"Levothyroxin sodný": návod k použití, analogy a recenze

"Levothyroxin" je hormonální lék používaný pro onemocnění štítné žlázy. Kromě toho je možné použít lék "levothyroxin sodný" pro hubnutí. Přečtěte si o tom a více v článku..

Složení, forma uvolnění

Lék je syntetický, skládá se z:

  • Hlavní složka: levothyroxin sodný. Použití léku je možné různými způsoby, v závislosti na nemoci a jejím stádiu. Je proto k dispozici v různých dávkách: od 25 mcg do 150 mcg.
  • Další složky: laktóza (mléčný cukr), Kollidon 25, stearát hořečnatý, dihydrát hydrogenfosforečnanu vápenatého, talek.

Kolik tablet Levothyroxinu sodného? L-tyroxin sodný je k dispozici v 50 nebo 100 kusech. Tablety, bílé nebo krémové barvy.

farmaceutický účinek

Levothyroxin sodný kompenzuje nedostatek životně důležitých hormonů vylučovaných štítnou žlázou. Malé dávky zvyšují syntézu bílkovin, střední dávky stimulují růst tkání a štítné žlázy, zlepšují metabolismus a zvyšují spotřebu kyslíku ve tkáních vnitřních orgánů. Kromě toho lék zvyšuje aktivitu centrálního nervového systému a kardiovaskulárního systému. Při použití velkých dávek je produkce hormonů inhibována.

Indikace pro použití

"Levothyroxin sodný" je předepsán lékařem, pokud má pacient následující onemocnění:

  • Hypotyreóza je patologie spojená s nedostatkem nebo nepřítomností hormonů produkovaných štítnou žlázou u pacienta. Přítomnost této choroby je nejčastěji způsobena dysfunkcí endokrinního aparátu. Lidé žijící daleko od moře, stejně jako většina žen nad 65 let, jsou zvláště náchylní k hypotyreóze. Existují 3 formy tohoto onemocnění: primární (patologie aktivity žlázy), sekundární (zhoršená aktivita hypofýzy nebo hypotalamu), centrální (kvůli toxickému účinku hormonálních léků). Hlavní příčinou hypotyreózy je zánětlivá patologie syntézy protilátek vyplývající z imunitní dysfunkce..
  • Euthyroidní struma - zvýšení velikosti štítné žlázy bez narušení jejích funkcí. Postiženy jsou osoby mladší 30 let, nejčastěji ženy. Příznaky závisí na stupni zvýšení. Střední velikosti tedy prakticky nezpůsobují žádné nepříjemnosti, zatímco obří nevyhnutelně vedou ke zvýšení objemu krku, stlačení sousedních orgánů, jakož i poruch dýchání a polykání. Po stupních existují: 0 stupňů (struma není přítomna), 1 stupeň (struma není viditelná, ale hmatatelná), 2 stupně (struma je viditelná). Hlavní příčinou onemocnění je nedostatek jódu ve spotřebované potravě a pitné vodě..
  • Difuzní toxická struma je autoimunitní onemocnění, které vede k difúznímu zvětšení štítné žlázy a ke zvýšené sekreci hormonů thyroxinu a trijodtyroninu. Nemoc způsobuje narušení funkcí orgánů a systémů, metabolismus a energii. Jsou postiženy ženy ve věku 30 až 50 let. Pro diagnostiku toxického strumy je nutné sledovat hladinu hormonů štítné žlázy a protilátek proti tkáni štítné žlázy. K diagnostice jsou navíc nezbytné ultrazvukové vyšetření a scintigrafie štítné žlázy. Někdy může být nutná biopsie aspirace..
  • Onkologie štítné žlázy - po operaci je vyžadován lék.
  • Pooperační období - lék se v tomto případě používá pro substituční terapii a prevenci.
  • Test na potlačení štítné žlázy - Levothyroxin se používá jako diagnostický nástroj.

Kontraindikace

"Levothyroxin sodný" je zakázán používat v případě onemocnění:

  • Infarkt myokardu v akutní formě je ischemická nekróza srdce, která je důsledkem ostrého narušení koronárního oběhu. Projevuje se jako bolest za hrudní kost, která sahá až k lopatce, klíční kosti, čelisti a levé paži. Doprovázený pocitem strachu, stejně jako hlubokým vypouštěním studeného potu.
  • Akutní myokarditida - zánět myokardu (fokální nebo difúzní) způsobený infekčními a neinfekčními činiteli.
  • Tyreotoxikóza - nadměrná produkce hormonů štítné žlázy, což vede k poruše téměř všech orgánů a systémů těla.
  • Nadledvinová nedostatečnost - nedostatečná produkce hormonů nadledvin.
  • Citlivost na složky léku.

Používejte opatrně, pokud je k dispozici:

  • Nemoci spojené s kardiovaskulárními patologiemi: ateroskleróza, angina pectoris, arytmie, hypertenze.
  • Diabetes mellitus.
  • Dlouhodobá těžká hypotyreóza.
  • Malabsorpční syndrom (malabsorpční syndrom).

Těhotenství a kojení

Období těhotenství není důvodem k přerušení léčby hypotyreózy. Jedinou kontraindikací v tomto případě je zákaz současného podávání levotyroxinu s tyreostatiky.

Pro kojení se doporučuje používat dané léčivo opatrně, přesně v předepsaných dávkách, pod povinným dohledem lékaře.

"Levothyroxin sodný": návod k použití

Lék by měl být užíván perorálně ráno, na lačný žaludek (nejlépe 30 minut před jídlem), pít ½ šálku vody.

Stanovení denní dávky individuálně vychází z indikací a věku pacienta:

1. Substituční léčba hypotyreózy:

  • U pacientů mladších 55 let bez anamnézy srdečních a cévních onemocnění: u mužů - 100–150 mcg, u žen - 75–100 mcg (vypočteno v závislosti na hmotnosti, průměrná denní dávka je od 1,6 do 1,8 mcg na jeden kilogram tělesné hmotnosti).
  • Pro pacienty od 55 let, kteří mají problémy se srdcem a krevními cévami: počáteční dávka levothyroxinu u těchto jedinců je 25 mcg denně. 1krát za dva měsíce je nutné zvýšit dávku o 25 mcg, aby se normalizovala hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi.

2. Terapie vrozené hypotyreózy. Denní dávka léku také závisí na tělesné hmotnosti a věku dítěte. Normy předepsané lékařem se mohou pohybovat od 25 do 200 mcg za den. Zvláštní pokyny: kojenci by měli dostat lék 30 minut před ranním krmením, najednou, předem naředěním vodou (připravit roztok před použitím).

3. Léčení a prevence euthyroidní strumy po chirurgickém zákroku: 75-200 mcg za den.

4. Komplexní terapie thyrotoxikózy: 50 - 100 mcg / den. Lék musí být používán s tyreostatiky (po dosažení euthyroidního stavu).

5. Terapie rakoviny vyžaduje denní dávku 50-300 mcg.

6. Test potlačení štítné žlázy: počáteční denní dávka - 75 mcg (3-4 týdny), 150-200 mcg (1-2 týdny před analýzou).

U těžkých forem hypotyreózy by měla být terapie zahájena malými dávkami s extrémní opatrností (12,5 mcg / den). Zvýšení o 12,5 μg / den se provádí po dlouhou dobu (po 2 týdnech). Kontrola hormonu stimulujícího štítnou žlázu v krvi vážně nemocných pacientů se provádí v kratších intervalech. "Levothyroxin sodný" v přítomnosti hypotyreózy se užívá po celý život.

Vedlejší efekty

Při správném podání sodné soli levothyroxinu nejsou pozorovány vedlejší účinky. V případě přecitlivělosti na jakoukoli složku léčiva se může objevit alergická reakce..

Interakce s jinými léčivými přípravky

Při současném použití levotyroxinu s jinými léky se mohou objevit různé účinky. A to:

  • Příjem nepřímými antikoagulanty vede ke zvýšení účinku antikoagulancií, takže může být nutné snížit denní dávku.
  • Kombinace s tricyklickými antidepresivy vede ke zvýšenému účinku těchto antidepresiv.
  • Současné užívání léku s léky obsahujícími estrogen způsobuje nevyhnutelné zvýšení hladiny globulinu vázajícího se na tyroxin.
  • Zvýšení poptávky po inzulínu je důsledkem současného užívání s levothyroxinem..
  • Příjem srdečními glykosidy vede ke snížení jejich účinku.
  • "Colestyramin", hydroxid hlinitý - současné podávání může sloužit jako impuls pro snížení koncentrace levotyroxinu sodného v plazmě.

Analogy drogy

K dispozici jsou léky podobné Levothyroxinu:

Podmínky skladování

Lék je vhodný na 2 roky. Levothyroxin by měl být skladován na suchém, tmavém, horkém místě (ne vyšší než 25 ° C), mimo dosah dětí..

