Jak brát a co ukazuje krevní test na TSH?

Krevní test na TSH (hormon stimulující štítnou žlázu) má velký význam v diagnostice onemocnění štítné žlázy, proto je předepsán endokrinologem téměř při všech stížnostech. Vnějšími příznaky patologických onemocnění štítné žlázy jsou příliš lesklé oči, chvějící se ruce a rychlé hubnutí s dobrou chutí k jídlu, lidé s podobnými projevy by měli přemýšlet o svém zdraví a poradit se s odborníkem.

V tomto článku zjistíme, jak a kde provést krevní test na TSH a co výsledky naznačují. I když znáte normální ukazatele, neměli byste vyvodit nezávislé závěry, konečnou diagnózu může provést pouze specialista.

Když je předepsán krevní test na TSH?

TSH, nebo hormon stimulující štítnou žlázu hypofýzy, je jedním z nejdůležitějších hormonů, které ovlivňují fungování lidského těla. Hlavní funkcí TSH je regulace aktivity štítné žlázy. Stimuluje syntézu hormonů T3 - trijodtyronin a T4 - tyroxin. T3 a T4 zase ovlivňují fungování orgánů reprodukčního systému a gastrointestinálního traktu, mentálních procesů, kardiovaskulárního systému a mnohem více. Samotný hormon je produkován v hypofýze, ale, jak jsme již řekli, ovlivňuje štítnou žlázu, a proto je předepisován pro diagnózu jeho nemocí, stejně jako pro neplodnost, pravidelně sníženou tělesnou teplotu, depresi, impotenci a zpožděný sexuální a duševní vývoj děti. TSH se zpravidla podává v kombinaci s testy trijodtyroninu a tyroxinu. Hodnoty hormonů jsou měřeny v µU / ml nebo medu / l. V testovací formě se někdy nazývá ne TSH, ale TSH (z latinského názvu „hormon stimulující štítnou žlázu“)..

Při provádění analýzy na TSH není nic složitého, nicméně její výsledek může ovlivnit mnoho faktorů, takže se musíte předem poradit se svým lékařem, jak se připravit na vyšetření.

Příprava a analýza hormonu stimulujícího štítnou žlázu

Krevní test na TSH se provádí ráno, na lačný žaludek. Den před dárcovstvím krve se musíte zdržet fyzické aktivity a užívání alkoholických nápojů, jakož i kouření. Kromě toho byste měli do měsíce před zákrokem odmítnout užívat hormonální léky a několik dní před studií - drogy obsahující jód. Odborníci také doporučují tiše sedět 20-30 minut těsně před provedením testu. Pokud tedy běžíte pozdě, běháte na kliniku z dechu a potu, je lepší počkat trochu na chodbě, chytit dech - pro spolehlivost analýzy. A pak pokračujte přímo darováním krve.

Materiál se odebírá z ulnární žíly pravé nebo levé ruky. Frekvence zákroku závisí na složitosti onemocnění a je určována ošetřujícím lékařem. V globální praxi se doporučuje, aby ženy nad 50 let byly každoročně testovány na TSH, protože jsou ohroženy onemocněním štítné žlázy. Ženy v plodném věku mohou darovat krev v kterýkoli den menstruačního cyklu. Normy hormonu hypofýzy stimulujícího štítnou žlázu u lidí různého pohlaví a věku se liší, proto by výsledek měl dešifrovat pouze specialista.

Rozdělení výsledků studie

Normální hladiny TSH v krvi závisí na pohlaví, věku pacienta a laboratorní metodě, proto při dekódování výsledku analýzy endokrinolog vezme v úvahu hodnoty uvedené ve formě laboratoře nebo centra jako referenční.

Koncentrace hormonu je zvláště důležitá v diagnostice thyrotoxikózy, při diferenciaci skutečné thyrotoxikózy během těhotenství, při sledování užívání léčiv obsahujících T3, při identifikaci intrauterinních patologií a v dalších případech.

„Dolní šedá zóna“ označuje situaci, kdy hladina TSH je 0,1–0,4 mU / l. V tomto případě je předepsána další studie - krevní test na hladinu hormonů štítné žlázy (tyroxin a trijodtyronin). "Horní šedá zóna" odpovídá ukazatelům od 5 do 10 mU / l, a v takových případech je nutné složit test TRG (pomocí hormonu uvolňujícího thyrotropin).

Obsah TSH

Normy úrovně hormonu štítné žlázy stimulující hypofýzu, jak jsme řekli, závisí na pohlaví, věku a technice analýzy. Pokud je tedy nutné darovat krev v určité frekvenci, je lepší to udělat na stejné klinice.

Obecně akceptované hladiny TSH v krvi jsou následující:

• u novorozenců - od 1,1 do 17 mU / l;
• u kojenců ve věku 2,5 měsíce, od 0,6 do 10 mU / l;
• u dětí 2,5–14 měsíců - od 0,4 do 7 mU / l;
• u dětí od 14 měsíců do 15 let, od 0,4 do 6 mU / l;
• u mužů - od 0,4 do 4 mU / l;
• u žen - od 0,4 do 4 mU / l;
• u těhotných žen - od 0,2 do 3,5 mU / l.

Během těhotenství je několikrát provedena analýza TSH, protože jde o nezbytnou metodu pro identifikaci nemocí, které mohou vážně poškodit zdraví matky a dítěte. Obzvláště pečlivá kontrola by měla být prováděna v prvním trimestru, když jsou položeny životně důležité orgány a systémy budoucího organismu. Protože štítná žláza plodu v tuto chvíli nefunguje, hormonální pozadí matky se stává klíčem ke zdravé budoucnosti dítěte..

Úroveň hormonu stimulujícího štítnou žlázu může být ovlivněna fyzickým a emocionálním stresem, akutními infekčními chorobami, prodlouženým dodržováním nízkokalorických diet a dalšími indikátory.

TSH se zvýšila: co to znamená?

Suchá kůže, chladová nesnášenlivost, ztráta vlasů, zvýšená únava, menstruační nepravidelnosti u žen ukazují na zvýšenou koncentraci hormonu v krvi (hypotyreóza).

Důvodem nadhodnocených ukazatelů může být:

• zánět štítné žlázy;
• nádory hypofýzy;
• primární adrenální nedostatečnost;
• otrava olovem;
• duševní porucha;
• nedávná operace - odstranění žlučníku nebo hemodialýza.

Hladina hormonů snížena

Na pozadí vysoké koncentrace hormonů štítné žlázy dochází ke snížení hladiny TSH (hypertyreóza). Indikátory nízkého hormonu TSH v krvi: bušení srdce, nervozita, chvění rukou, uvolněná stolice, úbytek hmotnosti v důsledku dobré chuti k jídlu.

Příčiny hypertyreózy mohou být:

• difúzní toxická struma;
• monodózový nebo polynodální struma;
• Hashimotova tyreoiditida ve stadiu tyreotoxikózy (zánět štítné žlázy způsobený autoimunitními příčinami);
• hypofyzární poranění;
• duševní nemoc;
• brát levotyroxin (nekontrolovaný).

Lékař obvykle po chvíli pošle pacienta k opětovnému vyšetření k potvrzení diagnózy..

Cena krevního testu na TSH

Náklady na analýzu TSH závisí na umístění postupu, kvalifikaci odborníků a činidlech použitých ve studii. Například jedno z lékařských center v Naberezhnye Chelny nabízí službu pro 200 rublů. O něco dražší je krevní test na TSH v Kazani, průměrná cena v hlavním městě Tatarstanu je 250 rublů. V Petrohradě bude odhalena hladina hormonu hypofýzy stimulující štítnou žlázu pro 450 rublů. Nejdražší krevní test na TSH bude stát v Moskvě. Náklady na kapitál se pohybují od 500 do 2000 rublů. Cena závisí na úrovni servisu a technickém stavu laboratoří, jakož i na umístění klinik. V centru města bude služba jistě dražší než v obytných oblastech..

