T4 zdarma - jaký druh hormonu?

Odpověď na otázku T4 zdarma - jaký je to hormon, nejdřív musíte zjistit, co je tyroxin. Tato biologicky účinná látka patří k hlavním formám hormonů štítné žlázy štítné žlázy a je syntetizována folikulárními buňkami. Produkce tyroxinu je řízena hypofyzární žlázou stimulující štítnou žlázu (TSH). Tyroxin je biologicky neaktivní, v periferních tkáních se stává aktivnější formou - trijodtyronin (T3) 1 tyroxinová molekula obsahuje 4 atomy jodu. Významná část tohoto hormonu cirkuluje v krevním oběhu ve vázané formě ve spojení s globulinem vázajícím tyroxin. Nepatrná část tyroxinu je ve volné formě v krvi.

Volný tyroxin (T4 zdarma, sv. T4, SVATÝ4, volný tetrajodtyronin) je frakce hormonu štítné žlázy cirkulující v krvi, která není vázána na proteiny a je přibližně 0,03% z celkové koncentrace tyroxinu. Volná frakce tyroxinu nejvhodněji charakterizuje hormonální funkci štítné žlázy.

Za co je hormon T zodpovědný4 zdarma pro ženy a muže

V těle nejsou žádné specifické cílové buňky pro tento hormon, tyroxin ovlivňuje všechny tkáně lidského těla. Je schopen proniknout přes membránu a spojit se s receptory všech buněk, a také se hromadit v tkáních štítné žlázy. Mechanismus uvolňování této látky z štítné žlázy je regulován její koncentrací v krvi.

Mezi hlavní úkoly tohoto hormonu v těle patří aktivace metabolických procesů, je nutné zajistit vývoj a diferenciaci všech tělesných buněk.

V prvních třech měsících těhotenství hraje hormon důležitou roli ve vývoji plodu - podílí se na vývoji jeho nervového systému a některých dalších procesů.

Kromě toho plní následující funkce:

  • řídí růst a vývoj těla;
  • zvyšuje tělesnou teplotu;
  • stimuluje syntézu proteinů;
  • zvyšuje srdeční frekvenci;
  • zahušťuje sliznici dělohy u žen;
  • stimuluje metabolismus vitamínů;
  • snižuje hladinu cholesterolu, triglyceridů v krvi;
  • zvyšuje vylučování vápníku močí;
  • zvyšuje spotřebu kyslíku tkání (kromě mozku, sleziny, varlat u mužů).

Proč může být hormon T zvýšený4

Při zánětlivých onemocněních a novotvarech štítné žlázy a poruchách jater a ledvin lze pozorovat vysokou hladinu volného tyroxinu. Kromě toho se může zvýšit u žen během těhotenství.

Zvýšení hladiny tyroxinu může být způsobeno:

Radiologické kontrastní látky, perorální antikoncepční přípravky, antiepileptika, užívání inzulínu, vysoké dávky kyseliny acetylsalicylové mohou zvýšit hladinu hormonu..

Proč lze T snížit?4

Po 40 letech se hladiny tyroxinu obvykle začnou snižovat jak u mužů, tak u žen. Při nadměrné fyzické námaze je možné dočasné snížení hladiny hormonů. Chirurgické odstranění štítné žlázy vede k trvalému snížení tyroxinu.

Kromě toho, je-li detekována nízká koncentrace tyroxinu, je možný jeden z následujících patologických stavů:

Nelegální drogy a drogy následujících skupin mohou snížit obsah hormonů:

  • glukokortikoidy;
  • antibiotika
  • antikonvulziva;
  • anabolický steroid;
  • nesteroidní protizánětlivá léčiva;
  • diuretika;
  • anti-tuberkulóza;
  • beta-blokátory.

Příznaky nevyváženosti

Nedostatečná i nadměrná aktivita štítné žlázy může být doprovázena jejím zvýšením.

Nízká koncentrace thyroxinu se vyznačuje:

  • přibývání na váze;
  • suchá kůže;
  • únava i při malé fyzické námaze;
  • menstruační nepravidelnosti u žen.

Vrozený nedostatek této látky v těle u malých dětí může vést ke vzniku kretinismu, u starších pacientů - myxedému.

Při vysoké hladině volné frakce tyroxinu lze pozorovat následující:

  • tachykardie;
  • arytmie;
  • otok na obličeji;
  • ztráta váhy;
  • poruchy spánku;
  • exophthalmos;
  • třes horních a dolních končetin;
  • zvýšené pocení;
  • pocit úzkosti;
  • podrážděnost.

Při dlouhodobém zvýšeném obsahu tyroxinu v krvi začíná člověk vyluhovat vápník z kostí, což zvyšuje riziko zlomenin a rozvoje osteoporózy. Pokud se u pacienta vyvine hypertyreóza při zvýšené produkci tyroxinu, může to způsobit srdeční selhání..

Diagnostika

Pro získání informací o štítné žláze je předepsán test na tyroxin ve spojení s laboratorním stanovením hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (zejména s výkyvy hladiny globulinu vázajícího se na tyroxin během těhotenství, v případě použití androgenů, estrogenů) a trijodtyroninu. Hlavní funkce v těle jsou prováděny volnými frakcemi tyroxinu a trijodtyroninu. Diagnostická hodnota je studie protilátek proti tyreoid peroxidáze a thyroglobulinu.

Pravidla pro přípravu na darování krve pro analýzu:

  1. Pokud pacient používá tyroxinové přípravky, je možné darovat krev na analýzu pouze před odběrem, jinak dojde ke zkreslenému výsledku.
  2. V den předcházející dárcovství krve by měl být vyloučen stres a nadměrná fyzická aktivita.
  3. Před analýzou ze stravy je třeba odstranit mastná jídla.
  4. Doporučuje se darovat krev ráno na lačný žaludek (po posledním jídle by mělo uplynout nejméně 8 hodin).

V různých laboratořích lze použít různé výzkumné metody, standardy hladin thyroxinu v krvi se mohou lišit, kromě toho se mohou různé jednotky pro měření koncentrace volného tyroxinu v krvi (pmol / l, ng / dl, ng / l, pg / ml a atd.), kterému by měla být věnována pozornost. Pokud potřebujete opakovaně určit ukazatele funkce štítné žlázy, je nejlepší provést testy ve stejném zdravotnickém zařízení.

T4 zdarma: norma

U žen je koncentrace tyroxinu v krvi obvykle o něco nižší než u mužů. Během normální funkce štítné žlázy je obsah volného T4 v krvi závisí na hladině globulinu vázajícího se na tyroxin.

Charakteristické jsou denní výkyvy. Takže nejvyšší hladina hormonů je pozorována mezi 08:00 a 12:00, nejnižší - v období od 23:00 do 03:00. V úrovni volného T jsou sezónní změny4 v krvi: maximální koncentrace je od září do února, minimální hodnota je v letních měsících.

