Krevní test na TSH (hormon stimulující štítnou žlázu) má velký význam v diagnostice onemocnění štítné žlázy, proto je předepsán endokrinologem téměř při všech stížnostech. Vnějšími příznaky patologických onemocnění štítné žlázy jsou příliš lesklé oči, chvějící se ruce a rychlé hubnutí s dobrou chutí k jídlu, lidé s podobnými projevy by měli přemýšlet o svém zdraví a poradit se s odborníkem.
V tomto článku zjistíme, jak a kde provést krevní test na TSH a co výsledky naznačují. I když znáte normální ukazatele, neměli byste vyvodit nezávislé závěry, konečnou diagnózu může provést pouze specialista.
Když je předepsán krevní test na TSH?
TSH, nebo hormon stimulující štítnou žlázu hypofýzy, je jedním z nejdůležitějších hormonů, které ovlivňují fungování lidského těla. Hlavní funkcí TSH je regulace aktivity štítné žlázy. Stimuluje syntézu hormonů T3 - trijodtyronin a T4 - tyroxin. T3 a T4 zase ovlivňují fungování orgánů reprodukčního systému a gastrointestinálního traktu, mentálních procesů, kardiovaskulárního systému a mnohem více. Samotný hormon je produkován v hypofýze, ale, jak jsme již řekli, ovlivňuje štítnou žlázu, a proto je předepisován pro diagnózu jeho nemocí, stejně jako pro neplodnost, pravidelně sníženou tělesnou teplotu, depresi, impotenci a zpožděný sexuální a duševní vývoj děti. TSH se zpravidla podává v kombinaci s testy trijodtyroninu a tyroxinu. Hodnoty hormonů jsou měřeny v µU / ml nebo medu / l. V testovací formě se někdy nazývá ne TSH, ale TSH (z latinského názvu „hormon stimulující štítnou žlázu“)..
Při provádění analýzy na TSH není nic složitého, nicméně její výsledek může ovlivnit mnoho faktorů, takže se musíte předem poradit se svým lékařem, jak se připravit na vyšetření.
Příprava a analýza hormonu stimulujícího štítnou žlázu
Krevní test na TSH se provádí ráno, na lačný žaludek. Den před dárcovstvím krve se musíte zdržet fyzické aktivity a užívání alkoholických nápojů, jakož i kouření. Kromě toho byste měli do měsíce před zákrokem odmítnout užívat hormonální léky a několik dní před studií - drogy obsahující jód. Odborníci také doporučují tiše sedět 20-30 minut těsně před provedením testu. Pokud tedy běžíte pozdě, běháte na kliniku z dechu a potu, je lepší počkat trochu na chodbě, chytit dech - pro spolehlivost analýzy. A pak pokračujte přímo darováním krve.
Materiál se odebírá z ulnární žíly pravé nebo levé ruky. Frekvence zákroku závisí na složitosti onemocnění a je určována ošetřujícím lékařem. V globální praxi se doporučuje, aby ženy nad 50 let byly každoročně testovány na TSH, protože jsou ohroženy onemocněním štítné žlázy. Ženy v plodném věku mohou darovat krev v kterýkoli den menstruačního cyklu. Normy hormonu hypofýzy stimulujícího štítnou žlázu u lidí různého pohlaví a věku se liší, proto by výsledek měl dešifrovat pouze specialista.
Rozdělení výsledků studie
Normální hladiny TSH v krvi závisí na pohlaví, věku pacienta a laboratorní metodě, proto při dekódování výsledku analýzy endokrinolog vezme v úvahu hodnoty uvedené ve formě laboratoře nebo centra jako referenční.
Koncentrace hormonu je zvláště důležitá v diagnostice thyrotoxikózy, při diferenciaci skutečné thyrotoxikózy během těhotenství, při sledování užívání léčiv obsahujících T3, při identifikaci intrauterinních patologií a v dalších případech.
„Dolní šedá zóna“ označuje situaci, kdy hladina TSH je 0,1–0,4 mU / l. V tomto případě je předepsána další studie - krevní test na hladinu hormonů štítné žlázy (tyroxin a trijodtyronin). "Horní šedá zóna" odpovídá ukazatelům od 5 do 10 mU / l, a v takových případech je nutné složit test TRG (pomocí hormonu uvolňujícího thyrotropin).
Obsah TSH
Normy úrovně hormonu štítné žlázy stimulující hypofýzu, jak jsme řekli, závisí na pohlaví, věku a technice analýzy. Pokud je tedy nutné darovat krev v určité frekvenci, je lepší to udělat na stejné klinice.
Obecně akceptované hladiny TSH v krvi jsou následující:
- u novorozenců - od 1,1 do 17 mU / l;
- u kojenců ve věku 2,5 měsíce, od 0,6 do 10 mU / l;
- u dětí 2,5–14 měsíců - od 0,4 do 7 mU / l;
- u dětí od 14 měsíců do 15 let, od 0,4 do 6 mU / l;
- u mužů - od 0,4 do 4 mU / l;
- u žen - od 0,4 do 4 mU / l;
- u těhotných žen - od 0,2 do 3,5 mU / l.
Během těhotenství je několikrát provedena analýza TSH, protože jde o nezbytnou metodu pro identifikaci nemocí, které mohou vážně poškodit zdraví matky a dítěte. Obzvláště pečlivá kontrola by měla být prováděna v prvním trimestru, když jsou položeny životně důležité orgány a systémy budoucího organismu. Protože štítná žláza plodu v tuto chvíli nefunguje, hormonální pozadí matky se stává klíčem ke zdravé budoucnosti dítěte..
Úroveň hormonu stimulujícího štítnou žlázu může být ovlivněna fyzickým a emocionálním stresem, akutními infekčními chorobami, prodlouženým dodržováním nízkokalorických diet a dalšími indikátory.
TSH se zvýšila: co to znamená?
Suchá kůže, chladová nesnášenlivost, ztráta vlasů, zvýšená únava, menstruační nepravidelnosti u žen ukazují na zvýšenou koncentraci hormonu v krvi (hypotyreóza).
Důvodem nadhodnocených ukazatelů může být:
- zánět štítné žlázy;
- nádory hypofýzy;
- primární adrenální nedostatečnost;
- otrava olovem;
- duševní porucha;
- nedávná operace - odstranění žlučníku nebo hemodialýza.
Hladina hormonů snížena
Na pozadí vysoké koncentrace hormonů štítné žlázy dochází ke snížení hladiny TSH (hypertyreóza). Indikátory nízkého hormonu TSH v krvi: bušení srdce, nervozita, chvění rukou, uvolněná stolice, úbytek hmotnosti v důsledku dobré chuti k jídlu.
Příčiny hypertyreózy mohou být:
- difúzní toxická struma;
- monodózový nebo polynodální struma;
- Hashimotova tyreoiditida ve stadiu tyreotoxikózy (zánět štítné žlázy způsobený autoimunitními příčinami);
- hypofyzární poranění;
- duševní nemoc;
- brát levotyroxin (nekontrolovaný).
Lékař obvykle po chvíli pošle pacienta k opětovnému vyšetření k potvrzení diagnózy..
