HYPOTALÁLNÍ HORMONY

Hypotalamus slouží jako místo pro přímou interakci mezi vyššími částmi centrálního nervového systému a endokrinním systémem. Povaha spojení existujících mezi centrálním nervovým systémem a endokrinním systémem se v posledních desetiletích vyjasnila, když byly od hypothalamu izolovány první humorální faktory, které se ukázaly jako hormonální látky s extrémně vysokou biologickou aktivitou. Trvalo hodně práce a experimentálních dovedností, aby se prokázalo, že se tyto látky vytvářejí v nervových buňkách hypotalamu, odkud se dostávají do hypofýzy systémem portálních kapilár a regulují sekreci hypofyzárních hormonů, nebo spíše jejich uvolňování (možná biosyntéza). Tyto látky se nejprve nazývaly neurohormony a poté uvolňovaly faktory (z anglického vydání - uvolnění) nebo liberiny. Látky s opačným účinkem, tj. inhibiční uvolňování (a možná i biosyntéza) hypofyzárních hormonů se nazývá inhibiční faktory nebo statiny. Hormony hypotalamu tedy hrají klíčovou roli ve fyziologickém systému hormonální regulace mnohostranných biologických funkcí jednotlivých orgánů, tkání a celého organismu.

Dosud bylo v hypotalamu objeveno 7 stimulátorů (liberiny) a 3 inhibitory (statiny), konkrétně: kortikoliberin, thyroliberin, luliberin, follyliberin, somatoliberin, prolaktoliberin, melanoliberin, somatostatin a prolatinostatin 8.1. V čisté formě bylo izolováno 5 hormonů, pro které byla stanovena primární struktura, potvrzená chemickou syntézou.

Velké potíže při získávání čistých hormonů hypotalamu jsou vysvětleny jejich extrémně nízkým obsahem v původní tkáni. Aby bylo možné izolovat pouze 1 mg thyroliberinu, bylo nutné zpracovat 7 tun hypotalamu získaného z 5 milionů ovcí.

Je třeba poznamenat, že ne všechny hormony hypotalamu jsou zjevně přísně specifické pro jeden hypofyzární hormon. Zejména u thyroliberinu je také prokázána schopnost uvolňovat prolaktin, kromě thyrotropinu, a pro luliberin, kromě hormonů snižujících luteu, také hormon stimulující folikuly.

1 Hypotalamické hormony nemají pevně stanovené názvy. V první části názvu hypofyzárního hormonu se doporučuje přidat koncový „liberin“; například „tyroliberin“ znamená hormon hypotalamu, stimulující uvolňování (a možná syntézu) thyrotropinu - odpovídajícího hypofyzárního hormonu. Podobně se vytvářejí jména hypothalamických faktorů, které inhibují uvolňování (a možná i syntézu) tropických hormonů hypofýzy, přidávají koncový „statin“. Například "somatostatin" znamená hypotalamický peptid, který inhibuje uvolňování (nebo syntézu) hypofyzárního růstového hormonu - somatotropin.

Podle chemické struktury jsou všechny hormony hypothalamu peptidy s nízkou molekulovou hmotností, tzv. Oligopeptidy neobvyklé struktury, ačkoli přesné složení aminokyselin a primární struktura nejsou každému jasné. Uvádíme dosud získané údaje o chemické povaze šesti známých 10 hormonů hypotalamu.

Tyroliberin je představován tripeptidem sestávajícím z pyroglutamové (cyklické) kyseliny, histidinu a prolinamidu spojených peptidovými vazbami. Na rozdíl od klasických peptidů neobsahuje volný NH2- a skupiny COOH na N- a C-terminálních aminokyselinách.

2. Gonadoliberin je dekapeptid sestávající z 10 aminokyselin v sekvenci:

Konečná C-aminokyselina je představována glycinamidem.

3. Somatostatin je cyklický tetradecapapeptid (skládá se ze 14 aminokyselinových zbytků):

Tento hormon se liší od předchozích dvou, kromě cyklické struktury, v tom, že na N-konci neobsahuje kyselinu pyroglutamovou: mezi dvěma cysteinovými zbytky ve 3. a 14. pozici se vytvoří disulfidová vazba. Je třeba poznamenat, že syntetický lineární analog somatostatinu je rovněž vybaven podobnou biologickou aktivitou, což naznačuje inessenci disulfidového můstku přírodního hormonu. Kromě hypotalamu je somatostatin produkován neurony centrálního a periferního nervového systému a je také syntetizován v S-buňkách pankreatických ostrůvků (Langerhansových ostrůvků) v pankreatu a ve střevních buňkách. Má širokou škálu biologických účinků; zejména je ukázán inhibiční účinek na syntézu růstového hormonu v adenohypofýze, jakož i jeho přímý inhibiční účinek na biosyntézu inzulínu a glukagonu v p a a buňkách Langerhansových ostrůvků.

4. Somatoliberin byl nedávno izolován z přírodních zdrojů. Je reprezentován 44 aminokyselinovými zbytky s plně popsanou sekvencí. Somatoliberin má biologickou aktivitu a navíc chemicky syntetizovaný dekapeptid:

5. Melanoliberin, jehož chemická struktura je podobná struktuře otevřeného kruhu hormonu oxytocinu (bez postranního řetězce tripeptidu), má následující strukturu:

6. Melanostatin (faktor inhibující melanotropin) je reprezentován buď tripeptidem: Piro-Glu - Lei - Gli-NН2, nebo pentapeptid s následující sekvencí:

Je třeba poznamenat, že melanoliberin má stimulační účinek, zatímco melanostatin má naopak inhibiční účinek na syntézu a sekreci melanotropinu v přední hypofýze..

Kromě výše uvedených hypothalamických hormonů byla intenzivně studována chemická povaha jiného hormonu, kortikoliberinu. Jeho aktivní přípravky byly izolovány jak z tkáně hypotalamu, tak z zadní hypofýzy; to je věřil, že ten může sloužit jako hormonální sklad pro vasopressin a oxytocin. Nedávno izolovaný sestávající ze 41 aminokyselin se zjištěnou sekvencí kortikoliberinu z hypotalamu ovcí.

Místo syntézy hypothalamických hormonů je s největší pravděpodobností nervová zakončení - synaptosomy hypotalamu, protože zde je zaznamenána nejvyšší koncentrace hormonů a biogenních aminů. Ty jsou považovány spolu s hormony periferních endokrinních žláz, které působí na principu zpětné vazby, za hlavní regulátory sekrece a syntézy hormonů hypotalamu. Mechanismus biosyntézy tyroliberinu, nejpravděpodobněji ne-fungální cestou, zahrnuje účast syntetázy obsahující SH nebo komplex enzymů, které katalyzují cyklizaci kyseliny glutamové na kyselinu pyroglutamovou, tvorbu peptidové vazby a amidaci prolinu v přítomnosti glutaminu. U gonadoliberinu a somatoliberinu je rovněž možný podobný mechanismus biosyntézy s účastí vhodných syntetáz..

Způsoby inaktivace hormonů hypotalamu nejsou dobře známy. Poločas tyroliberinu v krvi potkana je 4 minuty. K inaktivaci dochází jak při přerušení peptidové vazby (působením exo- a endopeptidáz krysího a lidského krevního séra), tak i při amidové skupině rozštěpené v molekule prolinamidu. Specifický enzym, pyroglutamylpeptidáza, byl objeven v hypotalamu lidí a řady zvířat, který katalyzuje štěpení molekuly kyseliny pyroglutamové z tyroliberinu nebo gonadoliberinu.

Hypotalamické hormony přímo ovlivňují sekreci (přesněji uvolňování) „připravených“ hormonů a biosyntézu těchto hormonů de novo. Bylo prokázáno, že cAMP se podílí na přenosu hormonálního signálu. Ukázalo se, že existence specifických adenohypofysiálních receptorů v plazmatických membránách hypofyzárních buněk váže hormony hypotalamu, poté se ionty Ca 2+ a cAMP uvolňují prostřednictvím systému adenylátcyklázy a membránových komplexů Ca 2+ –ATP a Mg 2+ –ATP; ten působí jak na uvolňování, tak na syntézu odpovídajícího hypofyzárního hormonu aktivací protein kinázy (viz níže).

Pro objasnění mechanismu působení uvolňovacích faktorů, včetně jejich interakce s odpovídajícími receptory, hrály strukturální analogy tyroliberinu a gonadoliberinu velkou roli. Některé z těchto analogů mají ještě vyšší hormonální aktivitu a prodloužené působení než přírodní hormony hypotalamu. Zbývá však ještě hodně práce na objasnění chemické struktury již objevených uvolňovacích faktorů a na dešifrování molekulárních mechanismů jejich působení.

Liberiny a statiny

Regulace v endokrinním systému se v zásadě provádí prostřednictvím hormonálních a neurohormonálních mechanismů. Nejvyšším centrem neurohormonální kontroly, který přepíná regulaci z nervového systému na endokrinní systém, je hypotalamicko-hypofyzární systém. Zahrnuje hypothalamus - jednu ze sekcí diencephalonu a hypofýzy - endokrinní žlázu, která je lokalizována v mozku.

V hypotalamo-hypofyzárním strukturálně-funkčním spojení se rozlišují dva relativně nezávislé systémy. První systém sestává z supraoptických a paraventrikulárních jader hypotalamu, které jsou spojeny s hypofýzou nervového traktu hypotalamo-hypofýzy..

Druhý systém se skládá z hypofýzy hypotalamu, která je spojena s hypofýzou žilní vaskulatury. V hypofyzární zóně hypotalamu jsou syntetizovány neurohormony, které se nazývají uvolňující faktory..

Neurohormon je specifická biologicky aktivní látka, která je produkována nervovými buňkami a má regulační účinek na funkci cílových buněk mimo místo jejich vzniku..

Prostřednictvím portální žilní vaskulatury vstupují neurohormony do hypofýzy, kde mají regulační účinek na jeho funkci tvorby hormonů..

Existují dvě skupiny uvolňujících faktorů: liberiny a statiny.

Liberiny stimulují syntézu a sekreci hypofyzárních hormonů. Tyto zahrnují:

3) gonadoliberiny - luliberin (uvolňující faktor luteinizačního hormonu) a foliberin (uvolňující faktor hormonu stimulujícího folikuly),

Statiny inhibují tvorbu a sekreci hypofyzárních hormonů. Tyto zahrnují:

Neurohormonální regulace hormonotvorné funkce se provádí automaticky podle principu kybernetické zpětné vazby. S nadbytkem efektorového hormonu v krvi je inhibována syntéza a sekrece liberinů a aktivovány statiny. Naopak v případě nedostatku efektorového hormonu se přírůstek aktivátorů zvyšuje a inhibitory se snižují.

