Přepis analýzy TTG, T3, T4

Dnes vám ukážu, jak samostatně dešifrovat krevní testy na tyreoidální hormony (TSH, T3 a T4) a představím vám úžasnou knihu, která naučí každého bez lékařského vzdělání porozumět laboratorním datům samostatně.

Před 3 lety mi byla diagnostikována hypotyreóza a AIT, zároveň mi byla předepsána „léčba“ L-tyroxinem. Nedávno jsem však zjistil, že diagnóza byla nesprávná: endokrinolog ospravedlnil potřebu příjmu hormonů tím, že jsem zvýšil TSH. Všechny 3 roky sleduji jeden jediný ukazatel - TTG.

Když mi kniha „Krevní test na onemocnění štítné žlázy“ padla do mých rukou, moje myšlenky na diagnózu se úplně obrátily vzhůru nohama. Tato kniha byla pro mě skutečnou spásou a poskytla mi příležitost chránit své zdraví před negramotnými lékaři, kteří nechápou důležitost plnohodnotné diagnózy krevních testů.

Zvu vás, abyste se mnou prošli všemi kroky sebekódování rozborů hormonů štítné žlázy. I když máte úplně jiný stav (euthyroidismus nebo hypertyreóza), uvědomíte si, že to není tak obtížné, jak se zdá.

19/19/2016 Šel jsem do soukromé klinické diagnostické laboratoře a daroval jsem krev pro následující indikátory: TSH, celkový T3, celkový T4, volný T3, volný T4, anti TPO a anti TG. Výsledek byl následující:

Endokrinolog z místní kliniky by okamžitě „pochopil“, že naléhavě potřebuji předepsat L-tyroxin, protože nechápe, co znamená zvýšená hodnota TSH. A protilátky proti TG nad normu by ji přiměly dívat se na mě s pohledem plným soucitu. Řekla by mi další příběh, že „autoimunitní proces způsobil hypotyreózu“ a „potřebuji kontrolu L-tyroxinu a TSH.“ Prošlo - víme :)

Proto jsem s těmito testy nespěchal, ale přede mnou jsem otevřel knihu „Krevní test na onemocnění štítné žlázy“, vyzbrojený perem, papírem a kalkulačkou a začal studovat můj individuální případ.

Kniha „Krevní test na onemocnění štítné žlázy“

Ještě jednou vás varuji, že zde uvádím pouze vzorek přepisu mé analýzy. Nebudu rozvádět podrobnou techniku ​​a dělám to dobře zamyšleně. Protože pokud nechápete podstatu těchto tří podmínek - euthyroidismus, hypothyroidismus a hypertyreóza a kompenzační podmínky metabolismu štítné žlázy, pak bez tohoto vědomí bude dešifrování analýzy pro vás udělat jen málo. Stejně vám o něčem povím, ale je lepší, když máte úplný obrázek. Klasifikace nemocí štítné žlázy dr. Ushakova se zásadně liší od toho, co vám lékaři řekli dříve, a toho, co můžete na internetu najít sami. Kniha má hodnotu 150%, kterou je třeba získat a přečíst od obálky k obálce..

Přepis TSH analýzy

Začněme s TTG. V mém případě TTG = 9,02 [0,4 až 3,77]. Co to znamená?

Zvýšení TSH je známkou hypotyreózy. Ale u 99% endokrinologů naší země je nesprávná definice hypotyreózy pevně zakořeněna v hlavách. A vy, drahý čtenáři, víte, co je to hypotyreóza? Možná jste někde slyšeli nebo četli, že „hypotyreóza je nedostatek štítné žlázy“ nebo „snížení funkce štítné žlázy“.

Pokud se podrobně podíváte na formu s mými analýzami, možná zjistíte, že se zvýšeným TSH nemám nedostatek hormonů štítné žlázy. A to není vzácný případ - podle údajů z knihy „Analýza krve“ má více než 30% pacientů s hypotyreózou plné množství hormonů štítné žlázy v krvi. Nemají ani podezření, že mají hypotyreózu, dokud se náhodou nedostanou do ordinace endokrinologa (jako tomu bylo u mě).

Krevní test na hormon T4. Jak to projít?

T4 (tyroxin) je hlavní hormon produkovaný štítnou žlázou. K detekci nestability štítné žlázy je zásadní krevní test T4.

Co je tyroxin?

Thyroxin je hormon štítné žlázy, který obsahuje 4 atomy jodu (odtud název testu T4). Normálně jsou téměř všechny tyroxinové molekuly vázány na krevní bílkoviny: albumin, transtyren a globulin. Jsou odpovědné za transport tyroxinu do tkání a vnitřních orgánů.

Pouze 0,05% tyroxinu je ve volném stavu - jedná se zpravidla o „rezervy“, kterým se dosud nepodařilo zachytit krvinky.

Proč tělo potřebuje tyroxin?

Tento hormon je nesmírně důležitý pro normální metabolismus. Kromě toho je zodpovědný za přenos tepla a termoregulaci těla. Tyroxin je zodpovědný za:

syntéza vitaminu A v játrech;

krevní cholesterol a triglyceridy;

růst a vývoj těla;

srdeční frekvence (zvyšuje);

oxidační procesy v buňkách;

normální vývoj všech buněk v těle.

Jak provést analýzu hormonů T4

Proveďte analýzu hormonů štítné žlázy nebo ne, rozhodne lékař. Vypíše směr. Krev je odebírána z žíly.

Často je spolu s analýzou hormonu T4 předepsán také TSH - hormon stimulující štítnou žlázu (zodpovědný za syntézu tyroxinu).

Alternativní názvy: tyroxinový test; obecná analýza T4 a TSH.

Co znamená krevní test pro „T4 celkem“ a „T4 zdarma“?

Jak již bylo uvedeno výše, většina tyroxinu je ve vázaném stavu s bílkovinami krve. Při obecném krevním testu na T4 je kontrolováno procento jeho obsahu, analýza na obsah volného T4, respektive, měří, kolik volných tyroxinových molekul je v současnosti v těle.

