Thyroidní peroxidáza (tyreoxidáza, TPO) je klíčovým enzymem v biosyntéze hormonů štítné žlázy.
Thyroidní peroxidáza je glykosylovaný transmembránový protein typu I produkovaný ve štítné žláze. K jeho syntéze dochází na polyribosomech, glykosylaci proteinového jádra molekuly v endoplazmatickém retikulu, maturaci enzymu končí v Golgiho komplexu. Významná část enzymu se nachází na perinukleární membráně, v endoplazmatickém retikulu a intracelulárních váčcích. Zralá thyroperoxidáza je transportována do apikálního pólu tyreocytů.
Thyroidní peroxidáza katalyzuje jodaci tyrosinových zbytků thyroglobulinu (bílkoviny, která je produkována folikulárními buňkami štítné žlázy) a fúzí jodtyrosinů při syntéze hormonů T3 (trijodtyronin) a T4 (tyroxin). Triiodothyronin a tyroxin jsou zase velmi důležité pro regulaci metabolismu v těle.
Pro reakce, ke kterým dochází prostřednictvím štítné žlázy peroxidázy, jsou vyžadovány jód, peroxid vodíku a thyroglobulin. Mezi příčiny vrozené formy hypotyreózy patří snížení nebo úplná absence aktivity štítné žlázy peroxidázy.
Při autoimunitní tyreoiditidě je pozorováno významné zvýšení protilátek proti tyreoid peroxidáze (hodnoty mohou přesáhnout 1 000 U / l).
Thyroidní peroxidáza je jedním z hlavních antigenů autoimunitních onemocnění štítné žlázy. U patologií, jako je Hashimotova tyreoiditida a Gravesova choroba (vyskytující se u tyreotoxikózy), je zaznamenána ztráta imunologické tolerance k TPO. Specifické markery těchto onemocnění jsou protilátky proti tyroperoxidáze (AT-TPO, protilátky proti antigenu mikrozomální frakce tyreocytů).
Protilátky proti tyreoidové peroxidáze jsou produkovány hlavně B-lymfocyty, které infiltrují štítnou žlázu, hladina protilátek odráží závažnost lymfoidní infiltrace. Prevalence protilátek proti TPO u jedinců bez dysfunkce štítné žlázy je přibližně 26%.
Laboratorní krevní test na protilátky proti tyroperoxidáze
Stanovení protilátek proti peroxidáze štítné žlázy je nejpřesnější metoda, která vám umožní detekovat autoimunitní onemocnění štítné žlázy, a to i v raných stádiích. Včasná a správná diagnóza 85% případů difúzní toxické strumy a 95% případů Hashimotovy tyreoiditidy se provádí díky vysoce přesné studii autoprotilátek proti tyreoidové peroxidáze.
Tato analýza je zahrnuta v diagnostickém komplexu pro studium funkce štítné žlázy, spolu se stanovením koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu, celkového a volného trijodtyroninu a tyroxinu, thyroglobulinu a protilátek proti nim..
Stanovení hladiny protilátek proti TPO se provádí u žen ohrožených během těhotenství, protože protilátky jsou schopny procházet placentární bariérou a ovlivňovat vývoj štítné žlázy plodu..
Hladina protilátek proti peroxidáze štítné žlázy je rovněž kontrolována v přítomnosti příznaků naznačujících zhoršenou funkci štítné žlázy, zejména sníženou nebo zvýšenou hladinu hormonů štítné žlázy.
Pokud je po porodu diagnostikována žena s tyreoiditidou a jsou-li detekovány protilátky na tyreoid peroxidázu v krvi, je pro novorozence předepsána podobná studie pro novorozence, provádí se to k vyloučení této patologie u dětí nebo k včasné detekci.
Analýza je také předepsána k identifikaci příčin preeklampsie těhotných žen, spontánního ukončení těhotenství nebo předčasného porodu, menstruačních nepravidelností, neplodnosti a také před oplodněním in vitro..
Při léčbě léky lithiovými nebo interferonovými se provádí analýza protilátek proti tyroperoxidáze, protože tyto látky mohou způsobovat rozvoj onemocnění štítné žlázy v nosičích protilátek proti TPO. Studie je znázorněna při dlouhodobém užívání hormonálních léků, opakuje se v pravidelných intervalech, aby se monitorovala účinnost léčby..
Hladina protilátek proti peroxidáze štítné žlázy se kontroluje také v přítomnosti příznaků, které svědčí o zhoršené funkci štítné žlázy, zejména snížené (přírůstek hmotnosti, zácpa, chronická únava, suchá kůže, ztráta vlasů, zvýšená citlivost na chlad) nebo zvýšená (zvýšené pocení, tachykardie), exoftalmy, nemotivovaný úbytek hmotnosti, poruchy spánku, úzkost) hladina hormonů štítné žlázy.
Krev pro analýzu protilátek proti thyroperoxidáze je darována brzy ráno na lačný žaludek, můžete pít pouze stojatou vodu. Měsíc před studií musíte přestat užívat hormonální drogy, o několik dní později - drogy obsahující jód. Den před odběrem krve se doporučuje vyloučit fyzický a duševní stres i kouření. Studie by se neměla provádět nějakou dobu po operaci nebo infekčním onemocnění, protože výsledek může být zkreslený.
Protilátky proti tyreoidové peroxidáze se mohou také zvýšit v nepřítomnosti patologických procesů, například u starších žen.
V tabulce jsou uvedeny normy protilátek proti tyreoid peroxidáze v závislosti na věku:
Referenční hodnoty, U / L
Protilátky proti tyreoidové peroxidáze se zvýšily: co to znamená?
Protilátky proti tyreoidní peroxidáze jsou zvýšené v případě systémových (autoimunitních) onemocnění, která zahrnují revmatoidní artritidu, perniciózní anémii, systémový lupus erythematodes atd. Odchylka od normy tohoto ukazatele je pozorována u idiopatické hypotyreózy, adenomu nebo rakoviny štítné žlázy..
Protilátky proti tyreoidové peroxidáze se mohou také zvýšit v nepřítomnosti patologických procesů, například u starších žen. V takových případech se provádí další diagnostika a zpravidla se volí taktika vyčkávání.
V průběhu těhotenství může dojít ke zvýšení hladiny protilátek proti peroxidáze štítné žlázy v důsledku změn v imunitním systému a v důsledku funkcí fungování štítné žlázy v tomto období. Ukazatel se zpravidla po 8-9 měsících po porodu vrátí do normálu, léčba není nutná. Někdy je však během těhotenství zjištěna nemoc, na jejímž pozadí dochází ke zvýšení protilátek. Vysoké hladiny protilátek proti peroxidáze štítné žlázy u žen během těhotenství mohou u nenarozeného dítěte způsobit hypertyreózu.
