Příznaky laryngitidy u kojenců, léčba a prevence

Kojenecká laryngitida je zánět hrtanu, který se ve většině případů vyskytuje na pozadí virových infekcí (mnohem méně často než bakteriální infekce nebo alergická reakce těla)..

Toto onemocnění nelze nazvat běžným nachlazením, protože je velmi zákeřné a může vést ke komplikacím nebezpečným pro zdraví dítěte.

V článku se zabýváme příčinami hrtanu u dítěte, hlavními příznaky a léčebnými metodami.

Příčiny laryngitidy u kojenců

Nejprve to jsou viry - patogeny:

  1. Adenovirus. Respirační zástupce, který obsahuje molekulu DNA.
  2. Rhinovirus. Virus, který infikuje nosní sliznici.
  3. Parainfluenza Virus postihuje sliznice horních cest dýchacích, může vyvolat bronchitidu a pneumonii, které jsou závažné.

Je velmi obtížné diagnostikovat laryngitidu u kojenců, často je léčba zpožděna a trvá déle, obtížněji.

Příčina onemocnění často leží v prostředí dítěte:

  • nedostatečná vlhkost v místnosti;
  • přítomnost prachu;
  • inhalace tabákového kouře (použitý kouř).

Všechny tyto faktory mohou vést k alergické laryngitidě, která se vyvíjí na pozadí alergických reakcí..

Běžné nachlazení může u měsíčního dítěte snadno způsobit hrtan, protože v tomto období je to hlavně ve vodorovné poloze a hlen z nosu stéká dolů, čímž způsobuje zánět hrdla a sliznic hrtanu..

Děti jsou zvláště náchylné k nachlazením (proti nimž se vyskytuje laryngitida) v mimosezóně, kdy dochází k prudkým změnám vlhkosti a teploty.

Existují dvě formy nemoci:

  1. Ostrý.
  2. Chronický Je to důsledek opakovaně utrpěné akutní formy choroby a v důsledku léčby předchozích ohnisek choroby..

Co je nebezpečná laryngitida u jednoletého dítěte

Hlavní zdravotní riziko malého dítěte spočívá v úzkých dýchacích cestách - malý průměr hrtanu, krátké hlasivky, svaly kolem hlasivek jsou příliš vzrušující. Je to kvůli fyziologii. Velmi úzký hrtan během období zvýšeného otoku se může doslova uzavřít během několika hodin.

Zúžení hrtanu v medicíně se nazývá „falešná záď“ nebo stenózní laryngitida - zúžení dýchacích cest, které v důsledku intoxikace může vést k závažnému otoku hrdla a zadušení..

Následující faktory mají malý vliv na vývoj stenózní laryngitidy u kojenců:

  • očkování;
  • možné alergické reakce;
  • děti s nadváhou;
  • porodní trauma při narození;
  • časté nachlazení.
U novorozenců se laryngitida rozvíjí velmi rychle a před výskytem falešné zádi může po mírném kašle uplynout velmi málo času. V zásadě je onemocnění aktivováno během spánku kvůli hromadění hlenu v hrtanu.

Během čekání na lékaře by dítě mělo:

  • držte výhradně ve svislé poloze;
  • vypijte hodně vody (nenechávejte hrtan blízko);
  • svlékněte si oblečení, které může zabránit plnému dýchání hrudníku;
  • zajistit čerstvý vzduch (otevřené okno, balkon);
  • zkuste dítě uklidnit (rozptýlit hračkami) a nepropadejte panice;
  • buďte připraveni na hospitalizaci (sbírejte vše, co potřebujete k pobytu v nemocnici).

Příznaky nemoci

Hlavní příznaky laryngitidy u kojenců:

  • prudké zvýšení teploty, které je velmi obtížné srazit;
  • rýma a kašel;
  • pozoruje se modření nasolabiálního trojúhelníku;
  • chrapot hlasu (u dětí od tří měsíců);
  • pravidelné, prodloužené, tiché pláč;
  • problémové spaní;
  • odmítnutí jídla;
  • nestabilní psychoemocionální stav (vrtošivé chování);
  • jakékoli změny v chování (hyperaktivita nebo naopak letargie);
  • namáhavé a hlasité dýchání (možná i chrápání).

Pokud rodiče zaznamenali přítomnost několika charakteristických příznaků, je třeba zavolat lékaře doma nebo jít do dětské nemocnice. V žádném případě byste jej neměli odkládat! Prsa (do jednoho roku) je pravděpodobně umístěna v nemocnici.

Léčba hrtanu u kojenců

Prvním pravidlem léčby laryngitidy u velmi malých dětí není samoléčení, protože podobné příznaky se mohou objevit u záškrtu nebo zátky..

Léčbu by měl předepisovat pediatr nebo specialista na infekční onemocnění u dětí, který následně monitoruje výsledky určité terapie, aby se vyloučil vývoj alergií nebo dysbiózy způsobené drogami.

Děti do jednoho roku věku musí být hospitalizovány v nemocnici infekčního oddělení dětské nemocnice, jsou předepsány konzervativní léčby.

V počáteční fázi jsou předepsány inhalace na bázi Ambrobene, které by dítě mělo dýchat po dobu asi 5 minut. Při včasné léčbě počáteční laryngitidy zmizí příznaky po jednom dni.

Pro léčbu pokročilejších stadií jsou předepsány injekce a kapátka.

Obecná skupina léků pro léčbu hrtanu u kojenců:

  • antivirová činidla (svíčky Viferon, Laferobion);
  • antipyretika (Ibuprofen, Panadol);
  • antialergická léčiva (Cetirizin, Suprastin);
  • expektorancia (jaterní prášek pro děti).

Je třeba mít na paměti, že nemoci malých dětí nelze často léčit stejnými drogami jako dospělí. Mnoho léků má věkovou hranici, takže pokud existuje podezření na laryngitidu u kojenců, je léčba doma farmaceutickými drogami bez lékařského předpisu nepřijatelná.

Mnoho rodičů má otázku, proč lékaři předepisují antibiotika k léčbě tohoto onemocnění u malých dětí. Protože diagnóza nejčastěji zní jako „laryngotracheitida“ nebo „laryngotracheobronchitida“, je v tomto případě nezbytná léčba antivirovými i antibakteriálními léčivy.

Konzervativní terapie vám umožní vyrovnat se s nemocí do 5 až 7 dnů, po které je dítě propuštěno z nemocnice, a vyjádřit rodičům doporučení pro dobu zotavení po nemoci.

Jsou to následující:

  • pravidelně inhalovat nebulizérem pomocí slané nebo alkalické minerální vody, pokojová teplota a vlhkost by měly být optimální;
  • poskytne úsporný režim, sníží aktivitu dítěte a pokusí se nepovolit příliš mobilní hry;
  • mléko dítěti teplou vodou;
  • Maliny a jiné bobule a ovoce lze vařit, pouze pokud již byly v dětské stravě a nevedly k alergiím;
  • nebalte dítě, je lepší si lehce obléci a přikrýt plenu

Stejně jako u každé nemoci je iu laryngitidy u dětí lépe předcházet než léčit. Pro její prevenci je nutné se všem možným způsobem vyhnout podchlazení a přehřátí dítěte, kojící matka by měla jíst plně, jídlo bohaté na vitamíny a minerály, dodržovat spánkový režim a aktivitu, denně chodit na čerstvý vzduch.

Pro rodiče je důležité, aby neztratili ostražitost a nepozorovali žádné projevy laryngitidy, protože nedbalost může mít vážné následky. Pokud jeden z členů rodiny onemocní - omezte komunikaci pacienta s dítětem, během epidemií nenavštěvujte přeplněná místa.

Zjistili jsme tedy, jak léčit laryngitidu u dítěte a co je třeba udělat, aby se zabránilo nebo minimalizovalo negativní aspekty.

JMedic.ru

Kojenecká laryngitida není běžné nachlazení. Zákeřnost tohoto onemocnění spočívá nejen v závažnosti průběhu, nebezpečných následcích a komplikacích. Příznaky zánětu hrtanu u dětí do jednoho roku nejsou snadno rozpoznatelné, takže často diagnostikují a předepisují léčbu pozdě, k zotavení dochází mnohem později.

