Kvapavka během těhotenství: jak se vyhnout hrozným následkům?

Jedním z nejnebezpečnějších infekčních onemocnění během těhotenství pro ženu a její nenarozené dítě je kapavka - bakteriální infekce způsobená mikroorganismy typu gonokoků..

Cesta přenosu choroby je převážně sexuální, v lékařské praxi jsou však známy případy domácí infekce (ručník, spodní prádlo)..

Poprvé začali o nemoci hovořit již v roce 1879, ale k dnešnímu dni to může vést k hrůze, zejména pokud byla diagnóza zjištěna u ženy během těhotenství..

Za účelem ochrany sebe a svého budoucího dítěte musí žena přísně dodržovat doporučení lékaře, složit všechny nezbytné testy a v případě potřeby okamžitě zahájit léčbu.

Co potřebuješ vědět?

Kvapavka se vyskytuje ve dvou hlavních fázích:

    Akutní, pokud je doba trvání gonokoků v těle kratší než 2 měsíce.

  • Chronická, ve které je bakterie v těle přítomna déle než 2 měsíce.
  • Existuje rozšířená klasifikace nemoci:

      latentní (skrytá) kapavka, při níž je nemoc asymptomatická a způsobuje neviditelnou ránu do těla jejího nosiče.

    V poslední době se tento typ kapavky stává běžnějším a je nejnebezpečnější, zejména pro těhotnou ženu, protože léčba nedorazí včas a infekce může v průběhu těhotenství poškodit průběh těhotenství;

    chronická kapavka, při níž dochází k lokálnímu (fokálnímu) vývoji. Místo hromadění bakterií dochází k zjizvení tkání a v důsledku toho k tvorbě adhezí;

  • čerstvé, jejíž příznaky se objeví nejpozději 60 dnů po infekci.
  • Na druhé straně je čerstvá kapavka rozdělena na:

      torpid - neprojevuje se klinicky, ale je diagnostikován laboratorními metodami;

    subakutní - projevuje se hojným výtokem z močové trubice, ale pacient necítí bolest a nepohodlí;

  • akutní - spolu s uretrálním výtokem dochází při močení k ostré bolesti, pálení a dalším nepohodlím.
  • obsah ↑

    Odrůdy

    Podle povahy klinického projevu je kapavka rozdělena do:

    • urogenitální - ovlivňující orgány genitourinárního systému;
    • hltan - lokalizovaný v ústní dutině a na sliznici hltanu;
    • gonokoková konjunktivitida - infekce orgánů vidění;
    • proctitida - poškození rektální sliznice.

    Příčiny onemocnění

    Krevní infekce může nastat jak během těhotenství, tak před ním. Příčinou onemocnění je obvykle nechráněné pohlaví s nosičem viru..

    Velmi vzácné případy infekce kapavkou při používání ručníků jiných lidí, při společné návštěvě vany atd..

    Kvapavka - program „Zdraví s Elenou Malyshevou“

    Diagnostika

    Příznaky

    V 80% případů je kapavka během těhotenství asymptomatická, nevýznamné výtoky a bolestivé pocity jsou často spojovány ženami s fyziologickými změnami během těhotenství..

    Zbývajících 20% však vykazuje následující příznaky:

    • kreslení bolesti v podbřišku;
    • rychlé a bolestivé močení;
    • výtok z vagíny různých konzistencí žluté nebo zelené;
    • špinění špinění a někdy krvácení z pohlavních orgánů.
    obsah ↑

    Jaké je nebezpečí kapavky?

    Pro matku

    Chronický průběh nemoci se může po porodu zhoršit. Současně je velmi vysoká pravděpodobnost, že se gonokoky dostanou do krve (sepse).

    Ženy nakažené v druhé polovině těhotenství jsou náchylné k rozvoji gonokokové artritidy.

    Pro dítě

    Gonokok není schopen vyvolat patologické vývoje plodu, ale přítomnost bakterií „v sousedství“ je extrémně nebezpečná.

    Když bakterie vstoupí do těhotné ženy během druhého 20 týdnů, dojde k nitroděložní infekci plodu, která se projevuje sepsou (gonokokovou) a zánětlivým procesem v membráně močového měchýře (chorioamnionitida).

    Ta vede k předčasnému odtoku plodové vody a předčasnému porodu.

    Infekce dítěte může nastat během jeho průchodu porodním kanálem. V tomto případě jsou postiženy oči novorozence, což může vést k další slepotě..

    Dívky mohou být vystaveny genitální kapavce. Pro prevenci jsou ihned po narození ošetřeny oči a genitálie absolutně všech novorozenců 30% roztokem sulfacilu sodného, ​​postup se opakuje znovu po 2 hodinách.

    Je nemoc nakažlivá?

    Toto onemocnění je nakažlivé a je pohlavně přenášeno z infikovaného partnera a z nemocné matky na dítě.

    Léčba

    Při prvním podezření na infekci kapavkou těhotné ženy je nutné se poradit s místním gynekologem nebo venereologem.

    Po externím vyšetření lékař odebere z vagíny výtěr pro analýzu flóry. Pokud jsou v materiálu nalezeny gonokoky, měla by být léčba zahájena okamžitě.

    Léky

    Po zjištění kapavky se těhotným pacientům předepíše jedna dávka antibiotika Ceftriaxonu ve formě intramuskulární injekce v dávce 250 mg..

    Protože kapavka často probíhá společně s chlamydií, doporučuje se podávání erytromycinu perorálně v dávce 500 mg. Násobnost přijetí - každých 8 hodin po dobu 7-10 dnů.

    S rozvojem gonokokové sepse se ceftriaxon podává intravenózně nebo intramuskulárně v dávce 1 g denně po dobu 7-10 dní.

    Pokud je těhotná žena alergická na výše uvedená antibiotika, podává se Spectinomycin. Spektinomycin je schopen nepříznivě ovlivnit plod a vyvolat ototoxický účinek.

    Aby se zabránilo konjunktivitidě způsobené gonokoky, jsou oči ošetřeny 0,5% erytromycinem nebo 1% mastnou tetracyklinem..

    Lidové léky

    Léčba této choroby pomocí tradiční medicíny je nepřijatelná! Zničení patogenu se provádí pouze antibiotiky a přísně pod dohledem odborníka!

      vyloučit sexuální kontakty po celou dobu léčby až do úplného uzdravení;

    dodržovat režim předepsaných léků (bez porušení časového režimu a dávkování);

  • přijďte včas k odborníkovi, aby určil míru zotavení.
  • Po terapii jsou nutné opakované laboratorní testy nátěru. Tato událost se koná třikrát za účelem kontroly.

    Žena je zdravá, pokud je výsledek výsevu do 3-4 měsíců po ošetření lékem negativní.

    Strava

    Během léčby by těhotná žena měla vyloučit z dietního koření, slaných, uzených produktů, koření a koření.

    Komplikace a důsledky

    Je jich spousta.

    Kromě rizika úmrtí plodu je žena s kapavkou náchylná k rozvoji zánětlivých onemocnění dělohy, vejcovodů, vaječníků a další neplodnosti..

    Zahájené případy často končí zevšeobecněním infekce: infekce kloubů, krev a zánět pobřišnice (peritonitida).

