Od začátku menstruace po menopauzu
Ženské genitální žlázy - vaječníky - jsou místem tvorby a sekrece ženských pohlavních hormonů (estrogeny a progesteronu), které jsou zodpovědné za vývoj sekundárních pohlavních charakteristik, růst a zrání ženských genitálií, stimulují růst a zrání kostry, přispívají k ukládání podkožního tuku, charakteristické pro ženské tělo, ovládat menstruační cyklus.
Progesteron. Vylučuje se corpus luteum, jakož i kůra nadledvin a varlata, kde se používá jako předchůdce pro biosyntézu kortikosteroidů a androgenů. V séru se progesteron váže na transkortin, o kterém je známo, že váže glukokortikoidy. Podle některých studií je schopnost progesteronu vázat se na transkortin ještě vyšší než kortikosteroidy. Je třeba poznamenat, že syntetické kortikosteroidy, jako je dexamethason, se vůbec nevázají na transkortin. V játrech se progesteron váže na glukuronovou kyselinu, konjugáty se vylučují močí..
Dospělé ženy:
Norma progesteronu pro antikoncepční použití (perorální antikoncepce): 1,08 -3,00 nmol / l
Folikulární fáze: 0,00 - 3,60 nmol / l
Ovulační fáze: 1,52 - 5,46 nmol / l
Lutealova fáze: 3,02-66,80 nmol / l
Postmenopause: 0,00 -3,18 nmol / l
Progesteron je normou. Těhotenství:
1 trimester: 29,60 - 105,60 nmol / 1
2 trimester: 93,80-159,00 nmol / l
3 trimestr: 264,60-508,80 nmol / 1
Pokud je progesteron zvýšený, pro lékaře tento výsledek krevního testu naznačuje:
- těhotenství
- dysfunkční děložní krvácení
- menstruační nepravidelnosti (amenorea)
- abnormality ve vývoji placenty
- cysta corpus luteum
- selhání ledvin
- odchylky ve tvorbě hormonů v nadledvinách
Zvýšené hladiny progesteronu mohou být důsledkem užívání některých léků..
Deficit progesteronu může být příznakem následujících abnormalit v těle ženy:
- nedostatek ovulace
- nedostatečná funkce corpus luteum nebo placenty
- ohrožující potrat v důsledku hormonální nerovnováhy
- intrauterinní zpomalení růstu
- skutečné těhotenství
- chronická zánětlivá onemocnění ženských genitálií
- krvácení z dělohy
- menstruační nepravidelnosti (amenorea).
Nízký progesteron může být důsledkem užívání některých léků. Progesteron: norma u žen. Jednotky, v nichž laboratoře měří hladinu hormonu, jsou ng / ml nebo nmol / l.
Progesteron, estrogenový antagonista, omezuje jejich proliferativní účinek v endometriu, myometrium a epitelu vagíny, což způsobuje stimulaci sekrece sekrečními endometriálními žlázami obsahujícími glykogen, čímž se snižuje stroma submukózní vrstvy, tj. způsobuje charakteristické endometriální změny nezbytné pro implantaci oplodněného vajíčka. Progesteron snižuje tón děložních svalů, způsobuje jejich relaxaci, má pyrogenní účinek. Zvýšení jeho obsahu v krvi se shoduje se zvýšením bazální tělesné teploty, což je indikátorem ovulace. Kromě toho progesteron způsobuje proliferaci a rozvoj mléčných žláz a během těhotenství přispívá k inhibici ovulačního procesu. Má malý katabolický účinek, při dlouhodobém používání přispívá ke vzniku akné, oligomenorea, zadržuje sodík, chlorid a vodu v těle.
Norma progesteronu u žen. progesteron u žen.
Norma progesteronu (nmol / l) při kontrole antikoncepce (orální antikoncepce): 1,08 -3,00
Folikulární fáze: 0,00 - 3,60
Ovulační fáze: 1,52-5,46
Lutealova fáze: 3,02-66,80
Postmenopause: 0,00 -3,18
Progesteron je normou. Těhotenství:
1 trimestr: 29,60-105,60
2 trimestr: 93,80-159,00
3 trimestr: 264,60-508,80
Norma progesteronu u žen podle věku a dnů cyklu
Počty progesteronu se liší; jsou ovlivněny změnami souvisejícími s věkem, hormonální terapií, trimestrem těhotenství. Na stavu vaječníků a nadledvinek, kde se produkuje, záleží. Při přenášení embrya tento hormon reguluje kontrakci děložních stěn, čímž zabraňuje potratu a předčasnému porodu. Budeme analyzovat, co je progesteron, norma u žen, role v těle, o čemž svědčí změna jeho úrovně.
Na co je progesteron?
Progesteron je hormon, který znamená „těhotenství“. Kolik funkcí progesteronu působí v ženském těle:
- Během fertilizace dělohy progesteron mění svoji strukturu - pro připojení vajíčka.
- Ukončení menstruace v období porodu dítěte.
- Zvyšuje dělohu, mléčné žlázy, laktaci.
- Reguluje emoce budoucí matky. S tímto hormonem je také spojen vývoj mateřských instinktů..
- Normalizuje cukr, metabolismus tuků, minerály v těle.
- Zabraňuje tvorbě cysty, krevním sraženinám.
Je-li nutná kontrola úrovně
V takových případech je třeba provést test na progesteron:
- nepravidelná období;
- endokrinní dysfunkce;
- pro diagnostiku nádorů;
- hrozba potratu nebo zmrazeného těhotenství;
- krvácení v postmenstruačním období;
- neplodnost;
- s luteální fází cyklu, jeho rychlý průběh;
- závažné příznaky menopauzy.
Nepokoušejte se dešifrovat analýzy sami. Věřte lékaři: vybere vhodný léčebný program pro ženy.
Příprava ke studiu
Hormon se podává podle předpisu ošetřujícího lékaře v určitý den cyklu:
- Pro cyklus 28 dní - po dobu 20–23 dnů. V tomto případě je rychlost progesteronu v den 21 cyklu nejvyšší v těle..
- S dobou trvání 32–35 dní se vyplatí navštívit laboratoř po dobu 28–29 dní.
- Těhotné ženy mohou předávat každý den. To platí také pro ženy žijící v menopauze.
Při nepravidelném cyklu by měl být proveden ovulační test pro stanovení požadovaného dne. V tomto případě se studie provádí 6-7 dní po ní.
Jak předat analýzu
Několik dní před odběrem krve nejezte mastná jídla. Vyloučte alkohol, zdržte se v intimních vztazích a užívejte léky 24 hodin před dodáním biomateriálu. Krevní test je prováděn na lačný žaludek od 8 do 10 ráno (ráno, koncentrace steroidního hormonu dosahuje vrcholu u žen). Před darováním krve, jednu hodinu před testem, nekuřte, zdržte se čaje, kávy a dalších stimulantů. Může pít vodu.
Před přijetím biomateriálu se vás sestra zeptá na poslední menstruaci, užívání hormonálních léků, trvání cyklu - v tomto případě se může norma lišit. V ženské krvi 21. dne cyklu je nejčastěji hormon nejvíce koncentrovaný - to by měl objasnit i poskytovatel zdravotní péče..
