Štítná žláza je orgán, který patří do endokrinního systému. Štítná žláza se nachází v oblasti chrupavky zvané štítná žláza, pod horní částí dýchacích orgánů. Produkuje nejdůležitější hormony obsahující jód (T3 a T4) a kalcitonin, který je nezbytný pro výměnu vápníku v těle.
Provádí různé klíčové funkce:
- Reguluje a podporuje metabolismus. Plně řídí metabolismus;
- Poskytuje tělu stabilní teplotu;
- Zabraňuje křehkým kostem;
- Podílí se na vývoji a růstu těla i centrálního nervového systému.
Bohužel někdy existují různé odchylky štítné žlázy, které se mohou projevovat mnoha příznaky. Chcete-li jej přesně zkontrolovat, stanovit diagnózu, určit způsob další léčby, měli byste provést krevní testy na hormony.
Tvorba hormonů štítné žlázy a jejich funkce
Syntéza tyreoidálních hormonů přispívá k aminokyselině tyrosinu. Když se člověk živí, jód vstupuje do jeho těla (norma je 119-134 mcg). Poté, co jod vstoupí do střev, je absorbován do krve. Při průtoku krve se usazuje ve folikulech orgánu endokrinního systému, kde je uložen v matrici thyroglobulinu (proteinu).
Dále se hormony dělí na trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4). Typicky je množství T4 asi 19krát větší než T3. Neměli byste se na to soustředit, je nemožné s naprostou jistotou říci, která z nich je důležitější. Můžeme však říci, že výkon T3 je 5-7krát účinnější než T4.
Hlavní funkce hormonu
- Zvyšte příjem vitamínů v těle.
- Aktivujte termoregulaci. Množství generovaného tepla se zvyšuje, stejně jako absorpce kyslíku všemi buňkami a tkáněmi, s výjimkou těch, které se nacházejí v mozku, varlatech a slezině. Tyto buňky zůstávají neporušené. To vysvětluje, že jedním ze známek tyreotoxikózy, stejně jako hypertyreózy, je horečka, zimnice a silné pocení.
- Aktivují nervovou a mentální aktivitu mozku. S nedostatkem jódu, za účelem zlepšení funkce mozku a normalizace centrálního nervového systému, musí být použity produkty nebo drogy obsahující jód.
- Stimuluje se tvorba steroidů kůrou nadledvin. T4, T3 silně ovlivňují růst a vývoj těla. V případě nedostatku hormonů může dojít k fyzické i duševní retardaci.
Abychom pochopili, jak moc tyto látky člověk potřebuje, aby jeho tělo fungovalo normálně, měli byste provést testy a zkontrolovat krev. Odborní lékaři vytvořili speciální tabulky, pomocí kterých je možné určit, kolik látek osoba potřebuje.
Průzkum
Všechny laboratorní testy spojené s štítnou žlázou by měly být prováděny pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře. Darování krve pro profylaxi však není zakázáno. Často se stává, že patologický proces onemocnění štítné žlázy již běží, ale probíhá tajně. Poté je zde možnost zahájit léčbu v rané fázi, což bude v budoucnu prospěšné.
Existuje několik indikací, které ukazují, že je nutné zkontrolovat stav štítné žlázy:
- Hypotyreóza nebo hypertyreóza. Identifikace počtu orgánových hormonů bude přesně indikovat funkční aktivitu buněk parenchymu a štítné žlázy.
- Zpoždění v mentálním vývoji dětí.
- Je důležité sledovat léčbu a terapii hypotyreózy a difúzního toxického strumy.
- Narušení reprodukčního systému, které může vést k neplodnosti.
- Zvětšení štítné žlázy.
- Ztráta vlasů.
- Arytmie, extrasystol, tachykardie a další poruchy srdečního rytmu.
- Impotence, nedostatek přitažlivosti k opačnému pohlaví.
- Nedostatek menstruace.
Pokud k těmto situacím dojde, měli byste darovat krev na analýzu s měřením hormonů v séru.
Účinné látky a hormony
Většina lidí, kteří jdou k lékaři, neví, jaké látky specialisté hledají v krvi a v jakém množství by měli být obsaženi. Níže uvedená tabulka ukazuje hlavní ukazatele funkční aktivity štítné žlázy:
Je třeba si uvědomit, že při darování krve k analýze není vždy nutné kontrolovat všechny ukazatele. Což by měl vyšetřovat, určovat a řídit endokrinolog.
Příprava na dodání
Při vyšetřování štítné žlázy je velmi důležité složit testy kvality. Na tento postup je nutné se předem připravit a přípravu ignorovat, aby se zjistily přesné výsledky, nestojí to za to. V opačném případě možná budete muset znovu darovat krev na testy..
Přesnost výsledků ovlivňuje několik pravidel. Toto jsou pravidla:
- 30 dní před testem byste měli přestat používat léky obsahující T4 a T3, protože tyto hormony mají velký vliv na závěr. Výjimkou může být speciální instalace nebo označení odborníka.
- 3 dny před dodáním musí být produkty obsahující jód (červené ryby, mořské plody, mořské řasy a další) vyloučeny ze spotřeby.
- Den před porodem by mělo být opuštěno alkoholické nápoje a kouření. Eliminujte výskyt stresových situací, minimalizujte fyzickou aktivitu.
- Nejezte jídlo 12 hodin před testem, protože krev se podává na lačný žaludek.
- Rentgenové vyšetření se provádí až po absolvování testů k určení hormonů TSH, T3, T4.
Splnění těchto požadavků vám umožní získat spolehlivý výsledek. Analýzy jsou dešifrovány během dne.
Interpretace výsledků zkoušek
Počty získané ve výsledcích analýzy mohou naznačovat buď zvýšenou nebo sníženou aktivitu štítné žlázy. Dešifrování provádějí endokrinologové, pouze oni jsou schopni vyhodnotit jakékoli změny v krvi. Stačí, když pacient ví, jak darovat krev, a porozumět významům některých konceptů:
- Hyperfunkce - výsledky jsou nad normální. To může naznačovat difúzní toxickou strumu, adenom, tyreoiditidu.
- Hypofunkce - výsledky jsou pod normálním stavem. Hormony nejsou produkovány dostatečně, což může naznačovat hypotyreózu, Hashimotovu strumu a onkologická onemocnění..
- Výsledky jsou normální - funkce štítné žlázy není narušena.
Lékaři vyvinuli speciální tabulku, která vám umožní dozvědět se o nemoci, pochopit její výskyt a vývoj. Tato tabulka je uvedena na obrázku níže:
Pro správné vyhodnocení funkce štítné žlázy by měly být provedeny testy. Kvalitativním vyšetřením můžete přesně určit povahu poškození štítné žlázy. Darování krve však nestačí, je nutná také kompetentní terapie. Pouze v tomto případě se ukáže, že je vyléčen.
Pamatujte, že pravidelné vyšetření specialistou a návštěva u lékaře pomůže identifikovat nemoci a vyléčit je bez jakýchkoli následků..