U patologií, jako je Hashimotova tyreoiditida a Gravesova choroba (vyskytující se u tyreotoxikózy), je zaznamenána ztráta imunologické tolerance vůči TPO..
Důvody pro mírné zvýšení protilátek proti tyroperoxidáze:
- dědičná predispozice;
- exogenní faktory (trauma štítné žlázy, expozice toxických látek nebo ionizujícího záření atd.);
- některé patologie štítné žlázy;
- NA12-anémie z nedostatku;
- diabetes mellitus 1. typu;
- předchozí nebo chronická infekční onemocnění;
- užívání léků s vysokým obsahem jodu;
- prodloužené iracionální užívání drog.
Postupné zvyšování indikátoru obvykle indikuje progresi patologického procesu.
Při autoimunitní tyreoiditidě je pozorováno významné zvýšení protilátek proti tyreoid peroxidáze (hodnoty mohou přesáhnout 1 000 U / l).
V počátečním stádiu vývoje patologií charakterizovaných nadbytkem protilátek proti TPO často žádné výrazné projevy chybí. V pokročilých stádiích si pacienti stěžují na slabost, únavu, apatii nebo naopak podrážděnost, zhoršují stav nehtů, vlasů, kůže, otok obličeje, trupu a dolních končetin. Zhoršuje se celkový stav a shodné schopnosti, může se snížit hladina arteriálního tlaku a tělesná teplota, mohou se vyvíjet dysfunkce gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárního, nervového a reprodukčního systému. Štítná žláza se často zvětšuje, aby kompenzovala nedostatek hormonů, což vede k bolesti při polykání a chrapotání.
Léčba
Před léčbou pacienta zvýšenou hladinou protilátek proti peroxidáze štítné žlázy by měla být stanovena přesná příčina patologie.
Protilátky proti tyreoidové peroxidáze jsou produkovány hlavně B-lymfocyty, které infiltrují štítnou žlázu, hladina protilátek odráží závažnost lymfoidní infiltrace.
Léčba zvýšenými protilátkami proti tyroperoxidáze v přítomnosti autoimunitních onemocnění štítné žlázy je zaměřena na eliminaci tyreotoxikózy. Za tímto účelem se provádí léková terapie (užívající tyrostatika), chirurgická léčba (tyreoidektomie) nebo léčba radioaktivním jodem (radiojodová terapie).
Mezi hlavní indikace resekce štítné žlázy patří neúčinnost konzervativní terapie, rozvoj kardiovaskulárních komplikací proti tyreotoxikóze, štítné žlázy.
Důvody pro zvýšení AT-TPO. Hodnota analýzy protilátek mikrozomální tyreoxidáza
Thyroidní peroxidáza je proteinový enzym, který urychluje chemické reakce ve štítné žláze, podílí se na biosyntéze hormonů štítné žlázy. U některých patologií začíná lidský imunitní systém produkovat protilátky proti tyroperoxidáze (AT-TPO, mikrozomální protilátky). Jejich detekce laboratorními diagnostickými metodami pomáhá především detekovat autoimunitní onemocnění štítné žlázy a sledovat účinnost léčby.
Lékařský popis a funkce AT-TPO
Peroxidáza je zodpovědná za biosyntézu aktivních molekul jodu, která je nezbytná pro produkci hormonů štítné žlázy T3 a T4. Když dojde k poruše v těle a imunitní systém začne agresivně reagovat na tkáň štítné žlázy jako cizí útvar, dochází k aktivní tvorbě protilátek. AT-TPO narušuje enzymatickou aktivitu, což může vést ke snížené sekreci hormonů. Postupně dochází k dysfunkci štítné žlázy a harmonická práce žlázy ovlivňuje zdravotní stav, pracovní kapacitu a lidskou energii. Nejúčinnější metodou pro studium autoimunitních poruch je biochemie krve pro mikrosomální protilátky. Změna indikátoru vzhledem k normě může naznačovat počáteční stadium nemocí, jako je Hashimotova tyreoiditida, Bazedova choroba (difúzní toxická struma, DTZ). Vysoce citlivé testovací systémy umožňují diagnostikovat Hashimotovu tyreoiditidu v 95% případů, DTZ - v 85%.
Důvody pro zvýšení počtu protilátek
Zvýšení anti-TPO je nejčastěji spojeno s určitým druhem autoimunitního onemocnění štítné žlázy. Čím vyšší je hladina protilátek proti TPO, tím větší je pravděpodobnost porušení. Výsledky studie mohou být ovlivněny zvýšeným obsahem tuku v krvi nebo změnou složení biomateriálu v důsledku nesprávné biochemie..
Pravděpodobné příčiny vysokých hodnot anti-TPO:
- revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, diabetes mellitus, rakoviny a uzliny štítné žlázy, systémová autoimunitní vaskulitida,
- Hashimotova tyreoiditida, Gravesova choroba,
- neúčinnost léčby v předvečer léčby - v tomto případě existují důvody pro podezření na zhoršení nemoci,
- fyziologické změny v hormonálním pozadí u žen s věkem (je třeba sledovat hladinu hormonů),
- idiopatická hypotyreóza, adenom, autoimunitní adrenální nedostatečnost, pernicózní anémie.
U malého dítěte jsou zvýšené hodnoty často přímo přičítány vysoké hladině AT zjištěné u matky během těhotenství. Téměř všechny důvody nárůstu počtu autoprotilátek ukazují na poruchu funkce štítné žlázy a vyžadují důkladné vyšetření za pomoci specializovaných lékařů. Protilátky proti mikrosomální thyroperoxidáze se v některých případech zvyšují během nebo po užití některých léků (lithium, interferony).
Příznaky a důsledky zvýšení protilátek
Zvýšené množství AT-TPO je vážná odchylka, která může naznačovat poruchy imunitního systému. Protilátky nepříznivě ovlivňují mnoho procesů v těle a mohou vyvolat poruchy normální sekrece hormonů a fungování štítné žlázy, což může následně způsobit chronická onemocnění ve formě hypo- nebo hypertyreózy. Hypotyreóza je charakterizována takovými příznaky, jako je těžký nárůst tělesné hmotnosti, suchá pokožka, vypadávání vlasů, zvýšená citlivost na nízké teploty, zácpa. Hypertyreóza se projevuje silným pocením, úzkostí, zvýšeným srdečním rytmem, chvěním rukou, poruchami spánku, úbytkem hmotnosti.
