Provádění krevního testu prolaktinu: norma a odchylky

Prolaktin se nazývá hormon přední hypofýzy, který reguluje laktaci, vývoj sekundárních sexuálních charakteristik a je zodpovědný za normální fungování ženského reprodukčního systému jako celku. Odchylka od normy prolaktinu v krvi žen tedy může znamenat poměrně závažné porušení v těle.

Úkoly prolaktinu

Hlavní úkoly tohoto hormonu v ženském těle jsou následující:

• účast na normalizaci nadledvinek díky zvýšené syntéze androgenů;
• podporuje rozvoj sekundárních sexuálních charakteristik u dívek, zejména zvýšení mléčné tkáně;
• připravuje mléčné žlázy kojení;
• reguluje produkci mateřského mléka po porodu;
• hraje roli přírodního antikoncepčního prostředku. Žena tedy nemůže otěhotnět při porodu dítěte a kojení;
• přispívá k tvorbě mateřských instinktů;
• udržuje hladinu progesteronu během těhotenství, brání potratu nebo předčasnému porodu.

U mužů tento hormon řídí produkci spermií a prostatických sekretů..

Můžeme tedy dojít k závěru, že prolaktin je jedním z hormonů odpovědných za sexuální a reprodukční funkce u žen i mužů.

Indikace krevního testu prolaktinu

Gynekolog může pacientovi předepsat krevní test na prolaktin v následujících případech:

• absence menstruace u ženy v plodném věku po několik menstruačních cyklů, která není spojena s těhotenstvím;
• vzhled mleziva nebo mateřského mléka u žen, které nejsou těhotné nebo kojí;
• neplodnost;
• bezpříčinná ztráta zraku;
• časté bolesti hlavy bez příčiny;
• nádory hypofýzy.

Vlastnosti přípravy a provádění krevního testu na prolaktin

Ke stanovení množství prolaktinu se používá žilní krev, která se nejčastěji odebírá z kubitální žíly. Lékař, který předepsal krevní test, nutně vysvětluje, jak se správně připravit na postup, protože přesnost výsledku testu závisí na něm.

Při přípravě na krevní test na prolaktin musíte dodržovat následující doporučení:

• 24 hodin před studiem by sexuální jednání mělo být vyloučeno;
• den před analýzou musíte nosit měkké spodní prádlo, které nebude dráždit bradavky;
• den před analýzou musíte snížit fyzickou aktivitu a chránit se před stresem;
• nepijte alkohol den před analýzou;
• krevní test na prolaktin se provádí přísně na lačný žaludek. Poslední jídlo by mělo být nejpozději osm hodin před krevním testem. Večeře v předvečer by měla sestávat ze snadno stravitelného jídla (jogurt, kefír, dušený nebo zeleninový salát);
• Před analýzou musíte mít dostatek spánku, takže zkuste brzy spát. Doporučuje se také darovat krev nejdříve tři hodiny po spánku;
• nekuřte dvě hodiny před odběrem krve;
• přijít na kliniku 20-30 minut před stanoveným časem k odpočinku od silnice a uklidnit se, protože i mírné fyzické námahy nebo vzrušení mohou ovlivnit hladinu prolaktinu v krvi.

Je také důležité zvolit správnou denní dobu pro krevní test, protože hormon prolaktin je během dne uvolňován nerovnoměrně.

Nejvhodnější čas pro odběr krve je 8-10 ráno.

Fáze menstruačního cyklu také ovlivňují hladinu prolaktinu v krvi, takže je lepší analyzovat mezi pátým a osmým dnem po menstruaci.

Pokud byl prolaktinový test předepsán pro ženu, která přestala kojit, doporučuje se darovat krev na vyšetření 7-8 dní po poslední aplikaci dítěte na prsa.

Prolaktin: norma u žen

Množství prolaktinu v krevním testu lze uvést v následujících jednotkách:

Nejčastěji však moderní laboratoře používají mIU / l (mol mezinárodních jednotek na litr) a ng / ml (nanogramy na mililitr), přičemž každá laboratoř uvádí své vlastní prolaktinové normy.

Tabulka prolaktinových norem u žen podle věku

Norma prolaktinu u žen podle fáze a dne cyklu

Prolaktin je vyšší než obvykle: příčiny, příznaky a léčba

Zvýšení hladin prolaktinu v krvi se běžně nazývá hyperprolaktinémie..

Důvodem vysokého počtu prolaktinu v krvi mohou být fyziologické i patologické stavy. Zvažte je.

Fyziologické faktory:

• nadměrná fyzická aktivita;
• nedostatek spánku;
• hladovění;
• dieta s vysokým obsahem uhlohydrátů;
• těžký psychoemocionální šok;
• sex;
• těhotenství;
• laktace.

Patologické faktory:

• nádory hypofýzy. Hyperprolaktinémie je nejčastěji pozorována u nádoru přední hypofýzy - prolaktinomu;
• hypotyreóza;
• polycystický vaječník;
• poranění hrudníku v oblasti mléčných žláz;
• operace hrudníku;
• herpes zoster;
• chronické selhání jater;
• chronické selhání ledvin;
• onemocnění hypotalamu, včetně nádorů;
• nádory jakékoli lokalizace, které jsou složeny z buněk, které produkují estrogen;
• idiopatická hyperprolaktinémie.

Také některé léky mohou vyvolat hyperprolaktinémii, jmenovitě:

• Chlorpromazin;
• Haloperidol;
• Levodopa;
• Metoclopramid;
• Motilium;
• Morfium;
• Verapamil;
• Reserpin;
• orální hormonální antikoncepční prostředky.

Příznaky zvýšené hladiny prolaktinu v krvi u žen mohou zahrnovat následující:

• absence nebo nepravidelnost menstruace;
• neplodnost;
• mlezivo nebo mateřské mléko u těhotných a laktujících žen;
• zrakové postižení;
• časté bolesti hlavy bez příčiny;
• snížená sexuální touha;
• vlasy mužského typu (na obličeji, hrudi);
• akné na obličeji, zádech a hrudi;
• časté zlomeniny kostí spojené s osteoporózou;
• nepřiměřený přírůstek hmotnosti;
• depresivní stavy;
• poruchy spánku ve formě nespavosti.

