Index volného androgenu u žen a mužů. Steroidní profil moči

Index volného androgenu u žen a mužů. Steroidní profil moči

Steroidní profil moči nebo krve pomůže posoudit aktivitu sekrece a metabolismu steroidních hormonů v těle. V moči jsou stanoveny metabolity testosteronu s nižší hormonální aktivitou, 17-ketosteroidy (17-KS). Důležitým ukazatelem krve je index volného testosteronu. Studium biologických tekutin pro hormony má velkou diagnostickou hodnotu. S jeho pomocí můžete identifikovat gynekologické problémy u žen, rakovinu, dysfunkci endokrinních žláz.

Jaké hormony jsou steroidní??

Steroidní hormony zahrnují nadledvinky a pohlavní žlázy. Všechny z nich jsou deriváty cholesterolu, cesta jejich vzniku se nazývá steroidogeneze..

Pohlavní hormony se dělí na mužské (androgeny) a ženské (estrogeny). V krvi každého člověka jsou oba typy biologicky aktivních molekul. Estrogeny jsou deriváty androgenů. K jejich přeměně dochází ve vaječnících a mužské hormony jsou produkovány kůrou nadledvin a tukové tkáně.

U žen jsou androgeny v krvi a moči vždy přítomny v malém množství, což je fyziologická norma.

U některých nemocí je tento ukazatel stále překračován nebo naopak snižován. Klasifikace mužských steroidů:

• Testosteron - přední pohlavní hormon všech mužů, je prohormon, jeho aktivní forma je dihydrotestosteron (DHT).
• Androsteron - metabolit testosteronu, má hormonální aktivitu sníženou 7krát.
• Etiocholanolon - isomerní forma androsteronu.
• Dehydroepiandrosteron (hormon DHEA, DHEA) - hlavní androgen adrenálních žláz, je předchůdcem androstendionu, ze kterého se vytváří testosteron. Hormon dihydroepiandrosteron je přeměněn na sulfát - DHEA - SO4.
• Epiandrosteron je metabolit testosteronu, který prakticky nemá hormonální aktivitu.

Po menopauze produkce estrogenu prudce klesá a postupně dochází k poklesu syntézy testosteronu a jeho metabolitů. U ženy po 40 letech bude koncentrace hormonů v krvi o 50% nižší než u dívky.

Biologická role steroidů v ženském těle

Vědci zjistili, že androgeny u žen nejsou pouze předchůdci estrogenu. Provádějí řadu dalších důležitých funkcí, které dosud nejsou zcela pochopeny..

Mezi funkce mužských steroidů v ženském těle patří:

• zvýšený anabolismus (syntéza) proteinů,
• snížení koncentrace glukózy v krvi v důsledku zvýšení jejího využití buňkami,
• snížení podkožního tuku,
• zvýšené libido.

Nedostatek a nadbytek mužských steroidů jsou pro ženské tělo stejně škodlivé. Analýza androgenů umožňuje včasnou detekci mnoha funkčních poruch.

Indikace pro jmenování testů na androgeny

Analýza biologických tekutin pro androgeny není univerzální, ve zvláštních případech je předepisována. Studie může řídit gynekolog, endokrinolog, dermatolog nebo praktický lékař.

Indikace pro stanovení androgenní analýzy u žen:

• plánování těhotenství,
• menstruační nepravidelnosti, amenorea,
• syndrom polycystických vaječníků (PCOS),
• neplodnost,
• potraty,
• hirsutismus (vlasy mužského typu).

Studie odhaluje nádory vaječníků, dysfunkci nadledvin. Analýza mužských hormonů se někdy provádí také za účelem identifikace patologií štítné žlázy, protože jeho hormony ovlivňují sekreci všech endokrinních orgánů. Míra androgenů v biologických tekutinách závisí na typu studie. Volba metody je určena vnějšími příznaky.

Typy hormonálních studií

Androgeny cirkulují krevním řečištěm v bílkovině vázané nebo volné formě. Doba jejich života a biologický účinek je omezená, po přeměně se vylučují močí. Proto se ke stanovení steroidů používají dvě biologické tekutiny - krev nebo moč. Ke stanovení testosteronu v krvi se používá enzymově vázaný imunosorbent nebo radioimunitní metoda. Je v krvi ve volné, slabě vázané (s albuminem nebo transkortinem) a je spojen s PGSG (globulin vázající pohlavní hormon). Zvláštní význam má index volných androgenů u žen - jedná se o poměr množství testosteronu k množství PGSG. Tato analýza je indikována u pacientů s hirsutismem. Pro výzkum odeberte vzorek žilní krve. Předává se 8. až 10. den menstruačního cyklu na lačný žaludek. Stanoví se také krevní koncentrace prekurzoru testosteronu DHEA-S..

Valery Oslavsky: „Pokud vám na noze vyčnívá kost, vezměte 4%...“ Přečíst více »

Test moči steroidním profilem je mnohem spolehlivější a pohodlnější metoda než krevní test. Protože je odebrán vzorek krve k určení jednoho hormonu v určitou dobu a koncentrace steroidů není stabilní a může se lišit v závislosti na cirkadiánních rytmech, příjmu potravy atd. Moč pro analýzu androgenů se shromažďuje během dne. Proto je možné vyhodnotit koncentraci každého z hormonů a jejich poměr k sobě navzájem ve zprůměrované části biologické tekutiny. Abyste snížili vliv vnějších faktorů na hladinu hormonů, musíte se na analýzu připravit. 1–2 dny před studií je nutné vyloučit příjem alkoholu, kávy, mastných a kořenitých potravin. Doporučuje se také omezit fyzickou aktivitu.