Což by mělo být normální
I přes výsledek, který dostanete, pouze váš lékař může dešifrovat analýzu správně. V postmenopauzálním období dosahují hladiny hormonů 0,64 nmol / L. Výsledky analýzy jsou uvedeny v tabulce „Normy progesteronu u žen před menopauzí a u těhotných žen“:
| Doba | Období od první menstruace do menopauzy (referenční hodnoty v nmol / l) | Při užívání hormonů (nmol / L) |
| Folikulární | 0,31 | 0,35-3,6 |
| Ovulace | 0,48 - 9,41 | 1,55 - 5,45 |
| Luteal | 6,99 - 56,63 | 3,05 - 66,8 |
Pokud je ve výsledcích studie rozsah hodnot uveden v ng / ml, můžete převést na nmol / l vynásobením výsledného čísla 3,18.
Metriky denního cyklu
Zvažte, jak se mění progesteron ve dnech cyklu:
Ve folikulárním období dozrává vejce 2-3 dny před ovulací. Progesteron je v této době produkován nadledvinami. Ve dnech 13-19-19 vajíčko opouští folikul, ze kterého zůstává dočasná žláza - luteum corpus. Během počátečního období produkuje steroidní hormon. Po ovulaci dochází k luteální fázi, která trvá až do menstruace.
Dvacátý den je pro analýzu považován za nejúspěšnější. Progesteron u žen začíná být aktivně produkován 21. den cyklu. 22. den cyklu dosahuje koncentrace hormonu maximum, protože toto období je považováno za definovatelné pro těhotenství. V této době se v děloze vytvoří vrstva, která vezme vajíčko. Pokud k oplodnění nedošlo, je odmítnuto a vyjde ve formě menstruace. Potom hladina hormonů během 1-5 dnů během menstruace klesne na 0,3 nmol / l.
V některých vyšetřeních musí být určující hodnota progesteronu sledována dynamicky. Kromě prvního podání hormonu ve dnech 22-23 se výsledky opakují ve dnech 24-25.
Podle věku
Hladina progesteronu podle věku se mění v průběhu života ženy, od dospívání. Po první menstruaci je pozorován prudký pokles, poté se začíná přizpůsobovat fázím cyklu.
Po 40 letech hladina hormonů klesá, funkce vaječníků klesá, pro ženu je těžší otěhotnět. Ve 45–55 letech před menopauzou dochází k hormonální nerovnováze. Kromě progesteronu je snížena optimální hladina estrogenu. To vede k selhání menstruačního cyklu; zvyšuje se pravděpodobnost vzniku novotvarů. Spolu s reprodukčními orgány začíná nervový systém trpět. Ženy před menopauzou jsou nejvíce náchylné k častým výkyvům nálad, depresím.
Konečně se steroidní hormon během menopauzy snižuje na 0,64 nmol / L. Vejce přestává zrát, ovulace a menstruace přestávají. Po ukončení menstruace dochází k menopauze (menopauze). Během tohoto období může žena pociťovat příznaky jako:
- výkyvy tělesné teploty;
- zvýšené pocení;
- narušený spánek, soustředění, paměť;
- změny nálady.
V důsledku zastavení produkce hormonálního progesteronu u žen se zvyšuje riziko rakoviny reprodukčního systému. Ošetřující lékař proto může předepsat léky, které stimulují produkci hormonů k regulaci reprodukčního systému..
Během těhotenství
Nejvyšší podíl ženského hormonu progesteronu je pozorován během těhotenství. Zvýšení hormonu začíná v raných stádiích. Tabulka ukazuje normy hladiny progesteronu pro těhotné ženy:
| Trimestr | Obsah hormonu progesteronu (nmol / l) |
| První | 8,9-468,5 |
| Druhý | 71, 4-303,3 |
| Třetí | 88,6-771,4 |
Několik dní před objevením dítěte hladina hormonů klesá, takže se děložní svaly začnou stahovat, což způsobuje kontrakce. Po narození se začíná produkovat mléko. Množství progesteronu v tomto okamžiku zůstává dostatečně vysoké pro kojení.
V případě těhotenství je přesazování embryí (IVF) lékařsky regulováno normální hladinou progesteronu. Žena od 16. dne menstruačního cyklu začíná brát hormon ve formě tablet a pije ho během prvního trimestru. Tím se připraví děloha na přijetí vajíčka. Již 3. den užívání progesteronu můžete zasadit embryo.
Pokud je jeho hodnota příliš nízká, je postup odložen až na příště..
Když je vajíčko odebráno stěnami dělohy, je progesteron kontrolován každé 2 dny. Pokud je postup úspěšný, hladina hormonu by se měla zvýšit. Jeho příjem lze zrušit ve druhé fázi těhotenství. V budoucnu bude za její výrobu zodpovědná placenta.
Odchylky
Sledujte své zdraví na následující příznaky:
- nadváha;
- nekontrolovaný růst vlasů na těle;
- výkyvy nálady, krevní tlak;
- akné
- prodloužená absence menstruace;
- únava, deprese.
Pokud v sobě najdete podobné podmínky, měly by výsledky analýzy prokázat zvýšený progesteron.
Co může signalizovat nedostatek hormonální normy:
- prodloužená bolestivá PMS, těžká menstruace;
- krvácení z dělohy;
- zvýšené pocení, tvorba plynu;
- citlivost prsou;
- přírůstek na váze, otoky;
- nervové napětí, křeče, poruchy spánku;
- podvýživa;
- závratě, nevolnost, únava, deprese.
Změna hladin steroidních hormonů během těhotenství může být doprovázena hnědým výtokem, tažením bolesti v dolní části zad a břiše.
Důvody odchylek
Důvody, které vykazují nízký progesteron v krvi:
- poruchy štítné žlázy, nadledvinky;
- zánět vaječníků;
- slabá funkce corpus luteum;
- myoma;
- hyperplázie.
Nízké hladiny hormonů během těhotenství mohou způsobit potrat.
Zvýšené výsledky progesteronu mohou naznačovat následující rizika:
- novotvary v corpus luteum;
- amenorea;
- cystický drift;
- nádory ve vaječnících;
- adrenální dysfunkce.
Zvýšení progesteronu v těhotenství a užívání léků obsahujících tento hormon je považováno za normální..
Jak normalizovat úroveň
Se změnami hladin hormonů, které nevyžadují léčbu a chirurgický zákrok:
- Spát alespoň 8 hodin denně. Nepřehánějte to.
- Kontrolní tělesná hmotnost. Začít sportovat. Mírně nebo přestat kouřit a alkohol z dlouhodobého hlediska.
- Vytvořte stravu. Více zeleniny a ovoce. Jíst ořechy, avokádo, olivy pomáhá při výrobě progesteronu.
- Pijte hodně vody, omezte příjem kávy a silný čaj.
- Jednou za šest měsíců navštivte svého gynekologa.
- Naučte se udržovat emoční stabilitu. Zbavte se nebo omezte nepříjemné faktory v okolí.