Cena krevního testu na TSH
Náklady na analýzu TSH závisí na umístění postupu, kvalifikaci odborníků a činidlech použitých ve studii. Například jedno z lékařských center v Naberezhnye Chelny nabízí službu pro 200 rublů. O něco dražší je krevní test na TSH v Kazani, průměrná cena v hlavním městě Tatarstanu je 250 rublů. V Petrohradě bude odhalena hladina hormonu hypofýzy stimulující štítnou žlázu pro 450 rublů. Nejdražší krevní test na TSH bude stát v Moskvě. Náklady na kapitál se pohybují od 500 do 2000 rublů. Cena závisí na úrovni servisu a technickém stavu laboratoří, jakož i na umístění klinik. V centru města bude služba jistě dražší než v obytných oblastech..
Krevní test na TSH hormonu štítné žlázy: příprava a interpretace výsledků
Jakákoli, i zdánlivě nejvýznamnější porucha hormonálního systému, vede ke zhoršení celkového stavu člověka a může mít závažné důsledky pro celý organismus. Hormonální pozadí navíc ovlivňuje vzhled a charakter. To vše naznačuje potřebu pravidelného sledování hormonů. Jedním z nejdůležitějších ukazatelů je obsah hormonu TSH v krvi. Proč je třeba sledovat jeho úroveň a co hrozí, že se od normy odchýlí? Na tyto otázky odpovíme v tomto článku..
TSH - nejdůležitější ukazatele analýzy hormonů
Hormony stimulující štítnou žlázu (thyrotropin, TSH, TSH, hormon stimulující štítnou žlázu) se syntetizují v přední hypofýze a chemická struktura patří do třídy glykoproteinů (komplexní proteiny obsahující uhlohydrátovou složku). Thyrotropin se podílí na syntéze tyroidních hormonů obsahujících jód - trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4). Oni jsou zase zodpovědní za práci gastrointestinálního traktu, reprodukčního, reprodukčního, kardiovaskulárního systému, jakož i za metabolické procesy v těle a emoční stav člověka. Mezi TSH, T3 a T4 existuje inverzní vztah: pokud hladina TSH stoupá, koncentrace thyroidních hormonů klesá a naopak.
Syntéza thyrotropinu, kromě hormonů štítné žlázy, je regulována hypothalamickými buňkami, které produkují hormony - thyroliberin a tyreostatin. První stimuluje uvolňování TSH do krve a druhý blokuje sekreci TSH. Intenzita uvolňování hormonu stimulujícího štítnou žlázu závisí na denní době. Takže ve 2–4 hodiny ráno je její hladina na svém vrcholu, ráno se mírně snižuje o 6–8 hodin a svou minimální hodnotu dosáhne 17–18 hodin. Pokud je člověk v noci vzhůru, dochází k narušení rytmu sekrece. Množství TSH se také mění během těhotenství a po dosažení stáří.
Hladina TSH se stanoví analýzou krve pacienta. V laboratořích se pro stanovení tohoto hormonu používají různá činidla, ale limity normy pro výzkum jsou jakýmkoli způsobem stejné - 0,4–4 mU / l. Toto je běžný ukazatel pro dospělé obě pohlaví. Jeho kolísání může způsobit denní dobu, stravu, léky, různá onemocnění. V diagnostice patologických stavů a krevního testu na TSH jsou také předepsány následující studie: stanovení celkového a volného T3 a T4, protilátek proti tyroperoxidáze, analýza kalcitoninu.
Indikace pro účely studie
Specialista předepisuje krevní test na TSH především pro diagnostiku onemocnění štítné žlázy. Lékař může předepsat doporučení, pokud máte podezření na následující patologie:
- zvětšená štítná žláza - struma;
- neplodnost;
- srdeční arytmie;
- přetrvávající depresivní stavy;
- opožděný sexuální a duševní vývoj u dítěte;
- impotence, snížené libido;
- těžká ztráta vlasů, alopecie.
Seznam tam ale nekončí. Analýza TSH může být předepsána, pokud má pacient: nespavost, únavu, úbytek hmotnosti, otoky, třes, menstruační nepravidelnosti. Alespoň dvakrát ročně lidé, kteří trpí hypotyreózou různých forem (chronických, vrozených), darují krev. Provádí se také analýza za účelem posouzení účinnosti hormonální léčby..
Příprava na analýzu TSH
Aby byla zajištěna spolehlivost výsledků krevního testu na TSH, jsou lékaři žádáni, aby dodržovali některá doporučení. Pár dní před tím, než je biomateriál předložen k analýze, je nutné vyloučit konzumaci alkoholu, kouření tabáku a jakékoli fyzické a emoční přetížení. Pikantní a mastná jídla je nutné odmítnout. Pokud je to možné, přestaňte brát léky, zejména hormony. To by mělo být konzultováno s lékařem. Výsledky zkoušek zkreslují následující účinné látky ve složení léčiv: kyselina acetylsalicylová, dopamin, jodid draselný, lithium, prednisolon.
Jaká je studie?
Krev pro analýzu obsahu TSH se odebírá z žíly, je výhodné ji darovat ráno - od 8 do 10 hodin. Ráno před provedením testu je vhodné nejíst nic, je možné pít pouze stojatou vodu. Odběr krve by měl být prováděn, když je pacient v klidu a nezažívá stres. Proto je lepší sedět v čekárně 10-15 minut před zákrokem a uklidnit se, chytit dech.
Odběr krve se provádí následujícím způsobem: specialista utáhne turniket nad loktem. Pak otře loket loktem bavlněným tamponem namočeným v roztoku alkoholu. Pokud je žíla špatně viditelná, je pacient požádán, aby pracoval se štětcem - stlačil a uvolnil pěst. Poté se odebere krev speciální jehlou a na místo vpichu se znovu aplikuje vatový tampon namočený v alkoholovém roztoku. Odebraný biomateriál se shromáždí do zkumavky a poté se vrátí do laboratoře. Mnoho metod dává přesný výsledek, mezi nimi - chemiluminiscenční imunotest na mikročásticích. S jeho pomocí lze stanovit i nízké koncentrace hormonu TSH - až 0,002 mU / l.
Dekódování výsledků krevního testu na TSH
Míra hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi
Již jsme zmínili výše, že koncentrace TSH v krvi se pohybuje v rozmezí 0,4–4 mU / l. To samé platí pro dospělé muže a ženy. Ukazatele se u dětí různého věku liší. To je způsobeno tím, že v prvních měsících života dítěte se jeho štítná žláza teprve začíná tvořit a hormon se produkuje s růstem. Hladina kolísá s tím, jak dítě vyroste, až se konečně vytvoří jeho „štítná žláza“.
Zvažte standardy TSH pro děti různého věku:
- novorozenci: od 1,1 do 17,0 mU / l;
- 2,5 až 14 měsíců: od 0,4 do 7,0 mU / l;
- 14 měsíců - 5 let: od 0,4 do 6,0 mU / l;
- 5-14 let: od 0,4 do 5,0 mU / l;
- nad 14 let: od 0,4 do 4,0 mU / l.
Pro těhotné ženy jsou stanoveny zvláštní ukazatele: 0,3–3,5 mU / l. Norma je trochu podhodnocená. Důvodem je skutečnost, že plod nemá endokrinní systém a matka věnuje část svých hormonů nitroděložnímu vývoji dítěte.
Existují však i jiné důvody, proč se hladiny TSH v těle zvyšují nebo snižují. Pojďme se podívat na tyto situace..
