Mandle zodpovědné za co

Hromadění lymfoepiteliální tkáně lokalizované v ústní dutině a nosohltanu se nazývá mandle, ústně - žlázy. Je obtížné setkat se s takovou osobou, která alespoň jednou nezaznamenala jejich zánět. Podívejme se podrobněji na to, jaké jsou žlázy a proč je člověk potřebuje..

Mandle se dělí na:

Spárováno: palatina, trubka. Nepárové: lingvální, faryngální.

Kromě této klasifikace v medicíně je obvyklé počítat mandle následovně:

palatin - 1 a 2; faryngální (adenoidy) - 3; lingual - 4; potrubí - 5 a 6.

Kromě toho jsou na zadní straně krku malé nahromadění lymfoepiteliální tkáně, které se nazývají folikuly. Společně byly tyto krční formace nazývány Waldeer-Pirogovův kruh nebo lymfoidní kruh.

Muž se rodí s mandlí. V prvních letech života dosáhnou maximálního rozvoje. Od objevení se pohlavních hormonů (15-16 let) dochází k obrácenému procesu a postupně atrofují a snižují.

Všechny funkce žláz v lidském těle nejsou dosud zcela objasněny. Jejich hlavní úlohou je chránit a vytvářet lokální imunitu proti patogenním mikroorganismům, které pronikají do lidského těla vzduchovými kapičkami..

Žlázy navíc vykonávají hematopoetickou funkci u malých dětí a vylučují enzymy, které se účastní trávení ústní dutinou.

Důležité! Žlázy mohou dát charakteristický odstín řeči a hlasového zabarvení. Tento bod je třeba vzít v úvahu při jejich vyjímání od pacientů, jejichž práce je spojena s hlasovým aparátem (zpěváci, provozovatelé vysílání atd.). Takzvané „francouzské pronony“ mohou být někdy výsledkem zvětšených adenoidů nebo hypertrofie mandlí.

Pacienti se často obávají umístění mandlí, mnozí je chtějí zvážit doma nebo u svého dítěte. Bohužel pouze palatinové mandle nebo nadměrný hltan lze vidět samostatně. Ostatní jsou k dispozici pouze odborníkovi pomocí speciálních nástrojů..

Chcete-li vidět všechny struktury na vlastní oči, můžete projít diagnostickým vyšetřením pomocí endoskopického zařízení připojeného k monitoru počítače. V tomto případě může lékař snadno vidět všechny žlázy a ukázat pacientovi, kde jsou a jak vypadají na obrazovce.

Tyto lymfoidní formace jsou umístěny v tonzilárních výklencích mezi dvěma palatinovými oblouky. Toto jsou jediné mandle, které pacient vidí sám, jednoduše otevřením úst..

Struktura palatinových žláz je následující: volný povrch směřuje k hltanu a je zakryt vícevrstvým epitelem. Každá mandle palatina má hluboké trhliny asi 10-15, které se nazývají mezery (krypty). Pacienti mohou tyto mezery vnímat jako druh „díry“. Jeho druhý povrch pomocí kapsle je pevně spojen s bočním povrchem hltanu.

Spojovací tkáňové propojky sahají hluboko z kapsle. Lacunae větví a tvoří stromovou síť v tloušťce tkaniny. V lumenu těchto mezer je epitel odmítnut, což je mikrobiální aktivita odpadu, která slouží jako substrát pro tvorbu mandlových zátek.

Je lépe znám jako adenoidy nebo adenoidní vegetace (růst). Tato formace je umístěna na zadním oblouku nosohltanu. Není možné zjistit, kde se nacházejí a jak vypadají, ledaže dorostou do takové velikosti, že visí nad jazykem.

Hltan hltanu je největším problémem pro děti a jejich rodiče. Zvětšené adenoidy narušují normální dýchání, přispívají ke ztrátě sluchu a rozvoji otitis media. Jsou pozorovány a léčeny pomocí konzervativních a chirurgických metod..

Tubální a hltanové mandle se nacházejí téměř na jednom místě

Tubální tonzila páry. Má velmi malou velikost a nachází se v ústí sluchové trubice v nosní dutině. Jejich schematický obrázek je zobrazen na fotografii..

Zvětšená trubička mandlí může způsobit problémy se sluchem a časté záněty středního ucha, protože blokuje komunikaci nosní dutiny a středního ucha s hypertrofií.

Umístění jazykového mandle

Tato formace je umístěna u kořene jazyka. Navenek je hlízovitý a drsný. Zánět jazykového mandle způsobuje ostrou bolest při mluvení a jídle.

Funkcí mandlí je ochrana těla před bakteriemi přicházejícími ze vzduchu. Se snížením imunity a narušením jejich práce mohou nastat následující nemoci:

Zánět mandlí (angíny). Pod angíny obvykle znamená zánět mandlí, protože toto onemocnění je častější než ostatní. Pokud dojde k zánětu další mandle, pak bude diagnóza znít takto: tonsillitis tonsillitis nebo adenoiditis a další Hypertrofie (zvětšení velikosti) mandlí. Tkanivová proliferace není sama o sobě nemoc, ale zvětšené adenoidy narušují dýchání a sluch a hypertrofické palatinové mandle mohou narušovat normální stravování a mluvení. To, zda se jedná o nemoc, nebo ne, závisí na stupni hypertrofie a přítomnosti průvodních komplikací. Chronická tonzilitida. Jedná se o komplexní autoimunitní zánětlivou remodelaci tkání palatinského mandle, která může způsobit rozvoj nemocí jiných orgánů a systémů (glomerulonefritida, revmatismus, endokarditida atd.). Nezhoubné a zhoubné novotvary.

Mandle a mandle v krku jsou to samé nebo jsou to různé pojmy.?

Amygdala a glanda jsou jeden koncept, tato slova mají různý původ: slovo glanda znamená „železo“ a slovo amygdala pochází ze starořeckých „mandlí“. První termín se v medicíně častěji používá, i když „mandle“ jsou také pravdivé..

Co je to mandle mozková a kde se nachází?

Amygdala nebo cerebelární mandle je sbírka nervových buněk v temporálním laloku mozku. Je středem strachu a potěšení. To nemá nic společného se všemi obvyklými mandlími umístěnými v orofaryngu, s výjimkou podobného názvu.

Proč má člověk tak složitou krční strukturu?

Hlavní funkcí mandlí je ochrana před infekcí, kromě toho hrají roli při tvorbě imunity a tvorby krve. Tato struktura jim umožňuje dobře vykonávat svou roli a chránit tělo..

Našel jsem v mandlích díry. Je to nemoc nebo jsou pro něco potřeba?

Takzvané „díry“ jsou mezery žláz, u některých jsou výraznější, u jiných slabší. V mezerách se může hromadit patologický obsah (zátky), v těchto případech je odstraněn promytím.

Proč se doporučuje odstranit zvětšené mandle, pokud to není nemoc??

Hypertrofie (zvýšení) může ovlivnit jiné orgány: způsobit zánět středního ucha, snížit sluch nebo způsobit zánět. V těchto případech se doporučuje zbavit se žláz..

Pokud máte další dotazy, můžete je položit zde..