Standardy koncentrace steroidních hormonů u žen

Obsah steroidů v krvi a moči u žen závisí individuálně na věku, hmotnosti, fázi menstruačního cyklu, životním stylu. Norma u žen ve věku od 20 do 60 let DHEA sulfát neustále klesá, stejně jako obsah jiných hormonů.

Normy ukazatelů steroidního profilu moči získané chromatografickou metodou:

Míra ukazatelů je uvedena ve formě výsledků analýzy v samostatném sloupci. V různých laboratořích se hodnoty mohou od sebe lišit v důsledku použití různých výzkumných metod. Rozdělení výsledků analýzy provádí ošetřující lékař. Může také doporučit darování krve nebo moči pro biochemii, podstupující ultrazvuk nadledvinek nebo vnitřních pohlavních orgánů. Po úplném vyšetření můžete provést odpovídající diagnózu a předepsat optimální léčbu.

Příčiny a důsledky nadměrných hormonů

Pokud je hladina testosteronu, androstendionu nebo DHEA u žen zvýšená, může to být způsobeno několika důvody:

• hyperfunkce nadledvin - vrozená hyperplázie, nádory, Itsenko-Cushingův syndrom,
• ovariální choroby - polycystické, hormony produkující nádory,
• Hypersekrece prolaktinu hypofýzou,
• narušený metabolismus androgenů buňkami,
• hormonální léčba.

Přebytek androgenů v krvi žen má negativní důsledky. Hypersekrece hormonů je příčinou amenorey, neplodnosti, atrofie mléčných žláz. Vnější známky selhání - tmavé vlasy na obličeji, akné, seborrhea, zvýšená aktivita potu a mazových žláz.

Dříve byla vysoká koncentrace mužských pohlavních hormonů nazývána jedním z důvodů rozvoje aterosklerózy, protože steroidy snižují hladinu lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) v krvi. Vědecké informace o tomto předmětu jsou rozporuplné. Například vědci ze Švédska zjistili, že nedostatek androgenů může také způsobit rozvoj aterosklerózy..

Účinek testosteronu na metabolismus uhlohydrátů byl spojen se skutečností, že zvyšuje citlivost tkání na inzulín. Moderní vědecký výzkum tuto skutečnost nepotvrzuje, ale ani to nevyvrací. Je obtížné snížit koncentraci androgenů, trvání léčby je 3-6 měsíců. Nádory vyžadují chirurgické odstranění, chemoterapii. Antiandrogenní léky se také používají k léčbě hyperandrogenismu. Při nadledvinové hyperplázii je předepsán „dexamethason“.

Příčiny a důsledky nedostatku androgenů

U postmenopauzálních žen je nejčastěji pozorována nízká hladina androgenů. Příčinou poruchy u mladých žen mohou být patologie - selhání ledvin, Addisonova nemoc (nadledvinová hypofunkce).

Nedostatek androgenů se projevuje následujícími příznaky:

• anémie,
• návaly horka,
• osteoporóza,
• suchá kůže,
• svalová hmota,
• psychoemocionální poruchy (výkyvy nálad, deprese, únava),
• snížené libido.

Hormonální substituční terapie pomáhá zvyšovat hladinu steroidů. Drogy mohou být užívány pouze podle předpisu lékaře a pod jeho přísným dohledem. Pacientům je také předepsána strava..

Rozdělení pohlavních hormonů na muže a ženy je velmi svévolné. Estrogeny dělají z ženy ženu, ale androgeny hrají důležitou roli v ženském těle. Snížená nebo zvýšená hladina v moči a krvi může být důkazem vážného onemocnění. Preventivní analýza se doporučuje za přítomnosti příznaků, jako jsou menstruační nepravidelnosti, vzhled akné, vlasy na obličeji.

Krevní test na androgeny u žen, jak brát

Androgeny

Mužské pohlavní hormony (androgeny) jsou skupinou biologicky aktivních látek, které jsou nedílnou součástí normální fyziologie nejen mužského, ale i ženského těla. Spolu s jinými hormony hrají androgeny důležitou regulační roli a jejich zvýšená nebo naopak snížená sekrece se často stává jednou z příčin neplodnosti..

Hlavní role androgenů

Mužské pohlavní hormony v lidském těle zahrnují: dihydroepiandrosteron sulfát, dihydrotestosteron, testosteron a androstenedion, z nichž každý má jinou biologickou aktivitu. Funkce těchto hormonů jsou velmi rozmanité. Tyto látky tedy:

• zvýšení síly a svalové hmoty
• podílející se na metabolismu tuků
• jsou silní anabolici
• příznivě ovlivňují krevní obraz (hemoglobin, hematokrit, cholesterol atd.)
• účastnit se zlepšování syntézy proteinů a inhibovat jejich rozklad
• zlepšit využití glukózy a snížit její hladinu v krvi
• zajistit normální fungování pohlavních žláz
• zvýšit sexuální touhu
• ovlivňují tvorbu sekundárních sexuálních charakteristik
• podílející se na růstu kostí
• regulovat mazové žlázy

Syntéza androgenů je regulována hypofýzou produkcí adrenokortikotropních (ACTH), luteinizačních (LH) a folikuly stimulujících (FSH) hormonů.

Androgeny u žen

Hlavními představiteli mužských pohlavních hormonů u žen jsou testosteron, dihydroepiandrosteron sulfát (DHEA-S) a androstenedion produkovaný různými endokrinními žlázami v různých poměrech:

• prehormon androstenedion, který je následně přeměněn na testosteron a estron, je syntetizován v přibližně stejném množství v nadledvinách a vaječníku
• 25% denního množství testosteronu je syntetizováno v kůře nadledvin, 25% ve vaječnících a přibližně 50% je tvořeno z androstendionu v jiných tělesných tkáních
• DHEA-S je téměř úplně syntetizován v kůře nadledvin.

