Inzulín je hormon produkovaný speciálními (beta buňkami) slinivky břišní a podílí se na udržování normální hladiny cukru v krvi (inzulín snižuje jeho obsah). Beta buňky se nacházejí v Langerhansových ostrůvcích, jejichž hmotnost je v součtu menší než stotina hmotnosti celého pankreatu. Pokud slinivka břišní z nějakého důvodu přestane produkovat inzulín, osoba narušuje metabolismus tuků a vyvíjí cukrovku.
Kdy je předepsán inzulinový test??
Inzulínový test pomůže určit, zda je problém se syntézou inzulínu. Tato analýza je nejčastěji předepisována pacientům s podezřením na cukrovku a těhotným ženám, aby bylo možné určit, zda je těhotenství normální..
Provádí se krevní test na inzulín:
- s častým výskytem příznaků hypoglykémie (zvýšený puls, nadměrné pocení, nezničitelný hlad, závratě atd.);
- s diabetem k určení jeho typu;
- s diabetem typu 2, aby se určilo, zda pacient potřebuje injekci inzulínu;
- s problémy s pankreasem za účelem monitorování funkce beta buněk;
- s podezřením na imunitu těla pacienta vůči inzulínu;
- při diagnostikování nádoru pankreatu;
- po operaci k odstranění pankreatického nádoru ke kontrole v souvislosti s možným výskytem relapsu nebo neúplným odstraněním nádoru.
Analýza
Pro provedení inzulínového testu je pacientovi odebrána žilní krev. Aby byl krevní test na inzulín spolehlivý, je nutné vyloučit příjem všech léků den před analýzou (pokud je pacient nucen pravidelně užívat jakýkoli lék, mělo by to být prodiskutováno se svým lékařem). Výsledky analýzy nemusí být spolehlivé při použití kortikosteroidů, perorálních kontraceptiv a dalších látek, které zvyšují hladinu glukózy v krvi.
Před provedením inzulínového testu by měla osoba přestat jíst 12 hodin před testem. Den před analýzou na inzulín musíte ze stravy vyloučit smažená nebo tučná jídla a alkohol. Také musíte přestat kouřit již 3 hodiny před odběrem krve. Nedoporučuje se provádět inzulinový test ihned po fluorografickém nebo rentgenovém vyšetření, ultrazvuku, fyzioterapii nebo rektálním vyšetření..
Pro tuto analýzu stačí 3-5 ml krve. Při určování hladiny inzulínu v krvi laboratorní pracovníci používají speciální testovací systémy.
Co analýza říká?
Hladina inzulínu přímo souvisí s hladinou glukózy v krvi: jakmile glukóza vstoupí do krve (při jídle), pankreas začne syntetizovat hormonální inzulín. Tento hormon zase spouští mechanismy dodávání glukózy do tělních buněk (působením inzulínu se glukóza přeměňuje na glykogen nebo je organismem spotřebovává, aby tvořila mastné kyseliny, pokud je příliš mnoho). Výsledkem je, že hladina glukózy v krvi klesá, poté se také snižuje hladina inzulínu. V některých patologických stavech a závažných onemocněních je toto spojení zničeno..
Zvýšený obsah inzulínu v těle způsobuje příznaky hypoglykémie, protože tento hormon inhibuje syntézu glukózy z proteinů a tuků. Zvýšené hladiny inzulínu se mohou objevit s:
- rakovina slinivky;
- inzulinom;
- chronická pankreatitida;
- diabetes mellitus 2. typu;
- užívání hypoglykemických léků;
- obezita;
- akromegalie.
Pokud není inzulín dostatečně produkován, hladina cukru v krvi se významně zvyšuje a buňky zároveň trpí nedostatkem glukózy. Absolutní nedostatek tohoto hormonu v krvi je pozorován u diabetes mellitus 1. typu, když inzulín zcela přestává být produkován pankreatickými buňkami. Se ztrátou citlivosti na inzulín začíná diabetes druhého typu. S rozvojem diabetu v rané fázi pomáhá krevní test na inzulin diagnostikovat vyvíjející se onemocnění: v tomto případě je detekováno snížené množství inzulínu v krvi..
Normálně může být obsah inzulínu v krvi zdravých lidí s normální tělesnou hmotností v rozmezí od 2 do 23 μU / ml (pro různé laboratoře jsou referenční hodnoty odlišné, protože závisí na zkušební technologii). Ale protože rozsah je velmi široký, získání hodnot inzulínu v něm neznamená, že neexistují žádné zdravotní problémy.
Krevní test na inzulín
8 minut Zveřejnil Lyubov Dobretsova 1208
Inzekretorický (endogenní) hormonální inzulín je bioaktivní látka proteinové povahy, která reguluje metabolické procesy. Aktivita inzulínu v těle je stanovena krevním testem. Podle referenčních hodnot používaných v laboratorní diagnostice se u mužů hormonální indikátory nemění.
V perinatálním období se zvyšuje hladina inzulínu v krvi žen na lačný žaludek. To je způsobeno především globální hormonální restrukturalizací těla, kdy sexuální hormon progesteron, který je zodpovědný za udržení těhotenství, začíná hrát hlavní roli.
Souhrn inzulínu
Hlavním účelem hormonu je včasný pohyb glukózy vytvořené v játrech do tkání a buněk těla. Pankreas je zodpovědný za hladkou produkci inzulínu. S funkčními poruchami v těle dochází k nedostatku hormonů, nevyužitá glukóza se hromadí v krvi, buňky těla zůstávají bez energie a výživy.
Kromě transportní funkce inzulín plní v těle řadu dalších důležitých úkolů:
- zvyšuje aktivitu enzymů podílejících se na produkci glykogenu - uhlohydrátové rezervy těla tvořené zbytky glukózy;
- aktivuje syntézu proteinů a přenos aminokyselin do svalových vláken;
- zabraňuje rychlému katabolismu bílkovin (rozklad) a rozkladu aminokyselin na jednoduché cukry;
- řídí tvorbu toxických metabolických produktů - ketonových tělísek (ketonů);
- podílí se na tvorbě ribonukleové kyseliny (RNA) - jednoho z hlavních zdrojů dědičných informací, jakož i na syntéze volných mastných kyselin.
Množství inzulínu úzce souvisí s hladinou cukru v krvi. Glukóza a monosacharidy vznikající při rozkladu živin, které přicházejí v čisté formě, jsou absorbovány do krve a zvyšují hladinu cukru. Slinivka reaguje na „absorpci glukózy“ okamžitou produkcí inzulínu. Při zvýšené spotřebě energie tělo potřebuje větší množství glukózy, což znamená, že se zvyšuje syntéza inzulínu.
Indikace pro analýzu
Proč darovat krev na inzulín? Při inzulínové nerovnováze v těle dochází k narušení několika biochemických procesů najednou, což vede k rozvoji endokrinních onemocnění, chronickému zánětu, patologickým změnám krevních cév.
Kontrola obsahu hormonu v krvi je nezbytná pro včasnou detekci stavů, jako je hyperinzulinémie (nadměrný hormon), hypoinzulinémie (nedostatek), inzulínová rezistence (nedostatek buněčné odpovědi, jinak tkáňová imunita vůči inzulínu). Hodnocení hladiny inzulínu není zahrnuto do biochemické analýzy krve.