Testy na hormony štítné žlázy
Hormony štítné žlázy patří mezi vysoce aktivní bio-látky z čísla v lidském těle. Tvoří se na dvou místech: štítné žláze a hypofýze. Nejmenší porušení jejich práce může mít katastrofální následky pro zdraví. Chcete-li obnovit zdravé fungování štítné žlázy, je nutné nejprve okamžitě provést testy na hormony.
Indikace pro stanovení hormonálního krevního testu
Proč darovat krev hormony štítné žlázy? V lidském těle se prostřednictvím práce štítné žlázy produkují důležité hormony, jako je tyroxin, thyrotropin a trijodtyronin. Zvýšení nebo snížení jejich množství v krvi naznačuje přítomnost určitých poruch v žláze. Před doporučením k vyšetření však lékař musí zajistit, aby k tomu byly dobré důvody. Indikace může být:
- Neplodnost.
- Impotence nebo snížená jízda.
- Detekce hypotyreózy nebo hypertyreózy.
- Difuzní struma vyšetření.
- Zpoždění intelektuálního vývoje u dětí.
- Opožděná puberta u dospívajících.
- Goiter.
- Alopecia nebo plešatost.
- Arytmie.
- Absence nebo selhání menstruačního cyklu u žen.
Jaké testy na hormony štítné žlázy
Při předepisování krevních testů byste měli vědět, jaké specifické hormony budou studovány. To pomůže získat úplné informace pro stanovení přesné diagnózy a ušetří peníze snížením počtu testů na správnou částku. Takže, pokud je krev darována pro počáteční analýzu (pokud má pacient nějaké zdravotní potíže), studie takových hormonů jako:
- TTG.
- Zdarma T4.
- Protilátky proti peroxidáze štítné žlázy.
- Zdarma T3.
Je-li darována krev, pokud existuje podezření na tyreotoxikózu, testují se stejné hormony jako při počáteční analýze plus protilátky na receptory TSH. V případech, kdy lékař předepsal léčbu hypotyreózy thyroxinem, zahrnuje vyšetření pacienta krevní test pouze na dva hormony štítné žlázy - TSH a volný T4.
Rozdělení testů na hormony štítné žlázy
Formulář pro analýzu obsahuje následující zápis:
- Bez T4 je hormon zodpovědný za normální metabolismus proteinů. Pokud se zvýší T4, zvýší se absorpce kyslíku a zrychlí se metabolismus. S pomocí této látky jsou diagnostikována onemocnění jako toxický struma, hypotyreóza atd..
- T3 free stimuluje metabolické procesy tělesných tkání a jejich absorpci kyslíku.
- TSH je produkován hypofýzou a je důležitý pro stimulaci nástupu a sekreci volného T3 a T4. Díky tomuto ukazateli se určuje hyper- a hypotyreóza.
- Protilátky proti thyreglobulinu je poměr protilátek k množství proteinu ve štítné žláze. Protein slouží jako stavební materiál při tvorbě TSH a hormonů štítné žlázy.
Když se štítná žláza stane aktivnější, začnou se tyto hormony produkovat ve zvýšeném množství. Výsledkem může být rozvoj hypertyreózy - zrychlený metabolismus, který je doprovázen bušení srdce, pocení, třes, rychlé hubnutí. Tyto příznaky nejsou neobvyklé u pacientů s difuzní strumou toxické povahy, s tyreoiditidou nebo hormonálními nádory štítné žlázy. Díky včasné analýze v rané fázi je možné diagnostikovat autoimunitní onemocnění.
Hormonální frekvence
Aby lidské tělo fungovalo normálně, musí být v krvi dostatečné množství hormonů. Jasně určit jejich hladinu je možné pouze dodáním lymfy. Nejpřesnější výsledek je založen na provedeném radioimunotestu. Vzhledem k obtížím při používání radioaktivních izotopů však pro výzkum používá větší počet laboratoří enzymový imunotest nebo ELISA. Přibližné normy hormonů jsou následující ukazatele:
- T3 - od 2,6 do 5,7 pmol / l.
- T4 - od 9,0 do 22,0 pmol / l.
- TTG - od 0,4 do 4,0 mU / l.
- AT-TG - od 0 do 18 U / ml.
- AT-TPO - více než 5,6 U / ml.
Odchylky od hormonální normy
Možné špatné výsledky testů na hormony štítné žlázy se nazývají abnormality. Mezi takové případy patří snížení funkce žlázy (hypotyreóza), které se projevuje nedostatkem jódu nebo jiných důležitých látek v těle pacienta. Mezi méně časté příčiny této dysfunkce patří nedostatek sekrece TSH nebo užívání určitých léků, například Cordarone. V raném věku, hypotyreóza vyvolává zakrnělý růst nebo mentální vývoj, u dospělých je doprovázen myxedémem.
Testy těhotenství na hormony štítné žlázy
Hormony štítné žlázy mají vážný vliv na lidské tělo. Regulují metabolismus, zrání orgánů a tkání a předurčují jejich funkční aktivitu. Během intrauterinního růstu jsou hormony důležité pro normální vývoj systémů a orgánů, jako je nervový, reprodukční, kardiovaskulární systém, vestibulární aparát a další. V prvních 3 letech života dítěte je stabilní fungování mateřské štítné žlázy matky velmi důležité pro tvorbu mozku a později pro udržení a rozvoj inteligence..
V období porodu dítěte je velmi důležité, aby žena pečlivě sledovala své hormonální pozadí a fungování endokrinního systému. To musí být provedeno alespoň do 10. týdne těhotenství. Jak udělat test na hormon štítné žlázy během těhotenství? Nejprve je nutné vyloučit jakoukoli fyzickou aktivitu 2-4 dny před kontaktováním laboratoře. Krev TSH se ráno odebírá na lačný žaludek. Pokud lékaři chtějí sledovat změny v hormonální hladině, provádí se analýza několikrát ve stejnou denní dobu.
Jak se připravit na testování hormonů
Chcete-li získat spolehlivý a nejpřesnější výsledek, měli byste se začít připravovat na testy na hormony štítné žlázy předem. Podle pravidel je nutné alespoň měsíc před odběrem krve přestat brát jakékoli léky obsahující hormony. Pokud pacient užívá léky obsahující jód, stojí za to o tom informovat ošetřujícího lékaře a přestat je brát několik dní před darováním krve. Všimněte si, že hormonální míza se užívá výhradně brzy ráno na lačný žaludek (po večeři by mělo uplynout nejméně 10 hodin).
Stres může ovlivnit výsledky studie, takže při plánování cesty na kliniku si zajistěte psychoemocionální, fyzické pohodlí - buďte v klidu, vyhněte se podchlazení nebo přehřátí. Týden před darováním krve úplně eliminujte jakoukoli fyzickou aktivitu. Pokud podstupujete úvodní test hladin hormonů, vzdejte se za 2 týdny léků, které ovlivňují štítnou žlázu. Doporučuje se odmítnout užívat kortikosteroidy, aspirin, perorální antikoncepci, trankvilizéry.