Hladina testosteronu a androstendionu v krvi se liší v závislosti na fázi menstruačního cyklu: maximální koncentrace testosteronu je detekována během období ovulace a luteální fáze a androstenedionu uprostřed cyklu. Během těhotenství je jejich hladina zvýšená. Kromě toho je koncentrace těchto hormonů spojena s denní dobou - nejvyšší hodnoty jsou pozorovány ráno. Hladina DHEA-S nepodléhá pravidelným výkyvům: její koncentrace klesá s věkem nebo těhotenstvím.

U zdravých žen ve věku 18–50 let budou mít výsledky krevního testu na androgeny následující význam (normy se mohou lišit v závislosti na laboratoři):

• celkový testosteron - 0,31 - 3,78 nmol / L (0,45-2,88 při užívání perorálních kontraceptiv)
• DHEA-S - 0,9-11,7 umol / l
• ndrostenedione - 1,6 - 19 nmol / l

Zvýšené hladiny androgenů mohou naznačovat:

• adrenogenitální syndrom
• nádory vaječníků nebo nadledvinek
• polycystický vaječník
• nadměrný růst vlasů
• fetoplacentální nedostatečnost a hrozba úmrtí plodu během těhotenství (pro DHEA-S)
• osteoporóza (pro androstenedion)

Snížení koncentrace androgenů může být způsobeno:

• užívání perorálních kontraceptiv a dalších léků
• poruchy příjmu potravy (hladovění, vegetariáni atd.)
• nedostatečná funkce pohlavních žláz a nadledvin
• narušená syntéza hormonů hypofýzy
• intrauterinní infekce a hypoplasie fetální nadledviny (pro těhotné ženy)

Lékař může předepsat ženě studii koncentrace androgenů v krvi s:

• neplodnost
• plešatost
• kožní problémy (akné)
• nadměrný růst vlasů
• nedostatek ovulace
• menstruační nepravidelnosti
• potrat
• adrenogenitální syndrom
• nemoci prsu
• syndrom polycystických vaječníků
• nádorové formace genitálií a nadledvinek

Androgeny u mužů

Hlavními biologicky aktivními zástupci androgenů u mužů jsou testosteron a dihydrotestosteron. Stejně jako u žen jsou syntetizovány různými žlázami:

• většina testosteronu je tvořena ve varlatech, menší - v kůře nadledvin a dalších tělesných tkáních
• dihydrotestosteron - nejsilnější androgen - je tvořen z volného testosteronu v podkožním tuku a kůži

Hladina testosteronu stoupá během puberty, mění se v závislosti na denní době (maximum ráno), zůstává vysoká až do 60 let, pak se snižuje. A koncentrace dihydrotestosteronu v krvi se zvyšuje nástupem puberty, záleží na koncentraci testosteronu, ale udržuje se na nižší úrovni.

U zdravých mužů v reprodukčním věku budou mít výsledky krevního testu na androgeny následující význam:

• celkový testosteron - 5,76 - 30,43 nmol / l
• dihydrotestosteron - 250-990 pg / ml

Nadbytek androgenů může naznačovat:

• nádory varlat
• nadměrná fyzická námaha
• brát určité léky
• sexuální dysfunkce

Snížení úrovně může být způsobeno:

• poruchy syntézy hormonů hypofýzy
• poruchy nadledvinek a pohlavních žláz
• obezita
• chronická prostatitida
• brát určité léky

Lékař může doporučit člověku, aby podstoupil studii koncentrace androgenů v krvi s:

• poruchy potence
• snížená sexuální touha
• menopauza
• snížená funkce gonád
• neplodnost
• chronická prostatitida
• kožní problémy
• nadměrný růst vlasů na těle nebo plešatost

Jak složit krevní test na androgeny?

Krevní test na obsah androgenů u žen se obvykle provádí v 6–7. Den cyklu nebo v čase doporučeném lékařem, u mužů - v kterýkoli den. Krev je přísně odebírána na lačný žaludek a po posledním jídle by měla projít nejméně 8 hodin. Kromě toho se v předvečer studie doporučuje vyloučit jakoukoli fyzickou aktivitu a přestat kouřit.

Po mnoho let mě pozoroval gynekolog-endokrinolog. Samostatně jsem studoval a testoval na sobě homeopatii, bylinné medicíně a dalších netradičních metodách léčby. Máma přírodních dvojčat, která prošla těžkým těhotenstvím a těžkým poporodním obdobím.

Jak testovat androgeny u žen

Analýza androgenů u žen: proč užívat?

Hormony vedou celý život férového sexu. Tyto mikroskopické látky jsou odpovědné za vzhled a náladu, ovlivňují téměř všechny systémy a procesy v těle, pomáhají ženě otěhotnět a stát se matkou.

Androgeny jsou pohlavní hormony, které se u žen produkují v malém množství. Jejich nadbytek a nedostatek však mohou vést k vážným zdravotním problémům a zvýšit riziko řady nemocí. V tomto ohledu musíte sledovat jejich hladinu, stejně jako ostatní hormony, neustále. Kdy a na jaké hormony musíte být testováni, řekne lékař. Poplach však zní při prvních příznacích..

Hyperandrogenismus - zvýšená produkce hormonů, která vede ke změnám v postavě mužského typu, ke zvýšení růstu vlasů na těle a jejich ztrátě na hlavě, ke zhoršení kůže (silné vyrážky, zvýšená suchost, praskání), k problémům s otěhotněním a přenášením dítěte.

Mezi příznaky nízkých hladin pohlavních hormonů v krvi patří výkyvy nálad, prodloužená deprese, zdrsnění hlasu, ostrý přírůstek hmotnosti bez zjevného důvodu atd..

Při prvních známkách a podezřeních je naléhavě nutné kontaktovat kliniku a podstoupit vyšetření a krevní testy na androgeny u žen. Diagnóza sebe sama a samoléčení je nezdravé.