Hladina hormonů se zvýšila
Zvýšení koncentrace TSH v krvi naznačuje, že štítná žláza syntetizuje nedostatečné množství hormonů obsahujících jód. K tomu dochází z následujících důvodů:
- hypotyreóza;
- nádor hypofýzy;
- Hashimotova tyreoiditida;
- nedostatek adrenalinu;
- duševní nemoc;
- otrava olovem;
- použití morfinu;
- hormonální terapie;
- hemodialýza.
Příčinou nárůstu TSH může být také užívání některých léků, fyzické aktivity, emočního přetížení, následků chirurgických operací, například odstranění žlučníku.
Hladina hormonů snížena
Pokud vysoká hladina TSH v krvi naznačuje sníženou aktivitu štítné žlázy, pak nízká, naopak, znamená zvýšenou aktivitu. Když se sníží ukazatele tří hormonů: TSH, T3 a T4, existuje podezření na hypotyreózu. V případě nedostatečné syntézy TSH se zvýšenými T3 a T4 je diagnostikována hypertyreóza. Jsou-li T3 a T4 normální a TSH je snížen, znamená to porušení hypofýzy, toxické strumy, přítomnost duševní poruchy.
S redukovaným TSH jsou nejčastěji zaznamenány následující:
- difúzní toxická struma (70–80% všech případů hypertyreózy);
- hypofyzární poranění;
- thyrotoxický adenom (Plummerova choroba);
- neplodnost;
- snížené libido, impotence;
- Deprese;
- hypertyreóza těhotných žen;
- duševní nemoc;
- kachexie (extrémní vyčerpání).
Hypertyreóza je častější u žen než u mužů. Je to způsobeno hormonálními výkyvy, které se vyskytují během menstruace, během těhotenství, během menopauzy. Odborníci doporučují, aby ženy pravidelně navštěvovaly endokrinologa a prováděly ultrazvuk štítné žlázy. Až 30 let - jednou za tři roky, od 30 do 45 let - jednou za dva roky, po 45 letech - jednou ročně. V případě nepříjemných alarmujících příznaků se doporučuje navštívit endokrinologa každé 3–5 roky..
Náklady na krevní test na TSH
Cena krevního testu na TSH závisí na úrovni technického vybavení laboratoře a činidlech použitých v ní pro studium biomateriálu, jakož i na regionu, ve kterém se nachází..
Takže v Nižním Novgorodu bude laboratorní hodnocení thyrotropinu prováděno pro 300 až 350 rublů. Lékařské laboratoře Samara nabízejí analýzu v průměru 320 rublů. V Jekatěrinburgu bude hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu analyzována na 250–290 rublů. Diagnostické laboratoře Ufa provedou studii pro 260 až 300 rublů. Ceny se mohou ve stejném městě výrazně lišit. Například na moskevských klinikách se provádí krevní test na TSH na 350–500 rublech. Náklady závisí na metodě výzkumu, teritoriální poloze kliniky, na rychlosti přípravy výsledku..
Ať už dostanete výsledek krevního testu na TSH, nemusíte panikařit, protože odchylky nejsou vždy spojeny s vážnými patologiemi. Pouze odborník může dešifrovat a komentovat výsledek a diagnostikovat nemoc.
Vezměte prosím na vědomí, že v případě potřeby darujte krev na analýzu ve stejném zdravotnickém zařízení jako poprvé. A musíte to udělat současně. V opačném případě riskujete zkreslení výsledků testu. Pokud podstupujete hormonální terapii, je třeba zkontrolovat hladinu TSH 2 měsíce po zahájení léčby.
Krevní test na hormon T4. Jak to projít?
T4 (tyroxin) je hlavní hormon produkovaný štítnou žlázou. K detekci nestability štítné žlázy je zásadní krevní test T4.
Co je tyroxin?
Thyroxin je hormon štítné žlázy, který obsahuje 4 atomy jodu (odtud název testu T4). Normálně jsou téměř všechny tyroxinové molekuly vázány na krevní bílkoviny: albumin, transtyren a globulin. Jsou odpovědné za transport tyroxinu do tkání a vnitřních orgánů.
Pouze 0,05% tyroxinu je ve volném stavu - jedná se zpravidla o „rezervy“, kterým se dosud nepodařilo zachytit krvinky.
Proč tělo potřebuje tyroxin?
Tento hormon je nesmírně důležitý pro normální metabolismus. Kromě toho je zodpovědný za přenos tepla a termoregulaci těla. Tyroxin je zodpovědný za:
syntéza vitaminu A v játrech;
krevní cholesterol a triglyceridy;
růst a vývoj těla;
srdeční frekvence (zvyšuje);
oxidační procesy v buňkách;
normální vývoj všech buněk v těle.
Jak provést analýzu hormonů T4
Proveďte analýzu hormonů štítné žlázy nebo ne, rozhodne lékař. Vypíše směr. Krev je odebírána z žíly.
Často je spolu s analýzou hormonu T4 předepsán také TSH - hormon stimulující štítnou žlázu (zodpovědný za syntézu tyroxinu).
Alternativní názvy: tyroxinový test; obecná analýza T4 a TSH.
Co znamená krevní test pro „T4 celkem“ a „T4 zdarma“?
Jak již bylo uvedeno výše, většina tyroxinu je ve vázaném stavu s bílkovinami krve. Při obecném krevním testu na T4 je kontrolováno procento jeho obsahu, analýza na obsah volného T4, respektive, měří, kolik volných tyroxinových molekul je v současnosti v těle.
Jak se připravit na krevní test na hormon T4
Váš lékař vám mimo jiné řekne, zda potřebujete přestat užívat léky, které by mohly ovlivnit vaše výsledky. Léky a doplňky stravy zpravidla nehrají roli. Výjimky však existují - biotin (vitamin B7) a přípravky jodu, proto o tom řekněte svému lékaři..
Těhotenství a některá chronická onemocnění jater a ledvin mohou také zkreslit testy..
Tři dny před zákrokem byste měli:
vyloučit alkohol, kouřit;
nehrajte sport a nepřehřívejte se.
Krevní test na T4 by měl být proveden na lačný žaludek, který by odmítal jíst 12 hodin před odběrem krve. Pitná voda je povolena. Zpravidla provádějí analýzu ráno (8 - 11 hodin).
Když potřebujete udělat test na tyroxin
Pokud jsou v štítné žláze nějaké abnormality, je předepsána analýza hormonů T4. Důvody mohou sloužit zejména:
abnormální výsledky z jiných testů štítné žlázy, jako je T3 nebo TSH;
příznaky hyperaktivity nebo naopak nedostatečná aktivita štítné žlázy;
hypopituitarismus (Skienův syndrom);
hrudka nebo uzlík v tkáních štítné žlázy;
zvětšená nebo pozměněná forma štítné žlázy.
Krevní test na hormon T4 by měl být proveden také v těchto případech:
podezření na mužskou nebo ženskou neplodnost, problémy s potencí;
různé srdeční problémy;
zpomalení mentálního a fyzického vývoje u dětí;
hormonální substituční terapie.
Testování hormonů T4 je také předepsáno pro lidi, kteří jsou již léčeni na hypo nebo hyperteriózu..
