Krevní test na hormony štítné žlázy

11 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1089

Štítná žláza (štítná žláza) je endokrinní orgán, který produkuje biologicky aktivní látky štítné žlázy. Ultrazvukové vyšetření a analýza krve pro hormony štítné žlázy pomáhají vyhodnotit intracretory práce a diagnostikovat možné patologie..

Hormony štítné žlázy a protilátky

Hormony štítné žlázy jsou aktivními účastníky řady biochemických procesů v těle. Rozsah jejich vlivu zahrnuje:

  • metabolismus a termoregulace;
  • vývoj kostního systému a plný růst tkání;
  • mozková aktivita a psychoemotivní stav;
  • činnost srdce a centrálního nervového systému (centrální nervový systém);
  • reprodukční a reprodukční systém.

Základními hormony štítné žlázy jsou tyreoidní sloučeniny T3 (trijodtyronin) a T4 (tyroxin nebo tetrajodtyronin). První je zodpovědný za nasycení tělních buněk metabolismem kyslíku a kyslíku, jakož i za aktivitu syntézy stopových prvků. Druhý - reguluje další metabolické procesy. Nejprve jsou analyzovány jejich kvalitativní a kvantitativní charakteristiky.

Aktivní T3 a T4 jsou ve volném stavu, dodávají se do buněk a tkání těla ve spojení s proteiny. Endokrinní a imunitní systém těla spolu úzce souvisí. Endokrinní žláza - brzlík - produkuje buňky, které řídí imunitní systém, a některé buňky imunitního systému mají vlastnosti hormonů.

Organické poruchy v jednom systému vždy vedou k poruchám v druhém systému. Proto komplexní krevní test ovlivňuje nejen štítnou žlázu. Rozšířená analýza také zahrnuje řadu látek syntetizovaných buňkami imunitního systému (protilátky), které mají přímý vliv na funkčnost štítné žlázy. Protilátky, které mají být hodnoceny:

  • na thyroperoxidázu (ATPO);
  • thyrotropní hormonální receptor (Ant TSH);
  • na thyroglobulin (ATG).

Předmětem analýzy jsou také:

  • intrasekretický hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) hypofýzy, regulující produkci tetrajodtyroninu a trijodtyroninu;
  • thyroglobulin (TG) - protein (protein) produkovaný folikulárními buňkami štítné žlázy;
  • kalcitonin je hormon štítné žlázy, který ovlivňuje všechny organické reakce zahrnující fosfáty a vápník, jinak lze biomateriál nazvat oncomarker (indikátor přítomnosti rakoviny štítné žlázy).

dodatečně

Protilátky jsou specifické imunoglobuliny, které interagují s antigeny. Zvýšená hladina imunoglobulinů není diagnózou specifického onemocnění, ale naznačuje vývoj autoimunitních a onkologických procesů ve štítné žláze.

Indikace pro analýzu

Protože štítná žláza ovlivňuje stav mnoha orgánů a systémů, může krevní test na hormony předepisovat nejen endokrinolog, ale také lékařský specialista jiného profilu. Předepsaný směr: praktický lékař (dětský pediatr), gynekolog, kardiolog, psychiatr, otolaryngolog.

Důvodem pro analýzu hormonů štítné žlázy je projev následujících příznaků:

  • narušení srdeční činnosti (tachykardie, bradykardie);
  • zvýšení objemu žlázy (s vizuální prohlídkou a palpací);
  • NOMC (porušení ovariálně-menstruačního cyklu);
  • dlouhodobá porucha (porucha spánku);
  • bezpříčinná změna tělesné hmotnosti (zvýšení nebo snížení);
  • útlak libida (sexuální touha);
  • snížená erektilní kapacita u mužů;
  • zvýšené pocení (hyperhidróza);
  • alopecie (částečná nebo úplná plešatost);
  • neuropsychologická slabost (astenie);
  • patologické uvolnění mléčné tekutiny z mléčných žláz (galaktorea);
  • opakovaný spontánní potrat (potrat);
  • mentální retardace u dítěte.

Krev pravidelně darují pacienti endokrinologa, kteří jsou registrováni u onemocnění štítné žlázy a hypofýzy, pacienti, kteří podstoupili operaci štítné žlázy (tyreoidektomie). Analýza musí být provedena po chemoterapii nebo expozici bez léků. Doporučení pro studii je předepsáno pro diagnostikované poruchy a patologie:

  • neplodnost
  • onkopatologie hepatobiliárního systému a rakoviny prsu;
  • anémie (anémie);
  • diabetes mellitus;
  • systémová autoimunitní onemocnění;
  • hypercholesterolémie (vysoký cholesterol).

Krev na hormony štítné žlázy je povinně kontrolována u žen s dítětem v rámci plánovaného perinatálního screeningu. 25% nastávajících matek v prvním trimestru těhotenství má zvýšení hladiny hormonů štítné žlázy (fyziologická tyreotoxikóza).

Podmínka nepředstavuje vážné nebezpečí, ale vyžaduje pravidelné sledování. Na druhé straně je pokles hladin hormonů alarmujícím znakem, protože může vyvolat předčasné porod nebo ukončení těhotenství..

Přípravné činnosti

Chcete-li získat objektivní výsledky studie, musíte se řádně připravit. Pokud pacient dostává léčbu hormonálními přípravky podle dohody s lékařem, terapie by měla být přerušena nejméně dva týdny před zákrokem. Týden před analýzou je vyloučeno užívání alkoholických nápojů, zastavení příjmu hormonálních antikoncepčních přípravků a léčiv obsahujících jód.

Příprava na předvečer analýzy zahrnuje:

  • odmítnutí sportovního tréninku nebo jiné fyzické aktivity;
  • dodržování hladovění po dobu nejméně osmi hodin (odběr krve se provádí výhradně na lačný žaludek);
  • omezení psychoemocionálního stresu.

Nikotin by měl být zlikvidován hodinu před zákrokem. V případě zvýšení tělesné teploty nebo náhlého stresu v den analýzy musí být studie přeplánována, protože to může ovlivnit výsledky. Po rentgenovém vyšetření a fyzioterapii nemůžete provést analýzu.

Těsně před analýzou je vhodné odpočívat asi čtvrt hodiny. To pomůže normalizovat dýchání a srdeční tep. Aby měl zdravotnický personál pohodlný přístup k žíle, musí pacient pracovat pěstí ruky, odkud je odebrána krev. Samotný postup netrvá déle než pět minut.

O normách hormonů štítné žlázy

Regulační ukazatele celkového T4 se liší podle pohlaví (u žen a mužů). Je to kvůli vysokému účinku tyroxinu na reprodukční funkci ženského těla. Hodnoty trijodtyroninu (T3) a hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) jsou klasifikovány podle věku pacienta. Referenční hodnoty pro děti jsou vyšší než u dospělých.