Kde mohu koupit

Stejně jako všechny léky si v lékárně můžete koupit levothyroxin sodný. Při nákupu je vyžadován lékařský předpis. Droga není na seznamu OTC.

"Levothyroxin sodný": recenze

Názory lidí s onemocněním štítné žlázy, a proto nucených vzít danou drogu, jsou poněkud odlišné. Značná část pacientů podstupujících terapii levotyroxinem hlásí přítomnost vedlejších účinků. Nejčastější jsou tedy tachykardie, třes, bolest ve sternu, průjem, úbytek na váze (pro některé je to spíše ctnost než nedostatek), hyperhidróza a alergické reakce.

LEVOTYROXIN

Recenze

S štítnou žlázou jsem měl dlouhé problémy. Ale pokud ji první těhotenství neovlivnilo, pak jsem během druhého měl hladinu TSH. Endokrinolog řekl, že je třeba postupovat opatrně a předepisovat 25 mikrogramů L-tyroxinu denně. Musíte si to vzít 30 minut před snídaní. V lékárně byl lék pouze v dávce 50 mcg, ale to není problém, tableta je snadno rozdělena na polovinu v ohrožení. Měsíc po zahájení příjmu kontrolní krevní test ukázal, že TSH se vrátil k normálu.
Výhody:
Rychle normalizuje hladiny TSH
Nevýhody:
Po užití tablety si nechte hladovět 30 minut.

Setkal jsem se s hypotyreózou, jedná se o nejčastější onemocnění štítné žlázy. Nejčastěji jsou ženy ve věku 65 let ohroženy, ale trpím věkem 17 let a ve 23 letech se situace stala kritickou: neustálé mdloby, plešatost, ztráta paměti. Pak mi byla předepsána léčba hormonálními drogami. Chci okamžitě věnovat pozornost, nemoc je klinicky potvrzena a lékař ji předepsal. Užívání léku by mělo být prováděno také pod dohledem lékaře, aby bylo možné na základě výsledků rychle upravit dávkování. V současné době mám téměř 15 let zkušeností s používáním L-tyroxinu. Je k dispozici v různých dávkách na prodej: 50, 75, 100, 125, 150 mcg. Je nutné ji užívat ráno, ne méně než půl hodiny před jídlem, jinak se nestráví. Pro všechny ty roky jsem si vzal různé dávky, stalo se to a 125 mg za den, a to se stalo 50 mg za tři dny. Všiml jsem si, že dávka ovlivňuje hmotnost, přestože endokrinolog mě ujistil, že neexistuje žádné spojení. Při vysokých dávkách se zotavila velmi rychle, stálo za to snížit dávku, hmotnost byla pryč, nemyslím si, že je to náhoda. Náklady nejsou vysoké, v oblasti 100 rublů, hospodárná spotřeba, rychle zmírňují příznaky nemoci. V prvních měsících přijetí jsem si všiml příznaků tachykardie, otoku. Existují i ​​jiné nežádoucí účinky, takže je striktně dodržujte pod dohledem lékaře.
Výhody:
Vyrovnává nedostatek hormonů, přiměřenou cenu a zlepšuje pohodu
Nevýhody:
Pijte přísně na lačný žaludek, jsou možné vedlejší účinky, ovlivňuje hmotnost.

Při ročním fyzickém vyšetření ošetřující lékař odhalil nedostatek hormonů štítné žlázy, byl mi předepsán levothyroxin na podporu štítné žlázy.
Nikdy jsem nedělala samoléčbu, tak jsem šel do lékárny pro tento lék, koupil jsem ho ve formě tablet, které jsem si vzal dovnitř, omýt malým množstvím vody.
Doktor mě předem varoval o možných vedlejších účincích, které mě naštěstí neobtěžovaly, a četl jsem v pokynech, že existují kontraindikace tohoto léku, takže pokud můžete tento lék použít, poraďte se se svým lékařem.!
Dříve jsem nevěnoval pozornost skutečnosti, že jsem zažil rychlé zhroucení, částečně jsem zapomněl na důležité věci, byl jsem nervózní, ale když jsem si vzal pilulky, všiml jsem si, že jsem se stal aktivnějším, moje pokožka, která byla opět suchá, se stala normální a pružnou. Absolvoval jsem středně pokročilé testy na hormony, které vykázaly dobré výsledky, ale nezastavil jsem průběh léčby, protože droga opravdu poskytuje dobrou pomoc.
Výhody:
Pomáhá při nedostatku hormonů štítné žlázy.
Nevýhody:
Existují vedlejší účinky a kontraindikace.

Levothyroxin

Struktura

V 1 tabletě levothyroxinu sodného 25, 50 nebo 100 mcg. Mléčný cukr, kolidon, mastek, stearát hořečnatý, hydrogenfosforečnan vápenatý.

Formulář vydání

farmaceutický účinek

Hormony štítné žlázy pro substituční terapii.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Farmakodynamika

Lék Levothyroxin je syntetická levotočivá forma hormonu tyroxinu (T4), která je identická s hormonem produkovaným štítnou žlázou. Po metabolismu v játrech se promění v aktivní formu T3, která již ovlivňuje metabolismus a vývoj tkání. Mechanismy účinků jsou způsobeny vazbou na genom, změnou výměny v mitochondriích. V malých dávkách má anabolický účinek. Příjem levothyroxinu ve středních dávkách stimuluje růst, metabolismus, zvyšuje aktivitu centrálního nervového systému a CVS. To zvyšuje potřebu kyslíku. Použití levotyroxinu ve vysokých dávkách snižuje produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Používá se k léčbě hypotyreózy. Účinek hypotyreózy je pozorován po 3–4 dnech. S difúzním strumem klesá štítná žláza za 3-6 měsíců.

Farmakokinetika

Při požití na lačný žaludek je absorbován 70-80%. Absorpce klesá po požití. Maximální koncentrace se stanoví po 6 hodinách. 99% vázáno na protein.

V játrech a ve svalech se vyskytuje metabolismus s tvorbou trijodtyroninu. Triiodothyronin má výraznější hormonální účinek. Eliminační poločas je asi 6-8 dní. 15% dávky se vylučuje močí a žlučou.

Indikace pro použití

  • nedostatek štítné žlázy;
  • hypotyreóza;
  • euthyroidní struma;
  • stav po resekci;
  • malignita (substituční terapie po odstranění štítné žlázy);
  • autoimunitní tyreoiditida a Gravesova choroba.

Kontraindikace

Předepisuje se s opatrností u onemocnění CVS, nedostatečnosti kůry nadledvin, diabetes mellitus, thyrotoxikóza, těžká hypofýza štítné žlázy, malabsorpční syndrom.

Vedlejší efekty

  • svědění, vyrážka na kůži;
  • tyreotoxikóza (dysmenorea, průjem, bolest na hrudi, tachykardie, horečka, arytmie, třes, podrážděnost, bolesti hlavy, křeče dolních končetin, nervozita, úbytek hmotnosti);
  • pseudotumor mozku;
  • hypotyreóza (v účinných dávkách).

Levothyroxin, návod k použití (způsob a dávkování)

Dávky levotyroxinu závisí na klinickém obrazu a závažnosti hypotyreózy. Jsou vybírány individuálně lékařem po zkoumání hormonů štítné žlázy. Léčba začíná malými dávkami a postupně se zvyšuje na efektivní.

Jak užívat Levothyroxin?

Tablety se užívají perorálně na lačný žaludek s malým množstvím vody. Dávka se užívá jednou ráno. V některých případech je dávka na doporučení lékaře rozdělena do dvou a užívána do 11-12 hodin denně.

Při hypotyreóze je počáteční dávka 50–100 mcg s přechodem na udržovací dávku 125–250 mcg.

Při vrozené hypotyreóze - 6 měsíců - 8–10 mcg na kg tělesné hmotnosti denně, 6-12 měsíců - 6-8 mcg na kg tělesné hmotnosti denně.

V případě endemického strumy, prvních 50 mcg za den, jeho zvýšení na 100-200 mcg.

Euthyroidní struma - 100-200 mcg za den.

Předávkovat

Předávkování projevuje tyreotoxickou krizi..

Při mírných známkách předávkování se dávka léčiva snižuje a při závažných známkách se provádí výplach žaludku, colestyramin, beta-blokátory, srdeční glykosidy, kyslíková terapie, GCS. Nepředepisujte antithroidní léky.

Interakce

Kolestyramin, přípravky z hliníku a colestipol snižují absorpci střeva a plazmatickou koncentraci.

Fenytoin snižuje množství účinné látky vázané na protein. Estrogeny snižují účinnost.

Účinná látka snižuje účinek inzulínu, srdečních glykosidů a zvyšuje účinek tricyklických antidepresiv.

Při použití se salicyláty, furosemidem, clofibrátem se zvyšuje plazmatická koncentrace léčiva.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Teplota až 25 ° С.