Léčba hyperprolaktinémie má eliminovat její příčinu.

Například u nádorů hypofýzy je nutně nutný chirurgický zásah a další terapeutické taktiky jsou stanoveny v závislosti na výsledcích histologického vyšetření biopsie. Pokud má žena polycystické vaječníky, pak se ve většině případů používají hormonální léky, a pokud je to nutné, chirurgie. Při hypotyreóze jsou pacienti předepisováni hormonální substituční terapií.

Prolaktin pod normální hodnotou: příčiny, příznaky a léčba

Stav, kdy je hormon prolaktin snížen v krvi, se v medicíně nazývá hypoprolaktinemie.

Příčiny nízkého prolaktinu v krvi u žen mohou být následující faktory:

• hypofyzární nádory;
• plicní a extrapulmonální tuberkulóza;
• traumatické zranění mozku;
• radiační terapie pro zhoubné novotvary hlavy a mozku;
• krvácení během těhotenství a porodu;
• hormonální terapie;
• diabetes insipidus syndrom;
• polycystický vaječník;
• zánět vaječníků
• endokrinní patologie dědičné povahy;
• pre- a menopauza;
• nevyvážená výživa;
• dieta s nízkým obsahem uhlohydrátů;
• hladovění;
• vegetariánství;
• nadměrná fyzická aktivita;
• stres;
• zneužití alkoholu;
• kouření; užívání drog.

Klinické příznaky sníženého prolaktinu mohou zahrnovat následující:

• mlezivo u těhotných a kojících žen;
• ukončení kojení u kojících matek;
• nepravidelnost nebo úplná absence menstruace;
• rychlý nárůst tělesné hmotnosti;
• vzhled akné na kůži obličeje, hrudníku, zad a dalších částí těla;
• neplodnost;
• nadměrná chlupatost, zejména na obličeji, hrudi, břiše atd.;
• poruchy psychoemocionální sféry (deprese, apatie, neuróza, nespavost, ospalost a další).

Pokud žena stanoví prolaktin pouze pod normou a další ukazatele jsou normální a nebyly identifikovány další patologické změny v těle, neprovádí se žádná terapeutická opatření. V tomto případě odborníci doporučují omezit fyzický a duševní stres, normalizovat vzorce spánku, jíst vyváženou a zdravou stravu, chránit se před stresem, vzdát se špatných návyků a vést aktivní životní styl..

Pokud byla hyperprolaktinemie způsobena jakýmkoli onemocněním, bude léčba na ni zaměřena. Například s nádory mozku, vaječníků nebo nadledvin se provádí chirurgický zákrok, sedativa jsou předepisována pro neurózu, protizánětlivá, antibakteriální terapie pro zánět přívěsků atd..

Výsledkem je, že prolaktin je v podstatě spíše ženský hormon než mužský. Přesto je však zodpovědný za sexuální a reprodukční funkce žen i mužů.

Pokud mluvíme o tom, jaká je norma prolaktinu, musíte vědět, že hladina tohoto hormonu závisí na věku a fyziologickém stavu těla. Změna množství prolaktinu v krvi může být důsledkem spíše závažných onemocnění, proto by žádný posun v tomto parametru neměl být ponechán bez řádné pozornosti a vyžaduje včasnou konzultaci s odborníkem - gynekologem nebo endokrinologem..

Hyperprolaktinémie (galaktorea): vysoký prolaktin je signálem nebezpečných chorob

Galaktorea je sekrece mléka nebo mleziva z bradavek ženy, která nedojčí. Příčinou galaktorey je hyperprolaktinémie, při které je zvýšena hladina hormonu prolaktinu. Galaktorea může být jak u mužů, tak u dětí. Vysoký prolaktin je pro zdraví nebezpečný, jako každá jiná hormonální porucha.

Galaktorea není nezávislé onemocnění, ale příznak jakéhokoli onemocnění spojeného s hormonální nerovnováhou. Proto, když si všimnete výtoku z prsu v sobě nebo v dítěti, je nutné se okamžitě zaregistrovat u onkologa - mamologa. Zkušený odborník vezme Dianu na kliniku.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v= 1572898669 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v = 1572898669 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya-826x550.jpg?resize=790%2C526 "alt =" hyperprolactinemia "width =" 790 "height =" 526 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=826&ssl= 1 826w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 768 & ssl = 1,768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -content / upload / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 898 & ssl = 1 898w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Co je prolaktin

Prolaktin je hormon vylučovaný z přední hypofýzy. Jednou z hlavních rolí prolaktinu je sekrece mléka v mléčných žlázách kojících matek. Je také zodpovědný za řádné fungování reprodukčního systému. Hyperprolaktinémie je endokrinní porucha, při které jsou hladiny prolaktinu udržovány na vysoké úrovni..

Sekrece prolaktinu vykazuje denní rytmus, tj. Jeho koncentrace závisí na denní době. Vyšší hladiny hormonu se vyskytují v noci během spánku, při jídle, cvičení nebo při výrazném vzrušení.

Nejvyšší hladina prolaktinu v ženském těle během těhotenství (hormon produkovaný v hypofýze, placenta, hypofýza dítěte). Pak můžeme hovořit o přirozené hyperprolaktinemii, tj. Nadbytku prolaktinu. Ve všech ostatních případech je zvýšený prolaktin vážnou patologií..

Příčiny hyperprolaktinémie

U zdravých lidí se z hrudníku obvykle neuvolňují žádné tekutiny. U žen může být výtok během těhotenství a samozřejmě během krmení, ale pět měsíců po ukončení laktace by nemělo docházet k žádnému výtoku z prsu..

Hyperprolaktinémie je nejčastěji způsobena hypofunkcí (sníženou aktivitou) štítné žlázy a kůry nadledvin. Hladiny prolaktinu také zvyšují nemoci hrudníku, pásového oparu, adenomy hypofýzy a dalších nádorů, jakož i cirhóza jater, nádory ledvin a průdušek..

