Přepis analýzy TTG, T3, T4

Dnes vám ukážu, jak samostatně dešifrovat krevní testy na tyreoidální hormony (TSH, T3 a T4) a představím vám úžasnou knihu, která naučí každého bez lékařského vzdělání porozumět laboratorním datům samostatně.

Před 3 lety mi byla diagnostikována hypotyreóza a AIT, zároveň mi byla předepsána „léčba“ L-tyroxinem. Nedávno jsem však zjistil, že diagnóza byla nesprávná: endokrinolog ospravedlnil potřebu příjmu hormonů tím, že jsem zvýšil TSH. Všechny 3 roky sleduji jeden jediný ukazatel - TTG.

Když mi kniha „Krevní test na onemocnění štítné žlázy“ padla do mých rukou, moje myšlenky na diagnózu se úplně obrátily vzhůru nohama. Tato kniha byla pro mě skutečnou spásou a poskytla mi příležitost chránit své zdraví před negramotnými lékaři, kteří nechápou důležitost plnohodnotné diagnózy krevních testů.

Zvu vás, abyste se mnou prošli všemi kroky sebekódování rozborů hormonů štítné žlázy. I když máte úplně jiný stav (euthyroidismus nebo hypertyreóza), uvědomíte si, že to není tak obtížné, jak se zdá.

19/19/2016 Šel jsem do soukromé klinické diagnostické laboratoře a daroval jsem krev pro následující indikátory: TSH, celkový T3, celkový T4, volný T3, volný T4, anti TPO a anti TG. Výsledek byl následující:

Endokrinolog z místní kliniky by okamžitě „pochopil“, že naléhavě potřebuji předepsat L-tyroxin, protože nechápe, co znamená zvýšená hodnota TSH. A protilátky proti TG nad normu by ji přiměly dívat se na mě s pohledem plným soucitu. Řekla by mi další příběh, že „autoimunitní proces způsobil hypotyreózu“ a „potřebuji kontrolu L-tyroxinu a TSH.“ Prošlo - víme :)

Proto jsem s těmito testy nespěchal, ale přede mnou jsem otevřel knihu „Krevní test na onemocnění štítné žlázy“, vyzbrojený perem, papírem a kalkulačkou a začal studovat můj individuální případ.

Kniha „Krevní test na onemocnění štítné žlázy“

Ještě jednou vás varuji, že zde uvádím pouze vzorek přepisu mé analýzy. Nebudu rozvádět podrobnou techniku ​​a dělám to dobře zamyšleně. Protože pokud nechápete podstatu těchto tří podmínek - euthyroidismus, hypothyroidismus a hypertyreóza a kompenzační podmínky metabolismu štítné žlázy, pak bez tohoto vědomí bude dešifrování analýzy pro vás udělat jen málo. Stejně vám o něčem povím, ale je lepší, když máte úplný obrázek. Klasifikace nemocí štítné žlázy dr. Ushakova se zásadně liší od toho, co vám lékaři řekli dříve, a toho, co můžete na internetu najít sami. Kniha má hodnotu 150%, kterou je třeba získat a přečíst od obálky k obálce..

Přepis TSH analýzy

Začněme s TTG. V mém případě TTG = 9,02 [0,4 až 3,77]. Co to znamená?

Zvýšení TSH je známkou hypotyreózy. Ale u 99% endokrinologů naší země je nesprávná definice hypotyreózy pevně zakořeněna v hlavách. A vy, drahý čtenáři, víte, co je to hypotyreóza? Možná jste někde slyšeli nebo četli, že „hypotyreóza je nedostatek štítné žlázy“ nebo „snížení funkce štítné žlázy“.

Pokud se podrobně podíváte na formu s mými analýzami, možná zjistíte, že se zvýšeným TSH nemám nedostatek hormonů štítné žlázy. A to není vzácný případ - podle údajů z knihy „Analýza krve“ má více než 30% pacientů s hypotyreózou plné množství hormonů štítné žlázy v krvi. Nemají ani podezření, že mají hypotyreózu, dokud se náhodou nedostanou do ordinace endokrinologa (jako tomu bylo u mě).

Test na hormon štítné žlázy: přepis

Emoční a fyzické přetížení, stres, dlouhodobé infekční, chronická onemocnění, nepříznivé podmínky prostředí, podvýživa, pravidelné léky vedou k selhání funkce štítné žlázy. Malý endokrinní orgán lokalizovaný v krční oblasti je zodpovědný za produkci hormonů obsahujících jód, jejichž nadbytek nebo nedostatek způsobuje patologie kardiovaskulárního, nervového, trávicího, reprodukčního a jiného tělesného systému. Určete jejich koncentraci v krvi pomocí speciálních testů, jejichž dekódování pomůže opravit životní styl, a pokud je to nutné, předepsat lékovou terapii.

Pro ženy a muže žijící v regionech se špatnou ekologií nebo pracujících v podnicích se škodlivými pracovními podmínkami se tato studie doporučuje jako preventivní opatření. S ním můžete odhalit odchylky v rané fázi, což zabrání závažnějším patologiím.

Hormony štítné žlázy: základní testy

Endokrinolog nebo terapeut řídí studii, gynekolog může doporučit prohlídku pro ženy. Nemusíte okamžitě provádět testy na všechny hormony vylučované štítnou žlázou. Nejprve stačí zkontrolovat obsah krve v jádru. Tyto zahrnují:

• tyroxin obecný a volný (T4 a T4 St.);
• hormon stimulující štítnou žlázu (TSH);
• celkový trijodtyronin (T3);
• protilátky proti tyroperoxidáze (ATPO, anti-TPO).

Po jejich dešifrování mohou být nutné další testy, které bude lékař informovat v době přijetí. Podrobná studie je zaměřena na detekci protilátek proti thyroglobulinu (ATTG, anti-TG), mikrosomální frakci tyrocytů (AT-MAG), TSH receptory (ATrTTG); měření tyreoglobulinu (TG), tyrexinu vázajícího globulinu (TSH), kalcitoninu.

Kód

název

Jednotky

Referenční hodnoty

Těhotné 0,2 - 3,5

Těhotná 1 tr 100 - 209

Těhotná 2.3 tr 117 - 236

Těhotná 1 tr 10,3 - 24,5

Těhotná 2,3 tr 8,2 - 24,7

Kdo se doporučuje pro testy na hormony štítné žlázy??

Vysoce kvalitní práce endokrinní žlázy poskytuje člověku hladkou pokožku, dobrou paměť, energii, harmonii, silné nehty a vlasy, normální rychlost reakce, správnou rychlost řeči, čisté krevní cévy a ochranu před infekcemi. Nadbytek (hyperterióza) nebo nedostatek (hypotyreóza) hormonů štítné žlázy ovlivňuje kvalitu života, pohodu, vzhled. Doporučuje se provádět testy s následnou podrobnou interpretací výsledků, pokud se objeví následující příznaky:

• náhlé zvýšení nebo snížení hmotnosti;
• pravidelná zácpa nebo průjem;
• konstantní únava;
• zvýšená nervozita, vzrušení;
• suchá kůže, vlasy, oči;
• pocit bezchybné zimnice nebo tepla;
• menstruační nestabilita;
• palpitace;
• problémy s potencí.

