Nejlepší léky pro léčbu anémie

Asi 95% všech případů anémie nebo anémie u lidí je připisováno rozmanitosti nedostatku železa. Statistiky ukazují, že přibližně 30% dospělých má určitý stupeň nedostatku železa, a když dosáhnou věku 60 let, procento se zvýší na 60%. Navíc u žen je tato patologie běžnější. Základem léčby jsou přípravky železa na anémii. Seznam lékařů a optimální formu uvolnění může vybrat pouze lékař. Proto se nesnažte o samoléčení.

Role železa

Role hraje každý minerál a vitamín obsažený v lidském těle. Železo (ferrum) je pro nás neuvěřitelně nutné.

Dospělé tělo obsahuje v průměru 2,5 - 3,5 gramů železa, z nichž 70% je zahrnuto v hemoglobinu. Tento prvek není syntetizován našimi vnitřními orgány, proto jej lze získat pouze s jídlem. Hemoglobin váže molekuly kyslíku v červených krvinkách, tj. V krvinek.

Aby celé tělo dobře fungovalo, musí udržovat hladinu železa v optimálních parametrech. Při jeho narušení se hemoglobin tvoří v menším množství. Výsledkem je, že kyslík aktivně nepronikává do tkání, narušuje se výživa vnitřních orgánů a vytváří se hladovění kyslíku..

V našich játrech se vytváří určitá rezerva minerálu ve formě hemosiderinu. Pokud je v těle nedostatek, je minerál extrahován z rezerv.

Příčiny nedostatku

Jakékoli minerály a vitamíny by měly být dodávány v dostatečném množství. To je důležitá podmínka správného fungování lidského těla..

Stává se však, že je třeba brát železné přípravky na chudokrevnost. Anémie nebo anémie sama o sobě se vyskytuje u člověka na pozadí několika důvodů:

  • nedostatečné množství železa dodávaného s jídlem;
  • špatná absorpce železa ve střevě;
  • jeho zvýšená spotřeba;
  • nekompenzovaný růst tělesných potřeb stopových prvků.

Pokud nebudeme jíst dostatečně různorodé, vylučujeme nebo minimalizujeme potraviny obsahující železo, pak se rychle vyvine nedostatek a diagnostikuje se anémie.

V ohrožení jsou sportovci z důvodu jejich nadměrné fyzické námahy, vegetariáni a milovníci módní škodlivé stravy.

Odborníci zjistili, že při konzumaci s bílkovinnými potravinami je železo absorbováno pouze 20 - 40%. Pokud budete jíst ovoce a zeleninu, pak se minerály železa absorbují o 80%. Velkou roli zde hraje vitamín C, který je součástí ovoce a zeleniny. Kyselina askorbová se podílí na asimilaci železa. Pokud současně snížíte příjem potravin obsahujících železo a potravin s vitamínem C, kapka hemoglobinu začne rychle a bude mít vážné následky.

Získané mikroelementy jsou z těla postupně odstraňovány. Existují případy, kdy ferrum netrvá, a to navzdory dostatečnému množství ve stravě. To se děje u střevních chorob..

U mužů se deficit vyvíjí na pozadí krvácení s poraněním kůže nebo vnitřních orgánů a ženy musí aktivně kompenzovat uvolňování ferru po menstruaci..

Výběr léčiv

Lékaři volí léky na anémii individuálně na základě výsledků testů a vyšetření. Moderní medicína a farmakologie nabízejí vysoce účinné prostředky, které vám umožňují obnovit normální proces tvorby krve.

Praxe jasně ukázala, že lidé trpící anémií je lepší pít doplňky železa a vitamín C ve formě tablet, než se snažit kompenzovat nedostatek stopových prvků v potravě.

Při asimilaci denní dávka léku převyšuje železo získané z potravy 20krát. Proto, i když se rozhodnete přejít na dietu bohatou na vitamíny, nebude mít účinek podobný lékům.

Před zahájením léčby je nejlepší poradit se s důvěryhodným a kvalifikovaným odborníkem. Dá pokyny k nezbytným testům a dalším zkouškám. Na jejich základě je seznam léků na chudokrevnost individuálně vybrán tak, aby absorbované železo kompenzovalo nedostatek.

Při výběru léků se řídí několika klíčovými pravidly.

  1. Intramuskulární podání je méně účinné než perorální podání. Díky terapii komplexem vitamínů je tedy lépe dosáhnout výsledků při užívání tablet uvnitř. To potvrzuje skutečnost, že železo je lépe absorbováno lidským střevem. Navíc je snížena pravděpodobnost vedlejších účinků.
  2. Obsah čistého železa. Podle složení můžete určit, který z přípravků obsahuje správné množství stopového prvku ve své nejčistší formě. K dosažení terapeutického účinku je vybrán lék, který obsahuje od 80 do 160 mg. látky. Pokud se jedná o síranovou sůl, pak je její přípustný limit 320 mg. Jakékoli léky, které překračují stanovené normy, mohou způsobit předávkování a nežádoucí vedlejší účinky..
  3. Polykat, nežvýkat. Tablety se doporučuje spolknout celé, nežvýkané. Současně se musí omýt dostatečným množstvím vody, aby léčivo okamžitě vstoupilo do žaludku. Tablety jsou lepší než tekuté drogy.
  4. Složité přípravky. Někteří pacienti, samoléčící, berou vitamínové komplexy, které zahrnují minerály a látky vyžadované tělem. Jejich úroveň účinnosti je však nižší než u speciálních výrobků obsahujících železo. Je to kvůli malé dávce..
  5. Forma železa. Je dvojmocný a trojmocný. To je důležité vědět při výběru nástrojů. Aby tělo absorbovalo dvojmocný typ železa, je třeba brát současně vitamín C. Při předepisování železitého železa musíte použít speciální druh aminokyseliny. Pomohou dodávat ionty do kostní dřeně..
  6. Kapsle se skořápkou. Optimální formou uvolňování jsou léčiva ve formě tobolek s ochranným obalem. Zamezují projevům dráždivého účinku na sliznici žaludku a jícnu pacienta..

Léčebný cyklus trvá 6 měsíců nebo déle. Měsíční pacienti podstupují kontrolní diagnostiku a opakují krevní testy.

Pokud se podaří normalizovat počet červených krvinek a hladinu hemoglobinu, pokračuje léčba dalších 1 - 2 měsíce. To je nezbytné pro konsolidaci výsledku. U těhotných matek a kojících žen je délka lékové terapie vybrána na základě období kojení a trimestru. Je důležité, aby tento lék užívala nejen matka, ale také prováděla prevenci anémie u dítěte.

Železné látky

Výběr léků obsahujících železo pro léčbu pacientů s anémií je sestaven s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta a stadiu vývoje anémie..

V bivalentních přípravcích je železo nebo železo přítomno ve formě síranové soli s vitamínovými doplňky pro zlepšení kvality vstřebávání.