Při lékařském řešení problému může lékař předepsat injekce. Při intramuskulárních injekcích nezapomeňte na správnou přípravu pro zavedení progesteronu do kůže. Ampule obsahující hormon musí mít stejnou teplotu jako tělo.
Injekce progesteronu se nepodávají před porodem, během laktace, u pacientů s epilepsií a rakovinou prsu. V místě podání injekce se mohou objevit alergie a modřiny. Omezte lepší vyloučení alkoholu během léčby injekcemi progesteronu.
Jako tablety předepisují lékaři Dufaston - syntetický analog progesteronu. Předepisuje se při těchto indikacích:
- léčba děložního krvácení, neplodnosti;
- udržování progesteronu, aby se zabránilo hrozbě potratu;
- úleva před menstruací;
- regulace menstruačního cyklu.
Duphaston normalizuje hladiny hormonů před těhotenstvím. Tablety by se měly začít pít den po ovulaci a - před nástupem menstruace. Pokud menstruace neproběhla a test ukázal těhotenství, lék by neměl být zrušen, protože požadované hladiny progesteronu mohou dramaticky poklesnout.
Jaké další léky podporují hladiny progesteronu:
- Utrozhestan - ke zvýšení hormonu při nízkých dávkách; k dispozici ve formě svíček nebo kapslí.
- Crinon-gel - pro komplexní léčbu neplodnosti. Aplikuje se intravaginálně.
Léčba těmito drogami je zakázána:
- novotvary v reprodukčním systému;
- krvácející
- onemocnění jater;
- sklon k trombóze.
Volba léku závisí na indikacích, věku pacienta a hladině hormonů. Při jmenování použijte schéma. Lék postupně zrušte a snižte dávku. Máte-li jakékoli dotazy, poraďte se se svým lékařem..
Hormon progesteron u žen - co to je, normální úroveň
Progesteron je hormon zodpovědný za oplodnění, normální fungování genitourinárního systému a porodu dětí.
Míra progesteronu závisí na věku, fázi menstruačního cyklu a trimestru těhotenství.
Závěr
- progesteron je produkován placentou a vaječníky;
- hormonální norma se liší podle různých období života ženy;
- vyšetření vyžaduje malou přípravu;
- analýza umožňuje identifikovat gynekologická onemocnění;
- se zvýšením množství hormonu je léčba zaměřena na příčinu patologické změny;
- nedostatek progesteronu je kompenzován užíváním drog - progestinů;
- výsledky by měl lékař vyhodnotit.
Co je progesteron a kde se vyrábí
Progesteron je produkován hlavně vaječníky a placentou, v malé míře nadledvinami. Je zodpovědný za frekvenci menstruačního cyklu a schopnost ženy porodit dítě.
Co je menstruační cyklus
Vzhled menstruace naznačuje pubertu a schopnost ženy vykonávat funkci plození. Cyklus podle fyziologie může trvat 25 až 33 dní. Je rozdělena do následujících fází:
- menstruační - je charakterizován procesem odmítnutí vnitřní vrstvy endometria, trvá 1 až 5-7 dní;
- folikulární (6-14 dní) - je pozorováno zrání 5-7 folikulů;
- ovulační, odpovídá 13-15 dní cyklu, vejce se uvolní;
- luteální - od ovulace do data další menstruace.
Jaká je role progesteronu v ženském těle
Progesteron odpovídá za:
- připravenost k oplodnění;
- vzhled menstruace;
- příprava nervového systému ženy na porod dítěte, porod a kojení;
- stimulace tvorby mazu;
- přeměna lipidů na energii;
- vytvoření žlázové vrstvy mléčné žlázy;
- udržování glukózy je normální;
- zvýšení krevního tlaku;
- laktační proces;
- libido.
Norma progesteronu u žen
Hormon není na konstantní úrovni, jeho množství závisí na vlivu mnoha faktorů. Avšak v lékařské praxi jsou hodnoty považovány za normální.
Hladiny progesteronu u nenucených žen
| Fáze cyklu | nmol / l |
| Folikulární | 0,3 - 0,22 |
| Ovulační | 0, 5 - 9,5 |
| Luteal | 7 - 56,6 |
Je nutné se zaměřit na skutečnost, že hladina hormonu se u jedné ženy může lišit, pokud provedete analýzu v různých laboratořích. Tato vlastnost je vysvětlena skutečností, že lze použít různá činidla a vybavení..
Hladiny progesteronu u těhotných žen
| Těhotenský týden | Norma |
| 1 - 13 | 9-468 |
| 14 - 26 | 71,5-303 |
| 27 - 40 | 88,7-771,5 |
Pokud jsou výsledky mírně odlišné, nebojte se. Lékař se musí zabývat dešifrováním analýzy, bere v úvahu zvláštnosti ženského těla a jsou také možné léky.
Metriky denního cyklu
| Cyklické dny | nmol / l |
| 1-5 | 0,32-2,23 |
| 6-8 | 0,37-4,41 |
| 9-13 | 0,41 - 4,81 |
| 14-15 | 0,48 - 9,41 |
| 16-18 | 0,51-9,67 |
| 19-28 | 6,99 - 56,93 |
Podle věku
U žen v reprodukčním věku se ukazatel pohybuje v rozmezí od 0,3 do 56,6 nmol / L. S výskytem menopauzy se tato hodnota sníží. Normálním ukazatelem menopauzy je hodnota 0,64 nmol / l.
Progesteron testuje, jak se připravit a kdy vzít
Je oprávněné přiřadit analýzu ženám s:
- problémy s početím;
- krvácení z dělohy, zejména pokud není prokázána příčina jejich výskytu;
- hormonální nerovnováha;
- hrozba potratu;
- podezření na výskyt nádoru vaječníků nebo nadledvin;
- použití progestinů a výskyt nežádoucích účinků na ně;
- potřeba určit stav placenty.
Analýza nevyžaduje zvláštní přípravu, je lepší ji vzít v 21. den cyklu, na lačný žaludek.
- 2 hodiny před studií nekuřte;
- den před dárcovstvím krve odmítněte kořeněná, mastná jídla, stejně jako čaj a kávu;
- odložit léky, pokud není možné informovat lékaře.
Progesteron nad normální, jaké jsou příčiny
Zvýšení hladin progesteronu může být vyvoláno:
- narušení funkce orgánů endokrinního systému ženy;
- nádor vaječníků;
- zhoubný novotvar dělohy;
- zastavení menstruace.
Během těhotenství je to způsobeno:
- patologické procesy spojené se zhoršenou fertilizací vajíčka;
- pomalé zrání placenty;
- fetoplacentální nedostatečnost;
- vícenásobné těhotenství.
Příčinou je nedostatek progesteronu
Příčiny nedostatku hormonů jsou:
- zhoršené fungování kůry nadledvin;
- zkrácená luteální fáze;
- nemoci pohlavních orgánů v chronické formě kurzu;
- použití léků, které pomáhají snižovat progesteron;
- nedodržování pravidel správné výživy;
- pobyt ženy na dietě;
- děložní myomy;
- endometrióza.
Kromě toho je nástup menopauzy spojen se snížením hladiny hormonů..