Na podzim a v zimě i ráno se pozoruje mírné přirozené zvýšení celkového a volného hormonu T4. K poklesu dochází v létě a v intervalu od 23 hodin do 3 v noci. Hormonální deficit se nazývá hypotyreóza, nadměrná produkce hormonů - hypertyreóza nebo tyreotoxikóza.

Kalcitonin a hladina protilátek proti tyroperoxidáze se stanoví jednou. V počáteční diagnóze protilátky proti tyreotropnímu hormonu receptoru (Ant TSH) obvykle nejsou testovány..

dodatečně

Ve formě krevních testů na obsah hormonů štítné žlázy se nacházejí následující označení:

  • FT4 nebo Svb. T4 (tyroxin);
  • FT3 nebo Svb. T3 (trijodtyronin);
  • ATPO nebo ATA, AT-TPO (protilátky proti tyroperoxidáze);
  • TSH nebo TSH (hormon stimulující štítnou žlázu);
  • TG nebo TG (thyroglobulin).

Hodnoty pro měření indikátorů v laboratorní diagnostice jsou:

  • jednotky v systému SI: nmol (nanomol), ng (nanogramy), pmol (pikomol)
  • jednotkový objem - ml (mililitr);
  • měrná jednotka látky (MED) a koncentrace látky (titr objemu);
  • jednotka měření dávky IU nebo UNIT, mkme.

Označení se mohou lišit podle laboratoře. Pomocí speciálních lékařských stolů můžete převádět měrné jednotky z jednoho systému na druhý. Správně dešifrovat výsledky může pouze lékař. Kolik času se provádí analýza závisí na vybavení konkrétní laboratoře. Průměrná doba čekání na výsledky je deset dní..

Referenční hodnoty

Tabulka normálních ukazatelů hlavních hormonů štítné žlázy:

TTG (TSH)T3 (celkový trijodtyronin)FT3 (volný trijodtyronin)FT4 (bez tyroxinu)Tyroxin běžný
0,47 - 4,15 medu / l1,06 - 3,14 nmol / l2,62–5,77 nmol / l9,56-22,3 pmol / lmužiženy
60,77–136,89 nmol / l71,23 - 142,25 nmol / l

Thyroglobulin a protilátkové standardy

TG (thyroglobulin)ATPO (protilátky proti tyroperoxidáze)Protilátky proti thyroglobulinu
⩾ 60,08 ng / ml5,67 U / ml⩾ titer1: 10

Věková norma trijodtyroninu (T3)

Děti do 10 letDospívající do dospělostiDospělí ve věku 18–45 let45+
1,79 - 4,08 nmol / L;1,23–3,23 nmol / L;1,06 - 3,14 nmol / l0,62–2,79 nmol / l

Tabulka normativních ukazatelů TSH (hormonu stimulujícího štítnou žlázu)

Děti do jednoho rokuPředškolní dětiDěti 6-12 letTeenageři (do 16 let)Chlapci a dívky (do 24 let)25+
od 0,66 do 8,3 ppmod 0,48 do 6,55 med / lod 0,47 do 5,89 medu / lod 0,47 do 5,01 medu / l0,6 až 4,5 mU / lod 0,47 do 4,15 mU / l

Referenční hodnoty pro kalcitonin jsou od 5,5 do 28 pmol / l.

Odchylky od analýzy

Dešifrování krevního testu naznačuje specifické hormonální poruchy a možné patologie. Zvýšení nebo snížení koncentrace hormonů může být dočasná porucha, která ukazuje na akutní stav nebo chronické onemocnění. Celkový diagnostický obraz je ovlivněn jednotlivými ukazateli a jejich srovnávacím hodnocením.

Hormon stimulující štítnou žlázu je nepřímo úměrný vazu T3 + T4. Se zvýšením koncentrace T3 + T4 se obsah TSH snižuje. Tento stav je klasifikován jako primární hypertyreóza, jinak rozptýlená toxická struma (Bazedova choroba). Při současném zvýšení hodnot štítných hormonů a hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzy je hypertyreóza sekundární a naznačuje možný vývoj benigních nádorových procesů (adenom, jinak hyperplazie štítné žlázy)..

Pokud jsou trijodtyronin a tyroxin nižší než referenční norma, TSH je obvykle nadhodnocena - to je diagnostikováno jako primární hypotyreóza. Snížené T4 T3 a TSH jsou sekundární hypotyreóza. Obecně platí, že odchylky od normy ve výsledcích analýzy znamenají patologické změny v těle. Pro získání přesnějších diagnostických údajů o pacientovi je nutné vyšetřit.

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)

Se zvýšeným obsahem hormonu stimulujícího štítnou žlázu se předpokládá:

  • hypofunkce štítné žlázy (hypotyreóza);
  • zánětlivé léze štítné žlázy (tyreoiditida);
  • benigní hypofyzární nádor;
  • primární nebo sekundární hypokorticismus (nadledvinová nedostatečnost);
  • zánět štítné žlázy autoimunitního původu (Hashimoto tyreoiditida);
  • psychopatologické poruchy;
  • těžká forma pozdní toxikózy těhotných žen (preeklampsie);
  • hypothalamicko-hypofyzární deficit (hypopituitarismus).

Zvýšená koncentrace TSH je pozorována po průběhu léčby ředidly krve, hormony a diuretiky. Pokud jsou tyrotropní ukazatele pod normálním stavem:

  • tyreotoxikóza těhotných žen;
  • bazedova nemoc;
  • CRF (chronické selhání ledvin);
  • zvýšení objemu štítné žlázy kvůli nedostatku jodu (endemická struma);
  • změny hypofýzy v důsledku hladovění, poranění hlavy, užívání protirakovinných léků, neuropsychologických šoků.

Výroba TSH závisí na dodržování režimu práce a odpočinku. Optimálně se hormon vylučuje během spánku (mezi 2–43 hodinami v noci), nejméně syntéza nastává večer.

Bez tyroxinu a obecně (T4, FT4)

Produkce tyroxinu ovlivňuje ženský reprodukční systém. Schopnost ženy otěhotnět a nést plod závisí na kvalitě a množství T4. Muži tedy mají méně tyroxinu. Výsledky pod referenčními hodnotami dávají právo podezřelému:

  • smrt hypofyzárních buněk v důsledku komplikovaného porodu nebo potratu (Sheehanův syndrom);
  • endemický struma;
  • tyreoiditida autoimunitního původu;
  • traumatické poškození mozku (TBI);
  • hypotyreóza.

Snížení ukazatelů může být způsobeno nesprávným použitím steroidních a anti-steroidních léků, nesteroidních protizánětlivých léků, antikonvulziv a diuretik. Zvýšení koncentrace tetrajodtyroninu vyvolává:

  • infekce virem lidské imunodeficience (HIV);
  • porážka glomerul imunitní zánětlivé povahy (glomerulonefritida);
  • vysoký BMI (index tělesné hmotnosti);
  • komplikované narození;
  • Bazedova nemoc;
  • chronická patologie jater.

