Kompenzovaná tonzilitida

Chronická kompenzovaná tonzilitida je dlouhodobý zánět mandlí palatiny a hltanu. Stav kompenzace poskytuje latentní nebo vymazaný proud. Toto onemocnění se vyvíjí častěji na pozadí angíny, šarlatové zimnice, záškrtu a dalších infekčních onemocnění krku..

Příčiny a příznaky

Vzpomeňte si na obecné informace o orgánu, který ovlivňuje angíny. Mezi měkkými patry a kořenem jazyka se nacházejí hovězí mandle, hovorově - mandle. Provádějí ochrannou funkci. Po sliznici nosní a ústní dutiny jsou další překážkou pronikající infekce. Ve skutečnosti je v krku celý prsten podobných formací. Ale jsou to žlázy, které jsou přístupné rutinnímu vyšetření a často se podílejí na infekčních procesech v krku..

Normálně v tkáni mandlí dochází k neviditelnému boji buněk imunitního systému proti patogenním mikroorganismům. I když tento proces nezpůsobuje nepohodlí, vítězství je za imunitou pacienta. Pokud se jedná o rychle se vyskytující zánět, funkce mandlí jsou sníženy, pak se vytvoří centrum reprodukce bakterií a virů. Když taková onemocnění často útočí na hltan, tonzily se vyčerpají, ztratí svou obranu a tonzilida nabývá chronické formy.

Chronická tonzilitida se vyskytuje ve formě střídavých exacerbací a remisí. Má několik forem toku:

  1. Kompenzovaná forma angíny. V tomto případě jsou žlázy spící rezervou mikrobů. Není zřejmý zánět, pacient si nestěžuje.
  2. Chronická tonzilitida v dekompenzované formě naznačuje častý vývoj tonsillitidy s rychlým průběhem. Charakteristické jsou komplikace z okolních orgánů (dutiny, uši, hrtan), poškození „cílových orgánů“ (srdce, krevní cévy, ledviny)..
  3. Subkompenzovaná tonzilitida je charakterizována periodickými exacerbacemi s mírným průběhem, bez komplikací..

Příznaky a léčba pacienta závisí na převahě jedné nebo druhé formy..

Příčiny kompenzačního zánětu jsou:

  • patogeny - skupina A beta-hemolytický streptokok, Staphylococcus aureus, streptokoky, pneumokoky, Haemophilus influenzae, herpes viry, Ebstein-Barra, adenoviry, houby, mykoplazmy, chlamydie;
  • chronická ložiska infekcí (zkažené zuby, faryngitida, gingivitida, rinitida, sinusitida) snižují lokální imunitu mandlí;
  • patologie, ve kterých dochází k imunosupresi (tuberkulóza, onkologie, dětské infekce, pozitivní stav HIV).

Predispozicí:

  • špatné návyky - kouření, zneužívání alkoholu;
  • nevyvážená výživa;
  • psychoemocionální přetížení, chronický stres;
  • prodloužená podchlazení,
  • život v nepříznivých podmínkách prostředí - změny teploty, zvýšená úroveň radioaktivního pozadí;
  • nízká životní úroveň.

Tyto příčiny nemají přímý účinek na orofaryngeální zánět. Ale nepřímo snižujte obranyschopnost těla a snižte imunitu mandlí.

Klinický obraz je kombinací místních a obecných symptomů. Kurz závisí na formě chronické angíny u konkrétního pacienta. Projevy mohou být vymazány až vysloveny. Lokálně se vyskytuje bolest v oblasti palatinových oblouků různé intenzity, sliznice mandlí je oteklá, plnotučná, s patologickým plakem nebo hnisavým uzávěrem. Celkový stav je zhoršován syndromem intoxikace (letargie, slabost), horečkou. Možná zapojení do zánětu regionálních lymfatických uzlin. Příznakem chronické angíny je výskyt akutního bolestí v krku až pětkrát ročně.

Ohrožené skupiny

Všechny věkové skupiny jsou náchylné k rozvoji anginy pectoris, ale v nerovných podmínkách. Existují skupiny dospělých a dětí se zvýšeným rizikem nemoci..

U lidí v pokročilém věku existuje hypotrofie mandlí. Jejich velikost se zmenšuje, nejsou schopny adekvátně plnit svou roli bariéry. V takových případech je hrdlo náchylné k častým, prodlouženým, stagnujícím infekcím. Ve stáří je kompenzovaná forma typická pro chronickou angínu. Nemoc u starších lidí může být v remisi po dlouhou dobu.

U pacientů s imunitním stavem vyvolaným závažnou chronickou patologií se často vyskytuje angína. Jsou to pacienti s HIV, AIDS, onkologií, tuberkulózou. Obvykle mají prodloužený průběh zánětu mandlí, s atypickou flórou a sklonem k chroničnosti..

Primární epizody angíny jsou nejčastější u dětí ve věku 4 až 8 let. Toto je období adaptace na mateřskou školu, školu. V tomto věku se vytváří „kolektivní“ imunita, obrana se opotřebovává a často se odpor těla snižuje.

Zvláštní skupinu tvoří ženy během těhotenství a kojení. Mají dočasný nedostatek imunity. Díky těhotenství je to způsobeno prevencí potratů. Při kojení jde část vytvořených protilátek k dítěti s mlékem. Také mnoho léků není schváleno pro použití v porodnictví. Proto je citlivost této kategorie na tonzilitidu s následnou chroničností velká.

Tradiční ošetření

Samoléčení v případě angíny je nepřijatelné. Při prvních příznacích musíte navštívit lékaře. Kompenzovanou tonzilitu bude léčit praktický lékař / rodinný lékař nebo otolaryngolog. Terapie by měla být včasná, přiměřená závažnosti a průběhu onemocnění.

Léčebný režim plní následující úkoly:

  • kontrola patogenů;
  • eliminace lokálních symptomů;
  • detoxikace těla.

Výběr léčebných metod pro kompenzovanou tonzilitu závisí na klinice, věku pacienta a průvodních patologiích. Pacienti s exacerbací chronické tonzilitidy jsou obvykle podrobeni ambulantnímu režimu. Ve zvláštních případech je nutná hospitalizace:

  • těžký stav pacienta;
  • přítomnost srdečních vad, krevních cév, ledvin;
  • angina na pozadí stavů imunodeficience;
  • epidemiologické indikace (děti z uzavřených skupin, nepříznivé domácí podmínky);
  • podezření na toxické nebo hnisavé komplikace.

Hlavním prostředkem boje proti nemoci bude antibiotická terapie. Nejziskovější možností je výběr prostředků v souladu s patogenem. K tomu je třeba provést bakteriologickou kulturu výtoku z hrdla na mikroflóře. Výsledkem bude, že lékař získá vzhled patogenních bakterií s citlivostí na různá antimikrobiální léčiva. Problém je v tom, že výsledek setí je připraven alespoň o 3 dny později. To znamená, že antibiotikum bude nejprve vybráno univerzální, se širokým spektrem účinku. Je-li to nutné změnit nebo posílit schéma o druhé, bude indikátor analýzy přijde na pomoc lékaře.

Zpravidla začněte s tonzilitidou ze skupiny polosyntetických penicilinů. Zástupci - Amoxicilin, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin. Začnou léčbu těmito antibiotiky na anginu, pokud dříve nebyl stanoven chronický transport určité flóry. V tomto případě je vybrán nástroj se specifickým směrem.

Makrolidy jsou antibiotikem druhé linie. Jedná se o deriváty klaritromycinu, erytromycinu, azithromycinu. Léky se dokáží vyrovnat s intracelulární flórou (chlamydie, mykoplazma).

Cefalosporiny druhé a třetí generace (Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, Kimacef) jsou předepisovány v obtížnějších situacích. A zástupci čtvrté generace jsou „těžké dělostřelectvo“, „rezervní antibiotika“. Obvykle se používají u resuscitačních pacientů se závažnými hnisavými septickými komplikacemi, těžkou chronickou tonzilitidou v dekompenzované formě..

Jako symptomatická terapie se antipyretika používají při zvýšených teplotách, protizánětlivé nesteroidy, antihistaminika a roztoky pro detoxikaci. Lokálně předepsané spreje s antiseptickým, analgetickým účinkem. Ošetření sliznice hltanu se obvykle provádí pomocí roztoků obsahujících jód (hexitidin, jodinol), proplachování krku - fyziologickým roztokem, dezinfekčními prostředky. Z fyzioterapie, praní lazán mandlí, ultrafialového záření se používají tepelné techniky.

Důležité jsou také společné činnosti. V akutním období je předepsán režim lůžko / půl lůžko. Strava je šetrná, obohacená o bílkoviny a vitamíny. Nápoj je hojný, teplý. Mikroklimatické podmínky doma s optimální teplotou a vlhkostí.

