Jak brát lék Eutiroks pro hubnutí - návod k použití, složení a vedlejší účinky

Hormonální droga Eutiroks s návodem k použití pro hubnutí má látku, která pomáhá zhubnout. Lék se používá k narušení štítné žlázy, v některých případech se používá po celý život. Ti, kteří chtějí zhubnout, berou to kvůli schopnosti urychlit metabolické procesy a snižovat tělesnou hmotnost rychleji.

Co je Eutirox

Syntetický lék je analogem tyroxinu - hormonu štítné žlázy. Díky sodné soli levothyroxinu, účinné látce Euthyroxu, má léčivo příznivý účinek na vývoj tkání, růst a metabolismus. Eutirox je lék, který vyrovnává nedostatek hormonů štítné žlázy. Malá dávka léku zvyšuje rychlost syntézy bílkovin a tuků, průměr je zaměřen na vývoj a růst tkání, jejich potřebu kyslíku. Použití velkého množství drogy zabraňuje práci hypotalamu a hypofýzy (endokrinní žlázy).

Struktura

Jedna tableta hormonálního přípravku obsahuje účinnou látku v množství uvedeném na obalu přípravku. Levothyroxin sodný je sodná sůl L-tyroxinu a po metabolismu v ledvinách a játrech ovlivňuje vývoj tkání. Mezi další látky kromě monohydrátu laktózy patří: sodná sůl kroskarmelosy, stearát hořečnatý, želatina, kukuřičný škrob. Před použitím léku si přečtěte složení v návodu k nástroji, abyste se vyhnuli alergickým reakcím a vzniku vedlejších účinků.

Formulář vydání

Lék je k dispozici v tabletách, což značně usnadňuje podávání léku kdekoli. Tablety Eutirox jsou bílé, kulaté, ploché a zkosené. V případě potřeby existuje na obou stranách riziko oddělení pro pohodlné oddělení. K dispozici v dávkách 25 - 150 mcg. Pohodlná distribuce dávky poskytuje kupujícímu možnost zvolit si správnou možnost balení. Široký rozsah dávek zahrnuje přechodnou formu uvolňování mezi 75 a 100 mcg - 88 mcg, což není běžné.

Mechanismus účinku

Léčivou látkou je levotočivý izomer tyroxinu. Když levotyroxin proniká do tkání ledvin a jater, převádí se na trijodtyronin. Dále levothyroxin ovlivňuje metabolismus a růst tkání. Pacient začne pociťovat účinek léku po 2 týdnech. Přesné dávkování předepisuje lékař, protože ovlivňuje tělo různými způsoby. Malé dávky léku mají anabolické účinky (stimulace syntézy a růstu tkání) na metabolismus bílkovin a tuků, zatímco velké dávky inhibují produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu, hormonu uvolňujícího thyrotropin.

Proč je to předepsáno

Eutirox je hormonální droga, takže se tento lék používá k zaplnění nedostatku hormonů štítné žlázy. Lék se také používá v terapeutickém komplexu s dalšími léky proti Gravesově chorobě, autoimunitní tyreoiditidě, testem potlačujícím štítnou žlázu. Další indikace pro použití podle pokynů jsou:

  • hypotyreóza;
  • období po chirurgickém zákroku na rakovinu štítné žlázy a jiná onemocnění;
  • difúzní toxická struma;
  • euthyroidní struma;
  • preventivní opatření proti opětovnému vzniku strumy;
  • po resekci štítné žlázy;
  • jako diagnostická metoda - test potlačení štítné žlázy.

Návod k použití Eutiroks pro hubnutí

Někteří lidé používají léky k urychlení procesu ztráty dalších liber. Podle pozitivních recenzí je možné s přípravkem Eutirox zhubnout - léčivo debuguje metabolismus, tj. Zpomalený metabolismus je normalizován, což pozitivně ovlivňuje vylučování tělesného tuku. První lidé, kteří začali používat Eutirox pro hubnutí, byli sportovci, kulturisté a kulturisté. K úbytku hmotnosti dochází díky zvláštním vlastnostem, které přípravek dává:

  • snižuje chuť k jídlu;
  • urychluje metabolismus spalování kalorií;
  • podporuje absorpci glukózy;
  • stimuluje nervový systém, který přivádí tělo do aktivního stavu a člověk se chce pohybovat.

Průběh používání přípravku Eutiroks pro hubnutí je 28 dní. Tablety se omyjí velkým množstvím vody. K dosažení výsledku je třeba při užívání léku provést správnou korekci výživy a do každodenní stravy zahrnout potraviny obsahující velké množství bílkovin a vlákniny. Vysoká dávka 150-200 mcg pomáhá zhubnout, ale doporučuje se užívat v průměrném množství. Jak brát Eutiroks? Je třeba dodržovat doporučení:

  1. Příjem začíná dávkou 50 mcg za den a postupně se zvyšuje na 300 mcg.
  2. Denní dávka Eutiroxu je rozdělena do 3 dávek.
  3. Tablety Eutirox lze použít nejpozději do 18 hodin.
  4. Užívejte lék před jídlem nebo 2 hodiny po jídle.

Vedlejší efekty

Mezi vedlejšími účinky léku při úbytku na váze pokyny upozorňují na zátěž srdce. Tento negativní účinek lze snížit paralelním užíváním beta-blokátorů. Mezi vedlejšími účinky přípravku Eutirox jsou zřídka zaznamenány alergické reakce. Je velmi důležité zvolit si individuální dávku pro léčbu nebo hubnutí, což pomůže snížit riziko negativních následků. Se silnými a přetrvávajícími vedlejšími účinky by měl být lék zrušen. Mezi možné komplikace patří:

  • bolení břicha;
  • nespavost
  • porucha trávení;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • nefunkční štítná žláza;
  • průjem;
  • tachykardie;
  • Nadměrné pocení.

Kontraindikace

Před léčebným cyklem je důležité se dozvědět více o přípravku Eutirox - návod k použití na hubnutí, který vypráví o všech kontraindikacích. Přípravek Eutirox není předepsán těhotným ženám na hubnutí, ale používá se jako lék k vyplnění nedostatku hormonů štítné žlázy. Užívání léku během těhotenství byste měli vědět, že ovlivňuje plod. Nedostatek tyroxinu a jeho nadbytek může ovlivnit zdraví dítěte a vést k závažným komplikacím, jako je mentální retardace.

Interakce

Kombinace drogy s alkoholickými nápoji je možná, ale měli byste znát míru a podívat se na to, jak se cítíte. Každý organismus je individuální a je nemožné předvídat, jak vás taková kombinace ovlivní. Alkohol je známý svou schopností snižovat účinnost léků, takže jeho použití je povoleno pouze v malých dávkách. Vlastnosti interakce léčiva s jinými látkami podle pokynů:

  1. Účinek snižování účinku účinné látky nastává při používání sertralinu.
  2. Použití ritonaviru zvyšuje potřebu léku.
  3. Snižuje vstřebávání látky z gastrointestinálního traktu colestyraminem.
  4. Klofibrát, salicyláty, furosemid a dicumarin mohou vytlačit účinnou látku ze spojení s proteiny..
  5. Vzhled arytmie přispívá k zavedení / při zavedení fenytoinu.
  6. Činidla pro srážení krve zvyšují jejich účinnost.