Zvažte některé z nejpopulárnějších nástrojů prezentovaných v různých formách vydání:

  1. Tablety „Tardiferon“ a „Sorbifer“. Jsou předepisovány dvakrát denně, 1 tableta ráno a večer. Doporučuje se jíst před jídlem a vypít hodně tekutin. Sorbifer by neměl být podáván dětem mladším 12 let, protože klinické studie nebyly provedeny..
  2. „Ferrofolgamma“, „Ferretab“ a „Fenyuls“. Léky, které přicházejí ve formě tobolek. Mají vysokou úroveň účinnosti, rychle se vstřebávají..
  3. Actiferrin. Tento léčivý přípravek může být užíván ve formě tobolek, kapek nebo sirupu. Nejlepší volba pro léčbu anémie u dětí.

Actiferrin

  • "Hemofer Prolongatum." Jedná se o speciální tablety, které se osvědčily a pomáhají vyrovnat se s problémem tvorby krve..
  • "Hematogen." Nejjednodušší, cenově dostupná a pro mnoho chutných verzí drogy. Kompozice obsahuje potravinový protein spolu se síranem železa.

    Ujistěte se, že vám lékař nezapomněl předepsat paralelní příjem vitamínu C. Tento vitamin přispívá k lepší absorpci a absorpci mikroživin, které v těle chybí..

    Železné železo

    Používá hydroxid polymaltózy jako formu železa k zajištění normálního procesu tvorby krve a výživy vnitřních orgánů.

    Mezi oblíbené drogy lze rozlišovat následující:

    Ve vzácných situacích jsou pacientům předepisovány léky ve formě injekcí. To je možné, pokud má pacient patologie žaludku nebo střev, onemocnění malých cév nebo hojnou ztrátu krve..

    Ale intravenózní způsob podávání léčiva je potenciálně schopný vyvolat tromboflebitidu. To je stav, kdy se v místě vpichu zanícují žíly.

    Všichni pacienti, kteří pijí vybrané nebo předepsané léky proti anemii, se mohou potýkat s nežádoucími reakcemi z těla. To je obvykle spojeno s individuální nesnášenlivostí, alergickými reakcemi na složky obsažené v přípravcích nebo formou uvolňování..

    Praxe ukázala, že produkty bez obalu nebo ve formě roztoku mohou mít silný dráždivý účinek na zažívací systém. To může mít za následek zácpu a bolest. Pokud pociťujete bolest, nepohodlí ve střevech nebo si všimnete alergických projevů na těle, přestaňte přípravek užívat a poraďte se s lékařem. Vybere alternativní léky a změní taktiku léčby anémie.

    Stanovení účinnosti terapie

    Léky mají obvykle viditelný účinek po dobu asi 3 týdnů od začátku lékové terapie. To je určeno zvýšenými hladinami hemoglobinu..

    Terapie se považuje za účinnou, pokud se hemoglobin vrátí na normální úroveň do 2 měsíců. Ale poté už nemůžete přestat užívat lék. Dalším užíváním drog je podpůrná terapie, která pomáhá konsolidovat výsledek a saturuje tělo železem.

    Současně nezapomeňte dodržovat dietu, existuje velké množství produktů, které obsahují vitamíny a minerály. Důraz je kladen na ovoce, zeleninu, čerstvé šťávy, bílkovinová jídla a mléčné výrobky.

    Nikdy si nevyberejte svůj vlastní lék. To ohrožuje nejen nedostatek výsledku léčby, ale také řadu vedlejších účinků a přechod anémie do těžších stadií.

    6 nejlepších doplňků železa

    * Recenze toho nejlepšího podle redakční rady expertology.ru. O kritériích výběru. Tento materiál je subjektivní, nikoli reklama a neslouží jako vodítko k nákupu. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

    Podle WHO trpí anémií způsobenou nedostatkem železa více než 2 miliardy lidí na světě. Většina z nich jsou ženy a děti. V Rusku má anémii 12% žen v plodném věku a téměř polovina plodných žen trpí latentním nedostatkem železa. Důvodem jsou zvláštnosti ženské fyziologie v kombinaci s nedostatečným příjmem prvku s jídlem. U dětí má jeden ze tří buď klinicky závažnou anémii nebo latentní nedostatek železa.

    Vstupuje do těla s jídlem, ale je absorbován docela špatně, zejména z rostlinných potravin. Pokud člověk dokáže asimilovat až 20% železa z masa, pak ne více než 5% z rostlin. Proto WHO považuje vegetariány za riziko anémie s nedostatkem železa u těhotných žen a doporučuje jim doplňky železa pro preventivní účely od nejranějšího možného data. Možná je to jediná skupina lidí, kterým jsou takové drogy předepisovány pro prevenci.

    Další skupinou, kterou by mohli potřebovat, jsou ženy s těžkou menstruací. Jejich denní potřeba železa je 3 mg, zatímco ne více než 2 mg této látky může být absorbováno s jídlem denně. Ale v praxi, pokud se nedostatek železa ještě nevyvinul, je pro jeho prevenci dostačující komplex vitamín-minerál s obsahem železa - dokonce i v levném domácím Complivitu je 5 mg tohoto prvku.

    Proto se obvykle indikací pro použití přípravků železa stává diagnostikovaná anémie - nedostatek hemoglobinu v krvi.

    Příznaky nedostatku železa v těle

    Většina železa v těle je ve formě hemoglobinu - speciální látka, která váže kyslík ze vzduchu a dává ho tkáni, čímž z něj nahrazuje oxid uhličitý. Proto je množství železa v krvi nejčastěji posuzováno podle hladiny hemoglobinu. Normální obsah hemoglobinu v krvi u mužů je 130–170 g / l, ženy 120–150 g / l (během těhotenství se norma snižuje na 110–140, jako krevní zkapalnění během tohoto období), pro děti od 1 do 14 let - 110 -150 g / l.

    V praxi však normální hladiny hemoglobinu nezaručují normální obsah železa v těle. Plný metabolismus kyslíku je nezbytný pro všechny orgány a systémy: mozek umírá bez kyslíku během 5 až 6 minut. Tělo si bude všemi prostředky udržovat normální hladinu hemoglobinu, dokud nebudou vyčerpány všechny rezervy. Proto je nedostatek železa obvykle posuzován podle jiných ukazatelů..

    norma pro ženy

    norma pro muže

    Snížení některého z těchto ukazatelů naznačuje latentní nedostatek železa v těle.

    S rostoucím problémem se objevují známky, které můžete zjistit sami:

    1. suché, rozštěpené konce, nadměrná ztráta vlasů;
    2. křehké nehty,
    3. „Zasekávání“ v rozích rtů, prasklin, suché kůže kolem úst;
    4. poruchy spánku: během dne - ospalost, nespavost v noci;
    5. jazyk se stává hladkým, papily zmizí;
    6. chuťová zvrácenost - touha jíst křídu, zemi, gumu a další nepoživatelné věci;
    7. únava, svalová slabost.

    Tyto příznaky jsou spojeny s nedostatkem makroprvků ve tkáních: je nezbytný nejen pro normální metabolismus kyslíku, ale také pro svaly (15% veškerého železa v těle je součástí svalové bílkoviny myoglobin), mnoho metabolických procesů.