Lidové metody

V kombinaci s oficiálními metodami léčby je možné použít lidové léky. Jsou vhodné pro pacienty s kontraindikací k některým typům tradiční léčby, k prevenci exacerbace chronické angíny. Pojďme se soustředit na některé domácí recepty..

Účinně zavlažování krku odvarem bylin (heřmánek, měsíček, šalvěj). Budou mít antiseptický, protizánětlivý a svíravý účinek. Farmaceutické výrobky známé od dětství budou dělat. Jedná se o kloktadlo s roztokem furacilinu, jodu s přídavkem jedlé sody a chloridu sodného. Jako účinný lék proti bolesti funguje infuze alkoholu propolis, řepný vývar. Léčba pomocí roztoků Lugol, chlorofyliptických žláz inhibuje rozvoj infekce.

Při nepřítomnosti kontraindikací lze použít inhalaci páry. Léčivým substrátem je odvar bramborových hlíz, bylin s přídavkem sody, éterických olejů. Takové postupy jsou možné po odstranění akutního zánětlivého procesu, v nepřítomnosti horečky.

Navenek obklady jsou aplikovány na krk v projekci mandlí. Pokud se zahřívají, pak používají kaše z vařených brambor, alkohol v ředění 1: 1. Použití listů zelí, syrové brambory zmírňuje otoky.

Je důležité si uvědomit, že nekontrolované používání domácích metod může být škodlivé. Aby byla pomoc účinná, je nutné ji aplikovat v kombinaci s hlavní léčbou a bez kontraindikací. Výskyt alergických reakcí, zhoršení stavu - důvod pro zrušení lidových prostředků, získání lékařské pomoci.

Chirurgické ošetření

Pokud není možné porazit nemoc konzervativními metodami, uchylují se k chirurgické léčbě. Indikace:

  • exacerbace kompenzované angíny, každé 2 nebo více měsíců;
  • výskyt komplikací v důsledku aktivity patogenu, zapojení dalších orgánů a systémů do nemoci;
  • hypertrofie mandlí (proliferace lymfoidní tkáně), která vede k přetrvávajícímu respiračnímu selhání, nepohodlí při jídle;
  • závažné toxické a hnisavé formy angíny, abscesy v žlázách;
  • postupná progrese nemoci na pozadí pravidelných preventivních kurzů.

Podstatou chirurgického zákroku je odstranění mandlí. Operace se nazývá tonzilektomie. V tomto případě by měla být nemoc v remisi. Provádí se v lokální anestezii v nemocnici. Pouze za takových podmínek lze krvácení z místa intervence zabránit nebo zastavit. Období zotavení trvá tři až sedm dní.

Komplikace

Účinek na tělo hlavního původce angíny, beta-hemolytické skupiny streptokoků skupiny A, je vysoce toxický. Cílovými orgány pro tento účinek jsou ledviny, srdce, krevní cévy, klouby, nervová tkáň. Největší komplikace kompenzované angíny:

  • revmatické léze srdce a krevních cév (tvorba chlopňových srdečních vad, myokarditida, perikarditida, revmatoidní artritida);
  • pyelonefritida;
  • revmatická horečka - narušení nervového vedení podél periferních nervů.

Mechanismem komplikací je destruktivní účinek bakteriálních toxinů a zkreslená imunitní reakce nemocného organismu (autoimunitní patologie). Komplikace mohou také nastat jako lokální paratonsilární abscesy..

Prevence nemoci

Neexistují žádná specifická preventivní opatření pro angíny. Soubor obecných opatření je následující:

  1. Zlepšení a posílení obranyschopnosti těla. To zahrnuje zdravý životní styl, přiměřenou fyzickou aktivitu, vyváženou stravu.
  2. Identifikace v týmech, zejména u dětí, studentů a zaměstnanců s přenosem infekcí v těle, vymazala formy angíny. Takovým skupinám je předepsána léčba pro sanaci nosohltanu z bakterií s následnou re-diagnostikou..
  3. Sledovány jsou osoby, které se podrobily šarlatové horečce a angíně. V chronické formě se vydává dispenzární registrace s pravidelným vyšetřením lékaře ORL.
  4. Preventivní léky a fyzioterapie s kompenzovanou tonzilitidou by měly být podávány 4-5krát ročně.

Je důležité pochopit, že když se objeví příznaky exacerbace nemoci, pacient by se neměl samoléčit. Nekontrolované užívání léků vede k tvorbě bakteriálně odolných druhů.

Dekompenzovaná tonzilitida

Když se mandle zapálí při chronické tonzilitidě a přestanou být infekční bariérou, ale samy ji rozšíří do všech orgánů a systémů, onemocnění přestane být léčeno lékařskými metodami a exacerbace se objevují více než 3krát ročně - to znamená dekompenzovanou formu.

Příčiny

Všechny typy mandlí, které vytvářejí palatinový prsten, přebírají hlavní práci v boji proti virům a bakteriím vstupujícím do těla. Když se angína často vyskytuje, v mandlích se vyvíjí patologie, jejich ochranná funkce se snižuje. Zánět se přenáší na okolní tkáně, na nich se tvoří vředy, proces se dále šíří, dochází k intoxikaci.

Nemoc roste postupně a její vzhled je spojen s celou řadou faktorů:

  • opakovaná bolest v krku;
  • špatná imunita;
  • onemocnění dutiny ústní a dutin;
  • časté užívání antibiotik.

Protože imunitní systém neřeší vzniklé problémy, může nastat řada komplikací, práce ledvin, srdce, krevních cév, pankreasu trpí, objevují se různé formy artritidy, v nejzávažnějších případech se rozvíjí sepse, která někdy vede dokonce k smrti. Seznam nemocí, které se objevují na pozadí angíny, má více než 40 bodů.

Dekompenzovaná tonzilitida není léčitelná tradičními metodami a včasná a správná diagnóza je v tuto chvíli velmi důležitá, protože pouze adekvátní léčba může zastavit vývoj nemoci a její důsledky.

Příznaky

Přítomnost dekompenzované tonzilitidy u pacienta je indikována:

  1. Charakteristická léze mandlí: vypadají zanícené, drobivé, hnisavé, zvětšené. Proces zachycuje okolní tkáň. Některé ze změn jsou nevratné..
  2. Časté a poměrně dlouhé exacerbace.
  3. Čas od času se teplota mírně zvyšuje.
  4. Bolest v krku je neustále přítomna, i když neděláte polykání. Během jídla nebo kašle se intenzivnější, může dát do ucha.
  5. Pacient se unaví rychle.
  6. Příznaky intoxikace.
  7. Při práci vnitřních orgánů jsou pozorovány poruchy: bolest hlavy, bolest srdce, pokles tlaku, práce ledvin.
  8. Problémy se objevují, když chcete otevřít ústa nebo otočit hlavu, je těžké vzít i tekuté jídlo.

V tomto okamžiku je velmi důležité zastavit další vývoj nemoci, na kterou byste se neměli samoléčovat. Diagnózu a předepisování by měli provádět odborníci..

Fotografie dekompenzované angíny: jak to vypadá

Fotografie ukazuje, jak pacientovo hrdlo vypadá u chronické dekompenzované angíny..

Typ patologicky pozměněného hltanu. Zčervenání, otok s tekutým hnisem na mandlích.

K porážce nemoci je nutné léčit zuby - jeden ze zdrojů infekce vedoucí k nemoci.

Moderní tonzilektomie. Přesná a bezbolestná excize patologicky změněných mandlí.

Diagnostika

Když se objeví hlavní příznaky choroby, je nutné kontaktovat zdravotnické zařízení. Pacientka sama o sobě nebude schopna odhalit některé příznaky. Takovými jsou například jizvy a adheze, které jsou umístěny v oblasti mandlí a palatinového oblouku. Pacient vyvíjí folikuly s hnisem, které představují určité nebezpečí.

Chronické dekompenzované tonzilitidě předcházejí dvě fáze:

  1. V počátečním stádiu se počet lymfocytů snižuje, ale bolest v krku nesleduje pacienta tak často, komplikace ještě nebyly pozorovány, lymfatické uzliny jsou normální.
  2. Dále, s přitěžováním nemoci indikátory v analýzách již naznačují změny v buňkách. Bolesti v krku se vyskytují častěji, objevují se bolesti kloubů.

Když lékař stanoví diagnózu dekompenzované tonzilitidy, znamená to, že pacient má velmi nízkou imunitu, dochází k obecné alergizaci, častým případům exacerbace.

Léčba dekompenzované angíny

Léčba dekompenzované tonzilitidy zahrnuje použití konzervativních nebo chirurgických metod.