Seznámení s mandlími nastává v našem raném dětství s první vážnou zimou. Oteklé hrdlo, potíže s polykáním, bolest, horečka doprovázejí zánět mandlí nebo mandlí. Proč příroda zajistila tyto podivné formace v našem těle??

Funkce žláz v lidském těle

Otázka: „Proč žlázy potřebují muže?“ dochází k jejich prvnímu zánětu. Abyste na ni mohli odpovědět přesně a kompetentně, musíte zjistit, co je toto tělo ve skutečnosti.

Žlázy jsou párové útvary velikosti průměrného ořechu, které se nacházejí na křižovatce nosohltanu do hltanu. Oni jsou také nazýváni mandlí kvůli podobnosti s tvarem této ořechy. Žlázy jsou složeny z lymfoidní tkáně a mají volnou strukturu. Mají mnoho záhybů a mezer a jsou od přírody navrženy tak, aby plnili ochrannou funkci.

Kromě žláz existují ještě dva typy mandlí - nasofaryngeální (adenoidy) a lingvální.

Mnoho lékařů a vědců považuje mandle za orgán imunity, jakýsi druh základny u vchodu do těla. Jsou schopni neutralizovat mikroby, které se na nich usazují. Imunita rozvíjí speciální těla, která bojují proti invazi infekce, aniž by dále přenášely patogeny - do dýchacích cest a zažívacího systému.

Zánět mandlí v různých formách je obzvláště běžný v dětství, protože tělo dítěte je díky nedokonalé imunitě velmi citlivé na různé infekce. Včasná reakce na nemoc pomůže chránit tělo dítěte před škodlivými účinky infekcí a vývojem chronických onemocnění..

Navzdory skutečnosti, že hlavní funkcí žláz je ochrana těla před infekcí, samy o sobě mohou být napadeny mikroorganismy a ne s nimi se vypořádat. V důsledku toho se mandle zapálí a mohou se samy stát zdrojem infekce těla. To je usnadněno jejich měkkou a sypkou tkání, jakož i jejich umístěním. Ve skutečnosti se všechny žlázy z prostředí usazují na žlázách.

Při podchlazení se může vyskytnout katar horních cest dýchacích, který neovlivňuje žlázy. U této nemoci je hrdlo červené, jsou potíže s polykáním, teplotou a bolestmi v krku, ale mandle odolávají infekci a jejich zánět nenastává. Léčení takové nemoci je snadnější, protože zdroj infekce není příliš nebezpečný a lze jej rychle lokalizovat a potlačit..

Další věc je, pokud jsou do procesu zapojeny žlázy. Pokud jsou tyto orgány těžce zaníceny, dojde k onemocnění, které nazýváme angíny a lékaři - angíny. Je doprovázeno prudkým zhoršením stavu pacienta, horečkou, těžkým ostrým nebo slzným, rozlitým bolestí v krku, neschopností přijímat pevné jídlo, bolestivostí v celém těle, bolavými klouby, slabostí, letargií, v těžkých případech, zákalem vědomí.

Více informací o tonzilektomii naleznete ve videu..

Hlavní nebezpečí bolesti v krku není ani při samotné nemoci, ale v jejích katastrofických důsledcích. Toto onemocnění může způsobit komplikace takových životně důležitých orgánů lidského těla, jako jsou ledviny a srdce..

Malé děti a chroničtí pacienti jsou zvláště ohroženi - jsou oslabení, mají nízkou imunitu a mohou být velmi ovlivněni účinky angíny..

Další hrozbou anginy pectoris je její přechod do chronické formy. Pokud se onemocnění neléčí nebo není provedeno nesprávně, aniž by došlo k úplnému uzdravení procesu, může se stát chronickým, což v budoucnu ohrožuje mnoho zdravotních problémů..

Metody léčení onemocnění žláz

O nutnosti zvolit metodu léčby tonzil rozhoduje ošetřující lékař na základě věku a zdravotního stavu pacienta a vhodnosti zvolené metody. Vzhledem k tomu, že mandle jsou stále ochranným orgánem, nezdá se rozumné je odstranit vpravo a vlevo.

Kromě toho jsou všichni lidé různí a v různé míře odolávají infekci. Existují případy, kdy žlázy nejsou prakticky ovlivněny a nezpůsobují zánět. Je to způsobeno silou vlastní imunity těla nebo strukturou mandlí.

Někteří lidé si všimnou, že hnisavé zátky se v jejich žlázách netvoří ani při silném zánětlivém procesu v krku. Je zcela zbytečné provádět chirurgický zákrok v tomto stavu..

Léčba nemusí být operativní, ale konzervativní, za použití léků a tradiční medicíny.

Při akutním zánětlivém procesu v krku se nepoužívá oteplování, ani obecné, ani lokální. To může způsobit zvýšený krevní oběh a následně povede k šíření infekce v celém těle. Také nemůžete aplikovat teplo při vysoké tělesné teplotě.

Ke zvládání zánětu mandlí se přijímají následující kroky:

Přísný odpočinek na lůžku Pijte hodně vody, zejména teplé vitamínové čaje, ovocné a zeleninové šťávy, ovocné nápoje a nealkoholické nápoje, mléko s medem a máslem, minerální alkalická voda, kloktadlo s vlastními a domácími prostředky. Roztok furatsilinu nebo soda se solí a kapka jódové tinktury hodně pomáhá. Inhalace léčivých bylin (eukalyptus, máta, heřmánek atd.), Hotové přípravky. Zavlažování zanícených žláz léky, jako je chlorofylipt a mnoho dalších. Mazání mandlí roztokem Lugol. Užívání léků - antibiotika pro bakteriální povahu infekce, sulfonamidy a antivirotika, stejně jako fungicidní přípravky s fungální infekcí. Všechny tyto prostředky by měl být předepsán ošetřujícím lékařem, protože jejich svévolné použití nemusí vyléčit nemoc, ale zhoršovat ji nebo poškodit jiné orgány.Aby pomohl zmírnit stav pacienta, může užívat protizánětlivé, sedativní a bolestivé léky, jejichž výběr je také zcela výsadou lékaře..

Pacientovi se zanícenými žlázami by mělo být podáváno měkké nebo šťouchané jídlo, vyhýbejte se kořenitým, smaženým a kyselým potravinám, které mohou zvýšit podráždění. Jídlo by mělo být chutné, protože s angínou se chuť k jídlu často vytrácí. To je zvláště důležité, pokud jde o malé dítě nebo velmi slabého pacienta. Také jídlo by mělo být teplé a s nízkým obsahem kalorií, aby se udržela síla pacienta..

Diskuse o tom, proč jsou mandle potřebné pro člověka, probíhají již mnoho desetiletí. K dnešnímu dni dospěla většina lékařů k závěru, že žlázy by měly být odstraněny v případech, kdy jejich neustálý zánět přináší značné poškození těla..

Taková operace je také oprávněná u chronické angíny, kterou nelze léčit konzervativními metodami. Pokud tonsilní tkáň roste, může narušovat propagaci potravin nebo polykání..

