Jaké je nebezpečí zvýšeného progesteronu u žen a co dělat?

Zvýšený progesteron, stejně jako jeho nízká hladina, je detekován velmi často. Ve většině případů se to stane při plánování těhotenství nebo zjištění příčin nedostatečného početí. Často je to kvůli životnímu stylu pacienta, ale existují i ​​jiné důvody (choroby), které vyžadují okamžitou léčbu.

Někdy se nízký progesteron (aka progestin nebo progestogen) může projevit s následujícími příznaky:

  • příliš nízká bazální teplota ve druhé fázi menstruačního cyklu;
  • před nástupem menstruace se může objevit výtok krve. Takový mazanec lze vnímat jako posun v cyklu menstruace. Po několika dnech však začíná skutečná menstruace;
  • dlouhodobá početí, a to i po šesti měsících aktivních pokusů otěhotnět bez použití antikoncepčních prostředků;
  • nepravidelný cyklus menstruace. Neustálý posun v počátečním datu vašeho období.

Je možné přesně určit, zda je progesteron snížen nebo ne, je to možné pouze v laboratoři při hormonálním krevním testu. Doporučuje se také provádět ultrazvuk okamžitě po ovulaci.

Progesteron a těhotenství

Hormonální rovnováha při plánování by měla být perfektní. To platí nejen pro toto důležité období, ale obecně by hormony měly být v pořádku pro každého.

Abychom pochopili, proč je progesteron tak důležitý pro plánování těhotenství, musíte pochopit, v jakém okamžiku je progesteron potřebný..


Pro bezpečné a úspěšné těhotenství by měl být progesteron normální..

Během těhotenství

Nejvyšší podíl ženského hormonu progesteronu je pozorován během těhotenství. Zvýšení hormonu začíná v raných stádiích. Tabulka ukazuje normy hladiny progesteronu pro těhotné ženy:

TrimestrObsah hormonu progesteronu (nmol / l)
První8,9-468,5
Druhý71, 4-303,3
Třetí88,6-771,4

Několik dní před objevením dítěte hladina hormonů klesá, takže se děložní svaly začnou stahovat, což způsobuje kontrakce. Po narození se začíná produkovat mléko. Množství progesteronu v tomto okamžiku zůstává dostatečně vysoké pro kojení. V případě těhotenství je přesazování embryí (IVF) lékařsky regulováno normální hladinou progesteronu. Žena od 16. dne menstruačního cyklu začíná brát hormon ve formě tablet a pije ho během prvního trimestru. Tím se připraví děloha na přijetí vajíčka. Již 3. den užívání progesteronu můžete zasadit embryo.

Menstruační cyklus v krátkosti

Celkově existují čtyři fáze menstruačního cyklu, všechny musí postupovat včas a bez poruch:

  1. Menstruační fáze cyklu je doprovázena krvácením. Alokace jsou způsobeny odmítnutím funkční vrstvy dělohy. Toto je pravidelná „aktualizace“ vrstvy, na které by embryo mělo „přistát“ a opustit vejcovod.
  2. Folikulární fáze. Během tohoto období dochází ve vaječných folikulech k maturaci vajíček.
  3. Ovulační fáze. Toto je začátek ovulace. Teprve na začátku této fáze dospělé vajíčko opouští praskající folikul a začíná se pohybovat vejcovodem, aby se dostalo spermatozoím. Tato fáze cyklu je nejvhodnější pro početí, takže je důležité sledovat její začátek při plánování těhotenství.
  4. Luteální fáze. Poslední fáze celého menstruačního cyklu. V tomto okamžiku se na místě vyprázdněného folikulu začne tvořit hormonální dočasná žláza (corpus luteum). Tato žláza produkuje hormon progesteron. Bez kterého těhotenství nepřijde. Méně progesteron je také produkován kůrou nadledvin..

Ve zdravém těle ženy je vše koordinováno a koordinováno. Po uvolnění vajíčka by se měly začít snižovat hormony FSH, estradiol a LH. Progesteron by měl začít růst v tomto okamžiku v hormonu. Tento růst je rychlý. Tento hormon podporuje těhotenství a bez něj se neobjeví..

Progesteron je jedním z nejdůležitějších hormonů při plánování těhotenství a měl by být normální..

Normy

U žen závisí koncentrace progesteronu na fázi menstruačního cyklu a v období těhotenství na gestačním věku:

DobaMnožství v ng / ml
Folikulární fáze0,2-1,5
Ovulační fáze0,8-3,0
Luteální fáze1,7-27,0
Postmenopause0,1-0,8
I trimestru těhotenství11,2-90,0
II trimestr těhotenství25,6-89,4
III trimestr těhotenství48,4-422,5

Co přesně je potřeba?

Progesteron je velmi důležitý pro hladké fungování celého těla, zejména při plánování těhotenství. Bez správného množství tohoto esenciálního steroidního hormonu těhotenství nenastane..

Zde jsou hlavní funkce progesteronu:

  • podporuje zrání endometria dělohy na nezbytnou nádheru a tloušťku;
  • podílí se na tvorbě cévní sítě k zajištění rozvoje embrya po připojení ke stěně dělohy;
  • zabraňuje potratu potlačením kontrakcí myometria;
  • zodpovědný za regulaci počtu krevních destiček a krevního cukru;
  • upravuje proces tvorby placenty.


Progesteron je jedním z nejdůležitějších hormonů zodpovědných za přípravu ženy k otěhotnění a porodu plodu..

Co je zodpovědné za to, jak zjistit jeho úroveň

Progesteron se zpočátku tvoří v nadledvinách a v corpus luteum vaječníků a připravuje tak endometrium ženy na početí nebo menstruaci..

Jeho aktivita se zvyšuje v luteální fázi menstruačního cyklu, kdy se ve vaječníku začíná tvořit luteum corpus luteum a intenzivně produkuje hormon.

Během této doby se děloha připravuje na těhotenství, a pokud k tomu nedojde, začne krvácení (menstruace). Korpusové luteum zmizí a hormon prudce klesá.

Pokud je vajíčko oplodněno, pak se progesteron začne zvyšovat, vytváří se placenta, která ho také produkuje..

Působení progesteronu je zodpovědné za plné nasazení plodu a nástup menstruace. Toto je nepostradatelný hormon těhotenství, protože podporuje nitroděložní vývoj dítěte.

Hlavní funkce progesteronu:

  • změna endometria dělohy pro další oplodnění;
  • zvětšení slizniční vrstvy vejcovodů, které je nezbytné pro rozdělení vajíčka;
  • příprava matky na těhotenství;
  • podpora nástupu laktace;
  • změna velikosti mléčných žláz;
  • vliv na vývoj potřebných orgánů a tkání plodu;
  • potlačení mateřské imunity, aby se zabránilo biologickému odmítnutí dítěte.

Progesteron je důležitý nejen během těhotenství, ale také po zbytek dělohy. Zajišťuje správné fungování mléčných žláz, zabraňuje rozvoji mastopatie.

Jeho sekundární role je ve vývoji, tvorbě pánevních orgánů, normalizaci viskozity krve atd..

Hladiny progesteronu se snadno kontrolují. Za tímto účelem darujte žilní krev po dobu 22-23 dnů menstruačního cyklu. Je aktivován ve 3. fázi cyklu.

Laboratorní studie se provádí metodou imunotestu (ELISA), která přesně vypočítává koncentraci hormonu.

Taková diagnostika může být provedena na jakékoli veřejné nebo soukromé klinice..

Hladina progesteronu se během menstruačního cyklu mění, takže lékař obvykle provádí několik studií.

To vám umožní přesně identifikovat patologii, protože koncentrace progesteronu se neustále fyziologicky mění.

A za co by měla být norma estradiolu u žen a za co je tento hormon v ženském těle zodpovědný, najdete na našem webu.

Náš článek obsahuje informace o tom, co by měl být index volného testosteronu u žen, a co dělat, pokud bude snížen.

A proč lze androstenedion zvýšit u žen? Přečtěte si o příčinách a léčbě zvýšené míry zde:.

Normální progesteron pro početí

Je nutné stanovit hladinu progesteronu ve 21. až 23. den cyklu. To určí, zda pacient měl ovulaci a jak pokračuje..


Tato tabulka ukazuje normy progesteronu (referenční hodnoty) pro různé fáze cyklu, včetně trimestrů těhotenství.

Analýza musí být provedena několikrát pro sledování hormonálních ukazatelů v dynamice (někdy dvakrát v jednom cyklu). Kromě toho je velmi důležité správně testovat progesteron. Výsledek může zkreslit například stres, kouření, silná fyzická námaha, užívání některých potravinářských přídatných látek a léků..

Endokrinní choroby mohou ovlivnit výsledek krevního testu progesteronu.