Vnější známky zvýšené hladiny protilátek: změna zabarvení hlasu, poškození sluchu, otok v různých částech těla. Vysoká koncentrace AT-TPO vyvolává poruchu v kardiovaskulárním, nervovém, reprodukčním systému, stejně jako při trávení a v muskuloskeletálním systému. Hlavní funkcí všech protilátek v těle je potlačení a neutralizace cizích látek. Při tvorbě protilátek proti tyroperoxidáze je jejich působení namířeno proti zdravým tkáním a tělo to vykazuje ve formě nepříjemných symptomů.
Ukazatele ATTPO v těhotenství a u dětí
Je důležité, aby těhotné ženy sledovaly hladinu ATTPO a udržovaly ji v normálu. Pokud se protilátky na tyroperoxidázu po dlouhou dobu značně zvyšují, je to nebezpečné a hrozí významné poškození těla matky a dítěte. Tento druh poruchy v imunitním systému může mít v postpartálním období negativní důsledky. Po 2-3 měsících od narození dítěte se u ženy může vyvinout poporodní tyreoiditida. Podle statistik se to děje v 10% případů.
Těhotné ženy s pozitivními testy na mikrozomální protilátky v perinatálním období mají dvakrát vyšší riziko rozvoje tyreoiditidy. Anti-TPO může také způsobit hypotyreózu u těhotných žen. Projevuje se snížením energie a kvality kůže, zpožděnými reakcemi, poškozením paměti, metabolickými poruchami a dalšími příznaky. AT-TPO může nepříznivě ovlivnit celkové zdraví dítěte po narození a vývoj jeho štítné žlázy v děloze, protože jsou schopny pronikat placentou do plodu s krevním oběhem. Z tohoto důvodu musí být všem novorozencům, jejichž matky nebo jiní členové rodiny měli problémy s štítnou žlázou nebo hormony, předepsána analýza na ATTPO. U všech dětí a dospívajících, jak rostou, se tato analýza provádí ve spojení s hodnocením obsahu hormonů štítné žlázy a je ukázáno, jako dospělí, pro identifikaci autoimunních patologických onemocnění štítné žlázy.
Metody stanovení
AT-TPO jsou detekovány imunochemiluminiscenční analýzou v IU / ml. Jako biomateriál pro studii se odebírá žilní krev. Při přípravě na test je důležité vzít v úvahu, že užívání hormonálních léků může výrazně zkreslit výsledky. Proto by měly být ukončeny na 30 dní. Je také důležité si pamatovat účinek jódových přípravků na spolehlivost analýzy, doporučuje se je opustit několik dní před odebráním vzorku krve. Je zakázáno kouřit půl hodiny před analýzou, je třeba se vyvarovat stresu a fyzického stresu.
Výsledky operací a virových infekcí přenesených v předvečer testu mohou test zkreslit, proto je třeba po chvíli provést analýzy. Žilní krevní test na protilátky se provádí pouze na lačný žaludek (můžete pít výhradně čistou vodu, žádný čaj, kávu atd.).
Indikace pro analýzu
Endokrinolog, rodinný lékař, kardiolog, gynekolog nebo pediatr může předepsat analýzu ATTPO, vše záleží na počátečních stížnostech a symptomech.
Krevní test na AT je předepsán v těchto případech:
- Projev příznaků dysfunkce žlázy.
- Pokud jsou získány neuspokojivé hormonální výsledky (T3, TSH, T4).
- Pro pravidelné vyšetření osoby s chronickým onemocněním štítné žlázy (sledování účinnosti terapie).
- S vysokým rizikem hypotyreózy.
- Identifikovat příčiny potratu nebo problémy s oplodněním.
- V případě autoimunitních onemocnění s dalšími příznaky, které by mohly způsobit dysfunkci štítné žlázy štítné žlázy (artritida, anémie, diabetes, lupus atd.).
- Pro vyšetření osob ohrožených rozvojem autoimunitní tyreoiditidy (dědičnost).
Studie protilátek proti TPO se provádí za účelem stanovení specifických onemocnění štítné žlázy nebo systémových autoimunitních poruch s cílem racionálně předepisovat léky.
Obsah peroxidázy štítné žlázy
Je důležité si uvědomit, že 1 z 10 lidí stanoví protilátky proti thyroperoxidáze. Vážná onemocnění však nejsou indikována samotnou přítomností, ale příliš mnoho z nich ve srovnání s normou.
Při normálním fungování těla muže nebo ženy do 50 let nepřekračuje množství ATPO 34 IU / ml. Po 50 letech může norma AT-TPO u žen dosáhnout 100 IU / ml a tento ukazatel nebude považován za patologii. Endokrinolog provádí dekódování výsledků spolu s dalšími pokyny pro diagnostiku a léčbu. Rovněž určuje závažnost onemocnění, úroveň výkonnosti imunitního systému. Statistiky ukazují, že u žen je mnohem větší pravděpodobnost, že u mužů bude mít zvýšené množství protilátek proti peroxidáze štítné žlázy. To negativně ovlivňuje jejich menstruační cyklus, reprodukční funkce, může způsobit neplodnost..
Jak vrátit hladinu protilátek proti peroxidáze štítné žlázy na normální
Protilátky se vrátí k normálu až po odstranění důvodů, které změnily jejich počet. Aby byla diagnóza stanovena co nejpřesněji, lékaři studují anamnézu pacienta, výsledky všech testů a vyšetření. Jak je léčba některých nemocí, které mohou vyvolat zvýšení protilátek:
- Difúzní toxická struma (Bazedova nemoc). Toto onemocnění je charakterizováno třesem končetin, silným pocením, celkovou slabostí, vysokým krevním tlakem a arytmií. V počátečních stádiích je úspěšně vyléčen, takže je důležitá nejen přesná, ale i včasná diagnostika. Léčba léků je předepisována léky, které blokují hyperfunkci štítné žlázy. V některých případech je navíc indikována radioterapie..
- Autoimunitní tyreoiditida (AIT). Nemoc pokračuje s prudkým nárůstem hmotnosti, sníženou výkonností, koncentrací, suchou pokožkou, dochází k arytmii, aktivnímu pocení, někdy záškubům končetin. Účinné léky, které mohou zcela eliminovat nemoc, nejsou v lékařském arzenálu, takže terapie má zmírnit nepříjemné příznaky.