Hormon TSH - co to je, jak darovat krev pro analýzu

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH, thyrotropin) je hormon vylučovaný přední hypofýzou a je hlavním regulátorem normálního fungování štítné žlázy. Hormonální nerovnováha může způsobit řadu závažných fyzických nebo duševních patologií. Studii se doporučuje pravidelně každý rok, protože mnoho nemocí má dlouhou latentní průběh. Navíc je mnoho z nich detekováno ve stadiu, kdy už je léková terapie neúčinná.

Důležité: pokud je nutné sledovat účinnost zvolené léčebné taktiky, provede se druhá analýza nejméně 2 měsíce po jejím dokončení. Tato skutečnost je způsobena skutečností, že analýza TSH ukazuje situaci v hypofýze - štítné žláze za poslední 4–6 týdnů..

Výzkumná metoda: imunochemiluminiscenční. Trvání: 1 den bez dne přijetí biomateriálu. Cena: 450 rublů.

Krevní test na TSH hormon - co to je?

Hormon TSH je tropický hormon syntetizovaný přední hypofýzou. Úlohou TSH v těle ženy a muže je udržovat a regulovat syntézu hormonů štítné žlázy: T3 a T4.

Hormonální receptor stimulující štítnou žlázu patří mezi serpentiny (semispirální receptory). Jejich funkcí je přenášet intracelulární signál k aktivaci buněčné odpovědi, která je doprovázena zvýšením příjmu jodu. V tomto případě enzym adenylátcyklázy začíná intenzivně katalyzovat proces přeměny adenosintrifosfátu (zdroj energie) na cyklický adenosin monofosfát (cAMP). Hromadění cAMP vede ke skutečnosti, že TSH zvyšuje produkci trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4). Čas syntézy je zkrácen na 1 minutu.

Regulace kontroly se provádí podle zásady „zpětné vazby“. Jinými slovy, čím nižší je koncentrace T3 a T4 v krvi, tím větší je množství TSH.

Co je ovlivněno hormony TSH a T4 zdarma?

Význam T3 a T4 pro normální vývoj lidského organismu je obtížné přeceňovat. Mezi jejich hlavní funkce patří:

• regulace metabolismu a udržování homeostázy;
• normalizace metabolismu kyslíku v tkáních;
• udržování krevního tlaku;
• regulace termoregulace;
• účast na regulaci kardiovaskulárního systému;
• stimulace erytropoézy v kostní dřeni;
• kontrola procesu proteinové biosyntézy - hlavního „stavebního“ materiálu živých organismů;
• stimulace růstu.

Rychlost produkce T3 a T4, které se zase přímo podílejí na růstu a vývoji celého organismu, tedy závisí na hladině hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH)..

Když je naplánována studie?

Praktický lékař, pediatr, endokrinolog, neurolog nebo chirurg může předepsat doporučení pacientovi. Hlavní indikací pro tuto studii je zvýšení velikosti štítné žlázy diagnostikované ultrazvukem. Patologie může být doprovázena hyper- (nadbytkem) nebo hypotyreózou (nedostatečná produkce hormonů).

Příznaky naznačující hypertyreózu:

• častá tachykardie;
• nevysvětlitelný úbytek na váze;
• nespavost;
• průjem neznámé etiologie;
• bolení břicha;
• emoční nestabilita, úzkost, agresivita;
• špatná tepelná tolerance;
• zrakové postižení;
• třes rukou;
• apatie, deprese a slabost.

Mezi příznaky hypotyreózy patří:

• nepravidelnost menstruačního cyklu u žen;
• impotence u mužů;
• snížená sexuální touha;
• nadměrné vypadávání vlasů;
• depresivní poruchy;
• retardace;
• poškození paměti;
• problémy se stolicí (zácpa);
• suchá kůže;
• otok.

U novorozenců s rizikem onemocnění štítné žlázy je studie povinná ihned po narození, aby se vyloučila vrozená hypotyreóza.

Jak provést analýzu TSH, na lačný žaludek nebo ne?

Příprava na analýzu TSH je rozhodující pro spolehlivost výsledků.

Hormonální studie TSH v krvi se provádějí přísně na lačný žaludek. U dětí je interval po posledním jídle povolen po dobu 4 hodin, u dospělých je minimální doba 8 hodin. Mělo by se spotřebovat velké množství čisté neperlivé vody..

Při přípravě na krevní test na TSH je nutné nekuřit 3 hodiny před odběrem biomateriálu a po dohodě s lékařem vyloučit po dobu 2 dnů jakékoli léky. Důležitost pravidla je způsobena rizikem získání falešně pozitivních výsledků s ohledem na schopnost určitých léků zvýšit nebo snížit sekreci hormonů..

Alkohol vyloučen několik dní před studií.

Je známo, že ukazatel se vyznačuje denními výkyvy. Jeho maximální hodnoty jsou tedy zaznamenávány v intervalu mezi 2 a 4 hodinami ráno a minimální - od 17 do 19 hodin večer. Od 6:00 do 8:00 je koncentrace mírně snížena, proto se za optimální čas pro krevní test na TSH považuje doba od 9:00 do 11:00..

Indikátor je navíc velmi citlivý na fyzický a emoční stres. Jeho sekrece je narušena, když je vzhůru v noci před podáním krve. Tělesná příprava večer v předvečer návštěvy laboratoře musí být také odložena..

Výše uvedená pravidla jsou stejná pro obě pohlaví a pro všechny věkové kategorie. Často se však objevují otázky - ale jak správně dát ženám TSH a záleží na stadiu menstruačního cyklu? Laboratorní pracovník může pacienta požádat o fázi cyklu nebo gestačního věku..

Tyto informace jsou nezbytné pro výběr referenčních (běžných) hodnot. Pacient však může být testován na TSH v kterýkoli den menstruačního cyklu, pokud lékař dříve neuvedl nezbytnou fázi k porodu..

Normální TSH v analýze

Bylo zjištěno, že obsah TSH v krvi pacientů různého věku je odlišný. Při výběru normálních hodnot lékař zohledňuje věk pacienta, přítomnost a délku těhotenství. Standardní měrné jednotky jsou μMU / ml, ve kterém budou všechny hodnoty uvedeny níže..

Normální hodnota u novorozenců do 4 měsíců je v rozmezí 0,7 až 11. Hodnoty jsou podobné u plnohodnotných i předčasně narozených dětí.

Ve věku 4 měsíců až 1 rok je norma 0,7 - 8,5, poté až 7 let od 0,7 do 6.

Povolené hodnoty pro děti od 7 do 12 let jsou v rozmezí 0,6 - 5.

Puberta pro teenagera je doprovázena významnými hormonálními změnami. Hodnota thyrotropinu od 12 do 20 let by tedy měla být v rozmezí od 0,5 do 4,4.

Pro lidi nad 20 let jsou standardní hodnoty od 0,3 do 4,2. Po 60 letech dochází k mírnému zvýšení koncentrace thyrotropinu. Důvodem je fyziologický pokles množství T3 a T4.

Články o normách a dekódování TSH: u žen a dětí, včetně u těhotných žen, u mužů

Norma a odchylka po odstranění štítné žlázy

Po chirurgickém odstranění vylučování štítné žlázy T3 a T4 přestane a hypofýza se snaží maximalizovat svůj obsah nadměrnou produkcí thyrotropinu. Pro kompenzaci nedostatku T3 a T4 jsou léky na jejich základě předepisovány na celý život.

Rychlost thyrotropinu po operaci je od 0,3 do 4,0 mU / ml.

V prvních dnech má pacient po odstranění štítné žlázy vysokou hladinu TSH, což je varianta fyziologické normy. Následně by se však její hodnota měla vrátit do normálního rozsahu. Je důležité řádně se připravit na sběr biomateriálů, protože mnoho léků vede k falešně pozitivním výsledkům.

Nízké hodnoty thyrotropinu po operaci ukazují na předávkování hormonálními léky nebo patologií v mozkové hypofyzární oblasti mozku.

Proč hormon stimulující štítnou žlázu stoupá?

