Analýza a příprava dárcovství PSA krve

Index zdraví prostaty je poměr tří nádorových markerů v biomateriálu člověka (celkový PSA, volný PSA a -2proPSA). Je to screeningová metoda, protože nejde o přesnou diagnózu, ale určuje se riziková skupina. S normálními údaji o indexu prostaty je vyloučena pravděpodobnost rakoviny prostaty, pacient je podrobně testován na prostatitidu a adenom. Se špatnými výsledky - riziko rakoviny prostaty je vysoké a pacient je odeslán na biopsii prostaty.

Co to je

K určení rizika rakoviny žlázy se používá multifaktoriální integrální indikátor zdraví prostaty. Vzorec pro výpočet indexu je následující:

PHI = (-2pro PSA / volný PSA) × √ celková PSA

• Volný PSA je forma prostatického specifického antigenu, který není spojen s aminokyselinami. Pokud je významně menší než vázané frakce, pak je riziko onkologie vysoké, protože rakovinné buňky vyvolávají spojení PSA s proteiny.
• Obecná PSA je proteáza syntetizovaná epitelem prostaty. Je to kombinace PSA s volným a proteinem vázaným. Ke zvýšení hladiny tohoto antigenu dochází s abnormalitami prostaty - záněty a nádory benigní a maligní povahy.
• -2proPSA je typ vázané PSA. Je to prostatický antigen kombinovaný se 2 aminokyselinami. Zvýšení hladiny této frakce je téměř vždy pozorováno u agresivních forem rakoviny prostaty..

Výpočet všech tří parametrů PHI vyžaduje jednu analýzu. V laboratoři člověk odebírá pouze jeden biomateriál - krev z žíly.

Indikace pro jmenování diagnostiky

Krevní test pro index PHI je volitelný a při vyšetřování člověka není nikdy zahrnut do povinného seznamu. Doktor to předepisuje za dvou podmínek:

• Pacient si stěžuje na příznaky identické s prostatitidou, adenomem a rakovinou prostaty (potíže s močením, bolest v perineu a břiše, problémy s erekcí atd.)
• Analýza PSA ukazuje výsledek nad 4 ng / ml. U ukazatele nad 10 ng / ml nemá index zdraví prostaty smysl. Při takové nadhodnocené hladině celkového PSA lékař v každém případě předepíše biopsii.

Zeptejte se urologa!

Uvedené stavy umožňují podezření na rakovinu prostaty, ale mohou také naznačovat chronický zánět a benigní nádor. Biopsie pomůže přesně určit stav prostaty, jedná se však o obtížný traumatický postup, takže „ne v případě“ je stanoven index PHI. Pokud se ukáže, že je normální, potřeba shromažďování buněčného materiálu zmizí.

Příprava analýzy

Analýza zdravotního indexu prostaty nevyžaduje komplikovanou přípravu, je však třeba dodržovat některá pravidla, aby nedošlo ke zkreslení údajů. Krev můžete darovat po celý den, ale pouze 3 hodiny po jídle. Voda mohla pít normálně.

Den před testem budete muset vyloučit pohlavní styk. Po masáži prostaty nebo transrektálním ultrazvukem lze studii provést po 5 dnech. Pokud muž podstoupil operaci na žláze (včetně bioptické punkce), pak je možné vypočítat index zdraví prostaty až po 6 týdnech..

Příprava na analýzu zahrnuje odmítnutí určitých léků. Během akutních infekčních chorob se odběr krevního séra neprovádí. Zkreslení dat bude u pacientů podstupujících antibakteriální terapii, kteří užívají antimetabolity a antagonisty testosteronu. Je nutné dokončit ošetření těmito látkami, počkat 2 týdny a teprve potom předat biomateriál na PSA markery.

Postup

Muži odebírají krev ze žíly a okamžitě izolují sérum. K tomu se biomateriál nechá procházet odstředivkou po dobu 10 až 15 minut a potom se přidá uvolňovací helium. Pokud odstředění na místě není možné (například když je analýza prováděna doma), pak musí být zkumavka dodána do 24 hodin a během přepravy je krev umístěna do zařízení, které udržuje teplotu +2 až +8 stupňů Celsia..

