Léky pro léčbu dny: seznam léčiv, jejich vlastnosti a účinnost

Pokud v počátečním stádiu vývoje dna lze exacerbaci zabránit úpravou stravy a stravy, pak s pokročilou patologií se člověk neobejde bez užívání léků. V terapii se používají léky různých klinických a farmakologických skupin. Některé eliminují bolest kloubů, jiné rozpouští a odstraňují z těla soli kyseliny močové. Dna dobře reaguje na léčbu - průběh drog pomáhá zastavit její šíření na zdravé klouby..

Základní principy léčby drogami

Je důležité to vědět! Lékaři v šoku: „Existuje účinný a cenově dostupný lék na bolest kloubů.“ Přečtěte si více.

Dna terapie začíná okamžitě po diagnóze. Jeho hlavním principem je kontrolovat obsah kyseliny močové snížením její produkce a urychlením vylučování z těla. Pro léčbu revmatické patologie se používá integrovaný přístup. V určitých stádiích onemocnění jsou pacientům předepisovány různé léky:

  • k úlevě od příznaků dnavé záchvaty se používají léky proti bolesti, protizánětlivá antiedematózní léčiva;
  • po odstranění bolesti a zánětu se používají léky, které rozpouštějí soli kyseliny močové s jejich následným vylučováním;
  • ve fázi remise jsou do léčebných režimů zahrnuty léky, které snižují hladinu kyseliny močové v těle, aby se zabránilo relapsu..

Dna ještě nebyla úplně vyléčena, takže léky jsou předepsány na celý život. Terapeutické režimy lze upravit - léky se nahrazují, jejich dávky se snižují nebo zvyšují.

Jaké léky se používají v léčbě

Dobře sestavené léčebné schéma, které pacient splňuje se všemi doporučeními lékaře, vám umožňuje odložit záchvat dny na neomezenou dobu. Léčba etiotropií (odstranění příčin) se provádí pomocí léků, jejichž příjem umožňuje udržet hladinu kyseliny močové v těle 2krát nižší, než je obvyklé. Právě tato koncentrace je nezbytná pro postupné rozpuštění krystalů močoviny v ledvinách a kloubech.

Drogy nejčastěji používané při léčbě dnyFarmakologické působení léčiv
AllopurinolTablety pro orální podání. Allopurinol je vždy první volbou při léčbě dny, protože účinně snižuje produkci kyseliny močové v těle. Lék je vhodný pro dlouhodobé použití.
FebuxostatTablety pro orální podání. Účinek Febuxostatu je podobný jako u alopurinolu. Často se však používá k léčbě pacientů s mírným poškozením ledvin.
PeglothicaseRoztok pro intravenózní podání. Složení peglothikázy zahrnuje enzymy, které mohou rychle rozpustit krystalizované soli kyseliny močové. Lék je předepisován pacientům s progresí onemocnění, neefektivností jiných léků
ProbenecidUrikosurický perorální přípravek používaný k léčbě hyperurikémie u dny. Užívání Probenecidu stimuluje zrychlené vylučování kyseliny močové ledvinami. Absolutní kontraindikace pro použití - onemocnění ledvinového kamene a jiné závažné patologie ledvin

Nesteroidní protizánětlivé

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) se používají k odstranění bolesti u dny. Jejich aktivní složky blokují enzym cyklooxygenázu, která stimuluje produkci mediátorů bolesti, zánětu a horečky - prostaglandiny, cytokiny, leukotrieny.

Často používaly selektivní NSAID, které mají selektivní účinek. Snižují aktivitu cyklooxygenáz nikoli v celém těle, ale přímo v zánětlivých ložiskách. V závislosti na závažnosti bolesti mohou být pacienti předepisováni NSAID v následujících lékových formách:

  • injekční roztoky - Movalis, Ortofen, Ketorolac, Ksefokam;
  • tablety - Ibuprofen, Etorikoxib, Diklofenak, Celekoxib, Nise, Nimesulid, Ketoprofen, Ketorol;
  • masti, gely - Voltaren, Fastum, Arthrosilen, Finalgel, Indomethacin, Dolgit.

NSAID, zejména neselektivní účinky, mohou poškodit žaludeční sliznici v důsledku zvýšené produkce kyseliny chlorovodíkové. Proto jsou vždy v léčebných režimech kombinovány s inhibitory protonové pumpy (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol).

Hormonální drogy

Při léčbě dny se glukokortikosteroidy používají k zastavení zánětlivého procesu a zmírnění bolesti. Jedná se o syntetické analogy hormonů produkovaných nadledvinami. Mají výrazný dekongestivní účinek, odstraňují bolest po dlouhou dobu (od 1 týdne). Hormonální léky mohou být předepisovány v tabletách, ale obvykle se používají ve formě roztoků pro intramuskulární podání nebo intraartikulární blokádu s anestetiky (Lidokain, Novokain). K terapeuticky nejúčinnějším patří glukokortikoidy:

  • Methylprednisolon;
  • Dexamethason;
  • Diprospan;
  • Phlosterone;
  • Kenalog.

Glukokortikoidy se používají, když jsou NSAID nebo kolchicin neúčinné. Jsou předepisovány svým pacientům poměrně zřídka kvůli širokému seznamu kontraindikací, vysoké pravděpodobnosti vedlejších účinků.

Hormonální léky s dlouhodobým užíváním negativně ovlivňují ledviny, játra, gastrointestinální trakt, chrupavky a kosti. Inhibují imunitní systém, který může vyvolat vývoj infekčních procesů.

Bylinné přípravky

Dokonce i „zanedbané“ společné problémy lze vyléčit doma! Jen to nezapomeňte rozmazat jednou denně..

Průběh dny je doprovázen jak kloubními (dnavou artritidou), tak i mimokloubními příznaky vyvolanými zhoršenou funkcí ledvin. K jejich eliminaci je nutné užívat léky různých klinických a farmakologických skupin. Jsou účinné, ale také velmi toxické pro vnitřní orgány. Proto pokud je to možné, revmatologové předepisují pacientům prostředky s přísadami rostlinného původu. To vám umožní snížit farmakologickou zátěž na těle pacienta, snížit dávku hormonálních léků, NSAID.

Kolchicina

Nejznámějším zdrojem tohoto tropolonového alkaloidu je trvalka podzimní colchicum. Kolchicin v tabletách se používá pro dnavé záchvaty, které se vyznačují ostrými, škubavými, pálivými bolestmi. Po užití léku je inhibován proces fagocytózy krystalů solí kyseliny močové. Bílé krvinky přestanou migrovat do zánětlivých ložisek, degranulace neutrofilů se zastaví.

Kolchicin má komplexní pozitivní účinek na tělo pacienta při napadení dny:

  • zmírňuje akutní zánětlivý proces;
  • snižuje závažnost bolesti;
  • podporuje resorpci otoků;
  • snižuje místní teplotu.