Hlavní příčiny galaktorey jsou velmi nepříjemné podmínky:

• malé (2-3 cm) benigní nádory v hypofýze;
• porušení štítné žlázy a nadledvin;
• onemocnění vaječníků ovlivňující jejich funkci (cysty, polycystické);
• brát drogy, které mění hormonální pozadí;
• selhání ledvin a jater.
  

Důvody hyperprolaktinémie jsou stejně stresující, mentální i fyzické. Způsobuje zvýšení endorfinů, které zvyšují aktivitu mozku a hypotalamu a v důsledku toho vedou ke zvýšení sekrece prolaktinu. Příčinou onemocnění může být prodloužené používání farmakoterapie, jako jsou antipsychotika.

To nejsou všechny důvody. Laktogenní infuze, například z fenyklů, pravidelné trauma do prsu (drsný sex, používání sexuálních hraček - pumpy, hrubé prádlo atd.), Trauma a narušení nervových vláken během zranění a operací na míše, mohou také způsobit sekreci v hrudi. atd. Řada důvodů je opravdu široká a různorodá, takže skutečný problém může identifikovat pouze dobrý odborník..

Nedělejte si starosti pouze v jednom případě - pokud se u novorozence začala galaktorea. Tento stav je spojen s hormonální rovnováhou matky během porodu, takže po chvíli se vše vrátí do normálu.

K identifikaci příčin zvýšeného prolaktinu lékař předepisuje další testy a studie:

Příznaky hyperprolaktinémie u mužů, žen, dětí

Toto onemocnění se zpravidla projevuje opakujícími se bolestmi hlavy, depresí, bolestí na hrudi, obezitou, kožními problémy a hypertrichózou. Tyto „horké záblesky“ tepla a snížení sexuální touhy spojují tyto příznaky..

Pacient je znepokojen konstantním výtokem z hrudníku: tekutina může být uvolňována po kapkách a možná ve velkých objemech. U žen je menstruační cyklus ztracen a někdy se menstruace úplně zastaví, což vede k neplodnosti. Při hyperprolaktinémii dochází ke zhoršení kůže, vzniku mastných seborrhea a akné, je pozorován růst vlasů v obličeji.

Klinické příznaky jsou také spojeny s onemocněním kostní denzity (osteoporóza, osteopenie), sníženým libido, galaktorou, zhoršenou plodností (schopnost otěhotnění. Mezi charakteristické příznaky spojené s onemocněním patří snížení ostrosti zraku)..

V boji proti zvýšeným hladinám prolaktinu u žen se zvyšuje sekrece mužských hormonů, androgenů. Proto se na obličeji může objevit akné a chloupky rostou v místech typických pro muže - na obličeji, žaludku, hrudi. Na druhé straně vlasy začnou vypadávat.

Hyperprolaktinémie je diagnostikována na základě anamnézy, klinického vyšetření a dalších studií. Pokud má lékař podezření na hypofyzární nádor, je nutné provést oftalmologické vyšetření a vyšetření mozku: počítačová tomografie a magnetická rezonance.

Hyperprolaktinémie v těhotenství

Pokud žena vezme léky a otěhotní, je nutné léčbu ukončit. Proto se kromě hladiny prolaktinu vyplatí pečovat o nenarozené dítě. Pokud je hladina hormonů stabilní a nastávající matka je pod dohledem lékaře, těhotenství by mělo proběhnout bez problémů.

Detekce hyperprolaktinémie nevylučuje těhotenství. Toto onemocnění ho může brzdit nebo oddalovat, ale diagnóza onemocnění a jeho léčba dává mateřství šanci.

Jak zkontrolovat hladiny prolaktinu: testy prolaktinu

Chcete-li zjistit hladinu této látky, musíte provést krevní test na hormony. Před testováním hladiny prolaktinu v krvi byste se měli zdržet jídla a pití. Nejlepší je provést testy po probuzení, mezi 8 a 10 ráno. Den před zkouškou by neměl být přepracován a zdůrazňován:

Správná koncentrace prolaktinu v krvi:

• 4,5–33 ng / ml normální ve folikulární fázi;
• 4,9–40 ng / ml normální v luteální fázi

Výsledky lze interpretovat takto:

• 5–25 ng / ml - normální;
• nad 25 ng / ml - porušení menstruačního cyklu a anovulačních cyklů;
• nad 50 ng / ml - zpoždění menstruačního cyklu;
• nad 100 ng / ml - riziko hypofýzy.
  

Uvedené normy prolaktinu se používají při dekódování hormonálních testů gynekologem nebo endokrinologem. Odborníci, kteří analyzují data, berou v úvahu mnoho faktorů, které mohou ovlivnit výsledky. Například při hodnocení hormonálních faktorů je důležitý věk, přítomnost průvodních patologií a hormonální terapie atd..

Je také důležité pochopit, že za odpovídající hladinu prolaktinu je zodpovědný další hormon, dopamin. Inhibuje produkci prolaktinu (čím vyšší je hladina dopaminu - tím méně se uvolňuje prolaktin). Dalším regulátorem sekrece prolaktinu je estrogen, který zvyšuje jeho produkci a sekreci. Proto lékař předepisuje další testy na hormony, což pomáhá identifikovat skutečné příčiny patologie a předepisovat správnou léčbu.

Jak je léčena hyperprolaktinémie

Chcete-li léčit galaktorhea, musíte zjistit příčiny hyperprolaktinémie. Protože ke zvýšenému vylučování prolaktinu dochází v mnoha podmínkách, je důležité správně diagnostikovat.

Nejprve jsou předepsány krevní testy (klinické, pro biochemii a hormony). Vyšetření odhalí hormonální poruchy a poruchy funkce vnitřních orgánů (játra, ledviny).

Poté v závislosti na výsledcích proveďte:

• ultrazvuk vnitřních pohlavních orgánů k detekci cyst;
• Ultrazvuk štítné žlázy k vyloučení uzlů v tkáních, které ovlivňují hormonální hladiny;
• Rentgenová analýza „tureckého sedla“ - oblasti lebky, ve které je hypofýza umístěna, aby se vyloučil nádor;
• MRI a CT hlavy. Podle výsledků vyšetření zjišťují, zda jsou v jiných mozkových odděleních nádory;
  

V závislosti na příčině onemocnění lze použít dva typy léčby - léky nebo chirurgické (nádory vedoucí k hyperprolaktinemii, které nepřesahují 1 centimetr, lze farmakologicky léčit)..

