To je nutné vědět pro každého, kdo chce používat Oxytocin pro psy.

Oxytocin je nízko toxický a nízkorizikový lék. Pokud je dodrženo požadované dávkování, nemá to negativní důsledky. Působí rychle - po 0,5–3 minutách. Aby nedošlo k poškození zvířete, měli byste se seznámit s vlastnostmi léku, technikou zavedení látky.

je to možné?

Oxytocin je farmakologické léčivo, které je syntetickým analogem přírodního hormonu zadní hypofýzy..

Psi jsou předepisováni léky, pokud jsou pozorováni:

  • slabý průběh práce;
  • nízká nebo úplná absence děložního tónu;
  • porušení laktace;
  • zánět prsu;
  • zánět děložní sliznice;
  • zpožděné uvolnění placenty;
  • krvácení z dělohy.

Lze jej však použít pouze pro lékařské účely nebo po konzultaci s veterinárním lékařem.

Během těhotenství a po porodu

V případě potřeby se během porodu nebo po porodu podává psovi injekce oxytocinu. Během porodu se léčivo podává až poté, co se objevilo první štěně a než by se mělo narodit poslední. Lék zvyšuje kontraktilitu svalových vláken dělohy, v důsledku čehož se zvyšuje její tón.

Po ukončení porodu se podává lék, který pomůže odstranit zbývající stopy. Kromě toho oxytocin zvyšuje produkci mléka, takže se podává, když pes nezačal laktaci.

S pyometrem

Injekční oxytocin se používá s pyometrem pouze v raných stádiích choroby a podle rozhodnutí veterináře.

Další indikace

Droga se používá pouze pro problémy s orgány reprodukčního systému a nejčastěji během porodu. Žádné další indikace k použití.

Člověk nebo zvláštní?

Pro veterinární použití existuje roztok oxytocinu. Doporučuje se používat tento lék při léčbě psů. Pokud však existuje naléhavá potřeba užívání této drogy, ale v blízkosti není veterinární lékárna, můžete použít obvyklé léky pro osobu.

Složení a datum expirace

Lék v 1 ml jako hlavní složka obsahuje oxytocin 5 nebo 10 IU, jako pomocné složky nipagin - 0,5 mg, jakož i vodu na injekci.

Lék musí být skladován na místě s mírnou vlhkostí, kde slunce nepronikne, při teplotě + 3 ° C - + 12 ° C. Může být přepravován při teplotě nepřesahující + 25 ° C po dobu až 3 dnů. Uchovávejte hermeticky uzavřené léky po dobu 24 měsíců od data výroby.

Návod k použití

Jak vypočítat dávku?

Dávkování pro feny je:

  • intramuskulárně (subkutánně) - 5-10 IU;
  • intravenózně - 2-7 IU.

Epidurálně nepodávají léky psům.

Kolikrát vsadit?

Kde a jak bodnout?

Roztok oxytocinu může být injikován subkutánně, intramuskulárně nebo intravenózně.

Před manipulací je třeba se ujistit, že zvíře je v klidu (pokud je to možné během šlehání). Pokud se škubne, může se jehla zlomit. Pokud je zvíře píchnuto strachem, je potřeba asistenta, který psa drží, zatímco majitel vystrelí.

Je třeba vybrat správnou stříkačku. Například pro intramuskulární injekce jsou miniaturní plemena (o hmotnosti až 10 kg) vhodná pro malé inzulinové stříkačky. Větší plemena vyžadují 2 ml nebo více injekčních stříkaček.

Pro provedení subkutánní injekce je vybrána kohoutek nebo místo v blízkosti kolena. Místo vpichu nemusí být dezinfikováno, protože zvíře má na kůži antibakteriální vrstvu. Injekce je snadná. Pouze je třeba jemně zatáhnout kůži mezi lopatky, pohnout vlnou a vložit jehlu pod úhlem 45 °. Vytáhněte jehlu, která drží kůži.

Lék se injikuje intramuskulárně do oblasti stehna nebo do oblasti blízko ramene. V tomto případě by měl být pes uvolněný. K tomu je třeba zvíře pohladit a masírovat oblast, kde bude injekce provedena..

Jehla se zasune o něco hlouběji než polovina pod úhlem 90 °. Je nutné vzít v úvahu velikost psa. Pokud hmotnost nepřesáhne 10 kg, je nutná hloubka 1-1,5 cm, pro velké psy - 3-3,5 cm.

Vedlejší efekty

Pokud není dodržena individuální nesnášenlivost a jsou dodrženy aplikační standardy, obvykle nejsou detekovány vedlejší účinky. Jinak mohou vypadat následovně:

  • poruchy srdečního rytmu;
  • svalové křeče průdušek;
  • prudké krátkodobé snížení krevního tlaku;
  • ostré napětí hladkých svalů dělohy;
  • alergie.

Velké dávky oxytocinu zadržují moč v těle, zatímco zvyšují jeho koncentraci, ale snižují objem. Předávkování lékem může způsobit nedostatek kyslíku a vést ke smrti plodu. Terapeutickými opatřeními v tomto případě bude snížení objemu tekutin a použití diuretik, elektrolytů a roztoku NaCl, který zvyšuje tlak.

Různá plemena

Oxytocinový roztok lze použít pro všechna plemena psů. Dávkování závisí na hmotnosti zvířete.

Recenze

Majitelé

Anna, 42 let, Nižnij Novgorod:

"Zabýval se chovem ruské hračky." A oxytocin používám jak při porodu, tak i po něm. Droga dokonale stimuluje práci.

Použijte lék správně v případě opožděného porodu do hodiny (tj. Poté, co se objevilo první štěně, uplynula hodina). Přesná dávka by měla být přesně stanovena. U mých psů je to malá dávka 0,2 ml. oxytocin.

Paralelně s užíváním drogy by se mělo na psí bradavku aplikovat již narozené štěně tak, aby ho naštvalo. To stimuluje produkci přírodního oxytocinu v těle psa. Po porodu po další 3–4 dny pokračuji v injekci drogy, čímž přispívám k očištění porodního kanálu.

Jurij, 35 let, Rostov na Donu:

"Pes by měl brzy mít štěňata." Vzal ji k veterinárnímu lékaři, zkoumal ji a řekl, že bez stimulace porodu nic nebude fungovat, jmenoval stimulaci porodu Oxytocinem.

Začal jsem čekat, až se pes narodí. Když byla neklidná, uvědomila jsem si, že je čas: Dal jsem jí injekci pod kůži. Objevilo se jedno štěně, pak další 2 pejsci a 2 uzly. Jak jsem pochopil, bez Oxytocinu, který urychlil porod, by všechna štěňata mohla zemřít. “.