Povinně posíláno na vyšetření štítné žlázy u pacientů, kteří v průběhu několika let zažili potíže s početím. Hormonální test je také předepsán pro ostrou a nepřiměřenou alopecii. Rozluštění je také užitečné pro těhotné ženy - pro kontrolu endokrinního stavu. Hormonální studie se doporučuje dětem v diagnostice růstu a vývojových zpoždění, především u rizikových kojenců..

Test na hormon TSH: podle potřeby

Thyrotropin je produkován hypofýzou a ne štítnou žlázou. Ovšem přímo ovlivňuje její práci. TSH je zodpovědná za syntézu růstových hormonů: trijodtyronin (T3) a tyroxin (T4), bez nichž jsou v těle nemožné metabolické procesy, produkce energie a stabilní emoční pozadí. Proto je analýza thyrotropinu předepisována dětem s fyzickým vývojovým zpožděním.

TTG také ovládá:

• odbourávání tuků, zásobování štítné žlázy jódem;
• řádné fungování reprodukčních orgánů;
• činnost kardiovaskulárního systému;
• produkce nukleových kyselin, červených krvinek.

S nerovnováhou hormonu TSH vznikají potíže s početím. U žen dochází ke snížení sexuální touhy, neschopnosti otěhotnět, u mužů - problémy s ejakulací, erektilní dysfunkcí a pokles libida. Analýza pro hormony stimulující štítnou žlázu se proto doporučuje pro páry, které chtějí otěhotnět, ale mají potíže. Dekódování laboratorních výsledků vám umožní upravit reprodukční systém a dosáhnout požadovaného.

Analýza pro hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) je také indikována na kardiovaskulární poruchy, podchlazení, myopatii, vypadávání vlasů, podezření na hypotyreózu, selhání menstruačního cyklu a depresi. Při užívání některých léků pomáhá studie kontrolovat stav endokrinního systému..

Společně s měřením koncentrace TSH je obvykle předepsána analýza pro hormony T4 a T3, protože jejich účinek je ve vzájemném vztahu. Kromě toho může být nezbytná studie na přítomnost stimulačních a blokujících protilátek proti hormonu stimulujícímu štítnou žlázu v krvi. Jsou schopni posílit nebo potlačit činnost štítné žlázy..

Úroveň TTG: dešifrování

Obsah thyrotropinu v krvi není stejný v různých denních dobách, u mužů a žen, dospělých i dětí. Nejvyšší úroveň TSH je pozorována v noci a brzy ráno, nejnižší - v 5–7 hodin večer. Koncentraci hormonu ovlivňuje také těhotenství, kojení, každodenní rutina a některé léky. Analýzu tedy nešifrujte sami. Získané hodnoty TSH můžete korelovat pouze s normálními hodnotami a podrobně interpretovat výsledky odborníkovi.

Stáří

Hladina TTG, med / l

Test na hormon T4: k čemu je

Tyroxin je zodpovědný za normální průběh metabolických procesů v těle, správné fungování nervového systému, syntézu vitamínu A, deaktivaci škodlivého cholesterolu, vylučování vápníku atd. S nedostatkem T4 se vyvíjí hypotyreóza, která se projevuje na suché kůži, pokles pracovní kapacity, přírůstek na váze, ztráta vlasů, srdeční a střevní patologie, vývojové zpoždění a menstruační nepravidelnosti. V pokročilých případech se může objevit kóma..

Nadbytek tyroxinu, který se projevuje v tachykardii, podrážděnost, chvění rukou, zarudnutí očí, snížená zraková ostrost, těžká ztráta hmotnosti, nespavost, úzkost, poruchy trávení a otok, nemá vliv na stav těla. Lidé se zvýšenou hladinou látky se nedoporučují trávit na slunci mnoho času, protože ultrafialové záření stimuluje její produkci..

Je velmi důležité kontrolovat hladinu tyroxinu u těhotných žen, protože jeho nevyváženost často vede k potratům, zakrnění růstu plodu a patologickým nálezům u novorozenců. Je nutné sledovat koncentraci T4 u lidí s endokrinními poruchami, zejména u těch, kteří podstupují lékovou terapii. Doporučuje se provádět příslušnou analýzu 2-4krát ročně..

Úroveň T4: přepis

Obsah thyroxinu v séru je nestabilní během dne: maximální hodnoty jsou pozorovány od 8 hodin do poledne, minimum - v noci mrtvé. Koncentrace látky vylučované štítnou žlázou se také mění podle období: snižuje se v chladném období a zvyšuje se v teplém období. Hodnota T4 také závisí na pohlaví, které je třeba vzít v úvahu při dekódování výsledků analýzy. U žen je produkce tyroxinu ovlivněna pohlavními hormony, které snižují hladinu během těhotenství a zvyšují ji po těhotenství. U mužů je tento ukazatel relativně stabilní, ale začíná klesat po dosažení 40–45 let..

Nerovnováha T4 je pozorována při onemocněních jater, autoimunitních procesech, obezitě, lécích a lécích, poškození ledvin, osteochondróze, toxických, difúzních a endemických struma a dalších patologiích. Pouze lékař může provést přesnou diagnózu s ohledem na komplexní studie.

Hormony TTG, T3 a T4: funkce a diagnostika

Štítná žláza a její hormony hrají důležitou roli v normálním fungování téměř všech tělesných systémů. Testování na hormony TSH a T4 se doporučuje u téměř jakéhokoli onemocnění, pro prevenci a také během těhotenství. Pomocí preventivního krevního testu můžete včas identifikovat a napravit mnoho nemocí.

Popis a funkce hormonů a jmenování pro analýzu

T3 a T4 - hormony štítné žlázy, které vykonávají velmi důležité funkce v lidském těle

Štítná žláza je malá, ale hraje významnou roli v endokrinním systému těla. Produkuje jódové (štítné žlázy) hormony T3 a T4. Hormon TSH (hormon stimulující štítnou žlázu) se často označuje také jako hormony štítné žlázy, ale jedná se o hormon hypofýzy, který řídí fungování žlázy a reguluje hormonální produkci.

Hormony TSH a T4 plní různé funkce. Například hormony štítné žlázy jsou primárně zodpovědné za energetický metabolismus v těle. I při úplném odpočinku lidské tělo spotřebovává velké množství energie, která je utracena na kontrakci srdečního svalu, dýchání atd. Dojde-li k poruše hormonálního pozadí, dojde k narušení metabolismu energie, to znamená, že trpí všechny orgány.