Léčba závisí na tom, co způsobilo hyperprolaktinémii:

• S hormonální nerovnováhou a polycystickým vaječníkem jsou předepisovány léky, které normalizují hormonální pozadí. Pomáhá antikoncepční pilulka a estrogen. Léky vybírá lékař individuálně podle výsledků testů;
• Pokud se zjistí problémy s štítnou žlázou, předepisují se jódové přípravky;
• Pro potlačení produkce mléka jsou indikovány léky, které potlačují sekreci prolaktinu;
• Malé nádory v hypofýze jsou léčeny chemoterapií a velké nádory jsou odstraněny..
• Použití základní lékové terapie v kombinaci s předepisováním doplňků stravy a léčiv z rostlinných složek přináší dobré výsledky..

Často se používají následující drogy:

• Bromokriptin (Bromergon, Ergolaktyna, bromokriptin) je účinné léčivo, ale může způsobit nežádoucí účinky, jako je nauzea a závratě..
• Norprolac je účinný, poměrně drahý lék.
• Dostinex je levný lék (předepisovaný s opatrností, protože má kontraindikace).

Léčivo samozřejmě vybere pouze endokrinolog a až po obdržení všech výsledků testu. Nesprávná hormonální terapie povede k ještě většímu hormonálnímu selhání, které povede k obezitě, cukrovce, selhání ledvin a jater a dalším komplikacím..

Neurochirurgická léčba se doporučuje, pokud léky dostatečně nesnižují hladinu prolaktinu nebo intoleranci (rezistence na léky) nebo pokud lékař objevil nádor.

Kde je léčena hyperprolaktinémie v Petrohradě, ceny

Zkušený endokrinolog, lékař s nejvyšší kvalifikační kategorií, přijímá na kliniku Dianu v Petrohradě. Zde můžete projít všemi testy a podstoupit ultrazvukové vyšetření na nejnovějším zařízení expertní kvality. Náklady na přijetí endokrinologa jsou pouze 1000 rublů. Přijetí podle diagnostických výsledků - 500 rublů. Cena ultrazvuku mléčných žláz - 1000 rublů.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter

Za co je prolaktin zodpovědný u mužů, což znamená korekční metody

Laktotropní hormonální receptory se vyskytují ve většině lidských orgánů, což potvrzuje jeho význam a všestrannost. Prolaktin u mužů má vliv na reprodukční funkce, imunitní funkce a endokrinní systém v těle. Příliš vysoké nebo nízké úrovně mohou vést k problémům s početím, úplnou neplodností a dalšími patologickými procesy.

Za co je prolaktin zodpovědný v lidském těle??

Účinky mammotropinu nejsou zcela známy, známé jsou spojeny hlavně s reprodukcí. Prolaktin je zodpovědný za následující procesy u mužů:

• sexuální přitažlivost;
• účinnost;
• kvalita spermií;
• projev sekundárních sexuálních charakteristik;
• typ postavy;
• duševní zdraví;
• spát;
• růst krevních cév;
• regulace produkce testosteronu, gonadotropní hormony.

Jinými slovy, lakotropin ovlivňuje maskulinitu a schopnost otěhotnět dítě, snižuje citlivost na bolest.

Potřebné nebo ne?

Mammotropin je považován za ženský hormon zodpovědný za vývoj mléčné žlázy, laktaci. Tento polypeptid je však v těle přítomen u obou pohlaví a vykonává důležité funkce. Je nezbytné pro plné zrání těla, sexuální život, správný vývoj spermií, správný spánek, duševní rovnováhu, metabolismus.

Přestože hladina laktogenního polypeptidu v krvi zdravého člověka je nízká, jeho pokles i jeho zvyšování způsobuje problémy se zdravím, pohodu, náladu.

Analýza prolaktinu u mužů: co, kdy a jak vzít?

Doporučuje se pravidelně provádět preventivní kontrolu hormonálního pozadí, zejména po 40 letech. Další vyšetření je indikováno pro následující příznaky:

• problémy s libido, potence;
• neplodnost;
• křehkost kostí;
• prudká změna tělesné hmotnosti směrem nahoru, zejména pokud je tuk ukládán podle ženského typu;
• zvýšená nervová dráždivost, deprese;
• poruchy spánku;
• nedostatek růstu vlasů v podpaží a slabinách dospívajících během období zrání;
• zvětšení prsou, propuštění z nich.

Hlavní analýzou je krevní test z žíly, je nutné ji vzít ráno, na lačný žaludek. Předtím byste se měli alespoň na den vzdát kouření, pití alkoholu, energetických nápojů, vitamínů, potravinových doplňků a bylinných doplňků. Nemáte sex, sport. Pokud je to možné, vyvarujte se stresových situací, přehřátí a podchlazení. Vyšetření by mělo být odloženo na infekční nemoci, nedávné operace.

Dalším měřítkem je CT nebo MRI hypofýzy, protože změna hladiny mammotropinu může být způsobena nádorem.

V případě, že symptomatologie neodpovídá obsahu hormonů v krvi, je předepsána frakční analýza. Standardní studie odhaluje obecnou úroveň, ale pouze monomerní forma vykazuje biologickou aktivitu.

Tabulka s prolaktinovými normami u mužů podle věku

V průměru je prolaktinová norma u mužů od 3,5 do 19 ng / ml (nebo 73–407 mIU / l), čísla jsou standardizována ve většině laboratoří, ale ukazatele se liší v závislosti na věku. Maximální koncentrace laktotropinu je pozorována u novorozenců, jak stárnou, ukazatele se snižují. Na začátku puberty se mohou zvýšit a po 40 letech začíná prudší pokles množství hormonu.

