Dehydroepiandrosteron sulfát je steroidní hormon, jehož produkce je pozorována v těle žen a mužů.
Hlavní část je tvořena nadledvinami, u zástupců slabé poloviny lidstva v malém množství i vaječníky. Během rozkladu pomocí DHEA se tvoří testosteron a dihydrotestosteron, androstendion a estradiol.
Závěr
- Výroba DHEA se provádí hlavně nadledvinami;
- norma aktivní složky se mění s věkem;
- vyšetření vyžaduje malou přípravu;
- snížení množství hormonu je nebezpečné vytvářením neplodnosti a rizikem potratu;
- s nárůstem DHEA je terapie zaměřena na boj proti příčině změny;
- výsledky by měl lékař vyhodnotit.
Hormon DHEA u žen - co to je
Po analýze indikátorů hormonu DHEA se dozvíte o stavu nadledvin a jejich fungování. Je zodpovědný za výskyt sekundárních sexuálních charakteristik během puberty a za reprodukční funkce.
Když potřebujete udělat test na hormon DHEA
DHEA analýza se provádí za účelem stanovení stavu a funkce nadledvin. Hlavní indikace:
- selhání cyklu;
- neplodnost neznámé geneze;
- prostatický adenom;
- zhoubné novotvary;
- hyperandrogenismus;
- snížení množství testosteronu;
- předčasná puberta chlapců;
- sekundární mužské znaky u zástupců slabé poloviny lidstva, bez ohledu na věk;
- amenorea.
Zvýšení DHEA může znamenat:
- aktivní tělesné vlasy podle mužského typu;
- akné, které je obtížné léčit;
- plešatost hlavy;
- hrubý hlas;
- zmizení menstruace;
- Adamův růst jablek;
- ostré změny nálady;
- zmenšení prsou;
- snížené libido;
- zvětšení klitorisu.
Jak se připravit na analýzu na DHEA
Studie nevyžaduje zvláštní přípravu, doporučuje se:
- darovat krev do prázdného žaludku;
- v předvečer plotu odmítají používat kořenitá, mastná, uzená jídla a nápoje obsahující alkohol;
- přestaňte brát hormony za dva dny;
- den před zkouškou se fyzicky nepřetíží;
- vyhnout se vystavení stresovým situacím;
- 3 hodiny před analýzou nekuřte;
- v předvečer odběru krve vypijte 500 ml vody, což usnadní venepunkci a sníží se riziko destrukce červených krvinek a tvorby sraženin.
Co pomáhá zjistit analýzu
Po stanovení množství hormonu DHEA je možné:
- analyzovat funkční schopnost žláz, které jsou odpovědné za produkci hormonu;
- diagnostikovat polycystický vaječník;
- odlišit novotvary nadledviny jinými patologiemi;
- určit, proč neexistují období, hirsutismus;
- zjistit příčinu maskulinizace u žen.
Hormonální norma DHEA
Hormon DHEA v normální hladině zajišťuje stabilní fungování těla. Umožňuje vám vést aktivní životní styl, včetně sexuálního, a také zajišťuje dobré zdraví.
Norma DHEA u žen:
| Trimestr | Jednotky (nanogramy na milimetr) |
|---|---|
| Já | 8.9 |
| II | 71.5 |
| III | 88.7 |
Je nutné se zaměřit na skutečnost, že u některých patologií, například u syndromu polycystických vaječníků, nemusí být hormon produkován, nicméně testy budou normální. Mírná porucha jedné z žláz může být bez povšimnutí.
DHEA pod normál
Snížení hladiny DHEA hormonu ve velké většině případů naznačuje onemocnění nadledvin. S výraznou odchylkou existuje podezření na přítomnost hypopituitarismu. Mírný posun lze pozorovat s nesouladem věku a vývoje těla.
Co to znamená, když je hormon DHEA snížen
Snížení koncentrace DHEA negativně ovlivňuje činnost nadledvin a přímo ovlivňuje možnost plození. Může také dojít k narušení fungování orgánů kardiovaskulárního systému.
Co ohrožuje nízký DHEA sulfát pro početí u žen
Manželství hormonu DHEA vede k potížím s početím, dochází k narušení tvorby a zrání folikulů. Během těhotenství zdravotní problémy a riziko spontánního potratu.
Srdeční nevolnost, když je DHEA sulfát u žen snížen
Podle fyziologických charakteristik DHEA klesá po 25 letech. Pokud dojde k významné odchylce od spodní strany, zvyšuje se riziko problémů spojených s fungováním orgánů kardiovaskulárního systému téměř třikrát..
Ve vyšším věku vede snížení množství DHEA k zahuštění stěn tepen. Riziko vzniku akutní cévní mozkové příhody se zvyšuje.
Jak zvýšit DHEA
Pro zvýšení hladiny hormonu je třeba nejprve zjistit příčinu odchylky a odstranit ji. Za nejrychlejší a nejúčinnější způsob normalizace DHEA se považuje použití aditiv a přípravků vyrobených na jeho základě..
Ve vzácných případech toto ošetření pomáhá zvýšit přirozenou produkci komponenty. Paralelně s tím mohou být použity léky ke zlepšení stavu žláz odpovědných za sekreci hormonu.
Při provádění léčby je důležité přísně dodržovat dávkování, protože zvýšení množství hormonu je mnohem nebezpečnější. Proto by měla být léčba předepisována a kontrolována lékařem..
Když je dehydroepiandrosteron sulfát zvýšen u žen
Existuje mnoho důvodů pro růst DHEA, teď mluvíme o těch hlavních..
Nádory
Nádory nadledvinové kůry benigní nebo maligní povahy mohou vést ke zvýšení koncentrace hormonu. Patologie přispívá k tvorbě takových abnormálních příznaků, jako jsou:
- třes rukou a nohou;
- arteriální hypertenze, která je obtížně napravitelná;
- srdeční selhání;
- tachykardie;
- zvýšení denního objemu moči;
- poruchy spánku a usínání;
- bolest v hlavě;
- ztráta schopnosti soustředit se;
- nemotivovaný strach, panika, agrese.
Hyperplasie
Hyperplasie kůry nadledvin může také způsobit zvýšení koncentrace hormonu. Dochází k narušení produkce kortizolu.
Příznaky budou záviset na typu poškozeného nebo mutovaného genu. Lze pozorovat nárůst vnitřních orgánů neslučitelných se životem nebo mírné narušení jejich funkce bez výskytu patologických symptomů..