Pokud mandle nejsou náchylné k tvorbě hnisavých ucpávek, nezapálí pravidelně při nejmenším nachlazení a nezpůsobují nepříjemnosti a nepohodlí, není třeba je odstraňovat.

V tomto případě se tyto útvary úspěšně vypořádají se svou hlavní funkcí - ochranou těla..

Postup a metody odstraňování mandlí

Dříve byla chirurgie jedinou metodou pro odstranění mandlí. Pacientce způsobila vážné utrpení, zejména pokud to byly děti. Kromě toho byly mandle zcela odstraněny, což se nyní ve většině případů považuje za neopodstatněné, protože tyto útvary přesto chrání před pronikáním virů, hub a bakterií do lidského těla..

V dnešní době je tato metoda ponechána pro zvláštní situace, kdy nelze použít jiné metody. Byl nahrazen jinými typy chirurgických zákroků - laserovým odpařováním a kryodestrukcí.

Laser pomáhá selektivně, rychle a téměř bezbolestně odstraňovat postižené oblasti mandle, aniž by ovlivňoval zdravé a nezanícené části. Pouze infikovaná tkáň je tedy zcela odstraněna a orgán sám o sobě zůstává funkční a nadále má ochrannou funkci..

V současné době je laserové odstranění mandlí považováno za nejbezpečnější a nejjemnější způsob operace..

Druhou nejoblíbenější metodou je kryodestrukce, tj. Destrukce zánětlivých mandlí tekutým dusíkem. Krátkodobé vystavení extrémně nízkým teplotám rychle zabíjí nemocné buňky, které odumírají téměř bez tvorby hrubé tkáně jizvy. Tato technika je obvykle dobře tolerována a slouží jako alternativa klasické chirurgie..

Možné komplikace při nesprávném zacházení

Chirurgie v případě klasické chirurgie může být komplikována krvácením nebo infekcí. To je velmi nebezpečný stav, naštěstí je v dnešní době stále vzácnější. Zlepšení technologie chirurgického zákroku pomáhá předcházet rizikovým stavům a použití nejnovější generace antibiotik sníží riziko infekce rány..

Nebezpečnější je nedostatek léčby anginy pectoris. K tomu často dochází během pomalého procesu, kdy jsou všechny příznaky mírné. V tomto případě lidé často trpí touto chorobou, jak se říká, na nohou. Bez léčby se angína snadno stává chronickou. Navíc se infekce „skrývá“ v těle a odtud se „odstartuje“ s nejmenším poklesem úrovně imunity. Tento stav je vysvětlen strukturou mandlí - jejich uvolněná reliéfní plocha umožňuje udržovat ohnisko infekce.

Nebezpečí tohoto stavu je způsobeno skutečností, že latentní hrozba je neustále přítomna v samotném těle.

Stačí chytit nachlazení, namočit nohy, postavit se pod ventilátor nebo klimatizaci, jíst něco, co není příliš svěží - a tělo je již nezdravé. Totéž se stane, pokud není léčba kompletně dokončena. Nemůžete dokončit léčbu před plánem, jakmile to bude jednodušší. Ve skutečnosti onemocnění dosud nebylo zcela poraženo, podávání léků musí pokračovat tak dlouho, jak je předepsáno lékařem.

Po zánět mandlí stále existuje riziko komplikací. Obzvláště často jsou postiženy ledviny, protože mají funkci čištění těla nahromaděných toxinů a odstraňování odpadních produktů. V přítomnosti silného zdroje infekce, kterými jsou zanícené žlázy, je možná infekce kterékoli části těla nebo orgánu. Infekce snadno najde slabé místo a proniká hluboko do něj, což způsobuje vážné zdravotní problémy. Může cestovat krevním oběhem do srdce nebo ledvin, což ohrožuje vývoj smrtelných chorob. Mnoho lidí chce vědět, proč jsou pro člověka potřeba žlázy. Stručně lze říci, že se jedná o ochranný orgán, který se v některých situacích může stát příčinou onemocnění.

Co jsou mandle, lidé se obvykle učí, když se zanícují. Je pravda, že druhá otázka okamžitě vyvstává: „Proč jsou mandle potřebné?“

Abyste získali přesnou a kompetentní odpověď, musíte si pro sebe zjistit následující: kde jsou mandle; struktura mandlí; funkce mandlí.

Žlázy jsou malé specifické útvary lymfoidní tkáně. Celkem je jich 6: dva párové a dva nepárové. Společně tvoří faryngeální prsten. Žlázy se nacházejí v místě, kde nosohltán přechází do hltanu. Pokud jde o velikost, lze je porovnat se středně ořechy. Mimochodem, dostali jméno „mandle“ kvůli jejich vnější podobnosti. To je jen jejich barva je růžová. Všimněte si, že rčení „mandlí a mandlí“ je nesprávné. To je to samé. Pokud se objeví zánět, změní svůj vzhled. Proč jsou mandle potřebné? Hlavně k ochraně těla.

Když se lymfatické uzliny na krku zapálí, jsou často zaměňovány s žlázami. Abyste jasně pochopili, co konkrétně člověka znepokojuje, musíte vědět, kde jsou mandle umístěny.

Pro vyšetření mandlí v krku a v ústech je člověk vyšetřen endoskopickým zařízením, které se připojuje k monitoru počítače. S pomocí speciálního aparátu lékař snadno vyšetří každou mandlí. Dokáže pacientovi dokonce zobrazit obrázek a současně vysvětlit, kde se nachází a co říká jeho vzhled.

Žlázy jsou obvykle klasifikovány podle místa, kde mohou být umístěny. Jsou to tedy:

palatin (spárovaný); hltanu nebo nosohltanu (nepárové); potrubí (pár); lingvální (nepárový).

Nebeský. Tyto žlázy u lidí jsou umístěny mezi párem palatinových oblouků - v mandlích výklenků. Jak již bylo zmíněno, jsou to jediné, které jsou k dispozici pro samovyšetření. Chcete-li je vidět, otevřete ústa širší. Hrtan (nosohltanu). Mnoho lidí ví o jeho existenci pod jiným jménem. Často slyšíte, že se tato mandle nazývá adenoidy. Jeho poloha je zadním nosohltanovým obloukem. Nevidíte, kde jsou tyto adenoidy a jak vypadají. Zviditelňují se nadměrným růstem a převisem za jazyk. Hltan hltanu je často závažným problémem pro děti i jejich rodiče. Zarostlé adenoidy neumožňují úplné dýchání, protože u nich je slyšení sníženo a zánět středního ucha se začíná vyvíjet. Takové děti jsou pod dohledem lékaře. Zvětšená hltanová žláza je nyní léčena konzervativními metodami. Pokud jsou neúspěšní, uchýlí se k operaci. Trubka. Tato spárovaná mandle má malou velikost. Měl by být umístěn u ústí Eustachovy trubice, v nosní dutině. Pokud je mandle zvětšená, může způsobit problémy se sluchem a způsobit chronickou zánět středního ucha. Nadměrný růst této akumulace lymfoidní tkáně uzavírá zprávu mezi středním uchem a nosní dutinou. Lingvální. Najdete ji u kořene jazyka. Má drsný a hrbolatý vzhled. Je-li jazyková žláza zanícena, člověk pocítí ostrou bolest v procesu jídla a mluvení.