V případě záchvatu dny byste měli během prvních 12 hodin určitě užít 1-2 tablety a po další hodině ještě jednu. Takové množství léku stačí k vytvoření maximální terapeutické koncentrace kolchicinu v těle. V následujících dnech budete muset užít tabletu 2-3krát denně, dokud se příznaky zcela neodstraní.

Fullflex

Fullflex vyrábí tuzemský výrobce ve dvou dávkovacích formách - ve formě tobolek a krému. Aktivními složkami jsou fytoextrakty vonných kořenů martinií a kůra bílé vrby. Vazují kyselinu močovou v krevním řečišti a vylučují se močením. Fullflex tobolky se používají pro dnu také k odstranění bolesti a zánětu, k obnovení mobility postižených kloubů. Chemické složení rostlinných ingrediencí obsahuje velké množství biologicky aktivních látek, zejména nezbytných pro regeneraci tkání stopových prvků, ve vodě rozpustné vitamíny.

Lékaři předepisují pacientům okamžitě jak kapsle, tak i krém Fullflex. Kromě fytoextraktů obsahuje vnější produkt užitečné vitaminy rozpustné v tucích, éterické a kosmetické oleje. Po aplikaci krému se otok rozpouští a nepohodlí zmizí.

Vitamíny

Pro zlepšení celkového zdraví, posílení imunity jsou do léčebných režimů pro dnu zahrnuty vyvážené komplexy vitamínů a mikroelementů. Jedná se o domácí a dovážené přípravky Vitrum, Supradin, Centrum, Abeceda, Selmevit, Complivit, Multitabs. Stačí sníst jednu tabletu během snídaně po dobu 2-3 měsíců, aby se odstranil nedostatek vápníku, fosforu, hořčíku, selenu, molybdenu.

U dnavé artritidy se vždy používají léky s vitaminy B (thiamin, pyridoxin, kyancobalamin):

  • Kombilipen;
  • Milgamma
  • Neuromultivitida;
  • Neurobion;
  • Pentovit.

Nejprve se přípravky předepisují ve formě injekcí, které obsahují kromě vitamínů anestetický lidokain, a poté se výsledek stanoví v průběhu užívání tablet. Užívání drog pomáhá zlepšovat trofismus a inervaci tkání, zvyšuje rozsah pohybu a svalovou sílu.

Chondroprotektory

Toto je jediná skupina drog, jejichž použití umožňuje částečné obnovení kloubních struktur postižených dnou. Účinnými složkami chondroprotektorů jsou glukosamin a / nebo chondroitin. Zvyšují produkci synoviální tekutiny, urychlují produkci chondrocytů, snižují aktivitu enzymů, které ničí chrupavku. Při léčbě dny se používají následující léky:

  • injekční roztoky - Don, Alflutop, Chondrogard, Rumalon, Chondroitin-Akos;
  • prášky, tablety, tobolky - Don, Teraflex, Structum, Chondroxide, Arthra.

Chondroprotektory jsou určeny k dlouhodobému ošetření (od 3 měsíců). Po 1-2 týdnech podávání se projevuje jejich výrazný analgetický a protizánětlivý účinek, který umožňuje snížit dávku NSAID, glukokortikosteroidů.

Drogová léčba komplikací

Vzhledem ke zvýšenému obsahu kyseliny močové v těle se může objevit krystalizace jeho solí, nefropatie, dnavá nefritida. Arteriální hypertenze, která může vyvolat chronické selhání ledvin, je diagnostikována méně často. Pokud se objeví komplikace, upraví se terapeutický režim. Zahrnuje léčiva, která normalizují procesy filtrace, koncentrace, vylučování moči.

S akumulací výtoku v kloubech se odstraní vpichem, zatímco se kloubní dutiny promyjí aseptickými nebo antibakteriálními roztoky. Pro snížení hladiny kyseliny močové, rozpuštění krystalů a potlačení zánětu se také provádí mimotělní hemokorekční sezení..

Léky kontraindikované u dny

Existují drogy, jejichž použití může vyvolat relaps nemoci. Například kyselina acetylsalicylová a její deriváty nelze použít při ataku dnové artritidy. Další exacerbace může způsobit použití kyseliny nikotinové, riboxinu, cyklosporinu, isoprinosinu, cytoflavinu.

V případě dnavé záchvaty nelze masti a gely s oteplovacím účinkem vtáhnout do zanícené kůže přes klouby - Finalgon, Kapsikam, Viprosal.

Podobné články

Jak zapomenout na bolest kloubů?

  • Bolest kloubů omezuje váš pohyb a celý život...
  • Bojíte se nepohodlí, křupavosti a systematické bolesti...
  • Možná jste vyzkoušeli spoustu drog, krémů a mastí...
  • Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete, vám moc nepomohli...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že skutečně existuje účinný lék na bolest kloubů! Číst dál >>>

Léčba dny nebo léků, které proplachují kyselinu močovou

Dna je poměrně častá patologie, která se vyznačuje zhoršenou produkcí kyseliny močové. V důsledku toho se v kloubech vytvářejí uzly, které způsobují velké nepohodlí. Naruší nejen estetický vzhled těla, ale jsou také doprovázeny bolestí a jinými nepříjemnými příznaky. Je proto nezbytné zahájit léčbu dny dny včas. Léky vylučující kyselinu močovou jsou na trhu v široké škále. Jak se tedy doma zbavit onemocnění kloubů se zhoršujícím se stavem?

Před diagnostikováním léčby

Účinek přebytečné kyseliny

Hlavním úkolem močoviny je ochrana krevních cév. Pokud je však jeho úroveň vysoká, vede to ke tvorbě sedimentu, který se hromadí v orgánech a systémech těla a způsobuje jim újmu. Výskyt kamenů vede k silné bolesti při močení a je prvním příznakem vývoje patologických stavů, jako je artritida a dna..

Také nárůst této látky vede k těmto komplikacím:

  • revmatismus;
  • osteochondróza;
  • artróza;
  • bolest svalů.

Přebytečná kyselina se vylučuje slinami a močí. V druhém případě to vede k tvorbě plaku. Hromadění urátů v mozkových tkáních vede ke snížení jeho aktivity a také k poškození paměti. Kromě toho mají pacienti poruchy spánku, deprese a nervozitu..

Zvýšení je možné stanovit pouze na základě kombinované diagnostiky. Pokud jsou výsledky vyšetření zklamáním, měla by být léčba zahájena okamžitě. Jinak jsou možné komplikace. Hlavní věc je zjistit původ nemoci. Zmírnění příznaků poté bude docela jednoduché..

Základem komplexní terapie jsou léky

Přípravky na odstranění močoviny

Ke snížení hladiny kyseliny se používají různé skupiny léků:

  1. Uricodepressive. Situace je normalizována odstraněním urátů z kloubů.
  2. Uricosuric. Jeho cílem je zabránit absorpci látky ledvinami.
  3. Prostředky smíšené akce (kombinované). Snižte uvolňování kyseliny a urychlete její uvolňování. Díky tomu můžete rychle stabilizovat jeho koncentraci..