Itsenko-Cushingova nemoc
Při diagnostice nemoci Itsenko-Cushing je pozorováno zvýšení hladiny hormonu DHEA v důsledku jeho hypersekrece hypofýzou. Patologie není příliš častá, u žen je diagnostikována 5krát častěji.
Přesná příčina nemoci nebyla objasněna, její vývoj může způsobit poranění hlavy, infekční choroby a období po porodu. Prognóza závisí na věku pacienta a závažnosti průběhu onemocnění..
Při včasné diagnostice patologie u žen mladších 30 let je prognóza obvykle příznivá.
Pokud je nemoc charakterizována střední závažností a délkou trvání, dochází ke vzniku nevratných změn ve fungování orgánů kardiovaskulárního a močového systému.
Ve vážných případech je potřeba chirurgická léčba a celoživotní užívání hormonů.
jiný
Příčinou zvýšení hladiny hormonu DHEA může být také adrenogenitální syndrom.
Důvody pro změnu
Propagováno
Mírné zvýšení koncentrace dehydroepiandrosteronu je pozorováno u:
- vyčerpávající fyzické námahy;
- být na dietě;
- půst;
- kouření;
- dlouhodobé vystavení stresovým situacím;
- obezita.
Taková odchylka se považuje za dočasnou, doporučuje se podstoupit druhé vyšetření.
Provokujícím faktorem mohou být novotvary plic, slinivky břišní a močového měchýře, stejně jako použití Danazolu, Klostilbegitu.
Snížené
Snížení koncentrace DHEA je pozorováno při hypofunkci nadledvin nebo hypofýzy, například:
- Addisonova nemoc;
- krvácení;
- novotvary hypotalamo-hypofyzárního systému.
Snížení hladin hormonů je charakteristické pro:
- polycystický vaječník;
- zneužití alkoholu;
- osteoporóza;
- Deprese
- hydrokortison, testosteron, orální antikoncepční přípravky.
Léčba zvýšeného hormonu DHEA u žen
Terapie zvýšením hormonu DEGA je zaměřena na odstranění provokujícího faktoru poruchy. Například, pokud je patologie vyvolána tvorbou novotvaru, jsou předepsány léky a chemoterapie, ve vážných případech se uchýlí k chirurgickému zákroku.
Když se zdá, že touha mít dítě co nejdříve, používá se hormonální antikoncepce. Po jejich zrušení dochází k rychlejšímu těhotenství.
Výživové doplňky s dehydroepiandrosteronem
DHEA je založen na dehydroepiandrosteronu. Doporučují jej používat pro zvýšení svalové hmoty, urychlení spalování tuků a zvýšení účinnosti. Nákup potravinového doplňku je možný pouze na internetu..
Koncentrace účinné látky se může lišit, vše záleží na výrobci. V důsledku toho se mění účinnost léčiva a riziko vzniku nežádoucích účinků. Dlouhodobé používání anabolika může vést k:
- tvorba cyst v játrech;
- výskyt novotvarů v prostatě a mléčných žlázách;
- změna krevního obrazu;
- urychlit růst vlasů na těle;
- zvýšení cholesterolu;
- vývoj aterosklerotických vaskulárních lézí;
- gynekomastie;
- hirsutismus;
- selhání cyklu.
Hlavní „antistresový“ hormon
Dehydroepiandrosteron nebo DHEA - je hormon s androgenní aktivitou. DHEA je zodpovědný za vývoj sekundárních sexuálních charakteristik, udržování sexuální funkce a má také anabolické účinky. 90% hormonu je tvořeno v kůře nadledvin, zbývajících 10% je syntetizováno u mužů ve varlatech, u žen ve vaječnících.
Prekurzorem DHEA je cholesterol. DHEA se zase přeměňuje na jiné steroidní hormony. U mužů je DHEA přeměněna na silnější androgeny: testosteron a androstenedion; u žen - estrogen a progesteron. Produkce hormonů je řízena ACTH.
Hladiny DHEA vrcholí v dospívání a pak postupně klesají. Po 70–80 letech jsou hodnoty DHEA pouze 10–20% maximální hodnoty v období puberty.
V klasické verzi je analýza pro DHEA předepsána:
- vyhodnotit funkci nadledvin;
- identifikovat příčinu nadměrných mužských hormonů u žen (nadměrný růst vlasů, snížené libido, nedostatek menstruace, neplodnost atd.);
- pochopit příčinu předčasné puberty u chlapců.
DHEA funguje mnoha způsoby jako synergické dvojčata jiného stresového hormonu, kortizolu. To pomáhá tělu účinněji se přizpůsobit stresovým účinkům. Stres může být cokoli: fyzický, duševní a emocionální, ale jeho dopad stále trvá. Například studie, které jsou pro člověka obtížné dávat nebo vyčerpávat pracovní podmínky, mohou být zdrojem vážných zdravotních problémů..
Studie prokázaly, že snížení hladiny DHEA je spojeno s alergiemi, záněty, únavou, autoimunitními problémy, sexuální dysfunkcí, infekcemi, nespavostí, sníženou kognitivní funkcí, kardiovaskulárními chorobami, úbytkem kostí, depresí a rakovinou..
DHEA a kardiovaskulární onemocnění
DHEA má ochranný účinek na onemocnění kardiovaskulárního systému. Výsledky studie zveřejněné v roce 2014 v časopise American College of Cardiologie ukázaly, že nízké hladiny DHEA v krvi jsou spojeny s rizikem vzniku srdečních chorob u starších mužů. Vědci z Harvardské školy veřejného zdraví našli spojení mezi nízkou hladinou DHEA a vysokým rizikem mrtvice u starších žen..
DHEA a osteoporóza
DHEA zlepšuje kostní minerální denzitu a inhibuje osteoporózu. To je zvláště důležité u žen po menopauze, které trpí nedostatkem ženských pohlavních hormonů..
DHEA a sexuální chování
Zdravé hladiny DHEA podporují zdravý sexuální život. DHEA zlepšuje libido u mužů i žen.
DHEA a kognitivní funkce
Studie prokázaly, že DHEA podporuje zdravé kognitivní funkce a náladu. Hormon podporuje tvorbu a fungování neurotransmiterů v mozku - chemikálie, které ovlivňují paměť a náladu.
