Hypofyzární gonadotropin - luteinizační hormon (LH)

Luteinizační hormon (LH, lutropin) je gonadotropin produkovaný hypofýzou. Spolu s dalším gonadotropinovým hormonem, FSH (folikuly stimulující hormon), je lutropin nezbytný pro stabilní fungování reprodukčního systému. Z chemického hlediska je to proteinová sloučenina, glykoprotein. Hlavní funkcí LH u mužů je stimulace testikulárních tkání, které syntetizují testosteron..

Funkce luteinizačního hormonu v těle člověka

Produkce nejdůležitějšího mužského hormonu je prováděna Leydigovými buňkami. Jsou ve varlatech mužů mezi spletenými seminiferními tubuly. Jedná se o buněčné struktury produkující hormony, ve kterých je syntetizováno více než 95% testosteronu. Pokud je LH v mužském těle normální, bude testosteron syntetizován v dostatečném množství. Společně jsou LH a FSH u mužů zodpovědné za produkci a transport testosteronu podél semenných kanálků. To je nezbytné pro produkci a úplné zrání spermií.

Protože testosteron je nezbytný pro stabilní fungování reprodukčního systému, implementace spermatogeneze, tvorba výrazných sekundárních sexuálních charakteristik, luteinizační hormon nepřímo ovlivňují tyto důležité procesy. Je nezbytné pro budování svalové hmoty, distribuce tělesného tuku u mužského typu, produkce a zrání spermií je zodpovědná za celkové sexuální zdraví a plodnost mužů..

Funkce produkce hypofýzy je regulována hypotalamem. Produkuje speciální uvolňující hormon gonadoliberin, který stimuluje produkci LH. K uvolňování gonadoliberinu dochází v určitém rytmu, tento proces se neprovádí neustále, ale je podobný pulsu. Proto se lutropin pravidelně uvolňuje do krve ve vhodném rytmu s gonadoliberinem.

Signální systém je navržen tak, že produkci pohlavních hormonů reguluje nejen hypotalamo-hypofyzární systém, ale také fungování androgenů může ovlivnit fungování této části mozku. Takže, pokud je v těle hodně testosteronu, působí podle toho na hypofýzu a snižuje pulzaci gonadoliberinu. Potom se amplituda mezi emisemi lutropinu zvětšuje, jeho hladina klesá, stejně jako hladina testosteronu.

Norm LH u mužů

Na rozdíl od žen je koncentrace lutropinu v mužském těle obvykle stabilní. Během měsíce nepodléhá cyklickým změnám, mění se však po celý život. Norma LH u chlapců a mladých lidí ve věku do 18–20 let je od 5 mU / l nebo více. U mužů od 20 do 70 let je LH norma od 1,14 do 9,3 mU / l. Po sedmdesáti letech klesá produkce lutropinu, norma pro starší muže je 3-3,5 Honey / L.

Přirozené výkyvy v koncentraci lutropinu závisí na:

  • psychoemocionální pozadí;
  • stáří
  • klimatické podmínky a roční období (syntéza LH dosahuje maxima v prvních letních měsících a největší pokles je pozorován na konci podzimu a na začátku zimy);
  • denní doba (maximální lutropin v těle je pozorován ráno, od asi 7 do 11, pak koncentrace začíná klesat a dosahuje minimálních hodnot v noci).

Jakákoli odchylka ve fungování orgánů a systémů zodpovědných za produkci tohoto hormonu může ovlivnit hladinu LH a změnit hormonální rovnováhu. Jsou to hypofýza a hypotalamus, stejně jako varlata.

Zvýšená LH

Vysoké hladiny luteinizačního hormonu mohou přispět k:

  • nedostatek testosteronu vyvolaný hypogonadismem, poškozením nebo poškozením testikulárních tkání, vývoj nádorů v nich (snižuje se inhibiční účinek testosteronu na hypotalamus);
  • hypotyreóza;
  • traumatická poranění mozku, zánět meningů, nádory hypofýzy;
  • dědičné choroby (například Klinefelterova nemoc);
  • zhoršené fungování nadledvin;
  • chronická onemocnění jater a ledvin, významně snižující funkce těchto orgánů;
  • chronická pneumonie;
  • obezita;
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • přetrvávající nebo těžký nervový kmen;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu, slinivky břišní, vedoucí k malabsorpci;
  • dieta s dlouhým hladem.

Zvýšené hladiny lutropinu mohou také vyvolat toxické účinky na organismus. Chronická závislost na alkoholu, dlouhodobé užívání některých léků (sedativa, psychotropní drogy).

Pokud je luteinizační hormon zvýšen, může to být vyvoláno příjmem následujících látek:

  • anabolické steroidní léky (Stanazol);
  • antikonvulziva;
  • Megestrol;
  • Danazol;
  • Dopamin.

Nízká koncentrace LH

Hladiny luteinizačního hormonu lze snížit pomocí:

  • mozkové patologie, které ovlivňují fungování hypothalamicko-hypofyzárního systému, zhoršené dodávky krve do hypofýzy nebo hypotalamu, účinek ionizujícího záření na mozek;
  • hypertyreóza;
  • novotvary nadledvin, které vedou ke zvýšení produkce mužských pohlavních hormonů;
  • sekundární hypogonadismus;
  • dědičné choroby, abnormality perinatálního vývoje;
  • onemocnění charakterizovaná poruchou příjmu potravy (např. anorexie);
  • prodloužené emoční přetížení, neustálý stres.

Hladina LH je snížena u mužů, kteří užívají hormonální léky po dlouhou dobu (androgeny, anabolika, glukokortikosteroidy), antikonvulziva.

Pokud je hladina lutropinu snížena, může to být důsledkem užívání těchto léků:

  • Ketokonazol.
  • Goserelin.
  • Finasterid.
  • Mestranol.
  • Iamoxifen.
  • Nilutamid.
  • Finetoin.

LH analýza

Analýza lutropinu je předepsána k určení možných příčin neplodnosti, podezření na hormonální onemocnění. Zpravidla se provádí společná analýza FSH, LH a testosteronu.

Analýza se podává ráno, když jsou v těle pozorovány vrcholové hormony. Žilní krev se odebírá třikrát, s přerušeními na půl hodiny.

Pro získání spolehlivých výsledků by měl být muž před provedením testu předškolen. Dva nebo tři dny před odběrem krve musíte přestat používat alkohol. Nadměrný fyzický a emoční stres by měl být odstraněn. Pár hodin před testem musíte přestat kouřit. Darujte krev na lačný žaludek.

Nezapomeňte informovat svého lékaře o užívání anabolik a dalších hormonálních léků. Pokud je to možné, jsou několik dní před testem dočasně zrušeny. Rovněž by měly být uvedeny nedávné studie nebo léčby rentgenem nebo jiným zářením..