První je založen na integrovaném přístupu a diktuje následující akce:

  1. Zvýšený potenciál imunity při užívání vhodných léků.
  2. Akupunktura.
  3. Užívání antibiotik s počáteční analýzou a identifikací typu bakterií, které je třeba ovlivnit.
  4. V přítomnosti hnisu, jeho mechanické odstranění.
  5. K úlevě od zánětu bude zapotřebí lokální ošetření..
  6. Fyzioterapeutické techniky: inhalace, expozice ultrafialovému záření.
  7. Akupunktura, homeopatický a lidový lék.

Pokud je taková léčba neúčinná, komplikace se vyskytují více než 3krát ročně, existuje podezření, že práce vnitřních orgánů je přerušena, je indikována tonzilektomie. V tomto případě je zásah chirurgů prostě nezbytný, protože mandle již neplní své funkce, nemohou být obnoveny, infikují celé tělo.

Odstranění mandlí

Pokud tento proces zašel příliš daleko, je nevyhnutelná chirurgická metoda. Existují obavy, že při chirurgickém řešení problému se imunita výrazně sníží. Pokud však mandle vůbec nezvládnou svou roli ochranné bariéry, je stále lepší je odstranit bez čekání na komplikace. A ochranné funkce mezi sebou částečně přerozdělují zbývající mandle. Pokud operaci odmítnete, můžete narazit na závažnější problémy.

Pokud lékař zjistí, že mandle nejsou příliš zvětšené, používá se kryochirurgie, manipulace je bez krve. Pokud využíváme metodu lacunotomie a tonzilektomie pomocí laseru, coblace pomocí speciálních elektrod, pacient se zotaví za pár dní, protože operace se provádí v lokální anestezii. V důsledku kauterizace se velikost nemocných mandlí zmenšuje nebo patologický proces zcela zmizí.

Někdy nejsou mandle úplně vyřazeny. Částečné odstranění může být předepsáno pro rakovinu.

Při chirurgickém zákroku existuje několik kontraindikací:

  • různé patologie ledvin, srdce a krevních cév;
  • špatná krevní srážlivost;
  • hluboké formy cukrovky;
  • kroniky během exacerbace;
  • těhotenství a kritické dny.

Doporučení

Léčba této choroby by měla být pod dohledem odborníka. Je žádoucí odpočinek a jemné, drsné jídlo, musíte pít hodně teplé tekutiny. Posílení imunity je hlavním úkolem po dobu léčby. Kromě léků předepsaných lékařem a obecných doporučení je vhodné používat oplachovací přípravky na bázi bylin (heřmánek, třezalka tečkovaná). Vařit heřmánek, kopřiva a řebříček ve stejných částech, pít několikrát denně, pomocí odvar jako vařit. Také několikrát denně opláchněte dezinfekčními roztoky.

V pooperačním období byste měli být obzvláště opatrní. Ihned po tonzilektomii se pití nedoporučuje na několik hodin a jídlo je zakázáno až do následujícího dne. Jídlo by mělo být ve formě bramborové kaše, je vhodné ho nesolit. Jakékoli pohyby by neměly být ostré, pokusit se kašel, opatrně se zbavit slin.

Prevence

Pokud je to možné, nejlépe se vyhněte dekompenzované tonzile:

  • Obecným doporučením pro všechny nemoci je zdravý životní styl..
  • Při prvních známkách bolesti v krku byste se měli vždy poradit s lékařem, je to zanedbaná bolest v krku, nedostatek řádného ošetření, který vede k chronické formě onemocnění.
  • Vždy dodržujte osobní hygienu, čistěte místnost co nejčastěji.
  • Sledujte stav zubů, ústní dutinu.
  • V teplém období je vhodné začít tvrdnout.

Komplikace a důsledky

Poruchy způsobené chronickou tonzilitidou zabíjejí imunitní systém a přenášejí infekci hlouběji do jiných orgánů. Někdy taková onemocnění nejsou spojena s angíny, proto je léčba dlouhá a neprůkazná.

Konstantní účinek mikrobů na tkáně mandlí vede k jejich chronickému infekčnímu zánětu, což zase vede k toxickému poškození celého organismu. Jakékoli jiné onemocnění, které není ani spojeno s infekcí v mandlích, je zhoršeno. Trvalé zaměření, které podporuje patogenní mikroflóru, oslabuje všechny biologické procesy, snižuje úroveň ochrany všech systémů. Existují důkazy o závažnějších problémech: endokarditida, nefritida, kůže, onemocnění krve, revmatismus.

Je to nakažlivé a jak se přenáší

Chronická forma angíny je téměř vždy důsledkem dříve neléčené sinusitidy nebo běžné angíny. To může být komplikace po předchozích kožních (ekzém, lupénka), infekčních (šarlatová horečka, spalničky). Nemoc se často vyvíjí na podzim a na jaře, kdy je venku snadné vychladnout. Kolísání teploty, vlhkosti, další negativní ukazatele životního prostředí, nesprávná výživa, kouření mohou mít negativní účinek.

V čase, vymýcení angíny a obyčejné angíny, můžete zabránit jejich vývoji v chronické formě. Je nemožné získat to hned od jiné osoby..

Funkce u dětí

U dětí je toto onemocnění významně běžné. I jediný případ neošetřené bolesti v krku se může vyvinout v chronickou angínu. Stejně jako u dospělých může být příčinou onemocnění, které způsobuje zánět mandlí: sinusitida, stomatitida, kaz.

Příznaky a vývoj onemocnění se objevují stejným způsobem jako u dospělých. Bez kontroly by situace neměla být ponechána, aby nedošlo k možným komplikacím. Pro výběr adekvátní léčby je nutná schůzka s ORL lékařem..

Během těhotenství

V těhotenství imunita ženy nese významnou zátěž a oslabuje. Těhotenství a chronická tonzilitida jsou hrozivou kombinací. Patogenní bakterie, které pronikají mnoha orgány, mohou infikovat plod..

Žena by měla být zvláště opatrná v dřívějším termínu, kdy jsou hlavní orgány a systémy vytvořeny v malém. Tonzilitida může vést k předčasnému potratu nebo porodu. A takový důsledek nemoci, jako je slabost práce, přinutí lékaře použít císařský řez.

Nezapomeňte se obrátit na otolaryngologa nebo terapeuta. Může být nutná konzultace s užšími odborníky..

Tonsillitis Video

Jak provést opláchnutí stříkačky během nemoci. Upozornění a doporučení lékaře.

Klip ukazuje fragment operace metodou studené plazmy. Nejmenší pravděpodobnost krvácení, snížená bolestivost v době operace a po ní.

Předpověď

Ve většině případů dává zánět mandlí příznivou prognózu a končí uzdravením. Když nemoc nabývá chronické formy, stává se již nevyléčitelnou. Stav pacienta, i když není během exacerbace, může být vážně narušen. V tomto případě se stává úkolem pacienta a jeho lékaře dosažení stabilní remise.

Chronická kompenzovaná angína

Léčebná taktika pro chronickou kompenzovanou angínu

Chronická kompenzovaná angína je jednou z odrůd nemoci. Díky této formě nemoci jsou mandle stále schopny zvládnout funkce, které jsou jim přiřazeny, včetně infekce. Nejčastěji jsou postiženy děti a mládež. Angíny se vyskytují také u starších lidí. Toto onemocnění musí být léčeno, protože infekce může způsobit velmi závažné komplikace..

Jiná forma onemocnění se nazývá chronická dekompenzovaná tonzilitida. Jeho rozdíl spočívá v tom, že se mandle již nemohou s infekcí vyrovnat a stát se nositeli šíření a reprodukce bakterií. A to zase může vést k porušování práce vnitřních orgánů.

Chronická tonzilitida: kompenzované a dekompenzované formy

U tohoto typu onemocnění jsou charakteristické následující příznaky:

  • hromadění hnisu v mandlích;
  • špatný dech z ústní dutiny;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • zvýšení teploty.

Pokud máte diagnostikovanou tonzilitidu, kompenzovanou formu, musíte nejprve dodržovat všechna doporučení lékaře, aby se onemocnění nevyvinula do dekompenzované fáze. Pokud je nemoc chronická, budou její společníky častými bolestmi v krku, takže léčba této choroby je konzervativní a dlouhá.

Dekompenzovaná tonzilitida je charakterizována průběhem nemoci více než 3-4krát ročně. Díky této formě se mandle nejen nezabývají funkcemi, které jsou jim přiřazeny, ale jsou také zaměřením a nositelem infekcí. Výsledkem je, že endemie se může šířit do celého těla, zejména do vnitřních orgánů. Tento druh onemocnění je považován za nejzávažnější. Příznaky nemoci:

  • únava, únava, zvýšená únava;
  • exacerbace více než 3krát v průběhu roku;
  • hnisání a zánět tkání, které jsou kolem mandlí;
  • časté bolesti v krku;
  • zvláště výrazný projev intoxikace těla, včetně poškození vnitřních orgánů.

