Prolaktinová analýza u žen

Publikováno: 1. října 2019

Prolaktin je jedním z nejdůležitějších a nejstarších hormonů (více než 400 miliónů let „pocházejících“ z předchůdce), syntetizovaného přední hypofýzou (adenohypofýza), jakož i periferních orgánů. Hormon byl detekován v extraktu hypofýzy savců v roce 1928. Jeho funkce byla definována jako aktivátor proliferace, diferenciace a stimulace žlázové tkáně prsu. Ale dnes jsou odhaleny další důležité funkce..

Doporučení prolaktinových testů

Prolaktin u žen působí na celé tělo - endokrinní, imunitní, nervový, reprodukční systém a reguluje rovnováhu voda-sůl. Proto se nachází ve většině biologických tekutin. Látka obsahuje: krev, slznou tekutinu, plodovou vodu, mozkomíšní mok, folikulární tekutinu, mateřské mléko, pot.

Hladiny prolaktinu se doporučuje zkoumat na:

• stanovení příčin neplodnosti;
• diagnostika příčin výtoku z mléčných žláz u těhotných a nedojčících žen;
• bolest v mléčných žlázách;
• bolesti hlavy a snížená ostrost zraku;
• porušení funkce laktace v období po porodu;
• diagnostika chronického zánětu reprodukčního systému;
• nedostatek ovulace;
• zpožděný sexuální vývoj v pubertě;
• menstruační selhání;
• osteoporóza nebo jiné poruchy metabolismu kostí;
• těžká menopauza;
• nervové a fyzické vyčerpání;
• snížené libido;
• diferenciální vyšetření hypofýzy a hypotalamu;
• komplexní diagnóza hormonálního pozadí.

Aktivita hormonu ovlivňuje změnu spánku a bdění, stravovací chování. Množství prolaktinu v plodové vodě ukazuje, jak se vyvíjí plod, vytváří se jeho imunitní systém a embryo se živí. A jeho indikátor v kůži označuje funkci potních žláz a aktivuje růst vlasů. Proto je důležité provést studii prolaktinu, aby se identifikovaly příčiny různých patologií..

Jak se připravit na analýzu a co může ovlivnit výsledky

K získání objektivního výsledku analýzy prolaktinu je nezbytné řádně se připravit na jeho dodání. Aktivitu hormonu mohou ovlivnit vnitřní a vnější faktory. Receptory citlivé na prolaktin jsou umístěny v mnoha orgánech, konkrétně v:

• mléčná žláza (v normální a nádorové tkáni);
• vaječníky (v corpus luteum, granulosa buňky);
• děloha;
• placenta;
• játra
• oči (v sítnici, fotocitlivá membrána);
• lymfatické a imunitní buňky;
• Centrální nervový systém;
• nadledvinky;
• ledviny;
• střeva;
• slinivka břišní.

Jakýkoli účinek na tyto orgány vede ke změně pozadí prolaktinu. Proto je třeba před darováním krve na analýzu vyloučit účinek vysokých teplot (nejméně 1 den před návštěvou laboratoře), hojných potravin bohatých na tuky a uhlohydráty, alkoholu a kouření, fyzickou aktivitu (chodit do posilovny, zvedat závaží), stres a psychoemocionální stres, zdržení se sexuální aktivity.

Hladina hormonů se během dne mění a má pulzující amplitudu. Vrcholy v uvolňování prolaktinu jsou pozorovány každých 95 minut. Roste 1-1,5 hodiny po usnutí, okamžitě po probuzení, jeho aktivita prudce klesá a pak postupně stoupá až do poledne. Proto se doporučuje provést analýzu 3-4 hodiny po ranním probuzení. Je nutné vyloučit podráždění a poranění mléčných žláz. Stimulace bradavek aktivuje syntézu hormonů.

Jako většina žilních krevních testů, je materiál odebírán na lačný žaludek. Musíte jít na vyšetření v klidném stavu. Doporučení pro přípravu k analýze lze získat od předepisujícího lékaře nebo v laboratoři.

V který den cyklu provést analýzu

Analýza prolaktinu se provádí od 3 do 5 dnů menstruačního cyklu. Pro stanovení hladiny prolaktinu se provádí odběr krve v měsíčním cyklu..

Jedna analýza nemusí poskytnout přesný výsledek, takže lékař může nařídit opakované vyšetření. Možná budete muset darovat krev pro analýzu vápníku, ultrazvuku mléčných žláz, mozkové MRI. Ve zvláštních případech může lékař stanovit individuální rozbor analýzy..

Norma prolaktinu u žen podle věku

Norma prolaktinu u žen se liší nejen během dne, v různých fázích menstruačního cyklu, ale také závisí na hladině pohlavních hormonů, což znamená, že se může lišit v různých věkových obdobích. Typicky jsou jednotky med / l, ale některé laboratoře používají ng / ml. Tabulka věkových norem hormonu u žen je následující:

Hormonální prolaktin: norma u žen a mužů

Prolaktin je jedním z peptidových hormonů hypofýzy. Pod vlivem hypotalamu je vylučován acidofilními buňkami přední hypofýzy a v menší míře mléčnou žlázou, placentou a lymfocyty. Téměř všechny účinky hormonu jsou spojeny s reprodukční funkcí těla, jeho hlavní funkcí je zajistit normální laktaci po narození dítěte, avšak hormon je produkován u obou pohlaví. Receptory prolaktinu jsou přítomny v děloze a vaječnících, plicích, srdci, ledvinách a nadledvinách, játrech a slezině, kosterních svalech, varlatech a centrálním nervovém systému. Zvýšení koncentrace hormonu v krevní plazmě pomáhá snižovat hladinu testosteronu nebo estrogenu.

Synonyma: lakotropin, mammotropin, mammotropní hormon, lakotropní hormon, laktogenní hormon, laktační hormon, LTH.

Den před testem na prolaktin, fyzický a psychický stres, je třeba se vyhnout tepelným procedurám, vyhýbat se pohlavnímu styku, pití alkoholu, kouření.

