Luteinizační hormon: norma a odchylky od něj

Hypofýza vylučuje tři typy pohlavních hormonů: folikuly stimulující hormon (FSH), luteinizační hormon (LH), prolaktin. V tomto článku prozkoumáme, co je luteinizační hormon, kolik by mělo být v těle a jak LH hormon funguje..

Hormon LH

Luteinizační hormon zajišťuje správné fungování pohlavních žláz, jakož i produkci pohlavních hormonů - ženských (progesteron) a mužských (testosteron). Hypofýza produkuje tento hormon u žen a mužů..

Pokud má žena v krvi vysokou hladinu LH, jedná se o známku ovulace. U žen je tento hormon vylučován ve zvýšeném množství přibližně ve 12. - 16. den po nástupu menstruace (luteální fáze cyklu).

U mužů je jeho koncentrace konstantní. U mužů tento hormon zvyšuje hladinu testosteronu, který je zodpovědný za zrání spermií..

Ovulační testy jsou založeny na jednoduchém principu: měří množství hormonu v moči. Když hladina luteinizačního hormonu vzroste, znamená to, že se chystáte začít nebo jste již začali ovulaci. Pokud plánujete dítě, je ten pravý čas na otěhotnění.

Luteinizační hormon: normální u žen

Po pubertě u zdravých mužů je LH hormon udržován na konstantní úrovni, u žen kolísá norma po celou dobu cyklu. Pokud je luteinizační hormon vylučován v těle v dostatečném množství, měla by být jeho norma následující:

  • folikulární fáze cyklu (od 1. dne menstruace do 12. - 14.) - 2-14 mU / l;
  • ovulační fáze cyklu (od 12. do 16. dne) - 24-150 mU / l;
  • luteální fáze cyklu (od 15. do 16. dne do začátku dalšího menstruačního období) - 2-17 mU / l.

Norma pro muže je v rozmezí 0,5-10 mU / l.

Nezapomeňte, že provedete analýzu: norma u žen může kolísat nejen v různých dnech cyklu, ale také v různých obdobích života.

Hormon LH: norma u žen v různých obdobích života

Hladina hormonů u žen po menopauze je v rozmezí 14,2–52,3 mU / l.

Výše uvedené údaje jsou přibližné, mohou se lišit v závislosti na vlastnostech těla. I když vaše analýza ukáže, že luteinizační hormon je zvýšený, pouze lékař může provést správné dešifrování..

Lékař může stanovit analýzu, pokud:

  • nedostatek menstruace;
  • skromný a krátký čas (méně než tři dny);
  • neplodnost
  • potraty;
  • zpomalení růstu;
  • opožděný nebo předčasný pohlavní vývoj;
  • krvácení z dělohy;
  • endometrióza;
  • snížená sexuální touha;
  • určit období ovulace;
  • studie oplodnění in vitro (IVF);
  • sledování účinnosti hormonální terapie;
  • hirsutismus (nadměrný růst vlasů u žen na bradě, hrudi, zádech, žaludku);
  • syndrom polycystických vaječníků.

Aby bylo možné správně posoudit výsledky analýzy LH, musí ženy odebrat krev 3. - 8. nebo 19. - 21. den cyklu.

Protože muži nemají kolísání tohoto hormonu, je možné odebírat vzorky krve každý den. Analýza musí být provedena na prázdném žaludku.

Když je LH zvýšená?

Pokud žena má zvýšené hladiny hormonů, znamená to, že k ovulaci dojde během následujících 12–24 hodin. Hladina LH je vysoká další den po ovulaci.

Během ovulace je hladina luteinizačního hormonu nejvyšší - jeho množství se zvyšuje desetkrát.

Kromě období ovulace může být hladina hormonu zvýšena:

  • syndrom polycystických vaječníků;
  • syndrom vyčerpání vaječníků;
  • selhání ledvin;
  • nádory hypofýzy;
  • endometrióza;
  • nedostatečná funkce gonád;
  • intenzivní sportovní výcvik;
  • půst;
  • stres.

Luteinizační hormon se zvyšuje také u mužů ve věku 60–65 let..

Při snížení LH

Analýza může ukázat nejen zvýšené, ale také snížené hladiny LH.

Nízká PH - příčiny:

  • obezita;
  • nedostatek luteální fáze;
  • kouření;
  • brát léky;
  • operace;
  • nedostatek menstruace;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • Sheehan a Danny-Morphan syndromy;
  • Simmondova nemoc;
  • stres;
  • zakrslý růst (trpaslík);
  • poruchy činnosti hypofýzy a hypotalamu (hypogonadotropní hypogonadismus);
  • zvýšení krevního hormonu prolaktinu (hyperprolaktinémie);
  • zastavení menstruace po zavedení cyklu (sekundární hypothalamická amenorea);
  • těhotenství.

Nízká hladina LH je normou u žen během těhotenství. Když má žena dítě, je v těle snížena koncentrace FSH a luteinizačního hormonu - prolaktin je v této době produkován v poměrně velkém množství.

Pokud má člověk v krvi nízkou hladinu tohoto hormonu, může to být příčinou nedostatku spermií. V tomto případě je možná i mužská neplodnost..

Deficit luteální fáze

Pokud je funkce vaječníků narušena, lékař může diagnostikovat NLF - selhání luteální fáze. To je vyjádřeno oslabenou funkcí corpus luteum: progesteron je produkován v nedostatečných množstvích. Kvůli sníženému množství progesteronu nemá děloha čas na přípravu na těhotenství a embryo se nemůže pevně připojit k endometriu - vnitřní výstelce dělohy..

Zjistíte, že máte NLF z diagramu bazální teploty: pokud uběhne méně než 10 dní od ovulace do začátku dalšího menstruačního období, vyhledejte lékaře. K potvrzení diagnózy NLF musíte provést krevní test. Ve druhé polovině cyklu, kdy začíná luteální fáze, bude progesteron snížen.

Nedostatek fáze corpus luteum může být příčinou neplodnosti a potratů v raných stádiích (2. - 4. měsíc těhotenství).

Harmonie

Ženské pohlavní hormony ovlivňují mnoho orgánů a systémů ženského těla a navíc na nich závisí stav kůže a vlasů, jakož i celkový zdravotní stav. Není bez důvodu, že když je žena nervózní nebo se dokonce chová nevhodně, lidé kolem ní říkají: „Hormony zuří“.