    Prevence

    Preventivní opatření jak pro těhotné ženy, tak pro ostatní lidi jsou stejná:

      vyloučení náhodného sexuálního styku a používání kondomu. Pouze kondom je překážkou infekce na cestě k tělu;

    ošetření vnějších pohlavních orgánů mýdlovým teplým roztokem a roztokem chlorhexidinu;

    použití vaginálních čípků hexikon;

    při léčbě jednoho z partnerů musí druhý z nich absolvovat příslušné testy a v případě potřeby také zahájit léčbu;

  • pokud existuje více než 1 sexuální partner, je nutná každoroční prohlídka venereologem.
  • Dodržováním těchto pravidel můžete chránit sebe a své budoucí dítě před tímto nebezpečným a velmi nepříjemným onemocněním.

    Účinky kapavky během těhotenství

    Jakékoli problémy se zdravím nastávající matky negativně ovlivňují tělo dítěte vyvíjejícího se v jejím lůně. Klíhavka a jiné pohlavně přenosné infekce nejsou výjimkou, pokud jde o jejich účinek na průběh těhotenství. Proto je screening na patogeny pohlavně přenosných nemocí a jejich včasné odstranění důležitým bodem pro plánování rodičů a již čeká dítě.

    Jak se mohu nakazit

    Kvapavka (jiné jméno - kapavka) se týká klasických pohlavně přenosných nemocí, protože hlavní cesta přenosu je považována za sexuální. Příčinou infekce jsou dvojice diplococů z čeledi Neiseria gonorheae (gonococci). Mezi dominantní lokalizaci zánětlivého procesu se rozlišuje močová trubice, děložní čípek, konečník, hltan a oči. Nejčastěji onemocnění pokračuje s vývojem uretritidy, cervicitidy, proktitidy, faryngitidy, konjunktivitidy. Zvláštní forma poškození očí u novorozenců infikovaných gonokoky se nazývá blenorea.

    Kapavka u těhotných žen se nejčastěji rozvíjí v důsledku nechráněného styku s nemocnou osobou. Nejnebezpečnější z hlediska infekce jsou tradiční vaginální a anální kontakty. Orální sex je možný, ale riziko zůstává nízké.

    Ženy jsou více ohroženy patogeny kapavek než muži. Ve skutečnosti dokonce i jediný pohlavní styk s nemocným vede k infekci v 80–85% případů.

    Poznámka! Přenos patogenu je také nebezpečný při mazlení - dotýká se genitálií bez přímého proniknutí penisu do pochvy.

    Kromě sexuální je běžná i vertikální cesta přenosu infekce z nemocné matky na dítě. Infekce se nejčastěji vyskytuje během vyhnání hlavy novorozence prostřednictvím porodního kanálu ženy.

    Klinické projevy

    Přes široce používaná preventivní opatření je kapavka během těhotenství poměrně běžná. Průměrně od okamžiku infekce do výskytu prvních příznaků onemocnění uplyne 5 až 10 dní.

    Účinek patogenních bakterií na organismus vede k následujícím příznakům:

    • zvýšený vaginální výtok (mají nažloutlou bílou barvu a nepříjemný zápach);
    • snížení bolesti při močení;
    • bolest v podbřišku;
    • možné intermenstruační krvácení.

    Kvapavka během těhotenství může způsobit zánět velkých vestibulárních vaginálních žláz - bartholinitidy. Při této nemoci se poblíž stydkých pysků objeví bolestivá formace až do průměru 4 až 5 centimetrů. Obecný stav ženy se zhoršuje, objevují se známky intoxikace.

    Pronikání patogenů do děložní dutiny u těhotných žen je zřídka pozorováno. Je doprovázena zvýšenou bolestí v dolním břiše, dysmenoreou. Vaginální výtok se stává hojnějším, získává mukopurulentní nebo krvavou povahu. Gonorrhální salpingoofhoritida se vyvíjí ještě méně často, doprovázená intenzivní bolestí břicha, horečkou do 39-40 ° C, tachykardií a snížením krevního tlaku. Příčinná látka způsobuje hnisavý zánět vaječníků a vejcovodů, což je spojeno s vývojem neplodnosti. Bez včasné léčby způsobuje gonokoková infekce sepse s vícečetným selháním orgánů.

    Gonokoková proktitida (zánět konečníku) je asymptomatická. Méně často si žena stěžuje na nepohodlí, bolest při pohybu střev, svědění a výtok z konečníku. S gonokokovou faryngitidou, bolestmi v krku a dlouhým nevhodným kašlem přitahují pozornost.

    Průběh kapavky během těhotenství může být bez živých klinických příznaků. Navíc ani zjevné příznaky infekce nejsou vždy považovány za projevy STD: výtok u těhotné ženy je často spojován s kandidózou (drozd) a bolest při močení je spojena s cystitidou.

    Vliv infekce na těhotenství a porod

    Jak souvisí těhotenství a kapavka? Jaký je vliv infekce na plod a negativní důsledky pro tělo nastávající matky a dítěte? A jak předcházet možným zdravotním problémům?

    Přečtěte si také toto téma

    Kvapavka během těhotenství může být nebezpečná: je to fakt. Jak nemoc ovlivňuje fungování ženského reprodukčního systému a nitroděložní vývoj dítěte, závisí především na omezeném období infekce.

    Jak se kapavka vyskytuje u nastávajících matek

    Nejsou výrazné rozdíly mezi průběhem kapavky u těhotných a ne těhotných žen: obvykle se onemocnění vyvíjí podle klasického scénáře. Nastávající matky pravděpodobněji zažijí asymptomatické a vymazané formy infekce, které jsou nebezpečné jak pro ženy, tak pro děti. Navíc kvůli funkční restrukturalizaci vaginálních buněk během těhotenství je riziko vzniku gonorrhální vaginitidy vyšší. Je doprovázeno pálením, svěděním, hojným mukopurulentním nebo hnisavým výtokem z genitálního traktu..

    Poznámka! Kvapavka u žen může být komplikována neplodností: často se těhotenství vůbec nevyskytuje.

    Jak infekce ovlivňuje dítě

    Budoucí matka, která zažila kapavku, by měla vědět, že infekce nezpůsobuje vrozené vady a abnormality ve vývoji dítěte. Současně může infekce během porodu dítěte nepříznivě ovlivnit plod a těhotenství.

    Pronikání patogenů do těla ženy v první polovině těhotenství je často doprovázeno zánětem stěn dělohy. Gonokoková endometritida je jedním z důvodů spontánního potratu (potratu) během prvních 8 až 10 týdnů těhotenství: plod nelze implantovat do volného edematózního endometria a je odmítnut děložou, což naruší reprodukční systém ženy. Při infekci v prvním trimestru je také možné vytvoření mrtvého těhotenství, které vyžaduje včasnou diagnostiku a léčbu.

    Infekce těhotné ženy ve druhém nebo třetím trimestru těhotenství má také své negativní důsledky. Obvykle nemohou gonokoky proniknout do děložní dutiny kvůli ochrannému účinku hematoplacentární bariéry a fetálních membrán. Avšak se sníženou imunitou matky plod podléhá intrauterinní infekci s rozvojem chorioamnionitidy nebo gonokokové sepse novorozence. Tyto patologie jsou doprovázeny ostrým a zpravidla náhlým zvýšením tělesné teploty těhotné ženy, tachykardií.