V jaký den cyklu se ženy testují
Ženský menstruační cyklus žádným způsobem neovlivňuje hladinu TSH nebo jiných hormonů štítné žlázy, takže nezáleží na tom, v jaký den se rozhodnete na kliniku. Darování krve pro hormony (kalcitonin, TSH, protilátky, T3, T4) je povoleno pro muže a ženy každý den. Kolik analýzy se provádí? V závislosti na výzkumných metodách používaných klinikou bude výsledek připraven do dvou až sedmi dnů..
Půst nebo ne
„Vyplatí se jíst před analýzou hormonů štítné žlázy?“ - Tuto otázku často kladou pacienti. Na některých klinikách je analýza T4, TSH, T3 a kalcitoninu prováděna na lačný žaludek a ne. Kromě toho může být darování krve v těchto institucích prováděno nejen ráno, ale také v kteroukoli jinou denní dobu. Pomocí nejnovějšího vybavení mohou soukromí lékaři určit přesnou hladinu hormonů, bez ohledu na jejich výkyvy během dne. Avšak na většině placených klinik a státních nemocnic je krev odebírána výhradně na lačný žaludek od 8 do 10 ráno.
Odhadované náklady na analýzy
Pro každého pacienta, který potřebuje darovat krev pro stanovení hormonální hladiny, je cena nejdůležitějším faktorem při výběru kliniky. Dalším důležitým aspektem, který ovlivňuje výběr, však bude kvalita laboratorní metody a profesionalita lékařů. Je lepší se vyhnout jak velmi levným klinikám, tak i příliš drahým, protože na začátku nezaručují vysokou přesnost výzkumu a zadruhé, neúměrně vysoká cena často neodpovídá úrovni kvality. Průměrné náklady na výzkum na ruských klinikách jsou následující:
- Zdarma a obecné T4, T3, TTG - každý asi 300 rublů.
- Thyroglobulin - 450–550 rublů.
- Protilátky proti TG a TPO - každá 400-450 rublů.
- Calcitonin - asi 750 rublů.
- Protilátky proti TTG receptorům - 900 - 1100 rublů.
Analýzy na hormony štítné žlázy: které je třeba vzít?
Hormony štítné žlázy musí splňovat určité standardy, aby tělo správně fungovalo bez rizika vzniku určitých patologií. Příznaky různých onemocnění se nemusí objevit dlouho. Jsou to testy na hormony štítné žlázy, které pomohou identifikovat abnormality a zahájit léčbu včas (v případě potřeby).
Testy hormonu štítné žlázy, které ukazují?
Štítná žláza vylučuje dva typy hormonů - štítnou žlázu (T3, T4) a kalcitonin, i když první typ má největší účinek na organismus. Při analýze hormonů se však berou v úvahu nejen tyto látky, ale také bílkovinné sloučeniny hypofýzy, protože její nedostatek nebo nadbytek vede k narušení těla.
Jak provést analýzu na hormony štítné žlázy, příprava na test - to vše řekne odborníkovi při konzultaci.
I bez zjevných příznaků zdravotních problémů je vhodné každý rok podstoupit preventivní vyšetření..
T3 a T4
Hormony štítné žlázy T4 a T3 jsou produkovány buňkami A.
Tyroxin je počáteční verze, ze které se později získá aktivní trijodtyronin, konkrétně ovlivňuje hormonální stav.
Při odběru krve pro biochemii se bere v úvahu celkové množství volných tyreoidálních hormonů.
Tělo má část nevyužité zásoby látek a část, která vstupuje do krevního řečiště a vstupuje do orgánů. Navíc, když je syntéza zpomalena, tělo využívá rezervy, ale (v průběhu času) a mohou skončit, což povede k nedostatku hormonů štítné žlázy. Proto analýza zohledňuje volné a aktivní hormony.
Snížení množství hormonu vede k hypofunkci orgánu (hypotyreóza) a selhání ledvin a zvýšení vede k hypertyreóze. I když koncentrace se může neustále měnit se zvýšenou fyzickou námahou.
Endokrinolog vám řekne, jaká je hladina hormonů štítné žlázy normální, jak provést testy a připravit se na ně.
Calcitonin
Tato látka produkuje C-buňky, pomáhá vstřebávat vápník, zlepšuje pevnost kostí. Hormon z krve proto vstupuje do kostní tkáně.
Při narušení činnosti hormonů štítné žlázy to způsobuje řadu problémů:
- selhání ledvin;
- novotvary;
- hyperfunkce příštítných tělísek;
- nedostatek vitamínu B12;
- zhoubné novotvary na hrudi nebo genitáliích;
- pankreatický zánětlivý proces.
Kalcitonin musí být v těle zkontrolován s rizikem vzniku rakoviny nebo po odstranění nádoru, pokud je možný relaps.
TTG
Hormon štítné žlázy TSH nepatří do štítné žlázy, ale má obrovský účinek na tělo. Hormon je produkován hypofýzou a žlázou, k tomu dochází na bázi mozku. TSH je považován za nejvíce indikativní a aktivní, zvyšuje nebo snižuje koncentraci TK a T4, ale také závisí na jejich koncentraci.
Když TSH klesá, T3 a T4 se zvyšují. Naopak se zvýšením koncentrace TSH se obsah T3 a T4 naopak snižuje.
Operace odstranění štítné žlázy vede ke zvýšení koncentrace thyrotropinu. Někdy to naznačuje přítomnost strumy u člověka.
Po provedení analýzy a získání výsledků bude taková interakce vyžadovat další výzkum. Koneckonců, mluvíme o některých nemocích:
- rakovina štítné žlázy nebo prsu;
- hypofyzární nebo hypothalamický nádor;
- zhoršená funkce nadledvin.
V téměř 70% případů takové indikátory naznačují přítomnost novotvaru v hypofýze a v 75% vysoké TSH označuje rakovinu.
Snížení koncentrace thyrotropinu beze změny T3 a T4 naznačuje řadu porušení:
- poškození hypotalamu nebo hypofýzy;
- Itsenko-Cushingův syndrom;
- hypofunkci nadledvin;
- benigní novotvary.
Pokud se budete držet nezdravé stravy nebo podstoupíte stres nebo psychologický stres po dlouhou dobu, pak se TSH může snížit. V některých případech to znamená mentální retardaci..
Protilátky
Proteinové sloučeniny, které se také berou v úvahu během studie, nemají zvláštní účinek na organismus, ale naznačují řadu onemocnění.
Ve studii (jmenované endokrinologem) se berou v úvahu následující sloučeniny:
- Protilátky proti tyreoidové peroxidáze podílející se na tvorbě hormonů štítné žlázy. Někdy mluví o tom, že pacient má autoimunitní onemocnění.
- Na tyreoglobulin, který se podílí na tvorbě hormonů štítné žlázy. Jejich nárůst může naznačovat přítomnost onkopatologie u lidí.
- TSH může naznačovat přítomnost strumy.
Standardy pro nastávající matky
Těhotenství ovlivňuje celé tělo, zejména hormonální ukazatele. Proto se standardy koncentrace hormonů pro nastávající matky liší od klasických ukazatelů.
Štítná žláza začne pracovat aktivněji, což vede ke zvýšení T4, snížení TSH a T3 zůstává na stejné úrovni. V tomto případě je koncentrace TSH na úrovni 0,4 až 2,0. Pokud jde o thyrotropin, s prodloužením doby těhotenství klesá. Pokud naopak hladina hormonů stoupá, předepisuje HRT ve většině případů odborník.
