Vysoká LH: příčiny a léčba

Hypofýza je jednou z nejdůležitějších endokrinních žláz u mužů a žen. Syntetizuje většinu z nejpopulárnějších biologicky aktivních látek, které jsou zodpovědné za normální fungování celého organismu. Luteinizační hormon (LH, luteotropin) je jedním z nich. Je jedním z aktivátorů vnitřních orgánů, protože je zodpovědný za zvýšenou sekreci progesteronu u žen a testosteronu u mužů. Zvýšení množství LH nebo jeho snížení může významně ovlivnit sexuální život člověka. Ve většině případů s přebytkem nebo nedostatkem této biologicky aktivní látky může být nezbytná odpovídající léčba onemocnění..

Funkce

Luteinizační hormon spolu s folikuly stimulující (FSH) a prolaktin patří mezi genitálie. Jeho hlavním úkolem u žen je stimulovat syntézu progesteronu - biologicky aktivní látky, která je nezbytná pro početí a normální vývoj dítěte. U mužů je zodpovědný za produkci testosteronu a udržování normálního stavu reprodukčního systému.

Pokud je hladina LH nadhodnocena v krvi spravedlivého pohlaví, došlo pravděpodobně k ovulaci. Existuje zvláštní interakce této látky s FSH, která reguluje správný menstruační cyklus..

Menstruační cyklus

Od chvíle puberty začíná každá dívka zažívat pravidelné změny ve svém těle. Představují je cyklický růst a odmítnutí endometria (vnitřní výstelka dělohy), ke kterému dochází formou měsíčního krvácení. Tento proces je rozdělen do několika fází:

  1. Folikulární (1-14 den). Je charakterizován postupným růstem malých váčků (folikulů) s vejci uvnitř. Hlavní roli v tomto období hraje FSH. Normální hodnota luteinizačního hormonu v této fázi je 1-13 mU / l.
  2. Ovulace (13-15 dní). Velmi krátká fáze, která se projevuje prasknutím membrány vaku s uvolněním reprodukční buňky do břišní dutiny ženy. Normální množství LH je 25 - 150 mU / l.
  3. Luteal (15-28 dní). Je charakterizován růstem produkce corpus luteum a progesteronu. Normální hodnoty LH v této fázi jsou 2-18 mU / l.

Samostatně by mělo být řečeno o férovém sexu v období po menopauze. V tomto věku se množství luteotropinu zvyšuje na úroveň 15-50 mU / l, což je považováno za normu.

U mužů zůstává výkon této biologicky aktivní sloučeniny po celý život stabilní. Mohou kolísat v rozmezí 1-10 mU / l. Pokud dojde k významnému zvýšení množství luteinizační látky, pak existuje problém, který vyžaduje odpovídající terapii.

Příčiny patologie

Kdy může být luteinizační hormon vysoký? Fyziologická období u žen jsou:

U zástupců silnějšího pohlaví by to mělo zůstat v normálních mezích. Mělo by však být zřejmé, že výše uvedené údaje jsou přibližné. V závislosti na individuálních vlastnostech každého organismu se mohou kritéria pro normální hodnoty LH změnit. Nikdy se však nemění o více než 10 mU / L..

Důvodem nárůstu počtu LH mohou být následující patologie:

  1. polycystický vaječník,
  2. ženská genitální nedostatečnost,
  3. novotvary v hypofýze,
  4. stres,
  5. selhání ledvin,
  6. tvrdá a vyčerpávající fyzická aktivita,
  7. prodloužené půst,
  8. endometrióza.

U mužů se může zvýšený luteinizační hormon objevit ve věku nad 60 let, což je důsledek vyčerpání reprodukčního systému silnějšího pohlaví..

Příznaky

Hlavním nebezpečím zvýšené hladiny tohoto hormonu u žen je narušení normálního menstruačního cyklu. Jako výsledek:

  • nepravidelné krvácení,
  • vývoj anémie z nedostatku železa,
  • neschopnost otěhotnět,
  • zvýšené riziko potratu,
  • patologie dalších vnitřních orgánů a systémů.

Takový obrázek musí pacienta upozornit. Vyžaduje to odpovídající ošetření a péči o dívčí tělo. Pokud se však objeví výše uvedené příznaky, měla by být první, kdo navštíví lékaře. Jinak může terapie přinést výrazně menší účinek..

U mužů může být vysoká hladina takové látky příčinou rozvoje sexuální dysfunkce. Nedostatek testosteronu vede k:

  • významné snížení libida,
  • špatný přísun krve do penisu během pohlavního styku,
  • snížit ejakulát,
  • celková ztráta orgasmu,
  • obezita,
  • svalové oslabení.

V každém případě je nutné provést odpovídající regeneraci těla a snížit vysokou hladinu hormonu.

Kdy být vyšetřen?

Je důležité pochopit, že zdaleka ne vždy zvyšující se množství luteotropinu je patologické. Každý organismus je individuální a může na stejnou situaci reagovat odlišně. Lékaři nejčastěji připisují svým pacientům vhodné testy na:

  • neplodnost,
  • endometrióza,
  • snížené libido,
  • zpoždění nebo urychlení puberty dívek,
  • sledovat účinnost hormonální terapie,
  • polycystický vaječník,
  • určit den menstruačního cyklu,
  • s částečnou nebo úplnou absencí menstruace.

Je důležité vědět, že spravedlivé pohlaví pro stanovení množství luteotropinu by mělo darovat krev po dobu 3-9 nebo 18-22 dnů menstruace. Muži mohou být vyšetřeni kdykoli. Hlavní podmínkou je, že test se provádí na lačný žaludek.

Zvýšení množství luteotropinu by mělo upozornit lékaře a pacienta. Včasná terapie může problém zcela odstranit a zajistit normální sexuální život.

Norma hormonů FSH a LH během menopauzy: což ohrožuje zvýšenou a sníženou hladinu

Zdravotní stav ženy do značné míry závisí na hormonech: v mladých letech pohlavní hormony stimulují vývoj ženských příznaků a reprodukčních funkcí prostřednictvím cyklické menstruace.

Menopauza může být navíc doprovázena nepříjemnými příznaky, které v některých případech vyžadují léčbu.