Pravidelně darujte krev na inzulín:
- pacienti s diagnostikovanými metabolickými poruchami, především pro diabetiky s prvním a druhým typem onemocnění;
- těhotné ženy jako součást perinatálního screeningu (pro včasnou diagnostiku gestačního diabetes mellitus);
- ženy se syndromem polycystických vaječníků.
Studie je předepsána pro údajný hormonálně aktivní pankreatický nádor (inzulinom) v pooperačním období po operaci pankreatu. Analýzy na hladinu inzulínu a cukru se provádějí jako součást počáteční diagnózy diabetu, přičemž se projevují charakteristické příznaky:
- časté močení (pollakiurie) v kombinaci s konstantní polydipsií (žízeň);
- zvýšená nekontrolovatelná chuť k jídlu (polyfie);
- nestabilní krevní tlak (krevní tlak);
- únava, ospalost, časté projevy cefalgického syndromu (bolesti hlavy);
- rychlá změna tělesné hmotnosti;
- zvýšené pocení (hyperhidróza).
Ženám se doporučuje zkontrolovat hladinu inzulínu během manifestace NOMC (porušení ovariálně-menstruačního cyklu), neschopnosti otěhotnět a závažné menopauzy..
Diabetes typu 2 a jiná onemocnění spojená s hormonálním selháním jsou často diagnostikována pouze ve stadiu jejich aktivního vývoje. K tomu dochází, když ignorujeme primární příznaky, tendenci přisuzovat příznaky malátnosti každodennímu pracovnímu zatížení.
Příprava na analýzu a odběr krve
K řádnému darování krve pro výzkum musíte nejprve připravit tělo. Pacient potřebuje:
- odstranit mastná jídla, smažená jídla, alkoholické nápoje ze stravy za dva až tři dny;
- přestaňte brát léky (s výjimkou životně důležitých);
- pozorovat hladový režim 10 až 12 hodin před odběrem krve;
- v předvečer analýzy vyloučte z večerního menu rychlé sacharidy (sladkosti a sladké nápoje), omezte fyzickou aktivitu.
- hodinu před zákrokem byste měli opustit žvýkačku a nikotin (nekouřit).
Je nemožné kombinovat krevní test na inzulin a rentgenové diagnostické postupy (fluorografie, rentgen, CT atd.) Ve stejný den. Krev je darována v laboratoři ráno. Biomateriál je odebrán z žíly. S pokročilou diagnostikou (podezření na gestační diabetes, diabetes, prediabetes) je navíc předepsáno testování tolerance glukózy.
Postup se skládá z několika fází:
- primární krevní test odebraný na lačný žaludek;
- dávka glukózy (pacient vypije vodný roztok glukózy v množství 75 g látky na 200 ml vody);
- opakovaný odběr krve po hodině;
- odběr krve po 2 hodinách.
Referenční hodnoty
Měření hormonální aktivity se provádí v MkU / ml nebo pmol / L. Různé laboratoře mohou používat různé hodnoty měření. Koeficient pro přeměnu MkED / ml na picamol / l (pro inzulín) je 6,95.
Normálně je dolní hranice ukazatelů inzulínu 3 MkU / ml (20,85 pmol / l), horní - 25 MkU / ml (173, 7 pmol / l). U žen mohou být v období porodu dítěte referenční hodnoty překročeny o 2-3 MkU / ml (až 28 MkU / ml nebo 194,6 pmol / l).
Normativní hranice mohou být mírně posunuty s ohledem na věkovou kategorii a BMI (index tělesné hmotnosti). U dětí se normální hodnoty pohybují od 3 do 10, 4 MkU / ml. Obézní dospělí (BMI nad 30) mají vyšší hormonální aktivitu.
Zvýšená hladina inzulínu (až 35 MkU / ml) není anomálií pro muže a ženy ve věku 60+. Interpretaci údajů provádí lékařský odborník. Následující den se můžete seznámit s výsledky analýzy v Moskvě a dalších velkých městech.
Zhoršená tolerance glukózy znamená prediabetický stav. Pacient musí naléhavě zahájit léčbu, aby se zabránilo rozvoji pravého diabetu 2. typu. Na rozdíl od nevyléčitelného diabetu je prediabetes reverzibilní stav. Ve většině případů postačí dietní terapie k obnovení glukózové tolerance..
Odchylka od normy
Odchylka od normálních hodnot může být způsobena fyziologickými nebo patologickými důvody. První kategorie zahrnuje:
- rysy stravovacího chování (nadbytek ve stravě jednoduchých uhlohydrátů);
- nadměrná fyzická námaha (včetně sportovního tréninku) nebo hypodynamický životní styl;
- úzkost (prodloužená neuropsychologická nestabilita);
- chronický alkoholismus;
- těhotenství;
- nesprávná terapie hypoglykemickými léky, hormonálními léky, diuretiky.
Když jsou eliminovány negativní faktory, hladiny inzulinu se obvykle vrátí do normálu. Patologické příčiny změn stavu inzulínu jsou onemocnění vyžadující zvláštní léčbu.
Důvody poklesu
Hypoinzulinémie na pozadí hyperglykémie (zvýšená hladina cukru v krvi) je hlavním klinickým a diagnostickým příznakem diabetes mellitus 1. typu závislého na inzulínu. Toto onemocnění se tvoří hlavně v dětství a dospívání v důsledku neschopnosti pankreatu produkovat inzulín..
Pro udržení života a zdraví je pacientovi předepsána celoživotní inzulinová terapie - pravidelné injekce lékařského inzulínu napodobující přirozenou produkci hormonu. Dalšími příčinami snížené míry mohou být chronické nebo akutní infekce vyvolané:
- viry (HIV, chřipka, herpes atd.);
- protozoální paraziti a helminti (toxoplazmóza, ascariasis, giardiasis, enterobiosis atd.);
- bakterie (salmonelóza, úplavice, tuberkulóza).
Hormonální porucha spojená s nedostatečnou syntézou hormonů hypotalamu a hypofýzy ovlivňuje snížení produkce inzulínu..
Důvody pro zvýšení sazeb
Zvýšené hladiny inzulínu, doprovázené vysokou hladinou glukózy v krvi a špatnými výsledky GTT, jsou základem pro předpokládanou diagnózu diabetu typu 2. Patologie se vyvíjí u dospělých ve věku nad 40 let na pozadí obezity, nezdravého životního stylu, chronických onemocnění slinivky břišní v důsledku genetické predispozice.
Na rozdíl od diabetu prvního typu pankreas nezastavuje syntézu inzulínu, ale tkáně těla na to ztratí citlivost a vyvíjí se rezistence na hormon. K léčbě druhého typu diabetu se používají hypoglykemické (hypoglykemické) tablety. Inzulinová terapie není předepsána, typ onemocnění se nazývá nezávislý na inzulínu.
U žen v perinatálním období může vysoký inzulin indikovat vývoj gestačního diabetu nebo manifestního diabetu typu 2 (poprvé projeveného během těhotenství). Důvody, proč nemůže být hladina inzulinu v krvi zvýšena:
- hypersekrece hormonu kortisolu nadledvinami (skupina chorob pod obecným názvem Itsenko-Cushingův syndrom);
- polyendokrinní syndrom doprovázející anatomickou změnu ženských pohlavních žláz (polycystický vaječník);
- maligní nebo benigní nádory nadledvin;
- Stupeň obezity III a IV;
- pankreatická patologie (chronická pankreatitida, pankreatická nekróza, rakovina);
- inzulinom;
- dysfunkce hypofýzy (akromegalie).