Radikulitida, revmatismus, cholecystitida jsou některá z mnoha nemocí, které se vyvíjejí na pozadí dekompenzované chronické angíny. Tento typ onemocnění je přímou indikací pro operaci tonzilektomie..

Léčba nemocí

Konzervativní léčba sestává z obecných a místních metod. Nejprve je ukázán odběr krevního testu na imunogram, který je schopen detekovat porušení imunitního systému. Cílem obecné léčby je zachovat imunitu pacienta a zahrnuje:

  • cvičení ve vzduchu;
  • kalení;
  • otírání studenou vodou.

Jednou z místních metod léčby této choroby je kloktání. Kloktat s antiseptiky, jako je furatsilin, miramistin a obyčejný manganistan draselný. Účinnost v léčbě dává oplach s odvarem léčivých bylin. Toto je známý heřmánek a šalvěj. Během tohoto postupu se hnisavé pláty a infekce vymývají z mandlí. Oplachování se provádí tak často, jak je to možné, až 15krát denně. Poskytují vynikající výsledky při léčbě angíny..

V boji proti nemoci se používá mytí lazón mandlí dezinfekčními prostředky. Mezi ně patří furatsilin, manganistan draselný a antibakteriální látky. Používají se antibiotika, u kterých jsou patogeny velmi citlivé..

K požití antibiotik dochází pouze ve stádiu exacerbace chronické angíny. Pokud je nemoc v remisi, je užívání těchto drog zakázáno. Při nepřítomnosti exacerbace nemoci vezměte antibiotika - poškozte své tělo.

V současné době se jako léčba používá fyzioterapie. Zahrnuje různé inhalace, laserovou terapii, ozařování mandlí. Další metodou je mazání krku. Procedura není moc příjemná, zejména pro děti, ale vede k dobrému výsledku, proto je při léčbě nezbytná. K mazání se používají léky, jako je jód nebo lugol..

Profylaxe angíny

K prevenci angíny a posílení imunity se používají imunostimulační léčiva. Mezi ně patří imudon, ribomunyl atd. Prevence by měla být zaměřena na ústní hygienu. Kromě toho je nutné udržovat čisté nejen ústní dutinu, ale také nos. Je důležité sledovat zuby a předcházet jejich onemocnění. Totéž platí pro dásně. Koneckonců, jak víte, nemocné zuby a dásně jsou zdrojem infekce.

Je velmi důležité sledovat stravu. Musí být vyvážená a správná. Dostatečné množství vitamínů, minerálů a mastných kyselin je výbornou prevencí infekce těla. Pokud je člověk často nemocný s sinusitidou nebo rýmou, je třeba zvlhčit nosní cesty a opláchnout je fyziologickým roztokem.

Prevence nemoci je také zaměřena na ztuhnutí těla. Může to být natírání těla nebo vypláchnutí krku studenou vodou. S takovými postupy můžete brát kontrastní duše, nejen tělo jako celek je temperováno, ale také napětí je dokonale uvolněno. Pro prevenci se můžete pravidelně kloktat s bylinkami (heřmánek, šalvěj). V období hromadných onemocnění chřipky nebo SARS je nutné užívat léky, které zvyšují imunitu a odolnost vůči různým bakteriím.

Pokud budete postupovat podle těchto jednoduchých tipů, bude snazší zabránit rozvoji chronické angíny. Postarej se o sebe a své zdraví.

Co je to chronická kompenzovaná angína?

Co je kompenzováno chronickou tonzilitidou? V těle každého člověka jsou mandle, skládající se z lymfoidní tkáně. Palatinové mandle se nazývají žlázy. Často jsou jen napadeni patogenními mikroorganismy. Po mandlích se funkce mandlí nemohou zotavit, tkáně zůstávají volné. Na žlázách se objevují bílé skvrny, hnisavý obsah mezer vyjde. Stálá přítomnost zátek indikuje přítomnost chronické angíny.

Hlavní příznaky angíny

Kompenzovaná forma angíny je charakterizována neustálým průběhem zánětlivého procesu, který nevede ke ztrátě ochranných funkcí mandlí. Hlavní příznaky nemoci:

  • zápach z úst;
  • vzhled bolesti v krku;
  • výskyt případných zátek;
  • přítomnost hnisavého plaku na povrchu mandlí.

Kompenzovaná tonzilitida je charakterizována častými exacerbacemi angíny. Nejedná se o nezávislé onemocnění považované za dekompenzovanou formu angíny. K zahájení zánětlivého procesu mohou přispět následující důvody:

  • snížená imunita;
  • podchlazení těla;
  • pití studených nápojů.

Na pozadí angíny, revmatoidní artritidy, infekční glomerulonefritidy, se mohou vyvinout nemoci kardiovaskulárního systému.

Existuje několik diagnostických příznaků chronické angíny: zčervenání palatinových oblouků, zvýšení regionálních lymfatických uzlin, výskyt adhezí mezi mandlí a palatinovými oblouky, uvolnění tkání mandlí s výskytem těsnění, tvorba hnisavých zátek, uvolnění tekutého hnisu z mezer. Chronická kompenzovaná tonzilitida se projevuje pocitem sucha a bolestí v krku ráno, bolestí při polykání jídla, častými exacerbacemi angíny. Během faryngoskopie jsou adheze palatinových oblouků a žláz, nerovnoměrné zbarvení mandlí a drobivost jejich tkání, jasný vzor mezer, zvětšení mandlí u dětí, zesílení okrajů palatinových oblouků, otok sliznic hrtanu, zvětšení cervikálního a podbřišního laloku. Dekompenzovaná chronická tonzilitida má všechny výše uvedené příznaky. Vyznačuje se častějšími exacerbacemi a ztrátou ochranných funkcí mandlí.

Jak se léčí chronická tonzilitida

U kompenzované formy onemocnění je předepsána komplexní léčba zaměřená na odstranění patogenu infekce, zmírnění zánětu, odstranění bolesti, zlepšení celkového stavu těla. Konzervativní terapie zahrnuje inhalaci, oplachování, povrchovou úpravu mandlí, fyzioterapii, užívání antibakteriálních léků. Kloktání s chronickou tonzilitidou má kloktadlo s roztokem furacilinu nebo jiných antiseptických látek. Použití odvarů heřmánku, šalvěje a měsíčku pomáhá zmírnit zánět. Oplachování pomáhá odstranit patogenní mikroorganismy a hnisavý plak z povrchu mandlí, zmírnit zánět, zlepšit celkový stav těla.

Promývání mezer dezinfekčním roztokem je považováno za stejně účinné pro tonzilitidu: jodinol, furacilin, antibiotika.

Pro zlepšení celkového stavu těla a posílení imunitního systému se používají imunomodulátory: Immudon, Immunal. Při lokální léčbě můžete použít Ribomunil, Levamisole, IRS-19. Během remise se můžete zapojit do kalení těla. Užitečná mírná fyzická aktivita, sport, správná vyvážená strava, zdravý životní styl. U chronicky kompenzované tonzilitidy jsou předepsány následující fyzioterapeutické postupy:

  • ultrafialové záření mandlí;
  • laserové ošetření;
  • ultrazvuková terapie;
  • inhalace.

Fyzioterapie se při zvyšování teploty nedoporučuje. Inhalace lze předepsat k léčbě pacientů jakéhokoli věku..

Antibiotika jsou předepisována během exacerbace nemoci. V období remise je užívání antibakteriálních léčiv zbytečné. Při nekontrolovaném příjmu poškozují nejen tělo, ale také přispívají k rozvoji rezistence v patogenní mikroflóře. Chirurgická léčba se provádí v následujících případech: mandle ztrácejí své ochranné vlastnosti, neúčinnost konzervativní léčby, vývoj závažných komplikací angíny. Odstranění může být buď částečné, nebo úplné. Operace se provádí pomocí laserového paprsku, ultrazvuku, vystavení nízkým teplotám..

Včasná detekce a léčba chronické tonzilitidy brání jejímu přechodu do dekompenzované formy.

Jako preventivní opatření se doporučuje pravidelně mýt mezery, kloktat a ošetřovat mandle.

Příčiny, příznaky a léčba chronické tonzilitidy kompenzované formy

Přechod akutní angíny na chronickou formu je indikován častým zánětem mandlí, který je pozorován až 3krát ročně. V důsledku stálé přítomnosti infekčních patogenů jsou lymfoidní struktury mandlí zničeny a nahrazeny pojivovou tkání. Kompenzovaná forma chronické angíny také umožňuje mandlím vykonávat ochranné funkce, a aby se zastavil vývoj ničení tkání, je vyžadována úplná léčba.

Kompenzace chronické angíny

Příčinou angíny je infekce patogenní flórou. Mandle, spolu se sliznicemi nosohltanu, jsou ochrannou hranicí proti proniknutí patogenů do dolních dýchacích cest.