Pravidla pro darování krve ženským hormonům jsou stejná pro všechny hormony. Nejprve se testy na ženské pohlavní hormony podávají na lačný žaludek. Za druhé, den před testem je nutné vyloučit alkohol, kouření, pohlavní styk a omezit fyzickou aktivitu. Emoční stres může také vést ke zkreslení výsledků (proto je vhodné vzít analýzu v klidu) a užívat určité léky (především obsahující hormon). Pokud užíváte hormonální léky, informujte svého lékaře..

Ženy v různých dnech menstruačního cyklu podávají různé ženské pohlavní hormony (počítají se od prvního dne menstruace).

FSH, LH, prolaktin - ve 3. až 5. den cyklu (L G se někdy během cyklu několikrát vzdá, aby se stanovila ovulace).

Testosteron, DHEA-s - 8. až 10. den cyklu (v některých případech je povolen 3. až 5. den cyklu).

Progesteron a estradiol - 21-22 den cyklu (ideálně 7 dní po předpokládané ovulaci. Při měření rektální teploty - 5-7 dní po začátku nárůstu teploty. Může se několikrát vzdát nepravidelného cyklu).

Luteinizační hormon (LH)

Luteinizační hormon je produkován hypofýzou a reguluje aktivitu pohlavních žláz: stimuluje produkci progesteronu u žen a testosteronu u mužů.

Uvolňování hormonu má pulzující charakter a závisí na fázi ovulačního cyklu u žen. Během puberty se hladina LH zvyšuje a přibližuje se hodnotám charakteristickým pro dospělé. V menstruačním cyklu klesá maximální koncentrace LH na ovulaci, poté se hladina hormonů snižuje. Během těhotenství se koncentrace snižuje. Po ukončení menstruace (v postmenopauze) dochází ke zvýšení koncentrace LH.

Poměr luteinizačního hormonu k folikuly stimulujícímu hormonu (LH / FSH) je důležitý. Obvykle před začátkem menstruace je to 1, po roce jejich průchodu - od 1 do 1,5, v období od dvou let po nástupu menstruace a před menopauzou - od 1,5 do 2.

3 dny před odběrem krve pro analýzu LH je nutné vyloučit sportovní trénink. Nekuřte alespoň hodinu před odběrem krve. Krev by měla být darována v klidném stavu, na lačný žaludek. Analýza LH se provádí ve 4. až 7. dni menstruačního cyklu, pokud lékař neurčí jinak. V případě nepravidelných cyklů se odebere krev k měření hladiny LH každý den mezi 8-18 dny před očekávanou menstruací.

Protože tento hormon ovlivňuje mnoho procesů v těle, je LH analýza předepsána pro různé podmínky:

  • zvýšený růst vlasů u žen (hirsutismus);
  • snížená sexuální touha (libido) a účinnost;
  • nedostatek ovulace;
  • vzácná menstruace (oligomenorea) nebo nedostatek menstruace (amenorea);
  • neplodnost;
  • dysfunkční děložní krvácení (spojené se zhoršeným cyklem);
  • potrat;
  • předčasný pohlavní vývoj nebo opožděný pohlavní vývoj;
  • zpomalení růstu;
  • nedostatečný rozvoj genitálií;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • endometrióza;
  • sledování účinnosti hormonální terapie.

Normy luteinizačního hormonu (LH):

  • děti do 11 let 0,03-3,9 mIU / ml;
  • muži 0,8 - 8,4 mIU / ml;
  • ženy: folikulární fáze cyklu 1,1–8,7 mIU / ml, ovulace 13,2–72 mIU / ml, luteální fáze cyklu 0,9–14,4 mIU / ml, postmenopause 18,6–72 mIU / ml.

Zvýšená hladina LH může znamenat: selhání funkce pohlavních žláz; syndrom vyčerpání vaječníků; endometrióza; syndrom polycystických vaječníků (poměr LH a FSH v tomto případě je 2,5); nádory hypofýzy; selhání ledvin; atrofie gonád u mužů po zánětu varlat způsobených příušnicemi, kapavkou, brucelózou (zřídka); hladovění; seriózní sportovní výcvik; některé vzácnější nemoci.

Snížení LH je pozorováno při; hyperprolaktinémie (zvýšené hladiny prolaktinu); nedostatek luteální fáze; obezita; kouření; chirurgické zákroky; stres některé vzácné nemoci.

Hormon stimulující folikuly (FSH)

FSH stimuluje tvorbu folikulů u žen, když se dosáhne kritických hladin FSH, dojde k ovulaci.

FSH je uvolňován do krve pulzy v intervalech 1-4 hodin. Koncentrace hormonu během uvolňování je 1,5 až 2,5krát vyšší než průměrná hladina, uvolňování trvá asi 15 minut.

Poměr luteinizačního hormonu k folikuly stimulujícímu hormonu (LH / FSH) je důležitý. Obvykle před začátkem menstruace je to 1, po roce jejich průchodu - od 1 do 1,5, v období od dvou let po nástupu menstruace a před menopauzou - od 1,5 do 2.

Indikace pro jmenování analýzy FSH:

  • nedostatek ovulace;
  • neplodnost;
  • potrat;
  • vzácná menstruace (oligomenorea) nebo nedostatek menstruace (amenorea);
  • snížené libido a účinnost;
  • dysfunkční děložní krvácení (narušení cyklu);
  • předčasný pohlavní vývoj nebo opožděný pohlavní vývoj;
  • zpomalení růstu;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • endometrióza;
  • sledování účinnosti hormonální terapie.

Analýza FSH se provádí ve 4. až 7. dni menstruačního cyklu, pokud ošetřující lékař neuvede jinak. 3 dny před odběrem krve je nutné vyloučit sportovní trénink. Před odběrem krve nekuřte nejméně 1 hodinu. Musíte být v klidu a na lačný žaludek.

Normy FSH:

• děti do 11 let ve věku 0,3 - 6,7 mIU / ml;

• muži 1,0 - 11,8 mIU / ml;

• ženy: folikulární fáze cyklu 1,8–11,3 mIU / ml, ovulace 4,9–20,4 mIU / ml, luteální fáze cyklu 1,1–9,5 mIU / ml, postmenopause 31–130 mIU / ml.