Hyperinzulinémie je vyvolána chronickým poškozením jater, při kterém hepatocyty (jaterní buňky) nejsou schopny plně fungovat (cirhóza, chronická hepatitida atd.). Pokud jsou výsledky analýzy neuspokojivé, měla by se studie opakovat. Jednotlivé ukazatele nejsou základem pro konečnou diagnózu.
dodatečně
Při přetrvávajících abnormálních hladinách inzulinu je vyžadováno prodloužené vyšetření. K potvrzení navrhované diagnózy musí pacient podstoupit několik testů:
- obecný klinický a biochemický krevní test;
- Analýza moči;
- test na glykosylovaný hemoglobin (stanovení hladiny glukózy v retrospektivě po dobu 4 měsíců);
- krevní test na C-peptid (stanovení hladiny proinzulinu v krvi);
- test na koncentraci protilátek proti glutamát dekarboxyláze (GAD protilátky).
Další metodou diagnostiky hardwaru je ultrazvuk břišní dutiny.
souhrn
Inzulín je intra-sekreční hormon slinivky břišní, jehož hlavním úkolem je včasný pohyb a distribuce glukózy do buněk v těle. Normální počet hormonů je 3–25 MkU / ml.
Krevní test na inzulín je prováděn k diagnostice diabetu mellitu typu 1 a 2, k identifikaci hormonálních poruch a pankreatických patologií a také jako kontrola léčby diagnostikovaných endokrinních chorob. Při definování diabetu je příkladem přepis:
- Nízký inzulín + vysoký cukr = diabetes 1. typu.
- Vysoký inzulín + vysoký cukr = diabetes 2. typu.
Podle jediné analýzy je diagnóza stanovena pravděpodobně. V případě stabilního nesouladu výsledků s referenčními hodnotami je přiděleno další vyšetření.
Jak se provádí inzulinový test
Funkce inzulínu v těle
Hormon pankreatu - inzulín
Inzulín je pankreatický hormon, kde se tvoří ve zvláštním typu žlázových buněk - beta buňkách Langerhansových ostrůvků. Inzulín je hlavní hormon, který reguluje metabolismus uhlohydrátů v těle, takže absolutně všechny jeho buňky podléhají jeho vlivu. Většina inzulínových receptorů je však lokalizována v játrech, tukové tkáni a svalové tkáni, a proto se v těchto orgánech do velké míry odehrává realizace hormonálních funkcí, ale nakonec se šíří do celého těla..
Inzulín je anabolický hormon, poskytuje procesy syntézy látek, stavbu buněk a tkání. Lze rozlišovat následující metabolické účinky tohoto hormonu:
- je schopen zvýšit propustnost membrán svalových a tukových buněk pro glukózu, ionty draslíku, aminokyseliny a ketonová těla, kde jsou uvedené látky utraceny na stavební a energetické procesy;
- hormon aktivuje enzym glykogen syntázu, zvyšuje tvorbu glykogenu, rezervní látky v játrech;
- inzulín zvyšuje lipogenezi, tvorbu tuku, aktivaci lipázy tukových buněk, takže glukóza se mění na triacylglyceridy;
- hormon je schopen nepřímo aktivovat mechanismus tvorby bílkovin, což snižuje procesy glukoneogeneze (syntéza glukózy) a glykogenolýza (rozklad glykogenu);
- inzulín zvyšuje množství a aktivuje enzymy glykolýzy, proces oxidace glukózy na řadu látek a energetických molekul, urychluje použití glukózy v kaskádách biochemických reakcí v buňkách.
Jídlo a nápoje stimulují uvolňování inzulínu
Inzulín je tedy hormon, který se vylučuje do krevního řečiště s vysokým obsahem glukózy a různými způsoby ho odstraňuje z krevního řečiště do tkání, které jej používají. Přírodní posilovače inzulínu jsou potraviny a sladké nápoje. Existují však hormony, které mají opačný účinek na metabolismus uhlohydrátů, nazývají se „kontrainsulární“. Jedná se o glukagon, který se tvoří v alfa buňkách slinivky břišní, katecholaminy (adrenalin a norepinefrin) a kortizol - hormony nadledvinek, tyroxin - hormon štítné žlázy a somatostatin - hormon hypotalamu a delta buněk slinivky břišní. Naopak, zvyšují uvolňování glukózy do krve, především tráví zásoby glykogenu v játrech a svalech.
Proč provádět testy na inzulín?
Inzulinový test odráží metabolismus uhlohydrátů
Krevní test na inzulín pomůže určit množství hormonu v krvi, které je nezbytné pro diagnostiku řady metabolických, hormonálních a nádorových onemocnění. Lékař nepředepisuje podobnou studii každému pacientovi, ale pouze v případě podezření na některá onemocnění a stavy, například s těžkou obezitou, se zvýšením hladiny glukózy v krvi a moči nebo naopak s detekcí nízké glykémie, která může být doprovázena neustálým hladem, slabostí třes emocionální úzkosti. Je také důležité znát hladinu inzulínu v krvi pacientů s diabetem, kteří dostávají tento hormon jako léčivo.
Dokud bude lékař znát množství inzulinu, bude schopen stanovit nejen diagnózu, ale také nabídnout vhodnou terapii pro korekci hladiny hormonu a komplikací, které vznikly v důsledku změn jeho koncentrace.
Jaká analýza umožňuje určit hladinu inzulínu: podstatu metody
Vyžaduje se žilní krevní sérum
Inzulínový test vyžaduje žilní krevní sérum pacienta. Studie musí být provedena na lačný žaludek nebo v době prokázané hypoglykémie. Krev odebraná do zkumavky se odstředí, čímž se kapalná část oddělí od krevních buněk. Poté se sérum zmrazí na -200 ° C a umístí do speciálního testovacího systému. Metoda, která se používá pro diagnostiku, se nazývá imunometrická, díky ní je ze všech sérových proteinů možné přesně určit počet jednotek inzulínu. V případě potřeby lze studii opakovat dvě hodiny po první, ale vyplatí se to i na lačný žaludek.
Pokud existuje podezření na přítomnost „imunoreaktivního“ inzulínu, jsou-li tkáně necitlivé na hormon, je do žíly injikován inzulín v množství 0,1 U / kg tělesné hmotnosti testované osoby před odebráním krve a systém je připraven s roztokem glukózy pro intravenózní podání, nebo je pacientovi podán nápoj glukózového roztoku. Krev je odebírána ze žíly každých 30 minut po dobu dvou hodin. Sledování množství glukózy v krvi pomůže určit citlivost těla na hormon: obvykle se hladina glukózy sníží téměř dvakrát za 20 minut a vrátí se k předchozím hodnotám za jednu a půl až dvě hodiny. Neaktivní pokles glukózy bude znamenat nízkou citlivost tkání na hormon.
Indikace pro testování inzulínu
Pacienti s metabolickým syndromem se podrobují inzulínovému testu
- Diagnóza hypoglykémie, stav s nízkým množstvím glukózy v krvi.
- Podezřelý inzulin - pankreatický nádor, který aktivně tvoří inzulín.
