Dříve nebo později musí všichni lidé počítat hormony štítné žlázy. V závislosti na tom, jak dobře se pacient připravil na odběr krve ke kontrole určitých referenčních hodnot, bude odhalen přesný výsledek normy hormonu štítné žlázy (bez T4 nebo TSH)..
Každá osoba by měla být dobře informována o tom, jak darovat krev, o přípravě na tento postup a o tom, kolik musíte připravit na testování. Mnoho žen má zájem vědět - v který den v měsíčním cyklu bych měl mít TSH nebo T4, T3 zdarma, aby krevní testy byly odhaleny co nejpřesněji? Tento článek odhalí všechny odpovědi na otázky týkající se přípravy na testy na hormony štítné žlázy..
Norma ukazatelů referenčních hodnot
Štítná žláza produkuje 5 hlavních hormonů. Pokud je podezření na nemoc, je provedena určitá analýza..
Hormon stimulující štítnou žlázu
Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je důležitým ukazatelem při testování, protože je produkován samotnou hypofýzou a je zodpovědný za celou štítnou žlázu. Musíte se pečlivě připravit na jeho analýzu. Získané referenční hodnoty analýz řeknou hodně.
- pokud je TSH pod normálním stavem, může to znamenat tyreotoxikózu nebo hypertyreózu;
- pokud se po provedení analýzy ukáže, že TSH je zvýšená, pak to znamená, že štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů a hypofýza vykazuje nadměrnou aktivitu.
Vysoká TTG obvykle znamená:
- hypotyreóza;
- onemocnění nadledvin;
- duševní poruchy.
U žen se vzdává kterýkoli den menstruačního cyklu, na lačný žaludek. Normální hranice TSH jsou od 0,4 do 4,0 mU na litr.
Triiodothyronin obyčejný
Analýza celkového trijodtyroninu (T3) se provádí za účelem stanovení hypertyreózy, stejně jako při hormonální substituční terapii L-tyroxinem..
- Vysoký obsah referenčních hodnot v krvi naznačuje nedostatek tyreotoxikózy nebo štítné žlázy.
- Pokud je během těhotenství zvýšen trijodtyronin, nejedná se o odchylku.
- Pokud krevní testy poskytují nízký trijodtyronin, znamená to hypotyreózu..
Lidé ve stáří mají vlastní standardy trijodtyroninu, protože s věkem se postupně snižuje. K dispozici je také analýza volného trijodtyroninu.
Zvýšené hladiny krve u pacienta mohou naznačovat:
- choriokarcinom;
- nemoc jater
- toxický struma.
Nedostatek volného hormonu ukazuje:
- hypotyreóza;
- vyčerpání;
- silná fyzická námaha.
Analýzu na volný a celkový trijodtyronin provádějí ženy každý den menstruačního cyklu na lačný žaludek. Normální hranice - od 2,6-5,7 pmol na litr (nevázaný T3).
Thyroglobulin
Analýza thyroglobulinu (AT-TG) musí být provedena:
- pokud existuje podezření na rakovinu štítné žlázy;
- s hepatitidou nebo cirhózou.
Zvýšená hladina thyroglobulinu v krvi může naznačovat hypertyreózu, rakovinu štítné žlázy a autoimunitní tyreoiditidu.
Zkontrolujte, zda referenční hodnoty žen mohou být v kterýkoli den menstruačního cyklu na lačný žaludek. Normální hranice jsou od 0 do 18 jednotek na mililitr.
Celkem a zdarma t4
Zvýšené sazby volného a celkového T4 ukazují:
- hypertyreóza;
- tyreotoxikóza;
- toxický struma.
Snížené sazby volného a celkového T4 naznačují hypotyreózu. Pokud žena vezme kombinované perorální antikoncepční prostředky nebo je osoba ve stavu chronického nervového napětí, bude hladina hormonů zkreslena a tyto faktory je třeba vzít v úvahu.
Získaná hodnota v krvi testovaného pacienta bez T4 ukazuje na kvalitu metabolických procesů v lidském těle. Ženy mohou brát ukazatele T4 každý den menstruačního cyklu na lačný žaludek. Více informativní hodnota je považována spíše za bezplatnou T4 než za obecnou. Normální hodnoty jsou od 9 do 22 pmol na litr (nevázané T4).