Tyto léky se hojně používají při léčbě dny. Než je vezmete, musíte se poradit se svým lékařem. Důvodem je skutečnost, že některé léky mají kontraindikace a mohou způsobit komplikace..

Přehled urikospresivních léků

Léky této skupiny jsou předepisovány pro následující onemocnění:

  • dna s další tvorbou tofusu;
  • poškození sloučenin, u nichž jsou pozorovány nemoci oběhového systému;
  • onemocnění ledvin spojené s přidělením nadbytečných solí;
  • ledvinové kameny a močový měchýř.

Seznam těchto léčivých přípravků je poměrně rozsáhlý..

Allopurinol

Lék se uvolňuje ve formě tablet. Má vysokou účinnost a poměrně rychle snižuje koncentraci kyselých solí. Průběh léčby volí lékař na základě závažnosti patologie. Průměrná denní dávka jsou 3 tablety. Je nutné přijmout po jídle.

Před použitím Allopurinolu musíte věnovat pozornost kontraindikacím. Lék se tedy nedoporučuje používat v takových situacích:

  • těhotenství a kojení;
  • onemocnění, která jsou spojena s endokrinní dysfunkcí;
  • zhoršená funkce ledvin.

Lék stabilizuje syntézu močoviny.

Allopurinol je populární a účinný prostředek proti dny.

Febuxostat

Výrobek je určen k dlouhodobému použití. Podle studií dochází ke snížení koncentrace kyseliny po několika dnech. Droga postihuje hlavně játra. To může významně snížit zátěž ledvin..

Vzhledem k zvláštnostem účinku je „Febuxostat“ indikován u pacientů, kteří trpí zhoršenou funkcí ledvin. Hlavní nevýhodou léku jsou vysoké náklady.

Kyselina orotová

Tento léčivý přípravek je dostupný ve formě tablet nebo tobolek. Před použitím se poraďte se svým lékařem. Důvodem je skutečnost, že se lék nedoporučuje po dlouhou dobu. Průběh léčby není delší než tři týdny. Poté musíte zastavit. Zvýšené hladiny znamenají opakovanou léčbu.

Močový lék urychluje vylučování močoviny. Ve srovnání s jinými drogami v této skupině je to slabý lék. V tomto ohledu se tento nástroj používá k léčbě dny v rané fázi. Při spuštění formuláře je neúčinná. Navzdory skutečnosti, že "kyselina orotová" je slabý lék, by měl být příjem dohodnut se svým lékařem.

Pegloticase

Hovězí játra se používají k výrobě léku. Výsledkem je injektovaný roztok. Ve srovnání s léky podobného účinku má Pegloticase slabý účinek na tělo. Proto je méně nebezpečný a prakticky nezpůsobuje vedlejší účinky..

Urikosurické přípravky

Dna artritida je velmi nebezpečné onemocnění. Pokud není léčba zahájena včas, povede to k různým komplikacím. Komplexní léčba zahrnuje urikosurická léčiva. Jejich příjem snižuje množství kyseliny v těle. Zvažte hlavní léky na snížení kyseliny močové v krvi.

Probenecid

Zvláštností tohoto léku je, že působí na ledviny. V důsledku toho je aktivována absorpce solí tubuly párových orgánů. Následně se látka vylučuje z těla. Díky těmto vlastnostem je lék považován za velmi účinný v boji proti nemocem.

Navzdory všem výhodám „Probenecidu“ má některé nevýhody. Stojí za zmínku, že lék ovlivňuje pouze vylučování kyseliny, ale neovlivňuje jeho koncentraci v krvi. Lék se proto nepoužívá během období exacerbace, protože nemá správný účinek.

Pravidelný aspirin je stejně účinný pro dnu.

Sulfinpyrazon

Droga se doporučuje užívat po jídle. To výrazně zvyšuje jeho absorpci. Tento léčivý přípravek urychluje vylučování solí z těla, což umožňuje jeho použití při dnavé artritidě. Bohužel, navzdory vysoké účinnosti sulfinpyrazonu, má některé kontraindikace. Proto se nedoporučuje brát s takovými patologiemi:

  • peptický vřed střeva a žaludku;
  • pokročilé onemocnění ledvin;
  • jaterní dysfunkce.

Pokud nebudete dodržovat opatrnost a užíváte lék navzdory všem kontraindikacím, povede to ke komplikacím, které výrazně zhorší klinický obraz. Léčba by proto měla být prováděna pouze pod přísným dohledem odborníka.

Důležité! Po použití "sulfinpyrazonu" jsou možné nežádoucí účinky ve formě narušení zažívacího traktu. Při zhoršení nemoci stojí za to zastavit léčbu a poradit se s odborníkem.

Atofan

Anti-dna a močové látky jsou přítomny ve formě tablet a jsou široce používány při léčbě dny v jakékoli fázi vývoje. Lékař předepisuje průběh léčby na základě stadia onemocnění a zdravotního stavu pacienta. Musíte ji užít jednu tabletu ne více než 4krát denně. Podle pokynů to udělejte po jídle.

Průběh léčby je 4 dny. Po uplynutí této doby dojde k přestávce. V případě potřeby se ošetření opakuje s možnou úpravou dávky. Během léčby musíte přísně dodržovat pokyny lékaře, zejména pokud jde o množství. V případě předávkování a užívání léku v přítomnosti kontraindikací jsou možné některé komplikace:

  • závrať;
  • gastritida;
  • nevolnost;
  • lokální alergické reakce;
  • dysfunkce jater;
  • poškození močového měchýře a ledvin.

Stojí za zmínku, že lék je kontraindikován v takových potížích:

  • žaludeční vřed;
  • bronchiální astma;
  • onemocnění ledvin a jater.

Dnes je na trhu uvedena široká škála analogů. Před použitím se poraďte se svým lékařem..

Při léčbě nemoci se široce používají populární recepty.

Ostatní drogy

Kromě toho se k zastavení útoku dny používají další léky:

  1. "Aspirin". Zvyšuje vylučování moči močovým traktem. Hlavní věc je řádně připravit řešení. Za tímto účelem vezměte 10 ml jodu a rozpusťte v něm 5 tablet a nechte je zesvětlit. Poté je řešení ošetřeno kolenem a dalšími problémovými oblastmi. Musíte položit na horní část filmu a svázat ji s teplým hadříkem. Tato metoda se nejlépe používá před spaním..
  1. „Dimexide“ a „Novocaine.“ Roztok těchto látek má protizánětlivý a analgetický účinek, takže se široce používá k léčbě postižených oblastí dnavou artritidou. Roztok aplikujte velmi opatrně. Při užívání přípravku Dimexidum jsou možné komplikace spojené s poškozením jater, srdce a ledvin.

