Definice indexu HOMA (homeostatický model hodnocení inzulínové rezistence) je typem krevního testu na rezistenci těla na inzulín. Během laboratorní analýzy vzorku krve je koncentrace inzulínu nalačno a glukózy nalačno u pacienta normální. Na základě získaných výsledků se vypočítá index NOMA - marker rezistence na inzulín.
Indikátor NOMA IR je markerem vývoje selhání glukózové tolerance v těle a v důsledku toho v budoucnu zhoršeným diabetem. Používá se také k výpočtu rizik rozvoje metabolického syndromu..
Indikace pro analýzu NOMA
Tento typ krevního testu je předepsán pro:
- posouzení možnosti, že se u pacienta vyvine diabetes mellitus a onemocnění orgánů kardiovaskulárního systému - ischemie, arteriální hypertenze a ischemická mrtvice;
- diagnostika inzulínové rezistence u pacientů s chronickým selháním ledvin, polycystických vaječníků, hepatitidy B a C;
- další diagnostika u některých infekčních chorob;
- posouzení stavu pacienta při užívání řady léků.
Dozvíte se více o přípravách na analýzu a vzorci, podle kterého vypočítáváme index od zaměstnanců střediska. Kontaktujte je online nebo pomocí telefonního čísla uvedeného na webu. V našem centru můžete darovat krev HOMA CARO za nejlepší cenu.
OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU K analýze krve
Pro většinu studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické monitorování určitého ukazatele. Jíst může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšená zákal - lipémie - po jídle mastných potravin). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinách hladovění. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit množství krve potřebné pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzické a emoční napětí, kouření 30 minut před studiem. Krev pro výzkum je odebrána ze žíly.
Index inzulinové rezistence
Syndrom inzulinové rezistence je patologie, která předchází rozvoji diabetu. K identifikaci tohoto syndromu se používá index inzulínové rezistence (HOMA-IR). Stanovení ukazatelů tohoto indexu pomáhá určit přítomnost necitlivosti na působení inzulínu v raných stádiích, odhadnout odhadovaná rizika rozvoje diabetu, aterosklerózy, patologií kardiovaskulárního systému.
Inzulinová rezistence - co to je?
Inzulínovou rezistencí se rozumí rezistence (ztráta citlivosti) tělesných buněk na působení inzulínu. V přítomnosti tohoto stavu má pacient jak zvýšený inzulín, tak zvýšenou glukózu v krvi. Pokud je tento stav kombinován s dyslipidemií, zhoršenou tolerancí glukózy, obezitou, pak se tato patologie nazývá metabolický syndrom.
Příčiny a příznaky nemoci
Inzulinová rezistence se vyvíjí v následujících situacích:
- nadváha;
- dědičná predispozice;
- hormonální poruchy;
- používání některých léků;
- nevyvážená strava, zneužívání uhlohydrátů.
To nejsou všechny důvody pro vznik inzulínové rezistence. Tento stav mají také osoby zneužívající alkohol. Kromě toho tato patologie doprovází onemocnění štítné žlázy, polycystický vaječník, Itsenko-Cushingův syndrom, feochromocytom. U žen je někdy během těhotenství pozorována inzulínová rezistence.
Lidé s hormonální rezistencí mají vklady v břišním tuku..
Klinické příznaky se začínají projevovat v pozdějších stádiích onemocnění. Osoby s inzulínovou rezistencí mají břišní typ obezity (ukládání tuku v břiše). Kromě toho mají kožní změny - hyperpigmentaci v podpaží, krku a mléčných žlázách. Kromě toho u těchto pacientů dochází ke zvýšení krevního tlaku, ke změnám v psychoemotivním pozadí a zažívacím potížím.
Index inzulínové rezistence: Výpočet
Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR), index HOMA, jsou všechny synonymem indexu inzulínové rezistence. K určení tohoto ukazatele je nutný krevní test. Hodnoty indexů lze vypočítat pomocí dvou vzorců: index HOMA-IR a index CARO:
- HOMA vzorec: inzulín nalačno (μU / ml) * glukóza v plazmě nalačno (mmol / l) / 22,5 - normální ne více než 2,7;
- Vzorec KARO: plazmatická glukóza nalačno (mmol / l) / inzulín nalačno (μU / ml) - norma nepřekračuje 0,33.
Analýzy a jak projít
Pacienti musí nejprve podstoupit žilní krevní test a poté provést test na inzulinovou rezistenci. K diagnostice a stanovení rezistence na inzulín dochází podle následujících pravidel:
30 minut před testem nemůžete zažít žádné fyzické námahy.
- Je zakázáno kouřit půl hodiny před studiem;
- před analýzou nemůžete jíst 8-12 hodin;
- výpočet ukazatelů se provádí ráno na lačný žaludek;
- fyzická aktivita je zakázána na půl hodiny před testem;
- ošetřující lékař musí být informován o lécích.
Míra indexu rezistence na inzulín
Optimální hodnota HOMA-IR by neměla přesáhnout 2,7. Glukóza nalačno, která se používá pro výpočet indexu, se liší v závislosti na věku osoby:
- ve věku méně než 14 let se ukazatele pohybují od 3,3 do 5,6 mmol / l;
- u osob starších 14 let by měl být ukazatel v rozmezí od 4,1 do 5,9 mmol / l.
Odchylky od normy
Index HOMA vzrostl při hodnotách z 2,7. Zvýšení ukazatelů může naznačovat přítomnost patologie. Fyziologicky se může index rezistence na inzulín zvýšit, pokud nejsou pro analýzu splněny podmínky dárcovství krve. V takové situaci je analýza přepracována a ukazatele jsou přehodnoceny.
HOMA IR indexové ošetření
Dietoterapie je jedním z klíčových bodů léčby inzulínové rezistence.
Cílem inzulínové necitlivé terapie je snížení tělesného tuku. Pokud se index NOMA zvýší, důrazně doporučujeme upravit denní stravu. Nezapomeňte snížit množství konzumovaných tuků a uhlohydrátů. Pečení, sladkosti, smažená jídla, okurky, uzené maso, jídla s vysokým obsahem koření jsou zcela vyloučeny. Doporučuje se používat zeleninu, libové maso (kuře, krůta, králík) a ryby. Nejlepší způsoby vaření pokrmů:
Je nutné jíst frakčně - 5-6krát denně. Kromě toho se doporučuje vypít 1,5 až 2 litry čisté vody denně. Káva, silný čaj a alkohol musí být zcela vyloučeny ze spotřeby. Kromě toho se doporučuje, aby se pacienti s inzulínovou rezistencí zabývali sportem: běh, jóga, plavání. Nezapomeňte na ranní cvičení. Potřebný životní styl stanoví ošetřující lékař individuálně.
Inzulinová rezistence (indexy glukózy, inzulínu, HOMA a Caro)
Inzulinová rezistence znamená nevnímání účinků inzulínu a nedostatečného vychytávání glukózy buňkami a tkáněmi. Tomuto stavu nejčastěji předchází genetická predispozice, abdominální obezita s ukládáním tuku na břiše a arteriální hypertenze. Inzulín je jedním z hlavních hormonů, které regulují metabolismus a dodávají buňce energii. Vyrábí se ve slinivce břišní a reguluje hladinu glukózy v krvi. Má mnoho funkcí: kromě uhlohydrátů ovlivňuje také metabolismus tuků, bílkovin a stav krevních cév.
V důsledku nadměrného příjmu uhlohydrátů se zvyšuje produkce inzulínu jako ochranná reakce těla, aby se zajistila normální hladina cukru v krvi. Je tam více inzulínu, buňky na to ztrácejí citlivost, tok glukózy do buněk je narušen. S cílem napomáhat pronikání glukózy do tkání udržuje pankreas vysokou hladinu inzulínu, vykazuje všechny své účinky - blokuje rozklad tukové tkáně, podporuje zadržování tekutin, hypertenzi a aterosklerózu. Výsledný začarovaný kruh s předčasnou diagnózou a léčbou vede k rozvoji diabetu 2. typu. Hlavní prevencí je dieta s omezením sacharidů a aerobní cvičení (běh, lyžování, plavání, jízda na kole) po dobu nejméně 45 minut denně.
Diagnóza inzulínové rezistence je velmi důležitá, protože pomáhá předcházet rozvoji závažných onemocnění. Samostatné stanovení inzulínu a glukózy je neinformativní, hladina glukózy ve stadiu prediabetů často zůstává v normálním rozmezí. Indexy HOMA a Caro inzulínové rezistence jsou spolehlivějšími indikátory.
Indexy se počítají pomocí vzorců:
HOMA index = glukóza na lačno (mmol / l) x inzulín (μMU / ml) / 22,5
Caro Index = glukóza na lačno (mmol / l) / inzulín na lačno (μMU / ml)
V jakých případech je předepsán komplex „inzulínová rezistence (glukóza, inzulín, indexy HOMA a Caro)“?
- Pacienti se známkami metabolického syndromu - velký obvod pasu, vysoký krevní tlak, změny v profilu lipidů v krvi.
- Při diagnostice prediabetů a včasné diagnostice diabetu 2. typu.
Co znamenají výsledky testu?
Výsledek HOMA indexu více referenčních hodnot a Caro indexu méně referenčních hodnot ukazuje na inzulínovou rezistenci.
Termíny zkoušek.
Příprava analýzy
Doporučuje se ráno darovat krev přísně na lačný žaludek (10-12 hodin hladu), můžete pít čistou vodu. V předvečer standardní stravy vylučte alkohol.
Index inzulínové rezistence. Počítám se
Jíme, jídlo vstupuje do střev. Tam se sacharidy z potravin rozkládají na glukózu a další jednoduché cukry. Pak jsou absorbovány stěnou tenkého střeva a vstupují do krevního řečiště. V této fázi je potřebný inzulín - hormon slinivky břišní. Díky tomu mohou naše těla používat glukózu k výrobě energie.
Inzulín, jako dopravní kontrolér na silnici, řídí pohyb glukózy z krve do buněk těla. Otevře dveře do buněk a tam vypustí glukózu. Pokud nyní glukóza není zapotřebí, zvyšuje se stopka a glukóza se ukládá do jater jako rezerva - glykogen. A to může umožnit jeho použití k tvorbě mastných kyselin..
Proč vyvažovat glukózu a inzulín?
Za prvé, získat energii pro práci každé buňky v těle. Za druhé, abychom žili. Hladiny glukózy regulují mozkovou aktivitu. Když jste nejedli nebo aktivně cvičili po dlouhou dobu, může glukóza klesnout příliš nízko. Musíte tedy vytlačit zásobu glukózy - glykogen z jater. Za tímto účelem pankreas posílá další hormon - glukagon. Zvyšuje hladinu glukózy a přeměňuje ji v játrech z glykogenu. Když je vše v pořádku a všechny systémy fungují správně, hladina glukózy v krvi je víceméně konstantní. A svět může klidně spát. A co se stane, když tělo selže.
Glukóza s inzulínem má zpětnou vazbu - čím více, tím méně. Když je hladina cukru nízká (hypoglykémie), protože inzulín příliš otevřel dveře do buněk, svaly a nervy trpí hladem cukru..
Stává se, a naopak, inzulín nestačí, buňky nevnímají glukózu a zůstávají v krvi. Pokud se koncentrace glukózy zvýší (hyperglykémie) a nedělejte s tím nic, může dojít k poškození očí, ledvin, srdce, krevních cév, nervů a mozku..