Bylo zjištěno, že DHEA má regenerační aktivitu proti mozkové tkáni. Lidé trpící Alzheimerovou chorobou mají nízkou úroveň růstových faktorů nezbytných pro nervovou tkáň. DHEA může chránit jemnou mozkovou tkáň jejich ochranou.
Lidé s nízkou hladinou DHEA jsou náchylnější k úzkosti a depresi..
DHEA a metabolická odpověď na inzulín
DHEA zabraňuje rozvoji diabetu. Hormon umožňuje buňkám účinněji metabolizovat glukózu, čímž se snižuje tkáňová rezistence na inzulín. Jak víte, jedná se o hlavní příčinu diabetu 2. typu.
DHEA a zdraví imunitního systému
DHEA je rozhodující pro posílení imunitního systému. Při chronickém stresu hladiny kortizolu klesají a imunitní systém je potlačen. Ale zdravá hladina DHEA může tento stav vyvážit..
Někteří vědci prokázali, že DHEA hraje roli v boji proti autoimunním podmínkám, zejména lupus erythematosus..
Deficit DHEA přispívá k řadě nemocí a stavů, proto k udržení optimálního kardiovaskulárního zdraví a vitality po celý život je důležité sledovat hladinu DHEA. Je možné stanovit hormon ve vzorcích krve i ve vzorcích slin.
Protože správná rovnováha hormonů je důležitá pro dobré zdraví, je proto hladina DHEA porovnávána s hladinou kortizolu.
Testování hladiny DHEA a udržování hormonální rovnováhy mezi stresovými hormony je klíčem k úspěchu na cestě k dlouhověkosti. Dobrá úroveň DHEA vám pomůže cítit se mladší, silnější a sebevědomější..
Hormon DHEA je hlavním bojovníkem proti stárnutí. Jak složit test?
DHEA (dehydroepiandrosteron) je hormon produkovaný nadledvinami. Jeho metabolický prekurzor, DHEA-C. Oba jsou předchůdci mužských a ženských pohlavních hormonů. Biologická role DHEA nebyla studována, ale vědci se domnívají, že je schopna prodlužovat mládež.
Co to je?
DHEA hormony (DHEA) jsou dehydroepiandrosteron a jeho sulfátová forma DHEA-C (dehydroepiandrosteron sulfát), androgeny produkované nadledvinami a vaječníky u žen. Obě pohlaví je mají. Jednou v krevním oběhu, v mužském těle, se DHEA transformuje na testosteron. U žen se z něj tvoří estrogen a progesteron. Hormon DHEA je zodpovědný za sekundární sexuální vlastnosti u mužů a virilizaci u žen, ke které dochází, pokud se zvyšuje.
Nejvyšší obsah těchto hormonů byl zaznamenán u novorozenců - nad dospělou normu. Poté, po několika dnech, sazba prudce klesá.
Další vzestup je zaznamenán v pubertě, v době puberty. V tomto případě jsou aktivovány nadledviny, a proto se zvyšuje hladina DHEA. Maximální obsah je pozorován za 25-30 let.
Od 21. roku života je úroveň DHEA-S u mužů a žen jiná. Syntéza DHEA závisí na činnosti hypofýzy a jejích hormonů - prolaktinu a kortikotropinu..
Na úrovni těchto hormonů DHEA není denní rytmus - to je jejich rozlišovací vlastnost. Vylučování se provádí ledvinami. Po 50 letech se obsah u obou pohlaví snižuje. Po 70 letech mohou hladiny hormonů klesnout o 90%.
Pro ženu je tato látka tak důležitá, že se nazývá hormon mládí. Z jeho obsahu závisí:
- nálada,
- vzhled,
- sexuální touha.
Při kolísání hladiny hormonů se stav ženy patologicky mění.
Dehydroepiandrosteron sulfát je často nazýván progenitorem pohlavních a steroidních hormonů, protože je předchůdcem obrovské třídy endokrinních steroidních látek.
Dehydroepiandrosteron sulfát (DHEA-S) - ačkoli je to steroidní mužský hormon, nepodílí se na sexuální tvorbě, je neaktivní. DHEA-S lze nazvat prohormonem a pouze v odsiřené formě je možné jej převést na aktivní androgeny: testosteron, dihydrotestosteron. V této formě je hormon již zahrnut v procesu mužské sexuální formace.
Funkce látky v těle
DHEA je multifunkční hormon, jeho mezinárodní název je Prasterone. Funkce dehydroepiandrosteronu:
- kontroluje libido - zvyšuje to,
- zpomaluje stárnutí,
- má antioxidační vlastnosti,
- zvyšuje protirakovinovou odpověď T-lymfocytů a přírodních zabijáckých buněk,
- obnovuje cytokiny,
- chrání tělo před aterosklerózou, což je ve stáří velmi důležité,
- snižuje riziko cukrovky,
- chrání před degenerativními chorobami,
- blokuje zvýšení koagulace krve, což snižuje riziko srdečních záchvatů a mrtvice,
- zodpovědný za růst svalů (u mužů),
- antagonista kortizolu - stresový hormon,
- zlepšuje pohodu a náladu,
- energizuje,
- usnadňuje koncentraci a zlepšuje paměť,
- působí proti stresu - snižuje stres,
- zlepšuje srdeční funkci - zabraňuje srdečním záchvatům,
- reguluje syntézu tělesných hormonů,
- snižuje hladinu cholesterolu v krvi,
- pomáhá snižovat hmotnost bez jídla,
- zvyšuje účinnost nervových buněk,
- posiluje imunitní systém natolik, že podle amerických studií je pravděpodobnost získání AIDS snížena,
- zabraňuje rozvoji nádorů,
- během těhotenství se podílí na produkci placenty estrogen,
- zlepšuje menopauzu.
DHEA hraje hlavní roli v boji proti stárnutí díky své úžasné schopnosti působit proti osteoporóze. DHEA, jediný hormon, který spolu s inhibicí odbourávání kostní tkáně současně stimuluje tvorbu nových kostí.
Kdy je zkouška naplánována??