Hlavní funkce prolaktinu u žen:

• stimuluje růst a vývoj mléčných žláz u dívek v dospívání;
• reguluje nárůst počtu laloků a kanálků v mléčných žlázách;
• ovlivňuje procesy ovulace, fungování corpus luteum;
• tvoří mateřský instinkt;
• stimuluje tvorbu mléka po narození dítěte;
• zvyšuje sekreci kolostra;
• upravuje proces přeměny kolostra na zralé mléko;
• zodpovědný za plnění žlázy mlékem mezi krmením dítěte;
• inhibuje účinky progesteronu, estrogenu, folikuly stimulujícího hormonu po porodu;
• řídí metabolismus voda-sůl.

V mužském těle LTH (laktogenní hormon) řídí syntézu proteinů vázajících pohlavní hormony, zvyšuje propustnost semenných kanálků pro testosteron.

Hlavní funkce prolaktinu v těle u mužů:

• reguluje růst žlázové tkáně prostaty;
• ovlivňuje změnu tělesné hmotnosti a množství tukové tkáně;
• řídí metabolismus voda-sůl;
• reguluje produkci testosteronu;
• podporuje rozvoj sekundárních sexuálních charakteristik;
• ovlivňuje stav a funkci vas deferens a semenných váčků;
• reguluje proces spermatogeneze;
• tvoří libido.

Hormonální norma

Produkce prolaktinu je impulzivní. Jeho výkyvy jsou ovlivněny mnoha faktory: stres, fyzická aktivita, sexuální styk, stravování, užívání některých léků (hormonální antikoncepční přípravky, antidepresiva). Hladina LTH u žen se mění v souladu s menstruačním cyklem. Je také ovlivněna denní dobou a fází spánku: ve fázi krátkého spánku je maximální koncentrace hormonu v krvi fixována, několik hodin po probuzení klesá na minimální hodnoty. Norma prolaktinu u těhotných žen je 4,1–34 ng / ml.

Pokud během těhotenství nebo kojení nejsou detekovány zvýšené hladiny LTH, mohou být pozorovány poruchy reprodukčního systému..

Během těhotenství se množství LTH prudce zvyšuje, jeho hladina se zvyšuje s každým trimestrem. Zvýšená sekrece hormonu brání produkci progesteronu, podporuje nahrazení tukové tkáně v mléčných žlázách žlázou, poskytuje analgetický účinek, snižuje citlivost prsu a tím jej připravuje na laktaci. Když dítě začne kojit, receptory z bradavek přenášejí signál do hypotalamu, který stimuluje hypofýzu k produkci prolaktinu. Po narození a na začátku laktace hladina hormonů mírně klesá, ale po dlouhou dobu zůstává ve srovnání s úrovní před těhotenstvím zvýšená.

Normy prolaktinu u těhotných žen:

• až 13 týdnů - od 3,2 do 43 ng / ml;
• 13–27 týdnů - od 13 do 166 ng / ml;
• 27–42 týdnů - od 13 do 318 ng / ml.

Hormonální poměr u mužů je nižší než u žen - 2,5–17 ng / ml.

Snižování hormonů

Zvýšení nebo snížení hladiny LTH může znamenat vážné poruchy v těle.

Nízké hladiny prolaktinu ukazují na následující onemocnění nebo stavy:

• primární selhání vaječníků;
• skutečné předjíždění těhotenství;
• menopauza;
• zranění hlavy;
• Sheehanův syndrom (hypofýza);
• některé nádory hypofýzy a mozku;
• hypofyzární tuberkulóza;
• radiační terapie.

Některá léčiva (včetně antikonvulziv nebo dopaminergik) jsou schopna snížit hladinu hormonů - kalcitonin, konjugované estrogeny, cyklosporin A, dexamethason, dopamin, apomorfin, metoclopramid, morfin, nifedipin, rifampicin, sekretin, bombesin, tamoxifen.

Abychom vyloučili vliv na denní fluktuaci syntézy hormonů, musíte darovat krev ráno, několik hodin po probuzení.

Příznaky naznačující nízký obsah prolaktinu:

• menstruační nepravidelnosti;
• snížené libido;
• anorgasmie;
• snížení objemu mateřského mléka nebo jeho úplná absence po porodu;
• neschopnost otěhotnět;
• časné spontánní potraty;
• časté bolesti hlavy;
• dyspeptické poruchy;
• otok
• Závrať
• kolísání krevního tlaku;
• hyperhidróza;
• nervozita, deprese, obsedantní obavy a fóbie;
• zhoršené vidění, sluch, čich.

Deficit hormonů je často asymptomatický.

Zvýšení hladiny hormonů

Důvody zvýšení koncentrace prolaktinu mohou být následující onemocnění:

• prolaktinom (benigní nádor hypofýzy);
• onemocnění hypotalamu (poškození hypofýzy, gliom, germinom);
• pseudotumor mozku;
• myoma;
• syndrom polycystických vaječníků;
• endometrióza;
• arteriovenózní malformace;
• hypotyreóza;
• tuberkulóza;
• cirhóza jater;
• selhání jater a / nebo ledvin;
• autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, difúzní toxická struma, systémový lupus erythematodes);
• operace a poranění hrudníku;
• hypovitaminóza B6;
• chronická prostatitida;
• užívání některých léků (estrogeny, prostaglandiny, antipsychotika, antihypertenziva a antihistaminika, opiáty, hormonální antikoncepční přípravky, antidepresiva).

Pokud během těhotenství nebo kojení nejsou detekovány zvýšené hladiny LTH, mohou být pozorovány poruchy reprodukčního systému..

Příznaky zvýšeného prolaktinu:

• menstruační nepravidelnosti (od oligo- a opso- k amenoreě);
• vývoj mléčných žláz u mužů podle ženského typu;
• cysty nebo adenomy prsu;
• galaktorea (abnormální sekrece mléka nebo mleziva);
• neplodnost;
• snížené libido, anorgasmie;
• atrofické změny ve vaginální sliznici;
• hirsutismus (nadměrný růst vlasů na těle a obličeji u žen podle mužského typu);
• zrakové postižení;
• metabolické poruchy (obezita, osteoporóza, hyperinzulinémie, arteriální hypertenze);
• zánět mazových žláz, akné;
• psychoemotivní poruchy (deprese, výkyvy nálad, úzkost);
• snížený růst vlasů v obličeji, gynekomastie, erektilní dysfunkce, atrofie varlat, nemoci prostaty u mužů.

