Ovariální dysfunkce: příčiny, příznaky, léčba

Vaječníky jsou velmi citlivé orgány, které jako první reagují na jakoukoli abnormalitu v ženském těle, takže počátečním příznakem nemoci je často porušení rytmu menstruace a reprodukční funkce..

Ženy zpravidla nespojují posuny v menstruačním cyklu s rozvojem závažné patologie, což může vést k nevratným důsledkům, jako je neplodnost. Hormonální dysfunkce vaječníků je jedním z příznaků mnoha závažných onemocnění..

Vztah menstruačního cyklu a dysfunkce vaječníků

Jak víte, normální délka menstruačního cyklu je 21 - 35 dnů, menstruační krvácení trvá 3 - 7 dní a celková ztráta menstruační krve dosahuje 50 - 100 ml. Jakákoli odchylka od této normy je považována za porušení menstruačního cyklu a měla by být podrobena důkladnému prozkoumání, zejména pokud se tyto odchylky opakují opakovaně.

Zástupci slabšího pohlaví, dokonce i mírné prodloužení nebo zkrácení cyklu, však patří k jejich individuálním fyziologickým vlastnostem a nespěchají k lékaři. Neexistuje však žádný kouř bez ohně a pokud existují odchylky od normy, existuje důvod pro tento, a často velmi, velmi závažný.

Ovariální dysfunkcí se rozumí taková patologie, když je narušena funkce tvorby hormonů v těchto orgánech, což vede k poruše menstruačního cyklu a v důsledku toho k narušení reprodukční funkce. Tato patologie se nevztahuje na nezávislá onemocnění, ale představuje pouze syndrom, který může být jedním z mnoha projevů gynekologických a mimogenitálních chorob..

Ovariální dysfunkce: příčiny

Protože jsou vaječníky součástí komplexního systému vaječníků žlázy hypothalamus-hypofýza-nadledvin, závisí jejich regulace na správném fungování těchto orgánů, to znamená, že jakékoli selhání na určité úrovni povede k rozvoji dysfunkce. Ovariální dysfunkce je způsobena mnoha důvody:

Poruchy na úrovni hypotalamus-hypofýza

Snížená nebo zvýšená produkce uvolňovacích faktorů v hypotalamu a hypofýza FSH, LH a prolaktinu, hormonu zodpovědného za produkci mléka. To může být způsobeno nádory hypofýzy nebo duševním onemocněním..

Onemocnění dalších orgánů endokrinního systému

Tato skupina zahrnuje diabetes mellitus, patologii kůry nadledvin, onemocnění štítné žlázy a obezitu. Všechna tato onemocnění se vyvíjejí se selháním produkce určitých hormonů.

Časté mimoděložní nemoci

Těžká patologie hepatobiliárního systému, anémie a maligní onemocnění krve, dekompenzované kardiovaskulární selhání, závažné onemocnění ledvin.

Poruchy vaječníků

Tato skupina zahrnuje nemoci vaječníků samotných a dalších orgánů reprodukčního systému.

  • Nejprve to jsou zánětlivé procesy vaječníků, přívěsky a děloha.
  • Za druhé, všechny cysty, benigní a maligní nádory vaječníků a dělohy.
  • Zatřetí, endometrióza, vaječníky a další pohlavní orgány. Stejně jako skleropolycystóza a syndrom předčasného vyčerpání vaječníků.

Vnější faktory

  • Může to být prodloužený a / nebo významný stres, psycho-emocionální přetížení, změna klimatu a užívání některých léků, opalování, fyzické vyčerpání a anorexie..
  • Do této skupiny patří také radiační poškození vaječníků, zanedbávání pravidel osobní hygieny, porušení procedury vykořisťování a jejich nadměrné frekvence, iracionální práce a odpočinek.
  • Do této skupiny lze rovněž přiřadit nesprávné zavedení nitroděložního zařízení, trauma a chirurgický zákrok na vaječníku nebo jiných orgánech malé pánve, předčasné ukončení těhotenství (zejména první), umělé i spontánní..

Klinické projevy syndromu ovariální dysfunkce

S výskytem dysfunkce vaječníků lze všechny příznaky rozdělit do několika skupin:

Hormonální projevy

Mezi tyto příznaky patří nestabilní tlak (stoupá nebo padá), narušení stavu vlasů a nehtů (křehké a matné vlasy, exfoliační nehty se skvrnami a příčnými pruhy), neestetický vzhled (mastná kůže, vzhled akné), psychoemocionální labilita, zejména projevující se v předvečer menstruace (podrážděnost, slza, agresivita), letargia a slabost, nadměrný přírůstek na váze.

Menstruační projevy

Došlo ke změně povahy cyklu. Jeho trvání buď prodlužuje a stává se více než 35 dnů, nebo klesá (méně než 21). Každé menstruační zpoždění je doprovázeno prodlouženým krvácením, trvajícím více než týden, nebo časté menstruační krvácení vede ke snížení hemoglobinu a rozvoji anémie, která se projevuje slabostí, bledostí, závratěmi. Objem menstruační ztráty krve se také mění, zvyšuje nebo se připojuje k acyklickému špinění. Menstruace sama o sobě je bolestivá, v předvečer ženy je narušují nepříjemné spasmodické pocity v podbřišku (asi za 5 až 7 dní). Nakonec se amenorea může vyvinout, když je menstruace nepřítomná po dobu 6 měsíců nebo déle.

Ovulační projevy

Frekvence anovulačních cyklů se významně zvyšuje, což je spojeno s nedostatkem produkce FSH a LH (proces zrání folikulů a jejich ruptur pro uvolnění vajíčka je narušen). Podle toho má žena neplodnost. Pokud došlo k těhotenství, je kvůli hormonální dysfunkci vaječníků často přerušeno (potrat)..

Všechny tyto symptomy se v jednom nebo druhém stupni projevují u každého pacienta s touto patologií, ale zpravidla existuje jedna skupina nejvýraznějších symptomů.

Diagnostika

K diagnostice této patologie se používá mnoho metod a analýz. Při úvodním jmenování lékař pečlivě sbírá anamnézu a stížnosti a provádí počáteční gynekologické vyšetření, během kterého je již možné podezření na hrubou a zjevnou patologii (nádory, cysty). Poté je předepsáno několik obecných klinických studií:

  • vzorky krve a moči pro obecné testy;
  • krevní test na biochemické složení (především stanovení hladiny glukózy);
  • elektrokardiografie (k vyloučení kardiovaskulárních chorob);
  • Ultrazvuk pánevních orgánů (identifikace velikosti vaječníků, jejich struktura a folikulární aparát, stanovení ovulace v dynamice);
  • pošpinit vaginální mikroflóru;
  • stanovení genitálních infekcí pomocí PCR;
  • měření bazální teploty (pomáhá určit, ve které fázi cyklu dochází k porušení);
  • studium hormonálního stavu (stanovení hladin prolaktinu, FSH, LH, progesteronu a estrogenu).

Pokud to situace vyžaduje, jsou předepsány testy na hormony štítné žlázy a nadledviny (krev a moč), rentgen lebky (stanovení nádorů hypofýzy, syndrom „prázdného tureckého sedla“ a další patologie), pokud je to nutné, jsou stanoveny MRI a CT mozku. EEG mozku je také předepsán k potvrzení lokálních poruch v mozku.

Podle indikací se provádí hysteroskopie s kyretáží děložní dutiny a povinným histologickým vyšetřením škrábání, v obtížných případech je nutná diagnostická laparoskopie.

Program vyšetření pro každého pacienta s tímto syndromem je vybrán a přiřazen individuálně v závislosti na údajné příčině patologie.

