Hippokratova přísaha

V dnešní době, kdy je internet jednoduše plný nejrůznějších informací o symptomech, diagnóze a tipech pro léčbu konkrétního typu nemoci, nemohl jsem - když jsem se rozhodl založit svůj malý blog, jinak spočítat, že první příspěvek by měl být přesně ten, který se týká Hippokratovy přísahy. Koneckonců, budoucí lékaři, kteří vystudovali lékařskou univerzitu, jí dávají přesně přísahu. Slibuji sloužit, být užitečný, a co je nejdůležitější, neubližovat.

Plná verze Hippokratovy přísahy v ruštině a v její moderní verzi je také přísahou lékaře Ruské federace..

Hippokratova přísaha - text v ruštině

Přísahám u Apolla doktorovi, Asclepiovi, Hygii a Panakea a všem bohům a bohyním, přičemž je beru jako svědky, abych upřímně, podle mých sil a mé mysli, přijal následující přísahu a písemný závazek: zvážit, kdo mě naučil umění medicíny na stejném základě s mými rodiči, abych se s ním podělil o své bohatství a pokud je to nutné, pomozte mu v jeho potřebách; považujte svého potomka za jeho bratry, a to je umění, pokud ho chtějí studovat, učit je zdarma a bez jakékoli smlouvy; učit instrukce, ústní hodiny a vše ostatní ve výuce svým synům, synům svého učitele a studentů, vázaných povinností a přísahou podle zákona lékařského práva, ale nikomu jinému.

Budu směřovat režim pacientů k jejich prospěchu v souladu se svou silou a myslí, zdržuji se jakékoli újmy a nespravedlnosti. Nikomu nedám smrtící lék, o který žádám, a ukážu cestu pro takový plán; stejně tak nebudu předávat žádné ženě potratu. Celý svůj život a své umění budu čistě a bezchybně. V žádném případě nebudu dělat sekce pro ty, kteří trpí onemocněním kamene, a ponechám to na lidech zapojených do této záležitosti.

Bez ohledu na to, do jakého domu vcházím, vstoupím tam pro dobro pacienta, daleko od všeho, co bylo úmyslné, nespravedlivé a ničivé, zejména od milostných vztahů se ženami a muži, svobodných a otroků. Takže během léčby, stejně jako bez léčby, nevidím ani neslyším o lidském životě z toho, co by nikdy nemělo být odhaleno, budu mlčet o tom, že takové věci považuji za tajemství. Já, nezničitelně naplňuji přísahu, mohu dostat štěstí v životě, v umění a slávě mezi všemi lidmi na věčné časy; kdo přestupuje a dává falešnou přísahu, opak je pravdou.

V současné době byla „přísaha lékaře Sovětského svazu“, schválená v roce 1971, nahrazena novou verzí „Přísahy lékaře“ přijaté Státní dumou Ruské federace v roce 1999, kterou absolventi lékařských fakult vydávají po obdržení diplomu..

Přísaha doktora Ruské federace

"Přijímám vysoké postavení lékaře a pustím se do profesionální kariéry, vážně přísahám:"

  • Upřímně plnit svou lékařskou povinnost, věnovat své znalosti a dovednosti prevenci a léčbě nemocí, zachování a posílení lidského zdraví;
  • Být vždy připraven poskytnout lékařskou péči, zachovávat lékařskou důvěrnost, pečlivě a pečlivě zacházet s pacientem, jednat výhradně v jeho zájmu, bez ohledu na pohlaví, rasu, národnost, jazyk, původ, majetek a oficiální postavení, místo bydliště, náboženství, přesvědčení, příslušnost veřejným sdružením a dalším okolnostem;
  • Ukažte nejvyšší respekt k lidskému životu, nikdy se neuchylujte k zavedení eutanázie;
  • Udržujte vděčnost a respekt k jejich učitelům, aby byli vůči svým studentům nároční a spravedliví, aby podporovali jejich profesní růst;
  • Buďte laskaví k kolegům, obraťte se na ně o pomoc a radu, pokud to vyžadují zájmy pacienta, a nikdy neodmítněte kolegům pomoc a radu;
  • Neustále zlepšovat své profesionální dovednosti, chránit a rozvíjet vznešené tradice medicíny. “

Text hippokratické přísahy (s komentáři)

Přísaha όρκος, jusjurandum, je cenným dokumentem, který osvětluje lékařský život lékařských fakult v hippokratické době. Tady, stejně jako v jiných dílech hippokratické sbírky (stejně jako v Platóna), není vidět žádný vztah lékařů k chrámové medicíně; doktoři - ačkoli asclepias, v tom smyslu, že pocházejí z Asclepia a přísahají, ale ne kněží Asclepionu.

Ve starověku byla medicína rodinnou záležitostí; pěstovalo se ve střevech určitých příjmení a přecházelo z otce na syna. Poté se jeho rozsah rozšířil, lékaři začali brát studenty ze strany. Takže Galen svědčí. A Platón má náznaky, že lékaři ve své době učili léky za poplatek; například bere jen Hippokrata (viz. Úvod). Je pravda, že tato příčina není v Přísahě zmíněna; tam musí student vstoupit, jak to bylo, do rodiny učitele a pomoci mu, pokud to potřebuje, ale peněžní smlouva by mohla být sepsána samostatně. Při vstupu do lékařské dílny nebo korporace se lékař musel chovat podle toho: zdržet se všech trestuhodných činů a neopustit svou důstojnost. Pravidla lékařské etiky formulovaná v „Přísahě“ měla velký vliv na všechny následující časy; byl vytvořen podle slibů fakulty, které učinili lékaři po získání titulu na Pařížské univerzitě a nedávno zde ve starém Rusku. Hippokratická přísaha byla nepochybně způsobena potřebou distancovat se od samostatných lékařů, různých šarlatánů a léčitelů, což, jak jsme se dozvěděli z jiných knih, bylo v té době mnoho, a zajistit důvěru veřejnosti k lékařům konkrétní školy nebo korporace Asklepiad.

O Přísahě bylo napsáno mnoho: viz Liter, IV, 610; více nedávno, Kerner (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag. München u. Wiesbaden, 1921); má také literaturu.

1. Apollo byl v době po Mermerovi považován za doktora bohů. Asclepius, Ασκληπιός, Roman Aesculapius, Aesculapius, syn Apolla, bůh lékařského umění; Hygiea, Ύγεία a Ύγίεια, dcera Asclepia, bohyně zdraví (odtud naše hygiena); byla vylíčena jako kvetoucí dívka s miskou, z níž pil had. Panakeia, Πανάκεια, vše uzdravující, druhá dcera Asclepia; proto je všelék, lék na všechny nemoci hledané středověkými alchymisty.

2. Zde jsou uvedeny druhy výuky. Pokyny, παραγγελίαι, praecepta, možná obsahovaly obecná pravidla lékařského chování a profese, soudě podle Hippokratovy knihy stejného jména, která byla zveřejněna v této publikaci. Orální výuka, ακροασις, pravděpodobně spočívala v systematických čteních na různých lékařských odděleních. Přinejmenším ve dnech Aristotela byly přednášeny tzv. Přednášky, které předával posluchačům a které byly poté publikovány ve zpracované formě; takový je například jeho fyzika. Φυσική ακρόασις. „Vše ostatní“ pravděpodobně zahrnovalo praktickou část výuky u lůžka pacienta nebo u operačního stolu.

