Norma luteinizačního hormonu u žen, o odchylkách; co je lg analýza

V dnešním materiálu o tom, co je luteinizační hormon, jaká je jeho norma u žen. Co znamenají zjištěné odchylky?.

Luteinizační hormon označuje gonadotropní hormony vylučované předním lalokem hypofýzy. Hlavním účinkem LH je stimulace sekrece pohlavních hormonů.

Běžné synonyma luteinizačního hormonu jsou LH, luteotropin, gutemon luteinizinu, hormon stimulující intersticiální buňky. Laboratorní analýza úrovně LH je nezbytná pro posouzení funkční aktivity reprodukčního systému a stanovení příčin neplodnosti.

Jak žena zjistí nerovnováhu tohoto hormonu? Prvním příznakem nerovnováhy je nepravidelná menstruace, dysfunkční děložní krvácení a prodloužená neplodnost nejasné etiologie. Je třeba poznamenat, že v kombinaci s tímto hormonem je stanovena hladina prolaktinu, estradiolu a folikuly stimulujícího hormonu.

Norma luteinizačního hormonu u žen

Při dešifrování výsledků laboratorního testu stanoví lékař normu luteinizačního hormonu s ohledem na věk pacienta a její menstruační cyklus. U dívek, které nedosáhly puberty, je hodnota indikátoru minimální. Je to proto, že nemusí stimulovat ovulační proces.

Když dívka dosáhne reprodukčního věku, obsah LH v krvi se během cyklu mění. Tabulka ukazuje normu LH hormonu u žen v závislosti na věku a fázi menstruačního cyklu.

StáříNormální LH (mMed / ml)Normální hladina LH (mMed / ml) s ohledem na fázi cyklu
Až 1 rokMéně než 3,3Není určeno
15 letMéně než 0,25
5 - 9 letMéně než 0,45
9-14 letFolikulární fáze: 1,59 - 14,9
Ovulace: 22 - 55,7
Luteal fáze: 0,6 - 16,2
14 - 25 letFolikulární fáze: 1,59 - 14,9
Ovulace: 21,2 - 57
Luteal fáze: 0,55 - 16,4
Po 25 letechFolikulární stadium: 1,63 - 16,2
Ovulace: 20,9 - 56
Luteal fáze: 0,51 - 16,3
Po menopauzeOd 14,2 do 52,3

Upozornění:

  • folikulární fáze odpovídá 3 až 14 denům cyklu;
  • ovulační fáze se zvažuje od 13 do 15 dnů cyklu;
  • luteální fáze nastává v den 15 a trvá až do začátku menstruačního krvácení.

Po menopauze se hladina ženských pohlavních hormonů v těle dámy snižuje a menstruace se zastaví.

Odchylky od normy luteotropinu ukazují na vývoj řady patologických procesů v těle.

Co to znamená, pokud je u žen zvýšen luteinizační hormon?

Normální obsah hormonů u žen se liší. To určuje, že hodnota referenčních hodnot je prezentována spíše jako interval než přesná hodnota. Hlavním důvodem zvýšení LH u žen ve folikulární fázi je úzká ovulace. K ovulaci dochází zpravidla v následujících 24 hodinách a koncentrace LH se během dvou dnů vrátí k normálu.

Pokud se obsah LH odchýlí o méně než 5 - 10 jednotek, pak se není čeho bát. Po několika dnech je pacient znovu změřen. V tomto případě je důležité během tohoto období vyloučit fyzický a emoční stres..

Trvale vysoká koncentrace LH v krvi naznačuje:

  • porušení hormonálně sekreční funkce přední hypofýzy, když začne nekontrolovatelně vylučovat nadbytek hormonu;
  • primární dysfunkce pohlavních žláz;
  • polycystický vaječník (Stein-Leventhalův syndrom), u kterého dochází k rozsáhlému narušení fungování orgánů endokrinního systému. Ve funkcích vaječníků, kůry nadledvin, hypofýzy a hypotalamu je pozorována změna funkční aktivity. Toto onemocnění se projevuje oligomenorou, neplodností, hirsutismem, maskulinizací, obezitou, alopecí, těžkým akné, depresivními poruchami atd.;
  • maligní léze hypofýzy;
  • předčasný nástup puberty u dívek. Průměrný věk první menarky se považuje za 11 až 13 let. Předčasný pubertální syndrom je tolerován, pokud menstruace a tvorba sekundárních sexuálních charakteristik u dívky začala ve věku 8 let. Je třeba mít na paměti, že v posledních 30 letech mezi ženskou populací existovala tendence k dřívějšímu období puberty. Proč je nutné revidovat moderní standardy;
  • vrozené genetické poruchy ovlivňující počet chromozomů. Například u Shereshevsky-Turnerova syndromu má dívka ze dvou chromozomů XX pouze jednu. Ve většině případů jsou pacienti neplodní;
  • endometrióza;
  • selhání ledvin atd.

Mezi nepatologickými aspekty by měl být zdůrazněn účinek léků. Například clomiphene®, naloxone®, bombesin®, pyronol®, mestranol® a léky založené na ženských pohlavních hormonech významně narušují spolehlivost laboratorních testů.

Co znamená snížení hladiny luteinizačního hormonu??

Nízké hladiny LH u žen jsou pozorovány u:

  • zhoubné novotvary, které blokují normální fungování genitálních žláz;
  • sekundární hypothalamická amenorea;
  • hyperprolaktinémie;
  • hypofýzový trpaslík;
  • Sheehanův syndrom;
  • atypické formy syndromu polycystických vaječníků;
  • extrémní forma anorexie nervosa, zatímco nástup menstruace nenastane;
  • závažné stresující zážitky;
  • opožděný nástup puberty;
  • zanedbávání pravidel přípravy na sběr biomateriálů. Při užívání perorálních kontraceptiv, vysokých dávkách ženských pohlavních hormonů a fenothiazinu dochází k falešně negativním výsledkům.

LH analýza u žen - co to je?

Peptid luteotropin je produkován přední hypofýzou. Jeho funkcí je stimulace sekrece pohlavních hormonů. Luteotropin má přímý účinek na ovariální membránu a aktivuje syntézu estrogenu a progesteronu. Když obsah LH dosáhne svých maximálních hodnot, začíná proces folikulárního růstu a diferenciace buněk granulární vrstvy vaječníků. Dochází k ovulaci.