Korekce odchylky úrovně LH

V případě hormonální nerovnováhy je nutné zjistit příčinu toho, co se děje. Na základě toho jsou stanoveny taktiky léčby. Implementace následujících doporučení pomůže zvýšit nebo snížit hladinu LH a uklidit hormonální hladiny:

  • omezit nebo odstranit příliš slaná, kořenitá a mastná jídla, jíst více potravin bohatých na zinek, selen, hořčík, kyselinu listovou (mořské plody, ořechy, sušené ovoce, maso a droby, zelená listová zelenina);
  • být fyzicky aktivní, pravidelně se věnovat sportu;
  • normalizovat denní režim, správně střídat období aktivity a odpočinku, věnovat dostatek času spánku;
  • vést pravidelný sexuální život, ale žádné ozdoby.

Tato opatření pomohou s malými odchylkami od normy. Vzhledem k patologicky nízké nebo vysoké hladině lutropinu vyvolané závažnými onemocněními je nutná medikace. U nádorů hypofýzy může být nutný chirurgický zásah..

Luteinizační hormon u mužů: normální a jak zvýšit

Hormony jsou biologicky aktivní látky, které regulují fungování všech vnitřních orgánů v lidském těle. Luteinizační hormon (LH) v těle člověka hraje důležitou roli - reguluje proces zrání a produkce spermatu.

V zásadě se provádí studie LH k posouzení funkčního stavu mužského reprodukčního systému. Při identifikaci příčin neplodnosti se provádí nejprve.

Za co je LH zodpovědný u mužů

LH je jedním z nejdůležitějších hormonů v mužském těle. Je produkován částí mozku zvanou hypofýza a reguluje fungování gonád. Luteinizační hormon u mužů také reaguje na tyto procesy:

  • stimuluje metabolismus bílkovin;
  • podílí se na produkci hormonu testosteronu;
  • stanoví práci a průchodnost semenných kanálů.

Luteotropin je nezbytný pro to, aby mužské tělo zvýšilo produkci hormonu testosteronu, pod jehož vlivem probíhá proces zrání mužských zárodečných buněk - spermatozoa. Úroveň PH v krvi člověka závisí na mnoha vnitřních a vnějších faktorech - psychologickém stavu, věku, klimatu, ve kterém člověk žije, denní době..

U mužů ovlivňuje LH testikulární Leydigovy buňky a aktivuje v nich syntézu testosteronu.

Norma

Normálně by dospělý samec měl mít 1,7-8,6 mIU / ml LH.

SpravovatLH hladina normální, mIU / ml.
Novorozenecké obdobíMéně než 3,6
Od 1 roku do 1,6 lPod 4.1
1,6–9 letPod 3,8
Puberta (10–18 let)0,7-10,5

Odchylky LH od normy v těle člověka mohou vést ke snížení libida (sexuální touha a touha) a mužské neplodnosti. Pro kontrolu hladiny luteotropinu v těle je nutné provést krevní test ze žíly.

Cena analýzy v placené laboratoři je od 650 rublů za rok 2018. Výsledky budou připraveny již příští den..

Jak se připravit na analýzu

Aby byl výsledek studie informativní a pravdivý pro dárcovství krve, musíte se řádně připravit:

  1. Proveďte analýzu na lačný žaludek, v den studie můžete pít pouze neperlivou vodu.
  2. Několik dní před studií, aby se zabránilo stresu.
  3. Nejezte mastné potraviny, alkohol a kořenitá jídla 2-3 dny před analýzou.
  4. Se souhlasem ošetřujícího lékaře přestaňte 48 hodin před studiem užívat steroidní a štítné žlázy.
  5. Nekuřte 3-4 hodiny před testem (je lepší nechat navždy).
  6. Pokud je test proveden dítětem do 1 roku, poslední jídlo může být 35-40 minut před odběrem krve.

Abychom mohli sestavit úplný obrázek o mužském zdravotním stavu pacienta, urolog (nebo pediatr, pokud je chlapec vyšetřován) obvykle předepisuje analýzu LH spolu s dalšími studiemi - spermogramem, analýzou hladin testosteronu a progesteronu. Při přípravě člověka na IVF je to povinná studie.

Poznámka! Radioizotopové studie mohou ovlivnit výsledek méně než jeden týden před studií..

Důvody pro odchylku od normy

Nízká hladina LH z normálního rozmezí u člověka může být spojena s udržováním nezdravého životního stylu (kouření, alkohol, stres, nezdravá strava) a může být projevem nemocí a dalších faktorů:

  • benigní a maligní procesy v reprodukčních orgánech;
  • orchitida - zánět varlat;
  • nádory pohlavních žláz;
  • hypopituitarismus;
  • Kallmanův syndrom;
  • užívání progesteronu, digoxinu, megestrolu, fenothiazinu nebo estrogenu ve velkých dávkách;
  • syndrom zpomalení růstu;
  • s poruchou puberty je také diagnostikována nízká hladina hormonů..

Pokud je příčinou snížené úrovně LH nezdravý životní styl, pak ho bude muset člověk upravit - vyhýbejte se stresu, dobře najděte, odmítněte cigarety a alkohol. V případě, že příčinou odchylky jsou nemoci v oblasti genitálií, vybere lékař individuální léčbu pro každého pacienta v závislosti na jeho zdravotním stavu..

Zvýšená hladina LH u mužů je nejčastěji pozorována v důchodovém věku, kdy dochází k postupnému zániku fungování reprodukčního systému - jedná se o normu a nevyžaduje léčbu. Patologické příčiny zvýšení hladiny hormonů jsou:

  1. Nadváha.
  2. Stálý stres.
  3. Nemoc ledvin.
  4. Nemoci reprodukčního systému.
  5. Testikulární adenom.
  6. Nadměrné cvičení.
  7. Chromozomální abnormality.
  8. Shereshevského syndrom - Turner.
  9. Klinefelterův syndrom.
  10. Hyperpituitarismus.
  11. Předčasná puberta.
  12. Amenorea.
  13. Užívání léků, jako je klomifen, naloxon, spironolakton nebo užívání antikonvulziv.

Vysoká úroveň koncentrace u mladých mužů je korigována speciálními léky, v některých případech jsou k léčbě nádorů hypofýzy nutné chirurgické zásahy.

Jak lékařsky zvýšit LH?

Velmi důležité! Jmenování léčebného postupu by měl provádět výhradně lékař, samoléčení je velmi nebezpečné!

Pro zvýšení úrovně koncentrace tohoto vitálního hormonu v těle se často předepisuje injekční běh lidského chorionického gonadotropinu známého jako hCG. Léčba může trvat až šest měsíců.