V následující tabulce jsou uvedeny normální hladiny volné frakce tyroxinu v krvi..

Hormony bez tyroxinu - norma u žen

T4 free (synonymum pro Free Thyroxine, FT4, tyroxine free, tetraiodothyronine) vykonává různé funkce. Umožňuje vyhodnotit aktivitu štítné žlázy a celkové zdraví endokrinního systému.

Závěr

  • T4 - klíčový hormon produkovaný endokrinními buňkami.
  • Změna jeho ukazatele ve vztahu k normě je známkou porušení štítné žlázy. Výjimka - gestační období.
  • Norma tetrajodtyroninu je stanovena výhradně věkovou skupinou.

Co je T4 zdarma při krevním testu

FT4 je vedoucí hormon vylučovaný endokrinní žlázou. Jeho aktuální objem se používá k diagnostice poruch v práci těla.

T4 funguje v ženském těle

Tetraiodothyronin plní řadu specifických funkcí. FT4 je vyžadován pro:

  • normální fungování centrálního nervového systému, srdce a krevních cév;
  • obnovení produkce vitamínů a aminokyselin v jaterních buňkách;
  • prevenci vývoje procesu kyslíkového hladovění buněk;
  • ztuhnutí kostní tkáně;
  • snížení hladiny „špatného“ cholesterolu;
  • normalizace metabolických procesů;
  • udržování funkcí reprodukčního systému u žen v plodném věku;
  • regulace hmotnosti;
  • udržovat dobrou náladu.

Opuštění volného tyroxinu mimo fyziologický rozsah způsobuje nesprávnou funkci orgánů a systémů.

T4 zdarma: normální pro ženy a muže podle věku

Norma FT4 se netýká pohlaví a je určena výhradně věkovou skupinou.

StáříÚroveň T4 zdarma, pmol / l
1 - 15 dní13,47... 41,32
15-30 dní8,71... 32,53
První rok života11,42... 21,89
1 - 19 let11,43... 17,59
Více než 19 let9,0... 19,05

Důležité! U mužů je koncentrace hormonu konstantní. Pomalý pokles nastává po 40 letech věku nebo o něco později.

Norm T4 zdarma u žen během těhotenství

Gestační týdnyNorm T4 zdarma, pmol / l
1 - 1212,00... 19,50
13 - 289,60... 17,00
Od 29 do okamžiku narození8,60... 15,60

Co ovlivňuje indikátor T4

Koncentrace hormonu je významně ovlivněna vnějšími faktory. Při určování jeho úrovně je třeba vzít v úvahu následující:

  • FT4 maximum se vyskytuje mezi 8:00 a 12:00.
  • minimální hormon v krvi je obsažen ve 3:00.
  • v období podzim-zima je zaznamenán pokles tetrajodtyroninu a v létě a na jaře stoupá - vrchol je stanoven v letních měsících.

Během těhotenství dochází ke změně koncentrace bez T4.

Důvody zamítnutí

Pravděpodobné důvody vzestupu volného tyroxinu ve vztahu k normě mohou být:

  • Bazedova nemoc;
  • benigní nádor štítné žlázy;
  • Forma thyrotoxikózy nezávislá na TSH;
  • porucha štítné žlázy v poporodním období;
  • nefrotický syndrom;
  • nadváha;
  • komplexní porušení jater;
  • dlouhodobé užívání určitých skupin léčiv, zejména inzulínu, perorálních kontraceptiv, atd.;
  • časné gestační období.

Pokles tetrajodtyroninu ve srovnání s fyziologickou normou vyvolává:

  • hypotyreóza;
  • nedostatek jodu;
  • zvýšení objemu endokrinní žlázy na pozadí nedostatku jódu;
  • Hashimotova choroba;
  • komplikace po částečném vyříznutí endokrinní žlázy;
  • otrava těžkými kovy;
  • užívání určitých skupin léčiv, zejména anabolik;
  • benigní nádory žlázy;
  • dysfunkce hypofýzy;
  • rychlé hubnutí, odmítnutí jídla;
  • poslední trimestr těhotenství.

Důležité! Alimentární kachexie způsobená odmítnutím potravy vyvolává snížení množství transportních proteinů. To způsobí snížení celkového T4. Hladina volného tyroxinu zůstává nejčastěji v přijatelných mezích.

Když se zvýší T4 free, co to znamená

Se zvýšením FT4 je diagnostikována nadměrná hormonální aktivita štítné žlázy..

Pokud se sníží T4 zdarma, co to znamená

Pokud přepis krevního testu odhalil pokles volného tyroxinu, jedná se o známku snížení funkce štítné žlázy..

Bez tyroxinu (bez T4)

Tyroxin (T4) je jedním ze dvou hlavních hormonů štítné žlázy, jejichž hlavní funkcí je regulace energetického a plastického metabolismu v těle. Volný tyroxin je biologicky aktivní součástí celkového tyroxinu, který hraje důležitou roli v metabolismu..

Zdarma T4, volný tetrajodtyronin.

Synonyma anglicky

Tyroxin, T4 zdarma.

Rozsah detekce: 1,3 - 100 pmol / l.

Pmol / l (pikomol na litr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

  • Nejezte 2-3 hodiny před testem (můžete pít čistou neperlivou vodu).
  • Přestaňte brát steroidní a tyreoidální hormony 48 hodin před studií (po dohodě s lékařem).
  • Eliminujte fyzický a emoční stres 24 hodin před studiem..
  • Před studiem nekuřte 3 hodiny.

Přehled studie

Analýza stanoví v krvi koncentraci zlomku hlavního hormonu štítné žlázy, tyroxinu (T4), který není ve vztahu k proteinům. Toto je jeden z nejdůležitějších testů pro hodnocení funkce štítné žlázy, jeho výsledky nezávisí na koncentraci proteinů vázajících tyroxin v krevní plazmě a umožňují odhalit hladinu pouze aktivní části hormonu. Tento test je nejčastěji předepisován ve spojení s měřením koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) - regulátor funkce štítné žlázy. Štítná žláza řídí metabolismus a intenzitu spotřeby energie v těle. Funguje to mechanismem zpětné vazby s hypofýzou. Hypofýza uvolňuje thyrotropin (TSH) v reakci na snížení koncentrace tyroxinu (T4), čímž stimuluje štítnou žlázu k produkci hormonů. Když hladina thyroxinu stoupá, hypofýza začíná produkovat méně hormonu stimulujícího štítnou žlázu a sekrece thyroxinu se snižuje..

Tyroxin (T4) tvoří asi 90% z celkového množství hormonů vylučovaných štítnou žlázou. V krvi se T4 nachází buď ve volné formě, nebo ve formě vázané na globulinové proteiny. Hlavní část veškerého tyroxinu je ve vázané formě a pouze 0,1% ve volné formě. Je to biologicky nejaktivnější volná frakce hormonu T4.