Anatomicky se v hypofýze rozlišují přední, střední (střední) a zadní laloky. Střední podíl hypofýzy u lidí je slabě vyjádřen. Spolu s předním lalokem jsou funkčně kombinovány do adenohypofýzy.

V přední hypofýze jsou syntetizovány dvě skupiny protein-peptidových hormonů - tropický a efektorový.

Tropické hormony přední hypofýzy - tyrotropní (thyrotropin), adrenokortikotropní (kortikotropin) a gonadotropní (gonadotropiny), regulují sekreční funkci ostatních endokrinních žláz.

Thyrotropní hormon (TSH) stimuluje aktivitu štítné žlázy. Adrenocorticotropic hormone (ACTH) stimuluje aktivitu kůry nadledvin.

Gonadotropiny, které poskytují reprodukční procesy, zahrnují luteinizační a folikuly stimulující hormony.

Luteinizační hormon (LH) je klíčem k produkci mužských a ženských pohlavních hormonů. U žen také stimuluje ovulaci - uvolňování ženských zárodečných buněk (vajíček) z vaječníku. Hormon stimulující folikuly (FSH) u mužů stimuluje proliferaci spermatogenního epitelu a aktivuje spermatogenezi. U žen FSH stimuluje růst a vývoj ovariálních folikulů.

Fyziologické účinky gonadotropinů jsou spojeny s jejich stimulačním účinkem na gonády. Proto se při porážce adenohypofýzy pozoruje atrofie gonád.

Efektorové hormony přední hypofýzy - somatotropní (růstový hormon, růstový hormon), prolaktin a lipotropiny, přímo ovlivňují výkonné orgány (efektorové orgány) a cílové buňky.

Růstový hormon (STH):

1) stimuluje rozvoj měkkých tkání těla, stejně jako lineární růst tubulárních kostí,

2) má přímý anabolický účinek na metabolismus bílkovin (stimuluje transport aminokyselin do buněk a biosyntézu bílkovin z aminokyselin),

3) ve fyziologických koncentracích zvyšuje hladinu glukózy v krvi,

4) stimuluje lipolýzu (odbourávání tuků) a mobilizaci tuku z depa.

Nadměrné vzdělávání a uvolňování STH u dětí vede k rozvoji gigantismu, který se projevuje v proporcionálním zvýšení tělesné velikosti. U dospělých vede nadbytek STH k akromegálii - nerovnoměrnému růstu kosterních kostí a ke splanchomegálii - růstu vnitřních orgánů..

Nedostatečná interní sekrece STH u dětí způsobuje hypofýzový dwarfismus (dwarfismus), který se projevuje zpožděním fyzického a sexuálního vývoje.

Hlavním fyziologickým účinkem prolaktinu u mužů je stimulace aktivity prostaty a varlat. U žen stimuluje tvorbu mléka mléčnými žlázami během kojení.,

Hlavním fyziologickým účinkem lipotropinů je přímý tuk mobilizující a lipolytický účinek.

V prostředním laloku hypofýzy je produkován efektorový melanocyt stimulující hormon (MSH, melanotropin). Hlavním fyziologickým účinkem MSH je aktivace metabolismu pigmentů v buňkách.

U lidí se melanotropin produkuje v malém množství, a proto nehraje významnou roli v metabolismu pigmentů. Jeho hodnota roste u zvířat pokrytých vlnou, jakož i u tvorů, které mohou změnit barvu integumentu (chameleon, chobotnice, některé druhy ryb).

Buňky zadní hypofýzy (neurohypofýza) nesyntetizují hormony. Slouží jako sklad oxytocinu a vasopresinu, které jsou produkovány neurony supraoptických a paraventrikulárních jader hypotalamu.

Hlavní fyziologické účinky oxytocinu:

1) stimuluje kontrakci hladkých svalů dělohy,

2) stimuluje kontrakci myoepiteliálních buněk mléčných žláz a zvyšuje vylučování mléka během krmení dítěte..

Příjem oxytocinu v krvi se zvyšuje během těhotenství, zejména před porodem a během laktace.

Hlavní fyziologické účinky vasopressinu (antidiuretický hormon, ADH):

1) ve vysokých koncentracích zvyšuje krevní tlak snížením hladkého svalstva arteriol,

2) snižuje vylučování moči (diuréza) snížením reabsorpce vody v ledvinách.

Syntéza ADH v hypotalamu a jeho izolace od zadní hypofýzy se zvyšuje:

1) s hypovolémií - snížení objemu cirkulující krve,

2) s hyperosmií - zvýšení osmotického tlaku krevní plazmy,

3) při prožívání bolesti zvýšený psychoemocionální stres a stres.

Co je hypotalamus: role, hormony, umístění, struktura

Co je hypothalamus?

Hypotalamus je rozdělení diencephalonu. Skládá se ze šedé hmoty. Toto je malá oblast centrálního nervového systému. Tvoří pouze 5% hmotnosti mozku.

Hypotalamus je tvořen jádry. Toto jsou skupiny neuronů, které vykonávají určité funkce. V jádrech jsou neurosekreční buňky. Produkují hormony hypotalamu, které se také nazývají uvolňující faktory. Jejich produkce je řízena centrálním nervovým systémem..

Každá neurosekreční buňka je vybavena procesem (axon), který se připojuje k cévám. Hormony vstupují do krevního řečiště pomocí synapsí, poté pronikají hypofýzou a mají systémový účinek na tělo..

Po dlouhou dobu v medicíně se věřilo, že hlavní funkcí této části mozku je řízení autonomního nervového systému. Hormony hypotalamu byly objeveny až v 70. letech 20. století. Studium jejich vlastností stále probíhá. Studie neurosekrecí pomáhají pochopit příčiny mnoha endokrinních poruch.

Literatura

  • Lidský hypotalamus: základní a klinické aspekty - část I: Jádra lidského hypotalamu / Swaab D. S. (ed.). - Elsevier, 2003.-- 476 s. - (Handbook of Clinical Neurology, V. 79). - ISBN 978-0-444-51357-1.
  • Lidský hypotalamus: základní a klinické aspekty - Část II: Neuropatologie lidského hypotalamu a sousedních struktur mozku / Swaab D. S. (ed.). - Elsevier, 2004. - 597 s. - (Handbook of Clinical Neurology, V. 80). - ISBN 978-0-444-51490-5.
  • deset Donkelaar H. J.
    Klinická neuroanatomie: mozkové obvody a její poruchy. - Springer, 2011.-- S. 604 - 860 s. - ISBN 978-3-642-19134-3.

Druhy hormonů

Uvolňující faktory přes plavidla vstupují do hypofýzy. Regulují produkci hormonů v tomto těle. Hypofýza stimuluje funkci dalších endokrinních žláz. Můžeme říci, že hypothalamus ovládá celý endokrinní systém člověka.

Jaké hormony vylučuje hypothalamus? Tyto látky lze rozdělit do několika skupin:

  • Liberins
  • statiny
  • vasopressin a oxytocin.

Každý typ neurosekrece má specifický účinek na hypofýzu. Dále podrobně prozkoumáme hormony hypotalamu a jejich funkce.

Poznámky

  1. Hypothalamus. Literacy.ru
    .
  2. Shilkin V.V., Filimonov V.I..
    Anatomie pirogov. Atlas lidské anatomie. Ve 3 svazcích.. - GEOTAR-Media, 2013. - V. 2. - S. 245. - 736 s. - ISBN 978-5-9704-2364-6.
  3. Human Hypothalamus V. 1. 2003, str. 7.
  4. Donkelaar, Clinical Neuroanatomy, 2011, p. 604.
  5. eminentia mediana. Načteno 14. října 2020.
  6. Encyklopedie Neuroscience / Binder M. D., Hirokawa N. Windhorst U. (ed.).. - Springer, 2009.-- P. 1364-1365. - 4398 s. - ISBN 978-3-540-23735-8.
  7. Human Hypothalamus V. 1. 2003, str. 8.
  8. Donkelaar, Clinical Neuroanatomy, 2011, p. 607.
  9. Human Hypothalamus V. 1. 2003, str. 263.
  10. Human Hypothalamus V. 1. 2003, str. 275.
  11. Human Hypothalamus V. 1. 2003, str. 285.
  12. Human Hypothalamus V. 1. 2003, str. 291.

Liberines

Liberiny jsou neurosekrety, které stimulují produkci hormonů před hypofýzou. Vstupují do žlázy prostřednictvím systému kapilár. Liberins pomáhají uvolňovat tajemství hypofýzy.

Hypotalamus produkuje následující hormony z liberální skupiny:

  • somatoliberin;
  • kortikoliberin;
  • gonadoliberiny (luliberin a follyliberin);
  • tyroliberin;
  • prolaktoliberin;
  • melanoliberin.

Dále budeme podrobně zvažovat každou z výše uvedených neurosekret.

Somatoliberin

Somatoliberin stimuluje produkci růstového hormonu hypofýzou. Hypotalamus produkuje zvýšené množství tohoto neurosekretu, když člověk roste. U dětí a dospívajících je pozorována zvýšená tvorba somatoliberinu. Produkce hormonů s věkem klesá.

Aktivní produkce somatoliberinu nastává během spánku. S tím je spojena rozšířená víra, že dítě roste, když spí. Syntéza hormonu se také zvyšuje se stresem a fyzickou námahou..

Somatoliberin je nezbytný pro lidské tělo nejen pro růst kostí a tkání v dětství. Tento neurohormon je také produkován v malém množství u dospělých. Ovlivňuje spánek, chuť k jídlu a kognitivní funkce..

Nedostatek tohoto neurohormonu v dětství může vést k vážnému zpomalení růstu až do rozvoje trpaslíka. Pokud je produkce somatoliberinu u dospělého snížena, pak to má malý vliv na jeho pohodu. Lze pozorovat pouze slabou slabost, zhoršení pracovní kapacity a špatný vývoj svalů..

Přebytek somatoliberinu u dětí může vést k příliš vysokému růstu (gigantismus). Pokud je tento hormon produkován ve zvýšeném množství u dospělých, pak se vyvíjí akromegalie. Toto onemocnění je doprovázeno nepřiměřeným množením kostí a tkání obličeje, nohou a rukou..

V současné době byly vyvinuty farmakologické přípravky na bázi somatoliberinu. Používají se hlavně pro nedostatek růstu u dětí. Často však tyto prostředky berou lidé, kteří se podílejí na kulturistice, na budování svalů. Pokud se droga používá ke sportovním účelům, pak se před použitím poraďte s endokrinologem.