Ke zvýšení hodnot FSH dochází u: endometrioidních ovariálních cyst; primární hypogonadismus (muži); syndrom vyčerpání vaječníků; dysfunkční děložní krvácení (způsobené menstruačními nepravidelnostmi); vystavení rentgenovým paprskům; selhání ledvin; některé specifické nemoci.

K poklesu hodnot FSH dochází u: syndromu polycystických vaječníků; sekundární (hypotalamická) amenorea (nedostatek menstruace způsobený poruchami hypotalamu); hyperprolaktinémie (zvýšené hladiny prolaktinu); půst; obezita; chirurgické zákroky; kontakt s olovem; některé specifické nemoci.

Estradiol

Vyrábí se ve vaječnících u žen, varlat u mužů, malé množství estradiolu se také produkuje kůrou nadledvin u mužů a žen.

Estradiol u žen zajišťuje tvorbu ženského reprodukčního systému, vývoj sekundárních pohlavních charakteristik žen, vytváření a regulaci menstruační funkce, vývoj vajíčka, růst a vývoj dělohy během těhotenství; zodpovědný za psychofyziologické vlastnosti sexuálního chování. Poskytuje ženskou subkutánní tvorbu tukové tkáně.

Zvyšuje také metabolismus kostí a urychluje zrání kosterních kostí. Podporuje zadržování sodíku a vody v těle. Snižuje cholesterol a zvyšuje krevní srážlivost.

U žen v plodném věku závisí hladina estradiolu v krevním séru a plazmě na fázi menstruačního cyklu. Od začátku menstruačního cyklu se obsah estradiolu v krvi postupně zvyšuje a dosahuje vrcholu na konci folikulární fáze (stimuluje uvolňování LH před ovulací), pak hladina estradiolu v luteální fázi mírně klesá. Obsah estradiolu během těhotenství v séru a plazmě vzrůstá v době narození a po narození se obnoví 4. den. S věkem u žen dochází ke snížení koncentrace estradiolu. U žen po menopauze koncentrace estradiolu klesá na úroveň pozorovanou u mužů.

Indikace pro stanovení krevního testu na estradiol:

  • porušení puberty;
  • diagnostika menstruačních nepravidelností a možnosti mít děti u dospělých žen (v kombinaci s definicí LH, FSH);
  • vzácná menstruace (oligomenorea) nebo nedostatek menstruace (amenorea);
  • nedostatek ovulace;
  • neplodnost;
  • předmenstruační syndrom;
  • discirkulační děložní krvácení (narušující cyklus);
  • hypogonadismus (nedostatečný vývoj genitálií);
  • osteoporóza (ztenčení kostní tkáně u žen);
  • zvýšený růst vlasů (hirsutismus);
  • hodnocení fungování fetoplacentálního komplexu v časném těhotenství;
  • známky feminizace u mužů.

V předvečer analýzy estradiolu musí být vyloučena fyzická aktivita (sportovní výcvik) a kouření. U žen v reprodukčním věku (od přibližně 12-13 let do začátku menopauzy) se analýza provádí ve 4. až 7. dni menstruačního cyklu, pokud ošetřující lékař nestanoví jinak..

Normální ukazatele estradiolu:

    děti do 11 let Indikace pro jmenování progesteronového testu:

  • nedostatek menstruace;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • neplodnost;
  • dysfunkční děložní krvácení (spojené s hormonální nerovnováhou);
  • posouzení stavu placenty v druhé polovině těhotenství;
  • hledat příčiny skutečného těhotenství.

Krevní test na progesteron se obvykle provádí 22-23 den menstruačního cyklu, ráno na lačný žaludek. Dovoleno pít vodu. Pokud se odebere krev během dne, měla by být doba nalačno alespoň 6 hodin, s výjimkou tuků z předchozího dne. Při měření rektální teploty je koncentrace progesteronu stanovena na 5. až 7. den jeho maximálního vzestupu. Při nepravidelném menstruačním cyklu se studie nejčastěji provádí několikrát.

Norma progesteronu:

  • děti ve věku od 1 do 10 let 0,2 až 1,7 nmol / l;
  • muži starší 10 let 0,32-2,23 nmol / l;
  • ženy starší 10 let: folikulární fáze 0,32–2,23 nmol / l, ovulace 0,48–9,41 nmol / l, luteální fáze 6,99–56,63 nmol / l, postmenopause Tato analýza je obvykle předepsána k vyšetření. na:

  • vrozená adrenální hyperplázie;
  • porušení cyklu a neplodnosti u žen;
  • zvýšené ochlupení u žen (hirsutismus);
  • nadledvinové nádory.

Analýza se podává ráno na lačný žaludek, ženám se doporučuje vzít 5. den menstruačního cyklu.

Norma 17-OH-progesteronu:

  • samci 1,52-6,36 nmol / l;
  • ženy od 14 let: folikulární fáze 1,24–8,24 nmol / L, ovulace 0,91–4,24 nmol / L, luteální fáze 0,99–11,51 nmol / L, postmenopause 0,39–1, 55 nmol / l;
  • těhotná: I trimestr 3.55-17.03 nmol / L, II trimester 3.55-20-20.00 nmol / L, III trimester 3.75—33.33 nmol / L.

Zvýšený progesteron naznačuje vrozenou hyperplázi nadledvin nebo některé nádory nadledvinek nebo vaječníků.

Snížený 17 progesteron se vyskytuje s nedostatkem 17a-hydroxylázy (způsobuje pseudohermafroditismus u chlapců) a Addisonovu chorobu (chronická nedostatečnost kůry nadledvin).

Prolaktin

Prolaktin je hormon, který podporuje tvorbu sexuálního chování. Během těhotenství je prolaktin produkován v endometriu (děložní sliznice), podporuje existenci luteu a produkce progesteronu v těle, stimuluje růst a vývoj mléčných žláz a tvorbu mléka.

Prolaktin reguluje metabolismus voda-sůl, zpožďuje uvolňování vody a sodíku ledvinami, stimuluje vstřebávání vápníku. Mezi další účinky patří stimulace růstu vlasů. Prolaktin také reguluje imunitu..