Jak se připravit na krevní test na hormon T4

Váš lékař vám mimo jiné řekne, zda potřebujete přestat užívat léky, které by mohly ovlivnit vaše výsledky. Léky a doplňky stravy zpravidla nehrají roli. Výjimky však existují - biotin (vitamin B7) a přípravky jodu, proto o tom řekněte svému lékaři..

Těhotenství a některá chronická onemocnění jater a ledvin mohou také zkreslit testy..

Tři dny před zákrokem byste měli:

vyloučit alkohol, kouřit;

nehrajte sport a nepřehřívejte se.

Krevní test na T4 by měl být proveden na lačný žaludek, který by odmítal jíst 12 hodin před odběrem krve. Pitná voda je povolena. Zpravidla provádějí analýzu ráno (8 - 11 hodin).

Když potřebujete udělat test na tyroxin

Pokud jsou v štítné žláze nějaké abnormality, je předepsána analýza hormonů T4. Důvody mohou sloužit zejména:

abnormální výsledky z jiných testů štítné žlázy, jako je T3 nebo TSH;

příznaky hyperaktivity nebo naopak nedostatečná aktivita štítné žlázy;

hypopituitarismus (Skienův syndrom);

hrudka nebo uzlík v tkáních štítné žlázy;

zvětšená nebo pozměněná forma štítné žlázy.

Krevní test na hormon T4 by měl být proveden také v těchto případech:

podezření na mužskou nebo ženskou neplodnost, problémy s potencí;

různé srdeční problémy;

zpomalení mentálního a fyzického vývoje u dětí;

hormonální substituční terapie.

Testování hormonů T4 je také předepsáno pro lidi, kteří jsou již léčeni na hypo nebo hyperteriózu..

Analýza hormonů TSH a T4 (normální)

Normální množství tyroxinu v krvi zdravého člověka se pohybuje od 0,9 do 2,3 nanogramů na deciliter (ng / dl) nebo od 12 do 30 pikomolů na litr (pmol / l). U dětí do jednoho roku se tyto ukazatele mohou pohybovat v rozmezí od 19 do 35 pmol / l, u novorozenců mohou jít mimo rozsah až do 49 pmol / l.

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) by měl být obvykle mezi 0,7 a 6,4 μMU / l.

Rozsahy hodnot se mohou v různých laboratořích mírně lišit, protože používají různé metody měření nebo mohou testovat nové. V každém případě vás bude lékař informovat, pokud zjistí něco neobvyklého..

Špatné výsledky testů na hormony TTG a T4

Jak již bylo zmíněno, s cílem dokončit obrázek, s největší pravděpodobností výsledky testů na TTG a T3.

Výsledky testu mohou také ovlivnit těhotenství, hladiny estrogenu, problémy s játry a jakékoli dědičné abnormality v proteinech vázajících T4..

Vysoké hladiny T4 mohou být způsobeny hyperaktivitou štítné žlázy:

Nadměrný příjem hormonů štítné žlázy;

Toxický zánět strumy nebo štítné žlázy;

Některé typy otoků varlat nebo přívěsků (vzácné případy);

Příliš mnoho produktů s jódem ve stravě (velmi vzácné a pouze v případě problémů se štítnou žlázou).

Hladina T4 pod normální hodnotou znamená:

Hypotyreóza (Hashimotova choroba a jiná onemocnění spojená s nedostatečnou činností štítné žlázy);

Těžká akutní nemoc;

Podvýživa, hladovění;

Některé drogy.

Je možné provést analýzu na hormon T4 a TSH podle politiky povinného zdravotního pojištění??

Je známo, že zkušební postup pro hormon T4 a TSH není zahrnut do povinného zdravotního pojištění, to je ve skutečnosti placené. Samotné územní fondy povinného zdravotního pojištění však formulují svůj program služeb, takže v některých regionech lze na povinné zdravotní pojišťovně provést krevní testy na T4 a TTG. Kromě toho záleží na pojišťovně, se kterou je vaše smlouva uzavřena..

Pro případ, že se obraťte na svou okresní kliniku - zdarma nebo zdarma, můžete provést analýzu na hormony štítné žlázy. Pro bezplatnou změnu budete potřebovat:

Jaké testy ukazují na TTG, T4 a T3

Nemoci štítné žlázy se v posledních letech rozšířily, znatelně „mladší“ a případy dědičných onemocnění spojených se změnami štítné žlázy přestaly být vzácností. Z velké části je to způsobeno nefunkčním prostředím, důsledky industrializace a moderním tempem života..

Důležitou roli hraje konzumace potravin s nedostatečným obsahem jodu a pitné vody obsahující chlor, fluorid. Lidská inteligence přímo závisí na obsahu jodu v těle. Podle WHO způsobil nedostatek jódu mentální retardaci více než 45 milionů lidí..

Štítná žláza a její role v těle

Štítná žláza je jednou z osmi endokrinních žláz, umístěných v blízkosti průdušnice, mezi Adamovým jablkem a klíční kostí a má tvar „motýla“. Štítná žláza produkuje hormony obsahující jód a kalcitonin a je také druhem držitele jódu..

Kalcitonin - hormon, který podporuje začlenění vápníku do kostní tkáně, pomáhá při reprodukci a aktivitě mladých buněk tvořících kosti - osteoblasty.

Hormony obsahující jód potřebný v těle se nazývají thyroniny. Dělené počtem molekul jodu:

• trijodtyronin nebo zkrácený T3;
• tetrajodtyronin - T4.

Tyto hormony jsou nepostradatelnými účastníky metabolismu našeho těla. Hormony se liší nejen počtem jodových jednotek. Takže T4 - je v těle ve větším množství a T3 - v menším, ale T3 je aktivnější, ale obě slouží, jsou zodpovědné za samoregulaci těla, metabolismus.

Při nízkém obsahu hormonu T4 (hypotyreóza) tělo rychle stárne, metabolismus se zpomaluje, zvyšuje (hypertyreóza), rychlost metabolismu se zvyšuje a v důsledku toho dochází k rychlému opotřebení orgánů. To a další nedává zdraví nic dobrého.

Samotná štítná žláza, její produkce T3 a T4, regulace její sekreční aktivity, jsou ovlivněny hormonem stimulujícím štítnou žlázu produkovaným hypofýzou - TSH.