Kortikoliberin

Kortikoliberin je neurosekret, který stimuluje tvorbu adrenokortikotropního hormonu (ACTH) v hypofýze. Ovlivňuje činnost kůry nadledvin. Kortikoliberin není produkován pouze v hypotalamu. Vyrábí se také v lymfocytech. Během těhotenství se tento neurohormon tvoří v placentě, podle jeho úrovně můžete posoudit délku těhotenství a odhadované datum narození.

Nedostatek tohoto neurohormonu vede k sekundární adrenální nedostatečnosti. Tento stav je doprovázen celkovou slabostí a poklesem hladiny glukózy v krvi několik hodin po jídle.

Pokud je kortikoliberin produkován v nadměrném množství, pak se tento stav nazývá sekundární hyperkorticismus. Vyznačuje se zvýšenou tvorbou kortikosteroidů kůrou nadledvin. To vede k obezitě, zvýšenému krevnímu tlaku, výskytu akné a striím na kůži. Ženy mají nadměrný růst vlasů na obličeji a těle, menstruační poruchy a ovulaci. U mužů se vyskytují poruchy účinnosti.

Obecné tipy


Jezte pouze zdravé potraviny: správná výživa má také velký vliv na hypotalamus

Pro správné a plné fungování hypotalamu musíte dodržovat tato doporučení:

  • Sportovní a denní procházky na čerstvém vzduchu.
  • K hypotalamu vstoupil obvyklý rytmus práce, dodržujte denní rutinu.
  • Nezahrnuje alkohol a cigarety. Před spaním přestat sledovat televizi a pracovat na počítači.
  • Správná výživa bez přejídání.
  • Zkuste jíst více zeleniny, rozinek, sušených meruněk, medu, vajec, vlašských ořechů, mastných ryb a mořských řas.

Zkuste sledovat své zdraví. Navzdory faktu, že hamartom je benigní nádor, je to dostatečně závažné a ne zcela studované onemocnění, proto se při prvních příznacích malátnosti poraďte s lékařem.

Gonadoliberiny

Hypotalamus reguluje sexuální funkce člověka. Jeho neurosekrece aktivují produkci hypofyzárních folikuly stimulujících (FSH) a luteinizačních (LH) hormonů.

Jaké hormony produkuje hypotalamus pro kontrolu reprodukční funkce? Jedná se o neurosekrety zvané gonadoliberiny. Stimulují produkci gonadotropinů.

Gonadoliberiny se dělí na dvě odrůdy:

  1. Luliberin. Aktivuje tvorbu hormonu LH. Tento neurosekret je nezbytný pro zrání a uvolnění vajíčka. Pokud je luliberin produkován v nedostatečném množství, pak k ovulaci nedochází.
  2. Follibiberin. Podporuje uvolňování hormonu FSH. Zásadní pro růst a vývoj folikulů ve vaječnících.

Nedostatek gonadoliberinů u žen způsobuje poruchy měsíčního cyklu, nedostatek ovulace a hormonální neplodnost. U mužů vede nedostatek luliberinu a follyiberinu ke snížení potence a libida a ke snížení aktivity spermií.

Anatomické rysy

Přestože funkční aktivita hypotalamu byla studována docela dobře, dosud neexistují dostatečně jasné anatomické hranice, které hypotalamus definují. Struktura z hlediska anatomie a histologie je spojena s tvorbou rozsáhlých neuronálních spojení hypotalamické oblasti s ostatními částmi mozku. Hypothalamus se tedy nachází v subthalamické oblasti (pod thalamusem, což je důvod, proč se jeho název vyskytuje) a podílí se na tvorbě stěn a dna třetí komory mozku. Terminální deska anatomicky tvoří přední okraj hypotalamu a jeho zadní okraj je tvořen hypotetickou linií sahající od zadní komisi mozku do kaudální oblasti mastoidu.

I přes svou malou velikost je strukturálně hypotalamická oblast rozdělena na několik menších anatomických a funkčních oblastí. Ve spodní části hypotalamu vystupují struktury jako šedý tubercle, trychtýř a střední výška a spodní část trychtýře anatomicky prochází do hypofýzy..

Tyroliberin

Tiroliberin aktivuje produkci hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzou. Stimuluje produkci hormonů štítné žlázy štítnou žlázou. Zvýšení koncentrace thyroliberinu nejčastěji ukazuje na nedostatek jodu v těle. Tato neurosekrece také ovlivňuje tvorbu růstového hormonu a prolaktinu..

Tyroliberin je syntetizován nejen v hypotalamu, ale také v těle šišinky, pankreatu a také v zažívacím traktu. Tento hormon ovlivňuje lidské chování. Zlepšuje výkon a má tonizující účinek na centrální nervový systém.

V současné době byly vytvořeny léky založené na thyroliberinu. Používají se k diagnostice dysfunkce štítné žlázy a akromegalie..

Funkce

Při vystavení hypotalamu určitých podnětů je pozorována jeho neuroendokrinní funkce, která spočívá v následujícím:

  • podporuje některé důležité parametry v těle - tělesnou teplotu, energetickou rovnováhu a rovnováhu kyselin a zásad;
  • poskytuje homeostázi, která spočívá v udržování stálosti vnitřního stavu těla, když je vystavena jakýmkoli faktorům prostředí. To umožňuje člověku přežít v nepříznivých podmínkách pro něj;
  • reguluje aktivitu nervového a endokrinního systému;
  • má vliv na chování, které pomáhá člověku přežít. Tyto funkce zahrnují zajištění paměti, touhu po jídle, péči o potomky a množení;
  • tato část mozku rychle přijímá informace o složení a teplotě krve, mozkomíšním moku, shromažďuje signály ze smyslů, díky kterým dochází ke korekci chování, jsou pozorovány odpovídající reakce autonomního nervového systému;
  • odpovědný za přítomnost denních a sezónních rytmů těla v důsledku reakce na světlo, jeho množství během dne;
  • reguluje chuť k jídlu;
  • stanoví sexuální orientaci mužů a žen.

Prolactoliberin

Prolaktoliberin je neurohormon, který stimuluje produkci prolaktinu hypofýzou. Je nezbytná pro tvorbu mléka během kojení. Dostatečné množství tohoto hormonu je velmi důležité pro kojící matky..

Prolaktoliberin a prolaktin se však vytvářejí u kojících žen, a dokonce iu mužů. Proč jsou tyto hormony potřeba mimo laktaci? Bylo navrženo, že prolaktoliberin se podílí na imunitních reakcích a stimuluje růst nových krevních cév. Některé studie prokazují, že tento neurosekret má analgetické vlastnosti..

Přebytek prolaktoliberinu je však škodlivý. Může to způsobit galaktorrhea. Jedná se o endokrinní poruchu, která se projevuje sekrecí mléka z mléčných žláz u kojících žen. U mužů toto onemocnění vede k abnormálnímu zvýšení mléčných žláz - gynekomastie.

Melanoliberin

Melanoliberin uvolňuje melanotropin do hypofýzy. Jedná se o látku, která podporuje tvorbu melaninu v buňkách epidermis..

Melanin je pigment, který se tvoří ve speciálních buňkách - melanocytech. Jeho přebytek způsobuje ztmavnutí epidermis. Melanoliberin je zodpovědný za barvu pleti. Zvýšené množství neurosekrece se tvoří, když je vystaveno slunečnímu záření, což způsobuje opalování.

Statiny

Statiny jsou hypotalamické hormony, které inhibují tvorbu hypofyzárních tajemství. Můžeme říci, že jejich funkce je opakem působení liberinů. Následující neurosekrety hypotalamu jsou statiny:

  1. Somatostatin. Potlačuje syntézu růstového hormonu.
  2. Prolaktostatin. Blokuje tvorbu prolaktinu.
  3. Melanostatin. Inhibuje produkci melanotropického hormonu.

V současné době se stále studuje hormonální funkce hypotalamu. Proto stále není známo, zda existují neurosekrety, které inhibují produkci gonadotropních a štítných žláz stimulujících hormonů, stejně jako ACTH. Lékařská věda naznačuje, že daleko od všech hypothalamických neurohormonů ze skupiny statinů je v současné době otevřeno..

Léčba nádorových nemocí

V závislosti na příčině hypothalamické léze je nutná terapie základního onemocnění (trauma, infekce, otrava, cévní patologie). Pro korekci hormonálních nerovnováh se používají stimulanty tvorby hormonů nebo inhibiční léky.

Chcete-li obnovit hypothalamus, jsou uvedeny:

  • fyzioterapie - elektrospéza, endonazální elektroforéza (sedativa nebo tonizující látky se podávají nosními cestami);
  • Lázeňská léčba;
  • reflexologie;
  • fyzioterapie;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • přísné dodržování spánku a stravování.

Vasopressin a oxytocin

Zadní strana hypotalamu produkuje hormony - vasopresin a oxytocin. Tyto neurosekrety se hromadí v zadní hypofýze. Pak vstoupí do krevního řečiště. Dříve se věřilo, že tyto látky jsou produkovány zadní hypofýzou. A teprve nedávno bylo objeveno, že v neurosekretorických buňkách hypotalamu se tvoří vazopresin a oxytocin. Tyto látky se dnes tradičně nazývají hormony zadní hypofýzy..

Vasopressin je hormon, který redukuje diurézu. Udržuje normální krevní tlak a rovnováhu voda-sůl. Pokud tato látka není produkována v dostatečném množství, pak se u pacienta vyvine diabetes insipidus. Jedná se o vážnou nemoc doprovázenou intenzivním žízní a také velmi častým a silným močením.

Přebytečný vazopresin vede ke vzniku Parkhonova syndromu. Toto je poměrně vzácná patologie. Je doprovázena zadržováním tekutin v těle, otokem, vzácným močením, silnými bolestmi hlavy.

Hormon oxytocin podporuje kontrakce dělohy během porodu. Na základě tohoto tajemství byly vytvořeny léky ke stimulaci práce. Tato látka také zlepšuje produkci mateřského mléka během kojení..

V současné době se studuje vliv oxytocinu na psychoemotivní sféru člověka. Bylo zjištěno, že tento hormon podporuje přátelský přístup a důvěru v lidi, pocit náklonnosti a snížení úzkosti.

Hypothalamus - obecnost endokrinního systému

Rodina hypothalamických hormonů - uvolňující faktory - zahrnuje látky, obvykle malé peptidy, které se tvoří v jádrech hypotalamu. Jejich funkcí je regulovat sekreci hormonů adenohypofýzy: stimulace - liberiny a potlačování - statiny.