Je třeba si uvědomit, že hranice konkrétní normy pro konkrétní osobu se mohou lišit, proto je diagnóza založena nejen na analýze, ale také na jiných známkách. Kromě toho se hladina mammotropinu může během dne měnit: ve večerních hodinách dochází k přirozenému poklesu a stres, alkohol, bolest, stres, vysoký příjem bílkovin nebo sex mohou zvýšit produkci laktogenního hormonu.

Vysoká: příčiny, příznaky, léčba

Pokud je prolaktin zvýšen, má člověk následující příznaky:

• zhoršení kvality sexuálního života, impotence a neplodnosti;
• nespavost, nedostatek hlubokého spánku;
• špatná nálada, až do deprese;
• ztráta síly, apatie;
• ztráta chuti k jídlu;
• metabolické zpomalení, rychlá tuková tkáň;
• galaktorea;
• porucha paměti;
• pocení končetin.

Tento jev má fyziologické a patologické příčiny. První zahrnuje zneužívání: alkohol, drogy, tabák, mastná nebo bílkovinová jídla, fyzická aktivita. Stejně jako prodloužený stres a některé léky: antidepresiva, antiemetika, blokátory dopaminu, antipsychotika, součást léků snižujících krevní tlak a steroidy.

Zvýšení laktotropinu je charakteristické pro následující stavy:

• zranění hlavy;
• stimulace bradavek a okolních oblastí, včetně poranění hrudníku, lišejníků;
• nádory v hypofýze, hypotalamus;
• cirhóza jater;
• selhání ledvin;
• snížená funkce štítné žlázy;
• některé autoimunitní a dědičné patologie;
• nedostatek vitaminu B6.

Před zahájením léčby musíte určit přesnou příčinu, protože snížení prolaktinu u mužů a udržení jeho stabilní rovnováhy bude možné pouze, což eliminuje to, co vyvolalo zvýšení produkce. Lékař vám může doporučit upravit svůj životní styl, stravu, zrušit některé léky nebo změnit dávkování. Většina patologií odpovídá na léčbu léky nebo chirurgickou léčbu..

Kromě toho jsou předepisována specializovaná léčiva, která potlačují syntézu laktotropního polypeptidu, aby se vyloučila hyperprolaktinémie. Nejběžnější účinná látka - bromokriptin, nemusí vždy fungovat, často způsobuje vedlejší účinky. Léky s ním:

Účinnější látkou, která nezpůsobuje nežádoucí reakce, je kabergolin. Prodává se pod vlastním jménem nebo jako součást následujících léků:

Je také možné předepsat homeopatické kapky: Mastodinon, Cyclodinone.

Nízké: proč, známky, jak posílit?

Snížení hladin mammotropinu u mužů je vzácné a projevuje se následujícími příznaky:

• snížené libido, nedostatek orgasmu, neplodnost;
• deprese, úzkost;
• bolesti hlavy;
• otok;
• obezita;
• nespavost;
• sluchové postižení, zrak;
• únava, apatie;
• nedostatek známek puberty u dospívajících.

Nejčastěji se tento patologický stav vyvíjí v důsledku nesprávné nebo nezávislé léčby hyperprolaktinémie. Méně často, po stresu, infekcích, záření, podvýživě, poškození mozku, chorobách, které brání pohlavnímu vývoji. Další možné příčiny:

• onemocnění jater, štítné žlázy;
• špatné návyky;
• genetické patologie;
• diabetes insipidus;
• použití antiepileptických, potlačujících estrogeny, antihistaminika.

Nízká hladina laktotropinu je korigována úplným spánkem, výživou, v extrémních případech hormonálně nahrazujícími a potlačujícími produkci dopaminových léčiv.

Vliv prolaktinu na účinnost

Prolaktin je zodpovědný za reprodukční funkci, nerovnováha vede ke snížení libida, ke zhoršení potence, ke snížení kvality pohlaví a k nedostatku orgasmu..

Potlačení estrogenu poskytuje dostatečný testosteron a inhibice dopaminu zabraňuje příliš rychlé a silné excitaci, čímž se prodlouží účinek.

Důsledky vysoké a nízké hladiny hormonu v krvi

Příliš vysoký prolaktin u mužů způsobuje různé patologie:

• osteoporóza;
• dermatitida;
• diabetes;
• psychóza;
• vytváření kamenů v močovém měchýři, ledvinách;
• ateroskleróza;
• zhoršená paměť.

Pokud je hladina mammotropinu výrazně snížena, prognóza rovněž není příznivá, hrozí:

• bolesti hlavy;
• snížená imunita;
• otok
• anorgasmie.

Jakákoli nerovnováha vede k impotenci a neplodnosti, obezitě, depresi, nádorům hypofýzy a hypotalamu.

Poměr mezi prolaktinem, testosteronem a estradiolem

Steroidní hormony jsou vždy úzce spjaty, snížení hladiny jednoho z nich vede k potlačení nebo ke zvýšení produkce druhého. Co to znamená v případě mammotropinu?

Prolaktin u mužů stimuluje syntézu testosteronu, který je zodpovědný za růst svalů, aktivitu, včetně sexuální aktivity, formování postavy charakteristické pro pohlaví, tělesné vlasy. Hypoprolaktinémie proto narušuje reprodukční funkci, ovlivňuje celkové zdraví, náladu a imunitu..

Z testosteronu se obvykle vyrábějí dva deriváty: dihydrotestosteron a estradiol. V mužském těle toho není mnoho, ale je to nezbytné pro práci mozku, sílu kostí, tvorbu intraartikulární tekutiny, ejakulát. Zdravé množství laktotropinu inhibuje nadměrnou syntézu estradiolu. Zvýšené naopak stimuluje, a proto vede ke snížení množství testosteronu, feminizaci.

Recenze

Zvýšení mammotropinu je častým problémem, který se u mužů zhoršuje snížením maskulinity, což je narušení účinnosti. Mezi nejčastější příčiny patří stres, poranění hlavy, novotvary v hypotalamu nebo hypofýza..

Podle recenzí pacientů trpících hyper- nebo hypoprolaktinémií je pro odstranění nemoci důležitá komplexní léčba, včetně používání sedativ..

Nejlepší lék ke snížení obsahu laktotropinu v krvi je Dostinex, pacienti zaznamenávají následující výhody:

• účinnost;
• výkon;
• trvalý výsledek;
• vzácnost vedlejších účinků.