Jaká je norma u žen

Norma hormonu progesteronu v ženském těle je do značné míry závislá na menstruačním cyklu. Existuje několik tabulek, které hodnotí kvantitativní obsah této účinné látky. V první z nich je hormonální norma indikována v závislosti na fázi cyklu. Druhá obsahuje kvantitativní obsah progesteronu v závislosti na fázi u žen, které používají hormonální antikoncepci.


Hladina hormonu v krvi by měla být normální

Třetí tabulka je určena pro ženy, které potřebují znát normy progesteronu přímo ve dne cyklu. Čtvrtý shrnuje kvantitativní obsah látky u těhotných žen v závislosti na trimestru. V další tabulce vidíte normy hladin progesteronu u žen podle věku.

Taková prezentace ukazatelů je v mnoha případech nutností. Z tohoto důvodu je zapotřebí znalost normy hormonu progesteronu po přenosu embrya, aby se snížilo riziko potratu. K tomu se často používají drogy - syntetické analogy hormonu. Nutnost je také znalost kvantitativního obsahu progesteronu před vpichem.

Normativní obsah progesteronu je pojem, který v současné době není zcela pochopen a v mnoha případech je vágní. Kvantitativní obsah hormonu se měří ve dvou různých jednotkách. Míra progesteronu může být vyjádřena v ng / ml - nanogramech obsažených v jednom mililitru nebo nanomolech na litr (nmol / l). U mužů nepřekračuje norma hormonu progesteronu vyjádřená v poslední uvedené jednotce hodnotu 0,64.


Pokles hormonu zvyšuje riziko potratu

Pokud je předepsán test progesteronu

Stanovení hladin progesteronu je důležité nejen při plánování těhotenství.

Pokud jsou předepsány testy progesteronu:

  1. S IVF, během stimulace.
  2. Pokud existují příznaky mimoděložního těhotenství.
  3. Existuje riziko potratu.
  4. Během zavedení progesteronu během těhotenství.
  5. S rizikovým těhotenstvím s pravděpodobností přerušení. Kontrola progesteronu v tomto případě umožňuje sledovat růst plodu a stav placenty.
  6. Během krvácení dělohy u těhotných.

Hormonální funkce

Zda žena bude schopna otěhotnět a plně nést dítě, záleží na množství hormonu. Norma progesteronu u žen je důležitá od 14. do 20. dne cyklu, protože v tomto časovém období dochází k ovulaci. Při nedostatečném množství látky se stěny dělohy nezbaví embryí zcela uvolněně - nebudou se moci připojit.

Následně, corpus luteum začne produkovat látku vykonávat následující funkce:

  • příprava reprodukčního systému ženy na porod dítěte;
  • kontrola nad celým procesem těhotenství a porodu;
  • zajištění vysoce kvalitní implantace oplodněného vajíčka do děložní vrstvy;
  • prevence smrti endotelu dělohy a nástupu menstruace;
  • příprava nervového systému pro nastávající procesy porodu, laktace a kojení;
  • ovládání tónu děložních stěn, aby se zabránilo spontánnímu potratu;
  • regulace růstu a vývoje žlázové tkáně prsu;
  • snížené riziko cystického růstu v mléčných žlázách.

Kromě skutečnosti, že progesteron hraje hlavní roli ve fungování reprodukční sféry, hormon ovlivňuje činnost téměř všech životně důležitých orgánů a systémů:

  • snižuje viskozitu krve;
  • udržuje normální hladinu cukru;
  • promění lipidy (tuky) na energetické zdroje;
  • zvyšuje krevní tlak u hypotenzních pacientů;
  • podporuje libido.

S pomocí hormonální látky dochází ke kvalitativní tvorbě placenty, jejímž prostřednictvím embryo dostává látky nezbytné pro vývoj. Pokud mluvíme o normě progesteronu ve druhé fázi cyklu, pak jsou indikátory velmi významné pro tvorbu korpusového luteum, získání objemu, zvýšení endometriální vrstvy a implantaci plodu..

Nízký progesteron

Pokud je progesteron snížen, může to znamenat přítomnost následujících poruch:

  • Přítomnost infekčních chorob.
  • Zánětlivý proces, který ovlivňuje produkci progesteronu.
  • Předmenstruační syndrom.
  • Nízká funkční aktivita vaječníků.
  • Hypotherióza a další onemocnění štítné žlázy.
  • Nesprávná strava a výživa.
  • Přetížení cvičení.
  • Nádor hypofýzy.
  • Důsledek silného stresu.

Snížený progesteron může být důsledkem nepřiměřeného příjmu hormonálních kontraceptiv.

Anovulační cyklus

S nízkým progesteronem pod 35 nmol / l dochází k anovulačnímu cyklu. V tomto případě je nutné provést kontrolní ultrazvuk. Ultrazvuk by měl zkontrolovat, zda vajíčko neopustilo vaječník. U ultrazvuku lze také zjistit, že endometrium je příliš tenké a (nebo) chybí corpus luteum.


Během anovulačního cyklu vajíčko neopustí folikul a v důsledku toho nedochází k ovulaci. Žádná ovulace, žádné početí a těhotenství.

Účinky nízkého progesteronu

Při nízkém progesteronu prochází menstruační cyklus trvalou poruchou. Může se objevit krvácení dělohy podobné menstruaci. Důsledkem sníženého progesteronu je také neplodnost a další onemocnění, která k tomu vedou (polycystické vaječníky, endometrióza, děložní myomy a endometriální hyperplazie)..

Mohu otěhotnět s nízkým progesteronem??

Ano, v některých případech dochází k těhotenství s nízkým progesteronem. Nikdo však nemůže zaručit bezpečné pokračování těhotenství. Proto se při plánování těhotenství doporučuje podstoupit vyšetření a ujistěte se, že projdete analýzou progesteronu. Koneckonců, tolik na něm záleží.

V tomto videu nádherná dívka mluví podrobně o tom, jak progesteron ovlivňuje početí:

Co je progesteron?

Látka je nezbytnější pro ženské tělo ve druhé cyklické fázi, v ovulačním období a v luteálním stadiu, protože řídí nástup menstruace. Je to steroidní hormon produkovaný následujícími orgány:

  • corpus luteum vaječníku;
  • kůra nadledvin;
  • placenta.

U žen, mimo plod dítěte, hormon kontroluje zdraví reprodukčního systému;.

Produkce látky je regulována luteinizačním hormonem hypofýzy a během těhotenství pomocí hCG (lidský chorionický gonadotropin). Spolu s estrogenem je hormon důležitým ukazatelem zdraví žen. Při dlouhodobé neschopnosti otěhotnět může být příčinou příliš vysoká nebo nízká hladina hormonů, což vyžaduje vyšetření a terapii.

Vysoký progesteron

Progesteron by měl být normální, ale pokud je nad normální, má to také své negativní důsledky. Je velmi obtížné určit pocity, že je hormon zvýšen. Pokud však věnujete pozornost častým nadýmáním, zácpě, výkyvům nálady, bolesti v mléčných žlázách.

Také nepřirozený pokles sexuální touhy, zhoršení stavu vlasů a nehtů, ostrý přírůstek na váze, nízký krevní tlak, výskyt akné (na lícních kostech, předloktích, zádech) a únava (chronická únava) mohou také znamenat zvýšení progesteronu..


S chronickou únavou se malátnost projevuje ráno.
Za normálních podmínek (během těhotenství) je progesteron nutný růst. K tomuto růstu dochází spasticky. Čím delší je těhotenství, tím vyšší je progesteron. Po vytvoření placenty na konci prvního trimestru přebírá funkce corpus luteum produkci progesteronu. Pokud je však v době přípravy na těhotenství zaznamenáno zvýšení hormonu, může to znamenat hormonální nerovnováhu, což může vést k obtížím v početí a dokonce k neplodnosti..

Důvody pro vysoký progesteron:

  • cysta corpus luteum;
  • porušení produkce progesteronu nadledvinami;
  • menopauza;
  • menstruační selhání;
  • užívání určitých léků a doplňků stravy;
  • vysilující strava a poruchy příjmu potravy;
  • život bez sportu;
  • vzácné formy nádorů vaječníků;
  • dědičná nadledvinová hyperplázie.

Nad normální progesteron může také vést k rozvoji anovulačního cyklu. Důsledkem zvýšeného hormonu může být také dysfunkce ledvin. Srdce a krevní cévy jsou také ohroženy.

Normální ukazatele v různých obdobích života

Hormonální indexy jsou v dynamické rovnováze, pro každé věkové období jsou uvedeny její hodnoty. Norma progesteronu u žen v reprodukčním věku je uvedena níže:

  • 1 fáze cyklu - až 3,6 nmol / l;
  • dny ovulace - 1,52 - 5,4 nmol / l;
  • luteální fáze - 3,01-88,8 nmol / l;
  • postmenopause - až 0,64 nmol / l.

Norma v luteální fázi slouží jako výchozí bod pro stanovení jeho množství u těhotných žen. Plod produkuje hCG, což je nezbytné k udržení fungování luteu v těle. Proto koncentrace gestagenů zůstává na stejné úrovni a postupně se zvyšuje.