Všechny mandle, jejichž struktura i struktura jsou téměř totožné, mají stále řadu funkcí:

Palatina se vyznačuje tím, že jsou propíchnuta speciálními depresemi (mezery nebo krypty). V obou žlázách je přibližně 10-15 takových mezer. Taková vybrání mohou být vizuálně vnímána jako díry. Druhý povrch tobolky palatinových mandlí pevně fúzoval se stranou krku. Krypty tvoří mnoho větví, které tvoří celou stromovou síť uvnitř mandle. Roztrhané kousky epitelu, odpadní produkty mikroorganismů, padají do mezer. Mezery jsou tak jakýmsi pastem pro patogenní bakterie a viry a také místem pro „seznámení“ imunitního systému se škodlivými mikroby. Faryngeální (nazofaryngeální) je představováno několika příčně umístěnými záhyby sliznice. Epitel s řasinkou, umístěný na vnější části žlázy, tvoří celý jeho povrch. Specifický povrch ve formě tuberkulusů lingvální žlázy poskytuje plochý epitel. Je rozdělen na polovinu pomocí septa a drážky procházející jeho středem. Poblíž je deprese, kde vystupují kanály slinných žláz. Tubální žlázy jsou nejmenší. Jejich hlavním úkolem je chránit sluchový orgán před infekcí. Struktura v žlázách je souvislá lymfoidní difúzní tkáň s rozptýlenými uzly.

Každá mandle, jak v krku, tak v ústech, má po celém svém povrchu i uvnitř folikulu. Jsou-li žlázy zdravé, v nich a v mezerách se aktivně produkuje správné množství plazmocytů, makrofágů a lymfocytů..

Tyto buňky bojují s infekcemi ovlivňujícími horní dýchací cesty. Pokud si člověk vyvine bolest v krku, pak jsou spolu s cizími mikroorganismy součástí hnisu obsaženého v mezerách a folikulech.

Všichni lidé se rodí s kompletní sadou 6 mandlí. Vrcholy vývoje mandlí sahají v prvních letech života dítěte. Když se však začnou objevovat pohlavní hormony (asi ve věku 15 až 16 let), je pozorována jejich regrese - dochází k postupné atrofii a zmenšování velikosti mandlí.

Mandle a jejich funkce v lidském těle dodnes nejsou zcela objasněny. Je však stanovena jejich hlavní role. Spočívá v ochraně a vytvoření lokální imunity, která odolává patogenním mikroorganismům, které pronikají do těla skrze kapičky.

Příroda přiřazuje žlázám několik funkcí, s nimiž se mohou, pokud jsou zdravé, vyrovnat:

Bariéra. Viry a bakterie, které vstupují do těla nebo jsou již v něm, určitě přijdou do kontaktu s mandlí. Žlázy jsou nezbytné především k včasnému odstranění mnoha škodlivých mikroorganismů. Jejich ničení je prováděno buňkami produkovanými lymfoidní tkání (z toho jsou vyrobeny mandle). Imunogenní Mandle jsou mini továrny na výrobu B-lymfocytů, jakož i T-lymfocytů. Za tento důležitý proces odpovídá tento orgán. Zmíněné buňky jsou odpovědné za fungování imunitního systému. Hematopoetika. Pozoruje se pouze u malých dětí. Produkce enzymů. U kojenců vylučují mandle specifické enzymy, které se účastní procesu orálního trávení..

Zdůrazňujeme, že mandle plní všechny tyto funkce plně, pouze pokud jsou v pořádku. Když jsou jejich tkáně postiženy zánětem, trpí celý organismus. Jeho schopnost bránit se je značně snížena. Z tohoto důvodu se zvyšuje riziko vzniku různých komplikací, které mohou nepříznivě ovlivnit všechny orgány a dokonce i jejich systémy.

Zajímavé je, že mandle někdy dávají určitý tón řeči obecně a zejména zabarvení hlasu. Tuto nuanci je třeba vzít v úvahu, pokud se jejich odstranění projeví u pacientů pracujících s hlasem (televizní hlasatelé, popoví zpěváci, učitelé atd.).

Mimochodem, „francouzské pronony“ v některých případech mohou být výsledkem přerostlých adenoidů nebo zvětšených mandlí.

Na téma „Proč lidé potřebují mandle?“ debatovali po celá desetiletí. Většina lékařů dnes dospěla k závěru, že k odstranění mandlí by se mělo přistupovat pouze v případě, že jejich chronický stagnující zánět způsobuje významné poškození těla a lymfatické uzliny v krku jsou pravidelně zapalovány. Kromě toho je taková operace oprávněná, pokud je u pacienta diagnostikována chronická tonzilitida, která není přístupná metodám konzervativní léčby. S patologickým množením tkáně mandlí u člověka je pohyb potravin obtížný, pro něj je obtížné spolknout. V tomto případě samozřejmě neexistuje žádný jiný způsob..

Nejlepší otolaryngologové na světě nedoporučují odstraňovat žlázy pro děti do 5 let. Je nutné počkat, až imunitní systém zesílí. Proto je předepsána pouze konzervativní léčba až do 5 let.

V raném věku je odstranění tonzil také nežádoucí, protože zjevně neumožňuje projevit alergie na potraviny. Podle statistik má 70% dětí s odstraněnými mandlími dysbiózu a potravinové alergie..

Pokud se hnisavé zátky netvoří na mandlích, pokud se nezpůsobí zánětem při prvních příznakech nachlazení a pokud nezpůsobují nepohodlí a lymfatické uzliny v krku jsou v pořádku, není třeba je odstraňovat. Pokud jsou žlázy v perfektním pořádku, přinášejí tělu pouze jednu výhodu..

Žlázy a mandle, bolest v krku - fotografie

Někdy kategorizace lékařů dosáhla nejvyššího stupně arogancie a začali korigovat povahu: některé lidské orgány byly prohlášeny za zastaralé a byly předmětem odpisu. Když od roku 1900 do roku 1920 chirurg, sir Lane, odstranil obvyklou zácpu ve stovkách angličtiny spolu s tlustým střevem, nebylo to hned, že by kavalerie rozhodujícího lékaře slavného lékaře upozornila jeho kolegy a ještě více obyčejné občany. Kouzelné slovo rudimentum (primární základ) se vynořilo později, když američtí doktoři přesvědčili veřejnost, že dodatek, jako relikvie minulosti (rudiment), by měl být odstraněn z dětství..

A znovu se ukázalo, že pokud lékaři nerozumí funkcím jakéhokoli orgánu, pak to neznamená jeho zbytečnost. Totéž se děje s žlázami - raději se s nimi dlouho neobtěžují a okamžitě je odstraní. Je to nutné udělat?

Imunitní systém těla

Nejjednodušší, mechanická část těla je kostra, a to i velmi složité, dokonce i pro teorii strojů a mechanismů. Všechno ostatní je mnohem složitější. Imunitní systém je vysoce rozvinutá služba pro bezpečnost těla: četná oddělení agentů (různé typy lymfocytů), škola vzdělávání (brzlík), systém rozpoznávání přítele nebo nepřítele, různorodý chemický arzenál. Pokud to vše nestačí, je zaveden stanný zákon - teplota stoupá na úroveň škodlivou pro viry v lidském těle a tělo samotné pracuje na hranici.