Skladovatelnost

Analogy

Levothyroxine Recenze

Levothyroxinové tablety jsou předepsány k substituci s nedostatkem štítné žlázy. Může to být s onemocněním hypotyreózy, stejně jako po operacích na tomto orgánu. Normalizace hormonálního pozadí je důležitá pro tyto pacienty, stejně jako pro ženy v plodném věku, protože těhotenství není pravděpodobné s hypotyreózou a léčba by měla být zahájena okamžitě. Během těhotenství se potřeba thyroxinu zvyšuje o 45% počáteční dávky.

Léčba levothyroxinem se provádí pod kontrolou koncentrace TSH v krvi, jejíž zvýšení je signálem nedostatečné dávky. V počátečním stádiu se nutně zohledňuje věk pacienta a přítomnost onemocnění CVD. V tomto případě se metabolický stav obnovuje postupně, počínaje malými dávkami. Léčba hypotyreózy je celoživotní. Ve svých hodnoceních pacienti poznamenávají, že ke zlepšení dochází po několika týdnech a plný účinek je zaznamenán po 2-3 měsících. Hladina TSH klesá na normální hodnoty až po 3–6 měsících od začátku léčby.

Podle recenzí bylo léčivo dobře tolerováno a správná dávka neovlivňovala funkci CCC. Pouze několik pacientů si stěžovalo na tachykardii, arytmie, anginu pectoris, otřesy rukou a nespavost.

Pokud porovnáme Levothyroxin - Eutirox, pak je třeba říci, že obě léky mají jednu účinnou látku, takže mají stejný účinek. Léky se liší podle výrobce - Eutirox vyrábí společnost Merck KGaA Německo. Jeho výhodou je větší výběr dávek (kromě toho existuje 75 μg, 88 μg, 112 μg, 125 μg, 137 μg a 150 μg tablet), což má velký význam pro lékaře, který předepisuje léčbu v závislosti na klinické situaci..

Levothyroxin pro hubnutí se také používá v kulturistice, což je spojeno s účinky, které vytváří: urychluje metabolismus a produkci tepla, spaluje tuk, potlačuje chuť k jídlu, stimuluje centrální nervový systém a zlepšuje výkon. Překonává účinnost mnoha spalovačů tuků. Je výhodnější pro spalování tuků než u trijodtyroninu..

Ve vzácných případech vykazuje levothyroxin v tomto ohledu nízkou účinnost, protože jeho přeměna na trijodtyronin je inhibována na pozadí stravy s nízkým obsahem sacharidů. Trvání průběhu užívání tohoto léku s cílem zhubnout je 4-6 týdnů. Začněte užíváním 50 mcg denně, rozdělte se na 2 dávky ráno. Poté postupně zvyšujte na 150-300 mcg za den pro 2-3 dávky. Pokud je v oblasti srdce srdeční rytmus a bolest, je předepsáno vzrušení a úzkost, beta-blokátor, aspark a riboxin. Vzhledem k možným vedlejším účinkům se používání levothyroxinu pro tento účel stalo méně obvyklým..

Levothyroxin cena, kde koupit

V současné době není možné získat hormon Levothyroxin. Farmaceutický řetězec nabízí Eutiroks v hodnotě 97 až 176 rublů. (v závislosti na dávce) pro 100 tablet a L-tyroxinu za přibližně stejnou cenu.

Vzdělání: Absolvoval lékařskou fakultu v Sverdlovsku (1968 - 1971) s titulem Paramedic. Vystudoval lékařský ústav Doněck (1975 - 1981) s titulem Epidemiolog, Hygienik. Absolvoval postgraduální studium na Centrálním výzkumném ústavu epidemiologie v Moskvě (1986 - 1989). Akademický titul - kandidát na lékařské vědy (titul udělen v roce 1989, obhajoba - Centrální výzkumný ústav epidemiologie, Moskva). Četné kurzy dalšího vzdělávání v oblasti epidemiologie a infekčních chorob.

Pracovní zkušenosti: Pracujte jako vedoucí oddělení dezinfekce a sterilizace 1981 - 1992 Pracujte jako vedoucí oddělení zvláště nebezpečných infekcí 1992 - 2010 Výuka na Lékařském institutu 2010 - 2013.

Levothyroxin sodný

Levothyroxin sodný: návod k použití a recenze

Latinský název: Levothyroxin sodný

ATX kód: H03AA01

Léčivá látka: levothyroxin sodný (levothyroxin sodný)

Výrobce: RUE Belmedpreparaty (Běloruská republika)

Aktualizujte popis a fotografii: 27/27/2018

Levothyroxin sodný - droga pro léčbu onemocnění štítné žlázy.

Uvolněte formu a složení

Dávková forma - tablety: kulaté, bikonvexní, bílé nebo bílé se nažloutlým nádechem barvy (10 kusů v blistrech, 5 balení v kartonové krabičce a návod k použití sodné soli levothyroxinu).

Složení 1 tableta:

  • účinná látka: levothyroxin sodný - 0,05 mg nebo 0,1 mg;
  • pomocné složky: monohydrát laktózy, stearát vápenatý, bramborový škrob, mikrokrystalická celulóza.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Levothyroxin sodný je lék, který kompenzuje nedostatek hormonů štítné žlázy. Je to syntetický levotočivý izomer tyroxinu.

Mechanismy metabolických účinků léčiva jsou vysvětleny vazbou receptoru na genom, změnami oxidačního metabolismu v mitochondriích a regulací toku substrátů a kationtů uvnitř a vně buňky..

V malých dávkách má lék anabolický účinek. Ve středních dávkách zvyšuje potřebu tkáňového kyslíku, stimuluje růst a vývoj, metabolismus tuků, uhlohydrátů a bílkovin a zvyšuje funkční aktivitu centrálního nervového a kardiovaskulárního systému. Ve vysokých dávkách inhibuje produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzy a hormonu uvolňujícího thyrotropin hypotalamu.

Při hypotyreóze se klinický účinek levotyroxinu sodného objeví po 3 až 5 dnech. Časná difúzní hyperplastická struma se snižuje nebo dokonce zmizí během 3 až 6 měsíců. V pozdních uzlových stádiích onemocnění dochází k významnému zmenšení velikosti štítné žlázy pouze u 30% pacientů, avšak téměř veškerému dalšímu nárůstu je zabráněno.

Farmakokinetika

Po podání léku dovnitř je 80% dávky absorbováno v horní části tenkého střeva. Stupeň absorpce se sníží při jídle.

Maximální koncentrace v krvi je zaznamenána přibližně 5-6 hodin po užití tablety.

Levothyroxin sodný se vyznačuje velmi vysokou (více než 99%) vazbou na sérové ​​proteiny: albumin, globulin vázající tyroxin a prealbumin vázající se na tyroxin. V různých tkáních těla látka podléhá monodiodinaci (přibližně 80%), což vede k tvorbě trijodtyroninu (T3) a neaktivní produkty. Hormony štítné žlázy jsou metabolizovány především v ledvinách, játrech, svalech a mozku. V malém množství je léčivo podrobeno dekarboxylaci a deaminaci za vzniku kyseliny tetrajodtyrooctové a také konjugaci v játrech s kyselinou sírovou a glukuronovou.

Levothyroxin sodný je distribuován hlavně v játrech, svalech a mozku. Distribuční objem - 0,5 l / kg.

Asi 15% se vylučuje žlučí a močí v nezměněné formě a ve formě metabolitů. Eliminační poločas činí 6–7 dnů, při hypotyreóze se zvyšuje až na 9–10 dní, při tyreotoxikóze se snižuje až na 3-4 dny.

Indikace pro použití

  • stavy hypotyreózy různé geneze, včetně stavů způsobených lékařskou nebo chirurgickou expozicí;
  • difúzní euthyroidní (netoxický) struma, Hashimoto autoimunitní tyreoiditida, multinodulární struma (jako prostředek supresivní terapie štítné žlázy);
  • hypertyreóza [pro tyreostatickou léčbu (včetně jako součást kombinované terapie) po dosažení euthyroidního stavu pomocí tyreostatických léků];
  • vysoce diferencované thyrotropin-dependentní papilární / folikulární karcinomy štítné žlázy (jako součást komplexní léčby);
  • nodulární struma po resekci štítné žlázy (pro prevenci recidivy);
  • scintigrafický test potlačení štítné žlázy štítné žlázy (jako diagnostický nástroj při jeho implementaci).

Kontraindikace

  • neléčená hypertyreóza;
  • neošetřená nedostatečnost kůry nadledvin (lék může být použit po jeho kompenzaci);
  • neléčený hypopituitarismus (hypothalamicko-hypofyzární nedostatečnost);
  • akutní fáze myokarditidy, akutní karditida, akutní infarkt myokardu;
  • potřeba současného užívání antithyroidních léků pro hypertyreózu u těhotných žen;
  • přecitlivělost na jakoukoli složku levotyroxinu sodného.