Hormon T4 je nejprodukovanější hormon štítné žlázy (90% všech hormonů). Jeho název odráží, že molekula obsahuje 4 atomy jodu. Když se jeden z nich odpojí, hormon T3.

Hormony stimulující štítnou žlázu jsou syntetizovány v hypofýze, působí na žlázu a regulují tvorbu hormonů T3 a T4..

Typicky se T4 a TSH liší pro poruchy, protože při nedostatečné hormonální produkci hypofýza zvyšuje produkci TSH a naopak. TSH a T4 regulují činnost těla jako celku, jsou odpovědné za produkci vitamínu A, za správný růst těla, menstruační cyklus, práci střeva, sluchu a zraku, práci nervového systému.

Krevní test na hormony TSH a T4 je předepsán na všechny příznaky hypo- nebo hypertyreózy:

• Nespavost, úzkost, zhoršená paměť a koncentrace. Často se doporučuje, aby studenti, kteří mají problémy s pozorností, pamětí, měli analýzu na TTG a T4.
• Nepříjemný pocit v krku. Pokud je v štítné žláze periodický tlak, je nemožné nosit roláky a šátky, dochází k udušení a nepohodlí, vyplatí se zkontrolovat hladinu hormonů.
• Poruchy ledvin. Poruchy ledvin, otoky, retence moči mohou být způsobeny hormonálními poruchami spojenými s štítnou žlázou.

Diagnóza a normální věk

Krevní test - efektivní diagnostika hormonů štítné žlázy

Diagnóza hormonů TSH a T4 se provádí standardním způsobem. Ráno na lačný žaludek musíte přijít do laboratoře a darovat venózní krev.

Příprava se prakticky neliší od přípravy na jakýkoli jiný krevní test:

• Hormonální test se provádí po vysazení léků, které tyto hormony regulují. Před analýzou je třeba je zastavit několik týdnů. Drogy nemohou být zrušeny samostatně bez konzultace s lékařem. V některých případech se zrušení nedoporučuje..
• 2-3 dny před krevním testem musíte přestat užívat jódové přípravky (jodid draselný, jodomarin) a také snižovat spotřebu potravin obsahujících velké množství jódu (mořské plody).
• Pár dní před dárcovstvím krve je třeba snížit fyzický a emoční stres, je-li to možné, aby nedošlo ke stresu, protože může ovlivnit výkon. Před návštěvou laboratoře je vhodné sedět tiše po dobu 5-7 minut a chytit dech.
• Krev se podává na lačný žaludek. Po jídle musí být nejméně 6-8 hodin. To je důležité pro udržení koagulačního času. V předvečer analýzy je nežádoucí brát alkohol a kouř.
• Darujte krev na hormony před jinými procedurami: kapátka, rentgen, injekce, MRI s kontrastem.

S výhradou těchto pravidel můžete získat spolehlivý výsledek. Pokud se však indikátory odchylují od normy, často se doporučuje opakovat analýzu ve stejné laboratoři v souladu se všemi pravidly přípravy..

Užitečné video - hormony štítné žlázy:

Hladiny hormonů TSH se mohou s věkem měnit:

• U novorozenců a dětí do 4 měsíců se může měnit až do 11 μMU / ml.
• O rok se limity normy sníží na 8,5 μIU / ml.
• U dospělého by horní hranice normy neměla překročit 4,2–4,3 μMU / ml. Dolní mez je 0,3 - 0,5 μMU / ml.

Hladina hormonu T4 (celkem) závisí také na věku:

• U novorozence je norma 69-219 nmol / l.
• O rok se horní limit snižuje na 206 nmol / l.
• U dospělého je norma T4 66-181 nmol / l.

Hladina hormonů se mění nejen s věkem, ale také v průběhu těhotenství. Například v prvním trimestru je hladina TSH nízká až do 2,5 μl / ml. U některých žen stoupá k porodu, u jiných zůstává nízká.

Důvody a známky zvýšení

Hypertyreóza je onemocnění, jehož příznakem je zvýšení hladiny hormonů štítné žlázy.

Je třeba si uvědomit, že TSH a T4 jsou různé hormony syntetizované různými orgány. Důvody jejich zvýšení tedy mohou být také různé a ne vždy se zvyšují současně..

Zvýšení TSH naznačuje, že došlo k selhání řetězce „štítná žláza hypothalamus-hypofýza“. Důvody zvýšení hladiny TSH v krvi jsou rozděleny do dvou skupin: patologie štítné žlázy a patologie hypofýzy..

Hypofýza zvyšuje produkci hormonu, pokud se žláza sama nevyrábí s produkcí hormonů T3 a T4. To znamená, že nejčastěji ke zvýšené hladině TSH dochází při hypotyreóze (nedostatek a nízká hladina T4). Příznaky v tomto případě budou charakteristické pro hypotyreózu..

Důvody pro zvýšení hormonu T4 jsou spojeny s hypertyreózou, tj. Nadměrnou produkcí tohoto hormonu štítnou žlázou..

Důvody této podmínky mohou být následující.

• Bazedovova nemoc. Jde o docela vzácné onemocnění štítné žlázy způsobené poruchou imunitního systému těla. Začne produkovat protilátky proti hormonu TSH, což způsobuje, že štítná žláza pracuje aktivněji a produkuje velké množství hormonu T4. K typickým příznakům Basedovy choroby patří pocení, tachykardie, úbytek na váze a charakteristické vyboulené oční onemocnění.
• Tyreoiditida. Toto je nejčastější příčina hypertyreózy a nejčastější onemocnění štítné žlázy. Ženy trpí 10krát častěji než muži. Toto onemocnění je také více spojeno s imunitním systémem než s nedostatkem jódu. Tyreoiditida je doprovázena bolestivými a represivními pocity v krku, bolestech v krku, změnou hlasu, pocení, tachykardií.
• Adenom. Toto je nezhoubný novotvar a při správné léčbě je léčitelný. V některých případech, pokud se neléčí, adenom degeneruje na maligní nádor.
• Obezita. Typicky jsou příbuzné hormony štítné žlázy a hmotnost. Při nerovnováze hormonů začne tělo rychle přibírat na váze a naopak s obezitou je produkce hormonů narušena..

Příčiny a známky snížení

Deprese, únava, anémie, suchá kůže, nespavost a poškození paměti jsou příznaky hypotyreózy.

Důvody pro snížení TSH a T4 jsou také různé. Hormon TSH se může snižovat se zvýšeným nebo sníženým T4 a také s normální hladinou hormonu štítné žlázy. Nejčastěji jsou zvýšené hladiny TSH a sníženy T4.

Existuje úzký vztah mezi štítnou žlázou a hypotalamo-hypofýzou. Jakmile se štítná žláza přestane vypořádat s produkcí hormonů, hypofýza začne pracovat aktivněji a uvolňuje TSH k normalizaci hladiny hormonů.