Esenciální Eutirox. Vybavení recepce

Užívání hormonálních léků se předepisuje při narušení rovnováhy hormonů v těle. To platí také pro Eutiroks. Pokud se v procesu produkce hormonů štítnou žlázou vyskytnou problémy, je tento lék předepsán. Někteří lidé to musí vzít roky. Aby nedošlo k nerovnováze, je důležité správné dávkování. Co může vést k předávkování přípravkem Eutirox? A proč mají nedostatečné dávky léku důsledky? Budeme o tom mluvit níže..

Co je Eutirox a kdy je předepsáno?

Lék Eutirox je dostupný ve formě bílých tablet, které v zásadě obsahují sodnou sůl levotyroxinu. Jako pomocné složky přípravek zahrnuje kukuřičný škrob, želatinu, stearát hořečnatý, sodnou sůl kroskarmelosy, monohydrát laktosy. Eutirox označuje léky štítné žlázy. Hormonální léky štítné žlázy se používají k udržování hladiny hormonů obsahujících jód v těle, jejichž produkce je odpovědná za štítnou žlázu. To znamená, že tyto prášky jsou předepsány pro onemocnění štítné žlázy.

Eutirox lze použít v různých dávkách. Při malém množství má na tělo následující účinky:

  • podporuje obnovu a tvorbu buněk,
  • pomáhá rychleji regenerovat tkáně a svalové struktury.

Pokud je dávka mírně vyšší než malá, má Eutirox následující účinky:

  • dělá tkáně více citlivé na kyslík, když se pro ně stane potřebnějším,
  • napomáhá rozvoji a ovlivňuje aktivní růst,
  • přispívá k metabolismu bílkovin, tuků a uhlohydrátů,
  • stimuluje životně důležitou činnost kardiovaskulárního systému,
  • přispívá k normálním funkcím centrálního nervového systému.

Ve velkém počtu má přípravek Eutirox následující účinky:

  • ovlivňuje hormony hypotalamu a inhibuje jejich produkci,
  • zpomaluje produkci hypofyzárních hormonů.

Po užití tablet se jejich účinek objeví po týdnu a půl. K absorpci léčiva dochází v tenkém střevě. Dále je metabolizován v játrech, svalech a mozku. Malá část léku zůstává nečinná a tělo opouští prací ledvin a spolu se žlučí.

Dávkování předepsané lékařem závisí na typu onemocnění a stavu pacienta. Eutirox se obvykle připisuje určitým chorobám:

  • nedostatek hormonů štítné žlázy v těle, který trvá dlouho,
  • benigní euthyroidní struma,
  • relapsy vyskytující se u strumy,
  • ve formě substituční léčby, pokud musela být odstraněna štítná žláza,
  • onkologie štítné žlázy,
  • difúzní toxická struma,
  • při testování funkce štítné žlázy.

Pomoc z drogy je docela účinná. Například při léčbě difuzní strumy může lék pomoci snížit nebo úplně zmizet po třech až šesti měsících užívání léku. Zabraňuje zvětšení štítné žlázy a někdy jim pomáhá snižovat.

Kdy může mít Eutirox negativní účinek?

Důležité! Účinek přípravku Eutirox na organismus je velmi závažný, a proto jej nelze brát bez lékařského předpisu.

Existují určité nemoci, kdy Eutirox nemůže být opilý. Je kontraindikován v těchto případech:

  • přecitlivělost na sodnou sůl levotyroxinu nebo na jiné složky tablet,
  • neošetřené zvýšení hormonů štítné žlázy,
  • nedostatek hypofýzy,
  • nedostatek adrenalinu,
  • akutní myokard,
  • infarkt myokardu,
  • akutní zánět všech vrstev srdce.

Kontraindikace při používání Eutiroxu naznačují, že tento lék může tato onemocnění zhoršovat. Jeho negativní vliv pak převýší jeho pomoc. Velmi pečlivě, pod dohledem lékařů, musí být přijato, pokud se vyskytnou tyto zdravotní problémy:

  • angina pectoris,
  • ischemická choroba srdeční,
  • vysoký krevní tlak,
  • ateroskleróza,
  • cukrovka,
  • diabetes insipidus,
  • poruchy srdečního rytmu,
  • dlouhé období nedostatku hormonů štítné žlázy,
  • zhoršená funkce střeva.

Po takových kontraindikacích je léčba Eutiroxem prováděna s velkou péčí. Rovněž by se mělo s odpovědí brát droga s jinými léky. Koneckonců, Eutirox interaguje s mnoha z nich a účinek na tělo v tomto případě může mít nepředvídatelné výsledky. Při předepisování těchto tablet proto informujte lékaře o lécích, které užíváte.

Nedostatečná dávka a předávkování přípravkem Eutirox

Ze všech nežádoucích účinků může Eutirox vést k alergickým projevům, které jsou rozpoznatelné svěděním kůže a vyrážkami. K tomu dochází, pokud má pacient zvýšenou citlivost na obsah produktu. Nesprávná dávka může ovlivnit další vedlejší účinky. V případě Eutiroxu se mohou negativní projevy vyskytnout nejen při překročení dávky, ale také při příliš nízkém množství použitého léčiva. Jeho neefektivnost pro pacienta má své vlastní příznaky:

  • silná bolest v podbřišku při menstruaci u žen,
  • letargie,
  • bolest hlavy,
  • ospalost,
  • apatie,
  • bolest svalů,
  • suchá kůže,
  • otoky kůže,
  • zácpa,
  • přibývání na váze.

Tato symptomatologie naznačuje, že tělo nemá dostatek hormonů vylučovaných štítnou žlázou po dlouhou dobu. Předávkování Eutiroxem je však charakterizováno tyreotoxikózou, tj. Zvýšenou produkcí těchto stejných hormonů. Tento stav se projevuje následujícími příznaky:

  • bolesti břicha u žen během menstruačního cyklu,
  • nedostatek chuti k jídlu,
  • zvracení,
  • časté křeslo,
  • bolest hlavy,
  • bolest na hrudi,
  • Tepová frekvence,
  • porucha srdečního rytmu,
  • chvějící se v těle,
  • horečka,
  • křeče v nohou,
  • podrážděnost,
  • úzkost,
  • Deprese,
  • intenzivní pocení,
  • dušnost,
  • obtížné usínání,
  • ztráta váhy.

Kromě toho vysoká hladina hormonů štítné žlázy v těle vede k tomu, že z nervového systému se člověk stává hyperaktivní a jeho spánkový vzorec se mění. Srdeční selhání a změny ukazatelů krevního tlaku se objevují, když má předávkování účinek na kardiovaskulární systém. Může být také narušena pohybová aktivita, mohou se zhoršit příznaky osteoporózy. Nadměrné hormony štítné žlázy vedou k problémům s reprodukčním systémem až do neplodnosti.

Pokud jste si všimli některého z výše uvedených příznaků, poraďte se se svým lékařem, aby mohl upravit dávkování nebo načasování léku. S drobnými poruchami v hormonálním systému je úprava dávky schopna problém vyřešit. Pokud jsou však hormony štítné žlázy mnohem vyšší než je obvyklé, jsou zapotřebí závažnější opatření. Lékař může předepsat léčbu, která eliminuje symptomatické projevy předávkování. To platí zejména pro srdeční problémy nebo krevní tlak..

Lékař také může lék na určitou dobu zrušit, aby se stav pacienta normalizoval. Nakonec, pokud je předepsáno úplné zrušení Eutiroxu, mohou být důsledky takové, že se nemoc vrátí na předchozí úroveň. Velmi často je tento lék připisován životu. Proto ji lze zrušit pouze na krátkou dobu. Náhlé vysazení Eutiroxu může mít následky ve formě bolesti hlavy, slabosti, ospalosti, apatie, deprese.