Androgenní testy se provádějí v konkrétní den cyklu.

Analýza androgenů u žen: jak a kdy?

Pro diagnostické účely bude mít specialista - ošetřující gynekolog nebo endokrinolog - nejprve anamnézu a důkladné vyšetření. Poté je pacientovi přidělena analýza androgenů u žen. Jak to vzít, bude lékař podrobně sdělit.

Jak se připravit na odběr krve?

Analýza androgenů u žen je podávána kolem 7-8 ráno na lačný žaludek. Před odevzdáním se nedoporučuje přepracování, stres, fyzická aktivita a sexuální kontakt by měly být vyloučeny. Několik hodin před krevním testem na androgeny zkuste kouřit a uklidnit se.

Váš poskytovatel zdravotní péče bude muset sdělit den cyklu; těhotné ženy musí být informovány o těhotenství; s menopauzou - čas jejího nástupu; uveďte léky, které se užívají v době dodání. Různé léky, zejména antibiotika a hormony, mohou výsledky zkreslit..

Analýza androgenů se podává v určitý den cyklu v závislosti na konkrétním hormonu.

Analýza se podává ráno na lačný žaludek předepsaný gynekologem nebo endokrinologem.

Androgen test: které hormony lze testovat?

Androgeny jsou steroidní hormony. Mezi hlavní patří: androstenedion, androsteron, testosteron a dihydrotestosteron.

Rozšířený screening na androgeny zahrnuje dva bloky testů:

• analýza volného androgenního indexu - zahrnuje výpočet volného a biologicky dostupného testosteronu;
• androgenní profil - kompletní vyšetření androgenů v přítomnosti hyperandrogenismu, syndromu polycystických vaječníků, menstruačních nepravidelností, neplodnosti atd..

Pro stanovení androgenního stavu může být pacient odkázán na obecný testosteron.

Chcete-li normalizovat hormonální pozadí, musíte se více uvolnit, nebýt nervózní a dělat to, co máte rádi.

Obecná doporučení pro normalizaci hormonálních hladin

Ošetření bude záviset na výsledcích testu. Byla zjištěna zvýšená nebo snížená hladina androgenů - budou předepisovány různé léky. První výsledky léčby by se neměly očekávat dříve než po 3-6 měsících od začátku užívání léků. K normalizaci pozadí můžete také použít lidové léčivé přípravky: bylinné čaje, odvar, tinktury, různé oleje rostlinného původu. Než však něco uděláte, musíte se vždy poradit s odborníkem.

Mezi obecná doporučení pro normalizaci hormonálního pozadí patří:

• zkontrolovat svůj rozvrh, více se uvolnit a dostatek spánku;
• chodit na čerstvý vzduch;
• dělat to, co máte rádi, a pokusit se být méně nervózní;
• najít koníček - přihlaste se k tanci, józe nebo kresbě;
• zkontrolujte svůj jídelníček - zahrnuje více ovoce, zeleniny a různých pokrmů.

Milujte se a buďte zdraví. Mnoho procesů závisí na pozitivním postoji a emočním stavu v ženském těle.

Můžete si domluvit schůzku s kompetentním specialistou, provést analýzu androgenů zde http: //45plus.rf/registration/.

Doporučené video:

Za co je androgenní hormon zodpovědný u žen??

Koncept androgenů zahrnuje celou skupinu hormonů steroidního typu, které jsou produkovány nadledvinami a pohlavními žlázami. U mužů je množství androgenů v těle vysoké (asi 6000 mikrogramů), u žen - malé množství (asi 250 mikrogramů).

Mezi hlavní typy androgenů patří:

• Testosteron.
• Androstenedione.
• Dehydroepiandrosteron.
• Dihydrotestosteron.
• Androstenediol.

Funkce hormonu v těle

Androgeny plní mnoho funkcí a podílejí se na metabolických procesech, které jsou důležité pro tělo muže a ženy.

Hladiny hormonů ovlivňují:

• K morfologické struktuře člověka.
• Stav kůže, vlasy.
• Behaviorální reakce a psychika.

Sekrece androgenů určuje:

• Vzhled primárních a sekundárních sexuálních charakteristik u chlapců.
• Reguluje vývoj reprodukčního systému.

Obecně jsou funkce hormonu v těle následující:

• Regulace hladiny cukru v krvi.
• Snížení cholesterolu, chrání tělo před onemocněním oběhového systému.
• Účast na procesech anabolismu v tkáních, aktivace syntézy proteinů, nukleových kyselin, rozklad strukturních lipidů a polysacharidů.
• Tvorba reprodukčních orgánů u mužů, výskyt sekundárních sexuálních charakteristik.
• Kostní mineralizace, tvorba lidské kostry.
• Vzhled zájmu o opačné pohlaví, volba partnera.
• Vliv na psychiku a behaviorální reakce - snížení deprese, zvýšení sebevědomí, výskyt zdravé agrese.
• Zvýšená fyzická síla a aktivita.
• Sledování produkce mazových a potních žláz.
• Prokoagulační účinek (krevní koagulace).
• Regulace procesu zrání folikulů.
• Určení pohlaví plodu.

Jaké hormony jsou u žen spojeny s androgeny?

Otázka funkční role androgenu a jaké hormony u žen lze zodpovědět po určení těch druhů, které se vyskytují ve spravedlivějším sexu.