Proč děti do jednoho roku často trpí laryngitidou

U kojenců, stejně jako u dospělých, mohou nastat příznaky laryngitidy z takových důvodů, jako jsou infekce (virus, bakterie, houba), alergie, podchlazení, silné pláč, inhalace tabákového kouře a další látky, které dráždí sliznici dýchacích cest..

Banální ARI velmi často končí u kojenců s hrtanitidou kvůli některým konkrétním důvodům:

  1. Fyziologickým rysem dýchacího traktu dítěte do roku je úzká vůle se uvolněnou sliznicí.
  2. Slizový hrtan dítěte je kolonizován pouze bakteriemi, některé z nich mohou být podmíněně patogenní. Se zvýšením jejich titru se sliznice zapálí. Proto je laryngitida u kojenců bakteriální povahy častěji než u dospělých.
  3. Imunita dítěte se formuje pouze, tělo dítěte nemusí být schopno vyrovnat se s nemocí, kterou by dospělý snadno snášel „na nohy“.
  4. Kojenec a dítě jsou většinou až do jednoho roku ve vodorovné poloze, pokud má rýmu, hlen z nosních kanálů neustále klesá a způsobuje zánět hrdla a hrtanu.

Jak rozpoznat laryngitidu u kojence

Obtížnost při diagnostice laryngitidy, stejně jako jakékoli jiné onemocnění u dítěte prvního roku života, spočívá ve skutečnosti, že malý pacient není schopen popsat svůj stav, například zjevné příznaky laryngitidy, jako je bolest nebo bolest v krku, při polykání horší. Důležitá role v tom, jak rychle je rozpoznán zánět hrtanu u dítěte a jak je léčena, závisí na schopnosti rodičů sledovat stav a chování svého dítěte a včas si všímat jakýchkoli změn v něm. Následující příznaky tedy ukazují, že dítě může mít laryngitidu:

  • neklid a náladové chování;
  • problémové spaní;
  • pláč během jídla nebo úplné odmítnutí jídla (dítě při bolestech má bolesti v krku);
  • chraplavý hlas (tento příznak lze pozorovat během pláče);
  • lapal po dechu při pískání;
  • štěkající kašel (má paroxysmální charakter, zintenzivňuje se večer nebo v noci);
  • zvýšení teploty.

Pokud se tyto příznaky objeví, je přísně zakázáno provádět léčbu sami. Okamžitě musíte zavolat místního pediatra.

Nebezpečí zánětu hrtanu u kojenců spočívá v tom, že se velmi rychle šíří do průdušnice a průdušek a může také vyvolat stenózu (extrémní zúžení lumenu hrtanu, při kterém oteklá sliznice znemožňuje vniknutí vzduchu do dýchacích cest dítěte). Proto, pokud jsou uvedené příznaky doplněny horečkou, zimnicí, rychlým dýcháním a dušností, všeobecným neklidem dítěte, neustálým kašlem, modrou pokožkou, je nutné zavolat sanitku - dítě potřebuje pohotovostní péči a hospitalizaci.

Jak léčit laryngitidu u dítěte

Pokud je stav pacienta s laryngitidou uspokojivý, diagnóza byla provedena včas, léčba může probíhat doma. Lékař bude pravděpodobně chtít sledovat dítě každý den, dokud se kašel nestane produktivní, což bude znamenat začátek zotavení.

1. Režim

Dítě do jednoho roku se zánětem hrtanu by mělo být organizováno šetrným režimem - mělo by se omezit jeho aktivita, omezit ho ve venkovních hrách.

Je důležité dát dítěti dostatek pití. Pokud kojí, měla by se zvýšit frekvence aplikace na prsa. Dále přidejte pájení vodou. Po 6 měsících, bez ohledu na druh krmení, musíte dát teplý slabý čaj. Nápoje s malinami, jinými plody a ovocem, medem lze podávat pouze tehdy, pokud již byly zavedeny do dětské výživy a nejsou na ně alergické..

V místnosti, kde se nachází dítě s hrtanem, je nutné zajistit stálý přístup na čerstvý vzduch - nechte okno otevřené nebo pravidelně větrejte.

Pokud existuje zvlhčovač, měl by fungovat. Pokud takové zařízení neexistuje, můžete pověsit mokré ručníky na dětskou postýlku a pravidelně je navlhčit ze spreji.

2. Léčba drogy

Je důležité pochopit, že ne všechny léky mohou léčit dítě. Většina léčiv používaných dospělými je kontraindikována z hlediska věku. Proto musíte léky kupovat v lékárně pouze na lékařský předpis.

Od prvních hodin nemoci potřebují kojenci antivirová léčiva, protože 9 z 10 případů laryngitidy je virové povahy. Laferon v nosních kapkách je vhodný pro malého pacienta, svíčky Laferobion a Viferon.

Antihistaminika se používají ke zmírnění zánětu hrtanové sliznice. Od 1 měsíce do 1 roku je přípravek Suprastin předepsán pro drobky. Je nutné přísně dodržovat dávkování uvedené v pokynech nebo předpisu..

Poté, co je kašel dítěte zvlhčen, bude muset vzít expektoranty. Například ACC lze použít od 10 dnů života.

Mnoho rodičů je překvapeno, proč jsou antibiotika předepisována dětem s laryngitidou. Faktem je, že diagnóza laryngitidy v této věkové kategorii je velmi vzácná. Typicky je laryngotracheitida nebo laryngotracheobronchitida zapsána na kartě malého pacienta, ve kterém musí být současně podávána antivirová i antibakteriální léčiva..

3. Vdechnutí

Pokud je možné, aby se dítě vdechlo nebulizérem se slanou nebo alkalickou minerální vodou.

Pokud se dítě i přes léčbu zhoršuje, je lepší jít do nemocnice, kde zkušení lékaři sledují jeho stav a upravují léčbu. Je třeba mít na paměti, že pokud jde o laryngitidu, zejména stenózování, je v sázce nejen zdraví dítěte, ale často i jeho život.

Příznaky laryngitidy u kojenců

Obsah článku

Zákeřná nemoc představuje vysoké riziko prudkého zhoršení v důsledku vývoje zádi. Edém hrtanu může být tak výrazný, že ztěžuje průchodu vzduchu dýchacími cestami a vede k udušení. Tento stav lze pozorovat v noci, takže rodiče by měli pochopit, že život dítěte závisí na nich.

Diagnóza onemocnění u kojenců je poněkud obtížná, protože příznaky se mohou lišit ve srovnání s dětmi ve věku dvou až tří let. To neumožňuje zahájit léčbu v počáteční fázi, takže rodiče často chodí k lékaři se komplikacemi laryngitidy.

Mezi příčiny, které způsobují zánět sliznice hrtanu, je třeba zdůraznit:

  • infekční patogeny (viry, bakterie);
  • alergické faktory (pyl, léky, výrobky pro osobní péči, potraviny);
  • podchlazení (průvan, nízká teplota vzduchu v dětském pokoji);
  • suchý, studený nebo kontaminovaný vzduch;
  • přetížení hlasivek (hysterický pláč);
  • kontakt s nemocnými lidmi.

Rozvoj edému hrtanu a dušnost předurčuje:

  • užší průměr hrtanu;
  • volné vlákno;
  • vysoká citlivost nervových vláken, což zvyšuje riziko laryngospasmu;
  • slabá imunita, která vede k množení oportunních mikroorganismů;
  • doprovodná patologie orgánů ORL (s rýmou, hlenem stéká zadní sítnice hltanu, predisponující zánět sliznice orofaryngu a hrtanu).

Klinické příznaky nemoci

Obtížnost diagnostiky nemocí u kojenců spočívá v tom, že nemohou říct, co bolí, jak dlouho a kolik. Včasná detekce patologie závisí na péči rodičů, protože chrapot hlasu může být daleko od prvních příznaků laryngitidy.

Na co musí rodiče věnovat pozornost:

  • nálada a úzkost dětí;
  • špatná chuť k jídlu, odmítnutí prsu nebo láhve s mlékem;
  • pláč při jídle;
  • namáhavé dýchání, které se hvízdá s píšťalkou.

Poté se připojí subfebrilní horečka, chrapot hlasu a „štěkání“ kašle. Obzvláště často v noci vadí kašel.

Nebezpečí laryngitidy představuje vysoké riziko udušení.

Často se vyvíjí v noci. Hrtanová stenóza může být vyvolána progresí onemocnění, zvýšeným otokem, hromaděním hlenu nebo záchvatem kašle..