Do 16. týdne těhotenství dochází k tvorbě placenty, která přebírá hormonální funkci. Koncentrace hormonů se postupně zvyšuje ještě více.

Normální sazby pro gestační trimestry jsou následující:

  • první trimestr - 468,5 nmol / l;
  • druhý trimestr - 71,0 - 303,2 nmol / l;
  • třetí trimestr - až do 771 nmol / l.

Climax nevyhnutelně sníží hladiny progesteronu. Důvodem je častá menstruace bez ovulace, kdy vejce nezraje a netvoří se corpus luteum. Menopauza je považována za období úplného zastavení menstruace. Norma v menopauze je definována jako 0,64 nmol / L. Spolu s progesteronem v tomto věku klesá také množství estrogenu, což vede ke změnám v krevních cévách, vzhledu nadváhy, ztrátě vápníku a poškození kůže, vlasů a nehtů.

Menopauzální ženy mají předepsanou hormonální substituční terapii estrogeny a progesteronem. Tato kombinace je nezbytná k eliminaci negativních účinků estrogenu na endometrium: pokud je použita monoterapie, pak se pravděpodobnost rozvoje hyperplazie nebo karcinomu endometria významně zvyšuje. Progesteron kompenzuje proliferativní účinek estrogenu a zlepšuje celkový stav hormonálních hladin..

Jak vyvážit progesteron

Je velmi důležité, zejména při plánování těhotenství, že celé hormonální pozadí je v pořádku. Normalizaci jednoho hormonu z mnoha nelze omezit. Nakonec, pokud je jeden hormon produkován příliš mnoho nebo naopak, nestačí, ovlivňuje to množství produkce všech ostatních hormonů. To znamená, že k normalizaci progesteronu by se mělo přistupovat komplexně a normalizovat celé hormonální pozadí. Proto je důležité určit přesnou příčinu nerovnováhy v hormonálních hladinách..

Například při identifikaci infekčních onemocnění nebo zánětlivých procesů, které ovlivňují hormonální pozadí, je předepsána antibiotická léčba. Imunomodulační terapie nebude zbytečná..

Co dělat, když se hladina progesteronu v krvi změní

Gynekolog by se měl zabývat určením příčiny odchylky od normy a jmenováním léčby. Při nadprodukci hormonu bude léčba zaměřena na odstranění provokujícího faktoru.

S nedostatkem progesteronu, užíváním takových drog, jako je Utrozhestan, je Dufaston považován za oprávněný. Dávkování se volí individuálně pro každou ženu. Je kontraindikováno předepisovat progestiny:

  • novotvary mléčných žláz;
  • zhoršená funkce jater;
  • metrologie.

Zvláštní pozornost se věnuje progestinům u žen trpících diabetes mellitus, selháním ledvin, epileptickými záchvaty..

Souběžně s užíváním léků se doporučuje:

  • vyhnout se vystavení stresovým situacím;
  • Nepřetěžujte se fyzicky;
  • dodržovat pravidla správné výživy;
  • trávit více času venku.

Léčba vysokým progesteronem

Zvýšený hormon se musí vrátit do normálu pomocí následujících hormonálních přípravků: Janine, Yarina a Diane-35. Jedná se o hormonální perorální antikoncepci..

Používají se také následující léky:

Strava

Dieta se zvýšeným progesteronem je zvláště důležitá. Při léčbě z nadbytku hormonu je nutné vyloučit z potravy velmi mastná jídla, cukry, luštěniny a masné výrobky.

V tomto videu mluví slavný lékař o tom, jak výživa ovlivňuje hladiny progesteronu:

etnoscience

Lidové recepty na léčbu vysokého progesteronu se scvrkávají na odvar z dělohy, hřebíčku, jasanu a červeného kartáče.

Důvody odchylek od normy

Příčinou vysoké hladiny progesteronu u ženy není vždy těhotenství. Přebytek progesteronu může být příznakem patologie v reprodukčním systému nebo orgánech spojených se syntézou progesteronu:

  • Patologie nadledvin - produkce progesteronu je narušena genetickou dědičností. Progesteron je syntetizován v nadbytku, ačkoli v produkci kortizolu a aldosteronu dochází k nedostatku.
  • Tvorba cysty ve vaječnících narušuje folikulární proces a tvorbu luteum v těle.

  • Krvácení dělohy.
  • Porucha cyklu menstruace nebo úplná absence menstruace, kdy endometrium nemůže odlupovat a jít ven.
  • Dysfunkce placenty, která přebírá funkci syntézy progesteronu tři měsíce po početí.

  • Jakékoli problémy s ledvinami mohou vyvolat ženskou hladinu progesteronu.
  • Poranění hlavy v hypofýze může také vést k přebytku progesteronu nebo jeho nedostatku.
  • Je možné snížit koncentraci progesteronu u ženy, pokud správně určete příčinu kontaktováním gynekologa.

    Je to pro ženu nebezpečné a snížení hladiny progesteronu v těle je pod normálním stavem, zejména když nastane těhotenství. Progesteron je zodpovědný za bezpečnost embrya a jeho nedostatek vyvolává ukončení tohoto těhotenství. Jakákoli patologie plodu dává signál placentě, která zahajuje proces odmítnutí, poskytovaný přírodou jako výběr nejsilnějších.

    Související článek: Příznaky nedostatku ženského progesteronu

    Změna míry progesteronu může znamenat zmeškané těhotenství nebo předčasné narození, pokud byl v tom čase progesteronový test proveden. Pouze taková studie je v patologii neinformativní a u těhotné ženy, ultrazvuku nebo měření hladiny hCG jsou obvykle indikovány hormony CTG..

    Je možné snížit progesteron dietou?

    Jedním z projevů zvýšení hormonu v ženském těle je nadměrný příjem bílkovin, mléka, ořechů atd. Abychom snížili progesteron, musíte postupovat opačně. To může znamenat pouze jednu věc - minimalizovat spotřebu těchto produktů nebo úplně některé z nich odstranit ze stravy.

    Zde jsou některé potraviny, které pomáhají zvyšovat progesteron:

    • mléčné výrobky: sýr, tvaroh, mléko;
    • maso: hovězí maso, drůbež;
    • luštěniny: ořechy a dýňová semínka.

    Snaha snížit progesteron jídlem je nejbezpečnější cestou ze všech výše uvedených. Konzultace s lékařem a být pod jeho dohledem je však zásadní. Například, aby se usnadnilo stravování, musíte se naučit jedno jednoduché pravidlo - progestin je vysoce rozpustný v tucích, což znamená, že člověk jedením mastných potravin přispěje k jeho zvýšení.

    Co nabízí tradiční medicína? Pro snížení hormonu v krvi nabízí tradiční medicína různé odvary:

    • horský popel;
    • máta peprná;
    • hřebíček;
    • stonky děložní borovice;
    • semeno mrkve.

    Průběh léčby touto metodou netrvá déle než 2 týdny. Například horský popel se prosadil jako prostředek normalizace hormonálních nerovnováh v počátečních fázích. A hřebíček pomáhají v případech, kdy se akné objeví na kůži kvůli zvýšené hladině hormonu. Semena mrkve lze vařit a pít pro jakoukoli hormonální nerovnováhu.

    Použití jakéhokoli zvoleného prostředku nebo metody pro korekci hormonální nerovnováhy by mělo být prováděno pod dohledem odborníka. To platí jak pro ženy, tak pro muže. Protože zvýšení hormonu progesteronu ovlivňuje činnost všech orgánů, včetně mozku. Je nebezpečné zacházet pouze s odhady, nejen pro zdraví, ale také pro život..

    Důsledky zvýšené hladiny progesteronu

    Nadbytek progesteronu během těhotenství se vyskytuje pod vlivem následujících faktorů:

    1. Užívání některých léků, které mají nepříznivý vliv na stav hormonálního pozadí. Takové léky zahrnují především léky pro léčbu epilepsie. Příjem jakýchkoli léků během těhotenství by měl být dohodnut s gynekologem;
    2. Přítomnost cystického driftu. S touto patologií se v děloze objevují dutiny naplněné tekutinou;
    3. Přítomnost chorionokarcinomu u těhotné ženy. Tento novotvar se týká maligních nádorů..

    S vysokým obsahem progesteronu během těhotenství se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

    • Bolest hlavy;
    • Krvácející;
    • Ospalost;
    • Výskyt problémů se stravováním potravin;
    • Nevolnost.

    Při nízké hladině progesteronu v těle se zvyšuje riziko pozdní toxikózy. V přítomnosti gestózy dochází k hromadění přebytečné tekutiny v ženském těle. Výsledkem je, že nastávající matka má přetrvávající otoky, stoupá krevní tlak a pozoruje se zvýšení tělesné hmotnosti.