Luteinizace (LH), folikuly stimulující hormony (FSH), progesteron a estrogeny hrají v těchto procesech aktivní roli. Blíže k 40 letům se objevují první příznaky menopauzy, vyjádřené změnami v hormonálním pozadí a zpomalením produkce estrogenu vaječníky v důsledku snížení jejich zásob vajec.

Menstruace se postupně zmenšuje, endometrium v ​​děloze v důsledku poklesu hladin progesteronu se již neaktualizuje, sliznice se zmenšují a velikost genitálií se zmenšuje. Taková restrukturalizace ovlivňuje také syntézu LH a FSH, což se obecně velmi odráží v celkové pohodě žen v menopauze..

Folikuly stimulující hormon s menopauzou - hormon produkovaný hypofýzou, u žen se aktivně podílí na růstu a dozrávání folikulů ve vaječnících, stimuluje uvolňování specifických ženských hormonů estrogenů. U mužů řídí zrání spermií.

Její hodnoty nejsou konstantní, zvyšují se uprostřed menstruačního cyklu, s ovulací, jsou zvláště vysoké s nástupem menopauzy. Během těhotenství je hladina látek inhibována hormonem corpus luteum - progesteronem. Podle dynamiky růstu FSH v této fázi menstruačního cyklu, když jsou jeho hodnoty maximální, můžeme posoudit přístup menopauzy.

Reprodukční mechanismus je postaven na tandemu hypofýzy a vaječníků. Když jsou zdroje vaječníků vyčerpány a produkují estrogen hospodárněji, hypofýza má tendenci jej stimulovat zvyšováním produkce FSH. To je pozorováno při přiblížení a nástupu první fáze menopauzy.

Hodnota ukazatelů

Jak se menopauza blíží, hladiny FSH v ovulační fázi cyklu se každý měsíc zvyšují. Pokud tedy v mladém věku tento ukazatel odpovídal 10 mIU / l, pak za rok se může zdvojnásobit a při menopauze se zvyšuje třikrát až čtyřikrát.

Trendy ve zvyšování hodnot FSH jsou udržovány v první a druhé fázi menopauzy, kdy může dosáhnout až 135 mIU / L. A pak hladina hormonů mírně klesá, ale zůstává stabilně vysoká.

Norma

Norma FSH během menopauzy v různých fázích je jiná. V počáteční fázi je minimální a nepřesahuje 10 mU / L. V tomto okamžiku stále existují kolísání indikátoru během menstruačního cyklu: na začátku je 4-12 mU / l, během ovulace se zvyšuje 2-3krát a v luteálním období opět klesá na minimum.

Během menopauzy je hladina estrogenu snížena o polovinu ve srovnání s věkem v porodu a koncentrace FSH v krvi se zvyšuje 4-5krát. To se považuje za normální. Po několik let po ukončení poslední menstruace zůstává tento indikátor FSH na úrovni 40-60 mU / l a poté postupně klesá. Pokud k tomu nedojde, pak mluví o patologických procesech těla.

To, co ohrožuje, se zvyšuje a snižuje úroveň

Zvýšená hladina FSH je pozorována v následujících případech:

  • Přijetí řady léků: statiny, antimykotika a inzulín normalizující léky na diabetes.
  • Špatné návyky (kouření, alkoholismus, pití kávy).
  • Pro infekční choroby.
  • Během stresu.
  • Nízké hladiny estrogenu v krvi v důsledku nádorů endometriózy, hypofýzy nebo vaječníků.

Významné snížení hladin FSH je spojeno se zvýšenými hladinami estrogenu v krvi, jejichž příčiny jsou:

  • Použití glukokortikosteroidů, perorálních kontraceptiv, anabolik, hormonálních léků.
  • Těhotenství.
  • Hypofunkce hypotalamu nebo hypofýzy v důsledku nádoru.
  • Polycystický vaječník.
  • Anorexie nebo hladovění.
  • Dědičné onemocnění s narušením metabolismu železa v těle.
  • Obezita.

Vysoká hladina FSH naznačuje nástup menopauzy a nízká hladina se často vyskytuje u maligních nádorů..

Jak se vrátit k normálu?

Během premenopauzy endokrinolog-gynekolog předepisuje hormonální substituční léky, aby zmírnil příznaky, které ji provázejí, a usnadnil přizpůsobení těla hormonálním změnám. Je to kombinace nízkého estrogenu a progesteronu. Navíc, pokud byla odstraněna děloha ženy, jsou zapotřebí pouze léky na bázi estrogenu.

Pro výhody a nevýhody hormonální substituční terapie pro menopauzu, přečtěte si tento článek..

Kromě toho je pro zvýšení hladiny FSH předepsána strava obsahující potraviny, které způsobují syntézu cholesterolu:

  1. Maso, tuk, játra.
  2. Mastné ryby
  3. Máslo.
  4. Zelení, ořechy, ovoce.

Doporučuje se jíst často a v malých porcích. Taková strava by měla být kombinována s fyzickou aktivitou, sportem, turistikou a relaxací..

Užitečné infuze na bázi nehormonálních fytoestrogenů: tsimitsifugi, len, sója, chmel.

Chmel - přírodní estrogen, pivo na něm založené, považované za ženský nápoj, který pomáhá normalizovat hormony.

Jak zacházet s příznaky menopauzy lidovými prostředky,

Jak se připravit na studii?

Je třeba poznamenat, že hormony jsou speciální látky, které jsou produkovány tajnými žlázami lidského těla. Jejich ukazatele v důsledku krevního testu se mohou výrazně lišit v závislosti na některých faktorech, například na stravě, užívání určitých léků, frekvenci intimních vztahů a dalších.

Vzhledem k tomu se připravte na analýzu. Pro získání informací o hladině prolaktinu se tedy žena musí nejprve vyhnout velké fyzické aktivitě. Ukazatele mohou být nepravdivé, pokud v předvečer odběru krve měla žena intimní kontakty. Kouření a vydatná snídaně mohou ovlivnit rychlost..

Pro interpretaci indikátorů analýzy má velký význam období, kdy byl prováděn odběr krve. Endokrinolog nebo gynekolog může doporučit konkrétní fázi cyklu k identifikaci každé látky. Například pro prolaktin, FSD, estradiol, hypofyzární hormony se testy provádějí pouze v první polovině cyklu (po menstruaci)..