Triiodothyronin (volný a obecný)

Přestože se T3 tvoří během rozkladu T4, jeho funkce v těle nejsou o nic méně důležité než funkce původního hormonu. To platí zejména o funkcích nervového systému a mozku, a proto se může koncentrace hormonu ve stáří snižovat (senilní skleróza). Vazba FT3 + FT4 je navíc zodpovědná za biochemické procesy v ženském reprodukčním systému.

Nízký obsah T3 je zaznamenán u následujících poruch: dekompenzace ledvin nebo jater, cirhóza (v poslední fázi), srdeční a respirační selhání, hypotyreóza. Koncentrace hormonu klesá u chronických neuropsychologických onemocnění, stejně jako v rehabilitačním období po těžkých dlouhodobých onemocněních.

Vysoká úroveň trijodtyroninu naznačuje, že v těle se mohou vyvinout onhemhematologické choroby, glomerulonefritida, maligní nádor spojený s těhotenstvím (choriokarcinom), Bazedovova choroba, onemocnění hepatobiliárního systému, HIV a AIDS. Souběžně se zvýšením T3 se často aktivují ženské pohlavní hormony. V tomto případě je diagnostikována hyperestrogenie..

Thyroglobulin (TG)

TG má důležitou diagnostickou hodnotu při určování maligních procesů. Překročení ukazatelů naznačuje možný vývoj rakoviny štítné žlázy. Snížení hladiny TG je naopak spojeno s tvorbou benigního nádoru.

Protilátky proti thyroglobulinu jsou detekovány při tvorbě difúzního toxického strumy, stejně jako v následujících patologiích: chromozomální abnormality (daunismus a Turnerův syndrom), tyreoiditida různého původu, hypotyreóza. Protilátky mohou být stanoveny v případě poruchy funkce štítné žlázy v období po porodu.

Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy

Thyroperoxidáza je pomocný enzym pro produkci T3 a T4. Se zvýšenými hodnotami protilátek (ATPO) se předpokládá vývoj autoimunitních a onkologických procesů ve štítné žláze a dalších orgánech endokrinního systému. Pacient musí být vyšetřen na rakovinu štítné žlázy, diabetes mellitus, systémový lupus erythematodes a revmatoidní artritidu..

Srovnávací diagnostická tabulka hormonů štítné žlázy

Při porovnání výsledků získaných během krevního testu může endokrinolog pravděpodobně stanovit diagnózu. Pacient obdrží konečné potvrzení až po dlouhodobém vyšetření.

Bazedova nemocAdenom štítné žlázyEndemický strumákHypotyreózaTyreoiditidaRak
TTGsníženasníženapovýšenpovýšenpovýšenpovýšen
T3normapovýšenzvýšené nebo normálnísníženav počátečním období - zvýšeno, v těžkém stádiu - výrazně sníženobuď snížená sazba
T4zvýšené nebo normálnípovýšensníženasníženasnížena
TGzvýšilzvýšilzvýšilzvýšilzvýšilzvýšil
ATPO, ATGzvýšilnemění sezvýšilzvýšilzvýšilzvýšil

souhrn

Krev pro hormony štítné žlázy je důležitá biochemická studie, která vám umožní identifikovat abnormality nejen v práci endokrinních orgánů, ale také v celém organismu. Stabilní fungování nervového systému, mozku, reprodukčních a reprodukčních systémů, normální metabolismus a termoregulace závisí na kvalitativní a kvantitativní produkci hormonů..

V průběhu studie jsou hodnoceny hlavní hormony štítné žlázy T3 a T4, hypofyzární hormon TSH, tyreoglobulin a protilátky (imunoglobuliny). Nesoulad výsledků s referenčními hodnotami naznačuje:

  • dysfunkční porucha žlázy pro produkci hormonů;
  • přítomnost autoimunitních chorob;
  • o vývoji maligních a benigních novotvarů.

Je možné přesně diagnostikovat onemocnění štítné žlázy pouze kombinací laboratorní analýzy a hardwarového vyšetření. Symptomatické obtíže nenaznačují patologii. Pokud lékař předepsal krevní test na hormony, nemůžete analýzu ignorovat.

Hormonální krevní test

Všechny testy na hormony jsou podávány přísně na lačný žaludek, takže čas je obvykle stanoven nejpozději do 11 hodin ráno. Analýzy připravující se na tento postup kategoricky neumožňují jíst ani čaj, takže ukazatele jsou přesné. Ale to není vše, připravte se na hormonální testy předem.

Příprava analýzy

Existují pravidla, která jsou dodržována, a pokud jsou porušena, může být výsledek neuspokojivý..

  • Několik dní před testem se omezte na přejídání. Porce by neměly být vyšší než 200 gramů a nízkokalorické.
  • Za 2-3 dny vyjměte pečení, rychlé občerstvení, alkohol, sodovou vodu se sirupem.
  • Po dobu dvou dnů bude nutné vyloučit mastná jídla, což vede k nesprávným ukazatelům.
  • Na jeden den je nutné odstranit fyzickou aktivitu. Zrušte gymnastiku, jógu, tělocvičnu a další outdoorové aktivity.
  • Ráno, před absolvováním testů, byste se v žádném případě neměli aktivně pohybovat: běh za autobusem, buďte pozdě, spěchejte.
  • Postup by se měl objevit dříve, aby se mohl bez obav svléknout a posadit se do fronty čekající (nejméně 20 minut).
  • Krev na hormony by měla být odebrána od osoby v dobré náladě.
  • Půl hodiny před změnou je nežádoucí pohybovat se nebo být ve frontě nervózní, jak se často stává.
  • Ráno před studiem nemůžete kouřit, pít kávu, žvýkačku.
  • Nečistěte si zuby.
  • Ráno musíte pít vodu v malých doušcích a ne moc.
  • Přeneste léky užívané tento den do doby po odběru krve.
  • Během virové nebo nachlazení je striktně zakázána diagnóza hormonů. Člověk musí být zcela zdravý.
  • Nemůžete provádět testy, pokud v tomto období užíváte hormonální drogy, zejména pokud jde o onemocnění štítné žlázy.
  • 5 dní před odběrem nemůžete provádět rentgenové a ultrazvukové vyšetření ani tomografii.

Lidé, kteří zneužívají alkohol, nesmí pít několik dní. Je také zakázáno detoxikovat tělo pomocí infuzní terapie (kapátko).

Testy na funkci štítné žlázy

V případě studie štítné žlázy a jejího výkonu projdou:

  • thyrotropin (TTG);
  • trijodtyronin (T3);
  • tyroxin (T4).

K darování krve pro testování štítné žlázy by měla být léčiva obsahující jód zastavena na 4–6 dní. V případě zrušení hormonální terapie bude třeba testy vyšetření štítné žlázy absolvovat nejdříve 40 dní.

U žen jsou testy na identifikaci problémů se štítnou žlázou prováděny bez ohledu na cyklus. Příprava na ně, můžete žít sexuálně. Během menstruačního cyklu, ne všech kapitulací, by se to mělo projednat samostatně s lékařem.