U těhotných žen může koncentrace progesteronu klesat s:
- urychlení procesu resorpce corpus luteum;
- placentární nedostatečnost;
- dlouhodobé vystavení stresovým situacím;
- předjíždění těhotenství.
Co dělat, když se hladina progesteronu v krvi změní
Gynekolog by se měl zabývat určením příčiny odchylky od normy a jmenováním léčby. Při nadprodukci hormonu bude léčba zaměřena na odstranění provokujícího faktoru.
S nedostatkem progesteronu, užíváním takových drog, jako je Utrozhestan, je Dufaston považován za oprávněný. Dávkování se volí individuálně pro každou ženu. Je kontraindikováno předepisovat progestiny:
- novotvary mléčných žláz;
- zhoršená funkce jater;
- metrologie.
Zvláštní pozornost se věnuje progestinům u žen trpících diabetes mellitus, selháním ledvin, epileptickými záchvaty..
Souběžně s užíváním léků se doporučuje:
- vyhnout se vystavení stresovým situacím;
- Nepřetěžujte se fyzicky;
- dodržovat pravidla správné výživy;
- trávit více času venku.
Recenze
Nina, Vladivostok:
"Narazil jsem na progesteronovou zkoušku, když jsme s manželem nemohli otěhotnět dítě, známá žena mi poradila, abych to složil." Výsledek naznačil snížení hladiny tohoto hormonu a zvýšení hladin estradiolu. Gynekolog se zaměřil na skutečnost, že to byla příčina našeho problému. V současné době podstupuji léčbu a doufám, že velmi brzy se mé hormonální pozadí normalizuje a budeme moci cítit radost z otcovství. “.
Tatyana, Petrohrad:
"Předal jsem analýzu progesteronu pro preventivní účely, protože jsem velmi pozorný ke svému zdraví, protože je to nejdůležitější bohatství ženy." Bylo zjištěno zvýšení hladiny tohoto hormonu, když jsem šel k lékaři, byla mi diagnostikována ovariální cysta. Díky včasné návštěvě u lékaře se mi tento problém rychle podařilo zbavit. ““.
Krevní test na progesteron - indikace, příprava, normy a dekódování. Co ovlivňuje hladinu progesteronu v krvi?
Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Progesteronový test je laboratorní test provedený ke stanovení koncentrace pohlavního hormonu progesteronu v krvi. Analýza se používá k diagnostice a identifikaci příčin narušení sexuálních a menstruačních funkcí u žen, tj. Zejména u menstruačních nepravidelností, krvácení z dělohy, neplodnosti, funkčních cyst vaječníku a zhodnocení fungování luteu v těle.
Test progesteronu - co je to (které ukazuje)?
Abyste pochopili, co představuje progesteronový test, musíte znát obecné vlastnosti a funkce samotného progesteronu, které provádí v lidském těle.
Samotný progesteron je tedy ženským pohlavním hormonem, který se podílí na normálním průběhu menstruačního cyklu a těhotenství. To znamená, že tento hormon je potřebný pro normální pravidelné měsíční cykly a pro zajištění průběhu těhotenství, aby nedocházelo k spontánním potratům nebo zmrazenému těhotenství..
Normální progesteron v ženském těle je produkován v nerovnoměrném množství v různých fázích menstruačního cyklu a různými orgány. Takže v první fázi menstruačního cyklu, který se nazývá folikulární a trvá od prvního dne menstruace po ovulaci, je hladina progesteronu v krvi ženy nízká, protože během tohoto období je produkována pouze v nadledvinách ve velmi omezeném množství. A ve folikulární fázi není progesteron nutný, protože během tohoto období je nutné stimulovat růst a zrání vajíčka ve vaječníkovém folikulu a nepřipravovat orgány na možné těhotenství..
Ve folikulární fázi vaječníků roste folikul („vezikula“) a dozrává, ve kterém se nachází budoucí vajíčko. Poté, co folikul roste a vajíčko v něm dozrává, dochází k prasknutí této „bubliny“, to znamená k ovulaci. V důsledku ovulace vajíčko vstupuje do břišní dutiny, odkud vstupuje do vejcovodů a pohybuje se podél ní do dělohy. A místo prasklého folikulu se vytvoří žluté tělo, které začne aktivně produkovat progesteron během celé druhé poloviny menstruačního cyklu (luteální fáze) a připravuje celé ženské tělo na možné těhotenství..
Ukazuje se tedy, že v první folikulární fázi menstruačního cyklu je hladina progesteronu v krvi nízká, protože je produkována pouze nadledvinami. Dále, přibližně 10 hodin před ovulací (v okamžiku, kdy vajíčko opustí prasklý folikul), hladina progesteronu v krvi prudce stoupá a zůstává tak po celou dobu ovulace, která trvá asi 12 až 36 hodin. Poté, co vejce opustí folikul, čímž se vytvoří žluté tělo na jeho místě, hladina progesteronu v krvi stoupá ještě více a zůstává tak po celou druhou fázi menstruačního cyklu (luteální), tj. Až do začátku menstruace. Pokud těhotenství nastane v cyklu, pak nedochází k menstruaci a hladina progesteronu nadále roste postupně, protože tento hormon je nezbytný pro zachování a normální vývoj plodu. Během těhotenství se hladina progesteronu zvyšuje až do 37. až 38. týdne a až do 16. až 17. týdne je produkována corpus luteum vaječníku, které se tvořilo na místě prasklého folikulu, a od 17. do 18. týdne - syntéza hormonu je prováděna placentou.
Když shrnuji výše, je zřejmé, že hladina progesteronu v krvi těhotné ženy je nízká v první polovině menstruačního cyklu, prudce se zvyšuje od okamžiku ovulace, zvyšuje se ve druhé polovině cyklu a dosahuje maximálních hodnot asi 6-8 dnů po ovulaci, po které mírně klesá, ale zůstává vysoká až do posledního dne před další menstruací. V těle těhotné ženy asi o 7–8 týdnů se hladina progesteronu zdvojnásobuje v poměru k hodnotám druhé poloviny menstruačního cyklu a pak neustále a postupně stoupá až do 37. až 38. týdne, tj. Do prenatálního období.
Je tedy zřejmé, že biologickým účinkem progesteronu je poskytnout podmínky pro nástup těhotenství a jeho další uchování.
Ve druhé polovině menstruačního cyklu (luteální fáze), který pokračuje od ovulace do následujícího menstruačního období, je pod vlivem progesteronu endometrium (sliznice) dělohy připraveno pro zavedení vajíčka plodu v případě těhotenství. Takže pod vlivem progesteronu se krční cévy endometria krimpují, průtok krve do dělohy se zvyšuje a živiny se hromadí v buňkách sliznice. Tyto změny jsou nezbytné pro následné připojení a vývoj vajíčka. Dojde-li k těhotenství, pak je to progesteron, který jej „zachovává“, protože snižuje kontraktilní aktivitu dělohy a brání jí „odtrhávání“ vajíčka plodu.
Kromě toho progesteron stimuluje produkci speciální sekrece sliznicí vejcovodů, což zajišťuje výživu pro vajíčka pohybující se k děloze..