V laboratoři s krevním sérem se provádí automatizovaná imunochemiluminiscenční analýza (Access Hybritech proPSA). Za tímto účelem se do biomateriálu postupně přidávají pigmenty, které mají tu vlastnost, že se váží na určité frakce PSA a barví je. Program Beckman Coulter přesně vypočítává úroveň každého obarveného segmentu a určuje index zdraví prostaty. Výsledky budou připraveny do 3-4 pracovních dnů od okamžiku odběru krve od pacienta (expresní analýzu si můžete objednat do 1 dne, ale bude to stát dvakrát dražší).

Interpretace výsledků: norma a odchylky

Pravděpodobnost adenomu a rakoviny lze vyloučit, pokud je PHI nízká - mezi 0 a 23. V tomto případě se doporučuje podrobná kontrola zánětu prostaty (prostatitida). Při průměrném indexu zdraví prostaty (23–45) je pravděpodobnost maligního nádoru v prostatu 30%. Skóre nad 45 znamená vysoké riziko rakoviny (více než 55%).

Co dělat s odchylkami

I při velmi vysokém indexu zdraví prostaty není třeba panikařit, protože tato analýza neprokazuje 100% šanci na rakovinu. Aby bylo možné přesně pochopit příčinu zvýšení nádorových markerů v krvi, provádějí se upřesňující studie.

Analýza PHI pomáhá lékaři pochopit, jaká další diagnostická opatření by měla být provedena. Na průměrné úrovni jsou předepsány MRI, CT, TRUSI. Při zvýšené hladině je pacient vždy vyšetřován na biopsii tkáně prostaty. Podle výsledků všech diagnostických postupů lékař stanoví diagnózu a mezinárodní měřítko pro hodnocení prostatických příznaků IPSS vám umožňuje určit stadium a formu onemocnění. Na základě těchto informací je sestaven terapeutický nebo chirurgický léčebný program..

Náklady na analýzu podle indexu PHI

Naléhavé (na 1 den) - 7700Efis Science Center

Moskva, LobnyaNormální - 3000

Naléhavá (za 1 den) - 6000Lékařské centrum reprodukčního zdravíIrkutsk2900CMD-expressMoskva, Jalta, Krasnodar, Tula, Stavropol a dalších 30 měst7990 (laboratoř provádí pouze expresní testy)

Pokud máte dotazy, zeptejte se jich v komentářích (to je zcela anonymní a zdarma). Pokud je to možné, já nebo jiní návštěvníci webu vám pomůžeme..

ANALÝZA KRVÍ NA ONKOMARKERECH: TYPY ONKOMARKERŮ A INTERPRETACE VÝSLEDKŮ

ANALÝZA KRVÍ NA ONKOMARKERECH: TYPY ONKOMARKERŮ A INTERPRETACE VÝSLEDKŮ

Výskyt zhoubných novotvarů je jedním z vážných problémů, kterým lidstvo čelí..

Navzdory neustálému progresivnímu rozvoji praktické medicíny, výskyt nádorových procesů zaujímá jedno z předních míst v celkové struktuře zdravotních problémů..

Důvody vedoucí ke zvýšenému růstu rakoviny u lidí jsou různé.

V mnoha ohledech vyvolává růst nádorů

• ekologická situace
• kouření
• alkohol a příjem
• omamné látky
• obrovské množství karcinogenů v potravinách a domácnosti
• zvýšení střední délky života
• sedavý životní styl.

U mladých lidí však stále roste incidence maligních nádorů....

Co jsou nádorové markery

Co je potřeba k testování nádorových markerů

Norma a interpretace výsledků nádorového markeru AFP CEA (rakovina-embryonální antigen CEA, antigen CD66E):

norma a interpretace výsledků CA 125:

norma a interpretace výsledků Oncomarker CA 15-3

Oncomarker CA 19-9

Oncomarker CA 72-4

Oncomarker Cyfra 21-1

Prostatický specifický antigen (PSA): norma a odchylky od něj

Oncomarker CA 242: norma a odchylky od ní

CO JE ONOMARKERS

Je možné detekovat rakovinu v raných stádiích nebo mít podezření na její vývoj, tendenci k tvorbě nádorů?