Ti, kteří nesnášejí hlad, musí být všechny postupy provedeny nejdříve, aby nedošlo ke zdravotním potížím.

Strava

Příprava na hormonální testy je velmi důležitá. V případě porušení pravidel nemusíte získat přesný výsledek. Osoba, která konzumuje po celý týden vše, co je zakázáno, může mít v analýze vážnou chybu. Poté lékař provede nesprávnou diagnózu a bude předepsána léčba závažnými drogami, která poškodí pouze zdravé tělo.

Několik dní se nedoporučuje používat přípravky, které v těle vyvolávají změny glukózy:

Je zakázáno jíst jídla z menu rychlého občerstvení. Rychlé občerstvení obsahuje nejškodlivější tuky, které primárně zasáhly obsah glukózy v krvi. Hladina cukru v krvi je regulována nebo spíše řízena správnou výživou. Rychlé uhlohydráty po rozštěpení vyvolaly jeho vzestup.

Chcete-li se připravit, den předtím, než nebudete jíst:

  • všechny výše uvedené produkty;
  • cukroví;
  • pečivo;
  • voda se sirupem;
  • ořechy

Níže je strava před provedením testů, počítáno na 5 dní:

SnídaněVečeřePozdní svačinaVečeře
5.Tvaroh, nízkotučné - 130 g.

Ovocný salát -100 g.

Polévka na sekundární vývar - 200 g.

Dušené kuře 120 gr. vařená rýže.

Salát z čerstvé zeleniny - 120 g.

Sýr - 60 g.

Dušená zelenina - 180 gr. s kuřecím masem.
4.Ovesná kaše - 180 g.

Apple - 50 gr.

Zeleninový boršč - 200 gr.

Vařené hovězí maso - 100 gr. Hnědá rýže 120 g.

Kastrol, zeleninový - 180 g.

Grapefruit - 50 g.

Pohanka - 100 g.

Dušená bílá ryba - 80 g.

3.Nízkotučný tvaroh - 120 g.

Rajčata, okurka - 80 gr.

Houbová polévka - 200 gr. Vařené kuře - 120 gr.

Pečená zelenina -135 gr.

Ovocný salát - 160 g.

Jogurt, bez přísad - 100 g.

Kuřecí karbanátky -170 gr.
2.Hercules kaše - 160 g. sýr - 30 g.Pohanková polévka, bez masa - 180 gr.

Vařené kuře 90 g.

hnědá rýže.

Zeleninový salát - 150 g.

Apple - 50 gr.

Tvarohový kastrol 150 g.

Ovocný salát - 100 g.

1.Ovesná kaše -110 g.

Okurka - 50 g.

Zeleninová polévka 160 g.

Pečená zelenina -120 g.

Zeleninový kastrol - 100 g.

Ovoce - 100 g.

Kefir - 100 g.

Ovoce - 80 g.

Večeře by měla být lehká a nejpozději do 18 hodin, protože mezi časem posledního jídla a procedurami by mělo uplynout nejméně 12 hodin, některé živiny se do této doby jednoduše nestráví..

Rada

  • Mezitím si můžete uspořádat vlastní občerstvení s ořechy, ovocem, sušeným ovocem (trochu).
  • Vyberte si hrubý chléb.
  • Můžete pít ovocné nápoje, kompot, čaj, kávu bez mléka. Cukr nepřidává více než dvě polévkové lžíce.
  • Zkuste vařit všechna jídla v páře nebo v troubě.

Strava připravuje tělo tak, aby prošlo testy podle pravidel, ale v případě špatných výsledků je docela vhodné.

Kromě dárcovství krve, která analyzuje práci ve štítné žláze, probíhá sběr s cílem identifikovat další problémy:

  • Studie pankreatu. V tomto případě je studována hladina inzulínu a tedy glukózy v těle. To je nutné k objasnění typu diabetu a předepsání vhodné léčby..
  • Studium nadledvin. V tomto případě je odebrána krev pro kortizol a adrenokortikotropin (AKTG). Morálka je pro test důležitá, pravidla diktují toto: nesmíte se bát, konfliktovat, být nervózní, přísahat. Vzhledem ke zvláštní práci nadledvin by měl být odběr krve proveden nejpozději do 9:00. Strava bude přísnější, protože výrobky jako sýr, banány, rajčata, čaj, káva, kakao, čokoládové bonbóny jsou vyloučeny.
  • Studium pohlavních hormonů. Předběžný výcvik doporučuje zdržet se hlasování.

Všechny ostatní přípravky na postupy jsou stejné jako při studiu hormonů štítné žlázy.

Testy na hormony, které zkoumají fungování štítné žlázy, se také vzdávají, pokud máte podezření na nízkou hladinu cukru v krvi nebo hypoglykémii. Příprava pro tento účel bude poněkud odlišná, pouze škodlivé produkty, jako například:

Denní strava by měla být kompletní, bez nadměrného přejídání, obohacená o vlákninu a vitamíny. Současně neopouštějte zdravé stravovací návyky každodenního života, abyste lékaře nezaváděli.

Jak projít testem hormonů štítné žlázy

Jak se testovat na hormony štítné žlázy, je běžná otázka, kterou si pacienti kladou. Chcete-li získat spolehlivý výsledek, musíte dodržovat jednoduchá pravidla přípravy na studii.

Hormony syntetizované buňkami folikulárního epitelu štítné žlázy ovlivňují všechny typy metabolických procesů v těle, aktivitu jejich orgánů a systémů. Výsledek analýzy na hormony štítné žlázy je proto velmi důležitý, umožňuje získat představu o funkcích endokrinního systému, metabolismu v těle.

Kolik analýzy se provádí? Rychlost přípravy výsledků závisí na laboratoři, kde je krev darována. Výsledek je zpravidla připraven do 2–5 dnů.

Jak se připravit na studii

Materiálem pro studium hormonů štítné žlázy je krev ze žíly. Krev může být darována kdykoli během dne: ačkoli hladina hormonů štítné žlázy obvykle během dne kolísá, jsou tyto fluktuace příliš malé na to, aby ovlivnily výsledek analýzy. Většina laboratoří však odebírá krev pro analýzu pouze ráno.

Doporučuje se nejíst 8-12 hodin před odběrem krve, ačkoliv pro analýzu hormonů štítné žlázy není důležité, zda je krev darována na lačný žaludek. Den před testem je kontraindikována nadměrná fyzická aktivita, emoční stres. Musíte se pokusit vyhnout se stresovým situacím, přestat kouřit a pít alkohol..

Pokud byly přípravky s obsahem jódu nebo hormonů štítné žlázy dříve předepsány, je třeba jejich podávání dočasně zastavit. Výsledek může také ovlivnit nedávná chirurgie a radioterapie..

