Močový test na methanefrin a normetanefrin

Role nadledvin v lidském těle je neocenitelná, protože tyto spárované orgány produkují katecholaminové hormony - dopamin, adrenalin a normadrenalin. Ty zase urychlují šíření nervových impulzů v těle, zvyšují metabolismus, podporují uvolňování rezervní energie z tukem rozpustných kyselin a glukózy, rozšiřují průdušky a oční zraky, zvyšují tlak a zvyšují srdeční kontrakce.

Analýza denního moču na methanefriny je příležitostí ke stanovení obsahu meziproduktových metabolitů vytvářených ve vysokých koncentracích v rakovině nadledvin a dalších neuronádorech.

Indikace pro analýzu

Odběr moči pro methanefrin se doporučuje pro následující příznaky, které svědčí o přítomnosti feochromocytomu, neuroblastomu nebo ganglioneuromu:

• vysoké hodnoty krevního tlaku, které je u drog obtížné redukovat;
• bušení srdce;
• vysoká tělesná teplota, ale přítomnost infekce v těle není potvrzena;
  přetrvávající bolesti hlavy;
• chronické poruchy spánku;
• závažné přetrvávající závratě, někdy mdloby;
• změny hladiny glukózy v krvi, ale diabetes není diagnostikován;
• hubnutí na pozadí vyvážené stravy;
• suchá ústa
• nevolná nevolnost;
• panický záchvat;
• hyper vzrušení.

Povinná analýza je věnována lidem, u kterých byla diagnostikována novotvar nadledviny, jakož i genetická predispozice k feochromocytomu na ultrazvuku nebo MRI.

Pomocí močového testu na methanefriny mohou lékaři identifikovat další onemocnění, jako je akutní nebo chronická hepatitida, infarkt myokardu, angina pectoris, cirhóza a žaludeční vředy.

Příprava na dodání

Autentičnost výsledků analýzy je ovlivněna mnoha faktory, takže se pacient musí před předložením biomateriálu pečlivě připravit. Především se doporučuje 2-3 dny před studiem speciální dieta, vyjma potravin bohatých na serotonin - banány, rajčata, sýry, pečivo s vanilkou, čokoládou. Rovněž stojí za to upustit od používání kakaa a alkoholických nápojů, silného čaje, čekanky, kávy, pokrmů s přídavkem mléka nebo jogurtu.

3-5 dnů před testem jsou zakázány následující léky: nitroglycerin, inzulín, paracetamol, aminofylin, beta-blokátory, vazokonstrikční kapky do nosu, dexamethason, diuretika, salicyláty. Po absolvování antibiotické terapie tetracyklinovými léčivy by mělo uplynout nejméně 10 dní.

Pacient by se také měl po dobu 2 dnů vyhnout těžké fyzické námaze, stresu a intimním vztahům. Je vhodné zdržet se kouření nejméně 3 - 4 hodiny před zahájením studie..

Sběr moči

Pokud by měla být analýza provedena v pátek v laboratoři, pacient zahájí proces přípravy na dodání již v pondělí ráno. Od 8 hodin ve čtvrtek do 8 hodin v pátek shromažďuje veškerou vyloučenou moč do předem připravené čisté suché nádoby, například do skleněné nádoby. V něm musíte nejprve nalít konzervační prostředek dříve použitý v laboratoři. Skladujte biomateriál v uzavřené nádobě v chladničce při teplotě +2–8 ° C.

Po dokončení odběru by měl být obsah nádoby promíchán, přesně změřen a nalit do speciálního sterilního zásobníku o objemu 100 ml, který byl dříve zakoupen v lékárně. moč. To je tato část spolu s doporučením, které přinesou do laboratoře.

Dešifrování

Normální hladiny methanefrinu v moči a normetanefrinu v moči se mírně liší v závislosti na laboratoři vybrané k testování. Za přijatelné se považují tyto ukazatele:

• u dětí ve věku 3-8 let - 47-210 mcg / 24 hodin;
• adolescenti - 39-243 mcg / 24 hodin;
• dospělé ženy - 140 - 320 mcg / 24 hodin;
• dospělí muži - 190-390 mcg / 24 hodin.

Pouze odborník může podrobněji dešifrovat výsledky analýzy s přihlédnutím k charakteristikám vašeho zdraví, věku a dalších faktorů.

Pro diagnózu feochromocytomu, neuroblastomu nebo ganglioneuromu lze také použít krevní test na methanefriny a normetanefriny. Biomateriál je v tomto případě odebrán z kubitální žíly. Příprava na to je stejná jako výše. Norma je hladina methanefrinu nejvýše 120 pikogramů na 1 ml plazmy a normetanefrin do 200 pg / ml.

Běžné methanefriny a normetanefriny

Přijetí biomateriálu do této studie může být kvůli technologickým vlastnostem výroby zrušeno 2-3 dny před oficiálními svátky! Zadejte informace v kontaktním centru.

Metanefriny a normetanefriny jsou produkty rozkladu adrenalinu. Tato analýza se používá přímo ke kontrole hladiny adrenalinu, protože samotný adrenalin se rozpadne jen několik minut po uvolnění z buněk, zatímco jeho produkty rozkladu jsou stabilnější a poskytují studii nezbytnou přesnost. Normálně jsou produkty rozkladu adrenalinu v krvi jen málo, ale jejich hladina se může výrazně zvýšit v důsledku stresu a také pod vlivem neuroendokrinních nádorů, zejména feochromocytomu..

Stanovení hladiny celkových methanefrinů a normetanefrinů se provádí jako součást diagnózy feochromocytomu a také u pacientů, u nichž bylo toto onemocnění identifikováno, aby bylo možné sledovat účinnost léčby. Indikací pro analýzu je také přítomnost symptomů feochromocytomu, mezi něž patří zvýšený puls, návaly tepla, nadměrné pocení a trvale vysoký krevní tlak. Kromě toho může být studie nezbytná pro pacienty s arteriální hypertenzí, která špatně reaguje na léčbu, pokud je detekován nádor nadledvin nebo v přítomnosti takových nádorů u nejbližších členů rodiny..

Metanefrin a normetanefrin jsou vedlejší produkty rozkladu hormonu adrenalinu v těle. Protože je adrenalin sám o sobě nestabilní látkou a rozpadá se během několika minut po jeho uvolnění, jsou produkty jeho rozpadu stabilnější.

Tento typ laboratorní analýzy se používá k regulaci hladiny adrenalinu - jeho koncentrace v těle překračuje normu pod stresem a také s růstem nádorů neuroendokrinního typu.