Pokud štítná žláza není schopna produkovat požadované množství tyroxinu nebo pokud hormon stimulující štítnou žlázu není dostatečně produkován, aby se stimuloval, objeví se příznaky hypotyreózy. U pacientů s nízkou hladinou T4 se zvyšuje tělesná hmotnost, schne kůže, zvyšuje se únava, stávají se velmi citlivými na chlad a menstruační cyklus je u žen narušen. Pokud je hladina volného T4 vyšší než je obvyklé, metabolické procesy v těle a produkce energie v buňkách se zvyšují, což vede k hypertyreóze, která se vyznačuje rychlým srdečním rytmem, úzkostí, úbytkem hmotnosti, poruchami spánku, chvěním rukou, suchostí a zarudnutím očí, otokem obličeje.

Nejčastější příčinou nerovnováhy štítné žlázy je autoimunitní poškození žlázy. Může to být Bazedova choroba (způsobuje hypertyreózu se zvýšeným množstvím volného T4) nebo Hashimotoova tyreoiditida (způsobuje hypotyreózu - volný T4 je snížen).

Na co se studie používá??

  • Pro diagnostiku dysfunkce štítné žlázy a sledování jejich léčby.
  • Diagnostikovat příčiny ženské neplodnosti.
  • Pro diagnostiku vrozené hypotyreózy.

Když je naplánována studie?

  • S příznaky hypertyreózy: palpitace, zvýšená podrážděnost, ztráta hmotnosti, nespavost, chvění rukou, slabost, únava, průjem (v některých případech), zvýšená citlivost na světlo, poškození zraku, otok kolem očí, jejich suchost, zarudnutí, výčnělek oka jablka.
  • S příznaky hypotyreózy: přibývání na váze, suchá kůže, zácpa, chladová nesnášenlivost, otoky, ztráta vlasů, nepravidelná menstruace u žen. Při pokročilé hypotyreóze se mohou vyvinout komplikace, jako jsou srdeční arytmie, ischemie srdečního svalu a kóma. U dětí způsobuje hypotyreóza někdy zpoždění fyzického a duševního vývoje - kretinismus.
  • Během preventivního (např. Ročního) vyšetření spolu s dalšími laboratorními testy (obecné testy krve a moči, různé biochemické parametry).
  • Monitorovat léčbu onemocnění štítné žlázy - pravidelně se studováním hormonu stimulujícího štítnou žlázu (alespoň jednou za 3 měsíce).
  • Těhotné ženy náchylné k onemocněním štítné žlázy nebo trpící těmito onemocněními - pro včasnou detekci poruch sekrece hormonů štítné žlázy (mohou vést k ukončení těhotenství nebo vrozené patologii plodu).
  • V prvních dnech života se novorozenci narození matkám s onemocněním štítné žlázy.

Jaký hormon T4 je volný, norma u žen podle věku, během těhotenství

Analyzujeme normální normální T4 u žen a jaký je to hormon. Tyroxin byl poprvé izolován americkým chemikem E.K. Kendall ze sušeného vzorku tkáně štítné žlázy v roce 1919. Po 7 letech se mu podařilo syntetizovat, studovat a popsat Sh.R. Haringtom.

Dostupné údaje o tyroxinu nám umožňují připsat to nejdůležitější ze všech hormonů, které jsou vylučovány štítnou žlázou. Zvažte v článku: T4 je zdarma, jaký je to hormon, jaké funkce a jaké normy by měly být stanoveny u pacientů různého věku.

Co je T4 zdarma při krevním testu?

Hormon T4 znamená tyroxin nebo kyselinu propionovou. Je to jeden ze dvou nejdůležitějších hormonů štítné žlázy. Na jeho základě se během metabolických reakcí vytváří trijodtyronin..

Samotný hormon T4 je tvořen z L-tyrosinu, když jsou k němu připojeny 4 jodové molekuly. Biologická aktivita T4 je extrémně nízká. K jeho aktivaci je nutný účinek enzymu selenium-dependentní monodeiodinázy. Převádí tyroxin na trijodtyronin, který se vyznačuje vysokou biologickou aktivitou.

Celkový poměr hormonů produkovaných štítnou žlázou je následující: 4/5 padá na tyroxin, 1/5 je trijodtyronin.

Syntéza hormonu je řízena thyrotropinem (TSH), který je uložen v tkáních štítné žlázy. Potřeba akumulace je na rozdíl od jiných hormonů spojena s dlouhou dobou funkční aktivity.

Množství syntetizovaného hormonu T4 závisí na jeho koncentraci v krvi. Čím vyšší je jeho hladina, tím menší množství bude uvolněno do krve. Když jeho koncentrace klesne, inhibiční faktory, které brání jeho uvolnění, jsou blokovány. Hormon začíná aktivně vstupovat do krevního řečiště. Jeho syntéza závisí na vnějších faktorech. Například, když je lidské tělo podchlazeno po dlouhou dobu, zvyšuje se produkce tyroxinu.

Jaké jsou funkce T4 u žen?

Bylo prokázáno, že hormon je schopen ovlivňovat všechny buňky a tkáně. Neexistují pro to žádné specifické cílové buňky, které by na ně projevovaly nebo blokovaly citlivost..

Hlavní funkcí je zvýšení metabolických procesů stimulací replikace RNA a nezbytných proteinů. Hormon je schopen ovlivnit termoregulaci, procesy růstu a vývoje těla. K tomu dochází aktivací syntézy proteinů. Bez něj není normální proces diferenciace zralých buněk a úplná realizace oxidačních reakcí nemožná..

T4 je také schopen zvýšit srdeční frekvenci, stimulovat zahušťování sliznice v děloze, zvyšovat redoxní procesy v nervových tkáních, účastnit se buněčné diferenciace atd..

T4 zdarma - norma u žen a mužů podle věku

V lidském těle se hormon T4 vyskytuje ve 2 podmínkách:

  • zdarma, když hormon vykazuje biologickou aktivitu;
  • propojená neaktivní forma.

Je známo, že 99,9% celkové koncentrace hormonu se vyskytuje ve vázané formě a 0,1% ve volné formě. Proto je v laboratorní praxi obvyklé stanovit dvě veličiny: celkový obsah hormonu a jeho volnou formu. Přidružený obsah tyroxinu není stanoven. V případě potřeby provede lékař výpočty a zjistí hodnotu přidruženého formuláře.

Rozdělení výsledků krevních testů u dospělých pacientů na hladinu T4 zdarma nebo obecně provádí lékař, endokrinolog, gynekolog, neurolog nebo chirurg. Lékař musí znát věk pacienta, protože bere v úvahu počet let, kdy jsou vybrány normální hodnoty.