LH kontrola se provádí faktorem uvolňujícím gonadotropin podle principu inverzního vztahu. Jinými slovy, jakmile se obsah LH sníží, faktor uvolňování gonadotropinu začne stimulovat jeho sekreci a naopak.

Studii předepisuje pacient gynekolog, endokrinolog nebo reproduktolog. Indikace pro vedení jsou:

  • prodloužená neplodnost nejasné etiologie;
  • časný nástup první menstruace u dívky;
  • potřeba výběru hormonální léčby za účelem stimulace přirozené ovulace;
  • hirsutismus (zvýšené ochlupení);
  • akné
  • vaginální suchost;
  • porušení sexuálního vývoje;
  • zpomalení růstu;
  • oslabení sexuální touhy;
  • nedostatek ovulace nebo nepravidelného menstruačního cyklu:
  • krvácení neznámé etiologie;
  • obvyklý potrat;
  • klinický obraz vyvíjející se polycystického vaječníku;
  • endometrióza.

Jak provést analýzu na LH?

Spolehlivost krevního testu na LH je ovlivněna několika faktory. Porušení technologie odběru žilní krve vyvolává rozpad červených krvinek a vypouštění jejich obsahu do zkumavky. Výsledky získané ze vzorku s hemolýzou tedy nejsou spolehlivé. Je nutné znovu vzít biomateriál.

Podobně krevní test na LH je ovlivněn scintigrafií (radioizotopová metoda pro diagnostiku kostí). Minimální interval mezi scintigrafií a návštěvou laboratorního oddělení je 1 týden.

Přesnost výsledků závisí na tom, jak správně pacient přistupuje k přípravě na laboratorní diagnostiku o 70%. Zbývajících 30% leží na laboratorním personálu a použitých činidlech..

Dávka krve je nutná ráno, poslední jídlo by mělo být 8-12 hodin před odjezdem do laboratoře. Alkohol je vyloučen na 2-3 dny, kouření po dobu 3 hodin před odebráním biomateriálu.

Sportovní výcvik by měl být zrušen po dobu nejméně tří dnů. Zanedbání pravidla je důvodem k získání falešných výsledků. Rovněž je třeba se vyvarovat emočního stresu večer a ráno před analýzou..

Zvláštní význam má fáze menstruačního cyklu. Podle toho je pro každého pacienta stanovena norma obsahu luteinizačního hormonu v krvi.

Pokud je to ve směru, lékař naznačuje den, kdy je lepší provést analýzu. Pokud takové pokyny neexistují, je standardní doporučená lhůta od pátého do sedmého dne cyklu.

Shrnutí luteinizačního hormonu

  • pokud je luteinizační hormon v první fázi menstruačního cyklu zvýšen, považuje se to za normu. Jeho fyziologické zvýšení je nezbytné ke stimulaci ovulačního procesu;
  • stanovení normy LH u žen se nejlépe provádí 3. den menstruačního cyklu;
  • referenční hodnoty pro různé věkové kategorie a fáze cyklu se liší;
  • získání nejpřesnějších výsledků laboratorních testů je možné, pokud pacient dodržuje milníky pravidel preanalytického výcviku.

V roce 2014 promovala s vyznamenáním na Vysokém školství federálního státního rozpočtu na Orenburgské státní univerzitě s titulem mikrobiologie. Absolvent postgraduálního studia FSBEI na VŠ v Orenburgu.

V roce 2015 Ústav buněčné a intracelulární symbiózy uralské pobočky Ruské akademie věd absolvoval pokročilé školení v doplňkovém profesním programu „Bakteriologie“.

Laureát all-ruské soutěže o nejlepší vědeckou práci v nominaci "Biologické vědy" v roce 2017.

FSH a LH, jejich poměr

Schopnost otěhotnět dítě je určována koordinovanou prací tří úrovní endokrinního systému. Na druhé úrovni - hypofýza - FSH a LH. Fungování vaječníků závisí na poměru těchto hormonů. Při stanovení příčin neplodnosti se zkoumá hladina folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů. Po tomto postupu mohou lékaři předepsat vhodné ošetření..

Co je FSH a LH

Hormon stimulující folikuly (FSH) je hormon produkovaný hypofýzou. Ovlivňuje tvorbu (zrání a růst) ženských folikulů a mužských spermií.

Luteinizační hormon (LH) je hormon, který se podílí na procesu ovulace. Stimuluje vývoj pohlavních orgánů. U mužů to přispívá k rozvoji spermatu. Luteinizační hormon je produkován v hypofýze. FSH a LH jsou klasifikovány jako gonadotropiny, protože jsou produkovány gonadotropiny (buňky přední hypofýzy).

Poměr FSH a LH

Hladiny hormonů se neustále mění. Mění se jak v průběhu života, tak během jednoho menstruačního cyklu. Poměr může podléhat mírným výkyvům..

Hladiny FSH u dívek jsou velmi nízké. Jeho norma je 0,4 - 6,6 mIU / ML. Po první menstruaci (menarche) je norma hormonu stimulujícího folikuly stanovena v mezích, které jsou typické pro dospělou ženu.

Hladina LH u dívek před pubertou je 0,05 - 3,7 jednotek. Nainstaluje se po menarche..

Norma FSH a LH závisí na fázi menstruačního cyklu:

  • během první fáze cyklu (folikulární) dosahuje hladina FSH maximálních hodnot. Jeho norma je od 1,4 do 11,0 jednotek. V této době začíná několik folikulů růst aktivně, ale po 5-6 dnech dominuje pouze jeden folikul. Roste rychleji než ostatní, zbytek výrazně snižuje jejich vývoj. V této fázi luteinizační hormon stimuluje produkci estrogenu. Míra LH se pohybuje od 1,4 do 8,6;
  • během ovulační fáze se co nejvíce zvyšuje hormon stimulující folikuly, pohybující se od 4,8 do 20,5 mIU / ML. LH stimuluje ovulační proces. Jeho koncentrace výrazně vyskočí, v rozmezí od 14,3 do 75,8 jednotek;
  • v luteální fázi hladina hormonu výrazně klesá, v rozmezí od 1 do 9 jednotek. Během tohoto období vajíčko opouští folikul, na jeho místě se objeví luteum corpus. Tělo nepotřebuje FSH, protože očekává výskyt těhotenství. Pokud početí nenastane, hormon připraví další folikul a připraví tělo na nový menstruační cyklus. Hladina luteinizačního hormonu klesá, jeho koncentrace se pohybuje mezi 1 - 14 mIU / ML.