Naopak progesteron je aktivován pouze na konci cyklu, proto lékaři pro jeho detekci doporučují darovat krev 22. až 24. den cyklu. K identifikaci stavu reprodukčního zdraví ženského těla je třeba v průběhu jednoho cyklu několikrát provést analýzu některých hormonálních látek (zejména LH a FSH)..

Existují situace, kdy gynekologické vyšetření a jiná vyšetření ženských pohlavních orgánů naznačují klinické příznaky, které nejsou potvrzeny hormonálními testy. Spolu s lékařem by měla žena analyzovat svůj životní styl a identifikovat potenciál pro tyto nesrovnalosti. Opakovaná analýza je v tomto případě povinná.

Krev je odebrána z ženské žíly pro analýzu. Postup je zpravidla rychlý a bezbolestný. Laboratorní asistenti doporučují zvolit první polovinu dne, protože v odpoledních hodinách může mít vliv na produkci hormonálních látek více faktorů. Žena může zjistit konečný výsledek až po 2-4 dnech od okamžiku návštěvy v laboratoři.

Zjevné gynekologické problémy nejsou vždy zjevné. Abychom zabránili neplodnosti a udrželi si své reprodukční zdraví, má žena šanci, pouze pokud jsou hormony normální. S jejich pomocí se můžete dozvědět o vlastnostech průběhu těhotenství a možném nebezpečí pro nastávající matku.

Luteinizační hormon (LH) je syntetizován hypofýzou umístěnou v dolní části mozku. U žen kontroluje zrání a ovulaci vajec, podílí se na tvorbě luteum v těle a vylučování estrogenu do vaječníků. Díky ovulaci dosáhne maximální úrovně za pouhý den. A při menopauze, která se snaží (jako FSH) stimulovat ženské hormony estradiol a progesteron, se látka rychle zvyšuje - 2-10krát ve srovnání s obdobím porodu.

Jak se úroveň mění

Pokud má žena stále své období, pak hladina LH (v závislosti na době cyklu) kolísá. V první fázi je to 2 až 25 mU / l, během ovulace se její hladina zvyšuje 4krát a v luteálním období klesá na minimální hladinu (0,6-16 mU / l).

Pokud dojde k těhotenství, což je možné pouze u premenopauzy, je její hladina poměrně nízká. U menopauzy však v závislosti na tom, jak dlouho uplynula poslední menstruace, dochází k významnému nárůstu a následnému mírnému poklesu. Dynamika a příčiny fluktuací LH jsou přesně stejné jako v případě FSH.

Norma a co ohrožuje její zvýšenou a sníženou úroveň

Norma LH u menopauzy v různých obdobích je od 5 do 60 mU / l. Maximální hodnoty tohoto ukazatele jsou pozorovány při absenci menstruace ve fázi menopauzy. Stejně jako v případě FSH může zůstat na této úrovni několik let, dokud se tělo nepřizpůsobí novým podmínkám, a pak postupně klesá na 20 mU / l.

Absolutní ukazatel tohoto hormonu, zejména v počátečním období menopauzy, by však měl být porovnán s hodnotou FSH. Považuje se za normální, pokud je mírně za čísly jiného hormonu. Pokud tomu tak není, pak nemluví o menopauze, ale o patologiích: vyčerpání polycystických nebo vaječníků, nádory, selhání ledvin a další.

Další významné zvýšení hladin LH naznačuje tyto podmínky:

  • Hypofýza a ovariální dysfunkce.
  • Při užívání léků (klomifen, spironolakton).

Snížení hladiny tohoto hormonu signalizuje takové patologie nebo je následkem:

  • Porucha hypofýzy nebo hypotalamu.
  • Nedostatek luteu v Corpusu.
  • Zvýšená sekrece prolaktinu hypofýzou.
  • Obezita.
  • Anorexie nebo stres.
  • Špatné návyky.
  • Užívání léků: digoxin, megestrol, progesteron.

Jak se vrátit k normálu

LH snadno reaguje na jakékoli změny v těle. Chcete-li to normalizovat, musíte se vzdát kouření, zneužívání alkoholu. Měl by být vyvážený, včetně všech minerálů a vitamínů nezbytných pro tělo.

Je důležité vést aktivní životní styl, střídat fyzickou aktivitu s dobrým odpočinkem, aby se zabránilo stresu. Stejně jako v předchozím případě lékař předepíše, pokud je to nutné, hormonální substituční průběh léků trvající až šest měsíců.

Jak se zbavit příznaků menopauzy,

Odchylka od normy

Dekódování gynekologických testů na hormony by měl provádět lékař, který poslal na laboratorní studium. Odchylka koncentrace látky naznačuje určité patologie:

  1. LH zajišťuje normální fungování ženského reprodukčního systému. Jeho vysoký obsah je spojen s hypofunkcí nebo polycystickým vaječníkem, časnou menopauzou. Zranění, nádory, nevyvážená výživa, fyzické přetížení způsobují snížení obsahu látky.
  2. FSH je zodpovědný za sekreci estrogenů, ovariálního zdraví. Opožděná puberta, zánětlivé procesy v genitáliích, frigidita, neplodnost, ukazují na nedostatek tohoto hormonu.
  3. Estradiol je hlavní pohlavní hormon žen. Během menopauzy s menopauzou její množství prudce klesá. Nedostatek této látky u žen v plodném věku způsobuje porušení děložního cyklu, dysfunkci dělohy, vejcovody, odchylky ve vývoji pohlavních orgánů.
  4. Prolaktin je zodpovědný za fungování mléčných žláz, zajišťuje jejich tvorbu a růst u dívek a stimuluje laktaci u žen při porodu. Vysoký obsah této látky naznačuje dysfunkci vaječníků, autoimunitní patologie, patologie štítné žlázy.

Jaké testy je třeba absolvovat

Pro kontrolu hormonální hladiny těla je endokrinologem předepsán komplexní krevní test. Provádí se na lačný žaludek, 10 hodin před tím, abyste se zdrželi jídla a den před zákrokem se vzdali kouření, alkoholu, pohlavního styku a fyzického stresu. Specialista v této době také zruší užívání hormonálních léků.