    Kromě toho může gonokok způsobit fetoplacentální nedostatečnost, ve které plod postrádá kyslík a živiny a špatně přibírá na váze.

    K infekci dítěte nemocnou matkou však obvykle dochází právě při porodu. V tomto případě je nejčastěji doprovázen vývojem gonoblenorhy (zánětlivé poškození očí). U dívek je možná doprovodná kapavka. Blennorrhea (doslovný překlad z řečtiny - expirace hlenu) - hnisavý zánět spojivky (sliznice oční bulvy). Nazývá se gonokokovou flórou. Může vést k oslepnutí..

    První příznaky této choroby jsou patrné 2-3 dny po narození. Oční víčka dítěte silně bobtnají a po 48 až 72 hodinách začíná hojný výtok hnisu z obou očí. Těžký průběh infekce je doprovázen poškozením rohovky vytvářením očního otvoru - bílé vláknité skvrny, která zabraňuje vniknutí světla do sítnice.

    Poznámka! V období po porodu se u žen s kapavkou často vyvinou těžké zánětlivé léze dělohy.

    Diagnostika gonokokové infekce

    Podle lékařské dokumentace se provádí studie kapavky:

    • ženy s projevy uretritidy, cervicitidy, adnexitidy;
    • dámy, které potvrzují nechráněný pohlavní styk s pacientem s kapavkou;
    • každá osoba s komplexní diagnózou STI;
    • těhotná při registraci;
    • ženy připravující se na ukončení těhotenství;
    • novorozenci se známkami hnisavé konjunktivitidy (v případě kapavky jsou rodiče povinně vyšetřeni).

    V diagnóze onemocnění je důležité místo stížností těhotné ženy (v tématu konverzace lékař upozorňuje na změnu povahy vaginálního výtoku, bolesti při močení, bolesti břicha), gynekologického vyšetření (slizniční hyperémie kolem močové trubice, cervikální eroze, hnisavý výtok z děložního hrdla) ).

    Přečtěte si také toto téma

    Mezitím je nemožné potvrdit diagnózu onemocnění pouze na základě klinického obrazu. Plán laboratorních vyšetření na podezření na kapavku zahrnuje:

    • Kulturní metoda (bakteriologie) je standardní diagnostickou metodou. Spočívá v setí biologického materiálu (odděleného od močové trubice, vagíny, děložního hrdla) na živném médiu s definicí patogenu a jeho citlivosti na antibiotika. Umožňuje detekovat infekci kapavky v 95% případů, ale vyžaduje čas (7-10 dní).
    • Mikroskopie nátěru z močové trubice nebo děložního hrdla je jednoduchý a rychlý test používaný k předběžné diagnóze kapavky. Jeho účinnost závisí na kvalifikaci laboratorního asistenta a je 60-75%.
    • PCR je efektivní diagnostická metoda založená na detekci patogenní DNA v ženském těle. Může přinést falešně pozitivní výsledky a vyžaduje povinné přezkoumání kulturní metodou..
    • Test ELISA je méně běžnou metodou pro stanovení specifických protilátek proti gonokokům. Nepoužívá se ve všech laboratořích..

    Kromě hnisu z močové trubice, děložního hrdla a žilní krve může materiál pro laboratorní výzkum sloužit jako výtok z konečníku, hltanu, spojivky, méně často - synoviální tekutina.

    Zásady léčby a prevence komplikací

    A jak léčit infekci kapavek u těhotných žen? Léčba nemoci by se měla účastnit dva lékaři - nastávající matka - dermatovenerolog a porodník-gynekolog. Vzhledem k tomu, že patologie představuje nebezpečí pro průběh těhotenství, je vhodnější léčbu provést v nemocnici.

    Etiotropická terapie zahrnuje jmenování antimikrobiálních látek. Výběr léčiva provádí lékař individuálně v závislosti na výsledcích testu citlivosti.

    Léky první volby jsou penicilinová antibiotika - ampicilin, benzylpericilin, amoxiclav. Přes popularitu a prokázanou bezpečnost použití během těhotenství je účinnost prostředků nízká: každý rok roste počet bakterií rezistentních na peniciliny. Dalším negativním bodem je vysoké riziko vedlejších účinků a alergických reakcí..

    Pokud jsou antibiotika penicilinu neúčinná nebo netolerantní těhotnou pacientkou, je možné použít cefalosporiny (Cefalexin, Ceftriaxon). V případě kombinace kapavky s přidruženými infekcemi (mykoplazmóza, chlamydie) se používají léky ze skupiny makrolidů (erytromycin), které jsou povoleny během čekání na dítě. Antimikrobiální látky by měl užívat těhotný manžel bez ohledu na to, zda má patogen kapavky.

    Poznámka! Populární a velmi účinná antibiotika ze skupiny fluorochinolonů (Ofloxacin, Levofloxacin), sulfonamidů (Biseptol) a tetracyklinů (Tetracyklin) při léčbě kapavky u těhotných žen jsou přísně kontraindikovány.

    Spolu s antibiotickou terapií je žena předepisována léky, které zlepšují průtok placenty krví (Curantil, Trental), imunomodulátory, obecné posílení a symptomatická činidla. První hodnocení účinnosti léčby se provádí po 7 až 10 dnech léčby. Kulturní studie se pak opakuje každý měsíc ještě třikrát. Ve většině případů je terapie úspěšná a pacient je považován za zcela uzdraveného..

    U všech dětí se provádí prevence blennorrhea novorozenců v Ruské federaci. I v porodnici jsou oční víčka dítěte otírána sterilním tamponem a do očí se vštípí roztok 20% sulfacyl sodný (Albucid). Dívky jsou navíc ošetřeny vulvou. Po 120 minutách se postup opakuje..

    Kvapavka je závažná infekce se závažnými zdravotními následky. Obzvláště nebezpečná je zobecnění specifického patologického procesu pro nastávající matky. Včasná diagnóza a včasná léčba onemocnění však pomáhají předcházet závažným komplikacím..

    Kvapavka během těhotenství

    Z tohoto článku se dozvíte: Jaké je nebezpečí kapavky během těhotenství, příčiny, formy a příznaky nemoci, jak je diagnostikována a jak je léčba prováděna.

    Autor článku: Galina Kapustyanova Venereologist, Dermatolog - VV-Clinic.

    Kvapavka je poměrně závažné onemocnění, které se přenáší sexuálně. Jejím původcem je gramnegativní diplococcus Neisseria gonorrhoeae, který patří do čeledi Neisseriaceae z rodu Neisseria. Kvapavka, diagnostikovaná při nástupu nového života, může nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte a dokonce vést k jeho smrti. Může ovlivnit předčasný výtok plodové vody a také nástup porodu.