Poměr FSH a LH

V dětství se oba hormony produkují v poměru jedna ku jedné. Po nástupu první menstruace převažuje hladina LH nad FSH, zastavuje se na hodnotě 1,5 až 1. Na konci puberty před nástupem menopauzy je indikátor hormonu stimulujícího folikuly trvale méně než jeden a půl nebo dvakrát luteinizační hormon.

Pokud poměr obou hormonů přesáhne 2,5, je to důležitý příznak následujících onemocnění:

  • vyčerpání vaječníků,
  • polycystický vaječník,
  • hypofýzy.

S velkým rozdílem v poměru hormonů je nutné komplexní vyšetření a odpovídající léčba.

Norma hormonů u mužů

Mužské FSH a LH nepodléhají kolísání. Hormon stimulující folikuly podporuje produkci testosteronu, je zodpovědný za růst semenných tubulů. Luteinizační hormon vytváří nezbytné podmínky pro podmínky pro růst a vývoj spermií, ovlivňuje propustnost testikulární tkáně.

Hladina FSH je od 1,1 do 11,1 mIU / ML, rychlost LH se pohybuje od 0,9 do 8,8 jednotek. FSH bude vždy o něco vyšší než LH.

Jak předat analýzu

Poměr hormonů zcela závisí na fázi menstruačního cyklu. Tento bod je rozhodující, pomáhá vyhodnotit rychlost hormonů v určitý den cyklu..

Analýza určující FSH musí být provedena třetí až pátý den menstruace. Tyto dny odpovídají začátku folikulární fáze. Analýza, která určuje hladinu LH, se obvykle provádí šestý až sedmý den menstruačního cyklu. Muži mohou oba testy provést kdykoli..

Pravidla dárcovství krve:

  • krev se musí odebírat na lačný žaludek, odběr vzorků se provádí z žíly.
  • pacienti by se měli zdržet tvrdého tréninku nebo fyzické aktivity tři dny před testem.
  • hodinu před odběrem krve.
  • je nutné informovat sestru o tom, jaký den cyklu se děje nebo jaký týden těhotenství.

Co dělat s vysokým FSH

U žen je pozorována zvýšená hladina folikuly stimulujícího hormonu s následujícími příznaky:

  • nedostatek období,
  • s krvácením z dělohy (ale nejsou spojeny s menstruací).

Pokud má žena v reprodukčním věku vysoký FSH, pak to znamená přítomnost následujících onemocnění:

  • gonadální dysfunkce,
  • zvýšený testosteron,
  • vyčerpání vaječníků,
  • selhání ledvin,
  • alkoholismus,
  • rentgenové výsledky.

Zvýšená hladina hormonu stimulujícího folikuly není nemoc, ale pouze příznak jiného onemocnění, které je třeba vyléčit. Pokud FSH dosáhne úrovně 40 jednotek, potom se počet i přes věk ženy stává nemožným.

Obvykle se musí při léčbě vysoké hladiny FSH léčit selhání vaječníků. V primárním stádiu bude hladina FSH vyšší než obvykle, během sekundárního stádia budou FSH a LH sníženy. Terapie se provádí hormonálními drogami - estrogeny. Dávku volí lékař, pro každou ženu je to individuální. Po hormonální terapii se pacient přepne do režimu cyklické léčby. Po ukončení studia se žena může pokusit otěhotnět..

Nízká FSH

Při nízké frekvenci může žena postrádat ovulaci, je pozorována atrofie prsu. Ženy obvykle mají skromnou menstruaci a nemohou otěhotnět..

Snížení hormonů je spojeno s následujícími chorobami:

  • polycystický vaječník,
  • porucha hypotalamu,
  • obezita,
  • poruchy fungování hypofýzy (pouze u mužů).

U žen a mužů je libido výrazně sníženo, růst vlasů je snížen, vrásky se objevují brzy.

Při nízkém FSH je nutné identifikovat základní onemocnění a vyléčit ho. Poté se indikátor folikuly stimulujícího hormonu dostane na přijatelné hodnoty.

Vysoká LH

Luteinizační hormon může překročit normu v následujících situacích:

  • selhání ledvin,
  • endometrióza,
  • hypofýzy,
  • prodloužené půst,
  • vyčerpání vaječníků,
  • nedostatečné fungování gonád,
  • polycystický vaječník,
  • intenzivní tělesná výchova.

Nízká LH

Mezi hlavní příčiny nízkých hladin luteinizačního hormonu patří:

  • léky,
  • nedostatek období,
  • amenorea,
  • těhotenství,
  • s narušenou hypofýzou,
  • se zvýšeným prolaktinem v krvi,
  • obezita,
  • nedostatek luteální fáze.

Nízká a vysoká hladina hormonu v těle je příznakem jiných nemocí nebo stavů (jako je hladovění nebo těhotenství). K normalizaci hormonů by mělo být stanoveno základní onemocnění a předepsána vhodná terapie.

Se snížením nebo zvýšením všech hormonů v krvi se nemůžete sami léčit. Je nutné se poradit s lékařem, který vám poskytne nezbytnou léčbu..

Pokud chcete mít dítě, ale nemůžete otěhotnět, čeká na vás klinika Centre IVF v Arkhangelsku. Naši odborníci vám poradí, provedou komplexní prohlídku. Po diagnóze podstoupíte konzervativní léčbu. V případě potřeby provedou naši lékaři postup IVF. Pomůžeme vám cítit radost z mateřství..

Související publikace

Analýza FSH je testem ke kontrole zdraví reprodukčního systému, správného vývoje chlapce nebo dívky, zdravotního stavu oblasti ženských pohlavních orgánů během postmenopauzy.

V dnešní době mnoho párů sní o tom, že mají děti, ale nemohou splnit své sny. Stále častěji se hrozné diagnózy zvuků neplodnosti. Naštěstí moderní léčebné metody používané v reprodukční medicíně pomáhají neplodným rodinám..