Medicína hledá způsoby včasné diagnostiky.

V této fázi je možné stanovit počátek nádorového procesu pomocí nádorových markerů - specifických proteinů, které lze detekovat laboratorními metodami v krvi a moči v preklinických stádiích chorobného procesu..

Tyto diagnostické látky jsou vylučovány nádorovými buňkami..

Oncomarkers jsou látky proteinové povahy, které se nacházejí v krvi nebo moči u lidí s predispozicí k rakovině.

Nádorové buňky vylučují nádorové markery do krve od okamžiku, kdy se nádor začne vyvíjet, což určuje diagnózu onemocnění v preklinickém stadiu. Na základě hodnoty nádorových markerů lze posoudit přítomnost nádorového procesu i účinek léčby. Dynamické sledování nádorových markerů také umožňuje určit samotný začátek relapsu onemocnění..

Upozornění: v současné době existuje více než dvě stě markerů rakoviny. Některé z nich jsou zcela specifické, což znamená, že umístění nádoru může být určeno hodnotou analýzy..

Neonkologická onemocnění mohou také vést ke zvýšení hodnoty nádorových markerů. Hlavní hodnota v praxi je asi 20 názvů nádorových markerů.

CO JE POTŘEBNÉ PRO ANALÝZU NA ONCOMNÍCH ZNAČKÁCH

• Analýza musí být předepsána lékařem.
• Před porodem musí pacient dodržovat určitá pravidla:
• krev musí být odebrána ráno (nejdříve 8–12 hodin po posledním jídle);
• tři dny před testem rozhodně vylučujeme alkohol, kouření a potraviny bohaté na tuky.
• Měli byste se také zdržet nakládaných a uzených produktů;
• je důležité, aby v předvečer pacient nebyl vystaven fyzickému přetížení;
• Před provedením testu byste neměli užívat léky jiné než ty, které jsou nezbytné ze zdravotních důvodů (po konzultaci s lékařem);
• při provádění některých testů by sexuální kontakt měl být vyloučen ve lhůtě stanovené lékařem.

NORMALITA A INTERPRETACE VÝSLEDKŮ AFP ONKOMARKER (alfa-fetoprotein)

AFP (alfa-fetoprotein, alfa-fetoprotein) Tento chemický marker je glykoprotein v chemické struktuře a je podobný albuminu. Norma: do 10 ng / ml (8 IU / ml), obsah nad 10 IU / ml - indikátor patologie. K překladu jednotek výsledku analýzy můžete použít vzorce: ng / ml = IU / ml x 1,21 nebo ME / ml = ng / ml x 0,83

U nebezpečných ukazatelů této značky byste měli mít podezření:

• nádor jater (hepatocelulární karcinom);
• metastatické léze jaterní tkáně s primární lézí v mléčných žlázách;
• rakovina průdušek a plic, gastrointestinální trakt (rakovina konečníku a sigmoidního tračníku);
• nádorové procesy ve vaječnících u žen a ve varlatech u mužů.

Jiné nemoci, u nichž se mohou hladiny AFP zvýšit:

• cirhotické procesy jater;
• zánět jater (hepatitida), v akutní i chronické formě;
• patologie doprovázené chronickým selháním ledvin;
• během těhotenství s vývojem malformací plodu.

Místo AFP: krevní plazma; žluč; pleurální tekutina; plodová voda; ascitická tekutina (umístěná v břišní dutině).

CEA (RAKOVINY-EMBRYONÁLNÍ ANTIGEN CEA, ANTIGEN CD66E):

NORMALITA A INTERPRETACE REY VÝSLEDKŮ je nespecifický marker. Je produkován vytvářejícími se buňkami zažívacího traktu plodu. U dospělých se stanoví v minimálním množství..

Norma: až 5 ng / ml (podle některých zpráv - až 6,3 ng / ml). Upozornění: u kuřáků je pozorován mírný nárůst CEA..