Během těhotenství (od 8. týdne) hladina prolaktinu stoupá, dosahuje vrcholu o 20–25 týdnů, poté klesá těsně před porodem a během laktace se opět zvyšuje..

Analýza prolaktinu je předepsána pro:

  • mastopatie;
  • nedostatek ovulace (anovulace);
  • skromná menstruace nebo její nepřítomnost (oligomenorrhea, amenorrhea);
  • neplodnost
  • dysfunkční děložní krvácení (hormonální nerovnováha);
  • zvýšené ochlupení u žen (hirsutismus);
  • komplexní posouzení funkčního stavu feto-placentárního komplexu;
  • porušení laktace v období po porodu (nadměrné nebo nedostatečné množství mléka);
  • silně prosakující menopauza;
  • obezita;
  • snížené libido a účinnost u mužů;
  • zvětšení prsou u mužů;
  • osteoporóza (ztenčení kostní tkáně u žen).

Jeden den před analýzou prolaktinu je třeba vyloučit sexuální styk a tepelné účinky (sauna), kouření po dobu 1 hodiny. Protože stresové situace mají velký vliv na hladinu prolaktinu, je vhodné vyloučit faktory, které ovlivňují výsledky výzkumu: fyzický stres (běh, stoupání po schodech), emoční vzrušení. Před zákrokem byste měli odpočívat 10-15 minut, uklidnit se.

Normy prolaktinu:

  • děti do 10 let 91-526 mIU l;
  • muži 105-540 mIU l;
  • ženy 67-726 mIU l.

Prolaktin je zvýšený - zvaný hyperprolaktinémie. Hyperprolaktinémie je hlavní příčinou neplodnosti a dysfunkce pohlavních žláz u mužů a žen. Jedním z laboratorních příznaků dysfunkce hypofýzy může být zvýšení hladiny prolaktinu v krvi..

Důvody pro zvýšený prolaktin: těhotenství, fyzický nebo emoční stres, vystavení teplu, kojení; po operaci prsu; syndrom polycystických vaječníků; různé patologie v centrálním nervovém systému; hypotyreóza (primární hypotyreóza); hypothalamická onemocnění; selhání ledvin; cirhóza jater; nedostatečnost kůry nadledvin a vrozená dysfunkce kůry nadledvin; nádory produkující estrogen; poranění hrudníku; autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, autoimunitní tyreoiditida, difúzní toxická struma); hypovitaminóza B6.

Prolaktin se snížil se skutečným těhotenstvím.

FSH a LH, jejich poměr

Schopnost otěhotnět dítě je určována koordinovanou prací tří úrovní endokrinního systému. Na druhé úrovni - hypofýza - FSH a LH. Fungování vaječníků závisí na poměru těchto hormonů. Při stanovení příčin neplodnosti se zkoumá hladina folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů. Po tomto postupu mohou lékaři předepsat vhodné ošetření..

Co je FSH a LH

Hormon stimulující folikuly (FSH) je hormon produkovaný hypofýzou. Ovlivňuje tvorbu (zrání a růst) ženských folikulů a mužských spermií.

Luteinizační hormon (LH) je hormon, který se podílí na procesu ovulace. Stimuluje vývoj pohlavních orgánů. U mužů to přispívá k rozvoji spermatu. Luteinizační hormon je produkován v hypofýze. FSH a LH jsou klasifikovány jako gonadotropiny, protože jsou produkovány gonadotropiny (buňky přední hypofýzy).

Poměr FSH a LH

Hladiny hormonů se neustále mění. Mění se jak v průběhu života, tak během jednoho menstruačního cyklu. Poměr může podléhat mírným výkyvům..

Hladiny FSH u dívek jsou velmi nízké. Jeho norma je 0,4 - 6,6 mIU / ML. Po první menstruaci (menarche) je norma hormonu stimulujícího folikuly stanovena v mezích, které jsou typické pro dospělou ženu.

Hladina LH u dívek před pubertou je 0,05 - 3,7 jednotek. Nainstaluje se po menarche..

Norma FSH a LH závisí na fázi menstruačního cyklu:

  • během první fáze cyklu (folikulární) dosahuje hladina FSH maximálních hodnot. Jeho norma je od 1,4 do 11,0 jednotek. V této době začíná několik folikulů růst aktivně, ale po 5-6 dnech dominuje pouze jeden folikul. Roste rychleji než ostatní, zbytek výrazně snižuje jejich vývoj. V této fázi luteinizační hormon stimuluje produkci estrogenu. Míra LH se pohybuje od 1,4 do 8,6;
  • během ovulační fáze se co nejvíce zvyšuje hormon stimulující folikuly, pohybující se od 4,8 do 20,5 mIU / ML. LH stimuluje ovulační proces. Jeho koncentrace výrazně vyskočí, v rozmezí od 14,3 do 75,8 jednotek;
  • v luteální fázi hladina hormonu výrazně klesá, v rozmezí od 1 do 9 jednotek. Během tohoto období vajíčko opouští folikul, na jeho místě se objeví luteum corpus. Tělo nepotřebuje FSH, protože očekává výskyt těhotenství. Pokud početí nenastane, hormon připraví další folikul a připraví tělo na nový menstruační cyklus. Hladina luteinizačního hormonu klesá, jeho koncentrace se pohybuje mezi 1 - 14 mIU / ML.

Poměr FSH a LH

V dětství se oba hormony produkují v poměru jedna ku jedné. Po nástupu první menstruace převažuje hladina LH nad FSH, zastavuje se na hodnotě 1,5 až 1. Na konci puberty před nástupem menopauzy je indikátor hormonu stimulujícího folikuly trvale méně než jeden a půl nebo dvakrát luteinizační hormon.

Pokud poměr obou hormonů přesáhne 2,5, je to důležitý příznak následujících onemocnění:

  • vyčerpání vaječníků,
  • polycystický vaječník,
  • hypofýzy.

S velkým rozdílem v poměru hormonů je nutné komplexní vyšetření a odpovídající léčba.

Norma hormonů u mužů

Mužské FSH a LH nepodléhají kolísání. Hormon stimulující folikuly podporuje produkci testosteronu, je zodpovědný za růst semenných tubulů. Luteinizační hormon vytváří nezbytné podmínky pro podmínky pro růst a vývoj spermií, ovlivňuje propustnost testikulární tkáně.