Dmitrij Vitalievič Lozovitský, lékař na klinice Centre IVF Arkhangelsk, hovoří o hlavních příčinách neplodnosti u žen:

Arkhangelsk, Voskresenskaya ulice, 87k2 / tel: +7 (8182) 46-41-17

Upozorňujeme na skutečnost, že tento web je pouze informativní a za žádných okolností není veřejnou nabídkou určenou ustanoveními Čl. 437 občanského zákoníku Ruské federace. Další informace o nákladech na služby získáte od správců lékařské kliniky.

Copyright © 2015 - 2020 CENTER ECO NA VOSKRESENSKAYA Všechna práva vyhrazena.
Mapa stránek | Zásady ochrany osobních údajů

Harmonie

Ženské pohlavní hormony ovlivňují mnoho orgánů a systémů ženského těla a navíc na nich závisí stav kůže a vlasů, jakož i celkový zdravotní stav. Není bez důvodu, že když je žena nervózní nebo se dokonce chová nevhodně, lidé kolem ní říkají: „Hormony zuří“.

Pravidla pro darování krve ženským hormonům jsou stejná pro všechny hormony. Nejprve se testy na ženské pohlavní hormony podávají na lačný žaludek. Za druhé, den před testem je nutné vyloučit alkohol, kouření, pohlavní styk a omezit fyzickou aktivitu. Emoční stres může také vést ke zkreslení výsledků (proto je vhodné vzít analýzu v klidu) a užívat určité léky (především obsahující hormon). Pokud užíváte hormonální léky, informujte svého lékaře..

Ženy v různých dnech menstruačního cyklu podávají různé ženské pohlavní hormony (počítají se od prvního dne menstruace).

FSH, LH, prolaktin - ve 3. až 5. den cyklu (L G se někdy během cyklu několikrát vzdá, aby se stanovila ovulace).

Testosteron, DHEA-s - 8. až 10. den cyklu (v některých případech je povolen 3. až 5. den cyklu).

Progesteron a estradiol - 21-22 den cyklu (ideálně 7 dní po předpokládané ovulaci. Při měření rektální teploty - 5-7 dní po začátku nárůstu teploty. Může se několikrát vzdát nepravidelného cyklu).

Luteinizační hormon (LH)

Luteinizační hormon je produkován hypofýzou a reguluje aktivitu pohlavních žláz: stimuluje produkci progesteronu u žen a testosteronu u mužů.

Uvolňování hormonu má pulzující charakter a závisí na fázi ovulačního cyklu u žen. Během puberty se hladina LH zvyšuje a přibližuje se hodnotám charakteristickým pro dospělé. V menstruačním cyklu klesá maximální koncentrace LH na ovulaci, poté se hladina hormonů snižuje. Během těhotenství se koncentrace snižuje. Po ukončení menstruace (v postmenopauze) dochází ke zvýšení koncentrace LH.

Poměr luteinizačního hormonu k folikuly stimulujícímu hormonu (LH / FSH) je důležitý. Obvykle před začátkem menstruace je to 1, po roce jejich průchodu - od 1 do 1,5, v období od dvou let po nástupu menstruace a před menopauzou - od 1,5 do 2.

3 dny před odběrem krve pro analýzu LH je nutné vyloučit sportovní trénink. Nekuřte alespoň hodinu před odběrem krve. Krev by měla být darována v klidném stavu, na lačný žaludek. Analýza LH se provádí ve 4. až 7. dni menstruačního cyklu, pokud lékař neurčí jinak. V případě nepravidelných cyklů se odebere krev k měření hladiny LH každý den mezi 8-18 dny před očekávanou menstruací.

Protože tento hormon ovlivňuje mnoho procesů v těle, je LH analýza předepsána pro různé podmínky:

  • zvýšený růst vlasů u žen (hirsutismus);
  • snížená sexuální touha (libido) a účinnost;
  • nedostatek ovulace;
  • vzácná menstruace (oligomenorea) nebo nedostatek menstruace (amenorea);
  • neplodnost;
  • dysfunkční děložní krvácení (spojené se zhoršeným cyklem);
  • potrat;
  • předčasný pohlavní vývoj nebo opožděný pohlavní vývoj;
  • zpomalení růstu;
  • nedostatečný rozvoj genitálií;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • endometrióza;
  • sledování účinnosti hormonální terapie.

Normy luteinizačního hormonu (LH):

  • děti do 11 let 0,03-3,9 mIU / ml;
  • muži 0,8 - 8,4 mIU / ml;
  • ženy: folikulární fáze cyklu 1,1–8,7 mIU / ml, ovulace 13,2–72 mIU / ml, luteální fáze cyklu 0,9–14,4 mIU / ml, postmenopause 18,6–72 mIU / ml.

Zvýšená hladina LH může znamenat: selhání funkce pohlavních žláz; syndrom vyčerpání vaječníků; endometrióza; syndrom polycystických vaječníků (poměr LH a FSH v tomto případě je 2,5); nádory hypofýzy; selhání ledvin; atrofie gonád u mužů po zánětu varlat způsobených příušnicemi, kapavkou, brucelózou (zřídka); hladovění; seriózní sportovní výcvik; některé vzácnější nemoci.

Snížení LH je pozorováno při; hyperprolaktinémie (zvýšené hladiny prolaktinu); nedostatek luteální fáze; obezita; kouření; chirurgické zákroky; stres některé vzácné nemoci.

Hormon stimulující folikuly (FSH)

FSH stimuluje tvorbu folikulů u žen, když se dosáhne kritických hladin FSH, dojde k ovulaci.

FSH je uvolňován do krve pulzy v intervalech 1-4 hodin. Koncentrace hormonu během uvolňování je 1,5 až 2,5krát vyšší než průměrná hladina, uvolňování trvá asi 15 minut.

Poměr luteinizačního hormonu k folikuly stimulujícímu hormonu (LH / FSH) je důležitý. Obvykle před začátkem menstruace je to 1, po roce jejich průchodu - od 1 do 1,5, v období od dvou let po nástupu menstruace a před menopauzou - od 1,5 do 2.

Indikace pro jmenování analýzy FSH:

  • nedostatek ovulace;
  • neplodnost;
  • potrat;
  • vzácná menstruace (oligomenorea) nebo nedostatek menstruace (amenorea);
  • snížené libido a účinnost;
  • dysfunkční děložní krvácení (narušení cyklu);
  • předčasný pohlavní vývoj nebo opožděný pohlavní vývoj;
  • zpomalení růstu;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • endometrióza;
  • sledování účinnosti hormonální terapie.