Existuje další situace, kdy buňky přestanou reagovat na inzulín. To se děje například u lidí s nadváhou, vysokým krevním tlakem nebo s nízkou fyzickou námahou. Tento stav, když buňky nerozpoznávají inzulín, se nazývá inzulínová rezistence.
Stává se, že buňky špatně reagují na inzulín a odmítají stejně rychle a rychle vstřebávat glukózu. Slinivka s výkřiky: „Potřebujeme více inzulínu,“ snaží se vyvinout více inzulinu - aby pomohla dostat glukózu do buněk. Dokud je slinivka břišní schopna produkovat dostatek inzulínu k překonání pomalé reakce buněk na inzulín, hladiny glukózy zůstanou v normálních mezích..
Kdo je v nebezpečí?
Inzulinová rezistence se nejčastěji vyskytuje u lidí:
- nadváha
- starší 45 let
- žádné fyzické námahy
- jejichž rodina byla nejbližší příbuzná s diabetem
- s vysokým krevním tlakem a cholesterolem
- s syndromem polycystických vaječníků
- s hormonálními poruchami
Seznam není vyčerpávající. Výzkum stále probíhá na téma: „Kdo je na vině a co dělat s inzulínovou rezistencí?“.
Inzulinová rezistence obvykle nemá žádné příznaky. Lékaři často loví prediabetes s vysokou hladinou glukózy. Zároveň se nedívá na inzulínovou rezistenci. Zvláštní, protože někdy odhaluje.
Jak vypočítat index rezistence na inzulín?
K jeho vyhodnocení lze použít index HOMA. Pamatujte si ve spojení s křečkem. Index odráží riziko diabetu typu II a kardiovaskulárních chorob..
Vypočítáno podle vzorce: inzulín nalačno (μU / ml) vynásobený glukózou nalačno (mmol / l) a děleno 22,5.
Reference pro osoby starší 20 let a mladší 60 let - od 0 do 2,7.
Vezměme si příklad. Můj inzulín = 16 μU / ml, glukóza = 4,9 mmol / L. Všechny ukazatele v rámci odkazu, jako je alarmující, za to nestojí. Nebo to stojí za to? Uvažujeme index HOMA: (16 * 4,9) / 22,5 = 3,5.
Reference, stažení 2.7. Je čas na endokrinologa.
Index HOMA-IR
Pojem - Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance nebo kratší - HOMA-IR Index znamená Insulin Resistance Index. Nejčastěji se tento koncept nazývá HOMA Index, což je to, jak to vypadá, když děláte test na inzulínovou rezistenci..
Inzulinová rezistence - co to je a proč je nebezpečná
Inzulinová rezistence je stav, kdy je v těle produkováno normální množství inzulínu, ale z nějakého důvodu to buňky závislé na inzulínu přestávají vnímat. Pak se stane následující - buňky nevnímají inzulín, glukózu bez inzulínu nemohou buňky spotřebovat.
V průběhu času se v krvi hromadí velké množství glukózy, což dává vysoké hodnoty při provádění krevního testu na glukózu. Vysoká hladina glukózy v krvi a hladovění buněk (protože glukóza je hlavním zdrojem energie pro tělo) způsobuje, že beta buňky pankreatu produkují stále více inzulínu. Současně se inzulín také hromadí v krvi, protože buňky ho nemohou vnímat jako předtím a jako by mělo být normální.
Ukázalo se, že takový začarovaný kruh - byl syntetizován inzulín, ale buňky ho nevnímají - bez inzulínu buňky nepřijímají glukózu - produkuje se více inzulínu - hromadí se v krvi, což vede k ještě větší syntéze inzulínu.
Inzulinová rezistence může vést v první řadě k rozvoji diabetu.
Mohou se také objevit další patologie - poruchy srdečního systému, poškození ledvin nebo jater.
Co ohrožuje rozvoj inzulínové rezistence:
- Obezita;
- Vývoj diabetes mellitus 2. typu (T2DM);
- Metabolický syndrom.
Přítomnost volného inzulínu v krvi ve velkém množství negativně ovlivňuje zdravotní stav. Nadbytek inzulínu způsobuje zvýšení hormonu norepinefrin a zvýšený obsah norepinefrinu vede ke zvýšení krevního tlaku.
Hlavní důvody vzniku inzulínové rezistence:
- Obezita;
- Genetická predispozice.
K inzulinové rezistenci mohou také vést následující:
- Hypodynamie;
- Užívání některých léků
- Převaha rychlých sacharidů ve stravě;
- Gestační diabetes mellitus;
- Nemoc štítné žlázy.
Testy pro stanovení inzulínové rezistence
K identifikaci inzulinové rezistence osoby se obvykle předepisuje řada testů:
Riziková skupina pro rozvoj inzulínové rezistence
Jak je uvedeno výše, rezistence na inzulín může být příčinou genetické predispozice. Může to být také způsobeno zánětlivým procesem..
Obézní lidé mají větší pravděpodobnost inzulínové rezistence..
Nadměrná tělesná hmotnost vede ke skutečnosti, že buňky přestávají absorbovat inzulín, což vede ke zvýšení obsahu glukózy a inzulínu v krvi. A to je přímá cesta k rozvoji diabetu 2. typu.
Co je index HOMA-IR
Pro stanovení stupně inzulínové rezistence použijte index HOMA-IR.
Je definován jako poměr glukózy nalačno k inzulínu.
Index HOMA-IR = Inzulín nalačno glukózy X / 22,5
Nárůst indexu HOMA-IR je výsledkem jednoho z následujících problémů:
- Diabetes mellitus 2. typu;
- Gestační diabetes mellitus;
- Obezita;
- Polycystický vaječník;
- Chronické selhání ledvin;
- Poruchy jater - chronická hepatitida, selhání jater;
- Zánětlivé procesy.
Když potřebujete provést analýzu indexu HOMA-IR
Analýza indexu HOMA-IR je předepsána v následujících případech:
- Identifikace inzulínové rezistence;
- Identifikace glukózové tolerance;
- Pro diagnózu "T2DM";
- Posoudit stav gestačního diabetu;
- Posoudit zdravotní stav lidí s nadváhou;
- Při diagnostice s polycystickým vaječníkem;
- Při léčbě pacientů s chronickou hepatitidou B;
- Při léčbě pacientů s chronickou hepatitidou C;
- Při léčbě selhání ledvin.
Výsledky analýzy indexu HOMA-IR:
U zdravých lidí by měl být index HOMA-IR normálně v rozmezí 0 až 2,7.
Zvýšený index HOMA-IR znamená, že existují zdravotní problémy, které je třeba urgentně identifikovat a léčit..
Co dělat, když je zvýšen index HOMA-IR?
Se zvýšením indexu HOMA-IR je třeba přijmout opatření k zahájení léčby nemoci, která vedla k metabolickým poruchám.
Léčbu by měl předepisovat lékař.
Léčba za účelem eliminace inzulínové rezistence by měla zahrnovat:
- Dodržování stravy - je nutné vyloučit ze stravy všechny rychlé uhlohydráty - cereálie (rýže, krupice, proso), pekárenské výrobky, těstoviny, sladkosti, některé ovoce (banány, melouny, hrušky), zeleninu (brambory, luštěniny). Základem stravy by měla být zelenina, byliny, libové maso a drůbež, mléčné výrobky.
- Fyzická aktivita - měla by být pravidelná a přiměřená vaší úrovni aktivity. Cvičení by mělo pomoci snížit nadváhu, která je příčinou inzulínové rezistence..
- Užívání léků - jsou předepisovány léky, jejichž cílem je snížení hladiny cukru v krvi, snížení chuti k jídlu a absorpce glukózy buňkami. Všechny léky předepisuje pouze lékař osobně.
- Soulad se spánkem a bdělostí.
- Odmítnutí špatných návyků.
Informační obsah indexu HOMA při identifikaci inzulínové rezistence, příprava ke studii, indikace, první příznaky nemoci a léčba
Index HOMA je diagnostická metoda pro výpočet rezistence na inzulinové hormony, která se používá pro včasnou detekci diabetu. V článku prozkoumáme, co je inzulínová rezistence - jak určit patologii.
Pozornost! Toto není jediná diagnostická metoda. Pokud máte podezření na cukrovku, poraďte se s odborníkem..
Metoda indexu NOMA
Metoda počítá současně změřené hladiny inzulínu a glukózy, které jsou stanoveny na lačný žaludek. Z toho lze vypočítat funkci beta buněk a citlivost na inzulín. Tento přístup je v současné době dobře znám v klinické diagnostice..
Metoda NOMA je založena na relativně jednoduchém modelu matematické zpětné vazby interakce inzulínu a glukózy v homeostáze metabolismu uhlohydrátů..
Mnoho lidí se ptá: jak provést analýzu? Krevní test na inzulínovou rezistenci se provádí přísně na lačný žaludek. Zvláštní příprava není nutná, ale nedoporučuje se před vyšetřením vykonávat těžkou fyzickou námahu, protože může snížit hladinu cukru v krvi. Na zkoušku je nutné se připravit podle doporučení odborníka.
První známky rezistence na inzulín
Prvním příznakem inzulínové rezistence může být zvýšení tělesné hmotnosti způsobené zvýšením koncentrace inzulínu v krvi. Inzulín je jediný hormon, který hromadí tuk v těle (adipogenní účinek). Mnoho diabetiků má genetickou predispozici k rozvoji inzulínové rezistence. V současné době se předpokládá, že tuk v břiše uvolňuje hormonálně aktivní látky, které dále podporují a zvyšují rezistenci na inzulín.
Koncentrace triglyceridů může být indikátorem inzulínové rezistence. Při hladinách triglyceridů nad 2,44 mmol / l může být přítomna hormonální rezistence..
V pankreatu je nejprve syntetizován proinzulin molekuly prekurzoru inzulínu. Hormonální inzulin je tvořen pouze štěpením takzvaného C-peptidu. Při inzulínové rezistenci vzniká velké množství inzulínu, což také ukazuje na vysokou hladinu proinzulinu v krvi.
Inzulinová rezistence je nejcharakterističtějším znakem T2DM. Důvodem je přetrvávající strava s vysokým obsahem uhlohydrátů a stálá nadměrná konzumace cukru, která vede ke zvýšení hladiny inzulínu v krvi a zvyšuje riziko obezity. Přesné mechanismy vedoucí k inzulinové rezistenci jsou intenzivně studovány, protože náklady na diabetes jsou značné a rostou..
Zpočátku rezistence nezpůsobuje zvláštní příznaky. Z tohoto důvodu je často diagnostikována pouze v případě závažných komplikací. Příznaky jsou podobné jako u cukrovky: suchá kůže, rozmazané vidění a zhoršené hojení ran. Možnými průvodními příznaky jsou únava, špatná koncentrace a svalová slabost..
Fyzická a duševní výkonnost klesá, takže pacienti často trpí problémy v každodenním životě. Inzulinová rezistence může způsobit svalovou dysfunkci a těžkou svalovou slabost. V některých případech dochází k vážnému úbytku hmotnosti..
Kvůli vysoké hladině cukru v krvi je obvykle silný pocit žízně, po kterém následuje časté močení. Mezi další příznaky patří vysoký cholesterol a nízká hladina HDL..
V počáteční fázi se porucha neprojevuje viditelnými vnějšími příznaky. Pouze ve vzácných případech se mohou objevit typické příznaky nemoci - problémy s hmotností, bledá kůže a pocení. Z dlouhodobého hlediska může odpor způsobit masivní komplikace. U pacientů se vyvinou kardiovaskulární a ledvinové choroby, které často vedou k nevratným následkům..