Léčba dysfunkce vaječníků

Pokud je detekována dysfunkce vaječníků, je k léčbě připojen gynekolog-endokrinolog. Pacienti s touto diagnózou jsou zpravidla přijímáni do nemocnice z naléhavých důvodů, tj. Při těžkém krvácení a léčba začíná úlevou od stavu. Prováděná hemostáza může být dvou typů - chirurgická a symptomatická, která mohou zahrnovat hormonální léky.

Chirurgická hemostáza nebo kyretáž děložní dutiny se provádí pouze s krvácením, které ohrožuje život ženy (velmi nízká hladina hemoglobinu, bezvědomí nebo hojné krvácení)..

  • Provádí se samostatná kyretáž dutiny a děložního čípku, následuje histologické vyšetření škrábání.
  • Dále, až do úplného zastavení krvácení, je předepisována symptomatická terapie, pravděpodobně s prvky hormonů (dicinon, uterotonika, kyselina askorbová, fyzioterapie plus kombinovaná perorální antikoncepce)..
  • Další fází léčby je prevence krvácení. V této fázi léčby se doporučuje užívat progesteronové přípravky od 16 do 25 dnů cyklu (norkolut nebo duphaston nebo utrozhestan).
  • Současně se provádí léčba anémie (jmenování léků obsahujících železo: sorbifer-durules, ferretab, podle indikací krevní transfuze hmoty červených krvinek).
  • Na konci užívání léků obsahujících progesteron je během týdne pozorováno mírné nebo menší menstruační krvácení, jehož první den se považuje za první den menstruačního cyklu a podle toho se předepisují KOC. Tato fáze léčby trvá 3–6 měsíců nebo déle, aby se obnovil cyklus a v závislosti na přání ženy v budoucnu otěhotnět.

Po zastavení krvácení je současně léčena žena, aby se odstranila příčina dysfunkce vaječníků..

  • Pokud má pohlavně přenosné infekce a zánětlivá onemocnění, provádí se antibakteriální a protizánětlivá terapie. Obvykle se po cyklu antibiotik menstruační cyklus a ovulace obnoví nezávisle, bez jmenování hormonů..
  • Pokud je diagnostikována extragenitální patologie, provádí se korekce odhalených onemocnění (výběr léčebného režimu pro diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy atd.)
  • V případě rozvoje ovariální dysfunkce způsobené vnějšími faktory se doporučuje, aby emoční a duševní odpočinek, korekce výživy, dávkována fyzická aktivita, terapie vitamínem ve fázích cyklu a doplňky stravy.
  • Ovariální dysfunkce způsobená nádory a ovariálními cystami, fibroidy dělohy a endometriózou a dalšími gynekologickými chorobami je léčena v závislosti na situaci (odstranění nádorů / cyst, hormonální terapie).

Je důležité si uvědomit, že ženy, které byly léčeny pro tuto patologii, nesmí instalovat nitroděložní zařízení.

Ovariální dysfunkce: plánování těhotenství

Pacientky se obzvláště zajímají o otázku: „Může být dysfunkce vaječníků těhotná?“ Samozřejmě můžete otěhotnět a dokonce stojí za to vyzkoušet. Je však třeba si uvědomit, že léčba je dlouhá, která začíná obnovením rytmu menstruačního cyklu a ovulace.

V případě obnoveného menstruačního cyklu, ale při přetrvávající anovulaci, je stimulována hormonálními antiestrogenními léky (pergonální, klostilbegit, humegon), které je třeba užívat od 5 do 9 dnů cyklu (celkem 5 dnů). Když žena užívá léky stimulující ovulaci, lékař předepíše ultrazvukové vyšetření, aby sledoval rychlost a stupeň zrání folikulů a zvýšení tloušťky sliznice dělohy. Ultrazvuková kontrola v každém cyklu se provádí opakovaně (2 až 3krát) a stimulace samotná se provádí po dobu tří měsíců.

Po dosažení hlavního folikulu o požadované velikosti (18 mm) a zahuštění endometria až 8-10 mm je indikováno podávání chorionického gonadotropinu v dávce 10 000 IU. Tento hormon stimuluje přechod folikulární fáze do luteální fáze a vyvolává prasknutí folikulu a „uvolnění“ zralého vajíčka. Poté jsou na další tři měsíční cykly předepsány léky obsahující progesteron (16 - 25 dní).

Ovulace, ke které došlo, je monitorována podle bazální teplotní tabulky, ultrazvukových dat (velikost folikulu a tloušťka sliznice dělohy) v této fázi pouze jednou za měsíc.

Po obnovení normálního menstruačního cyklu a přetrvávající ovulace může žena bezpečně otěhotnět a porodit dítě. Podobný léčebný režim u ovariální dysfunkce téměř 90% obnovuje menstruační cyklus a ovulaci, a proto řeší problém neplodnosti.

Léčba dysfunkce vaječníků v Moskvě

Ovariální dysfunkce je patologický stav, který se projevuje v důsledku nerovnováhy v reprodukčním systému žen. Je způsobena hormonální poruchou uprostřed endokrinních poruch a má své výrazné příznaky. Životní aktivita důležitého ženského orgánu, vaječníku, je regulována hormony produkovanými hypofýzou.

Poměr těchto hormonů, které jsou pro tělo přirozené, zajišťuje zdravý ovariální cyklus s pravidelnou menstruací. Proto je hlavním ukazatelem dysfunkce porušení menstruačního cyklu. Léčbu dysfunkce vaječníků v Moskvě úspěšně provádí profesor Zhoma Dongzhi, známý lékař tibetské medicíny.

Příznaky a rysy patologie

  • nepravidelnosti v rytmu menstruace - nadměrně těžké nebo nedostatečné krvácení, jakož i střední průtok krve;
  • fakty o potratu nebo stavu neplodnosti - patologie způsobená zhoršeným zráním vajíček a nedostatkem včasné ovulace;
  • bolestivé pocity tažné, křečovité povahy ve spodní části břicha a dolní části zad, které jsou výraznější v období ovulace a v předvečer menstruace;
  • závažný premenstruační syndrom (PMS), který se vyznačuje letargií, slzami, letargií nebo naopak - impulzivitou a podrážděností;
  • dysfunkce děložního krvácení - ve směru poklesu nebo zvýšení;
  • amenorea - nepřítomnost menstruačního toku po dobu delší než šest měsíců.
  • zánětlivé procesy vaječníků, přívěsků a patologií dělohy, které vznikly na pozadí nevhodné hygieny s infekcí;
  • existující nemoci - adenomyóza, proliferace endometria, fibroidy a další;
  • výskyt poruch endokrinního systému u doprovodných nemocí - obezita, cukrovka atd.;
  • spontánní nebo umělé ukončení těhotenství,
  • nervózní vyčerpání v důsledku porušení denního režimu.

Léčba dysfunkce vaječníků v Moskvě

V moderní medicíně existuje mnoho diagnostických metod pro identifikaci patologií. Lékař poté, co poslouchá stížnosti pacienta, provede individuální sérii studií a předepíše ultrazvukové vyšetření, testy k identifikaci patogenní flóry a biopsii. Léčba bohužel ne vždy poskytuje účinné výsledky a musíte chodit v kruzích. A pak se uchylují k jiným možnostem obnovení funkce příloh, jmenovitě bylinných infuzí.

Ovariální dysfunkce

Reflexolog, fytoterapeut, lékař tibetské medicíny, přední specialista kliniky „Naran“. Zkušenost - 32 let.

Reprodukční systém je zrcadlovým obrazem celkového zdraví, vnitřního stavu těla každé ženy. Jakékoli porušení vaječníků naznačuje, že v těle je něco špatně. Ovariální dysfunkce je běžnou patologií u moderních žen, která je často příčinou neplodnosti, děložních myomů a rakoviny prsu..
Zvažte použití metod, které tibetský lék obnovuje zdraví žen.