Analýza FSH se provádí ve 4. až 7. dni menstruačního cyklu, pokud ošetřující lékař neuvede jinak. 3 dny před odběrem krve je nutné vyloučit sportovní trénink. Před odběrem krve nekuřte nejméně 1 hodinu. Musíte být v klidu a na lačný žaludek.

Normy FSH:

• děti do 11 let ve věku 0,3 - 6,7 mIU / ml;

• muži 1,0 - 11,8 mIU / ml;

• ženy: folikulární fáze cyklu 1,8–11,3 mIU / ml, ovulace 4,9–20,4 mIU / ml, luteální fáze cyklu 1,1–9,5 mIU / ml, postmenopause 31–130 mIU / ml.

Ke zvýšení hodnot FSH dochází u: endometrioidních ovariálních cyst; primární hypogonadismus (muži); syndrom vyčerpání vaječníků; dysfunkční děložní krvácení (způsobené menstruačními nepravidelnostmi); vystavení rentgenovým paprskům; selhání ledvin; některé specifické nemoci.

K poklesu hodnot FSH dochází u: syndromu polycystických vaječníků; sekundární (hypotalamická) amenorea (nedostatek menstruace způsobený poruchami hypotalamu); hyperprolaktinémie (zvýšené hladiny prolaktinu); půst; obezita; chirurgické zákroky; kontakt s olovem; některé specifické nemoci.

Estradiol

Vyrábí se ve vaječnících u žen, varlat u mužů, malé množství estradiolu se také produkuje kůrou nadledvin u mužů a žen.

Estradiol u žen zajišťuje tvorbu ženského reprodukčního systému, vývoj sekundárních pohlavních charakteristik žen, vytváření a regulaci menstruační funkce, vývoj vajíčka, růst a vývoj dělohy během těhotenství; zodpovědný za psychofyziologické vlastnosti sexuálního chování. Poskytuje ženskou subkutánní tvorbu tukové tkáně.

Zvyšuje také metabolismus kostí a urychluje zrání kosterních kostí. Podporuje zadržování sodíku a vody v těle. Snižuje cholesterol a zvyšuje krevní srážlivost.

U žen v plodném věku závisí hladina estradiolu v krevním séru a plazmě na fázi menstruačního cyklu. Od začátku menstruačního cyklu se obsah estradiolu v krvi postupně zvyšuje a dosahuje vrcholu na konci folikulární fáze (stimuluje uvolňování LH před ovulací), pak hladina estradiolu v luteální fázi mírně klesá. Obsah estradiolu během těhotenství v séru a plazmě vzrůstá v době narození a po narození se obnoví 4. den. S věkem u žen dochází ke snížení koncentrace estradiolu. U žen po menopauze koncentrace estradiolu klesá na úroveň pozorovanou u mužů.

Indikace pro stanovení krevního testu na estradiol:

  • porušení puberty;
  • diagnostika menstruačních nepravidelností a možnosti mít děti u dospělých žen (v kombinaci s definicí LH, FSH);
  • vzácná menstruace (oligomenorea) nebo nedostatek menstruace (amenorea);
  • nedostatek ovulace;
  • neplodnost;
  • předmenstruační syndrom;
  • discirkulační děložní krvácení (narušující cyklus);
  • hypogonadismus (nedostatečný vývoj genitálií);
  • osteoporóza (ztenčení kostní tkáně u žen);
  • zvýšený růst vlasů (hirsutismus);
  • hodnocení fungování fetoplacentálního komplexu v časném těhotenství;
  • známky feminizace u mužů.

V předvečer analýzy estradiolu musí být vyloučena fyzická aktivita (sportovní výcvik) a kouření. U žen v reprodukčním věku (od přibližně 12-13 let do začátku menopauzy) se analýza provádí ve 4. až 7. dni menstruačního cyklu, pokud ošetřující lékař nestanoví jinak..

Normální ukazatele estradiolu:

    děti do 11 let Indikace pro jmenování progesteronového testu:

  • nedostatek menstruace;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • neplodnost;
  • dysfunkční děložní krvácení (spojené s hormonální nerovnováhou);
  • posouzení stavu placenty v druhé polovině těhotenství;
  • hledat příčiny skutečného těhotenství.

Krevní test na progesteron se obvykle provádí 22-23 den menstruačního cyklu, ráno na lačný žaludek. Dovoleno pít vodu. Pokud se odebere krev během dne, měla by být doba nalačno alespoň 6 hodin, s výjimkou tuků z předchozího dne. Při měření rektální teploty je koncentrace progesteronu stanovena na 5. až 7. den jeho maximálního vzestupu. Při nepravidelném menstruačním cyklu se studie nejčastěji provádí několikrát.

Norma progesteronu:

  • děti ve věku od 1 do 10 let 0,2 až 1,7 nmol / l;
  • muži starší 10 let 0,32-2,23 nmol / l;
  • ženy starší 10 let: folikulární fáze 0,32–2,23 nmol / l, ovulace 0,48–9,41 nmol / l, luteální fáze 6,99–56,63 nmol / l, postmenopause Tato analýza je obvykle předepsána k vyšetření. na:

  • vrozená adrenální hyperplázie;
  • porušení cyklu a neplodnosti u žen;
  • zvýšené ochlupení u žen (hirsutismus);
  • nadledvinové nádory.

Analýza se podává ráno na lačný žaludek, ženám se doporučuje vzít 5. den menstruačního cyklu.

Norma 17-OH-progesteronu:

  • samci 1,52-6,36 nmol / l;
  • ženy od 14 let: folikulární fáze 1,24–8,24 nmol / L, ovulace 0,91–4,24 nmol / L, luteální fáze 0,99–11,51 nmol / L, postmenopause 0,39–1, 55 nmol / l;
  • těhotná: I trimestr 3.55-17.03 nmol / L, II trimester 3.55-20-20.00 nmol / L, III trimester 3.75—33.33 nmol / L.

Zvýšený progesteron naznačuje vrozenou hyperplázi nadledvin nebo některé nádory nadledvinek nebo vaječníků.

Snížený 17 progesteron se vyskytuje s nedostatkem 17a-hydroxylázy (způsobuje pseudohermafroditismus u chlapců) a Addisonovu chorobu (chronická nedostatečnost kůry nadledvin).