Pokud je hladina CEA vyšší než 20 ng / ml, mělo by být podezření na pacienta:

• maligní nádor gastrointestinálního traktu (žaludek, tlusté střevo, konečník);
• maligní proces mléčné žlázy;
• novotvary prostaty, reprodukční systém mužů a žen, štítná žláza;
• metastatické procesy v játrech a kostních formacích.

Pokud je hladina CEA až 10 ng / ml, je pravděpodobné, že pacient bude mít:

patologické procesy v játrech (zánět, cirhóza);

střevní polypy, Crohnova choroba;

choroby slinivky břišní;

tuberkulózní proces, pneumonie (pneumonie), cystická fibróza;

pooperační metastatický proces.

CA 125: NORMALITA A INTERPRETACE VÝSLEDKŮ

Oncomarker CA 125:

Sacharidový antigen 125, nádorový marker rakoviny vaječníků.

Norma: 4,0 - 8,8 × 109 / l (0-30 IU / ml).

S nárůstem o více než 35 U / ml v 90% případů je detekována rakovina vaječníků. Může to znamenat zvýšená hladina CA 125 vyšší než 30 IU / ml

• maligní onemocnění: ženské pohlavní orgány (vaječníky - ve většině případů méně často endometriální rakovina (vnitřní vrstva dělohy), vejcovody);
• respirační orgány (méně specifické);
• gastrointestinální trakt a pankreas.

Ve vzácnějších případech je CA 125 detekován v neonkologických procesech:

• endometrióza - nadměrný růst vnitřní vrstvy dělohy;
• ademiomyóza - klíčení vnitřní vrstvy dělohy do svalové tkáně;
• během menstruace a během těhotenství;
• se zánětem ženských pohlavních orgánů; zánětlivá onemocnění jater.

ONCOMARKER CA 15-3 Mucinem podobný glykoprotein (uhlohydrátový antigen 15-3) označuje nádorové markery neoplastických (nádorových) procesů, které se vyskytují v mléčné žláze. Norma: 9,2 - 38 U / l, v některých laboratořích 0 - 22 U / ml

Upozornění: v 80% případů rakoviny prsu u žen, které podávaly metastázy, je tento nádorový marker zvýšen.

Obsah CA 15-3 je informativní pro monitorování léčby.

Používá se pro diagnostiku:

• karcinomy prsu;
• bronchokarcinomy;
• gastrointestinální rakovina a jaterní a žlučový systém;
• v pokročilém stádiu rakoviny ženských pohlavních orgánů.

Také CA 15-3 může stoupat s:

• benigní novotvary a zánětlivá onemocnění mléčných žláz;
• cirhotické jaterní procesy;
• jako fyziologický „nárůst“ ve druhé polovině těhotenství;
• některé autoimunitní procesy.

ONCOMARKER CA 19-9

Oncomarker CA 19-9: Oncomarker je uhlohydrátový antigen 19-9 (CA 19-9), pomocí kterého se provádí včasná diagnostika nádorů gastrointestinálního traktu. Nejinformativnější analýza je pro nádory pankreatu. Specifičnost je v tomto případě vysoká a činí 82%.

S nádorovými problémy žlučového systému a jater je specifický v 72% případů. Norma: 0-37 U / ml. Koncentrace 40 IU / ml a vyšší se považuje za nebezpečnou..

Oncomarker CA 19-9 umožňuje určit: maligní procesy

• GIT (rakovina žaludku, střev);
• rakovina jater, žlučníku a žlučových cest;
• rakovina ženských pohlavních orgánů a mléčných žláz;
• rakovina močového měchýře.

Z ne-nádorových procesů se CA 19-9 zvyšuje v případě:

• zánětlivé změny a cirhotické procesy u onemocnění jater;
• onemocnění žlučových cest a žlučníku (cholecystitida, cholangitida, cholelitiáza);
• cystická fibróza (poškození endokrinních žláz a dýchací potíže).

ONCOMARKER CA 72-4

Sacharidový antigen 72-4 je nejvíce informativní při určování rakoviny žaludku.

V méně případech potvrzuje spolehlivost vyvíjejících se nádorových procesů v plicích a vaječnících.

Norma: až 6,9 U / ml Zvýšení hodnot nad normu je typické pro:

• maligní procesy gastrointestinálního traktu (zejména žaludek);
• rakovina vaječníků, dělohy, mléčných žláz;
• rakovina slinivky.