Protilátkový test
Protilátky štítné žlázy peroxidázy nebo mikrozomální těla (AT-TPO) jsou testovány v krvi pacienta, aby se detekovaly autoimunitní onemocnění štítné žlázy. Dívky mohou provést test v kterýkoli den menstruačního cyklu na lačný žaludek. Hodnoty až 5,6 jednotek na mililitr.
Údaje o hranicích měrných jednotek při testování jsou individuální pro kteroukoli laboratoř, kde můžete zkontrolovat. Každá laboratoř má své vlastní ukazatele indikátorů, takže norma je obvykle uvedena na letáku s výsledky zkoušek. Po jak dlouho bude výsledek znám, záleží na samotné laboratoři, protože v této záležitosti neexistují jasné hranice.
Jak se připravit na testování
Nejprve musíte zjistit běžné chyby pacientů, kteří se na takový postup připravují. Mnoho dívek se obává - jak důležité je provádět testy v konkrétní den menstruačního cyklu a na kterém z nich? V tomto případě není absolutně nutné zkoušet vaše ukazatele v závislosti na konkrétním dni měsíčního cyklu, protože bez výjimky jsou referenční standardy pro muže i ženy stejné. Existují dvě výjimky:
- dívky ve stavu těhotenství, protože se zvyšuje jejich obsah;
- u starších lidí se naopak hormony štítné žlázy snižují.
Pro správnou kontrolu hormonů štítné žlázy se musíte pečlivě připravit, aby nedošlo ke zkreslení výsledků:
- Nejpozději měsíc před datem navrhovaného testování je podávání léčiv pro hormonální substituční terapii (TSH, T4, T3) zrušeno, ale pokud na radu ošetřujícího endokrinologa není možné zrušit, měla by být tato položka přeskočena..
- Nejméně 3 dny před datem testu na tyreoidální hormony, drogy obsahující jód, minerály a speciální potraviny se také ruší.
- Den před testem nemůžete pít alkohol a kouř a nemůžete navštěvovat hodiny v tělocvičně.
- Před samotným zákrokem by měl být pacient v klidu alespoň půl hodiny a neměl by se o nic starat. Abyste správně zkontrolovali, musíte projít testem na prázdném žaludku, můžete pít pouze vodní sutru. Po testu by měly být provedeny studie s použitím rentgenových agentů.
- Nejlepší je užít ráno mezi 8 a 10 hodinami nebo před obědem.
- Abyste mohli vše správně předat, můžete jíst nejpozději 12 hodin před stanoveným postupem.
- Pokud pacient užívá aspirin, kortikosteroidy, kombinované perorální antikoncepční přípravky nebo silné sedativa, musí se to nahlásit laboratoři. Je vhodné zrušit tento druh léků v předvečer testování, ale pokud to není možné, informujte lékaře.
Jaká je analýza
Postup se provádí od 8 do 11 hodin. Krev pro analýzu je odebrána ze žíly. Plot je následující:
- Na předloktí se použije turniket,
- Kůže je ošetřena antiseptikem,
- Jehla je vložena do safénové žíly, odebírá se malé množství krve.
Výsledný vzorek je odeslán k výzkumu. Výsledky lze získat hned následující den..
Stojí za zmínku zvlášť o nákladech na postup. Vzhledem k tomu, že se tyto studie neprovádějí na klinikách, bude muset osoba navštívit lékařské centrum nebo laboratoř. V průměru bude obecná studie o hormonech štítné žlázy stát asi 5 tisíc rublů.
Kdy tyto testy provést?
Testy na tyto hormony jsou uvedeny v několika případech..
- dívky mají vážné poruchy měsíčního cyklu;
- narušení sexuálního vývoje dospívajících, zaostávání mentálního a fyzického vývoje od vrstevníků;
- hypertyreóza, hypotyreóza, různé typy strumy;
- Srdeční arytmie;
- alopecie (plešatost) s normálním obsahem androgenů v těle;
- neplodnost u dívek bez zjevného porušení menstruačního cyklu;
- impotence u mužů nebo primární frigidita u dívek bez zjevného důvodu.