Ovariální dysfunkce je porušením hormonální funkce vaječníků, což vede k menstruačním nepravidelnostem a nedostatku ovulace.
Menstruační cyklus zmizí - zmenší se na méně než 21 dní nebo naopak prodlouží o více než 35 dnů.

Normální pro ženu v reprodukčním věku je menstruační cyklus od 21 do 35 dnů, s měsíční dobou trvání 3 až 7 dní. Fyziologická norma ztráty krve během menstruace obvykle není vyšší než 150 ml.
Ovariální dysfunkce je indikována nepravidelnou, bolestivou, skromnou nebo těžkou menstruací..

Propagace a speciální nabídky

Doktorova nabídka

Příčiny ovariální dysfunkce

Normální fungování vaječníků je regulováno hormony produkovanými hypofýzou. Každá fáze menstruačního cyklu, včetně ovulace, odpovídá určitému poměru hormonů nezbytných pro normální fungování vaječníků. Nerovnováha hormonální rovnováhy vede k dysfunkci vaječníků, která v konečném důsledku způsobuje nepřítomnost ovulace (uvolňování zralých vajíček). Bez ovulace se menstruační cyklus stává podřadným, nepravidelným.

Hlavní faktory, které mohou vyvolat rozvoj ovariální dysfunkce:

  • Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů (cervicitida, endometritida);
  • Novotvary dělohy a vaječníků (cysty vaječníků, fibroidy dělohy);
  • Endokrinní choroby (onemocnění štítné žlázy, diabetes mellitus);
  • Ukončení těhotenství (potrat, spontánní potrat);
  • Abnormální struktura genitálií;
  • Nesprávné umístění nitroděložního zařízení;
  • Perorální antikoncepční prostředky;
  • Stresové, mentální a fyzické přepracování;
  • Vliv vnějších faktorů - prudká změna klimatu, užívání léků, radiační poškození atd..

Zánětlivé procesy v děloze a vaječnících se mohou vyvinout v důsledku chladné, obecné podchlazení.

Z pohledu tibetské medicíny závisí zdraví ženy na rovnovážném stavu tří regulačních ústav - „Vítr“, „Žluč“ a „Sliz“. Nerovnováha vede k rozvoji nemoci.

Významnou roli ve vývoji nemoci hraje emoční faktor spojený s excitací ústavy „Vítr“ (stres, úzkost)..

Zástupci této doshy jsou charakterizováni nízkými vodnatými obdobími, bolestmi v podbřišku.

Rozhořčení ústavy „Sliz“ vede k nadměrnému růstu a šíření slizu v pánvi. Vzhledem k tomu, že vnitřní obal dělohy je sliznice, dochází k nástupu zánětu, který se následně šíří do různých tkání a orgánů a způsobuje rozvoj nemocí. Porušení ústavy: Hlen se projevuje chladem v dolním břiše, výtokem sliznice, lepkavým.

Rozhořčení „Bile“ je charakterizováno jeho nadměrnou tvorbou, která způsobuje akutní vývoj nemoci s hojným výtokem s velkými krevními sraženinami. Menstruace je doprovázena bolestí dolní části zad, pocitem tepla v dolním břiše.

Orientální medicína přímo souvisí zdraví reprodukčního systému se stavem ledvin. Ledviny dodávají krev a energii do všech orgánů a tkání. pod dolní částí zad. Se snížením jejich funkce v důsledku „studených ledvin“ dochází k narušení normálního průtoku krve v pánevní oblasti, dochází ke stagnaci, která nevyhnutelně ovlivňuje stav vaječníků a přívěsků, což vyvolává vývoj nemocí ženských pohlavních orgánů.

Příznaky ovariální dysfunkce

  • Nepravidelná menstruace;
  • Dlouhá a těžká menstruace (se ztrátou krve více než 150 ml);
  • Intermenstruační krvácení;
  • Nedostatek ovulace (nedostatek zrání vajec, což vede k neplodnosti);
  • Bolest v dolní části zad a břiše, přirozeně tahající nebo křečovitá;
  • Těžký premenstruační syndrom: podrážděnost, letargie, apatie;
  • Acyklické děložní krvácení;
  • Amenorea (absence menstruace po dobu nejméně šesti měsíců).

Diagnóza ovariální dysfunkce

Za účelem zjištění příčin dysfunkce vaječníků provádějí:

  • Vyšetření gynekologem;
  • Analýza infekce;
  • Hormonální test;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů (vaječníky, děloha).

Diagnóza ovariální dysfunkce na klinice „Naran“

Při diagnostice dysfunkce vaječníků mají zvláštní význam staré tibetské diagnostické metody: výslech, vyšetření, diagnostika pulsu.

Hlasování. Lékaři tibetského medicíny podrobně dotazují ženu a zjišťují hlavní stížnosti pacienta. Během rozhovoru lékař kliniky „Naran“ zjistí, jak dlouho byla poslední menstruace, objasňuje povahu propouštění, zda byla menstruace doprovázena bolestí v dolní části zad nebo v břiše. Lékař také objasňuje, jaké chronické choroby má žena, jaký životní styl pacient vede, jaké potravinové preference.

Inspekce Vizuální pečlivé vyšetření pacienta - lékař zkoumá kůži, jazyk, skleru očí. Provádí vyšetření a prohmatání břicha pacienta, určuje, zda nedochází k prolapsu vnitřních orgánů..

Velký diagnostický význam má pulzní diagnostika, která umožňuje vyhodnotit práci vnitřních orgánů.

Léčba dysfunkce vaječníků

Terapie závisí na příčinách dysfunkce vaječníků..

U zánětlivých procesů je předepsána vhodná léková terapie. U endokrinních poruch je předepsána hormonální terapie.

Při těžkém krvácení se provádí hemostatická terapie..

Léčba ovariální dysfunkce na klinice „Naran“

Metody léčby tibetské medicíny se vyznačují svou jedinečností a integrovaným přístupem k léčbě nemocí. Kvalifikovaní lékaři obnovují reprodukční funkci žen podle kánonů starodávné tibetské medicíny bez drog, hormonů, operací a vedlejších účinků.

Komplexní léčba ovariální dysfunkce zahrnuje:

  1. korekce výživy;
  2. korekce životního stylu;
  3. Tibetské bylinné medicíny;
  4. vnější postupy:
    • hluboká akupresura;
    • akupunktura;
    • vakuová terapie (může masáž);
    • moxoterapie (pelyňkové topení);
    • Hormé - olejová bylinná masáž.

Léčba na klinice tibetského lékařství je zaměřena na:

  • obnovení rovnováhy života;
  • aktivace vlastních sil těla;
  • zlepšení oběhu energie a krve v těle;
  • zvýšit imunitu;
  • stimulace regeneračních procesů v tělesných tkáních.

Stejně důležitý je správný výběr potravin v souladu s ústavou. Pro normalizaci „větrné“ ústavy je nutné tělo zahřát a aktivovat „zažívací oheň“. Doporučuje se jíst horké jídlo Yang. Musíte dát přednost teplým jídlům. Lékař dává obecná doporučení týkající se životního stylu - vyhněte se vnějšímu chlazení, vyhněte se „temperování“, koupání ve studené vodě.

Zástupci „slizu“ dosha by se měli zdržet konzumace studeného jídla jin. K produktům Yin obsahujícím studené prvky a „rozdělením“ krev zahrnuje produkty se sladkou chutí (mléko, brambory, těstoviny, muffin). Pro ženy této ústavy je užitečné koření a koření. s oteplovacím účinkem. Z masa můžete jíst koňské maso, jehněčí, hovězí maso. Slizová doporučená kyselá, slaná a kořenitá chuť.

Ženy „Bile“ by se měly vyvarovat mastných, smažených a kořenitých potravin.

Pro tuto kategorii žen se doporučuje jídlo hořké, sladké, svíravé chuti..

