Luteinizační hormon: norma a odchylky od něj

Hypofýza vylučuje tři typy pohlavních hormonů: folikuly stimulující hormon (FSH), luteinizační hormon (LH), prolaktin. V tomto článku prozkoumáme, co je luteinizační hormon, kolik by mělo být v těle a jak LH hormon funguje..

Hormon LH

Luteinizační hormon zajišťuje správné fungování pohlavních žláz, jakož i produkci pohlavních hormonů - ženských (progesteron) a mužských (testosteron). Hypofýza produkuje tento hormon u žen a mužů..

Pokud má žena v krvi vysokou hladinu LH, jedná se o známku ovulace. U žen je tento hormon vylučován ve zvýšeném množství přibližně ve 12. - 16. den po nástupu menstruace (luteální fáze cyklu).

U mužů je jeho koncentrace konstantní. U mužů tento hormon zvyšuje hladinu testosteronu, který je zodpovědný za zrání spermií..

Ovulační testy jsou založeny na jednoduchém principu: měří množství hormonu v moči. Když hladina luteinizačního hormonu vzroste, znamená to, že se chystáte začít nebo jste již začali ovulaci. Pokud plánujete dítě, je ten pravý čas na otěhotnění.

Luteinizační hormon: normální u žen

Po pubertě u zdravých mužů je LH hormon udržován na konstantní úrovni, u žen kolísá norma po celou dobu cyklu. Pokud je luteinizační hormon vylučován v těle v dostatečném množství, měla by být jeho norma následující:

• folikulární fáze cyklu (od 1. dne menstruace do 12. - 14.) - 2-14 mU / l;
• ovulační fáze cyklu (od 12. do 16. dne) - 24-150 mU / l;
• luteální fáze cyklu (od 15. do 16. dne do začátku dalšího menstruačního období) - 2-17 mU / l.

Norma pro muže je v rozmezí 0,5-10 mU / l.

Nezapomeňte, že provedete analýzu: norma u žen může kolísat nejen v různých dnech cyklu, ale také v různých obdobích života.

Hormon LH: norma u žen v různých obdobích života

Hladina hormonů u žen po menopauze je v rozmezí 14,2–52,3 mU / l.

Výše uvedené údaje jsou přibližné, mohou se lišit v závislosti na vlastnostech těla. I když vaše analýza ukáže, že luteinizační hormon je zvýšený, pouze lékař může provést správné dešifrování..

Lékař může stanovit analýzu, pokud:

• nedostatek menstruace;
• skromný a krátký čas (méně než tři dny);
• neplodnost
• potraty;
• zpomalení růstu;
• opožděný nebo předčasný pohlavní vývoj;
• krvácení z dělohy;
• endometrióza;
• snížená sexuální touha;
• určit období ovulace;
• studie oplodnění in vitro (IVF);
• sledování účinnosti hormonální terapie;
• hirsutismus (nadměrný růst vlasů u žen na bradě, hrudi, zádech, žaludku);
• syndrom polycystických vaječníků.

Aby bylo možné správně posoudit výsledky analýzy LH, musí ženy odebrat krev 3. - 8. nebo 19. - 21. den cyklu.

Protože muži nemají kolísání tohoto hormonu, je možné odebírat vzorky krve každý den. Analýza musí být provedena na prázdném žaludku.

Když je LH zvýšená?

Pokud žena má zvýšené hladiny hormonů, znamená to, že k ovulaci dojde během následujících 12–24 hodin. Hladina LH je vysoká další den po ovulaci.

Během ovulace je hladina luteinizačního hormonu nejvyšší - jeho množství se zvyšuje desetkrát.

Kromě období ovulace může být hladina hormonu zvýšena:

• syndrom polycystických vaječníků;
• syndrom vyčerpání vaječníků;
• selhání ledvin;
• nádory hypofýzy;
• endometrióza;
• nedostatečná funkce gonád;
• intenzivní sportovní výcvik;
• půst;
• stres.

Luteinizační hormon se zvyšuje také u mužů ve věku 60–65 let..

Při snížení LH

Analýza může ukázat nejen zvýšené, ale také snížené hladiny LH.

Nízká PH - příčiny:

• obezita;
• nedostatek luteální fáze;
• kouření;
• brát léky;
• operace;
• nedostatek menstruace;
• syndrom polycystických vaječníků;
• Sheehan a Danny-Morphan syndromy;
• Simmondova nemoc;
• stres;
• zakrslý růst (trpaslík);
• poruchy činnosti hypofýzy a hypotalamu (hypogonadotropní hypogonadismus);
• zvýšení krevního hormonu prolaktinu (hyperprolaktinémie);
• zastavení menstruace po zavedení cyklu (sekundární hypothalamická amenorea);
• těhotenství.

Nízká hladina LH je normou u žen během těhotenství. Když má žena dítě, je v těle snížena koncentrace FSH a luteinizačního hormonu - prolaktin je v této době produkován v poměrně velkém množství.

Pokud má člověk v krvi nízkou hladinu tohoto hormonu, může to být příčinou nedostatku spermií. V tomto případě je možná i mužská neplodnost..

Deficit luteální fáze

Pokud je funkce vaječníků narušena, lékař může diagnostikovat NLF - selhání luteální fáze. To je vyjádřeno oslabenou funkcí corpus luteum: progesteron je produkován v nedostatečných množstvích. Kvůli sníženému množství progesteronu nemá děloha čas na přípravu na těhotenství a embryo se nemůže pevně připojit k endometriu - vnitřní výstelce dělohy..

Zjistíte, že máte NLF z diagramu bazální teploty: pokud uběhne méně než 10 dní od ovulace do začátku dalšího menstruačního období, vyhledejte lékaře. K potvrzení diagnózy NLF musíte provést krevní test. Ve druhé polovině cyklu, kdy začíná luteální fáze, bude progesteron snížen.

Nedostatek fáze corpus luteum může být příčinou neplodnosti a potratů v raných stádiích (2. - 4. měsíc těhotenství).