- Podezření na diabetes mellitus 1. typu je onemocnění, u kterého existuje absolutní nedostatek tohoto hormonu a vyžaduje se celoživotní korekce jeho množství injekcí..
- Podezření na diabetes typu 2 je onemocnění, při kterém jsou tkáně špatně citlivé na hormon, proto je jeho hladina často zvýšena.
- Oprava léčby u pacientů s diabetem s obtížemi při výběru léčiv.
- Metabolický syndrom: stav, který zahrnuje obezitu, poruchu metabolismu uhlohydrátů, vysoký krevní tlak.
- Syndrom polycystických vaječníků.
Příprava ke studiu
Při přípravě je nutné stravu revidovat
- Krev musí být odebrána na prázdný žaludek. Z tohoto důvodu se doporučuje nejíst po dobu 8-14 hodin, nejíst žádné tekutiny kromě čisté vody bez plynu. Proto je pro pohodlnějšího pacienta analýza prováděna ráno.
- 2-3 dny před analýzou byste měli dodržovat dietní výživu, aniž byste tělo přetížili velmi sladkými, tučnými a smaženými potravinami. Nápoje, jako jsou ovocné šťávy, soda, kvas, pivo, víno, lihoviny, by také měly být zrušeny. Večeře v předvečer ranní analýzy by měla být snadná.
- 2-3 dny před analýzou je nutné stanovit způsob práce a odpočinku. Pacient by neměl být vystaven fyzickému ani psychickému stresu. Doporučujeme normalizovat spánek tím, že půjdete spát nejpozději do 23:00.
- Ráno v den analýzy byste měli přestat kouřit, nedoporučuje se čistit si zuby. Stojí za to do nemocnice 20-30 minut před analýzou strávit tento čas bez stresu.
- Při plánování této studie u svého lékaře je třeba si pamatovat všechny léky, které užíváte, protože mnoho z nich může ovlivnit výsledky testu..
Interpretace a interpretace výsledků
Interpretace výsledků - specialista
Závěr analýzy obsahuje informace o množství inzulínu v pacientovi a jeho normách, lze také uvést seznam stavů a chorob, které mohou být u subjektu podezřelé..
Rychlost inzulínu v krvi: 2,3-26,4 mcED / ml.
Zvýšení inzulínu je možné s:
- cukrovka typu 2;
- hypoglykemická kóma;
- metabolický syndrom;
- Itsenko-Cushingův syndrom;
- akromegalie;
- inzulinom;
- snížená tolerance glukózy;
- rezistence na inzulín;
- obezita;
- onemocnění jater;
- dystrofická myotonie;
- užívání exogenního inzulínu nebo jiných léků snižujících cukr.
Nadledvinová nedostatečnost může způsobit pokles inzulinu
Redukce inzulínu je možná pomocí:
- diabetes typu 1;
- diabetická kóma;
- adrenální nedostatečnost a hypofýza;
- akutní pankreatitida, pankreatická nekróza a její chirurgické odstranění.
Co může ovlivnit výsledek.
Výsledek testu může zkreslit řada léků.
Co ukazuje krevní test na inzulín
Mnoho lidí se mylně domnívá, že testování na inzulín by mělo být prováděno pouze u pacientů s diabetem. Taková základní studie vám umožní identifikovat první příznaky mnoha závažných onemocnění a přijmout vhodná terapeutická opatření. Čím dříve je léčba zahájena, tím vyšší je pravděpodobnost úplného uzdravení nebo prevence komplikací.
Funkce analýzy
Inzulín je hormon bílkovinného původu, který se podílí na distribuci a přenosu živin do všech buněk v těle. Normalizuje uhlohydráty v krvi.
V důsledku autoimunitních poruch dochází ke změně produkce inzulínu a jeho obsah v krvi klesá nebo stoupá. To vede k rozvoji závažných onemocnění. Jejich výskytu a rychlé progresi lze často zabránit, pokud je léčba zahájena včas. K včasné detekci diabetu a dalších endokrinních chorob lékaři doporučují pravidelný krevní test na inzulín.
Taková studie vám umožní určit přítomnost diabetu, jeho typu nebo jiných nemocí. Se snížením syntézy inzulínu na 20% se začne rozvíjet diabetes 1. typu. Druhý typ onemocnění je diagnostikován, když v důsledku narušeného metabolismu buňky neberou inzulín produkovaný slinivkou v dostatečném množství.
Indikace
Inzulínový test se doporučuje v následujících případech..
- Prudký nárůst tělesné hmotnosti při současném zachování stravy a obvyklého životního stylu.
- Hubnutí bez zjevného důvodu (vzácné).
- Obecná slabost, únava.
- Pomalé hojení ran na kůži.
- Rodinná anamnéza diabetu.
- Přítomnost chronických onemocnění: arteriální hypertenze, ateroskleróza, IHD.
Analýzu lze provést v kterémkoli zdravotnickém zařízení. Nemusíte čekat na plánované vyšetření, postup je k dispozici, pokud máte první alarmující příznaky nebo jako preventivní opatření..
U osob ve vysoce rizikové skupině se doporučuje pravidelně provádět krevní testy: ti, kteří kouří, požívají alkohol, nesprávně jedí nebo jsou vystaveni systematickému stresu.
Následující příznaky jsou také indikací pro test:
- cardiopalmus,
- zvýšené pocení,
- neustálý hlad a žízeň,
- vyschnutí z úst,
- záchvaty nevolnosti, mdloby.
Výcvik
Pro správné provedení inzulínového testu je důležitá správná příprava. Přesný výsledek se získá při zkoumání prázdného žaludku. Některé potraviny, zejména ty, které obsahují uhlohydráty, mohou zvýšit koncentraci inzulínu v krvi. Ráno nemůžete jíst ani pít. Nejméně 12 hodin před plánovaným postupem se doporučuje zdržet se jídla během dne - z mastných smažených potravin. Pokud je analýza naplánována později, je povolena pitná voda.
Neměli byste provádět studii po požití alkoholu, fyzickém nebo emocionálním nadměrném nadšení. Analýza by měla být provedena nejméně týden po ukončení hormonálních léků, perorálních kontraceptiv nebo ACTH. Pokud léčivo nelze zrušit, mělo by se při analýze zvážit jeho složení.
Analýza
Krev je odebírána z žíly vpíchnutím. Na rameno je umístěn turniket. Pro zajištění dobrého průtoku krve budete možná muset být v horizontální poloze po dobu 20-30 minut. Krev se umístí do plastové krabičky a poté do ledové lázně. Po 15 minutách se materiál umístí do odstředivého zařízení. Oddělená plazma nebo sérum v plastových zátkách se zmrazí při teplotě –200... –700 о С. 1 ml materiálu se odešle do laboratoře k výzkumu. Pro rutinní vyšetření hladin inzulinu obvykle postačuje zkouška na prázdném žaludku..
Pokud máte podezření na nemoc, doporučujeme provést test tolerance glukózy. Pacientovi je podáno 50–75 ml glukózy, poté je po 2 hodinách odebrána krev. Někdy jsou tyto 2 typy studií předepsány v den 1.
V některých případech je nutné znovu potvrdit dříve získané výsledky. Když se v místě odběru krve vytvoří hematomy, předepisuji teplé obklady.
Dešifrování
Přepis analýzy ukazuje hladinu inzulínu v krvi. Pokud existuje odchylka od normy, provede se stanovení možných příčin pomocí přesnější diagnostiky.