Krevní test je předepsán pro stanovení funkce nadledvin. Indikace ke zkoušce mohou být:
- adrenální dysfunkce a podezření na nádor a jiné orgány,
- vrozená hyperplázie kůry nebo získané formy,
- adenom,
- identifikovat příčiny hyperandrogenismu,
- snížení hladiny testosteronu v krvi,
- menstruační nepravidelnosti ve formě řídké vzácné menstruace,
- neschopnost otěhotnět,
- pravidelné potraty,
- předčasný porod,
- zvýšené ochlupení u žen (hirsutismus),
- příznaky virilizace u žen (srst těla, plešatost hlavy, růst svalů, zdrsnění hlasu),
- nedostatek libida v mladém věku,
- polycystických vaječníků nebo abnormalit v jejich práci,
- menopauza (s hrozbou osteoporózy),
- v plodném věku, během prvních 8 týdnů těhotenství,
- potřeba vyhodnotit funkci placenty,
- stav po potratu.
Někdy musí být hormon stanoven u novorozenců - pokud mají vnější genitálie neurčitý vzhled. U dívek je základem analýzy časná puberta ve věku 7-8 let:
- nadměrné zvětšení klitorisu a vaginální nedostatečný vývoj,
- vzhled sekundárních sexuálních charakteristik mužů.
U chlapců mladších 9 let je předepsána analýza v případě časného výskytu sekundárních sexuálních charakteristik, zrychleného zrání:
- zvýšení svalové síly a hmotnosti,
- hlazení hlasu,
- zvětšení penisu,
- vývoj vlasů.
Analýza pomůže určit:
- aktivita produkce hormonů nadledvin,
- diagnostikovat PCOS,
- novotvary nadledvin,
- etiologie neplodnosti, hirsutismus, amenorea atd..
- příčina ženské maskulinizace.
Normální obsah
Normy hormonu závisí na pohlaví a věku. Děti mají také své vlastní ukazatele tohoto hormonu, rozdíly ve výsledcích závisí na stupni zrání těla. Standardy pro chlapce a dívky jsou stejné.
Existuje několik výzkumných metod, které se liší v jejich standardech. Na každé laboratoři jsou vždy uvedeny standardy pro tuto kliniku. Neexistuje jediná síť standardů, takže některé odchylky jsou přijatelné. Jednotky jsou μg / dl, μg / ml, mg / l a μmol / L. Podle kalkulačky může lékař v každém případě určit stav normy nebo patologie.
U mužů
U dospělých mladých mužů se normy neliší od těhotných žen oddělených pouze věkem.
U mužů je dekódování normální koncentrace látky následující:
- 10-15 let: 24,4-247 mcg / dl,
- do 20 let: množství látky 70,2-492 mcg / dl,
- do 25 let: 211-492 mcg / dl,
- až 35 let: 160-449 mcg / dl,
- do 45 let: 88,9-427 mcg / dl,
- do 55 let: množství látky od 44,3 do 331 mcg / dl,
- do 65 let: 51,7-225 mcg / dl,
- do 75 let: 33,6-249 mcg / dl,
- nad 75, 123 mcg / dl.
Jak vidíte, produkce se každých 10 let snižuje..
Mezi ženami
Rozlišují se následující hranice DHEA-S:
- ve věku 6-9 let: obsah 0,23 až 1,5 μmol / litr,
- do 15 let: od 1 do 9,2 μmol / l,
- do 30 let: od 2,4 do 14,5 μmol / l,
- do 40 let: od 1,8 do 9,7 μmol / l,
- do 50 let: od 0,99 do 7,2 μmol / l,
- do 60 let: od 0,94 do 3,3 μmol / l,
- nad 60: od 0,09 do 3,7 umol / l.
Během těhotenství
Obecně se koncentrace hormonu během těhotenství mírně snižuje. Jako standard, žena bere ty hodnoty, které byly v 1. trimestru. Toto číslo je zpravidla v rozmezí 3,12 - 12,48 μmol / litr. Ve druhém trimestru hodnota klesne na 1,7-7 μmol / litr a v posledním trimestru dosáhne 0,86-3,6 μmol / litr.
DHEA v krvi nastávající matky je velmi důležitá pro normální vývoj plodu. Kontroluje a reguluje produkci dalších hormonů v ženském těle.
Zvýšená koncentrace DHEA u těhotné ženy naznačuje, že existuje riziko potratu. Na konci prvního trimestru znamená nárůst těchto hormonů placentární nedostatečnost.
Důvody odchylek
Jakékoli kolísání těchto sloučenin (zvýšení nebo snížení) je pro tělo vždy negativní. To může být důsledkem patologie nebo její příčiny. Pokud je množství hormonu zvýšeno, hledejte příčiny, které by měly být v rozporu s nadledvinami. Snížení koncentrace může znamenat narušení funkce vaječníků.
Zvýšené hodnoty
DHEA se může zvyšovat s:
- vynucené hladovění těla - přísná strava,
- intenzivní fyzická aktivita,
- emoční přetížení,
- kouření,
- užívání určitých léků (klomifen, kortikotropin, clostilbegit, danazol).
Hormon roste v důsledku následujících patologií:
- Adrenogenitální syndrom - u tohoto onemocnění je nedostatek enzymů, které se podílejí na produkci pohlavních steroidů. Z tohoto důvodu se zvyšuje produkce androgenních pohlavních hormonů.
- Cushingův syndrom, vznikající z vývoje nádorů v kůře nadledvin, v důsledku čehož se produkce steroidních hormonů prudce zvyšuje.
- Cushingova nemoc je formace v mozku (hypofyzární adenom), která se vyznačuje zvýšením ACTH. Stimuluje nadledvinky a začnou tvrdě pracovat..
- Stein-Leventhalův syndrom - s touto endokrinní patologií se zvětší velikost vaječníků a vytvoří se cysty v celé tkáni místo folikulů.
- Ektopická produkce nadledvinových hormonů. Objevuje se u nádorů ve tkáních orgánů produkujících ACTH (nádory střev, plic, vaječníků), patologií slinivky břišní a močového měchýře.
- Slabost a selhání placenty od 12 do 15 týdnů těhotenství.
- Zvýšení DHEA-C může být způsobeno menopauzou. Je zajímavé, že DHEA v tomto případě může snížit riziko osteoporózy, charakteristické pro menopauzu.
- Nádorové nebo hormonální abnormality ve varlatech, které způsobují časný sexuální vývoj u chlapců.
Sazba snížena
Indikátor klesá s:
- těhotenství,
- fyzická aktivita,
- obezita,
- stres a deprese,
- antikoncepční prostředky na bázi progestogenu,
- Hydrokortison, Dexamethason, Testosteron, antikonvulziva.