Pokud nejsou k dispozici žádné výsledky, může lékař předepsat injekci lidského menopauzálního gonadotropinu (HMG). Navíc tento typ léčby má vedlejší účinky (zvětšení prsou, akné na různých částech těla).

Další metodou zvyšování množství luteinizačního hormonu u mužů je substituční terapie injekcemi testosteronu. Někdy se tento hormon užívá perorálně v tabletách. Existují také speciální tělové skvrny.

Užívání kyseliny D-asparagové může také zvýšit hladinu luteotropinu u mužů. Tento účinek však vůbec není. Lék by měl předepisovat výhradně lékař na základě výsledků předchozího vyšetření. Nebezpečí spočívá v možnosti potlačení produkce jiných hormonů, které způsobí hormonální nerovnováhu.

Stručné shrnutí

Zdravý životní styl pomáhá tělu produkovat správné množství hormonů. Mužům se doporučuje pečlivě sledovat jejich zdraví, protože dlouhodobá změna hormonálního pozadí a parametrů LH vede k potížím s početím a neplodností. Včasné vyhledání lékařské pomoci a správné ošetření pomůže těmto problémům zabránit.

Zeptejte se v komentářích. Jaké výsledky ukázala vaše analýza? Sdílejte článek se svými přáteli na sociálních sítích. Nezapomeňte ohodnotit hvězdy. Díky za návštěvu. Dobré zdraví pro všechny. opatruj se.

Luteinizační hormon u mužů

Metody korekce odchylek

Speciální přípravky obsahující progesteron, estrogeny a androgeny pomáhají normalizovat produkci hormonů..

Ke zvýšení hladiny LH se předepisují léky:

Hyperprolaktinemie je léčena léky na bázi ergotu. Bromokriptin nebo kabergolin se nejčastěji předepisují..

Kromě hormonálních léků jsou indikovány léky pro normalizaci krevního oběhu, vitamíny a v případě potřeby sedativa..

Umělé zvýšení nebo snížení hladiny lutropinu nestačí k tomu, aby se jeho tělo dostalo do normálu. Snížení počtu LH není možné, pokud není odstraněn důvod jeho zvýšení.

Samostatné podávání hormonálních léků bez laboratorních testů a konzultace s lékařem může vést k nevratným změnám v těle.

Některé patologie vedoucí k narušení hypofýzy vyžadují chirurgický zásah následovaný ozářením nebo chemoterapií.

Pokud nejsou patologické procesy v těle identifikovány, stačí vést zdravý životní styl, posílit duševní zdraví. Korekce životního stylu vede k normalizaci produkce LH na fyzické úrovni. Musí být přijata následující opatření:

  1. Zkontrolujte složení a stravu. Odmítejte nadměrně kalorická, tučná jídla a rychlé občerstvení. Zahrňte do stravy potraviny obsahující zinek, draslík, vápník a hořčík. Lékaři doporučují do denní nabídky přidávat ryby, zeleninu, ovoce, mléko, libové maso..
  2. Dejte tělu přiměřenou fyzickou aktivitu. Návštěva tělocvičny, bazénu, sportu pomáhá přizpůsobit práci celého organismu a vyrovnat hormonální pozadí.
  3. Založte sexuální život. Pravidelný pohlavní styk přispívá k výcviku hypofýzy. Při absenci pohlaví hladina LH klesne na minimum.
  4. Alternativní fyzická aktivita s relaxací. Roční dovolená, výlet do přírody - způsoby, jak získat relaxaci a pozitivní emoce. Monotónní život sestávající pouze z práce přispívá ke snížení LH.

Normální hladina lutropinu v mužském těle je základem pro zachování reprodukčního zdraví. Jedná se o jeden z nejdůležitějších hormonů podporujících zdraví mužů, proto se doporučuje pravidelně sledovat jeho hladinu. První příznaky hormonálního selhání jsou závažným důvodem pro návštěvu lékaře k identifikaci patologie a její léčby.

Indikace studie

Ošetřující lékař předepíše krevní test na obsah luteinizačního hormonu v následujících situacích:

  • Pokud dáma nemá období. Existuje podezření na neplodnost v důsledku časné menopauzy nebo je pozorována amenorea..
  • Trvalý potrat kvůli potratu.
  • Puberta je příliš brzy nebo příliš pozdě. Rychlá zrání lze pozorovat v rané tvorbě mléčných žláz. Později - kvůli absenci menstruace.
  • Opakované krvácení z dělohy. Mohou indikovat různá nádorová onemocnění (polypy, cysty atd.). Ale včetně toho musí lékař zkontrolovat obsah hormonů v krvi pacienta.
  • Analýza se provádí k objasnění dne ovulace. Pokud dáma ví, že k ovulaci dochází 12. den cyklu, může naplánovat den početí do dalšího cyklu.
  • Neoprávněný růst vlasů na ženském těle a na tváři. Důvod může spočívat v genetice, ale musíte také zkontrolovat množství pohlavních hormonů.

U mužů je předepsána analýza obsahu luteinizačního hormonu s poklesem sexuální touhy, s podezřením na neplodnost. U dětí je hladina látky stanovena se zpožděním v růstu a předčasným pohlavním vývojem.

Analýza luteinizačního hormonu se provádí obvyklým způsobem. Paní přichází na kliniku na lačný žaludek. Den předtím měla omezit fyzickou práci, vyvarovat se stresu, vzít lehká jídla. V den studie byste neměli kouřit ani pít léky. Při nedávné nemoci je lepší odložit studii do dalšího cyklu. Hormonální léčiva by měla být zastavena týden před studií. Pokud pacient vypije nějaké léky na podporu života, měl by být o tom informován odborník, který analýzu předepisuje..

Hormon hypofýzy stimulující folikuly u mužů a žen

Na co je FSH??

Hormon stimulující folikuly u žen i mužů je zodpovědný za plodnost, to znamená schopnost rodit děti.

U žen FSH stimuluje růst a zrání vajíčka a zajišťuje přímý ovulační proces, u mužů podporuje tvorbu spermií.

Kdy provést analýzu, normální hodnoty

Jak je uvedeno výše, u mužů je FSH produkován v monotónním režimu, bez významných kapek a stoupání. Z tohoto důvodu mohou muži darovat krev k analýze, aby určili hladinu tohoto hormonu v jakýkoli vhodný den..

U žen podléhají hladiny FSH cyklickým změnám. Vyšší hladiny FSH v první (folikulární) fázi menstruačního cyklu, zejména bezprostředně před ovulací. Ačkoli přibližné standardy pro indikátor FSH jsou definovány pro obě fáze cyklu, je třeba správně užívat hormon po dobu 5-7 dnů od začátku menstruace (nebo kterýkoli den, pokud není přítomen).