Vzhledem k výše uvedenému je jasné, že hladina progesteronu stanovená ve druhé polovině menstruačního cyklu ukazuje, jak dobře funguje korpusové luteum vaječníků a zda existuje teoretická hrozba pro ukončení možného těhotenství. Ve druhé polovině těhotenství (od 17. do 18. týdne) ukazuje hladina progesteronu v ženské krvi, jak dobře funguje placenta a zda existuje hrozba předčasného porodu nebo úmrtí plodu..
Při absolvování testu na progesteron v první polovině menstruačního cyklu bude lékař schopen určit přítomnost a odhalit hormonální aktivitu funkční ovariální cysty (folikulární nebo corpus luteum).
Kromě toho hladina progesteronu v krvi těhotných žen stanovená v první a druhé fázi cyklu umožňuje identifikovat příčiny děložního krvácení, neplodnosti a menstruačních nepravidelností..
Hladina progesteronu v ženské krvi tak ukazuje, zda její menstruační cykly proudí správně v jejím těle a jak bezpečné může být těhotenství..
Test pro 17-OH progesteron
17-OH progesteron (17-alfa-hydroxyprogesteron) je steroidní hormon, který je jedním z meziproduktů při syntéze kortizolu v nadledvinách. Přes podobnost s progesteronem má 17-OH progesteron odlišný původ a funkci, a proto analýzy obsahu těchto látek v krvi odrážejí dysfunkce různých orgánů..
17-OH progesteron je tedy syntetizován v nadledvinách, a proto stanovení jeho hladiny odráží patologii tohoto konkrétního orgánu. Hladina 17-OH progesteronu je mimo normální rozmezí u lidí trpících adrenální nedostatečností, Addisonovou chorobou, onemocnění štítné žlázy atd. Navíc produkce abnormálního množství 17-OH progesteronu v nadledvinách nepříznivě ovlivňuje fungování vaječníků, a proto ženy s počáteční patologií nadledvin mají nepravidelný menstruační cyklus, nedostatek ovulace, neplodnost, hirsutismus (nadměrný růst vlasů u žen)..
Proto je stanovení hladiny 17-OH progesteronu používáno při komplexním vyšetření žen s neplodností nebo menstruační dysfunkcí za účelem stanovení primární příčiny takových poruch..
Testy, pro které progesteron existuje a kdy je vzít?
V současné době se v laboratorní diagnostice různých endokrinních poruch stanoví hladina progesteronu v krvi a 17-OH progesteronu v krvi. Přes podobné a téměř identické názvy jsou to různé hormony produkované různými orgány, které vykonávají různé funkce, a proto odrážejí patologii různých endokrinních orgánů. Progesteron je tedy produkován hlavně korpusovým luteem vaječníků u těhotných žen a placentou u těhotných žen, a proto odráží činnost těchto orgánů. A 17-OH progesteron je produkován nadledvinami a odráží jeho fungování..
Protože však progesteron i 17-OH progesteron ovlivňují normální fungování genitálií (vaječníky, děloha atd.), Vede nedostatek nebo nadbytek některého z těchto hormonů k narušení menstruačních, sexuálních a reprodukčních funkcí u žen. V souladu s tím je analýza obou těchto hormonů opodstatněná v případě menstruačních nepravidelností, neplodnosti, krvácení a obtíží při pohlavním styku. Přes podobné spektrum patologií, ve kterých jsou indikovány testy na progesteron a 17-OH progesteron, se tyto hormony v různých situacích stále vzdávají. Zvažte, ve kterých případech stačí brát progesteron, a kdy - 17-OH progesteron.
Pokud žena normálního normálního stavění, k jejímž pubertě došlo v normálních dobách a nevykazují se známky nadbytku androgenů (akné, nadměrný růst vlasů atd.), Krvácení z dělohy, amenorea (nedostatek menstruace), periodické poruchy menstruačního cyklu, chronické léky rezistentní problémy zánětlivé procesy v pánevních orgánech, jakož i obvyklé potraty nebo zmeškaná těhotenství (2 nebo více), pak by měla být testována na progesteron, protože problémy v oblasti genitálií jsou pravděpodobně způsobeny nedostatkem nebo nadbytkem tohoto hormonu, tj. poruchami ve vaječnících. S těmito příznaky je pravděpodobné, že žena má buď ovariální cysty / cystomy, nebo neexistuje ovulace.
Pokud žena trpí nepravidelným menstruačním cyklem, neplodností, periodickým krvácením, potížemi při pohlavním styku a současně měla ranou pubertu, vyskytují se na každé části těla akné, nadměrné ochlupení, snížené libido, specifické ukládání tuku a další známky nesprávné funkce. nadledvin, pak by měla provést krevní test na 17-OH progesteron, protože zdravotní problémy jsou s největší pravděpodobností způsobeny původně patologií nadledvin. Ale protože nadledviny ovlivňují činnost všech orgánů a systémů, včetně vaječníků, s patologií nadledvin, objevují se na straně genitálních orgánů příznaky. V takových situacích je však porucha sexuálních, menstruačních a reprodukčních funkcí sekundární, je způsobena patologiemi nikoli samotných reprodukčních orgánů (děloha, vaječníky, vejcovody atd.), Ale onemocněním nadledvin, které narušuje normální fungování pohlavních orgánů. Je tedy zřejmé, že při narušení sexuálních, menstruačních a reprodukčních funkcí, které jsou kombinovány se známkami dysfunkce nadledvin (nadměrný růst vlasů, nízké libido, akné, obezita s nerovnoměrným ukládáním tuku pouze v jedné nebo několika částech těla, zvracení, letargie, nízká motorická aktivita atd.), měli byste provést analýzu koncentrace 17-OH progesteronu v krvi, abyste určili povahu a závažnost nadledvinové dysfunkce.
Ženy trpící neplodností musí absolvovat oba testy - pro progesteron a 17-OH progesteron, aby zjistily, které orgány mají funkční poruchy, které mohou vést k nemožnosti početí..
Během těhotenství se ženám doporučuje, aby provedly progesteronový test, pokud existuje podezření na nedostatečnou funkci placenty, riziko potratu, intrauterinní zpomalení růstu nebo ukončení těhotenství. V jiných případech, kdy těhotenství probíhá normálně, v minulosti nedošlo k žádným dvěma nebo více zmeškaným těhotenstvím, obvyklému potratu atd., Stačí ke kontrole kontrolovat pouze progesteron..
Těhotenský test progesteronu
Během těhotenství se progesteronový test provádí podle indikací, a nikoli jako součást rutinního rutinního vyšetření, předepsaného a schváleného protokoly Ministerstva zdravotnictví Ruska.