Fytoterapie. Vícesložkové přípravky se skládají z přírodních rostlinných a minerálních složek a jsou předepisovány pouze individuálně Hlavním účinkem bylinných přípravků je čištění krve, obnovení normálního průtoku krve a lymfatického toku. Normalizace průtoku krve v pánevních orgánech pomáhá obnovit funkci vaječníků.

Účelem akupresury je zlepšit průtok krve, eliminovat přetížení. Masáž pomáhá udržovat harmoničtější stav pacienta, a to i v psychoemocionální sféře.

Normalizuje energetický metabolismus v těle, stimuluje vedení nervového impulsu do buněk.

Měkké teplo doutnajícího paliny z pelyňku pomáhá zvyšovat životně důležitou energii, zlepšuje krevní oběh, aktivuje odstraňování energetických bloků, stimuluje vnitřní síly.

Normalizuje metabolické procesy v těle, kapilární a žilní krevní oběh, posiluje stěny krevních cév, vylučuje toxiny z orgánů a tkání, přebytečnou tekutinu, hlen, tuk.

Propaguje špatnou krev.

Výsledky léčby ovariální dysfunkce na klinice "Naran":

Po léčbě pro naše pacienty:

  • Stagnace pánevní oblasti je eliminována;
  • Hormonální pozadí je normalizováno;
  • Menstruační cyklus je obnoven;
  • Reprodukční funkce ženy je obnovena.

Náklady a léčba

Ovariální dysfunkce je považována za součást komplexního léčebného sezení. Komplexní relace je sada procedur vyžadovaných pro ošetření fixní cenou. To vám umožní soustředit se spíše na léčbu než na finanční složku..

Ovariální dysfunkce

Co to je

Trvání menstruačního cyklu je 21-35 dní, doba menstruace se může pohybovat od 3 do 7 dnů. Během této doby ztrácí žena asi 100 ml krve. Při porušení alespoň jednoho z těchto parametrů můžeme mluvit o dysfunkci vaječníků.

Hypofyzární hormony (LH - luteinizující, FSH - folikuly stimulující, prolaktin) regulují činnost vaječníků, a proto normální fungování vaječníků závisí na činnosti hypotalamo-hypofyzárního systému. Pro každou fázi menstruačního cyklu je stanoven určitý poměr hormonů, nejmenší odchylky v aktivitě hypofýzy a hypotalamu vedou k nerovnováze. Důsledkem je anovulace. Ale při absenci ovulace neprochází menstruační cyklus všemi fázemi, což vede k jeho narušení.

Příčiny

Příčiny dysfunkce vaječníků jsou velmi rozmanité, mezi nimi jsou:

  • Zánětlivé procesy u vaječníků samotných (oforhoritida), stejně jako u dělohy (endometritida) s přídavky (adnexitida). Toto onemocnění se vyvíjí, když patogen vstoupí sexuálně, lymfogenně nebo hematogenně z jiných orgánů. Kromě toho se může nemoc objevit při nachlazení, podchlazení, snížené imunitě.
  • Poruchy spojené s onemocněním endokrinních orgánů: s cukrovkou, onemocnění štítné žlázy, nadledvin a obezita. V důsledku hormonální nerovnováhy způsobené endokrinní patologií reprodukční systém trpí, což vede k dysfunkci.
  • Fyzická a psychická zátěž způsobená iracionalitou práce a odpočinku, dříve či později také vede k porušování.
  • Ukončení těhotenství, umělého nebo spontánního, hrozí, že se v budoucnu změní v neplodnost.
  • Jednou z příčin onemocnění je také intrauterinní zařízení, které nebylo profesionálně umístěno do děložní dutiny nebo pokud existují kontraindikace pro jeho instalaci..
  • Také změna klimatu, používání některých léků a záření může ovlivnit pravděpodobnost vzniku onemocnění..

Nemělo by se brát v úvahu, že přítomnost jakéhokoli konkrétního faktoru jistě povede k rozvoji nemoci, často se objevuje dysfunkce vaječníků kvůli kombinaci několika důvodů najednou. Přítomnost alespoň jednoho rizikového faktoru v historii by však měla být důvodem opatrnosti.

Klinický obrázek

Pokud vaječníky nefungují dobře, objeví se následující příznaky:

Změny v trvání menstruace po dobu delší než dva dny. Kromě toho svědčí o problémech vzácná nebo příliš dlouhá období a výboje, které se vyskytují mezi menstruací. Absence měsíčního propouštění po dobu několika měsíců je jedním z hlavních příznaků patologie.

Kromě krvácení z dělohy jsou pacienti znepokojeni také bolestí v dolním břiše před menstruací nebo během menstruace. Nejčastěji se objevují pocity tažné přírody, může to však být akutní bolest, která se šíří po břiše a často dává dolní části zad. Toto onemocnění často provází apatie, slza, podrážděnost. Je třeba mít na paměti, že při dlouhodobém a silném krvácení se spojují známky anémie. Je zaznamenána bledost kůže, zrychluje se puls, bolesti hlavy, ospalost a závratě, není chuť k jídlu.

Symptomy dysfunkce vaječníků se však mohou lišit u pacientů různých věkových kategorií. U žen v plodném věku se zpravidla zvyšuje hladina estrogenu, což zvyšuje riziko vzniku patologií, jako je mastopatie, maligní nádory prsu, endometrióza, myom.

U žen je v období před menopauzou narušeno dozrávání folikulů, což vede k hyperplazii sliznice sliznice děložní dutiny. U těchto pacientů jsou často detekovány hormonálně aktivní nádory..

Ovariální dysfunkce v adolescenci je kombinována s patologickými změnami v mozku. Tato situace nastává u zranění, poškození mozku (meningitida), infekčních chorob nebo onemocnění způsobených viry: chřipka, zarděnka, spalničky.

Komplikace

Pokud se neléčí, jsou možné komplikace ovariální dysfunkce, mezi nimiž je třeba zmínit vývoj nádorů (rakovina prsu, endometrium atd.), Mastopatie, stejně jako neplodnost a neschopnost rodit dítě. Také při dlouhodobém těžkém krvácení se může vyvinout anémie..

Diagnostika

Pokud zaznamenáte příznaky charakteristické pro toto onemocnění, měli byste okamžitě vyhledat odbornou pomoc - vyloučit chirurgickou patologii: mimoděložní těhotenství a nádor. Seznam diagnostických metod pro dysfunkci vaječníků zahrnuje kromě gynekologického vyšetření také následující postupy:

  • Ultrazvuk pánevních orgánů (děloha a přívěsky, nadledvinky, štítná žláza)
  • Studium hormonálního profilu se stanovením hladiny FSH, LH, prolaktinu. Bakteriální kultura a vyšetření vaginální sekreční mikroskopie, diagnostika PCR. Tyto testy pomohou eliminovat pohlavně přenosnou infekci (trichomoniáza, ureaplasmóza atd. PCR - polymerázová řetězová reakce - tato vysoce přesná metoda je nyní diagnostikována jako „zlatý standard“ v diagnostice. Pomocí analýzy můžete nejen odhalit původce nemoci, ale také určit její koncentraci v vzhledem k vysoké specificitě je vyloučena možnost falešných reakcí Studie je účinná i v případech, kdy jiné diagnostické metody (virologické, bakteriologické, imunologické) nebyly dostatečně účinné..
  • Hladiny hormonů nadledvin a štítné žlázy
  • Rentgenové diagnostické metody: CT, MRI - jsou prováděny k vyloučení poškození hypofýzy.
  • Hysteroskopie - vyšetření dutiny dělohy pomocí speciálního vybavení. Během procedury lze provést diagnostické samostatné kyretáž: děložní dutinu a děložní hrdlo.
  • Biopsie je nezbytná pro histologickou analýzu endometria.
  • K určení patologických procesů v mozku může být zapotřebí EEG.

