Zanícené žlázy

Zánět mandlí je infekční patologie charakterizovaná poškozením prvků lymfofaryngeálního prstence. Mandle jsou orgánem lidského lymfoidního systému, který tělu poskytuje imunitní obranu. Lymfoidní uzliny se nacházejí ve sliznici hltanu a produkují speciální buňky - lymfocyty a makrofágy, které zabraňují pronikání mikrobů vdechovaných vzduchem do těla. Pokud se imunokompetentním buňkám podaří zničit všechny patogenní mikroorganismy, zůstává člověk zdravý, jinak se objeví zánět mandlí. K rychlé tvorbě patologie přispívá masivní mikrobiální útok a snížená imunita.

Lidský lymfofaryngeální prsten se skládá ze 6 mandlí: 2 palatiny, 2 trumpety, 1 hltanu a 1 lingválního. Palatinové mandle jsou první, kdo bojuje s viry a bakteriemi a je zanícen častěji než ostatní. Obyčejní lidé se jim říkají žlázy pro svou vnější podobnost s ořechem nebo žaludem. Latinský zánět mandlí zvaný tonzilitida.

Etiologie

Zánět mandlí je infekční proces způsobený expozicí patogenním mikroorganismům, které vstupují do těla kapičkami ve vzduchu..

Příčiny zánětu mandlí:

  • Cokální infekce - pneumokok, meningokok, Staphylococcus aureus nebo epidermální, gonokok,
  • Haemophilus influenzae, corynebacterium diphtheria,
  • Anaerobní mikroorganismy,
  • Mykoplazmy, chlamydie, bledý treponém,
  • Virová infekce - herpes, rinoviry, adenoviry,
  • Plísňové infekce.

Herpetický zánět mandlí je častější u dětí. Jedná se o velmi nakažlivé onemocnění způsobené tvorbou malých vesikul s průhledným obsahem na sliznici mandlí. Pacienti mají horečku, bolesti břicha, zvracení a na zadní straně krku a na obloze se objevují četné malé vředy, které jsou potlačeny, postupně vysychají a jsou křupavé..

Faktory přispívající k rozvoji nemoci:

  1. Podchlazení,
  2. Oslabená imunita,
  3. Podvýživa,
  4. Mikrotrauma mandlí,
  5. Hypovitaminóza,
  6. Časté nachlazení,
  7. Infekční ložiska - chronická rýma, sinusitida, kaz,
  8. Porušení nosního dýchání způsobené polypy, zakřivení nosního septa, zvětšená nosní koncha.

Mandle jsou obvykle zaníceny v období podzim-zima. Příčinná látka ve velkém množství se uvolňuje do prostředí během kašle, kýchání. V dopravě, dětském týmu nebo jiném přeplněném místě je riziko infekce velmi vysoké.

Symptomatologie

Akutní zánět mandlí se projevuje bolestmi v krku, lechtáním, otokem a zarudnutím mandlí, intoxikací - zimnicí, horečkou, bolestmi ve svalech a kloubech. Zanícené mandle jsou pokryty hnisavým plakem. Lymfatické uzliny umístěné pod čelistí se zanícují a bolí.

Zánět mandlí

  • Katarální forma je povrchní léze mandlí, která se projevuje perzistujícím subfebrilním stavem, bolestmi v krku, hyperémií, otokem mandlí a sliznicí kolem nich. Bolest v krku je mírná nebo zcela chybí.
  • Při folikulárním zánětu se objeví horečka, intenzivní bolest v krku, vyzařující do uší. Na povrchu mandlí se nacházejí pustuly - žluto-bílé folikuly velikosti špendlíku. Faryngoskopický snímek folikulární tonzilitidy připomíná hvězdnou oblohu. Pacienti trpí těžkou intoxikací, zimnicí, bolestmi v dolní části zad a končetin, celkovou slabostí a nedostatkem chuti k jídlu. Lymfatické uzliny bobtnají a při dotyku jsou bolestivé. Děti mají průjem a zvracení, zhoršené vědomí.
  • Lacunární zánět je nejzávažnější formou patologie, která se vyznačuje hromaděním hnisu v mezerách mandlí. Pacienti si stěžují na chrapot nebo úplnou ztrátu hlasu. Otok mandlí zabraňuje normálnímu zavírání hlasivek, takže hlas je chraplavý.

obr. 1 - katarální tonzilitida, Obr. 2 - folikulární tonzilitida, Obr. 3 - lacunar angina

  • Vláknitý zánět je charakterizován výskytem souvislého plaku na povrchu mandlí ve formě bílého nebo žlutého filmu. Toto onemocnění má závažný průběh a může být komplikováno poškozením mozku..
  • Flegmonální forma je způsobena jednostrannou purulentní fúzí mandle. Patologie se projevuje horečkou, zimnicí, bolestmi v krku při polykání, slinováním, špatným dechem, bolestí zvětšených lymfatických uzlin a celkově vážným stavem pacienta. Nemoc je komplikována tvorbou peritonsilárního abscesu.