Fáze laryngitidy

Při podezření na laryngitidu u dítěte by příznaky měly být vyšetřeny lékařem, protože stav dítěte se může kdykoli zhoršit. Nemoc prochází několika stádii, která se vyznačují určitými příznaky:

  • v prvním stupni jsou klinické příznaky slabé, takže rodiče často tráví čas s lékařem. Dyspnoe u dítěte se objevuje pouze během fyzické aktivity (během hry). Suchý kašel málokdy vadí, chrapot hlasu nemusí být;
  • druhý stupeň se projevuje hlučným, pískotem, mírnou dušností, štěkotním zakašláním a chrapotem. Když vdechnete, můžete si všimnout stažení intercostálních prostorů. V dítěti je úzkost, kůže bledá;
  • Třetí stupeň se vyznačuje drsným kašlem, chraptivostí, hlučným dýcháním, které se postupně stává hlučném, častým a povrchním. Novorozenec je ve vážném stavu, zvyšují se příznaky respiračního selhání, nasolabiální zóna, ušní laloky a prsty se zbarvují do modra, objevuje se inhibice, snižuje se krevní tlak a zvyšuje se puls;
  • čtvrtý stupeň (asfyxie) je charakterizován kómatou, poklesem tlaku, poklesem srdeční frekvence, vzácným mělkým dýcháním, výskytem záchvatů a poklesem teploty.

Co dělat s útokem?

Kojenecká laryngitida je krupou často komplikována, takže rodiče musí vědět, co mají dělat, než dorazí sanitka:

  • uklidněte dítě, protože hysterie zhoršuje dýchání;
  • větrání místnosti pro zajištění dostatečného přístupu k kyslíku;
  • dát dítěti polopolohovou polohu;
  • dát zásaditý nápoj (mléko s sodou, Borjomi), předehřátí;
  • zvlhčujte vzduch pomocí speciálního zvlhčovače;
  • dávat antipyretika (Panadol, Paracetamol v sirupu) s horečkou nad 37,5 stupňů;
  • podejte antihistaminikum (Fenistil) ke snížení otoku tkáně a zabránění jeho opětovného výskytu;
  • provést inhalaci s Borjomi, Pulmikort, což výrazně usnadní stav dítěte.

Po příjezdu sanitky lékař jistě nabídne hospitalizaci dítěte, kterou by rodiče neměli odmítnout. Riziko vzniku zádi zůstává po 3-4 dny od prvního případu.

Terapeutická opatření

Po dohodě s ošetřujícím lékařem může být léčba v počátečním stádiu laryngitidy prováděna doma. Pokud lékař potvrdí vážný stav dítěte nebo vysoké riziko komplikací, je nutná hospitalizace a nepřetržité sledování zdravotnického personálu.

Zvažte, co je nezbytné pro úspěšnou léčbu doma:

  • dodržování režimu;
  • inhalace léky proti kašlu;
  • antihistaminika ve formě roztoku pro kapkové dávkování;
  • antipyretika ve formě sirupu;
  • antivirová a imunomodulační činidla ve formě čípků.

Laryngitida u dětí do jednoho roku vyžaduje dodržování zvláštního režimu:

  • snížená aktivita dětí;
  • chůze na ulici je zakázána;
  • bohatý nápoj díky zásaditým nápojům (mléko s limonádou, Borjomi, ředěný mlékem 1: 1), kompoty nebo slabý čaj. Kapalina by měla být teplá, aby nedráždila sliznici orofaryngu. Pokud je dítě kojeno, je třeba zvýšit frekvenci krmení. Můžete také dát vodu. Ovocné kompoty nebo med lze podávat pouze tehdy, pokud před jejich přijetím nezpůsobila alergii;
  • větrání místnosti zajistí dostatečný přístup k kyslíku;
  • nedostatek kontaktu s nemocnými lidmi.

Drogová terapie

Při léčbě se nezbytně používají antihistaminika, jejichž účinek je zaměřen na snížení otoku a závažnosti zánětu.

Tento léčivý přípravek je předepisován nejen pro alergický původ hrtanu.

Do věku jednoho roku je použití fenistilových kapek povoleno. Maximální účinek je pozorován 2 hodiny po užití léku a po 6 hodinách je zcela vyloučen.

Denní dávka se počítá s ohledem na tělesnou hmotnost dítěte. Na jeden kilogram hmotnosti stačí 0,1 mg účinné látky léčiva. Je třeba mít na paměti, že v jednom mililitru Fenistilu obsahuje 1 mg účinné látky, proto není povoleno více než 0,1 ml na kilogram hmotnosti.

V jednom mililitru - 20 kapek, takže jsou zapotřebí 2 kapky Fenistilu na kilogram hmotnosti.

Denní dávka může být rozdělena do několika dávek. Pro děti od měsíce do roku můžete dát 10-30 kapek denně, které jsou rovnoměrně rozděleny do 3 dávek. Kapky by měly být rozpuštěny v mateřském mléce malého objemu nebo smíchány se směsí. Tento lék chutná sladce, takže ho děti nepřijmou, a to ani v čisté formě.

Laryngitida u kojence je často vyvolána virovou infekcí těla. Vzhledem k tomu je třeba dítěti podávat antivirová léčiva (Laferon, Laferobion, Viferon).

Laferobion je dostupný ve formě čípků, má imunomodulační a antivirové účinky. Složení zahrnuje lidský interferon a vitaminy. Nejvýraznější účinek lze pozorovat při použití svíček v počátečním stádiu nemoci.

Pro kojence se obvykle používá dávka 150 000, a to i pro předčasně narozené děti. Lék lze předepisovat od prvních dnů života, je naprosto bezpečný, je možné podávat čípky dvakrát denně. Interval mezi použitím by neměl být kratší než 12 hodin.

Z mimořádně vzácných nežádoucích účinků je třeba zdůraznit kopřivku, mírnou hypertermii a zimnici. Lékař předem informuje rodiče, aby se vyhnul panice.

Z antipyretik by měly být upřednostněny přípravky na bázi paracetamolu - Efferalgan a Cefecon v čípcích, Paracetamol a Panadol (sirup).

Zvláštní pozornost by měla být věnována inhalaci. Jsou důležité pro léčbu hrtanu, protože poskytují rychlý terapeutický účinek přímo v ohnisku zánětu. Děti mohou být vdechovány solným roztokem a Borjomi. Trvání procedury je 5 minut. Pro kojence musíte použít rozprašovač, který má několik výhod:

  • regulace teploty páry, která zabraňuje popálení;
  • chybějící potřeba synchronizovat dýchání dítěte s prací zařízení;
  • jasné dávkování léků.

Vdechnutí se neprovádí bezprostředně po jídle. Pulmicort lze použít pro postup, který se zavádí ve formě suspenze. Jeden mililitr léčiva může obsahovat 0,5 mg nebo polovinu (v závislosti na koncentraci léčiva).

Každá nádoba obsahuje 2 ml roztoku, v balení - 4 nádoby. Po otevření kontejneru je léčivo skladováno po dobu 12 hodin, po kterém je zakázáno jej používat. Účinek léku je způsoben silným protizánětlivým a dekongesivním účinkem. Pulmicort navíc snižuje sekreci hlenu a bronchiální reaktivitu..

Berodual může být použit pro děti od šesti měsíců, počínaje dávkou 0,25 mg denně. V případě potřeby může lékař dávku zvýšit čtyřikrát. Vdechování může být provedeno jednou nebo dvakrát denně, přičemž denní dávka je rozdělena na polovinu. Před inhalací se léčivo zředí solným roztokem.

U kojenců je uvedeno použití masky pro inhalaci. Po zákroku je třeba si umyjte obličej, abyste z pokožky odstranili zbývající částice.

Kromě toho lze předepsat inhalace s Lazolvanem. Má mukolytický účinek, usnadňuje vylučování hlenu. Roztok se prodává ve 100 ml lahvích nebo 2 ml ampulkách. Před inhalací se roztok zředí solným roztokem 1: 1. Pro kojence stačí 20 kapek denně, což odpovídá jednomu mililitru léku.

Pokud léčba doma nevede ke zlepšení stavu, neměli byste pokračovat v samostatném boji proti laryngitidě - je lepší kontaktovat specialisty.