Kolik analýzy se provádí? Rychlost přípravy výsledků závisí na laboratoři, kde je krev darována. Výsledek je zpravidla připraven do 2–5 dnů.

Štítná žláza a hormony, které produkuje

Štítná žláza se nachází na přední straně krku, pod úrovní štítné chrupavky hrtanu a skládá se ze dvou laloků umístěných na obou stranách průdušnice. Laloky jsou propojeny malým isthmem, ve kterém může být další lalok, nazývaný pyramidální. Průměrná hmotnost štítné žlázy pro dospělé je v průměru 25-30 ga velikost je asi 4 cm na výšku. Velikost žlázy se může výrazně lišit vlivem mnoha faktorů (věk, množství jódu v lidském těle atd.).

Hladina protilátek proti TPO (AT k TPO) se stanoví pouze jednou, během počátečního vyšetření. V budoucnu se tento ukazatel nezmění, není tedy nutné jej znovu analyzovat.

Štítná žláza je orgánem vnitřní sekrece, její funkcí je regulace metabolických procesů v těle. Strukturální jednotkou žlázy jsou folikuly, jejichž stěny jsou obloženy jednovrstvým epitelem. Folikulární epitelové buňky absorbují jód a další stopové prvky, které vstupují do krevního řečiště. Zároveň se v nich vytváří tyreoglobulin - předchůdce hormonů štítné žlázy. Folikuly jsou nasyceny tímto proteinem a jakmile tělo potřebuje hormon, protein je zachycen a extrahován. Tyreoglobulin, který prochází thyrocyty (tyreoidními buňkami), se dělí na dvě části: tyrosinovou molekulu a atomy jodu. Tímto způsobem je syntetizován tyroxin (T4), který tvoří 90% všech hormonů štítné žlázy. Denně se vylučuje 80–90 mcg T4. Kromě toho železo produkuje trijodtyronin (T3) a ne-jodovaný hormon tyrocalcitonin.

Mechanismus, který vám umožňuje udržovat konstantní hladinu hormonů štítné žlázy, je řízen hormonem stimulujícím štítnou žlázu (TSH), který je vylučován mozkovou hypofýzou. TSH vstupuje do obecného krevního oběhu a interaguje s oblastí na povrchu buněk štítné žlázy - receptorem. Tím, že působí na receptor, hormon stimuluje a reguluje produkci hormonů štítné žlázy podle principu negativní zpětné vazby: pokud je koncentrace štítných hormonů v krvi příliš vysoká, snižuje se množství TSH vylučované hypofýzou, se snížením hladin T3 a T4 se zvyšuje také množství TSH, což stimuluje sekreci hormonů štítné žlázy.

Tyroxin

T4 cirkuluje v krevním oběhu ve volné i vázané formě. Pro vstup do buňky se T4 váže na transport proteinů. Frakce bílkoviny nevázaného hormonu se nazývá volný hormon T4 (FT4), je ve své volné formě, že je hormon biologicky aktivní.

Nedává smysl současně podávat běžné hormony T4 a T3 a volné hormony T4 a T3. Analýza se zpravidla provádí pouze u volných frakcí.

Tyroxin podporuje metabolismus, má spalování tuků, urychluje přísun kyslíku do orgánů a tkání, ovlivňuje centrální nervový systém a kardiovaskulární systém, zvyšuje absorpci glukózy, zvyšuje krevní tlak a srdeční frekvenci, motorickou a duševní aktivitu, stimuluje tvorbu erytropoetinu, ovlivňuje fungování vnitřních orgánů.

Trijodtyronin

Hlavní část (asi 80% z celkového množství) trijodtyroninu (T3) je tvořena v důsledku deiodinace tyroxinu v periferních tkáních. Během rozkladu T4 se z něj oddělí jeden atom jodu, v důsledku toho molekula T3 obsahuje tři atomy jodu. Malé množství trijodtyroninu je vylučováno štítnou žlázou. Hormon vstupuje do obecného krevního oběhu a váže se na molekuly albuminu a prealbuminu. Nosné proteiny transportují T3 do cílových orgánů. Významná část hormonu je v krvi ve sloučeninách s proteiny, malé množství zůstává v krvi ve formě nesouvisející s proteiny - nazývá se volný trijodtyronin (FT3). Celkový T3 se skládá z bílkoviny vázané a volné frakce. Aktivní tj. regulující činnost orgánů a tkání, je zdarma T3.

Hormonální aktivita trijodtyroninu je třikrát vyšší než aktivita tyroxinu. T3 je zodpovědný za aktivaci metabolických procesů, stimuluje energetický metabolismus, zvyšuje nervovou a mozkovou aktivitu, stimuluje srdeční aktivitu, aktivuje metabolické procesy v srdečním svalu a kostní tkáni, zvyšuje celkovou nervovou excitabilitu, urychluje metabolismus. Hladina celkového T3 se může zvýšit při nadměrné spotřebě tuků a potravin s vysokým obsahem sacharidů a může se snižovat s nízkým obsahem sacharidů nebo hladovění..

Při počátečním vyšetření štítné žlázy nemusíte provádět analýzu thyroglobulinu. Jedná se o specifický test, který je předepsán pouze pacientům s určitými patologiemi..

Calcitonin

Kalcitonin je peptidový hormon, který je syntetizován v parafollikulárních buňkách štítné žlázy. Hlavní funkce kalcitoninu jsou spojeny s výměnou vápníku v těle. Tento hormon má antagonistický účinek na parathormony, který je produkován příštítnými tělísky a podílí se také na metabolismu vápníku. Hormon příštítných tělísek podporuje uvolňování vápníku z kostní tkáně a jeho uvolňování do krve a kalcitonin naopak snižuje hladinu vápníku v krvi a zvyšuje jeho obsah v kostech.

Kalcitonin slouží jako nádorový marker, takže jsou testováni všichni pacienti s štítnou žlázou. Zvýšení hladin hormonů může naznačovat rozvoj medulární rakoviny štítné žlázy. Nádor při tomto onemocnění je tvořen žlázovými buňkami typu C, které aktivně produkují kalcitonin, takže se často nazývá rakovina C-buněk..

Hormony štítné žlázy v těle plní následující funkce:

  • regulační termoregulace, intenzita spotřeby kyslíku tkání;
  • přispívat k organizaci respiračního centra;
  • regulovat metabolismus jodu;
  • ovlivňují vzrušivost srdce (inotropní a chronotropní účinek);
  • zvýšit počet beta-adrenergních receptorů v lymfocytech, tukové tkáni, kosterních a srdečních svalech;
  • regulovat syntézu erytropoetinu, stimulovat erytropoézu;
  • zvýšit rychlost sekrece zažívacích šťáv a pohyblivost gastrointestinálního traktu;
  • účastnit se syntézy všech strukturních proteinů v těle.

Protilátky štítné žlázy

Protilátky (imunoglobuliny) jsou proteiny, které jsou syntetizovány buňkami imunitního systému k identifikaci a neutralizaci cizích látek. Porucha imunitního systému vede ke skutečnosti, že protilátky se začnou vytvářet proti zdravým tkáním vašeho vlastního těla.