Lék by měl být používán s opatrností v následujících případech:

  • těžká dlouhodobá hypotyreóza;
  • arytmie;
  • arteriální hypertenze;
  • ischemická choroba srdeční (angina pectoris, ateroskleróza, anamnéza infarktu myokardu);
  • malabsorpční syndrom;
  • hypofyzární nedostatečnost;
  • diabetes a diabetes insipidus;
  • starší věk.

Levothyroxin sodný, návod k použití: způsob a dávkování

Levothyroxin sodný by měl být užíván perorálně ráno ráno na lačný žaludek (20-30 minut před jídlem), polykáním celých tablet a vypitím velkého množství tekutin.

Dávku léčiva stanoví lékař individuálně v závislosti na indikaci.

Vzorové dávkovací režimy pro hypotyreózu:

  • dospělí: počáteční dávka je 0,025-0,1 mg denně, pak se denní dávka postupně (o 0,025-0,05 mg každé 2-3 týdny) zvyšuje na optimální udržovací dávku - 0,125-0,25 mg, po operaci pro maligní nádory štítné žlázy - až 0,3 mg;
  • děti: počáteční dávka je 0,0125–0,05 mg za den, udržovací denní dávka pro dlouhodobou léčbu je stanovena ve výši 0,1–0,15 mg / m 2.

S euthyroidní strumou, stejně jako pro prevenci jejího relapsu po resekci, jsou dospělí předepisováni 0,075-0,2 mg denně, pro děti 0,0125-0,15 mg.

Vedlejší efekty

  • z centrálního nervového systému: slabost, bolest hlavy, závratě, apatie, únava, letargie, úzkost, nervozita, podrážděnost, potíže se zaspáním, ospalost; u dětí je možný pseudotumor mozku, projevující se silnými bolestmi hlavy;
  • na straně kůže a podkožní tkáně: alergické reakce (vyrážky, svědění), hyperémie, suchá kůže, zvýšené pocení, otoky; v jednotlivých případech angioedém;
  • z kardiovaskulárního systému: pokles krevního tlaku, tachykardie, arytmie, ventrikulární hypertrofie;
  • z gastrointestinálního traktu: změna chuti k jídlu, průjem / zácpa, nauzea, zvracení;
  • z pohybového aparátu: třes, svalové křeče dolních končetin, myalgie, svalová slabost, bolest na hrudi; u menopauzálních žen pokles hustoty kostí;
  • ze strany metabolismu: zvýšení nebo snížení tělesné hmotnosti;
  • jiné: horečka, dysmenorea.

Předávkovat

V případě předávkování se objevuje tyreotoxická krize, někdy i několik dní po užití léku.

Jako terapeutická opatření je indikováno použití beta-blokátorů, intravenózní podání kortikosteroidů, plazmaferéza.

speciální instrukce

Před předepsáním levotyroxinu sodného by měla být vyloučena hypotyreóza hypotalamu nebo hypofýzy..

U pacientů se současnými kardiovaskulárními onemocněními by měl být levothyroxin sodný na začátku léčby používán v nízké dávce, měl by být zvyšován pomalu a ve velkých intervalech.

S prodlouženým průběhem hypotyreózy se doporučuje postupné zvyšování dávky léku.

Substituční terapie štítné žlázy u pacientů s nedostatečností kůry nadledvin bez dostatečné podpůrné léčby kortikosteroidy může vést k rozvoji akutní adrenální krize.

Doporučuje se, aby pacienti s diabetes mellitus během diagnostického testu potlačení štítné žlázy zvýšili dávku antidiabetika..

V některých případech mohou přípravky hormonů štítné žlázy způsobit rozvoj myastenického syndromu nebo zhoršit průběh existujícího onemocnění.

Během léčby se doporučuje kontrolovat hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu. Pokud je jeho koncentrace zvýšena, pak je dávka léčiva nedostatečná.

U dlouhodobě užívaného multinodulárního strumy je nutné před užitím léku provést stimulační test s hormonem uvolňujícím thyrotropin.

Těhotenství a kojení

Používání sodné soli levotyroxinu k hypotyreóze během těhotenství a kojení by mělo pokračovat. Během těhotenství může být nutné zvýšit dávku léku, což je způsobeno možným zvýšením hladiny globulinu vázajícího se na tyroxin (v trimestrech II a III je dávka obvykle zvýšena o 25%). Je však kontraindikováno brát tyreostatika současně, protože levothyroxin sodný snižuje jejich koncentraci, což vyžaduje zvýšení dávky.

Množství léku, které přechází do mateřského mléka, nestačí k tomu, aby u dítěte způsobovalo jakékoli rušení. Léčba by však měla být prováděna opatrně a pod přísným lékařským dohledem..

Použití ve stáří

Ve stáří by měla být dávka zvyšována postupně. Počáteční dávka by neměla překročit 0,05 mg.

Léková interakce

  • colestyramin, uhličitan vápenatý, hydroxid hlinitý, sukralfát: absorpce sodné soli levotyroxinu z gastrointestinálního traktu a v důsledku toho se snižuje jeho plazmatická koncentrace;
  • nepřímé antikoagulancia (deriváty kumarinu): jejich účinek je zesílen;
  • perorální hypoglykemika, inzulín: jejich účinnost se snižuje (na začátku užívání levothyroxinu sodného může být nutné zvýšit dávku);
  • ritonavir, sertralin: účinek levotyroxinu sodného se může snižovat, což vyžaduje zvýšení jeho dávky;
  • clofibrát, furosemid (v dávce 250 mg), dikumarin, salicyláty, tamoxifen, asparagináza, anabolické steroidy: je možné vytěsnit levotyroxin sodný ze spojení s plazmatickými proteiny;
  • chlorochin: metabolismus levotyroxinu může být zvýšen;
  • proguanil, chlorochin: je možné zvýšit koncentraci hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
  • fenytoin (s rychlým intravenózním podáním), fenobarbital: metabolická clearance se zrychluje beze změny podílu volného T3 a T4 v krvi;
  • estrogeny: koncentrace frakce spojené s thyroglobulinem se zvyšuje, díky čemuž se snižuje účinnost léčiva;
  • diazepam, beta-blokátory, aminoglutethimid, amiodaron, karbamazepin, somatostatin, dopamin, levodopa, lovastatin, ethionamid, chloral hydrát, kyselina aminosalicylová: metoklopramid, antithyroidní léky: je možné změnit hladinu stimulace štítné žlázy a syntézu štítné žlázy, která obvykle ovlivňuje syntézu štítné žlázy metabolismus, působení a / nebo vylučování hormonů štítné žlázy nebo změna sekrece hormonu stimulujícího štítnou žlázu.

Analogy

Analogy levotyroxinu sodného jsou L-tyroxin, L-tyroxin 50 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 75 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 100 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 125 Berlin-Chemie, L-Tyroxin 150 Berlin-Chemie, L- Acro tyroxin, Bagothyrox, L-Tyrok, Tyro-4, levothyroxin sodný, Eutiroks atd..

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při pokojové teplotě..

Skladovatelnost - 2 roky..

Podmínky lékárny

K dispozici je recept.

Recenze Levothyroxine Sodium

Recenze sodné soli levothyroxinu jsou kontroverzní. U pozitivních pacientů zaznamenávají účinnost léku na různá onemocnění štítné žlázy a nízké náklady. Zprávy negativní povahy popisují vedlejší účinky, kvůli nimž bylo často nutné nahradit levotyroxin sodný dražším analogem. Patří k nim: ospalost, únava, neklid, nervozita, silné bolesti hlavy.

Cena sodné soli levothyroxinu v lékárnách

V současné době není známa cena levotyroxinu sodného.

Náklady na některé populární analogy:

  • L-tyroxin (50 tablet v balení): 0,05 mg - 81–119 rublů, 0,1 mg –120–172 rublů;
  • L-tyroxin Acre (100 tablet po 0,1 mg): 134–136 rublů;
  • L-Tyroxin 50 Berlin-Chemie (50 tablet po 0,05 mg): 83–109 rublů;
  • L-Tyroxin 100 Berlin-Chemie (50 tablet, každá po 0,1 mg): 89–134 rub.

Vzdělání: Státní lékařská univerzita v Rostově, obor "Všeobecné lékařství".

Informace o drogě jsou zobecněny, jsou poskytovány pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčení je pro zdraví nebezpečné.!

Při pravidelné návštěvě solária se šance na rakovinu kůže zvyšuje o 60%.

Lidský žaludek odvádí dobrou práci s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva rozpustí i mince..

Čtyři plátky hořké čokolády obsahují asi dvě sta kalorií. Takže pokud se nechcete zlepšovat, je lepší nejíst více než dvě laloky denně.

Většina žen má větší potěšení z rozjímání o svém krásném těle v zrcadle než ze sexu. Ženy tak usilují o harmonii.