Hladina FSH je od 1,1 do 11,1 mIU / ML, rychlost LH se pohybuje od 0,9 do 8,8 jednotek. FSH bude vždy o něco vyšší než LH.

Jak předat analýzu

Poměr hormonů zcela závisí na fázi menstruačního cyklu. Tento bod je rozhodující, pomáhá vyhodnotit rychlost hormonů v určitý den cyklu..

Analýza určující FSH musí být provedena třetí až pátý den menstruace. Tyto dny odpovídají začátku folikulární fáze. Analýza, která určuje hladinu LH, se obvykle provádí šestý až sedmý den menstruačního cyklu. Muži mohou oba testy provést kdykoli..

Pravidla dárcovství krve:

  • krev se musí odebírat na lačný žaludek, odběr vzorků se provádí z žíly.
  • pacienti by se měli zdržet tvrdého tréninku nebo fyzické aktivity tři dny před testem.
  • hodinu před odběrem krve.
  • je nutné informovat sestru o tom, jaký den cyklu se děje nebo jaký týden těhotenství.

Co dělat s vysokým FSH

U žen je pozorována zvýšená hladina folikuly stimulujícího hormonu s následujícími příznaky:

  • nedostatek období,
  • s krvácením z dělohy (ale nejsou spojeny s menstruací).

Pokud má žena v reprodukčním věku vysoký FSH, pak to znamená přítomnost následujících onemocnění:

  • gonadální dysfunkce,
  • zvýšený testosteron,
  • vyčerpání vaječníků,
  • selhání ledvin,
  • alkoholismus,
  • rentgenové výsledky.

Zvýšená hladina hormonu stimulujícího folikuly není nemoc, ale pouze příznak jiného onemocnění, které je třeba vyléčit. Pokud FSH dosáhne úrovně 40 jednotek, potom se počet i přes věk ženy stává nemožným.

Obvykle se musí při léčbě vysoké hladiny FSH léčit selhání vaječníků. V primárním stádiu bude hladina FSH vyšší než obvykle, během sekundárního stádia budou FSH a LH sníženy. Terapie se provádí hormonálními drogami - estrogeny. Dávku volí lékař, pro každou ženu je to individuální. Po hormonální terapii se pacient přepne do režimu cyklické léčby. Po ukončení studia se žena může pokusit otěhotnět..

Nízká FSH

Při nízké frekvenci může žena postrádat ovulaci, je pozorována atrofie prsu. Ženy obvykle mají skromnou menstruaci a nemohou otěhotnět..

Snížení hormonů je spojeno s následujícími chorobami:

  • polycystický vaječník,
  • porucha hypotalamu,
  • obezita,
  • poruchy fungování hypofýzy (pouze u mužů).

U žen a mužů je libido výrazně sníženo, růst vlasů je snížen, vrásky se objevují brzy.

Při nízkém FSH je nutné identifikovat základní onemocnění a vyléčit ho. Poté se indikátor folikuly stimulujícího hormonu dostane na přijatelné hodnoty.

Vysoká LH

Luteinizační hormon může překročit normu v následujících situacích:

  • selhání ledvin,
  • endometrióza,
  • hypofýzy,
  • prodloužené půst,
  • vyčerpání vaječníků,
  • nedostatečné fungování gonád,
  • polycystický vaječník,
  • intenzivní tělesná výchova.

Nízká LH

Mezi hlavní příčiny nízkých hladin luteinizačního hormonu patří:

  • léky,
  • nedostatek období,
  • amenorea,
  • těhotenství,
  • s narušenou hypofýzou,
  • se zvýšeným prolaktinem v krvi,
  • obezita,
  • nedostatek luteální fáze.

Nízká a vysoká hladina hormonu v těle je příznakem jiných nemocí nebo stavů (jako je hladovění nebo těhotenství). K normalizaci hormonů by mělo být stanoveno základní onemocnění a předepsána vhodná terapie.

Se snížením nebo zvýšením všech hormonů v krvi se nemůžete sami léčit. Je nutné se poradit s lékařem, který vám poskytne nezbytnou léčbu..

Pokud chcete mít dítě, ale nemůžete otěhotnět, čeká na vás klinika Centre IVF v Arkhangelsku. Naši odborníci vám poradí, provedou komplexní prohlídku. Po diagnóze podstoupíte konzervativní léčbu. V případě potřeby provedou naši lékaři postup IVF. Pomůžeme vám cítit radost z mateřství..

Související publikace

Analýza FSH je testem ke kontrole zdraví reprodukčního systému, správného vývoje chlapce nebo dívky, zdravotního stavu oblasti ženských pohlavních orgánů během postmenopauzy.

V dnešní době mnoho párů sní o tom, že mají děti, ale nemohou splnit své sny. Stále častěji se hrozné diagnózy zvuků neplodnosti. Naštěstí moderní léčebné metody používané v reprodukční medicíně pomáhají neplodným rodinám..

Dmitrij Vitalievič Lozovitský, lékař na klinice Centre IVF Arkhangelsk, hovoří o hlavních příčinách neplodnosti u žen:

Arkhangelsk, Voskresenskaya ulice, 87k2 / tel: +7 (8182) 46-41-17

Upozorňujeme na skutečnost, že tento web je pouze informativní a za žádných okolností není veřejnou nabídkou určenou ustanoveními Čl. 437 občanského zákoníku Ruské federace. Další informace o nákladech na služby získáte od správců lékařské kliniky.

Copyright © 2015 - 2020 CENTER ECO NA VOSKRESENSKAYA Všechna práva vyhrazena.
Mapa stránek | Zásady ochrany osobních údajů

Jaký je důvod zvýšení LH ve folikulární fázi a jaké jsou léčebné metody

Luteinizační hormon je produkován hypofýzou a reguluje produkci pohlavních hormonů. Normální nárůst u žen v první (folikulární) fázi naznačuje nástup ovulace a připravenost na početí, ale hormon někdy překračuje přípustné normy. Plodnost ženy závisí na hladině luteinizačního hormonu.

Hormonální norma

Během menstruačního cyklu LH kolísá. V první fázi postupně stoupá a během ovulace dosahuje vrcholu uprostřed cyklu: v této chvíli 10krát překračuje normu a během dne vajíčko opustí folikul.