Bylo prokázáno sedm liberin a tři statiny.

Thyroliberin - je tripeptid, stimuluje sekreci hormonu stimulujícího štítnou žlázu a prolaktinu a také vykazuje antidepresivní vlastnosti.

Kortikoliberin, 41-aminokyselinový polypeptid, který stimuluje sekreci ACTH a P-endorfinu, má velký vliv na aktivitu nervového, endokrinního, reprodukčního, kardiovaskulárního a imunitního systému.

Gonadoliberin (luliberin) - peptid o 10 aminokyselinách, který stimuluje uvolňování luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů. Gonadoliberin je také přítomen v hypotalamu a podílí se na centrální regulaci sexuálního chování.

Folliberin - stimuluje uvolňování folikuly stimulujícího hormonu.

Prolaktoliberin - stimuluje sekreci laktotropního hormonu.

Prolaktostatin - Předpokládá se, že se jedná o dopamin. Snižuje syntézu a sekreci laktotropního hormonu.

Somatoliberin se skládá ze 44 aminokyselin a zvyšuje syntézu a sekreci růstového hormonu.

Somatostatin je peptid se 14 aminokyselinami, který inhibuje sekreci TSH, prolaktinu, ACTH a STH z hypofýzy. Vytváří se také v ostrůvcích pankreatu, gastrointestinálních buňkách a různých částech centrálního nervového systému mimo hypotalamus. Hormon reguluje uvolňování glukagonu, inzulínu a hormonů z gastrointestinálního traktu.

Melanoliberin (melanostimulační faktor), pentapeptid, má stimulační účinek na syntézu melanotropického hormonu.

Melanostatin, může být buď tri- nebo pentapeptid, má anti-opioidní účinek a aktivitu v behaviorálních reakcích.

Kromě uvolňujících se hormonů se v hypotalamu syntetizují také vazopresin (antidiuretický hormon) a oxytocin..

41. Liberiny a statiny produkované hypotalamem.

Hypotalamus produkuje hormony hypofýzy, které regulují aktivitu přední hypofýzy. Neurony mnoha jader hypotalamu produkují speciální hypofyzární hormony - liberiny (uvolňující faktory) a statiny, které regulují činnost přední hypofýzy. Axony těchto neuronů jdou do oblasti střední výšky a tam končí axonasazálními synaxpamy na kapilárách primární kapilární sítě, tj. Na cévách, které jdou do hypofýzy. Hypofyzární hormony se proto dostávají do hypofýzy velmi rychle a ve vysoké koncentraci.

Jsou známy následující liberiny a statiny:

somatoliberin (stimuluje tvorbu růstového hormonu)

somatostatin (inhibuje tvorbu růstového hormonu)

gonadoliberin (luliberin; stimuluje produkci gonadotropních hormonů - folikuly stimulující a luteinizující)

thyroliberin (stimuluje tvorbu hormonu stimulujícího štítnou žlázu)

kortikoliberin (stimuluje produkci adrenokortikotropního hormonu)

dopamin (prolaktostatin; inhibuje produkci prolaktinu)

? prolaktyliberin (stimuluje produkci prolaktinu)

Liberiny a statiny jsou syntetizovány neurony následujících jader

(liberiny a statiny jsou označeny výše uvedenými čísly)

malobuněčná část supraoptických (4,5) a paraventrikulárních (4, 5) jader, suprachiasmatického jádra (3), preoptického jádra (3), periventrikulárního (2,3)

ventromediální jádro (1.6), obloukovité jádro (1.3.6)

Axony neuronů všech výše uvedených jader přecházejí do střední výšky a vytvářejí synapse s kapilárami primární kapilární sítě.

42. Hypofýza: struktura a fungování

Hypofýza (hypofýza) je endokrinní žláza, která se nachází ve speciální depresi v základně lebky, „tureckém sedle“, a je pomocí nohy spojena s mozkovou základnou. V hypofýze se rozlišují přední lalok (adenohypofýza - žlázová hypofýza) a zadní lalok (neurohypofýza)..

Zadní lalok, neboli neurohypofýza, se skládá z neurogliálních buněk a je pokračováním trychtýře hypotalamu. Větší část tvoří adenohypofýza, postavená z žlázových buněk. Vzhledem k úzké interakci hypotalamu s hypofýzou v diencephalonu funguje jediný hypithalamicko-hypofyzární systém, který řídí činnost všech endokrinních žláz, as jejich pomocí vegetativní funkce těla.

V šedé hmotě hypotalamu je vylučováno 32 párů jader. Interakce s hypofýzou se provádí pomocí neurohormonů vylučovaných hypothalamickými jádry uvolňujícími jádro. Podle systému krevních cév vstupují do přední hypofýzy (adenohypofýza), kde podporují uvolňování tropických hormonů, které stimulují syntézu specifických hormonů v jiných endokrinních žlázách.

Tropické hormony (hormon stimulující štítnou žlázu - thyrotropin, adrenokortikotropní hormon - kortikotropin a gonadotropní hormony - gonadotropiny) a efektorové hormony (růstové hormony - somatotropin a prolaktin) se produkují v přední hypofýze..

43. Adenohypofýza. Vlastnosti struktury a fungování.

Hypofýza se skládá ze tří laloků: přední, střední a zadní. Přední a střední laloky jsou kombinovány pod názvem adenohypofýza.

Adenohypofýza je složena z žlázových endokrinních buněk různých typů, z nichž každá zpravidla vylučuje jeden z hormonů. Anatomicky rozlište následující části:

• pars distalis (většina adenohypofýzy)

• pars tuberalis (výrůstek ve tvaru listu obklopující nohu hypofýzy, jehož funkce nejsou jasné)

• pars intermedia, která je přesněji označena jako mezitímní hypofýza.

Hormony přední hypofýzy:

• Tropic, protože jejich cílovými orgány jsou endokrinní žlázy. Hormeny hypofýzy stimulují určitou žlázu a zvýšení hladiny jím vylučovaných hormonů v krvi potlačuje sekreci hormonů hypofýzy pomocí principu zpětné vazby.

• Hormon stimulující štítnou žlázu - hlavní regulátor biosyntézy a sekrece hormonů štítné žlázy.

• Adrenocorticotropic hormone stimuluje kůru nadledvin.

• folikuly stimulující hormon podporuje zrání folikulů ve vaječnících,

• luteinizační hormon způsobuje ovulaci a tvorbu luteu v těle.

• Růstový hormon - nejdůležitější stimulátor syntézy bílkovin v buňkách, tvorba glukózy a odbourávání tuků, jakož i růst těla.

• Luteotropní hormon (prolaktin) reguluje laktaci, diferenciaci různých tkání, růst a metabolické procesy, instinkty péče o potomstvo.

Střední (průměrný) podíl

U mnoha zvířat je dobře vyvinutá střední hypofýza umístěná mezi předními a zadními laloky. Původem se odkazuje na adenohypofýzu. U lidí představuje tenkou vrstvu buněk mezi předními a zadními laloky, dost hluboko do hypofýzy. Tyto buňky syntetizují své specifické hormony - stimulující melanocyty a řadu dalších.

Hypotalamické hormony jsou liberiny a statiny. Jaké jsou jejich funkce?

Hypothalamus koordinuje výkon endokrinního systému a jeho žláz:

  • Štítná žláza;
  • Nadledvinky endokrinních orgánů;
  • Ženské pohlavní orgány - vaječníky;
  • Reprodukční systém mužských orgánů - varlata.

Jakmile jsou v krevním oběhu, jsou mezi vlákny tkání distribuovány liberiny a statiny. Tkáně produkují metabolické procesy na membránové úrovni buněk.

V souvislosti s metabolickými procesy způsobenými prací hypotalamu jsou lidské hormony přeuspořádány.

Skupina uvolňujících hormonů, liberinů a statinů

Dnes jsou peptidové molekuly také zahrnuty do skupiny uvolňujících hormonů, které jsou také produkovány jádry malých hypotalamických buněk. Tyto hormony se nacházejí v buňkách neurohypofýzy. Peptidy lze také nalézt v malém množství v mozkové kůře..

Koncentrace liberinů a statinů v krvi odpovídá koncentraci efektorových prvků v krevním oběhu.

Za počet a objem liberinů a statinů v krvi jsou zodpovědné molekuly neuronů center nervového systému mozku:

  • Adrenergní neurony;
  • Cholinergní molekuly neuronů;
  • Dopaminergní typ neuronů.

Liberiny a statiny jsou produkovány neurony hypotalamu a hypofyzární orgán, adenohypofýza, může narušit jejich produkci nebo úplně zastavit..

Hypothalamus, endokrinní žlázy a adenohypofýza jsou zodpovědné za kvantitativní syntézu liberinů a statinů a vykonávají úplnou kontrolu těchto hormonů v krevním řečišti..

Zvýšení koncentrace liberinů a statinů, může selhat:

  • Liberian systém v lidském těle;
  • Reticular orgány;
  • Thalamus;
  • Receptory periferní sféry krevního oběhu.

Liberiny a statiny hypotalamu a jejich funkce jsou zodpovědné za regulační opatření v lidském těle.

Hypofýza stimulace hormony

Hypofýza může být ovlivněna léky podobnými hormonům hypotalamu, jmenovitě jeho liberinům (uvolňující faktory). Protože je hypothalamická jádra neprodukují neustále a v nízkých dávkách, se zavedením léků s prodlouženým účinkem se aktivita hypofýzy nejprve zvyšuje a poté se po dlouhou dobu snižuje..

Indikace pro použití agonistů (enhancerů) gonadotropního uvolňujícího faktoru (Decapeptil, Zoladex) jsou založeny na tomto mechanismu účinku. Zpočátku stimulují a poté vyčerpávají zásoby folitropinu, lutropinu. Doporučeno pro myom, endometriózu, neplodnost, rakovinu prostaty. Po jejich zavedení dochází k menopauze u žen, dochází k chemické kastraci mužů.

Pro diagnostické účely platí:

Uvolňující hormonyaplikace
Sermorelin (somatoliberin)Podává se dětem se zakrnělým růstem a poté se stanoví hladina růstového hormonu v krvi. Pokud je nižší než 7 ng / ml, pak je důvodem nízká funkce hypofýzy, při vyšších rychlostech musíte pokračovat ve vyšetřování.
Protirelin (thyroliberin)Stimuluje uvolňování prolaktinu a thyrotropinu. Lék se používá s nedostatkem hormonů štítné žlázy k vyloučení poškození hypofýzy. U kojících žen pomáhá podávání hormonu stanovit závislost nízké laktace na prolaktinu.