Závěr

Hormonální poruchy v těle často vedou k tomu, že lékaři předepisují použití hormonů ve formě drog. Zvláště pokud jde o problémy se štítnou žlázou. Koneckonců, toto tělo je zodpovědné za produkci životně důležitých látek. Proto, když je onemocnění štítné žlázy dostatečně závažné, může být hormonální terapie předepsána na celý život..

Jedním z těchto léků zodpovědných za produkci hormonů štítné žlázy je Eutirox, který se vyrábí na bázi levotyroxinu sodného. Jeho účinnost vede k normalizaci stavu pacienta. Pokud však byla dávka zvolena nesprávně, jsou možné negativní projevy. To se netýká pouze předávkování, ale také neúčinné dávky. Hormonální rovnováha je koneckonců choulostivá záležitost. Proto vždy podstupujte lékařské ošetření, aby měl lékař možnost upravit použití přípravku Eutirox.

Je možné použít Eutiroks pro hubnutí?

V lékařské praxi je Eutirox ve většině případů předepisován pro léčbu různých patologií štítné žlázy, ale některé rysy léku umožňují jeho použití jako prostředku pro hubnutí..

Takové použití znamená dodržování přísných dávek a dodržování dalších pravidel. Před užitím léku je důležité vyloučit možné kontraindikace a vyšetřit štítnou žlázu.

Co je to za drogu??

Eutirox obsahuje složky, které mohou normalizovat zpomalené metabolické procesy v těle. Díky této vlastnosti se lék používá ke snižování hmotnosti. Podle farmakologických vlastností je Eutirox považován za syntetickou náhražku tyroxinu. Tato látka patří do kategorie hormonů štítné žlázy..

Mechanismus účinku léku je následující:

  • snížená chuť k jídlu;
  • metabolické zrychlení;
  • saturace tkání a buněk kyslíkem;
  • stimulace nervového systému;
  • zvýšená mozková aktivita;
  • zlepšený metabolismus;
  • snížení rychlosti tvorby trijodtyroninu;
  • zrychlení procesu štěpení tukových buněk;
  • zlepšené vychytávání glukózy;
  • doplnění hormonu štítné žlázy;
  • zvýšení rychlosti syntézy proteinů a tuků;
  • zrychlení metabolismu kalorií v těle.

Složení a forma uvolňování

Jedinou formou uvolňování Eutiroxu jsou tablety.

Liší se pouze dávky účinné látky v přípravku (od 25 do 150 mcg). Odpovídající značky jsou vždy uvedeny na obalech..

Léčivou látkou v tabletách je levotyroxin sodný. Tato látka poskytuje hlavní účinnost léčiva a jeho další účinky zvyšují další prvky..

  • kukuřičný škrob;
  • stearát hořečnatý;
  • sodná sůl kroskarmelosy;
  • monohydrát laktózy;
  • želatina.

Indikace pro použití

Eutirox patří do skupiny hormonálních léků. V lékařské praxi je lék předepsán k doplnění zásob hormonů štítné žlázy. Tablety dobře fungují s léky jiných kategorií, takže se ve většině případů používají v kombinované terapii.

Lék je předepsán za přítomnosti následujících podmínek:

  • léčba a prevence euthyroidní strumy;
  • resekce štítné žlázy;
  • difúzní toxická struma;
  • operace štítné žlázy;
  • hypotyreóza.

Použití pro hubnutí drog Carniton: návod k použití a recenze.

Jak ztratit další libry během těhotenství? Přečtěte si o bezpečném hubnutí zde..

Kontraindikace a vedlejší účinky

Vedlejší účinky po užití přípravku Eutirox se objevují v případě významného nadměrného dávkování nebo kontraindikací.

V ojedinělých případech dochází k alergické reakci.

Negativní reakce těla se častěji projevuje nespavostí, nadměrným pocením, změnami krevního tlaku nebo průjmem. Vedlejší účinky mohou být doprovázeny bolestmi v břiše nebo tachykardií..

Kontraindikace při užívání tablet jsou následující stavy:

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • nedostatek adrenalinu;
  • malabsorpční syndrom;
  • pancarditis v jakékoli fázi;
  • akutní infarkt myokardu;
  • tyreotoxikóza v pokročilé formě;
  • nesnášenlivost galaktosy;
  • ischemická choroba srdeční;
  • arteriální hypertenze;
  • diabetes;
  • těžké patologie srdce a cév.

Dávkování a způsob užívání

Eutirox má některé funkce, které je třeba vzít v úvahu při užívání tohoto léku na hubnutí. Pokud užijete tablety v malém dávkování, účinek nebude jen následovat, ale také dojde ke zvýšení tělesné hmotnosti. Při průměrném dávkování lék zpomaluje přírůstek hmotnosti. Při vysokých dávkách se metabolické procesy v těle zrychlují a tělesná hmotnost se začíná snižovat.

Schéma užívání léku na hubnutí:

  • v prvním týdnu by mělo být léčivo užíváno jednu tabletu dvakrát denně (jedna dávka - 25 mcg);
  • v následujících dvou týdnech by měla být jedna tableta užívána třikrát denně (jedna dávka se zvyšuje a je 50 mcg);
  • čtvrtý týden je doprovázen užíváním léku jednou tabletou třikrát nebo čtyřikrát denně (při maximální jediné dávce 75 mcg);
  • první pilulka se doporučuje užívat na lačný žaludek a poslední - nejpozději šest večer.

speciální instrukce

Účinnost přípravku Eutirox při hubnutí závisí na individuálních vlastnostech těla.

Pokud štítná žláza funguje bez odchylek, první výsledky se objeví za několik dní.

V případě drobného porušení jeho fungování se účinnost projeví do deseti dnů. Užívání léku k odstranění nadváhy znamená určité rysy. Před zahájením kurzu musíte prostudovat pokyny výrobců.

Konkrétní pokyny jsou následující doporučení:

  • Doporučuje se užívat Eutirox třicet minut před jídlem (tablety se mohou umýt vodou, příjem před jídlem snižuje chuť k jídlu a rychlé nasycení těla);
  • k dosažení maximálního účinku se doporučuje kombinovat užívání pilulek se stravou (kromě mouky, mastných, smažených potravin, konzumace více ovoce, zeleniny a nízkotučných druhů masa nebo ryb);
  • průběh užívání léku by měl být omezen na jeden měsíc (porušení tohoto pravidla může poškodit zdraví, pouze lékař může prodloužit terapii, když používá lék pro svůj hlavní účel);
  • pokud po užití léku vzrostla tělesná teplota nebo došlo k chvění prstů, pak takové známky naznačují potřebu zrušit průběh;
  • v období užívání léku se doporučuje odmítnout jíst potraviny s obsahem sojových bobů (porušení tohoto pravidla může způsobit snížení účinnosti léku);
  • nedoporučuje se kombinovat užívání tablet se sertralinem, ritonavirem, colestyraminem a dicumarinem;
  • při užívání tablet v kombinaci s léky, které ovlivňují koagulaci krve, může dojít ke zvýšení jejich účinnosti (je lepší vyloučit takovou kombinaci léků);
  • tablety mohou zvýšit účinek tricyklických antidepresiv (tato kombinace léčiv není žádoucí);
  • kombinace Eutiroxu a derivátů kumarinu (antikoagulancia) zvyšuje riziko vedlejších účinků ve formě vnitřního krvácení nebo gastrointestinálního krvácení;
  • současné užívání Eutiroxu s fenytoinem zvyšuje riziko nežádoucích účinků ve formě arytmie nebo tachykardie.