Hladina hormonů

Pro analýzu prolaktinu se krev odebírá ze žíly. Den před testem je třeba se vyvarovat fyzickým a psychickým stresům, vyhýbat se pohlavnímu styku, pít alkohol, kouřit.

Strava se zvýšeným LTH by měla být obohacena kyselinou listovou, což zvyšuje stravitelnost bílkovinných potravin, jejichž nadměrná konzumace je považována za jeden z důvodů fyziologického zvýšení prolaktinu..

Abychom vyloučili vliv na denní výkyvy syntézy hormonů, musíte darovat krev ráno, několik hodin po probuzení. U žen je datum studie vybíráno individuálně na základě údajů o menstruačním cyklu. Test se obvykle provádí mezi 5 a 8 dny cyklu.

Jediné stanovení úrovně LTH nemá žádnou diagnostickou hodnotu pro diagnózu pomocí průměrné hodnoty definic ve třech různých dnech. Pokud je hladina hormonů zvýšena alespoň ve dvou ze tří výsledků, předepisují se další studie:

• krevní chemie;
• Rentgen lebky, který vám umožní vyhodnotit tvar a velikost tureckého sedla (anatomická oblast hypofýzy);
• CT a MRI mozku s kontrastním činidlem (gadolinium) - umožní vám vizualizovat tvar a umístění adenomů nebo jiných nádorů umístěných ve formacích měkkých tkání;
• hodnocení funkce štítné žlázy (vyšetření obsahu hormonů štítné žlázy v krvi a / nebo moči, ultrazvuk štítné žlázy);
• Ultrazvuk pánevních orgánů, mléčných žláz, jater, ledvin;
• analýza makroprolaktinu.

Jak normalizovat hladiny prolaktinu

Cílem terapie nízkým prolaktinem je stimulace hypofýzy a zvýšení citlivosti prolaktinových receptorů..

Při poruchách způsobených vysokou hladinou hormonu jsou předepisováni agonisté dopaminového receptoru (bromokriptin, Parlodel, Norprolak, Dostinex, Cabergolin), které inhibují sekreci hormonu a normalizují jeho hladinu v krvi několik týdnů po zahájení léčby. U mužů, spolu se snížením hladiny LTH, se obsah androgenu normalizuje a spermogram se zlepšuje. U žen se obnovuje menstruační cyklus, ovulace a plodnost.

V mužském těle LTH řídí syntézu proteinů vázajících pohlavní hormony, zvyšuje permeabilitu semenných kanálků pro testosteron.

Pokud je s prolaktinomem spojeno narušení syntézy LTH, provede se jeho terapie. Pokud je léčba léky neúčinná, prolaktinom stále roste, jeho tlak na nervy vizuální křižovatky může vést k nevratným důsledkům pro zrak až po slepotu. Proto je v případě neúčinné lékové terapie prolaktinomu indikována chirurgie (adenektomie) nebo záření. Tato metoda má vedlejší účinky, které lze odložit o několik let, proto se nepoužívá k léčbě mladých žen plánujících těhotenství. Jedním z hlavních nežádoucích účinků je vývoj hypofýzy. Tento stav je kompenzován hormonální substituční terapií..

Pro sledování účinnosti léčby se analýza opakuje každých 30-60 dní.

Strava se zvýšeným LTH by měla být obohacena kyselinou listovou, která stimuluje tvorbu krve a produkci testosteronu, zvyšuje hladinu estrogenu a stravitelnost bílkovinných potravin, jejichž nadměrná konzumace je považována za jeden z důvodů fyziologického zvýšení hormonu. Kyselina listová se nachází v játrech, libovém masu, mastných rybách, slepičích vejcích, petrželkách, špenátu, zelenině, ořechech, semenech a lnu. Zároveň snižují používání produktů obsahujících lepek a je vhodné zcela opustit uzené výrobky a konzervované potraviny.

Prolaktin - vše, co žena a muž musí vědět

Hormonální prolaktin - co to je? Prolaktin u žen a mužů.

Prolaktin (PRL) je hormon tvořený téměř 200 aminokyselinami. Stejně jako řada dalších je její regulace prováděna buňkami umístěnými v přední hypofýze. Prolaktin se také nazývá lakotropní, laktogenní, luteotropní, mammotropní hormon nebo mammotropin. V latině to zní jako Prolactinum, v angličtině Prolactin nebo Luteotropic hormone a má odpovídající zkratky (PRL), (LTH). Prolaktin je považován za hormon plodnosti, protože většina jeho známých účinků na lidské tělo nějakým způsobem ovlivňuje reprodukční schopnost. Prolaktin ovlivňuje hlavně fungování mléčné žlázy - jeho hlavní funkcí je zajistit normální laktaci. Jeho receptory také pokrývají téměř všechny ostatní orgány lidského těla, například jsou přítomny v srdci, plicích, játrech a slezině, ledvinách a nadledvinách, vaječnicích a samičích vaječnicích, mužských varlatech, kosterních svalech, na kůži a částečně v centrálním nervovém systému. Významné zvýšení množství hormonu v krvi pomáhá snížit hladinu estrogenu nebo testosteronu..