Zánět mandlí

Tato patologie je poměrně vzácná, ale je velmi obtížná. Obvykle se zánět lingvální angíny kombinuje s poškozením mandlí hltanu nebo palatiny. Příčinou patologie je trauma v důsledku požití hrubého jídla nebo neopatrné lékařské manipulace.

Pacienti si stěžují na bolest v ústech, zhoršenou vyčnívajícím jazykem. Mají potíže se žvýkáním, polykáním a vyslovováním zvuků a je tu špatný dech. Jazyk se zvětšuje, což může vést k udušení. Pacienti jsou nuceni držet ústa napůl otevřená. Příznaky intoxikace jsou výrazně vyjádřeny: dochází k horečce, migréně, zvyšuje se lymfatická uzlina. Hnisavé plakové formy na edematózním jazyce.

Zánět mandlí hltanu

Toto onemocnění se nazývá adenoiditida, protože se vyskytuje u lidí se zvětšenými mandlími - adenoidy. Patologie se projevuje horečkou, nazální kongescí, sekrecí hlenu a hnisu. U adenoidů se zánětlivý proces může rozšířit do sluchové trubice s rozvojem eustachitidy, která se projevuje bolestí v uších a ztrátou sluchu.

Zánět mandlí

Zánět mandlí má podobné příznaky jako ušní patologie. Pacienti vykazují známky intoxikace, bolest v krku, zvětšení submandibulárních lymfatických uzlin, hlen nebo hnis proudí dolů po krku..

Zánět mandlí u dítěte má výraznější klinický obraz než u dospělých. Je to kvůli nedokonalosti imunitního systému dětí a jeho neschopnosti vyrovnat se s velkým počtem mikrobů. Děti jsou náladové, neklidné, odmítají jíst. Horečka dítěte může vést ke křečím a silný kašel často vede k zvracení.

Chronický zánět mandlí - zaměření infekce v těle, postupné ničení imunitního systému člověka a narušování vylučovacího, kardiovaskulárního, reprodukčního a nervového systému.

Zánět mandlí při absenci včasné a adekvátní terapie vede ke vzniku komplikací: edém hrtanu, revmatismus, glomerulonefritida, myokarditida, polyartritida, lymfadenitida, sepse.

Diagnostika

Diagnóza onemocnění je založena na faryngoskopickém vyšetření hltanu lékařem ORL a stížností pacienta. Při prohlídce vidí doktor volné, zvětšené mandle pokryté hnisem. Cervikální a submandibulární lymfatické uzliny jsou zvětšené a vysoce citlivé.

Laboratorní diagnostika patologie spočívá v provedení obecného krevního testu, ve kterém jsou detekovány příznaky zánětu - leukocytóza, posun leukocytového vzorce doleva, zvýšení ESR.

Velkou diagnostickou hodnotou je studium separovaného nosohltanu na mikroflóře. Tampón z hrdla se odebere sterilním tamponem a řada plodin se připraví na různých diagnostických kultivačních médiích. Příčinný původce patologie je identifikován, je identifikován do rodu a druhu a poté je stanovena jeho citlivost na antibakteriální léčiva.

Léčba

Tradiční medicína

Protože příčinou zánětu mandlí je infekce, je léčba nemoci zaměřena na její odstranění. K tomu se používají antimikrobiální látky - antibiotika, sulfonamidy, antivirová a antimykotika.

