Proč vzniká a jak odstranit hormonální kortizolový žaludek

Příčinou přibývání na váze mohou být choroby endokrinního systému. Pokud neodstraníte příčinu výskytu dalších liber, může se stav pacienta zhoršit. Endokrinní obezitu nelze léčit pouze hladem, stravou nebo fyzickou aktivitou..

Příčiny onemocnění

Hlavní příčinou obezity je porucha endokrinních orgánů, včetně:

  1. Štítná žláza. Obezita se vyskytuje při hypotyreóze - snížení funkce orgánu. Tato forma patologie je považována za nejběžnější..
  2. Nadledvinky. Narušení práce nadledvin může být bilaterální hyperplazie, exogenní hyperkorticismus a novotvary benigní a maligní povahy.
  3. Orgány reprodukčního systému. U mužů se tělesná hmotnost zvyšuje v období zániku sexuální funkce. Hormonální obezita může začít po odstranění varlat. U žen se nadváha objevuje během těhotenství a laktace, jakož i během menopauzy, po odstranění přívěsků nebo vaječníků..
  4. Hypofýza. Nádory mohou ovlivnit funkci orgánů..
  5. Slinivka břišní. U lézí tohoto orgánu má pacient endogenní obezitu spojenou se zhoršenou tvorbou inzulínu.

Charakteristické příznaky

Projevy nemoci často závisí na postiženém orgánu:

  1. Při postižení štítné žlázy se pacient cítí chladný, bez ohledu na okolní teplotu. Vyskytne se metabolická porucha, pozoruje se zvýšení tělesné hmotnosti, zvýšení únavy, otoky, tachykardie. Nehty se stávají křehkými, ztenčování vlasů. Kůže pacienta je suchá a šupinatá, někdy drsná. Pracovní kapacita pacienta se snižuje.
  2. Jsou-li v postižené oblasti nadledviny a orgány reprodukčního systému, častěji se v břiše, obličeji a krku vyskytují usazeniny tuku..
  3. Při poškození hypofýzy se u pacientů v horním ramenním pletence, obličeji, krku a břiše objevují usazeniny tuku. Vklady na nohou a boky nejsou pozorovány. U dětí a dospívajících je puberta zpožděna. U žen je menstruační cyklus narušen. Možný zvýšený krevní tlak a snížená hustota kostí.
  4. Poškození slinivky břišní lze stanovit rychlým přírůstkem hmotnosti v prvních 2 letech vývoje nemoci. Pacient je schopen získat až 20 kg nadváhy.

Diagnostické metody

Při prvním jmenování lékař určí BMI (index tělesné hmotnosti), přičemž vezme v úvahu hmotnost a výšku osoby. S indexem 25 až 30 si odborník všimne přítomnosti nadváhy. Přestože pár kilo navíc nezpůsobí poškození zdraví, pacient by měl podstoupit vyšetření. Vážná nemoc může být v počáteční fázi. U indexu nad 30 je zkouška povinná.

Index tělesné hmotnosti je určen poměrem výšky a hmotnosti osoby

Kromě měření BMI měří specialista subkutánní tuk. Pro stanovení příčiny zvýšení tělesné hmotnosti je pacientovi předepsán moč a krevní testy. S pomocí těchto studií jsou stanoveny hormony, cukr a některé další ukazatele.

Pokud k určení příčiny nepomohly testy moči a krve, provede se ultrazvuk, počítačová tomografie, rentgen a biopsie (pokud existuje podezření na rakovinu).

Léčba

Při léčbě endokrinní obezity je nutné odstranit příčinu výskytu nadváhy. Pokud BMI nepřesahuje 40, může být pacientovi indikován lék.

Pokud je index tělesné hmotnosti vyšší než 40, potřebuje pacient chirurgický zákrok. Přebytečná tuková tkáň se odstraní liposukcí. Aby se předešlo přejídání, provádí se operativní zmenšení objemu žaludku.

Objem orgánu lze omezit obvazem nebo gastrounktáží..

Po odstranění příčiny můžete začít snižovat tělesnou hmotnost změnou stravovacích návyků:

  1. Nadměrné kalorické potraviny jsou ze stravy vyloučeny: mastná masa a ryby, smažená jídla, pečivo se smetanou (koláče, pečivo). Jídla s chutnými polotovary a sladkosti jsou zakázány.
  2. Jídla by měla být častá (až 5-6krát denně), ale v malých porcích. Současně je potřeba. Vyvarujte se hladovění a přejídání..
  3. Chcete-li zhubnout, musíte snížit příjem rafinovaných uhlohydrátů - rýže, bílý chléb.
  4. Zlepšení gastrointestinálního traktu pomůže používání čerstvého ovoce a zeleniny, odstředěných mléčných výrobků.
  5. Preferované metody vaření - pečení a vaření.
  6. Je nutné vypít nejméně 1,5–2 litrů tekutiny denně. Je žádoucí, aby to byla stále voda. Je povolen lehký čaj a káva, želé, ovocné nápoje a dušené ovoce ze sušeného ovoce bez cukru.

Fyzická aktivita pomůže zlepšit stravovací výsledky. S pomocí ošetřujícího lékaře je nutné zvolit optimální sport, který nepoškodí zdraví a nedovolí vzhled nadváhy.

Možné komplikace

Možné komplikace endokrinní obezity zahrnují:

  1. Cukrovka. Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku poruchy funkce slinivky břišní.
  2. Změny ve fungování trávicího systému. Lidé s nadváhou často trpí zácpou.
  3. Osteoporóza, ploché nohy, patologické zlomeniny, artritida a další onemocnění kosterního systému. Nemoci způsobené zvýšeným zatížením kostry.
  4. Porucha funkce jater. Problémy mohou nastat po změně chemického složení žluče a porušení jeho odtoku. Poruchy metabolismu cholesterolu vedou k nemocem..
  5. Nemoci kardiovaskulárního systému. Kvůli nedostatku kyslíku se srdeční sval stahuje častěji, což vede ke změnám v jeho struktuře. Pacienti s nadváhou mají často ischemickou chorobu srdeční a vysoký krevní tlak..
  6. Zvýšené riziko rakoviny. U žen s nadváhou je větší pravděpodobnost, že trpí žlučník, vaječníky a mléčné žlázy. Muži jsou ohroženi rozvojem rakoviny tlustého střeva nebo prostaty.
  7. Léze CNS. Ospalost a apatie pacientů ve dne jsou způsobeny poruchami spánku nebo nespavostí v noci. Výsledkem takového porušení je nejen snížení postižení, ale také bolesti hlavy, deprese.
  8. Zvýšená chuť k jídlu. Obézní lidé se necítí plní a jsou schopni jíst jídlo téměř neustále, což ještě více zvyšuje jejich hmotnost. Tlustí lidé častěji žízní. Pacienti s diabetem potřebují hodně tekutin.
  9. Porucha funkce plic. Nedostatečná ventilace orgánu vede ke skutečnosti, že dostatečné množství kyslíku nevnikne do krve. V důsledku toho trpí všechny orgány.
  10. Kýla. Nadváha v břiše vytváří další tlak na břišní dutinu. Pokud jsou břišní svaly slabé, zvyšuje se riziko kýly.
  11. Neplodnost. U mužů dochází k poklesu potence, objevují se známky feminizace (například zvýšení mléčných žláz). U žen může menstruace zcela přestat.
  12. Zhoršení stavu kůže (akné, ekzém, furunkulosa).