Názory lékařů na užívání léku za účelem snížení hmotnosti

Odborníci poskytují nejednoznačné hodnocení Eutiroků, když je používají jako prostředek pro hubnutí.

Dosáhnout pozitivního výsledku, který bude trvat dlouho, je možné pouze kombinací kurzu s dietou a aktivní fyzickou aktivitou. V opačném případě po ukončení léčby existuje riziko vrácení dalších liber.

Na základě názorů lékařů lze vyvodit následující závěry:

  • Eutirox patří do skupiny hormonálních léků, jejichž nesprávný příjem může poškodit zdraví;
  • účinnost léku při jeho použití na hubnutí je individuální a závisí na mnoha vlastnostech těla;
  • v některých případech je léčivo předepsáno pro nepřetržité používání po celý život, ale pokud existuje indikace od endokrinologa a při minimálním dávkování (použití tablet jako prostředku pro hubnutí by mělo být omezeno);
  • Před užitím tablet je nutná konzultace s endokrinologem.

Recenze hostitele

Účinnost použití přípravku Eutirox pro hubnutí je prokázána pozitivním hodnocením těch, kteří zažili účinky tablet. Pozitivní výsledky jsou pozorovány pouze při řádném dodržování dávek a léčebných režimů. Při odchylkách od doporučení se účinnost snižuje.

Kromě toho je důležité vzít v úvahu, že Eutirox je droga. Nemůžete to brát příliš často. V opačném případě se zvyšuje riziko zpětného účinku a negativní reakce těla.

Olga, 38 let

Eutirox mi byl předepsán po operaci štítné žlázy. Mám sklon trpět nadváhou, ale nikdy jsem se nepokusil zhubnout. Po dvou týdnech užívání drogy jsem si všiml, že se moje tělesná hmotnost ustálila. Dříve se pravidelně objevovaly další libry a poté zmizely. Poté, co začnete užívat tablety, tyto faktory zmizely a hmotnost se nezmění.

Natalia, 42 let

Vzal jsem Eutirox speciálně pro hubnutí, protože jsem věděl, že hlavní účel této drogy je jiný. Pil jsem to tři týdny, ale výsledek byl opačný. Začal jsem studovat informace o tom, jak brát prášky, a měl jsem podezření, že dělám něco špatně. Obavy byly potvrzeny.

Bohužel jsem si vybral dávku nesprávně. Kurz jsem opakoval za měsíc podle pokynů. Účinek se začal objevovat téměř o týden později. Dokázali jsme se zbavit rušivých kilogramů, ale musel jsem dodržovat přísnou stravu a pravidelně navštěvovat tělocvičnu.

Účinná Six Petal Dieta od Anny Johansson. Výživa, možné výsledky, design menu a chutné recepty.

Jak strávit den půstu na kefíru? Přečtěte si odkaz.

Inga, 26 let

Eutirox mi poradil přítele. Díky této drogě dokázala zhubnout téměř za měsíc. Pokud jde o techniku, byl jsem skeptický, ale rozhodl jsem se to zkusit.

Přítel maloval režim pilulek a řekl, že sladkosti, moučné výrobky a další produkty, které způsobují nadváhu, by měly být ve stravě omezeny. Sledoval jsem dietu a pil jsem lék přesně měsíc. K mému překvapení se výsledek opravdu objevil. Plánuji zopakovat kurz za pár měsíců.

Alla, 29 let

Jsem mezi lidmi, kteří mají sklon trpět nadváhou. Neustále se musíte omezovat ve svých oblíbených jídlech. Jsem zvyklý na pravidelné stravování. Nedávno jsem četl článek o používání Eutiroks pro hubnutí. Tento lék mi byl předepsán před několika lety při léčbě štítné žlázy..

Prášky pomohly zbavit se odchylek v krátkém časovém období. Protože nástroj mi byl již známý, rozhodl jsem se ho použít, abych se zbavil nadváhy v procesu následující stravy. Tělesná hmotnost se skutečně začala snižovat, ale tento proces byl doprovázen neustálou ospalostí. Nebyly zaznamenány žádné výrazné vedlejší účinky..

Euthyrox

Eutirox je syntetický hormon podobný hormonům produkovaným štítnou žlázou..

Díky tomu se stimuluje růst a vývoj tkání a metabolický proces bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Tento lék zvyšuje funkčnost kardiovaskulárního a centrálního nervového systému.

V tomto článku zvážíme, proč lékaři předepisují přípravek Eutirox, včetně pokynů k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. REÁLNÉ PŘEZKUMY lidí, kteří již Eutiroks využili, si můžete přečíst v komentářích.

Složení a forma uvolňování

Eutirox je k dispozici v tabletách s různým obsahem účinné látky. Tablety jsou baleny v blistrech po 25 kusech, 2 a 4 blistrech v balení.

  • Složení jedné tablety obsahuje účinnou látku: levothyroxin sodný - 25 - 150 mcr.

Klinická a farmakologická skupina: příprava hormonů štítné žlázy.

Na co se přípravek Eutirox používá??

Pokud jde o pokyny k použití eutiroxu, pak má, stejně jako jakékoli léky, své vlastní indikace a kontraindikace, které by měly být podrobněji zváženy. Nejprve pochopíme indikace pro použití:

  • s hypotyreózou;
  • s euthyroidní strumou;
  • po operaci rakoviny štítné žlázy;
  • u difúzního toxického strumy, když je euthyroidního stavu dosaženo použitím tyreostatik;
  • pro prevenci recidivy strumy jako náhradní terapie a po resekci štítné žlázy;
  • jako diagnostický nástroj pro test potlačení štítné žlázy.

farmaceutický účinek

Příprava hormonů štítné žlázy. Syntetický levotočivý izomer tyroxinu. Po částečné přeměně na trijodtyronin (v játrech a ledvinách) a přechodu na tělesné buňky ovlivňuje vývoj a růst tkání, metabolismus.

Terapeutický účinek je pozorován po 7 až 12 dnech, ve stejné době tento účinek přetrvává i po přerušení léku. Klinický účinek hypotyreózy se projeví za 3 až 5 dnů. Difuzní struma se sníží nebo zmizí během 3 až 6 měsíců.

V malých dávkách má anabolický účinek na metabolismus bílkovin a tuků. Ve středních dávkách stimuluje růst a vývoj, zvyšuje spotřebu tkání v kyslíku, stimuluje metabolismus bílkovin, tuků a uhlohydrátů a zvyšuje funkční aktivitu kardiovaskulárního systému a centrálního nervového systému. Ve velkých dávkách inhibuje produkci hormonu uvolňujícího thyrotropin hypotalamu a hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzy.

Návod k použití

Podle návodu k použití se dávka Eutiroxu vypočítává na základě individuálních charakteristik pacienta, jeho hmotnosti, věku a symptomů onemocnění. V poznámce pro tablety jsou uvedeny tabulky pro výpočet dávky. Přesnost dávkování tablet lze dosáhnout spolehnutím se na devět základních dávek od 25 do 150 mcg.

Léčba začíná minimální udržovací dávkou, postupně sníženou na nezbytnou léčbu.