Vyšší hodnoty se také stanoví, když:

• zánětlivé gynekologické procesy;
• cysty a fibrotické změny ve vaječnících;
• zánětlivé a cirhotické změny v játrech;
• autoimunitní procesy v těle.

ONCOMARKER CYFRA 21-1

Oncomarker fragmentu Cytokeratin 19 (Cyfra 21-1) - nejkonkrétnější v diagnostice

maligní procesy močového měchýře a jedné z odrůd rakoviny plic (nemalobuněčné buňky). Upozornění: obvykle se předepisuje současně s CEA.

Norma: až 3,3 ng / l. Hodnota Cyfra 21-1 se zvyšuje s:

• malignita močového měchýře;
• rakovina bronchopulmonálního systému;
• zhoubné nádory mediastina.

Zvýšená hodnota nádorového markeru Cyfra 21-1 může být pozorována při chronických zánětlivých procesech jater, ledvin a také při fibrotických změnách v plicní tkáni.

PROSTATO-SPECIFICKÝ ANTIGEN (PSA):

Krevní test PSA: Protein vylučovaný prostatickou tkání.

Používá se ke stanovení adenomu a rakoviny prostaty, také ke kontrole léčby.

Zvýšení hodnot PSA je pozorováno u:

• maligní procesy prostaty;
• infekční prostatitida;
• prostatický adenom;

Důležité: po 50 letech se doporučuje, aby všichni muži absolvovali test PSA jednou ročně. V krvi je stanovena: asociovaná PSA (s krevními proteiny); volný PSA (není spojen s krevními proteiny). Zohledňuje se také celkový obsah volné a vázané PSA - celková PSA. Při maligním procesu je volný PSA nižší než u benigního.

SA 242: NORMY A VÝVOJE Z IT

Specifičtější než marker rakoviny pankreatu CA 19-9.

Norma: až 30 IU / ml.

INTEGROVANÁ DIAGNOSTIKA Stanovení nádorových markerů lze přiřadit jako jednotlivé analýzy i jako komplexy umožňující získat spolehlivější údaje. Nádorové markery mohou být použity současně pro rakovinu žaludku, jater, prsu, močového měchýře a dalších orgánů. Komplexy jsou uvedeny v tabulce..

Onkofylaxe u mužů (celkem PSA + PSA zdarma)

Stanovení hladiny nádorového markeru rakoviny prostaty v krvi, což vám umožní posoudit pravděpodobnost detekce nádoru a rozhodnout o vhodnosti biopsie prostaty.

Výsledky výzkumu vydává lékař s bezplatným komentářem.

Antigen specifický pro prostatu je obecný a volný; PSA celkem + PSA zdarma.

Screening rakoviny prostaty.

Ng / ml (nanogramy na mililitr),% (procenta).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

• Vyloučit mastné potraviny ze stravy 24 hodin před studií.
• Eliminujte fyzický a emoční stres po dobu 30 minut před vyšetřením.
• Před studií nekouřte 30 minut..
• Studie by měla být provedena nejdříve 10 dnů po masáži prostaty (získání sekrece prostaty, masáž semenných váčků).

Přehled studie

Složení komplexu: 2 studie

• Prostatický specifický antigen (PSA) je společný
• Bez prostatického specifického antigenu (PSA)

Rakovina prostaty je jedním z nejčastějších novotvarů u mužů. Ve světě zaujímá 3–4. Místo z hlediska prevalence mezi maligními neoplazmy a v některých zemích Evropy a Ameriky je na prvním místě mezi příčinami úmrtí na rakovinu u mužů starších věkových skupin..