Léčba dětské laryngitidy doma

Kojenecká laryngitida není běžné nachlazení. Zákeřnost tohoto onemocnění spočívá nejen v závažnosti průběhu, nebezpečných následcích a komplikacích. Příznaky zánětu hrtanu u dětí do jednoho roku nejsou snadno rozpoznatelné, takže často diagnostikují a předepisují léčbu pozdě, k zotavení dochází mnohem později.

Proč děti do jednoho roku často trpí laryngitidou

U kojenců, stejně jako u dospělých, mohou nastat příznaky laryngitidy z takových důvodů, jako jsou infekce (virus, bakterie, houba), alergie, podchlazení, silné pláč, inhalace tabákového kouře a další látky, které dráždí sliznici dýchacích cest..

Banální ARI velmi často končí u kojenců s hrtanitidou kvůli některým konkrétním důvodům:

  1. Fyziologickým rysem dýchacího traktu dítěte do roku je úzká vůle se uvolněnou sliznicí.
  2. Slizový hrtan dítěte je kolonizován pouze bakteriemi, některé z nich mohou být podmíněně patogenní. Se zvýšením jejich titru se sliznice zapálí. Proto je laryngitida u kojenců bakteriální povahy častěji než u dospělých.
  3. Imunita dítěte se formuje pouze, tělo dítěte nemusí být schopno vyrovnat se s nemocí, kterou by dospělý snadno snášel „na nohy“.
  4. Kojenec a dítě jsou většinou až do jednoho roku ve vodorovné poloze, pokud má rýmu, hlen z nosních kanálů neustále klesá a způsobuje zánět hrdla a hrtanu.

Jak rozpoznat laryngitidu u kojence

Obtížnost při diagnostice laryngitidy, stejně jako jakékoli jiné onemocnění u dítěte prvního roku života, spočívá ve skutečnosti, že malý pacient není schopen popsat svůj stav, například zjevné příznaky laryngitidy, jako je bolest nebo bolest v krku, při polykání horší. Důležitá role v tom, jak rychle je rozpoznán zánět hrtanu u dítěte a jak je léčena, závisí na schopnosti rodičů sledovat stav a chování svého dítěte a včas si všímat jakýchkoli změn v něm. Následující příznaky tedy ukazují, že dítě může mít laryngitidu:

  • neklid a náladové chování;
  • problémové spaní;
  • pláč během jídla nebo úplné odmítnutí jídla (dítě při bolestech má bolesti v krku);
  • chraplavý hlas (tento příznak lze pozorovat během pláče);
  • lapal po dechu při pískání;
  • štěkající kašel (má paroxysmální charakter, zintenzivňuje se večer nebo v noci);
  • zvýšení teploty.

Pokud se tyto příznaky objeví, je přísně zakázáno provádět léčbu sami. Okamžitě musíte zavolat místního pediatra.

Nebezpečí zánětu hrtanu u kojenců spočívá v tom, že se velmi rychle šíří do průdušnice a průdušek a může také vyvolat stenózu (extrémní zúžení lumenu hrtanu, při kterém oteklá sliznice znemožňuje vniknutí vzduchu do dýchacích cest dítěte). Proto, pokud jsou uvedené příznaky doplněny horečkou, zimnicí, rychlým dýcháním a dušností, všeobecným neklidem dítěte, neustálým kašlem, modrou pokožkou, je nutné zavolat sanitku - dítě potřebuje pohotovostní péči a hospitalizaci.

Jak léčit laryngitidu u dítěte

Pokud je stav pacienta s laryngitidou uspokojivý, diagnóza byla provedena včas, léčba může probíhat doma. Lékař bude pravděpodobně chtít sledovat dítě každý den, dokud se kašel nestane produktivní, což bude znamenat začátek zotavení.

1. Režim

Dítě do jednoho roku se zánětem hrtanu by mělo být organizováno šetrným režimem - mělo by se omezit jeho aktivita, omezit ho ve venkovních hrách.

Je důležité dát dítěti dostatek pití. Pokud kojí, měla by se zvýšit frekvence aplikace na prsa. Dále přidejte pájení vodou. Po 6 měsících, bez ohledu na druh krmení, musíte dát teplý slabý čaj. Nápoje s malinami, jinými plody a ovocem, medem lze podávat pouze tehdy, pokud již byly zavedeny do dětské výživy a nejsou na ně alergické..

V místnosti, kde se nachází dítě s hrtanem, je nutné zajistit stálý přístup na čerstvý vzduch - nechte okno otevřené nebo pravidelně větrejte.

Pokud existuje zvlhčovač, měl by fungovat. Pokud takové zařízení neexistuje, můžete pověsit mokré ručníky na dětskou postýlku a pravidelně je navlhčit ze spreji.

2. Léčba drogy

Je důležité pochopit, že ne všechny léky mohou léčit dítě. Většina léčiv používaných dospělými je kontraindikována z hlediska věku. Proto musíte léky kupovat v lékárně pouze na lékařský předpis.

Od prvních hodin nemoci potřebují kojenci antivirová léčiva, protože 9 z 10 případů laryngitidy je virové povahy. Laferon v nosních kapkách je vhodný pro malého pacienta, svíčky Laferobion a Viferon.

Antihistaminika se používají ke zmírnění zánětu hrtanové sliznice. Od 1 měsíce do 1 roku je přípravek Suprastin předepsán pro drobky. Je nutné přísně dodržovat dávkování uvedené v pokynech nebo předpisu..

Poté, co je kašel dítěte zvlhčen, bude muset vzít expektoranty. Například ACC lze použít od 10 dnů života.

Mnoho rodičů je překvapeno, proč jsou antibiotika předepisována dětem s laryngitidou. Faktem je, že diagnóza laryngitidy v této věkové kategorii je velmi vzácná. Typicky je laryngotracheitida nebo laryngotracheobronchitida zapsána na kartě malého pacienta, ve kterém musí být současně podávána antivirová i antibakteriální léčiva..

3. Vdechnutí

Pokud je možné, aby se dítě vdechlo nebulizérem se slanou nebo alkalickou minerální vodou.

Pokud se dítě i přes léčbu zhoršuje, je lepší jít do nemocnice, kde zkušení lékaři sledují jeho stav a upravují léčbu. Je třeba mít na paměti, že pokud jde o laryngitidu, zejména stenózování, je v sázce nejen zdraví dítěte, ale často i jeho život.

Doporučujeme přečíst: Jak rychle léčit laryngitidu u dětí

Video o laryngitidě z programu "Škola Dr. Komarovského"

Není žádným tajemstvím, že novorozenci a kojenci mají velmi zranitelný dýchací systém. Nejmenší nevolnost může vést k těžkému zánětlivému procesu hltanu. Děti prvního roku života se s takovými onemocněními těžko vyrovnávají. Obzvláště nebezpečná je laryngitida - je to způsobeno tím, že během nemoci se již malý průchod dýchacích cest významně zužuje. Co je laryngitida plná pro ty nejmenší a jak se vyhnout ohromným následkům nemoci?

Co je nebezpečná laryngitida pro kojence

Laryngitida je jedním z nejčastějších onemocnění u dětí prvního roku života

Laryngitida je onemocnění, u kterého příznaky faryngitidy a rýmy „našly místo“, onemocnění postihuje horní dýchací cesty dítěte. Všechno to začíná, jako velmi tradiční nachlazení: s mírným nádechem a bolestmi v krku. Pak se přidá kašel a obraz končí bolestivým křečem, který může tragicky skončit u dětí prvního roku života.

Proč je nemoc závažnější u jednoletých dětí? Faktem je, že krk dítěte je o něco vyšší než krk mámy a otce. Průměr je úzký. Drobky mají krátké hlasivky a svaly kolem nich jsou velmi citlivé. Všechny tyto body vedou k tomu, že glottis se zužuje, i když dráždivé faktory nejsou příliš silné.

V prvních měsících života je sliznice hltanu u dítěte naplněna lymfatickými buňkami, které při nejmenší provokaci hrozně bobtnají. Pokud není nemoc léčena, má dítě potíže s dýcháním, mohou se objevit známky udusení. Skutečnost, že dospělí nevěnují pozornost dítěti, se může stát vážným problémem. Složitost situace spočívá v tom, že se příznaky projeví okamžitě - často k tomu dochází v noci.