Funkce v těle liberinů a statinů

Liberin a statin jsou součástí uvolňující skupiny faktorů, které mají vlastnosti antagonistů, které jsou produkovány vaším vlastním tělem.

Liberiny jsou stimulanty syntézy liberinů a statinů hypofýzou a statin je inhibitor syntézy uvolňujících faktorů a podporuje uvolňování liberinů a statinů mimo tělo.

Tento typ hormonu vstupuje do složení mozkových buněk pomocí hlavní brachiocefalické tepny..

Bez liberinů a statinů je fungování lidského těla nemožné, pokud existuje nedostatek v syntéze liberinů nebo nedostatek (nadměrná nabídka) statinů, okamžitě to ovlivní lidské zdraví.

Co je hormonální osa, oblouk

Zadní lalok

Pokud hypofyzární buňky intenzivně produkují hormony, můžete pomocí drog zastavit jejich aktivitu. Léky ovlivňující hypofýzu nejsou ve všech případech zdaleka účinné. V přítomnosti adenomu se dosud podařilo s léky zpomalit růst somatotropinomů a prolaktinomů. Všechny ostatní nádory jsou indikací chirurgického odstranění..

Somatostatin (Sandostatin, Octreotid) je předepisován pro:

  • akromegalie (patologický růst těla a jeho jednotlivých částí) v důsledku zvýšení růstového hormonu s adenomem hypofýzy;
  • novotvary žaludku, slinivky břišní (symptomatická léčba, nemůže vyléčit nádor);
  • průjem u pacientů s infekcí HIV;
  • po operaci pankreatu, akutní zánět (pankreatitida) a destrukce (pankreatická nekróza);
  • krvácení z žil jícnu, žaludeční vředy.

Léky hypofýzy mohou zastavit tvorbu prolaktinu. Za tímto účelem jsou předepsány stimulanty dopaminového receptoru. Parlodel a Dostinex se vážou na tyto proteiny na buněčné membráně a inhibují nadměrnou syntézu laktace hormonů.

Používají se pro kojící matky, které potřebují zastavit přidělování mateřského mléka, s neplodností, zvýšením mléčných žláz a uvolňováním tekutin z nich u mužů a mimo těhotenství u žen. Léky pomáhají léčit impotenci, menstruační nepravidelnosti, pokud jsou způsobeny nadbytkem prolaktinu.

Pro snížení tvorby hypofyzárních gonadotropinů (folitropin a lutropin) je předepsán Danazol. Blokuje uvolňování odpovídajícího hypothalamického liberinu, který pomáhá předčasnému pubertě, těžkému krvácení z dělohy, zvětšení prsou u mužů, přerůstání dělohy, mastopatii u žen.

V každém režimu existuje možné poškození anabolických steroidů. U různých lidí se reakce na hormony objevují v různé míře. Je to kvůli funkci jater, ledvin, životnímu stylu, intenzitě tréninku. Při delším používání dochází k vedlejším účinkům téměř u všech dříve zdravých lidí.

Problém obnovy oblouku komplikuje skutečnost, že anabolika a léky na léčbu následků nepředepisují lékaři a bez krevních testů.

K rehabilitaci sexuální funkce může přispět androlog nebo endokrinolog. Pro normalizaci hormonálních hladin se doporučuje několik směrů..

Na základě studií hladin testosteronu jsou identifikovány příznaky tréninku, které pomáhají jeho tvorbě:

  • průměrné tempo a intenzita;
  • začlenění všech svalových skupin, kloubů;
  • asi 10 opakování, 4 sady a pauza před další sadou cvičení po dobu alespoň 1,5 minut;
  • celkové trvání - asi hodinu;
  • vyhnout se přepracování;
  • omezte nebo úplně eliminujte aerobní zatížení (běh, plavání) a dávejte přednost energii.

Zvláštní pozornost by měla být věnována příjmu bílkovin z nízkotučných masných výrobků, kvašených mléčných nápojů a ryb. Jeho hladina by měla být asi 2-2,5 g na 1 kg hmotnosti.

Zdravé tuky se nacházejí v avokádu, ořechech a arašídovém másle, žloutcích. U jednoho jídla se nedoporučuje jíst více než polévkovou lžíci těchto produktů, protože nadbytek tuku vede ke snížení hladiny testosteronu téměř o čtvrtinu a jeho obnovení trvá minimálně 8 hodin..

Aby se snížila tvorba ženských hormonů, měly by být vybírány potraviny s vysokým obsahem indol-3-karbinolu. Jeho nejvíce v brokolici, rukolou, květáku a kedlubnu. Nejlepší volba pro použití - krátký var pro pár nebo ve formě salátů z čerstvé zeleniny.

Ve stravě musí být přítomny:

  • dostatečné množství tekutiny (dehydratace narušuje metabolismus tuků a uhlohydrátů);
  • produkty se zinkem (účastní se hormonální syntézy) - maso, dýňová semínka, játra;
  • Vitamín D (inhibuje přechod hormonu na estrogen) - jogurt, ovesné vločky, mastné ryby;
  • hořčík (zvyšuje podíl aktivního testosteronu) - luštěniny, ořechy a semena, quinoa.

Životní styl

Kouření a pití snižují mužské hormony v krvi. Ke zlepšení hormonálních hladin se doporučuje:

  • noční spánek po dobu nejméně 7-9 hodin;
  • odpočinek během dne;
  • relaxační masáž;
  • rozjímání;
  • kryosauna;
  • normální sex.

Endokrinolog je může předepsat pouze po krevních testech. Je nemožné používat silné léky podle stejných schémat, aniž by byl brán v úvahu obsah testosteronu, gonadotropinů, prolaktinu a estradiolu.

K léčbě nedostatku testosteronu lze doporučit jeho analogy (Proviron, Androgel), blokátory estrogenové konverze (Tamoxifen, Arimidex), chorionický gonadotropin (těhotná, Horagon)..

Kromě nich se andrologům často doporučuje užívat vitamín E a zinek (Zinkteral), jakož i nedostatečnou expozici slunci a v zimě - vitamin D.

Hormonální osa varlata hypotalamu-hypofýzy odráží mechanismus interakce mezi nimi. Existuje jak regulace směrem dolů, tak zpětná vazba. Při narušení funkce kteréhokoli z těchto orgánů může dojít k nedostatku androgenů.

Druhy uvolňujících faktorů liberinů a statinů

Vědci dnes identifikovali 10 typů uvolňujících hormonů liberinů a statinů: 7 faktorů - liberiny, 3 faktory - statiny:

  • Somatoliberin - je zodpovědný za lidský růst, který obsahuje 44 typů aminokyselin;
  • Tiroliberin - tento faktor reguluje funkčnost štítné žlázy. Je to dobrý antidepresivum uvnitř těla;
  • Uvolňující faktor prolaktoliberin a dopamin (prolaktostatin) - reguluje a opravuje funkčnost mužských varlat a ženských vaječníků;
  • Kortikoliberin - tento hormon je zodpovědný za fungování cévního systému a srdečních orgánů, reguluje funkčnost endokrinního a imunitního systému a je také zodpovědný za reprodukční orgány lidského těla;
  • Uvolňování Folliberin je zodpovědný za syntézu bílých krvinek v krvi;
  • Gonadoliberin je zodpovědný za reprodukční orgány v těle a také zvyšuje účinnost hypotalamu. Molekula tohoto homonu obsahuje 10 typů peptidů;
  • Melanoliberin je zodpovědný za produkci melanotropinu v těle;
  • Prolaktostatin je dopamin, odpovědný za fungování a kontraktilitu srdečního myokardu;
  • Uvolňující - faktor Melanostatin je antidepresivum produkované tělem;
  • Somatostatin je prvek, který není syntetizován hypotalamem, ale buňkami slinivky břišní. V rámci tohoto faktoru existuje 14 typů aminokyselin nezbytných pro syntézu hormonů, které podporují normální fungování štítné žlázy.

Vědci identifikovali 10 typů uvolňujících hormonů liberinů a statinů

Jaké látky orgán produkuje??

Hypotalamus je jedním z nejdůležitějších prostředků endokrinního systému, který je zodpovědný za produkci hormonů.

Prvky syntetizované hypotalamem jsou pro tělo extrémně nezbytné, protože se jedná o peptidy zapojené do různých metabolických toků v systémech.

Nervové buňky přítomné v hypotalamu poskytují uvolňování všech nezbytných látek k zajištění normálního fungování těla.

Takové prvky se nazývají neurosekreční buňky. Vnímají impulsy přenášené různými částmi nervového systému. Elementy jsou vylučovány prostřednictvím specifických axovazálních synapsí..

Hypotalamus produkuje uvolňující hormony, tzv. Statiny a liberiny. Tyto látky jsou nezbytné pro normální fungování hypofýzy..

Důležité! Liberiny jsou zodpovědné za zvyšování koncentrace nezávislých látek, zatímco statiny jsou naopak odpovědné za snižování.

V současné době jsou v medicíně nejvíce studovány pouze některé látky vylučované hypotalamem..

Hormon uvolňující gonadotropin

Gonadoliberin se podílí na produkci genitálních látek. V ženském těle se tyto složky podílejí na tvorbě přirozeného průběhu menstruace.

Odpovědný za libido. Gonadoliberin je zodpovědný za uvolnění zralého vajíčka.

Gonadoliberin je pro ženu nesmírně nezbytný, protože s jeho nedostatkem není vyloučen vývoj neplodnosti.

Somatoliberin

Látka je vyjádřena v dětství a dospívání, je odpovědná za normalizaci procesu růstu všech orgánů a systémů těla.

Tento hormon by měl být vylučován v normálním množství, protože na něm závisí vývoj a tvorba dítěte.

V důsledku nedostatku tohoto hormonu může hypotolamus vytvořit nanismus.

Hormon uvolňující kortikotropin

Kortikoliberin je zodpovědný za produkci adrenokortikotropních látek hypofýzou. Pokud se komponenta nevyrábí v požadovaném objemu, vytvoří se adrenální nedostatečnost.

Kortikrelin - látka zodpovědná za závažnost pocitů úzkosti, při vysokých koncentracích se člověk stává příliš vzrušený.

Prolactoliberin

Aktivně je produkován v období těhotenství a je obsažen v těle kojící matky po celou dobu laktace.

Tento uvolňovací faktor ovlivňuje normální produkci prolaktinu, který přispívá k tvorbě dostatečného počtu kanálků v mléčné žláze..

Prolaktostatin

Tato podtřída statinů je produkována hypotalamem, který inhibuje produkci prolaktinu. Prolaktostatiny:

  • dopamin,
  • somatostatin,
  • melanostatin.