Kromě toho se při léčbě onemocnění používají různé lidové léky. Odvar z brusinek, březových listů, bobkových listů, kopřivy a jiné léčivé byliny dobře snižuje hromadění soli. Přispívají k jejich eliminaci. Byliny se používají k přípravě koupele a obklady. Před odstraněním kyseliny močové z kloubů pomocí lidového léčiva musíte jít do nemocnice. Protože dna je velmi nebezpečná a vede k závažným komplikacím, měla by být tato metoda používána pod dohledem odborníka..

Jak snížit hladinu kyseliny močové v krvi

Obsah kyseliny močové v krvi stoupá v důsledku porušení jeho vylučování z těla a špatné výživy. Kyselinu močovou v krvi je možné snížit až po normalizaci výživy, zlepšení stavu metabolismu dusíku a funkce ledvin.

Výživa pro vysokou kyselinu močovou

Strava bohatá na živočišné potraviny, která obsahuje velké množství purinových bází, přispívá k odchylce hladiny kyseliny močové v krvi (urikémie) od normy.

S mírným nárůstem urikémie, pro normalizaci indikátorů testů, stačí upravit stravu a jíst správně. Ale s vysokou hladinou kyseliny močové (hyperurikémie) nestačí správná výživa.

Sloučenina, jako je kyselina močová (MK), nejen vstupuje do těla s jídlem, ale je také syntetizována v játrech, poté vstupuje do krevního řečiště, což komplikuje pokusy snížit ji na normální, aniž by se uchýlila k drogám.

Ve středním a starém věku se navíc zhoršuje schopnost ledvin vylučovat přebytečnou vytvořenou kyselinu močovou, v důsledku čehož dochází ke krystalizaci solí MK (urátů) a dna se vyvíjí.

Základem výživy pro hyperurikémii by měla být strava č. 6 podle Pevznera. Předepisuje se při léčbě:

  • Hypurikémie
  • dna
  • urolitiáza.

Hlavní dietní omezení pro hyperurikémii

Ve stravě, za účelem snížení kyseliny močové v krvi, produkty jako:

  • červené maso, zejména mladá zvířata - je zcela vyloučeno;
  • maso dospělých zvířat - je povoleno omezené;
  • žáruvzdorné tuky;
  • droby, uzeniny, uzená masa;
  • ryby - sledě, makrely;
  • houby;
  • fruktózové výrobky;
  • alkohol.

Žáruvzdorné tuky zahrnují živočišné tuky vyskytující se v červeném masu, mléce a mléčných výrobcích.

Vyloučit ze stravy všechna jídla, která obsahují fruktózu. Tato sloučenina přispívá k tvorbě hyperurikémie..

Fruktóza je v kukuřičném sirupu, sladkých sycených nápojích, snídaňových cereáliích.

Abychom pochopili, které produkty způsobují vzestup kyseliny močové a které naopak snižují jeho obsah v krvi, pomůže následující tabulka.

Počet purinů (mg / 100 g produktu) a výsledná kyselina močová, tabulka

ProduktPurínyKyselina močová
Telecí maso63150
Hovězí ledviny112269
Slepice125300
Slepičí vejce25
Sleď88210
Okurka26
Vlašský ořech1025

Podrobnější tabulka uvádějící, které potraviny pomáhají zvyšovat a které pomáhají snižovat hladinu kyseliny močové, je uvedeno v článku o výživových prvcích při hyperurikémii..

Omezení masa mladých zvířat je způsobeno tím, že obsahuje nejaktivnější dělící a pracovní buňky. V tkáních mladých zvířat je více nukleových kyselin (DNA), z nichž jsou buněčná jádra vytvářena.

Při trávení jídel z mladého masa vstupuje do lidského těla obrovské množství purinových bází, které se rozkládají ve střevech a způsobují vstup kyseliny močové do krevního oběhu.

Mezi produkty s vysokou mírou metabolismu patří pivovarské kvasnice. To znamená, že muž, který dává přednost relaxaci u piva, by neměl mít možnost snížit hladinu kyseliny močové v krvi, pokud se nerozhodne rozloučit s opilým nápojem.

Pro ženy je problém omezení stravy muffinu, kvasnicového chleba a dalších potravin obsahujících kvasinkové kvasnice relevantnější..

Jak snížit vysoké hladiny kyseliny močové v krvi pomocí potravy je podrobně popsáno na stránce „Dieta pro hyperurikémii“..

Lékařské ošetření

Chcete-li snížit hladinu kyseliny močové, jmenujte:

  • urikostatika - alopurinol, febuxostat;
  • urikozuriki - Probenecid, benzbromaron, sulfinpyrazon;
  • léky, které zvyšují rozpouštění urátů - citráty, kyselina citronová;
  • uriklytika - rasburikáza.

Urikosurická léčiva vylučují kyselinu močovou. Nejoblíbenější lék z této skupiny je Probenitsid.

Lék snižuje tvorbu MK v játrech a podporuje jeho vylučování z těla. Je velmi důležité zvolit správný dávkovací a léčebný režim, protože tento léčivý přípravek má kontraindikace.

Lék Fasturtek, vytvořený na základě geneticky modifikovaného enzymu rasburikázy, urychluje vylučování kyseliny močové z těla. Droga se používá proti hyperurikémii při léčbě rakoviny ve Spojených státech, které nejsou registrovány v Ruské federaci.

Pro snížení hladiny kyseliny močové v krvi jsou urikostatika předepisována jako způsob, jak snížit její syntézu v játrech, a soli kyseliny citronové (citráty) pro vylučování..

Kyselina citronová a citráty

Ke snížení hladiny urikémie se používají citráty hořčíku, draslíku a sodíku. Mezi běžně předepsané léky patří Blemarenovy granule a šumivé tablety..

Nedoporučuje se nezávisle volit dávkovací a dávkovací režim pro snížení hladiny kyseliny močové, protože to musí být pod kontrolou v krvi a moči pH.

Kyslost moči, kterou je třeba během léčby dodržovat, závisí na typu onemocnění, které způsobuje hyperurikémii. Přesnou diagnózu onemocnění, které způsobilo odchylku hladiny MK od normy, může provést pouze lékař.

Allopurinol pro hyperurikémii

Tablety alopurinolu jsou hlavním lékem proti dny a používají se také pro asymptomatické zvýšení MK. Tento léčivý přípravek snižuje tvorbu metabolitu purinu v játrech a přispívá k jeho urychlené eliminaci..

Allopurinol blokuje tvorbu intermediárního metabolitu xanthinových purinů, v důsledku toho se z xantinu netvoří kyselina močová. A vzhledem k přítomnosti velkého množství rozkladných produktů (metabolitů) purinů v krvi se rychlost jejich tvorby snižuje.

Dávkování určuje lékař na základě stavu ledvin, složení krve a moči. Samoléčení léky, které ovlivňují metabolické procesy v těle, může vést k hlubokým zdravotním problémům..