    Obsah [Skrýt]

    Vlastnosti kapavky a jaké je její nebezpečí

    Zánětlivý proces způsobený gonokoky ovlivňuje degenerativní změny v močovém měchýři, v konečníku a také v orofaryngu. Ženy, kterým je diagnostikováno toto onemocnění, často trpí zánětem dělohy, vaječníků a vejcovodů, protože v postižených orgánech se postupně tvoří buněčný infiltrát, který je poté nahrazen pojivovou tkání.

    Nebezpečí vzniku kapavky před a po těhotenství

    Během těhotenství by měla být kapavka detekována co nejdříve, a proto je nesmírně důležité včas provést všechny testy stanovené lékařským protokolem. Neléčená nemoc může vést k:

    • spontánní potraty;
    • genitální léze;
    • infekce membrán, jakož i plodové vody;
    • výskyt placentární nedostatečnosti;
    • infekce dítěte v době narození.

    Závažnost průběhu onemocnění je přímo ovlivněna specifickým obdobím infekce. V případě, že k infekci dojde před oplodněním vajíčka, onemocnění pokračuje latentní formou, proto často přechází do chronického stádia a může způsobit mimoděložní připojení vajíčka plodu.

    Příčiny onemocnění

    Kvapavka může být infikována sexuálně. Ve vzácných případech se infekce vyskytuje v domácnosti prostřednictvím prostředků osobní hygieny, žínků, ručníků, spodního prádla.

    K šíření infekce v ženském těle dochází pomocí lymfogenních a hematogenních metod. Inkubační doba onemocnění je od tří dnů do dvou týdnů. Někdy se také vyskytuje chronický relabující průběh nemoci. Toto onemocnění je nejčastěji doprovázeno komplikacemi jako:

    Formy nemoci

    Klinický obraz průběhu kapavky u těhotných žen nemá příznaky. Lékařská věda podmíněně rozděluje nemoc do tří fází:

    • čerstvé, což může být kořenité, subakutní a torpiadové.
    • chronický
    • latentní.

    Nová forma - diagnostikována, pokud ode dne infekce neuplynuly více než dva měsíce. Akutní forma onemocnění je pozorována v případě, že zjevné příznaky onemocnění výrazně narůstají do dvou týdnů po pohlavním styku..

    Nejnebezpečnější je forma torpiadu, ve které prakticky neexistují žádné příznaky nemoci, takže ženy, které očekávají dítě, nevyhledávají lékařskou pomoc, v důsledku čehož se nemoc dostává do chronického stádia. Latentní forma, stejně jako chronická, probíhá bez zjevných příznaků, proto často vede k narušené reprodukční funkci, jakož i k tvorbě adhezí ve vejcovodech a je stálým zdrojem infekce sexuálního partnera..

    Příznaky těhotné kapavky

    1. Může se projevit následujícími příznaky:

    • přítomnost vaginálního hnisavého výboje;
    • periodické krvácení;
    • nepohodlí v podbřišku;
    • svědění, stejně jako pálení v genitáliích;

    2. Akutní forma může způsobit:

    • prudké zvýšení tělesné teploty;
    • křeče, stejně jako akutní bolest při močení;
    • bolest hlavy;
    • otok a zarudnutí vnějšího otvoru močové trubice i vnějších stydkých pysků;
    • bolest při pohlavním styku.

    Diagnóza nemoci

    Kvapavka během těhotenství může mít pro dítě nejnepříznivější důsledky, takže včasná diagnóza je tak důležitá. Vychází z informací o sexuálním kontaktu s nemocným nebo pravděpodobně infikovaným partnerem, z posouzení stávajících příznaků nemoci, jakož iz lékařských studií k detekci gonokoků v ženském těle. Kromě toho se nutně zohlední čas, který uplynul od posledního sexuálního kontaktu s možným zdrojem infekce, a výsledky vyšetření partnera..

    Toto onemocnění je určeno mikroskopií stěr barvených methylenovou modří a Gramem. Kromě toho se používá kulturní diagnostická metoda. Používá se, má-li žena cervicitidu a zánětlivá onemocnění pánevních orgánů. Tato metoda zahrnuje stanovení antibiotických senzitivit odhalených gonokoků. K objasnění diagnózy používají lékaři také PCR - nejmodernější metodu laboratorní diagnostiky, která umožňuje určit původce infekčních chorob..

    1. Získá se nátěr na kapavku:

    • z konečníku, pokud pacient potvrdí anogenitální kontakt;
    • z děložního hrdla děložního hrdla, jakož i z močové trubice;
    • z hltanu, pokud pacient potvrdí orogenitální kontakt.

    2. K identifikaci gonokoků se biomateriál někdy odebírá i z jiných oblastí:

    • během laparoskopie u žen, které trpí zánětlivými onemocněními pánevních orgánů z postižených orgánů;
    • rekta, stejně jako močová trubice, pokud byl děložní hrdlo odstraněno z pacienta;
    • synoviální tekutina;
    • krev nebo hnis;
    • první část moči;
    • spojivka dolního víčka.

    Léčba kapavky u žen, které čekají dítě

    Po stanovení diagnózy kapavky jsou těhotné ženy léčeny v nemocnici bez ohledu na gestační věk. Pacientům je předepsán průběh antibakteriálních léků, které nepředstavují ohrožení zdraví budoucí matky a jejího dítěte. Lékaři nejčastěji používají ceftriaxon a spektinomycin. Jako náhrada těchto léků se používají erythromycin a azithromycin. Je třeba poznamenat, že cefixim, cefotaxim a ceftriaxon nejsou předepisovány pacientům s anamnézou alergických reakcí na cefalosporiny a přípravky skupiny penicilinů.

    Pro prevenci souběžné chlamýdiové infekce se předepisují léky, které se používají k její léčbě. Předpokladem pro účinnou léčbu kapavky je vyšetření a léčba druhého sexuálního partnera.

    K nelidské léčbě patří fyzioterapeutická terapie, která se provádí po konzultaci s ošetřujícím lékařem a při zohlednění celkového zdravotního stavu pacienta.

    Komplikace nemoci

    Kvapavka u těhotných žen může vést ke komplikacím, jako jsou:

    • zánět spojivek;
    • poškození orgánů kardiovaskulárního systému;
    • onemocnění nervového systému;
    • nemoci pohybového aparátu.

    Pokud mají ženy podezření na kapavku, je velmi důležité neprodleně konzultovat lékaře, protože pouze zkušený lékařský odborník si může vybrat kompetentní a efektivní léčbu.

    Nebezpečí předčasné detekce infekce

    Kvapavka zjištěná v časném těhotenství může vyvolat vývoj cévních onemocnění a mozku plodu. Kromě toho může neléčená nemoc nebo nemoc diagnostikovaná v pozdějších stádiích těhotenství vést k infekci dítěte v době průchodu porodním kanálem. Pokud je novorozené dítě nakaženo kapavkou od své matky, často má zánět spojivek oka a dokonce i slepotu.

    Porod při kapavce

    Těhotné ženy s popsanou diagnózou rodí v porodnicích vybavených speciálními jednotkami infekčních chorob. Aby se předešlo této nemoci, novorozenci ihned po narození sterilním vatovým tamponem otírají sliznici očí a do očí se vštípí dvacet procent roztok sulfacyl sodný. Tento postup se musí opakovat po dvou hodinách. Dívky také otírají genitálie s podobným řešením.