Tyto testy se obvykle provádějí v různých fázích menstruačního cyklu a vybere se čas nejvyšší aktivity každé zkoušené látky. V nepravidelném cyklu se tyto postupy opakují v pravidelných intervalech..

Hormonální přizpůsobení související s věkem je fyziologický proces, který netrvá ani jediný rok, kterému nelze zabránit. Kvantitativní změna hladiny hormonů je čistě individuální a vyžaduje pečlivé sledování, zejména pokud jsou tyto výkyvy bolestivé. Včasné zaznamenané odchylky ženských hormonů od normy umožní lékaři určit jejich příčinu a předepsat příslušnou léčbu.

Normální výsledky

V laboratoři je krev odebrána pro biochemii z žíly na lačný žaludek ráno. Příznivé dny pro provedení testů na hormony se považují za 5-7 dní od začátku menstruace. K dosažení normálních výsledků se nedoporučuje pít alkohol, podstoupit stres a zvýšenou fyzickou námahu den před darováním krve.

Norma hormonů jsou všechna čísla, která spadají do zadaného intervalu. Pokud pacient obdrží výsledek, který přesahuje rozsah hodnot, nebo naopak, neprovádějte diagnózu. Plán dalšího léčení je nutné projednat s lékařem.

Laboratoř uvádí výsledky, které naznačí normy hormonů u žen, tabulka je zapsána v komentářích ke studii.

Hormony štítné žlázy

Nejčastěji jsou u slabšího pohlaví pozorována onemocnění této části endokrinního systému. I při dobrém zdraví žen může tato norma překročit zátěžové situace osobní nebo profesionální povahy..

Důležité informace: Tabulka norem estradiolu u žen podle věku a za to, za co je hormon zodpovědný

Trijodtyronin (T3)2,6 - 5,7 pmol / l.
Tyroxin (T4) zdarma0,7 - 1,48 ng / dl.
AT-TG (protilátky proti thyroglobulinu)0 - 4,11 jednotek / ml.

Kromě dárcovství krve v laboratoři může lékař poslat subjekt na ultrazvuk.

Hypofyzární hormony

Hypofýza se nachází v samém středu mozku a uvolňuje TSH do krevního řečiště, což způsobuje, že štítná žláza vytváří T3 a T4. Proto s tím nejčastěji začíná vyšetření štítné žlázy.

TTG0,4 - 4,0 mU / l.
FSH (folikuly stimulující)Fáze 1 MC (folikulární) - 3,35 - 21,63 mU / ml;
2 fáze (luteální) - 1,11 - 13,99 mU / ml;

Od počátku menopauzy - 2,58 - 150,53 mU / ml;

Až 9 let - 0,2 - 4,2 mU / ml.

LH (luteinizace)Folikulární fáze - 2,57 - 26,53 mU / ml;
Lutealova fáze - 0,67-23,57 mU / ml;

Od počátku menopauzy - 11,3 - 40 mU / ml;

Až 9 let - 0,03 - 3,9 mU / ml.

Prolaktin1,2 - 29,93 ng / ml.
ACTH (adrenokortikotropik)9 - 52 pg / ml.

Pohlavní hormony

Testosteron je také produkován v malém množství u žen. Podílí se na regulaci pohlavních hormonů a neumožňuje rozvoj sekundárních sexuálních charakteristik. Norma u žen se liší od mužů.

Testosteron0,38 - 1,97 nmol / l.
ProgesteronFolikulární fáze - 1,0 - 2,2 nM / l;
Lutealova fáze - 23,0-30,0 nM / l;

Postmenopause - 1,0 - 1,8 nM / L.

EstradiolFolikulární fáze - 198-284 pM / L:
Lutealova fáze - 439 - 570 pM / l;

Od počátku menopauzy - 51-133 pM / l.

Indikátory porušení normy ženských hormonů:

  • nepravidelný MC (nebo jeho absence);
  • podrážděnost;
  • sexuální dysfunkce;
  • problémové spaní.

V takových případech se poraďte s gynekologem-endokrinologem.

Nadledvinové hormony

Stejně jako mnoho jiných jsou regulovány hypofýzou. Nachází se nad horními póly ledvin a podílí se na produkci více než 50 hormonů v krvi. Nejdůležitější z nich jsou uvedeny v tabulce:

DEA (dehydroepiandrosteron sulfát)810-8991 nmol / l.
Kortizolpro děti do 16 let - 3-21 mcg / dl, pro dospělé - 3,7-19,4 mcg / dl.
Aldosteron35 - 350 pg / ml.

Jiné příznaky hormonálního selhání u žen

Při zvýšených hladinách prolaktinu se může objevit obličej a krk a dokonce i horní část zad akné..

  1. Na druhé straně může abnormální hladina estrogenu v těle způsobit poškození a změnu barvy kůže. To je způsobeno stimulací melanocytů ke zvýšení produkce barviva, které je přímou příčinou skvrn na kůži..
  2. Naproti tomu nadbytek androgenů - mužských hormonů - vede ke zvýšení produkce kožního mazu, který se hromadí v pórech kůže..

Zvýšená hladina androgenů v ženském těle může také vést k hirsutismu, který se projevuje přítomností tmavých vlasů v místech charakteristických pro muže. Například: na břicho, boky, hýždě, dolní část zad a obličej. V měkčí formě může být knír intenzivně tmavý vlasy na pažích a nohou.

Příčinou nadměrné obezity může být inzulínová rezistence. Tento stav se projevuje citlivostí těla na inzulín - hormon produkovaný slinivkou břišní, který je zodpovědný za regulaci hladiny cukru v krvi.

V procesu pankreatického inzulínu je nutné produkovat více, než bylo standardní množství, které mělo být udržováno na hladině cukru v krvi. Nadbytek inzulínu způsobuje potíže se spalováním tuku. Navíc velké množství inzulínu způsobuje kolísání cukru v krvi a způsobuje neustálý pocit hladu.

Hormon stimulující štítnou žlázu

Tento hormon je jedním z nejdůležitějších regulátorů funkce štítné žlázy. Indikací pro testování na hladinu TSH je přítomnost amenorey, opožděného sexuálního nebo duševního vývoje, myopatie, vypadávání vlasů, neplodnosti, obezity, menstruačních nepravidelností atd..