3. Tato věta vzbudila mezi komentátory vždy zmatek, proč lékař neměl provádět litotomii (λιθοτομία), což je operace, kterou Egypťané a Řekové dlouho věděli. Nejjednodušší cestou je samozřejmě odpovědět v souladu s textem, že tuto operaci provedli odborníci, jako tomu bylo v Egyptě a na Západě na konci středověku; pravděpodobně byli také sjednoceni ve zvláštních organizacích a měli tajemství výroby a organizovaný lékař by neměl zasahovat do oblasti někoho jiného, ​​v níž by nemohl být dostatečně kompetentní, aniž by ztratil prestiž. Neexistuje žádný důvod předpokládat, že tato operace, nebo dokonce všechny operace obecně, byla pod důstojností lékaře a byla poskytnuta nižší lékařské třídě; Kompilace Hippokrates to zcela vyvrací. Ale dokonce v 17. století Moreau (René de Moreau) přeložil ο “τεμεω„ Já nebudu kastrovat “, protože toto sloveso má takový význam, a v poslední době tuto verzi bránil nikdo jiný než Gomperz (Gomperz, Gr'echische Denker, Lpz). 1893, I, 452). Překlady: „Nebudu kastrovat ani ty, kteří trpí zahušťováním kamene (varlata).“ Tato verze je samozřejmě nepravděpodobná v každém smyslu a byla vyvrácena Hirschbergem (Hirschberg, 1916, viz Körner, 1. c., P. 14).

4. Zákaz lékaře, který složil přísahu, aby prozradil tajemství jiných, prošel staletími, se v ruských a německých zákonech stal zákonem, který trestá odhalení tajemství, s nimiž se lékař během své profesní kariéry seznámil. Trocha pečlivého čtení však ukazuje, že v přísahě byla tato otázka položena širší: nemůžete ani odhalit obviňující věci, které vidíte nebo slyšíte nejen v souvislosti s léčbou, ale také bez ní. Vedený, organizovaný lékař by neměl být nebezpečným drby: podkopává to důvěru veřejnosti nejen v něj, ale v celou společnost..

5. Dávám pro srovnání „slib fakulty“, který mu v minulosti po uspokojivé obhajobě disertační práce a vyhlášení disertační práce přečetl děkan fakulty a který nový lékař podepsal. Bylo také vytištěno na zadní straně diplomu. "Přijímám-li hluboké uznání vědeckých práv lékaře, která mi byla udělena vědou, a chápu důležitost povinností, které mi jsou tímto titulem přiděleny, slibuji po celý život, že nezakrývám čest panství, ke kterému se nyní připojuji. Slibuji, že vždy podle mého nejlepšího porozumění pomůžu uchýlit se ke svému příplatku pro postižené, držet posvátná rodinná tajemství, která mi byla svěřena, a nevyužívat důvěru, která byla ve mě vložena, pro zlo. Slibuji, že budu studovat lékařskou vědu a přispívat všemi prostředky k její prosperitě a říci učenému světu vše, co objevím. Slibuji, že se nebudu zabývat přípravou a prodejem tajných prostředků. Slibuji, že budu fér ke svým spoluobčanům a že nebudu urazit jejich osobnost; pokud to však vyžaduje výhoda pro pacienta, řekněte pravdu přímo a bez pokrytectví. Ve důležitých případech slibuji, že se uchýlím k radě lékařů, kteří mají více znalostí a zkušeností než já; až budu sám na konferenci povolán, upřímně předám jejich zásluhy a úsilí. “.

V daném slibu lze rozlišit 3 části, z nichž každá má sbírku vlastního zdroje hippokratů. Z nich první, která má pacienta jako svého subjektu, přímo sousedí s „Přísahou“. Druhým - o lékařských tajemstvích a tajných prostředcích - je ozvěna boje řeckých lékařů 5. století. vedl se všemi druhy šarlatánství. Zejména věta: ". říkat učenému světu všechno, co odhaluji, je vyprávění fráze: „dávají obecným informacím vše, co přijali od vědy,“ což charakterizuje moudrého doktora v knize „O slušném chování“, ch. 3. A konečně třetí část doktorova přístupu k kolegům a konzultace velmi přesně popisuje, co lze přečíst v kapitole „Pokyny“, kap. 8.

O přísahě, Hippokratovi a doktorech

Než začnete číst, přemýšlejte o tom. Když doktor něco proti pacientovi řekne, zmíní se, že hippokratickou přísahu nevzal, ale nějak zapomíná zmínit přísahu lékaře, která je zakotvena v zákoně. Článek není můj, ale myšlenky jsou velmi zajímavé. Na základě mé osobní zkušenosti a komunikace s lékaři ve větší míře byla negativní, chci poznamenat, že náš lék nyní zahrnuje více „lidí“ nezatěžovaných morálními principy. Jak se vysmívat starým lidem a pacientům s rakovinou, myslím, že není nutné psát. Nedávný případ ženy, která měla amputovanou zdravou nohu, a nakonec zemřela - je všeobecně slyšet. Nejhorší na tom je, že v představenstvu prakticky neexistují lékaři, vzájemná odpovědnost a záda ostatních.

Zachránit život není povolání, je to povolání, dokonce bych řekl osud.

Proč lze očekávat, že lékař bude jednat pro dobro pacienta? Včetně toho, že lékař složil přísahu, což by mělo lékaři ukládat morální povinnosti. Je třeba poznamenat, že zákon z roku 1999 obsahoval klauzuli o odpovědnosti lékařů za porušení přísahy a odpovědnost za porušení přísahy byla z moderního zákona odstraněna. To znamená, že lékař složil přísahu, ale za její dodržování je odpovědný pouze morálně. Přesto přísaha lékaře zůstává dokumentem, jeho přivedení je pokračováním starodávné tradice a jeho obsah je pro lékaře morálním odkazem. Už jsme viděli, že obsah přísahy sovětského lékaře, který byl dán lékaři v SSSR, se liší od přísahy lékařů moderního Ruska. Pojďme porovnat tyto sliby a analyzovat rozdíly.

Jak sovětský lékař, tak moderní ruský lékař složili přísahu, aby věnovali znalosti a sílu ochraně a zlepšování lidského zdraví, léčbě a prevenci nemocí, aby byli vždy připraveni poskytnout lékařskou péči a zachovat lékařskou důvěrnost. V tomto, moderní verze přísahy zůstala nezměněná vyrovnal se sovětu.

Prvním rozdílem mezi textem sovětské přísahy a moderního textu, kterému chci věnovat pozornost, je nahrazení slova „pacient“ slovem „pacient“: například sovětský lékař slíbil, že se bude řídit zájmy pacienta, a moderní ruský lékař přísahá, že bude jednat výhradně v zájmu pacienta. Existuje rozdíl mezi pacientem a pacientem? Pacient je právní pojem definovaný ve spolkovém zákoně „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ jako „jednotlivec, kterému je poskytována lékařská péče nebo který požádal o lékařskou pomoc bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost nemoci“. V tomto ohledu vyvstává několik morálních otázek. Pokud pacient nevyhledal lékařskou pomoc, je lhostejný k lékaři? A poté, co je poskytnuta pomoc a pacient přestal být pacientem, už se o něj lékař nestará? Sovětský lékař slíbil, že pomůže pacientům bez ohledu na to, zda jsou jeho pacienty či nikoli - to je obrovský rozdíl v přístupu k lidem.

Druhou věcí, která opustila moderní verzi přísahy, je příslib sloužit společnosti a lidem. Sovětský lékař slíbil „pracovat v dobré víře tam, kde to vyžadují zájmy společnosti“, „vždy si pamatovat„ o odpovědnosti vůči lidem a sovětskému státu “. V moderní verzi přísaha vyžaduje pouze „upřímně vykonávat své lékařské povinnosti“. V sovětské přísahě se lékař zavázal chránit a rozvíjet vznešené tradice domácí medicíny - z moderní přísahy bylo odstraněno slovo „domácí“. A to není překvapivé v podmínkách, kdy „reformátoři“ ruské medicíny se nejen nerozvíjejí, ale úmyslně ničí domácí úspěchy a tradice (například systém Semashko), transformují medicínu z vysoké služby na bezohledný trh a kopírují komerční „západní medicínu“.