Při počátečním vyšetření není provedena analýza protilátek na receptory TSH (s výjimkou případů, kdy jsou provedeny testy k potvrzení nebo vyloučení thyrotoxikózy)..

V štítné žláze se mohou objevit protilátky proti enzymu štítné žlázy, thyroidní peroxidáze (TPO), tyreoglobulinu (TG) a hormonu stimulujícímu štítnou žlázu. Protilátky proti tyroperoxidáze (označené ve formě testu jako AT proti TPO, protilátky proti TPO), proti tyreoglobulinu (označení pro AT k TG, protilátky proti TG) a proti receptoru TSH (protilátky proti rTTG, protilátky proti rTTG) jsou tedy stanoveny v klinické praxi..

Protilátky proti TPO jsou zvýšené u 7–10% žen a 3-5% mužů. V některých případech zvýšení protilátek proti TPO nevede k nemocem a nijak se neprojevuje, v jiných vede ke snížení hladiny hormonů T4 a T3 ak rozvoji patologií s tím souvisejících. Bylo prokázáno, že v případech, kdy jsou protilátky proti TPO zvýšené, se dysfunkce štítné žlázy vyskytuje 4-5krát častěji. Proto je krevní test na protilátky používán jako pomocný test v diagnostice zánětlivých autoimunitních onemocnění štítné žlázy (například autoimunní tyreoiditida a difúzní toxická struma).

Jaké ukazatele jsou stanoveny během studie

V závislosti na účelu studie se může sada hormonů v analýze lišit. Při předepisování analýzy sestavuje lékař zpravidla seznam nezbytných ukazatelů.

Pro počáteční analýzu, která se provádí za přítomnosti stížností nebo symptomů naznačujících možnou patologii štítné žlázy, as plánovaným vyšetřením se stanoví tyto ukazatele:

  • hormon stimulující štítnou žlázu (TSH);
  • T4 zdarma;
  • T3 zdarma;
  • protilátky proti TPO.

Pokud je analýza předepsána z důvodu podezření na tyreotoxikózu, stanoví se následující:

  • TTG;
  • T3 zdarma;
  • T4 zdarma;
  • protilátky proti TPO;
  • protilátky na receptory TSH.

Pokud je vyšetření provedeno za účelem posouzení účinnosti léčby hypotyreózy pomocí tyroxinu, je třeba podat T4 free a TSH..

  • TTG;
  • T4 zdarma;
  • T3 zdarma;
  • protilátky proti TPO;
  • kalcitonin.

Není nutné znovu provádět kalcitoninový test, pokud od posledního vyšetření tohoto ukazatele pacient neměl ve štítné žláze nové uzly.

Po operaci k odstranění nádoru u medulární rakoviny štítné žlázy:

  • TTG;
  • T4 zdarma;
  • kalcitonin;
  • CEA (embryonální antigen rakoviny).
  • TTG;
  • T4 zdarma;
  • T3 zdarma;
  • protilátky proti TPO.

Pravidla pro vyšetření hormonů štítné žlázy

Při předávání analýzy hormonů štítné žlázy je třeba dodržovat několik pravidel:

  • hladina protilátek proti TPO (AT k TPO) je stanovena pouze jednou, během počátečního vyšetření. V budoucnu se tento ukazatel nezmění, není tedy nutné jej znovu analyzovat;
  • nemá smysl současně podávat společné hormony T4 a T3 a volné hormony T4 a T3. Analýza se zpravidla uvádí pouze pro volné frakce;
  • během počátečního vyšetření štítné žlázy není nutné provádět analýzu na tyreoglobulin. Jedná se o specifický test, který je předepisován pouze pacientům s určitými patologiemi (například s papilární rakovinou štítné žlázy);
  • při počátečním vyšetření se rovněž neposkytuje analýza protilátek na receptory TSH (s výjimkou případů, kdy se provádějí testy k potvrzení nebo vyloučení tyreotoxikózy);
  • nemusíte znovu provádět kalcitoninový test, pokud od posledního vyšetření tohoto ukazatele pacient neměl ve štítné žláze nové uzly.

Normy hormonů štítné žlázy

Míra hladin hormonů štítné žlázy se může výrazně lišit v závislosti na laboratoři, ve které je analýza prováděna, a na jednotkách měření.

Normy hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH):

  • děti do 6 let - 0,6–5,95 µIU / ml;
  • 7–11 let - 0,5–4,83 μIU / ml;
  • 12-18 let starý - 0,5-4,2 μIU / ml;
  • starší 18 let - 0,26 až 4,1 μIU / ml;
  • během těhotenství - 0,20 - 4,50 μIU / ml.

Před odběrem krve se zpravidla nejí 8-12 hodin, ačkoliv pro analýzu hormonů štítné žlázy není důležité, zda je krev darována na lačný žaludek.

Normy volného T4 (tyroxinu) v krvi také závisí na věku:

  • 1-6 let - 5,95-14,7 nmol / l;
  • 5–10 let - 5,99–13,8 nmol / l;
  • 10-18 let - 5,91 - 13,2 nmol / l;
  • dospělí muži: 20–39 let - –5,57–9,69 nmol / L; starší než 40–5,32–10 nmol / L;
  • dospělé ženy: 20–39 let staré - 5,92–12,9 nmol / l; nad 40 - 4,93–12,2 nmol / l;
  • během těhotenství - 7,33 - 16,1 nmol / l.

Normální hodnoty volného T3 jsou v rozmezí 3,5–8 pg / ml (nebo 5,4–12,3 pmol / l).

Hodnoty kalcitoninu a protilátek jsou prakticky nezávislé na věku a pohlaví. Normální hladina kalcitoninu je 13,3–28,3 mg / l, protilátky proti peroxidáze štítné žlázy - méně než 5,6 U / ml, protilátky proti tyreoglobulinu - 0-40 IU / ml.

Protilátky proti TSH receptorům:

  • negativní - ≤0,9 U / L;
  • pochybné - 1,0 - 1,4 U / L;
  • pozitivní -> 1,4 U / L.

Odchylky od normy

Odchylky koncentrace hormonů štítné žlázy v krvi od normy mohou být příznaky patologie, ale přesně to může určit pouze specialista, který vezme v úvahu všechny ukazatele a koreluje je s výsledky dalších studií a klinických příznaků.

Snížení hladiny hormonů štítné žlázy způsobuje příznaky hypotyreózy:

  • únava, letargie;
  • poškození paměti, oslabení inteligence;
  • letargie, letargie řeči;
  • metabolická porucha, přírůstek hmotnosti;
  • svalová slabost;
  • osteoporóza;
  • bolest kloubů
  • nižší srdeční frekvence;
  • ischemická choroba srdeční;
  • snížení tlaku;
  • nízká tolerance chladu;
  • suchost a bledost kůže, hyperkeratóza v oblasti loktů, kolen a chodidel
  • otok, otoky obličeje a krku;
  • nevolnost;
  • zpomalil gastrointestinální trakt, nadměrnou tvorbu plynů;
  • snížená sexuální funkce, impotence;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • parestézie;
  • křeče.