Je důležité pochopit, že je třeba věnovat pozornost indexům TSH a jejímu zvyšování, protože to vede k poruchám ve vývoji dítěte..
Prudký pokles nebo zvýšení T3 a T4 vyžaduje terapii, jinak existuje vysoká pravděpodobnost potratu nebo dokonce smrti matky. Testování protilátek pomůže určit typ onemocnění.
Pokud jde o kalcitonin, musí být vyroben ve zvýšeném množství, aby vytvořil silné kosti dítěte a posílil tkáně matky.
Příprava analýzy
Jak brát hormony štítné žlázy, lékař vám to řekne před studií. Ale častěji je test předepsán ráno, od osmé hodiny. Dost krve z prstu, ale někdy i žilní.
Vlastnosti přípravy a dodávky:
- na tři dny se musíte vzdát cigaret a konzumace alkoholu, těžkého jídla;
- po dobu dvou dnů opustit steroidy nebo hormonální drogy;
- vyhnout se stresu a stresovým situacím;
- analýza se podává na lačný žaludek, poslední jídlo - večer předchozího dne;
- v předvečer je lepší nepoužívat fluoridové pasty.
Analýza trvá několik minut, výsledky jsou připraveny za tři až pět dní, ale pouze zkušený lékař je může dešifrovat, identifikovat odchylky nebo problémy.
Hlavní věcí je absolvovat vyšetření nejméně jednou ročně a sledovat stav štítné žlázy, protože ovlivňuje činnost mnoha vnitřních orgánů..
Jaké testy musíte brát na hormony štítné žlázy
Štítná žláza správně patří k nejvýznamnějším orgánům lidského endokrinního systému.
Jeho hlavní funkcí je produkce určitých hormonů štítné žlázy, bez nichž je téměř nemožné plné fungování těla.
Chcete-li zjistit, zda štítná žláza funguje správně, měli byste určitě vědět, jaké testy musíte udělat pro hormony štítné žlázy.
Co jsou hormony štítné žlázy
V podstatě produkuje štítná žláza dva hormony - trijodtyronin (se třemi molekulami jódu) T3 a tetraiodothyronin (se čtyřmi molekulami jódu) T4.
V buňkách těla je poslední hormon postupně přeměňován na T3, což přímo ovlivňuje metabolické procesy.
Produkce hormonů vyžaduje přítomnost takových základních složek, jako jsou aminokyseliny tyrosinu a molekuly jodu.
Bez přítomnosti poslední látky se syntéza hormonů úplně zastaví. Z tohoto důvodu je důležité udržovat přítomnost jodu v konzumované potravě..
Aminokyselina také přichází s jídlem, její přítomnost je nutná nejen pro tvorbu hormonů, ale i dalších složek krve.
Účinek hormonů štítné žlázy
Hormony štítné žlázy se liší od ostatních v tom, že nepůsobí na specifické cílové buňky (estradiol na genitáliích).
Jsou nezbytné pro správné fungování všech tkání bez výjimky..
Tyto hormony pronikají do buňky a koncentrují se ve svém jádru, kde se vážou na chromozomy, což způsobuje komplex reakcí vedoucích k aktivaci redoxních procesů.
Působení hormonů produkovaných štítnou žlázou na tělo je následující:
- zvýšit odvod tepla;
- aktivace syntézy proteinů, bez kterých je nemožné vytvářet buňky;
- vývoj a správný růst centrálního systému lidských nervů, zejména mozku, který je v dětství nesmírně důležitý;
- zesílení procesů tvorby glukózy, reverzní absorpce uvnitř střeva, zvýšení hladiny glukózy v krvi;
- stimulace rozkladu nahromaděného tuku, v důsledku čehož začíná úbytek hmotnosti;
- tvorba červených krvinek;
- anabolický účinek, vyvolávající růst a zrání těla, diferenciace kostí;
- správný vývoj reprodukčních orgánů a tvorba pohlavních hormonů.
Normy hormonů štítné žlázy
Než budete vědět, jak provádět krevní testy na hormony štítné žlázy T3 sv T4 sv TSH, jak to udělat, měli byste pochopit, jaké normální ukazatele těchto látek by měly být:
- celkový trijodtyronin - 1,2–2,8 mIu / l;
- celkový tyroxin - 60–160 nmol / l;
- volný hormon trijodtyronin v rozmezí 2,5–5,8 pmol / l;
- volný tyroxin - 11,5 - 23,0 pmol / l;
- hormon stimulující štítnou žlázu - 0,17–4,05 mIU / l;
- Tg thyroglobulin - méně než 50 ng / ml.
V době hormonální analýzy se hodnotí nejen jejich celkový počet, ale také specifické ukazatele protilátek.
Kde darovat krev
Mnoho z nich má zájem o informace o tom, kde můžete provádět testy na hormony štítné žlázy.?
Protože se jedná o laboratorní testy, mohou být provedeny v klinické laboratoři, pokud jsou vybaveny speciálním vybavením.
Nemoc štítné žlázy
Abyste věděli, jaké testy musíte projít ke kontrole štítné žlázy, musíte nejprve zjistit, jaký typ onemocnění tohoto orgánu se předpokládá.
Pokud se žláza zvětšuje, může to znamenat různá onemocnění, u nichž je funkce štítné žlázy doprovázena snížením nebo zvýšením aktivity..
Důležité! Rozšíření žlázy je běžné, i když jeho funkce není narušena.
S prudkým poklesem produkce hormonů lze posoudit nástup hypotyreózy.
U této choroby štítná žláza produkuje malé hormony, díky nimž metabolické procesy zpomalují nebo zcela zastavují v těle.
Lékař vám řekne, které hormony štítné žlázy je třeba vzít v podobné situaci..
Pokud je tělo nadměrně nasyceno hormony, lékař určí thyrotoxikózu v důsledku zvýšené aktivity orgánu a řídí kontrolu štítné žlázy - jaké testy jsou pro tento účel nutné, budou vyznačeny ve směru.
Důvody tohoto druhu porušení
Nejběžnější thyrotoxikóza se vyskytuje v důsledku základního onemocnění - autoimunitního onemocnění, které vyvolává zvýšení štítné žlázy.
Mnohem méně se hlavní příčinou onemocnění stává toxický adenom nebo zánětlivý proces v samotné žláze.
Příznaky dysfunkce štítné žlázy
Jaké příznaky způsobují, že se člověk snaží zjistit, jak zkontrolovat štítnou žlázu, jaké testy jsou pro to nezbytné.
- příznaky hypotyreózy nebo naopak, hypertyreóza;
- struma;
- inhibovaný vývoj dítěte (sexuální a duševní);
- srdeční arytmie;
- nedostatek menstruace;
- plešatost;
- neplodnost;
- impotence nebo snížené libido.
Kromě toho se může v případě kardiovaskulárních chorob objevit otázka, jaké testy na tyreoidální hormony se objevují - srdeční arytmie nebo skoky na krevním tlaku, aby se zjistila skutečná příčina takových stavů..
Existují situace, kdy jsou takové studie předepsány pro systémový lupus, sklerodermu, revmatoidní artritidu nebo dermatomyozitidu, kdy se průběh onemocnění zhoršuje v důsledku změny procenta hormonů štítné žlázy v krvi.
Indikace hormonálního krevního testu
Poté, co se dozvěděl, jaké testy by měly být provedeny pro tyreoidální hormony, může kdokoli nezávisle jít do laboratoře k výzkumu.
Důvodem takové léčby je obvykle to, že pacient detekuje zvětšení velikosti štítné žlázy nebo přítomnost uzlů při palpaci.
Současně je důvodem absolvování testu přítomnost zjevných příznaků hypertyreózy, které zahrnují přetrvávající pocení, zvýšené bušení srdce, třes končetin nebo hypotyreózu (chlad, obezita, zpomalení řeči, zpomalení srdeční frekvence).
Hormonální analýza je indikována u dětí, pokud mají potíže s učením, objevují se příznaky opožděného sexuálního a duševního vývoje.
Tyto anomálie se často stávají výsledkem různých patologických stavů, včetně hormonálních poruch. Analýza hormonů štítné žlázy a její interpretace.
Příprava na test
Po určení, jaké testy se mají provádět na štítné žláze, byste měli vědět, že není třeba se na takovou událost nějak specificky připravovat.
Důležité: Jediným požadavkem je, aby všechny testy byly provedeny na lačný žaludek.
- Když osoba používá tyroxinové přípravky, doba jejich podávání ke sledování stavu TSH je indiferentní, ale pokud je nutné stanovit hladinu T4, je to velmi důležité. Před použitím pilulky musíte provést analýzu (je lepší přeskočit ji v den studie).
- Některé léky se zvyšují (theofylin, klomifen a další), zatímco jiné nižší (morfin, bromokriptin, heparin) TSH. Pokud osoba používá takové drogy, měli byste si pečlivě přečíst anotaci, abyste určili, jak tento lék ovlivňuje endokrinní systém. Je nezbytně nutné informovat lékaře o jejich přijetí, protože změna TSH může být vyvolána nikoli patologií štítné žlázy, ale užíváním drogy..
Testy na onemocnění štítné žlázy
Kromě absolvování hormonálního testu ke stanovení produktivity štítné žlázy je třeba provést ultrazvukové vyšetření štítné žlázy.
Seznam nezbytných analýz je následující:
Hormony štítné žlázy: dešifrování
Pro stanovení výsledků studie je nutné výsledky dešifrovat.
Provádění tohoto postupu zahrnuje jejich porovnání s normálními ukazateli a stanovení velikosti odchylky.
Pokud hladina hormonů nespadá do přípustných limitů, jsou možné dva typy odchylek:
Ke stanovení výsledků se provádějí speciální studie..
Je třeba mít na paměti, že normální hormonální hodnoty se u různých lidí liší. Tyto rozdíly se týkají zejména těhotných žen a dospělých pacientů..
Závěr
Nezapomeňte věnovat pozornost skutečnosti, že získané laboratorní výsledky se mohou při testování v různých laboratořích mírně lišit..
Z tohoto důvodu je nutné porovnat získané hodnoty s normálními indikátory, které by měly být vytištěny na formuláři.
Pokud chybí, musí být dešifrování výsledků svěřeno endokrinologovi, jinak jsou nevyhnutelné chyby týkající se jeho stavu.
Kolik stojí léčba štítné žlázy?
Pokud jde o prevenci nemocí, lékař obvykle hovoří o správné výživě, cvičení a pravidelných lékařských prohlídkách..
Abychom však zabránili onemocnění štítné žlázy, stačí vařit všechno jídlo jodizovanou solí.
Podle statistik ministerstva zdravotnictví trpí onemocnění štítné žlázy více než 2% Rusů - téměř 3 miliony lidí. Všechna tato onemocnění jsou chronická. Ve většině případů medicína zatím neví, jak je léčit, může pouze kompenzovat.
Jsem endokrinolog. V tomto článku vám řeknu, jaké choroby jsou způsobeny poruchami štítné žlázy, jak jsou léčeny a kolik to stojí..
Jaké jsou choroby štítné žlázy?
Štítná žláza je orgán, který odebírá jód z krve a zpracovává jej na hormony. Nazývají se jód. Stejně jako jiné hormony regulují metabolismus v těle. Nejprve ovlivňují rytmus srdce a fungování nervové soustavy..
Zatímco normální množství jódu je v krvi člověka, štítná žláza funguje normálně. Pokud se však zmenší, kompenzuje deficit. K tomu se železo zvyšuje: zpracovává více krve, zachycuje více jódu a produkuje více hormonů. Někdy je změna viditelná z boku: na krku se objeví otok připomínající ptačí strumu, díky níž se nemoc dostala pod názvem.
denní jód pro dospělého
Čím méně jodu v krvi, tím intenzivněji se železo zvyšuje, aby nám poskytlo správné množství jeho hormonů. Jakákoli kompenzace má však limit.
Pokud zahájíte proces, po nějaké době se ve štítné žláze objeví další formace - uzly. Jsou tvořeny žlázovými buňkami, proto také zachycují jód a produkují hormony. Ale štítná žláza nereguluje jejich aktivitu, takže po chvíli začnou buňky produkovat příliš mnoho hormonů. Existuje podmínka, že lékaři nazývají tyreotoxikózu.
Při tyrotoxikóze se člověk stane nervózním, hodně se potí, rychle zhubne, má rychlejší srdeční rytmus a dušnost i při malém namáhání. Pokud nebude léčena tyreotoxikóza, existuje riziko fibrilace síní a zástavy srdce.
Se spuštěnou strumou je možný další scénář. Žlázové buňky v uzlech někdy ztrácejí schopnost zachytit jód z krve a produkovat hormony. Pak se naopak stává příliš málo. Lékaři nazývají tuto nemoc hypotyreózou..
S hypotyreózou člověk pociťuje slabost, ospalost, otok se v něm objevuje, jeho myšlení se zhoršuje, řeč se zpomaluje. Přibírá na váze, netoleruje chlad, snižuje tlak, pokožka zasychá, dochází k zácpě. Toto onemocnění je zvláště nebezpečné pro těhotné ženy. Pokročilá hypotyreóza vede ke kómě.
Štítná žláza je umístěna v přední části krku a má tvar motýla. Zdroj: Sebastian Kaulitzki / Shutterstock
Prevence
Problémy s štítnou žlázou se často vyskytují v důsledku nedostatku jódu v těle. Nejjednodušší způsob, jak jim zabránit, je proto spotřebovat dostatek stopových prvků. Dospělý potřebuje 150 mikrogramů denně, děti od 2 do 6 let potřebují 90 mikrogramů a těhotné a kojící ženy potřebují alespoň 200 mikrogramů.
Existují dva problémy s jódem. Ve většině regionů Ruska to nestačí. Čím dále od moře, tím méně jódu ve vzduchu, vodě a hlavně produktech.
Dalším problémem je, že se v těle nehromadí, ale při návštěvě toalety se vylučuje. Proto je pro prevenci onemocnění štítné žlázy nutné zajistit, aby jód vstupoval do těla každý den.
Od roku 1956 se v SSSR začal do bezolovnaté soli přidávat jód. Po 10 letech byl výskyt onemocnění štítné žlázy výrazně snížen. Dokonce jsem musel zavřít specializované léky proti úzkosti - tam byly některé.
Jodizace soli však zvyšuje náklady, i když ne o mnoho: ne více než 10%. Proto v 90. letech, kdy to nebylo na jodu, mnoho průmyslových odvětví přestalo dělat to - a výskyt štítné žlázy se začal prudce zvyšovat. Nyní zvažují návrh nového zákona o povinné jodizaci výrobků, ale dosud nebyl přijat..
Seznam testů na hormony štítné žlázy
Štítná žláza známá všem je jednou z nejdůležitějších složek endokrinního systému a patří do kategorie endokrinních žláz. Je to ona, kdo syntetizuje řadu hormonů, tak důležitých pro lidské tělo, zodpovědných za homeostázu a udržování na správné úrovni.
Různé poruchy fungování štítné žlázy jsou dnes diagnostikovány téměř u poloviny lidí, nejčastěji však v této oblasti trpí ženy. V tomto článku se dozvíte, jaké testy musíte podstoupit pro hormony štítné žlázy, najdete informace o dešifrování výsledků, funkcích analýzy během těhotenství a příčinách abnormalit..
Indikace pro analýzu
Hormony této žlázy jsou speciální látky charakterizované vysokou biologickou aktivitou. K jejich syntéze dochází nejen ve štítné žláze, ale také v hypofýze. Tyto hormony jsou zodpovědné za mnoho funkcí těla, například za metabolismus uhlohydrátů, tuků a bílkovin, za sexuální funkce, emoční a duševní stav, jakož i za práci mnoha systémů, zejména gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému..
Odchylky od norem v jakémkoli směru naznačují přítomnost porušení v těle v důsledku nesprávného fungování této žlázy, zatímco produkce hormonů může být buď nedostatečná nebo nadměrná.
Nejčastěji jsou indikace pro jmenování hormonálního testu:
- Podezření na abnormality s provedenou studií za účelem zjištění možného hypertyreózy nebo hypotyreózy.
- Přítomnost opožděného sexuálního a duševního vývoje u dětí.
- Potřeba potvrdit přítomnost toxické strumy rozptýlené povahy. Pokud je výsledek pozitivní, jsou pravidelně prováděny hormonální studie podle plánu sledování stavu a nemoci pacienta.
- Poruchy činnosti srdce, zejména arytmie.
- Neplodnost.
- Plešatost (alopecie).
- Snížená sexuální aktivita a libido.
- Impotence.
- Menstruační nepravidelnosti, především jeho absence (amenorea).
- Obezita.
Jaké hormony štítné žlázy je třeba užívat
Při provádění analýzy na hormony štítné žlázy musíte projít několika parametry najednou:
- Thyrotropin (hormon stimulující štítnou žlázu nebo TSH), což je hormon hypofýzy. Je to hormon, který má stimulační účinek na štítnou žlázu a její produkci tak důležitých hormonů jako T4 a T3. Pokud hypofýza funguje normálně, pak při narušení funkce štítné žlázy se může koncentrace hormonu změnit při nadměrné činnosti žlázy směrem dolů a nedostatečně nahoru.
- Zdarma trijodtyronin (St. T3), což je hormon štítné žlázy zodpovědný za metabolické procesy kyslíku v buňkách a tkáních.
- Volný tyroxin (T4 St.), který je jedním z hlavních hormonů syntetizovaných štítnou žlázou. Tento hormon v těle je zodpovědný za produkci bílkovin a je stimulátorem tohoto procesu..
Během krevního testování stanovení AT-TG - protilátek proti thyroglobulinu. Tato látka je speciální protilátka proti určitému proteinu, který je předchůdcem hormonů štítné žlázy..
Analýza také stanoví AT-TPO - protilátky proti tyreoidové peroxidáze, někdy nazývané mikrozomální protilátky. Tento test je nejcitlivější, pokud jde o detekci poruch štítné žlázy autoimunitní povahy, protože látka je zvláštní autoprotilátky proti buněčnému enzymu..
Nyní víte, jaké testy se provádějí na hormony štítné žlázy - pojďme se rozluštit výsledky studie.
Rozdělení výsledků studie
Je důležité, aby výsledky takové studie dešifroval pouze zkušený lékař..
Korelace ve výsledcích se může lišit, například:
- Se zvýšením TSH můžeme dojít k závěru, že pacient má stav hypotyreózy, když štítná žláza plní své funkce na nedostatečné úrovni. Zde však budou důležitým bodem také indikátory T4 a T3. Se zvýšením TSH, ale se snížením T4, můžeme mluvit o přítomnosti zjevné hypotyreózy, zvané manifest. Pokud je hladina T4 normální na pozadí zvýšení TSH, pak je forma hypotyreózy definována jako subklinická.
- S normální hodnotou TSH, ale se snížením T4, bude nutné znovu provést analýzu v jiné laboratoři, protože takové výsledky jsou jasnou chybou při provádění studie v téměř 99% případů.
- Pokud je TSH ve výsledcích analýzy normální, ale existuje snížený T3, je také nutné analýzu opakovat, protože taková data se také považují za laboratorní chybu.
- Opakovaná analýza bude rovněž vyžadována, pokud ve výsledcích bude na pozadí normálních hodnot TSH a T4 pozorováno snížení koncentrace T3..
- Výzkumná chyba je výsledek, ve kterém na pozadí normy TSH dochází ke zvýšení hodnot T3 a T4 nebo jedné z nich. V tomto případě bude také nutné studii opakovat..
- Snížení TSH ve většině případů může znamenat nadbytek hormonů v žláze, tj. Přítomnost stavu tyreotoxikózy. Přítomnost zřejmé tyreotoxikózy je indikována zvýšením hladiny T3 nebo T4 na pozadí poklesu hodnoty TSH. Pokud je T4, stejně jako T3, normální v pozadí poklesu TSH, pak má thyrotoxikóza subklinickou formu a její stupeň je určen hodnotou TSH.
Hormonální frekvence
V podmínkách a možnostech moderní medicíny už není mluvení o přesných a přísných normách štítných hormonů relevantní. Každá laboratoř stanoví své vlastní normální hodnoty studovaných parametrů krve a dalších materiálů pro analýzu..
Normy pro každou laboratoř jsou zpravidla určeny vlastnostmi instalovaného zařízení, modely výzkumných zařízení, jejich nastavením a také použitými reagenciemi.
Základem hodnot jsou zavedené mezinárodní standardy, ale každá laboratoř také provádí vlastní úpravy hodnoty normálních hodnot. Ačkoli rozdíl v normách mnoha laboratoří je malý, v některých situacích se může ukázat jako velmi významný a vytvořit falešnou představu o stavu pacienta a způsobit nesprávnou diagnózu.
Norma hormonu T4 je ve většině laboratoří od 9 do 19 pmol / l.
Norma T3 podle mezinárodních norem je od 2,6 do 5,7 pmol / L. Stanovení koncentrace tohoto konkrétního hormonu je nejobtížnější při vyšetření krve pacientů, takže většina laboratorních chyb se vyskytuje právě na tomto ukazateli.
Norma protilátek proti AT-TPO je obvykle od 0 do 20 IU / l, ale v některých laboratořích jsou hodnoty od 0 do 120 IU / l, jakož i další data, která jsou považována za normální. Formy každé laboratoře by proto měly vždy uvádět zavedené normy.
Normální hodnota protilátek proti thyroglobulinu je od 0 do 4,11 IU / l.
Je důležité si uvědomit, že normy do značné míry závisí na věku pacienta a také na jeho pohlaví.
Důvody odchylek
Důležitým bodem v diagnostice mnoha tělesných stavů a nemocí je simultánní interpretace všech indikátorů analýzy hormonů. Jedná se o systematický přístup ke studiu výsledků, který dává lékařům úplný obraz hypofýzy a štítné žlázy pacienta.
Přítomnost zjevné hypotyreózy může být indikována, když jsou koncentrace TSH vyšší než je obvyklé a je pozorován pokles T4 hormonu. Pokud je na pozadí zvýšené hladiny TSH hormon T4 v rámci normálních hodnot, může to znamenat, že hypotyreóza probíhá v latentní formě. V každém z těchto případů je však třeba mít na paměti, že takové hodnoty naznačují, že štítná žláza funguje doslova na hranici.
Ke zvýšení TSH může dojít v důsledku:
- Různé somatické nebo mentální poruchy.
- Přítomnost hypotyreózy s odlišnou etiologií.
- Patologie nebo nádory hypofýzy.
- Poruchy produkce TSH.
- Nedostatek adrenalinu.
- Preeclampsia.
- Tyreoiditida.
- Přítomnost nádorů v těle, jako jsou mléčné žlázy nebo plíce, v těle.
Ale kromě zvýšení TSH lze také snížit, což se nejčastěji vyskytuje v důsledku častých stresových situací, jakož i přítomnosti duševních poruch u člověka. Snížení je pozorováno při poškození hypofýzy, jejích poranění nebo nekróze a také při přítomnosti tyreotoxikózy. Pro kontrolu funkce štítné žlázy je nutné provést krevní testy na hormony, jejichž seznam je uveden výše.
Analýza hormonů štítné žlázy během těhotenství
Během období těhotenství se hormonální pozadí v ženském těle výrazně mění, což je třeba vzít v úvahu při dešifrování výsledků výzkumu. Chorion a později placenta, která se vyvíjí v děloze spolu s dítětem, produkuje hCG hormon, který má účinek podobný TSH na štítnou žlázu.
Protože hladina TSH během nenarozeného dítěte je nestabilní, koncentrace volného T4 se stává důležitým bodem pro diagnostiku. Diagnostická hodnota má v tomto případě volnou formu tohoto hormonu.
Zejména pokud na pozadí poklesu TSH zůstává hladina T4 (zdarma) normální, je to ukazatel normálního (fyziologického) těhotenství.
Pokud je na pozadí sníženého TSH zjištěn mírný nárůst T4, nejedná se o přesnou přítomnost patologií, ale naznačuje to, že žena má podobná rizika, a proto je nutné kontrolovat vývoj těhotenství. Má-li však současně volný T4 významný přebytek a současně se zvyšuje koncentrace T3, potřebuje žena naléhavou pomoc od endokrinologa a normalizaci hladin hormonů..
Důležitým bodem je, že indikátor celkového T4, když má dítě, nemá diagnostickou hodnotu, protože během tohoto období je jeho hodnota vždy zvýšena, ale nejde o patologii.
Jak se připravit na analýzu
Dnes na síti najdete mnoho doporučení pro přípravu na provedení takových analýz, ale většina informací je velmi protichůdná a nespolehlivá. Abychom se mohli na studii připravit, abychom získali skutečné výsledky, je třeba dodržovat několik velmi jednoduchých pravidel.
Doporučení pro testování na hormony štítné žlázy:
- Není nutné omezovat stravu a dodržovat interval 10 až 12 hodin mezi posledním jídlem a časem odběru krve. Výživa neovlivňuje hladinu hormonů štítné žlázy. Jejich koncentrace v krvi je stabilní, takže můžete provést analýzu ihned po jídle. Samozřejmě v případě, že nejsou nutné další studie.
- Hormonální testy můžete provádět kdykoli během dne. Během dne se koncentrace TSH mění, ale tyto výkyvy jsou zanedbatelné a nemohou mít významnou roli v diagnostice. Samozřejmě, pokud jsou vyžadovány další testy spolu se studiem hladin hormonů, pak je nutné přistoupit k odběru vzorků krve ráno.
Často existují doporučení, že pokud člověk vezme léky obsahující hormony, mělo by být jejich užívání přerušeno asi měsíc před studií. Takové opatření však může nepříznivě ovlivnit stav člověka a způsobit vážné poškození zdraví..
Kromě toho se ve většině případů studie provádí na pozadí užívání těchto léků, aby se vyhodnotila účinnost léčby.
Je třeba vzít v úvahu jeden bod - léky by se neměly užívat před odběrem krve, okamžitě v den analýzy.
Můžete také najít doporučení, že byste měli přestat brát drogy obsahující jód nejméně týden před studií. Ale takové léky nijak neovlivňují hladinu hormonů. Jód vstupující do těla se zpracovává ve štítné žláze, ale neovlivňuje činnost jeho práce a syntézu hormonů..
Menstruační cyklus samozřejmě ovlivňuje hladinu hormonálních hladin, ale pouze ve vztahu k hormonům sexuální skupiny, které nesouvisejí s hormony hypofýzy a štítné žlázy..
Líbí se vám článek? Sdílejte to se svými přáteli na sociálních sítích:
Testy na hormony štítné žlázy
Proč člověk potřebuje štítnou žlázu, jaké funkce plní v těle a co se stane, když jsou porušeny? Jaké testy na hormony štítné žlázy dělají a jak jsou transkribovány?
Štítná žláza a její funkce
Štítná žláza je endokrinní orgán (endokrinní žláza), který produkuje hormony obsahující jód. Mezi ně patří trijodtyronin (T3), tyroxin (T4) a kalcitonin. Tyto hormony se aktivně podílejí na metabolických, metabolických procesech a také na metabolismu vápníku a fosforu v těle. Železo se skládá ze dvou laloků spojených s isthmem. Hojně zásobený krví. Štítná žláza je umístěna na přední vnější stěně průdušnice, jako by ji svírala. Autonomně na něm jsou příštítné tělísky. Jsou dostatečně malé, váží asi 0,13 ga syntetizují parathormony, které regulují obsah fosforu a solí vápníku v krvi.
Štítná žláza se aktivně podílí na životě lidského těla. Proto jakékoli porušení jeho funkce vede k poměrně závažným onemocněním a komplikacím. Štítná žláza, její diagnostika a léčba jsou sledovány endokrinologem. Předepisuje také řadu laboratorních testů na hormony štítné žlázy. Toto je nejúčinnější způsob, jak odhalit odchylky ve své práci. Biologický materiál pro studium hormonů je žilní krev subjektu.
Jaká onemocnění ovlivňují štítnou žlázu??
Různé funkční poruchy se mohou projevit zhoršením celkového stavu těla: podrážděností, zvýšenou únavou, menstruačními nepravidelnostmi, prudkým zvýšením nebo ztrátou hmotnosti a zvýšením krevního tlaku. To vše může být projevem různých nemocí. Nejčastěji se jedná o:
- Hypertyreóza (bazedovy onemocnění, tyreotoxikóza)
- Hypotyreóza
- Autoimunitní tyreoiditida
- Rakovina štítné žlázy.
Abyste našli patologii spojenou s dysfunkcí orgánů, musíte kontaktovat endokrinologa, podstoupit nezbytné studie, včetně krevního testu na tyreoidální hormony.
Jaké hormony produkuje štítná žláza??
Hlavními hormony produkovanými štítnou žlázou (hormony štítné žlázy) jsou tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3). V případě potřeby se provede analýza kalcitoninu, dalšího hormonu štítné žlázy, jehož funkce dosud nebyla plně studována..
- Tyroxin (nazývaný také tetrajodtyronin) je hlavní biologicky aktivní látkou produkovanou štítnou žlázou (tvoří 90% všech hormonů produkovaných žlázou). Jedná se o komplex sestávající z proteinu (2 aminokyselinové zbytky tyroxinu) a jodu (4 atomy). Pouze asi 5% tyroxinu je ve volném stavu (T4 je volný), zbytek cirkuluje v krevním oběhu ve vázané formě a je přenášen celým tělem.
- Triiodothyronin (T3) je další hormon syntetizovaný buňkami štítné žlázy. Aktivnější ve srovnání s tyroxinem. Pouze desetina trijodtyroninu se syntetizuje přímo ve folikulárních buňkách štítné žlázy a 90% se již získá z tyroxinu v různých tkáních lidského těla oddělením jednoho atomu jodu. Ukázalo se, že tyroxin je ve skutečnosti předchůdcem T3, což je druh stavebního materiálu pro tvorbu triiodothyroninu, což je hlavní hormon štítné žlázy. Při analýze hormonů štítné žlázy se zkoumá celkový a volný tyroxin a trijodtyronin. V tomto případě bude nejdůležitější stanovení volné formy T3 a T4.
- Kalcitonin je další hormon štítné žlázy, který je oncomarkerem. Stanovuje se v přítomnosti uzlů ve žláze a podezření na novotvary tohoto orgánu.
Mezi hlavní funkce hormonů štítné žlázy patří regulace produkce tepla a procesu spotřeby kyslíku orgány a tkáněmi, stimulace produkce vitaminu A v jaterních buňkách, regulace metabolismu tuků a bílkovin. Hormony štítné žlázy (a zejména kalcitonin) se také podílejí na metabolismu vápníku a fosforu, což urychluje obnovu buněk kostních buněk. Hormony štítné žlázy nejdou bez povšimnutí a práce centrálního nervového systému, srdečního svalu.
Co je hormon stimulující štítnou žlázu a proč je to zapotřebí?
K posouzení funkce štítné žlázy a jejího účinku na organismus se kromě hormonů T3 a T4 často provádí analýza hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), který je produkován v hypofýze. TSH reguluje produkci hormonů štítné žlázy a může aktivovat jejich syntézu a zároveň snížit množství hormonů štítné žlázy v krvi. Hormon stimulující štítnou žlázu je navíc schopen stimulovat růst tkáně štítné žlázy, čímž zvyšuje svůj celkový objem.
Proč provádět testy na protilátky proti buňkám štítné žlázy?
Kromě výše uvedených hormonů, k vyhodnocení stavu štítné žlázy a identifikaci patologického procesu, jsou také prováděny analýzy protilátek produkovaných do tkáně štítné žlázy. Rozlišují se tři typy protilátek (AT):
- AT to TPO (to tyroperoxidase) - enzym zapojený do syntézy hormonů štítné žlázy. Je předepsán pro detekci autoimunitních onemocnění žlázy.
- AT to TG (to thyroglobulin) - speciální protein produkovaný tyreoidálními buňkami. Tento ukazatel je zvláště důležitý u pacientů s odstraněnou štítnou žlázou, v tomto případě je to oncomarker.
- AT pro TSH receptor - analýza se provádí u pacientů s tyreotoxikózou
Jak udělat test na hormon štítné žlázy
V zásadě není nutná zvláštní příprava na absolvování testů na hormony štítné žlázy. Není třeba přestat brát léky, můžete provést analýzu jak na lačný žaludek, tak po jídle. Pro lepší obsah informací je však vhodné den před studií odmítnout jíst mastná jídla, a pokud se analýza provádí ráno, je lepší ji vzít na prázdný žaludek. Před zkouškou se doporučuje nekuřit 1-2 hodiny..
Co ukazuje analýza pro hormony štítné žlázy (norma, dekódování)
Pro udržení metabolických procesů v těle musí počet homonů splňovat určité standardy. Krevní test na hormony štítné žlázy pomůže kontrolovat jejich hladinu. Stojí za zmínku, že norma je relativní hodnota, protože různé sady používají různé sady. Proto musíte věnovat pozornost normám doporučeným výrobcem těchto sad. Obecně jsou obecně přijímány následující hranice:
Hormonální jméno | Nižší normální koncentrace | Horní normální koncentrace |
T3 volný, uvolnit | 2,6 nmol / l | 5,5 nmol / l |
T4 volný, uvolnit | 9 pmol / l | 22 pmol / l |
Calcitonin | 0 pmol / l | 1,46 (w) -2,46 (m) pmol / l |
U hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) produkovaného v hypofýze budou hodnoty od 0,4 do 4,0 μMU / ml normální.
Dešifrování analýz
- Pokud během studie dojde ke zvýšení hormonů T3 a T4, jakož i ke snížení TSH, je diagnostikována hypertyreóza (tyreotoxikóza se zvýšenou funkcí a metabolismem žlázy, narušené fungování nervového systému, srdce, gastrointestinálního traktu, pohlavních orgánů a dalších systémů).
- Pokud jsou T3 a T4 sníženy a TSH je zvýšena, pak mluvíme o hypotyreóze (snížená funkce štítné žlázy, obezita, zhoršená mentální a fyzická výkonnost, srdeční selhání atd.)
- Při změně indikátorů protilátek proti obsahu štítné žlázy a kalcitoninu je nutná důkladná analýza laboratorních a instrumentálních studií (ultrazvuk, punkční biopsie uzlu atd.) Za pomoci zkušeného endokrinologa a onkologa. Zde je nutné vyloučit především autoimunitní onemocnění a novotvary.
Je důležité pochopit, že všechna onemocnění jsou úspěšně diagnostikována a léčena včasnou detekcí. Pokud tedy existují příznaky potíží se štítnou žlázou, musíte se okamžitě poradit s endokrinologem, podstoupit důkladné vyšetření a provést testy na hormony štítné žlázy.