- Poporodní tyreoiditida. Nemoc zpravidla začíná asymptomaticky, ale v průběhu času je žena narušena podrážděností, přepracováním, chvěním v končetinách a rychlým srdečním tepem. Léčba je symptomatická, stejně jako u AIT. Ženy s touto diagnózou musí neustále sledovat funkci štítné žlázy, aby se zabránilo komplikacím a dodržovaly doporučený terapeutický režim..
- Hypotyreóza Léčí se dlouhou dobu pomocí substituční léčby syntetickými hormony. Tyto léky mají málo vedlejších účinků, neovlivňují pohlavní hormony.
Všechna onemocnění, která způsobují abnormální úroveň anti-TPO, by měla být doprovázena vitamínovou terapií a zdravým životním stylem. Protilátky se mohou zvýšit v nepřítomnosti patologií z určitých důvodů. To znamená, že jeden indikátor není nikdy diagnostikován. Vždy se vyplatí podstoupit další vyšetření, aby se potvrdilo nebo vyvrátilo podezření na jakoukoli patologii. Může to být studie štítné žlázy a dalších hormonů, tyreoglobulinu (TG) atd. Je třeba si uvědomit, že drobné odchylky lze vrátit zpět k normálnímu stavu bez hormonální terapie a dalších léků, nastolení zdravé výživy a zbavení se špatných návyků. Odborníci vyvinuli několik možností stravování, přičemž pozorovali, které problémy s štítnou žlázou je možné napravit. Existují lidová léčiva pro obnovení hormonální rovnováhy, ale všechny mohou působit pouze jako doplňková terapie. Před použitím homeopatických léků a alternativních receptů se musíte poradit se svým lékařem a koordinovat léčbu, což pomůže vyhnout se negativním důsledkům.
Protilátky proti mikrosomální thyroperoxidáze, Anti-TPO
Enzym folikulárních buněk štítné žlázy, citlivý test na detekci autoimunitní tyreoiditidy. Studium protilátek proti mikrozomální thyroperoxidáze je zaměřeno na detekci specifických imunoglobulinů v krevním séru, které působí proti enzymu v buňkách štítné žlázy, což je nezbytné pro syntézu homonů štítné žlázy a tvorbu aktivní formy jodu. Detekce anti-TPO je diagnostickým markerem některých autoimunitních onemocnění ovlivňujících štítnou žlázu. Kvantitativní analýza anti-TPO v krevním séru je jedním z nejpřesnějších ukazatelů autoimunitních onemocnění štítné žlázy a může být detekována v rané fázi. V diagnostice se studie anti-TPO používá k detekci autoimunitních lézí štítné žlázy, jako je Hashimotova tyreoiditida, difúzní toxická struma, poporodní a autoimunní tyreoiditida, hypertyreóza a hypotyreóza. Jako výzkumná metoda umožňuje analýza identifikovat stav štítné žlázy k vyloučení nebo potvrzení porušení. Analýza se také používá k potvrzení nebo vyloučení autoimunitní povahy onemocnění štítné žlázy. Indikací pro provedení studie anti-TPO je identifikace symptomů charakteristických pro dysfunkci štítné žlázy nebo pokud jsou takové abnormality na základě výsledků jiných testů podezřelé. Studie je předepisována jako monitorovací nástroj pro pacienty s potvrzenými onemocněními štítné žlázy, před jmenováním terapie spojené s pravděpodobností rozvoje hypotyreózy, projevy dysfunkce štítné žlázy. Analýza může být součástí studií k identifikaci příčin potratů a předčasných porodů, které mají být předepsány pacientům s vysokým rizikem autoimunitní tyreoiditidy. Výsledky jsou kvantitativní, jsou uvedeny a jsou uvedeny referenční hodnoty. Pro diagnózu je indikativní zvýšená hladina anti-TPO. Protilátky proti tyroperoxidáze jsou imunoglobuliny, které jsou markerem autoimunitních onemocnění štítné žlázy. Ve většině případů se protilátky proti TPO významně zvyšují v přítomnosti onemocnění, která se vyskytují bez jakýchkoli příznaků. V počátečním stádiu se může objevit apatie, může být pozorována suchá kůže a zvýšená nervozita. Tyto příznaky jsou obvykle připisovány únavě nebo nedostatku vitamínů..
Protilátky proti tyroperoxidáze jsou u žen značně zvýšeny.
Pokud se zjistí, že protilátky proti TPO jsou zvýšené, může to být způsobeno skutečností, že tkáň štítné žlázy je citlivá na autoimunitní agresi.
K těmto změnám dochází v následujících případech:
- Tyreoiditida,
- Toxická struma šílená,
- Idiopatická hypotyreóza,
- Gravesova choroba,
- Rakovina štítné žlázy.
AT TPO
Míra AT TPO může být zvýšena u lidí, kteří netrpí dysfunkcemi orgánů a jsou způsobeni jinými nemocemi, které ovlivňují štítnou žlázu. Abychom se chránili a pochopili, proč je AT TPO u žen výrazně zvýšen, je nejlepší kontaktovat naši kliniku a požádat o pomoc. Naši lékaři provedou všechny potřebné testy a zjistí, zda je AT zvýšena na tyreoid peroxidázu..
Protilátky štítné žlázy peroxidázy
Protilátky proti thyroidní peroxidáze se normálně u zástupců různých pohlaví neliší ve výkonu a neměly by překročit 34 IU / ml. Protilátky proti tyroperoxidáze v normální tabulce podle tabulky pro ženy a muže se mohou lišit pouze podle věkové kategorie a jsou následující:
• Do 50 let - méně než 30 IU / ml,
• Starší než 50 let - méně než 50 IU / ml.
Thyroperoxidáza je enzym, který je syntetizován v štítné žláze u každého člověka. Protilátky proti TPO jsou proteinové sloučeniny, jejichž účinek je namířen proti enzymům odpovědným za tvorbu aktivní formy jodu, která je nezbytná pro syntézu hormonů štítné žlázy. Pokud jsou protilátky proti tyreoidní peroxidáze zvýšené, je to marker přítomnosti autoimunitních onemocnění štítné žlázy v těle..
Testování může detekovat anti-TPO protilátky v krvi. Lékaři také tento test často předepisují jako doplněk ke zkouškám na volné T3 a T4 a analýze na úrovni TSH..
Pokud je test pozitivní, znamená to, že skutečnou příčinou onemocnění štítné žlázy je autoimunitní onemocnění (Gravesova choroba nebo Hashimoto). Tato onemocnění vyvolávají produkci protilátek imunitním systémem, který spíše útočí na zdravé buňky než na nemocné buňky, což vyvolává obecnou dysfunkci štítné žlázy..