Neustálé používání jednoduchých cukrů činí tělo necitlivé na inzulín. U obezity to vede ke zvýšení obsahu volných mastných kyselin, což zase stimuluje játra k produkci více cukru.
Protože cvičení spaluje cukry a tuky, nedostatek pohybu snižuje schopnost těla ho využívat. Obezita v důsledku nadměrného příjmu kalorií ve formě jednoduchých cukrů v kombinaci s fyzickou inaktivitou je hlavní příčinou inzulínové rezistence.
Jiné hlavní příčiny inzulínové rezistence:
- Léky
- Těžké infekční choroby;
- Metabolické poruchy - hypertriglyceridémie;
- Acromegaly;
- Syndrom polycystických vaječníků;
- Přetrvávající podvýživa;
- Lipodystrofie, Rabson-Mendenhallův syndrom, Lawrenceův syndrom.
Odpor se zvyšuje díky:
- Abnormální receptory inzulínu;
- Snížení počtu receptorů s neustále zvýšenou hladinou inzulínu;
- IgG - protilátky, které inhibují biologickou aktivitu inzulínu;
- Zvýšení enzymatické degradace inzulínu;
- Snížená účinnost vazby inzulínu na jeho receptory;
- Proteiny rezistentní na inzulín, jako je faktor nekrózy nádorů alfa (TNF-alfa) a inhibitor aktivátoru plasminogenu typu I (PAI-1).
HOMA ukazatele a výpočet
Výpočet různých indexů HOMA:
- HOMA Beta: 20x koncentrace inzulínu na lačno (mU / l) / (hladiny glukózy na lačno (mmol / l) - 3,5);
- HOMA IR: hladina inzulínu na lačný žaludek (mU / l) * glukóza na lačno (mmol / l) / 22,5.
Norma pro muže a ženy se neliší a je 4,1-5,9 mmol / l. Oddělení výsledků by měl provést kvalifikovaný lékař..
Léčba nemoci rezistence na inzulín
Nejprve lékař změní stravu pacienta. Nedoporučuje se používat neověřené léčivé diety. Je lepší přejít na kompletní, ale nízkotučnou dietu s celými zrny a zeleninou.
Je důležité nejen mnohokrát redukovat jednoduché cukry, ale také tuky - zejména zvířata. Druhou důležitou součástí léčby je zvýšení fyzické aktivity pacienta. Jsou vhodné všechny vytrvalostní sporty. Lidé s nadváhou nebo těžce obézní by se měli snažit snížit tělesnou hmotnost pro jakýkoli typ cukrovky nebo inzulínové rezistence..
Inzulinová rezistence může být léčena léky. V tomto případě se používá metformin, který působí v játrech a snižuje tvorbu cukru. Metformin snižuje hladinu cukru v krvi a zlepšuje funkci pankreatu. Mezi další léky patří inzulínové senzibilizátory, které zlepšují citlivost na inzulín v buňkách a akarbózu, která inhibuje absorpci cukru ve střevech..
Inzulinové rezistenci je zabráněno zdravým životním stylem. Mnoho sportů pomáhá zlepšit metabolismus cukru. Inzulinová rezistence je předchůdcem diabetu. Cukrovka může vést k hypertenzi, poškození ledvin, očí a malých cév.
Rada! Pouze lékař může diagnostikovat diabetes a předepisovat studie. Screening sami, pokud máte podezření na latentní diabetes, se nedoporučuje.
Specialista může správně diagnostikovat, vypočítat vzorce a provádět testy k určení potřebných hodnot. Lékař také předepisuje normální léčbu, upravuje stravu a každodenní rutinu. Index vám umožňuje provést předběžné posouzení stavu, ale neidentifikovat nemoc. K přesnému určení patologie budou nutné některé další testy..
Během těhotenství by mělo být dítě (i dospívající) nebo starší osoba doporučeno, pokud je podezření na cukrovku. Léčebný plán a seznam vyšetření, které mají být provedeny, stanoví lékař.
Inzulinová rezistence: jak určit analýzou a zhubnout!
Inzulinová rezistence jako kvantitativní narušení metabolismu uhlohydrátů
Metabolismus uhlohydrátů je nejvíce sabotovanou součástí metabolismu moderního člověka. Je to proto, že jsme ji v poslední době aktivně přetížili. Většina poruch metabolismu uhlohydrátů našich současníků je kvantitativní. To znamená, že je lze napravit změnami životního stylu. Podle mého názoru nejde vůbec o nemoci. Sem zahrnuji diabetes typu 2 a inzulínovou rezistenci. Vyskytují se v důsledku banálního přetížení metabolismu uhlohydrátů. Jednoduše řečeno, čím více sacharidů ve stravě, tím vyšší je riziko jejich vývoje.
Přetížením metabolismu uhlohydrátů inhibujeme tuk. Tím se tělo přepne do režimu akumulace tukových zásob. Proto lidé rychle přibírají na váze a pak se mylně potýkají s tuky ve své stravě a domnívají se, že jsou to vinni. Řekněme „děkuji“ za Girofobii a Cholesterolofobii!
Tento článek pomůže těm, kteří bojují s nadváhou po dlouhou dobu a bez úspěchu. A někdo může být v budoucnosti zachráněn před cukrovkou 2. typu.
Inzulinová rezistence a cukrovka: vždy jsme pozdě
Diagnóza poruch metabolismu sacharidů byla vždy nedokonalá. Tomuto problému jsme plně nerozuměli, a tak jsme se vždy dívali špatným směrem. A to i nadále, i přesto, že existují účinnější alternativní názory..
A pak začíná ještě větší peklo! Začínáme léčit druhý typ diabetu inzulínem, jako by měl první typ diabetu. A tato taktika ještě více poškozuje tělo pacienta, protože jeho krev je již plná jeho vlastního inzulínu a benevolentní endokrinologové také přidávají exogenní. Je to stejné jako uhasit oheň plynem, jak jsem poznamenal
Aby čtenář pochopil podstatu problému, je třeba mluvit o diagnóze a analýze poruch metabolismu uhlohydrátů. O tom, jak došlo k vývoji metod pro zjišťování poruch metabolismu uhlohydrátů a jak se lék „diagnostikoval“ s diagnózou diabetu, říkám v tomto videu:
Vývoj testů metabolismu uhlohydrátů
Sladká moč
Prvním způsobem, jak odhalit diabetes, bylo zjistit chuť pacientovy moči. Ano, lékař ochutnal moč pacienta a potvrdil cukrovku, pokud byla sladká. Problém je v tom, že přítomnost cukru v moči naznačuje dalekosáhlý stupeň cukrovky. Když je krev plná, tělo začne vylučovat cukr do moči. V této fázi již celé tělo dostalo obrovské škody z přebytečného cukru. Prognózy těchto pacientů proto nejsou zdaleka příznivé.
Glukóza v krvi - sladká krev
Pak jsme byli chytřejší a začali určovat hladinu cukru v krvi pacientů. Nevím, jestli staří lékaři museli krev ochutnat. Ale už mluvíme o biochemickém stanovení hladiny cukru v krvi. To byl významný pokrok, protože to pomohlo identifikovat pacienty s poruchami metabolismu uhlohydrátů dříve, než cukr začal vytékat do moči..
Hladina glukózy v krvi nalačno Hladina cukru v krvi nalačno
Potom jsme se trochu vzbudili a začali měřit hladinu cukru v krvi na lačný žaludek. To pomohlo zhodnotit schopnost těla metabolizovat glukózu. A také se podívejte, kolik krve je pacient v době studie ucpaný cukrem. Stále však nestačí detekovat časnou inzulínovou rezistenci dříve, než se stane cukrovkou.
Orální glukózový toleranční test (GTT)
A opět jsme byli trochu chytřejší! Uvědomili jsme si, že důležitá je nejen glukóza v krvi, ale také její dynamika. Proto byl vynalezen orálně test tolerance glukózy. Ve svém návrhu je velmi krutý, protože vyžaduje, aby pacient vypil 75 až 100 gramů cukru rozpuštěného v sirupu. Krevní cukr se měří před užitím tohoto roztoku a několik hodin po něm. Výsledky ukazují, jak dobře tělo glukózu toleruje. Tento test byl také krokem vpřed, ale stále nestačí vypočítat poruchu metabolismu uhlohydrátů v čase..
Tento test má nevýhody:
- Nefyziologické. Jeho design je rozvedený od reality. Nedokážu si představit člověka, který v běžném životě použije 75 - 100 gramů mimořádně sladkého řešení. Z tohoto důvodu někteří pacienti selhávají při testech, protože nemohou brát takové množství cukru najednou bez gag reflexu. Proto je ve svém jádru zátěžový test..
- Mnoho lidí má 5-30 + kg. s nadváhou úspěšně složit tento test! A neodhalují inzulínovou rezistenci. O několik let později také našli diabetes mellitus 2. typu. Všechno zábavné je, že i přes normální hladinu cukru v krvi mohou poruchy metabolismu sacharidů již existovat. A často je lze předpokládat jen u těchto jedinců: nejde o největší nadváhu, ale o „normální“ krevní testy.
Tento test není zdaleka dokonalý! Přesto je nyní hlavní metodou pro stanovení poruch metabolismu uhlohydrátů. Míra nepřesnosti je šokující a uvidíme to později v článku. Opět to nepomůže detekovat časnou inzulínovou rezistenci..
Hladina inzulínu v krvi nalačno
Když jsme se naučili, jak stanovit množství inzulínu v krvi, můžeme říci, že to byl první správný krok k včasné detekci problémů metabolismu sacharidů. Tato metoda však nebyla široce používána, protože se věřilo (a stále se věří), že cukrovka je onemocnění krevního cukru, nikoli inzulínu..
Pro informaci si vzpomínám, že inzulín je hormon, který je zodpovědný za vstřebávání uhlohydrátů. Čím více uhlohydrátů člověk požívá, tím více je pro jeho absorpci tkání potřebný inzulín. Ještě jednodušší, inzulín říká tělu absorbovat uhlohydráty..
Orální glukózový toleranční test s hodnocením inzulínu (GFT podle Joseph Kraft)
Doktor a patolog Joseph Kraft byl první, kdo přemýšlel o přidání současného hodnocení krevního inzulínu ke standardnímu GTT. Tento přístup byl revoluční. Umožnil nám podívat se na problém nejen ze strany cukru, ale také z inzulínu. Výzkumník tak viděl, že i přes normální hladinu cukru v krvi během testu se může inzulín chovat velmi odlišně! Na základě jeho pozorování odvodil několik typů / vzorců chování inzulínu během testu tolerance glukózy..
Typ 1 - Norm. I přes zavedení velkého množství cukru zůstává koncentrace inzulínu v krvi v normálních mezích..
Typy 2-4 - Hyperinzulinémie v různých projevech. Po přijetí velkého množství cukru stoupne inzulín v krvi nad normální hodnotu. A prodloužená doba zůstává zvýšená. To svědčí o inzulínové rezistenci..
Typ 5 - Nedostatek inzulínu. Je pozorováno, že při podání šokové dávky cukru zůstává krevní inzulín téměř nezměněn. To naznačuje úplnou dysfunkci pankreatických buněk, které produkují inzulín..
Co je to inzulinová rezistence a hyperinzulinémie
Jednoduše řečeno, inzulínová rezistence je „únavou“ těla způsobenou inzulinem. Tělo „unavuje“ inzulín, když je příliš mnoho. Proto na ni přestane správně reagovat. Ignoruje ho to. Ale inzulín musí dělat svou práci. Spočívá v transportu živin z krve do tkání. Většinou sacharidy, samozřejmě.