V imunitním systému se podílejí:

  • Slezina - produkuje lymfocyty, filtruje krev.
  • Lymfocyty - nejrůznější "bezpečnostní agenti".
  • Kostní dřeň - produkuje krvinky: červené krvinky, krevní destičky, bílé krvinky. Na fotografii zleva doprava.
  • Thymus (štítná žláza) - lymfoidní buňky se množí a učí se zde.
  • Lymfatické uzliny - formace měkkých tkání s velkým počtem lymfocytů.
  • Lymfatické cévy.
  • Mandle - akumulace lymfoidní tkáně na obou stranách hltanu.
  • Peyerovy plaky - lymfoidní tkáň ve střevní stěně.

Život je boj o existenci. Bitva v těle probíhá každou sekundu. Schéma člověka s odříznutými orgány, s odstraněnou kůží, s oběhovým a zažívacím ústrojím, pro mnohé může vypadat nechutně. Ale v jiném měřítku, když jsou přímí účastníci viditelní: mikroby, buňky, krevní buňky a další malé fragmenty, obraz jde na jinou úroveň a tato válka získává i jinou estetiku.

Mnoho milionů červených krvinek (červených krvinek), jako vojáci zezadu a transportují, transportují kyslík a odvádějí odpad - oxid uhličitý, nejprve se pohybují po široké silnici a na konci cesty se zužují jako mezera, musí změnit tvar, vyrovnat se, aby pronikli kapiláry 2-3krát menší průměr než oni.

Destičky monitorují provoz a v případě nehody blokují silnici a pomáhají zraněným buňkám. Bílé krvinky, stejně jako vojáci bezpečnostní služby, mají samostatné specializované jednotky. Mají signály přítele nebo nepřítele a když detekují cizího sabotéra (například virus), vydají poplach a zaútočí na nepřítele. Někteří pokračují v boji, jiní nesou těla mrtvých nepřátel a soudruhů. Lymfocyty jsou dělením bílých krvinek a následně jsou rozděleny na nezávislé speciální jednotky.

Lidské tělo pro jednoduchý lymfocyt je domovinou, ale tady je fotka jednoho z hrdinů. Narodil se ve Slezence, v Timusu absolvoval pokročilé vzdělávací kurzy zaměřené na získanou imunitu. Dostal jsem schůzku - v oddělení B-lymfocytů. Další služba proběhla u prvních stráží palatinského mandle.

Zřetelně interagoval se samostatnou skupinou makrofágů, zničil až 12 streptokoků. se snaží dostat do těla vzduchovými kapičkami. Při přepadení v prohloubení Tonzilu vstoupil do nerovnoměrné bitvy s nadřazenými silami stafylokoků a zmizel. My, bez váhání a dokonce ani podezření, pliváme miliony takových mrtvých vojáků.

Autoimunitní onemocnění

Na mikroskopické úrovni jsou analogie se stavem zcela viditelné. Jakmile jsou imunitní buňky uvnitř mikrobů a virů, rozpoznají a začnou se ničit. Ale někdy se stanou příběhy, když se vaše vlastní zcela zdravé buňky dostanou pod horkou ruku lymfocytů.

Stejně jako ve Stalinově éře je nevinná oběť obviněna ze spojení s cizinci a odsouzena k smrti. Možná, že kontakt s cizincem zanechává na buňce znamení, jako je nalezení zakázaného letáku a se ztrátou, ale masivní použití tvrdé věty značně oslabuje tělo a práci imunity..

V případě, že ostražitý NKVD deklaruje pankreatické buňky jako nepřátele lidí, dojde k diabetu prvního stupně. Nerovnováha způsobená infekcí v jednom orgánu někdy vede k neočekávaným změnám v úplně jiné části těla: zanícené hrdlo může ovlivnit organizaci pojivové tkáně a vést k onemocněním srdce a kloubů.

Zdálo by se, kde je krk a kde kolena. Přímá komunikace není viditelná. A obecně se člověk mýlí, má pocit, že je pánem svého těla. Když například říká: „Chci spát,“ ve skutečnosti vyslovuje pouze pořadí malých částic, s nimiž jeho činy zasahují.

Mandle

Ochranné buňky seskupené do folikulů (váčků) s různou hustotou jsou rozptýleny po celém těle. U samého vchodu do oblasti hltanu se nachází první obranná linie: prsten Pirogov-Valdeyer. Jedná se o šest mandlí, ve kterých jsou folikuly uzavřeny v hustých řadách a lymfoidní tkáně zadního povrchu hltanu, s méně hustým uspořádáním takové ochrany.

Každý, kdo otevře ústa před zrcadlem, vidí dvě palatinové mandle, které se často nazývají žlázy. Liší se od ostatních mandlí v tom, že mají kanály stromové struktury - mezery, které jdou hluboko a větví se dále do krypty. Krypta (a) znamená skryté místo.

Každá žláza může obsahovat asi tucet mezer. Fotografie ukazuje hnisavé zátky v ústí těchto kanálů poblíž bolestí v krku. Na druhé straně jazyka, těsně nad ním, je hrtanová hltina, kterým vzduch prochází z nosu do plic. Žlázy jsou první ochranné orgány, které se setkávají s patogenními mikroby. Zvláštní skupina lymfocytů rozpoznává cizince a v těle je spuštěn složitý, vícestupňový systém ničení cizinců.

V tomto případě mohou být zničeny jejich vlastní infikované buňky a především lymfocyty mandlí. Bílý povlak, který se objevuje na zanícených žlázách, je tělem mrtvých soupeřů.

Angina (angína)

Název nemoci označuje bolest v krku v důsledku infekce. Angina, přeložená z latiny, je spojena se slovem škrtit, zmáčknout; angína - se slovem mandle.

  • Katar
  • Folikulární
  • Lacunar
  • Vláknitý
  • Herpetický
  • Ulcerativní

Příznaky a první pomoc

Horečka, bolest v krku při polykání, zarudnutí nebo puchýře na mandlích jsou docela zřejmé příznaky nemoci. Vysoká teplota škodí mikrobům a mobilizuje tělo k boji, takže byste neměli používat antipyretika, pokud je pod 38,5. Opláchnutí teplou slanou vodou usnadňuje boj proti zánětům mandlí. Bohatý horký nápoj s heřmánkovou infuzí pomáhá zbavit se toxinů, a protože žlázy jsou při požití stlačeny, pomáhá uvolnit malé mandle z hnisání.

Na samém začátku nemoci a pro prevenci má velký smysl naučit se lví póze. Jógová škola zdraví je nejkonzistentnější staletou praxí testovanou mnoha generacemi. Přínos tohoto cvičení má zcela vědecké zdůvodnění: průtok krve do krku je zvýšen, mandle jsou stlačeny. V kombinaci s oplachováním a horkým nápojem - to je skvělý způsob, jak bojovat s bolestmi v krku na samém začátku nemoci. Pro malé dítě, které již rozumí řeči, je s představou lva snadné přijít s hrou, která děsí nemoc, a která děsí a uteče.