Američtí vědci provedli experimenty na myších a dospěli k závěru, že šťáva z melounu brání rozvoji aterosklerózy krevních cév. Jedna skupina myší vypila čistou vodu a druhá šťáva z melounu. V důsledku toho byly cévy druhé skupiny prosté cholesterolových plaků.

Ve Velké Británii existuje zákon, podle kterého může chirurg odmítnout provedení operace na pacientovi, pokud kouří nebo má nadváhu. Člověk by se měl vzdát špatných návyků, a pak možná nebude potřebovat chirurgický zákrok.

Více než 500 milionů dolarů ročně se vynakládá na alergické léky samotné ve Spojených státech. Stále věříte, že bude nalezen způsob, jak konečně porazit alergie?

Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko zranění zad o 25% a riziko infarktu - o 33%. buď opatrný.

Během života průměrný člověk produkuje nejméně dva velké zásoby slin.

Práce, kterou člověk nemá rád, je mnohem škodlivější pro jeho psychiku než obecně nedostatek práce.

Člověk užívající antidepresiva ve většině případů bude opět trpět depresí. Pokud se člověk vyrovná s depresí sám, má šanci na tento stav navždy zapomenout..

Mnoho drog bylo původně uváděno na trh jako drogy. Například heroin byl původně uváděn na trh jako lék proti kašli. Kokain byl lékaři doporučován jako anestézie a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti..

Pokud se usmíváte pouze dvakrát denně, můžete snížit krevní tlak a snížit riziko srdečních infarktů a mozkových příhod.

Nejvzácnějším onemocněním je Kuruova nemoc. Nemocní jsou jen zástupci kmene Fore v Nové Guineji. Pacient umírá smíchem. Předpokládá se, že příčinou onemocnění je lidský mozek..

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a měl za úkol léčit ženskou hysterii..

Každý může čelit situaci, kdy ztratí zub. Může se jednat o rutinní postup prováděný zubními lékaři nebo v důsledku zranění. V každém a.

Kdo bere hormony, neprojde!

Ahoj všichni! A díky za zastavení

Chci požádat o radu a slyšet recenze o drogách.
Mám uzel v štítné žláze, hormony stimulující štítnou žlázu se zvyšují 2krát. Endokrinolog předepsal hormon štítné žlázy - levotyroxin sodný. Dávka je malá 50 mg, ale po dobu 6-8 měsíců.

Doktor říká, že z této dávky nebudu přibývat na váze, ale pochybuji o tom, zda zahájit hormonální terapii. Ne, ne. nadměrná chemie
A potřebujete neustálé sledování tlaku, hormonů. Nyní budu pracovat pro lékárnu a zdravotní středisko (v nejbližších poliklinikách nejsou endokrinologové).

Četl jsem to na internetu - tento hormon se dokonce používá jako anabolické steroidy. Zdá se, že ztrácí váhu na tyroxinu

Zatím jsem se rozhodl nepít, ale jít k endokrinologovi-gynekologovi, udělat elastografii (nějaký druh ultrazvuku) a poslouchat vaše názory.

Pít nebo nepít?

Pokud pijete, pak který lék si můžete vybrat: L-tyroxin, Eutiroks atd..?

Pokud nebudete pít, pak jak snížit hladinu hormonů?

Recenze sodné soli levothyroxinu

Játra nejúčinněji rozkládají alkohol mezi 18 a 20 hodinami.

Muži jsou asi 10krát častěji než ženy slepí.

Pouze lidé a psi mohou mít prostatitidu.

Až do 19. století nebyly zuby odstraněny zubními lékaři, ale praktickými lékaři a dokonce i kadeřníky.

100 000 chemických reakcí probíhá v lidském mozku během jedné sekundy.

V lidském těle je přibližně sto bilionů buněk, ale pouze desetina z nich jsou lidské buňky, zbytek jsou mikroby.

Nejvyšší tělesnou teplotu zaznamenal v roce 1980 Willie Jones z Atlanty v USA, při přijetí do nemocnice to bylo 46,5 ° C.

Kojenci se rodí s 300 kostmi, ale v dospělosti se tento počet snižuje na 206.

Tři čtvrtiny druhů bakterií žijících v lidském střevě ještě nejsou otevřeny.

Prst osoby se za celý život ohýbá asi 25 milionůkrát.

Pravděpodobnost leukémie u dětí, jejichž otcové kouří, je čtyřikrát vyšší.

Celková vzdálenost, kterou krev cestuje v těle za den, je 97 000 km.

Egyptští faraoni také nastavili pijavice, ve starověkém Egyptě vědci našli obrazy pijavice vyřezávané na kamenech a scény jejich léčby.

Nejtěžší lidský orgán je kůže. V dospělosti o průměrné hmotnosti váží asi 2,7 kg.

Člověk může bez jídla déle než bez spánku.

Nejlepší analog Eutiroxu: srovnání a přehled léků

Nedostatek štítné žlázy a hormonů

Štítná žláza hraje v lidském těle velmi důležitou roli. Díky produkovaným hormonům a aktivním látkám ovlivňuje fungování mnoha systémů. Železo produkuje dva typy hormonů: tyroxin a trijodtyronin. Jejich účinek na tělo je velmi mnohostranný:

  • zvýšená spotřeba kyslíku v tkáni;
  • posílení energetických procesů;
  • stimulace růstu tkání;
  • účinek na stav nervového a kardiovaskulárního systému;
  • účinek na funkci ledvin, jater a dalších orgánů;
  • zvýšená absorpce glukózy atd..

Hormon trijodtyronin je aktivnější (3-5krát) než tyroxin, syntetické analogy tyroxinu (levotyroxin sodný) a triothyronin se v medicíně hojně používají.

Droga "Eutiroks" je analogem tyroxinu produkovaného zdravou štítnou žlázou u lidí. Při léčbě onemocnění štítné žlázy jsou tyto léky předepisovány s nedostatečnou úrovní produkce jejich hormonů. Současně se k odstranění nedostatku jódu v těle doporučuje také užívat jodid draselný.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Eutirox je léčivo založené na syntetickém levotočivém izomeru tyroxinu. Jeho použití ovlivňuje růst a vývoj tkání, metabolické procesy.

Malé dávky mohou vykazovat anabolické účinky na metabolismus tuků a bílkovin. Střední dávky způsobují stimulaci růstu a vývoje, metabolické procesy, normalizují potřebu tkáňového kyslíku, jakož i práci srdce, krevních cév a nervového systému. Vývoj terapeutického účinku se projevuje po 7 až 12 dnech, přičemž během této doby a po ukončení léčby se udržuje stabilita.

K absorpci levothyroxinu sodného dochází v tenkém střevě, přímo v jeho horní části. Jíst jídlo má vliv na absorpci účinné látky a výrazně ji snížit. Maximální koncentrace složky je dosažena po 5-6 hodinách od doby použití.

Většina léčiva se váže na sérové ​​proteiny. Hormony štítné žlázy jsou poté metabolizovány, zejména v ledvinách, játrech, mozku a svalech. K vylučování metabolitů dochází pomocí ledvin a střev.

"Eutiroks": analogy, návod k použití

Eutirox je léčivo obsahující levotyroxin sodný, tj. Syntetický hormon štítné žlázy. Složení obsahuje také další látky: kukuřičný škrob, monohydrát laktózy, želatinu atd..

Tablety Eutirox se dodávají v různých dávkách v závislosti na obsahu účinné látky: od 25 do 150 mcg s intervalem 25 mcg. V poslední době společnost také vyrábí tablety v nestandardních dávkách 88, 112, 137 μg - jsou určeny pro pacienty s vysokou citlivostí na účinnou látku. Balení obsahuje 2 nebo 4 blistry po 25 kusech. Droga je k dispozici v Německu..

Pravidla přijímání: tablety by se měly vypít ráno na lačný žaludek, 1krát denně půl hodiny před jídlem. Žvýkací tablety se nedoporučují, pijte vodu (1/2 šálku). Předepisování hormonálních přípravků může být provedeno ošetřujícím endokrinologem pouze po provedení krevních testů na tyreotropin (TSH), ultrazvuk a zdraví pacienta.

Nejpoužívanějšími léky na substituci hormonů štítné žlázy jsou Eutirox, L-tyroxin, L-Tirok a další..

Názor pacienta

Co říkají spotřebitelé o popsaných lécích? Většina pacientů je toho názoru, že oba léky jsou stejné. To však není. Jak vidíte, stále existuje rozdíl. Všimněte si, že nemůžete samostatně nahradit jeden lék jiným. Před tím musíte endokrinologovi vypadat.

Spotřebitelé jsou obvykle spokojeni s nástrojem, který jim byl přidělen. Někteří lidé říkají, že droga "L-tyroxin" v nich způsobila mnoho nepříjemných reakcí. Zatímco po nahrazení léku tabletami Eutirox se stav vrátil k normálu..