Vysoká hladina TSH u dětí a dospělých může naznačovat řadu nemocí:

• hypotyreóza je dlouhodobý nedostatek hormonů štítné žlázy. Poslední stupeň patologie u dětí je doprovázen kretinismem au dospělých - myxedémem (závažný edém sliznic). Vysoká prevalence (20 případů na 1 000 osob) je často doprovázena pozdním odhalením. Situace je vysvětlena nízkou specifičností symptomů v rané fázi. V tomto případě hladina TSH během hypotyreózy prudce stoupá a hodnoty T3 a T4 klesají úměrně závažnosti patologie;
• hypofyzární adenom - nádor žlázové tkáně neznámé etiologie. Patologie představuje jednu šestinu všech případů nádorů mozku. Nebezpečí - dlouhý asymptomatický kurz. Proto často ve fázi detekce léková terapie nedává nezbytný účinek, je nutné chirurgické odstranění;
• autoimunitní tyreoiditida (Hashimotova tyreoiditida) je chronický zánět štítné žlázy. Čím výraznější zánět, tím větší je nedostatek T3 a T4. Prevalence mezi dětmi nepřesahuje 1,5% a mezi dospělými - 11%. Ženy jsou 4 až 8krát častěji nemocné než muži. Přiměřená a včasná lékařská péče určuje příznivou prognózu;
• s nekontrolovanou sekrecí thyrotropinového syndromu chybí inhibiční mechanismy pro jeho syntézu hypofýzy. Navíc jeho zvýšení nezávisí na obsahu hormonů štítné žlázy v krvi;
• onkologie štítné žlázy nebo mléčné žlázy, jakož i plic;
• různé duševní poruchy;
• primární adrenální nedostatečnost;
• juvenilní hypotyreóza;
• thyrotropinomy;
• otrava olovem;
• závažné somatické patologie.

Příčiny nízkého thyrotropinu

Odchylka od normy v menším směru je pozorována u difúzního toxického strumy, který odkazuje na autoimunitní patologie. Tento stav se vyznačuje nadměrnou sekrecí hormonů štítné žlázy (hypertyreóza), které se hromadí a vykazují toxické účinky. Podle pravidla „reverzní regulace“ v tomto případě hladina TSH u hypertyreózy výrazně klesá.

Prognóza difúzního toxického strumy je příznivá v případě včasné diagnózy a určení adekvátní léčby. Pacienti by se měli vyvarovat nadměrného vystavení slunečnímu světlu, stresu, přepracování, nadměrné fyzické námaze a užívání drog a potravin obsahujících jód..

Podobné snížení ukazatele je charakteristické pro Plummerovu chorobu - je to benigní nádor štítné žlázy. Ženy jsou náchylnější k nemoci, muži jsou nemocní 4-6krát méně často. Důvodem je genetická mutace vedoucí k dlouhé, stabilní vysoké syntéze T3 a T4. Prognóza výsledku je často příznivá, není vyloučeno ani spontánní vyléčení. Existují však izolované případy degenerace patologie na maligní.

Kritická deplece oragnismu (kachexie) také vede k inhibici sekrece thyrotropinu. V tomto případě člověk dramaticky zhubne. Kachexie je zpravidla sekundární onemocnění v hlavní patologii. V tomto případě je léčba omezena na identifikaci a odstranění hlavní příčiny a pak na symptomatickou terapii k obnovení lidského těla.

Nízká hladina TSH s normální hodnotou volného T4 je pozorována u starších a těhotných pacientů, u pacientů s poporodní hypofyzární nekrózou, thyrotoxickým adenomem, hypofyzárními poraněními, latentní tyreotoxikózou a také u samoléčby T4..

Co to znamená - TSH se zvyšuje a T4 je normální?

Zvýšená hladina TSH s normální hodnotou T4 znamená latentní (subklinickou) hypotyreózu. Jedná se o první fázi klinické formy onemocnění, která se vyznačuje poškozením štítné žlázy a narušením její normální funkce. Klinický obraz nemá výrazné patologické příznaky.

Toto onemocnění je diagnostikováno u 20% žen starších 50 let. Diferenciální diagnóza spočívá ve stanovení velikosti hormonů štítné žlázy a hypofýzy. Důvody jsou:

• patologický nitroděložní vývoj orgánů;
• nedostatek jodu;
• odstranění štítné žlázy;
• poškození štítné žlázy;
• nutnost dlouhodobé léčby drogy léky, které inhibují štítnou žlázu;
• zánět žlázy nebo rakovina.

Léčba latentní hypotyreózy spočívá v užívání hormonálních léků, vitamínů a stravy. Současně je ze stravy zcela vyloučen cukr, mastné druhy ryb a masa, másla a sójových výrobků.

Po úplném průběhu léčby se provede druhé vyšetření pacienta. Pokud je zaznamenán trvale vysoký nárůst TSH a hladina T3 a T4 je také v normálním rozmezí, je učiněn závěr o neefektivnosti zvolených metod. Řeší se otázka opravy nebo přenosu na alternativní terapie..

V roce 2014 promovala s vyznamenáním na Vysokém školství federálního státního rozpočtu na Orenburgské státní univerzitě s titulem mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia FSBEI na VŠ v Orenburgu.

V roce 2015 Ústav buněčné a intracelulární symbiózy uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilé školení v doplňkovém profesním programu „Bakteriologie“.

Laureát all-ruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" v roce 2017.

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)

Hormony stimulující štítnou žlázu (TSH) je hlavním regulátorem funkce štítné žlázy, který je syntetizován hypofýzou - malou žlázou umístěnou na spodním povrchu mozku. Jeho hlavní funkcí je udržování konstantní koncentrace hormonů štítné žlázy - hormonů štítné žlázy, které regulují procesy tvorby energie v těle. Když se jejich krevní obsah sníží, uvolní hypothalamus hormon, který stimuluje sekreci TSH hypofýzou..

Hormony stimulující štítnou žlázu, thyrotropin, TTU.

Synonyma anglicky

Hormony stimulující štítnou žlázu (THS), thyrotropin.

Rozsah detekce: 0,005 - 1000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-mezinárodní jednotka na mililitr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

• Nejezte 2-3 hodiny před testem (můžete pít čistou neperlivou vodu).
• Vyloučit použití steroidních a štítných hormonů 48 hodin před studií (po dohodě s lékařem).
• Eliminujte fyzický a emoční stres 24 hodin před studiem..
• Před studiem nekuřte 3 hodiny.

Přehled studie

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je produkován hypofýzou, malou žlázou umístěnou na spodním povrchu mozku za dutinou dutiny. Reguluje produkci hormonů štítné žlázy (tyroxinu a trijodtyroninu) prostřednictvím "systému zpětné vazby", který vám umožňuje udržovat stabilní koncentraci těchto hormonů v krvi. Se snížením koncentrace hormonů štítné žlázy se zvyšuje sekrece hormonů stimulujících štítnou žlázu a jejich produkce stimulovaná štítnou žlázou, a naopak - se zvýšením koncentrace tyroxinu a trijodtyroninu se sekrece hormonů stimulujících štítnou žlázu snižuje. Hormony štítné žlázy jsou hlavními regulátory energetického výdeje v těle a udržování jejich koncentrace na požadované úrovni je mimořádně důležité pro normální činnost téměř všech orgánů a systémů..

Hypofýza může způsobit zvýšení nebo snížení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Se zvýšením jeho koncentrace se hormony štítné žlázy uvolňují do krve v neobvyklých množstvích, což způsobuje hypertyreózu. S poklesem koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu se také snižuje produkce hormonů štítné žlázy a vyvíjejí se příznaky hypotyreózy..

Důvody pro narušení produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu mohou být choroby hypotalamu, které začínají produkovat zvýšené nebo snížené množství thyroliberinu, regulátoru sekrece TSH hypofýzou. Onemocnění štítné žlázy, doprovázené zhoršenou sekrecí hormonů štítné žlázy, mohou nepřímo (mechanismem zpětné vazby) ovlivnit sekreci hormonů stimulujících štítnou žlázu a způsobit snížení nebo zvýšení její koncentrace v krvi. Studie TSH je tedy jedním z nejdůležitějších hormonálních testů..