Test na luteinizační hormon (LH a FSH)

LH efekty

Norma LH u žen:

• Povzbuzuje růst a zrání folikulu ve vaječníku;

• Podporuje vznik a vývoj corpus luteum;

• LH tedy u žen reguluje tvorbu a vstup estrogenu a progesteronu do krevního řečiště.

LH hormon u mužů stimuluje práci Leydigových buněk, které jsou ve varlatech. Tyto buňky jsou zodpovědné za tvorbu testosteronu - nejdůležitějšího hormonu pro normální vývoj mužského těla a sexuální funkce.

V důsledku pulzního vypouštění FSH a LH do krve hypofyzárními buňkami se hormon může pohybovat v různých denních dobách a v různých hodinách, přičemž u zdravých lidí zůstává v normálních mezích..

LH norma a testy

V krvi mužů a dospívajících do 20 let je hormon méně než 5,3 mU / ml. Norma LH u mužů starších 20 let je od 1,14 do 8,75 mU / ml.

Míra LH u žen se liší v závislosti na fázi menstruačního cyklu. LH je tedy hormon, který se u žen před menopauzou au dívek starších 14 let pohybuje od 0,61 do 56,6.

Nejvyšší hladina luteinizačního hormonu je uprostřed menstruačního cyklu. Je to jeho nárůst, který podporuje ovulaci vytvářením corpus luteum, které zase začíná aktivně vylučovat progesteron. Ve folikulární fázi cyklu je hormon od 1,68 do 15 mU / ml, v ovulační fázi 21,9 - 56,6 mU / ml, luteální fáze menstruačního cyklu je 0,6 - 16,3 mU / ml. U dívek ve věku 10 až 14 let je hormon pod 15,26 mU / ml. U dívek a chlapců mladších 10 let je LH nižší než 1,0 mU / ml. LH u žen po menopauze je v rozmezí vysokých hodnot - od 14 do 52,3 mU / ml.

Poměr LH a FSH

Tento indikátor umožňuje vyvolat dojem hormonální rovnováhy v těle. Poměr LH a FSH je u žen v průběhu roku po začátku první menstruace normální 1 - 1,5. Před nástupem menarche u dívek je tento poměr 1. Mezi LH a FSH je poměr u žen dva roky po nástupu menstruace před nástupem menopauzy v rozmezí 1,5–2.

Když se jeden z hormonů - FSH a LH zvýší nebo sníží, změní se jejich normální poměr.

Příprava na krevní test na LH hormon

Norma LH může být zkreslena, pokud zanedbáme jednoduchá pravidla přípravy na analýzu. Výsledky krevního testu na FSH a LH nelze považovat za spolehlivé, pokud jste v předvečer měli vážné fyzické námahy, kouření bezprostředně před odběrem krve, závažné přejídání.

Jednoduchý preparát pro analýzu hormonů hypofýzy FSH a LH proto musí splňovat několik podmínek:

• Vyloučení sportovního tréninku a vážných nákladů 3 dny před analýzou;

• Je vhodné přestat kouřit nejméně jednu hodinu před odebráním krve k analýze;

• 3a 15–20 minut před darováním krve je žádoucí uklidnit se a uvolnit se;

• Je lepší provést studii 6. až 7. dne menstruačního cyklu;

• Krev by měla být odebrána ráno na lačný žaludek. 8-10 hodin před analýzou nemůžete jíst jídlo - můžete pít pouze vodu;

• Před analýzou LH hormonu se ženám doporučuje uvést datum jejich poslední menstruace nebo gestační věk.

Pokud se studie provádí za účelem stanovení ovulačního cyklu, je-li nepravidelný, odebírá se krev každý den mezi 8 a 18 dny před očekávaným začátkem menstruace..

Luteinizační hormon: důvody zvýšení

LH lze zvýšit za následujících podmínek:

• Nádory hypofýzy - nejen je zvýšený LH, ale také hormon stimulující folikuly. Vysoké hladiny FSH a LH často ukazují na přítomnost gonadotropního hypofyzárního adenomu;

• syndrom vyčerpání vaječníků;

• LH je zvýšena genetickými chorobami a chromozomálními abnormalitami, například syndromem Shereshevsky-Turner;

• Chronické selhání ledvin;

• Po zánětlivé atrofii pohlavních žláz u mužů, častěji kvůli přeneseným příušnicím, kapavce, méně často - kvůli brucelóze;

• Zvýšení LH může být způsobeno hladováním, nedostatkem živin;

• Intenzivní sportovní trénink, pravidelná vysoká fyzická aktivita;

• Užívání některých léků, včetně bromokriptinu, ketokonazolu, naloxonu, fenytoinu, tamoxifenu, spironolaktonu.

Příčiny snížení LH u žen a mužů

Hladina LH se snižuje v následujících případech:

• Nemoci hypotalamu s vymizením menstruace;

• Nemoci hypofýzy, které mohou mít odlišný původ:

- hypofýzový trpaslík - nedostatečnost hypofyzární funkce, která se projevuje dwarfismem;

- Sheehanův syndrom, který také způsobuje zhoršení sekreční schopnosti hypofýzy;

- Simmondova nemoc - hypofýza kachexie nebo selhání po úrazech, nádory hypofýzy, poporodní krvácení.

• syndrom polycystických vaječníků (zejména jeho atypické formy);

• nedostatečnost luteální fáze menstruačního cyklu;

• v důsledku chirurgických zákroků;

• Užívání léků na bázi anabolických steroidů, karbamazepinu a antikonvulziv, perorálních kontraceptiv a léků na bázi estrogenu a progesteronu, danazolu, dopaminu, fenytoinu atd..

Kde testovat na LH

Pokud existuje podezření na endokrinní disrupci, stanoví se všechny normy hormonů hypofýzy (hladiny LH a FSH, jejich poměr, prolaktin), stejně jako hladina pohlavních steroidních hormonů atd. V LAB4U lze provést rozsáhlou hormonální analýzu, studii hladiny jednoho nebo dvou hormonů v krvi. Tyto údaje mohou být díky přesnosti a vysoké kvalitě studie klíčovým bodem v časné diagnóze zdravotních problémů a při kontrole léčby..