Až 16-17 týdnů těhotenství včetně je testován progesteron, aby se vyhodnotilo fungování luteum v těle, který v těchto časech syntetizuje hormon a tím zajišťuje normální vývoj těhotenství. Pokud corpus luteum syntetizuje nedostatečné množství progesteronu, pak s velkou pravděpodobností dojde ke spontánnímu potratu nebo vyblednutí (zmeškané těhotenství), dojde ke ztrátě těhotenství. V ranných stádiích až do 16. až 17. týdne se tedy progesteronový test zahrnuje, pokud existuje riziko potratu nebo pokud žena utrpěla několik těhotenství (potrat, blednutí, obvyklý potrat). V takových případech, pokud je zjištěna nedostatečnost progesteronu, lékař předepíše podávání léků obsahujících tento hormon (Dufaston, Utrozhestan) až do 16. až 17. týdne.
Od 17. do 18. týdne těhotenství a před porodem je nejčastěji předepsán progesteronový test v případech, kdy existuje podezření na placentární nedostatečnost, hrozba předčasného porodu nebo zpoždění vývoje plodu podle jiných vyšetření. Koneckonců, od 17. do 18. týdne je syntéza progesteronu prováděna přesně placentou, a nikoli korpusovým luteem vaječníků, který již nyní umírá a přestává svou činnost. Pokud tedy od 17. do 18. týdne do narození placenta produkuje nedostatečný progesteron, naznačuje to placentární nedostatečnost a může to vést ke zpoždění vývoje plodu a předčasnému narození.
Je třeba si uvědomit, že pokud těhotné ženy testují progesteron z výše uvedených důvodů, je nutné vyhodnotit nejen jeho hladinu v souladu s týdnem těhotenství, ale také její zvýšení v průběhu času. To znamená, že u dvou různých žen může být hladina progesteronu v krvi ve stejném gestačním věku docela odlišná, ale zároveň budou obě v pořádku. Tyto rozdíly v hladinách hormonů jsou způsobeny individuálními vlastnostmi těla. Zkušení porodníci-gynekologové proto doporučují provádět progesteronový test během těhotenství dvakrát v intervalu 10 až 14 dnů. Pokud bude současně podle výsledků dvou testů jasně patrný nárůst hladin progesteronu spolu s gestačním věkem, pak je vše v pořádku (i v případě, že samotné hladiny hormonů budou na spodní hranici normy nebo mírně pod normou). Pokud se však hladina progesteronu v těhotenství nezvyšuje nebo je jeho koncentrace výrazně nižší než je obvyklé, jedná se o poplach, protože tato situace odráží hrozbu přerušení, placentární nedostatečnosti nebo retardace intrauterinního růstu.
Kromě toho ve 40. až 42. týdnu těhotenství může být proveden test progesteronu, aby se určilo, zda je těhotenství opožděno, nebo jednoduše z důvodu individuálních charakteristik je gestační věk o něco delší než průměr. Zvažte tento aspekt podrobněji, abyste se vyhnuli dvojznačnosti a nejednoznačnosti..
Normální těhotenství u ženy tak může trvat 280 - 320 dní. Ale pro většinu žen trvá těhotenství 280 dní, tedy přesně 40 týdnů, a proto lékaři a vědci berou 40 až 42 týdnů jako normální ukazatel těhotenství. Nezapomeňte však na skutečnost, že normální těhotenství trvá 320 dní, tj. 45 - 46 týdnů. Takové dlouhé těhotenství se nazývá prodloužené..
Vzhledem k tomu, že dokonale normální těhotenství může trvat 40 až 46 týdnů, vyvstává otázka, jak rozlišit po 42. týdnu těhotenství, zda došlo k prodloužení těhotenství nebo k normálnímu prodlouženému těhotenství. V takových případech se k záchraně provede krevní test progesteronu, který se provádí po dobu 40 nebo více týdnů, aby se odlilo prodloužené těhotenství od přetížení. Pokud se hladina progesteronu v krvi u třetího trimestru u 41,5 nebo více týdnů těhotenství ukáže nižší, než je obvyklé, pak to znamená nadměrné natažení a v tomto případě by se mělo naléhavě provést dodání, aby se minimalizovaly negativní důsledky nadměrného natažení pro plod. Pokud je v těhotenství 41,5 týdnů nebo více, hladina progesteronu v krvi je v normálním rozmezí pro třetí trimestr, pak to znamená prodloužené těhotenství, a nikoliv zpoždění, a v tomto případě nemůžete provést nouzové umělé porod (prostřednictvím práce nebo císařského řezu) ) a počkejte další 2 - 3 týdny na přirozený nástup porodu.
Koncentrace progesteronu v krvi těhotných žen je obvykle v závislosti na gestačním věku následující:
- První trimestr těhotenství (1 - 13 týdnů včetně) - 9 - 468 nmol / l;
- Druhý trimestr těhotenství (14 - 26 týdnů včetně) - 71,5 - 303 nmol / l;
- Třetí trimestr těhotenství (27 týdnů - před porodem) - 88 - 772 nmol / l.
Výše uvedené normy jsou pouze informativní, nejsou stejné pro všechny laboratoře, protože jsou určeny v závislosti na metodě a sadě činidel používaných v konkrétní diagnostické službě. Proto, aby bylo možné posoudit, zda je hladina progesteronu u konkrétní ženy normální, je třeba vzít v úvahu normy použité metody a sady činidel v laboratoři, ve které byl test proveden. V opačném případě nebude fungovat srovnávání norem pro jednu metodu s údaji určenými jinou metodou, s výjimkou zbytečných zklamání a starostí..
Indikace pro analýzu progesteronu
Příprava na progesteronový test
Analýza progesteronu by se měla provádět výhradně na lačný žaludek po období půstu v noci během spánku. To znamená, že je optimální, že doba hladu trvá 8-14 hodin, během které můžete pít pouze vodu. Ráno, v den zkoušky, není přípustné pít šťávy, čaj s cukrem, kompoty a jiné nápoje obsahující složky ovoce nebo cukru. Dovoleno pít pouze čistou vodu bez plynu.
Pokud progesteronový test nelze provést ráno nalačno po nočním půstu, lze to ve výjimečných případech provést odpoledne nebo večer. V tomto případě je však nutné, aby po posledním jídle uplynulo nejméně 6 hodin a musíte jíst dietní jídla a jídla obsahující malé množství tuku..
Je však třeba si uvědomit, že nejlepší čas na darování krve pro progesteronový test je od 8 do 10 do 10 hodin ráno, protože v průběhu těchto hodin je maximální koncentrace tohoto hormonu stanovena během dne. V jiných hodinách jsou hladiny progesteronu nižší než od 8-00 do 10-00 ráno, i když v rámci normálních limitů. Proto je teoreticky možné darovat krev kdykoli, ale v tomto případě může být koncentrace progesteronu mírně pod normálem, i když ve skutečnosti je na spodním limitu normy. A taková situace povede k neodůvodněnému falešnému výsledku studie..
Bezprostředně před absolvováním testu na progesteron je vhodné odpočívat v prostorách kliniky nebo laboratoře po dobu 15 až 30 minut a během této doby se uklidnit a mít dobrou náladu.
12 až 24 hodin před odběrem krve pro testování progesteronu, kouření, pití alkoholu by mělo být opuštěno, měl by být vyloučen fyzický a psycho-emoční stres (včetně sportovního tréninku). Pokud osoba nemůže přestat kouřit do 12 - 24 hodin, mělo by být kouření zastaveno alespoň na 1 - 2 hodiny bezprostředně před odběrem krve.