Kdy stojí za to provést analýzu k určení protilátek proti TPO:
- pokud máte hyper- nebo hypotyreózu;
- při chronické tyreoiditidě náhlý nárůst velikosti štítné žlázy nebo výskyt těsnění a uzlů na ní;
- pokud má žena během těhotenství vysokou hladinu TSH;
- pokud užíváte léky, jako je interferon, lithium, amidaron.
Stojí za zmínku, že ti lidé, jejichž testy na anti-TPO protilátky byly pozitivní, ve skutečnosti nemusí mít autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Samotná skutečnost, že jsou přítomny v krvi, však již signalizuje vážné riziko, že je v budoucnu dostanou. Pokud vaše štítná žláza funguje navzdory přítomnosti protilátek normálně, měli byste ji pravidelně vyšetřovat u lékaře, abyste předešli možným komplikacím..
AT TPO se u žen výrazně zvyšuje: význam
Existuje několik důvodů, proč lze AT TPO zvýšit:
- autoimunitní tyreoiditida;
- Bazedova nemoc;
- primární hypotyreóza;
- autoimunitní onemocnění ovlivňující jiné orgány;
- zralý věk u žen;
- těhotenství.
Pro přesné určení důvodu, proč jsou protilátky proti TPO u žen zvýšené, je vhodné kontaktovat specialisty naší kliniky. Příčina vašeho onemocnění bude určitě stanovena po vyšetření v anamnéze a další diagnostice. Můžete testovat stanovení protilátek proti TPO samostatně nebo společně s dalšími vzorky ve složitých programech pro zkoumání stavu těla.
Normy AT pro tyroperoxidázu u mužů a žen
Protilátky proti tyreoidové peroxidáze by normálně neměly překročit 34 IU / ml, jak u mužů, tak u žen. Protilátky proti tyroperoxidáze se obvykle v tabulce u žen a mužů mění pouze na základě věku. Po dosažení věku nad 50 let by tento ukazatel neměl překročit 50 IU / ml.
Pro včasné sledování výskytu protilátek proti TPO v krvi nás prosím kontaktujte kvůli testům a vysoce přesné diagnostice! Garantujeme každému pacientovi, že všechny lékařské postupy jsou prováděny v nejpohodlnějších podmínkách a v souladu se všemi bezpečnostními pravidly pro práci s biologickým materiálem.
Pokud analýza ukáže, že protilátky proti TPO jsou zvýšené, pak na základě této studie budou naši lékaři schopni vybrat vhodnou metodu lékařské terapie pro vás.
OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU K analýze krve
Pro většinu studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické monitorování určitého ukazatele. Jíst může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšená zákal - lipémie - po jídle mastných potravin). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinách hladovění. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit množství krve potřebné pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzické a emoční napětí, kouření 30 minut před studiem. Krev pro výzkum je odebrána ze žíly.
V jakých situacích stojí za to provést analýzu pro AT TPO
TPO znamená Thyroid Peroxidase, enzym štítné žlázy, který se podílí na tvorbě jejích hormonů. TPO odpovídá za tyto reakce:
- oxidace jodu na aktivní formu;
- kombinace jodu s aminokyselinou tyrosinu;
- „Shromáždění“ tyroxinu, trijodtyroninu z jodovaného tyroxinu.
Thyroperoxidáza se může objevit v krvi, když je zničena tkáň žlázy. V normálních případech se vyskytuje v malých koncentracích, protože probíhá proces obnovy orgánů. Rozpoznání TPO jako „jejich“ antigenu je prováděno T-lymfocyty.
S genetickým defektem v těchto imunitních buňkách jsou části štítné žlázy vnímány jako cizí. B-lymfocyty na ně útočí a vytvářejí protilátky (AT). Právě oni se nacházejí v analýze krve v AT TPO. Pokud se zjistí, že AT TPO překračují průměrné hodnoty, je v štítné žláze nějaký druh onemocnění s destrukcí buněk.
Použití testu AT TPO je způsobeno tím, že vykazuje nejčasnější stádia autoimunitních onemocnění, jeho citlivost se blíží 90 procentům.
Když potřebujete provést analýzu pro dospělé, děti:
- byly zjištěny známky zvýšené tvorby hormonů;
- existují projevy nízké funkční aktivity žlázy;
- je nutné identifikovat nebo provést diferenciální diagnostiku hypertyreózy, Bazedovovy choroby, autoimunitní patologie u dospělých, dětí, včetně novorozenců nebo patologie s hypotyreózou;
- screening dětí narozených matce, u které byla diagnostikována štítná žláza po porodu nebo během těhotenství, zjistil vysoké titry AT TPO;
- autoimunitní onemocnění jsou léčena a je vyžadována její účinnost;
- sledování stavu pacientů, kteří jsou předepisováni léky, které stimulují tvorbu protilátek proti štítné žláze: soli lithia, Cordaron, interleukin, interferon;
- potrat v raných stádiích, předčasný porod, pozdní toxikóza, selhání s opakovaným IVF;
- pacient trpí systémovými autoimunitními patologiemi.
Jak se připravit:
- krev je darována na testování protilátek ráno před snídaní, stačí přestávka na jídlo v noci;
- pokud lékař poslal na vyšetření během dne, měly by po jídle uplynout nejméně čtyři hodiny;
- alespoň týden koordinovat s endokrinologem možnost užívání léků, vitaminových komplexů a doplňků stravy;
- pokud není možné odmítnout žádné léky, je třeba je informovat v laboratoři;
- za den před vyloučením emočního, fyzického přetížení, alkoholu;
- Před diagnostikou nelze provést fyzioterapii, rentgenovou a ultrazvukovou diagnostiku;
- odložit analýzu o období infekcí, exacerbací nemocí vnitřních orgánů po vážném onemocnění nebo zranění by měla uplynout alespoň měsíc;
- před darováním krve nemůžete kouřit ani hodinu, měli byste být alespoň 20-30 minut ve stavu fyzického a duševního odpočinku.
Normou ukazatelů u zdravého člověka je koncentrace (titr) protilátek proti TPO ne vyšší než 34 jednotek na 1 ml séra. Normálně dochází k poklesu titru protilátek, může to znamenat nízkou aktivitu imunitního systému jako celku. U přibližně jednoho z deseti pacientů s autoimunitními chorobami vykazuje TPO test normální hodnoty. U subjektů bez onemocnění štítné žlázy se zvyšuje titr, nejčastěji se jedná o ženy v menopauze, postmenopauze.