Obvykle se vyvíjí velmi pomalu po mnoho let. Příznaky nemoci se objevují pouze se signifikantním vzestupem hmoty nádoru, sevření močové trubice a zhoršeným odtokem moči. Můžete mít podezření na nádory prostaty, když si pacient stěžuje na časté, noční, bolestivé močení, slabý proud moči, příměs hnisu nebo krve v moči, nepohodlí v podbřišku, v pánvi, narušení sexuálních funkcí. Tyto příznaky jsou navíc nespecifické a mohou se vyskytnout u benigní hyperplazie prostaty, infekcí močových cest, zánětu prostaty a genitálních infekcí. Včasná diagnóza novotvaru umožňuje včasnou léčbu a prevenci život ohrožujících následků. Růst nádoru bez včasné diagnostiky a léčby může vést k metastázám v kostní tkáni, ledvinách, plicích. U mužů nad 65 let je diagnostikováno více než 70% nově diagnostikované rakoviny prostaty. V tomto ohledu vyžaduje výskyt příznaků genitourinární dysfunkce u mužů starších věkových skupin povinné vyloučení rakoviny prostaty..

Některé země vypracovaly pokyny pro screening pacientů bez klinických příznaků onemocnění prostaty. Americká urologická asociace identifikuje několik úrovní rizika rozvoje rakoviny prostaty u asymptomatických pacientů: střední riziko (zdraví muži bez zatížené dědičné anamnézy), zvýšené riziko (v případě rakoviny prostaty u jednoho z blízkých příbuzných (bratr nebo otec) do 65 let věku), vysoké riziko (pokud existuje nádor u více než jednoho příbuzného v kterémkoli věku). Ve skupině se středním rizikem se každoročně po dosažení věku 50 let doporučuje hladina specifického antigenu prostaty (PSA) a digitální vyšetření prostaty; se zvýšeným rizikem - od 45 let; ve vysokém riziku - od 40 let.

Prostatický specifický antigen (PSA) je glykoprotein, který je produkován v prostatě. Většinou se vylučuje semennou tekutinou a pouze v malém množství proniká krev. PSA v krvi sestává ze dvou frakcí - spojených s alfa-1-chemotrypsinem a volné (nevázané s proteinem). S novotvarem prostaty a některými dalšími onemocněními prostaty se zvyšuje celkový a asociovaný PSA v krvi. Citlivost a specificita celkového PSA pro diagnostiku rakoviny prostaty je pouze 20-40%, ale zvyšuje se při určování množství volného PSA. Tento laboratorní test není diagnostický, ale screeningový. Diagnóza rakoviny prostaty je potvrzena pouze ve třetině případů se zvýšením celkové PSA. „Zlatý standard“ pro diagnostiku rakoviny prostaty je biopsie prostaty s histologickým vyšetřením materiálu. Současné stanovení celkového a volného PSA nám umožňuje odlišit rakovinu prostaty a jiná nerakovinová onemocnění prostaty. Stanovení úrovně celkového a volného PSA spolu s digitálním vyšetřením prostaty určují proveditelnost biopsie prostatické žlázy k objasnění diagnózy. Účelem této screeningové studie je snížit počet zbytečných biopsií prostaty..

Vhodnost předepisování tohoto testu u pacientů bez jakýchkoli příznaků závisí na přítomnosti rizikových faktorů a je rozhodováno individuálně za účasti ošetřujícího lékaře.

Na co se studie používá??

• Screening nádoru prostaty;
• rozhodnutí o proveditelnosti biopsie prostaty;
• hodnocení účinnosti léčby rakoviny prostaty;
• diagnostika recidivy rakoviny prostaty.

Když je naplánována studie?

• V přítomnosti potíží pacienta, bolestivé a rychlé močení;
• se zvětšením velikosti, konzistence a struktury prostaty podle digitálního vyšetření nebo ultrazvuku;
• s rutinním vyšetřením mužů starších 50 let (bez rizikových faktorů), ve věku 45 let (se zvýšeným rizikem) nebo ve věku 40 a více let (s vysokým rizikem rozvoje rakoviny prostaty);
• ročně se zvýšením PSA nad 2,5 ng / ml nebo v přítomnosti vysokého rizika rakoviny prostaty;
• během a po léčbě rakoviny prostaty.

Co znamenají výsledky??

Celkový antigen prostaty (PSA celkem): 0 - 4 ng / ml.

Celkový poměr volného PSA / PSA: 25 - 100%.