    Hodnocení nejlepších přípravků železa

    JmenovánímístoNázev produktucena
    Nejlepší doplňky železa pro těhotné ženy1Totem505 ₽
    2Ferro - Folgamma259 ₽
    3Fenyuls280 ₽
    4Gyno Tardiferon190 ₽
    Nejlepší doplňky železa pro děti1Maltofer kapky254 ₽
    2Ferrum Lek Syrup140 ₽

    Nejlepší doplňky železa pro těhotné ženy

    Jak již bylo zmíněno, až 50% žen v plodném věku má latentní nedostatek železa. Po těhotenství se situace zhoršuje. 320–500 mg této látky se vynakládá na zvýšení hemoglobinu a zvýšení buněčného metabolismu, 100 mg na konstrukci placenty, 50 mg na zvýšení velikosti dělohy, 400–500 mg na potřeby plodu. Během těhotenství se tak spotřebovává celkem 1200–1140 mg železa. Obzvláště aktivně se tráví 16–20 týdnem těhotenství, kdy plod začíná proces hematopoézy. Do této doby se každodenní potřeba železa zvyšuje na 6 mg denně..

    Jak již bylo uvedeno, pro prevenci nedostatku železa postačují obvykle vitamínové a minerální komplexy. Pokud se však anémie již vyvinula, potřebné dávky železa se stávají mnohem vyšší: od 100 do 300 mg za den.

    Při výběru nejlepších přípravků železa pro zahrnutí do hodnocení jsme postupovali podle doporučení WHO, že pro léčbu anémie, včetně těhotných žen, jsou výhodnější činidla obsahující železné železo. Právě v této formě se nejlépe vstřebává v gastrointestinálním traktu. Pro domácí použití jsou orální (pro orální podávání) léky lepší než injekční. Za prvé, zdravotnický personál nebo lidé se speciálními dovednostmi nejsou pro jejich použití potřeba, a za druhé, je vyloučena pravděpodobnost komplikací po injekci. Proto jsme do hodnocení neudělali injekce a nechali je pro odborníky pracující ve zdravotnických zařízeních.

    Všechny perorální přípravky železa se nedoporučují kombinovat s jídlem, protože čaj, káva a potraviny bohaté na vápník snižují jejich stravitelnost. Ze stejného důvodu je nelze kombinovat s přípravky obsahujícími hořčík a hliník (většina léků proti pálení žáhy).

    Účinnost terapie je nutné posoudit nejdříve po 3 týdnech, doba podávání je od jednoho měsíce do šesti měsíců: k obnově těla a červených krvinek (průměrná životnost červených krvinek je 120 dní) je třeba takové dlouhé období..

    Totem

    Obsahuje železo, měď a mangan. Poslední dvě látky jsou potřebné ke zlepšení absorpce železa: jsou součástí transportních proteinů. Kromě toho zvyšují antioxidační ochranu: železité ionty mohou aktivovat lipidovou peroxidační proces na povrchu žaludeční sliznice a tím vyvolat nežádoucí účinky (pálení žáhy, nevolnost, průjem).

    K dispozici ve formě roztoku pro orální podání, který musí být rozpuštěn ve sklenici vody nebo jablečné šťávy. Je potřeba 2 až 4 ampulky denně. Pro snížení pravděpodobnosti nežádoucích účinků se doporučuje začít s minimální dávkou a postupně ji zvyšovat.

    Protože roztok může zašpinit zubní sklovinu, je lepší jej vypít trubicí a ihned po použití - vyčistit si zuby.

    Výhody

    • dobře stravitelná forma,
    • komplexní složení,
    • dostupná cena.

    nevýhody

    • špatná chuť,
    • není vhodné otevírat ampulky.

    Ferro - Folgamma

    Složení, kromě dvojmocné soli železa, kyanokobalaminu (vitamín B12), kyseliny listové a kyseliny askorbové. Vitamin B12 a kyselina listová zlepšují tvorbu krve a vitamin C přispívá k lepší absorpci železa a navíc je silným antioxidantem. Podle lékařů tento lék zvyšuje hemoglobin v průměru o 2,5 mg denně, takže se pacienti cítí docela rychle. Průběh léčby však musí být dokončen úplně, jinak budou výsledky dočasné.

    Dostupné v kapslích, které je třeba užívat 1 - 2 x 3krát denně.

    Výhody

    • rychle normalizuje hladiny hemoglobinu,
    • pohodlný formulář pro uvolnění.

    nevýhody

    • možné nežádoucí účinky.

    Fenyuls

    Další komplex, který kombinuje železné železo s vitaminy: obsahuje vitaminy B (B1, B2, B3, B5, B6), normalizující metabolismus, který je často narušen nedostatkem železa; a C. Kapsle léčiva obsahují mikrogranule, ze kterých se postupně uvolňuje železo a vitamíny, což snižuje podráždění žaludeční sliznice a tím i pravděpodobnost vedlejších účinků. V závislosti na závažnosti anémie užívejte 1-2 kapsle denně..

    Výhody

    • obvykle stačí 1 tableta denně,
    • zpožděná absorpce snižuje závažnost vedlejších účinků,
    • nízká cena.

    nevýhody

    Gyno Tardiferon

    Obsahuje železnou sůl a kyselinu listovou, která normalizuje tvorbu krve a tvorbu fetálního nervového systému. Doporučuje se 1-3 tablety denně, v závislosti na závažnosti anémie. Po obnovení normální hladiny hemoglobinu by měla být dávka snížena na 1 tabletu denně, standardní postup pro většinu přípravků železa je tedy 1 až 3 měsíce.

    Při přípravě železa je třeba si uvědomit, že všichni zbarvují stolici černou, a okultní krevní test provedený v tomto okamžiku dává falešně pozitivní výsledek, protože měří železo ve stolici (což by nemělo být normální). Lidé s gastritidou, gastroenterokolitidou a jinými zánětlivými onemocněními gastrointestinálního traktu by měli být s těmito léky léčeni velmi opatrně, protože dráždí sliznici.

    Nejlepší doplňky železa pro děti

    Pokud se při výběru léku pro dospělé vezme v úvahu především účinnost a bezpečnost, pokud jde o lék pro děti, upřednostňuje se závazek dítěte k léčbě. Žádná matka to nemůže vydržet dlouho, pokud má být lék u dítěte pokaždé doslova naplněn bojem.

    Je tu ještě jedna námitka: forma uvolnění. Tablety by neměly být předepisovány dětem mladším než 3 roky a léky v tobolkách jsou pro děti mladší 7 let zakázány ze strachu, že dítě bude dusit tabletu nebo tobolku. To znamená, že drogy pro děti jsou kapky nebo sirupy. Železné železo má však výraznou kovovou dochuť, kterou se žádné přísady nemohou schovat - a děti je často odmítají brát. Kromě toho, dvojmocné iontové železo, se všemi jeho výhodami, dráždí sliznici gastrointestinálního traktu, a jemné tělo dítěte na to reaguje s nevolností a zvracením mnohem častěji než dospělí.