Aby unavené tělo uslyšelo inzulinový signál a dokázalo transportovat cukr z krve do tkáně, musí „křičet“ hlasitěji. Proto, aby tělo poslouchalo pořadí inzulínu, potřebuje stále více. To je začarovaný cyklus. Protože čím více inzulínu v krvi, tím více ho tělo unaví.
Výsledkem je, že k absorpci stejného množství cukru je zapotřebí stále více inzulínu. Pokud dříve mohla jedna jednotka inzulínu metabolizovat 5 gramů cukru, nyní to vyžaduje 5 jednotek. A v průběhu času toto číslo jen roste. To je to, co je inzulínová rezistence, je to také „snížená citlivost tkáně na inzulín“.
Hyperinzulinemie znamená, že v krvi je příliš mnoho inzulínu. To je základní vlastnost rezistence na inzulín a diabetu 2. typu..
Proč je Kraft GTT nejcennější analýzou metabolismu uhlohydrátů
Kraftův test odhalil monstrózní diagnostickou nepřesnost standardního testu tolerance glukózy. Dr. Kraft během své kariéry zkoumal více než 15 000 pacientů, což mu umožnilo učinit nápadný závěr..
75-80% lidí, kteří úspěšně prošli standardním testem glukózové tolerance, již má inzulínovou rezistenci.
Nález Dr. Kraft říká, že od samého začátku studie poruch metabolismu uhlohydrátů se díváme špatným směrem. Snažíme se udržovat hladinu cukru v krvi v normálních mezích, ignorujeme skutečnost, že je to pouze důsledek, nikoli kořenová příčina. Hlavní příčinou zhoršeného metabolismu uhlohydrátů je chronicky zvýšený inzulín. A až poté se problém vysoké hladiny cukru v krvi spojí. Nejprve se receptory a tkáně přesycují inzulínem. Proto je nutné stále více asimilovat stejné množství cukru. Nejprve tedy vyděláme zvýšený krevní inzulin. Pak všechny zásoby cukru v těle přetečou a začne je ukládat do krve.
80% lidí nemá podezření, že mají narušený metabolismus uhlohydrátů
Ale vše není tak špatné, ale mnohem horší. Kromě tisíců GTT s inzulinovými skóre provedl Joseph Kraft mnoho pitev. To mu umožnilo prokázat, že poškození krevních cév, které je charakteristické porušením metabolismu uhlohydrátů, začíná ještě před tím, než se cukr v krvi dostane mimo normální rozmezí..
Předběžný závěr: Nerozuměli jsme metabolismu uhlohydrátů
Pokusím se shrnout a zjednodušit informace pro ty, kteří stále nerozumí předmětu velmi dobře!
Jak jsem psal výše, v diagnostice poruch metabolismu uhlohydrátů jsme vždy pozdě. Práce dr. Kraftové potvrdila, že nechápeme podstatu poruch metabolismu uhlohydrátů. Proto po celou dobu, kdy je stará dogma v platnosti, pacienti nejen v pozdních stádiích vyjdou na světlo s komplikacemi, ale také dostávají nedostatečnou léčbu.
- Pokud má pacient poruchu metabolismu uhlohydrátů odchylkou v analýze hladiny cukru v krvi, má toto porušení již déle než 5 let.
- Osoba může mít normální hladinu cukru v krvi a úspěšně absolvuje test tolerance glukózy. To však neznamená, že nenarušuje metabolismus uhlohydrátů. Dokud se nezohlední inzulín.
- Chronicky vysoký krevní inzulín zůstává ve stínu, zatímco my „hlídáme“ krevní cukr. Z tohoto důvodu již tělo pacienta dostává hmotné poškození do doby, kdy problém „otevřeme“.
- Chcete-li obnovit metabolismus uhlohydrátů, musíte se nejprve zaměřit na kontrolu inzulínu. Potom se hladina cukru v krvi automaticky „vytáhne“ do normálu.
Proč se GTT Kraft nestal standardem
V původním provedení test vyžaduje 5 hodin a několik vzorků krve. V moderním rytmu života je to pro pacienta velká bolest hlavy. Na druhou stranu by tento test mohl zachránit desítky let zdravého života pro miliony lidí. Okamžitý přínos celé společnosti je však důležitější než kvalita života jediné osoby. Kromě toho je bolestivé podívat se na tento test, protože ukazuje, jak hluboké jsou naše mylné představy o metabolismu uhlohydrátů. Pokud ji začnete používat všude, zpochybní to nejen celou předchozí historii diagnózy, ale také přijaté metody léčby poruch metabolismu uhlohydrátů..
Ve světové vědě a medicíně není obvyklé omlouvat se za chyby. Mohou být jednoduše tiché nebo skryté za běžnými pocity. Na základě chybného pochopení metabolismu uhlohydrátů je vybudováno obrovské odvětví, které přináší peníze. Léky snižující cukr, exogenní inzulín a všechny tyto pohyby s kontrolou diabetu 2. typu jsou velmi ziskové. Neexistuje žádné spiknutí kromě nevědomosti samotného pacienta. A z pohledu medicíny je to příliš výnosná situace, než aby byla odmítnuta.
Pro jasné pochopení problému inzulínové terapie doporučuji tuto náročnou analýzu skutečného případu na Instagramu: „Léčba inzulínem je cesta k pacientově postižení a obohacení průmyslu“.
Joseph Kraft napsal vynikající knihu Diabetes Epidemic & You, která je užitečná nejen pro lékaře, ale také pro pacienty. Doporučuji vám se s ním seznámit, protože ztrácí pochopení podstaty problému.
Zpět k diagnóze poruch metabolismu uhlohydrátů.
Index inzulínové rezistence (HOMA-IR)
Když jsme se naučili měřit glukózu a inzulín v krvi současně, někdo myslel, že se podíváme na vztah mezi nimi. Objevil se tedy spíše hodnotný test - HOMA-IR. Je to „Index kontinuity inzulínu“, je-li ve volné ruštině. Stále daleko od přesnosti testu Dr. Kraft, protože nehodnocuje dynamiku v čase. Již však umožňuje zjistit, zda má pacient nadbytek inzulínu v krvi dlouho po jídle.
Později v článku budu sdílet kalkulačku, která měří HOMA-IR.
Glykovaný hemoglobin (HbA1c)
Pak jsme zjistili, že krevní cukr se dokáže vázat na proteiny. Navíc je nevratně spojen s některými, které se nazývají glykační proces. Vazbou na hemoglobin z červených krvinek jej glukóza přemění na glykovaný hemoglobin (HbA1c). V této podobě je schopen podle různých zdrojů vydržet 30 až 90 dní. Tím se z něj stane tzv. Paměťový protein. Při stanovení jeho koncentrace v krvi můžeme předpokládat uhlohydrátovou zátěž pacienta za posledních 30–90 dní.
Stále není ani zdaleka ideální, protože nebere v úvahu inzulin, ale je lepší než jen glukóza v krvi a standardní test tolerance glukózy. Pokud se na to podíváte dynamicky, můžete zhodnotit naše úsilí o kontrolu hladiny cukru v krvi. Lze relativně přesně předpokládat průměrnou koncentraci cukru v krvi za poslední 3 měsíce. Použijte následující tabulku.
50 odstínů glykovaného hemoglobinu
C peptid
Poslední test, o kterém chci dnes mluvit. Peptid C se uvolní, když inzulín vstoupí do krevního řečiště. Poté dlouho visí v krvi bez jakékoli speciální funkce. Současně inzulín vykonává svou práci a rychle mizí z krve. Protože C-peptid zůstává v krvi mnohem déle než inzulín, může být jeho analýza použita k přesnému určení průměrné přítomnosti inzulínu v krvi po dlouhou dobu. Jednoduše řečeno, jedná se o přesnější test koncentrace inzulínu. A je užitečné, když potřebujete rozlišovat mezi inzulinovou rezistencí a diabetem 1. typu..
Inzulinová rezistence a nadváha
Faktem je, že čím vyšší je hladina inzulínu v krvi, tím vyšší je hmotnost osoby. Inzulín zabraňuje spalování tuků, takže zatímco je vysoká, váha odezní velmi pomalu. V takových podmínkách je zapotřebí zhubnout značné úsilí. Vzhledem k vysokému inzulínu je proces hubnutí i přes přetrvávající pokusy velmi obtížný. Tento hormon je dostatečně silný, aby výrazně zpomalil výsledky, a to i při kompetentním počítání kalorií a pravidelném tréninku.
Proto, aby bylo možné účinně snížit nadváhu, musíte na ni zapomenout na dlouhou dobu. Uvolněné síly a pozornost by měly být nasměrovány k práci na hladině inzulínu v těle. Inzulinová rezistence je dlouhodobě fixována a to se stává nerovnoměrně. Proto se boj s váhou protahuje mnoho let. A ti, kteří zhubnou, často potkávají na svých cestách dlouhé náhorní plošiny, které testují jejich trpělivost.
Zvýšený inzulín je navíc spojen s časnou úmrtností. Včetně obvodu pasu. Jak určit délku života v pase
Pokud potřebujete provést testy na inzulínovou rezistenci a poruchu metabolismu uhlohydrátů
- Pokud bojujete s nadváhou po dlouhou dobu, ale on vůbec neopustí a neustále se vrací. Přes správnou výživu, počítání kalorií a pravidelné cvičení.
- Pokud trpíte cévní aterosklerózou, obezitou jater, chronickou únavou, depresí, kožními problémy, onemocněním ledvin, hypotyreózou, nádory.
Jaké testy je třeba udělat pro stanovení rezistence na inzulín
Nabízím absolutně realistické minimum. Bez něj nemá smysl hovořit o narušení metabolismu sacharidů a citlivosti na inzulín. Tento seznam testů je relevantní pro všechny lidi bez ohledu na zdravotní stav. Není také důležité, na jakém stylu jídla je osoba. Tento diagnostický panel je univerzální. Pro ty, kteří již mají problémy s metabolismem uhlohydrátů, je tato galaxie testů užitečná pro sledování dynamiky.
Všechny testy se podávají 12 hodin po jídle. Doporučuji také nepít kávu den před měřením. Může to zkreslit výsledky..
Glukóza + inzulín = index inzulínové rezistence (HOMA-IR)
To znamená, že laboratoř bude měřit jak cukr, tak inzulín v krvi. A pak vypočítá index podle vzorce. Tento test tedy také zahrnuje glukózu v krvi s inzulínem. Můžete to dělat jinak. Pokud si objednáte samostatné měření glukózy a inzulínu, může být index inzulínové rezistence vypočítán nezávisle. Níže jsem přidal kalkulačku, která vám umožní vypočítat index, pokud již máte údaje o glukóze a inzulínu.
Glykovaný hemoglobin (HbA1C)
Kromě indexu rezistence na inzulín vám poskytne představu o tom, jaká byla vaše skutečná sacharidová zátěž za posledních 30 až 90 dní. Používáte-li jej izolovaně, můžete zachytit dalekosáhlá stádia pouze tehdy, když inzulín a cukr smaží pacienta zevnitř po dlouhou dobu.
Další analýzy metabolismu uhlohydrátů
Minimum, které jsem uvedl výše, uspokojí potřeby 80% lidí. Ve složitějších případech, nebo dokonce ze zvědavosti, můžete projít C-peptid. Pokud budete mít štěstí, že najdete test tolerance glukózy s hodnocením inzulínu (podle Kraft), bude to v pořádku. Nemyslím si však, že je zastoupen v Ruské federaci. Může být také štěstí najít test tolerance glukózy s definicí C-peptidu. Ale opět, glukóza, inzulín, Homa-IR a HbA1C jsou dost pro většinu. V ostatních případech, které tento článek nepokrývá, musíte situaci posoudit individuálně.