Důvody pro zvýšení celkového PSA:

• Nezhoubná hypertrofie prostaty
• Rakovina prostaty (asi 80% případů je doprovázeno zvýšením celkové PSA)
• Prostatitida, trauma prostaty
• Impotence
• Nedávná sexuální aktivita
• Infekce močových cest
• Zadržování moči
• Urologické postupy

S celkovou hladinou PSA 4 až 10 ng / ml a negativním výsledkem PRI (digitální rektální vyšetření):

Poměr PSA zdarma / PSA celkem 25% - nízké riziko rakoviny prostaty.

(Podle pokynů k rakovině prostaty. Evropská urologická asociace 2015).

Co může výsledek ovlivnit?

Hladina celkového PSA v krvi se s věkem postupně zvyšuje.

K falešnému zvýšení celkového PSA je možné:

• digitální vyšetření prostaty, transrektální ultrazvuk prostaty před odběrem krve pro analýzu;
• biopsie prostaty několik týdnů před studií;
• po studii s použitím radioizotopových léčiv;
• nedávná cystoskopie, katetrizace močového měchýře nebo infekce močových cest;
• ejakulace 24-48 hodin před testem;
• pohlavně přenosné infekce;
• po jízdě na kole.

Léky ovlivňující hladinu celkového PSA: alopurinol, finasterid, cyklofosfamid, metotrexát a antagonisté androgenu.

• O potřebě jmenování tohoto testu a frekvenci jeho provedení by měl rozhodnout ošetřující urolog.
• Zvýšení PSA u mužů není absolutním příznakem rakoviny prostaty. Diagnózu lze potvrdit nebo vyloučit pouze biopsií prostaty. Pouze 30% pacientů se zvýšenou hladinou PSA má rakovinu prostaty.
• Pokud je detekována zvýšená hladina celkového PSA, někteří lékaři doporučují opakovat analýzu po 6 týdnech - 3 měsících po prvním testu a poté rozhodnout o proveditelnosti provedení biopsie žlázy.
• Stanovení hladiny PSA se nedoporučuje 24-48 hodin po cystoskopii, ejakulaci; do 7 dnů po provedení digitálního vyšetření prostaty, ultrazvuku prostaty a jiných urologických postupů; dříve než 6 týdnů po biopsii prostaty; dříve než 8 týdnů po léčbě prostatitidy.

Rozdělení věku na krevní test na PSA u mužů

Zástupci silné poloviny lidstva ve věku nad 50 let čelí prostatitidě, adenomu prostaty a dokonce i rakovině prostaty. Krevní test na PSA může říct o probíhajících patologických procesech v těle. Proto se tento typ prohlídek doporučuje mužům jednou ročně po 45. výročí. Jaká je analýza, jak vypadá analýza PSA u mužů a jaké jsou možnosti dekódování, analyzujeme níže v materiálu.

Co je to PSA??

Pokud čtenář chce pochopit, co je PSA, pak stojí za to říci, že zkratka znamená prostatický specifický antigen. Je to látka, kterou žláza prostaty produkuje po celý život člověka. Látka se vyrábí ve formě bílkovin a je určena k zkapalnění konzistence spermií, a proto k urychlení pohybu spermií v něm. To znamená, že protein je tedy zodpovědný za kvalitu mužského reprodukčního systému.

Během analýzy je v těle detekován prostatický antigen ve dvou formách - vázaný a volný. Současně existují normální ukazatele hladiny antigenu a abnormalit. Čím vyšší je celkový antigen v těle pacienta, tím větší je pravděpodobnost vzniku maligního procesu v jeho prostatě. V tomto případě je nutné vyvinout kompetentní terapeutickou taktiku za pomoci specializovaného urologa nebo androloga.

Hladiny PSA v krvi mužů

Existují určité normální ukazatele hladiny prostatického specifického antigenu v lidské krvi. Analýza PSA u mužů a dekódování podle věku vypadá takto:

Když je předepsán krevní test PSA?