Patologie vedoucí ke snížení hladiny DHEA:
- Addisonova choroba (progrese zhoršené funkce nadledvin).
- Odchylky v práci nádorů hypofýzy a hypotalamu.
- Zneužívání alkoholu - v tomto případě bude snížení hladiny chronické.
- Vývoj osteoporózy.
- Pangipopituitarismus, úplná hypofýza.
- Poporodní hypofyzární krvácení (Sheehanův syndrom).
- S kastrací a Klinefelterovým syndromem, primární hypogonadismus.
Jak se připravit na analýzu?
Žilní krev je odebrána pro výzkum. Není nutná zvláštní příprava na analýzu, pouze dodržování malého souboru pravidel pro spolehlivost výsledku:
- v předvečer analýzy se nedoporučuje přejídat se a hladovět,
- smažené a mastné nespotřebované,
- za den vylučuje jakýkoli příjem alkoholu, fyzický a psycho-emoční stres, zvýšené sporty,
- nezadávejte 2 dny před sexem,
- nekuřte hodinu před tím, než se vzdáte.
Z nápojů před analýzou je povolena čistá pitná voda, půl sklenice. Doporučuje se darovat krev 8-10 hodin po posledním jídle. Je lepší, aby se to stalo na prázdném žaludku, kolem 10:00..
3-4 dny před analýzou by měl lékař diskutovat o užívání předepsaných léků, zejména pokud se jedná o hormony. Musí být také informován o datu menopauzy, gestačním věku v případě pacientky.
Nedoporučuje se kombinovat dárcovství krve na úrovni DHEA v tento den s jinými diagnostickými studiemi:
Který den cyklu pro provedení testu?
Gynekolog obvykle doporučuje provést test DHEA 5 dní před menstruací nebo týden poté. V každém případě začátek nebo konec prvního týdne.
Není možné napravit nerovnováhu DHEA při správné výživě, dobrém spánku, eliminaci stresu atd. Přístupy zde jsou mnohem vážnější. I s malými odchylkami je nutná léková terapie. Samoléčení je přísně zakázáno.
Vlastní interpretace výsledků testů je nepřijatelná. Hladina a obsah hormonů DHEA a DHEA-S musí být sledovány, protože určují činnost všech vnitřních orgánů. Problém s jejich posuny je snadnější vyřešit v počátečních fázích porušení.
Hormonální stav ženy (LH, FSH, prolaktin, testosteron, estradiol, DHEA sulfát), krev
Hormonální stav (žena) - studie o hladině hormonů v krvi, která se u žen doporučuje pro menstruační nepravidelnosti, neplodnost, hirsutismus (vlasy mužského typu), nadváhu, akné (akné) a orální antikoncepci. Hlavními ukazateli, které lze použít k posouzení hormonálního stavu ženy, jsou luteinizační hormon (LH), folikuly stimulující hormon (FSH), prolaktin, testosteron, estradiol a dehydroepiandrosteron sulfát (DHEA-sulfát)..
LH (luteinizační hormon) - hormon, který se tvoří v hypofýze (endokrinní žláza nacházející se v dolní části mozku).
U žen se LH podílí na procesu ovulace a na tvorbě ženských pohlavních hormonů ve vaječnících. Hladiny LH zůstávají nízké až do poloviny menstruačního cyklu (období ovulace), když se jeho koncentrace několikrát zvyšuje. K ovulaci dochází do 24 hodin po dosažení maximální koncentrace LH. Významné zvýšení LH je také pozorováno během menopauzy (2-10krát ve srovnání s věkem v porodu).
FSH (folikuly stimulující hormon) je hormon produkovaný hypofýzou. V ženském těle se FSH podílí na dozrávání zárodečných buněk ve vaječnících a zvyšuje uvolňování ženských pohlavních hormonů (estrogenů). Nejvyšší koncentrace FSH je pozorována ve středu menstruačního cyklu, během ovulace i během menopauzy. Stanovení hladiny FSH v krvi během ovariální dysfunkce vám umožní určit příčinu hormonálního selhání. Nízká koncentrace FSH v krvi naznačuje dysfunkci hypotalamu nebo hypofýzy. Zvýšená koncentrace FSH v krvi naznačuje patologii vaječníků.
Prolaktin je hormon produkovaný hypofýzou. Odpovědný za normální vývoj a funkci mléčných žláz, zajišťuje proces laktace. V krvi mužů a těhotných žen je tento hormon přítomen v malém množství. Jeho koncentrace se významně zvyšuje během těhotenství a po porodu až do ukončení kojení. Dalším důvodem zvýšení koncentrace prolaktinu v krvi je hypofyzární nádor, který produkuje prolaktin - prolaktinom. Toto je nejčastěji benigní nádor, který se ve většině případů vyskytuje u žen. Pokud se prolaktin neléčí, může růst, což způsobuje bolesti hlavy a rozmazané vidění. Navíc zarostlý nádor ovlivňuje produkci dalších hormonů, což může vést k neplodnosti..
Testosteron je hlavní mužský pohlavní hormon. Odpovědný za sexuální funkce a formování sekundárních sexuálních charakteristik u mužů. V ženském těle je tento hormon produkován nadledvinami a v malém množství vaječníky. U žen je koncentrace tohoto hormonu obvykle velmi nízká. Zvýšení koncentrace testosteronu může u žen vyvolat výskyt sekundárních sexuálních charakteristik (hirsutismus (vlasy mužského typu), zjemnění hlasu, zvětšení klitorisu, akné (akné), zvýšení svalové hmoty). Zvýšené hladiny testosteronu u žen mohou navíc způsobit menstruační nepravidelnosti a neplodnost. Dalšími příčinami zvýšení hladiny testosteronu v krvi jsou nádory vaječníků nebo nadledvin, které produkují tento hormon, jakož i syndrom polycystických vaječníků (zvětšení velikosti vaječníků a tvorba velkého počtu cyst v nich).
Estradiol je ženský pohlavní hormon, který se produkuje u žen ve vaječníku, placentě a kůře nadledvin. Podílí se na správné tvorbě a fungování ženského reprodukčního systému, odpovídá za vývoj sekundárních ženských reprodukčních znaků a podílí se na regulaci menstruačního cyklu. Ke zvýšení estradiolu dochází uprostřed menstruačního cyklu, během ovulace (současně se zvyšuje obsah FSH a LH). Normální obsah estradiolu v krvi zajišťuje ovulaci, oplodnění vajíčka a průběh těhotenství.