    Pravděpodobnost těhotenství

    Mnoho manželek se ptá, zda je možné otěhotnět s kapavkou. V případě, že se akutní forma onemocnění stane chronickou, je pravděpodobnost těhotenství poměrně vysoká. Je však třeba poznamenat, že pokud má žena ve vejcovodech adhezi, existuje vysoké riziko vzniku mimoděložního těhotenství. Pokud pacientka onemocněla kapavkou, možná bude potřebovat chirurgický zákrok k odstranění adhezí, což se může stát hlavní příčinou neplodnosti.

    Prevence nemoci

    Cílem prevence nemoci je podpora zdravého životního stylu a přítomnost stálého sexuálního partnera. Ženy jsou vyprávěny o moderních antikoncepcích a o rizicích sebepékání.

    Kromě toho se provádí další vyšetření těhotných žen s diagnostikovanými pohlavně přenosnými infekcemi a jejich partnerů. Až do úplného uzdravení jsou těhotné ženy s kapavkou přísně zakázány před jakýmkoli pohlavním stykem. Musí dodržovat zavedený režim užívání léků a včas navštívit lékaře, aby určili následnou léčebnou taktiku..

    Kvapavka během těhotenství

    Kvapavka je infekční onemocnění, které může být nakaženo během pohlavního styku. Kapavka se přenáší z matky na dítě během procesu porodu.

    Inkubační doba trvá 3 až 12 dní od okamžiku infekce. První známky kapavky se objevují za týden.

    Pro každou ženu je narození dítěte odpovědným a dlouho očekávaným okamžikem, takže je důležité, aby byla žena absolutně zdravá. Často se vyskytují případy, kdy je žena během těhotenství diagnostikována s infekčními chorobami.

    Kvapavka pro každého člověka je stigmatem moderní společnosti.

    Infekce může být v ženském těle mnoho let a těhotenství je impulsem pro její aktivaci..

    Během těhotenství žena významně oslabuje imunitní systém a další ochranné funkce, což přispívá k zhoršení nemoci. Tripper může být infikován nejen sexuálně, ale i domácnostem.

    Proto při přepravě dítěte musíte přísně dodržovat pravidla osobní hygieny.

    Příčiny kapavky

    Patogeny zvané gonokoky přispívají k rozvoji kapavky. Tyto mikroorganismy se usazují na sliznici močového kanálu, konečníku a ústní dutině. U těhotných žen jsou postiženy především kanály děložního čípku a léze pak přechází do vejcovodu a vaječníků..

    U novorozence může kapavka vyvolat zánět spojivek, to znamená, že je ovlivněna sliznice očí.

    Cesta infekce může být nejen sexuální, ale i domácí. Aby bylo možné infekci chytit, musí ženy přísně dodržovat pravidla osobní hygieny. Současné statistiky naznačují, že výskyt choroby se v posledních letech snížil.

    Jak se kapavka projevuje

    Inkubační doba trvá až dva týdny. Existují situace, kdy se nemoc opakuje v chronickém průběhu.

    Infekce vyvolává rozvoj uretritidy, děložního čípku, proktititidy, salpingooforhoritidy.

    Příznaky v období porodu dítěte se neliší. Když žena zhoršuje infekční nemoc:

    • hnisavý výtok začíná vystupovat z vagíny;
    • močení je narušeno;
    • objeví se acyklické krvácení;
    • ženy často trpí bolestmi v dolním břiše a při pohlavním styku.

    U novorozence může být tripper doprovázen:

    • zánět spojivek, zánět vnějšího obalu kolem očí;
    • sepse. Infekce se dostane do krve.

    Hlavní projevy kapavky u žen, konkrétně, zanícené:

    • sliznice děložního čípku;
    • pánevní orgány;
    • močový kanál;
    • tkáň kolem jater;
    • sliznice hrtanu;
    • velká žláza vestibulu;
    • oblast očí;
    • sliznice konečníku a sigmoidního tlustého střeva.

    U novorozenců a kojenců se infekční onemocnění může objevit ve formě:

    • oftalmie, jsou postiženy oči;
    • AF infekční syndrom;
    • šíření gonokokového bacilu.

    Diagnóza kapavky

    Kvapavka během těhotenství může mít pro nenarozené dítě vážné následky a komplikace. Proto je velmi důležité diagnostikovat nemoc v rané fázi vývoje.

    Diagnóza začíná informacemi o sexuálním partnerovi pacienta a právě on způsobil infekci..

    Lékaři provádějí speciální laboratorní testy, aby zjistili, zda jsou v těle přítomny gonokoky. Lékař musí vzít v úvahu okamžik poslední intimity.

    Nemoc můžete určit mikroskopickým vyšetřením nátěru. Jsou obarveny speciálním roztokem. Existuje technika kulturního výzkumu.

    Používá se u žen s diagnózou děložního čípku a zánětlivých onemocnění pánevních orgánů. Použitím kulturní techniky se stanoví citlivost patogenů na antibiotika.

    K objasnění diagnózy lékaři provádějí polymerázovou řetězovou reakci. Toto je laboratorní zkušební postup pro infekční agens..

    Skvrna u těhotné ženy

    Roztěr se provádí v následujících situacích:

    1. Pokud žena měla anogenitální kontakt, je stěr odebrán z konečníku.
    2. Pokud žena měla orogenitální kontakt, je z hrtanu odebrán nátěr.
    3. Pro obecnou analýzu se z močové trubice a děložního hrdla děložního krku odebere nátěr.

    Pro výzkum je možné získat nátěr z oblastí:

    1. Pokud je u ženy diagnostikována zánět pánevních orgánů, je z těchto orgánů odebrán biologický materiál k laparoskopickému vyšetření.
    2. Pokud žena měla operaci k odstranění děložního čípku, je z konečníku odebrán nátěr.
    3. Pro obecnou studii se odebere krev, hnis (je-li přítomen hnisavý výtok), první část moči a stěr z dolního víčka.

    Antibiotická léčba v období těhotenství

    Hlavní léčbou gonokokové infekce je gynekolog, u kterého je žena registrována.

    Pokud je nemoc diagnostikována v rané fázi vývoje, pak se léčba provádí na jmenování lékaře. Pokud má pacient výraznou intoxikaci nebo hrozí potrat, je převedena na lůžkovou léčbu. V takových případech lékaři předepisují léčbu kapavky a souvisejících komplikací..

    Antibakteriální terapie infekčního onemocnění je předepsána kdykoli během těhotenství. Za tímto účelem lékař předepisuje léky skupiny cefalosporinů (Ceftriaxon, Cefixim, Cefotaxime). Antibiotikum se podává jednou intramuskulárně. Pokud je žena alergická na účinné látky těchto léků, jsou cefalosporiny nahrazeny erytromycinem nebo jiným makrolidovým činidlem.

    Jsou chvíle, kdy žena nemá dostatek jednoho kurzu, takže lékař může předepsat druhou léčbu. Ale za tímto účelem už lékař zvedá další lék.

    Může být kapavka léčena antibiotiky bez lékařského předpisu? Pacienti se domnívají, že antibiotika nepříznivě ovlivňují vývoj nenarozeného dítěte. Vědecké studie prokázaly, že cefalosporinové a makrolidové léky jsou relativně bezpečné pro intrauterinní růst.