Jak často se provádějí testy na inzulinovou rezistenci
Pokud jsou výsledky normální, můžete je opakovat po 3-6 měsících, pokud se neočekávají žádné velké změny ve výživě. Pokud jsou testy daleko od normy, měly by se opakovat častěji, aby se vyhodnotila účinnost zvolené taktiky. Pokud se rozhodnete změnit svůj jídelníček nebo zhubnout, musíte před zahájením změn provést testy.
S mými odděleními obvykle měřím v průměru každé 3 měsíce.
Nepoužitelné testy rezistence na inzulín
Nemá smysl provádět testy, které neberou v úvahu inzulín v krvi. Proto je krevní glukóza a glukózový toleranční test k ničemu, kgda prošel jednotlivě. Tyto případy mohou zachytit pouze tehdy, pokud osoba již způsobila mnoho poškození způsobených inzulinovou rezistencí.!
Jak zlepšit tkáňovou citlivost na inzulín
Nejúčinnější metodou je snížení obsahu sacharidů v metabolismu. Dokonce bych řekl, že je to jediná přirozená a fyziologická metoda metabolismu. Protože nevyžaduje žádné léky ani doplňky. Je to zdarma a efektivní. Vše, co musíte udělat, je zlepšit vaši výživu. Více se o tom dočítáme v mém článku: Kolik sacharidů denně jíst.?
Také spěchám, abych potěšil důležitý fakt! V oficiálních pokynech pro léčbu diabetu typu 2 bylo v roce 2020 dosaženo významného pokroku. Redukce uhlohydrátů je nyní oficiálně přijímána jako bezpečný a účinný způsob léčby diabetu 2. typu. Všechny podrobnosti najdete v tomto článku: Nízkokarbová dieta pro diabetes typu 2 je účinná a bezpečná.
Jaké další zdravotní diagnostické metody bych měl použít?
Doplňující čtení k tématu: „Jak vytvořit harmonickou stravu, aby nedošlo k onemocnění a neztuhnutí“
Jak protein reguluje chuť k jídlu a hlad. Proč je adekvátní protein kritický.
Sdílejte výhodu
Vím, že můj článek pomůže někomu žít lepší a zdravější život! Proto předem děkuji těm, kteří ji sdílejí s těmi, kterým to může být užitečné. Také vám doporučuji, abyste to ukázali svému lékaři, pokud dlouho bojujete s vysokou hladinou cukru v krvi a nadváhou.!
Pokud potřebujete pomoc s vysvětlením analýz a doporučení pro ně, kontaktujte mě na kontaktech na webu a naplánujte si konzultaci.
Věda v článku
Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.
HOMA inzulinový index rezistence - metformin a OL dietní marker pro riziko úmrtnosti
Inzulín (z latinského ostrova Insula "ostrov") je hormon peptidové povahy, tvořený v beta buňkách ostrůvků Langerhans slinivky břišní. Má mnohostranný účinek na metabolismus téměř ve všech tkáních. Hlavním účinkem inzulínu je snížení koncentrace glukózy v krvi. Je považován za nejstudovanější hormon..
Porušení sekrece inzulínu v důsledku destrukce beta buněk - absolutní nedostatek inzulínu - je klíčovým článkem v patogenezi diabetu 1. typu. Porušení působení inzulínu na tkáně - relativní nedostatek inzulínu - má důležité místo ve vývoji diabetu 2. typu.
Hlavním stimulátorem uvolňování inzulínu je zvýšení hladiny glukózy v krvi. Kromě toho se během jídla stimuluje tvorba inzulínu a jeho sekrece, a to nejen glukóza nebo uhlohydráty. Aminokyseliny, zejména leucin a arginin, zvyšují sekreci inzulínu
Pokud inzulin v krevních testech stoupne nad 126 pmol / l, pak úmrtnost na rakovinu prudce stoupá, jak ukazuje graf, kde 5 kvantilů jsou lidé s inzulínem nad 126 pmol / l.
- 1 - kvantil - inzulín méně než 48 pmol / l
- 2 - kvantil - inzulín menší než 66 pmol / l
- 3-kvantil - inzulín menší než 90 pmol / l
- 4 - kvantil - inzulín méně než 126 pmol / l
V roce 2012 byla zveřejněna studie vydaná Vědeckým institutem (San Raffaele, Milán, Itálie). V této studii bylo po dobu 15 let pozorováno více než 2 000 lidí středního věku. V této studii bylo prokázáno, že zvýšená hladina inzulínu v inzulínové rezistenci je spojena s úmrtností na rakovinu, bez ohledu na diabetes, obezitu nebo metabolický syndrom..
Odkaz na studii:
2014, University of Texas Science Health Center v San Antoniu, USA. Snížená citlivost na inzulín vede k rozvoji senilní slabosti (úbytek na váze, vyčerpání, snížená síla svalů, snížená rychlost chůze, nízká fyzická aktivita), což zvyšuje riziko úmrtnosti. Metformin je léčivo, které zvyšuje citlivost na inzulín a snižuje markery zánětu, bez ohledu na pokles glukózy s inzulínovou rezistencí. Do studie bylo zařazeno 2415 pacientů ve věku 65 až 90 let s diabetem. Pozorování trvalo asi 7 let. Studie ukázala, že pokud již byli pacienti diagnostikováni se slabostí, pak metformin prakticky neprodloužil jejich život, což snížilo úmrtnost pouze o 8% ve srovnání s těmi, kteří užívali sulfonylmočovinu, což také nebylo statisticky významné. Metformin však prodloužil život u pacientů s inzulínovou rezistencí, u kterých nebyla na začátku studie diagnostikována slabost. Metformin zabraňoval rozvoji slabosti a snížil úmrtnost o 30% v důsledku léčby inzulínové rezistence. Na základě další analýzy těchto studií se ukázalo, že pokud zahájíte léčbu metforminem v raném věku, prodlouží se život pacientů s inzulínovou rezistencí ještě více. Pokud je tedy index krevní rezistence HOMA-IR v krevních testech> 1,5, pak může léčba metforminem prodloužit životnost.
Odkaz na studii:
Referenční hodnoty (norma) koncentrace inzulínu v séru u dospělých jsou 2,7 - 10,4 μU / ml (nebo 20–75 pmol / l)
Snížení citlivosti na inzulín i bez diagnózy diabetu typu 2 zvyšuje úmrtnost. K těmto závěrům dospěli vědci ve Spojených státech z University of Washington (Seattle, WA) po 12letém pozorování v roce 2010. Riziko úmrtnosti bylo významné i po přizpůsobení potenciálním interferujícím faktorům (věk, pohlaví, index tělesné hmotnosti, pas a boky, konzumace alkoholu, rasa / etnika, vzdělání, úroveň kouření, fyzická aktivita, c-reaktivní protein, systolický a diastolický krevní tlak, celkový plazmatický a hdl cholesterol a triglyceridy). Index rezistence na inzulin NOMA-IR byl signifikantně spojen s mortalitou ze všech příčin pouze u pacientů s indexem tělesné hmotnosti nepřesahujícím 25,2 kg / m (2). U pacientů s indexem tělesné hmotnosti nad 25,2 kg / m (2) však nebyl takový vztah pozorován.
- Referenční hodnoty indexu inzulínové rezistence HOMA-IR:
- NOMA-IR> 1,4 - vyšší úmrtnost ze všech příčin za předpokladu, že index tělesné hmotnosti není vyšší než 25,2 kg / m2
- Pokud je váš index tělesné hmotnosti vyšší než 25, ale HOMA-IR již nelze interpretovat.
- Pokud je HOMA-IR vyšší než 1,5, je vhodné použít metforminovou terapii a dietu OL podle pokynů lékaře
Odkaz na studii:
Zajímavé je, že některá léčiva mají schopnost redukovat inzulín, například blokátory kalciových tubulů (verapamil a další), jakož i propranolol..
Odkazy na výzkum:
Metody a prostředky snižování úmrtnosti se zvýšeným indexem rezistence na inzulín:
2008, Santa Clara Valley Medical Center, San Jose, Kalifornie, USA. Metaanalýza 31 RCT s celkovou účastí 4 570 pacientů bez diabetu, ale s rizikovými faktory pro diabetes v budoucnu, se ukázala. Léčba metforminem u pacientů s rizikem diabetu mellitu 2. typu - se sníženou citlivostí na inzulín, zlepšuje hmotnost, profil lipidů a citlivost na inzulín a také snižuje riziko diabetu o 40%. Tato metaanalýza naznačuje, že metformin by měl být používán nejen u lidí s diabetem, ale také u lidí s inzulínovou rezistencí.
Odkaz na studii:
Metformin prodlužuje život a snižuje úmrtnost lidí s inzulínovou rezistencí i savců.
2012, University of Gothenburg, Gothenburg, Švédsko. Metformin ve starém věku snižuje úmrtnost lidí asi o 30%. Co bylo prokázáno ve studii u 51 675 pacientů s diabetem 2. typu.
Odkazy na zdrojová data:
Musíte začít užívat lék na metformin ve stáří od mládí - pak je účinek větší:
Léčba na metformin ve stáří prodlužuje životnost. Pacienti s diabetem užívající metformin žili déle než lidé v kontrolní skupině stejného věku (viz obrázek vlevo)
Odkaz na studii:
Metformin je lék na léčbu inzulínové rezistence, který je také agonistou receptorů gama PPAR. Studie lidí z University of Texas Health Center for Health (viz obrázek vlevo) v San Antoniu v USA ukázala, že hlavní účinek snížení úmrtnosti na metformin je způsoben sníženým rizikem senility způsobeným sníženou hmotností svalů a dalšími příčinami slabosti.. Výzkumníci studovali od roku 1999 do roku 2006 2 415 pacientů s diabetes mellitus 2. typu ve věku 65 až 89 let. Vyšetřovali jsme pacienty, kterým byl předepsán pouze metformin (bez jiných léků snižujících cukr) po dobu nejméně 180 dnů k léčbě diabetu. Vyloučeni byli také pacienti s onemocněním ledvin, jater a onkologie. Ukázalo se, že 23% snížení úmrtnosti mezi těmi, kteří užívají Metformin, bylo spojeno právě s prevencí nástupu slabosti. Takže pro lidi, kteří již měli slabost v době podávání metforminu, tento lék nesnížil úmrtnost. To znamená, že prodloužení života metforminem bylo spojeno hlavně s prevencí rozvoje slabosti.
Odkazy na studium:
Po takových slibných výsledcích z používání metforminu bylo zahájeno klinické hodnocení metforminu, aby se zabránilo ztrátě svalů u pacientů s diabetes mellitus. Klinické hodnocení provádí University of Kentucky ve Spojených státech (viz obrázek vlevo). Skutečnost je taková, že u mnoha pacientů s diabetes mellitus v pokročilém věku nedává trénink svalové hmoty žádný výsledek a někdy i naopak je velikost svalové hmoty snížena. Předpokládá se však, že metformin může blokovat necitlivost svalů na trénink u řady pacientů s diabetem. Pacientům věku se podává 1700 mg metforminu denně nebo placebo. Současně pacienti trénují na simulátorech. Jak plánují vědci, léčba metforminu ve stáří by měla zvýšit účinnost výcviku. Výsledky budou připraveny v letech 2017–2018..