Kdo potřebuje močovou zkoušku na methanefrin, normetanefrin?

Je nutné sledovat, zda se hladina celkového a volného rozkladného produktu adrenalinu v krvi a moči zvyšuje v následujících případech:

• pro diagnostiku feochromocytomu v přítomnosti příznaků, jako je vysoký krevní tlak, nadměrné pocení;
• pro diagnostiku nádoru v nadledvinách;
• se špatnou odpovědí na lékovou terapii u pacientů s diagnostikovanou arteriální hypertenzí.

V našem centru můžete provést test na methanefrin a normetanefrin v moči za přijatelnou cenu v době, která je pro vás výhodná. Doporučujeme odebrat biomateriál pro další laboratorní diagnostiku jako profylaxi v přítomnosti neuroendokrinních nádorů v nejbližší rodině..

Vlastnosti přípravku pro analýzu moči na methanefriny a normetanefriny

Nezahrnujte spotřebu následujících produktů: banány, avokádo, sýr, káva, čaj, kakao, pivo 48 hodin před studií. Pokud je to možné, vyloučte použití tetracyklinových antibiotik chinidinu, reserpinu, trankvilizérů, inhibitorů MAO, blokátorů adrenergů 4 dny před studií (po dohodě s lékařem)..

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU K URINE VÝSKUMU

Před zahájením studie se vyhněte nadměrné fyzické námaze, vyloučte konzumaci alkoholu. Režim pití je normální. Během menstruace se ženám nedoporučuje brát moč k vyšetření. Před odebráním vzorku je nutné provést důkladnou toaletu vnějších genitálií a konečníku a omýt je ve sprše mýdlem.

Pozornost! Nemůžete sbírat moč podél Zimnitského, denní moč a denní moč s konzervačním prostředkem současně. To lze provést pouze ve třech dávkách a během několika dnů.

POKYNY K PACIENTŮM PRO ODBĚR A ZPRACOVÁNÍ DENNÍCH URINE VZORKŮ

Při prvním ranním močení (7-9 hod.) Zcela vyprázdněte močový měchýř, nesbírejte moč, nezapomeňte přesný čas, kdy byl sběr moči zahájen na nádobě pro sběr každodenní moči. Pokud se ke studii používá denně moč s konzervačním prostředkem, vložte do nádoby konzervační prostředek pro shromažďování denní moči (15 g kyseliny citronové, můžete použít jídlo). Od této doby by veškerá moč měla být shromažďována v nádobě pro sběr denní moči. Nádoba by měla být uložena na chladném místě. Po 24 hodinách od času uvedeného na nádobě vyprázdněte močový měchýř úplně, přidejte shromážděnou moč do nádoby pro sběr denní moči. Moč se smíchá v nádobě, změří se výsledný objem a zaznamená se. K dodání do laboratoře vezměte asi 30 ml denní moči do jednorázové plastové nádoby se šroubovacím uzávěrem (SC). Na směrovém formuláři musíte uvést denní objem moči (denní diuréza).

Poznámka: Pokud objem denního moči překročí kapacitu nádoby, použije se další nádoba, ve formuláři je uveden celkový objem moči přidělený oběma nádobám. Při použití konzervačního činidla se přidá do druhého kontejneru.

Pokud jedna z částí moči nebyla shromážděna v nádobě, pak se moč znovu shromáždí.

Pozornost! Denní nádoby na moč a konzervační látky (vzorek kyseliny citronové) nejsou k dispozici.

Močový test na methanefrin a normetanefrin

Analýza moči na methanefrin a normetanefrin může detekovat zhoubné nádory v ledvinách a nadledvinách. Studie jsou předepsány pro pacienty, kteří mají charakteristické příznaky. Detekce těchto látek v těle naznačuje, že v lidských endokrinních žlázách dochází k zánětlivému procesu, který představuje pro tělo nebezpečí.

Komu je ukázána analýza

Analýza k identifikaci těchto látek může být předepsána pouze lékařem, a to kvůli detekci určitých příznaků. Taková studie je předepsána pro diagnostiku rakoviny a maligních nádorů ve vnitřních orgánech pacienta..

Následující příznaky jsou významným důvodem pro vyšetření:

• Konstantní vysoký krevní tlak,
• Zvýšené pocení hlavně v noci,
• Srdeční frekvence a srdeční tep,
• Horečka po dlouhou dobu,
• Závratě a bolest krku,
• Nevolnost bez zvláštního důvodu.

Přítomnost těchto příznaků po dobu 1–2 týdnů by měla být důvodem pro návštěvu kliniky. Pacient bude muset podstoupit řádnou přípravu a analýzu, aby identifikoval nebo vyloučil vznik zhoubných nádorů..

Výsledky, které budou získány po absolvování analýzy, jsou citlivé na jakékoli změny v těle. Proto je nesmírně důležité dodržovat pravidla a předpisy, které přispějí k získání spolehlivých informací o těle. Při přípravě na analýzu postupujte podle těchto pokynů:

• 2-3 dny před stanoveným datem analýzy se vyvarujte použití jakýchkoli léků, které ovlivňují ledviny a jiné vnitřní orgány. Budete také muset opustit používání antivirových antibiotik,
• 48 hodin před vyšetřením se vzdejte nápojů: kakao, čaj a káva. Kromě toho je pacient kontraindikován k používání jakýchkoli alkoholických a alkoholických látek,
• 5-6 hodin před odběrem moči by se měl pacient vyvarovat tabáku,
• Odstraňte veškerý fyzický a psychický stres na vašem těle. Věnujte den odpočinku,
• Potraviny, které obsahují konzervační látky nebo podobné látky, odmítněte, protože to změní hodnoty získané po absolvování testů.

Denní moč slouží jako materiál pro výzkum, protože během této doby mění své složení kvůli mnoha faktorům. Moč bude nutné shromažďovat celý den.

Moč musí být shromážděna okamžitě po probuzení. Jděte na toaletu a spusťte počáteční moč do toalety, naplňte nádobu střední moči a pošlete ji na chladné místo.

Další část moči je připravena po 13:00. Opakujte výše uvedené kroky. Poslední fáze se koná před spaním..

Po absolvování analýzy denní moči bude pacient schopen porozumět patologiím vyvíjeným v jeho těle a v případě potřeby přijmout opatření k jejich odstranění.

Příčiny zvýšené metanefrinu v denní moči

Pokud výsledky obecné analýzy moči ukázaly, že v těle bylo nalezeno nadměrné množství methanefrinu, existuje vysoká pravděpodobnost, že se v endokrinních žlázách vytvoří maligní nádor. Taková diagnóza se však provádí pouze u 2 z 10 lidí, takže nepropadejte panice předem.