Je třeba vědět, že kromě standardních preventivních vyšetření u mužů ve věku 45 let a více je v těchto případech darována krev na PSA:

• Podezření na prostatitidu, adenom prostaty, rakovina prostaty;
• Sledování vývoje již vytvořeného zhoubného nádoru, aby bylo možné rozhodnout o jeho odstranění;
• Sledování účinnosti již protinádorové léčby;
• Časté naléhání na močení a nepravidelnosti během odtoku moči (opožděný proud);
• Bolest v perineu, sahající až do varlat, konečníku, penisu a / nebo křížové kosti;
• Přítomnost krve v moči nebo v spermatu;
• Sledování stavu pacienta po odstranění prostaty.

Důležité: ne ve všech případech je zvýšená hladina prostatického proteinu známkou maligního nebo patologického procesu a také jeho nízké četnosti. Odchylky indexů antigenu od normy mohou být ovlivněny masáží prostaty v předvečer testu, užíváním některých léků atd. Pokud pacient užívá léky, měli byste informovat svého lékaře před testováním na konkrétní protein..

Příprava na test

Poté, co jsme zjistili, co znamenají krevní testy PSA, stojí za to pochopit zásady správné přípravy na studii. Zejména je třeba si uvědomit, že pro studii pacient odebírá žilní krev ráno na lačný žaludek. A aby se ukazatele nezměnily pod vlivem určitých faktorů (aby se výsledek neukázal jako falešně pozitivní nebo falešně negativní), měla by být dokončena fáze přípravy. Připravte se zejména tímto způsobem:

• 3-5 dnů před užitím biomateriálu se doporučuje zdržet se sexuální aktivity, včetně masturbace;
• 2-3 dny před testem se musíte vyhnout silné fyzické námaze a cvičení. Cyklistika je rovněž zakázána;
• 2 dny před analýzou se doporučuje vyloučit ze stravy alkohol, kávu, sycené nápoje, mastná, smažená a uzená jídla. Je lepší jíst zeleninu, cereálie, dušené nebo pečené bílé maso, výrobky z kyselého mléka;
• Den před testem je třeba se vyhnout stresu a duševnímu stresu;
• 2-3 hodiny před studií je vhodné se zdržet kouření;
• Darování krve na hladinu prostatického proteinu je možné nejdříve 15 dní po provedení digitálního vyšetření prostaty nebo TRUS rektálním digitálním vyšetřením;
• Po biopsii prostaty musí uplynout nejméně 2 měsíce, než se biomateriál dodá do prostatického antigenu;
• Po transekční resekci prostaty by před testováním na koncentraci antigenu mělo uplynout nejméně 6 měsíců.

Nádorové markery: dekódování krevního testu na PSA

Krevní test na PSA umožňuje stanovit pravděpodobnou malignitu patologického procesu v prostatu. To znamená, že se provádí test nádorového markeru. Takže podle úrovně odchylky antigenu v krvi od normy může lékař podezření na takové patologie:

Zdarma, vázané a sdílené PSA

Nyní, když jsme analyzovali analýzu PSA a co to je, musíme objasnit, že v krvi pacienta může zůstat prostatický antigen vázán a volný. Volný PSA je bez bílkovinného antigenu. Obvykle je jeho indikátor 0,4-0,5 nanogramů na mililiter krve.

Vázaný hormon je antigen vázaný na nosičový protein. Jeho norma je 3,5 - 3,96 nanogramů / ml. Oba tyto ukazatele tvoří společnou PSA, která je odhalena standardní analýzou. Pokud je indikátor celkového antigenu velmi vysoký, pak ošetřující lékař předepíše sledování poměru volného a vázaného antigenu v krvi pacienta. Tabulka obecných a bezplatných norem PSA vypadá takto:

Důležité: v normálním množství volného antigenu v krvi by nemělo být více než 10-12%. Všechno ostatní by mělo být připojeno PSA. Pokud je indikátor volného proteinu pod normálem, je pacientovi předepsána biopsie prostaty, aby se potvrdila nebo popřela onkologie.

Každý muž nad 50 let by měl pochopit, že analýza PSA u mužů a její interpretace jsou jedinou metodou pro včasnou diagnostiku patologických procesů v prostatě. Proto nezanedbávejte své zdraví, schovávejte se za falešnou ostrost. Čím dříve je test proveden a je odhalena patologie, tím větší je šance na jeho odstranění a návrat k obvyklému způsobu života.