Norma volného tyroxinu (T4) u žen je podobná jako u muže, proto tabulka ukazuje referenční hodnoty pro obě pohlaví.

Stáří Normální hodnoty tyroxinu podle věku
Volná forma, pmol / l Celkové množství, nmol / l
Až šest měsíců11 - 27,570 - 215
4 měsíce - 1 rok12 - 2571,5 - 200
17 let12,1 - 21,575,9 - 188
7-12 let12,4 - 2275,7 - 175
12 - 20 let12,7 - 20,975,4 - 165
Více než 20 let10,5 - 21,865 - 180

Plné fungování lidského těla závisí na tom, jak dobře funguje štítná žláza a kolik hormonu je vylučováno..

Norm T4 zdarma u žen během těhotenství

Při interpretaci výsledků u těhotných pacientek by se nejprve neměla řídit věkem, ale délkou těhotenství. Maximální obsah je uveden v prvním trimestru, minimum - ve třetím. Při přenášení dítěte u ženy je aktivována produkce pohlavních hormonů. Mají stimulační účinek na fungování štítné žlázy. Souběžně se zvyšujícím se množstvím hormonů štítné žlázy se zvyšuje také hladina transportních proteinů. Bílkoviny aktivně šíří hormon T4 do buněk a tkání, kde se účastní metabolismu..

Zvažte normální obsah volného tyroxinu pro každý trimestr samostatně. Takže až do konce 13. týdne je jeho hladina od 10 do 19,7 pmol / l.

Druhý trimestr (13 - 28 týdnů) je charakterizován mírným poklesem tyroxinu, jeho hodnota se pohybuje od 9,5 do 18,3 pmol / l.

V posledním trimestru je zaznamenán minimální obsah T4 v krvi: od 8,5 do 15,5 pmol / l.

Testování hormonů není součástí komplexu povinných. Pokud žena dříve trpěla onemocněním štítné žlázy v anamnéze nebo je ohrožena, bude testována na T4 v každém trimestru. Význam analýzy by neměl být podceňován, protože odchylka hladin T4 od normy může způsobit předčasné ukončení těhotenství, fetální vývojové selhání, potrat, vývoj těžké gestózy, poškození fetálního nervového systému a mozku atd..

Co ovlivňuje indikátor T4?

Analýza je uvedena ráno. Minimální interval mezi darováním krve a posledním jídlem je 8 hodin. Během této doby je vhodné, aby pacient vypil velké množství tekutiny. Voda by neměla obsahovat cukr ani plyn.

Kouření je vyloučeno za 2-3 hodiny, alkohol - za 2 dny.

Spolehlivost je také ovlivněna drogami. Takže užívání antiarytmických, antialergických a léků proti bolesti může vést k nespolehlivě zvýšeným hodnotám. Proto byste se jim měli vyhnout nejméně dva dny před studií.

Když se zvýší T4 free - co to znamená?

Je možné detekovat zvýšený celkový tyroxin T4 s hypertyreózou (difúzní toxická struma). Patologie je doprovázena abnormálně silnou sekrecí hormonů štítné žlázy.

1 důvod

Nemoc je považována za dědičnou a její projev je vyvolán různými faktory. Například duševní poruchy, mechanická poškození štítné žlázy, chronické zánětlivé procesy v lidském těle, těžké akutní infekce, otrava toxickými látkami atd..

Navzdory předpokladu genetického přenosu choroby nebyl dosud nalezen žádný gen, u kterého by mutace byla považována za jednoznačnou příčinu rozvoje hypertyreózy. Toto onemocnění často postihuje ženy ve věku 30 až 50 let. U mužů je patologie detekována 8krát méně.

Prognóza výsledku závisí na gramotnosti a včasnosti léčby. V budoucnu by se pacienti neměli vyhýbat dlouhodobému vystavení přímému slunečnímu záření, stresu, těžké fyzické námaze, nedostatku spánku a používání přípravků / léčiv s vysokým obsahem jódu..

2 důvod

Dalším důvodem, proč se tyroxin obecně zvyšuje, je Hashimotova tyreoiditida, která souvisí s autoimunitními patologiemi. Pacient má obavy z chronického zánětu štítné žlázy kvůli jeho porážce s vlastními protilátkami (ochranné proteiny).

Ve většině případů postihuje nemoc ženy starší 55 let (až 10% z celkového počtu zjištěných případů). Děti představují maximálně 1,2%. Prognóza je obvykle příznivá (na základě doporučení lékaře a odpovídající léčby).

Adenom štítné žlázy vede ke zvýšení jeho fyziologické aktivity a nadměrné produkci hormonálních látek. Jedná se o nezhoubné onemocnění, jehož výsledek je obvykle příznivý..

3 důvod

Kromě toho se u žen po porodu může objevit dysfunkce štítné žlázy. Obnovení její práce pomůže dobré výživě a odpočinku. Mladé matky jsou však zpravidla zbaveny možnosti udržovat správný denní režim a plný spánek. Proto, aby se urychlilo jejich zotavení, lékař vybere hormonální léčbu. Neměli byste se bát hormonální terapie, protože po svém jmenování vám umožní obnovit vlastní hormonálně-syntetickou funkci štítné žlázy (drogy nezpůsobují hormonální závislost a abstinenční syndrom).

Pokud se sníží T4 zdarma, co to znamená?

Stav, ve kterém je snížena hladina hormonů štítné žlázy, je označen termínem hypotyreóza. U žen po 55 letech je detekována častěji než u mužů a mladých žen.

U tohoto onemocnění dochází ke snížení tkáňové hmoty orgánu, což vede k inhibici produkce T4. Příčiny primární hypotyreózy:

  • autoimunitní poruchy;
  • nedostatek jodu;
  • nedostatek selenu.

Sekundární stadium se projevuje dysfunkcí hypofýzy mozku, což vede k nedostatečné syntéze hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Nakonec existuje nerovnováha v hormonech štítné žlázy a hypofýzy. To negativně ovlivňuje lipidy a uhlohydráty, jakož i metabolismus ve vodě..

Tato nemoc se v Rusku vyznačuje vysokou mírou prevalence. Takže na 1 000 žen existuje 19 případů hypotyreózy, u mužů toto číslo dosahuje 21 nových případů na 1 000 lidí.

Zvláštností patologie je, že její dřívější identifikace je obtížná. Hypotyreóza je zpravidla detekována během každoročních preventivních vyšetření. Takové pozdní odhalení je způsobeno neexistencí typického obrazu a zmizením příznaků v rané fázi. A pacient sám je unavený a narušený odpis na přepracování a stresu.

Léčba a prognóza určují stadium nemoci a také hlavní příčinu. Při správném a včasném hormonálním ošetření je pozorován příznivý výsledek.