Na co se studie používá??

• K určení stavu štítné žlázy je nepřímé hodnocení produkce hormonů štítné žlázy.
• Chcete-li sledovat terapii onemocnění štítné žlázy.
• Pro diagnostiku dysfunkce štítné žlázy u novorozenců.
• Pro diagnostiku ženské neplodnosti a sledování její léčby.

Když je naplánována studie?

1. Se zvýšením štítné žlázy, stejně jako se symptomy hyper- a hypotyreózy.
   • Příznaky hypertyreózy:
     • cardiopalmus,
     • zvýšená úzkost,
     • ztráta váhy,
     • nespavost,
     • potřást rukou,
     • slabost, únava,
     • průjem,
     • nesnášenlivost s jasným světlem,
     • redukce zrakové ostrosti,
     • otok kolem očí, jejich suchost, hyperémie, vyboulení.
   • Příznaky hypotyreózy:
     • suchá kůže,
     • zácpa,
     • chladná nesnášenlivost,
     • otok,
     • ztráta vlasů,
     • slabost, únava,
     • menstruační nepravidelnosti u žen.

• V pravidelných intervalech může být přiřazena analýza pro sledování účinnosti léčby onemocnění štítné žlázy. Hladiny TSH se často hodnotí u kojenců s rizikem onemocnění štítné žlázy..

Co znamenají výsledky??

Referenční hodnoty (norma TSH):

Důvody pro zvýšení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu:

• hypotyreóza (primární a sekundární),
• nádor hypofýzy (tyrotropinom, bazofilní adenom),
• tyreoiditida Hashimoto,
• TSH neregulovaný sekreční syndrom,
• plicní nádory vylučující thyrotropin,
• nedostatek adrenalinu,
• preeklampsie,
• otrava olovem,
• duševní nemoc.

Důvody pro snížení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu:

• difúzní toxická struma,
• Tyreotoxikóza nezávislá na TSH,
• thyrotoxický adenom (Plummerova choroba),
• hypertyreóza těhotná,
• autoimunitní tyreoiditida s projevy tyreotoxikózy,
• duševní nemoc,
• kachexie.

Zvýšení a snížení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu naznačuje abnormality v regulaci funkce štítné žlázy, často však není možné zjistit jejich přesnou příčinu samotnou hladinou TSH. Zpravidla se k tomu navíc stanoví hladina tyroxinu (T4) a trijodtyroninu (T3)..

• Následující léky mohou vést k nadhodnocení koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu: fenytoin, atenolol, klomifen, motilium, metoprolol, kyselina valproová, propranolol, amiodaron, deriváty kalcitoninu, prednizolon, morfin, deriváty fenothiazinu, benerazid, aminoglutetidimidimidimid, imidoglutimidimidimid, imidoglutimidimidimid, imidoglutimid, imidoglutin, imidoglutin, imidamin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidamid, imidoglutimid, imidoglutimid, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, imidoglutin, andromid., difenin, rifampicin.
• Hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu odráží situaci v hypofýze a štítné žláze během posledních 3 až 6 týdnů, proto je vhodné provést kontrolní stanovení koncentrace TSH v krvi 2 měsíce po úpravě dávky léků, které ovlivňují hladinu hormonu..
• Úroveň hormonu stimulujícího štítnou žlázu může být ovlivněna fyzickým a emočním stresem, akutními infekčními chorobami.
• Některé studie prokázaly změnu hladin TSH během dne. Proto se za účelem sledování koncentrace TSH doporučuje provádět analýzu ve stejnou denní dobu.
• Hladina TSH u těhotných žen ve třetím trimestru může být zvýšena.

Kdo předepisuje studii?

Endokrinolog, terapeut, pediatr, gynekolog, neurolog, chirurg.

Hormonální krevní test TSH - zkontrolujte štítnou žlázu

Krevní test na koncentraci hormonu TSH v těle je povinnou součástí komplexního vyšetření, které je předepsáno lékařem, pokud máte podezření, že pacient má onemocnění štítné žlázy. Krevní test na TSH hormon - nejdůležitější studie v endokrinologii.

Překročení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu nad normu (snížení nebo zvýšení), které se zobrazí ve výsledcích studie, umožní odborníkovi potvrdit domnělou diagnózu nebo ji umístit.

krevní test na TSH hormon

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?fit= 418% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na -gormon-TTG.jpg? fit = 767% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898754 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ analiz-krovi-na-gormon-TTG-767x550.jpg? resize = 767% 2C550 "alt =" TSH hormonální test "width =" 767 "výška =" 550 "srcset =" https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/03 / analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg? w = 767 & ssl = 1 767w, https://i0.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=418&ssl=1 418w, https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru /wp-content/uploads/2017/03/analiz-krovi-na-gormon-TTG.jpg?w=915&ssl=1 915w "size =" (max-width: 767px) 100vw, 767px " data-recalc-dims = "1" />

Obecné informace o TTG

Hormon stimulující štítnou žlázu je produkován malou žlázou, která se nachází na spodní části povrchu mozku - hypofýza. Řídí tvorbu hormonů štítné žlázy (T3, T4) pomocí technologie „zpětné vazby“, poskytuje stabilní koncentraci těchto látek v krvi. Hormony štítné žlázy jsou považovány za hlavní regulátory energetických výdajů, které se vyskytují v lidském těle. Udržení jejich úrovně v normě je velmi důležité pro zdravou činnost téměř všech systémů a orgánů.

Proč se provádí krevní test na hormon TSH

Lékař může předepsat krevní test na hormony stimulující štítnou žlázu v následujících situacích.

• Potřeba zkontrolovat stav štítné žlázy, podezření na člověka, u kterého se vyvinou nemoci spojené s tímto tělem.
• Potřeba monitorování léčby onemocnění štítné žlázy.
• Chcete-li zjistit neplodnost žen, vyberte pro tento problém nejlepší způsob léčby.

Krevní test na hormon TSH může předepsat gynekolog nebo endokrinolog.

Indikace pro analýzu TSH

Lékař zpravidla doporučuje, aby pacient provedl krevní test na TSH hormon se zvýšením velikosti štítné žlázy, v případě příznaků hypotyreózy, hypertyreózy.

Příznaky hypertyreózy mohou být následující:

• zvýšená úzkost;
• cardiopalmus;
• ztráta váhy;
• chvění rukou;
• nespavost;
• únava, chronická slabost;
• nesnášenlivost s jasným světlem;
• průjem;
• suchost, otok kolem očí, vyboulení, hyperémie;
• redukce zrakové ostrosti.

Analýza TSH je nutně prováděna, pokud existují důkazy o pacientovi s hypotyreózou:

• zácpa
• suchá kůže;
• chladná nesnášenlivost;
• ztráta vlasů;
• únava, neustálá slabost;
• poruchy menstruačního cyklu (u pacientek).

Studium hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle pacienta je nezbytným prvkem kontroly účinnosti vybrané léčby onemocnění štítné žlázy. U novorozenců lze indikátory TSH kontrolovat, pokud patří do rizikové skupiny. Krevní test na hormon TSH se neprovádí u dětí na klinice Diana - musí být proveden na dětské klinice!

Co říkají výsledky

Hodnoty normy závisí na tom, jaké indikátory se používají v konkrétní laboratoři, proto výsledky analýz může interpretovat pouze lékař. Analýza může ukázat abnormální snížení nebo zvýšení hladiny TSH u pacienta..

Indikátory analýzy TSH hormonu stimulujícího štítnou žlázu mohou klesnout pod normální hodnotu v následujících situacích:

• kachexie;
• hypertyreóza těhotných žen;
• duševní nemoc, odchylky;
• autoimunitní tyreoiditida se známkami tyreotoxikózy;
• Plummerova choroba (thyrotoxický adenom);
• Tyrotoxikóza nezávislá na TTG;
• difúzní toxická struma.