Každý z nich má ohromující účinek na tropické hormony hypofýzy a hypotalamu.

Hormon uvolňující melanotropin

Do procesu produkce melaninu a separace pigmentových buněk je zapojen melanoliberin. Ovlivňuje prvky hypofýzy.

Hraje velký vliv na lidské chování v neurofyziologickém plánu. Používá se k léčbě depresivních stavů a ​​parkinsonismu..

Hormon uvolňující thyrotropin (TRH)

Tiroliberin - uvolňuje hormon hypotalamu. Tiroliberin ovlivňuje tvorbu hormonů adenohypofýzy stimulujících štítnou žlázu.

V menší míře ovlivňuje proces produkce prolaktinu. Tiroliberin je nezbytný ke zvýšení koncentrace tyroxinu v krvi.

Centrální nervový systém je zodpovědnější za normální proces produkce prvků. Neurohormony jsou produkovány v neurosekrečních buňkách regulačního systému.

Vývoj ochranných a adaptačních vlastností jedince do značné míry závisí na těchto složkách..

Tabulka přináší fakta a jejich korespondenci s tropickými hormony a periferními hormony

hypothalamický orgánový hormonhypofyzární hormonperiferní hormony
gonadoliberinyluteinizační typ a folikuly stimulující typEstrogen
Progesteron
Testosteron.
somatoliberin a somatostatinrůstový hormonneexistuje
uvolňování prolaktoliberinu a prolaktostatinuprolaktinneexistuje
tyroliberinthyrotropinTrijodtyronin;
Tyroxin.
uvolňující faktory melanoliberin a melanostatinmolekuly melanotropinuneexistuje
kortikoliberinadrenokortikotropinkortizol

Hypotalamický syndrom

Jedná se o kombinaci endokrinních, autonomních, metabolických a trofických funkcí těla v důsledku poškození hypotalamu..

Klinický obraz onemocnění je zvláště výrazný během období hormonálních změn v těle: dospívání, menopauzy.

Hypotalamický syndrom puberty (adolescence) je nejčastějším onemocněním adolescentů.

Juvenilní hypothalamický syndrom je charakterizován řadou klinických symptomů projevu. Nejběžnější z nich:

Porušení termoregulace u dětí;
Odchylky v mentálním vývoji: úzkost, strach, nespavost.
Nástup hypothalamické krize.
Porušení metabolismu tuků. Tzv. Hypothalamická obezita.
Porušení puberty, menstruační cyklus, výskyt syndromu polycystických vaječníků, předčasný výskyt sekundárních sexuálních charakteristik u dospívajících.

Porušení hypofyzární hypotalamické struktury je charakterizováno trojicí klinických projevů, které potvrzují diagnózu onemocnění:

Doporučujeme zjistit: Možné příčiny a léčba ovariálního dermoidního nádoru

  1. Obezita s výskytem růžových strie na kůži.
  2. Nadměrný růst skeletu.
  3. Poruchy vegetace.

Porucha oběhu a metabolické poruchy v důsledku neurodystrofického syndromu mohou vést k podráždění (podráždění) kůry a hlubokých struktur mozku..

  • Porušení vnímání a zpracování informací;
  • Dezorientace v čase a prostoru;
  • Depersonalizace - vnímání vlastních akcí.
  • Nemoci endokrinních a reprodukčních systémů.

K eliminaci příznaků dochází při eliminaci nemoci, kvůli níž došlo k podráždění a průchodu psychologických technik pro restrukturalizaci mozkových struktur..

Působení a vlastnosti liberinů a statinů

Liberiny a statiny mozkového orgánu hypofýzy distribuují regulační opatření.

Uvolňování liberinů a statinů - gonadoliberin opravuje fungování genitální oblasti a genitálií mužského těla a ženy.

Složky hormonů stimulujících folikuly korigují fungování mužských varlat a ženských vaječníků.

S nedostatečnou syntézou liberinů a statinů se aktivita spermií zpomaluje, což způsobuje neplodnost v mužském těle.

Luliberin nejvíce ovlivňuje tělo ženy a pomáhá ovulovat a proces početí dítěte. Důležitou roli hraje také období intrauterinní tvorby a růstu dítěte.

V malém množství jsou Luliberin a Folliberin syntetizovány v ženském těle, což způsobuje frigiditu. A jeho nadbytek se projevuje v hyperrozvinutém libido.

Uvolňování kortikoliberinu, který pracuje s hormony hypofýzy, působí na nadledvinky..

Pokud chybí syntéza kortikoliberinu, pak se u člověka vyvine hypertenze nebo nedostatečnost nadledvin.

Somatoliberin zvyšuje syntézu růstového hormonu hypofýzou. Maximální koncentrace tohoto faktoru v krvi je pozorována v noci.

Hypofýza reguluje produkci hormonů

Hormonální léky hormonů hypofýzy

Po prostudování role a struktury hormonů byly vytvořeny léky syntetického původu nebo izolované z extraktu hypofýzy zvířat..

Přední lalok

Nejznámějším lékem je somatotropin nebo růstový hormon. Jeho přímým účelem je stimulovat růst dětí s jeho zpožděním. Přípravky Norditropin, Jintropin, Genotropin, Omnitrop a řada jejich analogů obsahují hormon produkovaný genetickým inženýrstvím. Účinná látka zcela opakuje složení a aminokyselinovou sekvenci přírodního proteinu a má jeho biologickou aktivitu. Řešení se zavádí v infekcích. Jeho hlavní akce:

  • zvyšuje rychlost tvorby bílkovin;
  • stimuluje růst kostí, pokud nejsou uzavřeny jejich zárodečné zóny;
  • inhibuje tvorbu tuku a napomáhá jeho začlenění do procesů tvorby energie, která uchovává proteiny a uhlohydráty pro tvorbu svalů, kostní tkáně;
  • zlepšuje vstřebávání vápníku;
  • zvyšuje imunitu.

Pro jiné účely to kulturisté používají. Se zavedením růstového hormonu u dospělých svalová tkáň zvyšuje objem, ale somatotropin neovlivňuje jeho sílu.

Mezi vedlejší účinky patří:

  • riziko růstu nádoru;
  • zhoršující se diabetes mellitus;
  • snížená funkce štítné žlázy;
  • zvýšený krevní tlak;
  • stimuluje růst kostí ruky, chodidla, rysy obličeje jsou drsné.

Potřeba použít analog prolaktinu - lék Laktin se vyskytuje pouze při slabé laktaci.

Intramuskulárně podáván po dobu 5-7 dnů. Pokud není výsledek dosažen, pak je delší podávání nebezpečné kvůli otokům, přibývání na váze, bolestem hlavy, citlivosti mléčných žláz. Pro stimulaci sekrece vlastního hormonu se doporučuje kojit dítě častěji, zvláště důležité je noční krmení..

Střední podíl

Melanocytostimulační hormon je zodpovědný za zbarvení kůže, očí, vlasů, sliznic. Porušení jeho tvorby může nastat u nemocí nadledvin, hypofýzy, nádorů.

Pro léčebné účely používá úřední medicína léky s aktivitou hormonu středního laloku pouze k poškození sítnice. Intermedin ve formě očních kapek stimuluje aktivitu kuželů a tyčinek. V důsledku toho se zlepšuje noční vidění, rozpoznávání světelných pulzů, přizpůsobení se nízkému světlu.

Druhý lék byl původně navržen tak, aby chránil pokožku u pacientů, kteří kvůli světelné a citlivé pokožce mohou být bezbranní vůči ultrafialovým paprskům. V klinických studiích vykazoval Melanotan tak nebezpečnou vlastnost, jako je rabdomyolýza. To znamená ničení svalové tkáně. Proto bylo použití zakázáno.

Endokrinologický expert

Některé sportovní obchody s výživou ji však nabízejí jako doplněk stravy, který stimuluje opalování a zvyšuje účinnost, zmírňuje depresi a snižuje tělesnou hmotnost. Tyto účinky jsou pochybné, protože nejsou podporovány výzkumem, a nežádoucí účinky představují hrozbu pro zdraví - zvýšený tlak, teplota, obsedantní zívání, špinavá barva kůže, zhoršená imunita.

Zadní lalok

Antidiuretický hormon je dostupný ve formě tablet, spreje, kapek do nosu. Léky Uropres, Minirin, Desmopressin jsou předepisovány pro diabetes insipidus nebo zvýšené vylučování moči po poranění lebky, chirurgickém zákroku. Hormon se také používá pro diagnostické účely ke stanovení schopnosti ledvin koncentrovat moč. Vedlejší účinky léků jsou otok, retence sodíku a zvýšený tlak. U dětí a starších pacientů se mohou objevit záchvaty..

Oxytocin je předepsán injekcí k zahájení porodu. Doporučuje se pro indikace předčasného porodu nebo stimulace děložní aktivity se slabými kontrakcemi. Po porodu dítěte jsou předepsány potraty, potraty a injekce pro krvácení z dělohy. Zavedení léku podléhá stálému lékařskému dohledu.

Kontraindikováno v úzké pánvi, nesprávném postavení plodu nebo jeho vážném stavu, placenta previa, srdeční choroby u matky. Může být použit ke stimulaci uvolňování mléka v prvních dnech po narození.

Jiné typy hormonů produkovaných hypotalamem

Syntéza uvolňovacích faktorů závisí na fungování hypofýzy, ale kromě liberinů a statinů produkuje hypothalamus také hormony, jako je oxytocin a hormon vasopressin.

Podobné hormonální prvky jsou podobné v celé struktuře, ale mají různé funkční odpovědnosti v lidském těle..

Hormon Oxytocin ovlivňuje fungování pohlavních orgánů tohoto systému a také se aktivně projevuje během laktace u žen a hraje důležitou roli v procesu početí dítěte a při jeho průchodu porodním kanálem..

Oxytocin také ovlivňuje psychologické receptory člověka:

  • Aktivita osoby se snižuje;
  • Pocit strachu a úzkosti je snížen..

Pokud dojde k prudkému poklesu oxytocinu v krvi, objeví se tyto příznaky:

  • Bolest v hlavě;
  • Teplotní rovnováha v těle je narušena ve směru rostoucí teploty;
  • Vyskytuje se krvácení z dělohy a nosu.

Pokud se oxytocin sníží během těhotenství, mohou se u mladých matek vyskytnout nedostatek mateřského mléka, které by dítě mohlo krmit.

Syntéza vasopresinu hypotalamickými buňkami. Pokud dojde k porušení normální koncentrace daného hormonu v krvi, může se to projevit při hypertenze hormonální etiologie.