Shrnutí

Je třeba poznamenat:

  • norma volného a celkového T4 u mužů je podobná jako u žen;
  • pro každý věk odpovídají určité referenční hodnoty;
  • hlavní léčebnou metodou, pokud se parametr odchyluje od normy, je hormonální terapie, v extrémně závažných případech je indikováno chirurgické odstranění štítné žlázy s následnou celoživotní hormonální substituční terapií;
  • příznaky odchylky T4 od normy: únava, podrážděnost, snížená výkonnost, bolest břicha, ztráta hmotnosti, otoky, špatná tolerance chladu nebo tepla, nadměrné pocení a nepravidelná menstruace. S ohledem na jejich typičnost pro mnoho nemocí by měla být provedena komplexní diagnostika ročně a měl by být stanoven celkový hormonální stav pacienta..

V roce 2014 promovala s vyznamenáním na Vysokém školství federálního státního rozpočtu na Orenburgské státní univerzitě s titulem mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia FSBEI na VŠ v Orenburgu.

V roce 2015 Ústav buněčné a intracelulární symbiózy uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilé školení v doplňkovém profesním programu „Bakteriologie“.

Laureát all-ruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" v roce 2017.

AN54T4, celkem T4 (tyroxin)

Období provedení

Testujte materiál

Metoda stanovení

Tyroxin (T4), spolu s trijodtyroninem (T3), je produkován folikulárními buňkami štítné žlázy () a je řízen hormony stimulujícími štítnou žlázu (TSH). Syntéza těchto hormonů vyžaduje jód a tyrosin. Meziprodukt - tyreoglobulin, který se hromadí ve folikulech žlázy, se tvoří jako „rezervní“ produkt pro syntézu hormonů v štítné žláze..
U zdravých zvířat je T4 hlavním produktem sekrece štítné žlázy a T3 se uvolňuje v malém množství. V krvi se hormony štítné žlázy vážou na proteiny, přičemž T4 má větší vazebnou kapacitu než T3. Méně než 1% T4 a T3 cirkuluje v krvi v nevázané „volné“ formě. U psů proteiny zahrnují globulin (TSH), prealbumin (TSPA), albumin a některé plazmatické lipoproteiny. TSH je hlavním vazebným proteinem u psů, ale u koček chybí. Nižší koncentrace TSH a strukturální rozdíly mezi druhy vysvětlují nízkou hladinu T4 v séru a rychlý metabolismus T4 u psů ve srovnání s lidmi. Do buněk pronikají pouze volné nebo nevázané formy hormonů štítné žlázy, aby si uvědomily jejich biologickou funkci nebo regulovaly sekreci TSH hypofýzou. Hormony štítné žlázy vázané na proteiny slouží jako rezerva, která pomalu vstupuje do oběhu, protože se hormon uvolňuje z vazebných proteinů a proniká do buněk. Vstup hormonů štítné žlázy do buněk je zprostředkován transportními proteiny. T3 vstupuje do buněk rychleji, aktivuje se rychleji a má několikanásobně silnější akci než T4. Hormony štítné žlázy tvoří komplex s receptory v jádrech buněk, který poté proniká do jádra a váže se na chromatin, což dále ovlivňuje expresi mnoha genů kódujících syntézu enzymů. Hormony štítné žlázy mají také některé negenomické účinky, které jsou realizovány prostřednictvím receptorů v plazmatické membráně a cytoplazmě.
Hormony štítné žlázy regulují mnoho metabolických procesů změnou koncentrace a aktivity mnoha enzymů. Hormony štítné žlázy ovlivňují metabolismus substrátů, vitamínů a minerálů, rychlost sekrece a degradace téměř všech hormonů a také reakci na tyto hormony. Hormony štítné žlázy mají velký význam při vývoji plodu, zejména při tvorbě nervového a kosterního systému. Hormony štítné žlázy mají stimulační účinek na kalorigenezi, syntézu proteinů a enzymů a také na prakticky ve všech fázích metabolismu uhlohydrátů a lipidů, včetně syntézy, mobilizace a degradace látek. Kromě toho mají hormony štítné žlázy chronotropní a inotropní účinek na srdce, zvyšují počet a afinitu katecholaminových receptorů. Tyto hormony jsou nezbytné pro přiměřený účinek na respirační centra v podmínkách hypoxie a hyperkapnie; stimulace erytropoézy a kostního metabolismu (zvýšení tvorby a resorpce kosti). Ve skutečnosti je jakákoli tkáň nebo orgán ovlivněn nadbytkem nebo nedostatkem hormonů štítné žlázy.
Proces metabolismu T4 spočívá v postupné deiodinaci molekuly tyroxinu za vzniku T3. Pokud počáteční deiodinace T4 pochází z vnějšího kruhu molekuly, vytvoří se aktivní T3, ale pokud se atom jodu oddělí od vnitřního kruhu, vytvoří se reverzibilní T3 (rT3). Konverze T4 na T3 má pozitivní vliv na biologickou aktivitu, zatímco konverze T4 na rT3 má opačný účinek. Tři jedinečné typy deiodináz (D1, D2, D3) s různými stupni distribuce ve tkáních a různými afinitami k vnitřnímu nebo vnějšímu kruhu během deiodinace hrají důležitou regulační roli v homeostáze tyreoidálních hormonů, což ovlivňuje koncentraci intracelulárního T3.
T3 může přímo vstupovat do buněk z krve nebo tvořit z T4 působením deiodináz. Jaderné receptory v hypotalamických buňkách dokáží rozeznat pouze volný T3. Zvýšení hladiny T3 v hypotalamu pomocí principu negativní zpětné vazby snižuje produkci thyroliberinu (TRH), což ovlivňuje produkci TSH hypofýzou. TSH zase reguluje produkci T4 a T3 štítnou žlázou. Pokud hladina T3 v krvi klesá, pak štítná žláza v systému začne produkovat více tyroxinu. Se zvýšením hladiny T3 v krvi nebo buňkách štítná žláza snižuje produkci a vstup T4 do krve.
Se zvýšením hladiny T4 v krvi je sama štítná žláza schopna účastnit se regulace produkcí autoprotilátek, které snižují produkci tyroxinu. Další regulační mechanismus se provádí v hypotalamických buňkách, ve kterých se metabolická cesta tyroxinu přepíná na produkci rT3 (působením deiodinázy typu III), která blokuje jaderné receptory buněk na T3, čímž se snižuje produkce TRH. Afinita reverzního T3 (rT3) k nukleárním receptorům významně převyšuje schopnost vazby T3 k receptorům. Současně je rozpoznávání T3 receptory nemožné. Snížený obsah T3 v buňkách a blokáda receptoru rT3 vede ke zvýšené produkci thyroliberinu a ke zvýšení produkce TSH, i když je zvýšený obsah T4 a volného T3.
U psů se předpokládá, že přibližně 40 až 60% T3 je tvořeno monodiodizací vnějšího kruhu T4 v periferních tkáních. Vazba hormonů štítné žlázy na rozpustné glukuronidy a sulfáty, následovaná jejich vylučováním do žluči a moči, je další důležitou cestou metabolismu hormonů štítné žlázy..
Pro posouzení funkce štítné žlázy ve veterinární medicíně se obvykle stanoví hladina celkového T4 a celkového T3 v séru. Studie však ukázaly, že měření bazálních koncentrací T4 v séru (ve srovnání s určováním bazálních hladin T3) je mimořádně spolehlivý způsob, jak identifikovat kočky s hypertyreózou s klinickými příznaky a palpací štítných žláz. Proto lze jako screeningový test použít studii hladiny T4 v krvi koček..
Primární hypotyreóza u psů je onemocnění způsobené buď destrukcí tkáně štítné žlázy lymfocyty a plazmatickými buňkami, nebo vývojem v důsledku idiopatické atrofie štítné žlázy. Hypotyreóza u psů způsobená snížením produkce TSH hypofýzou a v důsledku prodloužené dysfunkce hypofýzy je vzácná. Hypertyreóza u koček je porucha způsobená autonomní sekrecí T4 v důsledku hyperplazie nebo adenomatózního poškození tkáně štítné žlázy. Příliš vysoké (toxické) hladiny T4 způsobují klinické příznaky, jako je podrážděnost, ztráta hmotnosti, navzdory dobré chuti k jídlu, stejně jako syndrom. Nemoci, které přímo nesouvisí s poškozením štítné žlázy (nádor, zánětlivá etiologie nebo související s metabolickými nebo hormonálními poruchami) u obou zvířat, mohou vést ke snížení produkce T4 změnou vazby T4 na proteiny, což vede ke zvýšení clearance tyroxinu nebo ovlivněním Uvolňování TSH hypofýzou nebo produkce T4 thyroidními folikulárními buňkami. Kromě toho jsou některá onemocnění doprovázena deiodinací volného T4 za vzniku rT3. Některé léky mohou ovlivnit fyziologii štítné žlázy. Proto u psů s euthyroidním stavem štítné žlázy, s určitými chorobami nebo s určitými léky, může být hladina T4 v krvi nižší než spodní prahová hodnota referenční hodnoty. Podobně u hypertyreózy u koček s průvodním onemocněním, které nesouvisí přímo s patologií štítné žlázy, nebo pokud se používají určitá léčiva, mohou hodnoty T4 spadat do referenčních intervalů.