Krevní test na TSH lze provádět od třetího do osmého nebo od devatenáctého do dvacátého prvního dne cyklu..

Zvýšená hladina hormonu je pozorována v přítomnosti thyrotropinu, bazofilních hypofyzárních adenomů, syndromů nekontrolované sekrece TSH, rezistence na TSH, juvenilní hypotyreózy, primární a sekundární hypotyreózy, těžké gestózy, po hemodialýze, ektopických plicních nádorů, s nádory hypofýzy, pozadí antikonvulzivní terapie, beta-blokátory, léčba amiodaronem®, rifampicinem ® přípravky železa atd..

Nízká hladina hormonu stimulujícího štítnou žlázu je pozorována u pacientů s toxickou strumou, tyreotoxickým adenomem, poranění hypofýzy, hladovění, těžkým stresem, autoimunitní tyreoiditidou, při léčbě steroidů, cytotoxických léků, tyroxinu® atd..

Hormony hypofyzárního hypotalamu

To zahrnuje prolaktin, somatotropin, TSH, ACTH a další. Identifikace takové skupiny biologicky aktivních látek je zvláště důležitá, protože zaprvé toto oddělení reguluje celý zbývající hormonální systém a zadruhé hypersekreci hormonů v této oblasti, jako je nebezpečná endokrinní patologie jako hypofyzární nádor.

Hypofýza a hypotalamus mají kromě hormonů také neurotransmitery (neurohormony): dopamin, norepinefrin atd. Laboratorní testy na kvantitativní nebo kvalitativní obsah nejsou předepsány. Jejich diagnóza je předmětem zájmu neurologů, psychoterapeutů nebo psychiatrů na základě informací poskytnutých pacientem. Studii hladiny všech ostatních hormonů provádějí odborníci endokrinologů.

Analýza hormonu stimulujícího folikuly

Normální hladina hormonu stimulujícího folikuly je nezbytná ke stimulaci zrání zárodečných buněk, syntéze a sekreci estrogenů, k zajištění plné zrání folikulů, začátku ovulační fáze.

Čtvrtý šestý nebo devatenáctý dvacátý první den cyklu je nutný odběr krve na úrovni hormonu stimulujícího folikuly..

Zvýšená hladina FSH může být pozorována s nedostatečnou funkcí pohlavních žláz, dysfunkčním děložním krvácením, menopauzálními poruchami, selháním ledvin, nádory hypofýzy, adenomy bazofilní hypofýzy, cysty endometrioidních vaječníků, syndromy vyčerpání vaječníků atd..

Hladina hormonu se může také zvyšovat při léčbě ketokonazolem, levodopou, nafarelinem, naloxonem, pravastatinem, tamoxifenem atd..

Snížení hladin hormonů lze pozorovat při sekundární hypotalamické amenoreě, hypogonadotropním hypogonadismu, obezitě, otravě olovem, Sheehanově syndromu, hyperprolaktinémii, léčbě steroidy, karbamazepinu, tamoxifenu, somatotropním hormonu, kyselině valproové a gonadotropinu gindonadotropin,.

Jaké příznaky jsou doprovázeny

Porušení fungování hormonálního systému lze považovat za vlastní, pokud víte, jaké změny ve zdraví a chování způsobují.

  • tělesná teplota se neustále udržuje kolem + 37 ° C;
  • špatný spánek, brzké probuzení;
  • zkrácení, prodloužení doby krvácení, zpoždění;
  • zvýšení nebo snížení ztráty krve;
  • výskyt bolesti, otok mléčných žláz;
  • nevysvětlitelný rychlý nárůst hmotnosti nebo ztráta;
  • bolesti hlavy, závratě, ospalost, malátnost;
  • emoční nestabilita - bezpříčinný smích, agrese nebo pláč;
  • pokožka ztrácí pružnost, mění se barvy, lámají se vlasy a nehty, odlupují se;
  • strie se objevují na těle bez zjevného důvodu - ne během těhotenství, bez náhlé změny hmotnosti;
  • nevyskytnutí těhotenství s neustálými pokusy a touhou, neschopnost plodit plod;
  • snížená sexuální touha;
  • rychlý puls, nepohodlí v srdci;
  • krevní tlak klesá.

Indikované známky selhání v hormonálním pozadí jsou nejčastější a jejich závažnost závisí na individuálních vlastnostech těla. Je nemožné je ignorovat, protože při nedostatečné terapii mohou nastat následující negativní důsledky:

  • zvýšené riziko zánětu pánve;
  • narušený psychoemocionální stav;
  • vyvíjí se syndrom chronické únavy;
  • objevují se vrásky, vzhled se zhoršuje;
  • kosti a klouby se ztenčují, zvyšuje se riziko dislokací, zlomeniny;
  • mohou se objevit nádory dělohy, vaječníků a mléčných žláz benigní a maligní povahy;
  • práce vnitřních orgánů se zhoršuje;
  • hladina cukru v krvi stoupá.

Dobrý specializovaný endokrinolog pomůže obnovit zdraví a převzít kontrolu nad hormony..

Krevní test na LH - normy a odchylky v dekódování krevního testu na luteinizační hormon

LH označuje peptidové hormony (látky proteinové povahy). Množství účinné látky u ženy závisí na fázi děložního cyklu, věku, stavu orgánů reprodukčního systému a přítomnosti těhotenství. U zdravých mužů je to konstantní ukazatel..

Příčiny zvýšené LH


Důležitou funkcí LH je účast v ovulačním cyklu

Luteinizační hormon (LH) reguluje ovulační cyklus u žen a podporuje produkci testosteronu u mužů. Koncentrace se významně liší v závislosti na stadiu menstruačního cyklu (MC), v mužském těle je hladina LH v konstantním rozmezí.

Fyziologické zvýšení LH u žen nastává s tím, jak folikul dozrává, ve stadiu uvolňování vajíčka se hladiny hormonů zvyšují 6-10krát a cyklické změny v koncentraci LH přetrvávají až do menopauzy. V postmenopauzálním období je syntéza hormonů na vysoké úrovni. U mužů se produkce LH zvyšuje po 60 - 65 letech.