2 až 3 dny před odběrem krve by měly být z analýzy vyloučeny všechny léky, aby neovlivnily přesnost stanovení koncentrací progesteronu. Pokud však z nějakého důvodu nemůžete odmítnout užívat lék, měla by být laboratoř a ošetřující lékař informováni o tom, které léky jsou užívány a v jakých dávkách.
Příprava na absolvování testu progesteronu u dětí starších než 5 let je stejná jako u dospělých, tj. Jak je popsáno výše. Ale pro děti do 5 let se na zkoušku připravuje to, že půl hodiny před darováním krve by neměly jíst, ale měly by se vypít v malých porcích prostou, čistou, čistou vodou. Po půl hodiny by mělo dítě vypít 150 - 200 ml vody (sklenici).
Jaké léky ovlivňují hladinu progesteronu v krvi
Následující léky tedy mohou zvýšit hladinu progesteronu v krvi:
- Clomiphene (ve druhé fázi menstruačního cyklu dochází ke zvýšení hladin progesteronu nad normální úroveň);
- Kortikotropin;
- Ketokonazol;
- Mifepriston;
- Progesteron a jeho syntetické analogy (injekce olejového roztoku progesteronu, Duphastonu, Utrozhestanu atd.);
- Tamoxifen;
- Kyselina valproová.
Snížení hladiny progesteronu v krvi může způsobit následující léky:
- Ampicilin
- Goserelin;
- Danazol;
- Dinoprost;
- Karbamazepin;
- Leupromid;
- Tromethamin;
- Perorální antikoncepční prostředky;
- Pravastatin;
- Prostanglandin F2;
- Fenytoin;
- Cyproteron;
- Epostane;
- Estriol;
- Ethinylestradiol.
Jak udělat test progesteronu?
Kolik času na analýzu?
Nejprve musíte vědět, že pro analýzu progesteronu se krev odebírá ze žíly striktně na lačný žaludek (alespoň po 6 hodinách od abstinence od jídla, ale lépe než 12–14 hodin nalačno). Za druhé, nejlepší čas k podání krve pro analýzu je období od 8-00 do 10-00 ráno, protože během těchto hodin je maximální koncentrace progesteronu stanovena v krevním řečišti během dne. To znamená, že v jiné denní době je koncentrace progesteronu v krvi nižší než v období od 8-00 do 10-00 ráno, ale stále v normálních mezích. Normy koncentrace hormonu v krvi jsou však stanoveny přesně na dobu maximální hladiny hormonu.
Proto, aby bylo možné přesně vědět, zda je koncentrace progesteronu normální nebo ne, je lepší darovat krev od 8 do 10 hodin ráno. Nakonec, pokud je progesteron na spodní hranici normálu, pak se může během dárcovství krve v jiných hodinách ukázat, že je nižší než obvykle, což způsobí nesprávnou diagnostiku a neúspěšné pokusy o léčbu.
V který den cyklu mám test na progesteron??
Kromě doby dárcovství krve pro analýzu je druhým důležitým faktorem, jehož dodržování je nezbytné pro dosažení správného a správného výsledku, den menstruačního cyklu, ve kterém by měla být stanovena koncentrace progesteronu. Ve vztahu ke dni cyklu, ve kterém by měla být provedena analýza, mohou existovat dvě možnosti - buď je to 6-8 dní po ovulaci (přibližně 19-23 dnů menstruačního cyklu), nebo je to 1-3 dny cyklu (během menstruace).
Pokud tedy existuje podezření na ovariální novotvary (cysta, nádor) nebo patologii nadledvin, měli byste podstoupit test progesteronu v 1. - 3. den menstruačního cyklu, tj. V 1. - 3. den další menstruace. Pokud se v tomto období hladina progesteronu zvýší, pak to nejčastěji znamená funkční ovariální cystu (folikulární nebo corpus luteum). Nízká hladina progesteronu v krvi v první polovině cyklu méně často indikuje hormonálně aktivní ovariální nádor (cystom). A ještě méně často vysoký progesteron v 1 až 3 dnech cyklu odráží poruchy nadledvin. V tomto případě je však nedostatek nebo nadbytek jiných hormonů a známky endokrinní patologie (nadměrný růst vlasů, obezita, akné atd.).
Je-li nutné vyhodnotit činnost corpus luteum, identifikovat selhání luteální fáze, odhalit příčiny dysfunkčního děložního krvácení nebo menstruačních nepravidelností, provede se progesteronový test 6-8 dní po ovulaci! Je velmi důležité „chytit“ ovulaci, všimnout si tohoto data a provést progesteronový test v den 6-8. Můžete „chytit“ ovulaci různými metodami - ultrazvukem ve dnech, kdy by se mělo přibližně stát, měřením bazální teploty v konečníku ráno nebo jednoduše pomocí ovulačního testu (princip použití je stejný jako těhotenský test), prodávaný v lékárnách.
! Je důležité vědět, že standardní indikace, že progesteronový test může být proveden ve dnech 19 až 23 cyklu, je správná pouze pro 28denní menstruační cyklus. Pro 28denní cyklus skutečně doba 6 - 8 dní po ovulaci klesá na 19 - 23 dní. U menstruačních cyklů různého trvání (25, 30, 35 dnů atd.) Je dodací lhůta pro 19–23 dnů nesprávná, protože nenastává 6-8 dní po ovulaci. Aby se dosáhlo správného výsledku, musí být test proveden 6-8 dní po ovulaci. To je důvod, proč, aby bylo možné posoudit hladinu progesteronu ve správný čas a vyhnout se nesprávné diagnóze, musíte „chytit“ ovulaci a provést analýzu 6-8 dnů po jejím začátku.
Těhotné ženy mohou dostat progesteron kdykoli je potřebují.
Normy pro analýzu progesteronu
Před uvedením konkrétního počtu normálních hladin progesteronu pro muže a ženy různého věku, zvažte, co se myslí normou a proč se liší v různých laboratořích..
Norma pro konkrétní ukazatel (v tomto případě progesteron) je tedy hranice hodnot, které může mít v populaci dokonale zdravých lidí žijících v určité oblasti a náležejících ke stejnému rasovému typu. Tyto limity normálních hodnot pro jakýkoli laboratorní indikátor jsou stanoveny vyšetřením zdravých dobrovolníků. Tyto identifikované normy jsou však platné pouze tehdy, budou-li v následné analýze provedeny přesně stejným způsobem a za použití sady zcela identických činidel. To znamená, že je zřejmé, že pro každou sadu různých činidel a metodu pro stanovení stejného ukazatele je nutné určit normy.
A vzhledem k tomu, že každá laboratoř používá různé sady činidel a metod pro stanovení koncentrace progesteronu, je zřejmé, že budou mít úplně odlišné standardy, někdy se od sebe navzájem velmi liší. To neznamená, že v jedné laboratoři nejsou normy správné, ale druhá je naopak správná. Znamená to pouze, že laboratoře používají různé sady činidel a metod pro stanovení progesteronu v krvi. A pokud tedy byla analýza provedena v konkrétní laboratoři, pak je třeba výsledky dešifrovat, musíte přijmout normy této konkrétní instituce a ty, které jsou v současné době v platnosti. Ve skutečnosti může po šesti měsících stejná laboratoř začít používat pro stanovení progesteronu jinou metodu nebo sadu činidel a poté se změní její normy. Standardy pro vyhodnocování výsledků proto musí být přijaty pokaždé, když je předložena analýza..