S takovými chorobami se zvyšuje:
- Hashimotova chronická autoimunitní tyreoiditida;
- lymfocytární mladá tyreoiditida;
- Bazedov-Gravesova choroba;
- poporodní tyreoiditida;
- papilární rakovina;
- nodulární nebo difúzní struma s udrženou nebo sníženou funkcí štítné žlázy;
- revmatoidní artritida, systémové léze kůže a krevních cév v kolagenózách;
- diabetes mellitus závislý na inzulínu;
- fibróza jako výsledek chronické nebo subakutní tyreoiditidy;
- asymptomatické formy narušené funkce žlázy;
- de Kerven subakutní tyreoiditida se sekundárními imunologickými reakcemi.
Malé odchylky od normy zpravidla nevyžadují zvláštní ošetření, ale doporučuje se, aby pacienti sledovali výkon štítné žlázy..
Pokud jsou výsledky výrazně vyšší, pak to znamená, že existuje aktivní autoimunitní proces, zvýšení titru je považováno za známku zhoršení a snížení odráží účinnost léčby.
Léčba patologických onemocnění štítné žlázy:
- tyreotoxikóza - látky pro potlačení funkce štítné žlázy (Merkazolil, Tyrosol, Espa-carb);
- hypothyroidismus - hormony pro substituční terapii (Eutirox, Bagothyrox);
- subakutní tyreoiditida - protizánětlivé léky (Voltaren, Indomethacin, Ibuprom), glukokortikoidní hormony (Prednisolon a Dexamethason);
- difúzní nebo nodulární struma s kompresí sousedních orgánů - chirurgické odstranění celé žlázy nebo její části, radiojodová terapie;
- tyreotoxikóza u těhotných žen - minimální dávka propylthiouracilu do 26-28 týdnů, povinná kontrola TPO po porodu.
Přečtěte si více v našem článku o analýze AT TPO.
Co je AT TPO
TPO znamená Thyroid Peroxidase. Toto je název enzymu štítné žlázy, který se podílí na tvorbě jeho hormonů. TPO odpovídá za tyto reakce:
- oxidace jodu na aktivní formu;
- kombinace jodu s aminokyselinou tyrosinu;
- „Shromáždění“ tyroxinu, trijodtyroninu z jodovaného tyroxinu.
Thyroperoxidáza se může objevit v krvi, když je zničena tkáň žlázy. V normálních případech se vyskytuje v malých koncentracích, protože probíhá proces obnovy orgánů. Rozpoznávání TPO jako "jejich" antigenu je prováděno T-lymfocyty. Jejich rozmanitost - T-supresory dávají signály, které by neměly ničit objevené části buněk, to znamená, že všechno jde tak, jak by mělo v těle.
Při genetickém defektu v těchto imunitních buňkách jsou části štítné žlázy, včetně tyroperoxidázy, vnímány jako cizí. B-lymfocyty na ně útočí a vytvářejí protilátky (AT). Právě oni se nacházejí v analýze krve v AT TPO.
Je důležité, aby nevstoupili do samotného autoimunitního zánětu, ale aby fungovaly jako jeho indikátor („svědek“)..
Protože zničené folikuly žlázy obsahují nejen TPO, ale také mnoho dalších antigenů, tvoří se protilátky také rozmanité. Použití testu AT TPO je způsobeno tím, že vykazuje nejčasnější stádia autoimunitních onemocnění, jeho citlivost se blíží 90 procentům.
A tady je více o CT štítné žlázy.
Když potřebujete provést analýzu pro dospělé, děti
Je indikována studie AT TPO, aby se určilo, zda jsou poruchy štítné žlázy založeny na autoimunitních procesech. Analýza je nezbytná v takových klinických situacích:
- Byly zjištěny známky zvýšené tvorby hormonů - zvýšená nervozita, podrážděnost, zrychlená srdeční frekvence, fibrilace síní, dušnost, ztráta hmotnosti se zvýšenou chutí k jídlu, vyboulené oči, neustálá slabost, chvění rukou, zvětšená štítná žláza, struma.
- Projevuje se nízká funkční aktivita žlázy - oteklá tvář, oční víčka, dolní končetiny, suchá a bledá kůže, křehké vlasy, exfoliační nehty, letargie, letargie, letargie.
- Je nutné identifikovat nebo diferenciální diagnostiku hypertyreózy, Bazedovovy choroby, autoimunitní patologie u dospělých, dětí, včetně novorozenců nebo patologie s hypotyreózou: poporodní, chronická lymfocytární tyreoiditida.
- Screening (výběr pro další vyšetření) u dětí narozených matce, u které byla diagnostikována štítná žláza po porodu nebo během těhotenství, zjistil vysoké titry AT TPO.
- Autoimunitní onemocnění jsou léčena a je vyžadována její účinnost..
- Sledování stavu pacientů, kteří jsou předepisováni léky stimulující tvorbu protilátek proti štítné žláze: soli lithia, Cordaron, interleukin, interferon.
- Potrat v raných stádiích, předčasný porod, pozdní toxikóza, selhání při opakovaných postupech umělé inseminace.
- Pacient trpí systémovými autoimunitními chorobami - vaskulitidou, revmatoidní artritidou, megaloblastickou anémií, lupus erythematodes, prvním typem (na inzulínu závislým) cukrovkou.
Jak se připravit
Testování protilátek je darováno ráno před snídaní. Noční přestávka v jídle stačí, pokud lékař poslal na vyšetření během dne, po jídle by měly uplynout nejméně čtyři hodiny. Tato analýza je velmi citlivá na porušení pravidel přípravy, jejich nedodržení vede k falešným výsledkům. Pacientům se doporučuje:
- ne méně než týden koordinovat s endokrinologem možnost užívání léků, vitamínových komplexů a doplňků stravy. V případě, že je nemožné některé odmítnout kvůli ohrožení zdraví, musíte do laboratoře přijít s jejich seznamem;
- za den před vyloučením emočních, fyzických přetížení, svátků, alkoholických nápojů;
- Před diagnostikou nelze provést fyzioterapii, rentgenovou a ultrazvukovou diagnostiku;
- odložit analýzu o období infekcí, exacerbací nemocí vnitřních orgánů po vážném onemocnění nebo zranění by měla uplynout alespoň měsíc;
- před darováním krve nemůžete kouřit ani hodinu, měli byste být alespoň 20-30 minut ve stavu fyzického a duševního odpočinku.