Vet

Anatoly, 40 let, veterinář, Moskva:

"Doporučuji injekce oxytocinu na pomoc feny během porodu a porodu, krvácení z dělohy, opožděné laktace." Je lepší si injikovat pod kůži sami. Tato metoda je nejjednodušší, takže je menší šance na poškození zvířete. Injekce by však měla být podána až po prvním štěně.

Tento lék je jedním z nejbezpečnějších, ale s individuální nesnášenlivostí může mít vedlejší účinky. Nestojí za to zneužívat tento lék. “.

Průměrné náklady na lék je 60 rublů. na 100 ml (10 ks). Můžete si koupit ve veterinární lékárně.

Analogy

Mezi přípravky oxytocinové skupiny patří methyloxytocin, demoxytocin. Hlavní výhodou prvního je jeho nižší toxicita. Demoxytocin je v akci podobný oxytocinu.

Závěr

Oxytocin se doporučuje ke stimulaci děložních kontrakcí, aby se usnadnila práce, stimulovala práce mléčných žláz. Droga usnadňuje uvolnění po porodu. Může být použit pro psy různých plemen, vzhledem k hmotnosti zvířete. Lék se používá také po porodu.

Vstřikuje se pod kůži, do svalu nebo intravenózně. V takovém případě se před použitím poraďte s lékařem.

Oxytocin

Struktura

V 1 ml roztoku oxytocinu 5 IU.

Chlorobutanol, roztok kyseliny octové, voda, - jako pomocné látky.

Formulář vydání

Injekční roztok v ampulích po 5 IU v 1 ml.

farmaceutický účinek

Povzbuzující práce.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Co je to oxytocin? Wikipedia uvádí tuto definici: oxytocin je hormon hypotalamu. Zde se vytváří hormon a podél axonů neuronů hypothalamicko-hypofyzárního traktu vstupuje do zadního laloku hypofýzy, který slouží jako rezervoár.

Hormon oxytocin má proteinovou povahu. Má schopnost stimulovat kontrakce děložních svalů na konci těhotenství a po celou dobu porodu až do porodu. Obecně reguluje behaviorální reakce spojené s těhotenstvím a porodem..

V současné době se získává synteticky. Syntetický, na rozdíl od přírodních, neobsahuje příměs jiných hormonů, má tedy selektivnější účinek na myometrium. Vzhledem k tomu, že léčivo neobsahuje bílkoviny, může být použit intravenózně, aniž by se obávalo anafylaktického působení. Mechanismus účinku je spojen s účinkem na buňky myometria: zvyšuje se propustnost membrány na ionty draslíku a zvyšuje se excitabilita. Frekvence a trvání kontrakcí dělohy se zvyšuje. Stimuluje vylučování mléka, zvyšuje produkci hormonu prolaktinu (laktogenního hormonu) a zvyšuje kontrakci buněk mléčné žlázy. Má nepříznivý antidiuretický účinek. Prakticky žádný účinek na krevní tlak.

Farmakokinetika

Po iv podání se účinek projeví okamžitě a postupně se snižuje (až do 1 hodiny), při iv podání se účinek projevuje po 3-5 minutách a trvá od 30 minut do 3 hodin. Účinek je individuální díky hustotě oxytocinových receptorů ve svalových buňkách dělohy. Rychle se vstřebává do krevního řečiště nosní sliznicí. Komunikace s proteiny asi 30%. T 1–6 minut, toto období je zkráceno v pozdním těhotenství a během kojení. Je metabolizován v játrech a ledvinách. Vylučuje se ledvinami.

Indikace pro použití

  • vzrušení a stimulace práce;
  • indukce porodu kvůli lékařským indikacím (Rhesusův konflikt, preeklampsie, těhotenství, intrauterinní smrt, předčasné vypouštění vody);
  • prevence krvácení po potratu nebo po kyretáži;
  • neúplný potrat;
  • zrychlení kontrakcí dělohy v časném poporodním období;
  • posílení kontrakce dělohy císařským řezem (injekce se provádí po odstranění placenty);
  • premenstruační syndrom, který je doprovázen edémem a přibýváním na váze;
  • poporodní hypolaktace.

Kontraindikace

  • přecitlivělost;
  • vysoký krevní tlak;
  • závažné poruchy kardiovaskulárního systému;
  • ohrožení ruptury dělohy;
  • nesoulad ve velikosti plodu a pánve ženy při porodu;
  • přítomnost pooperačních jizev na děloze;
  • příčná a šikmá poloha plodu;
  • úzká pánev;
  • podezření na porušení placenty v předstihu;
  • placenta previa;
  • fetální hypoxie plodu;
  • hypertenzní kontrakce dělohy;
  • těžká preeklampsie toxémie.

Vedlejší efekty

  • nevolnost, zvracení;
  • alergické reakce;
  • arytmie a bradykardie;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • zadržování moči;
  • nadměrná práce, která způsobuje předčasné oddělení placenty a riziko prasknutí dělohy;
  • subarachnoidální krvácení;
  • snížená fetální fibrinogenau;
  • novorozenecká žloutenka.

Injekce oxytocinu, návod k použití (způsob a dávkování)

Lék ve formě injekcí je podáván intravenózně nebo intramuskulárně.

Návod k použití oxytocinu

Oxytocin během porodu s cílem zahájit porod se používá intramuskulárně 0,5 - 2,0 IU. Injekce se mohou opakovat každých 30–60 minut. Pokud je potřeba kapat léčivo, pak se 1 ml (5 IU) zředí v 500 ml 5% roztoku glukózy. Nejprve se podává rychlostí 5 až 8 kapek za minutu, poté v závislosti na práci zvýší rychlost na maximálně 40 kapek za minutu.

Aby se zabránilo krvácení po porodu prvního dne, jsou intramuskulárně předepisovány při 5-8 IU třikrát denně po dobu 3 dnů. Během císařského řezu se injikují do děložní stěny 3-5 IU (po odstranění plodu). Předávkování oxytocinem během porodu může způsobit novorozeneckou žloutenku u dítěte v důsledku hemolýzy drog.

Pokyny pro použití u zvířat

Existuje veterinární lék, který v 1 ml obsahuje 5 nebo 10 jednotek oxytocinu. Ve veterinární medicíně se používá pro dlouhodobé dodávky u zvířat, opožděná placenta, poporodní krvácení z dělohy, k léčbě endometritidy, agalaktie (nedostatek mléka) a mastitidy.

Používá se jednou: psy se podávají - 5-10 jednotek, v závislosti na hmotnosti, kočky - 2-3 jednotky. Pro rychlý účinek se praktikuje intravenózní podávání glukózového roztoku, v tomto případě je dávka snížena o 30%. Opakované podávání je možné, ale reakce na léčivo se při každém podání snižuje..