PRE-ANALYTIKA
Před studií musí být zvířata na hladové dietě po dobu nejméně 12 hodin. Stabilita tyroxinu v krevním séru je 10 dní při teplotě skladování + 2 ° C... + 8 ° C, dva měsíce při teplotě skladování -17 ° C... -23 ° C (při dodržení předběžných požadavků na odběr biomateriálu pro hormonální studie).

TLUMOČENÍ
Výsledky studie obsahují informace výhradně pro lékaře. Diagnóza se provádí na základě komplexního posouzení různých ukazatelů a doplňujících informací.

Jednotka: nmol / L.
Převod jednotek: μg / dl x 12,87 (nmol / l).

Referenční hodnoty:
Psi: 15–50 nmol / l.
Kočky: 12–50 nmol / l.
Fretky: 16,4-52,1 nmol / l.

Glukokortikoidy (zejména v imunosupresivních dávkách) mohou změnit metabolismus T4 (snížení hladiny T4) a mohou inhibovat uvolňování TSH z hypofýzy. Dlouhodobé používání fenobarbitalu vede ke zvýšení clearance T4. Sulfanilamidová léčiva mohou ovlivnit produkci T4 tyreoidálními folikulárními buňkami. Kyselina acetylsalicylová mění schopnost T4 vázat se na proteiny, což vede ke zvýšení volné formy T4 a ke snížení celkové hladiny T4 v krvi. Užívání některých dalších široce používaných léků (furosemid, methimazol, fenylbutazon, progestogeny atd.) Může snížit bazální hladinu T4 a nejasně ovlivnit hladiny volného T4 a TSH..

O úroveň výš:
Psi
Falešné zvýšení v důsledku přítomnosti autoprotilátek proti T4.
Předávkování levotyroxinem.
Funkční karcinom štítné žlázy u psů (vzácné).
Kočky
Hypertyreóza způsobená adenomem štítné žlázy nebo adenomatózní hyperplazií.

Úroveň dolů:
Psi
Primární hypotyreóza.
Sekundární hypotyreóza (onemocnění nesouvisející s onemocněním štítné žlázy, včetně hyperadrenokorticismu; nedostatečnost hypofýzy).
Užívání některých drog.
Predispozice u některých plemen, jako je zlatý retrívr, doberman pinč, jezevčíci, kokršpaněl, doga, boxeři, pudl, německý ovčák, dalmatin, irština
Setter, miniaturní knírač.
Kočky
Po léčbě hypertyreózy, zavedení radioaktivního jodu.

Hormonální testy: TSH, T4, AT na TPO. Jaké testy není třeba provádět

Jak fungují hormony štítné žlázy Hypotyreóza a tyreotoxikóza

Kardiolog Anton Rodionov, kandidát lékařských věd, docent na fakultě fakultní terapie č. 1 první lékařské fakulty Moskevské státní univerzity v Sechenově

Proč lékař často žádá pacienty, aby prováděli testy štítné žlázy spíše než ultrazvuk? Jaké hormony by měly být zkontrolovány v první řadě a jaké testy jsou zbytečné peníze? Dr. Anton Rodionov ve své knize „Deciphering Your Tests: Jak udělat diagnózu na vlastní sílu“ podrobně popisuje, co každý hormon štítné žlázy ukazuje, o TSH, T3 a T4 a o léčbě hypotyreózy a thyrotoxikózy..

Štítná žláza je regulátorem metabolických procesů, které řídí mnoho funkcí těla. Co bude puls, častý nebo vzácný, jaký bude tlak, vysoký nebo nízký, jaká bude teplota - štítná žláza do jisté míry odpovídá na tyto otázky. I stupeň inteligence je určen tím, jak štítná žláza pracovala v dětství, to je vědecký fakt!

Proto řešení složitých diagnostických úkolů a zodpovězení složitých otázek pacientů: „Proč moje kůže vyschne?“, „Proč moje srdce bije?“, „Proč mám zácpu?“, „Proč mě chlapci nemají rádi? ? “ atd., vždy se ptáme sami sebe na otázku: existuje nějaká funkce štítné žlázy?

A v tomto případě nám nepomůže ultrazvuk štítné žlázy, ale krevní test.