  • Lékař ORL, který během vyšetření objevil purulentní plak nebo folikuly na hltanu sliznice, předepisuje pacientům 5-7denní průběh antibiotické terapie. Před získáním výsledků bakteriologického vyšetření vylučovaného hltanu se používají antibiotika z řady penicilinů - Amoxicilin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab; makrolidy - "Vilprafen", "Azithromycin", cefalosporiny - "Ceftriaxon", "Cefalotin". Dětem jsou předepisována antibiotika ve formě suspenze nebo injekce.
  • Pokud je příčinou zánětu plísňová infekce a na sliznicích mandlí se tvoří silná, syrovitá vrstva, měli byste použít antimykotika - Candide, Nystatin, Ketoconazole, Fluconazole. Žlázy a celá ústní dutina jsou ošetřeny antimykotickými roztoky..
  • Symptomatická léčba angíny spočívá v použití antiseptických výplachů - „Chlorfilil“, „Dioxidin“, „Furacilin“. Opláchnutí zajišťuje mechanické čištění sliznice hrdla patogenních bakterií a jejich odpadních produktů.
  • Změkčení bolesti v krku a léčba bolestivých mandlí pomůže pastilkám nebo pastilkám - Strepsils, Septolete, Grammidin. Mají lokální protizánětlivé a analgetické účinky, mají antiseptický účinek proti patogenním kokům, prutům, houbám.
  • Lokální ošetření bolesti v krku je doplněno použitím sprejů a aerosolů - „Hexoral“, „Ingalipt“, „Cameton“, „Miramistin“.
  • Pokud mandle zapálila na jedné straně, hnis by měl být neustále odstraněn z jeho povrchu, kloktat dezinfekčními roztoky a posílena imunita..
  • Obecná posilovací terapie spočívá v použití multivitaminů a imunomodulátorů..
  • Při chronickém zánětu mandlí je indikováno jejich promytí, po kterém následuje mazání roztokem Lugol. Těmto pacientům jsou předepsány fyzioterapeutické postupy - ultrafialové záření, terapie UHF, laserová terapie, nízkofrekvenční fonoforéza.

Při absenci pozitivního účinku konzervativní terapie, tvorby vředů a šíření infekce za nosohltanu se provádí chirurgická léčba, která spočívá v odstranění mandlí. Mandle jsou v současné době odstraněny laserem. Tato metoda je nekrvavá, bezbolestná a bezpečná. Krev koaguluje rychle, vytváří „laserovou“ krevní sraženinu, poškozené tkáně se rychle regenerují, metabolický proces není narušen.

etnoscience

Léčba zánětu mandlí lidovými prostředky je poměrně účinná a prakticky nemá žádné vedlejší účinky a kontraindikace.

  1. Lžičku soli a sodu rozpusťte ve sklenici teplé vody, promíchejte a přidejte několik kapek jódu. Výsledný roztok se kloktá během dne každé 2-3 hodiny.
  2. Ve sklenici vařené vody rozpusťte šťávu z poloviny citronu a kloktejte bolest v krku. Citron má výrazné antiseptické vlastnosti a snižuje intenzitu bolestí v krku.
  3. Infuze a odvar z bylin se používají k vypláchnutí bolestí v krku.
  4. Pacientům se doporučuje, aby jedli lžičku medu několikrát denně nebo ji přidali do oplachovacího zařízení. Je užitečné žvýkat plástev po dobu 10-15 minut.
  5. Propolis má výrazný baktericidní účinek. Alkoholická tinktura se přidává do odvarů pro oplachování nebo ve vroucí vodě.
  6. Aloe šťáva smíchaná s tekutým medem se používá k lubrikaci nemocné hory s chronickým zánětem mandlí.

Zvládnutí patologie pomůže doma s těžkým pitím a častým větráním místnosti. Pacienti by měli pít teplý čaj s heřmánkem, šípky, Kalina, citronem tak často, jak je to možné.

Prevence

Preventivní opatření pro zánět mandlí jsou zaměřena na:

  • Posílení imunity,
  • Udržování zdravého životního stylu,
  • Kalení,
  • Jíst zdravé potraviny - ovoce a zelenina,
  • Špatné návyky,
  • Ochrana proti průvanům a podchlazení,
  • Obnova nosního dýchání,
  • Léčba chronické infekce - rýma, sinusitida, kaz,
  • Kloktání s bylinkami po každodenním čištění.

Zánět žláz: příznaky a léčba u dospělých

Odrůdy onemocnění

Během našich životů se často cítíme nepohodlí v krku, jako by se zasekla kost z ryby a bolí nás to polykat. Toto je začátek zánětu mandlí a mandlí. Tak začíná krční onemocnění zvané tonzilitida nebo akutní tonzilitida.

To je obvykle spojeno se streptokokovou infekcí, která se vyskytuje ve volných tkáních hrtanu a nemusí se okamžitě objevit. Skryje se a dlouho spí v těle, čeká na správný okamžik, který může vyvolat její aktivaci. Koneckonců jsou žlázy orgánem lidského imunitního systému a jejich prvním úkolem je ochrana před patogenními bakteriemi.