Hormonální stav ženy (LH, FSH, prolaktin, testosteron, estradiol, DHEA sulfát), krev

Hormonální stav (žena) - studie o hladině hormonů v krvi, která se u žen doporučuje pro menstruační nepravidelnosti, neplodnost, hirsutismus (vlasy mužského typu), nadváhu, akné (akné) a orální antikoncepci. Hlavními ukazateli, které lze použít k posouzení hormonálního stavu ženy, jsou luteinizační hormon (LH), folikuly stimulující hormon (FSH), prolaktin, testosteron, estradiol a dehydroepiandrosteron sulfát (DHEA-sulfát)..

LH (luteinizační hormon) - hormon, který se tvoří v hypofýze (endokrinní žláza nacházející se v dolní části mozku).

U žen se LH podílí na procesu ovulace a na tvorbě ženských pohlavních hormonů ve vaječnících. Hladiny LH zůstávají nízké až do poloviny menstruačního cyklu (období ovulace), když se jeho koncentrace několikrát zvyšuje. K ovulaci dochází do 24 hodin po dosažení maximální koncentrace LH. Významné zvýšení LH je také pozorováno během menopauzy (2-10krát ve srovnání s věkem v porodu).

FSH (folikuly stimulující hormon) je hormon produkovaný hypofýzou. V ženském těle se FSH podílí na dozrávání zárodečných buněk ve vaječnících a zvyšuje uvolňování ženských pohlavních hormonů (estrogenů). Nejvyšší koncentrace FSH je pozorována ve středu menstruačního cyklu, během ovulace i během menopauzy. Stanovení hladiny FSH v krvi během ovariální dysfunkce vám umožní určit příčinu hormonálního selhání. Nízká koncentrace FSH v krvi naznačuje dysfunkci hypotalamu nebo hypofýzy. Zvýšená koncentrace FSH v krvi naznačuje patologii vaječníků.

Prolaktin je hormon produkovaný hypofýzou. Odpovědný za normální vývoj a funkci mléčných žláz, zajišťuje proces laktace. V krvi mužů a těhotných žen je tento hormon přítomen v malém množství. Jeho koncentrace se významně zvyšuje během těhotenství a po porodu až do ukončení kojení. Dalším důvodem zvýšení koncentrace prolaktinu v krvi je hypofyzární nádor, který produkuje prolaktin - prolaktinom. Toto je nejčastěji benigní nádor, který se ve většině případů vyskytuje u žen. Pokud se prolaktin neléčí, může růst, což způsobuje bolesti hlavy a rozmazané vidění. Navíc zarostlý nádor ovlivňuje produkci dalších hormonů, což může vést k neplodnosti..

Testosteron je hlavní mužský pohlavní hormon. Odpovědný za sexuální funkce a formování sekundárních sexuálních charakteristik u mužů. V ženském těle je tento hormon produkován nadledvinami a v malém množství vaječníky. U žen je koncentrace tohoto hormonu obvykle velmi nízká. Zvýšení koncentrace testosteronu může u žen vyvolat výskyt sekundárních sexuálních charakteristik (hirsutismus (vlasy mužského typu), zjemnění hlasu, zvětšení klitorisu, akné (akné), zvýšení svalové hmoty). Zvýšené hladiny testosteronu u žen mohou navíc způsobit menstruační nepravidelnosti a neplodnost. Dalšími příčinami zvýšení hladiny testosteronu v krvi jsou nádory vaječníků nebo nadledvin, které produkují tento hormon, jakož i syndrom polycystických vaječníků (zvětšení velikosti vaječníků a tvorba velkého počtu cyst v nich).

Estradiol je ženský pohlavní hormon, který se produkuje u žen ve vaječníku, placentě a kůře nadledvin. Podílí se na správné tvorbě a fungování ženského reprodukčního systému, odpovídá za vývoj sekundárních ženských reprodukčních znaků a podílí se na regulaci menstruačního cyklu. Ke zvýšení estradiolu dochází uprostřed menstruačního cyklu, během ovulace (současně se zvyšuje obsah FSH a LH). Normální obsah estradiolu v krvi zajišťuje ovulaci, oplodnění vajíčka a průběh těhotenství.

Dehydroepiandrosteron sulfát (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfát, DHEA-sulfát) je mužský pohlavní hormon (androgen) produkovaný kůrou nadledvin. Je přítomen v krvi u mužů i žen. Podílí se na vývoji sekundárních mužských pohlavních charakteristik během puberty. Je to slabý androgen, ale v procesu metabolismu (transformace) v těle se přeměňuje na silnější androgeny - testosteron a androstenedion, jejichž nadměrný obsah může způsobit hirsutismus (růst vlasů mužů) a virilizaci (výskyt sekundárních mužských pohlavních charakteristik).

Stanovení dehydroepiandrosteronu se používá k identifikaci zdroje zvýšené produkce androgenů u žen. Protože k produkci DEA-SO4 nedochází u vaječníků, zvýšení hladiny tohoto hormonu naznačuje zvýšenou produkci androgenů v nadledvinkách a souvisejících nemocech (nádory nadledvin, které produkují androgeny, nadledvin atd.)

Analýza určuje koncentraci hormonů LH, FSH, prolaktinu, testosteronu, estradiolu, DHEA sulfátu v krvi.

Metoda

Hlavními metodami používanými ke stanovení koncentrace hormonů v krvi jsou IHLA (imunochemiluminiscenční analýza) a ELISA (enzymatický imunotest)..

Metoda IHLA (imunochemiluminiscenční analýza) je jednou z nejpokročilejších laboratorních diagnostických metod. Metoda je založena na imunologické reakci, ve které se v konečné fázi identifikace požadované látky přidají fosfory - látky, které září v ultrafialovém záření. Úroveň záře je úměrná množství detekované látky a je měřena na speciálních zařízeních - luminometrech.