Indikátory TSH se mohou také zvýšit, což překračuje normu. Zvýšené výsledky analýzy TSH mohou naznačovat přítomnost následujících problémů u pacienta:

• preeklampsie;
• duševní choroby;
• otrava olovem;
• nedostatek adrenalinu;
• nádory plic (vylučování thyrotropinu);
• sekundární nebo primární hypotyreóza;
• syndrom neregulované sekrece hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
• Hashimotova tyreoiditida;
• nádor hypofýzy (bazofilní adenom, thyrotropinom).

Zvýšení a snížení hormonu stimulujícího štítnou žlázu ukazuje na poruchu fungování štítné žlázy u pacienta. Nicméně často není možné přesně a správně určit příčinu odchylek pouze pomocí jedné analýzy stupně koncentrace TSH v těle. Proto spolu s touto studií lékaři často doporučují, aby pacienti podstoupili testy trijodtyroninu (T3), tyroxinu (T4)..

Kolik stojí analýza TTG

Cena testování hormonu stimulujícího štítnou žlázu závisí na tom, do které laboratoře je pronajata. Na klinice Diana je krevní test na TSH bez zohlednění nákladů na slevu:

Náklady na testy na další hormony najdete v ceníku ZDE. V sekci „Krevní hormony“.

Gynekologské jmenování

Gynekologie je obor medicíny, který studuje sexuální a reprodukční zdraví spravedlivého sexu a pomáhá ženám v období těhotenství a porodu. Jmenování gynekologa je nezbytnou součástí života každé ženy.

Přijetí endokrinologa v Petrohradě

Endokrinologie je věda zaměřená na diagnostiku a léčbu nemocí endokrinních žláz, které produkují nejdůležitější regulační chemikálie - hormony. Endokrinolog je předpokladem pro úspěšnou léčbu endokrinní patologie.

Jak se připravit na analýzu TSH

Snížení nebo zvýšení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle pacienta naznačuje porušení funkcí štítné žlázy, proto je krevní test na TSH často prováděn, pokud lékař má podezření na onemocnění štítné žlázy. Aby byly výsledky studie co nejpřesnější, musí pacient dodržovat základní pravidla přípravy pro něj.

Co může ovlivnit výsledky analýzy.

V rámci správné přípravy na krevní test na TSH je pacient povinen vyloučit faktory, které mohou výsledky zkreslit, vést k jejich nesprávné interpretaci.

• Hladina koncentrace TSH v těle odráží průměr v systému štítné žlázy - hypofýzy v průměru za posledních 5-6 týdnů. Kontrolní diagnóza indikátorů v krvi hormonu stimulujícího štítnou žlázu by proto měla být provedena 2 měsíce po úpravě dávky léků, které mohou změnit hladinu hormonů. Taková úprava se samozřejmě provádí ve spojení s ošetřujícím lékařem.
• Následující léky mohou vést ke zvýšení koncentrace TSH v těle, což přesahuje normu ve výsledcích analýzy: atenolol, motilium, fenytoin, kyselina valproová, amiodaron, propanolol, prednisolon, stejně jako methimazol, lovastatin, rifampicin, metoklopramid, jodidy atd. O proveditelnosti jejich odmítnutí se nutně diskutuje s lékařem.
• Úroveň koncentrace hormonů TSH v těle se může změnit, pokud u pacienta dojde k emocionálnímu šoku, dojde k vážnému stresu. Ukazatele mohou být zkresleny také kvůli těžké fyzické námaze..
• Infekční choroby, které pacient nedávno utrpěl, mohou změnit parametry této látky. O tom musíte informovat svého lékaře..
• Koncentrace v těle TSH se může během dne lišit. Proto je-li monitorována koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu, je důležité provést analýzu hormonu TSH ve stejnou denní dobu..
• Pokud je účelem analýzy kontrolovat účinnost léčby, podávání léků předepsaných lékařem je zastaveno okamžitě v den studie.
• Hladiny TSH se mohou zvýšit u žen ve třetím trimestru těhotenství.

Další důležitá pravidla pro přípravu na krevní test na TSH

• Krev pro jakoukoli hormonální analýzu, včetně TSH, je velmi žádoucí darovat ráno, vždy na lačný žaludek. Pokud není možné darovat biologický materiál na prohlídku ráno, musí se to provést nejméně 5 hodin po jídle.
• Jeden den před odběrem krve se doporučuje fyzické a psycho-emocionální pohodlí. Nemůžete hrát sporty (ani lehké), nervózní.
• Lékaři nedoporučují, v rámci přípravy na analýzu hormonu stimulujícího štítnou žlázu, návštěvu lázeňského domu a sauny, horkou lázeň, přehřátí může výsledky studie zkreslit. Je také zakázáno podchladit tělo, takže nejsou povoleny akce, jako je návštěva zimního rybolovu, plavání v ledové díře..
• 48 hodin před analýzou je vyloučen příjem alkoholických nápojů. V ideálním případě byste se měli vyvarovat kouření během dne před studií, pokud je to obtížné, neměli byste kouřit 2-3 hodiny před odběrem krve.
• Dárcovství krve se nedoporučuje pro laboratorní analýzu ihned po instrumentálním vyšetření, fyzioterapeutických procedurách, ultrazvukových a rentgenových vyšetřeních, masáži a jiných lékařských postupech.

Krevní test na TSH hormon lze provést pouze na dobré klinice!

Před analýzou na TSH

Je vhodné navštívit laboratoř asi hodinu nebo alespoň půl hodiny před odběrem krve. Pacient by měl sedět, relaxovat, relaxovat. Možná budete muset provést testy na hormony T4, T3 spolu s TSH, abyste získali u lékaře kompletní představu o nemoci, pravidla pro přípravu na tyto studie jsou téměř stejná.

Ženy mohou darovat krev na TSH, bez ohledu na fázi menstruačního cyklu, pokud ošetřující lékař neurčí jinak. Můžete zjistit, jak brzy se provádí analýza hormonů v konkrétní laboratoři..

Jak dešifrovat analýzu TSH

Hormon stimulující štítnou žlázu je známý jako hlavní regulátor štítné žlázy, pokud je pacient podezřelý na související onemocnění, je pro něj předepsána analýza. Výsledky analýzy by měl interpretovat odborník, avšak znalost základních hodnot normy umožní pacientovi nezávisle získat představu o jeho problému.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit=450%2C268&ssl= 1? V = 1572898754 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?fit = 900% 2C537 & ssl = 1 V V = 1572898754 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg-900x537. jpg? resize = 790% 2C471 "alt =" analýza na TTG "width =" 790 "height =" 471 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ upload / 2017/03 / analiz-na-ttg.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz -na-ttg.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/analiz-na-ttg.jpg?w=1167&ssl=1 1167w " velikostí = "(maximální šířka: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Jak dešifrovat krevní testy na TSH hormon

Hormonální norma TSH ve výsledcích testu nezávisí na pohlaví pacienta. Indikátory se však liší v závislosti na normě, přítomnosti těhotenství, trimestru také ovlivňuje. Normální výsledky pro zástupce každé věkové skupiny jsou uvedeny v μMU / ml.

• Norma hormonu stimulujícího štítnou žlázu pro novorozence je 0,7-15,2.
• Normální ukazatele pro děti ve věku 6 dnů - 3 měsíce jsou 0,72 - 11,0.
• U dětí ve věku 4–12 měsíců může být koncentrace v těle TSH 0,73–8,35.
• Normální hodnoty hormonu stimulujícího štítnou žlázu pro děti od jednoho do šesti let jsou v rozmezí 0,7-5,97.
• Pokud je dítě ve věku 7-11 let, normální hormon TSH pro něj je 0,6-4,84.
• U dospívajících ve věku 12–18 let je koncentrace této látky v těle 0,5–4,3.
• U lidí starších 18 let jsou hodnoty hormonu stimulujícího štítnou žlázu v rozmezí 0,27-4,2.