Oxytocin k potratu

Oxytocin má potratový účinek - způsobuje kontrakce a vyvolává potrat. Jeho použití pro tento účel je přípustné po dobu až 4-5 týdnů, ale gynekologové častěji používají Mifepriston a Misoprostol.

Oxytocin se také používá v těhotenství od 14 týdnů během indukovaného potratu ze zdravotních důvodů (zmeškané těhotenství, malformace u dítěte). Lék je injikován do krční oblasti po užití Mifepristonu a Misoprostolu, pokud potrat nebyl úplný nebo s neúplným spontánním potratem, ale častěji se provádí intravenózní infúze. Ve druhém trimestru však lék často způsobuje hypertonicitu dělohy. I při dostatečném použití se mohou vyskytnout hypertenzní kontrakce dělohy se zvýšenou citlivostí na oxytocin.

Lékařský potrat se provádí pouze ve zdravotnickém zařízení pod dohledem lékaře, sledujícího kontraktilní funkci dělohy a celkový stav ženy. Lékař musí zajistit, aby fetální vajíčko vyšlo z děložní dutiny. Kromě toho je tento postup nebezpečný pro krvácení..

Dávkování oxytocinu pro potrat stanoví lékař, protože na něm závisí četnost děložních kontrakcí a jejich trvání. Ženy s fibroidy, abnormality ve vývoji dělohy, zjizvení na děložním čípku, ukončení těhotenství s oxytocinem je kontraindikováno.

Předávkovat

Projevuje se jako příznaky hyperstimulace dělohy, což vede k tetanickým kontrakcím, jeho prasknutí, krvácení. Plod má bradykardii, hypoxii a asfyxii, porodní poranění.

Když se objeví příznaky předávkování, podávání léků je naléhavě zastaveno, podávání tekutin je sníženo, jsou předepsána diuretika, hypertonický solný roztok, barbituráty.

Interakce

Lék zesiluje vazokonstrikční účinek sympatomimetik. Používá se opatrně s fluorotanem a cyklopropanem, protože se zvyšuje riziko arteriální hypotenze.

Inhalační léky na anestezii oslabují její účinek na dělohu. Prostaglandiny zvyšují jeho stimulační účinek. Aplikace s inhibitory MAO, existuje riziko arteriální hypertenze.

Podmínky prodeje

K dispozici je recept.

Podmínky skladování

Při teplotě 4 - 15 ° C.

Skladovatelnost

Analogy

Oxytocin-Lahvička, Oxytocin-Ferein, Oxytocin-Grindeks, Oxytocin-Richter, Oxytocin-MEZ, Pitocin, Sintocinon.

Vasopressin a oxytocin

Vasopressin je také hormon syntetizovaný neurony hypothalamických jader, jako je oxytocin. Ve své struktuře mají mnoho společného, ​​ale mají odlišné fyziologické účinky. Vasopressin nebo antidiuretický hormon má antidiuretické a vazokonstrikční účinky. Hlavní funkcí je zvýšení reabsorpce vody v ledvinách při poklesu krevního tlaku nebo cirkulujícím krevním objemu.

Recenze oxytocinu

Oxytocin - co to je? Oxytocin je „hormon lásky“, nenuceně se tomu říká, protože v období zamilování je u žen a mužů stanovena zvýšená hladina. Pomáhá posilovat emocionální a sexuální náklonnost a něhu mezi příslušníky různých pohlaví. Toto bylo opakovaně prokázáno ve studiích: injekce nosního spreje vede ke zvýšené sexuální touze, ke zlepšení sexuálního života. Navíc se nazývá „elixír důvěry“. Osoby se zvýšenou hladinou tohoto hormonu mají tendenci důvěřovat ostatním, stávají se laskavějšími a otevřenějšími.

Obzvláště vysoká hladina hormonu vzniká u žen v době narození dítěte - tento stav lze nazvat „výbuch oxytocinu“. Během krmení se tedy produkuje oxytocin, protože k jeho tvorbě přispívá sací reflex. Současně se zrychluje kontrakce dělohy a snižuje se riziko poporodní hemoragie. Hormon pomáhá posilovat spojení mezi matkou a dítětem a způsobuje mateřský instinkt, zvýšenou péči a náklonnost k dítěti. Během orgasmu je pozorována mírně menší „exploze“ oxytocinu..

Zajímavým faktem je, že nosní sprej obsahující oxytocin snižuje chuť k jídlu a touhu po mastných potravinách. Vědci zjistili, že po aplikaci postřiku dobrovolníci konzumovali méně jídla. V současné době probíhají studie o vlivu oxytocinu na mozkovou aktivitu autistických dětí. Protože je detekována aktivace těch oblastí mozku, které jsou u těchto dětí depresivní.

Další studie zaznamenala podobný účinek alkoholu a oxytocinu na chování lidí. působí na různé receptory a způsobují podobné změny v GABA v limbických strukturách, které jsou zodpovědné za vnímání stresu a úzkosti. Tento hormon snižuje pocit úzkosti a strachu a na druhé straně vyvolává vyrážky, způsobuje agresivní a riskantní chování.

Jaká jídla obsahují oxytocin? Je možné ji doplnit jídlem? Hormon oxytocin se v potravě nenachází, proto do těla nevstupuje zvenčí. Bylo prokázáno, že použití dat stimuluje jeho syntézu během těhotenství a porodu. Několik dní před dodáním je doporučeno přijmout data, která obsahují více než 10 prvků, velké množství fruktózy. Stimulujte uvolňování tohoto hormonu hladícího a objímajícího, příjemný partnerský hlas, masáž chodidel, ušní lalůčky.

Lék je po mnoho let nejúčinnější pro stimulaci slabé práce, léčení krvácení z dělohy, s lékařským ukončením těhotenství, proto se často používá v porodnické a gynekologické praxi. Analýzou recenzí můžeme dojít k závěru, že lék byl skutečně předepsán mnoha během a po porodu. U některých žen došlo k prudkému nárůstu kontrakcí a v důsledku toho i bolestí a některé „neodpověděly“ na podávání léku - záleží to na individuální citlivosti.

Nyní, když jsme pochopili, co to je, dozvěděli se o indikacích, kontraindikacích a vedlejších účincích tohoto léku, je třeba říci, že není bezpečné experimentovat doma a pokusit se přerušit časné těhotenství s oxytocinem. Ve skutečnosti je to trestný potrat a důsledky užívání drogy pro tento účel jsou nepředvídatelné: ztráta plodnosti, krvácení v různé míře a dokonce smrt. Navíc není možné zakoupit tento lék v lékárně, protože potřebujete předpis v latině, předepsaný lékařem. Pro udržení zdraví používejte legální metody potratu!