Poté koncentrace klesne a na začátku dalšího cyklu opět roste. Pokud je hormon produkován v normálním množství, pak je tato norma:

  • 2-14 mU / l ve folikulární fázi;
  • 24-150 mU / l během ovulace (12-16 dnů normálního cyklu);
  • 2-17 mU / lv luteální fázi (po ovulaci a do další menstruace).

Během menopauzy je normální hladina 14-52 mU / l. Čísla se mohou lišit v závislosti na individuálních vlastnostech těla. Rovněž hladina LH může kolísat v závislosti na denní době: v první fázi v noci je vyšší.
Pro správné stanovení hladiny hormonu se provede analýza na lačný žaludek v den 3-8 nebo 19-22 dne cyklu. Dešifrování analýzy může provést pouze lékař.

Důvody pro zvýšení úrovně

Nejčastější příčiny jsou vnější faktory:

  1. Stres, nervové poruchy, které produkují adrenalin a kortizol.
  2. Nevhodné perorální antikoncepční prostředky (vlastní podání).
  3. Steroidy a sportovní výživa.
  4. Záření (rentgen, MRI).
  5. Špatné návyky: kouření, alkohol.

Vysoký LH znamená, že v těle dochází k narušení hormonálního pozadí, nerovnováha endokrinního systému, která vede k následujícím onemocněním:

  • polycystická a ovariální dysfunkce;
  • hormonální neplodnost;
  • endometrióza.

Zvýšení hormonu může také způsobit:

  • hypofyzární choroba;
  • hladovění;
  • intenzivní trénink;
  • selhání ledvin.

Co udělat pro snížení?

Pokud se LH zvýší ve folikulární fázi, znamená to, že došlo k poruše endokrinního systému a jsou narušeny vaječníky..

Ošetření zahrnuje následující akce:

  • detekce endokrinologa patologií, novotvarů lékařem;
  • studium hypofýzy;
  • pozorování několika menstruačních cyklů;
  • další studie - krevní testy na hormony v různých dnech cyklu.

Zvýšená hladina v první fázi se nepovažuje za patologii, je to pouze signál problémů, které jsou v těle léčeny. Často stačí začít vést správný životní styl bez stresu a špatných návyků - a hormonální pozadí se přirozeně vrátí k normálnímu stavu.

LH a folikulární fáze

Čas čtení: min.

Název službyCena
Skladem! Počáteční konzultace s reproductologem a ultrazvukem0 rub.
Opakovaná konzultace reprodukčníhoologa1 900 rub.
Úvodní konzultace reprodukčního lékaře, Ph.D. Osina E.A..10 000 rub.
Ultrazvuk prsu2 200 rub.
Program Zdraví žen po 4031 770 rub.

Hypofýza je schopna vylučovat několik typů pohlavních hormonů. Zvažte vlastnosti působení luteinizačního hormonu a korekci porušení jeho hladiny.

Co je LH, vysoký LH luteální fáze

Normy takového hormonu jsou následující:

  • ve folikulární fázi měsíčního cyklu - od 2 do 14 medu na litr;
  • ve fázi ovulace od 24 do 150 mU;
  • ve luteální fázi - od 2 do 17 medu.

LH luteální fáze: když je nutná hormonální analýza

Lékař předepisuje vyšetření v těchto případech:

  • nedostatek menstruace;
  • nedostatek menstruace;
  • neplodnost;
  • přítomnost potratu;
  • předčasný nebo opožděný sexuální vývoj;
  • krvácení z dělohy;
  • zánět děložní sliznice;
  • snížená sexuální touha;
  • ke stanovení ovulace;
  • před oplodněním in vitro;
  • sledovat účinnost hormonálních léků;
  • s nadměrným růstem vlasů na těle u žen;
  • s polycystickým vaječníkem.

Co znamená zvýšení hormonu LH ve folikulární fázi?

Vzpomeňte na hodnotu LH folikulární fáze: její norma je od 2 do 14 mU na litr krve. Vysoké PH ve folikulární fázi může indikovat dysfunkci vaječníků. To se může stát, pokud pohlavní žlázy nemohou produkovat hormony, jako je estrogen, testosteron a inhibin. Tato situace naznačuje vážné porušení hormonálního pozadí žen.

Příznaky syndromu ovariální hyperstimulace:

  • zvětšení velikosti gonád;
  • akumulace tekutin v břišní dutině;
  • bolení břicha;
  • neplodnost.

Pokud je diagnostikováno zvýšení LH ve folikulární fázi, léčba by měla začít okamžitě.

Co potřebujete vědět, pokud je LH snížen ve folikulární fázi

Pokud je LH snížen ve folikulární fázi, pak to znamená, že vnitřní genitální orgány nejsou dostatečně vyvinuté. V tomto případě je ovulace nemožná, protože folikul jednoduše nezraje.

Přetrvávající pokles LH vede k hypogonadismu. Příznaky hypogonadismu jsou:

  • porušení měsíčního cyklu, někdy amenorea;
  • involuce prsu;
  • charakteristické je zúžení pánve;
  • nedostatek sekundárních sexuálních charakteristik.

K diagnostice tohoto stavu jsou zobrazeny krevní testy na obsah pohlavních hormonů, ultrazvuk dělohy a vaječníky. Radiografie je někdy indikována pro potvrzení nebo vyloučení osteoporózy..

Metody léčby dysfunkce LH ve folikulární fázi

Pokud je hormon LH zvýšen ve folikulární fázi, a zejména pokud jsou patrné známky ovariální hyperstimulace, jsou ženě předepsány antagonisty - Zoladex, Cetrotide. Hormonální substituční terapie je předepisována ve formě podávání estrogenových a progesteronových přípravků.

Zavádějí se přípravky obsahující folitropin pro korekci hladiny LH. Vezměte prosím na vědomí, že pokud je takový hormon normální nebo je-li LH zvýšen v luteální fázi, je folitropin přísně kontraindikován. Použití takového léku je zakázáno v těchto případech:

  • těhotenství;
  • patologie štítné žlázy;
  • snížená funkce nadledvin;
  • rakoviny v mléčné žláze, nadledvinách nebo děloze (v takových případech existuje riziko úmrtí).
  • polycystický vaječník.