V takovém případě budete muset podstoupit opětovné přezkoumání s přihlédnutím ke všem normám, které naznačují, jak provést analýzu. Pokud byl zvýšený indikátor znovu získán, měl by pacient navštívit ošetřujícího lékaře a podstoupit průběh přesné diagnostiky maligních nádorů..

Po řádné konzultaci bude pacientovi předepsán průběh rehabilitace, který zastaví průběh patologie a přispěje k návratu funkcí těla do normálu.

Pokud se po určité době po zahájení léčby množství methanefrinu nesnížilo, bude třeba zvážit jiná protiopatření. Neustálé zvyšování normometanefrinu naznačuje onemocnění, která ovlivňují hypotalamus a problémy se srdcem a jinými vnitřními orgány..

Faktory ovlivňující výsledky výzkumu

Analýza k identifikaci těchto prvků v moči pacienta je citlivá na jakékoli změny a nedodržování pravidel pro sběr moči pro výzkum. Nárůst methanefrinu v moči pacienta je ovlivněn nápoji, které obsahují alkohol a kofein. Kouření má zvláštní vliv na výsledky vyšetření..

Těžký stres na fyzické a psychologické zdraví člověka bude mít také vliv na dosažení nadhodnocených ukazatelů. Přestaňte tyto výrobky používat a před provedením testu si udělejte přestávku. Tato technika zajistí správný trénink a spolehlivost informací o těle.

Jak brzy mohu získat výsledky analýzy

Poté, co pacient poskytne shromážděnou moč, podstoupí komplexní vyšetření k detekci maligních nádorů v těle. Tento postup nejčastěji trvá přibližně 14 dní..

Pokud byla moč doručena na soukromou kliniku, lze testy získat mnohem rychleji. Pomůže to urychlit ověření správného odběru a přípravy moči. Pro spolehlivé výsledky se obraťte na endokrinologa nebo onkologa..

Normální množství methanefrinu a normetanefrinu v moči

Hodnoty těchto látek v moči se mění s věkem. Proto je důležité vědět, které ukazatele jsou normální, aby nedošlo k panice bez důvodu..

V moči dětí mladších 3 měsíců se za normální ukazatele považují:

• Metanefrin 5,9 až 37 jednotek,
• Normetanefrin od 47 do 156 jednotek.

Pro kojence, jejichž věk se pohybuje od 3 do 6 měsíců, je tato norma následující:

• Metanefrin od 6,1 do 42 jednotek,
• Normetanefrin od 31 do 111 jednotek.

U moči dětí mladších 9 měsíců by měly být ukazatele v rámci těchto hranic:

• Metanefrin 12 až 41 jednotek,
• Normetanefrin 41 až 109 jednotek.

U kojenců mladších než jeden rok vypadají normální hodnoty takto:

• Metanefrin 12 až 41 jednotek,
• Normetanefrin od 23 do 103 jednotek.

U dítěte od 1 do 2 let by měly být ukazatele látky v moči v mezích:

• Metanefrin od 6,7 do 52 jednotek,
• Normetanefrin od 32 do 118 jednotek,

U lidí starších 16 let by neměly ukazatele methanefrinu překročit známku 320 jednotek, normetanefrin by neměl být vyšší než 390.

Tyto ukazatele jsou považovány za normální. Pokud analýza ukázala takové hodnoty, je to důkaz, že vše je v pořádku s tělem a pacient nepotřebuje lékařský zásah.

Zdá se, že dekódování testů může probíhat samo o sobě, ale budete muset kontaktovat specialistu a získat přesný závěr o svém zdraví. Nezávislá diagnóza bude do značné míry nesprávná.

Získané výsledky testu se liší v závislosti na tom, ve které laboratoři se studie uskutečnily. Kromě toho se mění počet prvků v moči pacienta v důsledku používání určitých produktů, jakož i v důsledku věku a fyzické aktivity..

Pokud dostanete příliš vysoké výsledky, proveďte druhé vyšetření a stanovte přesnou diagnózu..

Jaké nemoci může analýza ukázat

Močový test na methanefrin je srovnatelný s krevními testy. Proto vám umožňuje určit nebo vyloučit přítomnost následujících chorob:

• Nádory mozku a nadledvin,
• Cirhóza,
• Žaludeční a rektální vředy,
• Hypertenze.

Pokud byly získány výsledky, které jsou mimo normální rozsah, projděte vyšetření, které odhalí vyvíjející se onemocnění ve vašem těle.

Pouze přesná diagnóza umožní účinnou léčbu a zastaví postup maligních nádorů..

Kam předat analýzu

Testování na detekci methanefrinu a normetanefrinu lze provést v laboratořích, které jsou přítomny v každé oblasti. Žádný pacient s tím nebude mít potíže..

Nejčastěji je taková analýza placena. Poplatek je způsoben instalací vysoce kvalitního vybavení tak, aby výsledky o lidském těle byly spolehlivé.

Kyselina se používá k identifikaci prvků v moči, což zvyšuje účinnost analýzy a detekce patologií v těle v raných stádiích. Než se začnete připravovat na studii, musíte se vydat správným směrem. Můžete to udělat s endokrinologem nebo onkologem.

Závěr

Po absolvování testu na methanefrin a normetanefrin v moči bude pacient schopen detekovat vývoj rakoviny v raných stádiích. To vám umožní zbavit se nádorů a zachránit váš život, protože pokud se onemocnění začalo, bude léčba neúčinná.

To by měl být důvod k tomu, aby bylo takové vyšetření pravidelné. Analýza může být předložena v jakémkoli regionu. Speciální vybavení a tým odborníků pomůže určit přesný počet prvků v moči, a tak identifikovat nebo odstranit mnoho nebezpečných chorob.

Při sběru a přípravě na analýzu si pamatujte pravidla přípravy a skutečnost, že moč bude nutné shromažďovat po celý den. Tato technika vám umožní sledovat změny v moči pacienta a určit, co se děje v těle.

Tato studie může nahradit obecnou analýzu krví a detekovat nemoci s vysokou přesností. Tím, že toto vyšetření bude trvalé, bude každý člověk schopen vyloučit nebezpečné choroby a pokračovat v normálním životním stylu.

Normetanefrin v moči: indikátory a norma v těle

Lidské tělo je jediný harmonický systém. Dojde-li k selhání někde, ostatní systémy začnou reagovat, varování před nebezpečím. Pokud je urmetanefrin v moči vyšší než obvykle, je to nejčastěji také alarmující příznak..