Mikroby se hromadí na mandlích, kde je nutno zničit pomocí imunitních buněk. Správná léčba tonzilitidy pomáhá tělu překonat infekci. Při nedostatečné imunitě a terapeutických opatřeních nelze část flóry zničit. Na záhybech mandlí zůstávají některé z patogenů, které jsou aktivovány podchlazením, reinfekcí.

V důsledku stálé přítomnosti na slizničních infekčních agens dochází k postupné ztrátě ochranných funkcí mandlí, přeměně tkání na ciktrice. Časté bolesti v krku se stávají příznakem přechodu angíny do chronické formy a naznačují ztrátu imunitní funkce.

Rozdíly od dekomprimované formy

Chronická tonzilitida, s nedostatečnou léčbou, progreduje, mandle nejsou schopny zpozdit infekci, samy se stávají nebezpečnými pro tělo, protože se na nich hromadí hnis a bakterie. Stálá přítomnost patogenní flóry vede k otravě organismu a rozvoji mnoha alergických projevů.

Tonzilitida se stává toxicky alergickou nebo dekompenzovanou (ATP). Mandle zcela ztratí své vlastnosti, a to i po odstranění infekce, nejsou schopny provést imunitní obranu. Jsou pozorovány poruchy srdce, ledvin a dalších systémů.

Hlavním rozdílem mezi kompenzovanou formou a toxicko-alergickou formou je schopnost obnovit funkci mandlí, protože jsou jednoduše potlačeny a nejsou úplně ztraceny. Včasná a kompletní léčba chronické angíny je jediným spolehlivým způsobem, jak zastavit přechod na dekompenzovanou formu.

Jak se nemoc objevuje

Časté bolesti v krku jsou důsledkem sníženého imunitního stavu. Nízká odolnost těla vytváří akutní formy angíny, hypotermie vyvolává rozvoj zánětu mandlí. Příčiny chronické formy jsou:

  • infekční choroby - šarlatová horečka, angína, spalničky;
  • nižší antibakteriální léčba s neúčinným výběrem léčiv nebo nedostatečné průběžné podávání;
  • nadměrné používání antibiotik;
  • sinusové infekce, patologie struktury nosních cest, adenoidy;
  • orální infekce, kaz.

Nízká imunita vede k tomu, že infekci v těle nelze zcela vymýtit, fokus zánětu nezmizí, vyvolává exacerbace a zhoršení.

Reference: existují případy, kdy se chronická tonzilitida vyvíjí bez akutní tonzilitidy a komplikací (až 3% z celkového počtu pacientů).

Charakteristické znaky patologie

Kompenzovaná forma onemocnění je určena následujícími příznaky:

  • exacerbace (bolest v krku) dlouhého kursu, obtížně léčitelné;
  • halitóza označuje stálou přítomnost infekce;
  • mandle zesílené, deformované, mají volnou strukturu;
  • polykání je obtížné, pálení a sucho v krku, pocit cizího těla;
  • někdy jsou zvětšeny submandibulární lymfatické uzliny.

Příznaky kompenzované angíny jsou nevyjádřeny. Pacient snadno chytí nachlazení, je dlouho nemocný, rychle se unaví. Mandle se zanícují 2-3krát ročně. V tomto případě není pozorován prudký nárůst teploty. Kompenzovaná tonzilitida je častější u dětí a mladých lidí než u dospělých nebo starších lidí..

Diagnostické metody

Diagnózu a léčbu provádí otolaryngolog. Pro diagnózu jsou předepsány krevní testy, vyšetření moči, studie výtěru z krku, vyšetřen hrtan - faryngoskopie.

Pro včasnou diagnózu je důležitá studie lékařského záznamu k identifikaci frekvence akutních virových infekcí dýchacích cest a angíny. Zánět mandlí nelze léčit doma samostatně, aby bylo možné včas zaznamenat přechod nemoci na chronickou formu.

Jak se vypořádat s nemocí

Léčba zahrnuje léčbu mandlí k odstranění infekce a celkové posílení imunitního systému. Během exacerbace se provádí konvenční terapie angíny..

Léčba drogy

Léčba léky se provádí podle následujícího schématu:

  1. Antibiotika jsou pouze v akutním stadiu. Během remise není příjem indikován, aby nedošlo k inhibici imunitního systému a přirozené mikroflóry.
  2. Imunostimulanty, vitaminová terapie. Používají se k exacerbacím a v latentním období..
  3. Antihistaminika pro zmírnění otoku a prevenci alergických reakcí.

Je nutná léčba doprovodných onemocnění - zánět nosních dutin, ústní dutina.

Mytí mandlí

Antiseptika a lokální antibiotika pomáhají odstranit infekci z mandlí. Zavlažování se provádí 5-10krát denně pomocí postřikovačů nebo oplachů. Jsou používány:

  • Furatsilin;
  • Miramistin;
  • manganistan draselný;
  • Ingalipt;
  • Chlorofyllipt;
  • Hexorální;
  • bylinné infuze.

Při pravidelném používání eliminuje lokální léčba infekci hltanu.

Součástí terapie je i použití fyzioterapie - inhalace, UHF, laserová terapie a další.

Terapeutické vyplnění mezer

Rozvětvené kanály (mezery) na mandlích se obtížně čistí jednoduchým zavlažováním. Tam se hromadí patogenní bakterie. Pomocí injekčních stříkaček a kanyl naplňte tyto kanály antiseptickými pastami. Procedury jsou prováděny v kurzech po 15-20 sezeních. Pomáhá odstraňovat mandle od infekce a zabraňuje chirurgickému zákroku..

Lidové léky a recepty

Domácí léky mohou být pomocné při léčbě angíny. Používejte zavlažování s protizánětlivými a antiseptickými poplatky:

Fytoterapie se také používá ke zvýšení imunity. Takové složení má dobrý účinek: 5 gramů elekampanu a 10 gramů kopřivy se odebírá na litr vody v termoskách. Trvejte na tom, 3 hodiny, filtrujte, vstříkněte 10 kapek oleje z rakytníku. Pijte ½ šálku 3x denně.

Chirurgická intervence

Chirurgické odstranění mandlí (tonzilektomie) je prováděno s dekompenzovaným charakterem. Pokud existuje riziko přechodu chronické angíny na tuto formu, může být chirurgický zákrok proveden dříve, aby nedošlo k poškození vnitřních orgánů..

Existuje několik způsobů tonzilektomie - chirurgická excize, kryodestrukce, laserové odstranění, kolacelace. Každá varianta má své výhody a nevýhody..

Možné důsledky a komplikace

Při neustálé infekci mandlí dochází k degeneraci tkání a ztrátě funkce. Tonzilitida může být dekompenzována. V tomto případě je možné více lézí orgánů - srdce, slezina, ledviny, játra.

  • revmatismus;
  • abscesy;
  • pyelonefritida;
  • sklerodermie;
  • zánět kloubů a svalů.

Při intoxikaci se vyvíjí rychlá únava, ztráta vitality, alergické reakce.

Prognóza odborníků

Kompenzovaná forma tonsillitidy vyžaduje pravidelnou podpůrnou léčbu, včasnou návštěvu u lékaře k úpravě terapie. Hlavními směry jsou úplné odstranění infekce během exacerbací a vytvoření dobré imunity.

Imunostimulace je základem léčby relapsu. Prognóza výsledku léčby kompenzované formy je příznivá. Většina pacientů dokáže znovu získat ochrannou funkci mandlí a obejít se bez tonzilektomie..

Jak zabránit patologii

Následující opatření pomáhají zabránit rozvoji kompenzované chronické tonzilitidy:

  1. Včasné a úplné ošetření infekčních procesů v krku, dutinách a dutině ústní. Dodržování odpočinku v posteli a užívání antibiotik pro akutní tonzilitu.
  2. Dobrá imunita.
  3. Kalení, sportování a fitness, udržování aktivního životního stylu.
  4. Provádí anti-relapsovou léčbu, užívá imunostimulanty.
  5. Ochrana proti podchlazení, akutním infekcím dýchacích cest.

Aby se tonzilitida nestala chronickou, je nutné plně léčit akutní tonzilitu, nikoli odmítat brát antibiotika.

Při plné léčbě chronické angíny je možné zabránit přechodu na dekompenzovanou formu, zabránit odstranění mandlí, obnovit jejich ochranné funkce. Udržování zdravého životního stylu, odvykání kouření, udržování zdravé výživy pomáhá obnovit imunitu a zcela se zbavit chronické angíny.

Chronická kompenzovaná angína: příznaky, léčebná taktika

Toto onemocnění je zánět mandlí, které může mít kompenzovanou nebo dekompenzovanou formu. Díky kompenzované formě průběhu nemoci mají mandle stále možnost bojovat s infekcí, což umožňuje realizaci ochranných funkcí těla.