Dehydroepiandrosteron sulfát (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfát, DHEA-sulfát) je mužský pohlavní hormon (androgen) produkovaný kůrou nadledvin. Je přítomen v krvi u mužů i žen. Podílí se na vývoji sekundárních mužských pohlavních charakteristik během puberty. Je to slabý androgen, ale v procesu metabolismu (transformace) v těle se přeměňuje na silnější androgeny - testosteron a androstenedion, jejichž nadměrný obsah může způsobit hirsutismus (růst vlasů mužů) a virilizaci (výskyt sekundárních mužských pohlavních charakteristik).
Stanovení dehydroepiandrosteronu se používá k identifikaci zdroje zvýšené produkce androgenů u žen. Protože k produkci DEA-SO4 nedochází u vaječníků, zvýšení hladiny tohoto hormonu naznačuje zvýšenou produkci androgenů v nadledvinkách a souvisejících nemocech (nádory nadledvin, které produkují androgeny, nadledvin atd.)
Analýza určuje koncentraci hormonů LH, FSH, prolaktinu, testosteronu, estradiolu, DHEA sulfátu v krvi.
Metoda
Hlavními metodami používanými ke stanovení koncentrace hormonů v krvi jsou IHLA (imunochemiluminiscenční analýza) a ELISA (enzymatický imunotest)..
Metoda IHLA (imunochemiluminiscenční analýza) je jednou z nejpokročilejších laboratorních diagnostických metod. Metoda je založena na imunologické reakci, ve které se v konečné fázi identifikace požadované látky přidají fosfory - látky, které září v ultrafialovém záření. Úroveň záře je úměrná množství detekované látky a je měřena na speciálních zařízeních - luminometrech.
ELISA (enzymově vázaný imunosorbentový test) vám umožňuje detekovat požadovanou látku díky přidání značeného činidla (konjugátu), které se specificky vázáním pouze na tuto látku skvrny. Intenzita barvy je úměrná množství látky, která má být stanovena..
Referenční hodnoty - Normální
(Hormonální stav ženy (LH, FSH, prolaktin, testosteron, estradiol, DHEA sulfát), krev)
Informace týkající se referenčních hodnot indikátorů a složení indikátorů zahrnutých do analýzy se mohou v závislosti na laboratoři mírně lišit.!
Norma:
| Fáze cyklu | Referenční hodnoty |
| Před reprodukční období | 0,01 - 6,0 mIU / ml |
| Menstruace (den 1-6) | 1,9 - 12,5 mIU / ml |
| Folikulin (proliferativní) (3-14. Den) | 1,9 - 12,5 mIU / ml |
| Ovulační (13. - 15. den) | 8,7 - 76,3 mIU / ml |
| Luteal (den 15 - začátek menstruace) | 0,5 - 16,9 mIU / ml |
| Těhotenství | 0,01 - 1,5 mIU / ml |
| Postmenopause | 15,9 - 54 mIU / ml |
Hormon stimulující folikuly (FSH):
| Fáze cyklu | Normální hodnoty |
| Menstruace (den 1-6) | 2,5 - 10,2 mIU / ml |
| Folikulin (proliferativní) (3-14. Den) | 2,5 - 10,2 mIU / ml |
| Ovulační (13. - 15. den) | 3,4 - 33,4 mIU / ml |
| Luteal (den 15 - začátek menstruace) | 1,5 - 9,1 mIU / ml |
| Těhotenství | 0 - 0,3 mIU / ml |
| Premenopause | 23 - 116,3 mIU / ml |
| Postmenopause | 23 - 116,3 mIU / ml |
| Fáze cyklu | Normální hodnoty |
| Menstruace (den 1-6) | 59 - 619 μMU / ml |
| Folikulin (proliferativní) (3-14. Den) | 59 - 619 μMU / ml |
| Ovulační (13. - 15. den) | 59 - 619 μMU / ml |
| Luteal (15. den - začátek menstruace.) | 59 - 619 μMU / ml |
| Premenopause | 59 - 619 μMU / ml |
| Postmenopause | 38 - 430 μMU / ml |
| Těhotenství | 205,5 - 4420 μMU / ml |
| Stáří | Normální hodnoty |
| Méně než 2 roky | 0 - 39,8 nmol / l |
| 2-4 roky | 0 - 1,6 nmol / l |
| 4-6 let | 0 - 2 nmol / l |
| 6-8 let | 0 - 0,9 nmol / l |
| 8-10 let | 0 - 0,8 nmol / l |
| 10-12 let | 0 - 2,4 nmol / l |
| 12-14 let | 0 - 2,1 nmol / l |
| 14-16 let | 0 - 3 nmol / l |
| 16-18 let | 0 - 4,1 nmol / l |
| 18–20 let | 0 - 4,1 nmol / l |
| 20-30 let | 0 - 2,3 nmol / l |
| 30-40 let | 0 - 2,7 nmol / l |
| 40-50 let | 0 - 2,5 nmol / l |
| 50-60 let | 0 - 2,1 nmol / l |
| 60-70 let | 0 - 2,8 nmol / l |
| Více než 70 let | 0 - 1,8 nmol / l |
| Fáze cyklu | Normální hodnoty |
| Menstruace (den 1-6) | 19,5 - 144,2 pg / ml |
| Folliculin - proliferativní (3-14. Den) | 19,5 - 144,2 pg / ml |
| Ovulační (13. - 15. den) | 63,9 - 356,7 pg / ml |
| Luteal (den 15 - začátek menstruace) | 55,8 - 214,2 pg / ml |
| Postmenopause | 0 - 32,2 pg / ml |
DHEA - sulfát: 35 - 430 mcg / dl
Indikace
- Menstruační nepravidelnosti
- Neplodnost
- Screening před předepsáním hormonální antikoncepce
- Nadváha u žen
Zvýšit hodnoty (pozitivní)
Zvýšení hladiny studovaných hormonů je pozorováno u následujících onemocnění a stavů:
Luteinizační hormon (LH):
- Hypofýza
- Snížená funkce vaječníků
- Amenorea (nedostatek menstruace)
- Syndrom polycystických vaječníků
- Při užívání léků (klomifen, spironolakton)
Hormon stimulující folikuly (FSH):
- Menopauza
- Snížená funkce genitálu
- Některé nádory (zejména plíce)
- Hypofýza hypofýzy
- Endometrióza
- Při užívání léků (klomifen, levodopa)
- nádory hypofýzy
- Menstruační nepravidelnosti, neplodnost
- Selhání štítné žlázy
- Selhání ledvin
- Poranění, chirurgie
- Pásový opar
- Postinsulinová hypoglykémie (snížení koncentrace cukru po podání inzulínu)
- Při užívání léků (fenothiazin, chlorpromazin, haloperidol, estrogeny, perorální antikoncepční prostředky, alfa-methyldopa, histaminová léčiva, arginin, opiáty (morfin, heroin), antidepresiva (imizin))
- Stres vyplývající z traumatu, nemoci nebo strachu z analýzy může vést k mírnému zvýšení hladin prolaktinu.