Pro každou ženu je vyšetřovací schéma vybíráno individuálně s ohledem na historii, související nemoci a věk.

Jak zacházet s dysfunkcí vaječníků

Po diagnostických postupech je zpracován léčebný plán, který by měl sledovat následující cíle:

  • Oprava nouzových podmínek. Jedním z hlavních příznaků onemocnění je krvácení, které představuje pro pacienta hrozbu. Pro jeho zastavení je indikována hormonální hemostatická terapie. Pokud je neúčinná, provede se kyretáž děložní dutiny.
  • Odstranění příčiny onemocnění. Při sestavování léčebného plánu je zvláště důležité eliminovat ty faktory, které by mohly způsobit onemocnění. U zánětlivých procesů je indikována antibiotická terapie. Při endokrinní disrupci je nutná hormonální korekce. Pro zlepšení imunity se předepisují vitamíny. Kromě toho se při léčbě ovariální dysfunkce osvědčily fyzioterapeutické metody a reflexologie..
  • Obnovení hormonálních hladin a normalizace menstruačního cyklu. Za tímto účelem se doporučují přípravky progesteronu. Je třeba mít na paměti, že u žen s diagnózou této patologie je instalace nitroděložního zařízení kontraindikována..

Prevence dysfunkce vaječníků

Ženský reprodukční systém reaguje velmi rychle na každou odchylku v práci jakýchkoli orgánů. Signálem o patologii je absence nebo změna povahy menstruace, proto se ženám doporučuje udržovat kalendář menstruace.

Pravidelná fyzická aktivita, vyvážená strava, odvykání kouření, dodržování osobních hygienických pravidel a profylaxe potratů - tato jednoduchá opatření zabrání rozvoji ovariální dysfunkce.

Hlavním pravidlem prevence je však včasné rozpoznání a léčba jakékoli nemoci. Pravidelné návštěvy gynekologa dvakrát ročně vám umožní včas odhalit první příznaky nemoci a zahájit léčbu.

Ovariální dysfunkce

Příčiny a příznaky dysfunkce vaječníků. Léčba a prevence nemoci.

Mnoho žen, které mají tuto patologii, si neuvědomuje, že jejich zdraví je ohroženo. Často se domnívají, že malé zpoždění menstruace nebo naopak častá menstruace, nepravidelný menstruační cyklus je individuálním rysem jejich těla. Normální menstruační cyklus má nicméně těžké parametry: trvání menstruace je 3 až 7 dní; interval mezi menstruací je 21-35 dní; ztráta krve během menstruace 50 - 100 ml. Je důležité vědět, že jakákoli odchylka od této normy je známkou ovariální dysfunkce..

Reprodukční systém funguje normálně pouze tehdy, je-li zdraví celého organismu. První věc, která je porušena u žen se závažnými onemocněními, jsou menstruační a reprodukční funkce. Proto je narušení funkce vaječníků nejčastěji signálem počátku onemocnění. Pokud tomu nebudete věnovat pozornost včas, pak malé porušení funkce vaječníků a menstruačního cyklu může mít vážné následky..

Příčiny a příznaky dysfunkce

Ovariální dysfunkce je obecný pojem, který se chápe jako porušení hormonální funkce vaječníků. Tato patologie se projevuje buď zpožděním menstruace o více než 35 dnů s následným krvácením trvajícím déle než 7 dnů, nebo nepravidelnou častou menstruací, která po sobě následují v různých intervalech (méně než 21 dní).

Takové krvácení se nazývá dysfunkční děložní krvácení (DMC). Příčiny tohoto porušení jsou velmi rozmanité:

  • vnitřní defekty v samotném vaječníku (vrozené a získané)
  • doprovodná endokrinní onemocnění (štítná žláza, nadledvina, hypofýza, hypothalamus);
  • stres, neuróza;
  • onemocnění pohlavních orgánů (adenomyóza, nádory vaječníků, fibroidy dělohy, endometrióza, rakovina děložního čípku, tělo dělohy);
  • porušení umístění nitroděložního zařízení, ukončení těhotenství (lékařský potrat, spontánní potrat);
  • vliv řady přírodních a fyzických faktorů (změna klimatu, nadměrné vystavení slunečnímu záření, radiační poškození).

Kromě DMC mohou být ženy s dysfunkcí vaječníků narušeny bolestí v dolním břiše před nebo během krvácení, nejčastěji tažné povahy. Někdy je však bolest akutní, šíří se po břiše a vrací se k dolní části zad.

U ovariální dysfunkce je premenstruační syndrom často velmi výrazný: letargie, apatie, slza nebo naopak podrážděnost.

Pokud je krvácení hojné a dlouhodobé, pak se příznaky anémie (snížení množství hemoglobinu a červených krvinek v krvi) spojují s těmito příznaky - objevuje se bledost kůže a viditelné sliznice, zvyšuje se srdeční frekvence, bolesti hlavy, závratě, slabost, ospalost, ztráta chuti k jídlu..

Jakékoli nepravidelnosti v menstruačním cyklu jsou příležitostí k okamžité lékařské pomoci. Někdy může být dysfunkce vaječníků prvním příznakem asymptomatických závažných onemocnění. Vyšetření vyloučí stavy vyžadující okamžitý chirurgický zásah: mimoděložní těhotenství, nádorová onemocnění.

Výskyt DMC je vždy založen na narušení tvorby a uvolňování hormonů, které regulují hormonální funkci vaječníků. Tyto hormony jsou produkovány hypofýzou 1 a nazývají se folikuly stimulující hormon (FSH), luteinizační hormon (LH) a prolaktin (PRL). Každá fáze menstruačního cyklu je charakterizována zvláštním poměrem obsahu těchto hormonů. To je předpoklad pro zrání folikulů, ovulaci a těhotenství. Po narušení hormonální funkce vaječníků se tento poměr mění. Při počátečních projevech dysfunkce vaječníků je proces ovulace nejčastěji narušen - nedochází. Toto porušení se nazývá anovulace (od lat. A - absence). Proto je krvácení dělohy s dysfunkcí vaječníků acyklické, tj. menstruační cyklus není respektován a neprochází všemi jeho fázemi.

DMK přestávají samy od sebe na dobu neurčitou, ale často se obnoví bez řádného ošetření. Acyklické děložní krvácení může být časté (s intervalem kratším než 21 dnů), vzácné (s intervalem více než 35 dnů), ztráta krve s nimi může být více než normální (nad 100 ml). Ale v budoucnu se amenorea téměř vždy vyvíjí - tj. menstruace chybí po dobu 6 měsíců a více.

S dysfunkcí vaječníků v plodném věku je obsah estrogenu v těle téměř vždy zvýšen. To je rizikový faktor pro vývoj nemocí, jako jsou děložní myomy, endometrióza, rakovina prsu, mastopatie..

Diagnóza ovariální dysfunkce

K identifikaci příčin dysfunkčního děložního krvácení lze použít následující metody:

  • Vyšetření gynekologem.
  • Ultrazvuk pánevních orgánů, je-li to nutné - další vnitřní orgány (štítná žláza, nadledvinky).
  • Screening na přítomnost pohlavně přenosných infekcí (kandidóza, mykoplazmóza, ureaplasmóza, trichomoniáza, chlamydie atd.), Mikroskopické metody, nanesení na flóru genitálního traktu, PCR.
  • Studium hormonálního profilu (hladina FSH, LH, PRL, estrogen, progesteron; v případě potřeby stanovení hladiny hormonů štítné žlázy, nadledvin). Pro tato vyšetření je odebrána krev z žíly a moči k analýze.
  • Vyšetření hypofýzy: rentgen lebky, počítačová tomografie, magnetická rezonance.
  • Studium stavu mozku - elektroencefalografie.
  • Studium stavu vnitřní vrstvy dělohy - endometria: hysteroskopie (vyšetření dutiny dělohy pomocí speciálního přístroje) se samostatnou diagnostickou kyretáží 1. Kyretáž se provádí z děložního hrdla a děložní dutiny.
  • Histologické vyšetření získaného škrábání (mikroskopické vyšetření).