    Proto jsme do hodnocení nejlepších přípravků pro děti pro děti zahrnuli výrobky obsahující železité železo - ale ve speciální moderní podobě: hydroxid železa s polymaltózovým komplexem. Toto je velká molekula sestávající z železného „jádra“ obklopeného polymaltózovou (polysacharidovou) membránou. Makroelement tedy přímo neinteraguje s buňkami gastrointestinálního traktu a nedráždí je; nevykazuje svou charakteristickou chuť v kapkách, tekutinách a sirupech; neinteraguje s jinými látkami. Absorpce takového železa je pomalejší než dvojmocná, ale obecně je stravitelnost pro účinnou terapii dostatečná.

    Další výhodou takových drog je, že nemohou být otráveny kvůli opožděné absorpci, a to je velmi důležité, pokud jde o dítě.

    Dávkování léčiv obsahujících hydroxid železa s komplexem polymaltózy: 3-5 mg aktivního železa na kg tělesné hmotnosti. Přesnější pokyny poskytne ošetřující lékař: samoléčení, pokud jde o děti, není příliš rozumné.

    Maltofer kapky

    V 1 ml roztoku (20 kapek) obsahuje 50 mg železa, tj. V 1 kapce - 2,5 mg. Je tedy velmi snadné dávkovat: 1–2 kapky na kilogram hmotnosti dítěte denně, v závislosti na závažnosti anémie. Denní dávku lze užít 1krát smícháním kapek se šťávou nebo nealkoholickým nápojem. Nástroj nemá žádná věková omezení.

    Železné přípravky pro anémii pro dospělé a děti

    Železné přípravky s nízkým obsahem hemoglobinu u dospělých a dětí jsou častým lékařským předpisem. Při návštěvě lékárny je člověk ztracen z hojnosti drog. Liší se valencí železa (dvojmocnou nebo trojmocnou), druhem sloučeniny železa (organické - glukonáty, maláty, sukcinyláty, chelátové formy a anorganické - sírany, chloridy, hydroxidy) a způsobem podání (perorální tablety, kapky, sirupy a parenterální podání) - intramuskulární a intravenózní formy).

    Pokud lékař doporučí nejlepší přípravek železa pro léčbu anémie, pak pro profylaktické zvýšení zásob železa v krvi, musíte často porozumět ošklivost rozmanitost padá sama o sobě. Budeme dělat analýzu léků účinných při nedostatku železa.

    Příčiny nedostatku železa

    Tělo obsahuje 3 až 5 gramů železa. Většina z nich (75-80%) je v červených krvinkách, části svalové tkáně (5-10%), asi 1% je součástí mnoha enzymů v těle. Kostní dřeň, slezina a játra jsou rezervní zásoby železa.

    Železo se podílí na životních procesech našeho těla, takže je důležité udržovat rovnováhu mezi jeho příjmem a ztrátou. Když je rychlost odstraňování železa vyšší než rychlost vstupu, vznikají různé stavy nedostatku železa.

    Pokud je člověk zdravý, je odstranění železa z našeho těla zanedbatelné. Obsah železa je z velké části řízen změnou úrovně jeho absorpce ve střevě. Železo je přítomno v potravinách ve dvou formách: Fe III (trojmocný) a Fe II (dvojmocný). Při vstupu do zažívacího traktu se anorganické železo rozpustí, tvoří se ionty a chelátové sloučeniny železa.

    Chelátované formy železa se nejlépe absorbují. K tvorbě chelátů železa přispívá kyselina askorbová. Chelatace železa navíc pomáhá fruktóze, jantarové a citrónové kyselině, aminokyselinám (například cystein, lysin, histidin).

    Příčiny nedostatku železa:

    • Snížená účinnost absorpce železa v trávicím traktu (zvýšení rychlosti průchodu potravy trávicím traktem, přítomnost zánětu ve střevech, chirurgické zásahy do střev a žaludku, poruchy trávení atd.);
    • Zvýšení potřeby železa v těle (během intenzivního růstu, těhotenství, laktace atd.);
    • Snížený příjem železa v důsledku nutričních charakteristik (anorexie, vegetariánství atd.);
    • Akutní a chronická krvácení (žaludeční krvácení s vředy, krvácení do střev, ledviny, nazální, děložní a jiné lokalizace);
    • V důsledku nádorových onemocnění prodloužené zánětlivé procesy;
    • Snížená syntéza proteinů transportujících železo (např. Transferrin);
    • Ničení krvinek s následnou ztrátou železa (hemolytická anémie);
    • Zvýšený příjem vápníku v těle - více než 2 g / den;
    • Nedostatek stopových prvků (kobalt, měď).

    Tělo při menstruaci neustále ztrácí železo stolicí, močí, potem, vlasy, nehty.

    Mužské tělo ztrácí denně 0,8 až 1 mg železa. Ženy ztratí více železa během menstruace. Za měsíc ženy ztratí dalších 0,5 mg železa. Při ztrátě krve 30 ml ztratí tělo 15 mg železa. Spotřeba železa se významně zvyšuje u těhotných a kojících matek.

    Nedostatek železa se častěji vyskytuje u žen také proto, že jejich železo se ukládá třikrát méně než u mužů. A příchozí železo ne vždy pokrývá náklady.

    Použití přípravků železa u těhotných žen ke snížení rizika anémie je odůvodněné ve třetím trimestru a podávání pokračuje 2-3 měsíce po narození. Další zdroje železa nejsou předepsány pro novorozence v období prvních 3 měsíců. Doplňky železa se podávají předčasně narozeným dětem.

    Co může snížit příjem železa s jídlem:

    • Přebytek fosfátu v potravinách;
    • Kyselina šťavelová v některých rostlinách;
    • Tannin, který dodává koláčovou chuť, snižuje vstřebávání železa;
    • Čaj snižuje příjem železa o 60%, káva o 40%;
    • Obsahuje pšeničné otruby, rýži, ořechy a kukuřici;
    • Nadměrná vláknina v potravinách;
    • Látky, které neutralizují kyselinu chlorovodíkovou v žaludku - antacida;
    • Vaječné bílé, sójové bílkoviny a mléko;
    • Některé konzervační látky, jako je EDTA.

    Pravidla pro přípravu přípravků železa

    Železné přípravky se používají ke snížení rizika stavů nedostatku železa a při léčbě anémie.

    Léčba tradičně začíná u tablet pro orální použití. Přednost se dává lékům, které mohou rychle zvýšit hladinu hemoglobinu v krvi s nízkým rizikem vedlejších účinků..

    Obvykle začíná jmenováním vysokých dávek železa: 100-200 mg / den. Podobné množství železa dokáže kompenzovat náklady na výrobu správného množství hemoglobinu. Při překročení dávky 200 mg / den jsou mnohem pravděpodobnější vedlejší účinky.

    Pokud je lék zvolen správně, hemoglobin se vrátí k normálu za 15-30 dní. Když krevní obraz dosáhne požadovaných hodnot, pokračuje se v přípravě železa po dobu nejméně 2 měsíců k doplnění zásob železa (v kostní dřeni, játrech, slezině)..