ELISA (enzymově vázaný imunosorbentový test) vám umožňuje detekovat požadovanou látku díky přidání značeného činidla (konjugátu), které se specificky vázáním pouze na tuto látku skvrny. Intenzita barvy je úměrná množství látky, která má být stanovena..

Referenční hodnoty - Normální
(Hormonální stav ženy (LH, FSH, prolaktin, testosteron, estradiol, DHEA sulfát), krev)

Informace týkající se referenčních hodnot indikátorů a složení indikátorů zahrnutých do analýzy se mohou v závislosti na laboratoři mírně lišit.!

Norma:

Hormon stimulující folikuly (FSH):

DHEA - sulfát: 35 - 430 mcg / dl

Indikace

• Menstruační nepravidelnosti
• Neplodnost
• Screening před předepsáním hormonální antikoncepce
• Nadváha u žen

Zvýšit hodnoty (pozitivní)

Zvýšení hladiny studovaných hormonů je pozorováno u následujících onemocnění a stavů:

Luteinizační hormon (LH):

• Hypofýza
• Snížená funkce vaječníků
• Amenorea (nedostatek menstruace)
• Syndrom polycystických vaječníků
• Při užívání léků (klomifen, spironolakton)

Hormon stimulující folikuly (FSH):

• Menopauza
• Snížená funkce genitálu
• Některé nádory (zejména plíce)
• Hypofýza hypofýzy
• Endometrióza
• Při užívání léků (klomifen, levodopa)

• nádory hypofýzy
• Menstruační nepravidelnosti, neplodnost
• Selhání štítné žlázy
• Selhání ledvin
• Poranění, chirurgie
• Pásový opar
• Postinsulinová hypoglykémie (snížení koncentrace cukru po podání inzulínu)
• Při užívání léků (fenothiazin, chlorpromazin, haloperidol, estrogeny, perorální antikoncepční prostředky, alfa-methyldopa, histaminová léčiva, arginin, opiáty (morfin, heroin), antidepresiva (imizin))
• Stres vyplývající z traumatu, nemoci nebo strachu z analýzy může vést k mírnému zvýšení hladin prolaktinu.

• Syndrom polycystických vaječníků (degenerace ovariální tkáně na mnohočetné cysty)
• Luteoma - hormonálně aktivní ovariální nádor, který produkuje testosteron
• Nádory kůry nadledvin
• Arrenoblastom (nádor ženského vaječníku, vyznačující se přítomností strukturních složek mužského varlat)
• Hirsutismus (vlasy mužského typu)
• Užívání léků (barbituráty, klomifen, estrogeny, gonadotropin, orální kontraceptiva, bromokrypton)

• Brzy puberta
• Nádory vaječníků nebo nadledvinek
• Hypertyreóza
• Užívání léků, jako jsou lucocorticosteroidy, ampicilin, estrogeny obsahující léčiva, fenothiaziny, tetracykliny
• Cirhóza jater

• Nádor kůry nadledvin
• Předčasná puberta
• Hyperplasie nadledvin

Snížení (negativní)

Snížení hladiny studovaných hormonů je pozorováno u následujících onemocnění a stavů:

Luteinizační hormon (LH):

• Hypofýza.
• Atrofie varlat u mužů po zánětu varlat v důsledku předchozích infekcí (příušnic, kapavka, brucelóza)
• Zvýšená sekrece prolaktinu hypofýzy
• Anorexia nervosa (úmyslné odmítnutí jídla)
• Retardace růstu a puberta
• Při užívání léků (digoxin, megestrol, fenothiazin, progesteron, estrogeny)

Hormon stimulující folikuly (FSH):

• Snížená funkce hypofýzy
• Trpaslík
• Hemochromatóza (dědičné onemocnění, při kterém je narušena výměna železa v těle)
• Syndrom polycystických vaječníků
• Anorexie a hladovění
• Při užívání léků obsahujících estrogen, progesteron

• Odstranění hypofýzy
• Rentgenová terapie
• Léčba bromokriptinem
• Tyroxin

• Shereshevsky-Turnerův syndrom (chromozomální onemocnění charakterizované odchylkami fyzického vývoje, zakrnění a sexuální nezralosti)
• Hypopituitarismus (onemocnění, při kterém dochází k poklesu nebo úplnému zastavení produkce hormonů hypofýzou)
• Hypogonadismus (snížená funkce vaječníků v důsledku jejich vrozeného vývoje nebo poškození během novorozeneckého období)
• Anorexia nervosa (úmyslné odmítnutí jídla)
• Syndrom polycystických vaječníků
• Postmenopause

• Zpoždění puberty
• Porucha nadledvin
• Hypopituitarismus

LH krevní test. Jaká je norma u žen?

Míra luteinizačního hormonu u žen je určována fází menstruačního cyklu a věkem. Účinná látka ovlivňuje zrání vajíček a přípravu endometria (vnitřní vrstvy dělohy) pro těhotenství. U žen v reprodukčním věku je množství LH následující:

• folikulární fáze - 2,4-12,6 mIU / ml;
• ovulace - 14,0-95,6 mIU / ml;
• luteální fáze - 1,0 - 11,4 mIU / ml;
• příjem hormonální antikoncepce - 8,0 mIU / ml.

Hormonální normy podle věku

Koncentrace luteotropinu závisí na věku:

1. U dívek je před pubertou fixováno malé množství látky. Důvodem je skutečnost, že folikulogeneze chybí.
2. Ve 13-15 letech začíná menstruace, dochází k hormonálním změnám souvisejícím s věkem. Množství LH se významně zvyšuje.
3. S nástupem menopauzy by koncentrace účinné látky měla odpovídat určitým ukazatelům. Odchylka od normy znamená přítomnost patologií.

* Analyzátor a testovací systém: Cobas 6000, Roche Diagnostics. Referenční hodnoty se mohou lišit podle laboratoře a technologie.

V první fázi cyklu se aktivuje lutropin. Rovnováha mezi LH a FSH je ukazatelem reprodukčního zdraví. To je určující faktor pro sekreci estrogenu. Během ovulace dochází k prudkému zvýšení koncentrace hormonu v krvi.