V následující tabulce uvádíme dvě varianty norem progesteronu pro nejběžnější a běžně používané metody stanovení a sady reagencií. Kromě toho první normy pro jednu společnou sadu činidel budou zapsány za dvojtečkou nebo pomlčkou a druhé normy pro další často používanou metodu stanovení budou označeny vedle první v závorce.
| Muži | Ženy |
| Chlapci ve věku 1 - 10 let: Méně než 1,1 nmol / L (nebo 0,2 - 1,7 nmol / L) | Dívky od 1 do 10 let: Méně než 1,1 nmol / L (nebo 0,2 - 1,7 nmol / L) |
| Chlapci ve věku 1 - 18 let: Stupeň puberty Tanner I, II - méně než 1,1 nmol / L (nebo 0,3 - 1,0 nmol / L) Puberta Tannerovy fáze III - méně než 1,1 nmol / L (nebo 0,3 - 1,5 nmol / L) Puberta Tannerovy fáze IV - méně než 3,5 nmol / L (nebo 0,56 - 7,8 nmol / L) Puberta Tannerovy fáze V - 0,7 - 2,6 nmol / L (nebo 0,7 - 2,6 nmol / L) | Dívky ve věku od 1 do 18 let: Puberta Tannerovy fáze I - méně než 1,1 nmol / L (nebo 0,3 - 1,0 nmol / L) II. Stupeň puberty podle Tannera - méně než 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l) III. Stupeň puberty podle Tannera - 0,3 - 14,4 nmol / L (nebo 0,3 - 14,3 nmol / L) Puberta Tannerovy fáze IV - 0,3 - 41,6 nmol / L (nebo 0,5 - 15,0 nmol / L) Tannerova fáze V - puberta - 0,3 - 30,4 nmol / L (nebo 0,3 - 30,2 nmol / L) |
| Dospělí muži nad 18 let: 0,3 - 2,2 nmol / L (nebo 0,4 - 3,1 nmol / L) | Dospělé ne těhotné ženy starší 18 let a před menopauzou: Folikulární (první) fáze menstruačního cyklu je 0,3 - 2,2 nmol / L (nebo 0,5 - 2,2 nmol / L) Období ovulace (střední cyklus) - 0,5 - 9,4 nmol / L (nebo 3,7 - 7,1 nmol / L) Luteální (druhá) fáze menstruačního cyklu - 7,0 - 56,6 nmol / L (nebo 6,4 - 79,5 nmol / L) |
| Dospělé ženy během menopauzy: Méně než 0,6 nmol / l (nebo 0,06 - 1,3 nmol / l) | |
| Těhotná žena: První trimestr (1 - 13 týdnů) - 9 - 468 nmol / L (nebo 32,6 - 139,9 nmol / L) Druhý trimestr (14 - 26 týdnů) - 17,5 - 303,1 nmol / L (nebo 62,0 - 262,4 nmol / L) Třetí trimestr (27 týdnů před porodem) - 88,7 - 771,5 nmol / L (nebo 206,7 - 782,2 nmol / L) |
V některých laboratořích není výsledek analýzy progesteronu uveden v nmol / l, ale v ng / ml, tj. V jiných měrných jednotkách. Chcete-li převést měrné jednotky na sebe, musíte použít následující vzorce:
- nmol / l * 0,344 = ng / ml;
- ng / ml * 3,18 = nmol / 1
Rozdělení testu progesteronu
Zvažte, co může naznačovat zvýšení nebo snížení hladin progesteronu v krvi.
Zvýšení koncentrace progesteronu v krvi těhotných žen a mužů je tedy charakteristické pro následující stavy:
- Dysfunkční děložní krvácení s prodlouženou druhou fází menstruačního cyklu;
- Sekundární amenorea (nedostatek menstruace);
- Ovariální novotvary (cysty, cysty);
- Selhání ledvin (díky kterému se progesteron pomalu vylučuje z těla a hromadí se v krvi);
- Nádor nadledvin nebo hyperplázie
- Testikulární nádor u mužů;
- Užívání léků, které zvyšují hladinu hormonu v krvi.
Zvýšení koncentrace progesteronu v krvi těhotných žen je pozorováno za následujících podmínek:
- Drift bublin;
- Zpomalené zrání placenty;
- Poškozené fungování feto-placentárního komplexu.
Snížení koncentrace progesteronu u těhotných žen je charakteristické pro následující stavy:
- Perzistence folikulů (hyperestrogenie - zvýšené hladiny estrogenových hormonů);
- Nedostatek ovulace;
- Deficit luteální fáze nebo nízká funkční aktivita luteum v těle;
- Dysfunkční děložní krvácení bez ovulace;
- Primární nebo sekundární amenorea (nedostatek menstruace);
- Chronické zánětlivé procesy ve vnitřních pohlavních orgánech;
- Primární nebo sekundární hypogonadismus;
- Užívání léků, které snižují hladinu hormonu v krvi.
Snížení koncentrace progesteronu u těhotných žen je charakteristické pro následující stavy:
- Ohrožených potratů;
- Placentární nedostatečnost;
- Vnitřní retardace růstu;
- Skutečné předjíždění těhotenství (po dobu 41,5 týdnů nebo více).
Kde získat testy progesteronu?
Testy progesteronu lze provádět v soukromých laboratořích na komerčním základě. Takové soukromé laboratoře jsou k dispozici ve všech hlavních městech a pobočky pro odběr krve v malých městech. Odběr krve pro analýzu v soukromých laboratořích se provádí kdykoli na žádost klienta, ale samozřejmě v pracovní době.
Test progesteronu může být navíc proveden také ve zdravotnických zařízeních, která mají laboratoře provádějící takový test. Zpravidla se jedná o laboratoře velkých výzkumných ústavů (výzkumných ústavů), regionálních nebo městských nemocnic, diagnostických klinik atd. Ve veřejných institucích může lékař poslat analýzu zdarma v pořadí podle priority. Pokud však žena chce provádět testy bez přerušení nebo na vlastní žádost bez doporučení lékaře, pak ve státní instituci to lze provést pouze na komerčním základě (placené).
Zaregistrujte se k analýze
Chcete-li se domluvit s lékařem nebo diagnostikou, stačí zavolat na jediné telefonní číslo
+7 495 488-20-52 v Moskvě
+7 812 416-38-96 v Petrohradě
Operátor vás poslouchá a přesměruje hovor na požadovanou kliniku, nebo přijme objednávku k nahrávání specialistovi, kterého potřebujete..
Test progesteronu - cena
Náklady na analýzu progesteronu v různých laboratořích, soukromých i veřejných, se pohybují od 400 do 1000 rublů.
Progesteron a doba trvání cyklu - video
Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.