Norma
Přípustný obsah inzulínu:
- pro dospělé - od 1,9 do 25 μl / ml, pro děti - 2-20 μI / ml.
- pro seniory starší 60 let - 6–36 μMU / ml. U těhotných žen je norma 6–27 μMU / ml.
u dospívajících během puberty se také zvyšuje koncentrace inzulínu v krvi. Tyto ukazatele se mohou lišit v závislosti na výživě, hormonálních hladinách a životním stylu.
Nízká úroveň
Možné příčiny nízké hladiny inzulínu:
- diabetes 1. typu,
- nedostatek hypofýzy (hypopituitarismus),
- nadměrné cvičení.
Vysoká úroveň
Možné příčiny zvýšené hladiny inzulínu:
- cukrovka typu 2,
- inzulinom,
- poškození jater,
- akromegalie,
- novotvary v pankreatu,
- myotická dystrofie,
- obezita,
- dědičná nesnášenlivost fruktózy a galaktózy.
Diabetes 2. typu, diagnostikovaný v pozdním stádiu vývoje, někdy progreduje do formy závislé na inzulínu.
Krevní test na inzulín pomáhá včas odhalit cukrovku a jiná závažná onemocnění v počátečním stadiu jejich vývoje. Kolísání hladin inzulínu naznačuje nejen přítomnost patologie, ale také její typ. Včasná intervence vám umožní předepsat účinnou terapii, předcházet komplikacím a zlepšit kvalitu života.
Jak zjistit hladinu inzulínu v krvi a jaká je jeho norma?
Inzulín je proteinový hormon, který může glukózu zpřístupnit tělním buňkám, díky čemuž získávají energii nezbytnou pro fungování. Důležitost inzulínu v těle je nejlépe známa diabetikům, kteří mají nedostatek tohoto hormonu. Hladinu hormonu v krvi musí sledovat lidé bez diabetu jako prevence.
Hormonální inzulin: význam a hlavní funkce
Hormonální inzulin je zodpovědný za růst svalové hmoty a ukládání energetických zásob v těle
Inzulín je životně důležitý hormon, bez něhož je metabolismus narušen, buňky a tkáně nemohou normálně fungovat. Je produkován slinivkou břišní. Ve žláze jsou místa s beta buňkami, které syntetizují inzulín. Takové stránky se nazývají Langerhansovy ostrůvky. Nejprve se vytvoří neaktivní forma inzulínu, která prochází několika stádii a mění se v aktivní.
Je nutné kontrolovat hladinu inzulínu v krvi, jejíž norma se může lišit v závislosti nejen na věku, ale také na příjmu potravy a dalších faktorech.
Inzulin působí jako druh dirigenta. Cukr vstupuje do těla s potravou, ve střevě je absorbován z potravy do krve a uvolňuje se z ní glukóza, což je pro tělo důležitý zdroj energie. Glukóza sama o sobě nevstupuje do buněk, s výjimkou tkání závislých na inzulínu, které zahrnují mozkové buňky, krevní cévy, krevní buňky, sítnici, ledviny a nadledvinky. Zbytek buněk potřebuje inzulín, díky kterému je jejich membrána propustná pro glukózu.
Pokud hladina glukózy v krvi stoupne, tkáně nezávislé na inzulínu ji začnou absorbovat ve velkém množství, a tedy při diabetes mellitus, když je značně překročena hladina cukru v krvi, trpí nejprve mozkové buňky, zrak a krevní cévy. Tím, že absorbují přebytek glukózy, jsou pod obrovským stresem..
Několik důležitých funkcí inzulínu je:
- Umožňuje glukóze vstupovat do buněk, kde se rozkládá na vodu, oxid uhličitý a energii. Energie je využívána buňkou a oxid uhličitý je vylučován a vstupuje do plic..
- Glukóza je syntetizována játry. Inzulín blokuje tvorbu nových molekul glukózy v játrech a snižuje tak zátěž orgánu.
- Inzulín vám umožní ukládat glukózu pro budoucí použití ve formě glykogenu. V případě hladovění a nedostatku cukru se glykogen rozkládá a přeměňuje se na glukózu.
- Inzulín způsobuje, že tělesné buňky propouštějí nejen glukózu, ale také určité aminokyseliny.
- Inzulín je produkován v těle po celý den, ale jeho produkce se zvyšuje se zvyšující se hladinou glukózy v krvi (ve zdravém těle) během jídla. Porušení produkce inzulínu ovlivňuje celý metabolismus v těle, ale hlavně metabolismus uhlohydrátů.
Diagnóza a norma podle věku
Abyste dosáhli správného výsledku, musíte dodržovat pravidla pro přípravu analýzy
Diagnóza inzulinu je obvykle předepsána lékařem, ale je možné zkontrolovat hladinu inzulínu v krvi, stejně jako hladinu glukózy, bez indikací, pro prevenci. Zpravidla jsou kolísání hladiny tohoto hormonu patrné a citlivé. Osoba si všimne různých nepříjemných příznaků a známek nesprávného fungování vnitřních orgánů.
- Norma hormonu v krvi žen a dětí je od 3 do 20 - 25 μU / ml.
- U mužů - do 25 mcU / ml.
- Během těhotenství potřebují tkáně a buňky těla více energie, více glukózy vstupuje do těla, což znamená, že se zvyšuje hladina inzulínu. Norma u těhotných žen se považuje za hladinu inzulínu 6-27 mkU / ml.
- U starších lidí se tento ukazatel často zvyšuje. Patologie se považuje za indikátor pod 3 a nad 35 μU / ml.
Hladina hormonu kolísá v krvi po celý den a má také široké referenční hodnoty pro diabetiky, protože hladina hormonu závisí na stadiu onemocnění, léčbě, typu diabetu.
U diabetu se zpravidla provádí krevní test na cukr, pro vážnější případy diabetu s komplikacemi a různými hormonálními poruchami je vyžadováno stanovení inzulínu v krvi..
Pravidla pro odběr krve pro inzulin v séru se neliší od standardních pravidel pro přípravu:
- Analýza je uvedena na lačný žaludek. Před odběrem krve se nedoporučuje jíst, pít, kouřit, čistit si zuby nebo používat ústní vody. Hodinu před vyšetřením můžete pít čistou vodu bez plynu, ale poslední jídlo by mělo být nejpozději 8 hodin před odběrem krve.
- Během vyšetření by pacient neměl užívat žádné léky. Doporučuje se provést analýzu několik týdnů po ukončení užívání všech léků. Pokud není možné léky ze zdravotních důvodů zrušit, je do analýzy zahrnut celý seznam léků a dávek..
- Den nebo dva před návštěvou laboratoře se doporučuje odmítnout „škodlivé“ jídlo (smažené, příliš kořeněné, mastné maso, velmi slaná jídla), koření, alkohol, rychlé občerstvení, sycené sladké nápoje.
- Je vhodné se vyhnout fyzickému a emočnímu stresu v předvečer vyšetření. Před darováním krve musíte odpočívat po dobu 10 minut.
Vysoký krevní inzulín
Nadbytek inzulínu lze pozorovat po jídle, ale i v tomto případě by měla být hladina hormonu v rámci referenčních hodnot. Patologicky vysoká hladina inzulínu vede k nezvratným důsledkům, narušuje práci všech životně důležitých systémů těla.