Důležitým bodem, který stojí za zmínku, je účinek terapie. Pacienti tvrdí, že výsledek používání přípravku Eutirox je patrný až po několika týdnech. Zatímco jeho analog „L-tyroxin“ se pozitivně projevuje třetí den léčby. Výsledky jsou patrné v obecném zdravotním stavu, laboratorních testech a ultrazvukové diagnostice. Po zrušení obou léků účinek přetrvává nějakou dobu.

Nastávající matky, které užívaly tento a další obchodní název, uvádějí, že v období porodu dítěte je nutné zvýšit dávku léčiva. To je nezbytné pro normální vývoj embrya. Po určité diagnóze vybere lékař příslušnou část tablet.

Účinek léku na tělo

Nejdůležitější účinek těchto léků na organismus je kompenzovat nedostatek tyroxinového hormonu. Tablety Eutirox by se měly užívat nalačno, protože jídlo snižuje množství absorbovaného levotyroxinu. Po absorpci dochází v lidských tkáních k monodiodinaci a vytváří se trijodtyronin. Hormony štítné žlázy se metabolizují v játrech, ledvinách, svalech a mozku..

Účinné látky Eutiroxu ovlivňují růst tkání a celkový metabolismus v těle. Terapeutický účinek se projeví po 7 až 10 dnech a může zůstat stejný čas po vysazení léku.

Indikace užívání drog jsou taková onemocnění:

  • hypotyreóza;
  • euthyroidní struma;
  • rakovina štítné žlázy (předepsaná po operaci);
  • pro léčbu a prevenci exacerbace onemocnění po chirurgickém zákroku;
  • difúzní toxická struma.

Substituce tyroxinu endonormou

Pacienti se zajímají o to, zda lze Endonorm užívat místo L-tyroxinu. Indikace pro přijetí posledně jmenovaného jsou:

  • štítná žláza;
  • hypotyreóza;
  • nahrazení produkce hormonálních látek po odstranění štítné žlázy;
  • rakovina štítné žlázy;
  • difúzní struma po stabilizaci.

Pokyny pro Endonorm naznačují podobné indikace - hypotyreóza jakéhokoli původu, koloidní struma a autoimunitní tyreoiditida. Endonorm však lze léčit pouze normální hladinou hormonů štítné žlázy nebo užívat ve spojení s hormonální substituční terapií. Tento lék není lék, ale je umístěn jako doplněk stravy. Každá tobolka obsahuje výtažky z těchto rostlin:

Hlavním účelem léčiva Tyrosol je terapie thyrotoxikózou. Číst dál >>

  • bílý cinquefoil;
  • posloupnost;
  • lékořice;
  • řasy řasy.

Krevní kořen je považován za hlavní složku - endokrinologové jej často předepisují ke stabilizaci stavu žlázy s autoimunitní tyreoiditidou, k zastavení tvorby nových uzlin a oblastí se sníženou funkcí.

Fenoly rostliny zlepšují stav tkáně štítné žlázy a mohou také částečně zlepšit produkci T4.

Lékořice optimalizuje činnost nadledvinek, pohlavních žláz a řada má imunomodulační účinek.

Laminaria obsahuje jód a mnoho dalších prvků, které zlepšují metabolismus a biochemické procesy ve štítné žláze. L-tyroxin by tedy měl být užíván správně se sníženou funkcí žláz a Endonorm pomůže snížit závažnost autoimunitní tyreoiditidy, ale účinek těchto látek nelze považovat za stejný..

Vlastnosti užívání drog během těhotenství

Během období očekávání dítěte se obvykle doporučuje zvýšit dávku Eutiroxu (analoga léčiva). Pro léčbu hypertyreózy lze předepsat kombinaci léčiv obsahujících levotyroxin a antithyroidní léčiva. Je třeba mít na paměti, že vysoké dávky antithyroidních léků pronikajících do placenty mohou nepříznivě ovlivnit dítě a následně způsobit problémy se zdravím novorozence..

Během kojení by se tyroxinové přípravky měly pít opatrně, protože tento léčivý přípravek se může dostat do těla dítěte s mlékem. Pokud je však droga konzumována v požadované terapeutické dávce předepsané lékařem, hladina hormonu v mateřském mléce obvykle nepřispívá k rozvoji hypertyreózy u dítěte..

Kontraindikace

Thyroxin nebo Eutirox tablety? Jak přesně vybrat lék, který je pro vás ten pravý? Doporučení k použití léku by měl dát lékař. Před zahájením terapie se také musíte určitě seznámit s kontraindikacemi. Jaký je rozdíl mezi těmito léky??

Prostředky „Eutiroks“ by se neměly používat během těhotenství bez příslušných doporučení. Během kojení je také o léčbě rozhodováno výhradně odborníkem. Lék "L-tyroxin" je kontraindikován při infarktu myokardu. Zatímco jeho analog lze použít i v tomto případě.

Přijímání Eutiroků a analogů dětmi

Všechny přípravky obsahující hormony štítné žlázy mohou být předepsány dětským pacientům od narození. Počáteční dávku po testování by měl předepsat ošetřující lékař. Obvykle se předepisuje malá počáteční dávka - 12,5–50 mikrogramů, pro malé novorozence - 25–50 mikrogramů. Při předepisování lékař rovněž bere v úvahu tělesnou hmotnost dítěte.

Děti, které jedí mateřské mléko, by měly dostat lék půl hodiny před prvním ranním krmením, proto by měla být tableta bezprostředně před použitím rozpuštěna ve vodě a podána s malým množstvím tekutiny. Lék by měl být podáván pravidelně, délka léčby je stanovena endokrinologem.

Pokud je některá z metod vynechána, pak, bez ohledu na důvod, příště nemůžete dát velkou dávku - v budoucnu vypijte lék v obvyklé dávce.

Jednou z nevýhod přípravku Eutirox při podávání dětem: lék může zhoršit stav malého pacienta, který má v anamnéze epilepsii a jiná podobná onemocnění. V takové situaci by měl být lék zastaven a vyhledat pomoc odborníků. Při užívání léku u dětí dochází ke krátkodobému vypadávání vlasů, jsou možné další nežádoucí účinky.

Je možné nahradit Eutiroks Endonorm?

Vzhledem k podobnosti indikací a touze přestat brát hormony, mnoho pacientů se snaží nahradit jeden lék jiným. Je to možné a jak problém vyřešit? Při autoimunitních procesech ve štítné žláze je pozorován chronický průběh zánětlivého procesu, který není spojen s infekcí.

V důsledku vývoje nemoci buňky přestávají normálně fungovat, množství produkovaného hormonu se snižuje. Proto musí pacient nahradit výrobu svých vlastních látek umělými, aby se zabránilo vážným následkům pro tělo.

Lékaři kategoricky nedoporučují změnu levotyroxinu na doplněk stravy, který není prostředkem náhradní terapie!

Hormonální léky nemůžete pít pouze v euthyroidní fázi onemocnění, když je přítomen zánět štítné žlázy a funkce ještě netrpí (existuje dostatek vlastních hormonů). Možná Endonorm pomůže prodloužit tuto fázi nebo dokonce zabránit přechodu do dalšího kvůli stabilizaci tkáně žlázy. Rovněž je prováděn společný příjem doplňků stravy a hormonálních léků podle schématu zvoleného lékařem. V doporučení řady odborníků existuje dokonce „schéma“:

  • 2 týdny - užívání Endonorm + Eutiroks;
  • 2 týdny - bere se pouze Endonorm.

Je důležité si uvědomit, že v těžkém stadiu hypotyreózy, s částečným nebo úplným odstraněním štítné žlázy, jsou takové metody léčby přísně zakázány! Nemusíte si vybírat léčebný režim sami, vážné autoimunitní patologie jsou léčeny pouze pod dohledem odborníka. Při užívání doplňků stravy je třeba pravidelně provádět testy na TSH, T4 a protilátky na TPO - snížení hladiny těchto látek znamená určitou stabilizaci zánětlivého procesu. Při absenci tendence ke snižování protilátek v krvi do 2 měsíců je příjem doplňků stravy nevhodný.

Droga "L-tyroxin" ("Berlin-Chemie")

Tento lék je hlavním analogem Eutiroxu, jednoho z nejrozšířenějších pacientů. Obsahuje sodnou sůl levotyroxinu a pomocné látky. Odkazuje na syntetické izomery levotočivého tyroxinu.

Lék může být použit u dětí od narození, u dospělých s onemocněním spojeným s nedostatkem tyroxinového hormonu.

Lék se vyrábí (Menarini Group, Německo), je k dispozici v dávce: 25, 50, 75, 100, 125 a 150 mcg.

Pravděpodobné negativní reakce těla při užívání "L-tyroxinu":

  • alergické příznaky;
  • ztráta vlasů;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • změna tělesné hmotnosti pacienta;
  • některé abnormality v ledvinách.

Což je lepší - Eutirox nebo L-tyroxin?