Prolaktin

Prolaktin je hormon, který podporuje tvorbu sexuálního chování. Během těhotenství je prolaktin produkován v endometriu (děložní sliznice), podporuje existenci luteu a produkce progesteronu v těle, stimuluje růst a vývoj mléčných žláz a tvorbu mléka.

Prolaktin reguluje metabolismus voda-sůl, zpožďuje uvolňování vody a sodíku ledvinami, stimuluje vstřebávání vápníku. Mezi další účinky patří stimulace růstu vlasů. Prolaktin také reguluje imunitu..

Během těhotenství (od 8. týdne) hladina prolaktinu stoupá, dosahuje vrcholu o 20–25 týdnů, poté klesá těsně před porodem a během laktace se opět zvyšuje..

Analýza prolaktinu je předepsána pro:

  • mastopatie;
  • nedostatek ovulace (anovulace);
  • skromná menstruace nebo její nepřítomnost (oligomenorrhea, amenorrhea);
  • neplodnost
  • dysfunkční děložní krvácení (hormonální nerovnováha);
  • zvýšené ochlupení u žen (hirsutismus);
  • komplexní posouzení funkčního stavu feto-placentárního komplexu;
  • porušení laktace v období po porodu (nadměrné nebo nedostatečné množství mléka);
  • silně prosakující menopauza;
  • obezita;
  • snížené libido a účinnost u mužů;
  • zvětšení prsou u mužů;
  • osteoporóza (ztenčení kostní tkáně u žen).

Jeden den před analýzou prolaktinu je třeba vyloučit sexuální styk a tepelné účinky (sauna), kouření po dobu 1 hodiny. Protože stresové situace mají velký vliv na hladinu prolaktinu, je vhodné vyloučit faktory, které ovlivňují výsledky výzkumu: fyzický stres (běh, stoupání po schodech), emoční vzrušení. Před zákrokem byste měli odpočívat 10-15 minut, uklidnit se.

Normy prolaktinu:

  • děti do 10 let 91-526 mIU l;
  • muži 105-540 mIU l;
  • ženy 67-726 mIU l.

Prolaktin je zvýšený - zvaný hyperprolaktinémie. Hyperprolaktinémie je hlavní příčinou neplodnosti a dysfunkce pohlavních žláz u mužů a žen. Jedním z laboratorních příznaků dysfunkce hypofýzy může být zvýšení hladiny prolaktinu v krvi..

Důvody pro zvýšený prolaktin: těhotenství, fyzický nebo emoční stres, vystavení teplu, kojení; po operaci prsu; syndrom polycystických vaječníků; různé patologie v centrálním nervovém systému; hypotyreóza (primární hypotyreóza); hypothalamická onemocnění; selhání ledvin; cirhóza jater; nedostatečnost kůry nadledvin a vrozená dysfunkce kůry nadledvin; nádory produkující estrogen; poranění hrudníku; autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, autoimunitní tyreoiditida, difúzní toxická struma); hypovitaminóza B6.

Prolaktin se snížil se skutečným těhotenstvím.

LH luteinizační hormon - normální, zvýšený, snížený

Hypofýza rozlišuje tři typy pohlavních hormonů: folikuly stimulující hormon (FSH), prolaktin a luteinizační hormon (LH). Luteinizační hormon je zodpovědný za správné fungování pohlavních žláz, produkci pohlavních hormonů - testosteronu (muž) a progesteronu (žena). Hypofýzou se tento hormon produkuje jak u mužů, tak u žen..

Krevní test na luteinizační hormon LH (normální, zvýšený, snížený) se používá k diagnostice neplodnosti a hodnocení funkčního stavu reprodukčního systému..

Vysoká hladina LH v krvi ženy je známkou nástupu ovulace. Tento hormon ve zvýšeném množství u žen je vylučován přibližně 12-16 dní po nástupu menstruace. Toto období se nazývá luteální fáze cyklu..

U mužů je koncentrace LH konstantní. V mužském těle tento hormon zvyšuje hladinu testosteronu zodpovědného za zrání spermií..

Princip ovulačních testů je jednoduchý: hodnotí množství hormonů v moči. Když se koncentrace luteinizačního hormonu zvyšuje, ovulace již začala nebo se chystá. Při plánování koncepce je ten pravý čas..

Když je předepsán LH test

Lékař může tuto analýzu předepsat v následujících případech:

  • krátké a skromné ​​doby (trvající méně než tři dny);
  • nedostatek menstruace;
  • potraty;
  • neplodnost
  • předčasný nebo opožděný pohlavní vývoj;
  • zpomalení růstu;
  • endometrióza;
  • krvácení z dělohy;
  • určit období ovulace;
  • snížená sexuální touha;
  • sledování účinnosti hormonální terapie;
  • in vitro fertilizační vyšetření (IVF);
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • hirsutismus (přítomnost nadměrného růstu vlasů u žen na břiše, zádech, hrudi, bradě).

Pro správné vyhodnocení výsledků, je-li předepsána analýza na LH, musí být odebrán vzorek krve ze žíly 19. až 21. nebo 3. až 8. den cyklu. Protože muži nemají kolísání tohoto hormonu, je možné odebírat vzorky krve každý den..

Aby byly výsledky analýzy před studií správné, je nutné:

  • nejezte před odběrem krve po dobu 2–3 hodin, můžete pít neperlivou čistou vodu;
  • přestaňte po dohodě s lékařem 48 hodin před odběrem krve odebírat hormony štítné žlázy a steroidy;
  • vyloučit emocionální a fyzickou námahu den před studiem;
  • nekuřte 3 hodiny před testem.

Luteinizační hormon - normální

LH hormon u zdravých mužů po pubertě je na stejné úrovni a u žen se norma v průběhu cyklu mění.

Jaký je důvod zvýšení LH ve folikulární fázi a jaké jsou léčebné metody

Luteinizační hormon je produkován hypofýzou a reguluje produkci pohlavních hormonů. Normální nárůst u žen v první (folikulární) fázi naznačuje nástup ovulace a připravenost na početí, ale hormon někdy překračuje přípustné normy. Plodnost ženy závisí na hladině luteinizačního hormonu.

Hormonální norma

Během menstruačního cyklu LH kolísá. V první fázi postupně stoupá a během ovulace dosahuje vrcholu uprostřed cyklu: v této chvíli 10krát překračuje normu a během dne vajíčko opustí folikul.