  1. V případě euthyroidní strumy a pro prevenci relapsu po chirurgické léčbě euthyroidní strumy jsou pacienti obvykle předepisováni 75-200 mikrogramů levotyroxinu denně..
  2. S hypotyreózou u pacientů mladších 55 let as normální funkcí kardiovaskulárního systému se obvykle předepisuje 75–150 mcg drogy denně.
  3. Při hypotyreóze u pacientů starších 55 let a / nebo trpících zhoršenou funkcí kardiovaskulárního systému se obvykle předepisují v počáteční dávce 25 μg, pak se dávka zvyšuje o 25 μg každé 2 měsíce, dokud není dosaženo normální hladiny TSH. V případě zhoršení kardiovaskulárního systému by měla být upravena kardiologická terapie.
  4. Vrozená hypotyreóza u dětí do 6 měsíců vyžaduje jmenování 25 - 50 mcg / den, od 6 do 12 měsíců 50 - 75 mcg / den, od 1 do 5 let 75 - 100 mcg / den, od 6 do 12 let 100 - 150 mcg / den, od 12 let 100 - 200 mcg / den. Pro malé děti je lék předepsán na 1 dávku (ráno před jídlem) na celý život.
  5. U pacientů, kteří již dlouho trpěli hypotyreózou, je lék předepsán opatrně pomocí nízkých počátečních dávek. Terapie se obvykle zahajuje jmenováním 12,5 mcg za den, poté se denní dávka zvyšuje každé 2 týdny o 12,5 mcg. U pacientů s dlouhodobou hypotyreózou se doporučuje pravidelně měřit hladinu TSH v krvi pomocí přípravku Eutirox..
  6. S hypotyreózou, která je výsledkem úplného nebo částečného odstranění štítné žlázy, se terapie Eutiroxem provádí po celý život.
  7. Pro léčbu tyreotoxikózy se v kombinaci s jinými léky předepisuje levothyroxin v dávce 50 - 100 mcg za den. U rakoviny štítné žlázy se jako supresivní terapie předepisuje 50 - 300 mcg za den.

Droga se doporučuje užívat ráno 30 minut před jídlem. Denní dávka se užívá najednou, tableta se polyká celá bez žvýkání a omyje se malým množstvím vody. Pro malé děti je tableta rozpuštěna ve vodě, dokud se nevytvoří jemná suspenze. Lék by měl být užíván ihned po rozpuštění tablety, ráno, nejlépe 30 minut před prvním krmením..

Kontraindikace

Nelze použít lék v těchto případech:

  • zvýšená individuální citlivost na lék;
  • neléčená tyreotoxikóza;
  • neléčená hypofýza;
  • neléčená adrenální nedostatečnost.

Terapie eutiroxem by neměla být zahájena, pokud dojde k akutnímu infarktu myokardu, akutní pankreatitidě a myokarditidě. Vzhledem k tomu, že léčivo obsahuje laktózu, jeho použití se nedoporučuje u pacientů se vzácnými dědičnými patologiemi spojenými s nedostatkem laktázy, galaktózové intolerance nebo syndromu malabsorpce glukózy-galaktózy..

S opatrností by měl být lék předepsán pro onemocnění kardiovaskulárního systému: koronární srdeční onemocnění (ateroskleróza, angina pectoris, infarkt myokardu v anamnéze), arteriální hypertenze, arytmie; u diabetes mellitus, závažná dlouhodobá existující hypotyreóza, malabsorpční syndrom (může být nutná úprava dávky).

Vedlejší efekty

Při správném používání přípravku Eutirox nejsou pod pečlivým dohledem odborníka zaznamenány nežádoucí účinky. Byly hlášeny alergické projevy angioedému.

Příznaky předávkování: palpitace, tachykardie, angina pectoris, srdeční arytmie, bolesti hlavy, hyperémie (zejména obličeje), záškuby a slabost svalů, menstruační nepravidelnosti, třes, horečka, benigní intrakraniální hypertenze, zvracení, průjem, hyperhidróza, nedostatek úzkosti, tělesná hmotnost.

Těhotenství a kojení

Během těhotenství a během kojení by měla léčba lékem předepisovaným na hypotyreózu pokračovat. Během těhotenství může být nutné zvýšení dávky léku kvůli zvýšení hladiny globulinu vázajícího se na tyroxin..

Během kojení by měl být lék užíván přísně v doporučených dávkách pod dohledem lékaře. Při použití léčiva v doporučených terapeutických dávkách je koncentrace hormonu štítné žlázy vylučované mateřským mlékem nedostatečná k vyvolání hypertyreózy a potlačení sekrece TSH u dítěte.

Analogy

Hlavními analogy léku jsou L-tyroxin a sodná sůl levotyroxinu. Také mají podobný účinek: Thyroidin a Triiodothyronine hydrochloride.

Průměrná cena EUTIROXu v lékárnách (Moskva) je 100 rublů.

Co pomáhá Eutiroks? Pokyny, ceny a skutečné recenze

Lék, který zaplňuje nedostatek hormonů štítné žlázy, je Eutiroks. Návod k použití doporučuje užívat tablety o obsahu 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg a 150 μg k léčbě hypotyreózy, euthyroidní strumy, difúzního toxického strumy.

Uvolněte formu a složení

Eutirox se prodává ve formě tablet. Lék je k dispozici v blistrech (každá po 25 tabletách), uložených v lepenkových obalech po 2 nebo 4 ks..

Léčivou látkou je levotyroxin sodný, jeho objem je 25 mg. Eutirox je k dispozici také v tabletách obsahujících účinnou látku - 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 a 150 mcg..

farmaceutický účinek

Návod k použití léku "Eutiroks" se týká hormonů štítné žlázy. Syntetický levotočivý izomer tyroxinu. Po částečné přeměně na trijodtyronin (v játrech a ledvinách) a přechodu na tělesné buňky ovlivňuje vývoj a růst tkání, metabolismus.

V malých dávkách má anabolický účinek na metabolismus bílkovin a tuků. Ve středních dávkách stimuluje růst a vývoj, zvyšuje spotřebu tkání v kyslíku, stimuluje metabolismus bílkovin, tuků a uhlohydrátů a zvyšuje funkční aktivitu kardiovaskulárního systému a centrálního nervového systému. Ve velkých dávkách inhibuje produkci hormonu uvolňujícího thyrotropin hypotalamu a hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzy.

Terapeutický účinek je pozorován po 7 až 12 dnech, ve stejné době tento účinek přetrvává i po přerušení léku. Klinický účinek hypotyreózy se projeví za 3 až 5 dnů. Difuzní struma se sníží nebo zmizí během 3 až 6 měsíců.

Tablety Eutirox: co droga pomáhá

Indikace pro použití drogy zahrnují:

  • hypotyreóza;
  • difúzní toxická struma po dosažení euthyroidního stavu pomocí tyreostatik (jako kombinovaná terapie nebo monoterapie);
  • jako diagnostický nástroj během testu potlačení štítné žlázy;
  • euthyroidní struma;
  • rakovina štítné žlázy (po chirurgickém ošetření);
  • po resekci štítné žlázy jako náhradní terapie a pro prevenci recidivy strumy.

Návod k použití

Eutirox je určen k půstu (nejdříve 30 minut před jídlem). Tablety se omyjí vodou. Nelze je žvýkat. V závislosti na indikacích pro Eutiroks se dávka volí individuálně.

U pacientů s významnou nadměrnou tělesnou hmotností se dávka vypočítá pro hmotnost potřebnou pro tento růst.

Pokud je pro hypotyreózu vyžadována substituční léčba, pak u pacientů mladších 55 let, pokud nedochází k srdečním onemocněním, je doporučená dávka 1,6 - 1,8 mcg / kg / den (v průměru pro ženy 75 - 100 mcg / den, pro muže 100 - 150 mcg / den). Pokud je pacient starší 55 let nebo má souběžné srdeční choroby, je denní dávka 0,9 mcg / kg, počínaje dávkou 25 mcg / den.