Metanefrin a normetanefrin jsou přímo spojeny s hormony nadledvin adrenalin a norepinefrin. Jsou meziprodukty svého rozkladu..

Vznikají však pouze tehdy, jsou-li produkovány speciální enzymy a katecholamin, což je považováno za hormon, který patří do mozkové vrstvy kůry nadledvin. Tato látka je také neurotransmiterem, který přenáší signály mezi nervovými buňkami..

Katecholamin obvykle existuje na velmi krátkou dobu, protože je rychle zničen a tělo se ho snaží rychle zbavit, vylučuje se močí, methanefrinem nebo normetanefrinem.

Pokud jsou opožděny, pak je to první ukazatel, že se začala vyvíjet nádor, který má především takový rys: zvýšený proces produkce adrenalinu a norepinefrinu..

Neoplazmy jsou nebezpečné tím, že se rychle vyvíjejí a začínají ve velkém množství syntetizujícím katecholamin. V důsledku nadměrného přebytku látek dochází k patologickým procesům především v ledvinách, játrech a srdečním systému.

To má vliv na pohodu. Člověk začíná sledovat periodické těžké bolesti hlavy, které se soustředí v chrámech a na zádech hlavy, začínají nepříjemné brnění v koncích, objevuje se nevolnost a únava a rozvíjí se tachykardie.

Norma a ukazatele methanefrinu a normetanefrinu

Pokud vás tyto příznaky obtěžují častěji, měli byste vyhledat pomoc svého lékaře. Před předepsáním léčby je nutné stanovit - normální methanefrin a normetanefrin v moči.

Nejspolehlivější metodou je laboratorní studie denního vylučování moči.

Obecné orientační normy pro dospělé jsou určeny:

• methanefrin od 74 do 297 mcg / den;
• normetanefrin od 105 do 354 mcg / den.

Tyto studie jsou poté zpracovány, na základě kterých je provedena správná diagnóza, aby bylo možno včas zahájit léčbu novotvaru..

Někdy mohou výsledky v různých laboratořích přinést nepatrné rozdíly, hladina látek se sníží nebo mírně zvýší.

Důvodem je především použití vybraných činidel a použití různých typů zařízení, která byla použita ke stanovení koncentrace rozkladných produktů katecholaminů v moči.

Proč povýšen

Pokud krev neočekávaně zvýšila hladinu katecholaminů, co to znamená: tělo reagovalo na stres, ve většině případů způsobený fyzickým nebo psychologickým procesem, emoční stres.

Norepinefrin v této době přispívá ke zúžení krevních cév, což vede ke zvýšení krevního tlaku, zvýšení dávky adrenalinu zvyšuje srdeční frekvenci a metabolické procesy se zrychlují.

Ale když je norma neustále narušována, methanefrin a normetanefrin v moči, takový příznak varuje před rozvojem nádoru - feochromocytomu. Je charakterizován tím, že periodicky produkuje velké množství adrenalinu a norepinefrinu, je benigní. V tomto případě neexistují žádné metastázy..

Také nadhodnocený indikátor těchto hormonů v těle dítěte může odhalit neuroblastom - nádor, který se vyvíjí až do věku 5 let. Vychází z primitivních nervových buněk, lze je nalézt v břišní dutině, na nadledvinách.

Komu je ukázána analýza

Analýza je předepsána pro:

• vznikající anginové záchvaty, vzhledem k tomu, že se jedná o reakci katecholaminu na vznikající bolest;
• bušení srdce;
• hypertenze
• leukémie;
• onemocnění jater s metabolickými poruchami;
• porušení endokrinního systému a dalších ukazatelů, zejména pokud terapeutická opatření nepřinesou pozitivní výsledky.

Správná analýza

Připravte pacienta na analýzu, která neobsahuje žádné zvláštní obtíže. Všechna doporučení lékaře by měla být plně dodržena, aby byl výsledek správný, po několik dní před testem byste měli:

• zcela vyloučit z dietních nápojů - čaj, káva, energie, pivo a alkohol;
• nejíst sýrové výrobky, vejce, čokoládu, avokádo a banány, s vysokým obsahem aminu;
• přestaňte brát, ale po dohodě s lékařem některé léky, například tetracyklinová antibiotika, trankvilizéry, adrenostimulanty, adrenergní blokátory. Je nutné vyloučit různé injekce, inhalátory, rektální čípky, léky na hubnutí. Povoleny jsou pouze prostředky, které podporují životně důležitou činnost pacienta;
• neužívejte radiografii;
• snížit zvýšený fyzický a emoční stres;
• několik hodin před zahájením procedury musíte přestat kouřit.

Je podávána moč, jejíž sběr byl proveden během dne. Navíc je první ranní dávka vypuštěna na toaletu, ale vezměte v úvahu ranní ráno následujícího rána.

Moč by měla být v 3-litrové nádobě, která by měla být neustále udržována na tmavém a chladném místě. Musíte odebrat moč a okamžitě ji dát na vyšetření.

Zohlední se celkový objem. Pro konečnou analýzu se zkoumá 100 ml moči. Tato skutečnost se nutně bere v úvahu, že během dne se může hormonální pozadí několikrát změnit, takže se snižuje a zvyšuje, proto se používá denní dávka.

Používá se marker pro diagnostiku nadledvinek, provádí se kapalinová chromatografie.

Pokud je výsledek pochybností, hormony se neustále zvyšují, aby se vyjasnily, nebo je to dočasný jev, pro přesnost lze předepsat supresivní test na klonidin. Ale pacient si musí pamatovat, že nesprávná příprava, porušení doporučení bude mít negativní dopad na výsledek.

Názor lékaře

Pokud došlo k odchylce v denní moči těchto látek, je nutná další studie nadledvin a poté komplexní terapie.

Pokud existuje důvod předpokládat, že se nádor vyvíjí, jsou pro jeho vizualizaci předepsány studie, jako je MRI, CT nebo scintigrafie. Ani kompetentní dešifrování nepomůže zjistit velikost a kvalitu vzdělání, ať už se objevily metastázy.

Pokud močový test na methanefrin a normetanefrin vykázal negativní výsledek, je třeba se poradit s onkologem.