Objem a pořadí vyšetření v každém jednotlivém případě určuje lékař.

Ženy s chronickou dysfunkcí vaječníků by měly častěji navštěvovat gynekologa (pravidelné vyšetření jednou za 3–4 měsíce), protože u nich existuje vysoké riziko rozvoje dalších onemocnění reprodukčního systému..

Léčba dysfunkce

První fází léčby je vždy zastavení krvácení. Za tímto účelem se často provádí ošetření a diagnostické samostatné kyretáž. Spolu s kyretáží se provádí hysteroskopie - to vám umožní ověřit odstranění celé sliznice dělohy a identifikovat průvodní nemoci: adenomyózu, děložní myomy, polypy atd..

Vyšetřuje se škrábání z děložní dutiny a je-li zjištěno současné onemocnění, je předepsána vhodná léčba.

Dále zabraňte opakovanému krvácení. Za tímto účelem obnovte normální menstruační cyklus. Od 16. do 26. dne, včetně po kyretáži, jsou předepsány progesteronové přípravky (u DMK je jeho hladina významně snížena). Může to být duphaston, utrozhestan, norkolut. Po jejich použití začíná menstruace do 7 dnů. První den menstruace je považován za začátek cyklu.

Pokud je těhotenství plánováno, pak je nutné normalizovat menstruační cyklus, je nutné stimulovat ovulaci (konec konců, ve většině případů tomu tak není). K tomuto účelu použijte prostředky jako klomifen, profázi, pergonální, humigon-hormonální léky, které obnovují ovulační menstruační cyklus, stimulují ovulaci. Jsou odebírány od 5. do 9. dne menstruačního cyklu včetně. Při užívání některého z těchto léků se žena podrobuje ultrazvukovému vyšetření: frekvence ultrazvuku určuje lékař - sleduje rychlost zrání folikulu.

Když folikul dosáhne požadované velikosti (18 mm) a tloušťka endometria se stane 8-10 mm, zavede se hCG - chorionický gonadotropin v dávce nezbytné pro ovulaci. Chorionický gonadotropin je hormon, který stimuluje přechod menstruačního cyklu do druhé - luteální fáze. Stimulace ovulace se zpravidla provádí během 3 menstruačních cyklů. Poté se pro další tři menstruační cykly doporučuje používat pouze progesteronové přípravky také od 16. do 26. dne menstruačního cyklu..

Počátek ovulace je sledován měřením bazální teploty (v konečníku), velikostí folikulů a měřením tloušťky endometria ultrazvukem (provádí se jednou měsíčně, den určuje lékař).

Při obnově normálního menstruačního cyklu může žena otěhotnět a mít dítě.

Pokud těhotenství není plánováno, předepisují se kombinované perorální antikoncepční prostředky (COC) - lék si lékař vybere pro každou ženu individuálně: léky normalizují menstruační cyklus a předcházejí takovým účinkům dysfunkce, jako je rakovina dělohy, rakovina vaječníků, mastopatie. Obsah hormonů v těchto lécích je nižší (existují dokonce i mikrodosovaná léčiva), neovlivňují změnu tělesné hmotnosti as jejich příjmem ustávají projevy premenstruačního syndromu. Nežádoucí těhotenství při správném používání COC není možné. Je třeba zdůraznit, že ženy, které někdy trpěly dysfunkcí vaječníků, jsou kontraindikovány antikoncepční metodou, jako je intrauterinní zařízení.

1 Samostatná diagnostická kyretáž se provádí ve dvou etapách: pomocí speciálního nástroje - kyret - se odškrábají: 1) cervikální kanál; 2) děložní dutina.

Lilia Rasaeva,
Lékařský porodník-gynekolog, kandidát lékařských věd, gynekologická nemocnice №11

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.

Ovariální dysfunkce

Obecná informace

Ovariální dysfunkce je skupina patologií ženské genitální oblasti spojená s poruchou hormonální funkce vaječníků. Taková patologie je důsledkem zánětlivého procesu nebo endokrinních poruch. S rozvojem tohoto stavu jsou narušeny ovulační a menstruační funkce.

V tomto případě se měsíční cyklus prodlužuje a trvá déle než 35 dnů, nebo je příliš krátký - až 21 dní. Vyvíjí se také dysfunkční děložní cévní oběh trvající déle než sedm dní nebo nepravidelná menstruace. Tento stav vede k vývoji nemocí v oblasti genitálií a také k neplodnosti..

Patogeneze

Regulaci funkce vaječníků určují hormony přední hypofýzy: luteinizující, folikuly stimulující, prolaktin. Pokud je v určité fázi měsíčního cyklu u ženy poměr uvedených hormonů správný, ovariální cyklus není přerušen a ovulace nastává včas. K dysfunkci vaječníků dochází, když je narušena regulace hypotalamo-hypofyzárního systému, což vede k anovulaci.

Absence fáze luteum v těle a ovulace vede k projevům různých poruch menstruačního cyklu spojených s nedostatkem progesteronu a nadměrným množstvím estrogenu.

Klasifikace

Protože pojem „dysfunkce vaječníků“ je kolektivním pojmem, vztahují se na něj následující podmínky:

  • hyperfunkce
  • hypofunkci vaječníků;
  • příliš aktivní produkce ženských pohlavních hormonů;
  • příliš aktivní produkce androgenu;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • primární selhání;
  • nespecifikovaná dysfunkce.

K dispozici je také klasifikace podle věku pacienta:

  • juvenilní - vyvíjí se u dospívajících bezprostředně po první menstruaci;
  • reprodukční - vyvíjí se u pacientů v reprodukčním věku;
  • menopauza - je diagnostikována v období před menopauzou a přímo během menopauzy.

Příčiny

Hormonální dysfunkce u žen se vyvíjí vlivem těchto faktorů na tělo:

  • zánět orgánů ženského reprodukčního systému - oforhoritida (zánět vaječníků), endometritida děložního čípku (zánět dělohy), salpingooforitida a adnexitida (zánět přívěsků);
  • vrozená a získaná endokrinní onemocnění - diabetes mellitus, dysfunkce štítné žlázy, obezita;
  • onemocnění vaječníků a dělohy - endometrióza, novotvary, fibromyom, onkologické procesy;
  • nesprávně nainstalované nitroděložní zařízení;
  • těžké přepracování, stres, nedostatek přiměřeného odpočinku;
  • potrat, potrat;
  • vnější faktory - léky, změna klimatu, záření atd..

Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že zánět dělohy a vaječníků může nastat jako důsledek nesprávné hygieny, nachlazení a vlivu patogenů z jiných orgánů..

Důvody tohoto stavu se mohou lišit v závislosti na věku pacienta..

  • U adolescentů může být tento stav spojen s narušením spojení hypothalamus-hypofýza, k němuž může dojít po poranění hlavy, meningitidě a řadě infekčních chorob. V takové situaci jsou viry, které způsobují tato onemocnění, lokalizovány v hypofýze hypotalamu a způsobují acyklickou menstruaci u mladých dívek.
  • V reprodukčním věku je tento stav spojen se zvýšením počtu estrogenů, což zvyšuje pravděpodobnost vývoje onemocnění reprodukčního systému..
  • V premenopauzálním období je zaznamenáno krvácení, ke kterému dochází v důsledku zhoršené folikulární maturace, která vyvolává endometriální hyperplázii. Také během menopauzy lze pozorovat dysfunkci v souvislosti s výskytem nádorů s hormonální aktivitou ve vaječnících.