    Jak užívat přípravky železa:

    • Před jídlem nebo během jídla. Biologická dostupnost nezávisí na denní době, ale existují doporučení, která byste měli vzít večer;
    • Doporučuje se pít čistou vodu;
    • Kvůli snížení absorpce nemůžete pít mléko, kávu, čaj;
    • Nekombinujte perorální přípravky železa s léky, které blokují produkci nebo neutralizují působení kyseliny chlorovodíkové: antacida (jedlá soda, fosfalugel, almagel, žaludek, rennie atd.), Inhibitory protonové pumpy (omeprazol, lansoprazol, esomeprazol atd.);
    • Železné přípravky ovlivňují účinek některých antibiotik, takže příjem těchto léků by měl být časem rozdělen na 2 hodiny;
    • Doplnění železa není kompatibilní s konzumací alkoholu. Alkohol zvyšuje vstřebávání železa a zvyšuje riziko intoxikace železem;
    • Hořčík (hořčík B6, magnelis, cardiomagnyl, chelát hořečnatý) neovlivní absorpci železa, ale extrémní dávky vápníku 2 a více gramů ho mohou snížit.

    Vlastnosti přípravků železa

    V případě anémie z nedostatku železa se užívají přípravky ze dvou (Fe II) a železitého (Fe III) železa. Přípravky s Fe II mají vyšší biologickou dostupnost než trivalentní. Molekulární železo v těchto přípravcích je uzavřeno v organických a anorganických sloučeninách, které se také liší svou biologickou dostupností a tolerancí (frekvence vedlejších účinků).

    I. Anorganické soli železného železa

    Nejběžnějším zástupcem anorganické sloučeniny železa v přípravcích s Fe II je síran železa. Vyznačuje se relativně nízkou biologickou dostupností (až 10%) a častými vedlejšími účinky spojenými s podrážděním sliznice trávicího traktu..

    Takové přípravky železa za cenu jsou obvykle levnější než analogy. Nejoblíbenější zástupci, které lze nalézt v lékárnách: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenyuls, Tardiferon, Feroplekt. Ke zvýšení biologické dostupnosti železa jsou ve směsi často obsaženy kyselina askorbová a kyselina listová.

    Pokud si chcete koupit přípravek železa s chloridem železa, poskytnou lékárny poměrně skromný výběr. Dvojmocné železo, které je součástí anorganické soli, nepotěší s biologickou dostupností 4% a nezaručuje nepřítomnost vedlejších účinků. Zástupce: Hemofer.

    II. Organické železité soli

    Kombinovat vyšší biologickou dostupnost Fe II a organických solí, biologická dostupnost může dosáhnout 30-40%. Vedlejší účinky spojené s používáním železa jsou méně časté. Léky jsou dobře snášeny během těhotenství a kojení. V mínusech můžete zaznamenat vyšší náklady na tyto léky.

    • Kombinace organických solí glukonátů železa, mědi a manganu je uvedena ve francouzském přípravku Totem, který je k dispozici jako roztok.
    • Kombinace fumarátu železa a kyseliny listové je skrytá v kapsli rakouského původu - Ferretab.
    • Složité složení chelátových forem glukonátu železa, kyseliny askorbové, bylinných synergistů lze nalézt v Iron Chelate - špatném Američanovi. Není to lék, ale slouží jako vynikající zdroj snadno strávitelného železa s prakticky žádnými vedlejšími účinky..

    III. Anorganické sloučeniny železa

    Vyznačují se nízkou biologickou dostupností těchto forem železa (až 10%). Nejběžnější formy uvolňování jsou injikovatelné.

    Tato forma léčiv řeší problém vedlejších účinků spojených s podrážděním gastrointestinální sliznice. Přidává však řadu nezbytných podmínek pro podávání léčiva a související vedlejší účinky a komplikace. Jsou léky volby v těžkých formách anémie, v patologiích trávicího traktu, což vede ke snížení absorpce železa.

    Léčivou látkou jsou komplexy s hydroxidem železa. Kyselina listová se používá jako pomocná látka. Populární zástupci: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroksid, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

    IV. Organické sloučeniny železa

    Prezentováno španělskou drogou Ferlatum ve dvou verzích: s kyselinou listovou a bez ní. K dispozici ve formě roztoku pro orální podání.

    Seznam přípravků železa pro nízký hemoglobin pro dospělé a děti

    Název /
    Výrobce
    Formulář
    uvolnění
    Ceny
    ($)
    Sloučenina
    žláza
    množství
    žláza
    Pomocný
    látka
    Anorganické soli Fe II
    Sorbifer Durules /
    (Maďarsko)
    tab. 320 mg /
    Č. 30/50
    4.5-
    15.5
    Síran100 mg / tab.Vitamín C
    Actiferrin /
    (Německo)
    čepice. 300 mg /
    Č. 20/50
    2,33-
    8.5
    Síran34,5 mg / kapsle.L-serin
    kapky /
    30 ml
    3,33-
    8,42
    9,48 mg / ml
    sirup /
    100 ml
    2,33-
    5,82
    6,87 mg / ml
    Actiferrin
    compositum /
    (Německo)
    čepice /
    Číslo 30
    5.934,5 mg / kapsle.L-serin,
    kyselina listová,
    kyanokobalamin
    Ferro Folgamma /
    (Německo)
    čepice. /
    Č. 20/50
    4.17-
    14,82
    Síran37 mg / kapsle.Ascorbic,
    kyselina listová,
    kyanokobalamin,
    Fenyuls /
    (Indie)
    čepice. /
    Č. 10/30
    1,67-
    7,32
    Síran45 mg / kapsle.Ascorbic,
    pantothenic,
    riboflavin,
    thiamin,
    pyridoxin
    Ferroplex /
    (Německo)
    dragee /
    Č. 100
    -Síran50 mg / dražéKyselina askorbová
    Tardiferon /
    (Francie)
    tab. /
    Číslo 30
    3.17-
    7.13
    Síran80 mg / tab.-
    Gino-Tardiferon /
    (Francie)
    16.33Kyselina listová
    Ferrogradumet / (Srbsko)tab. /
    Číslo 30
    -Síran105 mg / tab.-
    Feroplekt /
    (Ukrajina)
    tab /
    Číslo 50
    1,46-
    1,65
    Síran10 mg / tab.Kyselina askorbová
    Hemofer / (Polsko)kapky /
    Číslo 30
    1.19-
    1,63
    Chlorid44 mg / ml-
    Organické soli Fe II
    Totem /
    (Francie)
    řešení /
    Číslo 10
    6,67-
    12,81
    Glukonát50 mg / 10 mlMěďnaté glukonáty a
    mangan
    Ferretab /
    (Rakousko)
    čepice. /
    Č. 30/100
    4.17-
    16.46
    Fumarate50 mg / kapsle.Kyselina listová
    Chelát železa /
    (USA)
    tab. /
    Č. 180
    14,52Chelát glukonátu25 mg / tab.Kyselina askorbová,
    chelát vápníku,
    kolekce travních synergistů
    Anorganické sloučeniny Fe III
    Ferrum Lek /
    (Slovinsko)
    injekční roztok /
    Č. 5/50
    10.5-
    67
    Hydroxid100 mg / 2 ml-
    sirup /
    100 ml
    2.12-
    9.07
    50 mg / 5 ml-
    tab. žvýkal /
    Č. 30/50/90
    4,33-
    14,48
    100 mg / tab-
    Maltofer /
    (Švýcarsko)
    tab. /
    Č. 10/30
    4,33-
    9.3
    Hydroxid100 mg / tab.-
    sirup /
    150 ml
    4,03-
    9.17
    10 mg / ml
    injekční roztok /
    Číslo 5
    13,33-
    23.3
    100 mg / 2 ml
    kapky /
    30 ml
    3,67-
    5,08
    50 mg / ml
    Maltofer Fall /
    (Švýcarsko)
    tab. /
    Č. 10/30
    6,67-
    14,72
    100 mg / tab.Kyselina listová
    Biofer /
    (Indie)
    tab. /
    Číslo 30
    4,63-
    7,22
    Hydroxid100 mg / tab.Kyselina listová
    Ferinzhekt /
    (Německo)
    injekční roztok /
    2/10 ml
    20.45-
    66,67
    Hydroxid50 mg / ml-
    Ferroxid /
    (Bělorusko)
    injekční roztok /
    Č. 5/10
    8.23-
    šestnáct
    Hydroxid100 mg / 2 ml-
    Ferropol /
    (Polsko)
    kapky /
    30 ml
    6,30-
    7
    Hydroxid50 mg / ml-
    Venofer /
    (Německo)
    roztok pro iv injekci /
    Číslo 5
    43,46-
    58,95
    Hydroxid100 mg / 5 ml-
    CosmoFer /
    (Německo)
    injekční roztok /
    Číslo 5
    31.67-
    78,45
    Hydroxid100 mg / 2 ml-
    Likferr /
    (Indie)
    roztok pro iv injekci /
    Číslo 5
    25-
    58,33
    Hydroxid100 mg / 5 ml-
    Monofer /
    (Německo)
    roztok pro iv injekci /
    Číslo 5
    180,21-
    223
    Hydroxid200 mg / 2 ml-
    Organické soli Fe III
    Ferlatum /
    (Španělsko)
    řešení /
    Číslo 10
    9,71-
    23,37
    Sukcinylát40 mg / 15 ml-
    Ferlatum Fall /
    (Španělsko)
    řešení /
    Číslo 10
    8.72-
    17,62
    Sukcinylát40 mg / 15 mlFolinát vápenatý