Štítná žláza je důležitý orgán, který vyžaduje zvýšenou pozornost. Je nutné sledovat jeho stav, včas navštěvovat odborníky a provádět testy.
Jak úspěšně absolvovat testy na TSH?
Analýza TSH se používá k diagnostice patologických onemocnění štítné žlázy, proto ji endokrinolog předepisuje pro jakékoli podezření na zhoršenou funkci tohoto orgánu. Vyšetření je indikováno u lidí, kteří mají následující příznaky: rychlý úbytek na váze, třes končetin, zvýšená nebo snížená chuť k jídlu. Neměli byste se však pokusit výsledky dešifrovat sami, konečnou diagnózu může stanovit pouze ošetřující lékař.
Analýza TSH se používá k diagnostice patologických onemocnění štítné žlázy, proto ji endokrinolog předepisuje pro jakékoli podezření na zhoršenou funkci tohoto orgánu..
Co je to krevní test TSH?
Analýza thyrotropinu je laboratorní diagnostický postup, který určuje množství důležité látky v těle, které reguluje aktivitu štítné žlázy a stimuluje produkci T3 a T4. Jsou zapojeny do funkcí reprodukčního a trávicího systému, srdce a mozku..
Test na hormon thyrotropinu se provádí ve spojení s testem koncentrace tyroxinu a trijodtyroninu v krvi..
Příprava analýzy
Před darováním krve na hormony štítné žlázy byste se měli pečlivě připravit.
3 dny před darováním krve je vyloučeno používání alkoholických nápojů, zvýšený fyzický a emoční stres, přehřátí a podchlazení.
Je-li to možné, je nutné ukončit užívání drog, zejména hormonálních a jodových.
Dodržování pravidel přípravy na dárcovství krve zvyšuje přesnost výsledků studie.
Ráno provádějí analýzu hormonu stimulujícího štítnou žlázu na lačný žaludek, je povoleno používat malé množství vody. Odmítají příjem potravin nejpozději 12 hodin před zákrokem. Dodržování pravidel přípravy na dárcovství krve zvyšuje přesnost výsledků studie.
Jaký den vzít TSH?
Většina žen se zajímá o otázku, v který den menstruačního cyklu mohu provést analýzu. Hladina studovaného hormonu nezávisí na cyklu, lékaři však doporučují tento postup užívat po 5-8 dnech. Více informací >>
Jak darovat krev TSH?
Pravidla pro předkládání materiálů pro výzkum budou následující. Odběr žilní krve se provádí od 8 do 11 ráno. Předtím by měl pacient sedět v klidu po dobu půl hodiny. Materiál je získán z ulnární žíly kterékoli paže. Četnost studií závisí na povaze patologického procesu a je určována ošetřujícím lékařem.
Odběr žilní krve se provádí od 8 do 11 ráno.
U žen, které vstupují do menopauzy, se každoročně doporučuje testování hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Pacienti v reprodukčním věku mohou podstoupit studii jednou za 3 roky. Časté dárcovství krve je indikováno pro poškození hypofýzy, difúzního toxického strumy, nádorů štítné žlázy.
Co ukazuje krevní test na TSH?
Samokódování výsledků nenahrazuje úplné konzultace s endokrinologem, zejména pokud testy prokázaly odchylku od normy. V takových situacích hovoříme o možné přítomnosti patologií štítné žlázy.
- novorozenci - 1,1-17 mU / l;
- děti prvního roku života - 0,4-7 mU / l;
- adolescenti 0,4 - 5 mU / l;
- dospělí - 0,4 až 4 mU / l.
Hladina TSH se s růstem a vývojem těla snižuje. Pouze endokrinolog může určit, kolik hormonu má být v krvi pacienta, zejména pokud jde o starší lidi.
Proč provést analýzu TSH (hormonu stimulujícího štítnou žlázu)?
Další názvy: hormon stimulující štítnou žlázu, thyrotropin, hormon stimulující štítnou žlázu (THS), thyrotropin.