Poté koncentrace klesne a na začátku dalšího cyklu opět roste. Pokud je hormon produkován v normálním množství, pak je tato norma:

  • 2-14 mU / l ve folikulární fázi;
  • 24-150 mU / l během ovulace (12-16 dnů normálního cyklu);
  • 2-17 mU / lv luteální fázi (po ovulaci a do další menstruace).

Během menopauzy je normální hladina 14-52 mU / l. Čísla se mohou lišit v závislosti na individuálních vlastnostech těla. Rovněž hladina LH může kolísat v závislosti na denní době: v první fázi v noci je vyšší.
Pro správné stanovení hladiny hormonu se provede analýza na lačný žaludek v den 3-8 nebo 19-22 dne cyklu. Dešifrování analýzy může provést pouze lékař.

Důvody pro zvýšení úrovně

Nejčastější příčiny jsou vnější faktory:

  1. Stres, nervové poruchy, které produkují adrenalin a kortizol.
  2. Nevhodné perorální antikoncepční prostředky (vlastní podání).
  3. Steroidy a sportovní výživa.
  4. Záření (rentgen, MRI).
  5. Špatné návyky: kouření, alkohol.

Vysoký LH znamená, že v těle dochází k narušení hormonálního pozadí, nerovnováha endokrinního systému, která vede k následujícím onemocněním:

  • polycystická a ovariální dysfunkce;
  • hormonální neplodnost;
  • endometrióza.

Zvýšení hormonu může také způsobit:

  • hypofyzární choroba;
  • hladovění;
  • intenzivní trénink;
  • selhání ledvin.

Co udělat pro snížení?

Pokud se LH zvýší ve folikulární fázi, znamená to, že došlo k poruše endokrinního systému a jsou narušeny vaječníky..

Ošetření zahrnuje následující akce:

  • detekce endokrinologa patologií, novotvarů lékařem;
  • studium hypofýzy;
  • pozorování několika menstruačních cyklů;
  • další studie - krevní testy na hormony v různých dnech cyklu.

Zvýšená hladina v první fázi se nepovažuje za patologii, je to pouze signál problémů, které jsou v těle léčeny. Často stačí začít vést správný životní styl bez stresu a špatných návyků - a hormonální pozadí se přirozeně vrátí k normálnímu stavu.

LH hormon - co to je, tabulka hormonálních standardů v krevním testu

Hypofýza je jednou z příznaků mozku. Spolu s dalšími endokrinními žlázami reguluje množství vylučovaných ženských a mužských pohlavních hormonů (estrogen, testosteron atd.). Proto je hlavním regulátorem hormonálních hladin. To se provádí, a to i prostřednictvím luteinizačního hormonu hypofýzy (LH). Jedná se o látku s peptidovou strukturou, která se podílí na reprodukční aktivitě orgánů u zdravých mužů a žen..

Pohlavní hormony

V těle mužů i žen syntetizuje hypofýza tři pohlavní hormony. Jsou zodpovědní za sexuální touhu a schopnost otěhotnět dítě. Jsou to hormony - FSH, LH a prolaktin. Luteinizační hormon u žen stoupá během ovulace. V tuto chvíli je žena připravena otěhotnět. Tato fáze menstruačního cyklu se nazývá luteální..

Funkce luteinizačního hormonu v ženském těle

Luteinizační hormon v ženském těle, které není ve stavu těhotenství, je tvořen v minimální koncentraci, LH ve folikulární fázi je normálně snížen. Den před ovulací dochází k prudkému zvýšení jeho koncentrace v těle. To je nezbytné pro tvorbu corpus luteum a uvolňování progesteronu, které podporují zachování oplodněného vajíčka, pokud se objeví. Tento proces pomáhá zavést vzdělávání do epitelu dělohy a udržuje těhotenství až do placenty.

Je to tento hormon, který dosahuje maximální hladiny v moči žen s ovulací. Proto byly vyvinuty testovací proužky, které určují tvorbu corpus luteum množstvím produkce luteinizačního hormonu.

Určuje se v patologických stavech těla, v důsledku čeho stoupá nebo padá. V tomto případě se provádí krevní test na LH pomocí odběru žilní krve.

Jak udělat krevní test na hormon LH

Existují pravidla pro odběr krve pro stanovení hormonálního pozadí, v rozporu s tím nebude koncentrace látky pravdivá. To povede k nesprávné interpretaci výsledků lékařem, k nesprávné diagnóze. Proto by měli před provedením krevního testu na LH zkontrolovat u lékaře, jak darovat krev luteinizačnímu hormonu a kdy musí být darován.

  1. Před testováním jsou aktivní sporty vyloučeny.
  2. Zvláštní strava není nutná, ale lékaři doporučují nejíst mastná jídla 2-3 dny před studií.
  3. Ráno, před jídlem krve, nejezte ani nekuřte. Některé potraviny vedou k mírné změně hormonálního stavu..
  4. Před odběrem krve pro analýzu LH hormonu je pacientovi podána forma, která obsahuje údaje o dni menstruačního cyklu, přítomnosti nebo nepřítomnosti těhotenství a nástupu menopauzy..
  5. Krev pro luteinizační hormon musí být darována ze žíly 5. den cyklu. Umístí se do sterilní zkumavky a zkoumá se na poloautomatickém analyzátoru. Tato technika snižuje riziko lékařských chyb. Výsledky jsou pacientovi dány následující den..

Důležité! Krev na LH je darována společně s FSH, protože tyto hormony u žen jsou vzájemně propojeny. Hormony stimulující folikuly jsou také zodpovědné za reprodukční funkce..

Norma obsahu LH u žen v různých obdobích cyklu v tabulce

Po obdržení výsledků testu jsou předány ošetřujícímu lékaři. Dešifruje obsah hormonů pomocí tabulky hodnot luteinizačního hormonu..

DobaNorma u žen, med / ml
Folikulární2-13
Ovulační25-155
Luteal3-20
Použití perorálních kontraceptivMéně než 8,5
Nástup menopauzy11-40

Výstupní hodnoty nahoru nebo dolů označují porušení, ke kterému dochází v těle. Menší odchylky hladiny luteinizačního hormonu jsou považovány za normální možnost, ale měli byste se poradit s lékařem o vyloučení endokrinních poruch.