Tento lék se používá pro zvířata a v tomto případě musíte vědět, jaké dávky se používají ve veterinární medicíně. To je často žádáno na fórech. Pro užívání drogy platí obecná pravidla. Používá se až po narození prvního štěněte nebo kotě, když je děložní hrdlo otevřeno, jinak může dojít k prasknutí dělohy. Pokud nepracoval, opakovanou dávku nelze provést. Je kontraindikováno urychlit porod injekcí po narození každého štěněte. Nedoporučuje se podávat injekce, pokud pes tlačí k ničemu, a máte podezření, že štěně „uvízlo“. Během porodu je kočce injikována intramuskulárně 0,3-0,4 ml, pokud existuje slabost práce a dlouhodobé narození, není pochyb, že se ne narodila všechna koťata. Pokud se lék nepoužil během porodu, podává se po ukončení porodu v dávce 0,3 ml. Dávkování pro psy je 1-2 ml v závislosti na hmotnosti.

Oxytocin cena, kde koupit

Lék si můžete koupit v Moskvě v jakékoli lékárně. Cena Oxytocin 5 IU ampule 1 ml č. 5 se pohybuje od 54 rublů. až 65 tření. V současné době není možné koupit sprej ani Oxytocin v tabletách (představuje ho droga Desaminooxytocin, Demoxytocin, Sandopart).

Proč potřebujete oxytocin??

Jak funguje oxytocin. Kdy a jak se používá oxytocin. Kontraindikace při použití oxytocinu

Porodnice-gynekologka Marina Ershova, lékař ultrazvukové diagnostiky

Pro zlepšení kontraktilní aktivity dělohy se slabou prací porodníci často používají různé drogy. Oxytocin je stále nejznámější..

Jak oxytocin "funguje"?

Oxytocin je hormonální komplex ve struktuře, který se tvoří v mozku a plní funkce spojené s porodem a laktací v těle. Z mozku s průtokem krve oxytocin vstupuje do cílových orgánů - dělohy a mléčné žlázy, které na ně působí. Oxytocin má stimulační účinek na hladké svaly dělohy, zvyšuje kontrakční aktivitu a má také vliv na laktaci, protože jednak mírně zvyšuje sekreci prolaktinu, hormonu zodpovědného za produkci mléka, a jednak pomáhá snižovat myoepiteliální buňky (buňky) obklopující alveoly mléčné žlázy, ve které se produkuje mléko). To vede k „tlačení“ mléka z žláz do kanálů. Nedávné studie ukázaly, že oxytocin také ovlivňuje psycho-emocionální sféru mužů a žen, což způsobuje příznivější dispozice k jiným lidem a zvyšuje důvěru v cizince, a co je nejdůležitější, oxytocin se podílí na tvorbě náklonnosti matky k dítěti ihned po porodu.

Koncentrace oxytocinu v krvi se nemění v různých fázích menstruačního cyklu a během těhotenství se mění jen nepatrně a zůstává na malé úrovni. Ke konci těhotenství se množství oxytocinu zvyšuje a stává se maximem v noci a během dne klesá, proto se porod nejčastěji začíná v noci. Během porodu se koncentrace oxytocinu zvyšuje ještě více a dosahuje maxima na konci druhého a třetího období porodu..

Kdy a jak se používá oxytocin??

Oxytocin se podává pouze intramuskulárně nebo intravenózně, méně často subkutánně, protože je-li užíván ústy, je rychle inaktivován enzymy v gastrointestinálním traktu. Po intravenózním podání oxytocinu dochází k uterokinetickému účinku, tj. účinek spojený se zvýšenou kontraktilní aktivitou dělohy se projevuje po 3-5 minutách a trvá asi 3 hodiny. Se zavedením oxytocinu těhotným ženám se na plod dostane nepatrná množství a nemá na plod žádný významný účinek. V ženském těle je oxytocin rychle ničen enzymem stejného jména - oxytocináza, která se nachází ve svalu dělohy, mléčných žlázách a placentě. Aktivita oxytocinázy během těhotenství se zvyšuje 10krát, což vám umožňuje upravit koncentraci oxytocinu ve svalu dělohy. Předpokládá se, že citlivost dělohy na oxytocin závisí také na počtu specifických myometriálních receptorů citlivých na oxytocin, které během těhotenství rostou a na začátku porodu dosáhnou maxima.

Na základě působení syntetického oxytocinu byly vyvinuty indikace pro jeho použití. Většina porodníků zcela správně zastává názor, že oxytocin by měl být předepisován pouze pro terapeutické účely a stimulace porodu k rychlému dokončení normálního těhotenství, pokud není vyžadována medikace, a stimulace prováděná na žádost těhotné ženy není kategoricky přijatelná. Proto jsou indikace pro jmenování oxytocinu v současné době jasně definovány.

Oxytocin je předně určen k iniciaci (indukci) a stimulaci porodu ze zdravotních důvodů, tj. v situacích, kdy je nutné rychlé dodání přirozeným porodním kanálem kvůli vysokému riziku komplikací u matky a plodu. K tomu může dojít například při předčasném vypouštění plodové vody a bez kontrakcí, protože v této situaci dlouhé (12 hodin nebo více) bezvodé období zvyšuje riziko infekce dělohy a membrán. V případě těžké progresivní gestózy těhotenství (stav, který se častěji projevuje výskytem otoků, bílkovin v moči a zvýšením krevního tlaku), je nezbytné rychlé porodení - s touto komplikací těhotenství trpí matka i plod. Indikací pro podávání oxytocinu je také výrazný Rhesusův konflikt (v tomto případě se v těle matky produkují protilátky, které ničí červené krvinky plodu). Rozhodujícím faktorem ve vývoji těchto stavů je těhotenství, které lze účinně léčit až po porodu. V těchto situacích se oxytocin používá, pouze pokud je děložní čípek připraven k porodu - je změkčený, zkrácený, jeho kanál je pootevřený. Pokud není děložní hrdlo ještě připraveno, používají se různé metody pro podávání dozrávání děložního hrdla před oxytocinem.

Za druhé, oxytocin se používá ke stimulaci nebo reintenzifikaci porodu během oslabení nebo ukončení kontraktilní aktivity dělohy, tj. se slabou prací. Slabá práce je stav, ve kterém je nedostatečná intenzita, doba trvání a frekvence kontrakcí, takže vyhlazování děložního hrdla, otevírání děložního hrdla a postup plodu dochází pomalejším tempem. Primární slabost práce se vyvíjí od samého počátku porodu a sekundární slabost po období dlouhodobé dobré práce. Slabost práce je diagnostikována zpomalením dynamiky otevírání děložního hltanu (méně než 1-1,2 cm za hodinu) a absencí postupu plodu v porodním kanálu, když se velikost pánve matky a plodu shoduje. Prodloužené imobilní postavení plodu v pánevní dutině může vést ke stlačení měkkých tkání matky s následným výskytem genitourinární nebo střevní píštěle v ní a nepříznivým účinkem na hlavu plodu, až k narušení mozkového oběhu a krvácení do mozku. Takovým komplikacím se vyhýbá včasné podávání oxytocinu s pracovní slabostí.

V období po porodu je oxytocin předepisován hlavně ke snížení dělohy, aby se zabránilo postpartum (hypotonickému) krvácení z dělohy. Ze stejného důvodu se při provádění císařského řezu injikuje léčivo do svalu dělohy.

Kromě toho se oxytocin po porodu používá k prevenci a léčbě laktostázy, protože usnadňuje počáteční evakuaci mléka z mléčných žláz v časném poporodním období, pokud je tvorba mléka normální..

Je třeba opatrnosti!

Ale bez ohledu na to, jaké indikace je oxytocin předepsán, jeho použití je přípustné pouze s náležitým lékařským dohledem a použití oxytocinu jako iniciátoru nebo stimulátoru práce lze provádět pouze v nemocnici. V tomto případě je oxytocin podáván tak, že rychlost otevření děložního čípku se neliší od rychlosti pozorované během normálního porodu, protože u matky a plodu je nadměrná stimulace děložních kontrakcí extrémně nebezpečná.

Při předepisování oxytocinu se vždy berou v úvahu kontraindikace rhodostimulace. Oxytocin je kontraindikován:

  • s nesouladem ve velikosti pánve a hlavy plodu, stejně jako s nesprávnou polohou plodu, kdy není možné doručit přirozeným porodním kanálem - například u velkého plodu, s hydrocefalem (patologie mozku plodu), s příčnou polohou plodu, s úzkou pánví, čelní prezentací - je-li hlava plodu umístěna tak, aby nemohla projít porodním kanálem; během prezentace pupeční šňůry (když je pupeční šňůra blízko výstupu z děložního čípku) nebo během jejího prolapsu, protože porod přes porodní kanál může vést k úmrtí plodu, stejně jako placenta previa, jak tato situace ohrožuje vývoj krvácení a je ukazatelem císařského řezu;
  • s hrozícím roztržením dělohy, protože současně může rhodostimulace přispět k prasknutí dělohy, což je nebezpečné jak pro život matky, tak pro život plodu;
  • pokud jsou na děloze jizvy, včetně jizev po císařském řezu a myomektomii (operace k odstranění uzlů benigního nádoru dělohy - myomy), protože je možná nekonzistentnost jizev, a proto hrozí ruptura dělohy;
  • v přítomnosti překážek při dodávání přirozeným porodním kanálem, například s nádorem děložního čípku, atresie (infekce děložního čípku) a jejích cikatrických změn, které brání otevření děložního hrdla;
  • v přítomnosti údajů o přecitlivělosti na oxytocin u tohoto pacienta (u předchozích narození je prokázána hyperstimulace dělohy oxytocinem);
  • s nezralým děložním hrdlem.

S mimořádnou opatrností se rozhodují o jmenování oxytocinu pro mnohočetné těhotenství a fibroidy dělohy.

Oxytocin se používá s mimořádnou opatrností a v přítomnosti příznaků hypoxie u plodu - nedostatečný přísun kyslíku, protože při používání oxytocinu dochází ke stále častějším a delším kontrakcím a při kontrakcích se krevní zásobení placenty výrazně zhoršuje.

Aby se zabránilo komplikacím při používání oxytocinu, je přísně dodržováno dávkování léčiva a způsob podání. Podaná dávka oxytocinu závisí na indikaci jeho účelu. K zahájení porodu je zpravidla zapotřebí velká dávka a pro zesílení kontrakcí menší dávka. Rychlost podávání léčiva se postupně zvyšuje z několika kapek na desítky kapek za minutu až do vytvoření intenzivní práce. S vývojem dostatečné práce je rychlost podávání roztoku oxytocinu snížena na minimální udržovací dávku. Upřednostňují se způsoby podávání pomocí perfuzních pump, tzv. Infusomaty - speciální zařízení, která přesně dávkují léky a udržují konstantní předem stanovenou rychlost podávání léků.

Během celého období podávání oxytocinu ke kontrole porodu a stavu plodu určují porodníci sílu kontrakcí dělohy a frekvenci kontrakcí srdce plodu. K tomu se zpravidla provádí nepřetržité monitorování pomocí CTG (kardiotocografie). Kardiotograf současně zaznamenává na papíře frekvenci, amplitudu kontrakcí a to, jak ovlivňují srdeční frekvenci plodu. Pokud se stav plodu zhorší, což je diagnostikováno změnou jeho srdečního rytmu, a pokud neexistují podmínky pro rychlé dodání přirozeným porodním kanálem, jakož i v případě neúčinnosti rhodostimulace, provede se císařský řez..

Marina Ershova
Porodník-gynekolog, Moskva

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.

Oxytocin

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Oxytocin je syntetické hormonální činidlo podobné v klinických a farmakologických vlastnostech jako endogenní oxytocin zadní hypofýzy; pracovní stimulátor.

Uvolněte formu a složení

  • Injekční roztok (1 ml v ampulkách, 10 ampulí v plastových obrysových obalech, 1 balení v kartonovém balení);
  • Injekční roztok a lokální aplikace (1 ml ve skleněných ampulkách: 10 ampulí v plastových obrysových obalech, 1 nebo 2 balení v kartonovém balení; 5 ampulek v plastových obrysových baleních, 2 balení v kartonovém balení);
  • Roztok pro intravenózní a intramuskulární podání (1 ml v ampulích: 5 nebo 10 ampulek v kartonových obalech; 5 ampulek v plastových obrysových obalech, 1 nebo 2 balení v kartonovém balení; 10 ampulek v blistrech, 1 balení v balení) lepenka).

Řešení: transparentní, bezbarvé, prakticky bez mechanických nečistot.

Účinná látka: oxytocin, v 1 ml - 5 IU.

Pomocné látky: kyselina octová, voda na injekci, hemihydrát chlorbutanolu.

Indikace pro použití

  • Kojení při pozdním nebo blízkém těhotenství, je-li to nutné, včasné porod v důsledku odložení těhotenství (více než 42 týdnů), Rh konflikt, gestóza, předčasné nebo předčasné prasknutí fetálních membrán a vypuštění plodové vody, intrauterinní růstová retardace nebo smrt;
  • Stimulace porodu během primární nebo sekundární slabosti v první nebo druhé fázi porodu;
  • Léčba a prevence hypotonického krvácení po potratu nebo porodu, během řezu císařským řezem (po narození dítěte a oddělení placenty);
  • Zrychlení poporodní involuce;
  • Laktostáza v časném poporodním období;
  • Bolestivý premenstruační syndrom doprovázený edémem a přibýváním na váze.

Jako adjuvans se oxytocin používá pro selhání (nevyhnutelné) nebo neúplné potraty..