    Komplikace a vedlejší účinky při užívání doplňků železa

    Nejčastější komplikace spojené s trávicím traktem:

    • pocit nadýmání;
    • pocity těžkosti v žaludku;
    • zvracení, nevolnost;
    • poškozená stolice (průjem nebo zácpa).

    Železné přípravky často špiní výkaly v tmavé nebo černé barvě. Černá stolice, obvykle známka krvácení, v tomto případě jednoduše znamená, že se některá část železa neabsorbuje a nepředstavuje žádnou hrozbu.

    V některých případech přípravky železa ovlivňují barvu zubů, což vede ke vzniku dočasného tmavého plaku. Tato vlastnost kazí vzhled zubů. Aby se zabránilo plaku, doporučuje se, abyste po požití nezředili tekuté formy železa a důkladně si vyčistili zuby.

    Nalezeny jsou také alergické reakce a nesnášenlivost určitých složek léčiva: výskyt svědění, vyrážky, kopřivky, astmatu. Okamžitě byste měli přestat užívat lék a vyhledat pomoc lékaře.

    S porušením techniky podávání injekčních forem drog se často zjistí:

    • vzhled abscesů;
    • barvení kůže v místě injekce;
    • atrofické změny;
    • výskyt bolestivých těsnění v oblasti injekce.

    Železné přípravky pro anémii: které se lépe vstřebávají

    Lékařské odborné články

    Lidské tělo obsahuje různé stopové prvky - a jedním z nich je železo. Jeho vliv na většinu nejdůležitějších procesů v těle je skutečně obrovský. Nedostatek tohoto prvku však okamžitě ovlivňuje pohodu člověka, což může mít mnoho negativních důsledků - například se vyvíjí anémie nebo anémie. Proč je železo důležité při anémii? Ve všech případech anémie by měly být užívány doplňky železa?

    Léčba anémie železa

    Železo plní v těle mnoho úkolů. Základní směry jsou následující:

    Železo je důležitou součástí hemoglobinu (bílkoviny, která tvoří červené krvinky) a je zodpovědná za přenos kyslíku do všech tkání v těle. Krevní buňky, pomocí stejného železa, odstraní produkovaný oxid uhličitý a přenesou jej do dýchacího systému k vyloučení. Proto sledovaný prvek, který zvažujeme, hraje důležitou roli ve všech respiračních procesech..

    • Poskytování metabolických procesů.

    Železo je součástí většiny enzymů a bílkovin nezbytných pro kvalitní metabolismus - k odstranění toxinů, stabilní rovnováze cholesterolu a transformaci energie. Závisí na přítomnosti tohoto prvku a imunitního systému.

    Při nedostatku železa se stav kůže, vlasů a nehtů zhoršuje. Je zde silná slabost, dušnost, ospalost, podrážděnost, narušené paměťové procesy.

    Podle statistik Světové zdravotnické organizace má 60% světové populace nedostatek železa. Současně má polovina z nich tento nedostatek tak výrazný, že lékaři věří v diagnózu anémie z nedostatku železa. Jedná se o patologii, která je doprovázena významným poklesem hladin hemoglobinu..

    Anémie z nedostatku železa není jediným typem anémie. Tento typ však představuje více než 90% všech případů anémie..

    Denní dávka železa pro anémii

    Lidské tělo obsahuje 2,5 až 4,5 g železa. Toto množství je variabilní a musí být pravidelně doplňováno..

    Ženy jsou zvláště postiženy nedostatkem železa. Důvodem je systematická ztráta stopového prvku s menstruačním krvácením a také speciální sklad hormonálních procesů. Průměrné množství prvku, které žena potřebuje denně, je 15 mg a v období těhotenství a kojení - nejméně 20 mg..

    Pro normální průběh procesů v těle člověka denně je nutné doplnit dodávku 10 mg železa.

    Děti do 18 let by měly dostávat 5 až 15 mg mikroelementu denně (čím vyšší je věk, tím větší je potřeba).

    Stejné statistiky tvrdí, že v moderní stravě většiny lidí hladina železa „nedosahuje“ požadované normy. V průměru člověk doplňuje denní zásoby železa pouze o 10–20%. Proto je pro mnoho lidí nutné brát železo s anémií navíc ve formě komplexních přípravků.

    Abyste zjistili, zda je ve vašem těle dostatek mikroelementů, musíte složit standardní biochemický krevní test. Normální ukazatele jsou:

    • pro muže - 11,64 - 30,43 mmol na litr;
    • pro ženy - 8,95 - 30,43 mikromolů na litr;
    • pro novorozence - 17,9-44,8 μmol na litr;
    • pro jednoleté dítě - 7,16 - 17,9 μmol na litr.

    Indikace pro použití železa při anémii

    Podmínky nedostatku železa jsou diagnostikovány velmi často. Ve velké většině případů je vyvolává nevyvážená strava nebo přísná monotónní strava.