Léky založené na bromokriptinu jsou o něco méně známé. Fungují pomaleji a často způsobují následující nepříjemné příznaky:

• nevolnost
• trávicí problémy;
• hypotenze;
• oběhové poruchy v končetinách;
• bolest hlavy;
• alergie
• zrakové postižení;
• ospalost.

Někteří muži jsou vůči bromokriptinu imunní.

Většina lidí, kteří zápasili s nerovnováhou lakotropinu, zaznamenala účinnost:

• zdravé stravování bez přebytku bílkovin;
• mírná fyzická aktivita;
• plný spánek;
• vyloučení stresových situací;
• vzdát se špatných návyků.

Další nuance zdůrazněná v recenzích je nestabilita produkce mammotropinu. Pokud neexistují zjevné zjevné příznaky, ale analýza ukazuje znatelnou odchylku od normy, doporučuje se nepropadat panice, nýbrž si dát přestávku. Opravte stravu, zdržte se stresu, sexuální aktivity, nervových šoků, alkoholu a kouření. Poté se podrobte novému vyšetření - nutně brzy ráno, krátce po probuzení (do hodiny nebo dvou). Taková jednoduchá opatření často stačí k tomu, aby hormonální pozadí byla v pořádku, nebo alespoň hmatatelné zlepšení ukazatelů.

Krevní test na prolaktin u žen - přehled

Proč darovat krev prolaktinu? Jak se připravit na analýzu? Proč stojí za to někdy odložit analýzu o další den? Jaká je norma prolaktinu v krvi? Jak jsem snížil hladinu prolaktinu

Naše tělo bude produkovat velké množství hormonů, jejichž rovnováha přímo souvisí s řádným fungováním orgánů a také s reprodukčním systémem. Jedním z těchto hormonů je prolaktin..

Co je hormon prolaktin:

hormon přední hypofýzy, stimulující růst a vývoj mléčných žláz a tvorbu mléka. V průběhu těhotenství prolaktin podporuje tvorbu luteu a progesteronu v těle.

Hlavní funkcí prolaktinu je stimulace laktace (produkce mléka). Kromě této funkce však prolaktin v našem těle vykonává dalších 300 funkcí:

• podporuje inhibici ovulačního cyklu (zabraňuje nástupu dalšího těhotenství během kojení),
• reguluje produkci dalších hormonů,
• ovlivňuje funkci vaječníků,
• účastní se metabolismu, vykonává imunitní (ochranné) funkce,
• ovlivňuje naše chování.

Během těhotenství hladina hormonů stoupá a zůstává vysoká, zatímco žena kojí.

Hladiny prolaktinu se však někdy mohou lišit od normy, což může naznačovat přítomnost nemoci v nás (nadbytek i nedostatek).

Hlavní důvody pro stanovení hladiny prolaktinu v krvi žen:

• náhlé a nepřiměřené zastavení menstruace
• cyklus se stává nepravidelným nebo se začíná projevovat krvácení z dělohy
• nepřiměřené zdrsnění žláz vylučujících mléko nebo jejich přidělení mimo období těhotenství a laktace
• silné otoky mléčných žláz, způsobující bolest a nepohodlí
• Nemůžu otěhotnět na dlouhou dobu
• systematické bolesti hlavy
• projev jednoho nebo více výše uvedených bodů v kombinaci se zrakovým postižením
• diagnostika chronických zánětlivých procesů pohlavních orgánů
• opožděná puberta v dospívání
• obezita (ve 40-60% případů)
• diagnostika patologií hypofýzy
• snížené libido
• těžká menopauza
• komplexní studium hormonální rovnováhy v těle

Existují i ​​jiné případy.

Zvýšený prolaktin má fyziologické a patologické příčiny:

Fyziologické zvýšení prolaktinu:

• stres je prodloužený a intenzivní
• stres
• alkohol, kouření (také bezprostředně před absolvováním testu prolaktinu)
• množství bílkovin ve stravě
• nedodržení standardů v analýze (v tomto případě znovu předloženo)
• kojení
• těhotenství
• užívání léků (některé léky mohou zvýšit prolaktin)

Z patologických příčin se nejčastěji vyskytuje prolaktinom.

je to benigní nádor, který produkuje prolaktin.

Rozlišujte také důvody jako:

poruchy hypofýzy, nemoci reprodukčního systému, benigní nádory mléčné žlázy, cirhóza jater, onemocnění ledvin, hypofunkce štítné žlázy.

Makroprolaktin:

Existují situace, kdy výsledky krevních testů ukazují zvýšenou hladinu prolaktinu. ale neexistují žádné příznaky charakteristické pro tento stav. Důvodem je makroprolaktin (konglomerát konvenčního prolaktinu s krevními protilátkami). Makroprolaktin má mnohem menší účinek než prolaktin, ale v obvyklé analýze je nelze rozlišit..

Proto je nejlepší provést ve studii testy na prolaktin a makroprolaktin, aby se zabránilo nesprávné interpretaci výsledků.

Jaká krevní zkouška na prolaktin je nutná?

Tato otázka je velmi důležitá a také obtížná! Je velmi důležité tuto analýzu předat správně..

Když jsem musel vzít tuto analýzu na mě, neznal jsem všechny komplikace: Přečetl jsem si standardní informace ve směru analýzy (ráno, na lačný žaludek, nekuřte a nepijte alkohol po dobu nejméně jednoho dne, dokud není odebrána krev pro analýzu). To je vše. Všechno zní standardně, jako v případě dárcovství krve pro jakoukoli jinou analýzu. Asi bych nepožádal o podrobnější studii tohoto problému, pokud by moje analýza neprokázala zvýšený prolaktin..

Mimochodem, důvodem pro analýzu prolaktinu v mém případě byl výsledek ultrazvuku mléčných žláz (přítomnost cyst).

Dárcovství krve prolaktinem, stejně jako pro mnoho dalších hormonů, vyžaduje zvláštní přípravu, protože v závislosti na vlivu vnějších faktorů se jeho obsah v krvi může výrazně lišit.