    Pokud žena odmítne léčbu antibakteriálními léky, může výrazně poškodit její zdraví a budoucí dítě. Často dochází k potratům.

    Důsledky gonokokové infekce u těhotných žen

    Nejhorší věc, která může ukončit kapavku u těhotných žen, je potrat. Zpravidla se to stane, pokud byla žena infikována v prvním trimestru těhotenství. Současné statistiky ukazují, že potraty u infikovaných žen se vyskytují ve 25% případů.

    Když se dítě narodí včas, je možné, že během infekce, kdy projde porodním kanálem, nakazí infekci. U dětí je kapavka obtížnější, a proto je ženě předepsána císařská řez, aby se zabránilo infekci v době porodu.

    Infekce může nepříznivě ovlivnit dítě během těhotenství. Jak ukazuje praxe, je pro ženy s infekčními chorobami obtížnější porodit dítě.

    U těhotných žen je imunita a ochranné vlastnosti těla významně sníženy. To umožňuje infekcím vstupovat do krevního řečiště a šířit se po celém těle..

    Z tohoto důvodu může začít gonokoková artritida, faryngitida, meningitida a další nebezpečné podmínky pro zdraví nastávající matky a dítěte.

    Mohu otěhotnět po kapavce

    Vývoj jakékoli infekční choroby může skončit u ženy s neplodností.

    Existuje něco jako sekundární neplodnost, to znamená, že po porodu a instrumentálním potratu vstupují do dutiny dělohy a do zkumavek patogeny kapavek. Z tohoto důvodu většina žen nemůže mít děti..

    Žena může otěhotnět s diagnózou kapavky. Je však třeba si uvědomit, že je nutné zahájit léčbu onemocnění včas, aby se předešlo vážným následkům a komplikacím pro zdraví matky a nenarozeného dítěte..

    Porod s diagnózou kapavky

    Pokud žena během těhotenství utrpěla kapavku, nejedná se o ukazatel císařského řezu. V takových situacích rodí žena sama, pokud ovšem neexistují jiné ukazatele. Ošetřující gynekolog nabízí těhotné ženě císařský řez, pokud bylo dítě nakaženo a má vážný stav.

    Císařský řez může být také předepsán včasným vypuštěním plodové vody a když exacerbace infekce začíná bezprostředně před porodem. Během tohoto období existuje vysoká pravděpodobnost infekce nenarozeného dítěte.

    Když má žena výraznou intoxikaci těla, může porod skončit nepříjemnými následky.

    Aby nedošlo k nakažení kapavkou, lékaři doporučují, aby se vyhnuli náhodnému pohlavnímu styku a nezapomněli na preventivní opatření.

    Použití kondomu může výrazně snížit riziko infekce. Tato jednoduchá pravidla pomohou zabránit infekci..

    Kvapavka během těhotenství: příznaky a důsledky pro dítě

    Když je žena v zajímavém postavení, její zdravotní stav je důležitý nejen pro ni, ale také pro její nenarozené dítě. Mnoho patologií může nepříznivě ovlivnit tvorbu plodu, proto je důležité jim předcházet, a pokud je nemoc přítomna, musí být přijata urgentní opatření k jejímu vyléčení. Mezi takové závažné patologie patří kapavka během těhotenství. Co je to za nemoc, jak se s ní může nakazit? Je možné se plně zotavit? Jaké důsledky pro dítě mohou být?

    Co je kapavka

    Tato patologie se týká sexuálně přenosných nemocí, které jsou přenášeny výhradně pohlavním stykem. Gonokok se stává provokatérem infekce, která parazituje na sliznicích vylučovacích a reprodukčních systémů v ústní dutině.

    Jakmile se gonokoky v lidském těle začnou rychle vyvíjet, vyvolávají nemoc

    Tato patologie je jednou z nejzávažnějších, která představuje velké nebezpečí pro vyvíjející se dítě. Bakterie vedou k rozvoji patologického procesu, který současně zachycuje všechny orgány ženského reprodukčního a vylučovacího systému. Pokud se během těhotenství objeví kapavka, mohou být důsledky pro dítě katastrofické, pokud nebudou přijata naléhavá opatření..

    Důležité! Kvapavka je zákeřná v tom, že se může v těle vyvíjet po dlouhou dobu a ovlivňuje stále více orgánů, ale bez projevů příznaků..

    Jak podezření na nemoc

    Těhotenství a kapavka jsou dva neslučitelné pojmy, a pokud se tak stane, že se žena nemůže chránit před touto patologií, je nutné zahájit léčbu co nejdříve.

    Velmi často, pokud je již infekce přítomna, ji žena netuší, protože neexistují žádné zjevné příznaky choroby. Kapavka u těhotných žen a nejen u nich je někdy ve svých projevech podobná urologickým patologiím, takže se ženy snaží tyto symptomy vyrovnat samy. Stížnosti na:

    • nějaké nepříjemné pocity při močení.
    • Objevuje se více vaginální výtok, ale budoucí matky to mohou spojovat se svým stavem.
    • Vypouštění může mít docela nepříjemný zápach..
    • Často bolest hlavy, ale tento příznak není spojen s přítomností vážné infekce v těle..
    • Pocit pálení a svědění genitálií, příznak se podobá drozdu, proto neznamená, že by ženy vážně přemýšlely a navštívily lékaře.
    • Bolest a nepohodlí během intimity.
    • Teplota se může zvýšit.

    Vzhled nepříjemných pocitů při močení ženy může být zaměněn s příznaky cystitidy, ale může to být příznakem nebezpečné choroby. Vývoj kapavky často vyvolává silné bolesti hlavy a nastávající matky je nespojují s nebezpečnou patologií.

    Musím vědět. Všechny tyto příznaky lze pozorovat v akutní fázi onemocnění a trvá pouze asi 2 týdny. Pak příznaky začnou ustupovat, žena si myslí, že nemoc prošla a není nutná lékařská konzultace.

    To je celé nebezpečí situace: infekce vzkvétá dále a zvyšuje riziko vážných komplikací, které postihují nejen ženu, ale i její nenarozené dítě..

    Možné komplikace kapavky

    Pokud akutní forma prochází, pokud není zahájena terapie, stává se onemocnění chronickým. K tomu obvykle dochází 2 měsíce po infekci. Kapavka v tomto období nevykazuje příznaky během těhotenství, ale nebezpečí se zvyšuje. Chronická kapavka je plná následujících komplikací:

    • Potrat, a to se může stát kdykoli.
    • Předčasné narození.
    • Brzy potrat.
    • Vývoj placentární nedostatečnosti, která negativně ovlivňuje stav dítěte.
    • Chronická forma může vyvolat vývojové patologie plodu.

    Pokud existují všechny předpoklady pro potrat, pak je pravděpodobné, že se v těle vyvíjí patologický mikroorganismus

    Musím vědět. Nedostatek vhodné léčby kapavky může být pro ženu neúspěchem. Už nikdy nebude matkou.