Psychické nepohodlí, které lidé s nadváhou často zažívají, lze také připsat komplikacím..

Prevence

Snížení rizika obezity pomůže:

  1. Aktivní životní styl. Při prevenci obezity u dětí a dospívajících by rodiče měli omezit svůj čas u počítače nebo před televizí na 1-2 hodiny denně.
  2. Zdravé stravování Je nutné minimalizovat používání rychlého občerstvení, mastných potravin, sladkostí a potravin pro pohodlí hostů.
  3. Plný odpočinek. Dospělý spánek by měl trvat nejméně 8-10 hodin. Je třeba se vyvarovat nadměrným a stresovým situacím, které mohou nepříznivě ovlivnit žlázy s vnitřní sekrecí..

Každoroční lékařské vyšetření pomůže včas identifikovat možná onemocnění orgánů endokrinního systému. Pokud pacient nepřiměřeně (při zachování obvyklého životního stylu) začne přibývat na váze, musíte se poradit s lékařem, aby podstoupil vyšetření.

Hypotalamická obezita - příznaky, formy a příčiny, diagnostika a terapie onemocnění

Poškozením vnitřních orgánů se může vyvinout hypothalamická obezita, která se také nazývá hypofýza.

Hromadění tuku je soustředěno v břiše a boky a zbavit se takového „záchranného kruhu“ není tak jednoduché..

Pokud není etiologie obezity stanovena včas a provokační faktor není eliminován, je korekce nadváhy komplikovaná. Úkolem lékaře a hormonálních léků je regulovat metabolismus tuků.

Co je hypotalamická obezita

Obezita se nazývá hypothalamicko-hypofýza, doprovázená rozsáhlými lézememi centrálního nervového systému s hypotalamem. Jde o komplikaci chronických onemocnění nervového systému, kdy se postava v krátkém čase stane obézní.

Tuk se objevuje na břiše (tvoří se „zástěra“), na bocích a hýždích. Patologický proces je doprovázen hypotalamickým syndromem, kterým je možné prokázat poškození mozku.

Hormonální obezita u žen často postupuje, může být hlavní příčinou neplodnosti..

Endokrinní obezita je spojena s patologiemi endokrinního systému, jako možnost - štítná žláza. Hypothalamikum - vyvolané porušením hormonů hypofýzy a hypotalamu.

Poslední diagnóza je stanovena při stanovení vztahu mezi nadměrným ukládáním tuku a dysfunkcí hlavních struktur mozku. Intenzivní přírůstek hmotnosti způsobený přejídáním (nutriční faktor) a vážnými vnitřními nemocemi.

V tomto případě mluvíme o takových patologických procesech a diagnózách:

  • virové a chronické infekce;
  • recidivující tonzilitida, sinusitida, sinusitida, frontální sinusitida;
  • poranění lebky;
  • celková intoxikace těla;
  • nadbytek uhlohydrátů ve stravě;
  • vnitřní krvácení;
  • mozkové nádory.

Formy hypothalamické obezity

Před poskytnutím lékové regulace chuti k jídlu je nutné spolehlivě určit typ patologického procesu. Existuje několik klasifikací, které lékaři používají k provedení konečné diagnózy. Například podle typu Itsenko-Cushingovy choroby dochází k obezitě hypothalamického typu u lidí ve věku od 12 do 35 let, doprovázených následujícími změnami v těle:

  • ukládání tuku v oblasti obličeje, břicha, krku s tenkými končetinami;
  • suchost, drsnost, mramorování, hyperémie kůže;
  • porušení autonomně-cévní regulace;
  • arteriální hypertenze.

Onemocnění typu adiposogenitální dystrofie se vyvíjí na formě traumatického poškození mozku, doprovázené těmito příznaky:

  • obezita a zpoždění vývoje genitálního aparátu;
  • závažné organické poškození mozku;
  • nadměrná sekrece hypofyzárních hormonů.

Hypotalamická obezita podle typu Barraquer-Simonsovy choroby se s větší pravděpodobností vyvine u dospívajících dívek a dospělých žen s rozsáhlými mozkovými lézememi revmatické povahy. Příznaky jsou následující:

  • ukládání tuku ve spodních částech těla (břicho, boky);
  • horní část těla beze změny;
  • strie na těle úplně chybí.

Poškozenému metabolismu v patogenezi může předcházet hypothalamická obezita smíšeného typu. Příznaky jsou následující:

  • obezita v pánvi, břiše a hrudi;
  • kožní poruchy ve formě zjevných strie;
  • narušená rovnováha vody, snížený proces diurézy.

Příznaky

Charakteristická porucha je doprovázena systematickými poruchami ve výživové rovnováze, existuje potravinový faktor. To však nejsou všechny viditelné příznaky, které snižují kvalitu života klinického pacienta. Doporučuje se věnovat pozornost těmto změnám celkového zdraví a vzhledu:

  • nedostatek hubnutí i při přísné stravě;
  • neustálý hlad, zvýšená chuť k jídlu;
  • přítomnost neuroendokrinních poruch;
  • častější záchvaty migrény;
  • tmavé nebo růžové strie na kůži;
  • obezita, zvýšený otok;
  • únava;
  • nesnesitelný pocit žízně.

U hypothalamické obezity dochází k rychlému nárůstu hmotnosti, například za 2 roky se může pacient zotavit o 20–30 kg. Není nutné vyloučit dědičné předpoklady, nicméně tato nemoc je považována za získanou. Tuk v těle je rozložen nerovnoměrně, ložiska jeho lokalizace zcela závisí na různých hypothalamických onemocněních:

  1. U Simmonds-Glinskyho choroby, která je charakteristická pro mladé ženy, se shromažďuje tuk v dolní polovině těla - na boky a nohy v podobě kalhot..
  2. Autoglukózová obezita je analogem diencefální obezity doprovázené hromaděním tuku v břiše a boky, objevují se příznaky shodné s hypotyreózou.
  3. Hypotalamická dysplastická obezita je spojena s narušeným glykolytickým metabolickým cyklem. Při ztenčení dolních končetin převládá ukládání tuku v horní části těla..

