účinkem se stimuluje a aktivuje syntéza tyroxinu. Výsledkem je, že buňky štítné žlázy zvyšují ionty jódu. Mezi další účinky, které se objevují po delší době, patří zvýšení syntézy proteinů a účinek na metabolismus, zvýšení velikosti a počtu tyrocytů. TSH také zvyšuje citlivost cílových tkání na hormony štítné žlázy. Princip zpětné vazby mezi hladinou TSH a T4 je charakteristický, tj. Čím vyšší je hladina T4, tím nižší je sekrece TSH..

Krev můžete darovat muži na analýzu každý den, na lačný žaludek, nejlépe ráno. Hormon štítné žlázy stimulující TSH může u člověka kolísat v různých denních dobách, a proto je-li nutné dynamické monitorování hladiny thyrotropinu, je nutné darovat krev současně, aby se získaly spolehlivější výsledky..

Při stanovení hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) je u mužů norma 0,4 - 4,0 mIU / L. Někteří odborníci uvádějí maximální přípustnou hladinu 2,5 mIU / l, při analýze výsledků je třeba brát v úvahu normativní ukazatele v laboratoři, ve které byla studie provedena. Pokud člověk dostává k léčbě tyroxin, neměla by být hladina TSH vyšší než 2,5 mU / l.

  • Zvýšený hormon stimulující štítnou žlázu u mužů může být známkou hypotyreózy, jakož i patologie hypofýzy, například hypenom hypofýzy. Vysoké hladiny TSH u mužů tedy naznačují hypofunkci štítné žlázy různého původu - autoimunitní léze, nedostatek jódu, rakovinu štítné žlázy, hypotyreózu různého stupně závažnosti a mnoho dalších. Falešné výsledky mohou být při užívání některých léků, například amiodaronu, antipsychotik, některých diuretik atd..
  • Hormon TSH: normální u mužů, v závislosti na věku. Rovněž je třeba vzít v úvahu, že norma TSH u mužů závisí také na věku: do 6 měsíců - 0,73–4,77 mU / l; 6 měsíců - 14 let - 0,7–4,17 mU / l; 14–19 let - 0,47–3,41 mU / l; nad 20 let - 0,4 - 4,0 mU / l.

TTG snižování

Pokud je hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) pod normálním stavem a při druhém vyšetření nám to umožňuje posoudit přítomnost následujících možných patologií:

  • Primární hypertyreóza (s difúzním toxickým strumníkem, s multinodulárním strumem, toxickým adenomem štítné žlázy, autonomními uzlinami štítné žlázy)
  • Subklinická hypertyreóza
  • Iatrogenní hypertyreóza (se samoléčbou hormony štítné žlázy)
  • Autoimunitní tyreoiditida
  • Přechodná hypertyreóza během těhotenství
  • Sekundární hypertyreóza způsobená patologií hypofýzy
  • Hladovění, stres
  • Akutní stadium somatických chorob
  • Itsenko-Cushingův syndrom

Užívání některých léků: steroidy, hormony štítné žlázy, cytostatika, heparin, bromokriptin a další.

Zvýšení TSH

Hormon stimulující štítnou žlázu je zvýšený: co to znamená? Zvýšení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu zpravidla ukazuje na sníženou funkci štítné žlázy, lze ji však pozorovat také u onemocnění jiných orgánů..

Nemoci, u nichž dochází ke zvýšení TSH:

  • Hypotyreóza různého původu (primární, sekundární, autoimunitní tyreoiditida, geneticky stanovené defekty v syntéze hormonů, abnormality štítné žlázy, stav po odstranění štítné žlázy nebo jejího laloku, subakutní tyreoiditida)
  • Nedostatek jódu v těle a hypotyreóza jako důsledek
  • Sekrece hormonu stimulujícího štítnou žlázu ektopickými ložisky, například s některými nádory plic, mléčnými žlázami
  • Hypofyzární adenom. Například, pokud je zvýšená hladina TSH a prolaktinu, může to být příčinou hypofyzárního nádoru produkujícího hormony - adenomu.
  • Těžké somatické patologie ve stadiu rekonvalescence
  • Rakovina štítné žlázy
  • Syndrom necitlivosti na hormon štítné žlázy
  • Nedostatek adrenalinu
  • Cholecystektomie
  • Duševní nemoc
  • Těžká gestóza během těhotenství (preeklampsie)

Pokud taková onemocnění nejsou detekována a hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je zvýšen - co to znamená? Ke zvýšení hladin TSH také přispívá řada faktorů:

  • Nadměrná fyzická aktivita
  • Hemodialýza
  • Genetická predispozice
  • Užívání některých léků (léky na srdce, antipsychotika, antiemetika a některé další)
  • Když je hormon TSH nad normální, co to znamená pro tělo? Vysoká hladina TSH se klinicky projevuje příznaky hypotyreózy: edém, zhrubnutí kůže, apatie, poruchy spánku, snížená tělesná teplota, přírůstek hmotnosti, dušnost, zvýšená únava, snížená rychlost reakce, myšlení, zhoršená pozornost, snížený krevní tlak, anémie, ztráta vlasů, pocení, zácpa, nedostatek chuti k jídlu, nevolnost.

U dětí může být nepřímým příznakem zvýšení hormonu stimulujícího štítnou žlázu hyperaktivita, úzkost a vzrušení..