Analýza hormonů TSH a T4 (normální)
Normální množství tyroxinu v krvi zdravého člověka se pohybuje od 0,9 do 2,3 nanogramů na deciliter (ng / dl) nebo od 12 do 30 pikomolů na litr (pmol / l). U dětí do jednoho roku se tyto ukazatele mohou pohybovat v rozmezí od 19 do 35 pmol / l, u novorozenců mohou jít mimo rozsah až do 49 pmol / l.
Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) by měl být obvykle mezi 0,7 a 6,4 μMU / l.
Rozsahy hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit, protože používají různé metody měření nebo mohou testovat nové. V každém případě vás bude lékař informovat, pokud zjistí něco neobvyklého..
Špatné výsledky testů na hormony TTG a T4
Jak již bylo zmíněno, s cílem dokončit obrázek, s největší pravděpodobností výsledky testů na TTG a T3.
Výsledky testu mohou také ovlivnit těhotenství, hladiny estrogenu, problémy s játry a jakékoli dědičné abnormality v proteinech vázajících T4..
Vysoké hladiny T4 mohou být způsobeny hyperaktivitou štítné žlázy:
Nadměrný příjem hormonů štítné žlázy;
Toxický zánět strumy nebo štítné žlázy;
Některé typy otoků varlat nebo přívěsků (vzácné případy);
Příliš mnoho produktů s jódem ve stravě (velmi vzácné a pouze v případě problémů se štítnou žlázou).
Hladina T4 pod normální hodnotou znamená:
Hypotyreóza (Hashimotova choroba a jiná onemocnění spojená s nedostatečnou činností štítné žlázy);
Těžká akutní nemoc;
Podvýživa, hladovění;
Některé drogy.
Je možné provést analýzu na hormon T4 a TSH podle politiky povinného zdravotního pojištění??
Je známo, že zkušební postup pro hormon T4 a TSH není zahrnut do povinného zdravotního pojištění, to je ve skutečnosti placené. Samotné územní fondy povinného zdravotního pojištění však formulují svůj program služeb, takže v některých regionech lze na povinné zdravotní pojišťovně provést krevní testy na T4 a TTG. Kromě toho záleží na pojišťovně, se kterou je vaše smlouva uzavřena..
Pro případ, že se obraťte na svou okresní kliniku - zdarma nebo zdarma, můžete provést analýzu na hormony štítné žlázy. Pro bezplatnou změnu budete potřebovat:
Jak darovat krev hormonům štítné žlázy: příprava na postup a dešifrování výsledků
Onemocnění štítné žlázy nejsou ve srovnání s jinými onemocněními diagnostikována příliš často, ale jsou docela vážná. Podle statistik je touto chorobou po celém světě postiženo přibližně 3% lidí. V Rusku jsou různé odchylky pozorovány u 40% lidí a nejčastěji je tato nemoc pozorována u žen. Chcete-li zahájit léčbu včas, musíte neustále sledovat ukazatele krevního testu na tyreoidální hormony a pravidelně je předávat k ověření. Hladina koncentrace hormonu TSH stimulujícího štítnou žlázu je velmi důležitým ukazatelem aktuálního stavu orgánu.
Pojem TSH a faktory ovlivňující úroveň jeho koncentrace
Štítná žláza je důležitou součástí lidského endokrinního systému, který ovlivňuje metabolické procesy v těle a stimuluje správné fungování všech orgánů. Pokud se produkce nezbytných hormonů hypofýzou sníží, objeví se letargie a lhostejnost, nezdravá ospalost a nadměrné pocení, libido klesá a klouby bolí, objevují se křeče a narušuje se srdeční frekvence, začíná vypadávání vlasů a objevuje se suchost kůže. Všechny tyto nepříjemné příznaky jsou přímým důsledkem skutečnosti, že tělo nemá dostatek důležitého prvku, jako je hormon stimulující štítnou žlázu..
Hlavní funkcí štítné žlázy je produkce hormonů, které pomáhají udržovat normální průběh mnoha procesů v těle. Jakékoli kolísání množství hormonů od normálního stavu ke snižování nebo zvyšování je spojeno s extrémně závažnými důsledky. Proto je tak důležité včas identifikovat nebezpečnou změnu množství TSH v těle a přijmout proaktivní opatření. Krevní test na hormony štítné žlázy může ukázat hodnotu jejich obsahu. Co je to TSH? A když potřebujete provést analýzu k určení její úrovně?
Jak je uvedeno výše, TSH se nazývá hormon stimulující štítnou žlázu. Jinak se označuje jako thyrotropin nebo thyrotropin. Je zodpovědný za regulaci štítné žlázy a jeho hlavní funkcí je ovlivňovat syntézu nesmírně důležitých růstových hormonů T3 (trijodtyranin) a T4 (tyroxin). Jejich oblastí odpovědnosti je řízení výroby energie a řízení metabolismu tuků a bílkovin. TTG je také zodpovědný za regulaci hladiny jodu a za posílení lipolýzy - rozdělení tuků přijímaných do těla na jednotlivé mastné kyseliny. K určení, zda existují nějaké odchylky v obsahu tohoto hormonu, je nutné darovat krev thyroidním hormonům. TSH pod vlivem uvolňovacích faktorů vylučovaných neurosekrečními buňkami hypotalamu se může změnit.
Úroveň TSH se liší v závislosti na tom, v jakou denní dobu se provádí analýza. Tento hormon dosahuje svého maximálního obsahu v noci v rozmezí 2-4 hodin nebo ráno v intervalu od 6 do 8, nejnižší obsah večer - od 17 do 19 hodin. Pokud je pacient v noci vzhůru, pak dochází k narušení procesu sekrece TSH. Snížení hladin hormonů je ovlivněno těhotenstvím a laktací, což je normou. Některé léky mohou mít stejný účinek..
Kdy zkoumat?
Endokrinolog a terapeut může předepsat krevní test na hormony štítné žlázy. Tuto analýzu přiřadí těmto kategoriím osob:
- pokud je podezření na hypotyreózu nebo štítnou žlázu;
- s neplodností a přítomností problémů s potencí;
- když pacient podstoupí hormonální substituční terapii;
- v přítomnosti srdečních problémů;
- s myopatií (poškození svalů);
- při nízké tělesné teplotě;
- s intenzivním vypadáváním vlasů;
- se ztrátou menstruace;
- s dlouhodobou depresí a v jiných případech hormonálních poruch.
Je důležité vědět, jak darovat krev thyroidním hormonům. Tento postup je velmi důležitý, i když při darování krve není nic složitého. Protože však příliš mnoho faktorů může ovlivnit výsledky analýzy TSH a zkreslit jejich výsledky, je velmi důležitá správná příprava na darování krve štítné žlázy. Pokud lékař nařídil krevní test na úrovni TSH a neřekl, jak se na to připravit, měli byste s ním objasnit podrobnosti přípravného období. V opačném případě zkreslené výsledky neumožní lékaři stanovit správnou diagnózu a předepsaná léčba bude neúčinná..
Pravidla pro přípravu na analýzu
Správnost diagnózy závisí také na tom, jaké testy se provádějí na štítné žláze. Pro přesnější klinický obraz a analýzu hladiny TSH je předepsán test hormonů T3 a T4. Jejich obsah v krvi pacienta je nepřímo úměrný hladině TSH - pokud tyto hormony dosáhnou určité vysoké úrovně koncentrace v krvi, pak to působí inhibici produkce TSH, pokud se množství T3 a T4 sníží, pak se hladina TSH zvýší. Indikátory T3 a T4 umožňují endokrinologovi širší vidění a správné vyhodnocení hormonálního pozadí.