- Syndrom polycystických vaječníků (degenerace ovariální tkáně na mnohočetné cysty)
- Luteoma - hormonálně aktivní ovariální nádor, který produkuje testosteron
- Nádory kůry nadledvin
- Arrenoblastom (nádor ženského vaječníku, vyznačující se přítomností strukturních složek mužského varlat)
- Hirsutismus (vlasy mužského typu)
- Užívání léků (barbituráty, klomifen, estrogeny, gonadotropin, orální kontraceptiva, bromokrypton)
- Brzy puberta
- Nádory vaječníků nebo nadledvinek
- Hypertyreóza
- Užívání léků, jako jsou lucocorticosteroidy, ampicilin, estrogeny obsahující léčiva, fenothiaziny, tetracykliny
- Cirhóza jater
- Nádor kůry nadledvin
- Předčasná puberta
- Hyperplasie nadledvin
Snížení (negativní)
Snížení hladiny studovaných hormonů je pozorováno u následujících onemocnění a stavů:
Luteinizační hormon (LH):
- Hypofýza.
- Atrofie varlat u mužů po zánětu varlat v důsledku předchozích infekcí (příušnic, kapavka, brucelóza)
- Zvýšená sekrece prolaktinu hypofýzy
- Anorexia nervosa (úmyslné odmítnutí jídla)
- Retardace růstu a puberta
- Při užívání léků (digoxin, megestrol, fenothiazin, progesteron, estrogeny)
Hormon stimulující folikuly (FSH):
- Snížená funkce hypofýzy
- Trpaslík
- Hemochromatóza (dědičné onemocnění, při kterém je narušena výměna železa v těle)
- Syndrom polycystických vaječníků
- Anorexie a hladovění
- Při užívání léků obsahujících estrogen, progesteron
- Odstranění hypofýzy
- Rentgenová terapie
- Léčba bromokriptinem
- Tyroxin
- Shereshevsky-Turnerův syndrom (chromozomální onemocnění charakterizované odchylkami fyzického vývoje, zakrnění a sexuální nezralosti)
- Hypopituitarismus (onemocnění, při kterém dochází k poklesu nebo úplnému zastavení produkce hormonů hypofýzou)
- Hypogonadismus (snížená funkce vaječníků v důsledku jejich vrozeného vývoje nebo poškození během novorozeneckého období)
- Anorexia nervosa (úmyslné odmítnutí jídla)
- Syndrom polycystických vaječníků
- Postmenopause
- Zpoždění puberty
- Porucha nadledvin
- Hypopituitarismus
Co je DHEA sulfát a jaké funkce provádí, hormonální analýza, norma a léčba
U žen, které se neustále cítí nemocné, vyvstává otázka, co je to hormon DHEA a za co je v těle zodpovědné, jak to ovlivňuje pohodu? Zkratka DHEA znamená dehydroepiandrosteron sulfát. Tento hormon vylučují nadledvinky až do puberty a poté také vaječníky u žen a mužů. Ale vaječníky produkují malou část hormonu. Síran DHA nemá přímý vliv na dosažení puberty, ale po svém vzniku ovlivňuje pohodu a čerstvost dámského vzhledu. Látka patří k hormonům skupiny androgenů.
Funkce DHEA
Steroidní hormon DHEA je považován za mužský pohlavní hormon, protože v těle člověka jsou testosteron a androstenedion přeměněny na látky související s reprodukční funkcí. U žen je DHEA přeměněna na estrogen a progesteron. Nedostatek látky v ženském těle vede k poruše cyklu menstruace, potratů u těhotných žen a neplodnosti. Androgen je také označen DHEA písmenem S, protože je sulfát..
Účinek na tělo žen hormonu DHEA C:
- S dostatečnou sekrecí se zvyšuje produkce energie;
- Nálada je stabilizovaná;
- Zlepšuje se zdravotní stav;
- Hormon bojuje s látkami, které uvolňují tělo;
- Interakce různých hormonů mezi nimi je normalizována;
- DHEA má příznivý účinek na kardiovaskulární systém;
- Tělo je omlazené;
- Imunita se zvyšuje
- Tato látka podporuje nejlepší fungování mozkových neuronů;
- Androgen se podílí na produkci estrogenu v placentě u těhotných žen.
Pokud se žena cítí špatně, je porušena jedna nebo několik výše uvedených funkcí, musíte se poradit s odborníkem, který na základě krevního testu na hormony a další vyšetření určí diagnózu a léčbu.
Normální dehydroepiandrosteron sulfát
Tabulka norem pro množství hormonu v krvi u žen v závislosti na věku:
| Stáří | Dolní mez (μmol / L) | Horní mez (μmol / l) |
|---|---|---|
| 6 až 9 let | 0,23 | 1,5 |
| 9 až 15 let | 1,0 | 9.2 |
| Od 15 do 30 let | 2,4 | 14.5 |
| 30 až 40 let | 1.8 | 9.7 |
| 40 až 50 let | 0,66 | 7.2 |
| 50 až 60 let | 0,94 | 3.3 |
| Po 60 letech | 0,09 | 3,7 |
Tyto normy u žen jsou relativní. Skutečnost je taková, že indikátor závisí na metodě výzkumu, proto malé odchylky nahoru a dolů jsou považovány za normální a nejsou příznakem žádné nemoci.