Odkazy na studium:
2014, University of Texas Science Health Center v San Antoniu, USA. Snížená citlivost na inzulín vede k rozvoji senilní slabosti (úbytek na váze, vyčerpání, snížená síla svalů, snížená rychlost chůze, nízká fyzická aktivita), což zvyšuje riziko úmrtnosti. Metformin je léčivo, které zvyšuje citlivost na inzulín a snižuje markery zánětu, bez ohledu na pokles glukózy s inzulínovou rezistencí. Do studie bylo zařazeno 2415 pacientů ve věku 65 až 90 let s diabetem. Pozorování trvalo asi 7 let. Studie ukázala, že pokud již byli pacienti diagnostikováni se slabostí, pak metformin prakticky neprodloužil jejich život, což snížilo úmrtnost pouze o 8% ve srovnání s těmi, kteří užívali sulfonylmočovinu, což také nebylo statisticky významné. Metformin však prodloužil život u pacientů s inzulínovou rezistencí, u kterých nebyla na začátku studie diagnostikována slabost. Metformin zabraňoval rozvoji slabosti a snížil úmrtnost o 30% v důsledku léčby inzulínové rezistence. Na základě další analýzy těchto studií se ukázalo, že pokud zahájíte léčbu metforminem v raném věku, prodlouží se život pacientů s inzulínovou rezistencí ještě více. Pokud je tedy index krevní rezistence HOMA-IR v krevních testech> 1,5 (ww.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20200308), pak může léčba metforminem prodloužit životnost.
Odkaz na studii:
Prodloužení života (MNF) dlouhověkých myší s nízkými dávkami metforminu, začínajících ve věku 12 měsíců, a MNF o 38% u spontánně hypertenzních myší.
Lék na stáří Metformin prodlužuje život v důsledku mitogormeze u zvířat a lidí. U samic myší prodloužila maximální životnost o 26% a u spontánně hypertenzních hlodavců - o 38%.
Odkazy na zdrojová data:
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24889636
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4066537/
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24189526
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3906334
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23900241
- www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18728386
Často se mě ptám, kde dělám testy. Dříve jsem chodil na kliniku. Ale nyní se to stalo problematickým. Žiji v Moskvě. V Moskvě je podle mého názoru dobrou laboratoří z hlediska poměru cena-kvalita DNKOM - odkaz na laboratoř DNKOM. Neprocházím testy v neověřených laboratořích, protože některé typy analýz v nich jsou extrémně nesprávné. Máte-li jakékoli dotazy ohledně DNA v laboratoři, můžete je položit přímo řediteli DNA a získat rychlou odpověď - Dialog s Andrejem Isaevem - ředitel DNA
Nabízíme vám, abyste se přihlásili k odběru nejnovějších a nejnovějších zpráv, které se objevují ve vědě, jakož i zpráv naší vědecké a vzdělávací skupiny, aby vám nic neuniklo.
Vážení čtenáři zdroje www.nestarenie.ru. Pokud si myslíte, že články tohoto zdroje jsou pro vás užitečné, a chcete, aby ostatní lidé tyto informace používali po mnoho let, pak máte příležitost pomoci s rozvojem těchto stránek tím, že na to strávíte asi 2 minuty času. Klikněte na tento odkaz..
Doporučujeme také přečíst si následující články:
Přidat komentář Zrušit odpověď
Budeme vděčni, pokud po přečtení článku zanecháte své připomínky. Váš názor je velmi důležitý, aby materiál blogu byl informativní, srozumitelnější a zajímavější. Před vložením komentáře si přečtěte Zásady ochrany osobních údajů
118 komentářů k „Indexu rezistence na inzulín HOMA - ukazatel rizika úmrtnosti regulovaného metforminem a dietou OL“
Prošla analýzou indexu inzulínové rezistence HOMA-IR.
Glukóza - 5,4 mmol / l
Inzulín - 4,3 mcU / ml
Index HOMA-IR - 1
Zdá se, že je to norma.
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Glukóza je o něco vyšší.
Myslím, že bych měl jíst o něco méně sladký ?
poděkovat
Dmitry! Je nutné ukončit užívání METFORMINU (500 mg) před provedením analýzy „HOMA-IR Index rezistence na inzulín“
a pokud je to nutné, kolik času? Program číslo 8. poděkovat.
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
ANO. zrušit do 24 hodin
Dmitry, složil test na inzulín. Výsledek je 2,6 ulU / ml. (Reference: 1,9 - 29,1). V článku nejsou žádné takové měrné jednotky a nemohl jsem najít, jak je překládat. Toto je nízká hodnota.?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Dobře, i když dole. Pokud cukr není vysoký, pak dobrá hladina inzulínu.
Ovlivňuje další použití argininu délku života?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Urychluje cévní stárnutí
Dmitrije, velmi naléhavá otázka: co to znamená „urychluje“? Zhoršuje elasticitu ?
Otázka byla položena, aby nebyla zpochybněna odpověď, ale aby byly získány další informace o odpovědi, s níž souhlasím, ale zajímavý mechanismus pro urychlení cévního stárnutí argininem..
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Arginin urychluje stárnutí vaskulárního endotelu, je-li léčen po dlouhou dobu, a ne příliš krátké cykly. snižuje se tvorba cévního oxidu dusnatého (pak nepřímá dilatace), zvyšuje se adheze atd.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24860943
Dmitry, dostal výsledek:
Inzulin nalačno - 122 μIU / ml (normální 6-27) a index HOMA - 28,74 (normální na 2,7).
V tomto případě glukóza - 5,3 a nikdy nevzrostla, glykovaný hemoglobin - 6, také normální.
Žádný diabetes, Metformin drink program číslo 5.
Co to znamená?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Opakovaná analýza.
A také jděte do laboratoře a řekněte, že pochybujete o správnosti analýzy
Dmitrij, dobré odpoledne. U dítěte, 17 let, BMI - 18 let.
2,5 index rezistence na inzulín
Inzulín - 10,6 μU / ml
Glukóza - 5,2 mmol / l
Vitamin B12-369 pg / ml
Vitamin D - 11 ng / ml
ALT - 13
Gilbert trpí:
Bilirub.total - 33,7, přímý - 11,2 nep.- 22,5.
C-reaktivní protein - 0,3, TSH - 0,998
Pokud vím, už má problémy s metabolismem uhlohydrátů.?
Kromě stravy je zapotřebí dalších opatření.?
Jak reagovat na ALT - 13 v jeho věku?
A v jakém dávkování tvoří vitamíny ?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Váš sérový vitamin D (25-OH) 11 ng / ml je pod normálem. Nedostatek vitamínu D byl prokázán řadou mechanismů způsobujících zánět, rakovinu a kardiovaskulární onemocnění. Metaanalýza 2014 z Kalifornské univerzity (USA) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127) a studie z roku 2017 z Aténské univerzity (Řecko) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 28768407)
ukázali, že nízké hladiny vitaminu D jsou spojeny s rizikem rakoviny tlustého střeva a prsu, s metabolickým syndromem, diabetes mellitus 2. a 1. typu a dalšími autoimunitními chorobami. Nižší hladiny vitamínu D (25-OH) v krevních testech
Děkuji Dmitry. Přeji ti úspěch. A ještě jednou díky za vaši ohromnou práci.
Dmitry, jak snížit tento index? Úspěšné testy, glukóza 5,6, inzulín 6,6, homa-ir 1.6.
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
FMD dieta
Aerobní cvičení
Telmisartan 20-80 mg
Syrová brokolice 200 mg
Aspirin 250 mg každý druhý den
Metformin 500 - 1 000 mg denně
Taurin 1 000 mg
Vitamin B6 20-30 mg
Lithium (sedal) 1 tableta jednou týdně
Dmitrij moje analýzy hned po FMD:
Glukóza-4,09
Index HOMA-0,36
inzulín-
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Musí být porovnáno s těmi, které byly před FMD
Dmitrij, proč byl index rezistence na inzulín NOMA-IR spolehlivě spojen s mortalitou způsobenou všemi příčinami pouze u pacientů s indexem tělesné hmotnosti nepřesahujícím 25,2 kg / m (2). ? Myslel jsem, že to zvyšuje hmotnost a normální hmotnost se zdá být příznivá, ale ukáže se, že tomu tak není. Proč?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
S vyšší hmotností je samotná tělesná hmotnost škodlivá.
Dmitrij, dobré odpoledne!
Prosím, pomozte mi to přijít!
Úspěšné testy, výsledky jsou následující:
inzulín 16,3 mmol / ml (norma 2,0-25)
glukóza 4,9 (norma 4,0-6,0)
Lékař řekl, že můj index HOMA je vyšší než 3. Ale nemůžu najít informace o tom, jak spočítat můj inzulín v mmol / ml v mcU / ml!
poděkovat!
Dmitry, mám index 1,4, ale inzulín 6.2 a glukóza 5.1 jsou asi hodně hodně, pravděpodobně? Minulý týden jsem jedl hodně sacharidů...
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Index HOMA-IR již nelze interpretovat, pokud je index tělesné hmotnosti osoby (BMI) vyšší než 25. Protože u BMI nad 25 je vyšší HOMA-IR již spojen s nízkou úmrtností
akademický.oup.com/biomedgerontology/article/70/7/847/708043
Inzulín podporuje rakovinu a aterosklerózu díky svému proliferačnímu faktoru. A není důležité tolik samotné hladiny hormonu, ale to, co způsobuje signál receptorům.
U lidí s BMI pod 25 je inzulín nízký ve srovnání s lidmi s BMI nad 25 let a jejich hladina glukózy není na prázdném žaludku vyšší než je obvyklé. U těchto lidí čím nižší je inzulín, tím nižší je jeho signál k receptorům.
Když BMI stoupne nad 25, inzulín výrazně stoupne, aby se vyrovnal s glukózou a účinně snížil krevní glukózu. Tělo se však začne chránit před vysokým inzulinem, čímž se sníží počet jeho receptorů. Výsledkem je, že HOMA-IR stoupá a inzulinový signál klesá. A pak čím vyšší je HOMA-IR, tím nižší je inzulinový signál s tak vysokým inzulinem u obézních lidí. U obézních lidí je proto vyšší HOMA-IR spojena s nižší úmrtností..
Když je inzulín velmi vysoký, začnou pankreatické beta buňky umírat - začíná diabetes 2. typu - hladina glukózy v krvi stoupá kvůli nedostatku inzulínu. U těchto lidí bude nižší HOMA-IR znamenat vyšší úmrtnost, protože to bude znamenat dva problémy současně: snížení citlivosti inzulinových receptorů, stejně jako nedostatek samotného inzulínu.
Z tohoto důvodu nelze interpretovat HOMA-IR u lidí s BMI nad 25 let.
Dovolte mi, abych vám připomněl další paradox.
Pamatujeme si, že existují studie, kde snížení glykovaného hemoglobinu pod 7% snižuje úmrtnost.
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27236108
Existuje však senzační studie, kde pouze pokles na 7% procent glykovaného hemoglobinu snížil úmrtnost a pokles pod 7 až 6% zvýšil úmrtnost. To vedlo k pochybnostem o vhodnosti snížení glykovaného hemoglobinu u pacientů s diabetes mellitus pod 7%. Řešením však bylo, že snížili inzulín pod 7%
Otevřené podávání perorálních antihyperglykemických látek a / nebo inzulínu v kombinaci s dietními / životními radami podle potřeby k dosažení hladin glykovaného hemoglobinu (HbA1c)
Dmitrij, moje výše uvedená poznámka říká, že před rokem
Index HOMA byl 1,4
inzulín 6.2
glukóza 5.1.