Mezi ženami

Průměrná norma PRL u žen (ne těhotných) se považuje za 15–20 nanogramů na 1 mililitr. K sekreci prolaktinu obvykle dochází impulsivně v množství až čtrnácti sekrecí za den. Nejvyšších hladin hormonu je dosaženo během krátkého spánku nebo od 5 do 7 hodin ráno a nejnižší po několika hodinách po probuzení, proto odborníci doporučují provést analýzu k ověření PRL. Při normálním fungování endokrinního systému je hladina hormonu výrazně vyšší pouze během těhotenství a krmení. Mechanismus přenosu signálu je následující:

receptory jsou citlivé (oblast bradavky);

jsou přenášeny impulsy (koncovým bodem je mozek);

faktory uvolňující prolaktin jsou vylučovány hypotalamem;

tyto faktory vyvolávají sekreci dalšího prolaktinu hypofýzou (nad normální);

* také uvolňování prolaktinu závisí na hladině estrogenu, geroidu a některých dalších hormonů.

Neúspěch v kterékoli fázi práce tohoto mechanismu může vést k nadměrné sekreci hormonu, bez ohledu na těhotenství a kojení. U žen během těhotenství je BPD významně zvýšena, zejména ve třetím trimestru, a může dosáhnout až 300 nanogramů na 1 mililitr krve. Po narození a začátku laktace hladina hormonů klesá, ale vzhledem k normě může zůstat vysoká po dlouhou dobu, dokonce i po deseti a více letech.

U mužů

Normálně by BPD v ​​krvi u mužů měla být nižší než u žen, tj. Méně než 20 nanogramů na 1 mililitr. V mužském těle prolaktin stimuluje tvorbu imunity, ovlivňuje tělesnou hmotnost, reguluje spermatogenezi, podporuje rozvoj sekundárních sexuálních charakteristik a vytváří sexuální touhu. Pokud je úroveň PRL nadhodnocena, může to vést k hyperprolaktinemii, která negativně ovlivňuje kvalitu sexuálního života a plodnosti, a to jak u mužů, tak u žen, jejichž zvýšení hladiny prolaktinu není spojeno s těhotenstvím a kojením. V takových případech bude účinná léčba vysoce kvalitními léky (například od farmaceutické společnosti Pfizer, která má téměř 170 let) s rozsáhlými zkušenostmi v boji proti hyperprolaktinemii. Léčba by měla být přísně pod dohledem lékaře po kompletním vyšetření pacienta, proto pokud existuje podezření na zvýšený obsah PRL v krvi, je nutné vyhledat pomoc odborníků.

Hlavní příznaky zvýšeného prolaktinu u žen, příznaky

Prolaktin, druhé jméno pro hormon luteoropin, je jedním z nejdůležitějších hormonů v lidském těle. Díky prolaktinu je tělo schopné udržovat rovnováhu voda-sůl v patřičné formě, takže ledviny jsou schopny normálně fungovat. V ženském těle je tento hormon zodpovědný za tvorbu ženského hormonu estrogen a je odpovědný za kvalitu sexuálních funkcí, ale pouze v případech, kdy je hormonální hladina prolaktinu normální.

Prolaktin je zodpovědný za produkci mléka a vývoj mléčných žláz. Pouze při normální hladině prolaktinu produkují mléčné žlázy dostatečné množství mléka k tomu, aby krmily dítě.

V normálním stavu hladina hormonu prolaktinu nemá stálou stabilitu, za normu se považuje stálá fluktuace s menšími odchylkami od normy během jednoho dne. Nejvyšší hladiny hormonu prolaktinu lze zaznamenat ráno nebo maximálně tři hodiny po úplném probuzení..

V noci a večer, před spaním, je obsah hormonů výrazně snížen, ale během spánku se hormonální hladina postupně zvyšuje. Často se vyskytuje, když dochází ke zvýšení hormonu nebo k jeho relativnímu poklesu a je v tomto stavu udržováno dostatečně dlouhou dobu.

Selhání tohoto druhu může mít různé negativní důsledky. Významné odchylky od požadované normy vyžadují povinné a odpovídající zacházení. Při výběru metody léčby se berou v úvahu všechny možné příčiny náhlé odchylky a s přihlédnutím ke všem skutečnostem je předepsán nejvhodnější průběh léčby..

Prolaktin je jedním z hlavních hormonů, které naše tělo produkuje. K produkci tohoto hormonu dochází v mozku, přesněji v hypofýze..

U žen je tento typ hormonu odpovědný za růst mléčných žláz, za nástup těhotenství a těhotenství, za produkci mateřského mléka během kojení.

A její nárůst u žen může mít vážné důsledky..

Zvýšení tohoto hormonu u žen vede k nepravidelným obdobím a postupem času se mohou úplně zastavit, pokud nenastane požadované těhotenství, a také v případě těhotenství a nelaktujícího mléka mladé ženy, které se uvolňuje z prsou, pak můžeme hovořit o zvýšení tohoto hormonu.

Zvýšení tohoto hormonu může být nejen u žen, ale také u mužů. Toto je charakterizováno otokem mléčných žláz u silnějšího pohlaví a snížením potence.

Je třeba si uvědomit, že hormonální selhání může vést k neplodnosti. Příčinou poklesu je často nadměrné kouření nebo pití. Pokles, protože nárůst prolaktinu vede k nevyhnutelným problémům se sexuální funkčností organismu jako celku. Pokles je hlavním důvodem neschopnosti kojit, protože při nedostatečné hladině hormonu se mléko nevyrábí v požadovaném množství.

Prolaktin se u mužů zvýšil a snížil

Prolaktin je jedním z nejdůležitějších hormonů v lidském těle. Bez ohledu na pohlaví osoby. Tento hormon je produkován hypofýzou. Prolaktin je považován za nezbytný pro normální regulaci celkové rovnováhy vody a solí v těle, což přispívá ke zpoždění vylučování tekutin a solí ledvinami..

V mužském těle se prolaktin podílí na produkci testosteronu. Pouze při normální hladině tohoto hormonu jsou spermie schopny správně pracovat a rozvíjet se. Prolaktin je přímým účastníkem všech imunitních odpovědí a odpovídá za stav sexuální funkčnosti..

Muži, kteří mají problémy se zvýšeným prolaktinem, jsou náchylní k obezitě a vývoji mléčných žláz u ženského typu. Na kůži může být zaznamenána zarudnutí a vyrážka..