Chronický zánět se často projevuje u kojenců do 3 let au mladých lidí. S touto chorobou je třeba bojovat, protože v budoucnu může vyvolat výskyt různých typů komplikací.

Palatine mandle: co to je?

Mezi ústy, nosem a hltanem je malá akumulace pojivové tkáně. Tomu se říká „palatinové mandle“. Jsou nezbytné k ochraně lidí před negativními vlivy na životní prostředí..

Každá osoba má několik mandlí. Lidské zdraví je nemožné bez koordinované práce dvou trubek, dvou palatinských mandlí, jakož i lingválního a hltanu. Jsou umístěny tak, aby se sloučily do hltanu. Je určen k ochraně lidí před různými bakteriemi a viry. Z tohoto hlediska je obzvláště důležitá role mandlí palatinových, které se nacházejí v blízkosti vchodu do hltanu..

Co se stane s osobou s kompenzovanou formou angíny?

Pokud má osoba chronickou angínu, její mandle nejen ztratí své funkce spojené s ochranou těla, ale také se stanou zdrojem infekce. Chronická tonzilitida se objevuje v důsledku poruch imunity. Z tohoto důvodu má člověk neustále nachlazení jiné povahy, což vede ke skutečnosti, že angína se stává chronickou. Potom se mandle nemohou samy očistit a nakonec se proměnit ve zdroj infekce.

U angíny je pacient často postižen anginou. Tonsillitis se zpravidla objevuje více než třikrát ročně. Mezi další příznaky je třeba poznamenat:

  • Příznaky intoxikace lidského těla;
  • Bolest kloubů;
  • Slabost;
  • Únava;
  • Horečka nízké kvality;
  • Špatný dech přicházející z úst;
  • Zvýšení (nebo závažné snížení) mandlí;
  • Hromadění hnisu v mandlích v malém množství;
  • Zarudnutí palatinových oblouků;
  • Vzhled jizev, které se nacházejí mezi palatinovými oblouky a žlázami.

Kromě toho se v mandlích postižených infekcí začínají objevovat shluky podobné tvarohům (tzv. Zátky), ve kterých je umístěna samotná infekce. Z tohoto důvodu se ráno cítí bolest v krku, suchost a mravenčení jsou možné. Je těžké pro pacienta, který má angínu, spolknout.

Vlastnosti léčby angíny

Druhy konzervativní léčby:

Zvláštností obecného zacházení je to, že je zaměřeno na zachování vysoké úrovně imunity. Tento typ ošetření se provádí pod dohledem profesionálního imunologa. V tomto případě jsou jakékoli kroky podniknuty až po provedení zvláštního krevního testu, ve kterém můžete určit přítomnost jakéhokoli porušení imunitního systému. Tato analýza se nazývá imunogram..

Mezi běžné metody konzervativní léčby angíny patří:

  • Otřete studenou vodou;
  • Jakékoli sporty.

K těmto metodám však lze přistupovat pouze tehdy, dojde-li ke kompenzované angíně, aniž by došlo k exacerbacím..

Lokální konzervativní léčba spočívá v přímém účinku ne na celý imunitní systém člověka, ale pouze na postižený orgán těla.

Léčebné metody

Mytí mandlí

Typicky se při lokálním ošetření doporučuje mytí mezer různými dezinfekčními roztoky. Použití furatsilinu, jodinolu, dioxidinu a různých antibiotik, která ovlivňují mikroflóru krypt, hodně pomáhá. Dospělí je třeba každý den opláchnout a pro děti bude stačit, aby si tyto mezery každý druhý den vymyli. Průběh léčby v tomto případě je od 10 do 15 postupů.

Praní pomáhá ničit škodlivou mikroflóru, odstraňovat hnisavý plak z mezer a snižovat zánět mandlí. Mimochodem, praní mandlí 0,1% roztokem decaris hodně pomáhá. Nazývá se také imunomodulátor levamisol..

K vyléčení stačí 5 praní, což je nutné provést po 2 dnech. U této drogy však musíte být velmi opatrní. Pozornost by měla být věnována účinku, který má na proces tvorby růžice leukocytů u pacienta..

Existuje několik možností:

  1. Pokud se reakce nijak nezmění, bude tento druh léčby zbytečný;
  2. Pokud se úroveň reakce sníží, užívání drogy bude nejen zbytečné, ale také škodlivé pro člověka;
  3. Pokud se reakce zesílí, měli byste pokračovat v plánovaném průběhu léčby.

Kloktání

Obzvláště dobré pro lidské zdraví je kloktadlo s antiseptiky, jako je například roztok furatsiliny, manganistanu draselného, ​​miramistinu. Je také užitečné kloktat se odvarem šalvěje, heřmánku a měsíčku. Proplachování je nezbytné, aby došlo k vymytí hnisavého plaku i infekce. Po této proceduře se okamžitě zlepšuje tělesná pohoda..

Mazání mandlí

Může se to provádět pomocí roztoku Lugolu a jodu, broskvového oleje, různých antibakteriálních léčiv, na které patogenní mikroflóra reaguje. Věnujte pozornost skutečnosti, že Lugolův roztok a jód by neměly užívat děti a těhotné ženy.

Fyzioterapie v komplexu

Kromě toho se při léčbě nemoci používá celá řada fyzioterapeutických metod:

  • křemenná trubice;
  • ultrafrekvenční terapie;
  • ultrazvuková procedura;
  • bahenní aplikace připomínající tvar límce.

Antibiotika

Použití antibiotik je často nutné pouze v případě exacerbací nemoci, projevující se ve formě hnisavé angíny. Pokud je chronická tonzilitida v remisi, není třeba tyto léky užívat, protože poškozují pouze tělo a způsobují závislost na léku.

U chronické formy kompenzované angíny je možné použít laserovou lacunotomii. Při tomto postupu jsou mandle kauterizovány laserem.

Vzdejte se samoléčení!

Chronická tonzilitida je velmi závažné onemocnění, které může způsobit problémy s jakýmkoli jiným orgánem lidského těla. Proto při prvních příznacích nemoci musíte vyhledat lékařskou pomoc, abyste se vyhnuli negativním důsledkům.

Samoléčení je velmi škodlivé také proto, že jakékoli léky mohou vést k alergické reakci. Ze stejného důvodu vám nedoporučujeme vdechovat aromatické oleje a kloktat bylinkovým odvarem..

Jak identifikovat a léčit chronickou kompenzovanou angínu

Zánětlivý proces pokrývající oblast hltanu, palatinové mandle, se nazývá angína. Symptomy jsou charakteristické pro stádium exacerbace: intenzivní bolest v krku, zvýšení tělesné teploty nad subfebrilní hladinu. Existuje však kompenzovaná angína, která často probíhá tajně.

Nemoc se může neustále cítit po celý život. Neošetřené „spící“ zaměření infekce u člověka nezpůsobuje nepohodlí, ale v případě snížení imunity se aktivuje a přechází do akutního stadia.

Nemoc je nebezpečná, protože může vyvolat poruchy nervového systému, způsobit patologie srdce, ledviny, klouby, vytváří předpoklady pro rozvoj onemocnění kůže a očí.

Chronická kompenzovaná angína je léčitelná, ale pro její identifikaci musíte znát příčiny, příznaky a typický průběh nemoci..

Mechanismus vývoje a příznaky nemoci

Pod vlivem častých zánětlivých procesů se lymfatická tkáň mandlí degeneruje do pojiva. Výsledkem je, že se vytvoří komisi. Mezery - díry na povrchu mandlí - přestávají být čištěny, ucpávány mikroby a imunitními obrannými buňkami. Vyskytuje se tedy chronická angína. Vývoj nemoci přispívá k předčasné nebo nesprávné léčbě intenzivních zánětlivých procesů.

Ve vzácných případech se onemocnění vyvíjí po sinusitidě, herpesu, syfilisu a dalších patologiích, které vedou ke snížení imunity. U dětí předchází kompenzované tonzile často šarlatová horečka, spalničky, záškrty.

Příčinnými činiteli akutních forem onemocnění jsou bakterie: streptokoky, stafylokoky, spirochety; herpes viry, adenoviry, enteroviry; Houba Candida. Špatný výběr léčiv, nedodržení antibiotického plánu vede k neúplné léčbě a další příznivé faktory přispívají k rozvoji chronické kompenzované angíny..

Vyvolává vývoj nemoci:

  • zakřivení nosní přepážky a obtížné dýchání;
  • kouření, což vede k narušení mikroflóry sliznice mandlí a jejích ochranných funkcí;
  • chronická onemocnění dýchacích cest, zažívacího a endokrinního systému;
  • kaz;
  • snížená imunita vlivem stresu, podchlazení, podvýživy, nedodržování střídavých období spánku a bdění;
  • práce, při nichž není vyloučena možnost vdechnutí toxických látek, prachu a jiných znečišťujících částic;
  • prudká změna klimatu, ve které tělo nemá čas se přizpůsobit.