Proto berou první ránu a často se zanícují. Angina se projevuje velmi vysokou teplotou, bolestmi v krku a mízními uzlinami, bílými zátkami v mandlích.

Častěji postihuje toto onemocnění děti a dospělé do 40 let. Po mandlích ztrácejí funkci ochrany proti mikrobům a pak mohou úplně atrofovat.

Bolest v krku má dva typy:

  • Kompenzováno. Tady tělo zahrnuje obranu proti infekci a nemoc postupuje poměrně snadno a objevují se pouze symptomy anginy pectoris, ale neexistují žádné důsledky.
  • Dekompenzováno. Pokud má pacient oslabený imunitní systém, dochází často ke komplikacím v srdci, ledvinách a pohybovém aparátu. K tomu dochází u neléčené angíny, kdy se celkový zdravotní stav zlepšuje, ale infekce nezmizí. A se stresem a podchlazení se nemoc vrací s obnovenou silou a vyčerpává tělo..

Příčiny zánětu žlázy

Angina je infekční nemoc a dítě nebo dospělý se mohou nakazit kontaktem s nemocnou osobou. A to nejen vzdušnými kapičkami, ale také při používání hygienických prostředků a náčiní. Méně pravděpodobné infekce od pacienta, který měl bolest v krku.


Existují také další příčiny bolestí v krku:

  • U dospělých je angína způsobena patogenními bakteriemi, jako jsou pneumokoky, stafylokoky a streptokoky. A děti se nakazí intracelulárními mikroby (mykoplazmy a chlamydie). Takový bolest v krku se nazývá monocytární. Současně se zvyšuje nejen lymfatická uzlina, ale také játra se slezinou.
  • Houby (Candida). Žlázy jsou postiženy a vedou k jejich zánětu se sníženou imunitou. Ve zdravém lidském těle jsou spory přítomny v malém množství, ale při dlouhodobém používání antibiotik náš přirozený ochranný mechanismus (imunita) oslabuje a bakterie se šíří neuvěřitelně rychle. Žlázy už je nemohou zastavit. Objeví se sýrový povlak. Je nutné léčit antimykotiky..
  • Podchlazení. Při prudké změně teploty dýcháme studeným vzduchem ústy a je to nutné nosem.
  • Nesprávná strava, která vede ke snížení obecné imunity.
  • Mechanické poškození mandlí.
  • Dlouhodobý pobyt ve vodě během koupací sezóny. V horkém počasí vede pití studených nápojů k silnému zánětlivému procesu.
  • Léčená onemocnění. Mezi ně patří sinusitida, sinusitida, zubní kaz a onemocnění dásní..
  • Zneužívání alkoholu a tabáku.
  • Angina může být průvodním onemocněním spolu s záškrtu, šarlatovou horečkou a spalničkami..
  • Dědičné predispozice a genetické poruchy.

Příznaky zánětu a léčby žlázy u dospělých

V medicíně je angina rozdělena do několika forem:

  • Katar.

Toto onemocnění je způsobeno bakteriální nebo virovou infekcí horních cest dýchacích s poškozením lymfoidního prstence hltanu a je celkem jednoduché. Je přenášena vzduchovými kapičkami z nemocného na zdravého člověka. Podle symptomů a léčby je taková akutní tonzilitida považována za nejjednodušší. Žlázy nejsou příliš zvětšené, tělesná teplota je subfebrilní a bolest v hrtanu není příliš výrazná. Převažuje sucho a bolest v krku. Zjistí se zarudnutí mandlí a nepřítomnost hnisu. Lymfatické uzliny při zvětšení a bolestech prstů. K zotavení dochází 5-7. Den. Nebezpečnou komplikací je vývoj laryngitidy.

  • Folikulární.

Jedná se o akutní hnisavé onemocnění folikulů mandlí. A objevuje se po dlouhodobém katarálním zánětu žláz nebo jako exacerbace zánětlivého procesu. Vzhled ostré bolesti při polykání slin nebo jídla, bolestivé pocity jsou často dány uším (pokládání, hluk). Na mandlích se objevují žluto-bílé abscesy - folikuly, které jsou viditelné na sliznicích žláz. Příznaky průběhu nemoci jsou stejné jako chřipka: bolesti těla a klouby, těžká horečka, bolesti hlavy. Teplota je udržována na vysokých úrovních a dosahuje 38 - 39 stupňů, je velmi obtížné ji během prvního dne snížit. Regionální (submandibulární a děložní) lymfatické uzliny jsou mírně zvětšené a bolest na palpaci. V poslední době se folikulární tonzilitida vyskytuje bez tělesného tepla a lékaři předepisují nemocenskou dovolenou. Pacient musí být na pracovišti, což vede k různým důsledkům. Je důležité vědět, jak léčit zánět mandlí tak, aby nedošlo k následujícím komplikacím: meningitida, sepse, revmatismus srdce, artritida, paratonsilární absces (vředy na folikulech vybuchly).