Nejvyšší hodnoty jsou pozorovány den před roztržením folikulárního váčku a během dne po uvolnění vajíčka Obsah luteinizačního hormonu se liší v závislosti na fázi děložního cyklu. Třetí den začíná aktivní proces tvorby folikulů, takže průměrné hodnoty jsou stanoveny v LH. 5. - téměř se nemění. S předčasným roztržením folikulu je možné zvýšit množství látky. Tento jev je způsoben fyziologickými i patologickými faktory.

Indikace pro analýzu

Odchylky od normy luteinizačního hormonu jsou alarmujícím signálem. U dívek a žen je předepsána analýza v těchto případech:

• předčasná puberta (nebo její zpoždění);
• nedostatek menstruace (amenorea);
• selhání děložního cyklu;
• stanovení fáze cyklu, nástup ovulace;
• problémy s početím;
• potraty;
• neplodnost;
• epizodické nebo chronické krvácení z dělohy;
• hodnocení účinnosti léčby ženské neplodnosti;
• těhotenství;
• příprava na IVF;
• snížená sexuální touha;
• nadměrný růst vlasů na těle.

Pokud krevní test na LH vykazuje zvýšený obsah hormonů, je to způsobeno následujícími stavy:

• endometrióza (proliferace vnitřní sliznice dělohy);
• nemoci hypofýzy;
• polycystický vaječník;
• předčasné vyčerpání pohlavních žláz;
• narušení metabolických procesů;
• patologie ledvin;
• menopauza.

Vysoká hladina LH během menopauzy je fyziologicky opodstatněná - se zastavením plodnosti se snižuje sekrece estrogenu. Tělo se tedy snaží vyrovnat s hormonální nerovnováhou. Nízká koncentrace luteotropinu v tomto období je abnormální hodnotou, jejíž nebezpečnými důsledky jsou hormonálně závislé nádory dělohy, prsu.

Těhotenství a nízká hladina hemoglobinu jsou příčinou snížení koncentrace luteotropinu. Během těhotenství se zvyšuje množství prolaktinu, estrogenu, takže LH a FSH klesají. V případě abnormálního zvýšení lutropinu je možné potrat, riziko fetálních abnormalit je vysoké. Snížená hodnota PH je stanovena za následujících podmínek:

• stres
• hladovění;
• obezita;
• fyzické přetížení;
• kouření; zneužívání alkoholu;
• použití hormonálních kontraceptiv, které potlačují ovulaci;
• operace prováděné na orgánech reprodukčního systému;
• poranění mozku;
• endokrinní choroby;
• genetické patologie.

Luteální fázová nedostatečnost (NLF) je diagnóza stanovená lékařem v případě dysfunkce ženských gonád. Kvůli oslabené aktivitě corpus luteum (dočasná žláza s vnitřní sekrecí) není produkováno dostatečné množství progesteronu.

Z tohoto důvodu není děloha připravena k těhotenství, protože oplodněné vajíčko se nemůže připojit k vnitřní sliznici..

Zjistit selhání luteální fáze je možné pomocí vlastního pozorování. Od ovulace uplyne méně než 10 dnů (její nástup je určen základní teplotou nebo zvláštním testem) až do další menstruace. K potvrzení diagnózy darují krev na LH - ve druhé fázi cyklu se zaznamenává nízká koncentrace hormonu. NLF je příčinou neplodnosti, samovolného přerušení těhotenství po 2–4 měsících těhotenství.

Jak darovat krev na testy?

Odběr krve pro stanovení hormonu LH u žen se provádí v jednom z těchto období:

• 3.-8. den cyklu;
• 12. - 14. (během ovulace);
• 19. - 21. století.

Zvláštní přípravná opatření nejsou prováděna. Pro spolehlivost krevního testu na hormony musíte dodržovat několik doporučení:

• 48 hodin k ukončení léčby steroidními a štítnými žlázy;
• vyloučit emoční šoky a fyzické přetížení denně;
• 12 hodin před analýzou přestat jíst;
• vyloučit ze stravy smažené, mastné, kořeněné;
• 3 hodiny před odběrem krve přestaňte kouřit;
• optimální čas pro provedení analýzy je 8-9 ráno;
• Mezi diagnostikou radioizotopů a analýzou hormonů by měla být přerušena alespoň 7 dní.

Pro stanovení funkčnosti reprodukčního systému je indikativní krevní test ke stanovení koncentrace luteinizačního hormonu. V některých případech mohou odchylky od referenčních hodnot souviset s fyziologickými faktory a nejsou nebezpečné..

S poklesem a zvýšením hladiny LH je spojeno mnoho nemocí. Lékař při dešifrování výsledků laboratorní studie bere v úvahu fázi cyklu, věk pacienta a anamnézu.

Luteinizační hormon, LH

Luteinizační hormon stimuluje sekreci pohlavních hormonů jak u mužů, tak u žen, takže při sestavování hormonálního profilu, určování možnosti početí dítěte atd. Je nezbytné studium jeho hladiny..

Obecně se tato studie používá při diagnostice neplodnosti a při hodnocení funkčního stavu reprodukčního systému. Indikace pro analýzu hladiny luteinizačního hormonu je považována za hirsutismus (nadměrný růst vlasů u žen, který se vyskytuje u mužského typu), snížená potence nebo libido, ženská a mužská neplodnost. Analýzu lze také provést s příznaky, jako je dysfunkční děložní krvácení, potrat, syndrom polycystických vaječníků. V dětství je analýza často spojena s předčasným pohlavním vývojem nebo naopak s jeho zpožděním a zpomalením růstu. Dalším cílem analýzy je sledovat účinnost hormonální terapie.

Pro analýzu se odebere vzorek krve z žíly. Krev je darována ráno na lačný žaludek, nejdříve 2–4 hodiny po jídle. Také několik dní před provedením analýzy je nutné opustit mastná jídla, alkohol, vysokou fyzickou námahu.