Příznaky ovariální dysfunkce

Projevem dysfunkce vaječníků se rozumí jakákoli porucha cyklu spojená s odchylkami v trvání a rytmu cyklu, množství ztráty krve.

Obvykle jsou tyto ukazatele následující:

  • měsíční cyklus trvá od 21 do 35 dnů;
  • krvácení trvá 3 až 7 dní;
  • ztráta krve není větší než 150 ml.

Pokud jsou zaznamenány odchylky od těchto indikátorů, objeví se příznaky dysfunkce vaječníků. Ženy často hned neuvažují o tom, co s nimi není v pořádku, a věří, že porušení měsíčního cyklu je jednoduše rysem jejich těla. Takové příznaky však mohou naznačovat, že žena má ovariální dysfunkci. Ovulační (ovariální) dysfunkce - postavení, ve kterém není ovulace. Může být vyvolán hypofunkcí vaječníků (hypofunkce je stav, kdy produkují nedostatečné množství pohlavních hormonů).

Obecně se rozlišují následující charakteristické znaky ovariální dysfunkce:

  • Porušení měsíčního cyklu - nepravidelná období, jejich výrazný nedostatek nebo hojnost.
  • Nesprávný ovulace a zrání vajec, což vede k potratu nebo neplodnosti.
  • Krvácení mezi menstruací.
  • Bolest v dolní části břicha a dolní části zad během menstruace a několik dní před nimi.
  • Těžká PMS, během které se žena obává únavy, apatie nebo podrážděnosti.
  • Amenorea.

Pokud se u ženy objeví takové příznaky, neměli byste váhat kontaktovat specialistu. Koneckonců, ovariální dysfunkce může být důkazem řady závažných onemocnění, včetně:

Během studie jsou detekovány echografické známky dysfunkce vaječníků. Echografické příznaky jsou specifické změny, které ukazují na vývoj patologie.

Testy a diagnostika

V případě výše popsaných příznaků by se žena měla poradit s gynekologem. Během vyšetření může být nutné konzultovat endokrinologa.

Pokud má odborník podezření, že se u pacienta vyvinou dysfunkce vaječníků, musí nejprve vyloučit chirurgické patologie - nádory a mimoděložní těhotenství..

Lékař vede pohovor se ženou, analyzuje menstruační kalendář a provádí vyšetření. V procesu diagnostiky lze takové studie provádět:

  • Mikroskopické vyšetření a bakteriální kultivace vaginálních sekretů.
  • Studie vylučující genitální infekce.
  • Ultrazvuk pánevních orgánů, štítná žláza, nadledvinky.
  • Laboratorní analýza krve a moči na úrovni pohlavních hormonů; hormony produkované nadledvinami a štítnou žlázou.
  • MRI, CT, rentgen mozku k vyloučení poruch hypofýzy.
  • Elektroencefalografie mozku pro identifikaci nebo vyloučení patologických procesů.
  • Hysteroskopie s cervikální biopsií nebo kyretáží pro histologické vyšetření endometria.

Doktor stanoví celkový průběh vyšetření individuálně s přihlédnutím k příznakům, historii a výsledkům vyšetření.

Pokud byla nemoc diagnostikována, měl by být pacient sledován gynekologem. Současně je stejně důležité pro ženy v menopauze pravidelně sledovat jejich stav, protože u ovariální dysfunkce se zvyšuje pravděpodobnost rakoviny. V případě chronických dysfunkcí funkce vaječníků by měl být lékař navštíven alespoň jednou za šest měsíců.

Léčba dysfunkce vaječníků

I když celkový zdravotní stav ženy zůstává víceméně normální, je třeba provést patologickou léčbu této patologie, aby se v budoucnu zabránilo vážným komplikacím. Algoritmus terapie po diagnóze je následující:

  • zastavení krvácení, pokud je přítomno;
  • odstranění příčin, které vyvolaly nemoc;
  • normalizace hormonální funkce vaječníků,
  • obnova pravidelné menstruace.

Léčba se provádí ambulantně. Pokud žena trpí těžkým krvácením, lékař předepíše hemostatickou léčbu. V případě potřeby se provede kyretáž děložní dutiny. Dále se terapie provádí s přihlédnutím k příčinám patologie.

Pokud je u pacienta diagnostikována zánětlivá činnost, eliminujte infekce, které je způsobily.

V případě endokrinních poruch je předepsána hormonální terapie..

Také za účelem zlepšení funkce imunitního systému jsou předepisovány vitamínové a minerální komplexy.

Pokud je to nutné, předepište kurzy reflexologie, fyzioterapie, návštěvy psychoterapeuta.

Léčba dysfunkce vaječníků lidovými prostředky může být praktikována pouze jako pomocná metoda. Žena musí informovat lékaře o záměru léčit se lidovými prostředky.

Doktoři

Gorbacheva Natalya Leonidovna

Katorzhansky Vadim Konstantinovich

Luxusní Victoria Valerevna

Léky

  • Aby se obnovil měsíční cyklus a zabránilo krvácení, je progesteronová léčba předepisována od 16 do 26 dnů cyklu. Dále se za účelem normalizace cyklu praktikuje použití kombinovaných hormonálních antikoncepcí.
  • Ženy s metabolickými poruchami jsou předepisovány Metformin.
  • U hirsutismu jsou ženám předepisovány kombinované perorální antikoncepční prostředky s antiandrogenním účinkem.
  • Při plánování těhotenství je k indukci ovulace předepsán klomifencitrát.
  • U hyperprolaktinémie se syndromem polycystických vaječníků se doporučuje léčba agonisty dopaminového receptoru (Cabergoline, Bromocriptine).
  • Při těžké hyperandrogenii se k léčbě používá cyproceronacetát.
  • Pro hyperplázii se používají agonisté gonadolibirinu (Triptorelin, Leiprorelin, Buserelin).
  • Pro odstranění anémie se předepisují přípravky obsahující železo (Sorbifer Durules, Ferretab).
  • V případě zánětlivých chorob a genitálních infekcí se provádí protizánětlivé a antibakteriální ošetření..

Během léčby tedy může lékař předepsat následující léky:

Léčivou terapii lze považovat za účinnou, pokud:

Postupy a operace

Hormonální dysfunkce u žen nezahrnuje chirurgický zákrok. Kyretáž děložní dutiny nebo chirurgické hemostázy se doporučuje pouze v případě, že žena má život ohrožující krvácení.

Pacientka s takovou poruchou však musí nutně pravidelně navštěvovat gynekologa, dvakrát ročně, a také kontrolovat její váhu, vést aktivní život a řádně jíst.

Je také důležité vyvarovat se vážného stresu a emočního přetížení. Ženy, které se podrobily takové léčbě, by neměly mít intrauterinní zařízení.

Léčba lidovými prostředky

Domácí léčivé přípravky lze v léčebném procesu použít jako pomocné metody. Předtím byste se však o tom měli určitě poradit s lékařem.

Nejčastěji se používají infuze a odvarky z bylin, jejichž účinek trvá dlouho.