Hladina T4 se může také snížit z fyziologických důvodů, například v prvním trimestru těhotenství. Perorální antikoncepční prostředky také snižují produkci T4.

Snížené hladiny TSH lze detekovat téměř u všech onemocnění štítné žlázy provázených hypertyreózou..

Důvody snižování hladiny hormonu mohou být různé nemoci:

• Endemický strumák. Jedná se o onemocnění, při kterém se orgán zvětší, ale produkce hormonů se sníží (hypothyroidní typ). Tělo zažívá chronický nedostatek jódu, takže tkáně začnou růst. Pacienti cítí tlak a bolest v krku, struma je viditelná během růstu a je dobře hmatná.
• Propinom štítné žlázy. Toto je benigní hypofyzární nádor, který částečně inhibuje jeho funkci. Častěji toto onemocnění vede k hypertyreóze, ale může také vést k hypotyreóze. Příznaky odpovídají hypotyreóze. MRI pomáhá detekovat nádor.
• Hypofýza Zánětlivé procesy v hypofýze nebo hypotalamu vedou k tomu, že hladina hormonů klesá. Nedostatek TSH může také vést k nedostatku hormonu T4, což vede k chronické hypotyreóze.
• Primární a sekundární hypotyreóza. Hypotyreóza se může vyvinout samostatně nebo proti jiným nemocem. S deficitem T4 se u pacientů rozvine slabost, apatie, deprese, únava, otok, chladná nesnášenlivost, nadváha, problémy se střevem (plynatost, zácpa)..

Metody normalizace hormonů štítné žlázy

Léčba hormonálních poruch závisí na příčině jejich výskytu, diagnóze, závažnosti stavu pacienta

V některých případech může být hormonální rovnováha obnovena pouze výživou a vitamíny, v jiných případech bude vyžadována dlouhodobá hormonální terapie..

Některé nemoci zůstávají nevyléčitelné. V tomto případě léčba pomáhá udržovat funkci žláz a hladiny hormonů a zastavit tak vývoj komplikací. Bohužel je většina nemocí diagnostikována již v pozdních stádiích, protože zpočátku jsou asymptomatická a nezpůsobují úzkost.

S nedostatkem hormonu T4 a nedostatečnou funkcí štítné žlázy je L-tyroxin často předepisován. Jedná se o synteticky vytvořený hormon, který zaplňuje jeho nedostatek v těle. Lék je předepsán pro jakékoli projevy hypotyreózy, včetně během těhotenství. Dávka se předepisuje individuálně v závislosti na diagnóze (od 25 do 100 mcg za den). Před užitím drogy se musíte poradit s lékařem.

V případě nádoru může lékař doporučit chirurgické odstranění části orgánu. V tomto případě může být léčba účinná z hlediska komplikací, ale vyvine se celoživotní hypotyreóza, která vyžaduje neustálé užívání hormonálních léků.

Léčba vyžaduje povinnou stravu.

Pro hypotyreoidismus doporučuji jíst více potravin bohatých na jód (čerstvé ovoce, zelenina, mořské plody, mořská kapusta). Musíte také sledovat dostatečný příjem bílkovin: libové maso, cereálie, fazole. Někteří lékaři doporučují vyhýbat se živočišným tukům a doporučuje se po celou dobu léčby používat veganskou stravu..

Veškerá fyzická aktivita při hormonálních poruchách musí být dohodnuta s lékařem. S malými odchylkami a změnami souvisejícími s věkem se doporučuje pít profylaktickou dávku jodomarinu nebo jodidu draselného. Je třeba si uvědomit, že jódové přípravky mohou způsobit předávkování, zatímco jód, který je dodáván s jídlem, nikdy nezpůsobí předávkování a nežádoucí účinky, takže je lepší začít se stravou.

Proveďte testy hormonů štítné žlázy

Štítná žláza je orgán ve tvaru motýla, který se nachází na spodní části krku. Jeho půlkvětiny leží na obou stranách dýchacího krku a jsou spojeny tenkým proužkem žlázové tkáně - isthmusem.

Štítná žláza produkuje hormony, které řídí metabolismus, kritické funkce lidského těla:

dýchání a tělesná teplota;

srdeční frekvence a funkce nervového systému - centrální a periferní;

svalová síla a tělesná hmotnost;

menstruační cykly a menstruace, mnohem více.

Štítná žláza (dále jen štítná žláza) je prvkem endokrinního systému, kde se hormony produkují, ukládají a uvolňují do krevního řečiště. Žláza používá jód z lidské potravy k produkci 2 hlavních (podle hodnoty a pracovních) hormonů - trijodtyroninu (T3) a tyroxinu (T4). Jejich syntézu regulují 2 žlázy v mozku - hypotalamus a hypofýza..

Hypothalamus signalizuje hypofýze, že štítná žláza by měla produkovat více či méně T3 a T4. Železo je řízeno hormonem stimulujícím štítnou žlázu TSH: pokud jsou T3 a T4 v krevním oběhu hodně, uvolňuje se TSH méně, pokud ne více.

Důležitost štítné žlázy v našich životech je nesmírně velká. T3 a T4 se pohybují v krvi a zasahují do každé buňky, aby regulovaly její pracovní metabolismus. Například se snížením hladiny těchto hormonů může být srdeční frekvence nižší a výrazně nižší než obvykle. Nízké hladiny T3 a T4 jsou často příčinou zácpy a přírůstku hmotnosti i při mírném příjmu potravy: hormony regulují metabolismus a funkce střev. Nedostatek T4 vede ke snížení mentální aktivity, schopnosti soustředit pozornost, učit se.

Co způsobuje onemocnění štítné žlázy

Poruchy štítné žlázy jsou nejčastěji způsobeny autoimunitním onemocněním - procesem sebezničení, při kterém imunitní systém těla útočí na žlázové buňky a identifikuje je jako cizí a nebezpečné. V odezvě se štítná žláza stává neaktivní (hypotyreóza) nebo hyperaktivní (hypertyreóza).

Vrozená hypotyreóza (určená již při narození) vede k narušení vývoje dítěte a snížení inteligence. Rodiče často nevidí žádné příznaky nemoci, a proto se obrátí pozdě, když se negativní důsledky obtížně zvrátí. Proto je testování aktivity štítné žlázy u kojenců nesmírně důležité. Studie kojenců se provádí stejným způsobem jako dospělí, podle analýzy žilní krve odebrané z paty..

Kdy a kdo potřebuje studii hladin hormonů štítné žlázy

Ve většině případů lékař pošle na studii, protože většina lidí nespojuje zhoršení pohody s prací žlázy. Existuje však nebezpečí, že návštěva u odborníka se odloží, protože příznaky se hromadí postupně, a máme sklon doufat, že onemocnění zmizí samy o sobě..