Dešifrování testů a těhotenství

Koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu v ženském těle se může v důsledku těhotenství změnit, což je třeba vzít v úvahu při interpretaci výsledků krevního testu na TSH.

• Normální hodnoty TSH před 12 týdny těhotenství jsou 0,35 - 2,5 μIU / ml.
• Hladina této látky v krvi těhotné ženy ve 12-24 týdnech těhotenství je v rozmezí 0,35 - 3 μMU / ml.
• Ve 24-42 týdnech těhotenství jsou ukazatele podobné - 0,35 - 3 μMU / ml. Během tohoto období je také možné překročení normálních výsledků..

Jaký je nadbytek normy TSH?

Pokud ukazatele získané v důsledku krevního testu na TSH překračují normu, může to znamenat přítomnost závažných onemocnění u pacienta. Koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu se může zvýšit v následujících případech:

• nádor hypofýzy (například basofilický adenom, thyrotropinom);
• primární, sekundární hypotyreóza;
• Neregulovaná sekrece hormonu TSH;
• Hashimotova tyreoiditida;
• nedostatek adrenalinu;
• otrava olovem;
• preeklampsie;
• plicní nádory vylučující thyrotropin
• duševní poruchy, nemoci.

Je třeba také pamatovat na to, že koncentrace TSH v těle se může v analýze zvýšit, pokud pacient v rámci léčby bere následující léky: rifampicin, difenin, methimazol, jodidy, furosemidy, metoclopramidy, aminoglutethimid, benserazid, deriváty fenothiazinu, morfin, prednisolon, kalcitonie stejně jako amiodaron, propranolon, kyselina valproová, metoprolol, motilium, klomifen, atenolol a fenytoin.

Co naznačuje pokles v normě TSH?

Pokud interpretace výsledků testů na hormonální TSH ukáže výsledky, které jsou pod normálem, může pacient předpokládat existenci následujících problémů a chorob:

• hypertyreóza těhotných žen;
• thyrotoxický adenom (také nazývaný Plummerova choroba);
• difúzní toxická struma;
• autoimunitní tyreoiditida se známkami tyreotoxikózy;
• Tyrotoxikóza nezávislá na TTG;
• kachexie;
• poruchy duševních chorob.

Jak dešifrovat výsledky několika testů na hormon TSH

Odchylky v hladině koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu v těle pacienta od normy v jednom nebo jiném směru přímo naznačují pouze poruchy funkce štítné žlázy. K určení přesné příčiny těchto selhání lékař ve většině případů, spolu s analýzou TSH, přiřadí studie pacientů na úrovni T3, T4.

• Primární hypoterapie je stanovena s normální nebo nízkou T3 a T4, vysokou TSH.
• Sekundární hypotyreóza je diagnostikována se sníženým T3, T4, TSH.
• Hypertyreóza je stanovena se zvýšeným T3, T4, nízkým TSH.

Pro přesnou diagnózu hypotyreózy nebo hypertyreózy mohou být také vyžadovány testy na AT-TPO, AT-TG, překročení normy znamená subakutní nebo autoimunitní tyreoiditidu.

Kde provádět testy na TSH hormony

Testování na TSH bez fronty lze provést na soukromé klinice v Petrohradě Diana. Naši endokrinologové analýzu dešifrují a předepíšou příslušnou léčbu.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter

Podstata a normy krevního testu na hormony stimulující štítnou žlázu (TSH)

Předložení krevního testu na hormon stimulující štítnou žlázu (thyrotropin, TSH) je jedním z často předepsaných lékařských postupů, jejichž výkon mohou předepisovat lékaři různých profilů. Jsme si však všichni zcela jasně vědomi funkcí syntézy thyrotropinu a účinku tohoto hormonu na naši pohodu? Zde objasníme klíčové otázky týkající se standardů TTG.

Hormony stimulující štítnou žlázu: odkud pochází, jak to ovlivňuje naše zdraví

Thyrotropin je hormon, který je hlavním regulátorem štítné žlázy, jehož význam je obtížné přeceňovat: ve skutečnosti tvoří nervový a imunitní systém triumvirát, který reguluje fungování všech životně důležitých orgánů. Nyní si lze snadno představit roli thyrotropinu v lidském životě. TSH není jediný hormon štítné žlázy, ale právě on reaguje nejrychleji na všechny změny v jeho činnosti. Proto je analýza TSH hlavní, když je naléhavě nutné pochopit, zda je štítná žláza vinná z našeho špatného zdraví, které náhle selhalo. A to se, bohužel, stává často: všechny oblasti naší země se nacházejí v blízkosti moře, a v důsledku toho velké procento ruské populace trpí nedostatkem jódu, bez kterého je normální funkce štítné žlázy nemožná.

Ačkoli thyrotropin je hormon štítné žlázy, není v něm syntetizován vůbec, nýbrž ve vyšší úrovni: za jeho produkci je zodpovědná endokrinní žláza hypofýzy, která se nachází ve spodní části mozku. Růst, metabolismus, vývoj těla - za co je hypofýza zodpovědná. Všechny tyto procesy jsou nemožné bez produkce hormonů, které i v nízkých koncentracích mají obrovský dopad na náš život.

Thyrotropin, který je tropickým hormonem (tj. Hormonem produkovaným v hypofýze - přesněji před ním), nepůsobí sám o sobě, ale ve spojení s jinými látkami. Bez něj není produkce hormonů trijodtyroninu (zkráceně T3) a tyroxinu (T4) nemožná. Tyto hormony nesou velkou zátěž:

1. Podílet se na podpoře respiračního centra;
2. Stimulujte myšlení;
3. Koordinujte srdeční činnost;
4. Zvýšení motorické aktivity;
5. Aktivovat příjem kyslíku orgány.

Hormony stimulující štítnou žlázu, tyroxin a trijodtyronin nejen koexistují: mezi nimi existuje inverzní vztah. Je například užitečné, kvůli některým nepříznivým podmínkám, je produkce tyroxinu příliš intenzivní - a hladina thyrotropinu v krvi se sníží, štítná žláza nebude schopna plně fungovat. Pokud je produkce T3 a T4 snížena, pak se zvyšuje množství TSH. Možná je velké množství thyrotropinu dobré? Vůbec ne, protože mluvíme o závažných hormonálních poruchách: hypotyreóza a hyperterióza.

Při hypotyreóze způsobené příliš velkým množstvím thyrotropinu v krvi se produkuje malý tyroxin a trijodtyronin. Metabolický proces je v těle narušen, což se projevuje ve formě příznaků:

• Zdá se, že rychlý přírůstek hmotnosti při běžném jídle;
• Ztráta chuti k jídlu;
• Nadýmání;
• Častá zácpa;
• Křehkost a suchost vlasů, seborrhea a alopecie;
• Nepřiměřený pocit mrznutí;
• Pomalý srdeční rytmus (méně než 50 tepů za minutu rychlostí 60 až 80 tepů za minutu);
• Vysoký cholesterol;
• Nepravidelná menstruace u žen;
• Problémy s potencí u mužů;
• Snížený tlak ve srovnání s pracovníkem;
• Pomalá řeč a myšlení;
• Nespavost, přerušovaný spánek;

• Poruchy dýchání, sluchu, chraplavosti hlasu na pozadí obecného otoku obličeje;
• Deprese;
• Suchá kůže;
• Pořízení ikterické kůže;
• Otok končetin.