Normální hormonální hodnoty pro ženy podle národních směrnic:

  • folikulární fáze (2,0-11,6 IU / l);
  • luteální fáze (1,4-9,6 IU / L).

Normální úroveň u mužů je 1,6–9,7.

Příčiny FSH u mužů a žen

Koncentrace FSH v krvi se může měnit v důsledku patologie hypofyzární oblasti a při chorobách pohlavních žláz a v některých dalších podmínkách.

Důvody poklesu koncentrace hormonu stimulujícího folikuly v krvi:

  • nedostatečná práce hypotalamu (nádory hypotalamické oblasti a / nebo chirurgické zásahy do ní, což má za následek snížení tvorby gonadoliberinu, který stimuluje sekreci FSH);
  • sekundární hypogonadismus (nedostatečnost funkce hypofýzy v důsledku nádoru hypofýzy a / nebo chirurgický zásah k odstranění hypofýzy);
  • vrozená dysfunkce kůry nadledvin;
  • anorexie;
  • hormonálně aktivní nádory pohlavních žláz nebo nadledvin (produkující androgen nebo estrogen).

Důvody zvýšené koncentrace folikuly stimulujícího hormonu:

  • primární hypogonadismus (snížená funkce gonadal);
  • menopauza;
  • chirurgické odstranění vaječníků u žen a varlat u mužů;
  • vrozené zaostávání nebo nedostatek pohlavních žláz.

Co dělat se špatnými výsledky výzkumu?

S odchylkami tohoto ukazatele můžete kontaktovat několik specialistů:

  • endokrinologovi;
  • gynekologovi nebo gynekologovi-endokrinologovi pro ženy, andrologovi pro muže.

Po konzultaci s odborníkem bude pravděpodobně nutné provést další vyšetření. K prokázání důvodů pro změnu hormonálního pozadí je třeba předložit další seznam testů.

Pro ženy, včetně plánování těhotenství:

  • estradiol (pátý nebo sedmý den cyklu);
  • progesteron (od osmého do desátého dne po začátku ovulace);
  • prolaktin (bez ohledu na menstruaci) - s výjimkou hyperprolaktinémie;
  • hormon stimulující štítnou žlázu hypofýzy - TSH (bez ohledu na menstruaci) - s výjimkou hypotyreózy;
  • luteinizační hormon (LH), dihydroepiandrosteron sulfát (DEA-C) a 17-hydroxyprogesteron k vyloučení vrozené adrenální kortikální dysfunkce.

Definice populárního ukazatele - poměr LH a FSH - není kritická. Tento indikátor je důležitý pro podezření na syndrom polycystických vaječníků. V tomto případě bude poměr větší než 3 (norma je 1,5-2), a pokud se úroveň obou ukazatelů sníží, může být tento index menší než 1. Je-li to žádoucí, lze jej vypočítat podle vzorce jednoduše vydělením hodnoty LH hodnotou FSH nebo pomocí speciální kalkulačky.

  • celkový a volný testosteron;
  • prolaktin (k vyloučení hyperprolaktinemického hypogonadismu);
  • TSH (k vyloučení hypotyreózy).

Test luteinizačního hormonu

Existují-li podezření na neplodnost nebo je-li třeba stanovit hodnocení mužských reprodukčních schopností, je pro stanovení obsahu lutropinu jmenována laboratorní studie. Výsledky podrobné analýzy hladiny hormonálních sloučenin vám umožní získat úplný obrázek o tom, co se děje v mužském těle, odhalit přítomnost různých patologií v čase a začít je eliminovat. Rozdělení a interpretace výsledků by měl provádět specialista s úzkým profilem, zatímco běžný člověk může mylně připisovat nadbytek obsahu luteinizačního hormonu špatné výživě, stresu atd. A důvod může být mnohem závažnější - nádor hypofýzy..

Biomateriál pro analýzu luteotropinu je žilní krev, jejíž složení se zkoumá. U muže lze odběr krve provádět v kterýkoli vhodný den, zatímco u žen závisí hladina LH na cyklu menstruace. Pacienti musí splnit několik povinných požadavků:

  1. Do 2 dnů před odběrem krve neužívejte léky obsahující hormony, zejména ty steroidní. Pouze přerušení léčby by mělo být dohodnuto s lékařem;
  2. V den před analýzou byste neměli používat produkty obsahující alkohol;
  3. Nejméně 3-5 hodin před odběrem krve je zakázáno konzumovat jakékoli jídlo;
  4. Nejméně den před analýzou je zakázáno sportovat, vykonávat těžkou fyzickou práci, být nervózní a zažívat emoční stres;
  5. Před odběrem krve je nutné vyloučit kouření nejméně 4-5 hodin;
  6. Den před analýzou se doporučuje opustit sexuální kontakty.

Pozornost! Dodržování těchto požadavků je nesmírně důležité, protože jejich porušení je spojeno s výrazným zkreslením analytického obrazu, což může následně vést k nesprávné interpretaci výsledků a následnému nedostatečnému zacházení.

Spolu s určováním hladiny luteinizačního hormonu se obvykle kontrolují i ​​další hormonální látky, které jsou na něm v určité závislosti. Jedná se o progesteron, testosteron, estradiol (ženský estrogenní pohlavní hormon), folitropin (folikuly stimulující hormon) atd. Jedná se o komplexní studii hormonálního pozadí, která pomůže odhalit úplný obraz patologického stavu a vybrat vhodnou terapii pro mužskou neplodnost a další reprodukční poruchy.

LH hormon u mužů: zvýšený, snížený, za který je zodpovědný?

Všechny informace o luteinizačním hormonu budou zveřejněny jako součást našeho článku. Co způsobuje nedostatek nebo nadbytek hormonu v mužském těle a jak se projevuje normalizovanými rychlostmi.

Luteinizační hormon je zařazen do kategorie gonadotropních hormonů, což je biologická látka podílející se na normalizaci a regulaci žláz samčího reprodukčního systému. Tkáně, které jsou ovlivněny luteinizačním hormonem, se u různých pohlaví liší. Kromě buněk, na které působí, je rozdíl v úrovni obsahu v mužském a ženském těle.

Proč se vyskytují skoky

Jako každý hormon v těle mužů, i LH je náchylný ke skokům z dolního okraje na zvýšenou úroveň. Proč je snížen / zvýšen a jak lidské tělo reaguje na normativní ukazatele LH?

Příčinou hormonálních poruch u mužů může být nádor hypofýzy.

Normální hladina LH u člověka je 1,8–8,16 mU / ml. Pokud analýza odhalí zvýšenou úroveň, může to znamenat následující faktory:

  • Nedávné stresové účinky.
  • Nevhodná strava.
  • Sportovní trénink.
  • Selhání ledvin.
  • Nádor hypofýzy.