IndikátoryNorm (porovnat výsledky s normálními indikátory laboratoře, která provedla analýzy, s přihlédnutím k měrným jednotkám)
Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)0,4 - 4,0 med / l
Bez trijodtyroninu (T3)2,6 - 5,7 pmol / l
Tyroxin (T4) zdarma9 - 22 pmol / l
Protilátky proti thyroidní peroxidáze (AT na TPO)7 mmol / l). V těchto případech je i při subklinické hypotyreóze předepsána substituční léčba tyroxinem.

Projevná (explicitní) tyreotoxikóza vyžaduje téměř vždy léčbu. Nejprve jsem psal „vždy“, pak jsem se spravedlivě rozhodl dodat, že existují vzácné formy, které procházejí samy o sobě. Tyreotoxikóza však vždy vyžaduje konzultaci s lékařem a pozorování.

Subklinická tyreotoxikóza nevyžaduje léčbu, ale testy se musí opakovat po 6 měsících, existuje možnost přechodu na podrobnou formu.

Protilátkové testy: měl bych to vzít?

Mnozí ve své analýze viděli některé další záhadné protilátky, například protilátky na tyreoid peroxidázu (AT na TPO) nebo protilátky na tyreoglobulin (AT na TG). Zvýšení těchto protilátek naznačuje, že v štítné žláze se mohou vyskytnout některé autoimunitní procesy..

Ihned musím říci, že pokud se jednalo o analýzu „jen pro případ“, pak jsou to peníze zahozené (od vašich vlastních nebo pojišťovacích společností). Stejně jako v tomto případě není nutné tyto analýzy provádět. Nepoužívají se k počáteční diagnóze, ale k objasnění diagnózy v případech, kdy již byla nemoc nalezena.

Potíž je však v tom, že často jsou to také „vyřazené nervy“. Faktem je, že samotné protilátky nepotřebují léčbu, jejich izolované zvýšení není ekvivalentní diagnóze chronické tyreoiditidy. Pokud jste tedy ve své náhodné analýze zjistili nárůst protilátek s normální funkcí štítné žlázy (s normální TSH), nebojte se. Stačí jednou ročně provést analýzu TSH.

Onemocnění štítné žlázy: 5 tipů

Protože mluvíme o štítné žláze, využiju tuto příležitost a uvedu některá důležitější doporučení..

  • Většina regionů Ruska se nachází v zóně nedostatku jódu. Kupujte pouze jodizovanou sůl a používejte ji místo běžných.
  • V mořských řasách není mnoho jódu, jak se běžně věří. Pokud chcete, můžete použít mořské řasy na saláty, ale to vůbec neznamená, že se můžete vzdát tradičních metod profylaxe jódu (jodizovaná sůl nebo farmakologické dávky jódu pro těhotné ženy)..
  • Nelze použít alkoholické řešení jodu pro „prevenci a léčbu štítné žlázy“, jak se někdy doporučuje v televizních programech a pseudovědeckých knihách o zdraví. „Jódové sítě“, roztok jódu v cukru nebo mléce, může rychle vést k hromadění toxických dávek jódu ve štítné žláze a rozvoji tyreotoxikózy.
  • Nedělejte ultrazvuk štítné žlázy jen pro případ. Pokud funkce štítné žlázy není narušena a samotná žláza není zvětšena a v ní nejsou hmatatelné žádné útvary, pak „jen v případě“ ultrazvuku způsobí více škody než užitku. Identifikace malých nodulárních útvarů, strach z odhalení rakoviny, neopodstatněné opakované vpichy, opakovaný ultrazvuk - to je to, co čeká osoba, která vstoupila na tuto kluzkou cestu mnoha zbytečných vyšetření.
  • Zdravý dospělý musí stanovit hladinu TSH jednou za 5 let. Pokud jste již dříve zjistili subklinickou hypotyreózu, subklinickou thyrotoxikózu nebo užíváte antiarytmikum amiodaron, proveďte krevní test na TSH jednou za 6 měsíců.

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.

Pokud jsou předepsány testy na hormon T4, příprava a dešifrování dat

Každý již dlouho věděl, že normální fungování lidského těla je do značné míry závislé na hormonální rovnováze. Nejdůležitější orgán zodpovědný za hormonální pozadí je štítná žláza. Mezi hlavní hormony produkované štítnou žlázou patří tyroxin. Při analýze této látky se často používá zkratka „T4“. Z tohoto článku se dozvíte, co je t 4 a jaký je jeho účinek na naše tělo.

Přepis pojmu t4

T4 je hormon produkovaný ve štítné žláze štítnými žlázami. Skládá se ze 4 atomů jodu, takže v lékařské praxi je obvyklé označovat jej jako T4.

Hlavní funkcí látky je stimulace katabolismu, tj. Získávání energie z tuků a glykogenu. Nadbytek T4 vyvolává rychlou srdeční funkci, neustálé podráždění a náhlou ztrátu hmotnosti. Za normálních podmínek podporuje T4 nervový stav, puls a metabolismus..

T4 se nepovažuje za účinnou látku štítné žlázy. Například: hormon trijodtyronin, zkrácený T3, je několikrát aktivnější než ten. Tyto dva hormony patří do skupiny štítné žlázy. Zahrnují také hormon stimulující štítnou žlázu, TSH, ale je to špatně, protože hypofýza je zodpovědná za produkci této látky. Hlavním úkolem TSH je kontrolovat produkci hormonů štítnou žlázou.

Popis krevního testu na T4

Lékařská praxe zahrnuje časté testy na hormony produkované štítnou žlázou. Jsou přiřazeny v různých variantách, což přispívá k přijímání širokých informací s minimálními náklady..

Pokud osoba oslovuje poprvé a nemá žádné obtíže, je předepsána komplexní diagnóza, která zahrnuje studium hladiny TSH a hlavních hormonů produkovaných štítnou žlázou. Nejčastěji se jedná o analýzu hladiny volného tyroxinu a volného trijodtyroninu.

Pokud se pacient poprvé nepřihlásí, je mu diagnostikována toxická difúzní struma a předepsaná léčba, v tomto případě jsou testy na T3 a T4 zdarma.

Příprava na postup

Aby byl výsledek studie přesný, musí pacient připravit:

  1. 4 týdny před datem analýzy by měl pacient zcela přestat užívat léky obsahující umělé hormony. Ale tento bod musí být projednán se svým lékařem, aby se zabránilo zdravotním komplikacím.
  2. Ženy, které používají perorální antikoncepci, mohou být testovány až poté, co přestanou užívat drogy..
  3. 72 hodin před krevním testem T4 by měl pacient přestat pít farmaceutické přípravky a doplňky stravy obsahující jód.
  4. Pokud je v den analýzy T4 naplánováno rentgenové vyšetření, musí pacient nejprve darovat krev.
  5. 2 dny před zákrokem omezit fyzický a psychický stres.
  6. Nepijte alkohol 4 dny před analýzou.
  7. Tři hodiny před zákrokem nekuřte.
  8. V den analýzy nemají snídani.
  9. Káva a čaj je zakázáno, pít pouze čistou neperlivou vodu.

Testování

Pokud osoba užívá umělou náhradu T4 po dlouhou dobu, pak pro ověření účinnosti léčby stačí podstoupit vyšetření na tyreotropické látky. Analýza na T4 zdarma bude přidělena na vyžádání..

Odběr krve se provádí před tím, než pacient obdrží chemický analog tyroxinu, protože pokud není tento stav splněn, může vyšetření na volný T4 poskytnout chybné informace.

Normální T4

Zvažte ukazatele volného a celkového hormonu T4.

Zdarma T4

Informace, které analýza ukáže, závisí na laboratorních podmínkách, ve kterých byl postup proveden. U každého analyzátoru jsou indikátory odlišné, použitá činidla nejsou poslední. Přijatelná hodnota T4 v krvi je obvykle indikována na individuální formě pacienta po studii. Pokud má laboratoř moderní vybavení, hodnoty T4 u zdravého člověka se pohybují mezi 8-21 pmol / l.

Generál T4

Analýza celkového hormonu T4 závisí na těle pacienta, proto jsou jeho standardy širší..

Tabulka celkových hodnot T4.

PacientPmol / lMcg / dl
Muž60 - 1364,5 - 10,6
Žena72 - 1435,6 - 11,2
Těhotná76 - 2325,7 - 18
Batole do 5 let92 - 1967.1 - 15.3
Batole 5-10 let84 1756,6 - 13,7

Co znamená vysoká hladina T4?

Vysoká hladina T4 stimuluje odbourávání tuků, takže člověk rychle zhubne. Příliš mnoho energie negativně ovlivňuje většinu orgánů. Nejprve si člověk všimne rychlého tlukotu srdce a velkého pocení. Zvýšená stimulace nervů vyvolává ostré výkyvy nálad a nepřiměřenou podrážděnost pacienta a zatížení nervosvalového přenosu způsobuje záškuby paží a nohou.

Důležité! Zvýšená T4 vyvolává vyluhování vápníku z kostí, proto se zvyšuje riziko zlomenin a osteoporózy.

Důvody zvýšené hladiny T4 zahrnují:

  • Myeloma.
  • HIV.
  • Toxický struma.
  • Obezita.
  • Porucha funkce štítné žlázy po narození.
  • Chorikarcinom.
  • Porphyria.
  • Glomerulonefritida.
  • Chronické onemocnění jater.
  • Akutní a subakutní stadium tyreoiditidy.

Zvyšuje příjem léků T4:

  • Náhrada za hormony štítné žlázy.
  • Levodopa.
  • Rentgenové kontrastní látky obsahující jód.
  • Cordaron.
  • Tamoxifen.
  • Perorální antikoncepční prostředky.
  • Inzulín.
  • Prostaglandiny.

Příznaky zvýšené hladiny T4:

  • Vysoké pocení.
  • Ostrý úbytek na váze bez příčin.
  • Zvýšená srdeční frekvence a zvýšený tep.
  • Rychlá únava.
  • Nadměrná podrážděnost a nervozita.
  • Arytmie.
  • Chvění končetin.

O čem mluví low T4?

Snížený hormon T4 je důsledkem slabého uvolňování hormonů štítnou žlázou. Toto onemocnění se nazývá hypotyreóza..

V medicíně existují případy, kdy zjevně zdravý člověk má velmi nízkou hladinu volného T4. Důvodem je nedbalý přístup odborníka, který studii provedl. Pokud je vzorek přiřazen svědomitému specialistovi, zobrazí výsledky v normálním rozmezí. Abychom se vyhnuli časově náročné a dostali správný výsledek poprvé, musí odborník znát klinický obraz a hodnotu indikátorů TSH.

Pokud analýza pacienta ukáže, že hormon T4 je nízký a TSH nepřekračuje normu, musí odborník analýzu pečlivě rozluštit a v případě potřeby provést druhou studii.

Pokud analýza znovu ukáže sníženou hladinu T4, je třeba naléhavě navštívit endokrinologa. Slabá funkce štítné žlázy bude provázet člověka po celý jeho život, takže musíte neustále podstoupit speciální terapii a vzít chemický analog T4. Struktura umělého tyroxinu je identická s přirozenou, proto správně zvolená dávka minimalizuje výskyt vedlejších účinků.

Mezi faktory, které vyvolávají nízkou hladinu T4, patří:

  1. Použití tyrostatik nebo radioaktivního jodu k léčbě tyreotoxikózy.
  2. Vývoj protilátek, které zabraňují tvorbě tyroxinu.
  3. Částečné nebo úplné odstranění žlázy chirurgickým zákrokem.
  4. Zranění hlavy.
  5. Sheehanův syndrom.
  6. Hypotyreóza.
  7. Autoimunitní tyreoiditida.
  8. Zánět v hypotalamu a hypofýze.
  9. Vrozená a získaná endemická struma.

Léky snižující T4:

  1. Tamoxifen.
  2. Steroidy.
  3. Merkazolil.
  4. Anabolika.
  5. Propylthiouracil.
  6. Antikonvulziva.
  7. Ibuprofen.
  8. Metoprolol.
  9. Diclofenac.
  10. rentgen.
  11. Propranolol.
  12. Diuretika.
  13. Lithná sůl.
  14. Tuberkulóza.

Krevní test T4 během těhotenství

Normální vývoj plodu závisí na množství tyroxinu. Volný tyroxin v prvním trimestru těhotenství je zodpovědný za utváření a vývoj nervového systému dítěte, takže nedostatečná úroveň je často příčinou vážných patologií. Aby se těmto problémům zabránilo, musí ženy provést vhodné testy, ale mnoho z nich je zmatených, z nichž jeden: T4 je obecný nebo zdarma.

U žen a mužů je hormonální norma přibližně stejná, ale během porodu dítěte nemá smysl vypočítat celkovou hladinu této látky krevním testem. Důvodem je skutečnost, že budoucí matka má fyziologicky spouštěné zrychlení syntézy globulinu vázajícího tyroxin, který spojuje hlavní množství T4 v krvi. Výpočet úrovně celkového T4 není dostatečně informativní, protože jeho ukazatele jsou již vyšší než normální, bez ohledu na to, že volný T4 má normální ukazatele.

Důležité! Těhotné ženy musí analyzovat volný T4, protože pouze tímto kritériem lze správně stanovit funkci štítné žlázy.

Zdravá těhotná žena obvykle zaznamenává mírné nadsázení normy, což nevyžaduje terapeutická opatření. Pokud je však poměr ukazatelů a norem u žen výrazně odlišný, připisují se pacientovi léky. Jejich přijetí probíhá pod dohledem odborníka, který přísně kontroluje hladinu tyroxinu, aby nenarušoval normální vývoj dítěte..