Léky na akutní bolest

Pro akutní bolest způsobenou ukládáním krystalů urátu v kloubech a vývoj dny, předepisují se kolchiciny a protizánětlivé léky.

Nejúčinnější pro akutní bolest je kolchicin. Když se to vezme, zastaví se tvorba zánětlivých faktorů, rychlost tvorby krystalů MK a urátů klesá.

Kolchicin potlačením krystalizace kyseliny močové má protizánětlivý účinek, ale významně neovlivňuje hladinu MK v krvi.

Kromě toho je lék toxický, má mnoho kontraindikací a nedoporučuje se předepisovat tento lék pro sebe..

Alternativní metody léčby

Prodloužená hyperurikémie způsobuje narušení močového systému, přispívá k tvorbě „dnavé ledviny“. Ke snížení hladiny MK v lidové medicíně se používají rostliny, které zlepšují vylučovací funkci ledvin..

Bylinné přípravky jsou široce používány v lidové medicíně, jako například:

  • brusinka listová;
  • fazolové listy;
  • Sibiřské bezinky;
  • počáteční písmeno léčivé;
  • Kaštan;
  • mrzutý;
  • lopuch;
  • bearberry;
  • fialová trikolóra;
  • mýdlo léčivé.

Jak pomocí domácích léčivých přípravků a léčivých rostlin redukovali kyselinu močovou v krvi, starověcí lidoví léčitelé věděli.

Takže ke snížení hyperurikémie při léčbě dny se starým řeckým doktorem Hippocratesem použil velkolepý colchicum. Kolchicum se dnes používá, kolchicin se z něj vyrábí..

Proti bolesti kloubů způsobené dnavou atakou tradiční medicína mnoha zemí světa již dlouho používá léčivé vlastnosti zázvoru, skořice, kurkumy..

Recepty

Jedním z nástrojů, které tradiční medicína používá v mnoha zemích světa, jako způsob, jak snížit hladinu kyseliny močové v krvi, je brusinka listová.

Recept na odvar brusinky je jednoduchý:

  • ve sklenici vody vezměte 2 tabulky. l sušené suroviny;
  • půl hodiny, aby se udržely ve vodní lázni pod víkem;
  • vyhánění listů, vývar s vodou do původního objemu;
  • pít denně ve třech dávkách.

Neméně účinné než listy brusinky, pomáhají snižovat kyselinu močovou v krvi bobulí této rostliny.

Příprava léku:

  • Vezměte si listy lžičky 2 brusinek. l + 1 stůl. l bobule;
  • nalijte 1 litr vroucí vody;
  • hodinu trvají na termosky;
  • pít podle ¾ Čl. 2krát denně.

Z čerstvé okurky, malého citronu, listového celeru a kousku kořene zázvoru, vymačkejte šťávu, přidejte vodu a pijte 2krát denně. Šťávy se vymačkávají bezprostředně před použitím, nepoužívají se na gastritidu, vředy, selhání ledvin.

Denně se doporučuje jíst alespoň 100 g mrkve, nejlépe s přídavkem rostlinného oleje.

Citronová šťáva pomáhá neutralizovat kyselinu močovou, která se přidává do pravidelného nápoje nebo čaje a pije po celý den..

Fazolové listy se vlijí vodou v poměru 1: 10 a vaří se 10 minut. Poté filtrujte a vezměte polovinu Čl. za 30 minut před jídlem 3krát denně.

Počáteční písmeno je léčivé, aby se snížil obsah kyseliny močové v krvi, vařilo se jako čaj a pilo se v polévkové lžíci. před jídlem 3krát denně. Listy a kořeny můžete použít ve směsi nebo samostatně.

Recepty Apple

Je dobré pít dušená jablka bez cukru, aby se během roku snížila kyselina močová. Čerstvá jablka lze použít v sezóně, sušené ovoce v zimě.

Při vaření by měl kompot stát 15 minut na nízkém ohni. pod víkem a poté vylijte nejméně 4 hodiny.

V tradiční medicíně se používá jiný recept s jablky. Místo celého ovoce si vezměte jablečný ocet, přidejte trochu medu a nařeďte jej ve sklenici vody. Pijte takový nápoj 3krát denně.

Jíst pečená jablka pomůže diverzifikovat jídelní lístek a zbavit se kyseliny močové v krvi. Nejlepší je pečení jablek v troubě, aniž by se uchylovalo k dalšímu vaření.

Pečené jablko je dietní hypoalergenní dezert, který díky vysokému obsahu pektinu snižuje hladinu cholesterolu v krvi a zlepšuje trávicí trakt..

Cvičte stres

Obsah kyseliny močové v krevním řečišti závisí na fyzické aktivitě člověka. Pokud neexistují jiné důvody, má nedostatek fyzické aktivity nebo její nadměrný nárůst přímý vliv na úroveň MK.

  • s fyzickým přetížením - kvůli zvýšené zátěži ledvin intermediárními metabolickými produkty;
  • s nedostatečným pohybem - v důsledku snížení rychlosti metabolických procesů a zhoršení vylučování MK.

Při výběru zátěže byste se měli vyvarovat sporů, ve kterých je tělo výrazně dehydratováno. Kapalina ve velkém objemu se ztratí během dlouhodobého běhu na dlouhé vzdálenosti, na kole.

Aerobní cvičení pomůže snížit hladinu kyseliny močové, pokud se provádí s mírnou intenzitou a nezpůsobuje významnou dehydrataci těla. Po hodinách je lepší odmítnout navštívit saunu, protože tělo ztrácí tekutinu, což způsobuje zhoršení odstraňování kyseliny močové.

Intenzivní anaerobní cvičení, jako je vzpírání, s hyperurikémií nepomůže snížit hladinu kyseliny močové. Při vysokém zatížení jsou svalová vlákna ničena a produkty jejich rozpadu vstupují do krevního řečiště, včetně DNA obsahující purinové báze.

Hyperurikémie ukazuje na vysoké riziko aterosklerózy, onemocnění krevních cév a srdce. Tento stav je často spojen s cukrovkou 2. typu, obezitou..

Léky na odstranění kyseliny močové z těla dnou

Dna je jedním z nejčastějších onemocnění kloubů, jejichž příčinou je nadbytek v krvi urátů - solí kyseliny močové uvolňované při rozkladu purinů, které jsou prvky bílkovinných tkání. Při krystalizaci na povrchu kloubů je močovina poškozuje a při pohybu způsobuje silnou bolest.

Ke snížení hladiny kyseliny močové se používají tři typy léčiv: urikospresivní - snižování produkce kyseliny močové, urikosurikum - zvýšení jeho vylučování z těla a smíšené. Mezi léky, které inhibují syntézu urátů, je vitamin B13, nebo kyselina orotická s dnou, je součástí komplexní farmaceutické terapie onemocnění.