Mimochodem, pouze dobrý odborník bude schopen správně dešifrovat výsledky analýzy, nelze hovořit o nezávislém názoru na zdravotní stav

Je důležité nevynechat vážné patologické změny v těle člověka, pokud je LH sníženo nebo zvýšeno, a neodepsat vše o vlivu vnějších faktorů a stresu

Pokud je hladina LH snížena, můžeme mluvit o následujících problémech:

  1. Stresové faktory.
  2. Špatná práce hypotalamu nebo hypofýzy.
  3. Příliš velká hmotnost (obezita) u mužů je častou příčinou poklesu hladin luteinizačního hormonu..
  4. Genetická predispozice.
  5. Špatné návyky.
  6. Odmítnutí jídla na nervové půdě.

U mužů se provádí analýza hladiny lutropinu v případě podezření na neplodnost nebo je-li třeba obecně posoudit jeho reprodukční zdraví.

Je důležité si uvědomit, že u mužů v těle je LH přibližně na stejné úrovni, zatímco u žen se ukazatele mění v závislosti na fázi měsíčního cyklu. Pro každý věk, jejich vlastní ukazatele, a je také důležité zvážit při hodnocení analýzy

Pokud existuje podezření na neplodnost, jsou oba partneři - muž i žena - testováni na luteinizační hormon.

Luteinizační hormonální tabulka

Změny parametrů LH vyvolaly následující nemoci:

  • Retardace růstu a fyzický vývoj.
  • Sexuální infantilismus.
  • Nízká účinnost (libido).
  • Neplodnost.

Při provádění diferenciální diagnostiky hyper- a hypogonadotropního hypogonadismu je také nutná kontrola luteinizačního hormonu.

Aby analýza ukázala správné výsledky, je důležité vyloučit těžkou fyzickou námahu, stres, nikotin a alkohol během několika dní. Při hodnocení ukazatelů jsou vyloučeny také akutní formy jakýchkoli patologií

Syntéza LH a její role v těle

Moderní prostředky sebeobrany jsou působivým seznamem předmětů, které se zásadně liší. Nejoblíbenější jsou ty, pro které nepotřebujete licenci ani povolení ke koupi a použití. V internetovém obchodě Tesakov.com si můžete zakoupit sebeobranu bez licence.

Luteinizační hormon je komplexní glykoproteinový komplex produkovaný přední hypofýzou. Provádí svou hormonální funkci prostřednictvím specifických receptorů umístěných na membráně cílových pohlavních buněk, reprezentovaných u mužů Leydigovými buňkami. Ty jsou nedílnou součástí testikulární tkáně a produkují testosteron (mužský pohlavní hormon), který ovlivňuje diferenciaci a vývoj pohlavních orgánů, behaviorální a psychologické rozdíly mezi pohlavími, erektilní a reprodukční funkce, potní žlázy, vývoj kosterního svalu a myokardu, obsah lipoproteinů v krvi atd. LH tak nepřímo reguluje mnoho procesů v mužském těle.

V nervových buňkách hypotalamické oblasti mozku je gonadoliberin nebo uvolňující hormon injikován do krve v určitých částech pulzujícím rytmem. Působí na hypofýzu, stimuluje syntézu LH a vykonává kontrolu nad mužskou reprodukční a sexuální funkcí. LH vstupuje do krevního řečiště ve vhodném rytmu pro gonadoliberin. Funkce hypothalamu zase závisí na signálech z centrálního nervového systému, jakož i na negativní hormonální zpětné vazbě s varlaty prostřednictvím testosteronu: zvyšování hladiny posledně uvedeného v krvi vede ke snížení amplitudy pulzující syntézy uvolňujícího faktoru a naopak..

Kdy být vyšetřen

Je důležité pochopit, že zdaleka ne vždy zvyšující se množství luteotropinu je patologické. Každý organismus je individuální a může na stejnou situaci reagovat odlišně.

Lékaři nejčastěji připisují svým pacientům vhodné testy na:

  • neplodnost,
  • endometrióza,
  • snížené libido,
  • zpoždění nebo urychlení puberty dívek,
  • sledovat účinnost hormonální terapie,
  • polycystický vaječník,
  • určit den menstruačního cyklu,
  • s částečnou nebo úplnou absencí menstruace.

Je důležité vědět, že spravedlivé pohlaví pro stanovení množství luteotropinu by mělo darovat krev po dobu 3-9 nebo 18-22 dnů menstruace. Muži mohou být vyšetřeni kdykoli.

Hlavní podmínkou je, že test se provádí na lačný žaludek.

Zvýšení množství luteotropinu by mělo upozornit lékaře a pacienta. Včasná terapie může problém zcela odstranit a zajistit normální sexuální život.

Nízká lg

Nízký LH narušuje produkci hormonu, což vede k různým typům patologií. Za účasti luteotropinu se produkuje 95% testosteronu. Kromě toho urychluje tvorbu proteinu, který váže pohlavní hormony, zlepšuje kvalitu a množství spermií ve varlatech.

Norma u dospělého muže je v rozmezí od 1,9 do 8,1 mU / l.

Nedostatek LH v těle je:

  1. Genetické abnormality.
  2. Špatná funkce hypofýzy nebo hypotalamu.
  3. Těžká obezita, chronický stres.
  4. Nervové poruchy hubnutí.
  5. Špatné návyky: kouření, alkohol, drogy.
  6. Opožděný sexuální vývoj.
  7. Komplikace po příušnicích.
  8. Sexuálně přenosné infekce.
  9. Dlouhodobý příjem hormonů.

Příčiny

S přebytkem se tyto patologie objevují:

  1. Porucha nadledvin, selhání ledvin.
  2. Nádory hypofýzy.
  3. Těžké cvičení.
  4. Nekontrolované diety a hladovění.
  5. Těžký stres.
  6. Porušení štítné žlázy.

Je důležité, aby obsah hormonů v krvi byl na stejné úrovni, náhlé změny negativně ovlivňují tělo. Nízký hormon je nebezpečný pro mužskou reprodukční funkci

Jeho nedostatek snižuje produkci testosteronu, což automaticky zhoršuje kvalitu spermií, kapacitu hospodářských zvířat.

To může vést k neplodnosti, snížení sexuální touhy. Pokud máte podezření na tyto nebo jiné patologie, je nutné podstoupit studii.

Analýza

Pro přesnější diagnostiku je nutné darovat krev všem hormonům, které jsou odpovědné za reprodukční funkci mužů. Jedná se o testosteron, FSH, estradiol. Celý obrázek vám pomůže stanovit správnou diagnózu..