Druhy onemocnění

V závislosti na příčině výskytu se rozlišuje několik druhů onemocnění:

  1. Katar - tento typ laryngitidy postihuje pouze sliznici hrtanu.
  2. Flegmonální - taková diagnóza je pravděpodobná, pokud drobky mají slabou imunitu. Krk je v tomto případě velmi vážně ovlivněn, nemůže se obejít bez hnisavých procesů. Obecná intoxikace a vysoká teplota doplňují obraz.
  3. Hypertrofický - hluboký zánětlivý proces, který způsobuje těžké otoky.
  4. Edematous-polyposis je možná nejnebezpečnější volba pro kojence. Povinná společnice - tělesná teplota nad 38,5 stupně (ne déle než pět dnů).
  5. Tuberkulózní horečka začíná od druhého do čtvrtého dne a doprovází obvyklé příznaky laryngitidy.

Kromě výše uvedeného existují akutní a chronické formy onemocnění. Bez řádné léčby se může laryngitida stát chronickou - příznaky erodují, nemoc postupuje s periodickými relapsy.

Kromě toho je závažnost laryngitidy dvou typů:

  1. Nekomplikovaný. V tomto případě se jedná o zánět vestibulu hrtanu, ostatní oblasti se nepřipojí. Nekomplikovaná laryngitida se projevuje chrapotem a záchvaty kašle. Dítě nemá dýchací potíže.
  2. Složitý. V tomto případě dochází k hlubšímu poškození tkáně, symptomy se zhoršují, kašel se sípání, vyskytuje se edém hlasivky a zužuje se průsvit hrdla. Tento stav se nazývá falešná záď. Sliznice se uvolní. Falešná záď může způsobit zástavu dýchacích cest.

Laryngitida a záď - video Dr. Komarovského

Příčiny

Existuje mnoho důvodů pro laryngitidu - od alergenů po záškrtu. Za hlavní faktory se považuje:

  • dlouhodobé vdechování špinavého, příliš suchého nebo studeného vzduchu;
  • silné přetížení vazů, například po dlouhém výkřiku, pláč;
  • alergická reakce;
  • slabá imunita;
  • proniknutí virové infekce do nosohltanu;
  • nesprávné použití aerosolů (ne bez důvodu, je zakázáno používat pro děti do tří let);
  • infekce difterií, streptokokem nebo stafylokokem.

Příznaky a příznaky laryngitidy u dětí

Akutní laryngitida u dítěte prochází vývojem ve 4 fázích, které se vyznačují závažností příznaků.

Stupeň vývoje nemoci - tabulka

Falešná záď

Falešná záď (akutní stenóza hrtanu nebo stenotická laryngotracheitida) se nejčastěji vyvíjí najednou. Dítě usne téměř zdravé (s malými známkami malátnosti) a probudí se vyděšeně. Je pro něj těžké dýchat. Jsou pozorovány následující příznaky:

  • prudký nárůst tělesné teploty;
  • chrapot nebo nedostatek hlasu;
  • neklidné, úzkostné chování;
  • "Štěkání" kašel bez vypouštění sputa;
  • bolest v krku - dítě pláče, je zlobivé během kašle, odmítá jíst;
  • zbarvení kůže, trojúhelník kolem úst s namodralým nádechem;
  • rychlé, mělké dýchání;
  • zarudnutí a otok zadní strany krku.

Pokud si všimnete alespoň několika příznaků - zavolejte lékaře. Obzvláště pokud trojúhelník kolem úst má namodralý nádech - to je charakteristický znak toho, že dítě nemá co dýchat!

Falešná záď je proto pojmenována, protože kromě ní je zde i skutečná záď. Ten je charakterizován oteklým hrdlem pokrytým hustou vrstvou. Popsané není nic jiného než projev záškrtu. Nemoci mají podobné příznaky, ale během akutní laryngitidy neexistují na krku žádné filmy.

I přes otoky hrtanu a průdušnice lze falešnou záď odlišit od pravého tím, že na krku nejsou filmy

Stupeň akutní stenózy hrtanu

Existují 4 stupně závažnosti falešné zádi:

    První stupeň (kompenzovaná fáze):

    hluboké, hlučné dýchání, pokud je dítě úzkostné nebo fyzicky aktivní;

    přítomnost inspirační dušnosti;

    kyslík v krvi je normální;

    tělo dokáže udržovat složení plynu v krvi na stejné úrovni.

    časté, hlučné, sípání;

    dětská úzkost, problémy se spánkem;

    zhoršená acidobazická rovnováha, příznaky acidózy (zvýšení kyselosti);

    výrazné sternální stažení;

    hypoxémie (pokles hladiny kyslíku v krvi);

    velmi vážný stav dítěte;

    vývoj hlubokého komatu;

    pokles tělesné teploty;

    periodické zástavy dýchání;

    Diagnostika

    Přímá laryngoskopie u dětí se provádí v celkové anestézii nebo anestézii.

    Mezi hlavní diagnostická opatření patří:

    • získávání údajů o minulých nemocech dítěte, stížnostech;
    • celkové vyšetření dítěte, vyšetření pomocí ORL;
    • měření dechové frekvence, krevního tlaku, srdeční frekvence, jakož i poslechu plic;
    • obecná analýza krve;
    • analýza krevního plynu;
    • fibroendoskopie - endoskop je vložen do krku, pokud existuje podezření na epiglottitidu nebo faryngální absces;
    • fibrolaryngoskopie - fibroskop je pečlivě zaveden do hrtanu nosem;
    • přímá laryngoskopie - se speciálním zrcadlem prozkoumejte hrtan a hlasivky.

    Pokud má lékař podezření na záškrt, provede se bakteriologická studie - odeberou mu z krku hlen.

    Mimochodem, edém krku je provázen nejen chorobami. Příčinou může být například cizí těleso v dýchacích cestách. Proto je rodičům přísně zakázáno provádět diagnózu a samostatně se o dítě pokoušet.

    Léčba novorozenců a kojenců

    Neočekávaně se rozvíjející laryngitida vedoucí k nedostatku kyslíku je léčena výhradně v nemocnici. Terapie trvá zpravidla od čtyř dnů do několika týdnů - vše záleží na závažnosti situace. V nemocnici se dítěti podávají injekce, které zmírňují otoky a inhalace, které pomáhají léčit laryngitidu. Pokud je případ extrémně závažný, bude při intenzivní péči pravděpodobně nutný intubační postup (vložení speciální trubice do hrtanu a průdušnice během jejich zúžení, které hrozí udušením)..

    Nezapomeňte, že samoléčení je nepřijatelné z několika důvodů:

    • Před předepisováním léků se musíte ujistit, že dítě má laryngitidu (nikoli záškrtu atd.);
    • Dětská léčiva nejsou tak neškodná, jak by se mohla zdát. Mohou způsobit alergie, které zhorší stav dítěte;
    • samoléčení během otoku hrtanu je plné smrti dětskou obstrukcí hlenu v dýchacích cestách.

    První pomoc doma

    Před příjezdem lékaře by měl být minimalizován průběh nemoci a její přechod do těžší fáze. První pomoc při útoku na akutní laryngitidu

    1. Jakmile si všimnete příznaků nemoci, nejlepším způsobem, jak se vyvinout, je začít inhalovat. Samozřejmě, pokud dítě nemá teplotu.
    2. Druhý bod - musíte přestat panikařit. Příznaky horší ve stavu nervozity.
    3. Místnost je nutné ventilovat, zajistit přívod chladného a čistého vzduchu. Tím se zmírní záchvat kašle a nasycení krve a plic kyslíkem..
    4. Posaďte dítě v úhlu 45 stupňů (napůl sedí) nebo, je-li ještě velmi malý, vezměte ho do náručí a zvedněte hlavu..
    5. Uvolněte límec dítěte a nic by nemělo tlačit na hrudník.
    6. Poskytněte svému dítěti teplý nápoj. Sušený ovocný čaj a kompot jsou povoleny.
    7. V místnosti, kde je dítě, se doporučuje vysoká (nad 50%) vlhkost. Zde můžete použít zvlhčovač, nebo dát mokré ručníky na baterie (pokud se nemoc stala v zimě nebo na podzim). Můžete jít do koupelny a zapnout horkou vodu (dýchání páry v tomto stavu je velmi užitečné).
    8. Pokud teplota stoupne, dejte dítěti antipyretikum (podle věku).
    9. Pokud se dýchání zastaví, zkuste způsobit zvracení dítěte - prsty a lžičkou přitlačte na kořen jazyka..
    10. Při silném otoku hrdla se doporučuje podat antihistaminikum (to částečně zmírní otok a umožní vám čekat na příchod lékaře bez nadměrných množství).