    Pozdní toxikóza vede k následujícím patologickým stavům:

    1. Vnitřní retardace růstu;
    2. Fetoplacentální nedostatečnost;
    3. Hypoxie.

    Při nedostatečné lékařské péči může pozdní toxikóza vést ke smrti ženy nebo nenarozeného dítěte.

    Se sníženým progesteronem během těhotenství se mohou objevit následující příznaky:

    • Vzhled skvrnitých skvrn z vagíny;
    • Výskyt tažných bolestí v podbřišku. Bolest může být dána bederní oblastí;
    • Částečné oddělení placenty, které může být diagnostikováno ultrazvukem.

    Následující příznaky rovněž ukazují na nízký progesteron během těhotenství:

    1. Prudká změna nálady;
    2. Podrážděnost;
    3. Vzhled pocitu sucha ve vaginální oblasti;
    4. Zvýšená aktivita mazových žláz;
    5. Náhlé skoky v krevním tlaku;
    6. Zhoršení termoregulace v těle, doprovázené zvýšením nebo snížením teploty;
    7. Vzhled nepohodlí s intimitou.

    S nízkým progesteronem se často používá droga „Dufaston“. Lék obsahuje umělý progesteron, který je úplným analogem přírodního pohlavního hormonu.

    Při správném používání vám Duphaston pomůže zachránit těhotenství. Lék nemá negativní vliv na hormonální pozadí.

    Dufaston se také používá v přítomnosti následujících indikací:

    • Menopauza;
    • Menstruační nepravidelnosti;
    • Endometrióza.

    Délka užívání "Duphastonu" musí být dohodnuta s ošetřujícím lékařem. Při delším používání může lék vyvolat výskyt cyst v genitální oblasti.

    S vysokým obsahem progesteronu není Duphaston předepsán. Někteří evropští lékaři jsou navíc přesvědčeni, že progesteronové léky nezabraňují spontánnímu potratu. Podle Světové zdravotnické organizace není bezpečnost Dufastonu plně potvrzena. Samoléčení může mít vážné následky..

    Se sníženým progesteronem se také používá lék Utrozhestan. Je k dispozici ve formě tobolek. Dávka léčiva je nastavena individuálně. Přípravek "Utrozhestan" pomáhá potlačovat aktivitu oxytocinu, pomáhá udržovat normální těhotenství. Lék má příznivý účinek na stav pokožky, pomáhá zbavit se akné. „Utrozhestan“ nemá vliv na hmotnost. Při užívání léku lze pozorovat následující vedlejší účinky:

    1. Nevolnost;
    2. Závrať;
    3. Bolest v hlavě.

    Pokud se vyskytnou následující nežádoucí účinky, doporučuje se užívat intravaginálně.

    Nadbytek progesteronu během těhotenství vyvolává následující důsledky:

    • Snížený výkon;
    • Těžké bolesti hlavy;
    • Zrakové postižení;
    • Vzhled alergické vyrážky;
    • Výskyt onemocnění pánevních orgánů;
    • Anomálie ve vývoji plodu.

    Nepřiměřené zvýšení progesteronu naznačuje onemocnění. Všechny orgány v těle do stejné míry závisí na produkci hormonů. U ženy je tento hormon produkován vaječníky, placentou (během těhotenství) a nadledvinami.

    Následující známky zvýšeného progesteronu ukazují na nadbytek:

    • bolesti hlavy, až k migréně;
    • rychlá únava;
    • vystavení stresu a depresi;
    • snížené vidění;
    • alergické projevy;
    • skoky v krevním tlaku;
    • zvýšený růst vlasů;
    • tvorba akné;
    • nadváha.

    Pokud je u žen zaznamenán zvýšený progesteron, mohou být příčiny tohoto jevu odlišné. Zvýšený hormon může například naznačovat tvorbu a růst nádorů v těle, stejně jako cirhózu.

    Mohu otěhotnět s vysokým progesteronem? Pokud žena nemůže otěhotnět s nízkou hladinou hormonu, pak její zvýšená hladina naznačuje onemocnění vaječníků, selhání ledvin, cysty a maligní nádory. Protože zvýšená hladina progesteronu vede k menstruačním nepravidelnostem, pravděpodobnost otěhotnění dramaticky klesá..

    Má-li žena vysokou hladinu progesteronu v nepřítomnosti těhotenství, je předepsáno úplné vyšetření k určení příčin hormonální nerovnováhy.

    Co ukazuje nadbytek progesteronu v mužském těle? Zvýšený hormon v mužském těle je pozorován, pokud se v těle, který ho produkuje, vytvořil nádor. Může se tvořit na varlatech, nadledvinách i na hypofýze. Se změnami ve štítné žláze lze také zaznamenat vysoký progesteron..

    U mužů se zvýšeným hormonem dochází ke snížení sexuální funkce. Pokud má člověk zvýšený progesteron, stává se neplodným, má narušený metabolismus uhlohydrátů a atrofii varlat.

    Příčiny a důsledky zvýšeného progesteronu u žen. Hlavním důvodem zvýšení progesteronu u ženy v reprodukčním věku je těhotenství. Menstruační cyklus ženy je rozdělen do období před ovulací a po ní. Pre-ovulační období se nazývá folikulární. Toto je prvních 16 dnů od začátku menstruačního krvácení - období tvorby dominantního folikulu.

    Zvýšený progesteron ve folikulární fázi, ke kterému dochází z různých důvodů, zejména v důsledku nesprávné hormonální terapie, vyvolává předčasný růst děložního endometria, díky kterému nelze oplodněné vajíčko implantovat na jeho stěnu. Pokud prozkoumáte hormonální pozadí ženy přesně v této fázi cyklu, příčiny neplodnosti se pravděpodobně budou před ovulací skrývat ve zvýšení hormonu..

    Přebytek progesteronu u žen má různé příčiny. Důvodem zvýšení hladiny hormonu mohou být nejen nádory a endokrinní poruchy, ale také použití perorálních kontraceptiv. Obsah hormonů v antikoncepčních pilulkách vytváří napodobení těhotenství, v důsledku čehož nedochází k ovulaci a žena nemůže otěhotnět.

    Jaká léčba je předepsána, když je progesteron u žen před ovulací zvýšen? Léčba zvýšeného progesteronu ve folikulární fázi zahrnuje zrušení léků stimulujících tvorbu tohoto hormonu..

    Jaké příznaky naznačují, že v těle je příliš mnoho progesteronu? Příznaky, díky kterým lze předpokládat, že hladina tohoto hormonu v těle ženy je nadhodnocena:

    • hrudník je bolestivý;
    • nálada se dramaticky změní, přestože před PMS je stále čas;
    • nadýmání;
    • porušení měsíčního cyklu;
    • špinění z pochvy.

    Pokud se takové příznaky objeví, je docela možné, že v organismu dojde ke skokům tohoto hormonu.

    Proč je důležité znát kvantitativní hodnotu hormonu při plánování těhotenství? Protože jeho nedostatek i nadbytek může způsobit ženskou neplodnost. Proto, aby byl obraz jasný, při plánování těhotenství provádějí krevní test na progesteron. Obvykle se vzdává po nástupu ovulace, v luteální fázi.

    Během těhotenství se tyto ukazatele prudce zvyšují, což je považováno za normální, během těhotenství se množství hormonu v prvním trimestru zvyšuje v rozmezí 8,9 - 4 68,4 nmol / l. S přechodem do druhého semestru, kdy se placenta aktivně připojuje k produkci hormonu těhotenství, dosahuje jeho indikátor 71,5 až 303,1 nmol / l.

    Jaká terapeutická opatření se provádějí v rozporu s hormonálním pozadím ženského těla. Co může být důvodem k obavám a jaké důsledky mohou mít ostré skoky v hormonu, je nyní jasné. Snížení hormonu je možné zvýšit pomocí syntetických progesteronových léků, ale co s jeho zvýšením?

    Jak normalizovat ostrý skok v hormonu? Existují tři hlavní způsoby, jak snížit: léčivé, lidové metody a strava.

    Léčivé snižování hormonu. Látka, která normalizuje kvantitativní hladinu hormonu progesteronu v krevní plazmě, je v následujících lécích:

    1. Clomiphene. Předepisuje se ženám ve folikulární fázi po dobu 5 dnů. Obvykle v den 5 od začátku menstruace 1krát denně
    2. Mifepriston Tento lék se užívá v přítomnosti lékaře, který sleduje účinek léku..
    3. Kyselina valproová je velmi mocný nástroj, v extrémních případech ji předepisuje lékař. Po užití musíte být velmi opatrní, protože lék má silné vedlejší účinky: nevolnost, zvracení, vypadávání vlasů.
    4. Tamoxifen je lék, který zastavuje růst nádorů. Je předepsán pro maligní a benigní novotvary.

    Příčiny a příznaky nízkého progesteronu u žen

    Progesteron je jedním z nejdůležitějších hormonů v ženském těle. Je zodpovědný za reprodukční funkce, ovlivňuje menstruační cyklus, těhotenství a vývoj embrya. Progesteron se také podílí na tvorbě kortizolu a testosteronu..