Vztah mezi nimi je velmi blízký a je zodpovědný za sexuální funkci mužů. Výzkumným materiálem je žilní krev. Protože množství LH se může lišit v důsledku stresu a fyzické aktivity, musí být podmínky splněny, aby byla zajištěna přesnost.

  • Přestaňte brát hormony.
  • Nepijte alkohol.
  • Nehrajte sport.
  • Neprovádějte těžkou fyzickou práci.
  • Půst krve.

Je vhodné odebrat vzorek třikrát do 30 minut a zobrazit průměr. Bude nejpřesnější. Existuje mnoho důvodů pro odchylku od normy, proto by měl odborník analýzu dešifrovat, aby nevynechal vážné onemocnění.

Léčba

Low LH hovoří především o problémech v sexuální sféře. Hlavními mužskými hormony jsou testosteron, FSH, LH. Jsou velmi propojeni, pokles počtu ovlivňuje funkci ostatních. Proto je nutné zacházet současně.

Terapie nemá zvýšit produkci luteotropinu, ale odstranit příčinu jeho poklesu. Správně určete onemocnění a předepište vhodné ošetření. Při prvním znamení proveďte hormonální test.

Hlavní příčiny nedostatku luteinizačního hormonu v těle

Důležité důvody ke snížení hladiny luteinizačního hormonu v krvi jsou:

  • Nemoci centrálního nervového systému, benigní a maligní novotvary, radiační onemocnění, špatný krevní oběh v mozku, zejména se týká hypotalamu a hypofýzy. Poškozené dodávání kyslíku do mozkových buněk vede ke snížení produkce hormonů hypofýzou a hypotalamem, jakož i jinými orgány lidského těla;
  • Hypertyreóza;
  • Androsterom nadledvin;
  • Sekundární hypogonadotron hypogonadismus;
  • Genetická onemocnění, přítomnost syndromů a defektů;
  • Anorexie;
  • Zůstat po dlouhou dobu pod psychickým tlakem nebo konstantní pobyt ve stavu nervového napětí a stresu;
  • Užívání různých steroidních léků a antikonvulziv.

Hormon snížil příčinu a účinek

Snížení lutropinu pro je větší problém než jeho zvýšení, ale není nebezpečnější. To zhoršuje kvalitu sexuálního života, narušuje reprodukční funkci mužů - dochází ke snížení kapacity spermií, což vede k neplodnosti.

Důvody mohou být:

  1. Nádory nebo nesprávná funkce orgánů endokrinního systému.
  2. Opožděný sexuální vývoj.
  3. Mozkový nádor.
  4. Testikulární atrofie způsobená příušnicemi.
  5. Hladovění.
  6. Špatné návyky (alkohol, kouření).
  7. Stres, cvičení.
  8. Příjem hormonů a antispasmodik.
  9. Užívání anabolických steroidů.
  10. Vysoká hladina cukru v krvi.

Jak zvýšit LH

Nejčastěji se ke zvýšení LH používá komplexní léčba. Cílem lékaře je zjistit příčinu poklesu hormonu a teprve poté zvýšit jeho hladinu. Obvykle předepsaná analýza hormonů (LH, testosteron, FSH), ultrazvuk a další vyšetření - tato sada opatření pomůže určit základní příčinu.

Někdy stačí dostat tělo na odpočinek, zhubnout, nastolit výživu a lutropin se přirozeně normalizuje.

Hlavní důvody nárůstu lutropinu

V současné době se v lékařské praxi obecně uznává, že hlavní důvody zvýšení luteinizačního hormonu pro muže i ženy jsou obecné povahy. Zvažte je:

  • Konstantní stresové situace, které vedou k vyčerpání nervového systému;
  • Nadměrné cvičení
  • Nadměrné užívání některých drog;
  • Porušení normální funkčnosti hypofýzy v důsledku minulých nemocí a zranění;
  • Porušení spojené s běžným fungováním gonád.

Nárůst lutropinu, který není tak charakteristický pro silnou polovinu populace, lze u nich pozorovat až po šedesáti letech a nejčastěji je základem takového patologického procesu jakékoli onemocnění. Co se týče žen, tady se věci trochu liší, protože hladina lutropinu v nich stoupá každý měsíc kolem středu menstruačního cyklu, a to je způsobeno ovulačním procesem.

Je užitečné porozumět závažnosti identifikovaných onemocnění a při nejmenším podezření byste měli neprodleně kontaktovat svého lékaře, aby se dále zabránilo možnému rozvoji neplodnosti..

V případě, že je hladina lutropinu snížena, považuje se to za normální u žen během těhotenství, protože během těhotenství je koncentrace lutropinu v těle nastávající matky snížena a prolaktin je produkován ve velkém množství. Pokud je hladina lutropinu u mužů nízká, může to být hlavní důvod, proč muž může mít nedostatečnou hladinu spermií, a někdy je to také spojeno s mužskou neplodností..

Takové patologické procesy, které mohou způsobit neplodnost u mužů iu žen, vyžadují povinné lékařské vyšetření a provedení všech nezbytných testů. V budoucnu předepisuje specialista na základě výsledků studie účinnou léčbu, která spočívá především v užívání hormonálních léků.

Následující hlavní důvody se zvažují, když je luteinizační hormon pozorován na dostatečně nízké úrovni:

  • Zpomalení růstu;
  • Chirurgická intervence;
  • Období těhotenství;
  • Nadměrné zvýšení koncentrace prolaktinu v krvi;
  • Buď úplná absence menstruace, nebo velmi vzácné propuštění;
  • Konstantní stres;
  • Nízká funkčnost gonád;
  • Obezita;
  • Kouření.

Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že za účelem získání co nejspolehlivějších informací je nutné testy úspěšně absolvovat. Dárcovství krve by mělo být prováděno pouze na lačný žaludek a pouze v ranních hodinách, u žen však existují zvláštnosti, které naznačují dárcovství krve pouze osmý nebo dvacátý první den menstruačního cyklu..

Pokud jde o muže, neexistují žádné zvláštnosti pro provádění testů, protože hladina koncentrace lutropinu v nich vždy zůstává na stejné úrovni, takže jim můžete darovat krev absolutně každý den. Před absolvováním testů je však třeba dodržovat několik funkcí a doporučení: je nutné vyloučit používání alkoholických nápojů a opustit nadměrnou fyzickou námahu.

Pokud po laboratorní studii testů chybí (nízká hladina) lutropinu v krvi, předepíše odborník nezbytnou léčbu, která pomůže zvýšit jeho hladinu. Nezapomeňte vzít v úvahu skutečnost, že pouze kvalifikovaný odborník může po důkladné a analytické studii důkladně dešifrovat a určit přebytek nebo nedostatek lutropinu v krvi..