Patologický růst hormonu způsobují následující faktory:

  • Swyerův syndrom;
  • hypofyzární adenom;
  • Stein-Leventhalův syndrom;
  • syndrom vyčerpání vaječníků;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • Shereshevsky-Turnerův syndrom;
  • endometrióza;
  • novotvary ve varlatech;
  • syndrom předčasného pohlavního vývoje;
  • užívající léky: bromokriptin, klomifen, spironolakton, trileptal, ketokonazol.

Hormonální normy podle věku

Koncentrace luteotropinu závisí na věku:

  1. U dívek je před pubertou fixováno malé množství látky. Důvodem je skutečnost, že folikulogeneze chybí.
  2. Ve 13-15 letech začíná menstruace, dochází k hormonálním změnám souvisejícím s věkem. Množství LH se významně zvyšuje.
  3. S nástupem menopauzy by koncentrace účinné látky měla odpovídat určitým ukazatelům. Odchylka od normy znamená přítomnost patologií.
Věk / ObdobíKoncentrace v mIU / ml
až 3 roky0,1-0,9
3-110,1-6,2
11–16 (puberta)0,3-21
Ženy:
folikulární fáze2.4-12.6
ovulační fáze14,0-95,6
luteální fáze1,0-11,4
Premenopause
folikulární fáze1-18
ovulační fáze20-105
luteální fáze0,4-20
Menopauza7-58
Postmenopause15-62

* Analyzátor a testovací systém: Cobas 6000, Roche Diagnostics. Referenční hodnoty se mohou lišit podle laboratoře a technologie.

V první fázi cyklu se aktivuje lutropin. Rovnováha mezi LH a FSH je ukazatelem reprodukčního zdraví. To je určující faktor pro sekreci estrogenu. Během ovulace dochází k prudkému zvýšení koncentrace hormonu v krvi.

Nejvyšší hodnoty jsou pozorovány den před roztržením folikulárního váčku a během dne po uvolnění vajíčka Obsah luteinizačního hormonu se liší v závislosti na fázi děložního cyklu. Třetí den začíná aktivní proces tvorby folikulů, takže průměrné hodnoty jsou stanoveny v LH. 5. - téměř se nemění. S předčasným roztržením folikulu je možné zvýšit množství látky. Tento jev je způsoben fyziologickými i patologickými faktory.

Příznaky a známky zvýšené hladiny LH


Jednou známkou vysokého PH je potrat

Příznaky u žen:

  • přetrvávající pánevní bolest nebo před menstruací;
  • oligomenorea a amenorea;
  • krvácení z dělohy mezi menstruací;
  • dyspareunie (bolest během nebo po pohlavním styku);
  • oligovulace;
  • bolest hlavy;
  • podrážděnost, slznost, slabost;
  • snížené libido;
  • potrat těhotenství;
  • hirsutismus, maskulinizace;
  • příznaky menopauzálního syndromu (bušení srdce, změny krevního tlaku, návaly horka).
  • zhutnění, zvětšené varle;
  • bolest v podbřišku a šourku;
  • snížená sexuální touha;
  • feminizace.

Jak se provádí krevní test na LH?

Lékaři používají standardní krevní test k měření hladin luteinizačního hormonu. Z jehly odebírají vzorek krve z žíly a poté jej odešlou do laboratoře.

V tomto případě mohou ženy měřit hladinu LH v těle pomocí domácích souprav pro stanovení ovulace, mezi které patří umístění několika kapek moči na testovací proužek. Při používání těchto souprav je důležité postupovat podle pokynů na obalu..

Příčiny nízké LH


Léky mohou ovlivnit LH

LH je nízký u mužů a žen v raném věku, s nástupem puberty se produkce hormonů obvykle zvyšuje.

Snížená koncentrace je pozorována u následujících patologií:

  • hypogonadotropní hypogonadismus;
  • Kallmanův syndrom;
  • anorexie nervosa;
  • těžký stres;
  • nedostatek luteální fáze;
  • testikulární atrofie;
  • opožděný pohlavní vývoj;
  • Sheehanův syndrom;
  • Marfanova nemoc;
  • užívání anabolických steroidů, konjugovaných estrogenů, perorálních kontraceptiv, antikonvulziv.

Normy

Norma u žen kolísá v průběhu celého cyklu. Pokud je luteinizační hormon vylučován v těle v dostatečném množství, měla by být jeho norma následující:

  • folikulární fáze cyklu (od 1. dne menstruace do 12. - 14.) - 2-14 mU / l;
  • ovulační fáze cyklu (od 12. do 16. dne) - 24-150 mU / l;
  • luteální fáze cyklu (od 15. do 16. dne do začátku dalšího menstruačního období) - 2-17 mU / l.

Hladina hormonů u žen u žen po menopauze je v rozmezí 14,2–52,3 mU / l. Norma u žen tak může kolísat nejen v různých dnech cyklu, ale také v různých obdobích života.

Po pubertě u zdravých mužů je hladina hormonů v rozmezí 0,5 - 10 mU / l.

Příznaky a známky sníženého LH


Kolísání tělesné hmotnosti může být spojeno s LH

  • porušení MC;
  • vypadávání vlasů, křehké nehty;
  • otok;
  • ostré zvýšení nebo snížení hmotnosti;
  • Deprese
  • pocit chronické únavy;
  • spontánní potraty;
  • porušení cyklu ovulace nebo nedostatek ovulace;
  • neplodnost.


Změny úrovně LH mají vliv na mužský reprodukční systém

  • zmenšení velikosti šourku a varlat;
  • porušení spermatogeneze;
  • přibývání na váze;
  • snížené libido a účinnost.

U dědičných chorob (Marfanova choroba) jsou pozorovány poruchy zraku, deformace páteře, vrozené kontrakce prstů a loktů.

Sheehanův syndrom se vyskytuje v důsledku komplikovaných porodů, ve kterých dochází k hypoxii hypofýzy. Dochází k narušení laktace, nevysvětlitelnému přírůstku na váze, zvýšené citlivosti na nachlazení, ospalosti, poškození paměti, oligomenorea.

Rizika při krevních testech na LH


Lidé, kteří se bojí jehly, by měli o svém problému informovat svého lékaře před darováním krve na analýzu.

Krevní test na LH je obecně považován za bezpečný postup. Mělo by však být zřejmé, že jakékoli krevní testy jsou spojeny s následujícími riziky:

  • krvácející
  • modřiny;
  • závrať.