Příznaky, které určují dysfunkci štítné žlázy

Musíte být schopni naslouchat a slyšet své tělo. Když v jeho práci dojde k poruše, signalizuje to. Pokud nevěnujete pozornost „zvonkům“ těla ohledně špatného zdraví, zacházejte s kondicí, pak se významně zvyšuje riziko vydělávání vážné nemoci. Ne vždy si tělo dokáže poradit samostatně, často potřebuje pomoc zvenčí.

První známky, kterým musíte věnovat pozornost:

• prudké snížení nebo zvýšení hmotnosti, s obvyklým režimem a dietou, normální chuť k jídlu;
• pocit neustálé únavy, letargie, stavu nervozity, nepodložené podrážděnosti, nespavosti, poškození paměti, pozornosti;
• zvětšení štítné žlázy (vzhled strumy);
• poruchy srdečního rytmu;
• otoky nohou, obličeje, krku;
• bolest nebo nepohodlí při polykání, chrapot;
• porušení termoregulace. Hypotyreóza způsobuje zimnici as hypertyreózou - horečka, pocení se zvyšuje;
• menstruační poruchy, neplodnost u žen, snížené libido u mužů;
• suchá kůže, ztráta vlasů a křehkost, křehké nehty.

Jaké testy ženy dávají

Experti provádějí studii hlavních hormonů štítné žlázy:

• T3 - trijodtyronin. Hormon je syntetizován štítnou žlázou ženy. Reguluje metabolické procesy, aktivuje produkci vitamínu A., reguluje proces metabolismu bílkovin, má příznivý vliv na stav kardiovaskulárního systému.
• T4 - tyroxin. Hormon zvyšuje metabolismus, podílí se na mnoha metabolických procesech, příznivě ovlivňuje činnost srdce a nervového systému, podporuje normální tukovou vrstvu u lidí, podporuje normální složení krve a vývoj koster.
• TSH je hormon stimulující štítnou žlázu. Je syntetizován hypofýzou. Má přímý vliv na fungování štítné žlázy. Zvýšený obsah vede ke zvýšení intenzity orgánu, nižší vede ke snížení syntézy hormonů.
• V některých případech jsou předepsány testy protilátek. Jejich přítomnost je zpravidla indikátorem, že existuje nějaká nemoc.

Vlastní diagnostika

1. Chcete-li zkontrolovat, musíte stát před zrcadlem, pečlivě prozkoumat, zda je mezi Adamovým jablkem a klíční kostí otok v krku.
2. Vypijte trochu vody poblíž zrcadla a mírně nakloňte hlavu dozadu - při požití by mělo být jasně viditelné Adamovo jablko, krk bez otoku a příčné záhyby. Pro větší spolehlivost se taková kontrola provádí několikrát;
3. Naneste jodovou síť na patu nohy a krku. Žláza funguje normálně, pokud mřížka na krku zmizí téměř úplně po jedné hodině a na patě po sedmi až osmi.

Při nejmenší odchylce od normy je nutné se poradit se svým lékařem, který v případě potřeby vypíše doporučení pro krevní testy na hormony TSH, T3, T4 a doporučení endokrinologovi.

Jaké diagnostické metody se používají:

1. obecně, biochemické, v případě potřeby, další specifické krevní testy (bílkoviny, obsah lipidů atd.);
2. krevní test na obsah TSH, T3 (zdarma) a T4 (zdarma);
3. analýza protilátek proti tyroperoxidáze - AT na TPO;
4. ultrazvuková procedura;
5. studie absorpce radioaktivního jodu;
6. scintigrafie;
7. tomografie;
8. termografie;
9. biopsie.

Pro přesnější diagnostiku si před návštěvou endokrinologa pamatujte na tolik známek obav, které jste v poslední době utrpěli, dokonce i na události, které by vám mohly způsobit velké vzrušení, stres. Abychom nic nezapomněli nebo nezměnili, je vhodné zapisovat data.

Doporučení pro přípravu na testy na T3, T4, TSH a dalších hormonech

• 1-2 dny před provedením analýzy by neměly být vyloučeny ostré a mastné pokrmy;
• pokuste se zdržet kouření alespoň den před provedením testu;
• před provedením analýzy se vyhněte fyzické námaze, výlety do lázní, sauny po dobu tří dnů;
• v případě užívání hormonálních a jiných léků je kurz přerušen dva týdny před analýzou na doporučení lékaře!
• den před testem přestaňte brát vitamíny, doplňky stravy;
• můžete pít čistou, minerální vodu, bez plynů, bez chloru a bez fluoru;
• týden před provedením analýzy k vyloučení užívání drog obsahujících jód;
• váš stav mysli je také důležitý, několik dní před tím, než budete muset provést analýzu, pokuste se být nervózní, ne naštvaný - to může také ovlivnit výsledky;
• večer, před provedením testu, zkuste vůbec nejíst, nejlépe odmítnout jíst 12-24 hodin;
• pokud jste podstoupili rentgenovou diagnostiku, ultrazvuk, tomografii, skenování, 3–5 dnů před provedením testu, ujistěte se, že jste se poradili s lékařem;
• 3 dny před analýzou úplně opusťte alkohol;
• analýza TSH, T3, T4, kterou může žena vzít v kterýkoli den menstruačního cyklu;
• krev musí být darována před 10. hodinou ráno na lačný žaludek;
• pro analýzu T3, T4, TSH a dalších hormonů se krev odebírá z žíly.

Normy T3, T4, TTG, AT až TPO štítné žlázy

• T4 free je zodpovědný za metabolismus bílkovin. Indikace se obvykle pohybují od 10,0 do 25,0 pmol / L. T4 celkem - od 52 do 155 nmol / l. Při zvýšených rychlostech se metabolismus zrychluje, aktivuje se absorpce kyslíku, což je charakteristické pro hypotyreózu, toxickou strumu atd., Nižší hodnoty znamenají poškození hypofýzy;
• T3 free je zodpovědný za aktivaci metabolických procesů tkání a absorpci kyslíku tkáními těla. Indikace T3 free se obvykle pohybuje od 4,0 do 8,6 pmol / L. T3 celkem - od 1,02 do 3,0 nmol / L. Abnormality naznačují dysfunkci žlázy;
• TSH je produkován hypofýzou a je nezbytný pro produkci volného T3, T4 a vnitřní regulaci procesů v štítné žláze. Ukazatele jsou obvykle v rozmezí od 0,3 do 4,0 μMU / ml, během těhotenství - 0,2 - 3,5 μMU / ml. Zvýšené ukazatele TSH ukazují na dysfunkci nadledvin, hypertyreózu, mentální poruchy;
• Vysoké hodnoty AT až TPO až 30 IU / ml mohou indikovat autoimunitní onemocnění, toto onemocnění se také nazývá Hashimotova tyreoiditida, nebo naznačují přítomnost onkologie.