Použil jsem vaše doporučení týkající se výživy, začal dělat cvičení a tady jsou dnešní výsledky:
HOMA 0,7 není příliš malý?
inzulín 3.6
glukóza 4,7
glykovaný hemoglobin 4,8 - malý?!
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Malá HOMA se nestane
Dmitry, je to normální výsledek nebo ne?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
V laboratoři, ve které jsem testoval normu na inzulin 6-27 µIU / ml.
Můj výsledek je 3,25, což je pod jejich normou. Glukóza je normální - 4,96 mmol / L. HOMA-IR jde 0,7
Na jaké normy bych se měl zaměřit, na tu laboratoř nebo ty ve vašem algoritmu? Proč jsou normy tak odlišné?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
HOMA-IR byl zvažován ve vaší laboratoři?
Zjevně mají různé měrné jednotky.
Zaměřte se na HOMA-IR
Ne, HOMA-IR již zvažoval váš algoritmus
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Porovnejte jednotky inzulínu ve vaší laboratoři a v našem algoritmu.
V laboratoři μm / ml
V algoritmu μU / ml
Používám překladač kalkulaček unitslab.com/en/node/124 a zřejmě μme / ml = μE / ml
Jsem připraven předpokládat, že normy v laboratoři nejsou správné..
POMOC NÁPOVĚDA ANALÝZA PŘÍPADŮ.
INSULINOVÁ ODOLNOST (inzulín + glukóza + index homa) -
dobré odpoledne!
Po FMD dietě:
BMI = 23 (hmotnost 66 kg, výška 168)
Somatomedin C = 123
Glukóza 4,82 mmol / ml (dříve 5,4)
inzulín 2,3 μIU / ml (norma 1,9-23)
HOMA-IR index = glukóza * inzulín / 22,5 = 0,49 - není to příliš málo?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
dobré odpoledne!
Inzulín se zátěží 17,0 po 2 hodinách po 18,4 laboratorních normách 0,7-9,0 μMU / ml
Dmitrij, dobré odpoledne! Pomozte mi prosím s analýzami: glukóza 6,55 mmol / l, inzulín 3,84 μIU / ml, HOMA-IR 1.1. Prošel C-peptid 1,64 ng / ml, referenční intervaly 0,8-4,2, protilátky proti GAD-1,02ME / ml, laboratorní komentář:
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
"Částečná smrt beta buněk kvůli XP." pankreatitida? “ - to je možné.
Dmitrij, pochybuji o správnosti výsledků, které jsem obdržel.
Glukóza na lačno 4,64 mmol / l, glyc. Hemoglobin 4,63%, inzulín nalačno 10,59 μU / ml.
Ukázalo se, že glukóza a glyc. Hemoglobin je nízký a inzulín vysoký. Nebo v podstatě by to mohlo být?
Za poslední 3 měsíce jsem jen odmítl sladkosti (no, téměř jednou týdně se něco stále děje). Během této doby glukóza klesla o 0,3 mmol / l, gl.hem. o 0,45%. Ale dávám inzulín poprvé.
BMI = 22,6.
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Toto je dočasně vysoký inzulín. Pak začne rezistence na inzulín a glukóza bude vysoká. Potřeba změnit výživu. Potřebujete ol stravu
Dobré odpoledne. Úspěšné testy. Glukóza 5,25, inzulín 13,7, HOMA-IR 3.2. Lékař předepsal glukofág. Měl bych to vzít?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Opravdu potřebuji pomoc při interpretaci výsledků testů, k panice nebo ne. BMI 31, inzulín - 126 ml (normální na 29,1 ml), HOMA IR - 27,9 (méně než 2,7), Caro index - 0,04 (více než 0,33), glukóza - 4,99 mmol (3,9-6), 4), glykosylovaný hemoglobin - 7,57% (4-6%), triglyceridy - 0,99 mmol (0,43 - 2,1), TSH 3,58 ml (0,40 až 4,0). Před návštěvou lékaře jsou další dva vstupy.
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Zadejte výsledky do tabulky a získejte komentáře
http://not-aging.com
Dmitry, inzulín 2 při rychlosti 2,7, index homa-ir 0,5. Cholesterol je vysoký. 7.1. Je to riziko diabetu?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Ne. IGF1 je pravděpodobně také nižší. Pokud je v tomto případě kim normální, pak ok
IGF 101, KIM 0,7 Pouze špatný cholesterol, aterogenní index a zvýšený T3. poděkovat!
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Udržujte zánětlivé markery normální a vše bude v pořádku
Řekněte mi, 13letá dívka má glukózu 4,82, glykovaný hemoglobin 5.02, inzulín 12.09, homa ir 2.59. Je to hodně? Nebo se tyto hodnoty liší pro dospívající (referenční hodnota je 0-2,7 pro osoby ve věku 20–60 let). A co dělat, aby se snížil inzulin a index inzulínové rezistence, nedávejte dítěti pilulky, jako je metmorfin atd. DĚKUJI
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Neučím teenagery.
Dmitri, řekni mi, prosím, cukr na lačný žaludek byl počasí před - 5.9.6.0. Začala sledovat dietu, utíkat, ztratila 20 kg. Před 3 měsíci jsem byl testován - c-peptid byl 2,83 ng ml (1,10-4,40), inzulín 7,83 mcU ml, glukóza ze žíly - 4,8. (2 měsíce diety s nízkým obsahem sacharidů (trochu jsem porušil), chodím, plavat 2krát týdně.) Včera v noci jsem plaval od 20 do 21. Ráno jsem daroval krev - c-peptid 3,24 (1,10-4,40), inzulín - 15,5 u ml (2,60 - 24,90). Glukóza -5,4 Co dělat? Panika. Možná po koupání takového inzulínu? Užívám vitamíny pro diabetiky měsíc (doppel hertz). Neberl jsem žádné prášky. Je mi 57 let. Tlak po hubnutí je normální.
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Dieta s nízkým obsahem sacharidů není naším způsobem. Zvyšuje úmrtnost
Dmitry, a existují studie o tom?
Mimochodem, někdo používá moxonidin ke zlepšení citlivosti na inzulín? Je to jako prokázané zvýšení účinnosti tohoto ukazatele o 21% plus léčba hypertenze!
Existují i jiné výhody jiné než metformin...
Řekněte mi, jak interpretovat data:
1. Glukóza (krev ze žíly) na lačný žaludek - 4,6 mmol / l; inzulín - 15,5 mcU / ml
2. Glukóza (krev ze žíly) 120 minut po užití glukózy - 5,0 mmol / l; inzulín - 18,7 mcU / ml
Je mi 59 let, žena, výška 153, hmotnost - 80 kg. Hmotnost klesá z měřítka... Jezte trochu, ale pravděpodobně špatně. Nyní - mastná hepatóza.
Byl bych velmi vděčný, kdyby tyto údaje alespoň nějak objasnil, mohl by dát doporučení.
Díky předem. S úctou, Nadezhde
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Hladinu glukózy v krvi je nutné vyhledat po 30 a 60 minutách. Po 2 hodinách může dokonce klesnout pod originál.
Dmitry
testováno dvakrát
nyní inzulín
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
V kanceláři endokrinologovi. Jeho úkolem je hledat.
Dobré odpoledne. Moje analýzy: glukóza v krvi nalačno 4,7 mmol / l (normální laboratorní hodnota HEMOTEST 4,1–5,9), inzulín nalačno - 15,6 mU / ml (normální laboratorní hodnota 2,6-24,9). Zdá se, že všechno je v normálních mezích. Pokud vypočítáte index HOMA-IR podle vzorce, pak v mém případě je - 3,17. To je již nad rámec normy. V jednom z komentářů pacient poskytuje podrobné údaje, doporučení lékaře vzít glukofág a souhlas s tímto doporučením. Náš regionální endokrinolog mi předepsal vzít 20 mg lipoprimu po dlouhou dobu (neuspokojivé testy na cholesterol, nadváhu, hepatózu). Měl bych začít brát glukofág?
poděkovat.
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Stojí to za to, pokud lékař dá souhlas. Podle vašich ukazatelů to stojí za to, ale ne kurzy, ne neustále. Ještě nemáte diabetes. Měli byste zhubnout: strava a jogging - na tom záleží
Děkuji moc za stručnou, ale velmi poučnou odpověď. Upřímně, Alexander
Ahoj. Nemůžu zhubnout ani stravou, ani sportem. úspěšné testy Index inzulínové rezistence 0,5, inzulín 2,7 Glukóza 4,1 T4 zdarma 12,32 TTG 1,29
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Dieta OL + aerobní cvičení 150 minut týdně.
Ahoj Dmitry.
Je mi 36 let.
Moje analýzy:
Inzulín 10
HOMA 2.4
Caro Index 0,55
Somatomedin C 145
Glukóza 5,45
C-reaktivní protein 1.1
Dědičnost: sah. cukrovka u otce a babičky.
Má smysl užívat metformin?
Upřímně, Eleno
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Pamatujte si data v algoritmu a odpoví vám http://not-aging.com
Udělal jsem všechno. Vše jasné. Děkuji Dmitry!
Ahoj Dmitry.
Díky algoritmu (a podle předpisu lékaře) začala užívat Metformin.
Tváří v tvář potížím s polykáním pilulek.
Glucophage long 500 je obrovský, naše Oz0novskys jsou v ohrožení (rozdělena do dvou částí), ale špatné recenze o nich..
Možná si někde můžete objednat dávku 250 nebo lék s menší velikostí tablety?
Opravdu jsem si nemyslel, že se s takovým problémem setkám)
Prosím poraďte.
Upřímně, Eleno
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Dmitrije, rozuměl jsem správně, že tablety Glucophage nebo Richter lze rozbít nebo žvýkat? Nebo které s rizikem použití (Izvarino Rusko)?
Promiňte, že existuje tolik otázek)) Řekli, že je stráven pouze v celém rozsahu.
!Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy
Můžete zlomit cokoli, všechno je asimilováno.
dobré odpoledne! Prosím, komentujte, zda musím brát léky nebo jen změnit svůj životní styl. Existuje cukrovka nebo cukrovka
pohlaví-muž, index tělesné hmotnosti-28, věk 40 let
Glukóza na lačno 5,6 mmol / l
Inzulin na lačno21,7 mced / l
glykovaný hemoglobin - 5,4%
homa v mém výpočtu 5,4 (pokud je správně vypočítán)
!Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy
Sem zadejte data a algoritmus se vyzve
http://not-aging.com
Ahoj, endokrinolog předepsal testy, můžete komentovat, než uvidíte lékaře, není to brzy
Inzulín-3,70 μmU / ml (norma 2.3-26.4)
Index Caro 1,21 více než 0,33
Homa index 0,74 normální méně než 2,77
C-peptid 0,86 ng / ml (0,78-5,19)
Obávám se, že mnoho testů je na spodní hranici normy, co to může znamenat?
!Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy
Sem zadejte data a algoritmus se vyzve
http://not-aging.com
V DNA neexistuje žádný test na inzulín. Na běžné klinice, jaké indikace mohu vzít?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
V DNA, stejně jako ve všech laboratořích, existuje povinná analýza na inzulin
ok, možná jejich web nefungoval správně.
Stále odpovězte na otázku?
"Na jaké pravidelné indikaci mohu darovat krev na testování na inzulín?"
kromě zjevných případů obezity a podezření na cukrovku
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Dříve jste to prostě mohli předat. Nyní pouze v rámci odborných zkoušek.
dobré odpoledne.