Klinické příznaky

Obezita typu hypotalamu se vyskytuje v ženském těle s menstruačními nepravidelnostmi, což ukazuje na progresivní hormonální nerovnováhu, chronická onemocnění žen. Toto není jediný projev charakteristického onemocnění, které vyžaduje výhradně diferenciální diagnostiku. Níže jsou uvedeny běžné příznaky nemoci:

  • chronická nespavost;
  • systémové záchvaty migrény;
  • sklon k zadržování vody v tkáních (zvýšený otok);
  • svalová slabost;
  • dušnost, poruchy srdečního rytmu;
  • retardace puberty;
  • vysoký krevní tlak.

Diagnostika

Po laboratorním krevním testu na cukr je možné určit přítomnost patologie a její povahu. Převládající inzulinový index odráží klinický obraz, pomáhá identifikovat hlavní provokující faktor hypothalamické obezity.

Při konečné diagnóze se lékař řídí údaji anamnézy, specifickým rozložením tukové hmoty, klinickými a laboratorními příznaky poškození endokrinních žláz.

Podle výsledků analýz vysoká koncentrace lipidů a kortikosteroidů v krvi zvýšila vylučování 17-ACS v moči.

Protože charakteristické onemocnění zahrnuje hormonální poruchy, základem intenzivní terapie je substituční terapie s dlouhým průběhem. Lékař doporučuje denní dávky syntetických hormonů individuálně na základě specifik těla a hmotnostní kategorie pacienta, přičemž navíc předepisuje terapeutickou stravu a vitaminy pro orální podání.

Léčba drogy

Předepisování léků zcela závisí na patogenním faktoru, který právě vyvolal hypothalamickou obezitu. Je třeba absolvovat více než jeden léčebný kurz a někteří pacienti podstoupí celoživotní léčbu za účasti individuální nutriční korekce. Zde jsou hlavní farmakologické skupiny:

  1. Anabolické steroidy a kyselina glutamová zlepšují metabolismus bílkovin, brání rozkladu tkáňových bílkovin.
  2. Léky snižující hladinu cholesterolu normalizují systémový průtok krve a zvyšují cévní permeabilitu. Jsou to lipokain, petamifen, methionin;
  3. Vitaminy B simulují metabolismus na buněčné úrovni, zajišťují intenzivní výživu tkání.

Hormonální terapie

U progresivní hypotyreózy je jmenování hormonů štítné žlázy povinné, u hypogonadismu lékaři doporučují sexuální hormony.

Když je chronický diabetes mellitus příčinou hypothalamické obezity, biguanidy se stávají základem konzervativní léčby (Adebit, Glucofage).

Cyklická substituční terapie zahrnuje použití estrogenu, progesteronu, choriogoninu, je vhodný pro hormonální deficit.

Strava

U tohoto onemocnění musí pacient snížit příjem cukru a soli, pravidelně organizovat dny nalačno. Přípustný denní kalorický obsah jídel je 1200–1800 Kcal. přítomnost rostlinné vlákniny, přírodních antioxidantů a produktů s vitaminy B je povinná. Konzervační látky, cukrovinky, sladkosti jsou zakázány.

Chirurgická operace

Radikální metodou intenzivní péče je radiační terapie, která je vhodná pro onemocnění typu Itsenko-Cushingova choroba s hormonální nerovnováhou. Pacient je v nemocnici, dokud nástup pozitivní dynamiky zůstává pod lékařským dohledem. U jiných typů hypothalamické obezity je tato léčebná metoda neúčinná.

Charakteristiky průběhu endokrinní obezity a její klasifikace

Úspěch v boji s nadváhou do značné míry závisí na tom, jak správně byla stanovena příčina stavu. I když budete dodržovat přísnou stravu, zatěžujete se fyzickými cvičeními, ale neléčíte základní onemocnění, nemůžete dosáhnout žádného výsledku. Proto je diagnostika na prvním místě. To platí zejména pro stav, jako je endokrinní obezita, způsobená patologiemi endokrinních orgánů..

Vlastnosti patologie a klasifikace

Příčinou obezity je téměř vždy porušení endokrinních orgánů. V tomto případě závisí klinika stavu přímo na tom, který orgán je ovlivněn. V tomto ohledu se rozlišuje několik forem patologie:

  • Porušení metabolismu tuků spojené se sníženou funkcí štítné žlázy nebo hypotyreózou. Toto je nejčastější forma patologie. Mezi příznaky onemocnění patří ukládání tukové tkáně v podkožní tkáni, silné otoky, metabolické poruchy, ospalost, zvýšená únava, únava, pocit chladu bez ohledu na okolní teplotu a silný srdeční rytmus. V důsledku toho je postižení u pacientů narušeno, zejména v souvislosti s fyzickou aktivitou. Externě mají pacienti s touto diagnózou suchou pokožku, peeling, vzhled oblastí s hustou drsnou pokožkou, hřebíky se snadno lámou a vlasy se stávají křehkými a řídkými.
  • S porážkou hypofýzy může také dojít k obezitě. Navíc to probíhá ve dvou formách: hypofyzicko-sexuální forma je častěji diagnostikována u dětí a adolescentů. V tomto případě dochází v této oblasti ke zvýšení tělesné hmotnosti, zpožděnému pohlavnímu vývoji a patologii. Je také možný vývoj Itsenko-Cushingovy choroby, u které se v předním laloku objevuje formace podobná nádoru. Známky patologie jsou charakteristické umístění tukové tkáně na obličeji, krku, horním ramenním pletence a břiše. Současně se nohy a boky nemění, ale na kůži se objevují strie. Ženy mají později problémy s menstruačním cyklem, zvýšeným krevním tlakem, změnami hustoty kostí atd..
  • Odděleně by měla být zvýrazněna sexuální obezita. U žen se projevuje poškozením vaječníků a je často spojována s těhotenstvím, obdobím kojení, nástupem menopauzy a někdy i po operaci, aby se odstranily přídavky. U mužů může být úbytek hmotnosti způsoben snížením sexuální funkce spojené s jeho zánikem. Odstranění varlat někdy vede ke změně hormonálního pozadí.
  • Kromě výše uvedeného existuje endogenní obezita spojená s hladinou inzulínu produkovaného slinivkou břišní. Hmotnostní přírůstek je zvlášť výrazný v prvních dvou letech od počátku nemoci a může dosáhnout 20 kilogramů. Pokud máte podezření na tuto formu, je zvláště důležité určit, kdy přesně došlo k obezitě. Současně je odhaleno, co se objevilo především: nadváha nebo diabetes mellitus, protože na tom závisí léčebná taktika. Při vytváření nadváhy na pozadí diabetu po normalizaci je zpravidla snazší zvládnout nadváhu a výsledek je trvalý.
  • Nadledvinová obezita se zpravidla vyvíjí na pozadí léze nadledvin s nádorovou tvorbou. Kromě toho může onemocnění vyvolat exogenní hyperkorticismus nebo bilaterální hyperplazie. Zevně jsou projevy velmi podobné syndromu Itsenko-Cushingova, když je váha uložena do obličeje, krku a břicha..