Každá osoba, bez ohledu na pohlaví a zdravotní stav, ve věku nad 40 let, musí být endokrinologem každé dva roky vyšetřena endokrinologem a musí být provedena krevní zkouška na hormony, až do tohoto věku stačí každých pět let.

Kdo je v nebezpečí?

Nejprve to jsou ženy a děti. Štítná žláza vyžaduje zvláštní pozornost během těhotenství, laktace a menopauzy. Osoby náchylné k onemocněním štítné žlázy, které žijí nebo zůstávají nějakou dobu na místech se silně narušenou ekologickou rovnováhou nebo v oblastech se zvýšeným radioaktivním pozadím.

V Ruské federaci nebyl deficit jodu ve většině regionů pozorován, ale nedostatek jódu byl zaznamenán ve 30 regionech. K jakým správním a územním členěním patří, je nutné a důležité znát jejich obyvatele.

Toto jsou Republiky Komi, Sakha, Tuva, Karelia. Nedostatek jódu je pozorován v Kabardino-Balkánsku, Severní Osetii, Kalmykii, Udmurtii, okresu Chanty-Mansijsk, Moskvě a Moskevské oblasti, Petrohradu a Leningradské oblasti, Krasnojarsku, téměř v celém centrálním federálním obvodu, jakož i v oblasti Tyumen, Sakhalin a Novosibirsk..

V těchto oblastech se doporučuje jíst jodizovanou sůl..

Podle WHO patří mezi endokrinní choroby na první místo v šíření diabetes mellitus, ve druhém onemocnění štítné žlázy. Dávejte pozor a buďte zdraví!

Test na hormon štítné žlázy: přepis

Emoční a fyzické přetížení, stres, dlouhodobé infekční, chronická onemocnění, nepříznivé podmínky prostředí, podvýživa, pravidelné léky vedou k selhání funkce štítné žlázy. Malý endokrinní orgán lokalizovaný v krční oblasti je zodpovědný za produkci hormonů obsahujících jód, jejichž nadbytek nebo nedostatek způsobuje patologie kardiovaskulárního, nervového, trávicího, reprodukčního a jiného tělesného systému. Určete jejich koncentraci v krvi pomocí speciálních testů, jejichž dekódování pomůže opravit životní styl, a pokud je to nutné, předepsat lékovou terapii.

Pro ženy a muže žijící v regionech se špatnou ekologií nebo pracujících v podnicích se škodlivými pracovními podmínkami se tato studie doporučuje jako preventivní opatření. S ním můžete odhalit odchylky v rané fázi, což zabrání závažnějším patologiím.

Hormony štítné žlázy: základní testy

Endokrinolog nebo terapeut řídí studii, gynekolog může doporučit prohlídku pro ženy. Nemusíte okamžitě provádět testy na všechny hormony vylučované štítnou žlázou. Nejprve stačí zkontrolovat obsah krve v jádru. Tyto zahrnují:

• tyroxin obecný a volný (T4 a T4 St.);
• hormon stimulující štítnou žlázu (TSH);
• celkový trijodtyronin (T3);
• protilátky proti tyroperoxidáze (ATPO, anti-TPO).

Po jejich dešifrování mohou být nutné další testy, které bude lékař informovat v době přijetí. Podrobná studie je zaměřena na detekci protilátek proti thyroglobulinu (ATTG, anti-TG), mikrosomální frakci tyrocytů (AT-MAG), TSH receptory (ATrTTG); měření tyreoglobulinu (TG), tyrexinu vázajícího globulinu (TSH), kalcitoninu.

Kód

název

Jednotky

Referenční hodnoty

Těhotné 0,2 - 3,5

Těhotná 1 tr 100 - 209

Těhotná 2.3 tr 117 - 236

Těhotná 1 tr 10,3 - 24,5

Těhotná 2,3 tr 8,2 - 24,7

Kdo se doporučuje pro testy na hormony štítné žlázy??

Vysoce kvalitní práce endokrinní žlázy poskytuje člověku hladkou pokožku, dobrou paměť, energii, harmonii, silné nehty a vlasy, normální rychlost reakce, správnou rychlost řeči, čisté krevní cévy a ochranu před infekcemi. Nadbytek (hyperterióza) nebo nedostatek (hypotyreóza) hormonů štítné žlázy ovlivňuje kvalitu života, pohodu, vzhled. Doporučuje se provádět testy s následnou podrobnou interpretací výsledků, pokud se objeví následující příznaky:

• náhlé zvýšení nebo snížení hmotnosti;
• pravidelná zácpa nebo průjem;
• konstantní únava;
• zvýšená nervozita, vzrušení;
• suchá kůže, vlasy, oči;
• pocit bezchybné zimnice nebo tepla;
• menstruační nestabilita;
• palpitace;
• problémy s potencí.

Povinně posíláno na vyšetření štítné žlázy u pacientů, kteří v průběhu několika let zažili potíže s početím. Hormonální test je také předepsán pro ostrou a nepřiměřenou alopecii. Rozluštění je také užitečné pro těhotné ženy - pro kontrolu endokrinního stavu. Hormonální studie se doporučuje dětem v diagnostice růstu a vývojových zpoždění, především u rizikových kojenců..

Test na hormon TSH: podle potřeby

Thyrotropin je produkován hypofýzou a ne štítnou žlázou. Ovšem přímo ovlivňuje její práci. TSH je zodpovědná za syntézu růstových hormonů: trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4), bez nichž jsou v těle nemožné metabolické procesy, produkce energie a stabilní emoční pozadí. Proto je analýza thyrotropinu předepisována dětem s fyzickým vývojovým zpožděním.