Normální ukazatele a důvody pro jejich změnu

Hladiny LH se mohou lišit v závislosti na věkových skupinách, psychologických aspektech, ročním období, výkyvech teploty a denní době. Jaká je rychlost výroby této komponenty?

  • Od 8 do 18 let je úroveň produkce lutropinu v rozmezí od 0,1 do 6 zdravotnických jednotek.
  • Od dospělosti do 70 let je míra LH 1,5–9,3 mU.
  • Starší lidé by se neměli vyděsit sníženou tvorbou této látky, protože normální hodnoty pro dané věkové rozmezí se pohybují kolem 3 jednotek (3.1-3.4).

U starších lidí se produkce luteinizačního hormonu snižuje.

Kromě toho je třeba poznamenat, že od narození produkce LH neustále roste a mírně zpomaluje ze 6 na 8 let.

Vysoká hladina lutropinu nebo jeho pokles stejně negativně ovlivňuje funkce těla silnějšího pohlaví. Kolísání v syntéze LH v jednom nebo jiném směru může naznačovat sexuální infantilismus, neplodnost, erektilní dysfunkci, selhání růstu a vývoj těla. Zejména pokud se zvýší syntéza tohoto hormonu, může to znamenat přítomnost hypofyzárního nebo varlatového nádoru, nedostatečnost ledvin, pohlavních žláz, chromozomálních abnormalit a příliš vysokou fyzickou námahu. Běžnou příčinou je narušení hypofýzy v důsledku traumatického poškození mozku.

Ale mnohem horší, pokud je hladina lutropinu snížena. K tomu vedou následující důvody:

  • Porucha normální funkce hypofýzy nebo hypotalamu. K tomuto procesu mohou přispět nádory různých etiologií..
  • Opožděná puberta.
  • Onkologické změny v mozku.
  • Atrofie semenných žláz v důsledku příušnic.
  • Zvýšená produkce hormonu štítné žlázy.
  • Genitální infekce, zejména kapavka.
  • Genitální abnormality, jako je kryptorchidismus.

Úroveň produkce je často snížena anorexií, obezitou, po operaci, s nadměrnou fyzickou aktivitou, a také na pozadí celkového oslabení těla. Funguje také užívání některých hormonálních drog, zneužívání špatných návyků, prodloužený stres a genetické předpoklady. V důsledku snížení hladiny LH se produkce testosteronu a spermatických buněk automaticky zpomalí, což vede ke snížení přitažlivosti, výskytu problémů se sexuálními funkcemi a v důsledku toho k mužské neplodnosti.

S poklesem produkce hormonů se produkce testosteronu zpomaluje.

Závěr

Nakonec bych rád poznamenal vysokou roli luteinizačního hormonu v mužském těle. Sexuální zdraví člověka je v mnoha ohledech přímo závislé na správném fungování syntézy luteinizačního hormonu.

Lidské tělo je velmi složitý systém, ve kterém každý z mnoha prvků musí jednat v souladu s ostatními, jako hlasy dobrého sboru. A pokud jen jeden „hlas“ zní falešně, začne nesoulad v celém lidském těle. Obzvláště důležitá je role harmonického „zpěvu“ lidského těla mnoha hormonů. Dnes budeme mluvit o takovém množství z nich, jako je luteinizační hormon u mužů. V mužském i ženském těle jsou tyto látky velmi důležité - regulují sexuální sféru obou pohlaví. Ale v tomto případě bude důraz kladen na roli hormonu v mužském těle.

Nízká nebo vysoká LH

Luteinizační nebo luteotropní hormon (LH) je jednou z důležitých látek pro sexuální vývoj, která se vyrábí jak u žen, tak u mužů. Jeho hladina se mění po celý život a u žen v reprodukčním období během menstruačního cyklu. LH ovlivňuje pohlavní vývoj a produkci zárodečných buněk. Jeho zvýšení nebo snížení u mužů je často příčinou neplodnosti. Zvažte, co se stane a jak zacházet se zvýšeným nebo sníženým LH u mužů.

Stanovení LH

Luteotropní hormon u mužů ovlivňuje produkci testosteronu v Ladingových buňkách. Struktura se podobá ostatním hormonům hypofýzy, které ovlivňují regulaci produkce luteotropního hormonu, proto se při určování hladiny LH v krvi bere v úvahu také hladina FSH a TG. Jeho množství je regulováno několika způsoby, včetně reakce na koncentraci pohlavních hormonů v krvi. Zejména zvýšení hladiny testosteronu snižuje produkci LH a naopak. Norma LH u mužů je 1,8–8,16 mU / ml.

Zvýšená hladina LH u mužů je pozorována u primárních lézí gonád, například u varikokély. Může být ovlivněna fyzickou aktivitou, hladováním. S endokrinními nádory hypofýzy, zhoršenou funkcí ledvin se zvyšuje LH. Zvýšení a snížení luteinizačního hormonu obvykle způsobuje problémy se sexuální funkcí u mužů..

Nízká hladina LH u mužů je celkem běžná, může to být způsobeno dědičnými chorobami a patologiemi:

  • Kalmanův syndrom;
  • Danny-Morfův syndrom;
  • Sheehanův syndrom;
  • Symondsova choroba;
  • primární selhání gonád;
  • těžký stres;
  • nádory varlat;
  • expozice drogám;
  • zánětlivé procesy a infekce genitourinárního traktu;
  • kouření;
  • obezita;
  • nedostatek živin, hladovění.

LH redukce

Je zajímavé, že LH je snížen u mužů, kteří užívají steroidní léky: Snížení luteinizačního hormonu vede k neplodnosti, zhoršené spermatogenezi a snížení potence. Jak zvýšit LH u mužů?

Nejprve se musíte ujistit, že výkyvy hladiny hormonů nejsou spojeny s žádnými vnějšími faktory. K tomu je třeba před darováním krve k analýze vyloučit některé faktory, jako je stres, fyzická aktivita. Několik dní před tím, než je nežádoucí pít alkohol, kouřit. 3-4 hodiny před vyšetřením nemůžete jíst jídlo, ale je lepší darovat krev na lačný žaludek.

Pokud osoba bere nějaké léky nebo biologické doplňky, musíte informovat svého lékaře. LH se nejlépe bere v kombinaci s jinými hormony k přesnějšímu určení příčiny jeho změny.

Léčba nízkých hladin LH v těle

S nízkou hladinou luteinizačního hormonu v těle je léčba jiná. Je nemožné užívat stimulační léky bez lékařského předpisu, protože v některých případech je příčinou poklesu LH zánětlivé procesy, onemocnění pohlavních orgánů, které vyžadují léčbu. Až po léčbě a rehabilitační terapii se může hladina hormonu vrátit k normálu.