Analýza moči na obsah přechodných metabolitů katecholaminů: methanefrin, normetanefrin (denní moč)

Studijní informace

Biologický materiál: denní moč

Analýza moči na obsah meziproduktových metabolitů katecholaminů: methanefrinu, normetanefrinu
Většina meziproduktů metabolismu adrenalinu jsou methanefriny. Procento produktů metabolismu adrenalinu vylučovaných močí, protože methanefrin normálně dosahuje 55%. Pokud dojde k transformaci nádoru v buňkách nadledvin nebo ve shlucích buněk podobných struktuře jako ostatní orgány (srdce, játra, ledviny, gonády atd.), Koncentrace adrenalinu a norepinefrinu v krvi je více než dvojnásobná. V souladu s tím se koncentrace methanefrinu a normetanefrinu v moči přímo zvyšuje v poměru. Zejména zvýšení moči (10 až 100krát) methanefrinu a normetanefrinu naznačuje chromafinom a feochromocytom. Kromě toho může být koncentrace methanefrinů v moči zvýšena (2 až 10krát) se sympathoblastomem, infarktem myokardu, hypertenzí, neurocirkulační dystonií, renální hypertenzí, chronickým alkoholismem.
Zvláště bych rád poznamenal, že hladina normetanefrinu a methanefrinu není nijak ovlivněna antihypertenzní terapií pacienta. Pacient, který užívá léky nepřetržitě a po dlouhou dobu ke snížení krevního tlaku, tedy nezruší svůj příjem v den studie. Analýza moči na obsah meziproduktových metabolitů katecholaminu pro diagnostiku feochromocytomu je vhodnější provést brzy po epizodě vysokého krevního tlaku, poté se zvyšuje spolehlivost diagnózy.

Před odesláním b / m ke studii si přečtěte pravidla přípravy v části „Příprava na testy moči. Testy na hormony v moči“.

Frakcionované methanefriny (methanefrin, normetanefrin), dekonjugované (obecně), denní moč

Viz také testy - Katecholaminy v plazmě (profil KATEPL), Katecholaminy v moči (č. 151, 152) Metabolity katecholaminů a serotoninu, moč (č. 950).

Krevolamylaminy v krvi mají krátkou dobu v důsledku zpětného vychytávání synapsí nebo rychlého metabolismu enzymy. Metanefriny (frakce - methanefrin, normetanefrin) jsou meziprodukty metabolitů katecholaminů vytvořených z adrenalinu a norepinefrinu působením enzymu 3,4-katechol-O-methyltransferázy. Měření denního vylučování methanefrinů močí je citlivou screeningovou studií pro podezření na feochromocytom. Současná studie frakcí katecholaminů, methanefrinů a konečných metabolitů katecholaminů (vanillyl alindale - BMC a homovanilic - GMC kyseliny) v moči zvyšuje specifičnost studie a snižuje pravděpodobnost falešně pozitivních výsledků.

Literatura

1. Beltsevich D.G., Troshina E.A., Yukina M.Yu. Pheochromocytoma. - Problémy endokrinologie, 2010, č. 1, s. 63-71.
2. Chikhladze N.M., Chazova I.E., Pheochromocytoma. - Consilium Medicum, 2008, svazek 10, č. 9, s. 92-98.
3. Encyklopedie klinických laboratorních testů. - M.: UNIMED-press, 2003, 960 s..
4. Tietzova učebnice klinické chemie a molekulární diagnostiky. 4 ed. - Elsevier: New Delhi,.2006, 2412 s..

Interpretace výsledků výzkumu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a nejedná se o diagnózu. Informace v této části nelze použít pro autodiagnostiku a samoléčení. Lékař provádí přesnou diagnózu pomocí výsledků tohoto vyšetření a nezbytných informací z jiných zdrojů: historie, výsledky jiných vyšetření atd..

Jednotky a konverzní faktory:

Alternativní jednotky - nmol / den.

Převodní koeficient: μg / den x 5,07 => nmol / den.

Alternativní jednotky: nmol / den.

Konverzní faktor: μg / den x 5,46 => nmol / den.

Analýza moči pro methanefriny a normetanefriny

Normy metanefrinů

Existují faktory, které mohou výrazně zvýšit hladinu methanefrinu v moči:

• feochromocytom;
• neuroblastom;
• ganglioneurom;
• patologie kardiovaskulárního systému (infarkt myokardu, angina pectoris, hypertenzní krize);
• onemocnění jater (akutní nebo chronická hepatitida, cirhóza);
• poruchy nervového systému (deprese, častý stres, chronická onemocnění);
• peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku;
• špatné návyky, zejména kouření;
• těžká fyzická námaha spojená s prodlouženým zrychlením srdečního rytmu.

Je třeba vědět, že volné metanefriny v moči se kromě nádorů vyskytují také u hepatitidy, infarktu myokardu, peptického vředu v akutní fázi, hypothalamického syndromu, intoxikace alkoholem.

Léky, které zvyšují močové katecholaminy:

• adelphan;
• diuretika;
• inzulín;
• antidepresiva;
• paracetamol;
• antibiotika
• amyfillin.

Koncentraci methanefrinu v moči lze měřit dvěma indikátory: μg / den nebo nmol / den.

Přepočet se provádí následovně:

• methanefrin (metabolit adrenalinu): μg / den = "nmol / den" X 5,07;
• normetanefrin (metabolit norepinefrinu): μg / den = "nmol / den" X 5,46.

Poznámka: Údaje z laboratorních analýz neumožňují určit velikost novotvaru, míru malignity, počet nádorových uzlů a jejich přesnou polohu. Tyto informace může odborník získat z jiných diagnostických zdrojů..

Faktory ovlivňující výsledek

• Porušení stravy před odebráním moči;
• Porušení pravidel pro přípravu na zkoušku;
• Porušení algoritmu pro sběr biomateriálů;
• Kouření a pití při přípravě a sběru materiálu;
• Fyzická aktivita a stres v předvečer zkoušky;
• Užívání nedovolených drog.

Pokud výsledky obecné analýzy moči ukázaly, že v těle bylo nalezeno nadměrné množství methanefrinu, existuje vysoká pravděpodobnost, že se v endokrinních žlázách vytvoří maligní nádor. Taková diagnóza se však provádí pouze u 2 z 10 lidí, takže nepropadejte panice předem.

V takovém případě budete muset podstoupit opětovné přezkoumání s přihlédnutím ke všem normám, které naznačují, jak provést analýzu. Pokud byl zvýšený indikátor znovu získán, měl by pacient navštívit ošetřujícího lékaře a podstoupit průběh přesné diagnostiky maligních nádorů..

Po řádné konzultaci bude pacientovi předepsán průběh rehabilitace, který zastaví průběh patologie a přispěje k návratu funkcí těla do normálu.

Mohu pít alkohol před močením?