Seznam androgenních hormonů u žen vypadá takto:

• Androstenedion je androgen sekundární řady, je syntetizován ve vaječnících a buňkách kůry nadledvin. Jeho nadbytek v těle vede k hirsutismu, klitoromegálii, dermatologickým patologiím, zdrsnění hlasu.
• Testosteron - hlavní androgen, je zodpovědný za udržování libida, poměr tuku a svalové hmoty v těle, reguluje stav kostní tkáně.
• Dehydroepiandrosteron (DHEA-S) je aktivní hormon, který je produkován v kůře nadledvin o 95%, ve vaječnících pouze 5%. Zvýšení koncentrace látky může vést k virilizaci..
• Androstenediol je neaktivní androgen, forma androstendionu. Je to indikátor normy nebo patologie u žen, pomocí laboratorních testů můžete určit přítomnost hormonálních poruch.
• Dihydrotestosteron - tvořený v nadledvinách a vaječníků z androstenedionu. Během těhotenství je pozorováno mírné zvýšení hormonu, přičemž patologie vede k menstruačním nepravidelnostem, neplodnosti a výskytu mužských příznaků..

Mechanismus androgenizace

Hlavní část androgenů v ženském těle je produkována v buňkách kůry nadledvin a vaječníků, v menším množství se transformuje v kůži, svalech, játrech, lipidové tkáni.

Estrogeny se také objevují z mužských pohlavních hormonů působením enzymů, které regulují mnoho životních procesů. Proto jakékoli kolísání hladiny androgenů nahoru nebo dolů může mít nevratné důsledky.

Celkový obraz je ovlivněn nejen sekrecí androgenů, ale také rychlostí jejich vazby na krevní bílkoviny - albumin a globulin, jakož i citlivostí buněčných receptorů v cílových tkáních. Záleží tedy na tom, kolik hormonu žena produkuje, ale co je důležitější, na citlivosti buněk na tyto hormony..

Pokud je hormon androgen u žen zvýšený nebo receptory jsou hyperreaktivní, můžeme mluvit o patologii. Ve druhém případě důvod spočívá v dědičném přenosu prvku. Nadměrná expozice androgenu v těle může vést k různým příznakům, které se projevují individuálně u každé osoby.

Jak androgeny ovlivňují pokožku?

K většině dermatologických problémů dochází, pokud má žena zvýšený hormon androgen.

To se děje v důsledku aktivní práce mazových žláz, konkrétně zvýšení produkce mazu vede k:

• k tvorbě akné;
• výskyt zánětlivých procesů - akné, seborrhea.
• Kůže se stává mastnou a porézní, náchylná k vyrážkám..

Co je virilizace?

Virilizace je proces vzhledu charakteristických rysů charakteristických pro muže slabšího pohlaví v důsledku zvýšení koncentrace androgenů v těle:

• Změny v dospělosti probíhají postupně,
• V momentech aktivního růstu těla, v dospívání a dětí - nejrychlejší.
• Děti jsou více citlivé na negativní účinky hyperandrogenizace, protože jejich příznaky jsou nejvýraznější.

Hyperandrogenizace

Zvýšení androgenního hormonu u žen je pozorováno z několika důvodů:

• Zdrojem hyperandrogenizace je buď porucha nadledvin nebo vaječníků.
• Také vysoká citlivost buněk na testosteron může vyvolat vývoj patologie..

Příčiny hyperandrogenizace

Hyperandrogenizace může být příznakem závažných onemocnění:

• Onkologické novotvary nadledvinek nebo vaječníků;
• Stein-Leventhalův syndrom nebo polycystóza - vznik benigních cystických formací ve vaječnících se vyskytuje až v 8% případů;
• Hyperplázie stromů je patologická proliferace stromálních buněk vaječníků;
• Hypertóza (Frenkelův syndrom) - hlavními příznaky jsou menstruační nepravidelnosti, endometriální hyperplázie a těžký hyperandrogenismus;
• Itsenko-Cushingův syndrom nebo hyperkorticismus - charakterizovaný hypersekrecí steroidních hormonů, zahrnuje komplex patologií;
• Adrenogenitální syndrom - vrozené genetické onemocnění nadledvin, které je doprovázeno zřejmou virilizací a hirsutismem.

Mezi další negativní faktory výskytu hyperandrogenizace patří:

• Prodloužený stres;
• Nadměrná fyzická námaha;
• Posttraumatické poruchy;
• Užívání léků obsahujících steroidní hormony.

Příznaky hyperandrogenizace

Porucha sekrečních žláz, u kterých je zvýšen androgenní hormon u žen, je pozorována u 10–20% ženské populace. Pokud je patologie detekována v počátečním stadiu a účinné léčbě, může být proces virilizace zastaven.

Příznaky hyperandrogenizace jsou následující příznaky:

• Nadměrný růst vlasů nebo hirsutismus - vzhled vlasů na obličeji, žaludku, zádech.
• Zvýšené pocení kůže.
• Zánětlivé procesy dermis - akné, seborrhea, vyrážka.
• Menstruační nepravidelnosti, amenorea.
• Neplodnost.
• Anomálie vnějších genitálií - klitoriální hypertrofie, fúze vnějších genitálií.
• Vývoj kostry mužského typu.
• Vzhled nadváhy, obezity.
• Nedostatečný vývoj dělohy a vaječníků, atrofie mléčných žláz.
• Androgenní alopecie.
• Rezistence na inzulín.

Diagnóza maskulinizace

Pro diagnostiku maskulinizace se berou v úvahu údaje z historie a klinické projevy hyperandrogenismu. U žen je gynekologem a endokrinologem zjištěna nerovnováha hormonů.

Za přítomnosti vnějších příznaků vysoké hladiny androgenů se provádějí následující zkoušky:

• Stanovení hladiny celkového a volného testosteronu v těle;
• Ultrazvuk pánevních orgánů a břišní dutiny;
• Počítačový tomogram.

Pravidla testování

Pro přesnou diagnózu musíte před provedením analýzy stanovit hladinu celkového testosteronu, musíte dodržovat několik pravidel:

• Darujte ráno na lačný žaludek.
• Vyloučit fyzickou aktivitu před studiem.
• Vyjměte alkohol, smažené a mastné potraviny předem.
• Nezahrnuje příjem léku před odběrem krve.