    V nemocničním prostředí

    Nebulizér umožňuje inhalaci i těm nejmenším pacientům

    Terapie akutní laryngitidy je založena na použití glukokortikoidů, které mají protizánětlivý účinek. Snižují propustnost kapilár, snižují otoky hrtanu..

    Není to tak dávno, krupice byla léčena výhradně inhalací a během těžké laryngotracheální stenózy byly navíc podávány systémové GCS (glukokortikosteroidy). Tato opatření však mají vážné důsledky, a proto se nedoporučují pro použití v pediatrii. Nyní aplikujte inhalovaný GCS. Pomocí této terapie se zastaví otok sliznice a další nebezpečné příznaky.

    V současné době se inhalace Budesonidu primárně používají proti akutní stenózní laryngotracheitidě. Tento lék má výrazný protizánětlivý účinek, rychle se vylučuje z těla a nevyžaduje opakované použití. Stav malého pacienta se rychle zlepšuje: po čtvrt hodině je patrný protizánětlivý účinek. Při inhalaci použijte rozprašovač - dítě nepotřebuje velké úsilí, vzduch s lékem volně proudí.

    Ve zvláště závažných případech se používají systémové glukokortikosteroidy (Dexamethason, Prednisolone). Terapeutický účinek je patrný po patnácti - čtyřiceti pěti minutách. Pokud se příznaky objeví znovu, léky se znovu podávají. Steroidní terapie pokračuje několik dní a postupně snižuje dávkování..

    Pokud jde o antivirová léčiva, jejich účinnost je prokázána během prvních dvou dnů po nástupu onemocnění. Antibakteriální terapie může být zbytečná. Antibiotika jsou předepisována, pokud existuje podezření na etiologii mykoplazmy - její bakteriální původ.

    Intubace a tracheostomie se provádějí jako resuscitační opatření, pokud je konzervativní léčba neúčinná. Užívání sedativ se však nedoporučuje, protože neumožňuje posoudit závažnost stavu dítěte - to znamená, že existuje šance na zmeškání času.

    Jakmile stenóza hrtanu ustoupí, odborníci předepíší prostředky, jak se zbavit sputa. Zpravidla se jedná o sirupy nebo inhalační roztoky - Ambroxol, inhalační roztok Acetylcystein, Bromhexinový sirup, Carbocysteine.

    Komplikace a důsledky

    Pokud se nemoc neléčí (nebo neléčí), je plná hrozivých komplikací:

    • křeče hrtanu;
    • purulentní angína;
    • bronchitida;
    • zápal plic;
    • laryngotracheobronchitida - závažný zánětlivý proces na sliznicích hrtanu, průdušnice, průdušek;
    • mediastenitida - hnisavý zánět pojivových tkání;
    • epiglotitida - zánětlivý proces ve tkáních epiglottis;
    • flegmon krk - velmi závažná patologie, ke které dochází v důsledku vstupu patogenů z krku do měkké tkáně krku;
    • sepse (otrava krve).

    A to nemluvě o tom, že zanedbávané onemocnění snadno přechází do chronické formy, během níž dochází k atrofii tkání hlasivek hlasivek, polypy rostou s následným přechodem na rakovinné nádory.

    Prevence

    V době exacerbace sezónních infekcí se pokuste nenavštívit zvláště přeplněná místa, abyste infekci nepřinášeli do domu a nenapadli dítě. Kromě toho existuje celá řada jednoduchých pravidel - jejich dodržování významně snižuje riziko laryngitidy:

    • Ve zvláště horkých letních dnech byste neměli dítěti dávat chladný nápoj.
    • Když je dítě horké, nekoupejte se ve studené vodě.
    • Od prvních týdnů začněte dítě temperovat. Doporučujeme výuku plavání - existují techniky vhodné i pro měsíční děti.
    • Naučte své dítě hygienu.
    • V zimě dítě nezaměňujte a vyhýbejte se syntetickému oblečení.
    • Větrejte místnost, kde je dítě.
    • Suchý a zatuchlý vzduch je považován za „sponzora“ hrtanu - použijte zvlhčovač.
    • Mokrý den ve školce.
    • Pokud máte podezření na laryngitidu (nebo jiné onemocnění) - ukažte dítěti pediatrovi.
    • Pokud matka kojí, stojí za to pokračovat v této činnosti alespoň rok. Nespěchejte a připravte dítě o další příležitost k posílení imunity.

    Tělo dítěte je stále velmi křehké na to, aby odolávalo mnoha chorobám samo o sobě. Věnujte náležitou pozornost prevenci, abyste předešli následkům, které může u dítěte vyvolat laryngitida. Pokud je situace mimo kontrolu, spěchejte a zavolejte lékaře a neléčte se sami. V případě laryngitidy to může být velmi nebezpečné..

    • Autor: Evgenia Gribkova

    (0 hlasů, průměr: 0 z 5)

    Laryngitida se nazývá akutní nebo chronický zánět sliznice hrtanu, který se může rozšířit do hlubších tkání. Zřídka je diagnostikována jako nezávislé onemocnění, je to obvykle příznak nebo komplikace respiračních infekcí, není to nebezpečné pro dospělé. Ale laryngitida u kojenců je patologie, která může být život ohrožující.

    Jaké je nebezpečí?

    Pro děti je zánět hrtanu vždy nebezpečný. To je způsobeno jeho úzkým průsvitem, tendencí hlasivek, sliznic a submukózních vrstev k rychlému otoku, což omezuje průchod vzduchu. Ovlivňuje také nedokonalost imunitního systému novorozenců.

    Toto onemocnění je plné rychlého nasazení klinického obrazu, častěji v noci. Díky rychlému zúžení hrtanu uprostřed zánětu a otoků dítě nemůže normálně dýchat. To může mít za následek smrt..

    První pomoc při útoku

    Pokud se dítě začne dusit, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Před tím je důležité zmírnit stav dítěte následujícím postupem:

    1. Chcete-li uklidnit dítě, jak pláč, kromě nakládání hlasivek, podporuje křeč hrtanu, odstraňte pevné oblečení.
    2. Držte vzpřímeně v náručí, dítě 6 měsíců může sedět v postýlce a překrýt polštáři.
    3. V koupelně držte dítě v proudu horké vody po dobu 10-15 minut a dodržujte všechna bezpečnostní opatření, aby nedošlo k jeho spálení. Vdechování teplého a vlhkého vzduchu pomáhá zmírnit křeče dýchacích cest.
    4. Útok udusení může být zastaven způsobením faryngeálního reflexu. Chcete-li to provést, dotkněte se zadní části hrdla špachtlí nebo držadlem lžíce.
    5. Podejte 1-2 lžičky minerální vody nebo roztoku sody s teplým mlékem (1 lžička sody na 1 litr vařené vody) dítěti prvního měsíce života, 1 polévková lžíce každých 15–20 minut starším dětem.

    Co nelze udělat?

    Když se rodiče snaží pomoci dítěti, dělají často chyby. Je důležité vědět, co může dítěti ublížit. Následující akce nejsou povoleny:

    • používat sladké roztoky a kompoty k pití, příliš horké nebo studené tekutiny;
    • umožnit přehřátí dítěte ve vlhkém oblečení;
    • aplikujte obklady, zahřívání, tření oleji, tuky;
    • používejte horké koupele a hořčičné omítky.

    Který lékař léčí kojence u hrtanu?

    Jakmile se objeví první alarmující příznaky, musíte okamžitě zavolat místního pediatra. Prověří dítě, určí závažnost stavu a potřebu hospitalizace.

    Pokud lékař umožní léčbu laryngitidy u kojenců doma, předepíše pro dítě testy a léky. Na základě výsledků laboratorního vyšetření by rodiče měli konzultovat otolaryngologa, který určí další taktiku udržování malého pacienta.

    Laryngitida u dětí do jednoho roku vyžaduje následující diagnostická opatření:

    • analýza periferní krve (leukocytóza - s bakteriální etiologií);
    • bakteriologické vyšetření sputa a nátěru, polykání z orofaryngu.