Možné odchylky a jejich příčiny

Fyziologické zvýšení luteinizačního hormonu na maximální hodnoty je den před časem ovulace. Pokud k tomu dojde v jiné dny, jedná se o variantu patologického stavu. Kolísání těchto látek v těle výrazně mění zdravotní stav žen. Amenorea (absence menstruace), může dojít k neplodnosti. Pokud tedy koncentrace jakéhokoli hormonu vykazuje změnu v normě, poraďte se s lékařem. Vysvětlí, co způsobuje takovou změnu úrovně LH u žen..

Zvýšená koncentrace luteinizačního hormonu u žen

Patologické a fyziologické zvýšení ukazatele je pozorováno v následujících případech:

  • vznik mnoha cyst na vaječníku;
  • nedostatek funkce vaječníků před menopauzou;
  • selhání ledvin;
  • nádorový vývoj (maligní nebo benigní) hypofýzy;
  • zánět děložního endometria (endometrióza);
  • nedostatečné fungování žláz vylučujících pohlavní hormony;
  • dlouhé hladovění nebo vyčerpání stravy;
  • těžký stres;
  • aktivní denní sporty.

Snížené hladiny LH u žen

Snížení LH u žen pod normální úroveň je patologický stav, který také vyžaduje léčbu. Příčiny poklesu luteinizačního hormonu jsou:

  • nedostatečný rozvoj genitálií;
  • opožděný pohlavní vývoj;
  • nedostatek luteální fáze;
  • zvýšení množství tukové tkáně;
  • špatné návyky (zneužívání kouření, alkoholu);
  • užívání drog;
  • operace týkající se vaječníků nebo hypofýzy;
  • amenorea (nedostatek rejekce děložní sliznice a měsíční krvácení);
  • vytváření cyst na vaječníku;
  • stres;
  • nedostatečný vývoj nebo snížená funkce hypofýzy;
  • zakrslý růst nebo trpaslík;
  • porušení sekrece jiných hormonů (pokles LH je pozorován se zvýšením prolaktinu, který se normálně intenzivně vylučuje během kojení);
  • stav nést ženu.

Po těhotenství se koncentrace LH v krvi snižuje a zvyšují se další hormonální látky reprodukčního systému. Stejný stav je pozorován během kojení. Vrátí se k normální koncentraci LH v ženském těle poté, co dítě odmítne matčina prsa.

Důležité! Poměr LH a FSH (folikuly stimulující hormon) naznačuje úroveň plodnosti ženy (její schopnost otěhotnět). Počet musí být mezi 1,3 a 2,2. Pokud je poměr LH a FSH menší než jednota, snižuje se plodnost.

Příznaky nízké hladiny luteinizačního hormonu

Důvodem pro nedostatek početí u ženy je často nízká hladina luteinizačního hormonu. V tomto případě existují příznaky, které přimějí lékaře, aby tento faktor identifikoval.

  1. U žen je nedostatek přitažlivosti sexuálního partnera. Snížení lutropinu u mužů způsobuje impotenci, mužskou neplodnost (protože LH se podílí na zrání spermií a vývoji pohlavních orgánů).
  2. Množství krve uvolněné během menstruace je sníženo. Samotné období se zmenší.
  3. Růst vlasů na místech, pro které to není charakteristické, se zvyšuje.
  4. Izolace krve z pochvy po instrumentálním vyšetření nebo pohlavním styku.
  5. Bolest se šíří do dolní části zad nebo břicha.
  6. Pokud existuje horečka (horečka až 37-37,5 stupňů), která je doprovázena bolestí, znamená to zánětlivý proces vnitřních orgánů.
  7. S výskytem infekce genitourinárního systému z pochvy vzniká hojný hnisavý nebo slizniční výtok.
  8. Vzhled krve z pochvy mimo období menstruace, který je výsledkem krvácení z dělohy nebo vaginální sliznice.

Každý z těchto příznaků by měl povzbuzovat ženu, aby šla k lékaři. Pokud se onemocnění vyvine, včasná léčba neprobíhá, je možná komplikace neplodnosti.

Léčba nebo jak normalizovat hladiny hormonů

K léčbě těchto stavů u žen se používají jak tradiční medicína, tak léky, fyzioterapeutické postupy a změna stravy.

Předepisování léků se volí po určení příčiny onemocnění, což pomůže lékaři naučit se, jak zvýšit nebo snížit indikátor. Pokud je problém lokalizován v hypofýze, nejčastěji se uchylují k chirurgickému zákroku (odstranění nádoru, proliferace tkáně žlázy). Poté je pacientovi předepsána hormonální terapie..

Pokud dojde k porušení na pozadí změny metabolismu nebo lokálního uvolňování hormonu vaječníky, používá se hormonální substituční terapie ke stabilizaci hladiny LH v krvi ženy..

Antibakteriální léčiva se používají ke stanovení patogenu výsevem z pochvy. Používají se ve spojení s léčivy zaměřenými na obnovu střevní mikroflóry..

Nesteroidní protizánětlivé léky se používají při těžkém zánětu, ovariálních cystách.

Fyzioterapie se používá ke zlepšení krevního oběhu ve vaječnících a děloze. Tato metoda zlepšuje regeneraci tkáně. To pomáhá zlepšit výživu těla, obnovit menstruační cyklus.

Lidová léčiva se používají ke stimulaci funkce vaječníků, léčbě menstruačních nepravidelností a zvýšení luteinizačního hormonu. K tomu se vaří byliny a pijí infuze po dlouhou dobu (od 1 do 3 měsíců). Pro tyto účely je vhodná šalvěj, borová děloha.

Je důležité nejen používat léky, ale také měnit stravu. K tomu spotřebujte velké množství bílkovinných výrobků (maso, mléčné výrobky, luštěniny). Potraviny bohaté na vitamín C (petržel, šípky, rybíz) mají velký vliv na reprodukční funkci, protože pomáhají zlepšit krevní oběh ve vnitřních orgánech..

Závěr

Narušení hormonálního pozadí má nepříznivý vliv na činnost těla. Proto byste se měli okamžitě poradit s lékařem, pokud se vyskytnou příznaky zvýšení nebo snížení množství luteinizačního hormonu. Bude mluvit o LH hormonu, vysvětlí, co to je, co mění jeho porušení způsobuje. Samoléčení je vyloučeno, protože pacient zhoršuje svůj stav, užívání hormonálních léků bez vědomí lékaře může vést ke vzniku nádoru nebo k poruše menstruačního cyklu a následné neschopnosti otěhotnět.