Pokud je vasopressin nedostatek, pak se u člověka vyvine cukrovka typu cukru. U tohoto typu diabetu se pacient cítí nadměrně žíznivý, stejně jako poruchy spánku.

Pokud nezačnete včas léčit tuto patologii, může to narušit psychický stav člověka a ovlivnit vědomí.

Liberiny a statiny jsou produkovány hypotalamovými buňkami.

Hormony, které může lidská hypofýza produkovat

V tomto těle je soustředěna hlavní hormonální syntéza. Pokud hypofýza nefunguje v plné síle, pak je narušena činnost reprodukčního systému, je inhibována produkce hormonů štítné žlázy a nadledvin. Tělo se stává bezbranným proti infekcím a stresům, dochází k neplodnosti, zastavuje růst u dětí a formuje znaky charakteristické pro pohlaví.

Přední lalok

Nejaktivnější je přední hypofýza člověka. Jeho buňky produkují:

  • růstový hormon - zajišťuje růst těla a vnitřních orgánů;
  • thyrotropin - aktivuje produkci hormonů štítné žlázy;
  • adrenokortikotropikum - pomáhá při syntéze kortizolu v nadledvinách;
  • prolaktin - je zodpovědný za tvorbu mléka, inhibuje fungování pohlavních žláz;
  • folitropin - je nezbytný pro dozrávání folikulů ve vaječnících, produkci estrogenu, tvorbu spermií;
  • lutropin - řídí vývoj corpus luteum v místě folikulu, produkci progesteronu, estrogenu u žen, testosteronu u mužů, poskytuje výnos vajíčka (ovulaci) a aktivitu spermií.


Hormony přední hypofýzy
Tyto sloučeniny se nazývají tropické hormony (od slova tropismus - přesný (cílený) směr působení). Míra jejich tvorby závisí na signálech hypotalamu. Poté analyzuje složení krve a pomocí hypofýzy vede k normálnímu stavu.

Doporučujeme přečíst si článek o přípravcích mužských hormonů. Z toho se dozvíte o hormonálních lécích pro muže, o lécích, které zvyšují mužské hormony, o lécích proti hormonálním akné pro muže, které jsou nebezpečnými léky s hormony a poškozují hormonální léky pro muže. A tady je více o hormonech v endometrióze.

Zadní lalok

Zadní lalok je úložiště a „dávkovač“ hormonů, které produkují jádro hypotalamu - oxytocin a antidiuretikum (vasopresin). První je zodpovědný za kontrakce děložních svalů během porodu a mléčné žlázy mléčných žláz. Když je bradavka stimulována dítětem, impulsy vstupují do hypothalamických jader a dávají hypofýze uvolňování oxytocinu a vytvořené mléko se vylučuje z prsu.

Antidiuretický hormon je nezbytný k udržení vody a solí v těle. Pokud hypothalamus „zjistil“ jejich nedostatek, blokuje filtraci v renálních tubulích vasopresinem. S nedostatkem nebo ztrátou aktivity se diabetes insipidus vyvíjí, doprovázený zvýšeným vylučováním moči, silnou žízeň.

Průměrný podíl hypofýzy produkuje melanocytostimulační hormon, který je nezbytný pro získání zbarvení duhovky oka a vytvoření kožního pigmentu. Chrání pokožku před poškozením ultrafialovými paprsky.

Patologie spojené s liberiny a statiny

V medicíně se rozlišují patologie spojené s fungováním liberinů a statinů - jedná se o hypofunkci hypotalamu. A také existuje hyperfunkce hypofýzy - hypothalamus.

S hypofunkcí dochází ke snížení syntézy uvolňování liberinů a statinů as hyperfunkcí se zvyšuje jejich produkce.

Důvod narušení účinnosti hypotalamických buněk je zaznamenán u takových chorob:

  • Onkologické novotvary v orgánech;
  • Zánětlivé procesy na různých místech mozku;
  • Mozkové mrtvice;
  • Těžká poranění mozku.

TSH: funkce, normy u žen podle věku a těhotenství, rozpis výsledků

TSH: struktura, role v těle, funkce

Hormony stimulující štítnou žlázu (TSH, thyrotropin, TSH) je glykoprotein produkovaný přední hypofýzou, který ovlivňuje schopnost štítné žlázy (štítné žlázy) tvořit hormony obsahující jód. Molekula thyrotropinu se skládá ze dvou podjednotek: alfa (a) a beta (b). Biologické účinky jsou způsobeny pouze b-podjednotkou.

TSH se produkuje v adenohypofýze po stimulaci hypotalamu thyroliberinem (TRH). S afinitou k receptorům A-buněk štítné žlázy thyrotropin aktivuje mechanismy produkce a uvolňování hormonů štítné žlázy (TG): tyroxin (T4) a trijodtyronin (T3). Díky dosažení optimální koncentrace v krvi tyto látky na principu negativní zpětné vazby snižují fungování hypotalamo-hypofyzárního endokrinního systému..

V případě poruchy v jakémkoli odkazu „hypothalamus - hypofýza - štítná žláza - cílové orgány“ dochází ke změnám ve všech systémech lidského těla, bez výjimky, protože hormony štítné žlázy regulují metabolické procesy v tkáních.

Důvody ovlivňující produkci TSH:

FaktoryZvýšení TSHDolní TSH
Hormony a další látky
  • thyroliberin;
  • vasopressin;
  • antagonisty dopaminového receptoru;
  • estrogeny (zvyšují citlivost hypofýzy na TRH);
  • některé léky (antikonvulziva, antipsychotika, antiarytmika, antiemetika, diuretika atd.)
  • somatostatin;
  • dopamin;
  • serotonin;
  • norepinefrin;
  • glukokortikoidy;
  • T3 a T4 (mechanismem zpětné vazby).
  • interleukin-1, interleukin-6 (biologicky aktivní látky podílející se na zánětlivém procesu)
Tělesné stavy
  • nízká teplota;
  • prodloužený stres
  • akutní choroby a zranění;
  • anestézie;
  • poruchy spánku (spojené se snížením syntézy TSH během bdění v noci);
  • těhotenství (zejména vícečetné)

Účinkem thyrotropinu je hlavně udržení funkčního zdraví štítné žlázy, systémový účinek tohoto hormonu není vyjádřen:

Účinek štítné žlázyExtra efekt štítné žlázy
Brzy (během několika minut)
  • stimuluje všechny fáze syntézy T3 a T4;
  • způsobuje rozpad "zralého" thyroglobulinu a uvolňuje hormony štítné žlázy do krevního řečiště
  • Ovlivňuje receptory pro hormony štítné žlázy v různých tkáních a zvyšuje jejich citlivost.
  • Zvyšuje účinek enzymu deiodázy, která přeměňuje tyroxin na aktivnější trijodtyronin.
  • Je to funkční analog interleukinu-2: ovlivňuje dělení buněk a diferenciaci lymfocytů, má imunomodulační a imunoregulační účinky.
  • Při zvýšených koncentracích aktivuje syntézu glykosaminoglykanů v kůži a podkožní tkáni, což vede k myxedému (slizniční edém)
Později
  • stimuluje zachycení jodu folikulem;
  • zvyšuje syntézu fosfolipidů, proteinu, purinu a pyrimidinu, kyseliny ribonukleové;
  • způsobuje zvýšení dělení buněk štítné žlázy a jeho vaskularizaci (nadměrná sekrece může vést k strumě)

Navzdory skutečnosti, že účinek TSH na tělo jako celek je omezený, lze s odchylkou od normy pozorovat závažné příznaky. Tyto účinky jsou způsobeny onemocněním štítné žlázy. Fyziologické účinky hormonů štítné žlázy jsou uvedeny v tabulce:

Výzkum TSH

Hlavní indikace pro stanovení hladiny TSH:

  • diagnostika onemocnění štítné žlázy (příznaky hypo- nebo hyperfunkce, zvětšení žlázy atd.);
  • hodnocení účinnosti substituční terapie hormonů štítné žlázy (pro hypotyreózu, po odstranění štítné žlázy atd.);
  • screening novorozenců v porodnici na hypotyreózu, těhotná v prvním trimestru.

Pro správné hodnocení patologie se doporučuje studovat thyrotropin společně s T3 a T4, jejich volné frakce (pouze volné TGs vykonávají svůj biologický účinek a frakce spojené s proteiny tvoří rezervu)..

Patologické procesy štítné žlázy vedou k výskytu autoimunitních reakcí, když tělo produkuje protilátky proti vlastním tkáním a receptorům. V tomto případě je předepsána studie různých autoprotilátek:

  • protilátky proti thyroglobulinu (AT-TG);
  • protilátky proti thyroidní peroxidáze (AT-TPO);
  • protilátky proti receptoru hormonu stimulujícího štítnou žlázu (AT-RTTG): stimulují a blokují.

Pokud máte podezření na změnu struktury TSH samotného nebo jeho receptoru (například u vrozených nebo familiárních forem hypotyreózy způsobené mutacemi v genech, které určují jejich strukturu), doporučuje se genetik.

V mnoha případech je užitečné studovat hladinu jodu, protože je nezbytným prvkem pro syntézu jodhyroninů.

Kalcitonin je další hormon štítné žlázy produkovaný buňkami C. Jeho studie je předepsána pro podezření na vznik nádoru. Indikátor CEA (rakovina embryonální antigen) také slouží jako nádorový marker..

Výcvik

Základní pravidla pro přípravu na studium:

  • Materiálem studie je žilní krev. Vzdává se na lačný žaludek (nejméně 8 hodin po jídle).
  • Optimální čas pro analýzu je až 10 ráno (je to kvůli dennímu rytmu produkce TSH).
  • 1-2 dny před laboratorním testem se doporučuje zdržet se konzumace alkoholu a mastných potravin. Zákaz kouření hodinu před odběrem krve.
  • Je vhodné uvést všechny léky, které se užívají v době dárcovství krve.
  • Před studií je nutné omezit nepříznivé faktory ovlivňující výsledek: fyzický stres, emoční vzrušení. Před krevním testem je nutné dodržovat spánkový režim, protože produkce hormonu stimulujícího štítnou žlázu je maximálně v noci během spánku a snižuje se, pokud je člověk v tuto chvíli vzhůru..
  • Krev by neměla být darována po ultrazvuku, rentgenování nebo fyzioterapii.
  • Je vhodné provést studii v jedné laboratoři, protože metody provádění, činidla a normy pro dešifrování výsledků se mohou lišit.