U chronické angíny je třeba věnovat zvýšenou pozornost prevenci, aby se zabránilo extrémním projevům nemoci. Příroda nevytvořila zbytečné orgány - dodatek i žlázy plní užitečné funkce. Vzdálené mandle jsou spíše hříchem rodičů než lékařů.

Mandle, kde jsou umístěny

Akumulace lymfoidní tkáně ve sliznici horních cest dýchacích a počáteční části zažívacího traktu. Provádí ochranné a hematopoetické funkce.

Mandle v lidském těle jsou lymfoepiteliální tkáně. Přestože jsou malé, jejich význam je obrovský. Některé nazývají mandle mandle. Oba termíny jsou správné, i když v lékařské literatuře se pacient setká hlavně s termínem „mandle“. Lékař, který studuje a ošetřuje mandle, je otorinolaryngologem. Ačkoli primárně pacienti nevyhledávají radu a pomoc od něj, ale u terapeuta nebo pediatra. Lékaři těchto specialit jsou proto dobře obeznámeni s hlavními chorobami mandlí.

Anatomie a fyziologie mandlí

Anatomické umístění mandlí a jejich fyziologické vlastnosti poskytují předpoklady pro rozvoj některých chorob patologických stavů u nich.

Co jsou to mandle?

Mandle ─ Jedná se o jednu ze složek lymfoepiteliální bariéry v lidském těle. V této bariéře je tvorba a zrání lymfocytů a produkce protilátek. Kromě mandlí patří tyto funkce k lymfoidním granulím hltanu a solitárním folikulům ve střevě. Všechny tyto formace mají úzký kontakt mezi vnitřním a vnějším prostředím lidského těla..

Mandle jsou umístěny v krku. Jejich umístění připomíná prsten. Proto se komplex mandlí v krku nazývá lymfadenoidní faryngální prsten Pirogov-Valdeyer. Celkově tento komplex zahrnuje 6 mandlí.

Jaké jsou mandle v krku??

V krku člověka je šest mandlí. Párové mandle: palatina a trubka; nepárové mandle: lingvální a faryngální (nasofaryngeální). Je obvyklé rozlišovat jejich číslování v lékařské praxi: 1 a 2 ─ palatinské mandle, 3 ─ faryngální mandle, 4 ─ lingvální mandle, 5 a 6 ─ trubice.

Palatinské mandle

Palatine mandle jsou umístěny v fosiliích mandlí (trojúhelníkové odsazení na bočních stěnách hltanu mezi palatinovými oblouky). Tyto mandle jsou největší.

Palatine mandle mají charakteristické rysy od jiných mandlí. Je to kvůli vlastnostem jejich struktury. V mandlích palatiny jsou mezery (odsazení). Laky mandlí přecházejí do krypty, což představuje větve na celé tloušťce mandlí. Velké množství větví je pokryto epitelem, který je v kontaktu s vnějším prostředím a velkým množstvím antigenů. To stimuluje velkou produkci protilátek v mandlích. Obsahují akumulaci lymfoidní tkáně. Říká se jim folikuly. Obsahují lymfocyty různé zralosti..

Palatinové mandle jsou pokryty pláštěm pojivové tkáně. Říká se tomu tobolka. V horní části mandlí jsou sliznice Weberu. S věkem procházejí mandle involuce (zmenšení velikosti). Tento proces začíná v dospívání a trvá až do stáří..

Hlavní role mandlí: tvorba lymfocytů a účast na tvorbě imunity. Obzvláště aktivní je syntéza protilátek v mladém věku (před pubertou). V této době byl člověk v širokém kontaktu s různými infekčními agens a toxiny. Důvodem je skutečnost, že děti navštěvují mateřské školy, školy a další vzdělávací instituce.

Poloha mandlí v těle z nich činí první překážku pro nebezpečné bakterie a cizí látky. U dospělých se mandle účastní také imunitní odpovědi, i když tvorba protilátek již není tak aktivní.

Další funkcí mandlí je eliminace, to znamená, že odstraňují přebytečné lymfocyty z těla na povrch mandlí.

Byly provedeny studie, které prokazují roli palatinových mandlí při trávení, zejména při tvorbě enzymů (lipáza, amyláza atd.). Po jídle se jejich hladina v mandlích zvyšuje. To naznačuje, že mandle jsou zapojeny do ústního trávení..

Trubkové mandle

Tubální mandle jsou malé velikosti, jedná se o nahromadění lymfoidní tkáně na boční stěně nosohltanu poblíž ústí sluchových trubic. Tyto mandle jsou spárované, leží v prohlubních (hltanové kapsy).

Se zvýšením tonzil trubek se mohou stát viníky častých zánětů středního ucha a sluchu. Důvodem bude skutečnost, že zvětšené mandle blokují komunikaci nosní dutiny a středního ucha.

Faryngální mandle

Faryngální mandle ─ nepárová. Je umístěn podél střední čáry na stěně nosohltanu v jeho horní části. Na rozdíl od palatinských mandlí má mandarinka mandarinka drážky nebo štěrbiny bez větvení. Ve hltanu mandlí není krypta. Kapsle hltanu mandlí není zakryta. Faryngální mandle prochází revolucí. Tento proces začíná za 14-15 let.

Nadměrné zvýšení hlenu hltanu v důsledku jeho hypertrofie se nazývá adenoidní růst (adenoidy). Tento proces je pozorován v dětství. Je nebezpečné v tom, že zvětšená mandle může bránit procesu nazálního dýchání a narušovat fungování zvukových trubic..

Lingvální mandle

Jazyková mandle je nepárová mandle bez pouzdra. Nachází se u kořene jazyka. V něm, stejně jako v hltanu, jsou štěrbiny a drážky, ale ne krypty. Na fotografii vypadá tato mandle hrbolatá s drsným povrchem. Ve věku 20–30 let končí vývoj lingválního mandlí.

Zánět lingvální mandle je doprovázen příznaky, jako je bolest při jídle a během rozhovoru. Chronický zánět lingvální mandle je velmi vzácný.

Jak se mandle dívají na fotografii?

Ze všech šesti mandlí má člověk možnost prozkoumat pouze mandle palatinové. Zbytek vidí pouze odborník, který používá nezbytné vybavení. Proto, abyste zjistili, jak vypadají, můžete vidět mandle na fotografii. Je lepší, když se doktor k tomuto obrázku vyjádří a mluví o normě nebo patologii..

Zdravé mandle na fotografii mají následující příznaky: růžová barva, normální velikost, nedostatek plaku a „dopravní zácpy“. S hypertrofií nebo zánětem mandlí na fotografii můžete vidět jejich zvětšení, změnu barvy, přítomnost patologického plaku a výtok z lamel mandlí.

Fyziologie mandlí u dětí

Mandle u dětí hrají obrovskou roli při tvorbě lymfocytů a při tvorbě imunity. V dětství člověk aktivně kontaktuje s jinými lidmi, vstupuje do různých kolektivů, kde se nevyhnutelně setkává s různými patogenními mikroorganismy. Jsou to mandle u dětí, které se jako první udeří na sebe, když se setkají s infekčními agenty a začnou s nimi bojovat.