V který den cyklu bych měl darovat krev prolaktinu:

Informace o tomto problému jsou odlišné:

Není těhotná:

1. 1. - 4. den menstruačního cyklu

2. 3-5 dnů po začátku menstruace nebo 23. až 26. dne cyklu (pokud doba trvání cyklu je 29 dní)

3. nezáleží na dni cyklu, protože k dekódování výsledku dojde v závislosti na dni cyklu.

Těhotná:

po kojení by měla být alespoň 7 dní.

Příprava začíná za 24 hodin a během této doby je nutné:

• abstinence od sexuálního styku
• vyvarujte se podráždění oblasti areola (dotek nebo těsné spodní prádlo)
• vyloučit alkohol a fyzickou aktivitu
• horká lázeň, výlet do lázeňského domu nebo do sauny by měly být odloženy
• nejezte potraviny obsahující bílkoviny včera večer
• musíte se dobře spát, zatímco spíte po dobu nejméně 7-8 hodin
• přestaňte užívat hormonální drogy, včetně antikoncepčních prostředků

Dodám od sebe, že různé zdroje naznačují různé doby abstinence od pohlavního styku (také mazlení) a termálních procedur: od 1 dne do 3 dnů.

Musíte mít dostatek spánku a neměli byste být ospalý, protože během spánku dochází ke zvýšení hormonu. Sexuální kontakt, podráždění bradavek také zdvojnásobuje hladiny prolaktinu

Akce v den analýzy:

• ráno darujte krev lépe
• musíte se probudit 3 hodiny před zahájením studie
• krev nalačno
• pro kuřáky by měla být přestávka alespoň 1-2 hodiny
• poslední jídlo by mělo být alespoň před 8 hodinami. Pitná voda je povolena
• Než vstoupíte do laboratoře, musíte sedět 10-15 minut, uklidněte se.

V jednom ze zdrojů jsem obecně četl, že před analýzou si ani nemůžete čistit zuby.

Ale zní to absurdně a kromě toho jsem takové informace už nikde nenašel..

Existují situace, kdy je lepší odložit analýzu:

Prolaktin je stresový hormon.

Krev prolaktinu se nejlépe daruje v klidném emocionálním stavu. Spolehlivá analýza bude pouze v případě, že má pacient dobrou náladu.

Těžký emoční stres je faktor, který výrazně ovlivňuje hladinu prolaktinu v krvi. Trvání jejich účinku na hormonální hladinu trvá několik dní.

Neměli byste být testováni ani při nachlazení a pokud máte zhoršené chronické onemocnění. V době dárcovství krve by se měl pacient cítit dobře a být emocionálně vyvážený.

Jak je analýza:

Všechno se děje, jako by jste odebírali krev ze žíly pro jakýkoli jiný test..

Po odběru krve je test označen a odeslán k vyšetření..

V jakých případech je vhodné znovu provést analýzu:

Jediné stanovení prolaktinu není vždy spolehlivé..

Pokud hladina prolaktinu není normální, lékař ji doporučí znovu vzít.

Vzhledem k tomu, že jsem o všech těchto jemnostech nevěděl, musel jsem analýzu znovu zopakovat.

Moje hladina prolaktinu byla velmi vysoká (možná to byl jen dlouhý stres, který jsem zažil, možná jsem neměl dost spánku a okamžitě jsem šel z postele, abych provedl analýzu, a navíc se strašně bojím této procedury a velmi nervózní).

Úroveň prolaktinu:

Koncentrace prolaktinu u žen se liší podle menstruačního cyklu.

Existují limity pro normální hladiny prolaktinu.

Množství prolaktinu v krvi těhotné ženy:

II trimester - od 13 do 166 ng / ml;

III trimestr - od 13 do 318 ng / ml.

Většina gynekologů věří, že u těhotných žen se hladina prolaktinu neustále mění a nejde o určitý druh patologie.

Množství prolaktinu v krvi těhotné ženy. Zde poznamenávám, že zdroje uvádějí různá čísla:

Zdroj 1:

• Během folikulární fáze je norma 4, 1 - 30 ng / ml.
• V ovulační fázi 6,5 - 50 ng / ml.
• .V luteální fázi je norma 5 - 41 ng / ml.

Zdroj 2:

Normální hladina koncentrace prolaktinu v krvi dospělých žen není během těhotenství, s příchodem první menstruace je stanovena na 4–23 ng / ml.

Zdroj 3:

Normy prolaktinu v krvi u žen se pohybují od 4,5-49 ng / ml (136-1483 mIU / ml) a přesný indikátor hormonu se neustále mění, protože existuje velké spojení s menstruačními fázemi:

• folikulární (od 1 do 14 dnů) - 4,5 - 33 ng / ml (136 - 1999 mIU / ml);
• ovulační (14. den) - 6,3-49 ng / ml (190-1484 mIU / ml);
• luteální (od 14 do 28 dnů) - 4,9-40 ng / ml (148-1212 mIU / ml).

Tento rozdíl je způsoben skutečností, že metody detekce hladin prolaktinu se mohou v různých laboratořích lišit. Proto někde bude hodnota normou a někde - nárůst.

Je nutné studovat vložku s analýzami a určitě dojde k dešifrování.

Následující kroky, pokud je zvýšená hladina prolaktinu v krvi, mohou být: analýza vápníku, ultrazvuk prsu a MRI mozku.

Snížení hladiny hormonu v krvi je mnohem méně časté..

Jak jsem snížil hladinu prolaktinu v krvi:

Abychom normalizovali hormonální pozadí, lékař mi předepsal

doplněk stravy Mastolek (přírodní produkt pro komplexní posílení těla mastopatie). Hladina prolaktinu se významně snížila a nyní je v normálních mezích, ale stále na pokraji růstu (to bylo 110, pak 68, nyní 39,2 s maximem 40 normálních).

Poté, co jsem vzal homeopatický lék Mastodinon po dobu tří měsíců, poté jsem měl dvojitý dojem a neovlivnil prolaktin vůbec.