Pokud se po určité době po zahájení léčby množství methanefrinu nesnížilo, bude třeba zvážit jiná protiopatření. Neustálé zvyšování normometanefrinu naznačuje onemocnění, která ovlivňují hypotalamus a problémy se srdcem a jinými vnitřními orgány..

• methanefrin (metabolit adrenalinu): μg / den = "nmol / den" X 5,07;
• normetanefrin (metabolit norepinefrinu): μg / den = "nmol / den" X 5,46.

Ke zvýšení úrovně těchto ukazatelů může dojít jak v důsledku přítomnosti patologie, tak v souvislosti s porušením pravidel pro přípravu na analýzu. Nesprávná příprava nebo sběr materiálu může zároveň podcenit výsledky, což také zamezí přesné diagnóze nemoci..

Přijaté léky, jídlo, fyzický nebo psychický stres, zhoubné nebo benigní nádory produkující hormony, záchvaty paniky mohou zvýšit hladinu methanefrinu a normetanefrinu v moči..

Stejně jako před provedením jakýchkoli testů je před odebráním moči nutná určitá příprava pro stanovení hladiny methanefrinu.

Obecná informace

Nadledvinky patří k orgánům endokrinního systému, které syntetizují bioaktivní látky potřebné pro organismus (hormony) a podílejí se na metabolických procesech. Hlavními hormony nadledvin jsou kortikosteroidy (více než deset odrůd) a katecholaminy (adrenalin a norepinefrin).

Katecholaminy regulují neuropsychologické, svalové a kardiovaskulární adaptivní reakce zaměřené na ochranu těla. Po splnění svých funkcí jsou adrenalin a norepinefrin ničeny specifickými jaterními a renálními enzymy..

V procesu rozkladu se tvoří metabolity (meziprodukty) - normetanefrin a methanefrin, které se vylučují (vylučují) močí. Počet metabolitů katecholaminů v moči může určovat funkční stav nadledvin a dalších vnitřních orgánů.

Metanefriny jsou meziprodukty metabolismu katecholaminů adrenalinu a norepinefrinu. Stejně jako katecholaminy jsou methanefriny filtrovány ledvinami a vylučovány močí. Analýza jejich koncentrace vám umožní přesně určit přítomnost hormonálně sekretujících nadledvinových nádorů a také rozlišit hypertenzi.

Nadledvinky uvolňují katecholaminy (adrenalin a norepinefrin) do krve pod vlivem akutní stresové situace (psychoemocionální stres, těžká fyzická námaha, atd.).

Poznámka: Katecholaminy podporují přenos nervových impulzů z mozku do orgánů, uvolňují hlavní energetické zdroje (lipidy, glukózu) z tkání, urychlují metabolické procesy a aktivují srdce. Všechny tyto akce společně pomáhají tělu regulovat fungování nervového systému a účinně odolávat stresu..

Po přirozeném rozpadu (katecholaminům to trvá jen několik minut) se uvolňují methanefriny, které se vylučují ledvinami a vylučují se močí během dne. Kromě toho je v moči přítomno zanedbatelné množství volného methanefrinu, který má tendenci se zvyšovat během stresové situace a bezprostředně po ní.

Neuroendokrinní nádory (feochromocytom, neuroblastom, ganglioneurom) mohou produkovat významné množství adrenalinu a norepinefrinu. To má za následek zvýšení jejich koncentrace v krevní plazmě a moči. Katecholaminy také ovlivňují krevní tlak a výrazně jej zvyšují, což se projevuje následujícími příznaky:

• bolesti hlavy a závratě;
• nevolnost a zvracení;
• panický záchvat;
• úzkost;
• necitlivost a brnění v končetinách.

Většina neuroendokrinních nádorů je lokalizována v nadledvinách a vyznačuje se benigním průběhem. Takové nádory nejsou agresivní, to znamená, že rostou poměrně pomalu. Jak se však mění tvar a velikost nádoru se zvětšuje, symptomy onemocnění se zhoršují:

• zvýšení krevního tlaku (vyvíjí se chronická hypertenze);
• postihuje vnitřní orgány, zejména srdce a ledviny;
• zvýšené riziko cévní mozkové příhody a infarktu myokardu.

Důležité! Nadledvinové nádory vylučující neururoendokrinní hormony jsou v lékařské praxi velmi vzácné. Díky včasné a přesné diagnóze dobře reagují na léčbu. Čím dříve je tedy novotvar detekován, tím vyšší je šance na jeho léčebné vyléčení bez chirurgického zákroku.

Co je methanefrin a předpoklady pro analýzu

Nadledvinky - párové žlázy endokrinního systému, přiléhající k horní části ledvin. Hrají důležitou roli v procesu přizpůsobování těla stresovým situacím (těžká fyzická námaha, psychoemocionální přetížení). Jejich hlavní funkcí je produkce katecholaminových hormonů adrenalin, dopamin a norepinefrin, které přispívají k těmto reakcím:

• urychlit metabolismus a přenos nervových impulsů;
• uvolnění další energie z mastných kyselin a glukózy;
• rozšířené zornice očí a průdušek;
• zvýšení krevního tlaku;
• zvýšení srdeční frekvence.

Po dokončení výše uvedených kroků se látky stanou neaktivní a rozloží se na meziprodukty - methanefrin a normetanefrin. Oba jsou vylučovány ledvinami a vylučovány močí..

Mnoho pacientů má zájem vědět, kde, proč, za jakým účelem a kdy je třeba analyzovat denní moč v meziproduktech rozkladu nadledvinových hormonů. Zajímají se o postup pro přípravu a provedení postupu, jakož i o jeho náklady. A pokud již byl předepsán test na methanefriny v moči, pak má smysl zjistit, jak správně darovat biomateriál.

Ve skutečnosti je analýza prováděna v síti institucí Citylab, v laboratoři Invitro a na klinice molekulární diagnostiky SMD. Na jejich stránkách můžete položit otázku zájmu a oficiálně dostat odpovídající odpověď.

Studie koncentrací metabolitů adrenalinu a norepinefrinu se nazývá „test na methanefriny v moči“, protože methanefrin a normetanefrin jsou strukturou identické s jejich prekurzorovými hormony. Druhý se liší od prvního pouze v další methylové skupině. K rozkladu biologicky aktivních látek na metabolity dochází pod vlivem monoamin oxidázy a katecholmethyltransferázy - jaterních a renálních enzymů.