TTG také ovládá:

• odbourávání tuků, zásobování štítné žlázy jódem;
• řádné fungování reprodukčních orgánů;
• činnost kardiovaskulárního systému;
• produkce nukleových kyselin, červených krvinek.

S nerovnováhou hormonu TSH vznikají potíže s početím. U žen dochází ke snížení sexuální touhy, neschopnosti otěhotnět, u mužů - problémy s ejakulací, erektilní dysfunkcí a pokles libida. Analýza pro hormony stimulující štítnou žlázu se proto doporučuje pro páry, které chtějí otěhotnět, ale mají potíže. Dekódování laboratorních výsledků vám umožní upravit reprodukční systém a dosáhnout požadovaného.

Analýza pro hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je také indikována na kardiovaskulární poruchy, podchlazení, myopatii, vypadávání vlasů, podezření na hypotyreózu, selhání menstruačního cyklu a depresi. Při užívání některých léků pomáhá studie kontrolovat stav endokrinního systému..

Společně s měřením koncentrace TSH je obvykle předepsána analýza pro hormony T4 a T3, protože jejich účinek je ve vzájemném vztahu. Kromě toho může být nezbytná studie na přítomnost stimulačních a blokujících protilátek proti hormonu stimulujícímu štítnou žlázu v krvi. Jsou schopni posílit nebo potlačit činnost štítné žlázy..

Úroveň TTG: dešifrování

Obsah thyrotropinu v krvi není stejný v různých denních dobách, u mužů a žen, dospělých i dětí. Nejvyšší úroveň TSH je pozorována v noci a brzy ráno, nejnižší - v 5–7 hodin večer. Koncentraci hormonu ovlivňuje také těhotenství, kojení, každodenní rutina a některé léky. Analýzu tedy nešifrujte sami. Získané hodnoty TSH můžete korelovat pouze s normálními hodnotami a podrobně interpretovat výsledky odborníkovi.

Stáří

Hladina TTG, med / l

Test na hormon T4: k čemu je

Tyroxin je zodpovědný za normální průběh metabolických procesů v těle, správné fungování nervového systému, syntézu vitamínu A, deaktivaci škodlivého cholesterolu, vylučování vápníku atd. S nedostatkem T4 se vyvíjí hypotyreóza, která se projevuje na suché kůži, pokles pracovní kapacity, přírůstek na váze, ztráta vlasů, srdeční a střevní patologie, vývojové zpoždění a menstruační nepravidelnosti. V pokročilých případech se může objevit kóma..

Nadbytek tyroxinu, který se projevuje v tachykardii, podrážděnost, chvění rukou, zarudnutí očí, snížená zraková ostrost, těžká ztráta hmotnosti, nespavost, úzkost, poruchy trávení a otok, nemá vliv na stav těla. Lidé se zvýšenou hladinou látky se nedoporučují trávit na slunci mnoho času, protože ultrafialové záření stimuluje její produkci..

Je velmi důležité kontrolovat hladinu tyroxinu u těhotných žen, protože jeho nevyváženost často vede k potratům, zakrnění růstu plodu a patologickým nálezům u novorozenců. Je nutné sledovat koncentraci T4 u lidí s endokrinními poruchami, zejména u těch, kteří podstupují lékovou terapii. Doporučuje se provádět příslušnou analýzu 2-4krát ročně..

Úroveň T4: přepis

Obsah thyroxinu v séru je nestabilní během dne: maximální hodnoty jsou pozorovány od 8 hodin do poledne, minimum - v noci mrtvé. Koncentrace látky vylučované štítnou žlázou se také mění podle období: snižuje se v chladném období a zvyšuje se v teplém období. Hodnota T4 také závisí na pohlaví, které je třeba vzít v úvahu při dekódování výsledků analýzy. U žen je produkce tyroxinu ovlivněna pohlavními hormony, které snižují hladinu během těhotenství a zvyšují ji po těhotenství. U mužů je tento ukazatel relativně stabilní, ale začíná klesat po dosažení 40–45 let..

Nerovnováha T4 je pozorována při onemocněních jater, autoimunitních procesech, obezitě, lécích a lécích, poškození ledvin, osteochondróze, toxických, difúzních a endemických struma a dalších patologiích. Pouze lékař může provést přesnou diagnózu s ohledem na komplexní studie.

Testy na hormony štítné žlázy: TSH, T4

Štítná žláza je endokrinní orgán, který reguluje hlavní metabolické procesy v těle. Krevní test na hormony štítné žlázy vám umožňuje určit příčiny poruch metabolismu bílkovin a tuků, srdeční činnosti, nervového systému atd..

Indikace pro

Studium hladiny hormonů štítné žlázy je důležitým prvkem v diagnostice endokrinních poruch a je předepsáno v případě patologického zvětšení nebo tvorby uzlin..

Testy, které mohou být předepsány pro podezření na onemocnění štítné žlázy:

• hormon stimulující štítnou žlázu (TSH);
• celkový a volný tyroxin (T4);
• celkový a volný trijodtyronin (T3);
• tyrocalcitonin (TC);
• protilátky proti thyroidní peroxidáze (AT TPO);
• protilátky proti thyroglobulinu (AT TG).

Spolu s výsledky ultrazvuku analýza hormonů štítné žlázy potvrzuje vývoj následujících onemocnění:

• nodulární netoxický struma;
• difúzní toxická struma;
• autoimunitní tyreoiditida;
• rakovina štítné žlázy.

Příznaky, u kterých je důležité stanovit množství hormonů pro diagnostiku:

• otoky nohou, víčka;
• tachykardie;
• pocení s nevysvětlitelnými příčinami;
• změna hlasu, chrapot, rychlý nárůst hmotnosti nebo ztráta beze změny výživy;
• vypadávání vlasů, obočí;
• menstruační selhání;
• snížená účinnost;
• otok mléčných žláz u mužů.

Hormonální studie jsou také indikovány pro problémy s kardiovaskulárním, reprodukčním a nervovým systémem, aby se vyloučily endokrinní poruchy u onemocnění se společnými příznaky (fibrilace síní, vysoký krevní tlak, nervové poruchy atd.).