Léčba

• K normalizaci hladiny mužských pohlavních hormonů v těle ženy se provádí důkladná studie příčiny patologie.
• Na základě toho se eliminuje a provádí se komplexní ošetření zaměřené na snížení produkce androgenů.
• S mírným hyperandrogenismem jsou odstraněny kosmetické defekty a antiandrogenní terapie Diane-35, Androkur.
• Inhibice citlivosti buněk na androgen se provádí pomocí prostředků, které blokují aktivitu receptů - Flutamid, Cyprosteron.
• V případě zjištěných novotvarů je nutný chirurgický zásah s následnou léčbou.
• U adrenogenitálního syndromu v případě změn klitorisu a stydkých pysků podle typu muže je nutná také chirurgická a udržovací terapie hormony.

Přítomnost průvodních příznaků určuje potřebu návštěvy endokrinologa a laboratorní testy ke stanovení hladiny testosteronu.

V jaký den cyklu se provádí hormonální testy: přepis

Mezi zdravotním stavem a hormony existuje úzký vztah. Pro každou jednotlivou fázi existuje jejich specifický poměr a koncentrace. Pro přesnou diagnózu lékaři určují, v který den cyklu mají brát hormony, a také mluví o dalších jevech, které vedou k výsledkům, které nejsou pravdivé.

Hormony ve folikulárním období

Hormony 1. fáze cyklu zahrnují následující:

Někdy musíte provést testy v jiné dny kvůli změněné délce cyklu, průvodním patologiím a doporučením lékaře.

Luteinizační hormonální období

Na konci ovulačního období se studuje hladina následujících hormonů 2. fáze cyklu:

Poslední dvě laboratorní testy lze za určitých okolností a za lékařských doporučení provést jak na začátku, tak na konci měsíce..

Jaké hormony vzít analýzu po dobu 3-5 dnů

Není třeba brát jednotlivé hormony pouze ve 3. až 5. den cyklu. Tento koncept je částečně pravdivý, protože některé analýzy, které dopadají na tyto dny, platí i pro jiné, až po ovulaci (nejčastěji 14 dní). Musíte také vzít v úvahu, že hodně bude záviset na délce ženského cyklu. Pokud se velmi liší od standardního způsobu, změní se také datum studie. Výjimka je však - test na anti-Mullerův hormon se provádí přesně za 3 až 5 dní.

Základní pravidla pro provádění testů

Je důležité nejen zohlednit fáze menstruačního cyklu, ale také dodržovat základní doporučení. Porušení pravidel může způsobit falešné výsledky.

1. Každý hormon se podává na lačný žaludek a musí být před obědem.
2. I když analýza nezávisí na denním období, lékaři trvají na návštěvě laboratoře do 10:00.
3. Je nutné předem vyloučit výlety do posilovny, emoční přetěžování a vzpírání.
4. Také si musíte pamatovat, abyste během několika dní měli dostatek spánku. Je lepší nepít alkohol celý týden a stačí se na pár hodin vzdát cigaret.
5. Sexuální intimita může také zkreslit data, takže je nutné vyloučit sex alespoň den před analýzou.

Androgeny

Přestože nejsou ženské povahy, stále musíte dodržovat dodávání hormonů ve dnech cyklu. Například koncentrace testosteronu pro laboratorní studii je dostatečná od 6 do 10 dnů menstruačního cyklu.

K určení stavu pacienta je nejčastěji odebírána krev na přítomnost:

• kortizol (hydrokortizon)
• androstenedion;
• testosteron
• DHEA sulfát;
• dihydrotestosteron (metabolit testosteronu).

Kortizol

Kortizol je produkován nadledvinami a hraje důležitou roli v metabolismu uhlohydrátů a bílkovin. Jeho druhé jméno je stresový hormon, protože díky své produkci se šetří lidské energetické zdroje. Hydrokortizon působí proti adrenalinu, chrání lidi před vysokým krevním tlakem a jinými negativními účinky stresu.

O tom, kdy a v který den cyklu se má kortizol užívat, rozhoduje ošetřující lékař. Tuto analýzu lze provést kdykoli, a to jak v první fázi, tak po ovulaci v případě příznaků takových poruch:

• svalová slabost;
• nesprávné fungování hormonálního systému;
• chronická deprese;
• vysoký krevní tlak;
• problémy se štítnou žlázou;
• anorexie;
• náhlé skoky na váze;
• nemoc jater.

U žen v reprodukčním věku se selháním menstruace, nádory vaječníků a výskytem vlasů na atypických místech je lepší na začátku menstruačního měsíce (3-7 dnů) odebrat k analýze moči a krev. Může být během menstruace podávána moč? Je možné, ale pro vyloučení falešných výsledků je nutné přísně dodržovat následující pravidla:

1. Optimální doba pro studii je až 9 ráno, kdy koncentrace účinné látky dosáhne vrcholu.
2. Je lepší jít do nemocnice na lačný žaludek, vyjma fyzické zátěže, pohlavního styku, stresového faktoru, alkoholu a cigaret předem.
3. Je důležité upozornit lékaře na užívání léků, které snižují hladinu tohoto hormonu (prednison, dexamethasolon).
4. Asi 30 minut před zahájením procedury je nutné věnovat odpočinek bez obav a nadměrného namáhání.

V lékařské tabulce je normální obsah kortizolu mezi 140 a 640 nmol / l u lidí starších 16 let. Vyšší indikátor není patologií, pokud žena:

• těhotná
• utrpěl zranění;
• zotavuje se po operaci.