Obezita má jako každá jiná nemoc své vlastní komplikace. Především jde o zhoršení vzhledu a v důsledku toho o duševní poruchy. Lidé s nadváhou někdy nemohou vést normální životní styl, zejména pro 3. a 4. etapu patologie.

Kromě toho každý kilogram navíc negativně ovlivňuje činnost kardiovaskulárního systému. Srdeční sval nemá kyslík a začíná se stahovat mnohem častěji, což vede ke změnám v jeho struktuře.

Současně je narušena dodávka krve do plic. V důsledku toho již není plně implementována ventilace, což znamená, že krev není naplněna kyslíkem a oxid uhličitý není vylučován plícemi.

V důsledku toho trpí všechny orgány a systémy..

Je třeba také poznamenat, že v případě nadváhy se objevuje zvýšené zatížení kostní kostry a kloubů. Výsledkem je artritida, osteoporóza, patologické zlomeniny, ploché nohy a další nemoci.

V zažívacích orgánech nejsou pozorovány žádné méně výrazné změny. Především to platí pro střeva, která se projevuje ve formě zácpy a bolesti.

Kromě toho metabolické poruchy vedou k patologiím pankreatu, což přispívá k rozvoji diabetu. To je přesně ten případ, kdy obezita způsobila diabetes, a ne naopak.

Proto je endokrinolog povinen sbírat anamnézu tak pečlivě, jak je to jen možné, a zjistit všechny nuance, které mohou být rozhodující pro diagnózu a hledání příčin stavu..

Hledání příčin onemocnění

Jak již bylo zmíněno dříve, účinnost léčby závisí pouze na tom, jak dobře je diagnostikována.

Současně se seznámením s klasifikací je zřejmé, že existuje mnoho důvodů, které způsobují neuroendokrinní obezitu.

Pokud je tedy patologie způsobená nedostatkem inzulinu léčena léky k normalizaci funkce vaječníků, nebude to mít žádný účinek.

Nejprve je pacient vyšetřen. Každá forma obezity má své vlastní charakteristiky lokalizace tělesného tuku. Někdy se vzhledem můžete výrazně zúžit seznam patologií a najít léčbu rychleji.

Kromě toho je zvláště důležitá anamnéza..

V tomto případě je odhalena přítomnost minulých chorob, zejména orgánů endokrinního systému, operací a dokonce i zranění, protože patologie hypofýzy se často vytvářejí přesně po poškození mozku..

Dále je předepsána krev, moč, cukr, hormony atd. Podle těchto údajů lze více či méně zjistit příčiny stavu.

Současně nelze vyloučit, že například cukrovka byla výsledkem obezity, která je způsobena poraněním hypofýzy, a proto je třeba nejprve léčit.

Pouze vyloučení všech příčin tedy přesně diagnostikuje.

Z instrumentálních metod se provádí ultrazvuk, rentgenová diagnostika, počítačová tomografie a také biopsie s podezřením na rakovinu. Je třeba poznamenat, že diagnóza může být opakována, pokud zvolená léčba nedává požadovaný účinek po dlouhou dobu.

Jak normalizovat váhu?

Pamatujte, že závažnost průběhu onemocnění závisí na věku pacienta. Je prokázáno, že s výskytem patologie v dětství jsou komplikace pozorovány mnohem častěji a léčba je někdy vyžadována po celý život. Nejprve se vybere strava bez ohledu na formu onemocnění.

Je třeba poznamenat, že jejím hlavním cílem není snižování hmotnosti, ale přesně zastavení jejího růstu. Pokud však dojde k výraznému překročení normy, je možné předepsat dietu zaměřenou konkrétně na snížení tělesné hmotnosti. Navíc nelze dovolit skoky mezi poklesem hmotnosti a jejím zvýšením.

Rovněž není povoleno ostré hubnutí..

Současně je předepsána fyzická aktivita pro normalizaci krevního oběhu a metabolických procesů. Program by měl být vybrán odborníkem, nikoli trenérem fitness místnosti.

V tomto případě se bere v úvahu stav těla, existující nebo chybějící fyzická příprava, stav životně důležitých orgánů a příčina patologie..

Zpravidla se používají aerobik, atletika, chůze, plavání a další lehké sporty..

Endokrinologie věnuje zvláštní pozornost léčebným metodám léčby. Zde se v první řadě bere v úvahu příčina obezity. Pokud tedy diabetes vedl ke zvýšení tělesné hmotnosti, je léčen. Totéž platí pro ovariální patologie u žen a varlata u mužů.

Hlavními drogami v tomto případě jsou zpravidla hormony. Je obzvláště obtížné zvolit léčbu nádorových patologií hypofýzy, nadledvin nebo štítné žlázy.

Hormonální substituční terapie má zpravidla dočasný účinek a pro její zachování by měla být léčba používána po dlouhou dobu, která má také své negativní stránky.

Kromě toho je důležité eliminovat doprovodná onemocnění srdce, střev, slinivky břišní, páteře, kloubů a dalších orgánů a systémů, které mohou být náchylné ke komplikacím. Nezapomeňte na chirurgické metody léčby.

Nejprve se jedná o odstranění nádorů nadledvinek, pankreatických a ovariálních cyst, odstranění očních přívěsků a varlat s výraznými změnami jejich struktury, operace štítné žlázy atd..

Kromě toho lze normalizaci hmotnosti provést také pomocí chirurgických metod, které zahrnují liposukci, zásahy do žaludku atd..

Prevence endokrinních patologií

Není vhodné připomenout, že pokud je to možné, doporučuje se vyhnout se všem nemocem. Ale pokud máte patologii v endokrinních orgánech, můžete stále eliminovat výskyt obezity jako svého společníka..

Je třeba pravidelně podstupovat vyšetření u ošetřujícího lékaře a provádět testy. V případě exacerbací léčte základní onemocnění. Nezapomeňte dodržovat dietu a vést zdravý životní styl. Nezapomeňte, že sedavá práce a rychlé občerstvení jen zhorší váš stav..

Endokrinní obezita: léčba, příznaky, formy, hormonální, příčiny

Endokrinní obezita je onemocnění, při kterém se hromadí nadbytek tuku v tkáních a orgánech. Patologie negativně ovlivňuje nejen vzhled člověka, ale také práci vnitřních orgánů.

Důvody rozvoje

Endokrinní obezita se vytváří díky skutečnosti, že je narušena funkce endokrinních žláz. Z tohoto důvodu dochází k poruše produkce hormonů, dochází ke zvýšení nebo naopak ke snížení.

Predisponující faktory obezity jsou následující:

  1. Sedavý životní styl.
  2. Přejídání.
  3. Podvýživa.
  4. Onemocnění endokrinního systému.
  5. Častý stres.
  6. Poruchy spánku.
  7. Špatné návyky.
  8. Užívání hormonálních drog.