Výsledky analýzy jsou kvantifikovány. Označují odhalené hodnoty a indikátory normy, které se liší u mužů a žen. U žen závisí referenční hodnota také na fázi cyklu. Nízká i vysoká hladina luteinizačního hormonu naznačuje porušení v reprodukčním systému.

Luteinizační hormon (LH) je zodpovědný za uvolňování progesteronu a estrogenu u mužů a žen. Normální průběh menstruačního cyklu a těhotenství u žen, míra puberty u dospívajících a přítomnost problémů u mužů a žen se společným hormonálním pozadím závisí na hladině luteinizovaného hormonu v krvi..

Zvýšení hladiny luteinizačního hormonu u žen může být spojeno se syndromem polycystických vaječníků, amenoreou, poruchou hypofýzy, menopauzy a časnou pubertou. Snížení koncentrace luteinového hormonu je důsledkem anovulace, hypopituitarismu, nedostatku gonadotropních hormonů spojených s hyposmií a anosmií.

Krevní test na LH: pravidla přípravy na studii

Luteinizační hormon je obvykle zodpovědný za normální oplodnění vajíčka. Analýza hladiny hormonu LH je nutná, když:

• profylaktické posouzení celkového stavu orgánů reprodukčního systému v luteální fázi;
• léčba chronické ženské a mužské neplodnosti;
• hormonální terapie stimulující nástup ovulace.

V rámci přípravy na analýzu luteinu byste se měli zdržet užívání hormonálních drog, pití alkoholu a kouření cigaret. Podrobnější informace o dárcovství krve pro LH hormon a cenu od našeho klinického personálu.

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU K analýze krve

Pro většinu studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je zvláště důležité, pokud se provádí dynamické monitorování určitého ukazatele. Jíst může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšená zákal - lipémie - po jídle mastných potravin). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinách hladovění. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit množství krve potřebné pro studii, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzické a emoční napětí, kouření 30 minut před studiem. Krev pro výzkum je odebrána ze žíly.

Doporučuje se darovat krev ráno, 3-4 hodiny po probuzení. U žen v reprodukčním věku se zachovalým menstruačním cyklem (28 dní) se studie provádějí ve 3. až 5. dni cyklu, pokud lékař nestanovil jinak..

Analýza LG
(analýza luteinizačního hormonu)

Hormonální testy

obecný popis

Luteinizační hormon (LH) je hormon produkovaný hypofýzou u žen i mužů. Je zodpovědný za správné fungování pohlavních žláz a také za produkci pohlavních hormonů - ženských (progesteron) a mužských (testosteron). U žen je tento hormon vylučován ve zvýšeném množství přibližně ve 12. až 16. den po začátku menstruace (luteální fáze cyklu). Toto období je nejvhodnějším obdobím pro početí. U mužů je koncentrace tohoto hormonu konstantní, zvyšuje hladinu testosteronu, což podporuje zrání spermií.

Lékař předepíše analýzu PH v případě:

• nedostatek menstruace;
• skromný a krátký čas (méně než 3 dny);
• neplodnost
• potraty;
• zpomalení růstu;
• opožděný nebo předčasný pohlavní vývoj;
• krvácení z dělohy;
• endometrióza;
• snížená sexuální touha;
• určit období ovulace;
• studie oplodnění in vitro (IVF);
• sledování účinnosti hormonální terapie;
• hirsutismus;
• syndrom polycystických vaječníků

Aby bylo možné správně posoudit výsledek analýzy LH, musí ženy odebrat krev 3. - 8. nebo 19. - 21. den cyklu. Muži mohou brát krev každý den.

LH se zvýšil s:

• ovulace u ženy (téměř desetkrát) a do jednoho dne po ovulaci;
• syndrom polycystických vaječníků;
• syndrom vyčerpání vaječníků;
• selhání ledvin;
• nádory hypofýzy;
• endometrióza;
• nedostatečná funkce gonád;
• intenzivní sportovní výcvik;
• půst;
• stres
• u mužů ve věku 60–65 let.

LH klesl, když:

• obezita;
• nedostatek luteální fáze;
• kouření;
• brát léky;
• chirurgické zákroky;
• nedostatek menstruace;
• syndrom polycystických vaječníků;
• Syndromy Sheehan a Danny-Marfan;
• Simmondova nemoc;
• stres
• nedostatečným růstem;
• porušení činnosti hypofýzy a hypotalamu;
• zvýšení hladiny prolaktinu v krevním hormonu;
• zastavení menstruace po zavedení cyklu (sekundární hypothalamická amenorea);
• těhotenství (což je norma);
• mužská neplodnost.

Normy

Norma u žen kolísá v průběhu celého cyklu. Pokud je luteinizační hormon vylučován v těle v dostatečném množství, měla by být jeho norma následující:

• folikulární fáze cyklu (od 1. dne menstruace do 12. - 14.) - 2-14 mU / l;
• ovulační fáze cyklu (od 12. do 16. dne) - 24-150 mU / l;
• luteální fáze cyklu (od 15. do 16. dne do začátku dalšího menstruačního období) - 2-17 mU / l.

Hladina hormonů u žen u žen po menopauze je v rozmezí 14,2–52,3 mU / l. Norma u žen tak může kolísat nejen v různých dnech cyklu, ale také v různých obdobích života.

Po pubertě u zdravých mužů je hladina hormonů v rozmezí 0,5 - 10 mU / l.

Nemoci, při nichž může lékař předepsat analýzu PH

Hypofyzární adenom

LH se zvýšil s hypofýzou.

Endometrióza

LH se zvyšuje s endometriózou.

Anorexia Nervosa

LH se během půstu zvýšila.

Chronické selhání ledvin

LH se zvýšila při selhání ledvin.

Obezita

LH snížila obezitu.

Akutní selhání ledvin

LH se zvýšila při selhání ledvin.

Syndrom polycystických vaječníků

LH se zvýšil u syndromu polycystických vaječníků.