Štítná žláza má malou velikost a tvar motýla. Produkuje hormony (tyroxin, trijodtyronin), které hrají důležitou roli při regulaci normálního růstu, vývoje, metabolismu, tělesné teploty a průtoku krve. Hormony štítné žlázy také ovlivňují metabolismus tuků, bílkovin a sacharidů, udržují rovnováhu vody a elektrolytů, svalovou sílu a emoční stav.
TSH je produkován hypofýzou - mozkovou žlázou, která je umístěna v kostní kapse, nazývá se turecké sedlo a řídí štítnou žlázu. Když je hladina hormonů štítné žlázy v těle nízká, hypofýza produkuje více TSH. Naopak, když jsou hladiny hormonů štítné žlázy vysoké, hypofýza produkuje méně TSH..
Hladiny TSH, které jsou příliš vysoké nebo příliš nízké, mohou znamenat, že štítná žláza nefunguje správně..
Možná budete potřebovat studii hladin TSH, pokud máte příznaky nadbytku hormonů štítné žlázy v krvi (hypertyreóza) nebo příliš málo hormonů štítné žlázy (hypotyreóza).
Příznaky hypertyreózy: úzkost, rozruch, úbytek hmotnosti, chvění těla a prstů, zvýšený srdeční rytmus, poruchy srdečního rytmu, pot, špatný spánek, podrážděnost, nadměrné pocení, tepelná nesnášenlivost, časté nestabilní stolice, otoky nohou, svalová slabost, nepravidelná menstruace, na amenoreu.
Příznaky hypotyreózy: přibývání na váze, snížená srdeční frekvence, dušnost při chůzi, chlad, zvýšená únava, pomalá řeč, snížená nálada, vypadávání vlasů, křehké nehty, suchá kůže, nevolnost, zácpa, otok obličeje, menstruační nepravidelnosti u žen.
Jak interpretovat výsledky analýzy na TSH
Vysoká hladina TSH může znamenat, že štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů štítné žlázy (hypotyreóza).
O úroveň výš:
- primární hypotyreóza;
- tyreoiditida Hashimoto;
- Tumor hypofýzy vylučující TSH;
- intenzivní fyzická aktivita;
- nedostatek adrenalinu;
- gestóza těhotná.
Nízká hladina TSH může naznačovat, že štítná žláza produkuje příliš mnoho hormonů štítné žlázy (hypertyreóza nebo tyreotoxikóza). Pokud není TSH v těle dostatečně formován, dochází k proliferaci - růstu štítné žlázy. Velikost štítné žlázy se zvětšuje, tento stav se nazývá struma.
Level Downs:
- difúzní toxická struma;
- Tyrotoxikóza nezávislá na TTG;
- thyrotoxický adenom (Plummerova choroba);
- přechodná tyreotoxikóza těhotných žen;
- duševní nemoc;
- emoční stres;
- hladovění.
Test TSH nevysvětluje, proč jsou hladiny TSH příliš vysoké nebo příliš nízké. Pokud se výsledky zkoušek liší od normy, je třeba provést další zkoušky a zjistit příčinu tohoto stavu..
Jako další studie jsou nejčastěji stanoveny hladiny volných frakcí tyroxinu (bez T4) a trijodtyroninu (bez T3)..
Pro potvrzení autoimunitní thyrotoxikózy (Gravesova choroba) se zkoumá hladina protilátek proti TSH receptoru..
Pro diagnostiku hypotyreózy autoimunitního původu (Hashimotova choroba) se zkoumají hladiny protilátek proti thyroidní peroxidáze (TPO) nebo protilátek proti thyroglobulinu (TG)..
Co ještě potřebujete vědět o testu TTG
Během těhotenství mohou nastat změny funkčního stavu štítné žlázy. Tyto změny jsou obvykle malé, ale u některých žen se může vyvinout onemocnění štítné žlázy. Hypertyreóza se vyskytuje přibližně u jedné z 500 těhotných žen, zatímco hypotyreóza se vyskytuje častěji u přibližně jedné z 250 těhotných žen..
Hypotyreóza i hypotyreóza mohou přetrvávat i po těhotenství. Pokud je funkce štítné žlázy během těhotenství narušena, musí být po narození dítěte sledována.