Hlavní příčiny hormonálního selhání lze přičíst nesprávnému životnímu stylu spojenému s nadměrnou sexuální aktivitou, fyzickým přetížením a dalšími rizikovými faktory. Výsledkem selhání může být nemožnost normálního fungování hypofýzy. Zvýšený prolaktin může být dočasný, nazývá se také sebepre eliminující. Takový stav není považován za nebezpečný pro tělo ani způsobený řadou specifických chorob vnitřních orgánů. Patří sem různá autoimunitní onemocnění, nádory hypofýzy, poruchy hypotalamu, cirhóza, poškození hrudní oblasti při různých etiologiích, hypotyreóza a onemocnění spojená s poruchami endokrinního systému..

Za zmínku také stojí, že výskyt nemoci může přispět k nejrůznějším onemocněním ledvin. Hlavní důvody nárůstu jsou obvykle připisovány životnímu stylu potenciálního pacienta, stresu, fyzické aktivitě, nadbytku bílkovin v těle a dalším. Sedaví muži lze klasifikovat jako rizikovou skupinu..

Příčinou selhání může být nedostatek vitamínu B6 nebo užívání léků. Které zahrnují různé orální antikoncepční prostředky. Nepochybně může selhání způsobit ozáření těla. Pokud k selhání dojde po dlouhou dobu, může to vést k erektilní dysfunkci a bez řádného ošetření neplodnosti.

K normalizaci hormonální hladiny je nejprve nutné detekovat a úplně vyléčit všechna existující onemocnění vnitřních orgánů. Pro stabilizaci hormonu je možné předepsat speciální hormonální látky, které pomáhají vyrovnávat prolaktin. Mělo by však být zřejmé, že v případě onemocnění podobných nádoru hypofýzy existuje vysoká pravděpodobnost chirurgického zákroku..

Často se vyskytuje s hormonální nerovnováhou, poklesem hormonu prolaktinu, masou příčin tohoto jevu. Ke snížení může přispět užívání některých antikonvulziv nebo radioterapie. Pokles je často způsoben předchozími infekčními chorobami nebo dědičností nebo spíše genetickou predispozicí k hormonálním poruchám tohoto druhu.

Nejčastěji se odchylky vyskytují v důsledku stresových situací, nadměrného stresu, přesycené sexuální aktivity nebo naopak. V případech, kdy se po klinických studiích moče podle indikací ukáže, že hladina hormonu je výrazně zvýšena, tato skutečnost nenaznačuje průběh skrytých onemocnění.

Porucha může být způsobena nesprávným životním stylem. V některých případech může hormon spontánně obnovit požadovanou hladinu. Nerovnováha může být krátkodobého typu, ale může také naznačovat problémy tohoto druhu, jako například:

Problémy s ledvinami, zejména selhání ledvin.

Hypofýza nebo nádor.

Poškození hrudníku na různých místech.

Různé autoimunitní choroby.

Pokud je prolaktin stabilně zvýšen, může to být příčinou neplodnosti nebo snížení mužské potence. Problémy mohou být spojeny s erektilní dysfunkcí, obezitou, významným poklesem kvality života nebo gynekomastií - nárůstem mléčné žlázy podle typu ženy. Všimněte si výše uvedených změn, musíte se okamžitě obrátit na odborníka.

Ve většině případů je hlavním důvodem porušení funkčnosti hypofýzy nebo některé funkce v životním stylu. Při výrazném zvýšení hormonu není možné snížit jeho hladinu bez použití speciálních léků. Specialisté obvykle předepisují léky, které mohou normalizovat hormony.

Provádění vysoce kvalitní léčby může nejen normalizovat hladinu prolaktinu, ale také neutralizovat nově se objevující nemoci, které přímo souvisejí s jeho nárůstem. Ve vzácných případech je nutný chirurgický zásah v případech, kdy je detekován nádor hypofýzy. Pro stabilní výsledek musí pacient přísně dodržovat všechna doporučení svého lékaře a vést mírný sexuální život.

Léčebné metody

Endokrinolog se zabývá léčbou zvyšování tohoto hormonu.

Může se zvýšit především u onemocnění jater a ledvin, což je způsobeno poruchou těchto orgánů v důsledku narušení procesu jeho absorpce a vylučování z těla..

Přebytek prolaktinu může být také způsoben narušenou funkcí štítné žlázy nebo přítomností polycystických vaječníků.

Některé hormony také vedou ke zvýšení hormonu. Nejčastěji se jedná o léky, které se používají při léčbě peptického vředu nebo při vysokém krevním tlaku. Při užívání těchto léků může žena přestat mít období

Rovněž je pro každou ženu vyžadován výběr léků na kontrolu antikoncepce. Pokud jsou předepsány zdravým ženám, mohou vést ke zvýšenému prolaktinu. Proto před předepisováním antikoncepčních pilulek musíte určitě podstoupit testy a zkontrolovat své hormonální pozadí.

Užívání drog negativně ovlivňuje množství tohoto hormonu. V důsledku toho to vede k neplodnosti u žen a přítomnosti impotence u mužů.

Zvýšený prolaktin je obvykle běžný mezi 20-30 lety.

Příčinou jeho zvýšení může být někdy přítomnost adenomu v hypofýze. Tyto případy jsou velmi vzácné..

Prolaktin se může zvyšovat s dlouhodobými stresovými situacemi, s chronickým nedostatkem spánku.

Při předepisování léčby je nutné zjistit důvod jejího nárůstu. Pokud je to způsobeno užíváním léků nebo stresu, musíte tuto příčinu odstranit a hormon se vrátí do normálu.

Pokud je to kvůli přítomnosti hypofyzárního adenomu, jsou tito pacienti pozorováni. Nejčastěji tento nádor roste velmi pomalu nebo téměř neroste. Pro snížení prolaktinu jsou předepisovány speciální léky, dávkování, které lékař vybere pro každý jednotlivě.

Pokud je zvýšení spojeno s onemocněním jiných orgánů, je nutné léčit základní onemocnění.