Androstenedione

Stimuluje tukové tkáně jater, kde jsou syntetizovány další důležité látky, včetně estrogenu a testosteronu. Toto je pohlavní hormon mužů (sekundární), ale jeho nízký nebo příliš vysoký obsah v krvi často vede k poruchám a patologickým stavům u žen.

Vrchol látky je pozorován po 30 letech, poté by se měl indikátor snížit. Pokud se tak nestane, trpí zdravotní, reprodukční systém, vzhled ženské poloviny populace.

Lékaři dělají jednotlivá doporučení pro každého pacienta, kdy brát Androstenedione a v jaký den v cyklu. Pokud není k dispozici zvláštní předpis, mělo by být vyšetření provedeno během prvních deseti dnů od počátku menstruačního krvácení. Tyto údaje se však mohou na různých klinikách mírně lišit. Některé lékařské laboratoře v Moskvě proto svým klientům doporučují, aby přijely 8 nebo 11 dní po začátku menstruace.

Vysoká hladina tohoto hormonu zabraňuje otěhotnění mnoha žen. I když došlo k početí, zůstává riziko předčasného porodu a potratu. Mohou se také vyskytnout následující problémy:

• polycystický vaječník;
• vzhled ženských mužských charakteristik;
• osteoporóza;
• zhoubné nádory.

Nízké hladiny látky často naznačují anémii, abnormální ovariální aktivitu a problémy s kůrou nadledvin..

Dihydrotestosteron je nejvíce mužský hormon, který je zodpovědný za dynamický růstový proces, pubertu, erekci a ejakulaci. V ženském těle je také přítomen a nevede k problémům, pokud je jeho hladina v normálních mezích..

Role DHT nemůže být přeceňována, protože je okamžitě zodpovědný za několik okamžiků v ženském životě:

• posílení imunity;
• zajištění normálního metabolismu;
• udržování sexuální touhy;
• posílení kostí a svalů;
• tvorba hustých a silných vlasů;
• normalizace mazových žláz (zdravá kůže);
• podporovat optimální hladinu krevního tlaku;
• zrychlení funkcí obnovy;
• zajištění rychlé reakce a koncentrace;
• fyzická vytrvalost.

Lékaři přesně určili datum, ke kterému dni cyklu mají ženy dihydrotestosteron užívat. Analýza se provádí druhý, třetí a čtvrtý den menstruace.

Je velmi důležité, abyste se pokusili být vyšetřeni v klidu, abyste získali nejspolehlivější údaje. Bezprostředně před odebráním hormonů krve vám odborníci doporučují hladovět večer.

U následujících léčiv je obsah DHT snížen:

• Tetracyklin;
• Cyproteron;
• Spironolakton;
• Digoxin;
• Ketokonazol.

• antispastická léčiva;
• pilulky s estrogenem;
• Clomiphene;
• antikoncepční prostředky;
• barbituráty.

Výsledek 24-450 pg / ml je normální stav. Příliš mnoho indikuje hyperandrogenismus a nádory produkující androgen. Velmi nízké hladiny mohou být spojeny s vrozeným deficitem 5-alfa reduktázy nebo Morrisovým syndromem.

Dehydroepiandrosteron sulfát je hormon produkovaný z nadledvinového cholesterolu. DHEA-S podporuje optimální průběh mnoha procesů v těle spravedlivého sexu, včetně kvality sexuálního života, zdravé sexuální touhy, porodu dětí.

Nedostatek nebo nadbytek látky negativně ovlivňuje vitalitu, emoční stabilitu, intimní život. A také čím déle hormon v těle přetrvává, tím později žena stárne. Nejvyšší obsah dehydroepiandrosteron sulfátu je ve věku třiceti let. Dále se jeho koncentrace postupně snižuje až do úplného zastavení výroby..

V kterém dni cyklu se nachází spousta kontroverzí, které mají vzít DHEA. Když se vezmou v úvahu lékařské faktory, je zřejmé, že tento androgen je prakticky bez vlivu:

• ženský měsíční cyklus;
• výkyvy koncentrace během dne.

Proto je možné podstoupit vyšetření jak na začátku, na konci, tak i uprostřed cyklu. Ačkoli komentáře na mnoha stránkách ukazují, že většina pacientů odebrala krev od 7. do 9. dne. 22. den proběhla pouze jedna žena.
To je způsobeno tím, že v každé laboratoři se během postupu používají různé metody a léky. Proto není na škodu mluvit s lékařem předem a zvolit si vhodné datum.

Stezky

Hlavní druh označující, v který den cyklu darují krev hormony:

• ACTH (6–7). Odpovědný za fungování kůry nadledvin, ovlivňuje estrogen, se podílí na řízení metabolických procesů.
• TTG (5–8). Hlavní regulátor fungování štítné žlázy. Poskytuje transport jódu na železo. Hormony stimulující štítnou žlázu nezávisí na období ženského cyklu. Je však nutné objasnit datum u ošetřujícího lékaře, kdy a v který den cyklu darovat krev TSH.
• Růstový hormon (každý den). Odpovědný za růst a vývoj těla. Můžete být vyšetřeni každý den, ale pouze ráno.
• Lipotropní hormony (LD). Pomáhá rozkládat tukové buňky a snižuje rychlost ukládání tuku.
• Melanotropin (LD). Poskytuje produkci a depozici melaninového pigmentu v pokožce / vlasech.
• Prolaktin (nejpozději 14 dní). Dostatečná hladina prolaktinu zajišťuje normální vývoj mléčných žláz, vylučování mleziva a mléka a také reguluje fázi corpus luteum.

To také zahrnuje gonadotropní hormony:

• LH (3–8 nebo 19–21). Luteinizační hormon je zodpovědný za zrání folikulu. V době folikulární fáze je koncentrace LH vyšší.
• FSH (3–8 nebo 19–21). Folikuly stimulující hormon je zodpovědný za ovulační období, tvorbu luteu v těle a produkci androgenů.
• HCG (ne dříve než zpoždění 4-5 dnů). S pomocí analýzy se můžete dozvědět o nástupu těhotenství.