Darujte krev na vlastní analýzu nebo po konzultaci s endokrinologem s následujícími příznaky a stavy:

s otokem nebo zahuštěním v krku;

s nepravidelnou nebo zrychlenou srdeční frekvencí;

s vysokým cholesterolem;

s osteoporózou a plešatostí;

se stabilním poklesem tělesné teploty ve srovnání s normou;

s problémy s plodností (schopnost otěhotnění), menstruační nepravidelnosti, potrat, nízké libido (sexuální touha);

s rodinnou anamnézou autoimunitních poruch, například diabetu typu 1, patologií štítné žlázy, poporodní tyreoiditidy, vitiliga atd.;

s trvale špatným spánkem, jeho nepřítomností nebo naopak touhou neustále spát, příliš zvýšenou chutí k jídlu, chronickou únavou;

u dětí - se zpožděním v intelektuálním, sexuálním a fyzickém vývoji.

Pokud jste v minulosti diagnostikovali malé odchylky od normativních ukazatelů, musíte se každých 6–12 měsíců podrobit výzkumu. Jsou-li choroby identifikovány, pravidelnost a složení testů určuje ošetřující endokrinolog.

Vnější příznaky zvýšené hladiny T3 a T4 - hypertyreóza:

podrážděnost, nálada, úzkost, nervozita, hyperaktivita;

pocení, citlivost na vysokou teplotu;

skákání, nepravidelná menstruace, chudoba.

Vnější příznaky snížené hladiny T3 a T4 - hypotyreóza:

problémy s koncentrací;

suchá kůže, suché, křehké, matné vlasy;

citlivost na nízkou teplotu;

častější a špatně tolerovaná menstruace;

bolest svalů a kloubů.

Jaké hormony štítné žlázy musím darovat krev

Při zkoumání hormonů štítné žlázy endokrinolog vyvodí závěr o možné přítomnosti / nepřítomnosti jejích chorob. Test zahrnuje kromě hormonů samotné žlázy stanovení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) syntetizovaného hypofýzou. TSH reguluje produkci thyrotoxinu a trijodtyroninu, a proto jsou informace o něm nezbytně nutné při stanovení diagnózy.

Standardní výzkum zahrnuje úrovně testování:

TSH - hormon stimulující štítnou žlázu. Reguluje funkci štítné žlázy, produkci T3 a T4 a zajišťuje transport jodu z krve do štítné žlázy. S nedostatkem TSH roste tkáň žlázy na strumu.

Triiodothyronin (T3) je biologicky aktivní hormon štítné žlázy, který ovlivňuje metabolismus, srdeční funkce, termoregulaci, růst a vývoj člověka, jednotlivých orgánů a tkání - to znamená téměř všechny fyziologické procesy.

Tyroxin (T4) je prohormon trijodtyroninu. Jeho syntéza a sekrece tvoří asi 4/5 celkového objemu hormonů v žláze. Jedná se o formu s nízkou aktivitou, která se po oddělení jednoho atomu jodu již v tkáních a orgánech transformuje na T3.

FT3 a FT4 - volné hormony štítné žlázy T3 a T4, nespojené s proteinem, který je transportuje krví.

AT - TG - protilátky proti thyroglobulinu. Thyroglobulin je prohormon pro T3 a T4. V přítomnosti patologií žláz a autoimunitních abnormalit začne tělo intenzivně produkovat protilátky proti thyroglobulinu, v důsledku čehož je narušena syntéza a sekrece T3 a T4..

AT-TPO - protilátky proti peroxidáze štítné žlázy nebo mikrozomální protilátky. Jsou produkovány imunitním systémem těla proti tyreoid peroxidáze, která poskytuje thyroglobulinu aktivní formu jodu. Výsledek - snížená sekrece T3, T4.

Kalcitonin nebo tyrocalcitonin je peptidový hormon, který reguluje metabolismus vápníku. Zvýšení jeho hladiny ukazuje na možnost medulárního karcinomu žlázy a řady nemocí, proto se jako nádorový marker používá kalcitonin.

Jaké testy jsou předepsány pro jaké příznaky

Pro získání obecné představy o činnosti žlázy je předepsána komplexní studie: FT3 a FT4, TTG, AT až TG a TPO. Výsledek bude co nejpřesnější, pokud je studium hormonů kombinováno s ultrazvukem štítné žlázy..

V ostatních případech jsou předepsány konkrétnější zkoušky:

první vyšetření - TTG, FT4, FT3, protilátky proti TPO;

pokud příznaky naznačují thyrotoxikózu (předběžná diagnóza) - TSH, volný T3 a T4, protilátky proti TPO a TSH;

pokud je předepsána léčba hypotyreózy thyroxinem - bez T4 a TSH;

pokud jsou uzly stanoveny během ultrazvukového vyšetření (počáteční ošetření) - bez T3 a T4, TSH, kalcitoninu, protilátek proti TPO;

během těhotenství - bez T3 a T4, TSH, protilátek proti TPO;

pokud je žláza odstraněna a potvrzenou diagnózou je folikulární nebo papilární karcinom - bez T4, TSH, thyroglobulin, protilátky proti thyroglobulin;

s diagnózou medulárního karcinomu (odstraněno žlázové tělo) - volný T4, TSH, kalcitonin, embryonální antigen rakoviny (CEA).

Interpretace výsledků výzkumu a norem

V současné době neexistuje žádná přesná norma pro hormony štítné žlázy. Důvodem jsou různá činidla, modely analyzátorů, u nichž výrobci předepisují doporučené normativní ukazatele. Pro podrobné dekódování byste proto měli kontaktovat kliniku v místě studie.

Existují však obecné ukazatele, na které se musíte zaměřit:

Jaká je zvýšená hladina TSH??

Výsledky studie jsou interpretovány vždy individuálně, v kombinaci s jinými analýzami. Změny hladiny proto nemohou být okamžitě a bezpodmínečně považovány za ukazatel nemoci.

U následujících onemocnění a stavů může dojít ke zvýšení hladin TSH:

se somatickými, mentálními poruchami;

patologie hypofýzy, například nádor nebo hypofyzární adenom;

hypotyreóza různého původu;

syndrom nepravidelné sekrece TSH;

syndrom rezistence (imunita) na hormon;

zánět štítné žlázy - tyreoiditida;

novotvary v mléčné žláze, v plicích (nádory produkují hormony);

preeklampsie - vysoký krevní tlak během těhotenství.

Zvýšená TSH se někdy vyskytuje po odstranění žlučníku, při hemodialýze, s prodlouženým kontaktem s olovem a hromaděním těžkých kovů v orgánech, tkáních.

K poklesu TSH může dojít u následujících onemocnění a stavů:

duševní poruchy, nemoci, stres a deprese;

tyreotoxikóza - otrava hormony štítné žlázy v důsledku autoimunitní tyreoiditidy, toxické strumy, užívání hormonálních léků a dalších věcí;

nekróza a poškození hypofýzy.

Snížení až do kritické úrovně TSH může být důsledkem přísné stravy, hladovění, užívání anabolických steroidů, cytostatik a dalších léků.