Nyní je téměř každý čtvrtý člověk obézní, většinou ženy.

Odrůdy a stádia

Lékaři dělí endokrinní obezitu na 3 typy:

  1. Dolní. S tím dochází k ukládání tuků hlavně v hýždích, dolních končetinách. Patologii často provázejí křečové žíly nohou, onemocnění kloubů. Nejčastěji se nižší typ vyskytuje u žen.
  2. Horní. V tomto případě se nadbytečný tuk nachází v břiše a hrudníku. Tento druh obezity je u mužů diagnostikován častěji. Toto onemocnění je doprovázeno patologiemi, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka, mrtvice, srdeční infarkt.
  3. Smíšený. Jedná se o kombinovaný typ, ve kterém je tuk distribuován do všech částí těla..

Obezita se během jednoho dne nevyvíjí.

Ve stadiích 3-4 obezity začnou vnitřní orgány velmi trpět, jejich činnost je narušena, v důsledku čehož se objevují různé příznaky.

Tělesná hmotnost se postupně zvyšuje, takže lékaři rozlišují 4 stupně vývoje patologie:

  1. Prvním je zvýšení tělesné hmotnosti o 29%.
  2. Druhá - 30-40%.
  3. Třetí - 50–99%.
  4. Začtvrté - 100% nebo více.

Čím více nemoc zanedbána, tím obtížnější je s ní vypořádat..

Klinické příznaky

Při 1-2 stupních obezity pacienti nehlásí žádné stížnosti, s výjimkou estetické vady. Vzhled pacienta se zhoršuje, objevuje se druhý výběr, zvyšují se části těla, kde se akumulují nejvíce.

Jsou možné následující příznaky:

  1. Silné pocení.
  2. Otok dolních končetin.
  3. Dušnost.
  4. Bolesti hlavy.
  5. Poruchy stolice.
  6. Nevolnost.
  7. Pálení žáhy.
  8. Bolest kloubů.
  9. Ospalost.
  10. Nervozita a podrážděnost.
  11. Obecná slabost.

Na pozadí obezity se často vyskytuje kýla způsobená snížením pružnosti svalů a zvýšenou zátěží na ně.

Diagnostika

Lékař může posoudit přítomnost obezity během rutinního vyšetření, protože jsou zde všechny příznaky. Během vyšetření určí lékař, jak se zvyšuje tělesná hmotnost, což vám umožní určit stupeň patologie. Také při vyšetření lékař poslouchá srdce, měří tlak, vytváří historii.

K hodnocení stavu vnitřních orgánů pacienta se také používají instrumentální metody..

Patří mezi ně ultrazvuk, výpočet, magnetické rezonance, denzitometrie.

Terapeutická opatření

Odstranění obezity vyžaduje integrovaný přístup, jehož účelem je snížit tělesnou hmotnost a normalizovat práci vnitřních orgánů. Použijte následující metody.

Dietní jídlo

Pacienti potřebují upravit svůj jídelníček. Toto je nejzákladnější stadium terapie. Stravu sestavuje odborník na výživu. Všechny produkty, které jsou schopny přidat další libry a poškodit tělo, jsou z nabídky odstraněny.

Upřednostňuje se ovoce, zelenina, libové maso, cereálie, mléčné výrobky. Budeme se muset vzdát koláčů, sladkostí, pečiva, mastných a smažených jídel, rychlého občerstvení, majonézy, pekařských výrobků.

Fyzická cvičení

Pacienti se neobejdou bez sportu. Fyzická aktivita pomáhá při spalování přebytečného tuku, normalizuje krevní oběh, urychluje metabolické procesy v těle a také pomáhá stabilizovat psychoemotivní stav.

Některé patologie, které se vyvinou na pozadí obezity, vedou k smrti.

Sestavte soubor cvičení, program školení by měl být pouze odborník, který bere v úvahu stav pacienta, jeho fyzickou přípravu, přítomnost nemocí.

Léky

U endokrinní obezity mohou být hormony předepisovány z léků, aby byla zachována normální hormonální rovnováha. Pro udržitelný účinek je nutné brát je po dlouhou dobu, což může způsobit různé nežádoucí účinky.

Chirurgická operace

V pokročilých případech je chirurgický zákrok možný. Spočívá v odstranění části žaludku a odsátí přebytečného tuku.

Možné komplikace

Obezita vede k narušení fungování vnitřních orgánů v důsledku toho, že jsou zarostlé mastnými ložisky. V důsledku toho se u pacienta mohou vyvinout různá onemocnění, z nichž mnohé jsou nebezpečné nejen pro zdraví, ale i pro lidský život.

Komplikace mohou zahrnovat následující:

  1. Cukrovka.
  2. Ischemická choroba srdeční.
  3. Vysoký krevní tlak.
  4. Angina pectoris.
  5. Srdeční selhání.
  6. Infarkt.
  7. Mrtvice.
  8. Artritida.
  9. Artróza.
  10. Osteochondróza, artróza.
  11. Nádory benigní nebo maligní povahy.
  12. Polycystický vaječník.
  13. Prostatitida.

Komplikace jsou častější u pacientů s pokročilou obezitou..

Prognóza a prevence

Prognóza obezity zcela závisí na míře, v jaké se nemoc vyskytuje. Při patologii 1-2 stupně nejsou pozorována žádná závažná porušení, takže se onemocnění snadněji eliminuje. Schopnost pacienta pracovat je plně zachována.

Ve stadiích 3–4 je prognóza méně příznivá, protože dochází k poruše práce vnitřních orgánů. Proto je pacientům často přiřazeno postižení.

Lékaři doporučují, aby se zabránilo nadměrnému přírůstku hmotnosti:

  1. Dodržujte pravidla zdravého stravování. Nezapojujte se do škodlivých potravin, které obsahují mnoho karcinogenů a kalorií..
  2. Odmítněte závislost. Kouření a pití může vést k narušení endokrinního systému.
  3. Sledujte hormonální pozadí. V krvi je nutné pravidelně kontrolovat přítomnost hormonů a pokud jsou zjištěny abnormality, podstoupit léčbu.
  4. Dělat sport. Sedavý životní styl přispívá k rychlejšímu nárůstu tělesné hmotnosti, proto je nutné tělo každý den fyzicky zatěžovat. Chcete-li to udělat, můžete dělat gymnastiku, procházky, jít do bazénu, běh, jízda na kole.
  5. Včasné ošetření endokrinních poruch.

Pokud máte důvod se obávat své váhy, měli byste navštívit lékaře. Provede vyšetření a předepíše kompetentní léčbu.

Identifikace a léčba hormonální obezity u žen

Nadbytek nebo nedostatek hormonů v lidském těle a výskyt nadváhy úzce souvisí.

Příčinou přibývání na váze může být hormonální obezita, ke které dochází pod vlivem různých faktorů bez ohledu na pohlaví a věkovou kategorii.