Příprava analýzy

Aby výsledky testů na hormony štítné žlázy odpovídaly skutečným ukazatelům, je nutné před procedurou dodržovat řadu pravidel:

• darovat krev ráno na lačný žaludek;
• před analýzou se vyvarujte fyzické aktivity;
• nepijte v předvečer studie alkohol;
• nevynechávejte užívání hormonálních léků, pokud léky předepisuje lékař;
• vyhněte se stresovým situacím několik dní před testem na hormony.

Při přípravě na analýzu hormonů štítné žlázy se nezohledňují fáze menstruačního cyklu u žen, protože neovlivňují množství hormonů stimulujících štítnou žlázu a štítné žlázy v krvi..

Normy hormonů štítné žlázy (tabulka)

Pokud existuje podezření na nedostatečnost nebo zvýšenou aktivitu štítné žlázy, je předepsána studie na TSH, celkový a volný T4. Analýza celkového a volného T3 je předepsána pro podezření na hypertyreózu T3, jakož i pro onemocnění jater, ledvin, srdce, protože ukazuje rychlost metabolických procesů v periferních tkáních těla.

Kalcitoninová analýza je předepsána k detekci hyperplazie C-buněk ve štítné žláze, medulární rakovině a metastázách, v procesu léčby rakoviny.

Dešifrování výsledků analýzy

Pro diagnostiku autoimunitních nebo endokrinních onemocnění je nutné zvážit ukazatele hormonálních testů v komplexu. K tomu můžete použít speciální tabulku s ukazateli hlavních analýz pro různé patologie.

Hormon stimulující štítnou žlázu

TSH je hlavním faktorem při regulaci štítné žlázy. Hormon stimulující štítnou žlázu je produkován hypofýzou a funguje podle principu zpětné vazby: zvýšení T3 a T4 vede ke snížení koncentrace TSH v krvi a snížení aktivity štítné žlázy způsobuje zvýšení produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Zvýšená koncentrace TSH naznačuje následující onemocnění:

• hypotyreóza;
• subakutní tyreoiditida;
• nádor hypofýzy;
• rak;
• endemický struma;
• Itsenko-Cushingův syndrom;
• nádor hypofýzy;
• hypothalamicko-hypofyzární nedostatečnost.

Krevní test na thyrotropin může mít zvýšené hodnoty i po dlouhodobém používání kortikosteroidů, heparinu, aspirinu.

K poklesu TSH dochází u následujících onemocnění:

• hypertyreóza;
• actomegaly;
• psychogenní anorexie;
• sekundární amenorea;
• opožděný pohlavní vývoj;
• endogenní deprese;
• chronické selhání ledvin;
• cirhóza jater;
• dlouhodobé léky: apomorfin, dopamin, verapamil, fenytoin.

Tyroxin

Tyroxin je hlavní biologicky aktivní látkou štítné žlázy, která je tvořena atomy jodu a aminokyselinou tyrosinu. Po produkci hormony vstupují do krevního řečiště, kde jsou ve volné formě a vázané na proteiny. Společný T4 je součet obou forem tyroxinu..

Nejvíce diagnostickou hodnotou při identifikaci endokrinních patologií je T4. Současně se mohou indikátory analýzy zvýšit nebo snížit s narušením metabolismu bílkovin v těle.

Zvýšená hladina T4 neznamená vždy onemocnění endokrinního systému, protože může doprovázet těžká onemocnění vnitřních orgánů (například aktivní forma hepatitidy) a být individuální reakcí na dlouhodobé užívání řady léků (perorální antikoncepce atd.).

Trijodtyronin

Triiodothyronin je hormon štítné žlázy, z nichž většina je tvořena z T4 v periferních tkáních těla (játra, ledviny, svaly). T3 je hlavní biologicky aktivní hormon s výraznějším účinkem než tyroxin.

Snížená hladina celkového a volného T3 je pozorována u:

• snížení rychlosti periferní přeměny tyroxinu na T3 (vyskytuje se u mužů po 60 letech au žen po 70 letech);
• dlouhodobá terapie thyreostatiky;
• chronické patologie jater, ledviny;
• dekompenzovaná cirhóza jater;
• nádory v pozdních stádiích vývoje;
• akutní srdeční selhání;
• plicní nedostatečnost.

Nárůst trijodtyroninu ve volné a vázané formě ukazuje na přítomnost následujících patologií:

• hypertyreóza u starších osob;
• T3-hypertyreóza (dochází k nedostatku jódu);
• porucha vazebné kapacity proteinu;
• užívání léků s trijodtyroninem v kompozici.

Během těhotenství může index T3 překročit normální hodnoty téměř o polovinu. K podobným procesům dochází zpravidla v posledním trimestru. Po porodu je hladina trijoditroninu u žen normalizována po dobu 10-15 dnů.

Calcitonin

Kalciitonin je hormon vylučovaný tyreoidními C buňkami. Kalcitonin podporuje ukládání vápníku v kosti, zabraňuje ničení kostní tkáně a snižuje množství vápníku v krvi.

Zvýšení kalcitoninu indikuje onkologické procesy v těle:

• medulární rakovina;
• maligní nádor prsu;
• rakovina prostaty;
• plicní nádor.

Kromě toho je vysoká hladina tyrocalcitoninu pozorována při selhání ledvin, anémii, patologii parafollikulárních buněk a předávkování vitaminem D.

Protilátky

AT TPO jsou krevní proteiny, které neutralizují enzym thyroidní peroxidázu, ze které se produkují hormony štítné žlázy. Zvýšení protilátek proti tyroperoxidáze vede k destrukci folikulů a poruchám produkce hormonů.

AT TG - protilátky, které neutralizují tyreoglobulin (prekurzorové proteiny tyroxinového hormonu). Stejně jako v případě zvýšení AT TPO může být vysoká hladina protilátek proti thyroglobulinu doprovázena onemocněním imunitního systému..