Prolaktin

Prolaktin je jedním z hormonů vylučovaných hypofýzou - žlázou, která řídí metabolismus, jakož i procesy růstu a vývoje těla. Prolaktin je nezbytný pro normální vývoj mléčných žláz, pro zajištění laktace. Rovněž řídí sekreci progesteronu a inhibuje sekreci folikuly stimulujícího hormonu, čímž zajišťuje normální menstruační cyklus. V krvi mužů a těhotných žen je obvykle přítomna v malém množství..

Laktotropní hormon, mammotropin, luteotropní hormon, fisolaktin.

Rozsah detekce: 1 - 100000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-mezinárodní jednotka na mililitr).

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studii?

• Nejezte 2-3 hodiny před testem, můžete pít čistou neperlivou vodu.
• Přestaňte brát steroidní a tyreoidální hormony 48 hodin před studií (po dohodě s lékařem).
• Eliminujte fyzický a emoční stres 24 hodin před studiem..
• Před studiem nekuřte 3 hodiny.

Přehled studie

Hladiny prolaktinu v krvi se obvykle zvyšují během těhotenství a po porodu. U těhotné ženy stimulují produkci mléka hormony prolaktin, estrogen a progesteron. Když matka kojí, prolaktin v krvi klesá. Existuje vztah mezi tím, jak často dítě saje matčina prsa, a množstvím prolaktinu a mateřského mléka, které produkuje její tělo..

Dalším důvodem zvýšené hladiny prolaktinu - prolaktinomu - je nádor produkující prolaktin hypofýzy. Je vzácný a zpravidla není maligní. Nejčastěji se takový nádor vyvíjí u žen, ale také u mužů.

Významné zvýšení velikosti hypofýzy a / nebo nádoru může vést ke zvýšenému tlaku na zrakový nerv, což způsobuje bolesti hlavy a poškození zraku. Kromě toho to ovlivňuje produkci dalších hormonů hypofýzou. Výsledkem je, že u žen hrozí neplodnost, pro muže - částečná ztráta sexuální funkce. Pokud nebudou léčeny prolaktinomy, mohou poškodit tkáň kolem nich..

Na co se studie používá??

• Zjistit příčinu galaktorey, prolaktinu, bolesti hlavy a zrakového postižení.
• Pro diagnostiku neplodnosti a dysfunkce.
• Studovat funkci hypofýzy.
• Zhodnotit účinnost prolaktinové terapie.

Když je naplánována studie?

• S příznaky prolaktinomu (bolesti hlavy, rozmazané vidění, galaktorea).
• S neplodností a sexuální dysfunkcí u mužů a žen.
• S nízkým testosteronem u mužů.
• Pokud má pacient prolaktinom (sledovat vývoj nádoru).
• Máte-li podezření na obecnou nedostatečnost hypofýzy (v kombinaci s testem na růstový hormon).
• Když pacient užívá léky, které ovlivňují produkci dopaminu v těle (za účelem sledování změn hladin prolaktinu).

Prolaktinový test: jak darovat krev ženám

Prolaktin (PRL) je hormon proteinového původu. Jakékoli odchylky - nahoru nebo dolů - od fyziologické normy narušují hypofýzu. Změny ukazatelů také způsobují různé typy poruch. Krevní test se používá ke stanovení koncentrace hormonu..

Závěr

• Zvýšení nebo snížení hladiny hormonů - stav vyžadující povinnou úpravu.
• Důvody narušení koncentrace PRL jsou četné. Rozdělují se na fyziologické a patologické.
• Hormonální úbytek je častou příčinou potratu a neplodnosti.
• Léčba patologie je předepsána v závislosti na kořenové příčině.

Co je prolaktin

Prolaktin je hormon produkovaný v hypofýze (95% celkového objemu) a na vnitřních povrchech dělohy (5%).

Za co je zodpovědný hormon prolaktin?

Hormon je přítomen v mužském i ženském těle. U žen je zodpovědný za:

• vznik a růst mléčných žláz;
• regulace síly libida, imunitní obrana;
• udržování rovnováhy vody, vápníku, sodíku, hořčíku;
• zlepšení adaptivních schopností těla.

BPD je také zodpovědný za nástup laktačního období po porodu.

Co ovlivňuje hladiny prolaktinu

Hladiny hormonů jsou ovlivněny:

• mozková aktivita;
• stres
• emocionální pohodu.

Koncentrace bude snížena v důsledku fyzického přepracování, endokrinních patologií.

Příznaky změn prolaktinu v těle

Následující příznaky naznačují zvýšení BPD:

• prodloužené porušování menstruačního cyklu (MC);
• Nedobrovolné vypršení mateřského mléka mimo období hepatitidy B;
• neschopnost zažít orgasmus;
• atrofie sliznic pochvy;
• snížená sexuální touha;
• nekontrolovaná chuť k jídlu na pozadí obezity;
• rezistence na inzulín;
• patologické zvýšení krevního tlaku;
• Ischemická choroba srdeční;
• depresivní stavy;
• různé typy fóbie;
• únava, úzkost;
• nespavost;
• makroprolaktinom.

Se snížením koncentrace hormonu jsou zaznamenány poruchy následující povahy:

• snížení / úplná absence mateřského mléka po těhotenství;
• obvyklý potrat, neschopnost otěhotnět;
• porušení MC;
• otoky rukou a nohou.

Jaká je normální hladina prolaktinu v krvi?

Norma hormonu u žen závisí na aktuálním období MC.

Důležité! Musíte také zvážit, zda je těhotná nebo ne..

Tabulka: Prolaktinové normy u těhotných žen:

Tabulka: Prolaktinové normy v závislosti na fázi cyklu:

Příčiny zvýšené hladiny prolaktinu

Ke zvýšení BPD dochází z fyziologických a patologických důvodů. Mezi fyziologické patří:

• pravidelné cvičení;
• stresující podmínky;
• zneužívání alkoholu, závislost na nikotinu;
• prvních 60 minut po pohlavním styku;
• dodržování nízkokalorické nebo bílkovinné stravy;
• těhotenství, období GV.