Jak se připravit na analýzu hormonů štítné žlázy

Pro testování hormonů štítné žlázy není nutná zvláštní příprava, protože hladina hormonů je během dne poměrně stabilní a nezávisí na příjmu potravy..

Výjimkou jsou kotlety, hamburgery a jiná jídla s mletým masem. Neměli by být konzumováni 24-12 hodin před dárcovstvím krve, protože obsahují droby, včetně často endokrinní žlázy. To ve složení potravin způsobuje tzv. „Hamburgerská toxikóza“, která vede k falešným výsledkům a chybné diagnóze.

V některých laboratořích jsou pacienti požádáni, aby darovali krev na vyšetření žaludku. Měli byste vědět, že jídlo neovlivňuje hormonální hladinu (s výjimkou sporných masných výrobků). Požadavek je spojen se zákalem plazmatické plazmy po jídle mastných potravin - studie je poněkud obtížná, ale to nemá vliv na její přesnost, pokud je laboratoř dobře vybavena a v ní pracují kompetentní specialisté..

Hladina hormonů štítné žlázy není ovlivněna nemocí, které s ní přímo nesouvisejí: chronické, respirační, nachlazení atd. Pokud tedy máte dostatek síly k návštěvě laboratoře a musíte to udělat naléhavě, neodkládejte návštěvu.

Před zahájením studie musíte konzultovat endokrinologa, pokud užíváte následující léky:

glukokortikoidy, dobutamin, dopamin - inhibují tvorbu hormonu stimulujícího štítnou žlázu a TSH;

aminoglutethimid, glukokortikoidy, lithium - ovlivňují produkci tyroxinu a trijodtyroninu;

fenytoin - snižuje hladinu T4;

heparin - zvyšuje volný tyroxin v krevním řečišti.

Souhrn: Jak se připravit na testování krve na hladiny štítné žlázy?

Je dovoleno darovat venózní krev na lačný žaludek a po jídle - to nemá vliv na spolehlivost výsledku.

Je dovoleno darovat krev ve vhodnou dobu - ráno, na oběd, večer: výkyvy v hormonální hladině jsou tak zanedbatelné, že neovlivní výsledek.

Pokud užíváte tyroxin v kurzu, v žádném případě ho nezrušte předem. Tabletu odmítněte až v den dodání biomateriálu - výsledky testu budou zcela spolehlivé.

Není třeba odmítat brát drogy obsahující jód - nemění produkci hormonů.

Hladina hormonů mírně závisí na měsíčním cyklu - ženy mohou darovat krev beze strachu i během menstruace.

Důležité! V mnoha laboratořích jsou požadavky přísnější, pokud jde o čas odběru krve, stravu, odmítnutí léčiv obsahujících jód, intenzitu fyzické aktivity před testováním atd. To je způsobeno zvláštnostmi vybavení a činidel. Proto se předběžně naučte, jak se připravit na dodání biomateriálu v konkrétním zdravotnickém zařízení nebo laboratoři.

Jaká je studie

Pro výzkum musíte darovat venózní krev - je odebrána z ulnární žíly. Před zákrokem se musíte uklidnit, chytit dech. Pokud jste byli ve spěchu, cestujete veřejnou dopravou, měli jste z nějakého důvodu strach - trvat 20 minut, než se zotavíte, a pak darovat krev.

Náklady na studium hladiny hormonů štítné žlázy v NWTC

Cena služby v Severozápadním středisku pro medicínu založenou na důkazech je k dispozici i při obsáhlé studii hormonů štítné žlázy a protilátek proti hormonům štítné žlázy.

Náklady na analýzu závisí na složení studie, zvolených objektech, složitosti stanovení. Můžete si vybrat sadu testů nebo jeden test sami pomocí našich doporučení (viz výše) nebo se obrátit na endokrinologa.

V závislosti na příznacích (nebo jejich nepřítomnosti) lékař předepíše pouze nezbytné testy, které vám pomohou s významnými úsporami získat vyčerpávající výsledek o stavu štítné žlázy a hladině jejích hormonů.

Kde testovat hladiny hormonů štítné žlázy

Severozápadní centrum pro medicínu založenou na důkazech je síť lékařských center a laboratorních terminálů v Petrohradu, Kaliningradu a Veliky Novgorodu, Leningradu, Pskově a Novgorodu. Ve kterých zkušených, kvalifikovaných lékařských specialistech, zdravotních sester pracují, kteří vás budou ošetřovat, vaše problémy s péčí a pozorností.

Můžete si vybrat nejbližší jednotku, která bude testována na hladinu hormonů štítné žlázy.

Čekáme na vás v našich centrech a laboratořích.

Neodkládejte výzkum, abyste vyřešili všechny problémy, až nastanou - to vám pomůže udržet zdraví po mnoho dalších let.!

Laboratoř SZTsDM JSC nabízí služby zajišťující komplexní a průběžné laboratorní vyšetření pacienta

Diagnostika Zdravotnická centra SZTsDM JSC provádějí kvalitativní diagnostické testy celého organismu.

Léčba Naše zdravotnická centra jsou zaměřena na ambulantní péči o pacienty a jsou spojena jediným přístupem k vyšetření a léčbě pacientů.

Rehabilitace Rehabilitace jsou akce zaměřené na komplexní pomoc nemocné osobě nebo osobě se zdravotním postižením za účelem dosažení jejich maximální možné užitečnosti, včetně sociální nebo ekonomické.

Odjezd do domu Pozor! Akce „Odjezd doma - 0 rublů“

Profesní vyšetření SZTsDM JSC provádí rutinní vyšetření zaměstnanců, která zahrnují komplexy lékařských a preventivních opatření prováděných za účelem zjištění abnormalit ve zdravotním stavu a předcházení rozvoji a šíření nemocí.

Zdarma T4 a TSH u žen: normální

Štítná žláza, umístěná na přední straně krku, produkuje hormony štítné žlázy - tyroxin a trijodtyronin (T4, respektive T3). Pod vlivem hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) produkovaného hypofýzou je jejich produkce stimulována nebo snížena. T4 je nabízen ve dvou formách: volný a asociovaný s proteinem štítné žlázy. Tyroxin je produkován ve folikulech štítné žlázy a je přeměněn na T3. Norma bez TSH a T4 u žen se liší v závislosti na věku a dalších faktorech.

Hormony štítné žlázy a jejich role v těle

Fungování štítné žlázy úzce souvisí s prací hypofýzy a hypotalamu. Hypothalamus se nachází v oblasti diencephalonu a produkuje tyreoliberin (stimuluje uvolňování TSH) a tyreostatin (inhibuje produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu). Hypofýza je orgán vnitřní sekrece, který reaguje na signál hypotalamu a produkuje TSH.

V závislosti na hladině TSH produkuje endokrinní orgán T4 ve větším nebo menším množství. Celý systém pracuje na principu zpětné vazby.