Kontraindikace

  • Přítomnost kontraindikací pro vaginální porodu (například částečná nebo úplná prezentace placenty, prezentace nebo prolaps pupeční šňůry, úzká pánev (nesoulad ve velikosti pánve ženy při porodu a hlava plodu);
  • Šikmá nebo příčná poloha plodu, bránící spontánnímu porodu;
  • Nouzové situace způsobené stavem plodu a / nebo ženy při porodu, vyžadující chirurgický zásah;
  • Těžká gestóza (vysoký krevní tlak, zhoršená funkce ledvin);
  • Dlouhodobé použití s ​​setrvačností dělohy;
  • Poruchy plodu dlouho před terminálními fázemi těhotenství;
  • Hypertonicita dělohy, která nenastala během porodu;
  • Komprese plodu;
  • Nadměrné rozšíření dělohy;
  • Obličejová prezentace plodu;
  • Děložní sepse;
  • Arteriální hypertenze;
  • Srdeční choroba
  • Porucha funkce ledvin;
  • Přecitlivělost na lék.

S výjimkou zvláštních okolností je oxytocin kontraindikován také v následujících situacích:

  • Vícenásobné těhotenství;
  • Hypertonicita dělohy;
  • Předčasný porod;
  • Volumetrická chirurgie na děloze nebo děložním čípku (včetně císařského řezu) v anamnéze;
  • Invazivní stadium karcinomu děložního čípku.

Dávkování a podávání

Oxytocin se podává intravenózně (kapáním) intramuskulárně do vaginální části děložního hrdla nebo stěny dělohy a používá se také intranasálně.

K vyvolání a zvýšení porodnosti se lék podává intravenózně v nemocnici pod příslušným lékařským dohledem. Lékař vybere dávku individuálně s ohledem na citlivost těhotné ženy a plodu..

K vyvolání porodu a stimulaci porodu je léčivo podáváno ve formě infuzní intravenózní infúze pod přísnou kontrolou rychlosti podávání roztoku. Pro bezpečné použití použijte infuzní pumpu nebo jiné podobné zařízení, ujistěte se, že sledujete sílu děložních kontrakcí a srdeční aktivitu plodu. V případě nadměrného zvýšení kontraktilní aktivity dělohy se infuze okamžitě zastaví, v důsledku toho svalová aktivita dělohy rychle klesá.

Pravidla podávání léků:

  • Předinjektovaný solný roztok, který neobsahuje oxytocin;
  • Připraví se infuze: 1 ml (5 IU) oxytocinu se rozpustí v 1 000 ml nehydratační kapaliny a důkladně se promíchá otáčením lahve;
  • Lék je podáván počáteční rychlostí ne více než 0,5 až 4 milisekundy / minutu (med / min; což odpovídá 2 až 16 kapkám / minutu). Každých 20-40 minut, pokud je to nutné, se rychlost zvyšuje o 1-2 med / min, dokud není dosaženo požadovaného stupně kontraktilní aktivity dělohy. Po dosažení požadované frekvence děložních kontrakcí, odpovídající spontánní práce a otevření dělohy na 4 až 6 cm při absenci známek fetální tísně, se rychlost infuze postupně snižuje stejnou rychlostí, při které byla zvýšena..

S opatrností by měl být oxytocin podáván ve vysoké míře v pozdním těhotenství. Ve výjimečných případech může být vyžadována rychlost více než 8 až 9 medů / minutu..

Při předčasném porodu může být nutné podávat léčivo vysokou rychlostí, v ojedinělých případech může překročit 20 med / minutu (80 kapek / minutu).

Během podávání oxytocinu je třeba sledovat děložní tonus v klidu, srdeční frekvenci plodu, frekvenci, sílu a trvání kontrakcí dělohy. V případě tísně plodu nebo hyperaktivity dělohy by mělo být podávání léku okamžitě zastaveno a matce by měla být podána kyslíková terapie.

A ačkoliv intravenóznější podání je výhodnější, intramuskulární podávání léčiva je možné pro indukci porodu a stimulaci porodu. V prvním případě - 1 IU každých 30-60 minut, ve druhém případě - 0,5-1 IU každých 30-60 minut.

Léčba a prevence hypotonického krvácení v období po porodu:

  • Intravenózní kapání: 10–40 IU v 1 000 ml nehydratační tekutiny; obvykle se vyžaduje 20–40 IU / min, aby se zabránilo atonii dělohy;
  • Intramuskulárně: 5 IU / ml po oddělení placenty.

V případě neúplného nebo neúspěšného potratu se Oxytocin předepisuje v dávce 10 IU / ml v 500 ml fyziologického roztoku nebo ve směsi fyziologického roztoku s 5% roztokem dextrózy. Zadejte intravenózně rychlostí 20-40 kapek za minutu.

Pro stimulaci laktace se léčivo podává intramuskulárně nebo intranazálně (pomocí pipety) - 0,5 IU 5 minut před krmením. V případě potřeby se zavádění / instilace opakuje.

U premenstruačního syndromu se oxytocin aplikuje intranazálně, od 20. dne cyklu do 1. dne menstruace.

Vedlejší efekty

  • Reprodukční systém: se zvýšenou citlivostí nebo použitím vysokých dávek - křeč, hypertenze dělohy, ruptura dělohy, tetanie, zvýšené krvácení v poporodním období v důsledku hypoprothrombinémie způsobené oxytocinem, afibrinogenemií nebo trombocytopenií, někdy panvovým krvácením (s pečlivým lékařským dohledem při porodu) snížení krvácení);
  • Kardiovaskulární systém: při užívání vysokých dávek - arytmie, komorová extrasystole, reflexní tachykardie, hypotenze (v případě současného použití cyklopropanového anestetika), těžká hypertenze (v případě současného použití vazopresorových léků), šok; pokud se podává příliš rychle, subarachnoidální krvácení, bradykardie;
  • Trávicí systém: nevolnost, zvracení;
  • Metabolismus vody a elektrolytů: při pomalé 24hodinové infuzi oxytocinu je možná těžká hyperhydratace při dlouhodobém intravenózním podání (obvykle 40-50 mU / min) s velkým množstvím tekutiny, která protéká záchvaty a kómatu; zřídka - smrt;
  • Imunitní systém: alergické reakce, včetně anafylaxe; s příliš rychlou aplikací - v některých případech bronchospasmus - smrt.

U plodu a novorozence (kvůli zavedení mateřského oxytocinu):

  • Do 5 minut po narození, nízké skóre Apgar, novorozenecká žloutenka;
  • Pokud se lék matky podává příliš rychle: krvácení do sítnice oka, snížení fibrinogenu v krvi;
  • Vedlejší účinky způsobené zvýšenou kontraktilní aktivitou dělohy: tachykardie, sinusová bradykardie, ventrikulární extrasystole a další arytmie, změny v centrální nervové soustavě, smrt plodu v důsledku zadušení.

speciální instrukce

Oxytocin se používá pouze po porovnání očekávaného příznivého účinku s rizikem, byť vzácným, vývoje tetany dělohy a hypertenze.