Přípravek Eutirox je dodáván v devíti dávkách (25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137, 150 mcg), což vám umožňuje přesně vybrat individuální dávku hormonu. Nedostatek drcených tablet zvyšuje použitelnost a umožňuje lepší kontrolu nemoci. Mírné předávkování může skutečně vést k vážným následkům - nevolnost, zvracení, poruchy srdečního rytmu, nespavost.

A pokud je dávka nepřiměřeně podceňována, zůstane slabost a letargie, otok, ospalost a depresivní stav.

Existence různých dávek v Eutiroxu naznačuje, že výrobce přistoupil k řešení problému profesionálně. Popis jeho vlastností v pokynech je úplnější a podrobnější, což naznačuje důkladné znalosti. V Evropě se s ním uskutečňuje mnoho studií, včetně studie jeho bioekvivalence. To vše nutí společnost udržovat vysokou kvalitu. Více lidí mu věří. Není divu, že většina lidí se rozhodne přejít z tyroxinu na eutirox..

L-tyroxin nebo Eutirox: což je lepší s hypotyreózou

Pokud je u pacienta diagnostikována hypotyreóza, je léčba prováděna na celý život. V této situaci je důležité rozhodnout, která je důležitější - kvalita nebo cena.

Proces adaptace na lék by měl být postupný, hladký. Čím přesně je zvoleno dávkování, tím lepší bude. Eutirox, který má větší variace v navrhovaných dávkách, to umožní fyziologicky a šetrněji..

Lékařský komentář: endokrinolog má neocenitelné zkušenosti s léčbou takových pacientů. V praxi ví, které léky jsou pro tohoto pacienta nejlepší, s přihlédnutím k věku, současné patologii, možnosti preferenční léčby.

Zkušenosti ukazují, že endokrinologové pravděpodobně předepíší Eutirox kvůli nižšímu riziku nežádoucích účinků, delšímu trvání účinku a mírné titraci dávek.

L-tyroxin nebo Eutiroks: co je lepší pro hubnutí

Příčinou přibývání na váze může být hypotyreóza, i přes špatnou chuť k jídlu nebo její nedostatek člověk přibírá na váze. Chcete-li léčit obezitu hormony štítné žlázy, musíte zkontrolovat jejich hladinu v krvi. Pokud se hypotyreóza stala příčinou přibývání na váze, pak správná substituční terapie vám umožní zbavit se dalších kilogramů bez stravy a dalších léků..

Pokud štítná žláza funguje dobře, není zde žádná nemoc a člověk začne brát vysoké dávky tyroxinu, pak se vyvine tyreotoxikóza nebo toxická struma. Ve skutečnosti člověk uměle způsobil nemoc. Hubnutí příliš vysoké.

Spolu s tukovou tkání se ztratí proteiny, svaly se ochabnou. Hormony štítné žlázy jsou také přímo spojeny s pohlavními hormony. Množství estrogenu s dodatečným příjmem thyretropického hormonu se sníží a to vše povede k osteoporóze.

Proto odpověď na otázku: eutirox nebo l-tyroxin, která je lepší a jak ovlivňují hmotnost, není jednoduchá. V jednom případě mohou způsobit nenapravitelnou újmu a ve druhém budou neocenitelné..

Eutirox nebo L-tyroxin: co si vybrat během těhotenství

U mnoha těhotných žen je stanovena snížená funkce štítné žlázy o jeden stupeň. V některých případech to může být i těžká hypotyreóza. Toto onemocnění je spojeno se zvýšeným rizikem zhoršeného vývoje plodu.

Proto by léčba měla být zahájena okamžitě. Oba léky jsou schváleny pro použití u těhotných žen. Nemají žádné teratogenní a toxické účinky na plod. Naopak budou předcházet riziku předčasného porodu a závažných neuropsychiatrických poruch plodu.

Eutirox způsobuje méně alergických reakcí ve srovnání s jinými léky v této sérii. Zvyšování dávky je zaznamenáno hladce, ne náhle a nepravidelně, jako je tomu u léků se špatným uvolňováním účinné látky.

Přečtěte si článek porodníka-gynekologa o tom, co je nejlepší v těhotenství - jodid draselný nebo jodomarin.

Cena Eutiroxu a L-tyroxinu

Vzhledem k tomu, že se tento hormon musí brát na celý život, jeho cenová politika ovlivňuje rozhodování. Je to ovlivněno:

  • oblast;
  • úroveň výrobce;
  • počet tablet v balení;
  • dávky léku v jedné tabletě.

Analýza ukázala, že náklady na L-tyroxin a Eutiroks se příliš neliší. Můžete si koupit lék za podobnou cenu. Za malé dávky s 50 tabletami v balení budete muset zaplatit až 100 rublů. Velké dávky se prodávají za 200 rublů v balení po 100 tabletách.

Navíc, čím nižší dávka, tím dražší jsou náklady na jednu tabletu. To je třeba vzít v úvahu, proto je výhodnější sdílet tablety.

Může být L-tyroxin nahrazen Eutiroxem?

Vzhledem k tomu, že léky jsou závažné a mají silný vliv na hormonální pozadí, neměl by se pacient rozhodovat samostatně. Co si vybrat, který lék je účinnější - může se rozhodnout pouze ošetřující lékař. Zohledňuje přítomnost průvodních onemocnění, alergické pozadí, předchozí použití takového nástroje.

Poznámka: přechod vyžaduje mírnou úpravu hladiny hormonů. Je nutné se poradit s lékařem a provést krevní test.

Změna jednoho léčiva na jiné může být doprovázena změnou úrovně kompenzace hypotyreózy. I lék stejného výrobce, ale v různých dávkách (například Eutiroks-75 a Eutiroks-100), mají stejné vlastnosti (kinetika), ale obsahují různá množství účinné látky (levothyroxin).

Výše uvedené neznamená, že je nemožné měnit tyroxinové přípravky. To lze provést, ale ne nesystematicky. Co dávat přednost - výběr je lékař.

Nezapomeňte, že čím lepší je lék, tím spolehlivější a snáze je zvládnete..

Eutirox nebo L-tyroxin: recenze lékařů a žen

O užívání těchto dvou drog existuje velká debata. Někdo je vhodnější pro levný domácí L-tyroxin (Akrikhim). Jiní se po dlouhém hledání zastaví u Eutiroksu.

Lékařský komentář: blahobyt a přiměřená kompenzace nedostatku štítné žlázy nejsou ovlivněny tolik samotným lékem, ale přiměřenou a správnou titrací dávky a následným kontinuálním užíváním.

Je to správné zacházení, které přináší úspěch. Jakékoli změny v dávkách vyžadují kontrolu hladiny hormonu v krvi. Pokud je to nutné, provede se úprava a dávka by se měla zvyšovat v malých krocích.

Důležité: pečlivé sledování vám umožňuje zvolit dávku, která odpovídá potřebám vašeho těla.

Pokud máte pochybnosti o výběru léku, poslouchejte nejprve radu odborníka.

Lyubov Maslikhova, praktický lékař, speciálně pro Mirmam.pro

Ostatní analogy zahraniční produkce

„L-Thyrox Euro“ - analog „Eutirox“, se vyrábí v Indii (laboratoř Biodil). Existují pouze dvě dávky tablet: 50 a 100 mcg, což není pro pacienty příliš výhodné.

Účinek léčiva a jeho podávání jsou podobné všem lékům obsahujícím levotyroxin sodný. V případě předávkování lze pozorovat nepříjemné příznaky:

  • palpitace a zvýšená srdeční frekvence;
  • zvýšené pocení;
  • třes a nespavost;
  • anginové útoky;
  • alergické reakce: kopřivka, bronchospasmus, otok hrtanu, až anafylaktický šok.

U takových projevů byste měli přestat užívat lék a provádět nezbytná vyšetření: krevní testy, ultrazvuk atd..

Bagothyrox je analogem argentinské produkce obsahující účinnou látku sodnou sůl levothyroxinu. Dávkování tablet: 50, 100, 150 mcg (tablety se liší barvou).

„Tivoral“ - léčivo obsahující levotyroxin sodný a pomocné látky, se vyrábí v Srbsku a Černé Hoře (Bělehrad) v dávce 100 mcg. Opatrnost by měla být použita u lidí s nesnášenlivostí laktózy nebo nedostatkem laktózy..

„Jodokomb“ (Berlin-Chemie, Německo) - obsahuje kromě levotyroxinu sodného (dávka 50 a 75 μg) dalších 150 μg jodidu draselného. Jód je složka nezbytná pro normální hormonální syntézu štítné žlázy. Denní potřeba příjmu jódu v těle pacienta obvykle leží v rozmezí 100-250 mcg. Kontraindikováno u dětí do 18 let. U pacientů starších 65 let s vysokým krevním tlakem, cukrovkou, srdečními chorobami (včetně infarktu myokardu), epilepsií by se mělo postupovat opatrně..