Třetím rozdílem mezi sovětskou přísahou a post-sovětskou přísahou lékaře je přístup k jeho práci. V sovětské přísahě si lékař nevybral povolání, ale osud podle svého vysokého povolání: sovětský lékař se zavázal slibovat přísahu „po celý svůj život“, „vždy pamatovat na vysoké povolání sovětského lékaře“, „vševědouct a sílu“ věnovat lékařské činnosti. A v moderní verzi přísahy je lékař profese: lékař složil přísahu, „pustil se do profesionálních činností“ (sovětská přísaha byla pro lékařskou činnost), slibuje „neustále zlepšovat své odborné dovednosti“ (sovětská přísaha přísahala), aby neustále zlepšoval své lékařské znalosti a lékařské dovednosti "). Povolání nemusí být jedno pro celý život, povolání může být změněno, nemluví se o žádném vysokém povolání a odevzdá se mu až do konce života v moderní přísahě.

Čtvrtým rozdílem je morálka. Sovětský lékař slíbil, že „se bude při všech svých jednáních řídit zásadami komunistické morálky“ - toto je jednoduše odstraněno z moderní verze přísahy. Pravděpodobně je spravedlivé poukázat na to, že komunistická morálka v pozdním SSSR se, bohužel, do velké míry proměnila v „mrtvé razítko“ - o tom svědčí skutečnost, že SSSR byl zničen. Je však třeba poznamenat, že požadavek morálky byl přinejmenším prohlášen, že lékař v SSSR musí být nejen odborník, ale i morální specialista. To platí také pro přístup k pacientům a vztah k kolegům. Přísaha sovětského lékaře nazývá jeho kolegy „soudruhy v povolání“ a slovo „soudruh“, pokud je za ním živý obsah, je velkou povinností. Včetně společníků se běžná práce spojuje pro dobro společnosti a sovětský lékař se zavázal „přispívat k rozvoji lékařské vědy a praxe svou prací“. A moderní verze přísahy partnerských vztahů nahradila požadavek „být laskavý vůči kolegům“, „nikdy neodmítnout pomáhat a radit kolegům“ a podporovat profesní růst svých studentů.

Požadavek na podporu rozvoje lékařské vědy a praxe byl odstraněn z postsovětské verze přísahy.

Existují nějaké další rozdíly mezi sovětskou a postsovětskou přísahou lékaře? Ano, existují rozdíly. Poválečná sovětská přísaha zahrnovala takové trendy času jako postoje k eutanazii (negativní). Post-sovětský lékař přísahá, že jedná v zájmu pacienta „bez ohledu na pohlaví, rasu, národnost, jazyk, původ, majetek a oficiální postavení, místo bydliště, náboženství, víru, členství ve veřejných sdruženích“ (což charakterizuje postsovětskou společnost, ve které by měl lékař přísahat) pomáhat lidem jakékoli národnosti atd.).

Přísaha sovětského lékaře byla přísahou, vyžadující výběr osudu vysokým povoláním a na celý život. Poválečná sovětská přísaha je přísahou profesionála bez významných závazků vůči vlasti a lidem (připomínáme, že odpovědnost za nesplnění přísahy byla ze zákona obecně vyloučena). Přísaha je ukazatelem změn v přístupu k práci lékaře. Pokud je koneckonců „morálka“ z této práce „odstraněna“, vyplní post sovětský lékař vakuum, které se vytvořilo? Například si může osvojit „tržní morálku“ (kterou na něj agresivně uvalí „reformátoři“), kde pacient není nemocný, ale peněžní klient. A pokud snem sovětského lékaře bylo, že nemocnice byly prázdné (to znamená, že všichni lidé byli zdraví), pak „snem“ prodejce zdravotnických služeb je, že klienti nikdy neopouštějí kliniku (to znamená, že zákazníci nakupují služby znovu a znovu ).

Marx použil kategorii odcizení k pochopení vlivu kapitalismu na člověka. Odcizená práce je práce ničící člověka, zabíjející lidstvo v něm. Doktor, který se klidně dívá na umírající osobu, dokud mu nezaplatí, je lékařem, který je odcizen od podstaty lékařské profese (zachraňuje životy a zdraví). Pacient, kterého komerční medicína přináší do hrobu, je další stranou odcizené práce lékaře. Je zřejmé, že příčinou není přísaha lékaře, v tomto případě je přísaha indikátorem změn v medicíně. A vývoj lékařské přísahy je jasným příkladem rostoucího odcizení.

Autor: Sergey Kaysin © IA Rudé jaro

Zdroj: rossaprimavera.ru

Lékaři berou Hippokratovu přísahu

Odpověď je docela jednoduchá. Nyní, po promoci, všichni absolventi slavnostně složí přísahu lékaře, což je předepsáno v příslušném zákoně (č. 323). Hippokratova přísaha, jejíž původní verzi napsal Hippokrat v 3. století před naším letopočtem. e., nedávejte na dlouhou dobu, i když pouze z toho důvodu, že dává zákaz pomoci ukončit těhotenství.

Dokonce ani v carském Rusku neuznali přísahu Hippokrata v jeho původním porozumění. Byl tam „příslib fakulty“. Poté se v SSSR objevila přísaha sovětského lékaře, kde byl vedle tradičních aspektů pověřen „vedením zásad komunistické morálky ve všech jeho činech“ a „neúnavným bojem za mír a předcházením jaderné válce“..

V novém Rusku byla verze Unie nahrazena „Přísahou ruského lékaře“, kterou absolventi lékařských univerzit a fakult předávali až do 99. roku. Poté byl nahrazen „Přísahou lékaře“, předepsanou zákonem č. 323, který je dosud „platný“. V zásadě všechny přísahy hovoří o potřebě průběžného školení, pomoci kolegům, lékařské důvěrnosti a nevyužití jejich znalostí na úkor lidí. Absolventi skládají přísahu ve slavnostní atmosféře před svými kolegy a učiteli.

Od přísahy hippokratů po přísahu doktora

Hippokrates a moderní medicína

V dnešní době často mluví o práci lékařů, připomínají existenci Hippokratovy přísahy a připomínají to jako zvláštní povinnosti, které si doktor vezme na sebe, když ukončí studium na lékařské univerzitě a zahájí svou kariéru. Hippokratova přísaha se stala historickým symbolem vysoké profesní morálky lékaře. Text Hippokratovy přísahy však nebyl při slavnostních ceremoniích dlouho slyšet v souvislosti s maturitou studentů lékařských univerzit..
Dějiny medicíny nejsou jen dějinami lékařských technologií pro diagnostiku, léčbu a prevenci různých nemocí, ale dějinami lékařské etiky. Přísaha Hippokratů byla opakovaně upravována v průběhu staletí historie vývoje medicíny, ale její hlavní morální principy a normy byly do značné míry zachovány. Zachováno v souvislosti s jejich trvalou hodnotou nejen pro medicínu, ale pro celé lidstvo.
V historii medicíny v každé zemi byly Přísahy, Sliby, Přísahy lékařů... Také v Rusku má vlastní historii Přísahy Hippokratů.