Mezi příznaky zvýšeného inzulínu obvykle patří nauzea hladu, zvýšená chuť k jídlu, mdloby, chvění, pocení, tachykardie.
Fyziologické stavy (těhotenství, příjem potravy, fyzická aktivita) vedou k mírnému zvýšení hladiny hormonů. Příčiny patologického nárůstu hladiny tohoto indikátoru jsou nejčastěji různá závažná onemocnění:
- Insulinom. Inzulinom je nejčastěji benigním nádorem Langerhansových ostrůvků. Nádor stimuluje produkci inzulínu a vede k hypoglykémii. Prognóza je obvykle příznivá. Nádor je chirurgicky odstraněn, po kterém se téměř 80% pacientů zcela zotaví.
- Cukrovka typu 2. Diabetes typu 2 je doprovázen vysokými hladinami inzulínu v krvi, je však k absorpci glukózy zbytečný. Tento typ diabetu se nazývá nezávislý na inzulínu. Vyskytuje se to kvůli dědičnosti nebo nadváze..
- Acromegaly. Tato nemoc se také nazývá gigantismus. Hypofýza začíná produkovat nadbytek růstového hormonu, růstového hormonu. Ze stejného důvodu je zvýšena produkce dalších hormonů, jako je inzulín..
- Cushingův syndrom. S tímto syndromem stoupá hladina glukokortikoidů v krvi. Lidé s Cushingovým syndromem mají problémy s nadváhou, tukem v oblasti strumy, různými kožními onemocněními, hypertenzí, svalovou slabostí.
- Polycystický vaječník. U žen s polycystickým vaječníkem jsou pozorovány různé hormonální poruchy, které vedou mimo jiné ke zvýšení hladiny inzulínu v krvi..
Velké množství inzulínu vede k destrukci cév, nadváze, hypertenzi, zvýšení cholesterolu a v některých případech k rakovině, protože inzulín stimuluje růst buněk, včetně nádorových buněk.
Krevní inzulín se snížil
Odchylka od normy inzulínu může znamenat vývoj závažných onemocnění v těle
Nedostatek inzulínu vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi a ke snížení jeho pronikání do buněk. Výsledkem je, že tělesné tkáně začínají hladovět kvůli nedostatku glukózy. Lidé s nízkou hladinou inzulínu mají zvýšený žízeň, silné záchvaty hladu, podrážděnost a časté močení.
Nedostatek inzulínu v těle je pozorován při následujících stavech a onemocněních:
- Diabetes typu 1. Diabetes 1. typu se často vyskytuje v důsledku dědičné predispozice, v důsledku které se slinivka břišní nemůže vyrovnat s produkcí hormonu. Diabetes typu 1 je akutní a vede k rychlému zhoršení stavu pacienta. Nejčastěji se u diabetiků vyskytuje silný hlad a žízeň, netolerují hladovění, ale přibývají na váze. Mají letargii, únavu, špatný dech. Tato forma diabetu není závislá na věku a často se projevuje v dětství..
- Přejídání. Nedostatek inzulínu se může objevit u lidí, kteří zneužívají moučné výrobky a sladkosti. Nesprávná strava může také vést k cukrovce..
- Infekční choroby. Některá chronická a akutní infekční onemocnění vedou ke zničení tkání ostrůvků Langerhansových ostrovů ak smrti beta buněk zodpovědných za produkci inzulínu. Tělo má nedostatek hormonu, což vede k různým komplikacím..
- Nervózní a fyzické vyčerpání. Při neustálém stresu a nadměrné fyzické námaze se spotřebovává velké množství glukózy a hladiny inzulínu mohou klesat.
Další informace o inzulínu naleznete ve videu:
Ve velké většině případů je to hormonální nedostatek první typ diabetu. Často to vede k různým komplikacím, které jsou pro lidský život nebezpečné. Důsledky této formy diabetu zahrnují hypoglykémii (nebezpečný a prudký pokles hladiny glukózy v krvi), která může vést k hypoglykemické kómě a smrti, ketoacidóze (vysoká hladina metabolických produktů v krvi a ketonová těla), což vede k narušení všech životně důležitých orgánů těla.
S prodlouženým průběhem nemoci se v průběhu času mohou vyskytnout další důsledky, jako jsou onemocnění sítnice, vředy a abscesy v nohou, selhání ledvin, trofické vředy, slabost v končetinách a chronická bolest..
Všimli jste si chyby? Vyberte to a řekněte nám stisknutím kláves Ctrl + Enter.
Inzulín
Inzulín je hormon vylučovaný částí slinivky břišní, který reguluje metabolismus uhlohydrátů, jakož i udržuje nezbytnou hladinu glukózy v krvi a podílí se na metabolismu lipidů. Koncentrace inzulínu v krvi přímo závisí na koncentraci glukózy. Normálně se vzrůstající hladinou glukózy zvyšuje také hladina inzulínu, i když v patologických podmínkách je tento vztah narušen.
Test na hladiny inzulinu se provádí při diagnostice hypoglykemických stavů, pokud existuje podezření na inzulín, při řešení otázek o potřebě inzulínu u pacientů s diabetem. Analýza je také často používána v komplexu studií pacientů s metabolickým syndromem i pacientů se syndromem polycystických vaječníků. Tato analýza se často používá k diagnostice nádorů pankreatu, k detekci inzulínové rezistence s nízkým obsahem glukózy v krvi. Používá se také ke sledování po odstranění inzulinomů, k posouzení účinnosti a při předpovídání možnosti relapsu..
K provedení studie se krev odebírá z žíly. Krev je darována ráno na lačný žaludek, nejméně 8-12 hodin po jídle. Den před analýzou se doporučuje vyloučit mastná a sladká jídla, alkohol ze stravy a omezit fyzickou aktivitu.
Výsledek je kvantitativní. Označuje identifikované i referenční hodnoty. Alarmujícím příznakem je zvýšená hladina inzulínu, která může indikovat akromegalii, fruktózovou nebo glukózo-galaktosovou intoleranci, inzulinom, obezitu a inzulínovou rezistenci, která se může vyvinout v přítomnosti chronické pankreatitidy i rakoviny slinivky břišní.
Regulátor metabolismu lipidů a uhlohydrátů v lidském těle je inzulín. Tento hormon vylučuje pankreas po každém jídle, což má za následek zvýšení hladiny glukózy. Inzulín je zodpovědný za transport glukózy přes membránu svalových buněk a tukové tkáně. Tyto buňky jsou nasyceny glukózou pouze pomocí inzulínu, takže se nazývají závislé na inzulínu. Tento hormon také určuje, zda glukóza vstupuje do jaterních buněk nebo ne. Inzulín je jediný hypoglykemický hormon, který snižuje hladinu glukózy v krvi díky jeho transportu do tkání..
Jeho sekreci zvyšují sulfa drogy, glukagon, adrenalin, tyreoidální hormony, růstový hormon, aminokyseliny, glukokortikoidy. Fenothiaziny, diuretika a β-blokátory snižují uvolňování tohoto hormonu..
Lékaři rozlišují absolutní nedostatek inzulínu v těle - objevuje se jako důsledek patologie vývoje pankreatických buněk, jakož i relativního nedostatku inzulínu, který je spojen s narušením působení inzulinu na tkáň těla. Tyto 2 patologie jsou také známé jako diabetes typu 1 a typu 2..