Níže se zabýváme příznaky a příčinami hormonální obezity u žen a způsoby léčby nemoci.

Příznaky a příčiny patologie

Hormonální selhání a nadváha na pozadí není totéž jako alimentární obezita. Rozdíl zde není pouze v původu patologie, ale také v vnějších příznacích. Pod vlivem hormonů se obezita projevuje nerovnoměrně, protože tuk se ukládá v určitých oblastech, které určitá látka kontroluje:

  1. Problémy s hřbetními a hrudními oblastmi jsou nejčastěji vyvolávány nadbytkem prolaktinu - tento hormon je produkován reprodukčním systémem a je zodpovědný za přípravu těla na období laktace. V některých případech se její zvýšená produkce objevuje mimo období těhotenství, tedy otok a nadbytek tuku. Zvýšení koncentrace tohoto hormonu v krvi může být také indikováno nadměrnou chutí k jídlu, bolestivostí a otokem prsu, sekrecí vylučovanou z bradavek, nepravidelným menstruačním cyklem a neplodností..
  2. Hromadění tuku v oblasti pasu naznačuje narušení funkčnosti štítné žlázy nebo slinivky břišní. Příčinou problému mohou být inzulín nebo hormony štítné žlázy. Důsledkem nedostatečné produkce inzulínu je narušený metabolismus cukru - glukóza se nestává zdrojem energie, ale vyvolává hromadění tuků. Doprovodnými příznaky jsou snížená výkonnost a chronická únava. S obezitou štítné žlázy jsou důsledky stejné - pokles metabolických procesů, přenos nevyužité energie na depozity tuků, výskyt charakteristické opuchlosti tváří.
  3. Příčinou ukládání tuku v oblasti slepice a stehenní kosti mohou být estrogeny. Charakteristickými příznaky jejich nedostatečné produkce, kromě obezity, jsou letargie a deprese, změny nálady a podrážděnost, nedostatek sexuální touhy, problémy s pozorností a pamětí, zhoršená funkce reprodukčního systému..

Obezita není jediným příznakem hormonálního selhání, nepravidelných období, nespavosti, bolestí hlavy a vypadávání vlasů, příčinné změny nálady mohou naznačovat problémy.

Pozornost. Při hormonálním selhání se mohou objevit i další známky individuální povahy. Diagnózu potvrďte až po prohlídce kvalifikovaným odborníkem.

Seznam faktorů, které narušují funkčnost endokrinního systému, mění hladinu hormonů v těle a vedou ke vzniku nadváhy, patří:

  • puberta;
  • dítě;
  • období laktace;
  • menopauza;
  • použití hormonů a léčiv, které ovlivňují produkci biologicky aktivních složek;
  • endokrinní choroby;
  • novotvary lokalizované v pankreatu, vaječníku nebo nadledvinách;
  • vrozené, infekční patologie, nemoci chronického průběhu;
  • nemoci ovlivňující hypofýzu, hypothalamus.

Zásady léčby a dietní pravidla

Hlavními cíli léčby obezity jsou eliminace příčin, které přispěly k selhání, a lékařské metody. Pouze užívání léků nemůže zajistit očekávaný výsledek, protože bez eliminace ovlivňujících faktorů bude hormonální pozadí opět narušeno.

Při hormonálním selhání není odstranění obezity v žádném případě snadné, léčba je předepsána po vyšetření a po provedení testů k identifikaci porušení. Obnovení hormonální rovnováhy pomůže komplexní terapii, včetně:

  1. Strava, která je vyvinuta v souladu s hladinou hormonů - například s přebytkem testosteronu v nabídce budete muset omezit bílkoviny a s problémy v endokrinním systému musíte snížit příjem cukru..
  2. Přizpůsobení režimu, včetně revize denní rutiny a zvýšené fyzické aktivity.
  3. Předepisování léků za účelem normalizace produkce určitého hormonu nebo odmítnutí léků, které vyvolávají zvýšení nebo snížení hladiny účinných látek.
  4. V těžkých případech - chirurgický zákrok.
  5. Změna stravovacího chování prostřednictvím psychoterapeutických sezení.
  6. Léčba patologií endokrinního systému.

Povinná analýza je krevní test na hormony. V počátečních fázích vývoje hormonální obezity může být terapie prováděna doma. Ve druhé nebo třetí fázi však bude vyžadována aktivní pomoc a kontrola endokrinologem.

Důležité! Léčba hormonální obezity by měla být komplexní a měla by být prováděna na pozadí stravy, kterou si zkušený odborník vybere individuálně. Správná výživa je hlavním doplňkem všech terapeutických režimů..

Pokud chcete zhubnout, je třeba dodržovat několik důležitých zásad:

  1. Musíte si zvyknout, že do nabídky zahrnete komplexní uhlohydráty - cereálie, cereálie, plodiny a zeleninu.
  2. Doporučuje se konzumovat uhlohydrátové potraviny v první části dne, protože v tomto období je tělo nejaktivnější.
  3. Z nabídky musíte vyloučit sladkosti, pečivo a moučné pokrmy, vysoce kalorická jídla.
  4. Přírodní rostlinné tuky by se měly konzumovat denně - olivy, ořechy a semena, avokádo.
  5. Živočišné tuky by měly být přítomny také ve stravě, ale v omezeném množství mléčné výrobky a mořské ryby pomohou zajistit jejich tok..
  6. Jídlo by mělo být zlomkové - velikost porcí by měla být snížena, stejně jako časový interval mezi jídly.
  7. Správný režim pití je důležitý - musí být spotřebováno nejméně dva litry čištěné vody denně, které odstraní toxiny, toxiny, aktivuje metabolismus a „spálí“ tělesný tuk.

Účinnost stravy lze výrazně zvýšit, pokud ji kombinujete se sportem a dlouhými procházkami..

Léčba drogy

Na pozadí nízkokalorické stravy odborníci předepisují některým pacientům hormonální léky.

Tato metoda však vyžaduje předběžné přezkoumání a analýzu a po jmenování pravidelné přijímání a neustálé sledování.

Například při používání tyreoidinu je nutné pečlivě sledovat puls, protože při jeho užití jsou možné srdeční bušení srdce, bolesti srdce. V takových případech byste měli tento lék odmítnout.

Nejlepším řešením jsou pokusy o samoléčení a užívání tyreoidinu, aby se zbavila zažívací obezity. Navzdory skutečnosti, že přípravky thyroidin a trijodtyronin urychlují spalování tuků, mohou působit nesmírně více škody než užitku. Například léky jsou kontraindikovány v přítomnosti neurózy nebo diabetu.