    U mužů je hormon přítomen ve velmi malém množství. Jeho hladina je obvykle v rozmezí od 0,1 do 1 ng / ml. Snížené úrovně mohou způsobit problémy s reprodukčním systémem.

    U žen závisí množství progesteronu v krvi na menstruačním cyklu, věku a trimestru těhotenství. Hladina hormonů u žen v reprodukčním věku je od 0,15 do 25,6 ng / ml. Během těhotenství se tento ukazatel prudce zvyšuje a pohybuje se v rozmezí 11,2 - 422 ng / ml.

    Snížený progesteron u žen je jednou z hlavních příčin neplodnosti a potratu v časném těhotenství..

    Příčiny nízkého progesteronu

    Hladina progesteronu v ženském těle se neustále mění v závislosti na fázi menstruačního cyklu. Ve folikulární fázi je její množství malé. A po ovulaci je místo prasklého folikulu nahrazeno corpus luteum (dočasná sekrece). Produkuje progesteron, připravuje dělohu pro implantaci embrya a ženské tělo jako celek pro těhotenství.

    Pokud těhotenství nenastalo, korpus luteum ustupuje nezávisle, hladina hormonů klesá a začíná menstruace. Když embryo napadne dělohu, žláza pokračuje v produkci progesteronu, dokud placenta nepřevezme tuto funkci..

    Pokud existuje podezření, že hladina hormonů je snížena, je předepsána speciální analýza. Pro výzkum použijte krev z žíly.

    Přirozenou příčinou nízkého progesteronu je nástup menopauzy, kdy vaječníky přestávají řádně fungovat a produkují vejce. Současně nemohou nadledviny poskytnout normální koncentraci progestinů v krvi. V jiných případech nízký progesteron indikuje vývoj patologie..

    Nemoci hypotalamu nebo hypofýzy

    Hypofýza a hypotalamus jsou zodpovědné za fungování endokrinních žláz, a proto jejich funkce negativně ovlivňuje produkci hormonů v těle. Příčinou této patologie může být:

    • novotvary v oblasti těchto mozkových struktur;
    • cévní mozková příhoda;
    • hypofýza (dwarfismus).

    Deficit luteální fáze

    Příčiny nízkého luteálního progesteronu zahrnují:

    • benigní nebo maligní novotvary v pánevních orgánech;
    • syndrom polycystických vaječníků (zralý folikul nevychází, ale na tomto místě se tvoří cysta);
    • užívání drog, které potlačují funkci hypofýzy;
    • endometrióza nebo endometritida;
    • předčasné vyčerpání vaječníků (zastavení menstruace u žen mladších 45 let v důsledku chemoterapie nebo ozařování).

    Hyperandrogenemie

    Příčinou nízkého progesteronu mohou být nádory vaječníků nebo nadledvin, které produkují mužský pohlavní hormon testosteron. V důsledku toho jsou vaječníky pokryty hustou tobolkou, která vajíčko neprochází. Žena neovuluje a netvoří se luteum v těle vylučující hormon.

    Nemoc štítné žlázy

    Patologie štítné žlázy vedou k tomu, že hormony štítné žlázy, které ovlivňují syntézu speciálního proteinu, který váže a odstraňuje testosteron a estradiol z těla, jsou produkovány v nedostatečných množstvích. V důsledku toho se jejich počet v těle zvyšuje, což negativně ovlivňuje ovulaci a tvorbu luteum v těle.

    Hyperprolaktinémie

    Prolaktin je hormon, který je v ženském těle odpovědný za růst a vývoj mléčných žláz, a také stimuluje laktaci v postpartálním období. Inhibuje tvorbu progesteronu, čímž chrání ženu před opětovným těhotenstvím během kojení.

    V některých případech je však zvýšené množství prolaktinu pozorováno také u těhotných žen. To je možné u nádorů hypofýzy nebo cévní mozkové příhody. Nadměrný hormon negativně ovlivňuje zrání a ovulaci vajíček.

    Placentární nedostatečnost

    Normálně po šestnáctém týdnu těhotenství placenta přebírá všechny funkce produkce progesteronu. Existují však určité patologie, které mohou tento proces narušit. Tyto zahrnují:

    • porušení formace placenty (v důsledku genetických abnormalit);
    • předčasné stárnutí placenty (kvůli metabolickým nebo oběhovým poruchám v určitých oblastech);
    • placentární kalcifikace (příčiny mohou být špatné návyky, urogenitální infekce, systémová onemocnění).

    Další faktory

    Mezi další faktory, které negativně ovlivňují hladinu progestinů u žen, patří:

    • těžká fyzická námaha;
    • stresové situace;
    • nedostatek vitamínů v těle;
    • nevhodná strava, ve které strava obsahuje málo tuků a bílkovin živočišného původu.

    S nízkým progesteronem musíte věnovat pozornost cvičení a dlouhým procházkám na čerstvém vzduchu. Musíte spát nejméně 8 hodin denně.

    Snížený progesteron u mužů

    Následující onemocnění / stavy mohou u mužů způsobit nízký progesteron:

    • erektilní dysfunkce;
    • proliferace tkáně prostaty;
    • zánětlivý proces v oblasti genitálií (prostatitida, epididymitida, orchitida);
    • rakovina prostaty;
    • kroucení nebo odstranění varlat;
    • selhání ledvin.

    Rovněž nevyvážená strava a dlouhodobé užívání antibiotik ze skupiny penicilinů nebo antiepileptik ovlivňuje hladinu hormonů..

    Příznaky nízkého progesteronu

    Příznaky nízkého progesteronu u žen:

    • únava, ke které dochází při nepřítomnosti fyzické aktivity;
    • menstruační nepravidelnosti, prodloužená těžká menstruace;
    • těžký premenstruační syndrom;
    • otok
    • poruchy kůže: strie na kůži, kůže bledá a suchá, může se odloupnout, vyrážky na kůži;
    • nespavost;
    • ztráta vlasů;
    • porušení termoregulace těla, které má za následek silné pocení nebo časté zimnice;
    • hrozba potratu nebo předčasného ukončení těhotenství;
    • neplodnost.

    Skutečnost, že muž snížil progesteron, může být indikována takovými příznaky, jako je nadměrná emotivita, zvýšená podrážděnost a časté výkyvy nálad. Muži, kteří mají příliš málo hormonu, jsou často depresivní.

    Nízký progesteron v těle může způsobit narušení produkce androgenních hormonů, což vede k poškození sexuální funkce, ztrátě sexuální touhy.

    Test progesteronu

    Pokud existuje podezření, že hladina hormonů je snížena, je předepsána speciální analýza. Pro výzkum použijte krev z žíly. Užívá se ráno na lačný žaludek. Těhotné ženy by měly být vyšetřeny 7. den po ovulaci. V případě, že menstruační cyklus je pravidelný a trvá 28 dní, je studie provedena 21. den cyklu.

    Den před testem musíte opustit používání mastných potravin a alkoholu. 8 hodin před odběrem krve nejezte, čaj ani kávu.

    Progesteronový test je předepsán v následujících případech:

    • podezření na přítomnost novotvarů v nadledvinách, pánevních orgánech nebo hypofýze;
    • příprava na IVF (oplodnění in vitro);
    • absence těhotenství do šesti měsíců, pokud během této doby manželé ochranu odmítli;
    • přítomnost několika potratů;
    • hrozil potrat.

    Funkce progesteronu

    V ženském těle progesteron plní následující funkce:

    • připravuje endometrium dělohy pro implantaci embrya;
    • potlačuje imunitní systém, aby se zabránilo odmítnutí embrya tělem;
    • zpevňuje děložní hlen a vytváří korek, který zabraňuje proniknutí infekce do dělohy;
    • stimuluje práci;
    • ovlivňuje kojení;
    • zlepšuje vstřebávání živin z potravy, stimuluje přírůstek hmotnosti;
    • normalizuje krevní tlak;
    • reguluje metabolismus lipidů;
    • ovlivňuje vývoj pohlavních orgánů;
    • normalizuje hladinu glukózy v krvi;
    • snižuje viskozitu krve.

    Jak zvýšit progesteron

    Pokud má žena nízký progesteron, je jí předepsáno hormonální léčivo. Jsou odebírány podle určitého schématu, které vybere lékař individuálně.

    Zvláštní pozornost je věnována progesteronu při plánování těhotenství. Pokud se hladina hormonů sníží, oplodněné vajíčko nebude moci zůstat v děloze. V tomto případě jsou progesteronové přípravky povinné ve druhé fázi menstruačního cyklu. Po těhotenství pokračuje léčba až do 16. týdne, kdy placenta plně nezabírá funkci produkce hormonů..

    Ženy, které se chystají na IVF, vykazují vysoké dávky progesteronu. V tomto případě jsou předepsány přípravky pro orální podávání a čípky. Právě tento hormon připravuje děložní sliznici k implantaci embryí.