  • Jahodové listy. 1 polévková lžíce. l listy nalít 400 ml vody. Po 6 hodinách napětí. Pijte 1 polévková lžíce každý den. l Podobně si můžete připravit zdravý nápoj z listů maliny. Tyto prostředky jsou určeny pro ty, kteří mají bohaté období..
  • Měsíček. 10 g sušených květin nalije 200 ml vroucí vody. Vypusťte po 3 hodinách. Pijte 2 lžíce. l třikrát denně. Tento nástroj pomáhá regulovat měsíční cyklus.
  • Viburnum kůra. 1 polévková lžíce. l nasekanou kůru nalijte 250 ml vody a vařte 20 minut. Přidejte vodu tak, abyste skončili s tolika tekutinami jako na začátku. Pijte třikrát denně po dobu 1 lžíce. l Léčba je indikována na těžké krvácení..
  • Jetel louka. Sbírejte květenství jetele, suché, 3 lžíce. l nalijte vroucí vodu na tuto surovinu a trvejte na tom. Pijte 2 lžíce. l třikrát denně.
  • Kopřiva. 1 polévková lžíce. l kopřiva nalít 1 polévková lžíce. vařící vodou, poté vařte dalších 10 minut. Pijte tuto část po celý den v malých doušek. Nástroj pomáhá obnovit hemoglobin. Je však důležité vzít v úvahu, že kopřiva zvyšuje koagulaci krve..
  • Coltsfoot a jetel. Připravte směs těchto bylin (10 dílů podbělů a 1 díl jetele sladkého), připravte infuzi a vezměte 1 polévkovou lžíci. l prostředky ve sklenici vody a nechte 10 minut stát. ve vodní lázni. Nástroj pomáhá při těžkých obdobích.
  • Skořice je husa. 20 g léku musí být naplněno čl. vaří vodu a vaří se dalších 15 minut. Cool, pijte 4 str. v den před jídlem, 50 g. Lék je indikován na bolestivá období.
  • Cibule slupkou. Odstraňte plevy z 1 kg suché cibule, nalijte 2 lžíce. vaří vodu a vaří se dalších 20 minut. Po probuzení ráno vypijte půl sklenice. Nápravný prostředek je indikován na skromná období.
  • Čerstvá ředkvička šťáva. Nastrouhejte ředkvičky, vymačkejte šťávu. Přidejte k tomu 1 polévková lžíce. l zlato, promíchej. Pijte 2 lžíce. l před jídlem 4krát denně.
  • Borovice děloha. Vývar je připraven ze 100 g trávy a 1,5 šálku vody. Produkt vařte půl hodiny, pijte 4krát denně po 1 lžičku..
  • Vodní pepř. 1 polévková lžíce. l byliny nalijte 1 polévková lžíce. vroucí voda, trvejte na tom. Pijte 1 polévková lžíce. l třikrát denně. Infuze pomáhá snižovat krevní ztráty při těžkých obdobích, snižuje závažnost bolesti.
  • Ruta. Nalijte 5 g kořenových listů do 150 g vroucí vody a vařte 15 minut. aby produkt nekvařil, ale mizel. Napněte a vypijte celou dávku ráno po probuzení, po kterém nejezte po dobu 5 hodin. Vezměte lék jednou s nízkými obdobími.
  • Přeslička. 1 lžička byliny nalijte 1 polévková lžíce. vařící voda. Trvejte na tom a pijte 1 polévková lžíce. l třikrát denně. Doporučeno pro bolestivé a těžké období.
  • Borůvkové větve. Tento nástroj se používá pro douching. 1 polévková lžíce. l fondy nalít Čl. vroucí vodou a trvat 30 minut. Infuzi zředěte vodou před vykořenením.

Pro různá porušení měsíčního cyklu se také doporučuje používat bylinky:

  • Shromažďování první. Smíchejte stejné části břízy, máty, ostružin, řebříček rakytníkové listy, vezměte 1 polévkovou lžíci. l fondy a nalijte vroucí vodu (1 polévková lžíce). Vypusťte a pijte po celý den. Vezměte 3 měsíce, kurz lze opakovat po 2 měsících. Je indikován pro nepravidelné období a bolest..
  • Sbírka druhé. Smíchejte stejné části kůry rakytníku, listů meduňky, kořene valeriánu a husí trávy, vezměte 1 polévkovou lžíci. l fondy a nalijte 200 ml vroucí vody. Kmen po několika hodinách vypijte sklenici produktu 3x denně po dobu 5 dnů. Zahajte léčbu několik dní před menstruací, ukončete první den.
  • Třetí sbírka. Smíchejte 2 lžíce. l jetel, polní příze, louky, měsíček, měsíček, vařit 1 polévková lžíce. l umělecké prostředky. vařící voda. Vypijte výslednou infuzi ráno a večer. Začněte v poslední den menstruace a pokračujte v léčbě až do dalšího.
  • Čtvrtá kolekce. Vezměte 1 díl pelyněk, 3 díly oregano a lovage, 4 lžíce. l zahradní labutě. Míchejte, 3 lžíce. l kolekce nalijte 1 litr vroucí vody. Vezměte 6krát denně po 100 g. Je indikován na sklovinu.
  • Pátá kolekce. Vezměte 1 část ovoce fenykl a jalovec, kořen trávy, třezalku tečkovanou, husí kostkovanou; 2 části kořene petržele, petrželky, šípky, pelyněk. Nalijte 2 lžíce. l znamená 400 ml vroucí vody. Po infúzi vypijte 100 ml dvakrát denně. Vezměte 2 měsíce. s chudými obdobími.

Prevence

Aby se tomuto stavu zabránilo, je důležité uplatňovat následující preventivní opatření:

  • Ukončete špatné návyky.
  • Vytvořte si pro sebe správnou stravu a neustále ji dodržujte. Je důležité opustit škodlivost a ujistit se, že do denní nabídky uvedete co nejvíce zeleniny, zeleniny, ovoce. Vyhněte se nedostatku vitamínů a minerálů důležitých pro tělo.
  • Vždy dodržujte intimní hygienu.
  • Cvičte, ale nepraktikujte intenzivní zátěž, protože mohou vést k hormonálnímu selhání. Každý den na procházku na čerstvém vzduchu.
  • Jasně kontrolujte hmotnost a zabraňujte rozvoji obezity. Tukové buňky syntetizují estrogeny, z nichž příliš vysoká vede k hormonálním poruchám.
  • Odpočiňte si a dodržujte správný režim dne.
  • Snažte se vyhnout přílišnému emočnímu přetížení a stresu..
  • Provádějte preventivní návštěvy u lékaře a léčte gynekologická onemocnění.
  • Cvičte kalení, posílejte imunitu.
  • Při pohlavním styku používejte antikoncepci bariéry.
  • Povolit potrat.
  • Za předpokladu, že lékař určil dysfunkci vaječníků ženy, by měla pacient začít tuto patologii léčit co nejdříve..

Do rizikové skupiny patří ženy z následujících kategorií:

  • Ti, kteří nikdy otěhotněli a neporodili dítě.
  • Ti se zatíženou dědičností.
  • Je náchylný k psycho-emocionálním zážitkům a akutnímu vnímání stresu.
  • Ti s diagnózou nemocí reprodukčního systému.

Během těhotenství

Otázka, zda je možné takovou patologií otěhotnět, je předmětem zájmu mnoha žen. Doktorka však nemůže okamžitě jednoznačně odpovědět na otázku, zda bude těhotná. Závisí to na závažnosti nemoci a důvodech, které ji vyvolaly..

Je důležité, aby lékař připravil proces přípravy těhotenství předepsáním přiměřené terapie a sledováním stavu ženy v dynamice. V případě potřeby se provádí léčba k obnovení ovulace.

Pokud lékař správně přistupuje ke stanovení léčebného režimu, pak moderní metody terapie pomáhají otěhotnět a normálně nosit dítě. Je důležité, aby nastávající matka byla pravidelně vyšetřována odborníkem a měla by být konzultována ve všech otázkách. Ve skutečnosti u žen s takovou patologií po celou dobu těhotenství mohou nastat kritická období, během nichž se objeví bolesti břicha a výtok. O takových příznacích by měl být lékař neprodleně informován..

V případě, že těhotenství nenastane po léčbě, je vhodné se poradit s reprodukčním technikem o možnosti umělého oplodnění.

Pokud žena měla zmrazené těhotenství, musí také navštívit lékaře, protože dysfunkce po takovém těhotenství může vyvolat velmi závažné komplikace.