Lidé, kteří se bojí jehly nebo jsou náchylní k mdloby, by měli o těchto problémech informovat svého lékaře před darováním krve..

Indikace a příprava na studii


Hledejte příčiny mužské neplodnosti - důvod analýzy

Analýza je přiřazena v následujících situacích:

  • stanovení příčin mužské a ženské neplodnosti;
  • hodnocení reprodukční funkce;
  • stanovení fáze ovulace;
  • hodnocení hormonálního stavu;
  • snížené libido a účinnost;
  • Spontánní potrat;
  • předčasný vývoj sekundárních sexuálních charakteristik;
  • opožděná puberta;
  • maskulinizace u žen (zjemnění hlasu, zvýšení růstu vlasů na těle, vzhled akné);
  • feminizace u mužů (distribuce podkožního tuku podle ženského typu, ztráta vlasů, snížení libida);
  • Poruchy MC, projevující se vzácnou nebo skromnou menstruací, nedostatek cyklicity, zvýšené krvácení;
  • podezření na syndrom polycystických vaječníků.


Fyzická aktivita by měla být omezena v předvečer testu

Příprava na test.

  1. Analýza je uvedena na lačný žaludek, stravování je ukončeno 8-10 před procedurou.
  2. Zvýšená fyzická aktivita je omezena 72 hodin před testem..
  3. Hormonální léčba je zastavena do 48 hodin.
  4. Alkoholické nápoje, mastné potraviny jsou vyloučeny den před analýzou, kouření - 3 hodiny.
  5. Doporučuje se ženám absolvovat studii 6. až 7. den MC, není-li lékařem stanoven jiný čas.
  6. Období nejvýhodnější koncepce se stanoví analýzou denně, počínaje dnem 7 MC po den 20.

Kdy je krevní test předepsán pro LH?

Důvody použití krevního testu luteinizačního hormonu jsou popsány níže..

Koncepční problémy

Lékaři používají LH k diagnostice neplodnosti u mužů a žen. Pokud mají partneři potíže s otěhotněním, mohou mít problémy s koncentrací spermií a vylučováním vaječníků.

Hladina LH pomáhá lékaři určit, zda potíže s pokusem o dosažení těhotenství jsou spojeny s těmito dvěma abnormalitami.

Ovulace

Ženy mohou měřit hladinu luteinizačního hormonu a sledovat jejich plodnost v různých dnech menstruačního cyklu. Nárůst LH pozorovaný bezprostředně před ovulací naznačuje, že menstruační cyklus se přiblížil ke značce, která je charakterizována nejvyšší plodností. Během tohoto období by partneři, kteří chtějí otěhotnět, měli mít sex.

Chcete-li určit čas, který je nejvýhodnější pro početí, můžete zkontrolovat hladinu LH doma. Za tímto účelem je třeba zakoupit speciální soupravy v lékárnách, pomocí kterých se moči analyzuje na známky ovulace. Díky těmto testům je možné stanovit nárůst LH, který se obvykle pozoruje 1–1,5 dne před ovulací.

Ovulační soupravy obvykle obsahují několik testů. Nejlepší je použít je přibližně uprostřed menstruačního cyklu, tedy v době, kdy má žena ovulovat. Je tedy pravděpodobnější určit den, kdy je vejce vyloučeno..

Menstruační změny

Když žena prochází menopauzou, hladina luteinizačního hormonu v jejím těle stoupá, takže lékaři mohou pomocí analýzy hladiny LH zkusit zjistit příčiny menstruačních změn nebo jiných problémů, které mohou být spojeny se vstupem do menopauzy..

Jaké jsou nebezpečné odchylky od normy


Odchylky od normy jsou plné neplodnosti

LH reguluje reprodukční funkci, proto hormonální deficit primárně vyvolává různé patologie, jejichž hlavní komplikací je neplodnost u žen a mužů. Nedostatečná produkce hormonu ve fázi puberty vede k zpoždění během puberty, což může vést k nedostatečnému rozvoji sexuálních charakteristik v období dospělosti, poruchám vnitřních orgánů, neplodnosti, rozvoji rakoviny prsu nebo vaječníků u žen a nádorům ve varlatech u mužů. Nedostatek hormonu ovlivňuje psychický a emoční stav, dochází k útokům podráždění, apatie, depresivním stavům.

Odchylka od úrovně hladiny LH podporuje rozvoj hormonální nerovnováhy, která může způsobit patologie různých orgánů. Důsledky abnormální syntézy LH ovlivňují schopnost otěhotnět, u žen je cyklus ovulace narušen, u mužů je počet spermií v ejakulátu snížen.

S vysokou hodnotou hormonu v raném věku se rychlost růstu a kostní zrání narušují.

Zvýšení nebo snížení produkce hormonů není samostatnou patologií, ale je důsledkem přítomnosti nemocí, takže odchylka od normy bez správné terapie je nebezpečná pro vývoj faktorů, které vyvolaly změnu hladiny LH..

Význam LH pro ženy

Význam hormonu LH pro ženu je pochopitelný, pokud analyzujeme jeho kvantitativní vlastnosti a funkčnost během menstruačního cyklu:

  1. Působení hormonu stimulujícího folikuly v prvních dnech cyklu je zaměřeno na maturaci folikulů.
  2. Zralé folikulární struktury produkují velké množství estradiolu.
  3. Hypotalamus reaguje na vysoký obsah hlavního ženského hormonu.
  4. Jeho reakcí je aktivace hypofýzy, která produkuje velké množství luteinizačního hormonu.
  5. V době uvolnění zralého vajíčka je koncentrace LH a FSH nejvyšší.
  6. Místo vajíčka se pod vlivem LH tvoří corpus luteum.
  7. Korpusové luteum je dočasná žláza s vnitřní sekrecí. Jeho funkcí je produkce progesteronu během těhotenství. Stimuluje vývoj endometria a přichycení oplodněného vajíčka. Fáze tvorby žlutého těla se nazývá luteální a trvá 14 dní. Když nastane těhotenství, je sekreční aktivita corpus luteum podporována chorionickým gonadotropinem. Tento hormon produkuje embryo.
  8. V jiných fázích cyklu podporuje LH funkčnost reprodukčních orgánů, protože ovlivňuje sekreci estrogenu.