Abychom mohli předat analýzu úrovni TSH, měli byste být dobře připraveni. Na doporučení ošetřujícího lékaře bude nutné předem podstoupit určité postupy. Před darováním krve na hormony štítné žlázy je pacient povinen splnit určité podmínky. Tři dny před odběrem krve musí:
- nekuřte ani nepijte žádné alkoholické nápoje;
- eliminovat těžkou fyzickou námahu;
- zajistit klidný emoční stav;
- odstranit podchlazení a přehřátí těla;
- neužívejte léky, které nesouhlasí s endokrinologem, to platí především pro hormonální a jód obsahující léky a také pro různé vitamínové komplexy.
12 hodin před darováním krve hormonům štítné žlázy musíte odmítnout jídlo a provést testy s prázdným žaludkem. Ráno je povoleno pít pouze jednu sklenici vody. Bez ohledu na to, jak obtížné bude provádění těchto činností, musí se to však udělat. Toto jsou pravidla pro předávání analýzy hormonů štítné žlázy a jejich implementace je zcela v oblasti zájmu pacienta. Pacient sám má největší zájem na správné diagnóze, která mu byla provedena, a předepsaná léčba je účinná. Z tohoto důležitého důvodu je třeba přísně dodržovat všechny předpisy lékaře..
Jak brát?
Aby mohl lékař co nejvíce vidět skutečný obraz hormonálních procesů probíhajících v těle, měl by každý pacient vědět, jak správně předávat hormony štítné žlázy. Když člověk zpočátku zná celý algoritmus postupu, pokusí se přesně splnit všechny požadavky a neudělá nic, co by mohlo narušit jeho výkon. Proto je vhodné, aby lékař provedl celou proceduru pacientovi a podrobně vysvětlil, jak darovat krev thyroidním hormonům..
Všechny studie jsou uvedeny ve specifickém vzorci. Musí být odebrána ráno, od 8 do 11, poté, co obsah TSH překonal svůj vrchol a začal klesat. Podle odborníků nemůže být tato analýza provedena ve spěchu, pouze když se dostala do místa dodání a stále v vzrušeném stavu. Před darováním krve se musíte uklidnit a zůstat v klidu po dobu 20-30 minut, aby byla analýza spolehlivá. Až poté by měl pacient odebrat krev. Současně se krev podá na prázdný žaludek hormony štítné žlázy. Metoda, kterou se stanoví hladina TSH v krvi, se nazývá chemoluminiscenční imunotest na mikročásticích. Pomocí této metody se vyšetřuje krevní sérum..
K odběru krve pro analýzu dochází odebráním z ulnární žíly na pravé nebo levé straně. Četnost testovacího postupu určuje lékař v závislosti na stupni složitosti onemocnění. Obvykle, pokud má pacient jakékoli abnormality ve štítné žláze vykonávající své funkce, jsou takové testy prováděny dvakrát ročně.
Co zvážit?
Doporučuje se to pokaždé ve stejnou dobu, pod vedením jednoho lékaře a v jedné laboratoři. Pokud je analýza prováděna v jiné laboratoři, pak bude obtížné výsledky porovnat, protože každá lékařská instituce má své vlastní metody a protokoly, používají se různá činidla a vybavení a existuje samostatná stupnice pro dekódování a vyhodnocení výsledků. Světová praxe naznačuje, že ženy nad padesáti jsou považovány za osoby s vážným rizikem onemocnění štítné žlázy, takže každá žena, která překročila tento práh a má zájem na udržení svého zdraví, by měla jednou ročně darovat krev na TSH, aby se zabránilo procesům a monitorovaly je. Ženy, které nejsou zbaveny reprodukčních funkcí, mohou provést analýzu v kterýkoli den menstruačního cyklu.
Normy úrovně TSH jsou počítány pro každé pohlaví zvlášť a jsou také rozděleny do skupin v závislosti na věku. Získané výsledky mohou hodnotit a dešifrovat pouze kvalifikovaný odborník..
Dekódování indikátorů krevního testu na TSH
Správné dekódování krevního testu na hormony štítné žlázy se provádí ve zdravotnickém zařízení. Je založeno na srovnání výsledků studie s normálními ukazateli, které jsou stanoveny pro různé skupiny pacientů v závislosti na jejich pohlaví a věku, jakož i na použité metodě laboratorního výzkumu. To bere v úvahu, jak intenzivně štítná žláza zpracovává krev na hormony. Norma je porovnána s ukazateli analýzy a v průběhu onemocnění je učiněn kvalifikovaný závěr nebo prognóza. Ve formě zavedeného vzorku, kde jsou zadána data získaná laboratorní metodou, jsou již stanoveny standardní hodnoty a pacient sám může vidět, zda jeho výsledek zapadá do rámce přiřazeného normě, nebo jde nad ně v jednom směru či jiném směru.
Samočinné srovnání indikátorů a nekvalifikované dekódování krevního testu na tyreoidální hormony by však nemělo nahradit odbornou konzultaci. Pouze endokrinolog proto může vyhodnotit a vyvodit závěry z výsledků analýzy. Kromě toho mohou být odchylky od normy jak ve směru zvyšování hladiny hormonů, tak snižování. Jakékoli odchylky jsou jejich vlastní povahy, což laik nezná. Určitá kombinace odchylek může naznačovat různá onemocnění, což může vidět pouze někdo, kdo má rozsáhlé praktické zkušenosti, natož diagnózu.
Už jsme zjistili, které testy se testují na štítné žláze. Nyní zvažte dešifrování. Regulační (referenční) ukazatele jsou porovnány s ukazateli získanými na základě analýzy. Podle věkových skupin jsou normy TSH následující:
- pro nově narozené děti - 1,1-17 mU / l;
- po dobu až 2,5 měsíce - 0,6 až 10 mU / l;
- 2,5 až 14 měsíců - 0,4 až 7 mU / l;
- 14 měsíců - 5 let - 0,4 - 6 mU / l;
- 5-14 let - 0,4-5 mU / l;
- děti nad 14 let a dospělí - 0,4 až 4 mU / l.
Je patrné, že se zvyšujícím se věkem se úroveň hladiny TSH snižuje a tento trend pokračuje po celý život. Z tohoto důvodu by měl endokrinolog provádět dešifrování pro každý věk, což je zvláště důležité ve stáří. Dešifrování se provádí s přihlédnutím k individuálním charakteristikám člověka - jeho pohlaví, věk, celkové zdraví, tělesná hmotnost, nemoci, které v minulosti utrpěl, užívání léků nebo vitaminových přípravků atd..
Normy pro ženy
U žen některých kategorií se mohou normy lišit od obecně přijímaných:
- ve věku 14–25 let - 0,6–4,5. A ve věku 25–50 let - 0,4 až 4 mU / l;
- pro ty, kteří plánují těhotenství - 2,5 mU / l;
- pro těhotné ženy - 0,2-3,5 mU / l.