    Mezi jiné příčiny nedostatku železa je třeba poznamenat, za jakých podmínek dochází k aktivnímu vynakládání stopových prvků. Například k tomu dochází během puberty, při porodu a krmení dítěte, jakož i po úrazech, chirurgických zákrokech, menstruačních poruchách, onemocněních zažívacího traktu, parazitických invazích, poruchách štítné žlázy, nedostatku vitaminu kyseliny askorbové a vitamínů skupiny B.

    Prudké oslabení imunitní obrany vyvolané anémií se postupně stává příčinou chronického zánětu, rozvoje srdečního selhání, onemocnění jater.

    Velkým nebezpečím je nedostatek železa u nastávajících matek: v takových situacích mohou být děti narozeny již s existujícími anemickými podmínkami.

    Formulář vydání

    Základní přípravky železa jsou pokud možno rozděleny na tělo:

    • orální (pro vnitřní použití);
    • parenterální (pro injekci).

    Léky obsahující železo se navíc dělí na různé formy v závislosti na mechanismu asimilace. Rozlišují se tedy dva typy drog:

    • divalentní, které jsou absorbovány rychle a plně (příjem je podáván orálně);
    • trivalentní, které nejsou úplně absorbovány (podávané injekcí).

    Léčivo obsahující železo je absorbováno v zažívacím systému, pro normální průběh tohoto procesu je však v žaludku nezbytné odpovídající kyselé prostředí. Proto za určitých okolností - například při snížené kyselosti může být železo absorbováno o něco horší, stejně jako při současném užívání některých léků, které neutralizují kyselinu.

    To vše je třeba vzít v úvahu při výběru formy léku..

    Léky proti anemii železa

    Železo ve formě léků je základním nástrojem, ze kterého začíná léčba perzistentní anémie z nedostatku železa. Podobné přípravky sestávají ze solí nebo komplexů železnatého a železitého železa.

    Tato kategorie zahrnuje léčiva, která se skládají z třiceti nebo více mg účinné složky ve formě elementárního železa.

    Pokud je stopový prvek obsažen v množství menším než 30 mg, smí být použit pouze pro preventivní účely.

    Mimochodem, eliminace anémie není jediným použitím těchto léků. Jsou předepisovány v období zotavení po delších infekčních chorobách, s nedostatkem laktózy, s enterokolitidou, po rozsáhlých zraněních a popáleninách, s parazitárními patologiemi atd..

    Železo pro anémii předepisuje pouze lékař po prostudování výsledků krevního testu.

    Léky se železnými solemi se vyrábějí v různých lékových formách. Všechny mají vynikající stravitelnost, i když s malým přebytkem v dávce však mohou vést k rozvoji vedlejších účinků.

    Tyto léky se užívají na lačný žaludek, protože existují produkty, které mohou narušit vstřebávání potřebného stopového prvku.

    Přípravky ze železného železa se liší jak obsahem, tak úplností asimilace. Například:

    • síran železa je nejsnadněji absorbován (obsah stopových prvků od 12 do 16%);
    • druhý v seznamu je chlorid železitý (obsah - až 6%);
    • třetí na seznamu je furamát železitý (obsah stopových prvků - až 16%);
    • glukonát železa (obsahuje až 22% železa) a laktát železa (až 9% železa) jsou mírně horší.

    Aby se zabránilo dráždivým účinkům na střevní sliznici, je v divalentních přípravcích přítomna mukoproteóza.

    Preparáty železitého železa s anémií jsou méně biologicky dostupné a ve střevě se téměř neabsorbují, proto nejsou rozšířené. Používají se v kombinaci s komplexy aminokyselin a maltosy ke snížení toxicity..

    Železné tablety pro chudokrevnost

    K úpravě hladiny železa při anémii se nejčastěji předepisují tablety léků:

    • Actiferrin je lék obsahující železo, který se vyrábí v tobolkách, perorálním roztoku nebo sirupu. Léčivo má nahradit nedostatek železa a jeho účinek je zesílen serinem přítomným v a-aminokyselině. Při anémii se takové železo dobře vstřebává a rychle vstupuje do systémového oběhu, což přispívá k rychlé regresi příznaků nemoci. Dospělí pacienti užívají zapouzdřenou formu Actiferrinu - jeden kus až třikrát denně. Pokud má pacient špatnou snášenlivost s léky, dávka se sníží na 1-2 kapsle denně. V tomto případě se doba léčby odpovídajícím způsobem prodlužuje. Actiferrin je schválen pro použití u těhotných a kojících pacientů..
    • Ferrogradumet je lék s trvalým uvolňováním založený na působení síranu železnatého. Každá tableta odpovídá 105 mg elementárního železa. Nástroj se vyznačuje zvýšenou aktivitou a pomáhá kompenzovat nedostatek stopového prvku v krátkém časovém období. Ferrogradumet je vhodný k léčbě a prevenci anemických stavů. Osobám náchylným k anémii se doporučuje užívat jednu tabletu denně po dobu 2–3 měsíců. Při diagnostice nedostatku železa užívejte 1-2 tablety denně po dobu několika měsíců (podle individuálních indikací je povoleno užívat lék až šest měsíců). Těhotenství není kontraindikací k lékové terapii.
    • Fenyuls je kombinovaný lék, ve kterém je železo úspěšně doplněno multivitaminy. Přítomnost kyseliny askorbové a vitamínů skupiny B urychluje a usnadňuje vstřebávání stopových prvků a také minimalizuje jeho prooxidační účinek. Fenyuls používají následující schéma:
      • podporovat tělo těžkým měsíčním krvácením - jedna tobolka den před menstruací a denně až do druhého dne po menstruaci;
      • s latentní anémií - jedna tobolka po dobu 4 týdnů;
      • s těžkou anémií s nedostatkem železa - jedna tobolka ráno a večer po dobu dvanácti týdnů.

    Těhotné pacientky mohou užívat lék od 14. týdne. Kurz trvá dva týdny, pak vydrží přestávku v délce jednoho týdne atd. Až do narození dítěte (pokud lékař nestanoví jiný režim).

    • Sorbifer je anti-anemické činidlo, které je kombinací železa s kyselinou askorbovou. Lék je vyráběn podle unikátní technologie, která zajišťuje postupnou absorpci železa. Tím se zabrání mnoha vedlejším účinkům - včetně prudkého zvýšení obsahu stopových prvků v zažívacím systému. Sorbifer se užívá jednu tabletu ráno a večer krátce před jídlem. Léky mohou užívat také těhotné pacientky:
      • I a II trimestr - na tabletu denně;
      • III trimestr a laktace - dvě tablety denně.

    Celková doba přijetí je od dvou do šesti měsíců.