Oxytocin by neměl být používán ke stimulaci porodu, dokud není fetální hlava zasunuta do vstupu do pánve.

Zavádění léku by mělo být prováděno pouze v nemocnici pod stálým dohledem kvalifikovaných odborníků, kteří mají zkušenosti s prací s drogou a jsou schopni rozpoznat komplikace. Při používání oxytocinu je nutné neustále sledovat děložní kontrakce a krevní tlak ženy při porodu, jakož i srdeční aktivitu ženy při porodu a plodu. Pokud se objeví příznaky hyperaktivity dělohy, je třeba léčbu okamžitě přerušit.

Při dostatečném použití způsobuje oxytocin kontrakce dělohy podobné kontrakcím spontánní práce. Nadměrná stimulace dělohy v případě nesprávného užívání drogy je pro plod a ženu při práci nebezpečná.

Je třeba mít na paměti, že i při adekvátním užívání léku se mohou vyskytnout hypertenzní kontrakce dělohy se zvýšenou citlivostí dělohy na oxytocin..

Nelze vyloučit riziko zvýšené krevní ztráty a rozvoje afibrinogenemie.

Když se oxytocin používá k vyvolání a stimulaci porodu v prvním a druhém stádiu porodu, jsou z různých důvodů známy úmrtí žen při porodu následkem ruptury dělohy, subarachnoidálních krvácení a hypersenzitivních reakcí, jakož i fetální smrti..

Vzhledem k antidiuretickému účinku oxytocinu existuje pravděpodobnost rozvoje hyperhydratace, zejména při nepřetržité infuzi léčiva a při použití tekutiny uvnitř.

Oxytocin lze ředit v roztocích glukózy, chlorečnanu sodného a laktátu sodného. Zředěný roztok lze použít do 8 hodin. Studie kompatibility provedené s infúzemi 500 ml.

Oxytocin neovlivňuje rychlost reakcí a schopnost koncentrace.

Léková interakce

Pokud se k anestezii používá cyklopropan nebo halotan, je možná změna kardiovaskulárního účinku oxytocinu s nepředvídaným vývojem sinusové bradykardie, arteriální hypotenze a atrioventrikulárního rytmu u ženy při porodu..

Pokud je oxytocin podáván 3-4 hodiny po použití vazokonstriktorů současně s kaudální anestézií, existuje riziko vzniku závažné arteriální hypertenze.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě 2 až 15 ° C na místě chráněném před světlem, mimo dosah dětí..

Datum vypršení platnosti - 3 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter.

Proč ženy při porodu injekčně podávají oxytocin?

"Lékaři jsou příliš líní na to, aby se obtěžovali, oxytocinovali každého ve spěchu, takže každý rodí až do noci a odpočívá sám...", "Kontrakce jsou nesmysly, ale jak injektovali oxytocin - oh, tady mi oči stouply." "," Urychleno oxytocinem, dítě kvůli rychlému porodu s traumatem... "Přiznávejte, že jste něco takového četli na internetu a dokonce i na fóru Sibmama! A možná se rozhodli pevně: vzdát se injekce oxytocinu na poslední.

Ale je to zcela přirozené narození, vždy lepší, a injekce oxytocinu jsou vždy důsledkem zákeřných intrik zhoubných porodníků.?

Oxytocin. Náš rodák

Pravděpodobně nejdůležitější věc, kterou by budoucí matky měly vědět: oxytocin vůbec není cizí látka. Jedná se o hormon, který je produkován v těle každého člověka, mužů i žen. Jeho účinek na naše tělo stále není zcela objasněn. Zejména se nedávno ukázalo, že to ovlivňuje... důvěru v blízké! Ano, ano, subjekty, které vstříkly aerosol s oxytocinem do nosu, s velkou důvěrou věřily informacím, které se dozvěděly od svých přátel, ale stále kriticky hodnotily, co slyšely od cizinců. Slavná fráze z příběhu o Mowgli „Ty a já jsme stejné krve“ je tedy pravděpodobně o tom, že krev je plná oxytocinu. A obsah tohoto hormonu během intimity stoupá a jeho injekce umožňují autistům lépe rozpoznávat emoce ostatních lidí...

"Existuje však jedna funkce tohoto hormonu, která byla studována po dlouhou dobu a dobře: je to oxytocin, který pomáhá snižovat svaly dělohy během porodu, a později zajišťuje laktaci - způsobuje smrštění kanálků mléčné žlázy a vytlačování mléka." Jednoduše řečeno, bez oxytocinu nebudete rodit a nebudete krmit dítě.

Během těchto období života - od konce těhotenství do konce kojení - se zvyšuje obsah oxytocinu ženy. Na konci těhotenství se jeho koncentrace zvyšuje v noci (nejčastěji začíná porod) a během dne klesá.

Oxytocin je hormon „dvojitého šlechtice“. První „oxytocinovou“ Nobelovu cenu obdržel v roce 1936 anglický fyziolog a farmakolog Henry Dale, který ve skutečnosti objevil oxytocin, který určoval jeho roli v procesu dodání.

Druhou cenu získal v roce 1955 americký biochemik Vincent du Vigno. Nejprve syntetizoval polypeptidový hormon (byl to jen oxytocin) a v příštím roce byl lék testován na ženách, aby stimuloval porodu.

Co se stane, když tělo nemá oxytocin

Až donedávna vědci věřili, že právě oxytocin, který dosahuje určité koncentrace, „spouští“ mechanismus porodu. Dnes je však prokázáno, že jako „spouštěč“ slouží zcela odlišné látky - prostaglandiny, a oxytocin se k nim připojuje později, když začnou kontrakce.

Co se však stane, když náhle z nějakého důvodu nestačí oxytocin? Pak jsou kontrakce příliš vzácné a slabé a někdy pracovní aktivita uprostřed procesu úplně zamrzne: děložní čípek je otevřený, dítě je „připraveno jít“, ale neexistují kontrakce a pokusy. Někdy je oxytocin dostačující pro samotný proces porodu, ale nestačí k vyloučení placenty a poporodní kontrakce dělohy. Konečně, nedostatek oxytocinu může způsobit lakostázu: produkuje se mateřské mléko, ale nepohybuje se podél potrubí, v hrudi stagnuje.

„V těchto situacích mohou pomoci injekce syntetického oxytocinu..

Komu je injikován oxytocin?