Musí být provedena analýza hladin inzulínu spolu se studiem hladin glukózy, poté by měly být porovnány 2 ukazatele. Zvýšené hladiny inzulínu a nízké hladiny glukózy ukazují na inzulín. Zvýšená hladina inzulínu je charakteristická pro inzulín-rezistentní diabetes, u pacientů citlivých na inzulín, u diabetu je pod normálem.
Proč darovat krev na inzulín?
Lékaři předepisují podobný laboratorní test na:
- řešení zásadní potřeby pacienta s diabetem v inzulínu;
- diagnostikování stavu pacientů se syndromem polycystických vaječníků;
- diagnostika růstu inzulinomu;
- studie stavu pacientů s metabolickým syndromem;
- stanovení příčin nízké hladiny glukózy v krvi;
- předpovídání možnosti recidivy inzulinomů;
- detekovat inzulínovou imunitu;
- diagnostika nádorů slinivky břišní.
Příprava na studium
Chcete-li získat přesné výsledky testu, musíte:
- darovat krev ze žíly ráno na lačný žaludek;
- 15-20 minut před odebráním biologického materiálu je vhodné si odpočinout, aby se puls přiblížil normálním hodnotám;
- vyhněte se kouření alkoholu a cigaret.
24 hodin před testem byste se měli poradit se svým lékařem o užívání léků, které ovlivňují hladinu látky a zkreslují výsledky studie..
Na naší klinice jsou laboratorní krevní testy prováděny na vysoce přesných zařízeních - garantujeme vysokou přesnost výsledků testů a jejich včasné doručení zákazníkům.
OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU K analýze krve
Pro většinu studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické monitorování určitého ukazatele. Jíst může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšená zákal - lipémie - po jídle mastných potravin). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinách hladovění. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit množství krve potřebné pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzické a emoční napětí, kouření 30 minut před studiem. Krev pro výzkum je odebrána ze žíly.
Jaká je norma inzulínu v krvi a proč provádějí testy na GTGS a AT na inzulín?
Obezita způsobená fyzickou nečinností, nevyváženou stravou a vášní pro rychlé občerstvení a sladké sodovky, přivedla cukrovku 2. typu na vrchol žebříčku výskytu nemocí na světě. Zároveň dochází k rychlému nárůstu této „civilizační choroby“ u dětí.
Proto se stále více lidí zajímá o otázky - co je to inzulín, jaká je jeho norma, proč jsou testovány na protilátky na inzulín, jaké jsou standardy pro koncentraci cukru, inzulínového hormonu a peptidu C v krvi po naplnění glukózou.
Specifické krevní testy - základ pro přesnou diagnózu diabetu
Nicméně diabetes mellitus typu 1 a typu 2, ačkoli jsou první, nepatří k jediným patologickým stavům pro screening glukózy v krvi, c-peptidu, inzulínu a autoprotilátek. Nebuďte překvapeni, že směr těchto testů lze získat nejen od terapeuta, pediatra, rodinného lékaře nebo endokrinologa..
K těmto testům vás může doporučit dermatolog, gynekolog, kardiolog, oftalmolog, nefrolog a / nebo neurolog. Stížnosti mohou být příznaky a malátnost může být komplikací „vynechání cukrovky 2. typu nebo jiných nemocí..
Co je to inzulín
Látky produkované různými buňkami pankreatických ostrůvků Langerhansových
Inzulín je hormonální látka polypeptidové povahy. Je syntetizován pankreatickými p-buňkami, které se nacházejí v tloušťce Langerhansových ostrůvků..
Hlavním regulátorem jeho výroby je krevní cukr. Čím vyšší je koncentrace glukózy, tím intenzivnější je produkce inzulínového hormonu.
Navzdory skutečnosti, že k syntéze hormonů inzulínu, glukagonu a somatostatinu dochází v sousedních buňkách, jsou antagonisty. Antagonisté inzulínu zahrnují hormony kůry nadledvin - adrenalin, norepinefrin a dopamin.
Funkce inzulínového hormonu
Hlavním účelem inzulínového hormonu je regulace metabolismu uhlohydrátů. Je to díky své pomoci, že zdroj energie - glukóza, která se nachází v krevní plazmě, proniká do buněk svalových vláken a tukové tkáně.
Inzulínová molekula je kombinací 16 aminokyselin a 51 aminokyselinových zbytků
Kromě toho inzulinový hormon v těle plní následující funkce, které jsou rozděleny do 3 kategorií, v závislosti na účincích:
- Anticatabolikum:
- snížení degradace hydrolýzy proteinů,
- omezení nadměrné nasycení krve mastnými kyselinami.
- Metabolické:
- doplnění glykogenu v buňkách jater a kosterních svalových vláken urychlením jeho polymerace z glukózy v krvi,
- aktivace hlavních enzymů zajišťující oxidaci glukózových molekul a jiných uhlohydrátů bez kyslíku,
- brání tvorbě glykogenu v játrech z bílkovin a tuků,
- stimulace syntézy hormonů a enzymů gastrointestinálního traktu - gastrin, inhibiční žaludeční polypeptid, sekretin, cholecystokinin.
- Anabolické:
- transport sloučenin hořčíku, draslíku a fosforu do buněk,
- zvýšená absorpce aminokyselin, zejména valinu a leucinu,
- zvýšení biosyntézy bílkovin, přispívající k rychlé redukci DNA (zdvojnásobení před dělením),
- zrychlení syntézy triglyceridů z glukózy.
Na poznámku. Inzulín spolu s růstovým hormonem a anabolickými steroidy označuje tzv. Anabolické hormony. Dostali toto jméno, protože jejich pomocí tělo zvyšuje počet a objem svalových vláken. Proto je inzulinový hormon uznáván jako sportovní doping a jeho použití je zakázáno pro sportovce většiny sportů.
Analýza inzulínu a jeho obsahu v plazmě
Při krevním testu na inzulinový hormon se krev odebírá ze žíly
U zdravých lidí hladina inzulínového hormonu koreluje s hladinou glukózy v krvi, a proto je přesně určeno hladovým inzulinovým testem (nalačno). Pravidla pro přípravu vzorků krve pro testování na inzulín jsou standardní.
Stručné pokyny jsou následující:
- Nejezte ani nepijte žádné tekutiny kromě čisté vody - za 8 hodin,
- Odstraňte mastná jídla a fyzické přetížení, neškandujte a nebuďte nervózní - za 24 hodin,
- nekuřte - 1 hodinu před odběrem krve.
Nicméně existují nuance, které musíte znát a zapamatovat:
- Betablokátory, metformin, furosemid kalcitonin a řada dalších léků snižují produkci inzulínového hormonu.
- Užívání perorálních kontraceptiv, chinidin, albuterol, chlorpropamid a velké množství dalších léků, ovlivní výsledky analýzy a nadhodnocují je. Proto, když dostáváte doporučení pro inzulinový test, měli byste se poradit se svým lékařem o tom, které léky by měly být zastaveny a jak dlouho před odběrem krve.
Pokud byla pravidla dodržena, pak za předpokladu, že pankreas funguje správně, můžete očekávat následující výsledky:
Kategorie | Referenční hodnoty, μU / ml |
Děti, mladiství a junioři | 3,0-20,0 |
Muži a ženy od 21 do 60 let | 2,6-24,9 |
Těhotná žena | 6,0 - 27,0 |
Staré a staré | 6,0 - 35,0 |
Poznámka. V případě potřeby se použije přepočet ukazatelů v pmol / l, použije se vzorec μU / ml x 6,945.