Důležitou roli při obnově LH hrají obecná doporučení týkající se životního stylu člověka. Takže v případě neexistence závažných patologií pomůže hladina LH obnovit normální výživu bohatou na živiny, mírnou fyzickou aktivitu, dobrý spánek. Je nutné nezneužívat alkohol, přestat kouřit, snažit se vyhnout stresu a přepracování. Nejdůležitější je však zjistit skutečnou příčinu a v případě potřeby zahájit včasnou léčbu.

Vliv testosteronu na hladinu LH

Jednou z hlavních funkcí LH je zvýšení tvorby mužských androgenních hormonů. Čím více hypofýza produkuje gonadotropiny, tím silnější jsou varlata a produkuje testosteron. V souladu s tím existuje inverzní vztah mezi těmito hormony:

  • čím vyšší je hladina testosteronu, tím nižší je koncentrace LH;
  • a naopak: čím nižší je testosteron, tím vyšší je koncentrace LH.

Důvodem je skutečnost, že sekrece luteinizačního hormonu je regulována principem zpětné vazby. Pokud hypofýza „vidí“, že je v krvi příliš mnoho testosteronu, zastaví se produkce LH. A naopak: pokud je málo androgenů, zvyšuje se produkce gonadotropinů, což vede ke stimulaci varlat.

Normálně je tento mechanismus v rovnováze. Pokud hypofýza a varlata fungují normálně, pak je koncentrace gonadotropinů a testosteronu také normální. Někdy však existují různá porušení, například:

  • zavedení externích přípravků testosteronu (například sportovců pro budování svalů) - pak je hladina luteinizačního hormonu významně snížena;
  • poškození varlat, v důsledku čehož je produkce testosteronu přerušena - vede k hypersekreci gonadotropinů (hypofýza se „snaží“ kompenzovat nedostatek androgenů, což způsobuje intenzivnější fungování varlat);
  • poškození hypofýzy - pokud není schopno produkovat dostatečné množství gonadotropinů, nestimulují varlata a hladiny testosteronu se snižují (což trvale vede ke zhoršení kvality a neplodnosti spermií).

LH a hypogonadismus

Hypogonadismus se nazývá snížená hladina testosteronu v krvi. To je běžný problém u mužů s neplodností. Existují dva typy hypogonadismu:

Jedná se o dvě choroby různého původu. S nimi se zachází zcela odlišně..

  • Hypogonadotropní hypogonadismus. Hypo znamená málo. U této endokrinní poruchy gonadotropních hormonů, včetně LH, je malý a testosteron také malý. To naznačuje, že je postižena především hypofýza. Nemůže produkovat dostatečné množství LH a FSH. Nestimulují varlata a hladiny testosteronu jsou sníženy. Problém je vyřešen použitím LH drog. Stimuluje varlata stejně úspěšně jako samotný hormon hypofýzy..
  • Hypergonadotropní hypogonadismus. To znamená, že hladina FSH a LH je velmi vysoká. Toto je opačná situace: varlata jsou primárně ovlivněna. Nemohou produkovat dostatek testosteronu. Hypofýza však „nerozumí“. Vidí jen to, že není dost androgenů, a proto zvyšuje produkci gonadotropinů. Výsledkem je zvýšení LH u mužů. Zároveň je testosteron stále malý a kvalita spermií je nízká. Problém je vyřešen zavedením androgenů ve formě drog. Pod vlivem těchto léků je normalizováno nejen množství spermií v ejakulátu, ale také je snížena koncentrace LH..

Estrogenové blokátory ke zvýšení LH

Takže jsme zjistili LH hormon, co to je u mužů. Ovlivňuje výkon spermogramů, protože reguluje reprodukční funkci. Intervence do hormonálního profilu, včetně takové, která je zaměřena na změnu koncentrace hladin LH, lze proto použít k normalizaci plodnosti..

Jednou z metod je použití antiestrogenních léků, jejichž klasickým představitelem je klomifen. Je zakotvena v negativní zpětné vazbě regulace produkce hormonů FSH a LH v hypofýze u mužů. To vede ke zlepšení kvality spermií, klinické studie potvrdily.

Bylo prokázáno, že tato léčba u mužů zvýšením produkce hormonu LH a FSH nejen zvyšuje přirozenou plodnost, ale také zvyšuje pravděpodobnost úspěchu v in vitro fertilizačních programech. Jedna ze studií tedy ukázala, že použití klomifenu po dobu 3-9 měsíců vedlo k:

  • zvýšení množství a kvality spermií u všech mužů;
  • zvýšit koncentraci zárodečných buněk v ejakulátu z maximálně 1 na 16 milionů;
  • zvýšení počtu spermií v spermatu v průměru na 3,8 milionu.

Další studie ukázala, že klomifen také zvyšuje motilitu spermií. Je prokázáno, že je to důsledek zvýšené sekrece LH a FSH hormonů u mužů, které stimulují zrání zárodečných buněk ve varlatech. Nejúčinnější taková terapie byla u pacientů s hypogonadotropním hypogonadismem (nedostatek testosteronu spojený se sníženou tvorbou folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů u mužů).

Kromě klomifenu se tamoxifen používá také při léčbě neplodnosti. Je to také blokátor estrogenu. Nejčastěji se používá v klinické praxi k léčbě hormonálně závislých nádorů u žen (potlačení estrogenové aktivity vede ke zpomalení růstu nádorů). Používá se však také při léčbě neplodnosti u mužů. Bylo zjištěno, že použití tamoxifenu zvyšuje produkci LH a FSH hormonů, což vede ke zvýšení koncentrace spermií.

Použití gonadotropinů u mužů

Gonadotropiny se používají hlavně ke stimulaci spermatogeneze u mužů. Patří sem hCG, LH a FSH. V tomto případě je lékem první volby hCG. Folikuly stimulující a luteinizační hormony jsou u mužů předepisovány pouze jako léky druhé linie, pokud hCG nedává pozitivní výsledek (bylo zaznamenáno zvýšení hladiny androgenů bez zvýšení kvality spermií).

V naprosté většině případů jsou LH a FSH obsaženy ve stejném léčivu a jsou podávány současně. HCG také není znám. Stimulace je tedy prováděna okamžitě třemi hormony:

  • HCG v dávce 2000 IU, dvakrát týdně;
  • LH a FSH při 75 IU, třikrát týdně.

Taková terapie trvá 4 měsíce. Každý měsíc je vytvořen spermogram, který hodnotí dynamiku. Pokud po 4 měsících nedojde k žádnému výsledku, dávka LH a FSH se zdvojnásobí. Terapie pokračuje další 3 měsíce. Pokud opět nedochází k pozitivní dynamice, je další stimulace spermatogeneze nevhodná. Tyto případy neplodnosti jsou překonány pomocí IVF..