Prakticky každé dítě se setká se zánětlivými chorobami mandlí po celý život. Některé děti trpí hypertrofií mandlí nebo hrtanů. Přestože tento proces časem prochází sám o sobě, je nebezpečné nechat dítě bez léčby. Protože existuje riziko, že vrstvené problémy, jako jsou poruchy sluchu, řeč, zakrnělý růst a vývoj, špatný výkon ve škole, problémy se spánkem.

Muž se rodí s mandlí. V prvních měsících po narození je zaznamenán jejich slabý vývoj. Plní své funkce aktivně. V mandlích se nacházejí pouze formující folikuly. Na konci první poloviny života dítěte (méně často do roku), se mandlíkové folikuly dokončují svůj vývoj.

Nejrychleji se u dětí vyvinula hltavá mandle (adenoid). I mírné zvýšení může způsobit respirační selhání nosem, které je způsobeno strukturálními vlastnostmi dýchacího traktu u dítěte. Ve druhém roce života se mandle palatinové plně rozvíjejí. Speciální struktura lazán mandlí přispívá k snadnému výskytu zánětlivých procesů v nich.

V průběhu života procházejí mandle procesem involuce, to znamená obráceným vývojem. Zpravidla začíná v dospívání a trvá mnoho let. Lymfoidní tkáň mandlí se postupně nahrazuje pojivem.

Nemoci mandlí

Poloha mandlí v lidském těle na průniku zažívacího traktu a dýchacích cest, jakož i vlastnosti jejich struktury je činí náchylnými k zánětlivým procesům. To platí zejména o mandlích, právě zde dochází k chronizaci procesů.

Stejně jako všechny ostatní orgány mohou mandle podléhat různým chorobám. Nejběžnější z nich:

  • Zánět mandlí (angíny, angíny)

Pokud je u člověka diagnostikována angína, je to pravděpodobně otázka zánětu mandlí. Přestože zánět všech mandlí se nazývá tonzilitida. Jen v tomto případě musíte při vyjádření diagnózy specifikovat název zaníceného mandle, například: angíny u jazykního mandle.

Hypertrofie je nárůst mandlí v důsledku jejich patologické proliferace. Mandle jsou u dětí zpravidla hypertrofovány. Tento proces má několik stupňů. Čím více se mandle zvětšují, tím více zasahují do člověka (normálně dýchají, polykají, mluví). Proto je v závislosti na stupni procesu předepsáno vhodné ošetření mandlí.

Zánětlivý proces v tkáni palatinské mandle, který trvá člověka po velmi dlouhou dobu (někdy celý jeho život). V tomto případě dochází k exacerbaci nemoci a její remisi. Chronický zánět v krku může způsobit mnoho doprovodných zdravotních problémů..

Jsou benigní a maligní..

Tonsillitis tonsillitis

Tonsillitis tonsillitis - akutní onemocnění infekčně alergické povahy, které se projevuje lokálními zánětlivými procesy v mandlích.

Termín „bolest v krku“ je odvozen z latinského slova „před“, což znamená „škrtit nebo stlačit“. Ačkoli ve skutečnosti není angína mandlová doprovázena udušením. Zánět mandlí je jak akutní, tak chronický. Obě formy onemocnění mají charakteristické rysy průběhu a léčby..

Akutní tonzilitida

Akutní onemocnění mandlí (tonzilitida), které se vyznačuje rozvojem zánětlivého procesu v nich. Toto onemocnění je velmi časté a zároveň nebezpečné, protože angina pectoris může vést k závažným komplikacím.

Hlavním původcem onemocnění je β-hemolytický streptokok skupiny A (až 80% případů). Existují další původci anginy a jejich vzájemné vztahy. Mezi další příčiny zánětu mandlí patří: hemolyzující stafylokok, houby, Staphylococcus aureus, adenoviry, spirochety, enteroviry atd..

Nebezpečné mikroby vstupují do těla vzduchovými kapičkami nebo zažívacím trhem (s jídlem). Existuje také endogenní infekce osoby se sníženou imunitou. V tomto případě mohou podmíněně patogenní mikroorganismy žijící v lidském těle neustále způsobovat zánětlivý proces..

Nejčastěji lidé onemocní anginou pectoris na jaře a na podzim. Nejcitlivější na tuto nemoc jsou oslabení lidé, děti, osoby se sníženou imunitou (těhotné ženy atd.). Špatná výživa člověka s nedostatkem vitamínů B a C, poranění mandlí, některé rysy člověka (např. Lymfatická hyperplastická konstituce, chronická onemocnění nosohltanu, problémy s nosním dýcháním) přispívají k angíně..

To znamená, že zánět mandlí začíná, když je člověk postižen nejen škodlivými nebo oportunními mikroorganismy, ale jsou přítomny i další provokující faktory nemoci.

Vývoj onemocnění je typem hyperergické reakce. Existuje předpoklad, že mikroflóra, která žije v kryptech mandlí, a produkty rozkladu proteinů mohou působit jako látka, což vede k senzibilizaci těla. To se stává spouštěcím faktorem pro rozvoj anginy pectoris. Alergická geneze onemocnění může navíc vysvětlit důsledky angíny, jako je revmatismus, nefritida, polyartritida a jiná onemocnění infekčně alergické povahy..

Chronická tonzilitida

Chronická tonzilitida je zákeřné onemocnění. V mandlích přetrvává zánětlivý proces, který je ve stavu remise a exacerbace. Člověk se stává zdrojem infekce pro sebe (autoinfekci) a pro ostatní. K zhoršení nemoci může dojít kvůli podchlazení, špatným podmínkám prostředí (kontaminace plynem, změnám teploty a vlhkosti), snížené imunitě.

Charakteristiky chronické tonzilitidy jsou takové, že v mandlích žijí různé mikroby: v tloušťce mandlí převládá smíšená flóra na epitelu a jeden mikroorganismus. Patří sem hemolytické streptokoky, stafylokoky, adenoviry, enterokoky a dokonce i podmíněně patogenní mikroby.

Nemoc se obvykle vyskytuje po opakovaných bolestech v krku, kdy nedochází k úplnému zotavení na pozadí nedostatečné léčby nebo snížené imunity. Mandle se postupně mění, v jejich kryptech se hromadí patologický obsah. Někteří pacienti zaznamenávají stálou přítomnost „dopravních zácp“ v mandlích. Krypty nejsou úplně vyprázdněny, tomu se předchází jizvami v mandlích po angíně. Zánět v mandlích je tak neustále udržován a proces je opožděn. "Trubky" v mandlích s hnisavým nebo kazuistickým obsahem u chronické angíny se vyskytují i ​​při remisi.

Exacerbace chronického zánětu mandlí jsou obvykle až třikrát ročně, někdy 5-6krát. Pouze lékař může diagnostikovat chronickou tonzilitidu, protože samotní pacienti často diagnostikují tonzilitidu tam, kde není.

Jiná situace je: mandle se mění a vykazují známky chronické tonzilitidy, u lidí však nedochází k exacerbacím. Takové formy nemoci se nazývají „non-angina“..