Hippokratova přísaha

Přísahám u Apolla doktorovi, Asclepiovi, Hygii a Panakea a všem bohům a bohyním, kteří je berou jako svědky, aby podle svých sil a mé mysli upřímně splnili následující přísahu a písemný závazek:
zvážit výuku medicíny na stejné úrovni jako s rodiči, sdílet s nimi své bohatství a v případě potřeby mu pomoci v jeho potřebách; považujte svého potomka za jeho bratry, a to je umění, pokud ho chtějí studovat, učit je bez náhrady a bez jakékoli smlouvy;
učit instrukce, ústní hodiny a vše ostatní ve výuce svým synům, synům svého učitele a studentů, vázaných povinností a přísahou podle lékařského zákona, ale nic jiného.
Budu řídit režim pacientů v jejich prospěch v souladu se svou silou a myslí, zdržet se jakékoli újmy a nespravedlnosti.
Nikomu nedám smrtící lék, o který žádám, a ukážu cestu pro takový plán; stejně tak nebudu předávat žádné ženě potratu.
Celý svůj život a své umění budu čistý a neposkvrněný.
V žádném případě nebudu dělat sekce pro ty, kteří trpí onemocněním kamene, a ponechám to na lidech zapojených do této záležitosti.
Ať už vstoupím do jakéhokoli domu, vstoupím tam pro dobro pacienta, daleko od všeho, co bylo úmyslné, nespravedlivé a destruktivní, zejména od milostných vztahů se ženami a muži, svobodných a otroků.
Ať už během léčby - i bez léčby - jsem neviděl ani neslyšel o lidském životě z toho, co by se nikdy nemělo odhalit, budu mlčet o tom, že takové věci považuji za tajemství.
Mně, nezničitelně naplňující přísahu, mi může být dáno štěstí v životě i v umění, a sláva být se všemi lidmi na věčné časy, ale ten, kdo přestupuje a dává falešnou přísahu, může tomu být naopak věrný.

Přísaha / Hippokrates. Přísaha. Zákon doktora. Pokyny / Transl. s řečtinou. IN A. Rudnev. - М.: Moderní spisovatel, 1998.

V hippokratickém svátosti

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deos deasque omnes testes citans, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum a hanc stipulationem plene praestaturum.

Illum nempe parentum meorum loco habiturum spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neue huius rei consilium dabo. Caste et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arcana fidei meae commissa.
Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, new violet, contingat et prospero successu tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloriam immortalem gentium. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Přísahy lékařů v historii domácí medicíny

V Rusku přeložil text Přísahy Hippokratů do ruštiny velký ruský lékař Matvey Yakovlevich Mudrov (1776 - 1831). Ve formě upravené pro ruskou realitu („fakultní slib“) ji začaly poskytovat absolventi lékařských fakult ruských vysokých škol, kteří přijali „diplom doktora medicíny a právo doktora“, podepsali absolventi lékařských fakult ruských univerzit „fakultní slib“, který byl „vtisknut na zadní stranu diplomu“. Jeho text byl přijat v roce 1845 v souvislosti se schválením „lékařské charty“. Při slavnostním absolvování lékařů si děkan fakulty nebo vědecký sekretář vysoké školy přečetl „slib fakulty“. Přijetí slibu nemělo žádné administrativní ani právní důsledky..

FACULTY PROMISE

"Přijímám s hlubokou vděčností za práva lékaře, která mi byla udělena vědou, a chápu důležitost povinností, které mi jsou tímto titulem přiděleny, slibuji, že po celý život nebudu zakrývat čest panství, které nyní vstupuji.
Vždy slibuji, že podle mého nejlepšího porozumění pomůžu uchýlit se ke svému příspěvku pro postižené, držet posvátná rodinná tajemství, která mi byla svěřena, a nepoužívat zlo, které je ve mně.
Slibuji, že i nadále budu studovat lékařskou vědu a celou svou silou přispívám k její prosperitě. Řeknu učenému světu vše, co objevím.
Slibuji, že nebudu vyrábět nebo prodávat tajné nástroje.
Slibuji, že budu spravedlivý vůči svým kolegům - lékařům a nebudu urážet jejich osobnost; pokud to však vyžaduje výhoda pro pacienta, řekněte pravdu přímo a bez osobního respektu.
Ve důležitých případech slibuji, že se uchýlím k radám lékařů, kteří budou mít více znalostí a zkušeností než já; až budu sám na konferenci povolán, upřímně předám jejich zásluhy a úsilí. “.

Na konci 60. let. XX století byl vyvinut text „Přísaha doktora Sovětského svazu“. V roce 1971 (26. března) byl tento text schválen vyhláškou prezidia Nejvyššího sovětu SSSR. V následujících letech byli všichni absolventi zdravotnických zařízení „Přísahou doktora Sovětského svazu“.

Přísaha Sovětského svazu

"Přijímám vysoké postavení lékaře a pustím se do lékařské činnosti, vážně přísahám:"
věnovat veškeré znalosti a sílu ochraně a zlepšování lidského zdraví, léčbě a prevenci nemocí, pracovat v dobré víře tam, kde to vyžadují zájmy společnosti;
být vždy připraven poskytnout lékařskou péči, pečlivě a pečlivě zacházet s pacientem, zachovávat lékařskou důvěrnost;
neustále zlepšovat své lékařské znalosti a lékařské dovednosti, přispívat k rozvoji lékařské vědy a praxe;
pokud to vyžadují zájmy pacienta, požádejte o radu kolegy profesora a nikdy jim neodepřete radu a pomoc;
zachovat a rozvíjet vznešené tradice domácí medicíny, ve všech jejích činnostech se řídit zásadami komunistické morálky, odpovědnosti vůči lidem a sovětskému státu.
Přísahám na tuto přísahu po celý svůj život. “.

Po rozpadu Sovětského svazu v roce 1994 byla na 4. konferenci Asociace ruských lékařů přijata Přísaha ruského lékaře


Přísaha ruského lékaře

"Tím, že jsem dobrovolně vstoupil do lékařské komunity, slavnostně přísahám a dávám písemný závazek, že se všemi profesionálními prostředky věnuji službě druhým. Snažím se jej rozšířit a vylepšit; zdraví mého pacienta bude pro mě vždy nejvyšší odměnou.
Přísahám, že neustále zlepšuji své lékařské znalosti a lékařské dovednosti, poskytuji veškeré své znalosti a sílu ochraně lidského zdraví a za žádných okolností jej nebudu používat pouze sám, ale nedovolím nikomu, aby je používal na úkor standardů lidstva..
Přísahám, že nikdy nedovolím, aby mezi mnou a mým pacientem stály úvahy osobní, náboženské, národní, rasové, etnické, politické, ekonomické, sociální a jiné nelékařské povahy..
Přísahám, že naléhavě poskytuji naléhavou lékařskou péči každému, kdo ji potřebuje, pečlivě, pečlivě, s úctou a nestranně zacházet se svými pacienty, zachovávat tajemství lidí, kteří mi důvěřovali i po jejich smrti, obrátit se na kolegy a sebe, pokud to vyžadují zájmy medicíny, o radu neodmítněte je ani radu, ani nezištnou pomoc, pečujte a rozvíjejte vznešené tradice lékařské komunity, udržujte mou vděčnost a respekt k těm, kteří mě naučili umění medicíny k životu.
Ve všech svých činnostech se zavazuji, že se budu řídit etickým kodexem ruského lékaře, etickými požadavky mého sdružení a mezinárodními standardy profesní etiky, vyjma ustanovení o přípustnosti pasivní eutanazie, které Asociace lékařů Ruska neuznává. Přísahám volně a upřímně. Svou lékařskou povinnost splním s vědomím a důstojností. “

V roce 1999 přijala Státní duma Ruské federace text „Přísahy lékaře“, který činil článek 60 „Základy právních předpisů Ruské federace o ochraně veřejného zdraví“..
(ve znění vyhlášky prezidenta Ruské federace ze dne 12.24.1993 č. 2288; spolkové zákony ze dne 02.03.1998 č. 30-ФЗ ze dne 20.12.1999 č. 214-ФЗ)

Všechny osoby, které ukončily vysokoškolské lékařské vzdělání v Ruské federaci po obdržení doktorského diplomu, převzaly „Přísahu lékaře“. Článek federálního zákona Ruské federace uvádí: „Přísaha lékaře je dána ve slavnostní atmosféře. Skutečnost, že přísaha lékaře je potvrzena osobním podpisem pod odpovídající značkou v doktorském diplomu s datem.
Lékaři odpovídají za porušení přísahy lékaře, jak stanoví právní předpisy Ruské federace. “.