Den před testem je kontraindikována nadměrná fyzická aktivita, emoční stres. Musíte se pokusit vyhnout se stresovým situacím, přestat kouřit a pít alkohol..

Příčinou získaného hypotyreózy může být chronická autoimunitní tyreoiditida, iatrogenní hypotyreóza. Závažný nedostatek jódu, používání některých léků a destruktivní procesy v hypotalamo-hypofyzární oblasti mohou vést ke snížení hladiny hormonů štítné žlázy..

Nadměrné hormony štítné žlázy mohou vést ke zhoršení energetického metabolismu, poškození nadledvin.

Při významném zvýšení hladiny hormonů štítné žlázy v krvi se hypertyreóza (tyreotoxikóza) vyvíjí s následujícími příznaky:

  • časté výkyvy nálady, podrážděnost, hypercitlivost;
  • nespavost;
  • špatná tepelná tolerance;
  • pocení
  • rychlé hubnutí se zvýšenou chutí k jídlu;
  • snížená tolerance glukózy;
  • průjem;
  • časté močení
  • porušení tvorby žluči a trávení;
  • svalové chvění, chvění rukou;
  • tachykardie;
  • arteriální hypertenze;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • porušení účinnosti;
  • oční patologie: exoftalmy (bukální oko), vzácné blikající pohyby, slzení, bolest očí, omezená pohyblivost očí, otok víček.

Vývoj difúzního nebo nodulárního toxického strumy, subakutního zánětu žlázové tkáně pod vlivem virových infekcí může způsobit zvýšenou aktivitu hormonů štítné žlázy. Příznaky hypertyreózy mohou být způsobeny nádorem hypofýzy s nadměrnou produkcí TSH, benigními nádory ve vaječnících, nadměrným příjmem jódu, nekontrolovaným užíváním léků obsahujících tyreoidální hormony.

Krev může být darována kdykoli během dne: ačkoli hladina hormonů štítné žlázy obvykle během dne kolísá, jsou tyto fluktuace příliš malé na to, aby ovlivnily výsledek analýzy..

Další studie v případě odchylky výsledků analýzy od normy

Pro případné odchylky hladiny hormonů štítné žlázy od normy je předepsáno další vyšetření, které může v závislosti na indikacích zahrnovat:

  1. Ultrazvuk štítné žlázy je nejvíce informativní metoda, která vám umožní určit umístění, velikost, objem a hmotnost žlázy, její strukturu, symetrii laloků; s jeho pomocí vypočítávají krevní zásobu, určují strukturu a echogenitu tkání, určují přítomnost fokálních nebo difúzních formací (uzly, cysty nebo kalcifikace).
  2. Rentgenové vyšetření krčních a hrudních orgánů umožní potvrdit nebo vyloučit onkologická onemocnění štítné žlázy a přítomnost plicních metastáz.
  3. Počítačové nebo magnetické rezonance zobrazování štítné žlázy - metody, které vám umožní získat objemově vrstvený obraz orgánu, jakož i provádět cílenou biopsii uzlů.
  4. Punkční biopsie štítné žlázy - odstranění mikroskopické oblasti tkáně pro analýzu s následným mikroskopickým vyšetřením.
  5. Scintigrafie je studie využívající radioaktivní izotopy. Tato metoda umožňuje stanovit funkční aktivitu tkání.

V jaký den cyklu darovat krev na hormony - jak na to

Hormony hrají důležitou roli ve fungování ženského těla a tělesné a duševní zdraví závisí na jejich rovnováze..

Analýza hormonů umožňuje předcházet a určit příčinu vývoje nemocí.

Závěr

  • testy na hormony vám umožní dozvědět se mnoho o stavu ženského těla;
  • množství hormonů není konstantní, liší se v závislosti na věku a fázi cyklu;
  • zkoušeným materiálem je žilní krev;
  • předložení analýzy vyžaduje speciální školení;
  • Výsledky vyšetření by měl hodnotit pouze lékař.

Jaké testy je třeba vzít

Rovnováha hormonů je zodpovědná za fungování těla. S jeho porušením je pozorován vývoj různých nemocí.

Krevní hormonální testy

Je považováno za oprávněné provádět testy ženských hormonů:

  • luteinizace;
  • folikuly stimulující;
  • atimueller;
  • progesteron;
  • prolaktin;
  • estradiol;
  • testosteron.

Krevní testy na hormony štítné žlázy

Hormony štítné žlázy jsou:

Jak složit testy

Při dodávání biologického materiálu je nutné uvést den cyklu, gestační věk nebo čas menopauzy. Pokud se žena podrobuje antibakteriální nebo hormonální terapii, je nutné o této nuanci informovat laboratorního asistenta..

Před testováním se doporučuje:

  • den před pohlavním stykem se vyhýbejte pohlavnímu styku;
  • neužívejte horkou koupel;
  • Nenavštěvujte saunu a koupel;
  • Nekouřit;
  • fyzicky se nepřetěžujte.

Kolik stojí laboratorní testy

Cena hormonálního testu bude záviset na typu vyšetření a instituci. Například v Moskvě budete muset za postup zaplatit asi 600 rublů.

Nejlepší možností je provést komplexní studii, jejíž náklady se pohybují kolem 2000 rublů, nebudete však muset několikrát navštívit zdravotnické zařízení.

Proč potřebujeme krevní test na hormony

Hormonální nerovnováha je považována za normální možnost během těhotenství, v období po porodu nebo při menopauze. I v takových situacích je však nutné sledovat jeho stav. Hormonální test se nejčastěji předepisuje pro:

  • přírůstek nadváhy;
  • neschopnost otěhotnět dítě;
  • často recidivující akné;
  • diagnostika novotvarů v hrudníku;
  • snížené libido;
  • problémy s otěhotněním;
  • náchylnost k chorobám genetické povahy;
  • porušení funkce zažívacího traktu;
  • novotvary vaječníků;
  • těhotenská diagnóza;
  • hirsutismus.

Testování hormonů

Hormony, které se dostávají do krevního řečiště, jsou zodpovědné za metabolické a biochemické procesy. Díky analýze je možné diagnostikovat hormonální nerovnováhu, určit její příčinu a vést terapii.

Kdy brát

Doporučuje se podrobit zkoušce na:

  • estradiol - ve 2. až 4. dni cyklu, pokud je to nutné, stanovte čas ovulace - uprostřed cyklu;
  • progesteron - 22. den cyklu, se skromnými sekrecemi - uprostřed cyklu;
  • folikuly stimulující a luteinizující - ve 2-4 dnech cyklu nebo od 8 do 18 na doporučení lékaře;
  • prolaktin - bez ohledu na den cyklu.