Vzhled protilátek naznačuje možná autoimunitní onemocnění:

• Hashimotova tyreoiditida;
• difúzní toxická struma;
• nodulární toxická struma;
• infekční zánět;
• diabetes mellitus 1. typu;
• revmatoidní artritida;
• systémový lupus erythematodes;
• rak;

Pokud během těhotenství dojde ke zvýšení protilátek, pak může mít tento patologický proces nepříznivé následky:

• u ženy je možný výskyt hyper- nebo hypotyreózy, což vede k negativním důsledkům pro dítě;
• existuje riziko rozvoje poporodní tyreoiditidy;
• zvýšené riziko potratu, protože protilátky ukazují na imunitní dysfunkci.

Navzdory možným důsledkům má 5% mužů a 10% žen chronicky vysokou hladinu protilátek proti TPO a TG, což nezpůsobuje rozvoj patologií endokrinních žláz a jiných vnitřních orgánů..

Těhotenské testy

Práce štítné žlázy během těhotenství je regulována nejen hladinou TSH, ale také chorionickým gonadotropinem (CG), vylučovaným placentou.

V prvním trimestru se hladina CG významně zvyšuje a aktivuje uvolňování celkového T3 a T4, což má za následek snížení TSH na 0,1-0,4 nmol / l.

Ve druhém a třetím trimestru je množství TSH normalizováno a T3 a T4 mohou mírně kolísat.

Pokud během těhotenství analýza hormonů štítné žlázy vykazuje závažné abnormality, pak to naznačuje vývoj endokrinních poruch.

Během těhotenství i po něm se zvyšuje pravděpodobnost rozvoje autoimunitní tyreoiditidy, difúzní strumy, poporodní tyreoiditidy, proto je nutné během těhotenství a po porodu provádět testy hormonů štítné žlázy..

Krevní test na TSH, norma TSH podle věku

Thyrotropin je jedním z nejdůležitějších hormonů pro fungování štítné žlázy produkované hypofýzou. Celá rovnováha štítné žlázy závisí na koncentraci TSH v krvi. Pokud jsou indikátory porušeny, znamená to hyperfunkci nebo hypofunkci štítné žlázy v závislosti na získaných hodnotách. K identifikaci možných odchylek je třeba zjistit analytické standardy pro TSH.

Jaké jsou účinky thyrotropinu na tělo?

Hormony stimulující štítnou žlázu regulují funkci štítné žlázy. Hlavním úkolem hormonu TSH je udržovat rovnováhu štítné žlázy, která reguluje energetický metabolismus v těle. Při výskytu hormonálních abnormalit jsou tyto funkce porušeny. Bez včasné diagnostiky a léčby vznikají vážné následky..

Indikátory TSH úzce souvisejí s jinými hormony štítné žlázy - T4 a T3 (tyroxin a trijodtyronin). S poklesem jejich počtu se zvyšují hodnoty TSH. Normální hladiny thyrotropinu zabraňují T3 a T4, aby stoupaly nebo klesaly. Obecně se uznává, že pokud thyrotropin stoupá, pak to znamená sníženou funkci štítné žlázy. Se snížením hladiny hormonů mluvíme o hypertyreóze.

TSH u žen hraje zvláštní roli ve fungování reprodukčního systému. Syntéza ženských pohlavních hormonů přímo závisí na zdraví štítné žlázy. Pokud jsou v thyrotropinu nepravidelnosti, jsou často pozorovány problémy s menstruačním cyklem, cystami, hormonální nerovnováhou. Řešení problému vyžaduje komplexní prohlídku těla.

Triiodothyronin a tyroxin nejen udržují normální energetickou rovnováhu, ale také se podílejí na syntéze bílkovin, retinolu, regulují střeva, ovlivňují činnost centrálního nervového systému a srdce. TSH zajišťuje tok jodu z krevní plazmy do štítné žlázy, urychluje produkci fosfolipidů, nukleových kyselin a proteinů.

Při nedostatečné produkci thyrotropinu je pozorováno zvýšení štítné žlázy. Jméno nemoci je struma. Plnohodnotná diagnostika funkčnosti orgánů je hodnocena na základě výsledků analýz na TSH, T3, St. T4 a po ultrazvuku.

Norma hormonu TSH v krvi podle věku

Normy hormonu TSH kolísají v závislosti na věku. Z hlediska věku je norma TSH u mužů téměř stejná jako u žen. Rozdíl v míře u dospělých není významný. Správné dekódování analýzy na TSH objasní, zda je v současné době vše v souladu s funkční činností štítné žlázy..

Hormony stimulující štítnou žlázu, norma u mužů a žen podle věku, tabulka:

Norma pro ženy ve věku je přibližně stejná jako pro muže, ale některé rozdíly jsou způsobeny hormonálními změnami souvisejícími s věkem. Ženské tělo je náchylné k výkyvům pohlavních hormonů, takže během puberty, těhotenství nebo menopauzy se mohou objevit určité rozdíly.

Indikátor TSH se liší v závislosti na věku:

• 13 - 15 let - 0,7 - 6,4 μIU / ml (během tohoto období začíná menstruační krvácení);
• 16 - 25 let - 0,6 - 4,5 μIU / ml (období dokončení pohlavního vývoje a vstupu do plného reprodukčního věku);
• 26 - 25 let - 0,26 - 4,1 μIU / ml (v tomto věkovém intervalu dochází k vrcholu reprodukční funkce);
• 35 - 40 let - 0,4 - 4 μIU / ml (pozdní reprodukční věk);
• 41 - 50 let - 0,2 - 4 μIU / ml (období před menopauzou);
• 50 - 60 let - 0,4 - 10 μIU / ml (nástup menopauzy je charakterizován silnou hormonální nestabilitou, proto se normy liší);
• 60 - 80 let - 0,4 - 6,0 μIU / ml (stárnutí těla po menopauze);
• Od 80 let - 0,4 - 6,7 μIU / ml (senilní věk).

V laboratorních diagnostických podmínkách se takové krevní testy neberou v úvahu. Obecně přijímané normy jsou v rozmezí 0,4 - 4 μMU / ml a výstup pro referenty je považován za porušení. Navíc během plánování těhotenství lékaři doporučují snížit hladiny TSH v rozmezí 1,5 - 2 μIU / ml.