Dmitrij, řekni mi, a lidé ve věku 65+ by se také měli řídit normou HOMA-IR:
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Dmitry, taková otázka. Poslední analýza indexu NOMA ukázala 0,37, glukózu 4,19, inzulín - méně než 2. Jak vše pochopit - je to dobré nebo špatné? Dříve existovaly vyšší ukazatele.
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Pokud není srdeční arytmie, pak dobrá
Dobrý den, Dmitry! Můj manžel je 46 let, výška 182, hmotnost 109. Před dvěma měsíci, glick. hemoglobin byl 7,6 a od té doby to vyžaduje Glucofage 1000. Dnes: inzulín nalačno 33,39 (laboratorní 2-27), index HOMA 9,05 (laboratorní 0,00-2,77), glukóza nalačno 6,1, glyc. hemoglobin 5.9. Dříve se inzulín nevzdával. Co by to mohlo být.
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Musíte se poradit s endokrinologem.
Glukóza 5,38 mmol
Inzulín 17,53 ml
Homa-IR 4.2
K jakému lékaři běžet?
poděkovat
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Endokrinolog. Obecně platí, že jídlo musí být změněno a vše bude v pořádku.
Dobré odpoledne! Dmitri, pomoz mi zjistit výsledky analýzy. dívka 23 g. váha 49 kg výška 157. Již více než rok na dietě Ol se kontroluji glukometrem.
Glukóza (sérum) 4.72
Glykovaný hemoglobin 5.1 (4.0-6.2)
Inzulín (sérum) 1,41 μMU / ml (2 - 29)
C-peptid (sérum) 31,95 pmol / L. (100–1100)
NOMO-IR 0,3 (0-2,7)
IGF 1 178
Je to cukrovka? Jak je možné zvýšit inzulin a peptidem, je to možné?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
To není diabetes. Přepněte se na pravidelnou stravu po dobu 1 měsíce. A projít stejnými testy. Inzulín bude vysoký. Skutečnost, že nemá dostatek stravy, je velmi dobrá.
Podle indikací jsem přešel na dietu OL, protože cukr začal stoupat až na 10, nyní je rok v pořádku, ale pouze analýzy děsí peptid, ne příliš nízko? Četl jsem, že pokud je inzulín i peptid nízký, jedná se o diabetes 1. typu. Vzhledem k problémům s cukry se nemohu přepnout na běžnou stravu. Jaké další testy mohu vzít, abych se ujistil, že to není začátek diabetu? Předem děkuji za vaši odpověď.
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Esenciální glukóza je nízký a glykovaný hemoglobin
Ahoj!
Žena 33g, hmotnost / výška 64/168, IM 23, pravidelná pohybová aktivita, cvičení, chůze rychlým tempem
Inzulín
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Je to perfektní zdraví
Julie!
Nepanikařte z modré - máte vynikající výkon!
Pokračujte ve stejném duchu a zdraví jako vy!
Mám těhotenství 16 týdnů, výška 165 / hmotnost 101
hemoglobin -5,65
glukóza 4,95,
inzulín-16.07
nome index -3,53
Našli jste nome index správně?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Noma - správně. Pokud jste těhotná, ale musíte na tuto stránku chvíli zapomenout. Všechna doporučení pro prodloužení života jsou škodlivá pro dítě a matku. Jděte k gynekologovi porodníka. Jezte dobře.
Ty hormony štítné žlázy potřebujete, aby byly normální. TSH nebyl vyšší než 2 - pečlivě sledujte, pijte 200 µg kyseliny listové, proveďte analýzu na b12 (nepijte ani nevstřikujte vitamín B12 měsíc v předvečer dne - jinak to bude falešná hladina).
A dobře se najíst a hodně masa a mléčných výrobků
Dmitrij, dobré odpoledne. Muž 45 let, BMI vysoké - 30. Vezme 1700 mg metforminu
Index inzulinové rezistence-
STI (HOMA) - 6,3 *
Inzulín - 25,5 * μU / ml 2,7 - 10,4 Referenční hodnoty
Glukóza 5.6
Glykovaný hemoglobin nikdy nevzrostl,
Co dělat?
!Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy
Mám 121,6 mcU / ml inzulínu. Index HOMA 30,32. Glukóza a cholesterol = normální. Je mi 56 let. Index tělesné hmotnosti = 28.
Beru "Glucophage" 500 mg - 1krát denně. Je dávka dostatečná? Jsou potřeba nějaké další léky?
Cítím se velmi dobře a už nemůžu pracovat. Existuje ischemická choroba srdeční a fibrilace síní, počáteční stadium astmatu, ateroskleróza...
Jak a kde je lepší zkoumat? Jak vytvořit správný léčebný program?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Musíte navštívit endokrinologa a kardiologa
dobré odpoledne,
Řekněte mi, že čísla jsou ve srovnání s čísly v článku jen mimo měřítko.
Inzulín 48 μIU / ml
C peptid 7,1 ng / ml
Glukóza 5,95 mmol / l
Cholesterol 6,08 mmol / 1
Triglyceridy 2,77 mmol / l
HDL-0,80 mmol / 1
LDL-4,30 mmol / 1
K.terrat - 6.6
Vitamín D na 25 - 28,9 ng / ml
Index NOMA - 12.80
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Musíte kontaktovat endokrinologa. Možná předepíše test tolerance glukózy k diagnostice prediabetů. A pokud bude diagnóza potvrzena, lékař předepíše léčbu
Ahoj Dmitry.
Prosím, pomozte mi to přijít..
Druhý den moje matka složila testy, tady je výsledek:
Hladina glukózy v krvi - 5,26
Inzulín - 17
HOMA_IR - 3,98
c-peptid - 3,82
Glykosylovaný hemoglobin - 6.14
Máma je 61 let, žije 1500 km., Neví, kam má jít, cukr říká, že norma a všechno je v pořádku. ((
Poprvé tyto testy absolvovala ve spojení s dalšími 10 testy, kvůli špatnému zdraví také zkouší fibrilaci síní.
Prosím, řekněte mi, jaké jsou další kroky, jak kritická je situace.?
Předem díky za odpověď..
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Co je její hemoglobin v obecném krevním testu a co je vitamín B12? Možný nedostatek.
Vitamin B12 neprošel, uděláme to
Hemoglobin - 126
ESR 25
Leukocyty 4.3
Lymfocyty 52
Segment 44
Monocyty 1
Lipoprotein s nízkou hustotou (LDL), cholesterol 1.29
Triglyceridy (TG) 0,52
Celkový cholesterol (OXS) 2,72
Lipoprotein s velmi nízkou hustotou cholesterolu (ChLPONP) 0,24
Cholesterol s vysokou hustotou (HDL) 1.19
Atherogenní koeficient (CA) 1.29
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Zdá se, že může dojít k mírnému nedostatku železa. potřebují další b12.
Dobré odpoledne. Pomozte, připravte se na těhotenství a endokrinolog předepsal glukofág Long 750 1t denně po dobu 7 dní a poté od 8 dnů 2 ta po dobu dalších tří měsíců. V předchozích těhotenstvích nastavili GFH, ale maximální hodnota glukózy byla 5, 9 na tenkém žaludku. V současné době jsou testy následující: glukóza 4,8; inzulín 6,7; index Homa 1.4. Říkali, že říkají, že by nebylo správné. Vyplatí se použít? A co se stane později během těhotenství a poté, nebude horší? nebo závislost? díky předem.
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Nejsem porodnický gynekolog.
Ahoj Dmitry! Děkuji za vaši práci!
Rozumím správně, že inzulín lze zvýšit konzumací uhlohydrátů, například ovoce?
Prošel jsem testy, ukázalo se, že takto, vidím nízký inzulín:
- HOMA 0,51
- inzulín 2.38
- Glukóza 4,78
Děkuju!
našel článek na toto téma!
nestarenie.ru/11692.html
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Proč to zvyšovat. Dobrý inzulín
Druh dne, mám 27 let, přidal jsem 10 kg za půl roku a v tuto chvíli vzrostl o 165 kg 78.
Historie špiona, 3. rod.
Metformin 2000 jsem začal brát na doporučení lékaře, dnes jsem testoval na štítnou žlázu, inzulín, glukózu a index Homa. Nyní jsem si vzpomněl, že poslední dávka metforminu byla v dávce 1000 10-12 hodin před testem. Prosím, řekněte mi, zda je správný výsledek?
Pouze lékař doporučuje. Sdílím výzkumná data. Odříznout http odkazy:
Irelevantní
Přidat komentář Zrušit odpověď
Budeme vděčni, pokud po přečtení článku zanecháte své připomínky. Váš názor je velmi důležitý, aby materiál blogu byl informativní, srozumitelnější a zajímavější. Před vložením komentáře si přečtěte Zásady ochrany osobních údajů
Stránky a odpovědi v komentářích tohoto zdroje nepředstavují lékařskou službu a otázky a komentáře uživatelů jsou vyhodnoceny z hlediska informací analyzovaných v článcích a představují depersonalizované závěry z analyzovaných publikací - nepředstavují klinická doporučení.
Věděli jste, že stránka nestarenie.ru je objektivně jedním z nejpopulárnějších zdrojů v Rusku o stárnutí a dlouhověkosti - v Yandexu, v Googlu, co do množství, kvality a loajality publika. nestarenie.ru má potenciál stát se jedním z nejoblíbenějších míst proti stárnutí nejen v Rusku, ale i na světě. To vyžaduje peníze. Vyzývám všechny, aby poskytli dary a přesvědčili své přátele, aby udělali totéž..
- Jsem index. Peněženka 410012847316235
- Mapa v Sberbank (rublů): 4817 7602 3256 2458 (Changakram Mayavi.)
- PayPal [chráněn e-mailem]
Chcete šanci skutečně vidět svět budoucnosti na vlastní oči? Pokud ano, pak musíte žít dlouho a výrazně zpomalit stárnutí těla. Za tímto účelem nabízíme účast v programu „Stárnutí“..
Vážení čtenáři! Chci vám bezplatně představit svou knihu „Diagnóza stárnutí“ s Michaila Batinem. Toto je první vědecká a praktická kniha na toto téma, napsaná v ruštině. Důkazy jsou podrobně zkoumány s odkazem na výzkum. Kniha obsahuje mnoho obrázků a grafů. Navrženo pro praktické použití pro prodloužení životnosti.
Vážení čtenáři! Chci vám představit knihu jednoho z předních vědců v oblasti anti-aging v Rusku a ve světě, „Střevo s dlouhou životností. 7 zásad stravy, která zpomaluje stárnutí “
- Všechno to začalo v roce 2005, kdy si vědci všimli, že jeden z druhů savců nikdy funkčně nestárl - šlo o „nahou krtko“.
- Až do roku 2005 lidé prostě taková zvířata nehledali. Od dětství si každý z nás zvykl na myšlenku, že všechny živé věci na tomto světě očekávají stáří a smrt. Mnoho let jsme považovali stárnutí za normu a nevšimli jsme si, že mnoho zvířat žije v okolí, které není funkční, má vysokou střední délku života a umírá funkčně mladá: nahá krysa, netopýr, motýl velrybí, krokodýl, slon asijský, želva galapagos, žralok, kapr a mořský vlk, hydra, mořský ježek, škeble arktický Island, mnoho druhů ptáků.
- Bylo to po roce 2005, že mnoho naučených gerontologů věřilo ve schopnost zastavit proces funkčního stárnutí osoby, radikálně zvýšit délku života.