    Výsledky fibrooptické nebo nepřímé laryngoskopie ukazují následující změny:

    • katarální forma - hlasivky a sliznice hrtanu jsou zaníceny, edematózní, může docházet k bodovým krvácením, exsudát je určen v lumenu hrtanu;
    • chronická atrofická forma - sliznice jsou zředěné, pokryté krusty a viskózním hlenem;
    • hyperplastická laryngitida, která se vyskytuje ve výkřikech - uzly hlasivek a tlustý hlen v lumenu hrtanu.

    Jak léčit laryngitidu u dětí do jednoho roku? Terapie by měla být zaměřena na odstranění příčiny, zlepšení výboje sputa a snížení hlasové zátěže.

    Léčba laryngitidy u novorozence by měla být prováděna na dětském oddělení, protože průběh nemoci je často nepředvídatelný a mohou se vyvinout závažné komplikace. Nemůžete odmítnout hospitalizaci.

    Léčba laryngitidy mírnou formou u jednoročního dítěte se provádí ambulantně. V mírném stavu a příznacích respiračního selhání je u dítěte ukázána naléhavá hospitalizace.

    Použití léků

    U dětí je léčba prováděna různými drogami. Výběr léčiv pro léčbu hrtanu u kojenců závisí na mikrobiálním činiteli, který způsobil nemoc.

    Antibiotika jsou indikována pro streptokokové a pneumokokové infekce (penicilinová skupina), antivirová léčiva pro virovou etiologii. Více o antibiotikách pro laryngitidu →

    Narkotická analgetika ke snižování teploty (aspirin, paracetamol) a antitusika jsou předepisována jako symptomatika pro dítě.

    Pokud je laryngitida u dítěte ve věku 4 měsíců a mladší doprovázena neznesitelným suchým kašlem, pomáhá Libexin ve formě dětského sirupu. Laryngitida u jednoletého dítěte trpícího přetrvávajícím kašlem, narušujícím spánek, je dobře léčena antitusickým lékem Tusuprex, který je součástí komplexní terapie.

    Rychle odstraňte otoky a zánět sirupů vytvořených na základě léčivých bylin, například Erespal (ne pro děti do 2 let). Při těžké intoxikaci se provádí infuzní terapie (Hemodez, Reopoliglyukin)..

    Antispasmodika je dobře kombinována s antitusickými látkami se silným suchým kašlem. Kromě toho jsou předepisovány imunomodulátory a antihistaminika. Se závažným průběhem a komplikacemi laryngitidy dítě používá hormonální terapii.

    Jak léčit laryngitidu u jednoletého dítěte? V tomto věku, na zkapalnění hlenu v nemocnici, je často předepsáno zavlažování hrtanu proteolytickými enzymy, následuje zavedení terapeutických olejů pro změkčení sliznic. V přítomnosti krust v hrtanu se někdy používá uvnitř roztoku jodidu draselného v kapkách, v dávce předepsané lékařem..

    Inhalace

    Léčba laryngitidy u dětí do jednoho roku může být prováděna pomocí inhalace, ale pouze se souhlasem pediatra.

    U laryngitidy používá měsíční dítě takové neškodné prostředky, jako je soda, solný roztok, bramborový vývar. Hrnec horké tekutiny by měl být umístěn v blízkosti dětské postýlky v bezpečné vzdálenosti.

    Dítě s hrtanem ve věku 3 měsíců lze léčit bylinnými inhalacemi pomocí eukalyptu, heřmánku, šalvěje. Inhalace oleje jsou účinné u hrtanu u osmiměsíčního dítěte, například při použití oleje z rakytníku.

    Režim

    Pro léčbu nemoci má velký význam dodržování určitých pravidel péče o dítě:

    1. Spousta teplého nápoje, včetně několika lžiček minerální vody mezi krmivy.
    2. Zvýšení počtu krmení laryngitidou u čtyřměsíčního dítěte a mladšího. Přidání medu do exprimovaného teplého mateřského mléka je možné u laryngitidy u dítěte po dobu 9 měsíců. Mrkvová šťáva s medem, pokud je laryngitida nemocná 10 měsíční dítě.
    3. Vytvořte příjemné prostředí, včetně vyhýbání se úzkosti a pláče, zejména u dětí v prvních třech měsících života.
    4. Nalezení dítěte v dobře větrané místnosti s dostatečnou vlhkostí.
    5. Po krmení nemůžete dítě ihned vložit do postýlky. Na půl hodiny by měl být v náručí své matky ve svislé poloze, aby vyloučil gastroezofageální reflux.

    Léčení nemoci je vždy obtížnější než její prevence. Proto potřebujete znát následující jednoduchá preventivní opatření:

    • nedostatek kontaktu mezi dítětem a členy rodiny s ARVI;
    • včasná léčba respiračních infekcí;
    • udržování pohodlného psychologického prostředí v rodině;
    • časté větrání dětského pokoje, pravidelné mokré čištění v něm, zákaz kouření pro rodinné příslušníky;
    • vyloučení kontaktu s alergeny;
    • kalení;
    • časté procházky na čerstvém vzduchu;
    • adaptogeny a vitaminy během přechodných období dohodnutých s lékařem;
    • tonická a regenerační masáž 2-3 kurzy ročně;
    • oblékání dítěte do počasí, vyhýbání se přehřátí nebo podchlazení.

    Kojenecká laryngitida je nebezpečná patologie, plná strašných komplikací, až do fatálního výsledku. Při prvních známkách potíží je třeba se poradit s lékařem. Samoléčení je nepřijatelné. Stav dítěte se může velmi rychle zhoršit, takže je důležitý lékařský dohled a včasné ošetření.

    Autor: Olga Shchepina, doktorka,
    speciálně pro Moylor.ru

    Užitečné video o laryngitidě

    V období podzimu a jara je většina nemocí dýchacího ústrojí u dětí představována laryngitidou. Imunita je neustále napadena mikroby a vlhkost a rozdíl teplot přispívají k infekci. Léto často přechází na pozadí alergických onemocnění, včetně výskytu alergického edému sliznice hrtanu. Co je nebezpečná laryngitida u kojenců a jaký je akční plán pro rodiče?

    Zákeřná nemoc představuje vysoké riziko prudkého zhoršení v důsledku vývoje zádi. Edém hrtanu může být tak výrazný, že ztěžuje průchodu vzduchu dýchacími cestami a vede k udušení. Tento stav lze pozorovat v noci, takže rodiče by měli pochopit, že život dítěte závisí na nich.

    Diagnóza onemocnění u kojenců je poněkud obtížná, protože příznaky se mohou lišit ve srovnání s dětmi ve věku dvou až tří let. To neumožňuje zahájit léčbu v počáteční fázi, takže rodiče často chodí k lékaři se komplikacemi laryngitidy.

    Mezi příčiny, které způsobují zánět sliznice hrtanu, je třeba zdůraznit:

    • infekční patogeny (viry, bakterie);
    • alergické faktory (pyl, léky, výrobky pro osobní péči, potraviny);
    • podchlazení (průvan, nízká teplota vzduchu v dětském pokoji);
    • suchý, studený nebo kontaminovaný vzduch;
    • přetížení hlasivek (hysterický pláč);
    • kontakt s nemocnými lidmi.

    Rozvoj edému hrtanu a dušnost předurčuje:

    • užší průměr hrtanu;
    • volné vlákno;
    • vysoká citlivost nervových vláken, což zvyšuje riziko laryngospasmu;
    • slabá imunita, která vede k množení oportunních mikroorganismů;
    • doprovodná patologie orgánů ORL (s rýmou, hlenem stéká zadní sítnice hltanu, predisponující zánět sliznice orofaryngu a hrtanu).

    Klinické příznaky nemoci

    Obtížnost diagnostiky nemocí u kojenců spočívá v tom, že nemohou říct, co bolí, jak dlouho a kolik. Včasná detekce patologie závisí na péči rodičů, protože chrapot hlasu může být daleko od prvních příznaků laryngitidy.

    Na co musí rodiče věnovat pozornost:

    • nálada a úzkost dětí;
    • špatná chuť k jídlu, odmítnutí prsu nebo láhve s mlékem;
    • pláč při jídle;
    • namáhavé dýchání, které se hvízdá s píšťalkou.

    Poté se připojí subfebrilní horečka, chrapot hlasu a „štěkání“ kašle. Obzvláště často v noci vadí kašel.

    Nebezpečí laryngitidy představuje vysoké riziko udušení.

    Často se vyvíjí v noci. Hrtanová stenóza může být vyvolána progresí onemocnění, zvýšeným otokem, hromaděním hlenu nebo záchvatem kašle..