Zásady předepisování léků

Když revmatolog diagnostikuje osobu s dnavou artritidou nebo dnou, dalším krokem je určení typu nemoci. V závislosti na faktorech, které vedly k nerovnováze metabolismu purinů, je dna rozdělena do tří typů:

  • Metabolické - způsobené metabolickými poruchami;
  • Renální - v tomto případě je příčinou snížení jejich normální funkce;
  • Smíšené, pokud jsou přítomny oba tyto faktory..

Snížení hladiny urátu v krvi lze dosáhnout dvěma způsoby - snížením množství kyseliny močové produkované v těle nebo zvýšením jeho vylučování - vyloučením z těla. Se zvýšenou sekrecí urátů se diagnostikuje geneticky určená primární dna. Pokud je nadbytek normální hladiny kyseliny močové spojen se sníženým stupněm fungování vnitřních orgánů - nejčastěji ledvinami, pak se dna nazývá sekundární..

Dna se často vyvíjí, když se oba tyto faktory překrývají. Po stanovení toho, co způsobilo nadměrnou akumulaci urátů v krvi - jejich hypersekreci nebo hypoexkréci, lékař určí, která léčiva ke snížení kyseliny močové by měla být pacientovi předepsána k léčbě.

Pokud biochemický krevní test vykazuje zvýšenou hladinu kyseliny močové (hyperurikémie), ale nejsou pozorovány žádné vnější příznaky dny, není jmenování těchto léků prováděno. Jsou předepisovány pouze s častým opakováním záchvatů dnavé artritidy a také v přítomnosti známek potvrzujících její chronickou formu - tofus. Takzvaná bezbolestná podkožní těsnění v blízkosti kloubů postižených dnou, obsahující kašovitou hmotu nažloutlé bílé barvy, což je krystalizovaný urát.

Během exacerbace nemoci nejsou akceptovány léky na odstranění kyseliny močové z těla dnou. Nejprve byste měli snížit závažnost bolesti a zánětlivých symptomů užíváním nesteroidních protizánětlivých léků - NSAID.

Uricodepresivní léky

Působení urikospresiv vede ke snížení syntézy kyseliny močové v těle. Allopurinol je jednou z nejpopulárnějších drog tohoto typu. Jeho příjem inhibuje (snižuje aktivitu) enzymu xantin oxidázy, pod jehož vlivem se hypoxantin přemění na xanthin a poté na kyselinu močovou. Tento léčivý přípravek je k dispozici ve formě tablet 100 mg (50 kusů v jednom balení) a 300 mg (30 kusů v jednom balení).

Cena léku je 6 t od 70 do 100 rublů za balení, v závislosti na počtu tablet v něm. Bílé tablety mají kulatý nebo oválný tvar a jsou rozděleny na polovinu rizikem. V jedné pilulky, kromě hlavní účinné látky, obsahuje řadu pomocných látek, které přispívají k její lepší absorpci:

  • Mikrokrystalická celulóza;
  • Jedlá želatina;
  • Silica.

Dávka při léčbě dny se stanoví lékařem. Pro dospělého je denní objem od 100 do 900 mg, v závislosti na stadiu vývoje onemocnění. Lék se užívá 2-4krát denně po jídle. Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění..

K vedlejším účinkům léčby Allolpurinolem patří:

  • Vysoký krevní tlak;
  • Bradykardie - zpomalení srdeční frekvence;
  • Závratě, bolesti hlavy;
  • Letargie, ospalost;
  • Poškození chuti.

Na začátku použití alopurinolu, v souvislosti se zvýšeným rozkladem urátů, krystalizovaných na povrchu kloubů, je možné zvýšit dnavé záchvaty. Kontraindikace pro jeho použití jsou těhotenství, kojení, selhání ledvin a jater, individuální nesnášenlivost látek tvořících léčivo a věk dětí.

Thiopurinol je další z urikospresiv. Je to analog alopurinolu, který má podobný účinek a podobná pravidla pro příjem, ale je lépe snášen pacienty. Cena léku v lékárenské síti je od 80 rublů.

Kyselina orotová nebo vitamin B13. Je to bílá prášková látka, která je produktem výroby vína. B13 pomáhá snižovat hladinu urátu v krvi vázáním solí kyseliny močové. Vitamin má dvojitý účinek - kombinuje vlastnosti urokodepresiva a urikosuritu, což zlepšuje vylučování urátů z těla. Užívejte 1 čajovou lžičku třikrát denně před jídlem. Průběh léčby dny trvá 20 dní a opakuje se po třítýdenní přestávce. Účinnost kyseliny orotické při léčbě dny je mnohem nižší než u alopurinolu a tiopurinolu, ale počet jeho kontraindikací je také mnohem menší - individuální nesnášenlivost a alergická reakce. Proto je vitamin B13 často předepisován, pokud není možné použít jiné urikospresiva. Z tohoto důvodu, stejně jako nízká cena (od 69 rublů), je populární.

Všechny tyto léky mají pozvolný účinek, proto je nutné je užívat dlouho. Celková délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem individuálně v závislosti na stavu pacienta a reakci těla na užívání drog a může trvat několik týdnů až několik měsíců. Při jejich přijímání je nutné pravidelně provádět testy k monitorování hladiny kyseliny močové.

Urikosurické přípravky

Odborníci také doporučují léčbu dny dny léky, které odstraňují kyselinu močovou. Tato skupina léčiv zahrnuje léčiva, která mají schopnost snižovat tvorbu a ukládání urátů na kloubních površích v důsledku vylučování kyseliny močové ledvinami. Mezi tablety pro vylučování kyseliny močové s dnou patří:

  • Fullflex - je k dispozici ve formě perorálních tobolek (určených k polykání) a mastí pro vnější použití. Účinné látky Fulflexu jsou výtažky z aromatické kořeny Martinica a bílé vrby. První z těchto složek přispívá k odstranění přebytečné tekutiny z těla spolu se solemi kyseliny močové a druhá k úlevě od bolesti a zánětu. Fullflex je biologicky aktivní přísada (BAA) a díky svému přirozenému složení nemá prakticky žádné kontraindikace. Výjimkou je těhotenství a kojení, stejně jako věk 14 let, protože neexistují žádné údaje o použití léku k léčbě těchto kategorií pacientů. Cena kapslí Fulflex je od 300 do 350 rublů za balení 30 kusů, trubka masti (75 g) stojí 150 rublů. Tobolky se užívají 3-4krát denně, jedna po druhé, půl hodiny po jídle. Musí být polykány celé, bez žvýkání a zaplaveny převařenou vodou. Masť se nanáší v tenké vrstvě na bolest v kloubu ráno, než vstane z postele, a tře se, dokud se úplně nevstřebá. Léčba tohoto nebo tohoto typu léku na dnu je jeden měsíc;
  • Benemid je lék na odstraňování kyseliny močové z těla, doporučený k použití s ​​krátkým přerušením po celý život pacienta. Testy prokázaly, že hlavní účinná látka v tabletách (probenecid) je jedním z nejúčinnějších prostředků pro odstranění kyseliny močové. Cena léku je poměrně vysoká - 2850 rublů. Je velmi důležité sledovat denní dávku léku. Musíte zahájit léčbu dávkou 1/2 tablety 2krát denně a postupně dosahovat jednu pilulku denně. Po měsíci jsou předloženy ověřovací testy, a pokud je to nutné, lékař provede úpravu ve směru zvyšování dávky. Maximální dávka je 4 tablety denně;
  • Flexen je dostupný ve formě želatinových tobolek, čípků, gelu pro vnější použití a injekce. Léčivou látkou všech čtyř forem léčiva je Ketoprofen, který patří do skupiny NSAID - nesteroidních protizánětlivých léčiv. Cena svíček je od 180 do 220 rublů, kapslí - od 150 do 190 rublů (v závislosti na jejich množství v balení), gel stojí 150-195 rublů, injekční roztok - 190-230 rublů. Dávkování tobolek po jídle je 2 až 6 denně, svíčky - 1–2 denně. Masť je vtírána do kůže ráno a v noci, stejně jako intramuskulární injekce. Průběh léčby je předepsán individuálně v každém případě;
  • Blemaren má účinek alkalizace moči, takže její kyselost klesá a hladina urátu v ní klesá. Lék je šumivá tableta balená v plastovém válci. Blemaren odstraňuje kyselinu močovou a rozpouští ledvinové kameny kyseliny močové. Denní dávka léčiva je 4 tablety, jejichž cena je od 700 do 100 rublů za balení po 80 kusech.

Mezi smíšené léky patří lék Allomaron, který současně snižuje syntézu kyseliny močové a zvyšuje její vylučování z těla. Léčivými látkami tohoto léčiva jsou alopurinol a benzobromaron. Denní dávka pro dospělé je 1 tableta denně. Průměrná cena balení 20 tablet je 280 rublů.

Přijetí uvedených léků při léčbě dny bez konzultace s lékařem je nepřijatelné. Nesprávné užívání léků na dnu a vysoké kyseliny močové může zhoršit stav pacienta.

Léčiva na bázi kyseliny močové pro dnu

Léčba dny dny léky, které odstraňují kyselinu močovou, brání dalšímu rozvoji nemoci a přispívá k regresi tofu (subkutánní depozice urátových solí). Doporučuje se začít brát léky až v interiktálním okamžiku. Pokud se na pozadí základní terapie vyskytl dnavý útok, nemusíte léky zrušit. Během boje proti nemoci byste měli pít více a dodržovat přísnou stravu. To bude chránit před relapsy a komplikacemi..

Základní terapie by měla být zahájena pouze v interiktálním období.

Hromadění kyseliny močové a dny

Dna je multifaktoriální léze těla, která je založena na poruše metabolismu bílkovin s hyperurikémií a nadměrné hromadění urátu sodného v kloubní tkáni a vnitřních orgánech. Tento proces vede k zánětu a následné destruktivní sklerotické deformitě..

Převládající ukládání urátů v kloubech a sousedních tkáních je vysvětleno rysy průtoku krve v této zóně. Kostní kloub sám o sobě nemá vaskulární systém, takže kolem něj se vytvoří hustá síť kapilár, což je nezbytné pro správnou výživu kloubních povrchů.

Díky této vlastnosti proniká značné množství solí moči do periartikulárních tkání, krystalizuje tam a způsobuje akutní zánět, zvaný dna..

Ničivý účinek kyseliny močové tam nekončí. Nadměrná akumulace urátů v krevním řečišti během normálního vylučování dříve nebo později vede k jejich výskytu v moči. Jelikož moči má tendenci se hromadit v ledvinové pánvi a močovém měchýři, soli se zde sloučí do větších sloučenin a tvoří kameny. V důsledku toho se u pacienta vyvine těžká dna, komplikovaná nefrotickým syndromem.

Drogová léčba nemoci

Anti-dna jsou skupina drog určených k normalizaci výměny kyseliny močové v interiktálním období a k prevenci relapsu.

Podle mechanismu expozice jsou rozděleny do následujících skupin:

  1. Urikosurické přípravky.
  2. Uricodepresivní léky.
  3. Kombinované fondy.

Taková klasifikace pomáhá optimálně využívat farmakologické vlastnosti léčiv a vybírat léčebný režim pro konkrétní typ onemocnění..

U renálního typu systémové poruchy se tedy upřednostňují urikosurické látky a metabolické - urikosupresiva. Pokud existuje smíšená forma dny, předepište kombinované léky.

Princip působení urikosurických přípravků

Urikosurická léčiva inhibují zpětnou absorpci solí kyseliny močové v tubulích nefronu a usnadňují odstraňování mononátů sodného z těla ledvinami. Jejich účinek je založen na posunu pH moči na alkalickou stranu, hlavně pod vlivem citrátových iontů.

Oslabení reabsorpčního procesu nezpůsobuje významné transformace v celkové diuréze pacienta. Dlouhodobé používání urikosurik však snižuje počet a intenzitu dnavých záchvatů, přispívá k určitému štěpení usazenin solí kyseliny močové.

Mezi drogy této skupiny patří:

  • Škaredý
  • Atofan;
  • Ketazon;
  • Flexin;
  • Antoran;
  • velké množství salicylátů (Aspenorm).

Urikosurická terapie je účinná u 80% pacientů. Pokud nedojde k žádnému výsledku, pacient s největší pravděpodobností netoleruje předepsané léky nebo nedodržuje plně doporučení lékaře. Příčinou nízké účinnosti léčby může být renální patologie..

Reabsorpční léčiva jsou evidentně k ničemu s tofusovou dnou s koncentrací urátu vyšší než 7 mg / 100 ml a v přítomnosti zubního kamene jsou zcela kontraindikovány. Kromě toho mohou stimulovat urolitiázu, což dále zhoršuje funkci ledvin.

Při zahájení léčby urikosuriky je třeba mít na paměti, že zvýšení vylučování významně zvyšuje riziko močových kamenů a vzniku dnavé ledviny..

Použití velkého množství kapaliny a aktivní alkalizace těla pomocí sodovky nebo minerální vody pomůže oslabit negativní účinek léků..

Přehled léků vylučujících kyselinu močovou

Většina urikosurických léčiv se vyrábí ve dvou dávkovacích formách - tablety a roztok pro intramuskulární podání. První je vhodný pro použití doma a injekce jsou vhodnější pro korekci bolestivého stavu v nemocnici.

Mezi stávajícími reabsorbenty je několik nejúčinnějších a nejbezpečnějších, použitelných pro většinu pacientů. Mluvte o nich níže.

Probenecid

Snad nejslavnější droga urikosurické skupiny. Kromě zvýšení renální clearance má také analgetický účinek a snižuje zánět kloubů..