Deciphering thyroid hormone
Materiálem studie je krev z žíly. Technika analýzy je založena na stanovení komplexů s protilátkami proti studovanému enzymu. Výsledky jsou nejčastěji připraveny následující den. Hodnocení provádí lékař, který pacienta pozoruje, protože abnormality se vyskytují u celé řady nemocí, což vyžaduje posouzení stížností pacienta a údajů z jiných vyšetřovacích metod.
Norma
U zdravého člověka není koncentrace (titr) protilátek proti TPO vyšší než 34 jednotek na 1 ml séra. Je třeba mít na paměti, že v závislosti na reagentu používaném konkrétní laboratoří se rozsah hodnot může mírně lišit od uvedených hodnot. Referenční (průměrné) ukazatele jsou uvedeny na formuláři s analytickými údaji.
Při dekódování výsledku berou endokrinologové v úvahu následující vlastnosti testu:
- normální je pokles titru protilátek, může to znamenat nízkou aktivitu imunitního systému jako celku;
- normy se netýkají pohlaví, věku, fáze menstruačního cyklu ani období těhotenství u žen;
- u přibližně jednoho z deseti pacientů s autoimunitními chorobami ukazuje test TPO normální hodnoty;
- u subjektů bez onemocnění štítné žlázy se zvyšuje titr. Nejčastěji se jedná o ženy v menopauze, ženy po menopauze.
Zvýšený u dětí, žen
Mezi choroby, které se mohou objevit se zvýšenými hodnotami AT TPO, patří:
- Hashimotova chronická autoimunitní tyreoiditida;
- lymfocytární mladá tyreoiditida;
- Bazedov-Gravesova choroba;
- poporodní tyreoiditida;
- papilární rakovina;
- nodulární nebo difúzní struma s udrženou nebo sníženou funkcí štítné žlázy;
- revmatoidní artritida, systémové léze kůže a krevních cév v kolagenózách;
- diabetes mellitus závislý na inzulínu;
- fibróza jako výsledek chronické nebo subakutní tyreoiditidy;
- asymptomatické formy narušené funkce žlázy;
- de Kerven subakutní tyreoiditida se sekundárními imunologickými reakcemi.
Během těhotenství
Zvláštní význam má analýza protilátek proti TPO během těhotenství. To je způsobeno tím, že procházejí placentární bariérou a vstupují do fetální krve. V tomto případě je postižena štítná žláza a dítě může mít vrozenou tyreotoxikózu nebo hypotyreózu..
Hormonální porucha je zvláště nebezpečná pro děti, protože je narušen fyzický vývoj a dochází k duševním poruchám. Těhotným ženám je přidělena analýza jako povinná, skrínink i při absenci projevů nemocí.
Důvodem je také skutečnost, že ženy s vysokým titrem mají riziko:
- poporodní tyreoiditida;
- hypotyreóza, která může být pro ženu asymptomatická, ale fatální pro inteligenci dítěte;
- komplikace během těhotenství a porodu;
- Spontánní potrat.
Jaké je nebezpečí vysokých čísel v TPO
Protilátky samy o sobě se nepodílejí na poškození tkání žlázy, ale mají schopnost narušit její činnost, blokovat proces produkce hormonů. Malé odchylky od normy zpravidla nevyžadují zvláštní ošetření, ale doporučuje se, aby pacienti sledovali výkon štítné žlázy..
Pokud jsou výsledky výrazně vyšší, pak to znamená, že existuje aktivní autoimunitní proces, zvýšení titru je považováno za známku zhoršení a snížení odráží účinnost léčby.
Podívejte se na video o analýze AT-TPO:
Léčba patologických onemocnění štítné žlázy
Volba metody terapie je založena na zjištěných porušeních:
- tyreotoxikóza - látky pro potlačení funkce štítné žlázy (Merkazolil, Tyrosol, Espa-carb);
- hypothyroidismus - hormony pro substituční terapii (Eutirox, Bagothyrox);
- subakutní tyreoiditida - protizánětlivé léky (Voltaren, Indomethacin, Ibuprom), glukokortikoidní hormony (Prednisolon a Dexamethason);
- difúzní nebo nodulární struma s kompresí sousedních orgánů - chirurgické odstranění celé žlázy nebo její části, radiojodová terapie;
- tyreotoxikóza u těhotných žen - minimální dávka propylthiouracilu do 26-28 týdnů, povinná kontrola TPO po porodu.
A zde je více o diagnóze onemocnění štítné žlázy.
Protilátky proti tyroperoxidáze se objevují v období autoimunitních poruch ve štítné žláze. Odrážejí stupeň agrese imunitních buněk proti jejich vlastním tkáním. Pod jejich vlivem je narušena tvorba tyroxinu a trijodtyroninu ve folikulech. Používá se jako screeningová a diagnostická metoda u novorozenců, dětí a dospělých. Zvláštní význam během těhotenství.
Často je detekována cysta štítné žlázy. Ale ne všechny vyžadují léčbu. Hlavní příčiny jsou selhání orgánů, nedostatek jódu a příznaky nemusí být přítomny na prvním místě. Existují folikulární, koloidní, malé, vícenásobné, obě laloky. Proč jsou nebezpečné? Kdy je nutná operace odstranění??
Nedostatek hormonů může vyvolat hypoparatyreózu, jejíž symptomy a léčba jsou dostupné pouze endokrinologovi. Příčiny u dětí jsou vrozené, nedostatek vitamínu D. Existují také pooperační, zažívací, primární a sekundární. Po diagnóze jsou předepsány léky a strava, aby se předešlo komplikacím..
Hormon adrenalinu je produkován především nadledvinami. Předpokládá se, že se jedná o stresový hormon, ale jeho funkce jsou mnohem širší. Jaké další žlázy produkují adrenalin? Jak se akce změní, pokud je detekován nadbytek nebo nedostatek?
Poměrně často je toxický adenom v počátečních stádiích zcela skrytý. Příznaky se objevují, když uzel roste se zvětšením očí, přerušením rytmu srdce a dalšími. Zpočátku je léčba prováděna bez chirurgického zákroku, v případě, že účinek není účinný, lze použít skleroterapii ethanolem..
Důležitou roli v prenatálním vývoji hraje lidský růstový hormon. Hlavní vlastnosti růstového hormonu ovlivňují vývoj kostí, svalů, tvar obličeje a končetin. V různém věku a dokonce i denní době se mění norma ukazatele. S nedostatkem je předepsán rekombinantní hormon.
Míra protilátek proti tyroperoxidáze je výrazně zvýšena - co to znamená?