Patologické příčiny růstu hormonu mohou být:

• nádory hypotalamu, hypofýzy;
• oběhové poruchy hypofýzy;
• cystické formace;
• pooperační komplikace po zásahu do mozku;
• plicní tuberkulóza;
• sarkoidóza;
• jaterní, renální patologie;
• cystická léze vaječníků;
• poranění hrudníku;
• nemoc štítné žlázy.

Vzestup PRL může způsobit léky, zejména antidepresiva, antikoncepci.

Jak snížit hladinu prolaktinu

Terapie se provádí ve vztahu k základní příčině patologie. Léčba je předepsána v následujících případech:

• zhoršená reprodukční funkce, hypofýza;
• dochází k nekontrolovatelnému nárůstu hmotnosti.

K normalizaci koncentrace hormonu se používají:

• agonisté dopaminu - s nádorovými formami hypofýzy;
• L-tyroxin - s hypotyreózou;
• glukokortikoidy - pro onemocnění ledvin.

Při diagnostice onkopatologie se provádí chirurgický zákrok a předepisuje se radiační terapie.

Příčiny nízkého prolaktinu

Biologickým faktorem při snižování hormonu je věk. K poklesu jeho ukazatele však dochází i na pozadí různých patologií:

• zvýšená aktivita pohlavních žláz;
• nádory a trauma hypofýzy;
• některé infekční choroby.

K poklesu může dojít v důsledku užívání určitých léků, jakož i v důsledku dědičné predispozice.

Jak zvýšit hladinu prolaktinu

Ke zvýšení hormonu se používají nootropika, zejména Actovegin, Piracetam. Léky zlepšují krevní oběh v mozkových buňkách a stimulují aktivitu hypofýzy.

Testy prolaktinu

Krevní test se používá ke stanovení hladiny hormonu. Toto je technika založená na principu..

Příprava na dodání: jak vzít v který den cyklu

Stanovení koncentrace PRL se provádí během krevního testu. Materiálem potřebným pro analýzu je žilní krev v objemu nejméně 5 ml. Délka studia - ne více než dva dny.

Příprava na analýzu je jednoduchá:

• den před návštěvou laboratoře musíte opustit sex;
• ráno nemůžete mít snídani pro analýzu ráno, když dostanete biomateriál, to znamená, že krev by měla být odebrána na prázdný žaludek.

Důležité! Analýza musí být provedena 5. až 8. den menstruačního cyklu.

Prolaktin je normou u žen a mužů podle věku

Fyziologické normy prolaktinu se liší v závislosti na pohlaví:

Důsledky abnormálních hladin prolaktinu

Změna hormonálních hladin při nedostatečné léčbě doprovází:

• porušení MC;
• snížené libido;
• hirsutismus;
• mikromastie;
• obezita;
• osteoporóza;
• neplodnost;
• obvyklý potrat;
• akné.

Vývoj neurologických poruch není vyloučen.

Odchylka PRL od fyziologické normy hrozí vážnými komplikacemi. Proto, když se objeví charakteristické příznaky, je nutné vyhledat odbornou radu a podstoupit léčbu.

Co je to hormon prolaktin

Zdravotní problémy žen jsou často spojeny s nadbytkem prolaktinu. Zejména pokud jde o přerušení cyklu a neplodnost. Hormon prolaktin je produkován v hypofýze, jejím předním laloku. Častou odchylkou od normy je zvýšená hladina tohoto hormonu, hyperprolaktinémie. Pokud je to způsobeno přírodními příčinami: těhotenství a krmení, samo odejde. Pokud je hormon zvýšen kvůli abnormalitám v těle, je nutná léčba.

Za co je zodpovědný hormon prolaktin?

Tato látka produkovaná v těle se označuje jako biologicky aktivní neurotransmitery, které přenášejí elektrické impulzy z nervové buňky. Prolaktin, co to je: hormon, spolu s inzulínem a kortizolem, zodpovědný za růst mléčné žlázy během těhotenství a krmení, produkce mléka. Nazývá se to laktogenní hormony..

Kojící žena, prolaktin se i nadále vylučuje ve velkém množství a prodlužuje luteální fázi přirozeného cyklu, čímž prodlužuje životnost korpusového luteum vaječníků. Ovulace je potlačena, nenastane nová koncepce, je zabráněno menstruaci. Jedná se o přirozený „antikoncepční“ mechanismus, který snižuje pravděpodobnost těhotenství během kojení..

Pokud dívka, žena neustále zvyšuje prolaktin, možné následky jsou následující:

• menstruační cyklus je přerušen;
• mléčné žlázy rostou až do makromastie, vznikají cysty a adenomy;
• ohrožuje neplodnost;
• je pozorována frigidita a anorgasmie.

Když je hormon prolaktin u člověka nadměrný:

• hladiny testosteronu jsou sníženy;
• zrání matek je inhibováno;
• impotence je možná;
• zvětšení prsou.

V jakých případech je předepsána analýza

Studium obsahu hormonu prolaktinu v krvi předepisují odborníci:

• terapeut;
• endokrinolog;
• gynekolog (ženy);
• androlog (pro muže).

Příznaky, kdy ženy darují krev:

• hrudník začal prudce růst;
• menstruační cyklus je přerušen;
• kolostrum je vylučováno bez důvodu;
• nemůže otěhotnět.

Hladina hormonu prolaktinu se také kontroluje, pokud je na MRI detekován hypofyzární adenom, aby se vyloučila hormonální aktivita v nádoru. Muži dostávají doporučení k analýze, stěžují si na vyblednutí sexuální touhy (až do impotence), neplodnosti. Příznaky vysoké hladiny hormonu, které nejsou závislé na pohlaví:

• zvýšení tělesné hmotnosti;
• objevilo se více kazů;
• hlava často bolí;
• vidění se zhoršilo;
• depresivní nálada.