Tato tabulka bere v úvahu zvláštnosti ženského těla během různých životních období, kdy dochází k hormonálním změnám v těle. Po 60 letech by ženy měly neustále sledovat hladinu hormonů..
TSH se zvýšila
Pokud je hormonální pozadí zvýšené, může to znamenat přítomnost některých nemocí, jmenovitě:
- somatické a duševní poruchy;
- nedostatek adrenalinu;
- tyreoiditida;
- hormonální imunita se skupinou hormonů štítné žlázy;
- hypotyreóza;
- abnormality hypofýzy - adenom, nádor a další;
- neregulovaný syndrom sekrece thyrotropinu;
- mimoděložní sekrece na pozadí nádorů v plicích nebo mléčných žlázách;
- proeklampsie je komplikovanou formou gestózy během těhotenství;
- zánětlivé patologie štítné žlázy;
- velká fyzická námaha;
- nedostatek jodu v těle;
- špatná genetika a další.
Skutečnost, že úroveň koncentrace TSH je zvýšena, je indikována těmito příznaky, jako:
- suchost a dehydratace kůže;
- těžká ztráta vlasů;
- nesnášenlivost chladu;
- menstruační nepravidelnosti;
- vysoká únava.
TSH se snížil
Nižší hladina hormonů indikuje přítomnost následujících problémů:
- závažné poruchy - mentální a stresové;
- otravu štítnou žlázou hormonů - tyreotoxikóza, může být způsobena tím, že hormonální drogy byly užívány nesprávně, nebo vývojem Basedovy choroby;
- hypofyzární nekróza nebo těžké trauma.
Nízká hladina TSH je také pozorována u těch, kteří hladovějí nebo sedí na extrémně přísné stravě, užívají velké množství steroidních léků, kortikosteroidů a cytostatik. Stále nízká hladina TSH může být spojena se vzácnými patologiemi - Itsenko, Grevs, Plamera syndromy, stejně jako encefalitida a meningokoková infekce..
Pokud vstoupí do „dolní šedé zóny“, kde je hormonální index 0,1 - 0,4 mU / l, obvykle se provádí další studie o koncentraci hormonů T3 a T4 - tyroxinu a trijodtyroninu v krvi..
Pokud spadne do „horní šedé zóny“, což odpovídá zvýšenému výkonu v rozmezí 5-10 mU / l, navrhuje se provést test TRG, který používá hormon uvolňující thyrotropin.
Během těhotenství je několikrát podána analýza hladiny TSH, protože musí být neustále sledována, aby nedošlo k poškození budoucí matky ani jejího nenarozeného dítěte. Zvláštní pozornost by měla být věnována během prvního trimestru těhotenství, protože v této době v těle ženy pokládají všechny životně důležité orgány a systémy pro osobu.
Závěr
Tento materiál poskytuje podrobný popis toho, co je TSH, jaký je jeho účinek na lidské tělo. Článek také obsahuje pokyny, jak správně darovat krev hormony štítné žlázy, aby bylo možné získat spolehlivé výsledky a správně diagnostikovat onemocnění. Z tohoto článku je jasné, jak důležitá je funkce štítné žlázy a proč byste měli být tak pozorní ke změně TSH.
Jak vyhovět analýze TSH: účel, příprava a postup analýzy
Pacienti při jmenování lékařů se velmi často potýkají s procedurou, jako je TSH. Krevní test na hormony předepisuje lékař, který při vizuálním vyšetření pacienta pozoruje poruchu endokrinního systému. Krevní test TSH vám umožňuje určit množství hormonu v krvi člověka.
TSH - hodnota hormonu
Role a funkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu
TSH je zkratka hormonu stimulujícího štítnou žlázu, jehož produkce se provádí pomocí hypofýzy. S jeho pomocí je štítná žláza stimulována pro sekreci hormonů štítné žlázy..
Tvorba hormonu stimulujícího štítnou žlázu je prováděna hypofýzou. Toto je žláza, která se nachází v mozku. TSH ovlivňuje štítnou žlázu a přispívá k tomu, že produkuje hormony T4 a T3.
S pomocí těchto hormonů, plná funkčnost takových systémů, jako jsou:
Při normálním výkonu těchto hormonů je zajištěn kompletní metabolismus v lidském těle. Tyto hormony se také podílejí na různých mentálních procesech..
Když hormony T3 a T4 dosáhnou určitého limitu, produkce TSH je inhibována.
Pokud se produkce těchto hormonů sníží, pak to vede ke zvýšení koncentrace thyrotropinu. Podle tohoto schématu se hormony T3 a T4 a TSH vzájemně regulují. Proto je pacientům velmi často spolu s analýzou TSH přiřazena analýza, pomocí které se stanoví množství hormonů T3 a T4. Díky výsledkům mají endokrinologové a terapeuti příležitost dozvědět se o hormonálním pozadí pacienta a určitá onemocnění.
Zadání pro analýzu
Indikace pro studium hladiny TSH
Analýza pacientů může být předepsána v různých případech. Nejčastěji se lékař dohodne na vývoji nemocí, jako jsou:
- Deprese
- Snížené libido
- Impotence
- Alopecie, která je bez zjevného důvodu charakterizována vypadávání vlasů
- Myopatie atd.
Účelem analýzy TSH je velmi často řada onemocnění, protože ji lze použít k vyhodnocení stavu štítné žlázy. Indikace pro jmenování procedury jsou srdeční arytmie, ženská neplodnost, zvětšení štítné žlázy atd. V některých případech mají pacienti pokles tělesné teploty pod 35 stupňů a trvají několik dní. Pro stanovení příčin výskytu patologie je pacientovi přidělena analýza TSH.
Účelem analýzy může být nejen stanovení diagnózy, ale také monitorování léčby patologických procesů.
Pokud má pacient příznaky hypertyreózy, která se vyznačuje nadbytkem hormonů štítné žlázy a jodu, musí být testován na TSH. Jeho účel se také provádí s nedostatkem jódu a hormonů - hypotyreóza.
Analýzu lze přiřadit nejen dospělým pacientům, ale také malým dětem. Novorozeným dětem je předepsáno, pokud jsou diagnostikovány poruchy štítné žlázy. Často je zapotřebí jeho provedení, pokud jsou u dětí diagnostikovány opožděné sexuální a duševní vývoj. Existuje mnoho nemocí, při nichž jsou pacientům předepisována analýza hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Ve většině případů jsou spojeny s štítnou žlázou..
Příprava a postup
Správná příprava je spolehlivým výsledkem studie.
Aby byla zajištěna spolehlivost výsledků, musí pacient správně projít přípravnou fází:
- Nejprve se musí vzdát kouření..
- Před zákrokem je přísně zakázáno pít alkohol.
- I když jste sportovec, musíte se vzdát nadměrné fyzické námahy.
- Abychom zajistili správné výsledky analýzy pro hormony stimulující štítnou žlázu, musíte několik dní před tím opustit používání mastných a kořenitých potravin.
- Pacient by se měl snažit nepodstupovat nervové šoky a stresové situace. Je to proto, že psychoemotivní stav člověka také ovlivňuje výsledky.
- Pokud pacienti užívají hormonální léky nebo léky, u nichž jsou inhibovány hormony, musí být opuštěny 14 dní před testem. Odmítnutí léků by mělo být provedeno pouze na doporučení ošetřujícího lékaře. Jinak by léky měly pokračovat..