    Pokud je žena nemocná, existuje při porodu vysoké riziko, že se dítě narodí. A to může vést k následujícím důsledkům:

    • Vývoj sepse.
    • Infekční onemocnění kloubů.
    • Dermatologické problémy.
    • Častá zánět spojivek, zejména bezprostředně po narození.
    • Meningitida je nejzávažnější komplikace, která může vést k úmrtí..

    Po narození děti infikované kapavkou trpí konjunktivitidou

    Diagnóza nemoci

    Diagnóza může být provedena pouze na základě výsledků studie, takže těhotná žena je prostě povinna pravidelně absolvovat všechny nezbytné testy, a ještě lépe to udělat před těhotenstvím. Pokud má lékař podezření na kapavku, nasměruje ho na následující studie:

    1. Krevní vaginální stěr.
    2. Protože nátěr na kapavku během těhotenství je přesný pouze na 60%, je tedy studie vaginálního tajemství.
    3. Studie PCR mohou detekovat původce kapavky v téměř 100% případů, protože metoda je založena na stanovení gonokokové DNA.
    4. Test ELISA je založen na krevním testu a umožňuje přesně určit patologii.

    Nejprve ze všeho lékař vezme nátěr, ale neposkytne úplné informace, proto musí být předepsány další testy.
    Moderní výzkumné metody umožňují určit patogen, poměrně často se vyskytují další patogeny spolu s gonokokem, například vyvolávající chlamydii a trichomonelózu.

    Léčba těhotné kapavky

    Důležité! Pokud porovnáme riziko komplikací z nemoci a užívání léků během těhotenství, pak je to mnohem vážnější z kapavky. Proto je nutné i při porodu dítěte léčit.

    Pokud je těhotná žena diagnostikována kapavka, léčba zahrnuje několik směrů:

    1. Užívání léků, které posilují imunitní systém ženy.
    2. Průběh antibiotické terapie. Musí to být nejméně 2 týdny.
    3. Období zotavení, doprovázené příjmem vitaminových přípravků.
    4. Partnerská léčba k eliminaci rizika reinfekce.

    Vzhledem k tomu, že původcem je bakteriální organismus, jsou pro ženu předepisována antibiotika. Nejbezpečnější pro ni jsou:

    • Flemoxin.
    • Benzylpenicilin.
    • Ceftriaxon.
    • Cefalexin.
    • Erythromycin.

    Po ukončení léčby musí být ženě předepsány vitamíny a minerály, které podporují tělo a posilují imunitu..

    Jakákoli antibiotika během porodu dítěte by měla být předepisována pouze lékařem, samoléčení je nepřijatelné.

    Léčba těhotné ženy trpící kapavkou se nejčastěji provádí v nemocnici na infekčním oddělení, aby se vyloučilo riziko infekce domácností. Každá těhotná žena by si měla být vědoma závažnosti situace, takže v žádném případě byste neměli přerušit léčbu bez vědomí lékaře.

    Je možné se vyhnout infekci

    Žena plánující těhotenství by měla podstoupit úplné vyšetření, aby zjistila přítomnost chronických patologií, vyléčila je a teprve poté přemýšlela o narození dítěte. Při těchto vyšetřeních se často vyskytují sexuálně přenosné nemoci, které žena ani netuší. Pokud je kapavka léčena včas, riziko pro ženu a její dítě je mnohokrát sníženo, je možné otěhotnět a porodit zdravé dítě.

    Chcete-li zabránit kapavce, můžete doporučit následující pravidla:

    1. Vyhněte se náhodným vztahům, které by mohly skončit katastrofálním zdravím.
    2. Při intimitě s mužem, dokonce is manželem, při porodu dítěte je nutné používat vysoce kvalitní kondomy.
    3. Včas proveďte všechny testy, které lékař doporučuje.
    4. Dodržujte tělesnou a osobní hygienu.

    Při plánování těhotenství, a zejména v období nošení dítěte, by měla být žena velmi pečlivá o své zdraví.

    Tato doporučení pomohou vyhnout se nejen kapavce, ale také mnoha dalším patologickým stavům, které se přenášejí sexuálně a neovlivňují tím nejlépe zdraví ženy a jejího dítěte..

    Kvapavka během těhotenství: příznaky, komplikace, diagnostika a léčba

    Tripper je nebezpečná nemoc pro každou osobu a kapavka během těhotenství je dvojí hrozba. Může způsobit vážné poškození (matce i dítěti). Proto je důležité jej včas identifikovat a zahájit okamžitou léčbu.

    O kapavce v kostce

    Kvapavka (kapavka) je pohlavně přenosná nemoc. Příčinnou látkou je Neisseria gonorrhoeae (gonokok), vedoucí život na sliznicích urogenitálních orgánů, konečníku a ústní dutině. U žen ovlivňuje děložní hrdlo a šíří se do vejcovodů a vaječníků.

    Nemoc se přenáší nechráněným pohlavním stykem a s jakýmkoli druhem pohlaví (vaginální, orální a anální). Stejně tak metoda kontaktní domácnosti v případě nedodržování pravidel osobní hygieny. Například při použití jednoho ručníku nebo žínku s infikovanou osobou. Dítě se může nakazit vertikálním způsobem, tj. když se narodil prostřednictvím vejcovodů.

    Příznaky kapavky u těhotných žen

    Příznaky infekce jsou často zaměňovány s urologickými chorobami a zkuste je léčit sami bez pomoci lékařů. To je velká chyba, protože tímto způsobem je nejen nemožné zbavit se STI, ale také to může zhoršit stav.

    Těhotenství a kapavka jsou příbuzné. Výrazný klinický obraz se často objevuje až po početí. Příznaky závisí na formě nemoci..

    Formy nemoci

    Je obvyklé rozlišovat následující formy nemoci:

    • primární (akutní) - objevuje se poprvé po infekci;
    • chronický (dlouhý) - pravidelně se cítí;
    • latentní (skryté) - ve většině případů si toho ani neuvědomují.

    V primární formě se příznaky kapavky objevují po skončení inkubační doby (3-14 dní):

    • závažné migrény;
    • pálení a svědění genitálií;
    • hypertermie (38 - 38,5 stupně);
    • bolest v podbřišku, horší během a po pohlavním styku;
    • mírné špinění po intimitě;
    • bolest a bolest při odchodu na toaletu "trochu";
    • slavnostní propuštění.

    Pokud k infekci došlo během análního sexu, patogen ovlivňuje konečník. Jít na toaletu „velkým způsobem“ je bolestivé. Často se vyskytují hemoroidy.

    Při infikování gonokokem během orálního kontaktu začíná patogen životně důležitou činnost v hltanu a ústní dutině, což vyvolává zánětlivý proces. Pro pacienta je obtížné polykat, intenzivně dýchat.

    V některých případech může infekční agens vstoupit do sliznice oka. Objevuje se svědění, pálení, bolest. Oční bulvy se zanícují, pozoruje se trhání. Hnis je někdy vylučován..

    Pro mnoho žen není klinický obraz tak výrazný. Nemoc se projevuje mírným pálením a svěděním v genitáliích, nepohodlí v břiše, mírným hnisáním. V akutní formě se příznaky začnou po 2 týdnech ustupovat, začíná se zdát, že nemoc prošla, ale není tomu tak..