Prolaktinové hladiny

Měrnou jednotkou pro tento hormon jsou nanogramy na mililitr (ng / ml). V některých laboratořích je preferován μME / ml, jedná se o mikro mezinárodní jednotku na mililitr. Pro výpočet počtu nanogramů v mezinárodní jednotce se hodnota v μMU / ml dělí 30,3. Tělo obsahuje tři formy hormonu prolaktinu:

• monomerní, převládající, je v krvi asi 80%;
• dimerní - 5-20%;
• tetramerické - 0,5-5%.

Je-li hladina hormonů zvýšena, může být pro makroprolaktin předepsána další studie. Tato látka je vylučována z těla pomaleji než monomerní prolaktin, někdy se hromadí ve vysokých koncentracích, což ovlivňuje výsledky analýzy. Norma prolaktinu v krvi žen má několik významů v závislosti na tom, který den cyklu má trvat. Pro každou z fází je platná hodnota:

• pro folikul: 4,5–33 ng / ml;
• pro ovulaci: 6,3–49 ng / ml;
• pro luteální: 4,9–40 ng / ml.

Během období těhotenství se hladina hormonu prolaktinu mění v každém trimestru:

• I - 3,2–43,0 ng / ml;
• II - 13,0-166,0 ng / ml;
• III - 13,0 - 318,0 ng / ml.

Hladina prolaktinu se významně zvyšuje od osmého týdne v semestru, nejvyšší koncentrace dosahuje do 25. týdne. To je důležitá podmínka pro vývoj plic dítěte. Před narozením hladina klesá a při dalším kojení se zvyšuje, když začíná kojení. Mužské normy prolaktinu jsou méně než ženské, zdravé tělo má koncentraci hormonů 2,5-17 ng / ml.

Jak předat analýzu

Není to tak důležité, když ženy darují krev prolaktinu, interpretace výsledků bude provedena na základě dne cyklu. Ale jak udělat testy na hormony stojí za zapamatování. Během spánku prolaktin stoupá a do laboratoře musíte přijít nejdříve 2-3 hodiny po probuzení. Dva dny předtím se zdržte:

• sex;
• znatelné fyzické námahy;
• sladké jídlo;
• vyšetření mléčných žláz;
• stres.

Poslední bod je velmi důležitý, stresová situace způsobuje skok nejen u prolaktinu, ale další ženské hormony, jako je progesteron, mohou zvýšit koncentraci. Nejinformativnější bude analýza provedená s dobrým zdravím. Jakékoli onemocnění, dokonce i nachlazení, povede k nespolehlivému výsledku. Den před odběrem krve nechodte do lázní, saun nebo horké lázně. V předvečer analýzy si můžete dát lehké jídlo. Jídlo a laboratorní návštěvy by měly být od sebe vzdáleny 8 hodin. Dopřejte si dostatek spánku, nemusíte snídani, buďte v klidu, darujte krev do 10 hodin ráno.

Jaká je odchylka od normy

U čtvrtiny pacientů s neplodností a poruchami měsíčního cyklu analýzy odhalí zvýšení prolaktinu. Asi 45% z nich je diagnostikováno s nebezpečným společníkem hyperprolaktinémie - makro nebo mikro tumor hypofýzy. Výsledky analýzy často objasňují klinický obraz a stávají se vysvětlením problémů v těle. Nepříjemné následky jsou způsobeny jak vysokou, tak nízkou hladinou hormonu.

Zvýšená

Pokud výsledek prokázal nadbytek prolaktinu, znamená to, že:

1. Potlačuje aktivitu svých „sousedů“, dalších hypofyzárních hormonů: LH a FSH. A ty by měly způsobit ovulaci. V důsledku toho žena neotěhotní.
2. Ovlivňuje jiné pohlavní hormony, mění obecné pozadí, narušuje se štítná žláza, stojí za to ji zkontrolovat.
3. Když odpovídající buňky přední hypofýzy produkují prolaktin po dlouhou dobu, zvyšují se a vytvářejí prolaktin. Tento benigní nádor tlačí na zrakový nerv a zhoršuje vidění..
4. Prolaktinom ovlivňuje centrální nervový systém, člověk se stává depresí, nedostatečně vnímá svět.
5. Hyperprolaktinémie vede ke stálé sekreci kolostra, rozvíjí se mastopatie.

Sníženo

Nízká hladina hormonů u ženy může znamenat: přítomnost Šimachova syndromu, onemocnění projevujícího se nedostatečností hypofýzy nebo hypofyzární apoplexie. V dlouhém období těhotenství je pokles prolaktinu známkou přejídání. Někdy je hormonální deficit způsoben užíváním antikonvulziv, antihistaminik a morfinu..

Jak snížit hladinu prolaktinu

Lékaři nedoporučují léčbu hyperprolaktinémie pouze lidovými prostředky a bylinkami. Produkce hormonu je obtížné kontrolovat pomocí výživy nebo alternativní medicíny. Dieta v tom nepomůže, ale pro pacienty je povinná, protože se zvýšeným prolaktinem je nadváha běžným problémem. A obezita vede k dalším nemocem.

Léky vám umožňují snížit hladinu hormonu. Standardní doba léčby je asi dva až tři roky. Minimální délka kurzu je šest měsíců. Moderní léky: Dostinex, Norprolak, Sebergin, lze je zakoupit na lékařský předpis. Tyto léky potlačují tvorbu hormonu, působí selektivně, jejich nevýhodou je vysoká cena. Další rozpočet nástroj "Bromocriptine." Prolaktinový test se pravidelně opakuje, aby se monitorovala účinnost terapie. Při předepisování léků lékař bere v úvahu mnoho faktorů, včetně přání pacienta otěhotnět.

Kam dělat a kolik stojí analýza v Moskvě

Hormonální testy nejsou obecně přijímány. Lidé, kteří byli posláni, aby je ve většině případů vzali, musí využívat služeb placených laboratoří. Na obecních klinikách se tento typ výzkumu téměř neprovádí, lékař dává doporučení do soukromého zdravotního střediska. Cenové rozpětí je významné, cena označuje cenu analýzy a náklady na odběr vzorků krve zde nejsou zahrnuty, je třeba je hledat samostatně. Pro navigaci nabízíme několik možností v Moskvě: