Analýza hormonů TTG, T3, T4

I nejmenší hormonální nerovnováha může vést k vážnému porušení celkového stavu těla. Je to on, kdo přispívá k tomu, jak vypadáme, jaký je náš charakter a temperament, jak se chováme ve stresových situacích, jak se v životě projevujeme. Je proto nesmírně důležité sledovat vaše zdraví a včas provádět nezbytné monitorování hormonů, aby bylo jisté, že fungují různé orgány a systémy.

Štítná žláza je jednou z endokrinních žláz, která produkuje speciální biologicky aktivní látky, které řídí různé funkce v těle..

TSH neboli hormon stimulující štítnou žlázu je produkován přední hypofýzou člověka. Jeho hlavní funkcí je kontrola aktivity štítné žlázy, konkrétně, tyreotropin ovlivňuje tvorbu hormonů štítné žlázy T3 a T4, které jsou hlavními příznaky normálního fungování celého organismu.

Pokud je tedy detekován nadbytek TSH v krvi, může to sloužit jako signál pro onemocnění, jako je hypotyreóza - nevýznamná sekrece T3 a T4 hormonu štítné žlázy. Jasné snížení hormonu stimulujícího štítnou žlázu naznačuje závažné snížení funkce štítné žlázy, což může vést ke zdravotním problémům..

Hladina hormonu TSH v krvi pacienta se stanoví pomocí vhodné analýzy. Moderní laboratoře k tomu používají speciální činidla. Meze normy pro analýzu jsou vždy stejné: je to 0,4–4 mU / l. - Tento ukazatel je společný pro ženy a muže. V diagnostice hormonů TSH je současně předepsána studie pro identifikaci volného a celkového T3 a T4, jakož i testů na kalcitonin.

Kolísání TSH v těle může být způsobeno denní dobou, přítomností různých nemocí, užíváním určitých léků, dietou atd., Proto pouze výsledky musí dešifrovat pouze ošetřující lékař..

Indikace pro účely studie o TSH mohou sloužit:

- zvětšená štítná žláza (struma);

- mentální retardace nebo sexuální vývoj u dospívajícího;

- nadměrné vypadávání vlasů, alopecie atd..

Test na hormon štítné žlázy: přepis

Emoční a fyzické přetížení, stres, dlouhodobé infekční, chronická onemocnění, nepříznivé podmínky prostředí, podvýživa, pravidelné léky vedou k selhání funkce štítné žlázy. Malý endokrinní orgán lokalizovaný v krční oblasti je zodpovědný za produkci hormonů obsahujících jód, jejichž nadbytek nebo nedostatek způsobuje patologie kardiovaskulárního, nervového, trávicího, reprodukčního a jiného tělesného systému. Určete jejich koncentraci v krvi pomocí speciálních testů, jejichž dekódování pomůže opravit životní styl, a pokud je to nutné, předepsat lékovou terapii.

Pro ženy a muže žijící v regionech se špatnou ekologií nebo pracujících v podnicích se škodlivými pracovními podmínkami se tato studie doporučuje jako preventivní opatření. S ním můžete odhalit odchylky v rané fázi, což zabrání závažnějším patologiím.

Hormony štítné žlázy: základní testy

Endokrinolog nebo terapeut řídí studii, gynekolog může doporučit prohlídku pro ženy. Nemusíte okamžitě provádět testy na všechny hormony vylučované štítnou žlázou. Nejprve stačí zkontrolovat obsah krve v jádru. Tyto zahrnují:

  • tyroxin obecný a volný (T4 a T4 St.);
  • hormon stimulující štítnou žlázu (TSH);
  • celkový trijodtyronin (T3);
  • protilátky proti tyroperoxidáze (ATPO, anti-TPO).

Po jejich dešifrování mohou být nutné další testy, které bude lékař informovat v době přijetí. Podrobná studie je zaměřena na detekci protilátek proti thyroglobulinu (ATTG, anti-TG), mikrosomální frakci tyrocytů (AT-MAG), TSH receptory (ATrTTG); měření tyreoglobulinu (TG), tyrexinu vázajícího globulinu (TSH), kalcitoninu.

Kód

název

Jednotky

Referenční hodnoty

Těhotné 0,2 - 3,5

Těhotná 1 tr 100 - 209

Těhotná 2.3 tr 117 - 236

Těhotná 1 tr 10,3 - 24,5

Těhotná 2,3 tr 8,2 - 24,7

Kdo se doporučuje pro testy na hormony štítné žlázy??

Vysoce kvalitní práce endokrinní žlázy poskytuje člověku hladkou pokožku, dobrou paměť, energii, harmonii, silné nehty a vlasy, normální rychlost reakce, správnou rychlost řeči, čisté krevní cévy a ochranu před infekcemi. Nadbytek (hyperterióza) nebo nedostatek (hypotyreóza) hormonů štítné žlázy ovlivňuje kvalitu života, pohodu, vzhled. Doporučuje se provádět testy s následnou podrobnou interpretací výsledků, pokud se objeví následující příznaky:

  • náhlé zvýšení nebo snížení hmotnosti;
  • pravidelná zácpa nebo průjem;
  • konstantní únava;
  • zvýšená nervozita, vzrušení;
  • suchá kůže, vlasy, oči;
  • pocit bezchybné zimnice nebo tepla;
  • menstruační nestabilita;
  • palpitace;
  • problémy s potencí.

Povinně posíláno na vyšetření štítné žlázy u pacientů, kteří v průběhu několika let zažili potíže s početím. Hormonální test je také předepsán pro ostrou a nepřiměřenou alopecii. Rozluštění je také užitečné pro těhotné ženy - pro kontrolu endokrinního stavu. Hormonální studie se doporučuje dětem v diagnostice růstu a vývojových zpoždění, především u rizikových kojenců..

Test na hormon TSH: podle potřeby

Thyrotropin je produkován hypofýzou a ne štítnou žlázou. Ovšem přímo ovlivňuje její práci. TSH je zodpovědná za syntézu růstových hormonů: trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4), bez nichž jsou v těle nemožné metabolické procesy, produkce energie a stabilní emoční pozadí. Proto je analýza thyrotropinu předepisována dětem s fyzickým vývojovým zpožděním.

TTG také ovládá:

  • odbourávání tuků, zásobování štítné žlázy jódem;
  • řádné fungování reprodukčních orgánů;
  • činnost kardiovaskulárního systému;
  • produkce nukleových kyselin, červených krvinek.

S nerovnováhou hormonu TSH vznikají potíže s početím. U žen dochází ke snížení sexuální touhy, neschopnosti otěhotnět, u mužů - problémy s ejakulací, erektilní dysfunkcí a pokles libida. Analýza pro hormony stimulující štítnou žlázu se proto doporučuje pro páry, které chtějí otěhotnět, ale mají potíže. Dekódování laboratorních výsledků vám umožní upravit reprodukční systém a dosáhnout požadovaného.

Analýza pro hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je také indikována na kardiovaskulární poruchy, podchlazení, myopatii, vypadávání vlasů, podezření na hypotyreózu, selhání menstruačního cyklu a depresi. Při užívání některých léků pomáhá studie kontrolovat stav endokrinního systému..

Společně s měřením koncentrace TSH je obvykle předepsána analýza pro hormony T4 a T3, protože jejich účinek je ve vzájemném vztahu. Kromě toho může být nezbytná studie na přítomnost stimulačních a blokujících protilátek proti hormonu stimulujícímu štítnou žlázu v krvi. Jsou schopni posílit nebo potlačit činnost štítné žlázy..

Úroveň TTG: dešifrování

Obsah thyrotropinu v krvi není stejný v různých denních dobách, u mužů a žen, dospělých i dětí. Nejvyšší úroveň TSH je pozorována v noci a brzy ráno, nejnižší - v 5–7 hodin večer. Koncentraci hormonu ovlivňuje také těhotenství, kojení, každodenní rutina a některé léky. Analýzu tedy nešifrujte sami. Získané hodnoty TSH můžete korelovat pouze s normálními hodnotami a podrobně interpretovat výsledky odborníkovi.

Stáří

Hladina TTG, med / l

Test na hormon T4: k čemu je

Tyroxin je zodpovědný za normální průběh metabolických procesů v těle, správné fungování nervového systému, syntézu vitamínu A, deaktivaci škodlivého cholesterolu, vylučování vápníku atd. S nedostatkem T4 se vyvíjí hypotyreóza, která se projevuje na suché kůži, pokles pracovní kapacity, přírůstek na váze, ztráta vlasů, srdeční a střevní patologie, vývojové zpoždění a menstruační nepravidelnosti. V pokročilých případech se může objevit kóma..

Nadbytek tyroxinu, který se projevuje v tachykardii, podrážděnost, chvění rukou, zarudnutí očí, snížená zraková ostrost, těžká ztráta hmotnosti, nespavost, úzkost, poruchy trávení a otok, nemá vliv na stav těla. Lidé se zvýšenou hladinou látky se nedoporučují trávit na slunci mnoho času, protože ultrafialové záření stimuluje její produkci..

Je velmi důležité kontrolovat hladinu tyroxinu u těhotných žen, protože jeho nevyváženost často vede k potratům, zakrnění růstu plodu a patologickým nálezům u novorozenců. Je nutné sledovat koncentraci T4 u lidí s endokrinními poruchami, zejména u těch, kteří podstupují lékovou terapii. Doporučuje se provádět příslušnou analýzu 2-4krát ročně..

Úroveň T4: přepis

Obsah thyroxinu v séru je nestabilní během dne: maximální hodnoty jsou pozorovány od 8 hodin do poledne, minimum - v noci mrtvé. Koncentrace látky vylučované štítnou žlázou se také mění podle období: snižuje se v chladném období a zvyšuje se v teplém období. Hodnota T4 také závisí na pohlaví, které je třeba vzít v úvahu při dekódování výsledků analýzy. U žen je produkce tyroxinu ovlivněna pohlavními hormony, které snižují hladinu během těhotenství a zvyšují ji po těhotenství. U mužů je tento ukazatel relativně stabilní, ale začíná klesat po dosažení 40–45 let..

Nerovnováha T4 je pozorována při onemocněních jater, autoimunitních procesech, obezitě, lécích a lécích, poškození ledvin, osteochondróze, toxických, difúzních a endemických struma a dalších patologiích. Pouze lékař může provést přesnou diagnózu s ohledem na komplexní studie.

Hormon TSH - co to je, jak darovat krev pro analýzu

Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH, thyrotropin) je hormon vylučovaný přední hypofýzou a je hlavním regulátorem normálního fungování štítné žlázy. Hormonální nerovnováha může způsobit řadu závažných fyzických nebo duševních patologií. Studii se doporučuje pravidelně každý rok, protože mnoho nemocí má dlouhou latentní průběh. Navíc je mnoho z nich detekováno ve stadiu, kdy už je léková terapie neúčinná.

Důležité: pokud je nutné sledovat účinnost zvolené léčebné taktiky, provede se druhá analýza nejméně 2 měsíce po jejím dokončení. Tato skutečnost je způsobena skutečností, že analýza TSH ukazuje situaci v hypofýze - štítné žláze za poslední 4–6 týdnů..

Výzkumná metoda: imunochemiluminiscenční. Trvání: 1 den bez dne přijetí biomateriálu. Cena: 450 rublů.

Krevní test na TSH hormon - co to je?

Hormon TSH je tropický hormon syntetizovaný přední hypofýzou. Úlohou TSH v těle ženy a muže je udržovat a regulovat syntézu hormonů štítné žlázy: T3 a T4.

Hormonální receptor stimulující štítnou žlázu patří mezi serpentiny (semispirální receptory). Jejich funkcí je přenášet intracelulární signál k aktivaci buněčné odpovědi, která je doprovázena zvýšením příjmu jodu. V tomto případě enzym adenylátcyklázy začíná intenzivně katalyzovat proces přeměny adenosintrifosfátu (zdroj energie) na cyklický adenosin monofosfát (cAMP). Hromadění cAMP vede ke skutečnosti, že TSH zvyšuje produkci trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4). Čas syntézy je zkrácen na 1 minutu.

Regulace kontroly se provádí podle zásady „zpětné vazby“. Jinými slovy, čím nižší je koncentrace T3 a T4 v krvi, tím větší je množství TSH.

Co je ovlivněno hormony TSH a T4 zdarma?

Význam T3 a T4 pro normální vývoj lidského organismu je obtížné přeceňovat. Mezi jejich hlavní funkce patří:

  • regulace metabolismu a udržování homeostázy;
  • normalizace metabolismu kyslíku v tkáních;
  • udržování krevního tlaku;
  • regulace termoregulace;
  • účast na regulaci kardiovaskulárního systému;
  • stimulace erytropoézy v kostní dřeni;
  • kontrola procesu proteinové biosyntézy - hlavního „stavebního“ materiálu živých organismů;
  • stimulace růstu.

Rychlost produkce T3 a T4, které se zase přímo podílejí na růstu a vývoji celého organismu, tedy závisí na hladině hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH)..

Když je naplánována studie?

Praktický lékař, pediatr, endokrinolog, neurolog nebo chirurg může předepsat doporučení pacientovi. Hlavní indikací pro tuto studii je zvýšení velikosti štítné žlázy diagnostikované ultrazvukem. Patologie může být doprovázena hyper- (nadbytkem) nebo hypotyreózou (nedostatečná produkce hormonů).

Příznaky naznačující hypertyreózu:

  • častá tachykardie;
  • nevysvětlitelný úbytek na váze;
  • nespavost;
  • průjem neznámé etiologie;
  • bolení břicha;
  • emoční nestabilita, úzkost, agresivita;
  • špatná tepelná tolerance;
  • zrakové postižení;
  • třes rukou;
  • apatie, deprese a slabost.

Mezi příznaky hypotyreózy patří:

  • nepravidelnost menstruačního cyklu u žen;
  • impotence u mužů;
  • snížená sexuální touha;
  • nadměrné vypadávání vlasů;
  • depresivní poruchy;
  • retardace;
  • poškození paměti;
  • problémy se stolicí (zácpa);
  • suchá kůže;
  • otok.

U novorozenců s rizikem onemocnění štítné žlázy je studie povinná ihned po narození, aby se vyloučila vrozená hypotyreóza.

Jak provést analýzu TSH, na lačný žaludek nebo ne?

Příprava na analýzu TSH je rozhodující pro spolehlivost výsledků.

Hormonální studie TSH v krvi se provádějí přísně na lačný žaludek. U dětí je interval po posledním jídle povolen po dobu 4 hodin, u dospělých je minimální doba 8 hodin. Mělo by se spotřebovat velké množství čisté neperlivé vody..

Při přípravě na krevní test na TSH je nutné nekuřit 3 hodiny před odběrem biomateriálu a po dohodě s lékařem vyloučit po dobu 2 dnů jakékoli léky. Důležitost pravidla je způsobena rizikem získání falešně pozitivních výsledků s ohledem na schopnost určitých léků zvýšit nebo snížit sekreci hormonů..

Alkohol vyloučen několik dní před studií.

Je známo, že ukazatel se vyznačuje denními výkyvy. Jeho maximální hodnoty jsou tedy zaznamenávány v intervalu mezi 2 a 4 hodinami ráno a minimální - od 17 do 19 hodin večer. Od 6:00 do 8:00 je koncentrace mírně snížena, proto se za optimální čas pro krevní test na TSH považuje doba od 9:00 do 11:00..

Indikátor je navíc velmi citlivý na fyzický a emoční stres. Jeho sekrece je narušena, když je vzhůru v noci před podáním krve. Tělesná příprava večer v předvečer návštěvy laboratoře musí být také odložena..

Výše uvedená pravidla jsou stejná pro obě pohlaví a pro všechny věkové kategorie. Často se však objevují otázky - ale jak správně dát ženám TSH a záleží na stadiu menstruačního cyklu? Laboratorní pracovník může pacienta požádat o fázi cyklu nebo gestačního věku..

Tyto informace jsou nezbytné pro výběr referenčních (běžných) hodnot. Pacient však může být testován na TSH v kterýkoli den menstruačního cyklu, pokud lékař dříve neuvedl nezbytnou fázi k porodu..

Normální TSH v analýze

Bylo zjištěno, že obsah TSH v krvi pacientů různého věku je odlišný. Při výběru normálních hodnot lékař zohledňuje věk pacienta, přítomnost a délku těhotenství. Standardní měrné jednotky jsou μMU / ml, ve kterém budou všechny hodnoty uvedeny níže..

Normální hodnota u novorozenců do 4 měsíců je v rozmezí 0,7 až 11. Hodnoty jsou podobné u plnohodnotných i předčasně narozených dětí.

Ve věku 4 měsíců až 1 rok je norma 0,7 - 8,5, poté až 7 let od 0,7 do 6.

Povolené hodnoty pro děti od 7 do 12 let jsou v rozmezí 0,6 - 5.

Puberta pro teenagera je doprovázena významnými hormonálními změnami. Hodnota thyrotropinu od 12 do 20 let by tedy měla být v rozmezí od 0,5 do 4,4.

Pro lidi nad 20 let jsou standardní hodnoty od 0,3 do 4,2. Po 60 letech dochází k mírnému zvýšení koncentrace thyrotropinu. Důvodem je fyziologický pokles množství T3 a T4.

Články o normách a dekódování TSH: u žen a dětí, včetně u těhotných žen, u mužů

Norma a odchylka po odstranění štítné žlázy

Po chirurgickém odstranění vylučování štítné žlázy T3 a T4 přestane a hypofýza se snaží maximalizovat svůj obsah nadměrnou produkcí thyrotropinu. Pro kompenzaci nedostatku T3 a T4 jsou léky na jejich základě předepisovány na celý život.

Rychlost thyrotropinu po operaci je od 0,3 do 4,0 mU / ml.

V prvních dnech má pacient po odstranění štítné žlázy vysokou hladinu TSH, což je varianta fyziologické normy. Následně by se však její hodnota měla vrátit do normálního rozsahu. Je důležité řádně se připravit na sběr biomateriálů, protože mnoho léků vede k falešně pozitivním výsledkům.

Nízké hodnoty thyrotropinu po operaci ukazují na předávkování hormonálními léky nebo patologií v mozkové hypofyzární oblasti mozku.

Proč hormon stimulující štítnou žlázu stoupá?

Vysoká hladina TSH u dětí a dospělých může naznačovat řadu nemocí:

  • hypotyreóza je dlouhodobý nedostatek hormonů štítné žlázy. Poslední stupeň patologie u dětí je doprovázen kretinismem au dospělých - myxedémem (závažný edém sliznic). Vysoká prevalence (20 případů na 1 000 osob) je často doprovázena pozdním odhalením. Situace je vysvětlena nízkou specifičností symptomů v rané fázi. V tomto případě hladina TSH během hypotyreózy prudce stoupá a hodnoty T3 a T4 klesají úměrně závažnosti patologie;
  • hypofyzární adenom - nádor žlázové tkáně neznámé etiologie. Patologie představuje jednu šestinu všech případů nádorů mozku. Nebezpečí - dlouhý asymptomatický kurz. Proto často ve fázi detekce léková terapie nedává nezbytný účinek, je nutné chirurgické odstranění;
  • autoimunitní tyreoiditida (Hashimotova tyreoiditida) je chronický zánět štítné žlázy. Čím výraznější zánět, tím větší je nedostatek T3 a T4. Prevalence mezi dětmi nepřesahuje 1,5% a mezi dospělými - 11%. Ženy jsou 4 až 8krát častěji nemocné než muži. Přiměřená a včasná lékařská péče určuje příznivou prognózu;
  • s nekontrolovanou sekrecí thyrotropinového syndromu chybí inhibiční mechanismy pro jeho syntézu hypofýzy. Navíc jeho zvýšení nezávisí na obsahu hormonů štítné žlázy v krvi;
  • onkologie štítné žlázy nebo mléčné žlázy, jakož i plic;
  • různé duševní poruchy;
  • primární adrenální nedostatečnost;
  • juvenilní hypotyreóza;
  • thyrotropinomy;
  • otrava olovem;
  • závažné somatické patologie.

Příčiny nízkého thyrotropinu

Odchylka od normy v menším směru je pozorována u difúzního toxického strumy, který odkazuje na autoimunitní patologie. Tento stav se vyznačuje nadměrnou sekrecí hormonů štítné žlázy (hypertyreóza), které se hromadí a vykazují toxické účinky. Podle pravidla „reverzní regulace“ v tomto případě hladina TSH u hypertyreózy výrazně klesá.

Prognóza difúzního toxického strumy je příznivá v případě včasné diagnózy a určení adekvátní léčby. Pacienti by se měli vyvarovat nadměrného vystavení slunečnímu světlu, stresu, přepracování, nadměrné fyzické námaze a užívání drog a potravin obsahujících jód..

Podobné snížení ukazatele je charakteristické pro Plummerovu chorobu - je to benigní nádor štítné žlázy. Ženy jsou náchylnější k nemoci, muži jsou nemocní 4-6krát méně často. Důvodem je genetická mutace vedoucí k dlouhé, stabilní vysoké syntéze T3 a T4. Prognóza výsledku je často příznivá, není vyloučeno ani spontánní vyléčení. Existují však izolované případy degenerace patologie na maligní.

Kritická deplece oragnismu (kachexie) také vede k inhibici sekrece thyrotropinu. V tomto případě člověk dramaticky zhubne. Kachexie je zpravidla sekundární onemocnění v hlavní patologii. V tomto případě je léčba omezena na identifikaci a odstranění hlavní příčiny a pak na symptomatickou terapii k obnovení lidského těla.

Nízká hladina TSH s normální hodnotou volného T4 je pozorována u starších a těhotných pacientů, u pacientů s poporodní hypofyzární nekrózou, thyrotoxickým adenomem, hypofyzárními poraněními, latentní tyreotoxikózou a také u samoléčby T4..

Co to znamená - TSH se zvyšuje a T4 je normální?

Zvýšená hladina TSH s normální hodnotou T4 znamená latentní (subklinickou) hypotyreózu. Jedná se o první fázi klinické formy onemocnění, která se vyznačuje poškozením štítné žlázy a narušením její normální funkce. Klinický obraz nemá výrazné patologické příznaky.

Toto onemocnění je diagnostikováno u 20% žen starších 50 let. Diferenciální diagnóza spočívá ve stanovení velikosti hormonů štítné žlázy a hypofýzy. Důvody jsou:

  • patologický nitroděložní vývoj orgánů;
  • nedostatek jodu;
  • odstranění štítné žlázy;
  • poškození štítné žlázy;
  • nutnost dlouhodobé léčby drogy léky, které inhibují štítnou žlázu;
  • zánět žlázy nebo rakovina.

Léčba latentní hypotyreózy spočívá v užívání hormonálních léků, vitamínů a stravy. Současně je ze stravy zcela vyloučen cukr, mastné druhy ryb a masa, másla a sójových výrobků.

Po úplném průběhu léčby se provede druhé vyšetření pacienta. Pokud je zaznamenán trvale vysoký nárůst TSH a hladina T3 a T4 je také v normálním rozmezí, je učiněn závěr o neefektivnosti zvolených metod. Řeší se otázka opravy nebo přenosu na alternativní terapie..

V roce 2014 promovala s vyznamenáním na Vysokém školství federálního státního rozpočtu na Orenburgské státní univerzitě s titulem mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia FSBEI na VŠ v Orenburgu.

V roce 2015 Ústav buněčné a intracelulární symbiózy uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilé školení v doplňkovém profesním programu „Bakteriologie“.

Laureát all-ruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" v roce 2017.

Zdarma T4 a TSH u žen: normální

Štítná žláza, umístěná na přední straně krku, produkuje hormony štítné žlázy - tyroxin a trijodtyronin (T4, respektive T3). Pod vlivem hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) produkovaného hypofýzou je jejich produkce stimulována nebo snížena. T4 je nabízen ve dvou formách: volný a asociovaný s proteinem štítné žlázy. Tyroxin je produkován ve folikulech štítné žlázy a je přeměněn na T3. Norma bez TSH a T4 u žen se liší v závislosti na věku a dalších faktorech.

Hormony štítné žlázy a jejich role v těle

Fungování štítné žlázy úzce souvisí s prací hypofýzy a hypotalamu. Hypothalamus se nachází v oblasti diencephalonu a produkuje tyreoliberin (stimuluje uvolňování TSH) a tyreostatin (inhibuje produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu). Hypofýza je orgán vnitřní sekrece, který reaguje na signál hypotalamu a produkuje TSH.

V závislosti na hladině TSH produkuje endokrinní orgán T4 ve větším nebo menším množství. Celý systém pracuje na principu zpětné vazby.

Hlavní úlohou hormonů štítné žlázy je regulovat metabolismus, vedení nervových impulzů ve svalových vláknech, normální vývoj plodu během těhotenství a tělo dítěte během dospělosti. Harmonická aktivita všech vnitřních orgánů závisí na normální úrovni T4 a T3.

Indikace a příprava na testy na hormony štítné žlázy

Potřeba screeningu štítné žlázy u žen je mnohem častější než u mužů.

Vyšetření se provádí na tyto nemoci a stavy:

  • užívání léků, které ovlivňují produkci trijodtyroninu a T4;
  • doba porodu dítěte;
  • první den po narození;
  • onemocnění endokrinních orgánů (hormonální nerovnováha, maligní nádory, struma);
  • období před nástupem menopauzy;
  • patologie hypofýzy a hypotalamu;
  • neplodnost;
  • hypotyreóza (snížení hladiny hormonů štítné žlázy);
  • hyperfunkce endokrinního orgánu (překračování přípustných hodnot T4 a T3);
  • období před početí.

Ženy se musí nejprve připravit na vyšetřovací postup pro T4 a TSH. Jídlo je vyloučeno 3 hodiny před analýzou, ale můžete pít čistou pitnou vodu. Nemůžete kouřit 3-4 hodiny před zákrokem. Den před vyšetřením je vhodné, aby se žena vyhýbala fyzickému přetížení a stresu. Po dobu 24 hodin je vyloučeno užívání léků, které ovlivňují štítnou žlázu.

Hormonální panel štítné žlázy: norma a patologie

Hladina TSH, T4 a T3 se snižuje nebo zvyšuje pod vlivem těchto důvodů:

Hormonální jménoKterý orgán produkujeProč stoupáProč jde dolů
TSH (hormon stimulující štítnou žlázu)Hypofýza
  • benigní a maligní nádory;
  • vrozené patologie;
  • hypotyreóza;
  • neregulovaný syndrom produkce thyrotropinu;
  • otrava olovem;
  • psychické odchylky;
  • tyreoiditida Hashimoto
  • thyrotoxický adenom;
  • difúzní toxická struma;
  • protilátky proti tyroperoxidáze;
  • hypertyreóza těhotných žen;
  • psychické odchylky;
  • kachexie
T4 (tyroxin)Štítná žláza
  • thyrotoxikóza v důsledku difúzního toxického strumy;
  • zvýšení thyroglobulinu (prekurzor T4);
  • koncentrace trijodtyroninu se zvyšuje v důsledku nodulárních formací ve štítné žláze;
  • tyreoiditida diagnostikovaná v souvislosti s porodem nebo v subakutním stadiu;
  • sekundární a terciární hypertyreóza;
  • přebytek jodu způsobený léky;
  • hormonální produkce nádory umístěnými v hrudníku nebo plících;
  • dlouhodobé používání T4 a T3;
  • trofoblastické nádory
  • vrozené vady štítné žlázy;
  • autoimunitní tyreoiditida;
  • odstranění jednoho nebo obou laloků štítné žlázy;
  • idiopatická hypotyreóza;
  • rakovina štítné žlázy
  • nedostatek jódu vstupujícího do těla s jídlem a vodou;
  • sekundární nebo terciární hypotyreóza;
  • dlouhodobé užívání léků, jejichž účinek je zaměřen na snížení syntézy hormonů štítné žlázy
T3 (trijodtyronin)Štítná žláza

Po screeningu v krvi může být u žen detekováno nadměrné množství TSH, T3, T4 nebo jejich nedostatek. Lékaři se řídí standardními indikátory:

Normy TSH (μMU / ml)
StáříNormální ukazatele
Až 1 měsíc1,1 - 17,0
1-2,5 měsíce0,6 - 10
2,5 měsíce - 1 rok0,4 - 7,0
15 let0,4 - 6,0
5-14 let0,4 - 5,0
15 - 490,4 - 4,0
Po 50 letech0,27 - 4,2

S věkem u žen se mohou ukazatele T4 také měnit:

Bez T4 (μmol / L)
StáříHormonální frekvence
18 - 50 let0,9 - 11,8
50 - 60 let0,7 - 5,4
60 - 70 let0,4 - 3,5
Více než 70 let0,4 - 2,4

Míra volného trijodtyroninu (T3) u žen se pohybuje od 2,62 do 5,95 pmol / l a celková T3 - od 1,4 do 2,87 nmol / L.

Indikátory mohou ovlivnit psychické a fyziologické faktory, takže pokud máte podezření na onemocnění štítné žlázy, budete muset několik dní opakovaně provádět screening..

Pomocná diagnostika

Mezi hlavní diagnostická opatření patří odebírání ženské krve ke studiu hladiny volného T3 a T4 a ultrazvuk k určení velikosti štítné žlázy a umístění uzlů (pokud existují). Pokud údaje z těchto vyšetření nejsou dostatečné k určení příčiny zhoršení pohody ženy, pokračuje screening štítné žlázy. Postupy jsou přiřazeny:

  • scintigrafie;
  • jemná propíchnutí jehly.

Scintigrafie štítné žlázy u žen se provádí pomocí speciálního vybavení, které zaznamenává gama záření. Technécium-99m (radioaktivní látka) se vstřikuje do žíly, kterou štítná žláza rozpoznává jako jód. Technecium je distribuováno v štítné žláze přibližně 20 minut. Kamera zachycuje oblasti, kde dochází k absorpci radionuklidů. Jejich množství se měří a podle těchto údajů odborníci určují příčinu, která způsobila selhání štítné žlázy. Procedura trvá v průměru 2-3 minuty.

Jemné vpichování je nutné u žen, pokud existuje podezření na vznik nádoru nebo je potřeba další diagnostika nodulární strumy. Procedura probíhá na břiše. Místo vpichu je dezinfikováno, do krku je vložena tenká jehla. Materiál je extrahován pro zkoumání pod mikroskopem. Při správném zavedení jehly pacient během vpichu téměř necítí bolest.

Kontraindikace vpichu u žen je porušením koagulace krve. Tuto metodu nemůžete použít ani při užívání léků, které urychlují krevní oběh.

Jak často screening štítné žlázy

Rutinní vyšetření štítné žlázy u žen se provádí jednou ročně. Pokud byla provedena operace na štítné žláze, pak během období zotavení dochází k návštěvě u lékaře alespoň jednou za 3-4 měsíce. Pokud je podezření na onemocnění štítné žlázy, je nutné provést screening několikrát týdně. Během těhotenství se u žen provádí endokrinní orgán v určitých týdnech určených lékařem.

Krevní test na TSH, norma TSH podle věku

Thyrotropin je jedním z nejdůležitějších hormonů pro fungování štítné žlázy produkované hypofýzou. Celá rovnováha štítné žlázy závisí na koncentraci TSH v krvi. Pokud jsou indikátory porušeny, znamená to hyperfunkci nebo hypofunkci štítné žlázy v závislosti na získaných hodnotách. K identifikaci možných odchylek je třeba zjistit analytické standardy pro TSH.

Jaké jsou účinky thyrotropinu na tělo?

Hormony stimulující štítnou žlázu regulují funkci štítné žlázy. Hlavním úkolem hormonu TSH je udržovat rovnováhu štítné žlázy, která reguluje energetický metabolismus v těle. Při výskytu hormonálních abnormalit jsou tyto funkce porušeny. Bez včasné diagnostiky a léčby vznikají vážné následky..

Indikátory TSH úzce souvisejí s jinými hormony štítné žlázy - T4 a T3 (tyroxin a trijodtyronin). S poklesem jejich počtu se zvyšují hodnoty TSH. Normální hladiny thyrotropinu zabraňují T3 a T4, aby stoupaly nebo klesaly. Obecně se uznává, že pokud thyrotropin stoupá, pak to znamená sníženou funkci štítné žlázy. Se snížením hladiny hormonů mluvíme o hypertyreóze.

TSH u žen hraje zvláštní roli ve fungování reprodukčního systému. Syntéza ženských pohlavních hormonů přímo závisí na zdraví štítné žlázy. Pokud jsou v thyrotropinu nepravidelnosti, jsou často pozorovány problémy s menstruačním cyklem, cystami, hormonální nerovnováhou. Řešení problému vyžaduje komplexní prohlídku těla.

Triiodothyronin a tyroxin nejen udržují normální energetickou rovnováhu, ale také se podílejí na syntéze bílkovin, retinolu, regulují střeva, ovlivňují činnost centrálního nervového systému a srdce. TSH zajišťuje tok jodu z krevní plazmy do štítné žlázy, urychluje produkci fosfolipidů, nukleových kyselin a proteinů.

Při nedostatečné produkci thyrotropinu je pozorováno zvýšení štítné žlázy. Jméno nemoci je struma. Plnohodnotná diagnostika funkčnosti orgánů je hodnocena na základě výsledků analýz na TSH, T3, St. T4 a po ultrazvuku.

Norma hormonu TSH v krvi podle věku

Normy hormonu TSH kolísají v závislosti na věku. Z hlediska věku je norma TSH u mužů téměř stejná jako u žen. Rozdíl v míře u dospělých není významný. Správné dekódování analýzy na TSH objasní, zda je v současné době vše v souladu s funkční činností štítné žlázy..

Hormony stimulující štítnou žlázu, norma u mužů a žen podle věku, tabulka:

StáříReferenční hodnoty
Až 4 měsíce0,7 - 11 μIU / ml
Až 1 rok0,7 - 8,35 μIU / ml
Od 1 do 7 let0,7 - 6 μIU / ml
Od 7 do 12 let0,6 - 4,8 μIU / ml
12 až 20 let0,5 - 4,3 μMU / ml
od 20 let0,3 - 4,2 μIU / ml

Norma pro ženy ve věku je přibližně stejná jako pro muže, ale některé rozdíly jsou způsobeny hormonálními změnami souvisejícími s věkem. Ženské tělo je náchylné k výkyvům pohlavních hormonů, takže během puberty, těhotenství nebo menopauzy se mohou objevit určité rozdíly.

Indikátor TSH se liší v závislosti na věku:

  • 13 - 15 let - 0,7 - 6,4 μIU / ml (během tohoto období začíná menstruační krvácení);
  • 16 - 25 let - 0,6 - 4,5 μIU / ml (období dokončení pohlavního vývoje a vstupu do plného reprodukčního věku);
  • 26 - 25 let - 0,26 - 4,1 μIU / ml (v tomto věkovém intervalu dochází k vrcholu reprodukční funkce);
  • 35 - 40 let - 0,4 - 4 μIU / ml (pozdní reprodukční věk);
  • 41 - 50 let - 0,2 - 4 μIU / ml (období před menopauzou);
  • 50 - 60 let - 0,4 - 10 μIU / ml (nástup menopauzy je charakterizován silnou hormonální nestabilitou, proto se normy liší);
  • 60 - 80 let - 0,4 - 6,0 μIU / ml (stárnutí těla po menopauze);
  • Od 80 let - 0,4 - 6,7 μIU / ml (senilní věk).

V laboratorních diagnostických podmínkách se takové krevní testy neberou v úvahu. Obecně přijímané normy jsou v rozmezí 0,4 - 4 μMU / ml a výstup pro referenty je považován za porušení. Navíc během plánování těhotenství lékaři doporučují snížit hladiny TSH v rozmezí 1,5 - 2 μIU / ml.

Norma TSH u dětí podle věku:

  • Novorozenci - 1,1 - 17 μIU / ml;
  • Až 2,5 měsíce - 0,6 - 10 μMU / ml;
  • 2,5 - 14 měsíců - 0,4 - 7 μMU / ml;
  • 14 měsíců - 5 let - 0,4 - 6 μIU / ml;
  • 5 - 14 let - 0,4 - 5 μMU / ml;
  • Od 14 let - standardní hodnoty pro dospělé.

Krevní norma u žen během těhotenství:

  • 1 trimestr - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
  • 2 trimestr - 0,2 - 3 μMU / ml;
  • 3 trimestr - 0,3 - 3 μMU / ml.

Funkce štítné žlázy během tohoto období jsou vylepšeny, díky čemuž se zvyšuje volný T4 a T3.

Norma TSH po odstranění štítné žlázy by se neměla významně měnit, protože po operaci by měl existovat celoživotní výběr hormonálních substitučních léčiv na základě tyroxinu. Indikátory také zůstávají normální, pokud bylo provedeno chirurgické odstranění benigního nádoru. Reference - 0,4 - 4 μMU / ml.

Pokud byl v historii přítomen agresivní onkologický proces, udržuje se standard TSH po odstranění štítné žlázy na úrovni 0,1 μMU / ml pomocí speciálně vybraných léků.

Jaká onemocnění zvyšují TSH hormon?

Hladiny TSH se zvyšují s hypotyreózou. Zvýšení TSH lze pozorovat v těchto případech:

  1. Sekundární nebo primární hypotyreóza (nejčastější příčina).
  2. Přítomnost nádoru v hypofýze podle typu tyrotropinomu nebo bazofilního adenomu.
  3. Preeclampsie během těhotenství.
  4. S některými duševními poruchami.
  5. Po akutní otravě olovem.
  6. Když nastane Hashimotova tyreoiditida.
  7. S neregulovaným syndromem sekrece thyrotropinu.
  8. Při akutní nedostatečnosti nadledvin.
  9. Nádory plic vylučující thyrotropin.

Indikací pro účely analýzy je přítomnost specifických příznaků, které mohou naznačovat narušení funkce štítné žlázy. Pro účely důkladné diagnostiky je také předepsán test protilátek na protilátky proti receptorům hormonů stimulujících štítnou žlázu (RTTG). Protilátky receptoru TSH detekují autoimunitní poruchy.

Někdy je pozorován syndrom euthyroidní patologie, u kterého jsou hladiny thyrotropinu zvýšeny, ale mírně, na pozadí normálního T3 a volného T4.

Příznaky zvýšeného thyrotropinu

Zvýšené hodnoty TSH mohou být doprovázeny těmito příznaky:

  • rychlý přírůstek hmotnosti na pozadí normální výživy bez zvýšení chuti k jídlu;
  • snížená chuť k jídlu v důsledku přibývání na váze;
  • zácpa a nadýmání;
  • křehké vlasy, suchost, lupy;
  • potíže se spánkem, nespavost;
  • neustálý pocit chladu, a to i za normálních teplotních podmínek;
  • snížená srdeční frekvence - až 50 tepů za minutu;
  • vysoký cholesterol;
  • menstruační nepravidelnosti u žen;
  • dočasná impotence u mužů;
  • hypotenze;
  • pomalá reakce, snížená inteligence a rychlost řeči;
  • apatie, deprese;
  • suchá kůže;
  • otok obličeje, těla;
  • vzhled žlutého odstínu pleti.

Pokud se vyskytne několik příznaků, musíte provést krevní test na hormon TSH. Pokud analýza hormonu TSH odhalila jeho nárůst, musíte se poradit s lékařem s endokrinologem. Silný nárůst je spojen s vážnými komplikacemi, včetně strumy, těžké hypotyreózy.

Příčiny nízkého thyrotropinu

Pokud analýza hormonů TSH ukázala nízký výsledek, může to znamenat taková onemocnění:

  1. Difuzní toxická struma.
  2. Těžké vyčerpání.
  3. Tyreotoxikóza nezávislá na TSH.
  4. Tyreotoxický adenom.
  5. Hypertyreóza během těhotenství.
  6. Autoimunitní tyreoiditida se symptomy hypertyreózy.
  7. Některé duševní poruchy.

K objasnění diagnózy je třeba provést další krevní testy, včetně protilátek proti receptorům TSH, aby se vyloučila Gravesova choroba..

Příznaky hormonu stimulujícího štítnou žlázu

Pokud krevní test na hormony štítné žlázy odhalil nízkou hladinu thyrotropinu, je třeba co nejdříve kontaktovat endokrinologa, aby se normalizoval stav těla. Při nedostatku TSH se obvykle vyskytují následující příznaky:

  1. Zvětšení štítné žlázy s nízkým TSH.
  2. Ztráta hmotnosti díky výživě s vysokou kalorickou hodnotou.
  3. Zvýšená chuť k jídlu.
  4. Průjem se střídá se zácpou.
  5. Nadýmání.
  6. Zvracení.
  7. Chvění v rukou.
  8. Křehkost vlasů a nehtů.
  9. Dřívější vzhled šedivých vlasů.
  10. Svalová slabost.
  11. Snížený výkon.
  12. Poruchy srdečního rytmu.
  13. Fotofobie, objeví se oční oko.
  14. Hypertenze.
  15. Zvýšená nervová dráždivost, obavy, úzkosti.
  16. Menstruační dysfunkce u žen.
  17. Dočasná impotence.
  18. Ředění kůže.
  19. Poruchy spánku.

Indikace krevního testu na TSH

Studie je předepsána, pokud lékař měl podezření na hypotyreózu nebo hypertyreózu ve vzhledu pacienta. Při hmatu může být štítná žláza zvětšená nebo heterogenní.

Analýzy výsledku TSH jsou nezbytné pro:

  1. Posouzení funkčního stavu štítné žlázy a kontrola hormonální rovnováhy.
  2. Kontrola léčby štítné žlázy.
  3. Kontroluje funkční poruchy štítné žlázy u novorozenců.
  4. Diagnostika příčin menstruačních nepravidelností u žen.

Kolik analýzy se provádí, záleží na pracovní zátěži laboratoře. Obvykle lze výsledky zjistit rychle, během 1-2 dnů. Pokud je diagnóza potvrzena, je pacient předán ke konzultaci s endokrinologem.

Výzkumný pracovník v laboratoři pro prevenci reprodukčních chorob u Ústavu pracovního lékařství pojmenovaný po N.F. Izmerov.

Proveďte testy hormonů štítné žlázy

Štítná žláza je orgán ve tvaru motýla, který se nachází na spodní části krku. Jeho půlkvětiny leží na obou stranách dýchacího krku a jsou spojeny tenkým proužkem žlázové tkáně - isthmusem.

Štítná žláza produkuje hormony, které řídí metabolismus, kritické funkce lidského těla:

dýchání a tělesná teplota;

srdeční frekvence a funkce nervového systému - centrální a periferní;

svalová síla a tělesná hmotnost;

menstruační cykly a menstruace, mnohem více.

Štítná žláza (dále jen štítná žláza) je prvkem endokrinního systému, kde se hormony produkují, ukládají a uvolňují do krevního řečiště. Žláza používá jód z lidské potravy k produkci 2 hlavních (podle hodnoty a pracovních) hormonů - trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4). Jejich syntézu regulují 2 žlázy v mozku - hypotalamus a hypofýza..

Hypothalamus signalizuje hypofýze, že štítná žláza by měla produkovat více či méně T3 a T4. Železo je řízeno hormonem stimulujícím štítnou žlázu TSH: pokud jsou T3 a T4 v krevním oběhu hodně, uvolňuje se TSH méně, pokud ne více.

Důležitost štítné žlázy v našich životech je nesmírně velká. T3 a T4 se pohybují v krvi a zasahují do každé buňky, aby regulovaly její pracovní metabolismus. Například se snížením hladiny těchto hormonů může být srdeční frekvence nižší a výrazně nižší než obvykle. Nízké hladiny T3 a T4 jsou často příčinou zácpy a přírůstku hmotnosti i při mírném příjmu potravy: hormony regulují metabolismus a funkce střev. Nedostatek T4 vede ke snížení mentální aktivity, schopnosti soustředit pozornost, učit se.

Co způsobuje onemocnění štítné žlázy

Poruchy štítné žlázy jsou nejčastěji způsobeny autoimunitním onemocněním - procesem sebezničení, při kterém imunitní systém těla útočí na žlázové buňky a identifikuje je jako cizí a nebezpečné. V odezvě se štítná žláza stává neaktivní (hypotyreóza) nebo hyperaktivní (hypertyreóza).

Vrozená hypotyreóza (určená již při narození) vede k narušení vývoje dítěte a snížení inteligence. Rodiče často nevidí žádné příznaky nemoci, a proto se obrátí pozdě, když se negativní důsledky obtížně zvrátí. Proto je testování aktivity štítné žlázy u kojenců nesmírně důležité. Studie kojenců se provádí stejným způsobem jako dospělí, podle analýzy žilní krve odebrané z paty..

Kdy a kdo potřebuje studii hladin hormonů štítné žlázy

Ve většině případů lékař pošle na studii, protože většina lidí nespojuje zhoršení pohody s prací žlázy. Existuje však nebezpečí, že návštěva u odborníka se odloží, protože příznaky se hromadí postupně, a máme sklon doufat, že onemocnění zmizí samy o sobě..

Darujte krev na vlastní analýzu nebo po konzultaci s endokrinologem s následujícími příznaky a stavy:

s otokem nebo zahuštěním v krku;

s nepravidelnou nebo zrychlenou srdeční frekvencí;

s vysokým cholesterolem;

s osteoporózou a plešatostí;

se stabilním poklesem tělesné teploty ve srovnání s normou;

s problémy s plodností (schopnost otěhotnění), menstruační nepravidelnosti, potrat, nízké libido (sexuální touha);

s rodinnou anamnézou autoimunitních poruch, například diabetu typu 1, patologií štítné žlázy, poporodní tyreoiditidy, vitiliga atd.;

s trvale špatným spánkem, jeho nepřítomností nebo naopak touhou neustále spát, příliš zvýšenou chutí k jídlu, chronickou únavou;

u dětí - se zpožděním v intelektuálním, sexuálním a fyzickém vývoji.

Pokud jste v minulosti diagnostikovali malé odchylky od normativních ukazatelů, musíte se každých 6–12 měsíců podrobit výzkumu. Jsou-li choroby identifikovány, pravidelnost a složení testů určuje ošetřující endokrinolog.

Vnější příznaky zvýšené hladiny T3 a T4 - hypertyreóza:

podrážděnost, nálada, úzkost, nervozita, hyperaktivita;

pocení, citlivost na vysokou teplotu;

skákání, nepravidelná menstruace, chudoba.

Vnější příznaky snížené hladiny T3 a T4 - hypotyreóza:

problémy s koncentrací;

suchá kůže, suché, křehké, matné vlasy;

citlivost na nízkou teplotu;

častější a špatně tolerovaná menstruace;

bolest svalů a kloubů.

Jaké hormony štítné žlázy musím darovat krev

Při zkoumání hormonů štítné žlázy endokrinolog vyvodí závěr o možné přítomnosti / nepřítomnosti jejích chorob. Test zahrnuje kromě hormonů samotné žlázy stanovení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) syntetizovaného hypofýzou. TSH reguluje produkci thyrotoxinu a trijodtyroninu, a proto jsou informace o něm nezbytně nutné při stanovení diagnózy.

Standardní výzkum zahrnuje úrovně testování:

TSH - hormon stimulující štítnou žlázu. Reguluje funkci štítné žlázy, produkci T3 a T4 a zajišťuje transport jodu z krve do štítné žlázy. S nedostatkem TSH roste tkáň žlázy na strumu.

Triiodothyronin (T3) je biologicky aktivní hormon štítné žlázy, který ovlivňuje metabolismus, srdeční funkce, termoregulaci, růst a vývoj člověka, jednotlivých orgánů a tkání - to znamená téměř všechny fyziologické procesy.

Tyroxin (T4) je prohormon trijodtyroninu. Jeho syntéza a sekrece tvoří asi 4/5 celkového objemu hormonů v žláze. Jedná se o formu s nízkou aktivitou, která se po oddělení jednoho atomu jodu již v tkáních a orgánech transformuje na T3.

FT3 a FT4 - volné hormony štítné žlázy T3 a T4, nespojené s proteinem, který je transportuje krví.

AT - TG - protilátky proti thyroglobulinu. Thyroglobulin je prohormon pro T3 a T4. V přítomnosti patologií žláz a autoimunitních abnormalit začne tělo intenzivně produkovat protilátky proti thyroglobulinu, v důsledku čehož je narušena syntéza a sekrece T3 a T4..

AT-TPO - protilátky proti peroxidáze štítné žlázy nebo mikrozomální protilátky. Jsou produkovány imunitním systémem těla proti tyreoid peroxidáze, která poskytuje thyroglobulinu aktivní formu jodu. Výsledek - snížená sekrece T3, T4.

Kalcitonin nebo tyrocalcitonin je peptidový hormon, který reguluje metabolismus vápníku. Zvýšení jeho hladiny ukazuje na možnost medulárního karcinomu žlázy a řady nemocí, proto se jako nádorový marker používá kalcitonin.

Jaké testy jsou předepsány pro jaké příznaky

Pro získání obecné představy o činnosti žlázy je předepsána komplexní studie: FT3 a FT4, TTG, AT až TG a TPO. Výsledek bude co nejpřesnější, pokud je studium hormonů kombinováno s ultrazvukem štítné žlázy..

V ostatních případech jsou předepsány konkrétnější zkoušky:

první vyšetření - TTG, FT4, FT3, protilátky proti TPO;

pokud příznaky naznačují thyrotoxikózu (předběžná diagnóza) - TSH, volný T3 a T4, protilátky proti TPO a TSH;

pokud je předepsána léčba hypotyreózy thyroxinem - bez T4 a TSH;

pokud jsou uzly stanoveny během ultrazvukového vyšetření (počáteční ošetření) - bez T3 a T4, TSH, kalcitoninu, protilátek proti TPO;

během těhotenství - bez T3 a T4, TSH, protilátek proti TPO;

pokud je žláza odstraněna a potvrzenou diagnózou je folikulární nebo papilární karcinom - bez T4, TSH, thyroglobulin, protilátky proti thyroglobulin;

s diagnózou medulárního karcinomu (odstraněno žlázové tělo) - volný T4, TSH, kalcitonin, embryonální antigen rakoviny (CEA).

Interpretace výsledků výzkumu a norem

V současné době neexistuje žádná přesná norma pro hormony štítné žlázy. Důvodem jsou různá činidla, modely analyzátorů, u nichž výrobci předepisují doporučené normativní ukazatele. Pro podrobné dekódování byste proto měli kontaktovat kliniku v místě studie.

Existují však obecné ukazatele, na které se musíte zaměřit:

Jaká je zvýšená hladina TSH??

Výsledky studie jsou interpretovány vždy individuálně, v kombinaci s jinými analýzami. Změny hladiny proto nemohou být okamžitě a bezpodmínečně považovány za ukazatel nemoci.

U následujících onemocnění a stavů může dojít ke zvýšení hladin TSH:

se somatickými, mentálními poruchami;

patologie hypofýzy, například nádor nebo hypofyzární adenom;

hypotyreóza různého původu;

syndrom nepravidelné sekrece TSH;

syndrom rezistence (imunita) na hormon;

zánět štítné žlázy - tyreoiditida;

novotvary v mléčné žláze, v plicích (nádory produkují hormony);

preeklampsie - vysoký krevní tlak během těhotenství.

Zvýšená TSH se někdy vyskytuje po odstranění žlučníku, při hemodialýze, s prodlouženým kontaktem s olovem a hromaděním těžkých kovů v orgánech, tkáních.

K poklesu TSH může dojít u následujících onemocnění a stavů:

duševní poruchy, nemoci, stres a deprese;

tyreotoxikóza - otrava hormony štítné žlázy v důsledku autoimunitní tyreoiditidy, toxické strumy, užívání hormonálních léků a dalších věcí;

nekróza a poškození hypofýzy.

Snížení až do kritické úrovně TSH může být důsledkem přísné stravy, hladovění, užívání anabolických steroidů, cytostatik a dalších léků.

Jak se připravit na analýzu hormonů štítné žlázy

Pro testování hormonů štítné žlázy není nutná zvláštní příprava, protože hladina hormonů je během dne poměrně stabilní a nezávisí na příjmu potravy..

Výjimkou jsou kotlety, hamburgery a jiná jídla s mletým masem. Neměli by být konzumováni 24-12 hodin před dárcovstvím krve, protože obsahují droby, včetně často endokrinní žlázy. To ve složení potravin způsobuje tzv. „Hamburgerská toxikóza“, která vede k falešným výsledkům a chybné diagnóze.

V některých laboratořích jsou pacienti požádáni, aby darovali krev na vyšetření žaludku. Měli byste vědět, že jídlo neovlivňuje hormonální hladinu (s výjimkou sporných masných výrobků). Požadavek je spojen se zákalem plazmatické plazmy po jídle mastných potravin - studie je poněkud obtížná, ale to nemá vliv na její přesnost, pokud je laboratoř dobře vybavena a v ní pracují kompetentní specialisté..

Hladina hormonů štítné žlázy není ovlivněna nemocí, které s ní přímo nesouvisejí: chronické, respirační, nachlazení atd. Pokud tedy máte dostatek síly k návštěvě laboratoře a musíte to udělat naléhavě, neodkládejte návštěvu.

Před zahájením studie musíte konzultovat endokrinologa, pokud užíváte následující léky:

glukokortikoidy, dobutamin, dopamin - inhibují tvorbu hormonu stimulujícího štítnou žlázu a TSH;

aminoglutethimid, glukokortikoidy, lithium - ovlivňují produkci tyroxinu a trijodtyroninu;

fenytoin - snižuje hladinu T4;

heparin - zvyšuje volný tyroxin v krevním řečišti.

Souhrn: Jak se připravit na testování krve na hladiny štítné žlázy?

Je dovoleno darovat venózní krev na lačný žaludek a po jídle - to nemá vliv na spolehlivost výsledku.

Je dovoleno darovat krev ve vhodnou dobu - ráno, na oběd, večer: výkyvy v hormonální hladině jsou tak zanedbatelné, že neovlivní výsledek.

Pokud užíváte tyroxin v kurzu, v žádném případě ho nezrušte předem. Tabletu odmítněte až v den dodání biomateriálu - výsledky testu budou zcela spolehlivé.

Není třeba odmítat brát drogy obsahující jód - nemění produkci hormonů.

Hladina hormonů mírně závisí na měsíčním cyklu - ženy mohou darovat krev beze strachu i během menstruace.

Důležité! V mnoha laboratořích jsou požadavky přísnější, pokud jde o čas odběru krve, stravu, odmítnutí léčiv obsahujících jód, intenzitu fyzické aktivity před testováním atd. To je způsobeno zvláštnostmi vybavení a činidel. Proto se předběžně naučte, jak se připravit na dodání biomateriálu v konkrétním zdravotnickém zařízení nebo laboratoři.

Jaká je studie

Pro výzkum musíte darovat venózní krev - je odebrána z ulnární žíly. Před zákrokem se musíte uklidnit, chytit dech. Pokud jste byli ve spěchu, cestujete veřejnou dopravou, měli jste z nějakého důvodu strach - trvat 20 minut, než se zotavíte, a pak darovat krev.

Náklady na studium hladiny hormonů štítné žlázy v NWTC

Cena služby v Severozápadním středisku pro medicínu založenou na důkazech je k dispozici i při obsáhlé studii hormonů štítné žlázy a protilátek proti hormonům štítné žlázy.

Náklady na analýzu závisí na složení studie, zvolených objektech, složitosti stanovení. Můžete si vybrat sadu testů nebo jeden test sami pomocí našich doporučení (viz výše) nebo se obrátit na endokrinologa.

V závislosti na příznacích (nebo jejich nepřítomnosti) lékař předepíše pouze nezbytné testy, které vám pomohou s významnými úsporami získat vyčerpávající výsledek o stavu štítné žlázy a hladině jejích hormonů.

Kde testovat hladiny hormonů štítné žlázy

Severozápadní centrum pro medicínu založenou na důkazech je síť lékařských center a laboratorních terminálů v Petrohradu, Kaliningradu a Veliky Novgorodu, Leningradu, Pskově a Novgorodu. Ve kterých zkušených, kvalifikovaných lékařských specialistech, zdravotních sester pracují, kteří vás budou ošetřovat, vaše problémy s péčí a pozorností.

Můžete si vybrat nejbližší jednotku, která bude testována na hladinu hormonů štítné žlázy.

Čekáme na vás v našich centrech a laboratořích.

Neodkládejte výzkum, abyste vyřešili všechny problémy, až nastanou - to vám pomůže udržet zdraví po mnoho dalších let.!

Laboratoř SZTsDM JSC nabízí služby zajišťující komplexní a průběžné laboratorní vyšetření pacienta

Diagnostika Zdravotnická centra SZTsDM JSC provádějí kvalitativní diagnostické testy celého organismu.

Léčba Naše zdravotnická centra jsou zaměřena na ambulantní péči o pacienty a jsou spojena jediným přístupem k vyšetření a léčbě pacientů.

Rehabilitace Rehabilitace jsou akce zaměřené na komplexní pomoc nemocné osobě nebo osobě se zdravotním postižením za účelem dosažení jejich maximální možné užitečnosti, včetně sociální nebo ekonomické.

Odjezd do domu Pozor! Akce „Odjezd doma - 0 rublů“

Profesní vyšetření SZTsDM JSC provádí rutinní vyšetření zaměstnanců, která zahrnují komplexy lékařských a preventivních opatření prováděných za účelem zjištění abnormalit ve zdravotním stavu a předcházení rozvoji a šíření nemocí.