V roce 2011 přijala nový federální zákon „O základech ochrany zdraví občanů v Ruské federaci“ (č. 323- ze dne 21. listopadu 2011), ve kterém byl text Přísahy lékaře v článku 71 zachován beze změny..

VOC DOCTORA

"Přijímám vysoké postavení lékaře a pustím se do profesionální kariéry, vážně přísahám:"
upřímně plnit svou lékařskou povinnost, věnovat své znalosti a dovednosti prevenci a léčbě nemocí, zachování a posílení lidského zdraví;
být vždy připraven poskytnout lékařskou péči, zachovávat lékařskou důvěrnost, pečlivě a pečlivě zacházet s pacientem, jednat výhradně v jeho zájmu bez ohledu na pohlaví, rasu, národnost, jazyk, původ, majetek a oficiální postavení, místo bydliště, náboženství, přesvědčení, příslušnost veřejným sdružením a dalším okolnostem;
projevovat nejvyšší respekt k lidskému životu, nikdy se uchýlit k zavádění eutanázie;
udržovat vděčnost a úctu ke svým učitelům, být nároční a spravedliví vůči svým studentům, podporovat jejich profesní růst;
být přátelský s kolegy, obrátit se na ně o pomoc a radu, pokud to vyžadují zájmy pacienta, a nikdy odmítnout kolegům pomoc a radu;
neustále zlepšovat své profesionální dovednosti, chránit a rozvíjet ušlechtilé tradice medicíny ".

Potřebuje medicína etiku?

Ozvaly se výkřiky: „Dal Hippokratovu přísahu.“.

Fráze ve zprávách a zprávách „Každý ví o Hippokratovi.“, „Neexistuje žádná taková osoba, která by neslyšela jméno velkého lékaře, otce medicíny - Hippokrata.“.

Život, komunikace s lékaři a nemedicisty naznačuje, že naši lékaři neberou Hippokratovu přísahu a mnoho lidí nezná jméno Hippokrata..

Mohla by existovat odborná činnost zdravotnického pracovníka - lékaře, zdravotníka, zdravotní sestry, laboratorního asistenta - bez znalosti, rozpoznání a dodržování morálních standardů lékařské etiky v mém životě? Jak důležité jsou pro dnešní realitu? Jak přípustné jsou změny v morálních standardech, které v hippokratických přísahách hlásají staří řeckí lékaři?

Skutečná praxe moderních lékařů ukazuje, že tento eadeco není nečinnými otázkami.

Přísaha Hippokratů, nebo bolest

Larisa Rakitina o povinnostech zdravotnických pracovníků

Larisa Rakitina (Petrohrad)

Po dobu 13 let - chirurg v nemocnici, pak klinika, nyní odborný lékař pojišťovací společnosti

Přísahám na Hygiea a Panakea

Existuje jen málo lékařů, kterým pacienti nikdy nevyčítali hippokratskou přísahu. Tato věta je již dlouhou dobu známkou, zatímco téměř nikdo neví, co Hippokrati ve skutečnosti odkázali. Kánonický text slavné přísahy byl napsán v 5. století. před naším letopočtem uh.

"Přísahám u Apolla, doktora, Asclepia, Hygiea a Panakea a všech bohů a bohyní, přičemž je beru jako svědky, abych upřímně, podle mých sil a mé mysli, dodržoval přísahu a písemný závazek: zvážit, že mě naučím medicínu spolu se svými rodiči jím se svým bohatstvím a, pokud je to nutné, mu pomoci v jeho potřebách; považujte svého potomka za jeho bratry, a to je umění, pokud ho chtějí studovat, učit je zdarma a bez jakékoli smlouvy; učit své syny, syny svého učitele a studenty instrukce, ústní hodiny a vše ostatní v doktríně, vázané povinností a přísahou podle lékařského zákona, ale nikomu jinému.

Usměrňuji režim pacientů k jejich prospěchu v souladu se svými silnými stránkami a myslí, zdržuji se jakékoli újmy a nespravedlnosti. Nikomu nedám smrtící lék, o který žádám, a ukážu cestu pro takový plán; stejně tak nebudu předávat žádné ženě potratu. Celý svůj život a své umění budu čistě a bezchybně. V žádném případě nebudu dělat sekce pro ty, kteří trpí onemocněním kamene, a ponechám to na lidech zapojených do této záležitosti. Bez ohledu na to, do jakého domu vcházím, vstoupím tam pro dobro pacienta, daleko od všech úmyslných, nespravedlivých a ničivých, zejména od milostných vztahů se ženami a muži, svobodných a otroků.

Ať už během léčby - i bez léčby - jsem neviděl ani neslyšel o lidském životě z něčeho, co by se nikdy nemělo odhalit, budu mlčet o tom, že takové věci považuji za tajemství. Mně, nezničitelně naplňujícímu přísahu, mi může být dáno štěstí v životě i v umění, a sláva být se všemi lidmi na věčné časy, ale ten, kdo přestupuje a dává nepravdivou přísahu, může udělat opak. “.

Podívejme se na tento dokument, odložíme stranou archaické okamžiky - odkazy na bohy a otroky a kategorické odmítnutí kamení (věřilo se, že Hippokrati pocházeli z boha medicíny Asclepius a potom chirurgové patřili k jiné profesi, protože nebyli Asclepiates). Text přísahy upravuje vztahy „lékař - učitelé a kolegové“, „lékař - pacienti“, „lékař - všichni ostatní“, jakož i systém odměn a trestů. Na co je největší pozornost věnována?

Téměř třetina textu je věnována vztahu mezi učiteli a studenty. Respekt, materiální pomoc a bezdůvodné vzdělání - pouze pro jejich vlastní. Propagace lékařských znalostí není zjevně vítána. Lékařská praxe je definována jako obchod, kde by cizinci neměli být povoleni. Měla by být chráněna tajemství lékařského umění - ve starém Řecku existovala konkurence. Skutečnému procesu hojení jsou dána dvakrát méně slov, na třetím místě je dodržování lékařských tajemství.

Podle mého názoru jsou priority starořeckých lékařů jasné. V textu přísahy není slovo, že lékař „dluží“ všechno a všechny, bez ohledu na podmínky a odměnu. Obyvatelé postsovětského prostoru jsou nicméně pevně přesvědčeni, že lékař, který proslul známou přísahou, se podepsal až do konce svých dnů, aby se zcela zachránil životům, aniž by na oplátku požadoval cokoli. A není divu - takové původní chápání podstaty Hippokratovy přísahy bylo zavedeno do kolektivního vědomí po mnoho let..

Sovětský čas

V průběhu staletí byl text přísahy mnohokrát přepsán a přizpůsobil se změnám ve společnosti. V SSSR byla přísaha Hippokratů, která prošla silným ideologickým filtrem, přeměněna na Přísahu sovětského lékaře, který byl povinen:

  • věnovat veškeré znalosti a sílu ochraně a zlepšování lidského zdraví, léčbě a prevenci nemoci, pracovat v dobré víře, pokud to vyžadují zájmy společnosti;
  • být vždy připraven poskytnout lékařskou péči, pečlivě a pečlivě zacházet s pacientem, zachovávat lékařskou důvěrnost;
  • chránit a rozvíjet vznešené tradice domácího lékařství, řídit se zásadami komunistické morálky ve všech svých činnostech;
  • Vědomy si nebezpečí, které jaderné zbraně představují pro lidstvo, neúnavně bojují za mír, aby zabránily jaderné válce;
  • vždy pamatujte na vysoké povolání sovětského lékaře, odpovědnost vůči lidem a sovětskému státu.