    Pokud jsou nádory hypofýzy, nadledvin nebo pánve příčinou nízkého progesteronu, může být nutná operace a chemoterapie.

    Přirozenou příčinou nízkého progesteronu je nástup menopauzy, kdy vaječníky přestávají řádně fungovat a produkují vejce.

    S mírným poklesem hladiny progesteronu může být zvýšen bez užívání drog. Nejprve musíte správně jíst a do stravy přidat potraviny obsahující velké množství zinku, hořčíku, vitaminu B.6 nebo C. Nabídka by měla obsahovat:

    • slunečnicová a dýňová semínka;
    • vlašské ořechy, lískové ořechy, mandle;
    • avokádo, banány, olivy;
    • meloun a meloun;
    • maliny, jahody;
    • mléko, sýr, tvaroh;
    • tuňák, losos, krabi, kaviár, halibut;
    • kuřecí řízek, králičí maso, telecí maso, hovězí játra;
    • fazole, sójové boby, černé fazole.

    S nízkým progesteronem musíte věnovat pozornost cvičení a dlouhým procházkám na čerstvém vzduchu. Musíte spát nejméně 8 hodin denně.

    Důsledky nedostatku hormonu mohou být docela závažné. Pokud jsou u žen a mužů pozorovány příznaky nízkého progesteronu, neměli byste tento problém vyřešit sami, měli byste se poradit s gynekologem nebo endokrinologem.

    Nedostatek progesteronu

    Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byla zajištěna co nejlepší přesnost a soulad se skutečností..

    Máme přísná pravidla pro výběr zdrojů informací a máme na mysli pouze seriózní stránky, akademické výzkumné ústavy a pokud možno i ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivními odkazy na takové studie..

    Pokud si myslíte, že některý z našich materiálů je nepřesný, zastaralý nebo jinak pochybný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

    Deficit progesteronu je častou příčinou neplodnosti nebo nedobrovolného ukončení těhotenství v časných stádiích, což není včas diagnostikováno. Poruchy ovariálně-menstruačního cyklu jsou dnes velmi běžnou patologií a mezi patologiemi, které jsou diagnostikovány u žen v reprodukčním věku a u mladých dívek, zaujímá první místo. Je to způsobeno exogenními faktory, silnými stresy a stresy, které v současné době obklopují ženy a přispívají k hormonální nerovnováze..

    ICD-10 kód

    Epidemiologie

    Epidemiologie tohoto problému se v poslední době změnila tak, že prioritní místo v gynekologii žen mladého reprodukčního věku je obsazeno poruchami ovariálně-menstruačního cyklu, které vedou k neplodnosti. Pokud jde o nedostatek progesteronu, s tímto problémem je spojeno více než 80% neplodnosti hormonálního původu. Příčinou potratu v počátečních stádiích ve 25% případů je právě nedostatek progesteronu. Tento problém je diagnostikován u 80%, což je dobrý indikátor a prokazuje možnost preventivního ošetření..

    Příčiny nedostatku progesteronu

    Progesteron je jedním z nejdůležitějších hormonů v ženském těle. Je syntetizován vaječníky a toto množství je dostačující pro normální menstruační cyklus. Když žena otěhotní, placenta se také stává ústředním bodem pro syntézu progesteronu, proto se progesteron nazývá také hormonem těhotenství. Podporuje normální placentaci a růst fetálních buněk..

    Pokud jde o příčiny nedostatku progesteronu, je třeba rozlišovat primární a sekundární. Mezi hlavní příčiny patří nedostatečnost způsobená vrozenými poruchami vaječníků, jejich vrozená hypoplasie nebo aplazie, jakož i geneticky podmíněné porušení hladiny progesteronu. Častější jsou sekundární příčiny nedostatku progesteronu. Jsou to zánětlivá onemocnění vaječníků, polycystické vaječníky, ovariální cysty, zranění nebo pooperační dysfunkce vaječníků. Kterákoli z těchto patologií vede k dysfunkci vaječníků a malý progesteron je syntetizován nebo není syntetizován vůbec. To přispívá k projevům určitých klinických příznaků..

    Rizikové faktory

    Je také nutné identifikovat rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost této patologie. Tyto faktory zahrnují:

    1. nepravidelná menstruace;
    2. časná těhotenství;
    3. zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů, zejména vaječníků;
    4. ovariální cysta;
    5. endometrióza dělohy vnější nebo vnitřní;
    6. endokrinní choroby štítné žlázy nebo nadledvinek;
    7. anamnéza fibrocystické hyperplasie prsu.

    To jsou hlavní faktory, které mohou sekundárně ovlivnit funkci vaječníků a narušit syntézu progesteronu..

    Patogeneze

    Patogeneze vývoje změn nedostatku progesteronu závisí na hlavních funkcích tohoto hormonu v těle. Za prvé, progesteron poskytuje první fázi menstruačního cyklu. Pod vlivem uvolňujících faktorů, které jsou vylučovány hypotalamem, je stimulována hypofýza a stoupá hladina hormonu stimulujícího folikuly. Tento hormon zvyšuje produkci progesteronu a zajišťuje zrání ovariálního folikulu. Je to folikul, který zajišťuje syntézu progesteronu, který ovlivňuje endometrium - stimuluje proliferaci endometriálních buněk, její funkční vrstvu, tj. Přípravu na implantaci vajíček. Proto se tento hormon nazývá hormon těhotenství. Dále, když dojde k ovulaci, klesá syntéza progesteronu, což stimuluje nástup sekreční fáze v endometriu. Takové cyklické změny hladiny progesteronu poskytují normální ovulaci a nástup těhotenství. Patogeneze vývoje jakýchkoli změn deficience progesteronu je tedy porušením funkce orgánů i při nejmenších výkyvech hladiny tohoto hormonu. Změny ve fungování orgánů a odpovídající klinické příznaky se proto vyvíjejí nejen s nedostatkem progesteronu, ale také s narušením jeho fluktuací, tj. Když nedochází k fyziologickému zvyšování nebo snižování hladiny tohoto hormonu..

    Pokud jde o patogenezi vývoje změn během těhotenství v případě nedostatku progesteronu, je tento hormon syntetizován placentou, která je důležitým faktorem ve vývoji porušování těhotenství. S jeho nedostatečností dochází k narušení placentace a jejího připoutání k endometriu dělohy - všechny tyto změny mohou vést k různým důsledkům. Komplikace, které mohou v tomto případě nastat, jsou nesprávné připojení placenty, placentární nedostatečnost, spontánní potrat v časném těhotenství.

    Všechny tyto rysy a role progesteronu v ženském těle musí být známy, aby se zabránilo možným příznakům této patologie, které ovlivňují hlavně nedostatek progesteronu.

    Příznaky nedostatku progesteronu

    Pokud se dívka narodí s progesteronovou deficiencí jako dědičným příznakem, projeví se příznaky až v období menstruace nebo dokonce před těhotenstvím. Deficit progesteronu má nejčastěji známky menstruačních nepravidelností - může to být skromný menstruační tok vzhledem k tomu, že endometrium není dostatečně zralé a není dostatečně funkční, protože progesteron nezajistil normální proliferaci jeho buněk. To může být jediný klinický příznak, kterému většina lidí nevěnuje pozornost. První známky jasného nedostatku progesteronu v tomto případě se mohou objevit již při pokusu o otěhotnění. Pak endometrium nezraje úplně a oplodněné vajíčko nemůže být implantováno - což vede k marným pokusům o dítě. Pokud dojde k těhotenství, je placentace narušena, takže embryo nemá normální průtok krve, což vede k poruchám, jako je předčasný potrat. Proto lze hlavní příznak nedostatku progesteronu považovat za neplodnost nebo normální potrat - pokud se vyskytnou tři nebo více potratů.

    Deficit progesteronu během těhotenství může nastat v prvním trimestru, pak mluvíme o narušení normální struktury placenty, její funkce, umístění připojení a funkce trofických orgánů plodu. To se může projevit později - vyskytují se skvrny od dělohy, které nejsou doprovázeny bolestí v dolní části břicha a zvýšením tonusu dělohy, ale takové krvácení způsobuje, že žena je nervózní. V tomto případě se jedná o placenta previa, která je způsobena porušením její vazby, zejména kvůli nedostatku progesteronu. Takové těhotenství může být zachráněno, ale dále se mohou vyskytnout komplikace při porodu. Mohou se objevit příznaky předčasného odloučení placenty - pak dojde k krvavému výtoku z dělohy a bolesti v dolním břiše a může dojít také k placentární nedostatečnosti. V tomto případě již plod trpí a dochází k chronické hypoxii plodu.