    • Maltofer - je k dispozici ve formě tablet pro vnitřní použití a ve formě tablet pro žvýkání, jakož i ve formě sirupu a roztoku. Složení léčiva je představováno komplexem polymaltózy hydroxidu železitého. Žvýkací tablety lze polykat celé nebo žvýkat vodou. Dávka pro dospělé může být od 100 do 300 mg denně po dobu 1 až 2 měsíců. Otázka použití tohoto léku během těhotenství nebyla dosud zcela vyřešena, protože studie pro toto období nebyly provedeny. Maltofer je povolen ve trimestrech II a III.
    • Heferol je představován fumarátem železa - v množství 350 mg, což odpovídá 115 mg elementárního železa. Kheferol má enterosolventní membránu, díky čemuž je při použití léčiva vyloučen kontakt železa se zubní sklovinou a sliznicemi žaludku. Lék se užívá půl hodiny před jídlem, jedna tobolka denně (zřídka - 2 tobolky s těžkou anémií). Průběh léčby obvykle trvá 1,5 až 3 měsíce.
    • Gino-Tardiferon je kombinovaný lék na bázi železného železa, kyseliny listové a vitamínu C. Lék obnovuje hladinu železa, stimuluje hematopoézu a je zvláště doporučován pro použití ženami v období těhotenství. Pro léčbu anémie u dětí do sedmi let není tento lék vhodný. Gino-Tardiferon se konzumuje před jídlem vodou (nejméně 200 ml) v množství 1–2 tablet denně. Mezi recepty léků by měly být udržovány přibližně ve stejných intervalech (12 nebo 24 hodin).

    Chelátované železo pro anémii

    Pokud jde o chelátované železo, máme na mysli komplexní sloučeniny iontů železa s aminokyselinami. V jednodušší a přístupnější podobě je chelátovaná forma léčivem, které je absorbováno tělem snadněji než ostatní. To znamená, že jeho biologická dostupnost je mnohem vyšší, což znamená, že tělo dostane potřebné množství železa v plné výši.

    Jaká je podstata účinnosti těchto léků?

    Ionty železa, zatímco jsou uvnitř aminokyselinové membrány, jsou připraveny k asimilaci bez dalších transformací v těle. Okamžitě se používají k zamýšlenému účelu a rychle se vstřebávají..

    Absorpční mechanismus se provádí v tenkém střevu následujícím způsobem: volný iont železa se kombinuje s transportním proteinem, který jej přenáší do krevního řečiště. Podobný proces se nazývá termín „organická chelace“. Pokud takový proces neexistuje, tělo není schopno rozpoznat stopový prvek jako životně důležitou látku a nepřijímá jej pro použití..

    Nejčastěji se to děje s anorganickými minerálními solemi, které pro normální absorpci musí překonat několik po sobě jdoucích fází: je to stupeň štěpení, rozpuštění, absorpce.

    Anorganické minerální soli se po přijetí stanou biologicky nedostupnými více než 10-20%. To znamená, že zbytek solí se neabsorbuje a může dokonce způsobit poškození těla (při dlouhodobém používání).

    Cheláty mají odpovídající úroveň kyselosti a nereagují s kyselým prostředím žaludku. To nelze říci o anorganických minerálních solích, které alkalizují kyselé obsahy žaludku po orálním podání: to může vést k nepříjemným pocitům, jako je zvýšená tvorba plynu, zhoršená absorpce živin.

    Léčba anémie chelátovými formami železa je zaručena, aby uspokojila potřebu stopového prvku v těle.

    Silné spojení s aminokyselinami zesiluje transport iontů železa a poskytuje ochranu proti agresivní kyselině žaludeční šťávy.

    Injekce železa anémie

    Injekce léků železem nejsou předepsány každému, protože orální podávání je zpočátku výhodnější. K injekcím se přistupuje pouze v takových případech:

    • při chronických onemocněních zažívacího traktu, které mohou negativně ovlivnit absorpci železa (k tomu dochází u pankreatitidy, enteritidy, celiakie, malabsorpčního syndromu atd.);
    • s ulcerativní kolitidou;
    • s přecitlivělostí na soli železa, alergie;
    • v akutním stadiu žaludečního vředu a dvanácti dvanáctníku;
    • po chirurgickém zákroku souvisejícím s gastrektomií nebo částečnou resekcí střev.

    Injekce se předepisují také v situaci, kdy je nezbytné doručit potřebný stopový prvek do těla pacienta v nejkratším možném čase - například to může být důležité před operací.

    Nejslavnější injekční drogy jsou:

    • Ferrum Lek - aktivní složky léku jsou dextrán a hydroxid železa. Injekce se provádějí intramuskulárně, dávka se vypočítává individuálně v závislosti na celkovém nedostatku stopového prvku. Maximální denní dávka pro dospělé je 200 mg nebo dvě ampulky léku (4 ml).
    • Zhektofer je kombinované činidlo obsahující železo, které obnovuje přísun železa bez ovlivnění hematopoetických mechanismů. Lék se podává intramuskulárně, z podílu 1,5 mg železa na 1 kg hmotnosti pacienta. Injekce se opakují denně nebo jednou za dva dny. Po celou dobu léčby by měla být sledována koncentrace železa v krevní plazmě.
    • Venofer - složení léku zahrnuje hydroxid železa komplexů sacharózy. Roztok se podává pouze intravenózně - ve formě injekcí nebo kapátků. Jiné cesty podání jsou zakázány..
    • Ferrlecit - lék založený na působení aktivního komplexu sodík - železo-glukonát. Lék se podává intravenózně, pomalu. Průměrná jednotlivá dávka je jedna ampule, frekvence podávání je až 2krát denně. Během infuze by měl být pacient v poloze na zádech.
    • Ferkoven - sestává z cukru železa, glukonátu kobaltu atd., Je hematopoetický stimulátor. Lék se podává intravenózně denně po dobu dvou týdnů. První a druhá injekce - každá po 2 ml, poté každá po 5 ml. Infuze by měla být pomalá po dobu deseti minut, takže se postup provádí pouze ve stacionárních podmínkách.
    • Ferbitol - je komplex železa a sorbitolu. Je předepsán k léčbě hypochromní anémie z nedostatku železa, u níž je pokles hladiny hemoglobinu spojen s narušeným příjmem, absorpcí nebo vylučováním železa. Ferbitol se podává jako intramuskulární injekce 2 ml každý den. Léčba kurzu se skládá z 15-30 injekcí. Mezi hlavní kontraindikace patří hemochromatóza.

    Tekuté železo pro anémii

    Kapalné přípravky obsahující železo v kompozici se používají hlavně k léčbě anémie v dětství. Samozřejmě je snazší dát vašemu dítěti tekutý lék nebo sirup než pilulku nebo tobolku. Je zde však varování: po užití dávky takového roztoku nebo sirupu by dítě mělo vypít trochu vody nebo vypláchnout ústa, aby nezpůsobilo ztmavnutí zubní skloviny..

    Mezi nejběžnější kapalné látky obsahující železo patří:

    • Actiferrin - obsahuje síran železa a a-aminokyseliny serin, což urychluje vstřebávání železa při anémii. Pro kojence lze použít léčivý roztok a pro děti od 2 let - sirup Actiferrin.
    • Ferlatum je antianemické činidlo v kapalné formě. Složení roztoku zahrnuje protein sukcilinát, který vytváří ochranu sliznic trávicího systému před dráždivými účinky železa. Ferlatum se může používat k léčbě anémie iu novorozenců.
    • Maltofer je lék se železitým železem (hydroxid polymaltosátu). Nástroj se používá ve formě sirupu nebo ve formě roztoku (může být podán kojencům a předčasně narozeným dětem).
    • Ferrum Lek je přípravek železitého železa, který se používá od narození. Vyrábí se ve formě roztoku a sirupu.