    Při chronickém průběhu onemocnění je klinický obraz vlnového charakteru: buď jsou patrné známky nebo zcela chybí. Průběh výletu je snazší, ale důsledky jsou zpravidla závažnější. Gonokoky jsou životně důležité ve vagíně, což vyvolává zánětlivý proces v genitáliích těhotných žen. Je pozorováno svědění a pálení, hojný bílý výboj. Symptomy jsou podobné drozdům, ale léky z nich nemají terapeutický účinek..

    U latentní formy neexistuje žádná symptomatologie. Zároveň je žena nositelem infekce a může infikovat svého partnera. Detekce onemocnění je komplikována skutečností, že gonokoky v nátěru nejsou určeny.

    Diagnostika

    Pokud je podezření na kapavku, gynekolog vezme výtěr na:

    • bakterioskopie;
    • Diagnostika PCR;
    • bakteriologická kultura.

    Podle statistik má 70% žen s kapavkou také jiné pohlavně přenosné infekce. Proto lékař dále předepisuje testy na syfilis, AIDS, chlamydii a trichomoniázu.

    Jak se připravit na testy kapavky

    Dva dny před analýzou musíte opustit sexuální aktivitu. Jakékoli diagnostické metody zahrnující zavedení nástrojů do vagíny (ultrazvuk, kolposkopie, vyšetření na židli gynekologem) jsou rovněž zakázány..

    3 hodiny před testem nemůžete jít na záchod „trochu“. Je rovněž zakázáno brát antibakteriální léky, používat místní antiseptika.

    Roztěr během těhotenství na kapavku

    Hlavní diagnostickou metodou je urogenitální nátěr. Zkoumá se pod mikroskopem. Při kapavce se zpravidla detekují její patogeny (bakterioskopie).

    Pokud se touto technikou nezjistí žádná infekční agens, provede se PCR analýza. Pomocí této metody se gonokoková DNA stanoví v biologickém materiálu. PCR analýza je přesnější než bakterioskopie.

    Léčení kapavky během těhotenství

    Kvapavka u těhotných žen je obvykle léčena ambulantně. Hospitalizace je nutná s těžkou intoxikací nebo hrozbou potratu. Ve stacionárních podmínkách se léčí nejen tripper, ale také jeho komplikace. Jak probíhá terapie:

    1. Antibiotika se používají v každém trimestru. Při kapavce se předepisují antibakteriální léčiva ze skupiny cefalosporinů (Ceftriaxon, Cefixime, Cefotaxime). Lék se vstříkne do svalu jednou. S nesnášenlivostí na cefalosporiny se používají makrolidy (erytromycin a další).
    2. Jediný průběh antibiotické terapie někdy nestačí. Opakovaná léčba je předepsána, ale u jiných léků, u kterých se gonokok nevyvinul rezistence. Bylo prokázáno, že antibiotika skupiny makrolidů a cefalosporinů mají malý vliv na plod během těhotenství. Proto mohou během těhotenství používat k kapavce.
    3. V případě doprovodných onemocnění se předepisují topické přípravky. V prvním trimestru jsou předepisována antiseptika (hexikon, betadin, fluomizin a další) ke snížení sekrece, svědění a pálení. Mají komplexní účinek, zlepšují pohodu do 2 dnů.
    4. V trimestru II a III se používají silné léky (Terzhinan, Macmirror, Klion D atd.). Zastavují zánětlivý proces, zmírňují příznaky nemoci. Trvání léčby je obvykle 1-1,5 týdnů.
    5. Po 16 týdnech jsou imunomodulátory předepsány ke stimulaci obranyschopnosti těla. Ženy v pozici jsou nejčastěji předepisovány Viferon ve formě rektálních čípků. Účinná látka vstupuje do konečníku a je přenášena krevním tokem v celém těle.
    6. Pokud během hospitalizace existuje riziko potratu, jsou předepsány finanční prostředky ke snížení tónu dělohy. S placentární nedostatečností je vhodné používat léky, které zlepšují průtok krve v děloze a pupeční šňůře.

    Je třeba vzít v úvahu, že samoléčení je nepřijatelné a může mít vážné následky. Jakýkoli lék lze použít pouze po jmenování lékařem. Pouze on si může vybrat lék, délku terapeutických opatření a dávkování.

    Během léčby by měla žena odmítnout sexuální kontakt. Terapii by měla užívat její partner, jako ve většině případů je infikován. Jinak terapie nebude mít smysl, protože infekce se objeví znovu. Urolog zachází s kapavkou u mužů.

    Komplikace a důsledky

    Krev musí být léčena. Představuje to vážnou hrozbu, a to nejen pro těhotné ženy, ale zejména při porodu plodu. Nepříznivé účinky mohou mít nejen žena, ale i dítě.

    Účinky kapavky na těhotné ženy

    Pokud se kapavka stala chronickou, mohou nastat následující komplikace:

    • mimoděložní těhotenství;
    • septický potrat;
    • předčasný odběr fetálních vod;
    • předčasný porod;
    • hluboká předčasnost;
    • zánět placenty a membrán.

    Životně důležitá aktivita patogenu v plodové vodě a v plodových membránách způsobuje placentární nedostatečnost, která je spojena s následujícími následky:

    • endometritida;
    • salpingitida;
    • reprodukční dysfunkce;
    • Reiterův syndrom.

    Nejnebezpečnější, když dojde k infekci v prvním trimestru.

    Účinky kapavky na plod

    Pro děti představuje matka infekce kapavkou vážnou hrozbu. Možné důsledky pro dítě:

    • sepse (otrava krve v novorozeneckém období);
    • infekce kloubů
    • kožní léze (nejčastěji na hlavě, kde jsou vlasy);
    • zánět spojivek;
    • meningitida.

    Pokud matka zahájila včasnou léčbu kapavky, prognóza je ve většině případů pro ni a dítě pozitivní.

    Porod při kapavce

    Kvapavka v období těhotenství není základem císařského řezu. Ženy obvykle rodí samy. Chirurgie je nutná, pouze pokud je dítě ve vážném stavu nebo pokud je voda brzy ponechána..

    Rovněž je předepsán císařský řez, pokud k vrcholu vývoje tripperu dojde v době narození. V tomto případě existuje vysoká pravděpodobnost infekce dítěte během průchodu porodním kanálem. Kromě toho existuje při těžké intoxikaci riziko nepříznivého výsledku porodu. O operaci rozhoduje porodník-gynekolog na základě stavu ženy a symptomů nemoci

    Závěr

    Aby se zabránilo infekci kapavkou, je třeba se vyhnout promiskuitnímu pohlavnímu styku. Během těhotenství používejte kondomy iu běžného partnera. Tato antikoncepce nemůže stoprocentně zabránit kapavce, ale významně snižuje riziko infekce..

    Kvapavka je nebezpečná nemoc jak pro těhotnou ženu, tak pro nenarozené dítě. Proto, pokud se objeví příznaky, měli byste se okamžitě poradit s gynekologem. Mnozí se stydí sexuálně přenosné nemoci a snaží se je vyléčit sami, což je velká chyba. Tripper se můžete zbavit bez následků a komplikací pouze s pomocí odborníka.