Krevní test na LH - normy a odchylky v dekódování krevního testu na luteinizační hormon

Specifikovaná látka patří do počtu gonadotropních hormonů, jejichž hlavní úlohou je regulace pohlavních žláz. U mužů zvyšuje LH propustnost semenných kanálků pro testosteronové buňky. Bez lutropinu se spermie nemohou vyvíjet.

Pokud jde o ženy, tento hormon se přímo podílí na tvorbě corpus luteum a je zodpovědný za ovulační procesy.

Kdo je předepsán studie hladiny LH hormonu v krvi - všechny indikace pro analýzu

Typ zvažované diagnózy je nezbytný pro kontrolu kvality hypotalamu a gonád.

Taková analýza může být předepsána v následujících případech:

• Nemožnost početí při absenci antikoncepce a pravidelného sexuálního života po dobu 6 měsíců. Testování umožní zjistit příčinu tohoto jevu..
• Poruchy puberty: s příliš časným nebo pozdním pohlavním vývojem.
• Kontrola manipulací souvisejících se stimulací ovulace. Platí to pro ženy, které neukulují uprostřed cyklu. Tato analýza je také předepsána za účelem stanovení přesného data ovulace.
• Patologické špinění z dělohy nejasné povahy.
• Během menopauzy.
• Nadměrná chlupatost některých částí těla u žen.
• Interval mezi menstruací je 40 dní nebo více.
• Cysta pravého a levého vaječníku.
• Endometrióza.
• Snížená sexuální touha u mužů a žen, stejně jako potence u mužů.
• Pokud existuje podezření na poruchy spermatogeneze (malé množství nebo úplná absence spermatu v semenné tekutině).

Rovněž je nezbytné provést laboratorní studie hladiny hormonu stimulujícího folikuly, testosteronu, progesteronu, prolaktinu; stejně jako instrumentální a klinická diagnostika.

Normy luteinizačního hormonu v krvi - tabulka norem

Zpravidla bude daný ukazatel záviset na pohlaví, věku a některých dalších ukazatelích.

Podrobná interpretace výsledků krevního testu na LH hormon je uvedena v tabulce:

S nástupem menopauzy může hladina luteinizačního hormonu v krvi kolísat mezi 7,7 - 59 IU / L. To se považuje za normální..

V mužské části populace se tento ukazatel po překročení 20letého milníku může pohybovat mezi 1-9 IU / l.

Důvody zvýšeného obsahu LH hormonu v krvi jsou stavy a patologie, které způsobují zvýšení luteinizačního hormonu v krvi

Zvýšení množství hormonu v oběhovém systému může znamenat následující:

• Reakce hypofýzy na neschopnost vaječníků produkovat dostatek pohlavních hormonů. Tento stav se nazývá syndrom vyčerpaného vaječníku..
• Endometrióza.
• Nezhoubný patologický novotvar hypofýzy. Buňky takového nádoru ve zvýšeném režimu syntetizují hormony, které jsou zobrazeny na jejich počtu.
• Přítomnost cyst na obou vaječnících.
• Testikulární feminizační syndrom. Jedná se o mužské onemocnění, které je vyvoláno slabou citlivostí tkání nebo jeho úplnou nepřítomností na mužské hormony.
• Nadměrná řídkost způsobená častým hladováním a nedostatečným množstvím bílkovin, stopových prvků ve stravě.
• Vážné selhání ledvin, při kterém se příslušný hormon vylučuje močí.
• Atrofie varlat, která může být důsledkem jejich zranění nebo určité nemoci.
• Nadledvinová hyperplázie, která je vrozená.
• Chromozomální abnormality, které jsou vrozenými vadami.

Zvýšení hladiny LH může být důsledkem následujících podmínek:

1. Intenzivní sport.
2. Zůstaňte pravidelně ve stresových situacích.
3. Poranění gonád během chirurgického zákroku, po radiační terapii atd..
4. Užívání některých hormonálních léků: Mestranol, Bombesin, Fenytoin, Naloxon, Nilutamid, Spironolakton atd..

Příčiny nízkého luteinizačního hormonu v krvi - co může ovlivnit?

Nedostatek tohoto hormonu je často kombinován s nedostatkem folikuly stimulujícího hormonu..

Tento stav může ovlivnit několik faktorů:

• Absence menstruace, která je způsobena chybami ve fungování hypofýzy.
• Hypofýza při krvácení během porodu. V době porodu dítěte se tato žláza zvětšuje, ale v předchozích objemech je zásobována krví. Během porodu, pokud dojde k hojnému krvácení z dělohy, dojde k prudkému poklesu krevního tlaku, což vede k úmrtí hypofýzy. V důsledku toho klesá produkce luteinizace a některých dalších hormonů.
• Nádorové procesy v pohlavních žlázách.
• Snížení objemu a parametrů ženských reprodukčních orgánů, které je spojeno s chybami hypofýzy.
• Zpoždění v pubertě, růst.
• Kalmanova nemoc.
• Atypická forma syndromu polycystických vaječníků.
• Kouření.
• Nadváha.
• Těhotenství.
• Zneužití alkoholu.
• Autoimunitní poruchy, včetně cukrovka.
• Příjem antiepileptik, analogů testosteronu, estrogenů, některých dalších hormonů.

Příprava studie a postup pro darování krve hormonu LH - sdělení pacientům

Tento typ laboratorní diagnostiky zahrnuje odběr žilní krve týden po ukončení menstruace.

Zadaná analýza je předána na lačný žaludek ráno (8.00-10.00).

Ke stanovení data ovulace se příslušný test provádí každý den od 8 do 18 dnů cyklu.

Před provedením testu musí pacient informovat lékaře o následujících bodech:

1. Užívání některých léků, které ovlivňují hormonální pozadí.
2. Kouření marihuany v poslední době. Specifikovaná látka může snížit množství luteinizačních hormonů.
3. Lékařské studie, kde byly použity radioaktivní indikátory.

Příprava na tuto zkoušku zahrnuje následující činnosti:

• Odmítnutí vykonat jinou fyzickou aktivitu - 3 dny před manipulací.
• Abstinence od užívání alkoholických nápojů, minimalizace stresových situací - den před testem.
• Nekuřte - 3 hodiny před odběrem krve.