Hlavní úlohou hormonů štítné žlázy je regulovat metabolismus, vedení nervových impulzů ve svalových vláknech, normální vývoj plodu během těhotenství a tělo dítěte během dospělosti. Harmonická aktivita všech vnitřních orgánů závisí na normální úrovni T4 a T3.

Indikace a příprava na testy na hormony štítné žlázy

Potřeba screeningu štítné žlázy u žen je mnohem častější než u mužů.

Vyšetření se provádí na tyto nemoci a stavy:

• užívání léků, které ovlivňují produkci trijodtyroninu a T4;
• doba porodu dítěte;
• první den po narození;
• onemocnění endokrinních orgánů (hormonální nerovnováha, maligní nádory, struma);
• období před nástupem menopauzy;
• patologie hypofýzy a hypotalamu;
• neplodnost;
• hypotyreóza (snížení hladiny hormonů štítné žlázy);
• hyperfunkce endokrinního orgánu (překračování přípustných hodnot T4 a T3);
• období před početí.

Ženy se musí nejprve připravit na vyšetřovací postup pro T4 a TSH. Jídlo je vyloučeno 3 hodiny před analýzou, ale můžete pít čistou pitnou vodu. Nemůžete kouřit 3-4 hodiny před zákrokem. Den před vyšetřením je vhodné, aby se žena vyhýbala fyzickému přetížení a stresu. Po dobu 24 hodin je vyloučeno užívání léků, které ovlivňují štítnou žlázu.

Hormonální panel štítné žlázy: norma a patologie

Hladina TSH, T4 a T3 se snižuje nebo zvyšuje pod vlivem těchto důvodů:

Po screeningu v krvi může být u žen detekováno nadměrné množství TSH, T3, T4 nebo jejich nedostatek. Lékaři se řídí standardními indikátory:

S věkem u žen se mohou ukazatele T4 také měnit:

Míra volného trijodtyroninu (T3) u žen se pohybuje od 2,62 do 5,95 pmol / l a celková T3 - od 1,4 do 2,87 nmol / L.

Indikátory mohou ovlivnit psychické a fyziologické faktory, takže pokud máte podezření na onemocnění štítné žlázy, budete muset několik dní opakovaně provádět screening..

Pomocná diagnostika

Mezi hlavní diagnostická opatření patří odebírání ženské krve ke studiu hladiny volného T3 a T4 a ultrazvuk k určení velikosti štítné žlázy a umístění uzlů (pokud existují). Pokud údaje z těchto vyšetření nejsou dostatečné k určení příčiny zhoršení pohody ženy, pokračuje screening štítné žlázy. Postupy jsou přiřazeny:

• scintigrafie;
• jemná propíchnutí jehly.

Scintigrafie štítné žlázy u žen se provádí pomocí speciálního vybavení, které zaznamenává gama záření. Technécium-99m (radioaktivní látka) se vstřikuje do žíly, kterou štítná žláza rozpoznává jako jód. Technecium je distribuováno v štítné žláze přibližně 20 minut. Kamera zachycuje oblasti, kde dochází k absorpci radionuklidů. Jejich množství se měří a podle těchto údajů odborníci určují příčinu, která způsobila selhání štítné žlázy. Procedura trvá v průměru 2-3 minuty.

Jemné vpichování je nutné u žen, pokud existuje podezření na vznik nádoru nebo je potřeba další diagnostika nodulární strumy. Procedura probíhá na břiše. Místo vpichu je dezinfikováno, do krku je vložena tenká jehla. Materiál je extrahován pro zkoumání pod mikroskopem. Při správném zavedení jehly pacient během vpichu téměř necítí bolest.

Kontraindikace vpichu u žen je porušením koagulace krve. Tuto metodu nemůžete použít ani při užívání léků, které urychlují krevní oběh.

Jak často screening štítné žlázy

Rutinní vyšetření štítné žlázy u žen se provádí jednou ročně. Pokud byla provedena operace na štítné žláze, pak během období zotavení dochází k návštěvě u lékaře alespoň jednou za 3-4 měsíce. Pokud je podezření na onemocnění štítné žlázy, je nutné provést screening několikrát týdně. Během těhotenství se u žen provádí endokrinní orgán v určitých týdnech určených lékařem.

Testy na hormony štítné žlázy: TSH, T4

Štítná žláza je endokrinní orgán, který reguluje hlavní metabolické procesy v těle. Krevní test na hormony štítné žlázy vám umožňuje určit příčiny poruch metabolismu bílkovin a tuků, srdeční činnosti, nervového systému atd..

Indikace pro

Studium hladiny hormonů štítné žlázy je důležitým prvkem v diagnostice endokrinních poruch a je předepsáno v případě patologického zvětšení nebo tvorby uzlin..

Testy, které mohou být předepsány pro podezření na onemocnění štítné žlázy:

• hormon stimulující štítnou žlázu (TSH);
• celkový a volný tyroxin (T4);
• celkový a volný trijodtyronin (T3);
• tyrocalcitonin (TC);
• protilátky proti thyroidní peroxidáze (AT TPO);
• protilátky proti thyroglobulinu (AT TG).

Spolu s výsledky ultrazvuku analýza hormonů štítné žlázy potvrzuje vývoj následujících onemocnění:

• nodulární netoxický struma;
• difúzní toxická struma;
• autoimunitní tyreoiditida;
• rakovina štítné žlázy.

Příznaky, u kterých je důležité stanovit množství hormonů pro diagnostiku:

• otoky nohou, víčka;
• tachykardie;
• pocení s nevysvětlitelnými příčinami;
• změna hlasu, chrapot, rychlý nárůst hmotnosti nebo ztráta beze změny výživy;
• vypadávání vlasů, obočí;
• menstruační selhání;
• snížená účinnost;
• otok mléčných žláz u mužů.

Hormonální studie jsou také indikovány pro problémy s kardiovaskulárním, reprodukčním a nervovým systémem, aby se vyloučily endokrinní poruchy u onemocnění se společnými příznaky (fibrilace síní, vysoký krevní tlak, nervové poruchy atd.).

Příprava analýzy

Aby výsledky testů na hormony štítné žlázy odpovídaly skutečným ukazatelům, je nutné před procedurou dodržovat řadu pravidel:

• darovat krev ráno na lačný žaludek;
• před analýzou se vyvarujte fyzické aktivity;
• nepijte v předvečer studie alkohol;
• nevynechávejte užívání hormonálních léků, pokud léky předepisuje lékař;
• vyhněte se stresovým situacím několik dní před testem na hormony.

Při přípravě na analýzu hormonů štítné žlázy se nezohledňují fáze menstruačního cyklu u žen, protože neovlivňují množství hormonů stimulujících štítnou žlázu a štítné žlázy v krvi..