Vědci vysvětlují rozdíl v hodnotách takto:
- Rostoucí organismus neustále potřebuje energii, a proto u dětí a dospívajících je syntéza inzulínového hormonu o něco nižší než po pubertě, jejíž začátek způsobuje postupné zvyšování.
- Vysoká hladina inzulínu v krvi těhotných žen na lačný žaludek, zejména v období třetího trimestru, je způsobena tím, že je pomaleji vstřebáván buňkami, a také prokazuje menší účinnost při snižování hladiny cukru v krvi..
- U starších mužů a žen po 60 letech fyziologické procesy ustupují, tělesná aktivita klesá, tělo nepotřebuje tolik energie, například ve věku 30 let, takže vysoký objem produkovaného inzulínového hormonu je považován za normální.
Dekódování testu hladovění na inzulín
Analýza se nevzdala na lačný žaludek, ale po jídle je zaručena zvýšená hladina inzulínu
Odchylka analýzy vyplývající z referenčních hodnot, zejména pokud jsou hodnoty inzulínu pod normálem, není dobrá.
Nízká úroveň je jedním z potvrzení diagnóz:
- diabetes 1. typu,
- cukrovka typu 2,
- hypopituitarismus.
Seznam stavů a patologií, ve kterých je inzulín vyšší než je obvyklý, je mnohem širší:
- inzulinom,
- přediabety typu 2,
- nemoc jater,
- polycystický vaječník,
- Itsenko-Cushingův syndrom,
- metabolický syndrom,
- dystrofie svalových vláken,
- dědičná nesnášenlivost fruktózy a galaktózy,
- akromegalie.
Index NOMA
Indikátor, který indikuje inzulínovou rezistenci - stav, kdy svaly přestanou správně vnímat inzulinový hormon, se nazývá index NOMA. K tomu se krev odebírá také z prázdného žaludku. Stanoví se hladina glukózy a inzulinu a poté se provede matematický výpočet podle vzorce: (mmol / l x μU / ml) / 22,5
Výsledkem je norma NOMA - ≤3.
Index HOMA indexu> 3 označuje přítomnost jedné nebo více patologií:
- snížená tolerance glukózy,
- metabolický syndrom,
- cukrovka typu 2,
- polycystický vaječník,
- poruchy metabolismu uhlohydrátů a lipidů,
- dyslipidémie, ateroskleróza, hypertenze.
Poznámka. Lidé, kterým byla nedávno diagnostikována diabetes mellitus 2. typu, budou muset tento test absolvovat poměrně často, protože je třeba sledovat účinnost předepsané léčby..
Stálé pracovní stresy a sedavý životní styl povedou k diabetu
Srovnání indikátorů inzulínového hormonu a glukózy navíc pomáhá lékaři objasnit podstatu a příčiny změn v těle:
- Vysoký inzulín s normálním cukrem je marker:
- přítomnost nádorového procesu v tkáních pankreatu, přední části mozku nebo kůry nadledvin,
- selhání jater a některé další jaterní patologie,
- hypofýza,
- snížit sekreci glukagonu.
- Nízký obsah inzulínu s normálním cukrem je možný s:
- nadměrná produkce nebo léčba kontrahormonálními hormony,
- patologie hypofýzy - hypopituitarismus,
- přítomnost chronických patologií,
- během akutního období infekčních chorob,
- stresující situace,
- vášeň pro sladká a mastná jídla,
- fyzické přepracování nebo naopak, prodloužený nedostatek fyzické aktivity.
Na poznámku. Ve velké většině případů není nízká hladina inzulínu s normální hladinou glukózy v krvi klinickým příznakem diabetu, ale neměli byste se uvolňovat. Pokud je tento stav stabilní, nevyhnutelně povede k rozvoji diabetu.
Test na inzulínovou protilátku (Insulin AT)
Diabetes typu 1 se obvykle objevuje v dětství a dospívání
Tento typ testu žilní krve je markerem autoimunitního poškození β-buněk pankreatu produkujících inzulín. Předepisuje se dětem, které mají dědičné riziko vzniku diabetu 1. typu.
Pomocí této studie je také možné:
- konečná diferenciace diagnóz diabetu 1. nebo 2. typu,
- stanovení predispozice k diabetu typu 1,
- Objasnění příčin hypoglykémie u lidí, kteří nemají diabetes,
- hodnocení rezistence a zdokonalení alergie na exogenní inzulín,
- stanovení hladiny anansulinových protilátek během léčby inzulinem živočišného původu.
Protilátky proti inzulínové normě - 0,0-0,4 U / ml. V případech, kdy je tato norma překročena, se doporučuje provést další analýzu protilátek IgG.
Pozornost. Zvýšení hladin protilátek je normální možností u 1% zdravých lidí..
Test na glukózovou toleranci rozšířený na glukózu, inzulín, c-peptid (GTGS)
Tento typ žilní krevní zkoušky se provádí do 2 hodin. První vzorek krve se odebere na prázdný žaludek. Poté se přidá dávka glukózy, konkrétně se vypije sklenka vodného (200 ml) roztoku glukózy (75 g). Po načtení by měl subjekt sedět tiše po dobu 2 hodin, což je mimořádně důležité pro spolehlivost výsledků analýzy. Poté se provede opakovaný odběr krve.
Norma inzulínu po cvičení je 17,8-173 mkU / ml.
Důležité! Před provedením testu GTG je nutný rychlý krevní test s glukometrem. Pokud je hodnota cukru ≥ 6,7 mmol / l, neprovádí se zátěžový test. Krev je darována pouze pro samostatnou analýzu c-peptidu.
Koncentrace c-peptidu v krvi je stabilnější než hladina inzulínového hormonu. Norma c-peptidu v krvi je 0,9 až 7,10 ng / ml.
Indikace pro c-peptidový test jsou:
- diferenciace diabetu typu 1 a typu 2, jakož i stavů způsobených hypoglykémií,
- výběr taktiky a léčebných režimů pro diabetes,
- syndrom polycystických vaječníků,
- možnost přerušení nebo odmítnutí léčby inzulinovými hormony,
- patologie jater,
- kontrola po operaci pankreatu.
Výsledky testů z různých laboratoří se mohou lišit.
Pokud je c-peptid vyšší než je obvyklé, je možné:
- cukrovka typu 2,
- selhání ledvin,
- inzulinom,
- maligní nádor endokrinních žláz, mozkových struktur nebo vnitřních orgánů,
- přítomnost protilátek proti inzulínovému hormonu,
- růstový hormon.
V případech, kdy je hladina c-peptidu pod normální úrovní, jsou možné možnosti:
- diabetes 1. typu,
- stav dlouhodobého stresu,
- alkoholismus,
- přítomnost protilátek proti receptorům inzulínového hormonu s již zavedenou diagnózou diabetu typu 2.
Pokud je osoba léčena inzulinovými hormony, pak je normou snížená hladina c-peptidu.
Na závěr vám nabízíme sledovat krátké video, které vám pomůže připravit se na testy krve a moči, ušetřit čas, ušetřit nervy a rodinný rozpočet, protože cena některých z výše uvedených studií je docela působivá.