  • Lacunar.

Příznaky jsou shodné s folikulární tonzilitidou, ale purulentní plak má šedou nebo nažloutlou barvu a vyskytuje se v oblasti mezer žláz. Je snadné ji odstranit pomocí lékařské špachtle. Palatinové mandle zčervenaly a bobtnaly. Regionální lymfatické uzliny jsou mírně zvětšené. Bolesti zad se objevují v bederních a lýtkových svalech. Pacienti mají zimnici, bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Trvání léčby je asi 14 dní. Hlavní komplikací u dospělých je konjunktivitida, akutní ušní zánět středního ucha, udušení (falešná záď) a zažívací potíže.

Nebo akutní paratonsillitida. Jedná se o zánět s hnisavým vylučováním mandlí. K takové nemoci může dojít po záškrtu. Folikulární nebo lakunární komplikace jsou méně časté. Příznaky se objeví po 3 hodinách. Akutní bolest je pozorována u jedné z mandlí (absces). Pokud se mandle zapálí, musíte okamžitě kontaktovat zdravotnické zařízení a začít léčbu co nejdříve. Pacient leží o něco snazší, když leží na polovině místa, kde dochází k zánětu. Existuje také řada odlišujících se rysů od ostatních angíny:

  1. Celková ztráta chuti k jídlu. Pacient odmítá jídlo a pití kvůli silné bolesti.
  2. Výrazná změna hlasu během hovoru (nosní, chraplavost a dokonce i dočasná ztráta řeči).
  3. Porušení horní a dolní čelisti. Pacient nemůže otevřít a zavřít ústa, polykat sliny.
  4. Zápach z krku.
  5. Teplo.
  6. Slabost, zhoršená způsobilost k právním předpisům, zimnice. Zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny.
  7. Vytvoření purulentního ohniska, které musí být otevřeno ve zdravotnickém zařízení.

Hlavními komplikacemi jsou celková otrava krve, meningitida, mozkový absces.

  • Herpetický.

Takový bolest v krku je druh virové infekce a je přenášen orálně fekální cestou nebo prostřednictvím sekrecí z nosohltanu. Příčinou je virus Coxsackie, který se šíří v letní sezóně. Inkubační doba je 14 dní. Příznaky průběhu onemocnění jsou podobné chřipce a pacienti užívající léky proti chřipce dělají velkou chybu. Po třech dnech se objeví známky:

  • Bolest v krku a hrudkách a pak nesnesitelná bolest, která zabraňuje jídlu.
  • Nespavost vedoucí k nervozitě a podrážděnosti.
  • Bolesti těla.
  • Prudký nárůst teploty do kritického bodu.
  • Vzhled na zadní straně krku malých červených teček, které se za dva dny převedou na bílé bubliny.
  • Bolest hlavy.
  • Střevní rozrušení.
  • Slinění a špatný krk.

Pokud mají dospělí tyto příznaky zánětu mandlí, neměli byste se sami léčit, ale měli byste se okamžitě poradit s lékařem, aby nedošlo ke komplikacím, jako jsou: meningitida, encefalitida a myokarditida. Lékařské zařízení jmenuje testy pro serologické a virologické studie.

Léčebné metody

Pokud máte podezření na bolest v krku, musíte zavolat lékaře doma a před jeho příjezdem každou půl hodiny kloktat. K tomu je vhodný teplý roztok sody se špetkou soli a několika kapkami jódu. Lékař později předepíše řešení „Furatsilina“, „Eludril“ nebo „Rivanol“ pro vypláchnutí hrtanu.

Aby lék správně pomohl odstranit a vyplavit hnis, bakterie a bakterie z mandlí, musíte při oplachování hlavu co nejvíce vyhodit a zadržet dech..

Ke zmírnění bolesti můžete užívat vstřebatelné pastilky: Strepsils, Faringosept, Falimint a další léky s mentolem, medem nebo citronem.

Užitečné jsou také hrdlové postřikovače, jako například: hexadal, Ingalipt, Miramistin, aqualor, proposol, bioparox, Lugol Spray.

Dále, pouze lékař vám kompetentně řekne, co dělat se zánětem mandlí.