Pokud jste těhotná nebo plánujete těhotenství a máte v anamnéze onemocnění štítné žlázy nebo příbuzné, poraďte se se svým lékařem.
Je také důležité vědět, že obsah TSH v krvi může kolísat v závislosti na denní době: ve 2-4 hodin ráno je hladina tohoto hormonu velmi vysoká, minimální ukazatel je asi 17-18 hodin..
K získání přesné hodnoty je třeba provést analýzu TSH ráno na lačný žaludek. Den před tím, než byste měli přestat kouřit, pít alkohol, jíst hodně jídla a také se musíte vyvarovat fyzického a emočního přetížení.
Metoda: elektrochemiluminiscenční imunotest
Analyzátor: Cobas 6000
Jednotka: μm / ml
Studijní materiál: Žilní sérum
Výcvik:
- Vezměte si prázdný žaludek (po spánku a po 8-12 hodinách půstu). Je přípustné pít pouze čistou vodu nesycené oxidem uhličitým (do 200 ml) (s výjimkou analýzy glukózy).
- Nejezte kořenitá, mastná, smažená jídla a alkohol 1-2 dny před analýzou.
- Odstraňte fyzický a emoční stres 1 den před analýzou.
- Před analýzou nekuřte nejméně 1 hodinu.
- Nedoporučuje se po radiografii, fyzioterapeutických procedurách a instrumentálních vyšetřeních.
- Ráno v den studie přeskočte užívání léků štítné žlázy a provádějte je po darování krve.
Interpretace výsledků
Výsledek laboratorních testů není dostatečným základem pro stanovení diagnózy. Interpretaci výsledků a diagnostiku provádí pouze ošetřující lékař.
Jak provést analýzu TSH?
Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je zodpovědný za správné fungování štítné žlázy, stimuluje produkci dalších hormonů v žláze, které zase ovlivňují produkci samotného hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Tento hormon se nazývá lakmusový test hormonálního pozadí člověka. Co je hormon stimulující štítnou žlázu a jak provést analýzu TSH?
Co je hormon stimulující štítnou žlázu
Hormony stimulující štítnou žlázu (thyrotropin, thyrotropin, TSH) je hormon produkovaný přední hypofýzou. Receptory thyrotropinu jsou umístěny na povrchu epitelu štítné žlázy.
Když thyrotropin působí na receptory štítné žlázy, stimuluje se produkce a aktivace tyroxinového hormonu. Kromě toho TSH zvyšuje příjem jódu thyroidními buňkami. Thyrotropin se podílí na biosyntéze tyroxinových a trijodtyroninových hormonů, které jsou nejdůležitějšími růstovými hormony..
Obsah thyrotropinu v krvi kolísá po celý den. Nejvyšší koncentrace TSH v krvi se vyskytuje ve dvě až tři ráno. Koncentrace thyrotropinu o 6–8 hodin ráno mírně klesá. Minimální hodnoty thyrotropinu v krvi jsou pozorovány po 17-19 hodinách. Pokud je člověk vzhůru v noci, porušuje normální rytmus sekrece tohoto hormonu. Kromě toho se koncentrace TSH v krvi s věkem mírně zvyšuje, zatímco uvolňování tohoto hormonu v noci klesá. Těhotné ženy s nízkým obsahem thyrotropinu.
Indikace pro analýzu
Krevní test na TSH hormon je předepsán v následujících situacích:
- hodnocení štítné žlázy;
- diagnostika dysfunkce štítné žlázy u novorozenců;
- diagnostika ženské neplodnosti a sledování její léčby;
- monitorování patologické terapie štítné žlázy;
- zvětšení štítné žlázy;
- přítomnost příznaku hypertyreózy (nadbytek hormonů štítné žlázy a jodu);
- přítomnost příznaku hypotyreózy (nedostatek hormonů štítné žlázy a jodu);
- opožděný sexuální a duševní vývoj u dětí;
- idiopatická podchlazení (pokles celkové tělesné teploty pod 35 ° C);
- myopatie (svalové onemocnění), srdeční arytmie;
- alopecie (difúzní vypadávání vlasů);
- Deprese;
- snížené libido, impotence.