    Nedostatek progesteronu může negativně ovlivnit laktační proces. Za normálních podmínek progesteron zajišťuje růst a vývoj žlázové struktury žlázy, zvyšuje se počet alveol a proliferace jejich buněk. Tím je zajištěno normální fungování mléčných kanálků a samotný laktační proces. Také progesteron během kojení inhibuje vývoj nových vajec. Deficit progesteronu u kojících žen se proto může projevit nedostatkem mléka nebo jeho nepřítomností v důsledku narušení alveolární struktury prsu.

    Je tedy zřejmé, že příznaky nedostatku estrogenu lze vyjádřit různými způsoby a musíte přesně vědět, co může být příčinou těchto poruch. Koneckonců, porušení menstruačního cyklu v budoucnu může vést k problémům s těhotenstvím, takže je třeba pečlivě zvážit vše.

    Komplikace a důsledky

    Hlavní komplikace, které mohou nastat při nedostatku tohoto hormonu, jsou neplodnost. To je velmi častý problém, který může obtěžovat ženy v reprodukčním věku. Deficit progesteronu od samého začátku může způsobit funkční nedostatečnost endometriálních žláz, které je v budoucnu velmi obtížné napravit, a to i za pomoci náhradní terapie. Proto je důležité tento problém včas identifikovat a zahájit léčbu. Důsledkem nedostatku progesteronu během těhotenství v časných stádiích může být potrat a v pozdějších stádiích - placentární patologie nebo předčasný porod s komplikacemi.

    Diagnostika nedostatku progesteronu

    Diagnóza jakýchkoli nepravidelností spojených s menstruační funkcí a neplodností by měla začít důkladnou anamnézou. Je třeba zjistit začátek první menstruace, protože to může být pozdě. Musíte také určit povahu menstruační funkce, její pravidelnost. Pro účely diferenciální diagnostiky je nutné vyloučit patologické stavy, které by mohly vést k neplodnosti, proto je také nutné pečlivě vyšetřit ženu.

    Pokud mluvíme o mladé ženě, je možné identifikovat zánětlivá onemocnění vaječníků, která mohou být příčinou sekundárního nedostatku progesteronu. V tomto případě budou bolestivé a zvětšené vaječníky hmatné na jedné straně nebo na obou stranách.

    „Zlatý standard“ pro diagnostiku nedostatku progesteronu je zdaleka testy. Je důležité provádět obecné i specializované analýzy. Obecný krevní test a obecná analýza moči jsou povinné, protože umožňují provádět diferenciální diagnostiku určitých symptomů. Zvláštní diagnostickou metodou je stanovení progesteronu v krvi a stanovení dalších ženských hormonů. Pro stanovení markeru reprodukčního panelu progesteronu je jako materiál odebrána žilní krev. Pro přesnou diagnózu je důležité provést tuto analýzu devatenáctý až dvacet první den menstruačního cyklu. Výsledky analýzy se snížením hladin progesteronu mohou naznačovat funkční děložní amenoreu, hrozbu potratu, placentární nedostatečnost, předčasné stárnutí placenty a zpomalení vývoje plodu. Musíte však porovnat výsledek analýzy s fází menstruačního cyklu a vzít v úvahu normativní hodnotu v tomto období.

    Instrumentální diagnostika nedostatku progesteronu je zaměřena hlavně na identifikaci příčin tohoto nedostatku. Je nutné provést ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů s vizualizací vaječníku. V tomto případě můžete určit ovariální cystu, zánět, adheze - tyto změny mohou vést k narušení fungování corpus luteum a snížení syntézy progesteronu. Pokud je v těhotenství diagnostikována nedostatečnost progesteronu, je pro posouzení stavu plodu nutný ultrazvuk plodu. V tomto případě můžete určit stav placenty, hmotnost plodu a možné zpoždění jeho vývoje. Pomocí dopplerografie je možné určit průtok krve v placentě a zjistit, zda plod trpí nedostatkem progesteronu a zda existuje chronická hypoxie.

    Jaké testy jsou potřeba?

    Diferenciální diagnostika

    Diferenciální diagnostika nedostatku progesteronu by měla být prováděna s porušením ovariálně-menstruačního cyklu, které je způsobeno nedostatkem luteální fáze. V tomto případě je velmi důležité provést diagnostiku s určením hormonálního panelu, který určí množství určitých typů hormonů.

    U neplodnosti způsobené nedostatkem progesteronu by měla být provedena diferenciální diagnostika s jinými příčinami neplodnosti. Zaprvé, pokud potrat v časných stádiích těhotenství nastane podruhé nebo potřetí, pak je pravděpodobné, že příčinou je právě nedostatek progesteronu. Je třeba diagnostikovat intracelulární zánětlivé infekce - ureoplazmózu a kapavku. Toho lze dosáhnout pomocí bakterioskopického tampónu z pochvy. Pokud není možné zjistit nedostatek progesteronu, může být provedeno histologické vyšetření endometriálního nátěru ve folikulinové fázi - zatímco změny v endometriu, které by měly být na normální úrovni progesteronu, budou méně výrazné a koule buněk bude nedostatečná. To je hlavní odlišný rys takového nedostatku progesteronu..

    Na koho se obrátit?

    Léčba nedostatku progesteronu

    Během léčby, před zahájením jakékoli terapie, se musíte rozhodnout o cíli, kterému čelíte. Jakákoli onemocnění s nedostatkem progesteronu vyžadují jmenování progesteronové substituční terapie. Pokud je však cílem léčby připravit se na těhotenství a normální implantaci vajíčka, pak je navíc nutné udržovat normální hladinu estrogenu a dostatečnou sekreci žláz funkční vrstvy endometria. Nedostatek progesteronu musí být doplněn léky, ale existují i ​​neléčebné léčby - jedná se o lidové a fyzioterapeutické látky.

    Hlavními užívanými drogami jsou hormonální léky progesteronu, ale také by měly mít ve svém složení malé množství estrogenu:

    1. Utrozhestan Je lék, který je analogem ženského hormonu progesteronu. Má všechny účinky, které jsou charakteristické pro tento přírodní hormon - zvyšuje sekreci endometriálních žláz a pomáhá připravit dělohu na implantaci vajíčka. Tento lék je k dispozici ve formě tobolek a vaginálních čípků. V případě přípravy na hnojení dávají přednost čípkům, ale pokud je nutné doplnit nedostatek progesteronu, doporučuje se perorální podání, které zvyšuje jeho koncentraci po celý den. Dávka léčiva je jedna kapsle sto miligramů dvakrát denně. Vedlejší účinky jsou možné ve formě drobného krvavého výtoku z pochvy, stejně jako změny nervového systému - závratě, ospalost, podrážděnost. Opatření - lék by neměl být užíván v případě špinění z dělohy, tj. V případě podezření na ukončení těhotenství a také pečlivě užíván s poškozenou funkcí jater.
    2. Krainon - Jedná se o hormonální lék, jehož složkou je progesteron. Jeho účinky jsou podobné jako progesteron - ovlivňuje nejen endometrium dělohy, ale také mléčné žlázy, což zvyšuje proliferaci a diferenciaci alveolů. Během těhotenství se lék používá k eliminaci nebezpečí přerušení způsobeného nedostatkem progesteronu. Lék je k dispozici ve formě vaginálního gelu v aplikátorech na jedno použití. Dávka se volí jednotlivě, zpravidla jeden aplikátor denně. Způsob aplikace - je nutné vložit aplikátor do pochvy, potom vytlačit obsah a aplikátor vyhodit. Vedlejší účinky jsou možné ve formě místních a systémových projevů. Mezi místní příznaky patří výskyt pálení, svědění, bolesti, nepohodlí nebo drobné špinění z dělohy. Ze systémových projevů jsou nejčastěji pozorovány závratě a bolesti hlavy. Opatření - lék je třeba pečlivě předepsat při kojení, stejně jako u žen s onemocněním ledvin a patologií koagulačního systému.
    3. Dufaston Je droga obsahující převážně progesteron. Pomáhá doplnit nedostatek tohoto hormonu a normalizuje jeho hladinu v krvi. Výhodou léčiva je jeho selektivní účinek na receptory progesteronu, které jsou umístěny v děloze. To přispívá k tomu, že lék nepůsobí na vejce, ale pouze na endometriální epitel. Nemá virilizační účinek, což je zvláště důležité, pokud se používá k udržení těhotenství. Lék je k dispozici ve formě tablet o deseti miligramech. Dávkování duphastonu k doplnění jeho nedostatku, jedna tableta dvakrát denně. V případě hrozby ukončení těhotenství za účelem prodloužení těhotenství se dávka aplikuje dvakrát tolik. Vedlejší účinky jsou možné ve formě alergických projevů, jakož i děložního krvácení, což vyžaduje zvýšení dávky a opakované konzultace s lékařem. Opatření - při kojení musíte přestat užívat lék. Je-li to nutné, je třeba odlišit estrogenními přípravky, pokud je to nutné.
    4. Progesteron - Jedná se o přírodní hormon, který díky formě uvolňování umožňuje rychle doplnit nedostatek progesteronu. Lék je k dispozici v ampulích pro injekci ve formě olejového roztoku v 1% a 2,55 roztoku. Tento nástroj se používá v případě hrozícího potratu nebo v případě, kdy je nutné rychle dosáhnout normální úrovně tloušťky endometria. V tomto případě je dávka zvolena individuálně. Vedlejší účinky jsou možné - je to zpoždění sodíku a vody, které může zvýšit krevní tlak a stimulovat tvorbu otoků. Opatření je technika pro ženy se zhoršenou funkcí ledvin a jater..