Norma TSH u dětí podle věku:

• Novorozenci - 1,1 - 17 μIU / ml;
• Až 2,5 měsíce - 0,6 - 10 μMU / ml;
• 2,5 - 14 měsíců - 0,4 - 7 μMU / ml;
• 14 měsíců - 5 let - 0,4 - 6 μIU / ml;
• 5 - 14 let - 0,4 - 5 μMU / ml;
• Od 14 let - standardní hodnoty pro dospělé.

Krevní norma u žen během těhotenství:

• 1 trimestr - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
• 2 trimestr - 0,2 - 3 μMU / ml;
• 3 trimestr - 0,3 - 3 μMU / ml.

Funkce štítné žlázy během tohoto období jsou vylepšeny, díky čemuž se zvyšuje volný T4 a T3.

Norma TSH po odstranění štítné žlázy by se neměla významně měnit, protože po operaci by měl existovat celoživotní výběr hormonálních substitučních léčiv na základě tyroxinu. Indikátory také zůstávají normální, pokud bylo provedeno chirurgické odstranění benigního nádoru. Reference - 0,4 - 4 μMU / ml.

Pokud byl v historii přítomen agresivní onkologický proces, udržuje se standard TSH po odstranění štítné žlázy na úrovni 0,1 μMU / ml pomocí speciálně vybraných léků.

Jaká onemocnění zvyšují TSH hormon?

Hladiny TSH se zvyšují s hypotyreózou. Zvýšení TSH lze pozorovat v těchto případech:

1. Sekundární nebo primární hypotyreóza (nejčastější příčina).
2. Přítomnost nádoru v hypofýze podle typu tyrotropinomu nebo bazofilního adenomu.
3. Preeclampsie během těhotenství.
4. S některými duševními poruchami.
5. Po akutní otravě olovem.
6. Když nastane Hashimotova tyreoiditida.
7. S neregulovaným syndromem sekrece thyrotropinu.
8. Při akutní nedostatečnosti nadledvin.
9. Nádory plic vylučující thyrotropin.

Indikací pro účely analýzy je přítomnost specifických příznaků, které mohou naznačovat narušení funkce štítné žlázy. Pro účely důkladné diagnostiky je také předepsán test protilátek na protilátky proti receptorům hormonů stimulujících štítnou žlázu (RTTG). Protilátky receptoru TSH detekují autoimunitní poruchy.

Někdy je pozorován syndrom euthyroidní patologie, u kterého jsou hladiny thyrotropinu zvýšeny, ale mírně, na pozadí normálního T3 a volného T4.

Příznaky zvýšeného thyrotropinu

Zvýšené hodnoty TSH mohou být doprovázeny těmito příznaky:

• rychlý přírůstek hmotnosti na pozadí normální výživy bez zvýšení chuti k jídlu;
• snížená chuť k jídlu v důsledku přibývání na váze;
• zácpa a nadýmání;
• křehké vlasy, suchost, lupy;
• potíže se spánkem, nespavost;
• neustálý pocit chladu, a to i za normálních teplotních podmínek;
• snížená srdeční frekvence - až 50 tepů za minutu;
• vysoký cholesterol;
• menstruační nepravidelnosti u žen;
• dočasná impotence u mužů;
• hypotenze;
• pomalá reakce, snížená inteligence a rychlost řeči;
• apatie, deprese;
• suchá kůže;
• otok obličeje, těla;
• vzhled žlutého odstínu pleti.

Pokud se vyskytne několik příznaků, musíte provést krevní test na hormon TSH. Pokud analýza hormonu TSH odhalila jeho nárůst, musíte se poradit s lékařem s endokrinologem. Silný nárůst je spojen s vážnými komplikacemi, včetně strumy, těžké hypotyreózy.

Příčiny nízkého thyrotropinu

Pokud analýza hormonů TSH ukázala nízký výsledek, může to znamenat taková onemocnění:

1. Difuzní toxická struma.
2. Těžké vyčerpání.
3. Tyreotoxikóza nezávislá na TSH.
4. Tyreotoxický adenom.
5. Hypertyreóza během těhotenství.
6. Autoimunitní tyreoiditida se symptomy hypertyreózy.
7. Některé duševní poruchy.

K objasnění diagnózy je třeba provést další krevní testy, včetně protilátek proti receptorům TSH, aby se vyloučila Gravesova choroba..

Příznaky hormonu stimulujícího štítnou žlázu

Pokud krevní test na hormony štítné žlázy odhalil nízkou hladinu thyrotropinu, je třeba co nejdříve kontaktovat endokrinologa, aby se normalizoval stav těla. Při nedostatku TSH se obvykle vyskytují následující příznaky:

1. Zvětšení štítné žlázy s nízkým TSH.
2. Ztráta hmotnosti díky výživě s vysokou kalorickou hodnotou.
3. Zvýšená chuť k jídlu.
4. Průjem se střídá se zácpou.
5. Nadýmání.
6. Zvracení.
7. Chvění v rukou.
8. Křehkost vlasů a nehtů.
9. Dřívější vzhled šedivých vlasů.
10. Svalová slabost.
11. Snížený výkon.
12. Poruchy srdečního rytmu.
13. Fotofobie, objeví se oční oko.
14. Hypertenze.
15. Zvýšená nervová dráždivost, obavy, úzkosti.
16. Menstruační dysfunkce u žen.
17. Dočasná impotence.
18. Ředění kůže.
19. Poruchy spánku.

Indikace krevního testu na TSH

Studie je předepsána, pokud lékař měl podezření na hypotyreózu nebo hypertyreózu ve vzhledu pacienta. Při hmatu může být štítná žláza zvětšená nebo heterogenní.

Analýzy výsledku TSH jsou nezbytné pro:

1. Posouzení funkčního stavu štítné žlázy a kontrola hormonální rovnováhy.
2. Kontrola léčby štítné žlázy.
3. Kontroluje funkční poruchy štítné žlázy u novorozenců.
4. Diagnostika příčin menstruačních nepravidelností u žen.

Kolik analýzy se provádí, záleží na pracovní zátěži laboratoře. Obvykle lze výsledky zjistit rychle, během 1-2 dnů. Pokud je diagnóza potvrzena, je pacient předán ke konzultaci s endokrinologem.

Výzkumný pracovník v laboratoři pro prevenci reprodukčních chorob u Ústavu pracovního lékařství pojmenovaný po N.F. Izmerov.