Poslední jídlo je povoleno nejméně 8 hodin před zákrokem.

LH hormon: role v ženském těle, norma a odchylka

Zástupci krásné poloviny lidstva musí kvůli fyziologickým vlastnostem absolvovat různé testy. Velmi často musíte kontrolovat hladinu hormonů, protože mají velký vliv na ženské tělo. Testování hormonů se obvykle provádí po zavedení menstruačního cyklu. Co je zodpovědné za hormon v ženském těle, se zkratkou pouze ve dvou písmenech - LH, se budeme podrobněji zabývat v článku.

Co je LH: za co je zodpovědný

Luteinizační hormon nebo LH se v medicíně také nazývá luteotropin a v latině to znamená žlutou. Abychom pochopili, co to je a za co je zodpovědné v ženském těle, je třeba to zvážit podrobněji.

Tento hormon je produkován hypofýzou a vztahuje se také na pohlavní hormony. K jeho tvorbě dochází díky gonadotropním buňkám. V kombinaci s dalším hormonem - FSH (folikuly stimulující), poskytuje normální ženský reprodukční systém.

Jedná se především o komplexní proteinový prvek, který se skládá z aminokyselin. Lékaři to nazývají žlutý hormon..

Stojí za zmínku, že hormon LH je také produkován u mužů a je zodpovědný za jeho reprodukci ve stejném rozsahu..

Ze všech sexuálních homonů v ženském těle je pouze LH jediná, která se mění během celého menstruačního cyklu, zatímco v mužském těle se jeho parametry nemění.

Bez tohoto hormonu by početí prostě nenastalo. Pokud jsou jeho indikátory nižší nebo vyšší než obvykle, může to ovlivnit primárně reprodukci. Takže za co je LH u ženy zodpovědné?

Přispívá ke koordinované práci celého ženského těla. Nejprve je zodpovědný za růst a vývoj folikulu, corpus luteum. Pak pomáhá stimulovat ovulaci, je to její normální koncentrace v těle, která pomáhá ženě otěhotnět

A je jedním z prvních při vyšetření, v předepsaných analýzách, když žena navštěvuje kliniku z těchto důvodů:

• Neschopnost otěhotnět.
• Poruchy menstruace.
• Nádory vaječníků.
• Riziko potratu.

Při darování krve LH by žena měla vzít v úvahu dobu cyklu. Nejvýhodnější pro studii jsou období 3 - 8 nebo 19 - 21 dnů menstruačního cyklu.

Míra LH u žen: první fáze cyklu, ovulace

Jak již bylo uvedeno, tato látka je produkována hypofýzou umístěnou v mozkové kůře. Pravděpodobnost početí závisí na tom, kolik je v těle ženy.

V první fázi menstruačního cyklu, jak dokážou lékaři, je nejproduktivnější odběr vzorků krve pátý den. Během tohoto období by jeho norma u ženy v reprodukčním věku měla být - od 3, 3 do 4, 66 MED // ml.

Přečtěte si také toto téma

Pokud během tohoto období byla zjištěna významná odchylka od normy, může to znamenat jakoukoli patologii nebo nesprávnou funkci ženského těla.

Během ovulace vajíčka (12-14 dnů cyklu) je hormon ve své normě na vrcholu hodnot. Během tohoto období se pohybuje v rozmezí 18,2 až 52,9 MED // ml. Lékaři jsou velmi často předepisováni, aby v tomto období prováděli testy přesně, protože jejich obsah nám umožňuje dospět k závěru, že sexuální vývoj ženy je normální.

Míra LH u žen: druhá fáze, menopauza

Poté, co ovulační fáze prošla, začíná luteální fáze (20-24 dní). Během tohoto období se také kontroluje koncentrace hormonu v těle. Během této doby by mělo být normální od 1,54 do 2,57 MED / ml.

Ale v této fázi je zpravidla hormon kontrolována zřídka, výjimkou může být skutečnost, že si žena nepamatuje, kdy začal menstruační cyklus.

Menopauza nebo menopauza u žen, zvláštní životní fáze. Během tohoto období se LH hormon zkoumá za účelem identifikace možných patologických onemocnění. I přes zastavení menstruace má hormon také své vlastní specifické normy, jeho koncentrace je v rozmezí: 29,7 až 43,9 MMU / ml. Během menopauzy je plně diagnostikována i hormonální estradiol..

Abychom si nebyli zmateni v jakém období a jaké by měly být normy u žen, vytvoříme tabulku:

Odchylky od normy: Důsledky

Normální hladiny hormonu v krvi ukazují na dobrý stav těla. Ale bohužel v posledních letech nejsou případy odchýlení se od normy v jednom či druhém směru neobvyklé. To již jasně ukazuje na onemocnění v ženském těle. Zvýšení hladiny hormonu v krvi jasně ukazuje na takové patologie:

• Syndrom polycystických vaječníků.
• Patologie ve vývoji mléčných žláz.
• Porušení pravidla užívání hormonálních drog.
• Nástup menopauzy.
• Nádory v mozkové kůře.
• Vyčerpání stravy.
• Selhání ledvin.

Snížení hladiny LH hormonu může být také příčinou některých abnormalit v těle a může způsobit poškození ženské fyziologie:

• Nadváha (obezita).
• Hypofýzový trpaslík.
• Steroidní terapie.
• Antikoncepční použití.
• Hyperprolaktinémie.
• Amenoria.

LH je důležitý hormon v ženském vývoji, podporuje plodnost. Jeho funkcí není pouze podpora práce dělohy a vaječníků, ale také nejdůležitější prací je normální vývoj a fungování reprodukčního zdraví ženy..

K objasnění diagnózy je samozřejmě předepsán celý soubor testů pro správnou diagnostiku onemocnění. A poté se provádí pouze terapie. Pokud je vše jen léky, v tomto případě jsou předepisovány různé hormonální léky.