Příprava analýzy
Den před provedením testu na TSH je nutné vyloučit konzumaci alkoholických nápojů, kouření, fyzickou aktivitu, emoční stres.
Nedoporučuje se jíst dvě až tři hodiny před zahájením studie. Můžete pít pouze čistou neperlivou vodu.
Po dohodě s lékařem je nutné 48 hodin před provedením testu na TSH vyloučit příjem štítné žlázy a steroidních hormonů.
Dešifrování
Hodnoty hormonu stimulujícího štítnou žlázu se liší podle různých standardů. Proto dešifrování analýzy může provést pouze ošetřující lékař. Současně bude brát v úvahu individuální charakteristiky zdravotního stavu každého pacienta.
Důvody odchylek od normy
Teriotropický hormon je první, kdo reagoval na změny stavu štítné žlázy, často když patologové stále nevykazují příznaky.
Ke zvýšenému obsahu TSH dochází u následujících onemocnění a stavů:
- těžká duševní a somatická onemocnění;
- vývoj nádorů, zejména nádorů hypofýzy;
- nedostatek adrenalinu;
- thyrotropinom (hypofyzární adenom);
- syndrom rezistence na hormon štítné žlázy;
- neregulovaný syndrom hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
- těžká gestóza (pozdní toxikóza) u těhotných žen;
- Hashimotova tyreoiditida, subakutní tyreoiditida;
- primární a sekundární hypotyreóza;
- cholecystektomie (odstranění žlučníku);
- hemodialýza;
- užívání určitých léků, například prednisolonu, antipsychotik, jodidů, beta-blokátorů;
- otrava olovem.
Krevní test na hormon TSH může naznačovat snížený obsah tohoto hormonu v takových případech:
- benigní formace ve štítné žláze;
- Plummerova choroba (toxický adenom štítné žlázy);
- snížená funkce hypofýzy;
- toxický struma;
- hypertyreóza těhotných žen;
- hypofyzární poranění;
- kachexie (extrémní vyčerpání těla);
- nadbytek hormonů štítné žlázy v důsledku samoléčení hormonálními drogami;
- Sheehanův syndrom (stav u ženy po porodu, při kterém umírají hypofyzární buňky);
- psychologický stres;
- strava, hladovění.
Test těhotenství TSH
Během těhotenství by měla nastávající matka sledovat své hormonální pozadí a práci endokrinního systému. To je důležité zejména do desátého týdne těhotenství. V této době štítná žláza dítěte stále nefunguje samostatně a dítě je zcela závislé na mateřských hormonech. Proto lékař při nejmenším podezření na poruchy endokrinního systému během těhotenství předepíše analýzu TSH.
Hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu se během těhotenství mění. V každém trimestru se liší..
U těhotných žen je obvykle hladina TSH v krvi mírně snížena. Ale například při vícenásobném těhotenství hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu významně klesá. Potlačení obsahu tohoto hormonu v krvi je často doprovázeno častým zvracením..
S významnými odchylkami v koncentraci TSH v krvi od normálních hodnot jsou pro nastávající matku předepsány další studie. Nejčastěji se jedná o ultrazvukové vyšetření a aspirovanou biopsii štítné žlázy s jemnou jehlou.
V případě významného zvýšení hormonu stimulujícího štítnou žlázu, zejména v prvních deseti týdnech těhotenství, může endokrinolog předepsat léčbu L-tyroxinem.
Jak darovat krev hormonům?
Seznam příspěvků:
Jak darovat krev hormonům?
Už se stalo osvědčeným postupem zkontrolovat vaše hormonální pozadí, než začnou nějaké zdravotní problémy. Níže budu mluvit o pravidlech analýzy, pro snadnější vyhledávání, "rozdělit" hormonální pozadí systémem.
1. Hormony štítné žlázy, příštítných tělísek. Jsou to TSH, T4 a obecně, T3 a obecně, protilátky proti TPO, protilátky proti TG, protilátky proti rTTG, některé další - kalcitonin, paratyroidní hormon.