Brzy začnu brát nové pilulky

Prolaktinový test: jak darovat krev ženám

Prolaktin (PRL) je hormon proteinového původu. Jakékoli odchylky - nahoru nebo dolů - od fyziologické normy narušují hypofýzu. Změny ukazatelů také způsobují různé typy poruch. Krevní test se používá ke stanovení koncentrace hormonu..

Závěr

• Zvýšení nebo snížení hladiny hormonů - stav vyžadující povinnou úpravu.
• Důvody narušení koncentrace PRL jsou četné. Rozdělují se na fyziologické a patologické.
• Hormonální úbytek je častou příčinou potratu a neplodnosti.
• Léčba patologie je předepsána v závislosti na kořenové příčině.

Co je prolaktin

Prolaktin je hormon produkovaný v hypofýze (95% celkového objemu) a na vnitřních povrchech dělohy (5%).

Za co je zodpovědný hormon prolaktin?

Hormon je přítomen v mužském i ženském těle. U žen je zodpovědný za:

• vznik a růst mléčných žláz;
• regulace síly libida, imunitní obrana;
• udržování rovnováhy vody, vápníku, sodíku, hořčíku;
• zlepšení adaptivních schopností těla.

BPD je také zodpovědný za nástup laktačního období po porodu.

Co ovlivňuje hladiny prolaktinu

Hladiny hormonů jsou ovlivněny:

• mozková aktivita;
• stres
• emocionální pohodu.

Koncentrace bude snížena v důsledku fyzického přepracování, endokrinních patologií.

Příznaky změn prolaktinu v těle

Následující příznaky naznačují zvýšení BPD:

• prodloužené porušování menstruačního cyklu (MC);
• Nedobrovolné vypršení mateřského mléka mimo období hepatitidy B;
• neschopnost zažít orgasmus;
• atrofie sliznic pochvy;
• snížená sexuální touha;
• nekontrolovaná chuť k jídlu na pozadí obezity;
• rezistence na inzulín;
• patologické zvýšení krevního tlaku;
• Ischemická choroba srdeční;
• depresivní stavy;
• různé typy fóbie;
• únava, úzkost;
• nespavost;
• makroprolaktinom.

Se snížením koncentrace hormonu jsou zaznamenány poruchy následující povahy:

• snížení / úplná absence mateřského mléka po těhotenství;
• obvyklý potrat, neschopnost otěhotnět;
• porušení MC;
• otoky rukou a nohou.

Jaká je normální hladina prolaktinu v krvi?

Norma hormonu u žen závisí na aktuálním období MC.

Důležité! Musíte také zvážit, zda je těhotná nebo ne..

Tabulka: Prolaktinové normy u těhotných žen:

Tabulka: Prolaktinové normy v závislosti na fázi cyklu:

Příčiny zvýšené hladiny prolaktinu

Ke zvýšení BPD dochází z fyziologických a patologických důvodů. Mezi fyziologické patří:

• pravidelné cvičení;
• stresující podmínky;
• zneužívání alkoholu, závislost na nikotinu;
• prvních 60 minut po pohlavním styku;
• dodržování nízkokalorické nebo bílkovinné stravy;
• těhotenství, období GV.

Patologické příčiny růstu hormonu mohou být:

• nádory hypotalamu, hypofýzy;
• oběhové poruchy hypofýzy;
• cystické formace;
• pooperační komplikace po zásahu do mozku;
• plicní tuberkulóza;
• sarkoidóza;
• jaterní, renální patologie;
• cystická léze vaječníků;
• poranění hrudníku;
• nemoc štítné žlázy.

Vzestup PRL může způsobit léky, zejména antidepresiva, antikoncepci.

Jak snížit hladinu prolaktinu

Terapie se provádí ve vztahu k základní příčině patologie. Léčba je předepsána v následujících případech:

• zhoršená reprodukční funkce, hypofýza;
• dochází k nekontrolovatelnému nárůstu hmotnosti.

K normalizaci koncentrace hormonu se používají:

• agonisté dopaminu - s nádorovými formami hypofýzy;
• L-tyroxin - s hypotyreózou;
• glukokortikoidy - pro onemocnění ledvin.

Při diagnostice onkopatologie se provádí chirurgický zákrok a předepisuje se radiační terapie.

Příčiny nízkého prolaktinu

Biologickým faktorem při snižování hormonu je věk. K poklesu jeho ukazatele však dochází i na pozadí různých patologií:

• zvýšená aktivita pohlavních žláz;
• nádory a trauma hypofýzy;
• některé infekční choroby.

K poklesu může dojít v důsledku užívání určitých léků, jakož i v důsledku dědičné predispozice.

Jak zvýšit hladinu prolaktinu

Ke zvýšení hormonu se používají nootropika, zejména Actovegin, Piracetam. Léky zlepšují krevní oběh v mozkových buňkách a stimulují aktivitu hypofýzy.

Testy prolaktinu

Krevní test se používá ke stanovení hladiny hormonu. Toto je technika založená na principu..

Příprava na dodání: jak vzít v který den cyklu

Stanovení koncentrace PRL se provádí během krevního testu. Materiálem potřebným pro analýzu je žilní krev v objemu nejméně 5 ml. Délka studia - ne více než dva dny.

Příprava na analýzu je jednoduchá:

• den před návštěvou laboratoře musíte opustit sex;
• ráno nemůžete mít snídani pro analýzu ráno, když dostanete biomateriál, to znamená, že krev by měla být odebrána na prázdný žaludek.

Důležité! Analýza musí být provedena 5. až 8. den menstruačního cyklu.

Prolaktin je normou u žen a mužů podle věku

Fyziologické normy prolaktinu se liší v závislosti na pohlaví:

Důsledky abnormálních hladin prolaktinu

Změna hormonálních hladin při nedostatečné léčbě doprovází:

• porušení MC;
• snížené libido;
• hirsutismus;
• mikromastie;
• obezita;
• osteoporóza;
• neplodnost;
• obvyklý potrat;
• akné.

Vývoj neurologických poruch není vyloučen.

Odchylka PRL od fyziologické normy hrozí vážnými komplikacemi. Proto, když se objeví charakteristické příznaky, je nutné vyhledat odbornou radu a podstoupit léčbu.