Navzdory převládající víře nastávajících matek, že oxytocin je injektován do každého v řadě, pokud by se rodily rychleji, ve skutečnosti tomu tak vůbec není. Koneckonců, umělé zesílení kontrakcí může procesu pomoci a vážně mu bránit. Lékaři proto mají přísný seznam indikací pro použití oxytocinu. Hlavní věc, kterou musí být lékař přesvědčen, je, že přirozený porod je možný a bezpečný. Co to znamená?

Cervix je měkký, zkrácený, pootevřený.

Dítě zaujímá nejvýhodnější místo pro porod v děloze - je v hlavové (týlní) prezentaci.

Rozměry dítěte a pánve matky jsou takové, že je možné přirozené porod.

Jednoduše řečeno, pokud pro bezpečné porodnictví existuje všechno kromě přirozených kontrakcí, lékař se je může pokusit lékařsky nazvat.

Jak lékař zajistí, že kontrakce nejsou dostatečně silné? Obvykle otevřením děložního hrdla; pokud se rozšíří o méně než 1 cm za hodinu (to je přirozená rychlost odhalení), nebo v průběhu bezvodé periody - pokud plodová voda byla vylita před více než 4 hodinami a kontrakce se nezvyšují.

"Lék se nejčastěji podává intravenózně a působí velmi rychle: kontrakce se zintenzivňují po pěti minutách." Působení syntetického oxytocinu netrvá dlouho, 2-3 hodiny.

Druhým důvodem pro použití oxytocinu jsou těhotenské komplikace, které se zastaví okamžitě po porodu, například gestóza u matky nebo Rh konflikt matky a novorozence. Zpoždění během porodu může výrazně zhoršit situaci a nepříznivě ovlivnit zdraví žen a dětí.

„Oxytocin uměle zavedený během porodu nemá vliv na zdraví dítěte.

I když jsou všechny tyto podmínky splněny, lékař nezačne drogovou stimulací při porodu; Nejprve jsou membrány otevřeny - nejčastěji to stačí k posílení kontrakcí. Před plodovou vodou (přírodní nebo indukovanou) propíchnutí močového měchýře) nepoužívejte oxytocin.

Kdo nemá injekce oxytocinu

Seznam kontraindikací pro použití oxytocinu je rozsáhlý..

Zaprvé, jakákoli odchylka pozice dítěte od týlní prezentace, která může vést ke komplikacím porodu.

Za druhé, jakékoli problémy s placentou - úplná nebo částečná prezentace, částečné oddělení, ztráta smyček pupeční šňůry.

Zatřetí, například poškozená děloha, s jizvami z předchozího císařského řezu.

Začtvrté, nesoulad mezi velikostí plodu a pánví matky.

Velmi zřídka se oxytocin používá pro vícenásobné těhotenství.

Při použití oxytocinu se lékař snaží zvolit dávku tak, aby kontrakce v trvání a frekvenci odpovídaly přirozeným, takže rychlost podávání léčiva se mění. Je-li práce stabilizována, dávka se snižuje na minimum, přičemž se udržuje nezbytná frekvence kontrakcí.

„Nikdo nalije do žen v pracovním oxytocinu„ okamžitě a více “, i když jen„ rychlejší “. Předávkování oxytocinem je extrémně nebezpečné a může způsobit hypertonicitu dělohy a dokonce i tetanii - křeč bez relaxace, což může vést k jeho prasknutí.

„Bolestivé pocity po zahájení užívání léku jsou skutečně zesíleny, ale spíše nikoli„ zesíleny “, ale„ vráceny do normálu “. Koneckonců, pokud neexistují žádné boje (nebo jsou velmi slabé), pak nejsou žádné nepříjemné pocity! Zvyšující se kontrakce, které všechny ženy vnímají jako nepříjemný stav.

Při používání oxytocinu lékař nepřetržitě sleduje srdeční rytmus dítěte. Každý boj je křeč dělohy, během níž se krevní zásobení dítěte zhoršuje. Pokud umělé kontrakce způsobují hypoxii - nedostatek kyslíku, který ovlivňuje srdeční frekvenci dítěte, může se lékař rozhodnout zastavit stimulaci a nouzové chirurgické doručení..

Proč používat oxytocin po porodu

Oxytocin je důležitý nejen během porodu, ale také po porodu. Je to on, kdo je zodpovědný za zmenšení dělohy na předchozí velikost „ne těhotné“ - pokud k tomu nedojde, pak je riziko nebezpečného krvácení velké. K těmto účelům je zpravidla dostačující přirozeně uvolňovaný hormon, protože jeho produkce stimuluje proces kojení. Mnoho matek si jistě vzpomene na bolestivé křeče v dolním břiše, které se vyskytly pokaždé, když dali dítě na hrudník. A není divu, že stimulace prsu během krmení způsobuje prudký nárůst oxytocinu, který „podporuje“ mléko podél kanálků a současně způsobuje křeče dělohy, podobné kontrakcím v miniaturách.

„Pokud tedy děloha po porodu neskončí dostatečně rychle nebo existuje riziko postpartálního krvácení z dělohy, může lékař předepsat syntetický oxytocin.

Nebo možná bez oxytocinu?

Snad jednou z nejčastějších obav nastávajících matek je to, že po stimulaci porodu oxytocinem porodí zdraví dítěte. Upřímně řečeno, problém nezpůsobuje oxytocin: pokud vznikla potřeba užívat drogu, znamená to, že se při porodu něco pokazilo. Umělá stimulace je pokusem tyto problémy vyřešit a vyhnout se operativnímu porodu. Takový zásah je samozřejmě horší než povaha mechanismu narození, ale mnohem lepší než nic.

Je možné upustit od nepodnikové stimulace? Někdy se to ukáže.

Za prvé, kontrakce se mohou zvýšit po propíchnutí močového měchýře.

Za druhé, někdy začíná práce po pohlavním styku nebo fyzické aktivitě. Určitě jste slyšeli radu „babičky“: umýt podlahy, jít po schodech a také se protáhnout. Někdy to funguje, ale na tyto metody byste se neměli vážně spoléhat..

"Bez vašeho svolení vám v nemocnici nebudou podány žádné léky, včetně oxytocinu." Pokud se obáváte, že vám nabídnou stimulaci narození příliš brzy, nebo ji provedete příliš intenzivně, vyberte lékaře, kterému plně důvěřujete.

Poslední věc, kterou vám chci připomenout: oxytocin není jen stimulantem boje, jak si pamatujete, je to také „hormon důvěry“. Bez ohledu na to, jak moc vyniká během procesu porodu, bude pro vás rozhodně stačit, abyste okamžitě pocítili nárůst neuvěřitelné síly mateřské lásky a svého dítěte - neomezená důvěra ve vaši matku. Zaměřte se na tyto pocity, nikoli na myšlenky „ideálních“ narození. Se stimulací nebo bez stimulace, ale teď jste matka, a to je hlavní věc!