Protilátky jsou protein-uhlohydrátové sloučeniny produkované imunitním systémem k rozpoznání a eliminaci patogenů. Tyto látky jsou schopné reagovat na nejmenší změny a s některými patologiemi začnou považovat látky a buňky těla za cizí.
Analýza hladiny protilátek proti mikrozomální thyroidní peroxidáze pomáhá diagnostikovat patologie štítné žlázy nebo jiných orgánů v raných stádiích vývoje.
Protilátky proti tyreoidové peroxidáze - co to je?
Štítná žláza (ve zkratce štítná žláza) produkuje životně důležité hormony tyroxin a trijodtyronin, které regulují metabolické procesy..
Thyroidní peroxidáza (nebo TPO) je hlavním enzymem v syntéze hormonů obsahujících jód. Je nezbytný pro normální funkci štítné žlázy..
Protilátky proti TPO jsou imunoglobuliny, které fungují jako marker autoimunitních onemocnění štítné žlázy.
Nazývají se také mikrosomální a objeví se, pokud imunitní systém vezme tyreoidální buňky jako cizí. Tyto protilátky se dostávají proudem krve do štítné žlázy a narušují tvorbu hormonů štítné žlázy.
Protilátky proti tyroperoxidáze jsou nejčastěji výrazně zvýšeny u onemocnění štítné žlázy, které po dlouhou dobu nemají žádné výrazné příznaky. V počátečních stádiích se projevuje apatie, zhoršení stavu nehtů a vlasů, suchá kůže, nervozita, což mnozí připisují chronické únavě nebo nedostatku vitamínů..
V budoucnu se objeví hypotenze, trávení, práce reprodukčního a muskuloskeletálního systému jsou narušeny. Nedostatek hormonů štítné žlázy vyvolává zvýšení štítné žlázy, která tlačí na sousední tkáně a orgány, což způsobuje chrapot a bolestivost při polykání. Imunita reaguje produkcí protilátek proti TPO.
Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy jsou výrazně zvýšeny - co to znamená?
Pokud jsou protilátky proti thyroidní peroxidáze značně zvýšeny, pak to znamená, že autoimunitní agrese je směrována do tkáně štítné žlázy. Toto je pozorováno pr:
U jedinců, kteří netrpí dysfunkcí orgánů, je nárůst ATPPO (nebo ATPO) způsoben jinými nemocemi, které nepřímo ovlivňují funkci štítné žlázy:
Vysoká hladina protilátek proti TPO může být příčinou i důsledkem patologických onemocnění štítné žlázy. Zvýšení ATPPO může být vyvoláno některými léky - přípravky lithia nebo jodu, interferon, amiodaron, glukokortikoidy.
Pro detekci protilátek proti tyroperoxidáze je vyšetřeno žilní krevní sérum. Pokud byly takové protilátky zjištěny u těhotné ženy, musí být analýza provedena také u novorozence.
Malá odchylka úrovně ATTPO od normy může vyvolat:
- operace štítné žlázy, trauma;
- emoční přetížení;
- akutní respirační onemocnění;
- relaps zánětlivých patologií;
- fyzioterapie v krku.
Bez ohledu na důvody nárůstu protilátek proti tyroperoxidáze je tkáň štítné žlázy v důsledku útoku imunitních buněk zničena, což může vyvolat vývoj:
- bazedovoyova choroba (toxická struma);
- hypotyreóza;
- tyreoiditida (zánět štítné žlázy);
- v důsledku toho v budoucnu vážné metabolické patologie.
Míra protilátek proti TPO (tyreoxidáza), tabulka
Tabulka norem protilátek proti thyroperoxidáze:
Stáří | Norm AT na TPO (jednotky / l) |
Až 50 let | Až 35 |
Po 50 letech | Až 100 |
S věkem existuje tendence ke zvýšení protilátek proti peroxidáze štítné žlázy u žen, což je patrné zejména u menopauzy a krátce před jejím začátkem. Kromě menopauzy jsou kritické také těhotenství a kojení.
Vzhledem k povaze použitých zkušebních systémů se výkonové standardy a jednotky pro měření hladiny ATTPO mohou v jednotlivých laboratořích lišit..
Například v mnoha klinikách se používají jednotky / ml, v takových případech je hladina protilátky považována za normu ne více než 5,6.
Normální hodnoty jsou připojeny k výsledkům analýzy. Nemělo by se však provádět sebepšifrování - patologii by měl diagnostikovat pouze specialista a zvolit léčebný režim.
- Test ATPO umožňuje detekci autoimunitních patologií v nejranějších stádiích.
Protilátky proti tyreoidové peroxidáze během těhotenství jsou zvýšené
Pokud se žena v období porodu štítné žlázy dítěte zvětší nebo se zvýší hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), považuje se analýza ATPPO za povinnou. TSH je produkován hypofýzou a ovlivňuje syntézu hormonů obsahujících jód ve štítné žláze, takže jeho nárůst může naznačovat skryté problémy s prací tohoto orgánu..
Normálně by měla být v počátečních stádiích nízká a neměla by překročit 2 mU / l. Pokud je zvýšena spolu se zvýšením ATPPO, pak to naznačuje vývoj hypotyreózy.
Nárůst protilátek proti peroxidáze štítné žlázy během těhotenství může negativně ovlivnit nejen stav štítné žlázy ženy, ale také zdraví nenarozeného dítěte. Důvodem je skutečnost, že ATTPO volně překonává placentární bariéru.
Léčba zvýšenými protilátkami proti TPO, léky
Vysoké protilátky proti peroxidáze štítné žlázy primárně ukazují na hypotyreózu - nedostatek hormonů štítné žlázy. V dětství, bez léčby, to může vést k rozvoji kretinismu au dospělých - k myxedému.
Léčba zvyšujících se léků ATPPO - hormony předepisuje lékař po stanovení diagnózy. Z drog používaných Levothyroxine. Lék je kontraindikován při akutním infarktu myokardu, hyperfunkci štítné žlázy, adrenální nedostatečnosti. Jeho analogy jsou L-tyroxin a Eutirox.
L-tyroxin je předepsán těhotným ženám s TSH vyšší než 4 mU / l, i když protilátky na TPO nejsou zvýšené. Užívání léku pomáhá udržovat správnou funkci štítné žlázy..
Účinnost terapie je indikována snížením ATPO na nevýznamné nebo nulové indikátory. Po léčbě je důležité pravidelně provádět testy na tyreoidální hormony a protilátky proti TPO..