Hyperterióza je naopak příliš intenzivní produkce trijodtyroninu a tyroxinu s nízkou hladinou thyrotropinu. Příznaky hyperteriózy stejným způsobem jako v případě hyperteriózy naznačují metabolickou poruchu:

1. Zvětšení štítné žlázy;
2. Prudký úbytek hmotnosti i při absenci jakýchkoli změn ve stravě;
3. Neustálá chuť k jídlu
4. Zácpa nebo naopak průjem;
5. Nadýmání;
6. Zvracení
7. Slabé vlasy;
8. Neustále se projevovaly křehké nehty;
9. Intenzivní šedivé vlasy;
10. Svalová slabost;
11. Únava;
12. Arytmie;
13. Problémy s očima (typické jsou oči-oči a fotofobie);
14. Zvýšený, ve srovnání s pracovníkem, tlak;
15. Neoprávněná vzrušení (úzkost, obavy);
16. Nepravidelná menstruace u žen;
17. Problémy s potencí u mužů;
18. Třes rukou;
19. Poruchy spánku;
20. Ředění kůže.

Všechny tyto příznaky ukazují na význam udržování hormonální rovnováhy v těle, v neposlední řadě na které hraje tyreotropin.

Kdy je nutný test hormonů stimulujících štítnou žlázu?

Jmenování takové analýzy je samozřejmě věcí lékaře. Načrtneme však okruh zdravotních problémů, v nichž je třeba provést krevní test na thyrotropin. Tyto problémy nejsou na první pohled nijak propojeny (Co může například znamenat souvislost mezi trvale sníženou teplotou a plešatostí?), Ve skutečnosti je však pouze jeden důvod - „špatná“ hladina thyrotropinu. Analýza TSH je tedy zobrazena na:

• Posouzení funkce štítné žlázy dítěte nebo dospělého;
• Posouzení stavu novorozence - rozpoznání možných poruch ve fungování štítné žlázy;
• Zvětšení štítné žlázy a sledování léčby ve vztahu k jejím patologickým stavům;
• Příznaky hypotyreózy
• Přítomnost příznaků hyperteriózy;
• Diagnóza neplodnosti u mužů a žen;
• Impotence u mužů;
• Trvale snížená celková tělesná teplota (35 ° C a méně);
• Zpoždění ve vývoji dětského myšlení;
• Opožděný sexuální vývoj dětí;
• Myopatie (primární poškození svalové tkáně);
• Arytmie;
• Deprese
• Ztráta vlasů.

Na základě seznamu indikací lze snadno pochopit, že jmenování krevního testu na TSH mohou provádět lékaři různých profilů. Ale hlavní roli ve všech těchto situacích by měl patřit endokrinolog - lékař, který dokáže identifikovat původ všech těchto problémů a nezabývat se symptomatickou léčbou..

Co to jsou, tyreotropinové normy?

Je to jednoduchá otázka, na kterou však není snadné odpovědět, protože normy TSH jsou proměnnou hodnotou.

Technická stránka analýzy, přinejmenším ze strany pacienta, je jednoduchá. U dospělého je krev odebírána ze střední nebo boční žíly. V případě, že jsou žíly špatně viditelné i poté, co před vstupem do jehly předchází zatčení / uvolnění pěst, lze odběr krve provést také na zápěstí nebo na zadní straně dlaně..

Hladina thyrotropinu se měří v mked / ml nebo v md / l. Krevní test na hormony stimulující štítnou žlázu je docela populární (kvůli „popularitě“ problémů s štítnou žlázou), takže můžete provést krevní test na tyreotropin a získat přepis jeho výsledku v jakékoli lékařské instituci, která má laboratoř, ať už je to poliklinika, nemocnice nebo lékařské centrum. V mateřské nemocnici je vyžadován screening TTG u všech novorozenců.

Dosažení výsledku v našich rukou vidíme nejen náš osobní TSH v krvi, ale také jeho tzv. Referenční hodnoty, tj. Rozsah numerických vyjádření výsledku analýzy, který je normativní. Referenční (nebo, jak se někdy říká, referenční) hodnoty jsou standardy, které se získávají na základě hromadného průzkumu zdravé populace. Například byl získán výsledek 3,0 mU / l a referenční hodnoty pro tuto analýzu byly 0,4 až 4,0 mU / l. Tento osobní výsledek je tedy zcela normální..

Často se vyskytují případy, kdy je analýza z jednoho nebo druhého důvodu přesměrována do jiné laboratoře. Může nastat situace, kdy se referenční hodnoty počáteční analýzy a její konverze budou lišit. To je normální a je to hlavně kvůli skutečnosti, že různé lékařské instituce pracují s různým vybavením a spoléhají na různé metody analýzy, například používají různá činidla.

Měli byste vědět, že hladina thyrotropinu v krvi závisí na řadě faktorů. Neexistuje jediný normativní ukazatel, který by mohl být použit pro všechny, kteří tuto analýzu projdou. Množství TSH není stejné u lidí různých věkových a pohlavních skupin, může se měnit za určitých fyziologických podmínek těla (například během těhotenství). Je známo, že hranice produkce TSH se liší dokonce v závislosti na klimatu nebo na jeho klimatu; Řada studií také ukazuje, že existuje určitá závislost koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu na etnické skupině, do které subjekt patří (například v rámci vědecké činnosti byla úroveň TSH v krvi Rusů a řeckých žen srovnávána s detekcí více thyrotropinu v krvi posledně jmenovaných). Konečně, hladiny hormonů kolísají a mění se během dne.

TSH u dětí: proč všechny děti berou tuto analýzu a jaké jsou její normy?

Každé dítě musí být testováno na TSH alespoň jednou za život, i když to dělá naprosto nevědomě: krev je odebrána z každého plně narozeného dítěte 3-4 dny po jeho narození a každé dítě narozené předčasně 13-14 dní poté, co se objeví na lesk. Protože žíly u novorozence jsou velmi malé a tenké, krev pro screening na TSH se odebírá z oblasti paty, na filtrační papír se aplikuje 6-8 kapek krve. Výsledky analýzy jsou zaslány na kliniku, na které bude dítě po propuštění z nemocnice pozorováno.

Toto je povinná analýza. Mladé matky by měly přijmout jeho potřebu pro děti, protože vám to umožní „chytit“ vrozené abnormality ve fungování štítné žlázy včas, dokud se nevyvinou do závažných problémů se zdravím dítěte.

Tento ukazatel je zachován až do dvacátého sedmého dne života dítěte. Je snadno vidět, že rozsah normativních ukazatelů thyrotropinu je velký, ale pokud hormon dosáhne extrémních limitů stanoveného rozmezí u novorozenců, je nutné provést další vyšetření dítěte, aby se včas diagnostikovaly problémy endokrinologií.

Hlavním rysem normy TSH u dětí je to, že normální hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu podléhá významným změnám v závislosti na věku dítěte. Od 28. dne života dítěte až do dosažení věku dva a půl měsíce jsou tedy ukazatele TSH v rozmezí 0,6 až 10 mU / l normální. Dále jsou sníženy normy hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi, což lze snadno ověřit porovnáním jejich numerických výrazů:

1. 2,5 měsíce - 1 rok 2 měsíce: 0,4 - 7,0 mU / l;
2. 1 rok 2 měsíce - 5 let: 0,4 - 6,0 mU / l;
3. 5 let - 14 let: 0,4 - 5,0 mU / l;
4. Nad 14 let: 0,4 - 4,0 mU / L.

Hormony stimulující štítnou žlázu u mužů: je její normální konstanta?

Ano, můžeme říci, že norma TSH u mužů je víceméně konstantní hodnota. Je vyjádřen v následujících číselných ukazatelích:

• 5 let - 50 let: 0,4 - 4,0 mU / l;
• 50 let nebo více: 0,4 - 9,0 mU / l.

Zde je zajímavý fakt, který ukazuje závislost hladiny hormonů na ročním období: u mužů starších 50 let se nejvyšší koncentrace TSH v krvi projevuje v prosinci. Tady je takový malý hormonální rozmar.

Obecně nejsou muži tak často jako ženy, které zažívají výkyvy v normách TSH, a to je pochopitelné: mužské tělo, přestože plní reprodukční funkci, však není vyzváno, aby rodilo embryo a porodilo. Ano, a poruchy štítné žlázy jsou u nich relativně vzácné: pacientkami endokrinologa se většinou stávají ženy. Koncentrace thyrotropinu se však může u mužů lišit, například v důsledku časné plešatosti nebo ztráty libida. Poté lékař samozřejmě předepíše další vyšetření.