Follitropin lze pacientovi podávat pouze v případech, kdy jsou provedena všechna nezbytná diagnostická vyšetření, léčbu může předepsat pouze ošetřující lékař, jakákoli samoléčba je přísně kontraindikována.

Pokud je diagnostikováno významné přemístění LH vzhledem k FSH, je nutné podrobné vyšetření, protože v tomto případě jsou možné vážné zdravotní problémy. Je nutné s nimi zacházet co nejdříve.

Luteinizační hormon: norma u mužů a žen, důvody nárůstu

Luteinizační hormon (luteotropin, LH) je peptidový hormon produkovaný v přední hypofýze pod vlivem pohlavních steroidů a hypothalamického luliberinu. Reguluje menstruační cyklus, tvorbu ženských pohlavních hormonů a stimuluje syntézu testosteronu u mužů.

Princip fungování ovulačních testů je založen na kolísání hladiny luteotropinu. Ukazatel umožňuje odhadnout množství hormonu v moči a reaguje s výskytem dvou tyčinek.

Norma luteinizačního hormonu u žen a mužů

Míra luteinizačního hormonu u žen závisí na věku a fázi menstruačního cyklu. V různých obdobích života se jeho množství mění:

  • 7-10 let: od 0,7 do 2,3 mU / l;
  • 11-12 let: od 0,3 do 6,2 mU / l;
  • 12-13 let: od 0,5 do 9,8 mU / l;
  • 13-14 let: od 0,4 do 4,6 mU / l;
  • 14-15 let: od 0,5 do 25 mU / l;
  • 15-16 let: od 0,5 do 16 mU / l;
  • 16-17 let: od 0,6 do 21 mU / l;
  • 17-18 let: od 1,7 do 11 mU / l;
  • 18-19 let: od 2,3 do 11 mU / l.

U žen v reprodukčním věku závisí hladina luteotropinu na fázi menstruačního cyklu:

  • folikulární fáze: trvá od prvních do 12 nebo 14 dnů cyklu, zatímco hladina hormonu se pohybuje od 2 do 14 mU / l;
  • ovulace: může nastat od 12 do 16 dnů cyklu, hladina hormonu stoupá z 24 na 150 mU / l;
  • luteální fáze: nastává od 15 nebo 16 dnů a trvá až do začátku menstruace, zatímco indikátor klesá a zůstává v rozmezí od 2 do 17 mU / l.

Funkcí luteotropinu v mužském těle je stimulace aktivity Leydigových buněk v epididymis a semenných kanálech. Výsledkem je, že je produkováno téměř 95% testosteronu v těle..

Během menopauzy je hladina luteotropinu v rozmezí 14,2–52,3 mU / l.

Hladina luteinizačního hormonu u mužů závisí na věku:

  • 8-18 let: od 0,1 do 6 mU / l;
  • 18–70 let: od 1,5 do 9,3 mU / l;
  • od 70 let: od 3,1 do 34 mU / l.

Příčiny LH u žen

Normálně luteinizační hormon u žen stoupá 12-24 hodin před ovulací, tento ukazatel přetrvává den po uvolnění vajíčka.

Pokud je luteinizační hormon u žen zvýšen po dlouhou dobu, znamená to porušení negativní zpětné vazby mezi hypotalamem a gonádami, což vede k inhibici hypofyzární produkce FSH (folikuly stimulující hormon) a LH. Hlavní příčiny porušení:

  • syndrom polycystických vaječníků;
  • předčasná menopauza;
  • selhání ledvin;
  • nadledvinová hyperplázie;
  • hypofunkci vaječníků;
  • selhání jater;
  • syndrom vyčerpání vaječníků;
  • intenzivní fyzická aktivita;
  • endometrióza;
  • gonadální dysgeneze;
  • novotvary v hypofýze;
  • Swireův syndrom;
  • stresové situace;
  • hladovění.

Příčiny zvýšení LH u mužů

U mužů se hladina LH během dne mění, ale nepřekračuje normální rozsah. Zvýšený luteinizační hormon může být v následujících případech:

  • zánětlivé procesy nebo zranění varlat, v důsledku čehož dochází k selhání hypotalamu a ke snížení hladiny testosteronu;
  • benigní nebo maligní novotvary hypofýzy;
  • poruchy štítné žlázy;
  • kastrace;
  • trauma / zánět v mozku;
  • dysfunkce jater nebo ledvin;
  • zhoršená absorpce živin ve střevě;
  • pravidelné cvičení;
  • těžké stresové situace;
  • poruchy příjmu potravy (pravidelné přejídání, vedoucí ke vzniku nadváhy nebo hladovění);
  • zneužití alkoholu
  • užívání hormonálních drog nebo sedativ;
  • retardace puberty.

Nízký luteinizační hormon

Nízké hladiny LH u žen se mohou vyskytnout v následujících případech:

  • nadváha;
  • zneužívání cigaret;
  • nedostatek luteální fáze;
  • chirurgie pánevních orgánů;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • Simmondova nemoc;
  • Sheehan a Danny-Morphanův syndrom;
  • zvýšené hladiny prolaktinu;
  • stresové situace;
  • zpomalení růstu;
  • nedostatek menstruace;
  • porušení činnosti hypofýzy a hypotalamu;
  • těhotenství.

Pokud jsou nádory hypofýzy nebo polycystických vaječníků příčinou vysoké nebo nízké hladiny hormonu, je nutný chirurgický zásah.

U žen se hladina luteotropinu v období porodu snižuje, zatímco prolaktin je produkován ve velkém množství.

Nedostatek luteotropinu u mužů může znamenat následující porušení:

  • snížená produkce spermií;
  • nedostatečnost pohlavních žláz;
  • nedostatek gonadotropních hormonů;
  • atrofie gonád, která se vyvinula v důsledku atrofie varlat;
  • opožděný pohlavní vývoj;
  • nemoci nervového systému.

Na pozadí používání anabolických steroidů je také pozorována nízká hladina LH.

Test luteinizačního hormonu

Analýza luteotropinu je nutná v následujících případech:

  • skromná a krátká menstruace nebo jejich úplná absence;
  • těhotenství končící potratem;
  • neplodnost;
  • předčasný pohlavní vývoj nebo jeho zpoždění;
  • endometrióza;
  • krvácení z dělohy;
  • zpomalení růstu;
  • nadměrný růst vlasů (hirsutismus) u žen;
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • snížená sexuální touha;
  • nedostatečný rozvoj genitálií;
  • sledování účinnosti hormonální léčby;
  • stanovení doby ovulace;
  • oplodnění in vitro;
  • nedostatečný vývoj prsu u žen.