Léky se předepisují ve formě tablet dvakrát denně. Po 7 dnech se dávka zvýší o 0,5 mg za týden, ale ne více než 3 g účinné látky za den.

Probenecid je dobře tolerován. Pacienti si občas stěžují na žaludeční nevolnost, horečku, hypotenzi, alergické projevy. Během léčby se doporučuje pravidelně kontrolovat renální funkce a diurézu. Nevýhodou Probenecidu je častá rezistence na léčivo..

Benziodaron

Lék pomáhá redukovat projevy urikémie na spodní hranici a zlepšuje vylučování kyseliny močové..

Se silnějším urikosurickým účinkem je benzjodaron u pacientů překvapivě dobře snášen a málokdy způsobuje nežádoucí účinky. Může být použit při léčbě pacientů s chronickým selháním ledvin.

Antoran

Tyto pilulky na vylučování kyseliny močové mají dlouhou historii - začaly se používat při léčbě dny od poloviny minulého století. A po všechna ta léta neztratili svou účinnost.

Uricosurický účinek je dobře definovaný a trvá nejméně 8 hodin, proto se doporučuje užívat ho třikrát denně.

Lék je snadno tolerován a je účinný v případech, kdy Probenecid nepomáhá. Zřídka se nežádoucí účinky projevují jako zažívací potíže.

Ostatní drogy

Farmaceutický průmysl nestojí a stále vytváří nové a účinnější prostředky pro vylučování kyseliny močové. Pomáhají rychle se zbavit bolestivých symptomů, snižují riziko komplikací a méně pravděpodobně způsobují nežádoucí účinky..

Seznam těchto léků je poměrně velký, proto se zaměřme na ty nejzajímavější.

Například český ketazon (kebuzon, ketofenylbutazon) působí na organismus komplexně - lék má protizánětlivý a analgetický účinek, snižuje hladinu močových solí a zlepšuje jejich vylučování ledvinami.

Aktivním urikosurickým činidlem je benzbromaron. Lék funguje zvláště dobře na úrovni ledvin a zpomaluje reabsorpci urátů v distálním močovém tubulu. Skvělé pro pacienty s chronickým selháním ledvin, má málo kontraindikací a těžko způsobuje sekundární účinky..

Vzhledem k lékům na dnu si člověk nemůže pomoci, ale pamatovat si na Fullflex. Přesně řečeno, nejedná se o lék, ale o doplněk stravy. Přesto jsou recenze pacientů na tento lék velmi dobré. Téměř každý, kdo ji použil ve formě tablet nebo mastí, zaznamenal snížení bolesti a otoku, rychlé zotavení po akutním útoku a prodloužení interiktálního období.

Překvapivě jednoduché složení Fulflexu (vonné hlízy martinií a kůra bílé vrby) z něj činí levný a cenově dostupný lék. Cena kapslí nepřesahuje 330 rublů. za balení, krém (75 ml) stojí 250 rublů.

Zde můžete uvést další lék kombinované akce - Aspicard. Lék je často předepisován pro dnavou artritidu jako další lék, který zlepšuje vylučování a zvyšuje vliv jiných urikosuristů..

Léky smíšeného typu

Kromě cílených léčiv existují léky proti dně se širokou škálou účinků. Tyto léky kombinují vlastnosti urikosurických a urikostatických látek, které mají komplexní účinek na onemocnění.

Seznam kombinovaných léčivých přípravků není tak dlouhý. Mezi nimi lze zdůraznit Allormana a Urodana. První látka dokonale normalizuje metabolismus purinů. Druhý je účinný při léčbě dnavých ledvin..

Uricodepresivní léky snižují hladinu kyseliny močové

Tyto léky mají zásadně odlišný mechanismus účinku - inhibují syntézu solí kyseliny močové v těle. Podstatou jejich vlivu je blokovat enzym xantin oxidáza - katalyzátor pro produkci kyseliny močové. Urikostatika, která s ním soupeří o receptor, účinně snižuje aktivitu této sloučeniny, čímž snižuje produkci urátu.

Allopurinol nejlépe inhibuje tvorbu krystalů sodíku. Je předepisován pacientům s hyperprodukcí solí (> 4,76 mmol / 24 hodin). Koncentrace kyseliny močové v séru začíná klesat od prvních dnů léčby a po 14 dnech dosahuje úplné stabilizace.

Používá se ke snížení produkce sodných solí a jiných léků:

  • Thiopurinol. Svým terapeutickým účinkem je podobný jako alopurinol, ale je horší tolerován pacienty;
  • Hepatocatalasa. Lék je méně aktivní než první dva, podává se pouze intramuskulárně;
  • Kyselina orotová. Nejzajímavější urikadresivní lék. Nástroj snižuje syntézu solí kyseliny močové a současně urychluje jejich odstraňování z těla. Má nízkou účinnost, tedy účinnější na začátku choroby.

Všechny zvažované urikospresiva jemně působí na tělo a nevyvolávají ledviny k nošení.

Kromě léků

Léčiva na bázi kyseliny močové nejsou jediným způsobem, jak léčit dnu. Lékařská pomoc může a měla by být doplněna dietou, fyzioterapií a používáním lidových prostředků.

Normalizace koncentrace kyseliny močové pomůže tabulce 6 léčby. Jeho podstatou je snížení množství bílkovinných potravin (živočišných a rostlinných) a jejich nahrazení uhlohydráty.

Pacient by neměl jíst červené maso, droby, luštěniny, párky, sádlo a kravské máslo. Doporučuje se upřednostňovat zeleninu, ovoce, cereálie a kyselinu mléčnou. Výrobky musí být před podáváním vařeny nebo dušené. Pečení a marinování je přísně zakázáno..

Z fyzioterapeutických metod mají dobré účinky na dnu následující postupy:

  • laserové záření;
  • magnetoterapie;
  • fonoforéza s kortikosteroidy;
  • elektroforéza;
  • lokální baroterapie;
  • aplikace parafinu a ozokeritu.

Balneoterapie má vynikající léčivý účinek. Lázně radonu, sírovodíku, oxidu uhličitého a chloridu sodného dokonale zmírňují bolest, zlepšují průtok krve v postiženém kloubu a urychlují odbourávání urátů.

Z lidových prostředků je nejúčinnější použití protizánětlivých a diuretických rostlin. Může se jednat o odvar listů brusinky nebo břízy, infuze heřmánku, šalvěje, provázku, kořene calamus nebo pampelišky. Připravené odvary lze vzít ústně nebo z nich vyrobit místní lázně a obklady.

Závěr

Hlavním principem léčby dny pomocí léků, které odstraňují kyselinu močovou z těla, je trvání. Aby se skutečně projevil účinek základní terapie, je třeba užívat léky po dobu nejméně jednoho roku a ve většině případů - na celý život. Nemůžete se vzdát léčby při prvních známkách lepšího zdraví. Nemoc se určitě vrátí a bude agresivnější než dříve.