Normy hormonů štítné žlázy (tabulka)

Pokud existuje podezření na nedostatečnost nebo zvýšenou aktivitu štítné žlázy, je předepsána studie na TSH, celkový a volný T4. Analýza celkového a volného T3 je předepsána pro podezření na hypertyreózu T3, jakož i pro onemocnění jater, ledvin, srdce, protože ukazuje rychlost metabolických procesů v periferních tkáních těla.

Kalcitoninová analýza je předepsána k detekci hyperplazie C-buněk ve štítné žláze, medulární rakovině a metastázách, v procesu léčby rakoviny.

Dešifrování výsledků analýzy

Pro diagnostiku autoimunitních nebo endokrinních onemocnění je nutné zvážit ukazatele hormonálních testů v komplexu. K tomu můžete použít speciální tabulku s ukazateli hlavních analýz pro různé patologie.

Hormon stimulující štítnou žlázu

TSH je hlavním faktorem při regulaci štítné žlázy. Hormon stimulující štítnou žlázu je produkován hypofýzou a funguje podle principu zpětné vazby: zvýšení T3 a T4 vede ke snížení koncentrace TSH v krvi a snížení aktivity štítné žlázy způsobuje zvýšení produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Zvýšená koncentrace TSH naznačuje následující onemocnění:

• hypotyreóza;
• subakutní tyreoiditida;
• nádor hypofýzy;
• rak;
• endemický struma;
• Itsenko-Cushingův syndrom;
• nádor hypofýzy;
• hypothalamicko-hypofyzární nedostatečnost.

Krevní test na thyrotropin může mít zvýšené hodnoty i po dlouhodobém používání kortikosteroidů, heparinu, aspirinu.

K poklesu TSH dochází u následujících onemocnění:

• hypertyreóza;
• actomegaly;
• psychogenní anorexie;
• sekundární amenorea;
• opožděný pohlavní vývoj;
• endogenní deprese;
• chronické selhání ledvin;
• cirhóza jater;
• dlouhodobé léky: apomorfin, dopamin, verapamil, fenytoin.

Tyroxin

Tyroxin je hlavní biologicky aktivní látkou štítné žlázy, která je tvořena atomy jodu a aminokyselinou tyrosinu. Po produkci hormony vstupují do krevního řečiště, kde jsou ve volné formě a vázané na proteiny. Společný T4 je součet obou forem tyroxinu..

Nejvíce diagnostickou hodnotou při identifikaci endokrinních patologií je T4. Současně se mohou indikátory analýzy zvýšit nebo snížit s narušením metabolismu bílkovin v těle.

Zvýšená hladina T4 neznamená vždy onemocnění endokrinního systému, protože může doprovázet těžká onemocnění vnitřních orgánů (například aktivní forma hepatitidy) a být individuální reakcí na dlouhodobé užívání řady léků (perorální antikoncepce atd.).

Trijodtyronin

Triiodothyronin je hormon štítné žlázy, z nichž většina je tvořena z T4 v periferních tkáních těla (játra, ledviny, svaly). T3 je hlavní biologicky aktivní hormon s výraznějším účinkem než tyroxin.

Snížená hladina celkového a volného T3 je pozorována u:

• snížení rychlosti periferní přeměny tyroxinu na T3 (vyskytuje se u mužů po 60 letech au žen po 70 letech);
• dlouhodobá terapie thyreostatiky;
• chronické patologie jater, ledviny;
• dekompenzovaná cirhóza jater;
• nádory v pozdních stádiích vývoje;
• akutní srdeční selhání;
• plicní nedostatečnost.

Nárůst trijodtyroninu ve volné a vázané formě ukazuje na přítomnost následujících patologií:

• hypertyreóza u starších osob;
• T3-hypertyreóza (dochází k nedostatku jódu);
• porucha vazebné kapacity proteinu;
• užívání léků s trijodtyroninem v kompozici.

Během těhotenství může index T3 překročit normální hodnoty téměř o polovinu. K podobným procesům dochází zpravidla v posledním trimestru. Po porodu je hladina trijoditroninu u žen normalizována po dobu 10-15 dnů.

Calcitonin

Kalciitonin je hormon vylučovaný tyreoidními C buňkami. Kalcitonin podporuje ukládání vápníku v kosti, zabraňuje ničení kostní tkáně a snižuje množství vápníku v krvi.

Zvýšení kalcitoninu indikuje onkologické procesy v těle:

• medulární rakovina;
• maligní nádor prsu;
• rakovina prostaty;
• plicní nádor.

Kromě toho je vysoká hladina tyrocalcitoninu pozorována při selhání ledvin, anémii, patologii parafollikulárních buněk a předávkování vitaminem D.

Protilátky

AT TPO jsou krevní proteiny, které neutralizují enzym thyroidní peroxidázu, ze které se produkují hormony štítné žlázy. Zvýšení protilátek proti tyroperoxidáze vede k destrukci folikulů a poruchám produkce hormonů.

AT TG - protilátky, které neutralizují tyreoglobulin (prekurzorové proteiny tyroxinového hormonu). Stejně jako v případě zvýšení AT TPO může být vysoká hladina protilátek proti thyroglobulinu doprovázena onemocněním imunitního systému..

Vzhled protilátek naznačuje možná autoimunitní onemocnění:

• Hashimotova tyreoiditida;
• difúzní toxická struma;
• nodulární toxická struma;
• infekční zánět;
• diabetes mellitus 1. typu;
• revmatoidní artritida;
• systémový lupus erythematodes;
• rak;

Pokud během těhotenství dojde ke zvýšení protilátek, pak může mít tento patologický proces nepříznivé následky:

• u ženy je možný výskyt hyper- nebo hypotyreózy, což vede k negativním důsledkům pro dítě;
• existuje riziko rozvoje poporodní tyreoiditidy;
• zvýšené riziko potratu, protože protilátky ukazují na imunitní dysfunkci.

Navzdory možným důsledkům má 5% mužů a 10% žen chronicky vysokou hladinu protilátek proti TPO a TG, což nezpůsobuje rozvoj patologií endokrinních žláz a jiných vnitřních orgánů..

Těhotenské testy

Práce štítné žlázy během těhotenství je regulována nejen hladinou TSH, ale také chorionickým gonadotropinem (CG), vylučovaným placentou.

V prvním trimestru se hladina CG významně zvyšuje a aktivuje uvolňování celkového T3 a T4, což má za následek snížení TSH na 0,1-0,4 nmol / l.

Ve druhém a třetím trimestru je množství TSH normalizováno a T3 a T4 mohou mírně kolísat.

Pokud během těhotenství analýza hormonů štítné žlázy vykazuje závažné abnormality, pak to naznačuje vývoj endokrinních poruch.

Během těhotenství i po něm se zvyšuje pravděpodobnost rozvoje autoimunitní tyreoiditidy, difúzní strumy, poporodní tyreoiditidy, proto je nutné během těhotenství a po porodu provádět testy hormonů štítné žlázy..