Normální TSH

Norma TSH, hormonů štítné žlázy a protilátek se odráží v tabulce:

StudieReferenční hodnotyJednotky
TTG0,4 až 4,0μm / ml
T3společný1.3-2.7nmol / l
zdarma (ST3)2,3-6,3pmol / l
T4společný54-156nmol / l
zdarma (CT4)10,3-24,5pmol / l
Thyroglobulin2,0 - pozitivníHONEY / L

U dětí jsou pozorovány následující ukazatele:

StáříHodnoty TTG, mIU / L
Novorozenci1.3 až 19
10 týdnů0,6 až 10
14 měsíců0,4 až 7,0
5 let0,4 až 6,0
14 let starý0,4 až 5,0
Více než 14 let0,4 až 4,5

Hladina TSH u mužů je stabilní, zatímco u žen se liší v závislosti na věku a reprodukční funkci..

U těhotných žen jsou normální hladiny TSH mírně sníženy. Rozdíly v počtech jsou způsobeny skutečností, že placenta produkuje chorionický gonadotropin, který má strukturu a-podjednotky podobné thyrotropinu a zkříženě reaguje s receptory štítné žlázy. Zvýšení tvorby hormonů pomocí zpětné vazby snižuje hladinu TSH. Rovněž hodnota globulinu vázajícího se na tyroxin se zdvojnásobí u těhotných žen, zvyšuje se příjem jódu..

Standardy související s věkem pro TSH u žen jsou následující:

StáříHodnota, μm / mlKomentář
Ve věku 30 let0,40-4,0Optimální úroveň pro reprodukční věk
Po 40 letech0,40-4,0Hodnoty hormonu stimulujícího štítnou žlázu zůstávají v těchto mezích, ale s vymizením reprodukční funkce se může snížit. Každých 5 let se doporučuje včasná diagnostika hypotyreózy TSH v období od 35 do 50 let
Po 50 letech0,2-3,5Snížení TSH je spojeno s nástupem menopauzy. Doporučuje se stanovit hladinu TSH u všech žen tohoto věku, protože mají zvýšenou pravděpodobnost latentní hypotyreózy
Po 60 letech1,0-10,0V reakci na zánik funkce štítné žlázy související s věkem je pozorována zvýšená sekrece thyrotropinu

Interpretace výsledku

Ke zvýšení nebo snížení hladiny TSH může dojít v důsledku následujících patologií:

NemociPoklesZvýšit
Spojeno s štítnou žlázouHypertyreóza a tyreotoxikóza, autoimunitní nebo infekční tyreoiditida ve fázi hyperfunkce, některé hormonálně aktivní formy rakoviny štítné žlázyHypotyreóza, léčba radioaktivním jódem nebo odstranění štítné žlázy, autoimunitní nebo infekční tyreoiditida v hypofunkční fázi
Nesouvisí s štítnou žlázouNádory produkující HCG, hypothalamicko-hypofyzární nedostatečnost různých etiologií (předchozí meningitida a encefalitida, traumatické poškození mozku, poporodní hypofýza nekrózy (Shihanův syndrom), nádory, Itsenko-Cushingův syndrom, předávkování přípravky L-tyroxinu, vyčerpání atd.).Nedostatek jódu, TSH - vylučující hypotalamický nádor, narušené mechanismy zpětné vazby (necitlivé na hypofýzu T3 a T4 nebo cílové orgány), hypersekrece prolaktinu, vrozená nedostatečnost hormonů nadledvin, gestóza atd..

Změna úrovně u žen v reprodukčním věku

Nejčastěji stav štítné žlázy ovlivňuje index TSH. Hormon stimulující štítnou žlázu je mimořádně citlivý na nejmenší změnu hladin T3 a T4. Mnohokrát se zvyšuje nebo snižuje, i když hormony štítné žlázy dosud nepřekročily normální rozmezí. To umožňuje identifikovat subklinické formy onemocnění štítné žlázy, které zatím nemají výrazné příznaky..

Rozlišují se následující typy funkčních poruch:

  • Projevená hypotyreóza - zvýšená TSH, snížená T4.
  • Subklinická hypotyreóza - zvýšení TSH, T4 v normálních mezích.
  • Projevy hypertyreózy, tyreotoxikózy - snížení TSH, zvýšení T4 a / nebo T3.
  • Subklinický hypertyreóza - pokles TSH u T4 a T3.

U hypotyreózy lze brát v úvahu pouze hladinu T4. Pokud existuje podezření na hypertyreózu, je třeba stanovit oba hormony, protože T4 může být normální a T3 může být zvýšena. Formy manifestu jsou u pacienta doprovázeny následujícími příznaky:

SystémyHypotyreózaHypertyreóza
Vyšší nervová aktivita, chování
  • snížená mentální schopnost;
  • mentální a fyzická letargie, apatie, pomalá reakce, ospalost
  • zrychlení mentálních procesů, neschopnost soustředit se;
  • agitovanost, úzkost, emoční nestabilita, motorická úzkost, nespavost
Metabolismus
  • snížený metabolismus, pastovitost;
  • u dětí - zpomalení růstu;
  • nižší produkce tepla (chilliness);
  • zvýšená syntéza glykosaminoglykanů - výskyt myxedému (hustý slizniční edém)
  • zvýšení bazálního metabolismu;
  • zvýšené odbourávání bílkovin, rychlé hubnutí;
  • zvýšení produkce tepla (pokožka je horká, vlhká, tepelná nesnášenlivost)
  • otoky, lymfocytární infiltrace a fibrotické změny v retrobulbarové celulóze - hrbolaté oči (s Gravesovou chorobou)
Kardiovaskulární systémBradykardie, snížená srdeční produkce, hypotenzePalpitace, tachykardie, hypertenze
Zažívací ústrojíZácpaČasté křeslo
KůžeAlopecia, křehké nehty, suchá kůžeTeplé, vlhké, stárnutí zpomalené (pacienti vypadají mladistvě)
Svaly a kostiSnížený svalový tonusZtráta svalů, slabost, třes
Reprodukční funkceProblémy s koncepcí a zaměřením jsou vyjádřeny podstatněProblémy s koncepcí a zaměřením jsou méně výrazné

Zvýšení autoprotilátek je detekováno u následujících onemocnění:

  • Hashimotova autoimunitní tyreoiditida - AT-TPO.
  • Gravesova choroba - AT-TPO, stimulace AT-RTTG.
  • Rakovina štítné žlázy - AT-TG.

Při těžké hypertrofii štítné žlázy někdy hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu, T3 a T4, nepřekračují normální rozmezí. Tento stav se nazývá euthyroidní struma. Může to být spojeno s nedostatkem jódu. Hmota žlázy se kompenzačně zvyšuje, aby zachytila ​​více jódu a produkovala dostatek hormonů. Norma příjmu jódu je 100-200 mcg za den.

Abnormality u dětí

U dětí může být sekreční nerovnováha vrozená a získaná. Vrozená nedostatečnost hormonů štítné žlázy má na dítě obrovský negativní vliv..

Pouze takové odvarování spustí THYROIDOVOU REGENERACI

Goiter zmizí za 3 dny! Tento lék se stal senzací při léčbě štítné žlázy.!

U novorozenců v nemocnici je nutná studie hypotyreózy. K tomu odeberte krev z paty, naneste ji na speciální filtrační papír a zkontrolujte TSH v suchém místě plné krve. Normálně je ve 13. týdnu nitroděložního vývoje štítná žláza již funkčně plná a poskytuje dítěti dostatečné množství hormonů. Pokud je hladina snížena, má to velké důsledky pro tělo dítěte. Existují typy hypotyreózy:

  • Primární - spojené s onemocněním štítné žlázy.
  • Sekundární - vyskytuje se s abnormální funkcí hypofýzy.
  • Terciér - porážka nejvyšší vazby endokrinní regulace - hypotalamus.

Pokud jsou cílové orgány imunní vůči působení hormonů, mohou být ukazatele normální nebo zvýšené, ale nevykazují požadovaný účinek. Je to způsobeno mutacemi v genech odpovědných za strukturu hormonů nebo jejich receptorů. Hypotyreóza u dítěte je zřídka způsobena mateřskými blokujícími protilátkami, které procházejí placentární bariérou a vedou ke snížení funkce štítné žlázy..

Změny hladin hormonů v závislosti na typu hypotyreózy:

Úroveň lézeTTGST4ST3
Štítná žláza (primární)Norm nebo ↓
Hypotalamicko-hypofyzární systém (sekundární a terciární)↓ nebo norma
Periferní odporNorm nebo ↑Norm nebo ↑Norm nebo ↑

S nedostatkem hormonů štítné žlázy u dětí, nervový systém primárně trpí, růst a proporce těla se snižují, sexuální vývoj je opožděný - to vše jsou příznaky kretinismu.

Změny ukazatelů u těhotných a menopauzálních žen

U těhotných žen je velmi důležité sledovat hodnoty TSH v prvním trimestru, kdy je štítná žláza plodu neaktivní a hladiny T3 a T4 závisí na mateřské. Z tohoto důvodu je ženská hypotyreóza nebezpečnější pro centrální nervový systém dítěte než selhání jeho vlastní žlázy (pokládání nervového systému nastává v prvních týdnech vývoje, při absenci vlivu hormonů štítné žlázy je patologie nevratná).

Hypertyreóza během těhotenství je diagnostikována mnohem méně často, při včasné léčbě tyreostatickými léky lze zabránit nežádoucímu účinku na plod. U žen v období těhotenství často dochází k nedostatku jódu. Jeho denní sazba pro těhotné ženy je 200 mcg. S nedostatkem je možné vyvinout strumu jak u matky, tak u plodu.

Ženy nad 35 let by měly pravidelně kontrolovat hladinu thyrotropinu. Po menopauze (nad 50 let) se riziko hypotyreózy několikrát zvyšuje. Projevy hypertyreózy v tomto věku jsou velmi vzácné..

Závěr

Pro interpretaci změn v úrovni TSH by měl být odborník s přihlédnutím k jednotlivým charakteristikám, které mohou tento ukazatel ovlivnit.

Ve většině případů thyrotropin odráží pouze reakci horního endokrinního systému na suboptimální množství hormonů štítné žlázy.

Mechanismus syntézy statinů neurosekretu hypotalamu

Hypotalamická jádra mají schopnost tvořit hormony a také žlázy endokrinní. Hlavní rozdíl mezi jejich buňkami je v tom, že proteiny produkované z neurosekretu okamžitě vstupují do krve.

Hypotalamicko-hypofyzární zóna se vyznačuje zvýšenou vaskulární permeabilitou. Díky tomu mohou krevní hormony a metabolické produkty snadno překonat hematoencefalickou bariéru. Hypotalamické neurony analyzují složení krve a v závislosti na získaných výsledcích začínají syntetizovat liberiny nebo statiny.