Kortikotropin

ACTH nebo adrenokortikotropní hormon je produkován hypofýzou. Podporuje normální tok několika procesů najednou:

• kontrola celkové hmotnosti osoby;
• odbourávání tuků;
• obohacení krve glukózou;
• regulace fungování kůry nadledvin;
• kontrola produkce kortizolu;
• účinek na koncentraci estrogenu;
• regulace menstruace;
• poskytuje ochranu před negativními faktory (pocity, obavy).

V který den cyklu a kdy vzít ACTH, je lepší zkontrolovat v laboratoři. Standardní doba je 6 nebo 7 dní od prvního dne měsíčního krvácení. Doktorka však může od analýzy stavu pacienta a jeho stížností stanovit jiné datum. Hormon dosáhne své maximální koncentrace ráno, takže je nejlepší provést analýzu do 10 hodin.

Pro diagnostiku se používají dvě možnosti odběru krve:

1. Rychle. Jsou zapotřebí pouze dva vzorky - před zavedením podobné látky do těla a poté.
2. Odolný. Zkouška se provádí čtyřikrát - před zavedením látky, po 4, 6 a 8 hodinách.

Snížení ACTH může znamenat:

• patologické formace v nadledvinách;
• sekundární adrenální nedostatečnost;
• použití některých hormonů.

Důvod odchylky od normy (9-52 pg / ml) obsahu hormonu je často následující:

• menstruační období;
• fyzický stres;
• silný stresový faktor;
• chronická deprese;
• početí dítěte;
• období laktace;
• špatný den.

Pohlavní hormony

Z abnormální koncentrace těchto složek se nejčastěji vyskytují obtíže spojené s měsíčním cyklem, hormonální rovnováhou a také výkonem. Ve kterých dnech cyklu je vhodné provést testy na ženské hormony, je určeno dobou trvání ženského cyklu, symptomy a obecnými lékařskými indikacemi.

Estrogeny

• puberta u dospívajících dívek,
• procesy oplodnění a početí;
• růst prsou, tvarování těla.

• Estradiol. Je nejaktivnější ve skupině, řídí normální růst endometria a připravuje dělohu pro oplodnění. S přístupem menopauzy se její hladina snižuje. Množství estradiolu v krvi může určit specifické období cyklu a rychlost funkce vaječníků. Zjistěte, v který den cyklu se provádí test na estradiol.
• Estriol. Je syntetizován placentou, díky níž jeho obsah během těhotenství stoupá. S odchylkami ve výkonu lékaři začínají mít podezření na patologii tvorby placenty nebo vývoje dítěte v děloze.
• Estron (folikulin). Má menší schopnost komunikovat s buněčnými receptory. Kromě ženských pohlavních žláz je za její produkci odpovědná i tuková tkáň, takže je produkována dokonce ve stadiu menopauzy..

Kdy a v jaký den cyklu se estrogen může každá žena zjistit nezávisle doma. Vše bude záviset na délce měsíčního cyklu:

• 28 dnů od 2. do 5. dne cyklu.
• Od 29 dnů a déle - od 5 do 7 dnů od výskytu krvácení.
• Méně než 20 dní - druhý nebo třetí den od menstruace.

Nedostatek estrogenu má nepříznivý vliv na vzhled, způsobuje emoční nestabilitu, osteoporózu a zvyšuje riziko cévní mozkové příhody. Nadměrný hormon v první fázi cyklu vyvolává vývoj nádorů, obezitu, neplodnost.

Progesteron

To je produkováno corpus luteum vaječníků a místo dítěte během těhotenství. Kontrola jeho hladiny při krevním testu je nutná, pokud má pacient potíže s počátkem nebo jsou zaznamenány potraty, zejména v prvním trimestru.
Analýza biologického materiálu se provádí výhradně ve druhém období menstruačního cyklu po ovulaci, kdy vejce opouští folikulární vak. Optimální doba je 21 nebo 23 dní, ale platí to pouze pro standardní měsíční cyklus (28 dní).

U ostatních pomáhá přesné datum prasknutí folikulárního vaku a výstupu vajíčka. Poté se provede krevní test za týden. K přesnému určení doby ovulace stačí provést ultrazvukové vyšetření nebo použít speciální test doma.

Hormony štítné žlázy

Problémy s reprodukčním systémem někdy vyžadují pozorování gynekologem-endokrinologem. Problémy s štítnou žlázou mohou narušit cyklus, způsobit neplodnost a také vyvolat smrt dítěte v mateřské děloze. Ošetřující lékař proto může nařídit kontrolu hladiny následujících hormonů štítné žlázy:

• T3 Je syntetizován folikulárním epitelem štítné žlázy pod vlivem TSH..
• T4 (tyroxin). Zrychluje základní metabolismus, zvyšuje produkci tepla a spotřebu kyslíku v celém těle, kromě mozku a vaječníků.

Také jsou stanoveny protilátky, které naznačují nesprávné vnímání thyroglobulinu v těle.

Kontrolní indikátory potřebují běžný a volný hormon. Cyklus menstruace neovlivňuje koncentraci, takže v den porodu není žádné omezení. Ale někteří gynekologové to doporučují dělat 5-8 dní od začátku menstruačního toku.

O tom, v jakých dnech cyklu se provádí hormonální test, rozhodne ošetřující lékař. Údaje uvedené v tomto článku jsou obecné povahy. Nejlepší čas přichází s určitými faktory, které se v každém případě liší. Podle výsledků studie lékař diagnostikuje a vybere nezbytnou léčbu..