Pokud je to nutné, zvyšte dávku postupně o 25 mcg za 2 měsíce na normální hodnoty hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Je vyžadován neustálý příjem Eutiroxu po celý život..

Těžká hypotyreóza vyžaduje pečlivé předepisování léku s malými dávkami - 12,5 mcg / den, pravidelné sledování TSH.

Vrozená hypotyreóza u dětí:

  • ve věku 6 měsíců vyžaduje jmenování 25 - 50 mcg / den;
  • od 6 do 12 měsíců 50 - 75 mcg / den;
  • od 1 do 5 let 75 - 100 mcg / den;
  • od 6 do 12 let 100 - 150 mcg / den;
  • od 12 let 100 - 200 mcg / den.

Pro malé děti je lék předepsán na 1 dávku (ráno před jídlem) na celý život.

Při komplexní léčbě tyreotoxikózy je denní dávka Eutiroxu 50–100 mikrogramů, přičemž rakovina štítné žlázy je 50–300 mikrogramů. Délka léčby je stanovena individuálně.

Kontraindikace

  • akutní myokarditida;
  • neléčená hypofýza;
  • zvýšená individuální citlivost na lék "Eutiroks", ze kterého mohou tyto tablety způsobit vedlejší účinky;
  • akutní infarkt myokardu;
  • akutní pankreatitida;
  • neléčená tyreotoxikóza;
  • neléčená adrenální nedostatečnost.

Vedlejší efekty

Lék s netolerancí vůči prostředku může vyvolat alergické reakce..

Analogy drogy "Eutiroks"

Úplné analogy aktivního prvku:

  1. Tiro 4.
  2. L-Tyrok.
  3. Levothyroxin sodný.
  4. Levothyroxin sodný.
  5. Bagothyrox.
  6. L-tyroxin (l tyroxin).

Prázdninové podmínky a cena

Průměrná cena Eutiroxu (25 mcg tablet č. 100) v Moskvě je 86 rublů. Léky si můžete koupit v Kyjevě za 107 hřiven, v Kazachstánu - za 786 let. V Minsku nabízejí lékárny lék na 5-6 bel. rublů. K dispozici v lékárnách na předpis.

Recenze

Lék "Eutiroks", recenze pacientů a lékařů to potvrzují, je často používán v klinické praxi, protože poruchy štítné žlázy narušují mnoho.

Obecně recenze o Eutirox 50 mcg uvádějí, že tato konkrétní dávka se používá při léčbě většiny nemocí. Je však důležité zahájit terapii malými dávkami, například 12,5 μg, poté se zvýší na 25 μg atd. Hlavní věc je postupovat postupně.

Pacienti, kteří tento lék užívají, často uvádějí jeho dobrou toleranci a minimální vývoj vedlejších účinků. Důležité podmínky jsou samozřejmě: přísné dodržování dávkování, včasné provedení testů a změna životního stylu.

EUTIROX

Klinická a farmakologická skupina

Účinná látka

Vypouštěcí forma, složení a balení

Tablety jsou bílé, kulaté, ploché na obou stranách se zkosením; na obou stranách tablety je riziko rozdělení, na jedné straně tablety je vyryto „EM + dávka“.

1 karta.
levothyroxin sodný25 mcg
-"-50 mcg
-"-75 mcg
-"-88 mcg
-"-100 mcg
-"-112 mcg
-"-125 mcg
-"-137 mcg
-"-150 mcg

Pomocné látky: kukuřičný škrob - 25 mg, želatina - 5 mg, sodná sůl kroskarmelosy - 3,5 mg, stearát hořečnatý - 0,5 mg, monohydrát laktózy - 65,975 mg / 65,95 mg / 65,925 mg / 65,912 mg / 65,9 mg / 65,888 mg / 65,875 mg / 65,863 mg / 65,85 mg.

25 ks. - blistry (2) - kartonové obaly.
25 ks. - blistry (4) - kartonové obaly.

farmaceutický účinek

Levothyroxin sodný je syntetický levotočivý izomer thyroxinu, ve svém působení je totožný s tyroxinem, který je syntetizován lidskou štítnou žlázou. Po částečné přeměně na trijodtyronin (v játrech a ledvinách) a přechodu na tělesné buňky ovlivňuje vývoj a růst tkání a metabolismus. V malých dávkách má anabolický účinek na metabolismus bílkovin a tuků. Ve středních dávkách stimuluje růst a vývoj, zvyšuje spotřebu tkání v kyslíku, stimuluje metabolismus bílkovin, tuků a uhlohydrátů a zvyšuje funkční aktivitu kardiovaskulárního systému a centrálního nervového systému. Ve velkých dávkách inhibuje produkci hormonu uvolňujícího thyrotropin hypotalamu a hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) hypofýzy.

Terapeutický účinek je pozorován po 7 až 12 dnech, ve stejné době tento účinek přetrvává i po přerušení léku. Klinický účinek hypotyreózy se projeví za 3 až 5 dnů. Difuzní struma se sníží nebo zmizí během 3 až 6 měsíců.

Farmakokinetika

Při perorálním podání se levothyroxin sodný absorbuje hlavně v horní části tenkého střeva. Absorbuje až 80% použité dávky. Jíst snižuje vstřebávání levotyroxinu sodného.

Cmax v séru je dosaženo přibližně 5-6 hodin po požití.

Po absorpci se 99% léčiva váže na proteiny v séru (globulin vázající tyroxin, prealbumin a albumin vázající se na tyroxin). Monodiodinace přibližně 80% levotyroxinu se vyskytuje v různých tkáních za vzniku trijodtyroninu (T 3) a inaktivních produktů.

Hormony štítné žlázy jsou metabolizovány hlavně v játrech, ledvinách, mozku a svalech. Malé množství léčiva je podrobeno deaminaci a dekarboxylaci a také konjugaci s kyselinou sírovou a glukuronovou (v játrech). Odhadovaná hodnota Vd je 10 až 12 litrů. Metabolická clearance je asi 1,2 l krevní plazmy denně.

T 1/2 léčiva je 6-7 dní. Při tyrotoxikóze se T 1/2 zkracuje na 3–4 dny a při hypotyreóze se prodlouží na 9–10 dnů. Metabolity jsou vylučovány ledvinami a střevy.

Indikace

  • hypotyreóza;
  • euthyroidní struma;
  • jako náhradní terapie a pro prevenci recidivy strumy po chirurgických zákrokech na štítné žláze;
  • jako supresivní a substituční terapie pro zhoubné novotvary štítné žlázy, zejména po chirurgické léčbě;
  • difúzní toxická struma: po dosažení euthyroidního stavu pomocí antithyroidních léků (ve formě kombinace nebo monoterapie);
  • jako diagnostický nástroj pro test potlačení štítné žlázy.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na levothyroxin sodný a / nebo na kteroukoli pomocnou látku;
  • neléčená tyreotoxikóza;
  • neléčená hypofýza;
  • neléčená nadledvinová nedostatečnost;
  • použití během těhotenství v kombinaci s antithyroidními léky.

Léčba by neměla být zahájena v případě akutního infarktu myokardu, akutní myokarditidy, akutní pankreatitidy.

Lék obsahuje laktózu, proto se jeho použití nedoporučuje u pacientů se vzácnými dědičnými onemocněními spojenými s galaktózovou intolerancí, nedostatkem laktázy nebo syndromem malabsorpce glukózy-galaktózy..