Normy TSH u žen: měnitelné jako ženská postava

Normy hormonu stimulujícího štítnou žlázu u ženy přímo závisí na její schopnosti vykonávat reprodukční funkci, tj. porodit a porodit. Proto se u žen v reprodukčním věku, u těhotných žen a samozřejmě u žen ve věku elegance, které již dosáhly menopauzy, hormonální indexy významně liší, ale i takové odlišné číselné indexy jsou normální varianty. Nebudeme zde hovořit o dívkách a dospívajících, protože jsme již citovali dětské normy TSH.

Přebývejme na úrovni tyrotropinu u dospělých žen:

1. 15 let - 49 let: 0,4 - 4,0 mU / l;
2. 50 let a starší: 0,27 - 4,2 mU / l.

TSH během těhotenství je samostatné téma pro diskusi. Zmiňujeme se pouze o tom, že hladina koncentrace TSH v krvi úzce souvisí s gestačním věkem. Následující indikátory jsou normativní:

• První trimestr (1. - 13. týden těhotenství): 0,1 - 0,4 mU / l;
• Druhý trimestr: (14. - 27. týden těhotenství): 0,3 - 2,8 mU / l;
• Třetí trimestr (28. - 40. týden těhotenství): 0,4 - 3,5 mU / l.

Frekvence a krevní testy na TSH se mohou lišit. Například těhotné ženy mohou být testovány na TSH každý měsíc, pokud existují problémy s endokrinním systémem, které ohrožují zdraví plodu. Ženy ve věku nad 50 let se důrazně doporučuje, aby to každoročně prováděly, protože jsou nejvíce ohroženy onemocněním štítné žlázy..

Nic víc, nebo jak se správně připravit na krevní test na TSH

Přípravkem pro krevní testy na hormony je to, že jsou všechny extrémně rozmarné ve vztahu k vnějším faktorům. Můžete jen provést analýzu ve špatnou denní dobu nebo například před provedením analýzy provést ranní wellness běh a... Výsledek bude nesprávný, analýza bude muset být opakována. Pokud jde o analýzu hormonu stimulujícího štítnou žlázu, je třeba mít na paměti řadu důležitých okolností, bez nichž by porozumění výsledku nemělo nikoho potěšit..

Nejprve si musíme uvědomit, že ukazatele TSH se během dne mění. Bylo zjištěno, že největší množství hormonu v krvi je produkováno v noci (2:00 - 4:00) a přetrvává ráno (do 10:00 - 10:30). Ve večerních hodinách je množství hormonu stimulujícího štítnou žlázu výrazně sníženo a ukazatele TSH o 5:00 a 18:00 dosáhnou svého minima. Závěr: Analýza by měla být prováděna výhradně ráno, v intervalu od 7 do 10 ráno.

Výsledky testu mohou ovlivnit faktory, jako je užívání léků, konzumace mastných potravin nebo alkoholu. Připravte se na analýzu hormonu stimulujícího štítnou žlázu, který by měl začít nejpozději 48 hodin před plánovanou návštěvou v laboratoři.

Dva dny před údajnou analýzou, se souhlasem ošetřujícího lékaře, byste měli přestat užívat lék. Toto doporučení však má své vlastní nuance, protože jeho implementace závisí na účelu analýzy. Například, pokud pacient užívá léky, které zlepšují fungování štítné žlázy, a lékař chce zjistit, zda je léčba účinná, může být ještě před zahájením testu zobrazen další lék před testem. Někteří odborníci se však naopak domnívají, že výsledky analýzy budou spolehlivé, pouze pokud testovaná osoba nebere drogy, zejména ty, které přímo ovlivňují hladinu hormonu v krvi, a mají také pravdu svým vlastním způsobem..

Není zde jednoznačný názor, vše záleží na situaci, takže na internetu najdete polární názory na toto téma od „žádné pilulky“ po „nezapomeňte si vzít pilulku“. Závěr: Vyžadují se předběžné konzultace ohledně podmínek pro absolvování testu ošetřujícímu lékaři. Upozorňujeme, že v tomto případě nemluvíme o žádných lécích, ale o hormonálních a jodových léčivech, protože přímo ovlivňují štítnou žlázu a ve skutečnosti mohou ovlivnit výsledek, stejně jako například hormonální antikoncepci. To znamená, že pokud pacient vzal například pilulku na bolest hlavy a šel provést analýzu, pak to neovlivní výsledek, ale pokud vezme například thyroxinový přípravek, může to výsledek zkreslit. Samozřejmě existují situace, kdy je prostě nemožné neužívat léky kvůli poskytnutí těla prostřednictvím jejich životně důležitých funkcí. Ale jako možnost můžete alespoň darovat krev na analýzu a potom vzít lék.

Analýza thyrotropinu by se měla provádět přísně na lačný žaludek. Navíc: den před zákrokem byste měli vyloučit z nabídky kořeněné a smažené potraviny, mastná jídla (klobása, sádlo), okurky, hranolky. Užívání alkoholu je přísně kontraindikováno.

Není nutné uspořádat fyzickou aktivitu v předvečer analýzy na hormony stimulující štítnou žlázu. Totéž platí přímo v den analýzy: je lepší chodit na kliniku klidně a bez spěchu. Pokud jste stále museli spěchat, doporučuje se, abyste před vstupem do kanceláře seděli trochu tiše na chodbě.

Duševní stres je také špatným doprovodem analýzy TSH, takže je vhodné se nenarazit a nestarat se předem.

Pokud budete postupovat podle těchto doporučení, můžete získat spolehlivé výsledky na úrovni TSH v krvi..

Odchylka výsledku analýzy TSH od normy: co dělat?

Za prvé, nepropadejte panice. Odchylky od standardů vznikají z různých důvodů. Navíc: i když je příčinou onemocnění, je třeba si uvědomit, že moderní medicína je schopna účinně vyřešit mnoho zdravotních problémů.

Pokud se pacient připravil provést analýzu hormonu stimulujícího štítnou žlázu, přičemž přihlédl ke všem omezením a do laboratoře dorazil v optimálním čase, ale najednou došlo k výsledku, který je zjevně příliš vysoký nebo příliš nízký ve srovnání s normou, měli byste provést analýzu znovu (možná na jiné klinice): zaměstnanci zdravotnického zařízení by měli být elegantní, ale i za sterilních laboratorních podmínek je možná chyba, i když jen zřídka.

Výsledky analýzy TSH lze přeceňovat nebo podceňovat, ale mírně. V těchto případech se mluví o „šedé zóně“, tj. O výsledcích, které se odchylují od normy jen nepatrně a nemusí být příznaky nemocí. „Dolní šedá zóna“ je hladina TSH 0,1 - 0,4 mU / l. Po obdržení takového výsledku se analýza znovu odešle. Pro vyloučení nemocí se doporučuje provést testy na trijodtyronin a tyroxin. „Horní šedá zóna“ je ukazatelem TSH 5 - 10 mU / l. V tomto případě je kromě opakování analýzy nutné provést test TRG - test využívající hormon uvolňující thyrotropin, který vám umožní vyhodnotit práci orgánů s vnitřní sekrecí v řetězci: hypotalamus, hypofýza, štítná žláza.

Nicméně taková situace může nastat: výsledky analýzy se výrazně liší od normy ve směru zvyšování nebo snižování. V tomto případě už mluvíme o nemoci. Ale ani tak byste neměli myslet na špatné. Zaprvé, diagnóza nemoci není možná na základě pouze jedné analýzy TSH. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy lékař předepíše další postupy, jako jsou další testy na hormony, ultrazvuk štítné žlázy. Konečná diagnóza bude provedena pouze v přítomnosti určitého komplexu klinických projevů. Za druhé, i když je diagnostikována nemoc tohoto orgánu s vnitřní sekrecí, je třeba si uvědomit, že tato onemocnění jsou úspěšně léčena hormonálními a jódovými drogami..