Srovnání starořeckých a sovětských kódů vede k myšlence, že lékaři starověké Hellas jasně žili lépe než nástupci své práce v zemi vítězného socialismu. Přísaha sovětského lékaře líčí ideální obraz nesobeckého anděla, který je vždy připraven, vždy závazný, k tomu nic nepotřebuje a dokonce bojuje za mír po celém světě bez přerušení výroby. Pochopení lékařského umění jako hodnoty, která by měla být zachována a chráněna, je ignorováno a původní text „neexistuje nuance“ „zacházejte podle mé síly a mé mysli. Podle Hippokratovy přísahy jsou záměry lékaře stanoveny po větě „Bez ohledu na to, do kterého domu vstupuji...“, tj. Povinnosti začínají po rozhodnutí lékaře pečovat o pacienta. Podle moderního philistinského chápání by měl lékař zachránit kdykoli, bez ohledu na to, kdo ho kdy zavolá. Což ve skutečnosti lze vidět v povinnostech sovětského lékaře. Z praxe je známo: poté, co objevili souseda lékaře u stolu vlaku nebo v oddělení, okamžitě začali uvádět své zdravotní problémy a požadovali radu a doporučení. A z nějakého důvodu nikdo nepožaduje, aby instalatérské práce okamžitě běžely k čištění ucpané trubky.

Kromě toho původní text přísahy apeluje na vlastní svědomí a představy o dobru a zlu a přísaha sovětského lékaře striktně připomíná odpovědnost vůči lidu a sovětskému státu, pokud se lékař rozhodne vyhýbat. Upřímně podotýkám, že to není sovětská tradice, ale spíše národní tradice, zavázat lékaře, aby byl popraven v každém okamžiku svého života.

Jiné varianty

Fakultní příslib ruských lékařů, který dostávali absolventi lékařských fakult v Rusku do roku 1917, zmiňuje také nepřetržitou bojovou připravenost. Ale tam bylo dovoleno pomoci „podle mého nejlepšího porozumění“, bez vnějšího diktátu:

"Slibuji, že vždy podle mého nejlepšího porozumění pomůžu uchýlit se ke svému příspěvku pro postižené, držet posvátná lékařská [rodinná] tajemství, která mi byla svěřena, a nepoužívat důvěru, která byla ve mě vložena.".

Od začátku 90. let, kdy byla přísaha sovětského lékaře zastaralá kvůli irelevanci pojmu „sovět“, vzali absolventi lékařských fakult přísahu ruského lékaře. Její text téměř duplikuje Hippokratovu přísahu. V letech nejasné nejistoty se zřejmě rozhodlo, že nový je dobře zapomenutý starý. Ideologická složka zdůrazňuje povinnost poskytovat lékařskou péči všem, bez ohledu na bohatství, národnost, náboženství a víru - „dokonce nepřátelům“..

Na konci 90. let se život trochu změnil. Trvalo etický kodex, který byl v souladu s realitou nové éry, av roce 1999 byla schválena Přísaha doktora, která je v současné době v platnosti. Lékaři, kteří se pustili do profesionálních činností, více než deset let slavnostně přísahají:

  • upřímně plnit svou lékařskou povinnost;
  • věnovat své znalosti a dovednosti prevenci a léčbě nemocí, zachování a posílení lidského zdraví;
  • být vždy připraven poskytnout lékařskou péči;
  • zachovávat lékařskou důvěrnost;
  • pečlivě a pečlivě ošetřovat pacienta;
  • jednat výhradně v jeho zájmu, bez ohledu na pohlaví, rasu, národnost, jazyk, původ, majetek a oficiální postavení, místo bydliště, náboženství, přesvědčení, členství ve veřejných sdruženích nebo jiné okolnosti;
  • projevovat nejvyšší respekt k lidskému životu, nikdy se uchýlit k zavádění eutanázie;
  • udržovat vděčnost a respekt k jejich učitelům;
  • být náročné a spravedlivé vůči svým studentům, přispívat k jejich profesnímu růstu;
  • neustále zlepšovat své profesionální dovednosti;
  • chránit a rozvíjet vznešené tradice medicíny.

Lékaři za porušení přísahy lékaře odpovídají podle zákonů Ruské federace.

Jak je vidět z textu přísahy, nadpis „Zacházíme, přestože...“ se rozšířil a doplnil. Nyní je pozornost také věnována pohlaví, rase, jazyku, oficiálnímu postavení a členství ve veřejných sdruženích - kde dnes bez politické korektnosti. Zbytek - před námi je v podstatě stejný přísaha sovětského lékaře, s výjimkou odkazů na komunistickou morálku a jadernou válku. A všechno, co bylo řečeno o přísahě sovětských dob, platí i pro tento dokument. Neexistují žádné posuny v chápání postavení lékaře ve společnosti - sbírka etických principů je stále neetická především ve vztahu k jejich subjektu.

Klauzule o odpovědnosti vypadá ještě přísněji než v přísahě sovětského lékaře: nyní je odpovědnost již stanovena zákonem. Jak však můžeme být odpovědni za porušení nejasně formulovaných etických standardů? Jak změřit vinu lékaře, pokud zanedbal „vývoj tradic“? Lékaři, stejně jako ostatní pracovníci, musí svědomitě plnit své funkční povinnosti nikoli proto, že by přísahali, ale proto, že je to jejich práce. A pokud je spáchán trestný čin - existuje trestní zákoník, který jasně stanoví míru trestu. Více než 20 článků trestního zákoníku Ruské federace stanoví trestní odpovědnost zdravotnického personálu za profesionální trestné činy, včetně neposkytnutí pomoci pacientovi (článek 124 trestního zákoníku Ruské federace).

Taková formulace morálního kodexu lékaře samozřejmě slouží zájmům úřadů. Z toho vyplývá, že stát se nemusí nijak zvlášť namáhat: doktoři složili přísahu, za všechno jsou zodpovědní. A právě toto chápání situace lidmi vidíme denně. Na jedné straně je v naší společnosti deklarováno právo občana na bezplatnou kvalitní lékařskou péči. Na druhou stranu ve skutečnosti stát není schopen poskytnout takovou pomoc, ale nechce se přiznat k vině. Proto je prováděna politika proti lékařům a pacientům - média jsou plná negramotných článků o lékařech škůdců a inzerují se metody léčby charlatanem. Všem lidem jasně vysvětlují, že za své problémy nesou vinu hroboví lékaři, kteří pohrdali Hippokratovou přísahou a bezostyšně požadovali pro svou práci peníze a lidský vztah.

Kromě toho je stávající mýtické chápání podstaty Hippokratovy přísahy prospěšné pro obyvatelstvo na úrovni podvědomí. Proces získávání lékařských služeb není vůbec spojen s potěšením. A pro trpícího je běžné hledat viníka. Lékaři nebyli schopni vyléčit - i když na to měli objektivní důvody - to znamená, že byli vinni a porušili svou přísahu. Naši občané nechápou, že v současné době může lékař pomoci jen málo: je třeba použít celý obrovský mechanismus moderní medicíny: vybavení, podmínky, léky. A žádné osobní vlastnosti lékaře to nemohou změnit.

Představa, že lék je bezplatný, byla pohlcena po celá desetiletí našimi spoluobčany mateřským mlékem. A jaká může být hodnota skutečnosti, že nic nestojí? Odtud pochází vnímání vlastního zdraví, především jako starost lékaře. Přísahal, musí vyléčit. Každý pacient - včetně zanedbaného pacienta, který nesplňuje jmenování a doporučení.

Docházíme tedy k poznání, že text a význam moderní přísahy lékaře se zásadně liší od dávné přísahy. Hippokratická přísaha je ve skutečnosti obchodním kodexem cti, který stanoví pravidla chování v kastě. Neexistuje žádný náznak, že lékař je povinen léčit pacienta. Stejně jako skutečnost, že by se s tím měl v zásadě vypořádat. Pokud jste se již zavázali k léčbě - využijte všechny své schopnosti, neubližujte úmyslně. Doktor má však právo neprovádět léčbu.