- Před provedením testu musí pacient brát vitamínové komplexy a léky, které obsahují jód, co nejpřesněji. Je to způsobeno vlivem jodu na štítnou žlázu, což vede ke zkreslení výsledků analýzy..
- Před samotnou analýzou je pacientovi přísně zakázáno snídat. Nejlepší je pít vodu bez plynu a jít na analýzu. V některých případech si můžete dát snídani s lehkými jídly..
- Po jídle by měla být analýza provedena nejdříve 3 hodiny.
Dnes můžete provést krevní test na hormony stimulující štítnou žlázu jak na rozpočtové klinice, tak v placené nemocnici. Maximální koncentrace TSH je pozorována ráno, proto je nutné během této doby provést krevní test.
Správná příprava na analýzu TSH může nejen zajistit spolehlivost výsledků, ale také pomoci lékaři správně diagnostikovat, což je velmi důležité pro všechny pacienty.
Dešifrování analýzy
Norma TSH a příčiny odchylky
Mnoho pacientů se zajímá o výsledky analýzy, ale nemohou pochopit, o čem určitá čísla mluví. Každá věková kategorie pacientů má svou vlastní normu TSH:
- U novorozenců by měl být hormon stimulující štítnou žlázu 0,6 až 10 jednotek. na litr krve.
- Pokud je věk dítěte od 2,5 měsíce do 2 let, měl by mít TSH 4 až 7 jednotek.
- Děti ve věku 2-5 let mají obvykle 4-6 jednotek hormonu stimulujícího štítnou žlázu,
- Děti nad 14 let a dospělí pacienti - 0,4–4 jednotky.
Všechny tyto ukazatele jsou normou. Pokud v důsledku analýz uvidíte další čísla, pak to znamená, že došlo k porušování, které je třeba léčit.
Při provádění analýzy hormonu stimulujícího štítnou žlázu mohou být odchylky menší nebo větší. To ukazuje na snížení nebo zvýšení hladiny TSH v lidském těle. Pokud je hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu zvýšena, může to znamenat, že byl odstraněn močový měchýř pacienta. U nádorů hypofýzy u lidí je pozorován přesně stejný klinický obraz. Zvýšení TSH může naznačovat patologii štítné žlázy, která je charakterizována snížením množství produkovaných hormonů.
Užitečné video - Krevní test na TSH.
Pokud je hypofýza necitlivá na hormony štítné žlázy na genetické úrovni, zobrazí se jako zvýšení hladin TSH. Tento patologický stav může být také při konzumaci potravin obsahujících jód v potravinách ve velkém množství. U žen během těhotenství s vývojem gestózy lze pozorovat pokles hladiny TSH. Stejný klinický obraz je pozorován s nedostatečnou funkcí nadledvin, Hashimotovou tyreoiditidou akutní a subakutní povahy.
Se zvýšenou hladinou TSH je možné posoudit nízkou aktivitu štítné žlázy. Příčinou tohoto patologického stavu je ve většině případů somatická onemocnění. U pacientů s duševními poruchami lze pozorovat podobný klinický obraz. Vysoké hodnoty ukazují výsledky analýzy, pokud má pacient hypofyzární adenom, což je benigní nádor. Pokud je člověk otráven olovem, vyvine se intoxikační syndrom, který je zobrazen na výsledcích analýzy.
Se zvýšením hladiny TSH není vždy možné posoudit přítomnost vážné choroby.
U těhotných žen je velmi často pozorována zvýšená hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Pokud pacient užívá určité léky, může to vést ke zvýšení hladiny TSH. Po chirurgickém zákroku na štítné žláze lze takové odchylky pozorovat také. Zvýšení nebo snížení hladiny TSH neznamená vždy výskyt patologických procesů u pacienta. Takové výsledky analýzy mohou být často důsledkem životního stylu člověka.
Patologické ošetření
Způsoby, jak normalizovat úroveň TSH
Se zvýšenou hladinou TSH je přísně zakázána léčba hormonálními léky. Dříve byla sušená štítná žláza zvířat používána k léčbě patologického stavu. Dosud je tento způsob léčby nahrazován syntetickými drogami. Vyznačují se čistotou a stálou aktivitou..
V prvních stupních léčby je pacientovi předepsáno malé množství tyroxinu. Dávka léčiva se neustále zvyšuje, dokud není obnovena norma TSH. Definici léčiva pro léčbu zvýšených hladin TSH provádí lékař, což vysvětluje různá množství tyroxinu v těle pacienta.
Pacienti s diagnostikovaným zvýšením hladiny TSH jsou lékařem po ukončení léčby neustále sledováni..
Proto musí každý rok podstoupit lékařské vyšetření. Nízká hladina TSH se považuje pouze za poměr 0,01. Po obdržení takových výsledků se provede kontrola výkonu kardiovaskulárního systému. Při nepřítomnosti patologických procesů v tomto systému se kontrolují hladiny hormonů T3 a T4. Eliminuje Gravesovu chorobu a nodulární strumu..
V přítomnosti nodulární strumy je pacientovi předepsána radiojodová terapie. Pokud je případ pacienta extrémně závažný, pak se léčba onemocnění provádí pomocí chirurgického zákroku. Gravesova nemoc je léčena B-blokátory. S jejich pomocí se snižuje nejen závažnost symptomů, ale také se zlepšuje kvalita života pacienta.
Léčba nízkých hladin TSH se provádí podle různých metod, protože dnes neexistují žádné vysoce účinné způsoby léčby, které by bylo možné použít k odstranění patologie. Hladina TSH je velmi důležitým ukazatelem, podle kterého jsou choroby stanoveny, a je předepisována jejich racionální léčba. Aby se dosáhlo správných výsledků, musí se pacient pečlivě připravit na analýzu a splnit všechny pokyny lékaře. Přestože existují normy, podle nichž je možné stanovit úroveň TSH, je nutné tento postup svěřit odborníkům.
Krevní test na TSH - jak se testovat, rychlost TSH
Krev je darována TSH za účelem zjištění příčin dysfunkce štítné žlázy. Je důležité vědět, jak darovat krev pro analýzu TSH. Produkce hormonu závisí na životním stylu, výživě, užívaných lécích, a proto v rozporu s pravidly porodu, výrazným zkreslením výsledku.
Co je TSH a jeho význam v těle
TSH je hormon stimulující štítnou žlázu, který řídí štítnou žlázu. Hormon TSH je tvořen v přední hypofýze. Jeho rychlost produkce závisí na množství hormonů štítné žlázy - tyroxinu a trijodtyroninu. Uvolňování TSH má pulzující rytmus, největší množství se tvoří v noci. Maximální obsah je stanoven ráno.
Úlohou hormonu stimulujícího štítnou žlázu je udržovat správné fungování štítné žlázy. Jeho činy:
- zlepšuje přísun krve do žlázy;
- podporuje uvolňování jodu z krve do tkáně žlázy;
- stimuluje produkci tyroxinu (T4), trijodtyroninu (T3);
- urychluje odbourávání tuků.
Malé množství thyrotropinu je produkováno, pokud hypothalamus inhibuje aktivitu hypofýzy nebo pokud je hypofýza poškozena. Produkce je také inhibována nadměrným uvolňováním T3 a T4 do krve. Pokud hypothalamus stimuluje hypofýzu nebo pokud v těle není dostatek T3, T4, vzniká mnoho thyrotropinu..