    Vitaminy pro nedostatek progesteronu hrají důležitou roli, protože zlepšují trofismus endometriálních tkání a krevního oběhu, což zvyšuje pozitivní účinky substituční terapie progesteronem a normalizuje jeho hladinu. Doporučují se vitamínové přípravky - aktovegin, askorutin a komplexní vitamínové přípravky.

    Fyzioterapeutická léčba poskytuje dobrý účinek při léčbě konvenčních potratů, které jsou způsobeny nedostatkem progesteronu v důsledku nedostatečnosti corpus luteum. Použijte magnetoterapii na pánevní orgány a také radiační terapii ke zlepšení krevního oběhu ve vaječníku a stimulaci ovulace. Zvýšený krevní oběh také stimuluje regeneraci endometria..

    Chirurgická léčba nedostatku čistého progesteronu se nepoužívá, ale je možné komplexně léčit neplodnost pomocí chirurgických metod v případě doprovodných patologií ve formě adhezí na vaječníky nebo ucpání zkumavek. Poté lze léčebné metody s progesteronovou substituční terapií kombinovat s chirurgickými metodami..

    Alternativní léčba nedostatku progesteronu

    Alternativní léčba nedostatku progesteronu může být použita ve formě komplexní terapie, při které se tento účinek pouze zesiluje. Při působení nejen na endometrium, ale také na vaječníky, zkumavky a imunitní systém ženy se zvyšuje pravděpodobnost rychlejšího zotavení a nástupu těhotenství. Použijte takové lidové prostředky:

    1. Není to tak dávno, byla prokázána vlastnost avokáda ve zvyšování hladin progesteronu. Jeho absorpce však není tak velká, když je podávána ústně, takže používají speciální prostředky. Pro léčebné účely se avokáda loupají, krájí a vyjme se kámen, poté se drtí této zeleniny rozetře na jemném struhadle. Gázový tampon se ponoří do této buničiny a vloží se do pochvy na dvě hodiny večer před spaním. Průběh léčby asi týden.
    2. Nastrouhejte slunečnicová semínka vlašskými ořechy a přidejte dvě lžičky medu. Taková směs by měla být rozdrcena do mělkého stavu a dvakrát denně, ráno a večer, uvařena čajová lžička. Léčba trvá dva týdny.
    3. Tři polévkové lžíce dělohy by měly trvat na jednom šálku vroucí vody, pak se v noci po dobu tří dnů vyplachovat roztokem a pak se tímto roztokem omýt. Takové ošetření může být provedeno po dobu dvou týdnů..

    Bylinné ošetření musí být provedeny s některými funkcemi. Bylinná medicína by měla být prováděna ve druhé fázi menstruačního cyklu, pokud je takový nedostatek hormonu. V tomto případě je nutné sledovat celkový stav ženy a současnou terapii substitučními léčivy. Hlavní léčivé byliny, které se pro tento účel používají, jsou následující:

    1. Děloha borovice je rostlina, která se po dlouhou dobu hojně používá k léčbě neplodnosti a různých patologií ženského reprodukčního systému. Tato rostlina má kromě stimulace funkce corpus luteum a uvolňování progesteronu protizánětlivý účinek. To zlepšuje funkci vaječníků a endometria, což přispívá k léčbě neplodnosti. Pro léčebnou infuzi je třeba vzít tři lžíce trávy, nalijte vroucí vodu a dusit po dobu dalších pěti minut, taková infuze by měla být zakryta a naléhá na tři hodiny. Takovou infuzi musíte vzít v teplé formě pětkrát denně, dvě polévkové lžíce. Léčba trvá tři týdny.
    2. Alkoholická tinktura dělohy v kombinaci s listy jitrocelu má výraznější účinek, protože jitrocel zvyšuje účinek této rostliny. Chcete-li připravit tinkturu, musíte vzít jednu lžičku listů dělohy a jednu lžičku jitrocelu a nalít 50 mililitrů alkoholu, pak trvat na tři dny a vzít lžičku dvakrát denně.
    3. Listy malin mají také dobrý stimulační účinek na vaječníky. V tomto případě je třeba vzít suché maliny, nalít vroucí vodou a trvat na několika minutách. Taková hodina by se měla vypít ve sklenici po celý den místo běžného čaje. Toto řešení také zvyšuje lokální imunitu a normalizuje počet prostaglandinů, což uvolňuje endometrium a zlepšuje krevní oběh..
    4. Šalvěj omezuje křeče svalové vrstvy dělohy a zlepšuje krevní oběh, což zvyšuje citlivost receptorů na progesteron a také normalizuje sekreci progesteronu corpus luteum. S tímto roztokem můžete použít infuzi šalvěje a také vykopat. K přípravě léčivé infuze je třeba vzít deset gramů šalvějových listů a nalít vroucí vodou, pak vzít takový čaj půl šálku třikrát denně. Douching by měl být prováděn se stejným řešením v noci, nejméně pětkrát za sebou.
    5. Prutniak je rostlina, jejíž plody jsou schopny zvýšit syntézu progesteronu díky centrálnímu působení a posílit práci nejen corpus luteum, ale také nadledvinek, které také syntetizují progesteron. K přípravě léčivé infuze je třeba vzít plody této rostliny, nasekat je a nalít vroucí vodou, trvat po dobu pěti hodin a poté tinkturu lžičky po celý den pět až šestkrát denně. Průběh léčby je deset dnů..

    Homeopatické léky také se široce používá ke stimulaci produkce progesteronu. Taková léčiva mají jak hysterotropní účinek, tak centrální systémový účinek na hypotalamus, což zvyšuje produkci uvolňovacích faktorů a zvyšuje produkci progesteronu spolu s estrogeny. Dávka různých léčiv může být různá, což určuje selektivní hladinu sekretovaného progesteronu. Základní homeopatická léčiva:

    1. Jensimax je homeopatický rostlinný kombinovaný přípravek, který není čistě léčivým přípravkem, ale používá se jako doplněk stravy pro různé hormonální poruchy u mladých žen, včetně nedostatku progesteronu. Tento produkt je dostupný ve formě kapek. Dávkování - pět mililitrů sirupu dvakrát denně. Vedlejší účinky jsou možné ve formě alergických vyrážek, další vedlejší účinky nejsou popsány. Opatření - u pacientů se současným diabetem by mělo být zváženo složení léku.
    2. Cyclovita je léčivo, které obsahuje rostlinné, vitamínové složky a také lutein, který přispívá k syntéze progesteronu v corpus luteum. Lék je tedy indikován pro nedostatek progesteronu, jakož i pro poruchy oběhu a pro zlepšení trofismu endometria. Lék je k dispozici ve formě tablet se dvěma složkami, takže byste měli brát v úvahu fázi menstruačního cyklu a užívat pouze ty tablety, které jí odpovídají. Dávkování - jedna tableta denně. Vedlejší účinky při užívání léku nebyly identifikovány. Upozornění - nelze použít u dívek mladších 14 let a při užívání vitaminových přípravků jiných skupin je možná hypervitaminóza.
    3. Mastodinon je homeopatický lék, který má centrální mechanismus účinku inhibicí produkce prolaktinu, který zvyšuje aktivitu corpus luteum a stimuluje produkci progesteronu. Z tohoto důvodu je mastodinon s nedostatkem progesteronu u žen, které nedojčí, aby se zvýšila koncentrace tohoto hormonu, velmi účinným lékem. Je k dispozici ve formě kapek a tablet a užívá se dvakrát denně. Dávkování - jedna tableta nebo 30 kapek najednou. Vedlejší účinky - dyspeptické symptomy a pocit žaludku v žaludku.
    4. Síra je homeopatický lék anorganického původu. Léčivo má léčivý účinek, antibakteriální a regenerační, což má dobrý účinek na regeneraci endometria a zvyšuje citlivost receptorů na působení progesteronu. Lék se vyrábí ve farmakologické formě homeopatických granulí a kapkám se dávkují tři granule třikrát denně půl hodiny před jídlem nebo hodinu poté. Granule je nutné rozpustit až do úplného rozpuštění a nepít s vodou. Vedlejší účinky nejsou běžné, ale mohou se vyskytnout poruchy stolice, dyspeptické příznaky a alergické reakce. Opatření - nepoužívejte lék ihned po potratu.

    To jsou hlavní lidová léčiva, která doprovázejí normalizaci deficitu progesteronu ve spojení s hormonální terapií drogami..