Podle mého názoru by bylo hezké umístit text Přísahy hippokratů na informační tabule ve zdravotnických zařízeních, aby si ho mohl kdokoli přečíst a sám zjistit, že lékař by si během přestávky neměl domluvit schůzku, protože fronta je velká.

Východ západ

A do jaké míry odpovídá Hippokratova přísaha situaci v západních zemích? Některé z jeho bodů jsou v rozporu se skutečným stavem věcí. V Belgii, Nizozemsku a některých státech USA je eutanazie legálně povolena a ve většině států neexistuje zákaz potratů. Lékařská pomoc teroristům a potenciálním teroristům ve Spojených státech nezákonná a trestní.

V důsledku výrazného rozporu s moderními skutečnostmi byla hippokratická přísaha prohlášena za zastaralou a v roce 2002 vytvořily autoritativní americké a evropské lékařské organizace Chartu lékařského profesionality, která vypadá velmi podrobně a není příliš specifická. Jeho základní principy: výlučné právo pacienta na konečné rozhodnutí, povinné plné vědomí pacienta o všech otázkách, včetně lékařských chyb, rovný přístup k léčbě podle současných standardů pro všechny pacienty. Z Hippokratovy přísahy byla zachována ustanovení o lékařském tajemství, nepřípustnosti sexuálního obtěžování a používání oficiálního postavení pro osobní účely. Podrobně je zdůrazněna potřeba udržovat, rozvíjet, prohlubovat a zlepšovat..

Zásadně nový a zajímavý aspekt (nyní relevantní pro naši zemi) - lékař musí „rozpoznat a sdělovat široké veřejnosti střety zájmů, které vznikají v jeho profesní činnosti“. Mluvíme o vztazích s komerčními strukturami - farmaceutickým průmyslem, pojišťovnami, výrobci zdravotnického vybavení. Myslím, že je jasné, co se míní.

Beru na vědomí, že základní kámen a know-how národních redakčních kanceláří - připomínka doktorovy stálé bdělosti - chybí. Západní mentalita naznačuje, že medicína pro lékaře je prací, ne smyslem a jediným naplněním života.

souhrn

Přísahy a přísahy - koncept je do značné míry rituální. Humanismus lékařské profese není důsledkem strachu ze zodpovědnosti za porušení Hippokratovy přísahy. Naopak ti, kdo volí medicínu povoláním, zpočátku existují odpovídající morální postoje a pokyny. Profesní etické zásady se formují jak v procesu vzdělávání v ústavu, tak i při získávání lékařských zkušeností. Každý doktor přísahu pro sebe, a jen on zná jeho podstatu.

Našli jste chybu? Vyberte text a stiskněte Ctrl + Enter.

3d_shka

Modely 3D, Poser, 3DsMax, Archicad, Artcam, Zbrush

DIARY PROPHET MANKIN

Přísaha lékaře Sovětského svazu. Hippokratická přísaha je fikce a lékaři ji nedávají

Hippokratova přísaha je lékařská přísaha, která obsahuje základní morální a etické zásady lékaře. Vznikla dlouho před životem Hippokratů a byla předávána ústně jako rodinná tradice z generace na generaci. Hippokrates byl první, kdo složil přísahu, po kterém to se stalo oficiálním dokumentem v III. Století BC. uh.

V původní verzi přísaha zakázala lékaři propagovat potraty („Nedám žádné ženě potratující pes“) a sebevraždám („Nikomu nedám prostředek nápravy smrti požadovaný ode mě a neukážu cestu pro takový plán...“). Většina textu však byla věnována povinnostem vůči učitelům, kolegům a studentům, o odmítnutí zdravotnických pracovníků z důvěrných vztahů s pacienty, o zachování lékařských tajemství. Spoiler: a to ani slovo o tom, co by měl lékař ošetřovat zdarma, na úkor sebe samého nebo na tolerování neúcty.

Poté byl text přísahy opakovaně kopírován a upravován, což nevyhnutelně vedlo ke zkreslení jeho významu. Nejaktuálnější verze přísahy byla zveřejněna v Ženevě v roce 1848 pod názvem „Příkaz medicíny“. Tam jsou však vynechány velké kusy původního textu..

Jak vypadá?

"Přísahám na Apolla, doktora Asclepia, Hygea a Panakea, na všechny bohy a bohyně, které je berou jako svědky, abych upřímně, podle mých schopností a mé mysli, přijal následující přísahu a písemný závazek: vzít umění, které mě učilo spolu s rodiči, a sdílet ho s ním jejich bohatství, a pokud je to nutné, aby mu pomohlo v jeho potřebách, považoval svého potomka za jeho bratry, a to je umění, pokud ho chtějí studovat, učit je zdarma a bez jakékoli smlouvy; učit své syny, syny svého učitele a studenty instrukce, ústní hodiny a vše ostatní v doktríně, vázané povinností a přísahou podle lékařského zákona, ale nikomu jinému.

Usměrňuji režim pacientů k jejich prospěchu v souladu se svými silnými stránkami a myslí, zdržuji se jakékoli újmy a nespravedlnosti. Nikomu nedám smrtící lék, o který žádám, a ukážu cestu pro takový plán; stejně tak nebudu předávat žádné ženě potratu.

Celý svůj život a své umění budu čistě a bezchybně. Ať už vstoupím do jakéhokoli domu, vstoupím tam pro dobro pacienta, daleko od všech úmyslných, nespravedlivých a ničivých, zejména od milostných vztahů se ženami a muži, svobodných a otroků.

Ať už během léčby, stejně jako bez léčby, jsem neviděl ani neslyšel o lidském životě z toho, co by se nikdy nemělo odhalit, budu mlčet o tom, že takové věci považuji za tajemství. Mně, nezničitelně naplňujícímu přísahu, mi může být dáno štěstí v životě i v umění, a sláva být se všemi lidmi na věčné časy, ale ten, kdo přestupuje a dává nepravdivou přísahu, může udělat opak. “.

Ale Hippokrates to pozoroval.?

Během doby Hippokrata ve starověkém Řecku byla lékařská profese jednou z nejuznávanějších a vysoce placených. Práce lékaře byla placena pacienty a taková vděčnost byla povinná. Moderní verze přísahy říká: „Mým prvním úkolem je obnovit a zachovat zdraví svých pacientů.“ Ačkoli v původním vydání měla tato věta následující pokračování: ". avšak ne všechny, ale pouze za jejich zotavení. ". Nejslavnější pozice přísahy je: „Neubližujte“, ale Hippocrates sám dodržoval tento princip? Ve své praxi jsou známy dva případy, kdy si „otec medicíny“ stanovil prioritu odlišnou od „obnovy a udržení zdraví pacientů“..

V roce 380 př.nl Hippokrates začal léčit určitou acrachersitidu způsobenou otravou jídlem. Poté, co byla poskytnuta pohotovostní péče, se lékař zeptal příbuzných pacientů, zda by za jeho uzdravení mohli zaplatit. Poté, co dostal odpověď „ne“, navrhl. - „dejte chudým spoluobčanům jed, aby netrpěl dlouho“, s čím musí rodina souhlasit.

V roce 372 př. Nl Caesar z Svetonského se obrátil na Hippokrata se stížnostmi na vysoký krevní tlak. Když si lékař uvědomil, že pacient nebyl schopen platit za celý průběh bylinné léčby, Hippocrates léčbu zastavil a informoval příbuzné o nesprávné diagnóze. Řekl, že Caesar trpí běžnou migrénou. Věřili Hippokratům, příbuzní nešli k jiným lékařům a po nějaké době 54letý válečník zemřel během další hypertenzní krize.