Recenze lékařů

Orlova N. S., onkolog: „Dosud nebyly vynalezeny žádné protirakovinné léky, ale tyto léky pomáhají normalizovat hormony po operaci štítné žlázy. Kvalitní léky s rychlým účinkem. Pokud je pozorováno dávkování pro hormonální substituční terapii, neexistují žádné vedlejší účinky. Bezpečné pro zažívací trakt. Pilulka se užívá ráno na lačný žaludek (2 hodiny před jídlem), omyje se vodou. ““.

Vasilevsky I. A., endokrinolog: „Eutirox a L-tyroxin jsou léky pro léčbu onemocnění štítné žlázy, u kterých lze pozorovat obezitu. Tyto léky můžete použít k hubnutí, ale pouze po úplném lékařském vyšetření. Drogy mají řadu kontraindikací a mohou mít vážné zdravotní následky (z trávicí soustavy, centrální nervové soustavy a CVS). Potřeba vzít lék v souladu s pokyny ".

Analogy ruské produkce

Zvažte, která léčiva mají aktivní složku - levotyroxin sodný, jako je Eutirox. Analogy tohoto léku v Rusku mají zpravidla 2-3krát nižší cenu než dovážené drogy.

Jedná se o tyto léky:

  • „L-Tyroxin-Acre“ - levnější analog „Eutiroxu“ vyrábí Akrikhin (Rusko). Balení obsahuje 50 tablet, účinná látka je podobná;
  • "L-tyroxin" (Ozone, Rusko) - k dispozici v dávce 50 a 100 mcg;
  • Levothyroxin sodný, Thyro-4, Thyroxin-Pharmac atd..

Cenová kategorie pilulek

L-tyroxin a Eutirox - co je lepší za cenu? Náklady na léky jsou různé. Závisí to na dávkování a počtu tablet v balení. Lék "Eutiroks" vás bude stát od 100 do 200 rublů. Lék "L-tyroxin" stojí přibližně stejně (100 - 140 rublů). Při výběru léku byste měli porovnat cenu stejné dávky léků.

Droga "Eutiroks" v dávce 50 mcg (100 ks) stojí 130 rublů. Stejné množství léků L-tyroxinu vás bude stát 240 rublů. Jak vidíte, tablety Eutirox mají výhodnější cenovou kategorii..

Kontraindikace a vedlejší účinky léků obsahujících levotyroxin sodný

  • individuální nesnášenlivost a možná alergická reakce na účinnou látku;
  • neléčená tyreotoxikóza;
  • hypofýza, která nebyla léčena;
  • adrenální nedostatečnost u pacienta, který nebyl léčen;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému: infarkt myokardu, angina pectoris, ateroskleróza;
  • vysoký krevní tlak;
  • diabetes;
  • těžká hypotyreóza, která byla dříve stanovena na dlouhou dobu.

Jak svědčí recenze pacientů o léčivu Eutirox, které vedly pacienti, vedlejší účinky (analoga tyroxinu rovněž spadají pod toto pravidlo) jsou obvykle zanedbatelné:.

  • zpravidla se lék bere po dlouhou dobu a je dobře tolerován;
  • alergické reakce se mohou objevit s vysokou citlivostí na tyroxin;
  • nepříznivé vedlejší účinky jsou možné pouze při předávkování.

U žen, které dosáhly menopauzy s hypotyreózou, by mělo být zváženo riziko osteoporózy. V tomto ohledu by měla být monitorována funkce štítné žlázy, aby nedošlo k překročení hladiny levotyroxinu v krvi, která může být vyšší než fyziologicky nezbytná hladina..

Vedlejší efekty

„Eutirox“ nebo „L-tyroxin“ - což je lepší z vedlejších účinků drog? Návod k použití obou léčivých přípravků uvádí, že nezpůsobují negativní reakce. Spotřebitelé a lékaři však mají jiný názor.

Eutirox je obvykle dobře tolerován iu nejcitlivějších pacientů. Alergie může způsobovat pouze při překročení dávky. Prostředky „L-tyroxin“ se také mnohem pravděpodobněji projeví vedlejšími účinky. Tablety často způsobují problémy s hmotností, špatné celkové zdraví. Často se jedná o plešatost nebo zvýšenou chlupatost..

Příznaky předávkování

U tyreotoxikózy, ke které může dojít v důsledku vysoké dávky léku, lze pozorovat následující příznaky:

  • zvýšené srdeční frekvence a poruchy srdečního rytmu;
  • bolest v srdci;
  • třes končetin;
  • úzkost, poruchy spánku;
  • vysoké pocení;
  • snížení chuti k jídlu a v důsledku toho snížení hmotnosti pacienta
  • menstruační nepravidelnosti;
  • zažívací potíže (průjem).

Za účelem snížení negativního projevu předávkování přípravkem Eutirox by měla být dávka jeho podávání (denně) snížena nebo přerušena po dobu několika dnů. V obtížné situaci může lékař předepsat léčbu betablokátory.

Když zmizí vedlejší účinky, měla by léčba pokračovat, ale s nižší dávkou léků.

Rozdíly v přípravcích obsahujících levotyroxin

Různí pacienti vnímají užívání sodné soli levothyroxinu různými způsoby. Názory lékařů při odpovědi na tuto otázku jsou také odlišné.

Jak dokládají dostupné informace o drogě Eutirox (návod k použití, recenze), její analogy, jako je L-tyroxin a další, mají většinu pozitivních účinků na tělo pacienta a způsob, jakým jsou používány, je stejný..

Pravděpodobné příčiny různých účinků drog:

  • nesprávné léky;
  • špatné dávkování;
  • přípravek neobsahuje nezbytné látky (padělané);
  • nesprávné podmínky skladování;
  • individuální vnímání dalších látek.

Rozdíly v dávce a složkách léčiva

Všechny tyto přípravky obsahují stejnou aktivní složku, ale způsob syntézy samotné látky se může lišit. Stupeň aktivity účinné látky v různých lécích se proto může lišit.

Také různé pomocné látky, které jsou součástí léků:

Název lékuPomocné látky
EutiroksŠkrob, želatina, stearát hořečnatý, laktóza atd..
"L-tyroxin"Hydrogenfosforečnan vápenatý, glyceridy, mikrokrystalická celulóza
L-tyroxin-AcreLudipress, stearát hořečnatý, laktóza
L-Thyrox EuroŠkrobový glykolát sodný, krystalická celulóza, předželatinovaný škrob, stearát hořečnatý, oxid křemičitý, laktóza, voda
BagotyroxKrystalická celulóza, monohydrát laktózy, stearát hořečnatý kroskarmelosy, stearát sodný, chinolinová žlutá nebo brilantní modrá (barviva)
TivoraleKukuřičný škrob, sodná sůl kroskarmelosy, stearát hořečnatý, minohydrát laktózy

Pomocné látky se mohou lišit v míře absorpce hlavní složky do stěn žaludku a střev, ale tyto rozdíly jsou malé.

Recenze na lék "Eutiroks" a jeho analogy

Pacienti zpravidla užívají lék Eutirox, analogy, na dlouhou dobu a dokonce na celý život. Jejich recenze jsou většinou pozitivní, protože léky obsahující levotyroxin sodný pomáhají tělu vyrovnat nedostatek hormonů štítné žlázy. Proto užívání těchto léků má pozitivní účinek, umožňuje vám stabilizovat hormonální rovnováhu v těle pacienta a zlepšit jejich pohodu..

Alergická reakce na tyto léky je velmi vzácná, nejčastěji je to vyrážka, svědění kůže, mírný otok. Pokud se ukáže, že pacient netoleruje léčivo konkrétního výrobce, ošetřující lékař doporučuje jeho nahrazení podobným. Jak je vidět ze seznamu analogů Eutiroxu, výběr léčiv s téměř stejným účinkem je velmi rozmanitý, takže každý pacient má možnost vybrat si nejlepší.

Jak udržovat hladiny hormonů?


Hemoroidy zabijí pacienta v 79% případů
Nejlepší endokrinolog si může vybrat ten nejlepší lék, ale pacient si může udělat nějaké závěry pro sebe. Tak:

  • Použití Eutiroxu je mnohem pohodlnější (dostupné v různých dávkách), recenze ukazují, že málokdy způsobuje vedlejší účinky, nevyžaduje časté monitorování koncentrace hormonů v krvi a neustálé úpravy dávky. Má mnoho let použití a autority v lékařských kruzích;
  • L-tyroxin je rychle působící lék, který v případě náhodného přerušení kurzu působí několik dní, protože zůstává v těle po dlouhou dobu. Lék je však nepohodlně zabalen, je k dispozici pouze v jedné dávce, může vyvolat mnoho nežádoucích reakcí.

Důležité! Kategoricky se nedoporučuje tyto léky střídat nebo měnit jeden za druhý. To může výrazně zhoršit pohodu pacienta a zkreslit výsledky léčby. Než začnete užívat tento lék, je lepší prodiskutovat s lékařem všechny nuance léčby a teprve poté koupit tablety.