U žen „v pozici“ je androgenní norma poněkud odlišná a závisí na termínu:
| Gestační věk | Dolní mez (μmol / L) | Horní mez (μmol / l) |
|---|---|---|
| 0 až 3 měsíce | 3.12 | 12,48 |
| 4 až 6 měsíců | 1.7 | 7,0 |
| 7 až 9 měsíců | 0,86 | 3.6 |
Tabulka ukazuje, že maximální hodnota objemu androgenu v prvním trimestru těhotenství, když je převedena na placentární estrogen. U narozené dívky je tento poměr velmi vysoký, poté klesá a během pubertě a reprodukční aktivity začíná opět růst. Po 30 letech se jeho hodnota začíná postupně snižovat..
U mladých mužů v období puberty au mužů v reprodukčním věku se norma přítomnosti hormonu v krvi liší od normy u žen:
| Stáří | Dolní mez (μmol / L) | Horní mez (μmol / l) |
|---|---|---|
| 6 až 9 let | 0,2 | 2.9 |
| 9 až 15 let | 2,5 | 7.5 |
| Od 15 do 19 let | 6.4 | 16.1 |
| Od 19 do 59 let | 0,95 | 11.9 |
| Od 60 let | 0,25 | 5.2 |
Normální indikátory mohou být také mírně narušeny v obou směrech, nejedná se o příznak choroby. U dětí dosahuje indikátor následujících hodnot: od narození do jednoho roku nepřesahuje 1,1 μmol / l, ale musí být přítomen v minimálním množství (nejméně 0,06). U dětí ve věku od 1 do 6 let se dolní mez nemění, horní klesá na 0,66 μmol / l.
Analýza androgenů
Sérum získané z žilní krve je odebráno pro analýzu DHEA. Sérum může trvat ve stavu připravenosti ke studiu asi týden. Je nutný odběr krve, příprava na analýzu:
- Nejezte mastná a kořenitá jídla, konzervované potraviny, uzená masa, perlivou vodu;
- Neužívejte alkohol v předvečer a v den studie;
- Nekuřte ráno před darováním krve, nejlépe den předtím;
- Nepijte jiné než životně důležité léky (pokud užíváte tablety den před analýzou a v den analýzy, musíte o tom varovat lékaře).
V předvečer můžete pít čistou vodu bez příchutí (cukr, citron atd.) Do 12:00. Ženy musí provést analýzu na konci 1 týdne cyklu.
Indikace pro studium obsahu androgenů
Indikace pro jmenování analýzy mohou být následující nemoci a příznaky:
- Příznaky puberty příliš brzy;
- Podezřelý nádor nadledvin;
- Příznaky jiných nádorů;
- Časté potraty;
- Porušení cyklu menstruace a známek časné menopauzy;
- Podezření na neplodnost;
- Nedostatek sexuální touhy;
- Plešatost nebo řídnutí vlasů u žen;
- Onemocnění androgenitálního syndromu, které spočívá v nedostatečné produkci enzymů v nadledvinách.
Analýza je předepsána tak, aby lékař mohl stanovit diagnózu. Určete svou vlastní diagnózu a předepište, že léčba je pro vaše zdraví nebezpečná.
Zvýšení androgenů
Hormon dehydroepiandrosteron může být obsažen v krvi v nadhodnoceném objemu z následujících důvodů:
- Výše uvedený androgenitální syndrom, ve kterém enzymy nestačí pro sekreci hormonu.
- Cushingův syndrom a Cushingova nemoc. V případě onemocnění způsobeného mozkovým nádorem je stimulována zvýšená produkce androgenů v nadledvinách. V tomto syndromu buňky tohoto nádoru ovlivňují samotné nadledvinky, pro nemoc je charakteristické zvýšení počtu steroidních hormonů.
- Příznaky maligního nádoru plic, pankreatu, močového měchýře.
- Polycystický vaječník.
- První dny života dítěte.
- Nedostatečné fungování placenty u těhotné ženy.
Všechna tato onemocnění vyžadují další diagnostiku. Jediný krevní test na hormony nestačí. Zvýšení množství hormonu DHEA C vede k nežádoucím důsledkům, jako je spontánní potrat, neplodnost, růst vlasů u žen na obličeji nebo hrudi a celkové zhoršení kůže.
Redukce androgenů
Snížená DHEA S může znamenat:
- Addisonova nemoc, při které je postižena kůra nadledvin, a tyto orgány nemohou vytvářet dostatek androgenů.
- Porucha hypofýzy z důvodů, které je třeba objasnit.
- Porušení metabolických procesů kostry (osteoporóza).
- Opomíjený alkoholismus.
- Problémy s kardiovaskulárním systémem.
- Přítomnost rakoviny.
Snížení množství hormonu v krvi vyžaduje stanovení příčiny odchylky od normy dalšími studiemi a teprve poté předepsat průběh léčby endokrinologem, narkologem, kardiologem, onkologem nebo jiným odborníkem..
DHEA
Vědci dostali popsaný androgen z moči v polovině 20. století. Nejprve byl získán dehydroepiandrosteron (DEAS). Poté, po 10 letech, byla izolována sulfátová forma androgenu DHEA C. Lék dobře fungoval při léčbě osteoporózy u starších mužů. Informace o účinku léku na stejné onemocnění u žen dosud nebyly obdrženy.
Lékaři s nízkým obsahem hormonů někdy předepisují dehydroepiandrosteron. Má dobrý vliv na pohodu, zlepšuje paměť, stimuluje zvýšenou aktivitu, zlepšuje náladu a pomáhá usnout při nespavosti. Lék zpomaluje proces stárnutí. Užívají ho pacienti s HIV, aby stimulovali imunitu..
Hlavní věc je zabránit zvýšení množství látky nad normální. Jinak žena začne hodně jíst a přibírat na váze, muž může mít nespavost. Možné zhoršení kůže - akné a zvýšená ochlupení těla. Může dojít k následkům nekontrolovaného příjmu léku a horším - potratům během těhotenství, slabému porodu, onkologickým onemocněním.
Léčba zvýšeným androgenem
Hlavní léčba spočívá v boji proti nemoci, která způsobila, že se hormon odchýlil od normy. Pokud se jedná o nádor, je nutný chirurgický zákrok. Vzhledem k nedostatku enzymů pro tvorbu hormonu je předepsána hormonální substituční terapie (hydrokortizon, fludrokortizon). Váš lékař může doporučit stravu..
Pokud jsou nádorová onemocnění diagnostikována v rané fázi, je předepsáno léčení. Často používal drogy Metipred a Dexamethasone. Všechny tyto léky nejsou neškodné. Nelze je opít bez rady odborníka.