Pro správné vyhodnocení výsledků je odběr vzorků žen prováděn ve dnech 3–8 a 19–21 menstruačního cyklu.

Materiálem studie je krevní sérum. Jeho plot je vyroben ze žíly. Procedura se provádí na lačný žaludek. Tři dny před analýzou by měla být vyloučena intenzivní fyzická aktivita. Hladinu hormonu mohou ovlivnit stresové situace, infekční onemocnění nebo zhoršení chronických onemocnění..

Hodinu před testem musíte přestat kouřit. Pokud má žena nepravidelný menstruační cyklus, pak k odebrání ovulace nebo měření hladin luteotropinu se odebere krev k analýze denně mezi 8 a 18 dny před začátkem údajné menstruace..

Muži musí být vyšetřeni na PH v následujících případech:

  • neplodnost;
  • snížená účinnost a problémy s erekcí;
  • špatný spermogram;
  • předčasná ejakulace;
  • zpožděný sexuální vývoj v pubertě;
  • předčasná puberta.

U mužů hormon ne kolísá, takže je lze testovat každý den. Ale zároveň, stejně jako ženy, musíte před užitím materiálu opustit užívání alkoholu, kouření a nadměrné fyzické námahy. Den před testem se musíte vyhnout pohlavnímu styku.

Luteinizační hormonální funkce u žen a mužů

U žen je luteinizační hormon zodpovědný za syntézu estrogenu, reguluje produkci progesteronu a podílí se na tvorbě luteu v těle. Jeho koncentrace se mění v průběhu menstruačního cyklu. Masivní uvolňování této látky stimuluje ovulaci, v důsledku čehož se vytvoří corpus luteum a začne se produkovat progesteron..

U žen se hladina luteotropinu v období porodu snižuje, zatímco prolaktin je produkován ve velkém množství.

Ve folikulární a luteální fázi estrogeny negativně ovlivňují produkci tohoto hormonu (s výjimkou období ovulace). Během těhotenství se významně zvyšuje množství estrogenu a potlačují luteotropin.

Během menopauzy se inhibiční účinek steroidů snižuje a hladina LH stoupá.

Funkcí luteotropinu v mužském těle je stimulace aktivity Leydigových buněk v epididymis a semenných kanálech. V důsledku toho je produkováno téměř 95% testosteronu v těle. Bez LH není normální tvorba spermií možná.

Pomocí hormonálních léků můžete zvýšit nebo snížit hladinu LH v těle žen a mužů. Estrogeny, progesteron nebo androgeny lze předepsat. Výběr léku provádí lékař v závislosti na indikacích a individuálních vlastnostech. Pokud jsou nádory hypofýzy nebo polycystických vaječníků příčinou vysoké nebo nízké hladiny hormonu, je nutný chirurgický zásah.

Hladina hormonů určuje fungování reprodukčního systému u mužů a žen. Zejména reprodukční funkce spolu s LH ovlivňují zejména FSH, prolaktin, estrogeny, androgeny atd. Nerovnováha jednoho z hormonů ovlivňuje úroveň ostatních, což může způsobit vážné poruchy a vznik patologií, proto je velmi důležité identifikovat jakékoli odchylky od rané normy.

LH luteinizační hormon - normální, zvýšený, snížený

Hypofýza rozlišuje tři typy pohlavních hormonů: folikuly stimulující hormon (FSH), prolaktin a luteinizační hormon (LH). Luteinizační hormon je zodpovědný za správné fungování pohlavních žláz, produkci pohlavních hormonů - testosteronu (muž) a progesteronu (žena). Hypofýzou se tento hormon produkuje jak u mužů, tak u žen..

Krevní test na luteinizační hormon LH (normální, zvýšený, snížený) se používá k diagnostice neplodnosti a hodnocení funkčního stavu reprodukčního systému..

Vysoká hladina LH v krvi ženy je známkou nástupu ovulace. Tento hormon ve zvýšeném množství u žen je vylučován přibližně 12-16 dní po nástupu menstruace. Toto období se nazývá luteální fáze cyklu..

U mužů je koncentrace LH konstantní. V mužském těle tento hormon zvyšuje hladinu testosteronu zodpovědného za zrání spermií..

Princip ovulačních testů je jednoduchý: hodnotí množství hormonů v moči. Když se koncentrace luteinizačního hormonu zvyšuje, ovulace již začala nebo se chystá. Při plánování koncepce je ten pravý čas..

Když je předepsán LH test

Lékař může tuto analýzu předepsat v následujících případech:

  • krátké a skromné ​​doby (trvající méně než tři dny);
  • nedostatek menstruace;
  • potraty;
  • neplodnost
  • předčasný nebo opožděný pohlavní vývoj;
  • zpomalení růstu;
  • endometrióza;
  • krvácení z dělohy;
  • určit období ovulace;
  • snížená sexuální touha;
  • sledování účinnosti hormonální terapie;
  • in vitro fertilizační vyšetření (IVF);
  • syndrom polycystických vaječníků;
  • hirsutismus (přítomnost nadměrného růstu vlasů u žen na břiše, zádech, hrudi, bradě).

Pro správné vyhodnocení výsledků, je-li předepsána analýza na LH, musí být odebrán vzorek krve ze žíly 19. až 21. nebo 3. až 8. den cyklu. Protože muži nemají kolísání tohoto hormonu, je možné odebírat vzorky krve každý den..

Aby byly výsledky analýzy před studií správné, je nutné:

  • nejezte před odběrem krve po dobu 2–3 hodin, můžete pít neperlivou čistou vodu;
  • přestaňte po dohodě s lékařem 48 hodin před odběrem krve odebírat hormony štítné žlázy a steroidy;
  • vyloučit emocionální a fyzickou námahu den před studiem;
  • nekuřte 3 hodiny před testem.

Luteinizační hormon - normální

LH hormon u zdravých mužů po pubertě je na stejné úrovni a u žen se norma v průběhu cyklu mění.