S opatrností by měl být lék předepsán pro onemocnění kardiovaskulárního systému: koronární srdeční onemocnění (ateroskleróza, angina pectoris, infarkt myokardu v anamnéze), arteriální hypertenze, arytmie; u diabetes mellitus, závažná dlouhodobá existující hypotyreóza, malabsorpční syndrom (může být nutná úprava dávky), u pacientů s predispozicí k psychotickým reakcím.

Dávkování

Denní dávka se stanoví individuálně v závislosti na indikacích, klinickém stavu pacienta a laboratorních vyšetření.

Denní dávka přípravku Eutirox se užívá perorálně ráno nalačno, nejméně 30 minut před jídlem, vypije se tableta s malým množstvím tekutiny (polovina sklenice vody) a nežvýká se..

Při provádění substituční léčby hypotyreózy u pacientů mladších 55 let bez kardiovaskulárních chorob je přípravek Eutirox předepisován v denní dávce 1,6–1,8 μg / kg tělesné hmotnosti; u pacientů starších 55 let nebo s kardiovaskulárním onemocněním - 0,9 mcg / kg tělesné hmotnosti.

Počáteční fáze substituční terapie pro hypotyreózu
Pacienti bez kardiovaskulárního onemocnění do 55 let věku-Počáteční dávka: ženy - 75 - 100 mcg / den, muži - 100 - 150 mcg / den
Pacienti s kardiovaskulárním onemocněním nebo starší 55 let-Počáteční dávka: - 25 mcg / den
-Zvýšení o 25 mcg s intervalem 2 měsíců k normalizaci TSH v krvi
-Pokud se objeví nebo zhorší příznaky kardiovaskulárního systému, upravte léčbu kardiovaskulárních chorob
Doporučené dávky tyroxinu pro léčbu vrozené hypotyreózy
StáříDenní dávka
levothyroxin sodný
(mcg)
Dávka
levothyroxin sodný
v počítání
na tělesnou hmotnost
(mcg / kg)
0-6 měsíců25-5010-15
6-12 měsíců50-756-8
1-5 let75-1005-6
6-12 let100-1504-5
> 12 let100-200
IndikaceDoporučené dávkování
(Eutirox mcg / den)
Léčba euthyroidní struma75-200
Prevence recidivy po
chirurgická léčba euthyroidní strumy
75-200
Při léčbě tyreotoxikózy50-100
Supresivní terapie rakoviny štítné žlázy150-300
Test potlačení štítné žlázyZa
4
týdny
před testem
Za
3
týdny
před testem
Za
2
týdny
před testem
Za
1
týden
před testem
7575150-200150-200

U kojenců a dětí do 3 let se denní dávka Eutiroxu podává v jedné dávce 30 minut před prvním krmením. Tableta se rozpustí ve vodě do tenké suspenze bezprostředně před užitím léčiva.

U pacientů s těžkou dlouhodobou hypotyreózou by měla být léčba zahájena s velkou opatrností, s malými dávkami - 12,5 mcg / den. V delších časových intervalech se dávka zvyšuje na udržovací dávku - o 12,5 mcg / den každé 2 týdny a častěji se stanoví hladina TSH v krvi.

Při hypotyreóze je Eutirox užíván zpravidla po celý život. U tyreotoxikózy se Eutirox používá po komplexní euthyroidní léčbě v komplexní terapii antithyroidními léky. Ve všech případech určuje délku léčby drogou lékař.

Pro přesné dávkování použijte nejvhodnější dávku Eutiroxu.

Vedlejší efekty

Při správném používání léku Eutiroks pod dohledem lékaře nejsou pozorovány vedlejší účinky.

Byly hlášeny alergické reakce ve formě angioedému.

Předávkovat

Při předávkování léčivem je pozorováno významné zvýšení metabolické rychlosti. Klinické příznaky hypertyreózy se mohou objevit v případě předávkování, pokud je překročena prahová hodnota individuální tolerance pro sodnou sůl levotyroxinu nebo pokud dávka léčiva stoupá příliš rychle od začátku léčby.

Příznaky charakteristické pro hypertyreózu: srdeční arytmie, tachykardie, palpitace, angina pectoris, bolest hlavy, svalová slabost a záškuby svalů, hyperémie (zejména obličeje), horečka, zvracení, menstruační nepravidelnosti, benigní intrakraniální hypertenze, třes, úzkost, nespavost hubnutí, průjem.

V závislosti na závažnosti příznaků může lékař doporučit snížení denní dávky léčiva, přerušení léčby na několik dní, jmenování beta-blokátorů. Při užívání extrémně vysokých dávek lze předepsat plazmaferézu. Poté, co zmizí vedlejší účinky, je třeba zahájit léčbu opatrně nižší dávkou..

Předávkování levotyroxinem sodným může vést k příznakům akutní psychózy, zejména u pacientů s predispozicí k psychotickým poruchám..

U pacientů, kteří už mnoho let užívají příliš vysoké dávky sodíku levotyroxinu, byly hlášeny případy náhlé zástavy srdce. U predisponovaných pacientů byly zaznamenány jednotlivé případy záchvatů při překročení prahu individuální tolerance.

Léková interakce

Použití tricyklických antidepresiv s levotyroxinem sodným může vést ke zvýšenému účinku antidepresiv.

Levothyroxin sodný snižuje účinek srdečních glykosidů.

Při současném použití colestyraminu a colestipolu (iontoměničové pryskyřice) a hydroxidu hlinitého snižují plazmatickou koncentraci levotyroxinu sodného v důsledku inhibice jeho absorpce ve střevě. V tomto ohledu musí být levothyroxin sodný používán 4-5 hodin před užitím těchto léků.

Při současném použití s ​​anabolickými steroidy, asparaginázou, tamoxifenem je možná farmakokinetická interakce na úrovni vazby na plazmatické proteiny.

Inhibitory proteázy (např. Ritonavir, indinavir, lopinavir) mohou ovlivnit účinnost sodné soli levothyroxinu. Doporučuje se pečlivé sledování koncentrací hormonů štítné žlázy. V případě potřeby upravte dávku sodné soli levotyroxinu.

Fenytoin může ovlivnit účinnost sodné soli levotyroxinu v důsledku vytěsnění sodné soli levotyroxinu z plazmatických proteinů, což může vést ke zvýšení koncentrace volného T4 a T3. Na druhé straně fenytoin zvyšuje metabolickou hladinu levotyroxinu sodného v játrech. Doporučuje se pečlivé sledování koncentrací hormonů štítné žlázy..

Levothyroxin sodný může pomoci snížit účinnost hypoglykemických léků. Proto je nezbytné časté sledování koncentrace glukózy v krvi od okamžiku zahájení substituční léčby hormonem štítné žlázy. V případě potřeby by měla být upravena dávka hypoglykemického léku..

Levothyroxin sodný může zvýšit účinek antikoagulancií (derivátů kumarinu) jejich vytěsněním z plazmatických bílkovin, což může zvýšit riziko krvácení, například krvácení do centrální nervové soustavy nebo gastrointestinální krvácení, zejména u starších pacientů. Proto je nutné pravidelně sledovat koagulační parametry na začátku i během kombinované terapie s uvedenými léčivy. V případě potřeby by měla být upravena dávka antikoagulantu..

Vysoké dávky salicylátů, dicumarolu, furosemidu (250 mg), klofibrátu a dalších léčiv mohou vytlačit levotyroxin sodný z plazmatického proteinu, což vede ke zvýšení koncentrace volné frakce T4..