I v těchto dnech byla konkurence v „zdravotnickém průmyslu“ silná. Hippokrates si byl jistý, že čím méně lékařů, tím vyšší bude jeho výdělek. Proto přísahou říká: ". učit své syny, syny svého učitele a studenty instrukce, ústní hodiny a vše ostatní v doktríně, vázané povinností a přísahou podle zákona o medicíně, ale nikomu jinému “.

Jedna ze starých interpretací přísahy obsahuje myšlenku, že lékař by měl poskytovat pomoc kolegům a jejich rodinám zdarma, a nesmí poskytovat pomoc chudým lidem - „tak, aby se všichni nesnažili získat bezplatnou medicínu a přerušili lékařskou činnost“..

Žádný z moderních lékařů nesl Hippokratovu přísahu v původní podobě. Samotná přísaha k nám přišla z předkřesťanských dob, dávno v historii. Dnes existují zákony pro nevěřící a přikázání jsou dost pro křesťany. Je však obtížné si představit věřícího lékaře, takže jejich činnost je regulována na legislativní úrovni. Přísaha se však zachovala spíše jako symbolická tradice se slavnostním předáním diplomu. V SSSR se to nazývalo „Přísaha doktora Sovětského svazu“ a v roce 1999 byl jeho text a název změněn a zapsán do federálního zákona Ruské federace „O základech ochrany zdraví občanů“ pod názvem „Přísaha doktora Ruska“.

Ve Spojených státech a Evropě byla přísaha nahrazena „profesním kodexem“. Text vylučoval požadavky na potrat, chirurgickou léčbu nemocí kamene a řádnou léčbu otroků. Autoři nového dokumentu se domnívají, že starý text, napsaný před dvěma a půl tisíci lety, neodráží realitu moderní medicíny, především proto, že jde daleko dopředu.

Proč přísaha nefunguje?

Hippokratova přísaha nefunguje, protože to není nic víc než mýtus, hustě zakořeněný v myslích společnosti. Tento mýtus souvisí také s myšlenkou lékařů, kteří jsou, stejně jako pokorní andělé, povinni věnovat veškerou svou sílu, čas a zdroje na léčbu pacientů, a to zcela zdarma. Společnost často nechápe, že lékaři jsou také občané, kteří musí mít svá přiměřená a zákonem chráněná práva. Lékaři jsou stejní lidé z krve a masa, jejichž práce musí být placena stejným způsobem jako kdokoli jiný. Nízké platy, obtížné pracovní podmínky a nedostatek respektu vůči komunitě, která neustále tvrdí, že lékaři „musí“, snižují kvalitu medicíny.

Závěr je tedy jasný: přísaha je pouhá fikce, která nemá nic společného se skutečným životem a pracovními podmínkami moderních lékařů.

Přísaha lékaře Sovětského svazu - slavnostní (přísaha) slib, zkrácený v souladu s článkem 13 Základy legislativy SSSR a Unie odborů

Zdravotní péči poskytují občané SSSR, kteří vystudovali vyšší zdravotnické vzdělávací instituce a lékařské fakulty vysokých škol a získali titul doktora. Text přísahy byla schválena vyhláškou prezidia Nejvyššího sovětu SSSR č. 1364-VIII ze dne 26. března 1971..

Přísaha nutí lékaře, aby se při všech svých činnostech řídili zásadami komunistické morálky a vždy si pamatovali vysoké povolání sovětského lékaře (viz) a jeho odpovědnost vůči lidu a sovětskému státu. Stanovuje základní etické a deontologické zásady profesní činnosti sovětského lékaře, které by měly být prováděny neoddělitelně v zájmu uzdravení (viz Lékařská deontologie).

Od starověku byli lidé zapojeni do medicíny vystaveni specifickým morálním požadavkům. Zvláště slavná byla přikázání stanovená ve slavné „Hippokratické přísahě“ (viz Hippokratická přísaha) a jeho pojednání „Na doktorovi“. Hippokratova přísaha měla velký vliv na vývoj lékařské etiky obecně (viz etika v medicíně). Důvodem je skutečnost, že většina jeho ustanovení vyjadřovala humánní podstatu medu. profese. Následně absolventi mnoha evropských medů. vzdělávací instituce podepsaly „slib fakulty“ založený na morálních přikázáních „Přísaha“ a dalších dílech Hippokrata. V roce 1948 byla v Ženevě Světová asociace lékařů přijata mírně upravená „příslib fakulty“ a stala se známou jako „Ženevská přísaha“..

V Rusku ve druhé polovině 19. století. také byl vytvořen fakultní slib lékaře, který odrážel myšlenky Hippokrata a ducha veřejného lékařství. Studenti absolvování medu. f-vy ruské vysoké boty, udělali jste takový slib. Jeho text byl umístěn na zadní straně diplomu.

V souladu s předpisy o postupu pro složení přísahy lékaře Sovětského svazu, absolventů lékařské fakulty. Univerzity ve slavnostní atmosféře slibují přísahu věrnosti této přísahě, že budou po celý svůj život. Přísahu završí výkon státní hymny SSSR a státní hymny Unie republiky. Text přísahy je podepsána osobou, která složila přísahu, a je uložena ve svém osobním souboru. Příloha rovněž obsahuje text přísahy vytištěný na zvláštním formuláři..

Zavedení zákona o přísahě lékaře Sovětského svazu jako státního aktu má velký vzdělávací význam.

Přísaha Sovětského svazu

Přijímám vysoké postavení lékaře a pustím se do lékařské činnosti, vážně přísahám:

věnovat veškeré znalosti a sílu ochraně a zlepšování lidského zdraví, léčbě a prevenci nemocí, pracovat v dobré víře, pokud to vyžadují zájmy společnosti;

být vždy připraven poskytnout lékařskou péči, pečlivě a pečlivě zacházet s pacientem, zachovávat lékařskou důvěrnost;

neustále zlepšovat své lékařské znalosti a lékařské dovednosti, přispívat svou prací k rozvoji lékařské vědy a praxe;

pokud to vyžadují zájmy pacienta, požádejte o radu kolegy v oboru a nikdy jim neodepřete radu a pomoc;

zachovat a rozvíjet vznešené tradice domácí medicíny, řídit se zásadami komunistické morálky ve všech jejích činnostech, vždy pamatovat na vysoké povolání sovětského lékaře, odpovědnost vůči lidem a sovětskému státu.

Přísahám na tuto přísahu po celý můj život.

Z dalších materiálů

V roce 1980 bylo z iniciativy sovětských a amerických lékařských vědců zorganizováno hnutí Doktoři světa pro prevenci jaderné války, jehož primárním cílem byla touha zabránit jaderné katastrofě a zachránit život na Zemi. Mnoho zemí světa má národní výbory mezinárodního hnutí uznávané WHO, Mezinárodní nevládní komisí pro odzbrojení a mnoho dalších institucí a organizací.

V rámci mezinárodního hnutí vykonávají doktoři Sovětského výboru pro prevenci jaderné války obrovskou vědeckou a vzdělávací činnost, čímž významně přispívají k prevenci jaderné katastrofy..

Předsednictvo Nejvyššího sovětu SSSR dne 15. listopadu 1983 rozhodlo Prezidium Nejvyššího sovětu SSSR s ohledem na důležitou roli lékařů v boji za mír, za prevenci jaderné války a přání sovětské lékařské komunity: rok, odstavec sedm následujícího obsahu:,, vědomé

nebezpečí, které představují jaderné zbraně pro lidstvo, je neúnavný boj za mír, za předcházení jaderné válce1 “(Vedomosti Nejvyššího sovětu SSSR, 1983 č. 47, článek 722).

Návrh doplnit národní a mezinárodní přísahy a kodexy profesní etické povinnosti lékaře klauzulí zavádějící lékaře k boji s jadernou katastrofou byl předložen III. Mezinárodním kongresem lékařů světa pro prevenci jaderné války (červen 1983, Amsterdam). Yu. F. Isakov, A. V. Mayorov.