Normálně se 40 až 50% adrenalinu a norepinefrinu ve formě metabolických produktů vylučuje z těla. V jiných případech hormony zanechávají tělo nezměněné nebo ve formě jiných sloučenin. Znatelné a trvalé zvýšení ukazatelů indikuje metabolické poruchy, přítomnost novotvarů v nadledvinách a nervové tkáni, jakož i onemocnění kardiovaskulárního a vylučovacího systému..

Jedná se o meziprodukty v metabolismu adrenalinu a norepinefrinu (katecholaminy). Aktivně vstupují do krevního řečiště za jakýchkoli stresových situací, fyzické nadměrné zatížení, proto jejich přítomnost v analýzách za těchto podmínek je normální možností.

• uvolňování glukózy;
• překlad nervových impulsů sympatického nervového systému;
• rozšířené zornice;
• odhalení malých průdušek;
• vazokonstrikce.

Katecholaminy se pak převedou na vanillylovou mandlovou kyselinu. Poté se filtruje ledvinami a vylučuje se močí.

• Nádory neurochromafinové tkáně (paragangliom, neuroblastom, feochromocytom, simtoganglioblastom atd.);
• Výrazný stres (fyzický a emoční);
• Útoky anginy pectoris, srdeční selhání, infarkt myokardu;
• Hepatitida (zánětlivé a infekční procesy v játrech) a cirhóza (změny ve velikosti a struktuře jater);
• Hypertenze v akutní fázi;
• Peptický vřed během exacerbace;
• Hypotalamický syndrom (zhoršené řízení sympathoadrenálního systému);
• Silná závislost na nikotinu a / nebo alkoholu;
• Léčba léky: inhibitory MAO, bushpiron, inzulín, deriváty hydrazinu, antidepresiva, levodopa atd..

V moči dětí mladších 3 měsíců se za normální ukazatele považují:

• Metanefrin od 5,9 do 37 jednotek;
• Normetanefrin od 47 do 156 jednotek.

Pro kojence, jejichž věk se pohybuje od 3 do 6 měsíců, je tato norma následující:

• Metanefrin od 6,1 do 42 jednotek;
• Normetanefrin od 31 do 111 jednotek.

U moči dětí mladších 9 měsíců by měly být ukazatele v rámci těchto hranic:

• Metanefrin od 12 do 41 jednotek;
• Normetanefrin 41 až 109 jednotek.

U kojenců mladších než jeden rok vypadají normální hodnoty takto:

• Metanefrin od 12 do 41 jednotek;
• Normetanefrin od 23 do 103 jednotek.

U dítěte od 1 do 2 let by měly být ukazatele látky v moči v mezích:

• Metanefrin od 6,7 do 52 jednotek;
• Normetanefrin od 32 do 118 jednotek;

U lidí starších 16 let by neměly ukazatele methanefrinu překročit známku 320 jednotek, normetanefrin by neměl být vyšší než 390.

Analýza moči u dětí

Tyto ukazatele jsou považovány za normální. Pokud analýza ukázala takové hodnoty, je to důkaz, že vše je v pořádku s tělem a pacient nepotřebuje lékařský zásah.

Zdá se, že dekódování testů může probíhat samo o sobě, ale budete muset kontaktovat specialistu a získat přesný závěr o svém zdraví. Nezávislá diagnóza bude do značné míry nesprávná.

Získané výsledky testu se liší v závislosti na tom, ve které laboratoři se studie uskutečnily. Kromě toho se mění počet prvků v moči pacienta v důsledku používání určitých produktů, jakož i v důsledku věku a fyzické aktivity..

Pokud dostanete příliš vysoké výsledky, proveďte druhé vyšetření a stanovte přesnou diagnózu..

Nadledvinky jsou trojúhelníkové párové endokrinní žlázy. Jak název napovídá, přímo sousedí s horní částí ledvin. Úlohou těchto žláz v procesu adaptace lidského těla na stres (fyzický nebo psychologický) je produkce katecholaminových hormonů - dopaminu, adrenalinu a normadrenalinu. Plní funkce jako:

• zrychlení přenosu nervových impulsů a metabolismu;
• uvolnění další energie z mastných kyselin a glukózy;
• expanze průdušek a zornic;
• zvýšený tlak a srdeční frekvence.

Po provedení těchto funkcí jsou katecholaminy přeměněny na neaktivní látky, včetně methanefrinu a normetanefrinu, které jsou meziprodukty štěpení adrenalinu a norepinefrinu. Normálně se malé množství hormonů v nezměněné formě, stejně jako jejich metabolity, vylučují močí. Proto je jejich přítomnost v moči v malých množstvích nebo zvýšení pozadí stresové situace normální.

Nadměrná produkce katecholaminů v krvi (a následně produktů jejich rozpadu v moči) je možná v přítomnosti feochromocytomu a řady neuroendokrinních novotvarů. Indikace pro úspěšné provedení analýzy pro methanefrin a normetanefrin budou:

• příznaky, které umožňují podezření na přítomnost feochromocytomu - trvale vysoký a náhle skákající tlak bez zjevného důvodu, častý puls, silné pocení, bušení srdce, vysoká teplota;
• arteriální hypertenze, špatně přístupná korekci konvenčními léčivy;
• novotvary nadledvinek identifikované při ultrazvukovém nebo MRI vyšetření;
• dynamické hodnocení nádorů vylučujících katecholamin, jakož i sledování jejich chirurgické nebo konzervativní terapie;
• pacient má genetickou predispozici k feochromocytomu.

• Nádory neurochromafinové tkáně (paragangliom, neuroblastom, feochromocytom, simtoganglioblastom atd.);
• Výrazný stres (fyzický a emoční);
• Útoky anginy pectoris, srdeční selhání, infarkt myokardu;
• Hepatitida (zánětlivé a infekční procesy v játrech) a cirhóza (změny ve velikosti a struktuře jater);
• Hypertenze v akutní fázi;
• Peptický vřed během exacerbace;
• Hypotalamický syndrom (zhoršené řízení sympathoadrenálního systému);
• Silná závislost na nikotinu a / nebo alkoholu;
• Léčba léky: inhibitory MAO, bushpiron, inzulín, deriváty hydrazinu, antidepresiva, levodopa atd..

Nižší hodnoty

Metabolity v moči se měří v mikrogramech (mikrogramech) denně. Standardy pro děti mají věkovou klasifikaci. U kojenců do věku tří měsíců je normální nízká hladina methanefrinu - 5,9-37 mcg / s. a průměrná hladina normetanefrinu je 47-156 mcg / s. Koncentrace metabolitů se v pubertě stabilizuje. Ve věku 16 let jsou porovnány hodnoty pro dospělé a děti.