Jak darovat krev hormonům

Zkoušeným materiálem je žilní krev. Analýza se provádí na doporučení lékaře bez ohledu na věk. V průběhu léčby musíte lék opustit, a pokud to není možné, informujte lékaře.

Pro každý konkrétní případ je stanoveno optimální období průzkumu. Dále se doporučuje:

  • alespoň dva dny před analýzou, aby nedošlo k fyzickému a psychickému stresu;
  • v předvečer zkoušky se vzdejte alkoholu, mastných a kořenitých jídel;
  • nejméně tři dny před vyšetřením nemají pohlavní styk;
  • nekuřte několik hodin před zákrokem.

Je lepší provést hormonální test na lačný žaludek ráno.

Jak moc je

Studie může být bezplatná, pokud má pacient doporučení a kontaktuje státní zdravotnické zařízení.

Na soukromé klinice bude cena asi 600 rublů, vše záleží na typu analýzy. Kromě toho budete muset zaplatit 200 rublů za odběr vzorků testovaného materiálu..

Jaké testy by měly být provedeny na ženských hormonech

Testosteron

Testosteron je steroidní androgenní hormon, jeho hladinu určují:

  • poruchy menstruačního cyklu;
  • novotvary vaječníků;
  • krvácející
  • problémy s průběhem těhotenství;
  • zánět dělohy.

Estrogeny

Hormony jsou produkovány vaječníky a nadledvinami. Tato skupina zahrnuje estradiol, estriol a estron. Jsou zodpovědní za oplodnění a těhotenství..

Progesteron

Je zodpovědný za implantaci vajíčka a nesení dítěte, k jeho tvorbě dochází v luteu corpus luteum. Indikace pro účely analýzy:

  • nedostatek menstruace;
  • problémy s hnojením;
  • přerušení cyklu.

Prolaktin

Odpovědný za proliferaci prsní tkáně a produkci mateřského mléka. Informace o hladinách prolaktinu jsou potřebné pro stanovení ovulační dysfunkce..

Estradiol

Vyrábí se ve vaječnících, kůře nadledvin a placentě. Odpovědný za ovulaci, početí a těhotenství.

Stimulující folikuly (FSH)

Analýza je považována za oprávněnou v případě problémů s oplodněním, porodem dítěte a porušením cyklu.

Luteinizace (LH)

Hlavní funkcí tohoto hormonu je produkce estrogenu, progesteronu a tvorba luteu v těle. Indikace pro analýzu jsou:

  • porušení cyklu;
  • endometrióza;
  • problémy s početím;
  • krvácení z dělohy;
  • nemožnost nést těhotenství.

Norma sexuálních hormonů u žen

Normální indikátory se liší v závislosti na fázi menstruačního cyklu.

Poměr FSH a LH

Před pubertou je normální korelace FSH a LH 1: 1. S věkem se tento poměr mění a stává se 1: 1,5. Uvedená hodnota se považuje za normální až do počátku menopauzy.

Hormon progesteron

  • 0,3-2,2 nmol / l - ve folikulární fázi;
  • 0,5-9,4 nmol / l - během ovulace;
  • 7,0 - 56,6 nmol / l - s luteálním stadiem;
  • méně než 0,6 nmol / l - během menopauzy.

Během těhotenství bude tento indikátor záviset na trimestru.

TrimestrNorma
18,9-468,4
271,5-303,1
388,7-771,5

Estradiol

Fáze cykluNorm, pg / ml
folikulární57-227
ovulační127-476
luteální77-227

S nástupem menopauzy je norma 19,7-82 pg / ml a během těhotenství se pohybuje od 210 do 26960 pg / ml.

Norma testosteronu u žen

Testosteron je rozdělen do dvou typů:

  1. Zdarma - určuje pouze bezplatný testosteron v závislosti na věku (do 20 let - 0,13-3,09 pg / ml, od 20 do 39 - 0,14-2,6 pg / ml, starší než 60 - 0, 14-1 8 pg / ml).
  2. Obecně - označuje společné množství hormonu, bez ohledu na to, zda je spojeno s transportem bílkovin. Norm - 0,26 - 1,3 ng / ml.

Prolaktin

Ukazatelem normy je hladina hormonu, která se pohybuje od 4 do 33 ng / ml. Během těhotenství se hodnota může zvýšit na 386 ng / ml, tento proces však probíhá postupně.

Hormon DHEA

Vyrábí se nadledvinami a v minimálním množství vaječníky. Až do 35 let jsou hladiny hormonů od 2660 do 11200 nmol / l považovány za normální. Během těhotenství se hodnota indikátoru zvyšuje, vše bude záviset na trimestru: v 1 - 3,12-12,48 nmol / l; v 2 - 1,7 - 7,0 nmol / l; v 3 - 0,86 až 3,6 nmol / l.

Správná příprava na den

Chcete-li získat co nejpřesnější výsledek testu, doporučujeme dodržovat následující pravidla:

  • 5 dní před zákrokem prodiskutujte s lékařem možnost užívání léků a doplňků stravy;
  • 3 dny před dárcovstvím krve věnujte zvláštní pozornost výživě (odmítněte mastná a kořenitá jídla), nepřebírejte se a nepřijímejte dietu;
  • v den studie - nekuřte, nevystavujte se stresovým situacím, nepodstupujte instrumentální vyšetření.

Kolik výsledků se připravuje

Ve velké většině případů jsou výsledky zveřejněny následující den. V případě potřeby (ve výjimečných případech) mohou být připraveny do 3 hodin.

Vysvětlení ukazatelů

Výsledky testů jsou velmi důležité, protože po jejich vyhodnocení bude lékař schopen spolu s dalšími vyšetřeními zjistit příčinu, typ patologie a určit taktiku jejího řešení..

Zvýšit

Zvýšení počtu hormonů naznačuje určité narušené fungování těla. Estradiol může růst s:

  • novotvary genitální oblasti;
  • hypertyreóza;
  • užívání nadměrného počtu léků vyrobených na základě estrogenu.

Zvýšení progesteronu může naznačovat:

  • ovariální cysta;
  • porušení funkce vylučování hormonu;
  • předávkování progestinem.

Růst FSH vlastní:

  • menopauza;
  • novotvary vaječníků, hypofýzy;
  • autoimunitní onemocnění;
  • infekční choroby.

Luteinizační hormon může růst s:

  • dědičné patologie;
  • nádory;
  • zánět meningů;
  • hypotyreóza;
  • operace na pánevních orgánech;
  • zranění.

Snižování úrovně

Snížení množství estrogenu je pozorováno u:

  • chromozomální onemocnění;
  • zánětlivé procesy;
  • nádory;
  • vyčerpání.

Pokles progesteronu je charakteristický pro:

  • hrozby potratu;
  • polycystický vaječník.

Snížení hladiny FSH, LH a prolaktinu lze pozorovat při poškození hypofýzy a předávkování léky, které se používají během náhradní terapie.