    Fáze laryngitidy

    Při podezření na laryngitidu u dítěte by příznaky měly být vyšetřeny lékařem, protože stav dítěte se může kdykoli zhoršit. Nemoc prochází několika stádii, která se vyznačují určitými příznaky:

    • v prvním stupni jsou klinické příznaky slabé, takže rodiče často tráví čas s lékařem. Dyspnoe u dítěte se objevuje pouze během fyzické aktivity (během hry). Suchý kašel málokdy vadí, chrapot hlasu nemusí být;
    • druhý stupeň se projevuje hlučným, pískotem, mírnou dušností, štěkotním zakašláním a chrapotem. Když vdechnete, můžete si všimnout stažení intercostálních prostorů. V dítěti je úzkost, kůže bledá;
    • Třetí stupeň se vyznačuje drsným kašlem, chraptivostí, hlučným dýcháním, které se postupně stává hlučném, častým a povrchním. Novorozenec je ve vážném stavu, zvyšují se příznaky respiračního selhání, nasolabiální zóna, ušní laloky a prsty se zbarvují do modra, objevuje se inhibice, snižuje se krevní tlak a zvyšuje se puls;
    • čtvrtý stupeň (asfyxie) je charakterizován kómatou, poklesem tlaku, poklesem srdeční frekvence, vzácným mělkým dýcháním, výskytem záchvatů a poklesem teploty.

    Co dělat s útokem?

    Kojenecká laryngitida je krupou často komplikována, takže rodiče musí vědět, co mají dělat, než dorazí sanitka:

    • uklidněte dítě, protože hysterie zhoršuje dýchání;
    • větrání místnosti pro zajištění dostatečného přístupu k kyslíku;
    • dát dítěti polopolohovou polohu;
    • dát zásaditý nápoj (mléko s sodou, Borjomi), předehřátí;
    • zvlhčujte vzduch pomocí speciálního zvlhčovače;
    • dávat antipyretika (Panadol, Paracetamol v sirupu) s horečkou nad 37,5 stupňů;
    • podejte antihistaminikum (Fenistil) ke snížení otoku tkáně a zabránění jeho opětovného výskytu;
    • provést inhalaci s Borjomi, Pulmikort, což výrazně usnadní stav dítěte.

    Po příjezdu sanitky lékař jistě nabídne hospitalizaci dítěte, kterou by rodiče neměli odmítnout. Riziko vzniku zádi zůstává po 3-4 dny od prvního případu.

    Terapeutická opatření

    Po dohodě s ošetřujícím lékařem může být léčba v počátečním stádiu laryngitidy prováděna doma. Pokud lékař potvrdí vážný stav dítěte nebo vysoké riziko komplikací, je nutná hospitalizace a nepřetržité sledování zdravotnického personálu.

    Zvažte, co je nezbytné pro úspěšnou léčbu doma:

    • dodržování režimu;
    • inhalace léky proti kašlu;
    • antihistaminika ve formě roztoku pro kapkové dávkování;
    • antipyretika ve formě sirupu;
    • antivirová a imunomodulační činidla ve formě čípků.

    Laryngitida u dětí do jednoho roku vyžaduje dodržování zvláštního režimu:

    • snížená aktivita dětí;
    • chůze na ulici je zakázána;
    • bohatý nápoj díky zásaditým nápojům (mléko s limonádou, Borjomi, ředěný mlékem 1: 1), kompoty nebo slabý čaj. Kapalina by měla být teplá, aby nedráždila sliznici orofaryngu. Pokud je dítě kojeno, je třeba zvýšit frekvenci krmení. Můžete také dát vodu. Ovocné kompoty nebo med lze podávat pouze tehdy, pokud před jejich přijetím nezpůsobila alergii;
    • větrání místnosti zajistí dostatečný přístup k kyslíku;
    • nedostatek kontaktu s nemocnými lidmi.

    Drogová terapie

    Při léčbě se nezbytně používají antihistaminika, jejichž účinek je zaměřen na snížení otoku a závažnosti zánětu.

    Tento léčivý přípravek je předepisován nejen pro alergický původ hrtanu.

    Do věku jednoho roku je použití fenistilových kapek povoleno. Maximální účinek je pozorován 2 hodiny po užití léku a po 6 hodinách je zcela vyloučen.

    Denní dávka se počítá s ohledem na tělesnou hmotnost dítěte. Na jeden kilogram hmotnosti stačí 0,1 mg účinné látky léčiva. Je třeba mít na paměti, že v jednom mililitru Fenistilu obsahuje 1 mg účinné látky, proto není povoleno více než 0,1 ml na kilogram hmotnosti.

    V jednom mililitru - 20 kapek, takže jsou zapotřebí 2 kapky Fenistilu na kilogram hmotnosti.

    Denní dávka může být rozdělena do několika dávek. Pro děti od měsíce do roku můžete dát 10-30 kapek denně, které jsou rovnoměrně rozděleny do 3 dávek. Kapky by měly být rozpuštěny v mateřském mléce malého objemu nebo smíchány se směsí. Tento lék chutná sladce, takže ho děti nepřijmou, a to ani v čisté formě.

    Laryngitida u kojence je často vyvolána virovou infekcí těla. Vzhledem k tomu je třeba dítěti podávat antivirová léčiva (Laferon, Laferobion, Viferon).

    Laferobion je dostupný ve formě čípků, má imunomodulační a antivirové účinky. Složení zahrnuje lidský interferon a vitaminy. Nejvýraznější účinek lze pozorovat při použití svíček v počátečním stádiu nemoci.

    Pro kojence se obvykle používá dávka 150 000, a to i pro předčasně narozené děti. Lék lze předepisovat od prvních dnů života, je naprosto bezpečný, je možné podávat čípky dvakrát denně. Interval mezi použitím by neměl být kratší než 12 hodin.

    Z mimořádně vzácných nežádoucích účinků je třeba zdůraznit kopřivku, mírnou hypertermii a zimnici. Lékař předem informuje rodiče, aby se vyhnul panice.

    Z antipyretik by měly být upřednostněny přípravky na bázi paracetamolu - Efferalgan a Cefecon v čípcích, Paracetamol a Panadol (sirup).

    Zvláštní pozornost by měla být věnována inhalaci. Jsou důležité pro léčbu hrtanu, protože poskytují rychlý terapeutický účinek přímo v ohnisku zánětu. Děti mohou být vdechovány solným roztokem a Borjomi. Trvání procedury je 5 minut. Pro kojence musíte použít rozprašovač, který má několik výhod:

    • regulace teploty páry, která zabraňuje popálení;
    • chybějící potřeba synchronizovat dýchání dítěte s prací zařízení;
    • jasné dávkování léků.

    Vdechnutí se neprovádí bezprostředně po jídle. Pulmicort lze použít pro postup, který se zavádí ve formě suspenze. Jeden mililitr léčiva může obsahovat 0,5 mg nebo polovinu (v závislosti na koncentraci léčiva).

    Každá nádoba obsahuje 2 ml roztoku, v balení - 4 nádoby. Po otevření kontejneru je léčivo skladováno po dobu 12 hodin, po kterém je zakázáno jej používat. Účinek léku je způsoben silným protizánětlivým a dekongesivním účinkem. Pulmicort navíc snižuje sekreci hlenu a bronchiální reaktivitu..

    Berodual může být použit pro děti od šesti měsíců, počínaje dávkou 0,25 mg denně. V případě potřeby může lékař dávku zvýšit čtyřikrát. Vdechování může být provedeno jednou nebo dvakrát denně, přičemž denní dávka je rozdělena na polovinu. Před inhalací se léčivo zředí solným roztokem.

    U kojenců je uvedeno použití masky pro inhalaci. Po zákroku je třeba si umyjte obličej, abyste z pokožky odstranili zbývající částice.

    Kromě toho lze předepsat inhalace s Lazolvanem. Má mukolytický účinek, usnadňuje vylučování hlenu. Roztok se prodává ve 100 ml lahvích nebo 2 ml ampulkách. Před inhalací se roztok zředí solným roztokem 1: 1. Pro kojence stačí 20 kapek denně, což odpovídá jednomu mililitru léku.

    Pokud léčba doma nevede ke zlepšení stavu, neměli byste pokračovat v samostatném boji proti laryngitidě - je lepší kontaktovat specialisty.