Kromě užívání hormonálních léků lze obezitu léčit i jinými léky. V každém takovém případě má však jakýkoli lék výhody i nevýhody:

Fepranon, Desopimon, Grazidin a další.Potlačující chuť k jídlu.Vysoký krevní tlak, problémy s játry, ateroskleróza.Podrážděnost, nespavost, nevolnost a záchvaty zvracení, migrény, bolesti břicha, bušení srdce.Po ukončení příjmu dojde k obnovení ztracené hmoty. Drogy jsou předepisovány individuálně, zřídka, vstup je prováděn pod dohledem odborníka.
Hypothiazid, Lasix, Furosemid, další.Diuretika.Dekompenzovaná cirhóza, hypokalémie, akutní selhání ledvin, srdce a dýchání.Nedostatek vody, žízeň, ospalost, slabost, nevolnost, následné zvýšení tělesné hmotnosti při vyrovnávání ztrát.V případě chyb dávkování mohou odebrat nadměrný objem kapaliny.
Dufalac, Dulcolax a další.Laxativa.Těhotenství, příznaky „akutního břicha“, hypertenze a arytmie, střevní obstrukce, individuální nesnášenlivost složek, krvácení.Při neustálém užívání léků dochází k narušení normální funkce trávicího systému, narušení přirozené střevní motility.Drogy se často používají v samoléčbě, zatímco medicína již dlouho prokázala, že tato metoda není jen zastaralá, ale také zbytečná..

Rovněž by se mělo zvážit použití přípravků obsahujících methylcelulózu. Tato složka může výrazně snížit obsah kalorií v potravě, díky dobře vstřebané vlhkosti a následnému otoku způsobuje pocit plnosti..

Další zajímavou drogou vytvořenou v roce 1965 je Adiposin. Produkt získaný z hypofýzy prasat a skotu obsahuje složku mobilizující tuk, která přispívá k účinnému odstranění nadměrné tělesné hmotnosti. Při použití je však třeba vzít v úvahu velké množství vedlejších účinků, resp. Jeho příjem je možný pouze v nemocnici.

Jak ukazuje praxe, nejúčinnější léčba není poskytována léky, protože touha pacienta zbavit se nadváhy, zvýšené fyzické aktivity a správné výživy.

Existuje obezita způsobená hormonální poruchou

Obezita způsobená hormonálním selháním se vyskytuje jak u žen, tak u mužů. Příčiny jsou poruchy endokrinního systému, prodloužený stres, hormonální léky. Specifické příznaky a řada testů pomohou identifikovat selhání. Přečtěte si více o vlastnostech obezity způsobené hormonálním selháním dále v našem článku..

Co hormonální selhání způsobuje obezitu

Za rychlost odbourávání tuku a jeho tvorbu jsou za endokrinní žlázy odpovědné vklady v podkožní vrstvě a kolem vnitřních orgánů..

Hormony, které produkují, mohou urychlit hromadění lipidů a zastavit jejich rozklad a tělesná hmotnost pacientů rychle stoupá..

Obezita na pozadí poruch syntézy hormonů je méně častá než jídlo (přejídání), ale proces hubnutí je v takových případech mnohem složitější.

Mezi nejčastější příčiny hormonální nadváhy patří:

  • dysfunkce hypotalamu, kontrola stravovacího chování a práce hypofýzy;
  • zvýšené hladiny hypofyzárního kortikotropinu a prolaktinu, snížená tvorba růstového hormonu;
  • nadbytek adrenálního kortizolu;
  • nedostatek tyroxinu a trijodtyroninu ve štítné žláze (hypothyroidismus);
  • nadbytek inzulínu s tkáňovou rezistencí (inzulinová rezistence);
  • nedostatek estrogenu u žen, vysoké hladiny mužských pohlavních hormonů v krvi;
  • snížená produkce testosteronu u mužů.

Takové změny ve fungování endokrinních žláz mohou způsobit:

  • zranění hlavy;
  • operace, radiační terapie;
  • přítomnost nádoru v hypotalamu, hypofýze, jakož i novotvary v endokrinních žlázách;
  • autoimunitní onemocnění (tvorba protilátek proti jejich buňkám a následné zničení orgánů).

Dysfunkce nadledvin je způsobena stresem, dlouhodobými infekcemi, těžkým těhotenstvím, porodem a menopauzou. Hormonální aktivita štítné žlázy závisí na příjmu jódu, dopadu na životní prostředí.

Poruchy pohlavních žláz se objevují při chronických zánětlivých procesech při užívání hormonálních léků. Inzulinová rezistence může vyvolat obezitu, ale často se objevuje již podruhé na pozadí nadměrného množství mastných kyselin v krvi.

Jejich hladina se nejčastěji zvyšuje se závislostí na mastných potravinách. Bylo zjištěno, že hojnost sladkostí a moučných výrobků ve stravě má ​​podobný účinek..

Doporučujeme přečíst článek o štítné žláze a obezitě. Z toho se dozvíte o příčinách obezity u onemocnění štítné žlázy, příznacích obezity štítné žlázy, diagnostice a léčbě dysfunkce.

Objevuje se obezita po hormonálních pilulkách

Léky, které podporují přibírání na váze, zahrnují:

  • glukokortikoidy (analogy přírodního hormonu kortizolu) - hydrokortizon, prednisolon, dexamethason;
  • anabolické steroidy - methandrostenolon;
  • antikoncepční pilulky s dávkami estrogenu vyššími než 35 mcg (v současné době se téměř nikdy nepoužívají).

Charakteristickým rysem užívání drog je to, že po zastavení příjmu přetrvává po určitou dobu zvýšená chuť k jídlu a tendence k přejídání. Pro pacienty náchylné k obezitě předepisují gynekologové léky s nízkou dávkou - Logest, Mercilon, Janine, Lindinet. Při porušení metabolismu uhlohydrátů se zobrazují tablety progesteronu - Exluton, Charozeta.

Pokud je předepsána dlouhodobá terapie glukokortikoidy, pak jediným způsobem, jak zabránit obezitě, je pečlivě spočítat obsah kalorií v potravě v kombinaci s každodenní fyzickou aktivitou. Pokud to nestačí, doporučuje se kromě nich také prostředky ke snížení chuti k jídlu.

Příznaky hormonálních změn

Můžete mít podezření na obezitu z důvodu porušení tvorby hormonů následujícími vlastnostmi:

  • na pozadí konstantní výživy dochází k rychlému nárůstu tělesné hmotnosti;
  • dochází k nekontrolovatelným útokům na hlad, a to i v noci na pozadí obecné slabosti, pocení a horečky (typické pro hypotalamická onemocnění);
  • převládající ukládání tuku v břiše, ramenou, hrudníku s tenkými končetinami, strií červeno-fialové barvy, hypertenze (účinek kortizolu nadledvin);
  • u žen je narušen rytmus menstruace, jejich objem se snižuje, dochází ke zpoždění, dochází k neplodnosti, vlasy na obličeji rostou intenzivně a vypadávají na hlavě, objevuje se akné (nadbytek mužských hormonů);
  • u mužů se zvětší mléčná žláza, sníží se objem varlat, slabá potence a sexuální touha (nedostatek testosteronu);
  • normální nebo snížená chuť k jídlu, stálá zimnice, otok obličeje, vzácný puls a nízký krevní tlak, suchá nažloutlá kůže (typická pro nedostatek štítných hormonů);
  • záchvaty bolesti hlavy, závratě, chvění rukou, uvolněné jídlem, převládající ukládání tuku na žaludek (nadbytek inzulínu);
  • neplodnost, výtok z bradavek, zvětšení mléčných žláz u mužů, sexuální slabost (zvýšená tvorba prolaktinu).