Musí být přijata na prázdný žaludek (tj. „Prázdný žaludek“) nebo 4-5 hodin po jídle. Tablety (jako je L-tyroxin, Eutirox, Tyrosol, Merkazolil atd.) Se odebírají po úspěšném provedení analýzy. Pokud jste onemocněli nebo máte akutní respirační virovou infekci, ARI - analýza je lepší projít 4-5 týdnů po uzdravení. Tyto analýzy nemají žádnou souvislost s menstruačním cyklem..
2. Pohlavní hormony (pro ženy). Jsou to LH, FSH, estradiol, progesteron, prolaktin, testosteron (volný a obecný), DGA-S, 17-OH-progesteron, androstenedion, dehydrotestosteron.
Je vhodné vzít si jej na lačný žaludek, prolaktin - po dobu 2 dnů, zdržte se těžké fyzické námahy, hostin s alkoholem, sexu. Vezměte po poklesu teploty, ráno 1-2 hodiny po probuzení
(nejlépe ne později).
Vezme se v úvahu i léky, nejen hormonální.
(proto předložte lékaři seznam léčivých přípravků, které užíváte, a jejich přibližný vzhled nenahrazujte slovy - „dobře, jsou bílá, malá, v modrém rámečku obecně si nepamatuji, co se jim říká“)
FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTERON, DHA-S, 17-OH-PROGESTERON, ANDROSTENDION, PROLACTIN - vzdejte se 2-5 dnů od začátku menstruačního krvácení
(jedná se o 1. fázi cyklu) s 28denním cyklem,
s cyklem více než 28 dní - 5-7 dní, včetně krvácení způsobeného progesteronem, po dobu 2–3 dnů s cyklem 23–21 dnů.
PROGESTERON, někdy je PROLACTIN podáván ve dnech 21-22 28denního cyklu (2 fáze), nebo se počítá 6-8 dní po ovulaci (pokud byl proveden ovulační test).
DEHYDROTESTOSTERON se podává v kterýkoli den cyklu.
U mužů jsou podmínky porodu stejné (hormony se mírně liší)
3. Hormony nadledvin. (Jedná se o kortizol, renin, aldosteron, methanefrin, normetanefrin, adrenalin, norepinefrin atd.).
Ponechejte na lačný žaludek, nejlépe mezi 8-9 hodinou ráno.
(denní sekrece píku - více souvisí s kortizolem!).
Před dodáním reninu, aldosteronu, methanefrinů atd. Po dobu 2 týdnů je podávání určitých skupin léčiv zrušeno: Veroshpiron a ACE inhibitory (enalapril), B-blokátory
(Egilok), Aspirin a další.
4. Hormony hypofýzy (hlavní endokrinní žláza). Jsou to: ACTH, STH (růstový hormon). O FSH, LH, prolaktinu, jsem už řekl.
ACTH se podává jako kortizol, na lačný žaludek, 8-9 ráno, někdy ve 13:00 (a / nebo 20:00) - podle pokynů lékaře.
STG (ego analog IGF1) na lačný žaludek, kdykoli.
5. Hormonální inzulín se podává na lačný žaludek, obvykle spolu s hladinou cukru v krvi. Někdy spolu s testem na "glukózovou toleranci" (pak 2krát - na lačný žaludek a 2 hodiny po "cukrovém sirupu").
6. Nyní se neshodují s každodenním dodáváním moči pro analogy mužských hormonů (17-KS a 17-OKS), spolehlivost těchto analýz je velmi nízká. Často se však denně podává moč kortizolu! Za tímto účelem se moč shromažďuje denně od 8,00 jednoho dne do 8,00 jiného dne
(zaznamenejte celý objem sebraného moči), promíchejte jej a přiveďte do laboratoře 150-200 ml spolu se záznamem přiděleného objemu. Některé laboratoře žádají přinést veškerou moč, je nutné tuto otázku předem objasnit!
Totéž platí pro denní moč
a) pro vápník a fosfor,
b) methanefrin
c) kyselina vanillyl-mindic (pro ně musíte vzít v laboratoři speciální konzervační prostředek!). Při sběru každodenní moči ze stravy nepatří - řepa, mrkev, banány, vodnice, citrusové plody, vápníkové přípravky.
V endokrinologii se také používají hormonální testy, ale o nich samostatné téma.