Hormony štítné žlázy jsou zodpovědné za růst kostry, tvorbu sexuálních charakteristik. Ovlivňují práci srdce, nervový systém, metabolismus uhlohydrátů. Když se změní jejich obsah, dojde k narušení fungování celého organismu. To je zvláště nebezpečné v dětství.
Indikace krevního testu na TSH
Pro diagnózu se doporučuje dárcovství krve pro TSH:
- primární hypotyreóza;
- primární hypertyreóza;
- struma.
Krevní test na TSH se provádí také u pacientů s chronickými onemocněními štítné žlázy, aby se sledovala účinnost hormonální substituční terapie. Je indikováno darovat krev TSH a těhotným ženám za účelem identifikace primární hypotyreózy, což představuje hrozbu pro plod.
Onemocnění štítné žlázy je doprovázena následujícími příznaky:
- nemotivovaná únava;
- podrážděnost;
- poruchy spánku;
- výkyvy tělesné teploty;
- depresivní stavy;
- ztráta vlasů;
- lechtání, pocit hrče v hrdle;
- změna hlasu;
- otok
- kolísání krevního tlaku;
- nemotivovaný úbytek hmotnosti nebo přírůstek hmotnosti;
- bušení srdce;
- ženské a mužské neplodnosti.
U dětí je předepsán krevní test na TSH, aby se určila příčina prodlevy v duševním a sexuálním vývoji. Tyto poruchy jsou často spojeny s nadměrným nebo nedostatečným tyroxinem..
Příprava testů na hormony štítné žlázy
Den před darováním krve musíte přestat užívat všechny léky. Pokud to není možné, ošetřující lékař by měl být informován o všech lécích užívaných předem. Při přípravě na analýzu, duševní a fyzické námaze je třeba se vyvarovat stresu. Před darováním krve byste neměli kouřit, pít alkohol. Hormonální léky můžete užívat den před zahájením studie nebo po darování krve.
Během menstruace můžete darovat krev na TSH. Ženy nemusí počítat v který den cyklu, aby provedly analýzu.
Krev na TSH daruje na lačný žaludek nebo ne? Analýza je uvedena přísně na lačný žaludek, můžete pít pouze malé množství čisté vody. V rámci přípravy na analýzu TSH by měla následovat dieta. Je nežádoucí jíst mastná, kořenitá, nakládaná a uzená jídla.
Bezprostředně před darováním krve na TSH bude správné sedět několik minut tiše, dokonce i při dýchání. Vzrušení vyvolává masivní uvolňování hormonů, výsledek bude zkreslený.
Provádění krevního testu na TSH
Kdy provést analýzu je zásadní pro stanovení diagnózy. Krev je odebírána do 12:00 - v tuto chvíli je obsah TSH maximální. Analýza musí být provedena na lačný žaludek a před užitím hormonálních léků. Krev pro výzkum je odebrána ze žíly. Analýza se provádí chemiluminiscenční metodou.
Když krevní test na TSH v dynamice, musíte darovat krev přísně ve stejnou dobu. Hladina thyrotropinu se během dne rychle mění, proto není-li dodržen časový rámec, není možné přesně interpretovat dynamiku onemocnění nebo účinnost léčby. Sledování účinnosti léčby se provádí nejdříve měsíc po zahájení léčby.
Ženy mohou podstoupit krevní test na TSH bez ohledu na fázi menstruačního cyklu. Ovulace a menstruace neovlivňují obsah thyrotropinu v těle. Během menstruace však může být žena příliš podrážděná. Nejlepší období pro provedení analýzy je proto uprostřed menstruačního cyklu.
Dekódování výsledku krevního testu na TSH
Norma hormonu TSH v tabulce:
Pohlaví | Hladina hormonů, mIU / litr |
---|---|
Dospělí a děti od 7 let | 0,4 - 4,2 |
Děti do 4 měsíců | 0,72 - 11 |
Děti do jednoho roku | 0,7 - 8,3 |
Výsledek hormonálního testu TSH závisí na správné přípravě a dárcovství krve. Může narušit užívání alkoholu, kouření, nedostatečný noční spánek. V takových případech je výsledek obvykle popisován jako pochybný, na horní nebo dolní hranici normy. Opakovaně darujte krev na TSH a pečlivě se připravujte, aby nedošlo ke zkreslení výsledku.
Příčiny abnormalit hormonů TSH
Množství thyrotropinu může být u různých nemocí menší nebo více než je obvyklé. Zvýšený výkon je spojen s:
- primární hypofunkcí štítné žlázy je vrozený stav, při kterém se produkuje málo tyroxinu a trijodtyroninu;
- rakovina štítné žlázy;
- autoimunitní tyreoiditida;
- zotavení po akutní tyreoiditidě;
- endemický struma;
- nádory hypofýzy ovlivňující buňky, které produkují TSH;
- nádory plic;
- rakovina prsu
- dlouhodobé užívání léčiv obsahujících jód;
- závažné duševní onemocnění;
- otrava olovem.
Hladina thyrotropinu se zvyšuje v léčbě antikonvulziv, beta-blokátorů, prednisonu.
Nedostatečné množství je pozorováno u:
- Gravesova nemoc - když štítná žláza produkuje hodně tyroxinu a trijodtyroninu;
- dysfunkce hypotalamu;
- toxická nodulární struma;
- poporodní hypofýza nekrózy;
- pomalá tyreoiditida;
- Itsenko-Cushingův syndrom;
- poranění hypofýzy;
- prodloužený půst;
- silný stres.
Anabolika, cytostatika, některá antihypertenziva snižují hladinu thyrotropinu.
Současně se doporučuje darovat krev na protilátky proti TSH, T3 a T4. Diagnóza je vždy založena na komplexním vyšetření..
Test těhotenství TSH
Ne všechny těhotné ženy mají předepsaný test TSH. Studie je zobrazena pouze v případě podezření na patologii štítné žlázy, přitěžující dědičnost nebo existující onemocnění. Obsah thyrotropinu se v trimestrech liší:
- první je 0,33 až 4,5 mIU / litr;
- druhý je 0,3-4,1 mIU / litr;
- třetí je 0,2-3,15 mIU / litr.
Příprava na darování krve je snadná. Platí stejná pravidla jako ostatní lidé. Podle indikací provádějí analýzu jednou za trimestr - častěji. Kromě analýzy pro TSH, T3, T4 jsou uvedeny protilátky proti TPO.
Krevní test na TSH můžete provést na klinice ve směru od ošetřujícího lékaře.
Krevní test na TSH zajišťují také všechny soukromé laboratoře. Náklady na placenou studii se pohybují od 400 do 900 rublů. Každá vyšetření se přednostně provádí ve stejné laboratoři. Činidla se liší pro různé laboratoře, takže výsledky se mohou lišit..
Analýza hormonu stimulujícího štítnou žlázu je nejpřesnější metodou pro diagnostiku dysfunkce štítné žlázy. Výsledek se však výrazně liší pod vlivem vnějších faktorů. Proto je důležité vědět, jak se připravit na analýzu, jaká jsou pravidla pro dárcovství krve. Pokud není možné plně dodržovat pravidla přípravy, měli byste upozornit ošetřujícího lékaře.