Pro udržení hormonální rovnováhy je důležitá nejen koncentrace účinné látky, ale také poměr LH a FSH. U dívek před pubertou je to 1, po prvním měsíčním krvácení se postupně zvyšuje.
U žen v plodném věku je optimální poměr hormonů 1,5-2. V raných fázích a během těhotenství se koncentrace luteotropinu snižuje a zůstává konstantní. Je to kvůli nedostatku ovulace.

Menopauza u žen je doprovázena stabilními hladinami LH, u mužů - zvýšením koncentrace látky, která inhibuje reprodukční funkci. Je to způsobeno tím, že v období stárnutí u žen mizí reprodukční funkce, zatímco u mužů to zůstává.

Luteinizační funkce hormonů

Gonadotropní buňky adenohypofýzy se podílejí na produkci LH. Společně s folikuly stimulujícím hormonem (FSH), který také produkuje hypofýzu, zaručují normální fungování pohlavních žláz, početí a fyziologické těhotenství. LH hormon (lutropin, luteotropin) v těle muže a ženy plní různé funkce, proto je třeba na její aktivitu pohlížet prostřednictvím hranolu pohlaví.

Role hormonu v ženském těle

U slabšího pohlaví lutropin působí na pozadí zvýšené koncentrace estrogenu. LH hormon reaguje na ženy:

  • pro normální fungování vaječníků;
  • pro aktivaci sekrece estrogenu;
  • za spouštěčem procesu ovulace;
  • pro luteinizaci (corpus luteum);
  • pro menstruační cyklus, ve kterém lutropin koriguje hormonální fluktuace jeho koncentrace (jedná se o jedinečnou vlastnost LH);
  • pro postupný pokles hladiny LH během porodu dítěte, protože je nahrazen estrogenem, což zajišťuje normální průběh těhotenství;
  • za to, že menopauza (menopauza) - následek ukončení vaječníků, se vyskytuje se zvýšenou hladinou hormonu a je to nevratný proces.

Norma luteinizačního hormonu u žen potvrzuje vynikající zdraví krásného zástupce lidstva.

V případě nízkých hladin PH byste měli vyhledat lékaře.

Role LH v silné polovině lidstva

Luteotropin v silné polovině lidstva vykazuje záviděníhodnou stálost a nemění svou koncentraci v krvi během celého „dospělého“ života. LH u mužů:

  • povolán k zodpovědnosti za aktivaci práce Ladingových buněk, které produkují testosteron;
  • je konstantní konstanta hormonálních hladin;
  • spermatogeneze, tj. poskytuje schopnost pokračovat v životě na Zemi.

Kolísání LH v mužském těle - příležitost konzultovat s odborníkem.

Co znamená zvýšené PH ve folikulární fázi?

Zvýšená hladina LH s normálním obsahem FSH naznačuje, že v těle dochází k závažným systémovým endokrinním změnám. Protože těhotenství je v zásadě nemožné bez normálního množství LH, je to nadbytek tohoto hormonu, který je běžnou příčinou hormonální neplodnosti.

Když je tento hormon produkován ovariálními receptory, jsou slyšeny signály, že je čas začít produkovat estrogeny. Existuje přímý vztah mezi nimi a LH: ve folikulární fázi, vyšší LH, vyšší estrogen, a naopak se zvýšením hladin estrogenu se zvyšuje také LH. Nakonec právě tento vztah vede k vrcholu luteinizačního hormonu ak nástupu ovulace.

Pokud je funkce vaječníků narušena a nedochází ke zvýšení množství estrogenu v reakci na produkci LH, potom není možné ovulace a těhotenství, vejce nezraje úplně, luteum se netvoří. Výsledkem je narušení normálního průběhu cyklu, vejce zbývající ve vaječníku se změní na cystu. Při systémových endokrinních onemocněních, jako je polycystická, je narušena funkce vaječníků a folikuly jednoduše nedozrávají a zůstávají uvnitř.

Zvýšený LH je charakteristický příznak nemocí, jako jsou:

  • Endometrióza;
  • Polycystické;
  • Selhání ledvin;
  • Ovariální dysfunkce.

Příčiny vysoké hladiny hormonů

Ženy i muži v moderním světě neustále prožívají stres, nespavost a depresivní stavy. To a priori (kvůli metabolickým poruchám) nemůže, ale přispívá ke změně syntézy LH. Navíc ke zvýšení koncentrace biologicky aktivních látek v krvi jsou schopny:

  • strava, sportovní výživa a půst;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • abnormality vnitřních pohlavních orgánů;
  • funkční poruchy vaječníků;
  • endometriální uzly;
  • cysty v ženském reprodukčním systému a polycystickém vaječníku;
  • selhání ledvin;
  • nádorové procesy v hypofýze;
  • nesprávně vybrané antikoncepční prostředky;
  • Rentgenové zatížení překračující přípustné normy;
  • alkohol, kouření, zneužívání drog, silná káva.

Vysoká PH je hlavním faktorem, který narušuje normální ženský cyklus. Důsledky nesprávné produkce pohlavních hormonů jsou dobře známy:

  • acyklické krvácení (je to úroveň homonu, která určuje, jak dlouho bude trvat oddělování děložní sliznice);
  • marné pokusy otěhotnět (hladina LH řídí oplodnění);
  • patologické potraty (hemotest na LH slouží k prevenci ztráty plodu);
  • anémie z nedostatku železa (lutropin může stimulovat spastické stavy dělohy, vnitřní krvácení);
  • vývoj patologických změn ve vnitřních orgánech (LH je schopen ukázat cílové orgány).

Pokud jde o muže, vysoká hladina LH může významně snížit účinnost. Nedostatek testosteronu navíc vede k následujícím změnám:

  • prudký pokles libida;
  • snížená erektilní funkce v důsledku chybějícího normálního průtoku krve do corpora cavernosa;
  • změny v kvalitě spermií a snížení ejakulačního objemu;
  • nedostatek orgasmu;
  • sada dalších liber;
  • ztráta svalového tonusu v důsledku trofické poruchy tkání.

Sérum s vysokým LH je signálem k akci. Je třeba léčit patologické změny.