Diagnostika hormonálních abnormalit

Pro vyloučení nebo potvrzení vztahu obezity a onemocnění endokrinního systému se doporučuje následující krevní testy:

  • Cukr nalačno, glukózový toleranční test, inzulín a C-peptid. U prediabetů, diabetu a přebytku kortizolu je detekováno zvýšení hladiny glukózy v krvi. Inzulín a C-peptid významně překračují normu pro nádory pankreatu, méně výrazné změny u diabetu 2. typu.
  • Lipidogram - zvýšení hladiny cholesterolu, triglyceridů, lipidových komplexů o nízké hustotě (pro cukrovku, hypotyreoidismus).
  • Kortizol a adrenokortikotropin jsou zvýšeny u hypofyzárního adenomu, a pokud jde pouze o kortizol, pak je příčinou onemocnění kůry nadledvin.
  • Estradiol, prolaktin, luteinizační a folikuly stimulující, testosteron a dehydroepiandrosteron u žen - pomáhají identifikovat nedostatek ženských pohlavních hormonů, stanovit příčinu zvýšené hladiny mužů;
  • hormon stimulující štítnou žlázu hypofýzy se zvyšuje s nízkou hormonální aktivitou štítné žlázy (častěji kvůli nedostatku jódu) a se zhoršenou funkcí hypofýzy se současně snižuje s tyroxinem.

Kromě laboratorní diagnostiky se doporučuje hledat příčiny zjištěných abnormalit pomocí ultrazvuku a tomografie..

Léčba hormonálního typu obezity

Léčba sekundární obezity v důsledku onemocnění endokrinního systému se zohledňuje hormonální nerovnováha. Hlavními metodami jsou nízkokalorická strava, zvýšená fyzická aktivita, léky na snížení hmotnosti a obnovení normální hladiny hormonů.

Strava

K tomu, aby proces štěpení tuku převládal nad jeho akumulací, je zapotřebí kalorický deficit. K tomu se od požadovaného kalorického příjmu potravy (fyziologická potřeba) odečte 500-750 kcal, v závislosti na stupni obezity. Je nezbytné, aby minimální částka nebyla nižší než 1200 kcal pro ženy a 1500 kcal pro muže.

Doporučuje se častá frakční výživa, vylučování cukru, moučných výrobků, omezování živočišných tuků (maso a mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku). Zakázaný alkohol, nakoupené omáčky, džusy, dezerty, polotovary.

Základem stravy jsou vařené zeleninové pokrmy (kromě brambor a řepy), saláty z čerstvé zeleniny, nízkotučná ryba dušená nebo pečená v troubě, kuřecí maso, omeleta s parními bílkovinami. Jsou doplněny netučnými kyselými mléčnými výrobky bez přísad, tvarohem, obilovinami na vodě (kromě krupice, z bílé rýže). Ovoce a bobule jsou vybírány neslazené, jejich počet by neměl být vyšší než 300 g denně.

Při takové dietě musíte dosáhnout hubnutí za týden asi 750 g. Pokud je hubnutí pomalejší, musíte udělat jeden den ze 7-10. Provádí se na kyselých mléčných nápojích, tvarohu, vařených rybách s parní zeleninou nebo saláty. Celkový obsah kalorií v potravinách by měl být asi 800 kcal.

Dny půstu se tráví na fermentovaných mléčných nápojích.

Fyzická aktivita

Třídy pomáhají nejen trávit kalorie, ale také zlepšují metabolické procesy, zvyšují schopnost absorbovat uhlohydráty a zastavují proces přeměny na tuky.

Při těžké obezitě musíte začít běžnou procházkou. Je snadné dávkovat rychlostí a časem. Pak můžete připojit lékařskou gymnastiku, plavání. Délka tréninku by neměla být kratší než 60 minut, optimálně by se měla provádět každý den.

Léčiva pro hormonální terapii

Léčba obezity hormony je oprávněná pouze v případě nedostatku. Indikace zahrnují:

  • hypothyroidismus (nedostatek tyroxinu) - používá se levotyroxin (Eutirox, L-tyroxin);
  • hypoestrogenismus u žen (estradiol je pod normálem) - Divigel, Femoston, s nadbytkem mužských hormonů, jsou předepsány Janine, Diana, Androblock;
  • hypoandrogenie (nedostatek testosteronu) u mužů - Androgel, Testosteron.

Tyto hormonální léky nepomohou snížit tělesnou hmotnost v případě nepřítomnosti nemocí. Obzvláště velká nezasloužená popularita mezi nimi u levothyroxinu.

U pacientů s nedostatečnou funkcí štítné žlázy pomáhá odstraňovat přebytečnou vodu z těla. Jeho přímý účinek na tělesný tuk je zanedbatelný..

Při použití levotyroxinu jako prostředku hubnutí dochází k závažným komplikacím až do tyrotoxické krize.

Sibutramin (Meridia) a orlistat (Xenical) lze doporučit jako speciální léky na hubnutí. Pokud jde o první prostředek nápravy, byl zaveden zákaz používání několika zemí, protože má závažné vedlejší účinky. Před jeho jmenováním je nutné vyšetření kardiologem.

Doporučuje se užívat drogy pouze vedle stravy a fyzické aktivity. Je třeba mít na paměti, že na konci příjmu se metabolismus chuti k jídlu a tuk vrátí k původnímu stavu.

Maximální průběh orlistatu by neměl být delší než 4 roky a pro sibutramin - dva. Neúčinnost všech uvedených způsobů léčby je indikací pro chirurgické zmenšení objemu žaludku.

Doporučujeme přečíst článek o hormonální nerovnováze. Z toho se dozvíte o hormonálním pozadí, možných příčinách hormonální nerovnováhy, diagnostice, jak obnovit a normalizovat hormonální pozadí u žen, léčbě u mužů.

Obezita se vyskytuje se snížením funkce štítné žlázy a genitálií, změnou fungování hypofýzy a hypotalamu a zvýšenou aktivitou nadledvin. Jedním z důvodů je dlouhodobá hormonální terapie. Existují náznaky, podle kterých lze předpokládat hormonální poruchu. Diagnóza vyžaduje krevní testy. Léčba zahrnuje stravu, cvičení, léky.