Orlistat: při užívání orlistatu a levotyroxinu sodného se může vyvinout hypotyreóza a / nebo se může snížit kontrola hypotyreózy. Důvodem může být snížení absorpce jódových a / nebo sodných solí levotyroxinu.

Sevelamer může snižovat absorpci levotyroxinu sodného. Inhibitory tyrosinkinázy (např. Imatinib, sunitinib) mohou snižovat účinnost levotyroxinu sodného. Proto se na začátku nebo na konci průběhu současné léčby těmito léky doporučuje u pacientů sledovat změny funkce štítné žlázy. V případě potřeby upravte dávku sodné soli levotyroxinu.

Léky obsahující hliník, železo a vápník: léky obsahující hliník (antacida, sukralfát) jsou v literatuře popsány jako látky, které potenciálně snižují účinnost levotyroxinu sodného. Proto se doporučuje užívat levotyroxin sodný nejméně 2 hodiny před použitím léků obsahujících hliník. Toto doporučení se týká použití léčiv obsahujících železo a vápenaté soli.

Somatropin při současném použití s ​​levothyroxinem sodným může urychlit uzavření epifýzních růstových zón.

Propylthiouracil, kortikosteroidy, beta-sympatolytika, kontrastní látky obsahující jód, amiodaron inhibují periferní přeměnu T4 na T3. Vzhledem k vysokému obsahu jodu může být použití amiodaronu doprovázeno rozvojem jak hypertyreózy, tak hypotyreózy. Zvláštní pozornost by měla být věnována nodulární strumě s možným rozvojem neuznané funkční autonomie..

Sertralin, chlorquin / proguanil snižují účinnost levotyroxinu sodného a zvyšují TSH v séru.

Léky, které podporují indukci jaterních enzymů (např. Barbituráty, karbamazepin), mohou podporovat jaterní clearanci levotyroxinu sodného.

U žen užívajících antikoncepci obsahující estrogen nebo u žen po menopauze, které dostávají hormonální substituční terapii, může být potřeba levothyroxinu sodného zvýšit.

Použití potravin obsahujících současně může pomoci snížit vstřebávání levotyroxinu sodného ve střevech. Proto může být nutná úprava dávky, zejména na začátku nebo po ukončení používání produktů obsahujících sóju.

speciální instrukce

Hormony štítné žlázy by neměly být předepisovány pro hubnutí. U pacientů s euthyroidismem nevede léčba levotyroxinem ke snížení tělesné hmotnosti. Vysoké dávky sodné soli levothyroxinu mohou způsobit vážné a život ohrožující nežádoucí účinky, zejména v kombinaci s některými látkami na hubnutí, zejména se sympatomimetickými aminy.

Před zahájením substituční terapie hormonů štítné žlázy nebo před provedením testu potlačení štítné žlázy je nutné vyloučit nebo léčit následující onemocnění nebo patologické stavy: akutní koronární nedostatečnost, angina pectoris, ateroskleróza, arteriální hypertenze, hypofýza nebo adrenální nedostatečnost. Před zahájením léčby hormonem štítné žlázy by měla být vyloučena nebo léčena funkční autonomie štítné žlázy.

U pacientů s rizikem rozvoje psychotických poruch se doporučuje zahájit léčbu nízkou dávkou levotyroxinu sodného, ​​načež se na začátku léčby začne pomalu zvyšovat. Doporučuje se monitorování pacienta. Pokud se zjistí příznaky psychotických poruch, je třeba upravit dávku levothyroxinu sodného..

U pacientů s koronární nedostatečností, srdečním selháním nebo tachyarytmiemi je nutné vyloučit možnost výskytu i menších léků vyvolaných hypertyreóz. Proto je v těchto případech nezbytné pravidelné sledování koncentrace hormonů štítné žlázy..

Před substituční terapií štítnou žlázou je nutné stanovit etiologii sekundární hypotyreózy. Pokud je to nutné, zahajte náhradní terapii, abyste kompenzovali nadledvinovou nedostatečnost.

Pokud máte podezření na vývoj funkční autonomie štítné žlázy před zahájením léčby, doporučuje se provést test TRG nebo potlačující scintigrafii.

U žen po menopauze s hypotyreózou a zvýšeným rizikem osteoporózy je nutné vyloučit přítomnost sérových koncentrací levotyroxinu nad fyziologickou hladinu. V tomto případě se doporučuje pečlivé sledování funkce štítné žlázy..

Použití sodné soli levotyroxinu se nedoporučuje v případě metabolických poruch doprovázených hypertyreózou. Výjimkou je současné použití při léčbě hypertyreózy antithyroidními léky..

Od okamžiku zahájení léčby levothyroxinem sodným se v případě přechodu z jednoho léčiva na druhé doporučuje upravit dávku v závislosti na klinické odpovědi pacienta na terapii a na výsledcích laboratorního vyšetření..

Při současném použití orlistatu a levotyroxinu sodného se může vyvinout hypotyreóza a / nebo se může snížit kontrola hypotyreózy. Pacienti, kteří užívají sodnou sůl levothyroxinu, by se měli před použitím orlistatu poradit s lékařem možná budete muset brát orlistat a levotyroxin sodný v různých denních dobách a upravit dávku levotyroxinu sodného. Doporučuje se další sledování funkce štítné žlázy..

Dopad na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Studie účinku léku na schopnost řídit vozidla a mechanismy nebyly provedeny. Nicméně od té doby levothyroxin sodný je identický s přírodním hormonem štítné žlázy, neočekává se žádný vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy.

Těhotenství a kojení

Během těhotenství a zejména během kojení by měla být léčba hormony štítné žlázy prováděna postupně. Během těhotenství může být nutné zvýšit dávku léku. Protože zvýšení plazmatické koncentrace TSH lze pozorovat již od 4. týdne těhotenství, těhotné ženy užívající sodnou sůl levotyroxinu by měly stanovit plazmatickou koncentraci TSH během každého trimestru, aby se ujistily, že je v doporučeném rozmezí pro tento trimestr těhotenství. Zvýšení koncentrace TSH v plazmě by mělo být upraveno zvýšením dávky sodné soli levotyroxinu. Protože koncentrace TSH v poporodním období je podobná jeho hodnotám před těhotenstvím, ihned po narození by měla být žena převedena na dávku sodné soli levotyroxinu, kterou dostala před těhotenstvím. Po 6-8 týdnech po narození by měla být stanovena koncentrace TSH v krevní plazmě.

Během těhotenství je nutné se zdržet provádění diagnostických testů k potlačení funkce štítné žlázy, protože použití radioaktivních látek u těhotných žen je kontraindikováno.

Neexistují žádné údaje o přítomnosti teratogenních a fetotoxických účinků na člověka při užívání levothyroxinu sodného v doporučených terapeutických dávkách. Příliš vysoké dávky léku během těhotenství mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu a postnatálního vývoje..

Použití léku během těhotenství v kombinaci s antithyroidními léky je kontraindikováno, protože užívání levothyroxinu sodného může vyžadovat zvýšení dávek antithyroidních léků. Protože antithyroidní léky, na rozdíl od levotyroxinu sodného, ​​mohou procházet placentou, může u plodu vzniknout hypotyreóza.

Kojení

Levothyroxin sodný přechází do mateřského mléka během kojení. Avšak při použití levothyroxinu sodného v doporučených terapeutických dávkách nedosahuje koncentrace hormonů štítné žlázy v mateřském mléce úroveň, která může způsobit hypertyreózu a potlačovat sekreci TSH u dítěte..