Když se objeví příznivé podmínky pro šíření patogenní mikroflóry v mandlích („mandlích“), objeví se příznaky akutní tonzilitidy.

Kompenzovaná a dekompenzovaná tonzilitida: příznaky

Jak rozpoznat přítomnost infekce? Příznaky chronického zánětu krční tkáně v kompenzačním stadiu jsou:

  • nachlazení;
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • drobivost lymfatické tkáně mandlí a jejich zvýšení;
  • někdy - neustále zvýšená tělesná teplota, která je udržována subfebrilní (až 38˚);
  • krátké bolesti kloubů, bolesti svalů;
  • nepříjemný zápach při vydechování vzduchu;
  • sucho v krku, zejména ráno;
  • bolest při polykání;
  • otoky podél okraje palatinových oblouků;
  • otok hrtanu.

Nemoc je doprovázena pocitem únavy, člověk může jen těžko snášet fyzickou námahu, je pronásledován apatií, ospalostí. Tento stav je způsoben toxiny, které bakterie vylučují. Jakmile jsou v krevním řečišti, pomalu otráví tělo.

Pokud v noci začne tělesná teplota stoupat nad 38 °, bolest v krku se stává intenzivnější, na mandlích se objevují dopravní zácpy a uvolňuje se hnisavý plak a mezery jsou výraznější, což znamená, že došlo k exacerbaci.

Hlavní rozdíl mezi kompenzovanou a dekompenzovanou formou je následující. V prvním případě jsou změny v mandlích reverzibilní a navzdory tomu, že se na povrchu lymfatické tkáně formují, stále brání rozvoji infekce a vykonávají ochranné funkce. Ve fázi dekompenzace je proces změny mandlí nevratný. Exacerbace se objevují nejméně dvakrát ročně a tonsilogenická infekce vede k narušení všech orgánů.

Rozlišuje se také subkompenzovaná tonzilitida. Tato forma je prostředkem mezi kompenzovanou a kompenzovanou chronickou tonzilitidou. To znamená, že jsou přítomny příznaky anginy pectoris, ale onemocnění je snadné, bez komplikací.

Diagnóza a léčba

Když pacient navštíví nemocnici, terapeuta nebo ORL specialistu, lékař sbírá anamnézu, předepisuje moč a krevní testy, hmatné regionální lymfatické uzliny, provádí faryngoskopii.

U chronicky kompenzované angíny pozorované:

  • přítomnost adhezí na mandlích a místech, kde přiléhají k jazyku;
  • otok a zarudnutí palatinových oblouků;
  • vizualizace purulentního obsahu v mezerách ve formě zátek.

Důležité! Diagnóza chronické tonzilitidy odborníkem je nezbytná pro diferenciaci onemocnění s faryngitidou, zánětlivými procesy dásní, kazem.

Léčení kompenzované angíny

K odstranění chronické tonzilitidy lze použít konzervativní a chirurgické metody léčby. V případě kompenzované formy není nutná operace.

Antibiotika jsou vhodná pro angíny, tj. S exacerbací chronické angíny. Ve fázi kompenzace je lepší se jim úplně vyhnout nebo použít místní antiseptika.

Důležité! Neustálé používání antibakteriálních látek může ovlivnit citlivost bakterií na ně. Důvodem je vývoj bakterií, které se přizpůsobují přežití v nepřátelském prostředí. Zničit je bude velmi obtížné.

Účinně uplatňujte následující metody.

  1. Antibiotika pro lokální použití. Zneužití prostředků této skupiny nestojí za to. Doporučené přípravky: Gramicidin (narkotický, předvedený dětem od 4 let), Septefril (má široké spektrum antimikrobiální aktivity, zobrazen od 5 let), Faringosept (aktivní proti mnoha bakteriím, indikovaný pro použití od 3 let).
  2. Opláchněte. K tomu můžete použít roztoky: manganistan draselný (2–3 krystaly rozpuštěné v 1 polévkové lžičce L. Voda, nalít do 200 ml vody); furatsilina (1 tab. na 100 ml vody); soda (1 lžička na 200 ml vody); sůl, soda a jód (½ lžičky soda, sůl a 3 kapky jódu), ale nepoužívejte roztok s jódem každý den. Oplachování by mělo být prováděno často, nejméně 5krát denně. Pro tento účel jsou vhodné také odvarky z bylin..
  3. Mytí. Procedura se provádí ambulantně, ale pokud si přejete, můžete to udělat sami nebo pomocí blízké osoby tak, že do stříkačky napíšete zavlažovací roztok. Roztoky použité při oplachování a přípravcích jsou vhodné pro mytí: Dioxidin (s antibakteriálním účinkem), Chlorhexidin (s baktericidním účinkem), Miramistin (s antimikrobiálními, protizánětlivými účinky).
  4. Mazání Lugolovým řešením. Podle pokynů by lék neměl být používán pro děti do 7 let.
  5. Imunomodulační terapie. V období exacerbace sezónních onemocnění se doporučuje užívat: Interferon, Amixin, Lymphomyozot, Imudon, Ribomunil, Timalin a další.
  6. Vitamínová terapie - nezbytná s nedostatkem čerstvé zeleniny a ovoce, nevyvážená strava. Přípravy této skupiny: Vitrum, Multitabs, Pikovit a další.

Doporučuje se také absolvovat fyzioterapeutické procedury s využitím elektroforézy, magnetoterapie, ultrafialového záření, laserové terapie.

Prevence nemoci

Aby infekce nezpůsobila zhoršení zánětlivého procesu, je nutné pracovat na posílení imunity a zbavení ohnisek infekce v ústní dutině: včasná opatření k léčbě herpetické infekce; léčí zuby náchylné k zubnímu kazu.

Nejlepší metodou prevence nemocí je kalení. To je způsob, jak probudit přirozené adaptivní mechanismy člověka ke změně vnějších podmínek, „stimulaci přežití“. Procedury by měly být zahájeny až po lékařské konzultaci se střídáním teplé a studené vody ve sprše a postupným snižováním teploty. Není nutné propojovat kalení se zimním koupáním, které je kontraindikováno u mnoha kategorií lidí: děti, adolescenti, lidé s onemocněním UD.

Při prvních příznacích podchlazení se doporučuje vzít teplou koupel, kloktat s roztokem vody nebo bylinky s antiseptickým účinkem: heřmánek, šalvěj.

Od provocateurs nemoci - kouření, nedostatek vitamínů, měli byste opustit špatné návyky, jíst potraviny, které pomáhají posílit tkáně mandlí. Patří sem: kuřecí vejce, tmavá čokoláda, mořské řasy, mrkev, jablka, šípky, čekanka, vlašské ořechy.

Při kompetentním a odpovědném přístupu k léčbě a prevenci chronické kompenzované angíny není obtížné léčit nemoc.

Kompenzovaná tonzilitida

Příčiny a příznaky

V medicíně pojem kompenzovaná angína znamená počáteční fázi zánětu mandlí. Nejčastěji trpí patologií děti mladší 14 let. V důsledku toho jsou děti neustále chladné, snadno infikovatelné virovými a bakteriálními infekcemi, stěžují si na patologii nosohltanu a dýchacích cest.

Kompenzovaná tonzilitida ve více než polovině případů nastává po těžké nemoci v krku. Terapie se zpravidla neprovádí a patogeny zánětlivého procesu zůstávají v těle pacienta. Bakterie a viry nadále infikují sliznici a pronikají hlouběji do tkání žláz..

Pokud není léčena forma dekompenzovaná chronickou tonzilitidou, riziko komplikací je poměrně vysoké. Tento typ patologie je charakterizován úplnou ztrátou ochranných funkcí mandlí, jejich přeměnou na ohnisko infekce a nutností vyřešit problém pomocí chirurgického zákroku. Jinak vznikají přetrvávající chronické procesy se zvláště akutními relapsy. Subkompenzovaná tonzilitida nebo přechodné stádium nemoci je méně nebezpečné, ale stále nežádoucí. Je charakterizován jako probíhající chronický proces zánětu mandlí..

Mezi hlavní důvody pro kompenzovanou formu patří nemoci pozadí, alergické dráždivé látky, stresující a škodlivé pracovní podmínky, fyzické poškození.

Léčba a příznaky chronické dekompenzované tonzilitidy jsou neoddělitelně spjaty. Protože průběh nemoci je tajný, je obtížné si infekci všimnout. Aby byla terapie aktuální, je důležité umět rozlišit sebemenší známky patologie:

  • Přetrvávající nachlazení;
  • Špatný dech z úst;
  • Hypertrofie angíny, uvolněná struktura tkání;
  • Deformace lymfatických uzlin, nepohodlí, když na ně kliknete;
  • Purulentní zátky v hrdle poblíž žláz.