Norma methanefrinu a normetanefrinu v moči pro děti podle věkových kategorií (v mcg / den)

Od věku šestnácti let jsou referenční hodnoty pro methanefrin menší než 320 μg / s, pro normetanefriny nižší než 390 μg / s..

Akutní leukémie a kolagenóza v důsledku degenerativních procesů v chromafinové tkáni mohou snížit hladinu methanefrenů.

Indikace pro výzkum

V přítomnosti nádoru, který syntetizuje adrenalin a norepinefrin, jsou postiženy srdce, cévní systém mozku a ledviny. Močový test na methanefrin a normetanefrin je předepsán pro diferencovanou diagnózu, pokud hypertenze dlouho nereaguje na terapeutické účinky.

Nádor se v oblasti svého umístění neprojevuje bolestí. Neexistují žádné specifické známky nádorového procesu, který významně zpomaluje správnou diagnózu..

Hlavní symptomatologie odpovídá hypertenze:

• trvale vysoký krevní tlak (krevní tlak);
• hyperhidróza (nadměrné pocení);
• cefalgický syndrom (bolesti hlavy);
• závažnost v epigastrické (epigastrické) oblasti;
• poruchy srdečního rytmu (tachykardie);
• snížená úroveň tolerance k fyzické aktivitě;
• brnění v pažích a nohou způsobené poruchami oběhu a inervace.

Kromě toho lze dlouhodobě pozorovat teplotu subfebrilu (37–38 ℃). Kromě diagnostických účelů je podle výsledků tomografické studie (CT, MRI) jako kontrola léčby diagnostikovaných novotvarů předepsán močový test na koncentraci methanefrinu a normetanefrinu..

Směr pro analýzu stanoví lékař. Moč můžete pustit sami a zkontrolovat obsah metabolitů katecholaminů v placených diagnostických centrech v Moskvě a dalších velkých městech Ruské federace.

Analýza k identifikaci těchto prvků v moči pacienta je citlivá na jakékoli změny a nedodržování pravidel pro sběr moči pro výzkum. Nárůst methanefrinu v moči pacienta je ovlivněn nápoji, které obsahují alkohol a kofein. Kouření má zvláštní vliv na výsledky vyšetření..

Těžký stres na fyzické a psychologické zdraví člověka bude mít také vliv na dosažení nadhodnocených ukazatelů. Přestaňte tyto výrobky používat a před provedením testu si udělejte přestávku. Tato technika zajistí správný trénink a spolehlivost informací o těle.

Pravidla pro předkládání analýz

Rozbor moči pro methanefrin a normetanefrin je předepsán onkologem, endokrinologem, praktickým lékařem, kardiologem, neuropatologem. Je nutné zahájit přípravu dva dny před dodáním.

Chcete-li to provést, vyloučte následující produkty:

Rovněž jsou zrušena antibiotika, adrenergní blokátory a některá další léčiva. V den odběru moči byste neměli kouřit, musíte se vyvarovat stresu.

Je nutné shromažďovat denní diurézu v nádobě s konzervačním prostředkem, vyjma první ranní moči. Následující ráno se obsah nádoby pečlivě promíchá, pak ve sterilní nádobě s uvedením jména, roku narození, změřeného denního objemu moči, data, času odběru se rozdělí na šedesát mililitrů.

Příprava na denní analýzu

Pro získání objektivních výsledků musí pacient prostudovat pravidla pro sběr biomateriálu pro analýzu. Předběžná příprava začíná za dva dny a zahrnuje:

• eliminace potravin s barvivými vlastnostmi exkrementů (řepa, mrkev, rebarbora, chřest, ostružiny) a sladké dezerty s čokoládou a vanilkou, banány a sýry;
• s výjimkou kávy, silně uvařeného čaje, sladké sody, alkoholických a energetických nápojů;
• odmítnutí užívat jakékoli léky, včetně multivitaminů (u žen se pravidlo vztahuje na používání vaginálních kontraceptiv);
• omezení sportovních a jiných pohybových aktivit;
• příprava nádoby pro sběr denní diurézy (třílitrová nádoba s pevným víkem musí být důkladně omyta a sterilizována);
• nákup sterilního kontejneru pro přepravu a dodávku moči v lékárně.

Analýza moči na methanefrin hraje důležitou roli při identifikaci benigních maligních nádorů v těle pacienta. Správný sběr exkrementů vylučovaných ledvinami určuje spolehlivost výsledků. Dva až tři dny před testem jsou pacienti zakázáni:

• užívejte antibakteriální léky, inhibitory MAO, blokátory adrenergů,
• použijte draslík v nose s charakteristickým vazokonstrikčním účinkem,
• cvičení,
• kouřit tři hodiny před odebráním exkrementů vylučovaných ledvinami během dne,
• jíst sýry, banány, čokoládu, různé druhy zákusků s vanilkou, rajčata, ananas, avokádo,
• pít kávu, čaj, Coca-Cola, pivo a nápoje obsahující ethanol v jakémkoli množství.

Kromě toho se v těchto dnech také doporučuje vyloučit vejce z vaší stravy, aby se zabránilo stresovým situacím a nervovým poruchám. Pro analýzu je nutné shromažďovat moč denně v nádobě o objemu nejméně 3 dm³. Pro tyto účely jsou vhodné skleněné nádoby používané pro konzervaci..

Ignorování takových doporučení může způsobit zvýšený obsah methanefrinů a normetanefrinů v denní moči, což ukazuje na výskyt závažných zdravotních problémů pro pacienta. Potřeba sběru moči během dne je důsledkem nekonzistence úrovně rozkladných produktů katecholaminů do 24 hodin. Tento typ studie je hlavní a spolehlivou diagnostickou metodou zaměřenou na identifikaci patologického stavu nadledvin..

První ráno se moč vypláchne do záchodu.

Následné močení během dne (přesně 24 hodin od okamžiku prvního vyprázdnění) se shromažďuje ve sterilní nádobě o obsahu 2 až 3 litrů, do které se dříve přidává konzervační látka. Materiál je uložen v lednici.

Před každým močením se provádí hygienická toaleta vnějších genitálií.

Na konci odběru moči se měří celkový objem (denní diuréza). Poté se obsah nádoby smíchá a částečně (do 60 ml) se vlije do speciální sterilní nádoby. Na štítku jsou uvedeny následující údaje: jméno pacienta, věk, denní diuréza, datum a čas odběru.

Materiál je odeslán do laboratoře ihned po posledním odběru moči (nejpozději 4 hodiny).