Dalším příznakem je bolest v krku a nepohodlí. Mezi příznaky nemístní povahy patří problémy s kardiovaskulárním systémem, onemocnění kloubů, patologie zadních svalů a selhání ledvin.

Ohrožené skupiny

Kompenzovaná forma chronické angíny se projevuje z mnoha důvodů. Mezi hlavní faktory, které zvyšují pravděpodobnost patologie, patří:

  • Přítomnost špatných návyků. Například kouření vede k podráždění sliznic krku, negativně ovlivňuje dýchací systém a oslabuje lokální imunitu mandlí.
  • Stres, nedostatek vitamínů, nedostatek odpočinku a spánku.
  • Nedodržování stravy, používání škodlivých produktů.
  • Nebezpečné pracovní podmínky způsobující podráždění sliznic.
  • Nemoci na pozadí. Patologie krku, dýchací orgány, endokrinní systém, gastrointestinální trakt. Například vývoj chronické tonzilitidy kompenzované formy s anginou pectoris.
  • Alergeny a dráždivé látky. Vlna a peří, štiplavý zápach, kouřový vzduch a prach nepříznivě ovlivňují sliznice.
  • Hořet. Kompenzovaná chronická tonzilitida způsobená fyzickým poškozením se nejčastěji vyskytuje v důsledku jedů, teplých potravin, chemických výparů.
  • Aklimatizace, podchlazení, přehřátí.
  • Nízká imunita, přítomnost mikroflóry příznivé pro vývoj škodlivých organismů.

Chronická tonzilitida v remisi je nepříjemná a má negativní důsledky, proto by se mělo vyvarovat sebemenších rizik vzniku nemoci..

Tradiční ošetření

Dekompenzovaná forma chronické angíny by neměla být ignorována. Chirurgický zákrok je nepříjemný, protože lékaři a pacienti se tak těžce snaží zabránit chirurgickému zákroku.

Terapie by měla být komplexní a aktuální. Kompenzovanou tonzilitu je nutné léčit i v klidu - zatímco imunita mandlí je relativně silná, existuje možnost zbavit se patologie.

Předepište léky a nasměrujte postup k lékaři. Samoléčení obvykle nevede k ničemu dobrému..

Nejběžnější metody terapie zahrnují:

  • Kloktání. Pro postup jsou vhodné antiseptické roztoky. Použijte furacilin, chlorofylipt, dokonce manganistan draselný. Doma si můžete připravit solný roztok na bázi soli nebo bylinkový léčivý vývar.
  • Lokální terapie. Mandle mohou a měly by být zpracovávány přímo. Používají se různé spreje, které se prodávají v jakékoli lékárně. Například Ingalipt nebo Bioparox. Léčí tonzilitidu a řešení založené na Lugolu. Pokud nemoc progreduje a je nutné bolest zmírnit, budou mít léky s lidokainem nebo novokainem v kompozici požadovaný účinek..
  • Aktuální antibiotika. Tablety a kosočtverce umožňují, aby lék interagoval přímo s bolestmi v krku. Mezi oblíbené léky patří Septefril a Faringosept.
  • Léky antihistaminového typu. Přispívají k odstranění otoků a pomáhají vyrovnat se s alergickými poddruhy chronické angíny. Předepsány jsou Claritin a Diazolin.
  • Fyzioterapie. Kromě drog zahrnuje léčba často i speciální postupy. Elektroforéza, UHF, křemen, laserové použití jsou jen některé z nich.

Pokud lékař předepíše terapii, nemůžete ji zastavit v případě pomyslné absence příznaků nebo ji jakýmkoli způsobem doplnit.

Lidové metody

Názor, že tradiční medicína je schopna zvládnout jakoukoli formu angíny, včetně chronické, je nesprávný. Účinek procedur bude maximální pouze v kombinaci s metodami klasické terapie. Samoléčení je kontraindikováno - i lidové léky musí být dohodnuty s lékařem.

Mezi nejčastější léky patří bylinné tinktury a éterické oleje. Tyto fondy rychle zmírňují bolest a mají obecný tonický účinek. Léčby kompenzované angíny zahrnují tření, oplachování a kloktání, inhalaci.

Propolis je populární a účinný lék na chronickou formu nemoci. V lékárnách si můžete koupit jeho extrakt na vodě nebo alkoholu. Vedlejší účinky zahrnují pouze alergie v případě individuální nesnášenlivosti.

Rostliny s terapeutickým účinkem zahrnují lopuchu, přesličku, dokonce i řepu. Dekorace založené na nich - skvělý způsob, jak se vypořádat s angíny.

K inhalaci se používají šalvěj, borovice, brambory. Při nepřítomnosti horečky a hnisavého zánětu má postup okamžitý pozitivní účinek.

Aby tato léčba nebyla škodlivá, je důležité vyloučit nezávislý výběr fondů. Pouze lékař může správně předepsat postup vzhledem k přítomnosti určitých příznaků chronické tonzilitidy, individuální nesnášenlivosti složek, predispozici ke komplikacím.

Chirurgická intervence

Ošetření obvykle probíhá bez odstranění mandlí. Bohužel, pokud nemoc stále pokračuje a exacerbace se objevují častěji a konzervativní terapie kompenzované angíny není účinná, lékař radí operaci. Výsledkem je, že se pomocí speciálních nástrojů odstraní hypertrofické mandle patra..

Mezi příznaky, jejichž vzhled vyžaduje chirurgický zákrok, patří:

  • Nosní přetížení v noci, neustálé dýchání ústy, nepohodlí při polykání, otoky hltanu, abnormální hypertrofie žlázy;
  • Změna struktury tkáně, když se lymfoidní typ stane pojivým, v důsledku ztráty základních ochranných funkcí mandlí;
  • Rozvoj kompenzované angíny, přes pravidelnou terapii, trvání nemoci přesahující rok;
  • Přítomnost patologie alergického a toxikologického typu;
  • Negativní důsledky základního onemocnění, včetně onemocnění ledvin a podpůrného systému (například revmatismus nebo glomerulonefritida);
  • Neustálé exacerbace chronické angíny, opakující se více než pětkrát ročně, a to i při správné terapii.
  • Abscesy, hromadění hnisu v tkáních žláz.

Operace k odstranění mandlí patra se provádí za účelem odstranění zanícených tkání, odstranění příčin rozvoje patologie a úplné odstranění jejích příznaků. Mezi negativní důsledky chirurgické léčby patří snížení ochranných funkcí těla. Žlázy inhibují rozvoj infekce v krku a dýchacích cestách. Proto se lékaři pokoušejí uchýlit k takové radikální metodě léčby..

Pokud je forma mandlí kompenzována chronicky, existuje možnost zbavit se patologie bez chirurgického zákroku.

Komplikace

Je téměř nemožné předvídat důsledky nesprávné nebo chybějící terapie kompenzované chronické angíny. Hladiny imunity pacientů jsou výrazně odlišné, protože reakce organismu na nemoc je také variabilní a nepředvídatelná..

Mezi nejčastější komplikace kompenzované angíny patří:

  • Šíření zánětlivých procesů v krku;
  • Ztráta funkčních mandlí, usnadňující pronikání infekcí do hltanu a dýchacích cest;
  • Infekce hrtanu, jeho následný otok;
  • Intoxikace těla v důsledku patologií bakteriálního typu;
  • Nemoci ústní dutiny: kaz, drobení korun, onemocnění dásní;
  • Šíření patogenních bakterií v organismech.

Prevence nemoci

Aby patologie neprošla a riziko komplikací bylo minimální, je důležité zahájit léčbu kompenzované angíny..

Zaprvé je nutné provádět terapii nejen základního onemocnění, ale také všech souvisejících onemocnění. Za druhé, je důležité zbavit se jakéhokoli zdroje infekce, i když je to banální kaz. Zatřetí, odborníci doporučují pravidelně kontaktovat ORL specialistu pro léčbu mandlí speciálními léky, fyzioterapií a vysoce kvalitní diagnostikou.

Preventivní opatření jsou zaměřena především na zvýšení ochranných funkcí těla. Těmto událostem a postupům budou mít prospěch jak dospělí, tak děti:

  • Dodržování každodenní rutiny;
  • Správná vyvážená výživa;
  • Použití obohacených potravin nebo lékařských komplexů;
  • Pravidelná cvičení, jako jsou ranní cvičení;
  • Časté procházky na čerstvém vzduchu;
  • Postupné kalení těla.

Kompenzovaná tonzilitida je počátečním stadiem chronického onemocnění. Ačkoli příznaky patologie jsou jemné, nelze je označit za neškodné. Nedostatek terapie vede k častým relapsům a rozvoji komplikací. Správná léčba a dodržování prevence nemocí naopak urychluje proces hojení..

Kompenzovaná tonzilitida. Co je nemoc a jak ji léčit, je popsáno ve videu.