Existuje chronický zánět mandlí v jednoduché formě a toxický-alergický. První je charakterizována častou anginou mandlí. Druhá forma zahrnuje kromě anginy pectoris další poruchy v těle: změny v krvi a imunitním systému. Stupeň závažnosti je 1 a 2 stupně.

V 1. stupni si mohou pacienti stěžovat na mírnou horečku, únavu, poruchy srdečního rytmu, bolesti těla. Při 2 stupních se vážná onemocnění, která jsou komplikacemi angíny, spojují: polyartritida, revmatismus, poškození endokardu a ledvin.

Stupeň toxicko-alergické formy chronické angíny je známkou pro tonzilektomii. První stupeň nemoci, stejně jako jednoduchá forma chronické angíny, je nejprve léčen konzervativně. Nezbytně se používá při léčbě výplachu mandlí. Pouze s neúčinností konzervativní léčby mandlí se aplikuje tonzilektomie.

Chronický zánět jiných mandlí je vzácný. U dětí však existují případy chronické adenoiditidy (chronický zánět hltanu hltanu).

Hlavní příznaky zánětu mandlí

Existuje mnoho forem zánětu mandlí (angíny). V závislosti na původci nemoci, povaze průběhu nemoci a individuálních charakteristikách osoby se mohou příznaky anginy pectoris lišit. Přestože hlavní příznaky onemocnění lze zaznamenat téměř v každém klinickém případě.

Bolesti břicha

S anginou pectoris člověk pociťuje bolest v mandlích. Bolest může být konstantní, může se projevit pouze při polykání. Běžnému nástupu bolesti obvykle předchází pocit sucha, pálení nebo bolest v krku. Intenzita bolesti je jiná. Při těžkých bolestech v krku někdy bolest vyzařuje do ucha nebo zubů..

Při vyšetřování pacienta lékař vyjasňuje místo bolesti, na jedné straně bolí nebo na obou, bolí to podél středové linie hltanu, kde je bolest dána, což pomáhá pacientovi vyrovnat se s bolestí. Je důležité cítit regionální lymfatické uzliny při nemoci mandlí, které se často zvětšují a bolestí.

Zvětšené mandle

Velmi důležitým příznakem angíny: zvětšení mandlí. Zvětšené mandle někdy přesahují palatinové oblouky. Někdy narušuje normální dýchání a polykání, zejména u dětí. Pokud má osoba pouze zvětšené mandle, pak to není známkou bolestí v krku. S největší pravděpodobností se jedná o hypertrofii mandlí. Zvětšení mandlí se liší ve stupních. Lékař může zjistit příčinu zvětšení mandlí a vybrat si léčbu.

Změny mezer v mandlích

Změny mezer v mandlích jsou charakteristické pro těžkou angínu. V tomto případě se v nich hromadí patologický obsah. Vizuálně je tedy možné zaznamenat příznaky, jako jsou „bílé“ mandle nebo purulentní mandle. „Bílé“ mandle se vyskytují u lakunární angíny, u záškrtu a u mononukleózy. Purulentní mandle jsou charakteristické pro ulcerativní nekrotickou formu angíny a flegmonální angíny. Přítomnost „dopravních zácp“ v mandlích při absenci živých příznaků nemoci hovoří ve prospěch chronické angíny.

Zánět mandlí

Velmi často u nemocí, ve kterých jsou postiženy mandle, je horečka prvním příznakem nemoci nebo se objevuje spolu s nepříjemnými pocity v krku. Závažnost nárůstu teploty se může lišit: od subfebrilních (až do 38 ° С) hodnot až po hyperpyretické hodnoty (nad 40 ° С). Horečka trvá obvykle 3 až 5 dní, někdy i déle. Vyznačuje se rychlým poklesem teploty s odpovídajícím ošetřením zanícených mandlí.

Se zánětem mandlí je teplota pouze jedním ze známek intoxikace. Kromě toho se u angíny projevují i ​​další příznaky. Patří k nim bolesti hlavy, slabost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, zimnice.

Běžné formy angíny (zánět mandlí)

Existuje tolik různých forem zánětu mandlí. Některé jsou nezávislou chorobou, zatímco jiné jsou jedním z projevů systémové nebo infekční choroby. Nejčastěji člověk onemocní banální tonzilitidou, která zahrnuje katarální, folikulární, lakunární a smíšené formy.

Atypické formy angíny jsou méně časté: plísňová, ulcerativní nekrotická, flegmonální, enterovirová tonzilitida a směs těchto forem.

U řady infekčních chorob se také vyskytuje tonzilitida: mandle zároveň mají své vlastní vlastnosti poškození. Mezi taková onemocnění patří šarlatová horečka, záškrty, spalničky, syfilis, infekce HIV (infekce virem lidské imunodeficience)..

Kromě výše uvedených forem tonzilních lézí se vyskytují angíny u krve: agranulocytární a monocytární tonzilitida, angína u leukémie.

Katarální bolest v krku

Jedná se o nejméně závažnou tonzilitidu, mandle, u nichž je postižen pouze vnější povrch (sliznice). Typický akutní nástup nemoci s výskytem nepříjemných pocitů v krku: sucho a pálení, pocení a bolest. Příznaky intoxikace ─ mírné, teplota nestoupá nad 38 ° C. Charakteristické jsou bolesti hlavy, pocit slabosti, bolest, ztráta pracovní kapacity, letargie.

U katarální tonzilitidy se zanícená mandle jeví jako hyperemická, tj. Jasně červená. Palatinové oblouky také zčervenají. Jejich sliznice je oteklá serózním výbojem. Purulentní nájezdy na mandlích s touto formou nemoci nejsou zaznamenány. Na epiteli mandle je velké množství lymfocytů a bílých krvinek, samotný epitel je volný.

V obecném krevním testu jsou zaznamenány drobné zánětlivé změny. Velikost lymfatických uzlin často roste. Nemoc zpravidla netrvá dlouho, až 5 dní.

Aby nedošlo k záměně katarální tonzilitidy s faryngitidou (zánět zadní stěny hltanu), je nutné porovnat barvu mandlí a stěny hltanu. Ve prospěch anginy svědčí zvětšené mandle jasně červené barvy na pozadí relativně světle růžového hltanu..

Folikulární tonzilitida

Tato forma anginy je mnohem těžší než ta předchozí: trpí nejen sliznice, ale i folikuly samotné.

Nemoc začíná akutně, teplota stoupá na vysoká čísla (38-39 ° C), objevuje se bolest v krku, která často v uchu vyvolává zvracení. Známky intoxikace jsou zřetelné, mohou převládat nad místními příznaky. To je patrné zejména u dětí, v případě folikulární tonzilitidy mají dokonce zhoršené vědomí..

Při zkoumání hltanu je jasně viditelná jasná zarudnutí mandlí a okolních tkání: oblouky, měkké patra. Vypadají otekle. U folikulární tonzilitidy mají mandle své vlastní vlastnosti, protože v tloušťce mandlí dochází k hlubokým patologickým procesům. Ve folikulech se tvoří infiltráty bílých krvinek. Svítí skrz epitel, vypadají jako žluté tečky velikosti zrna prosa (1-3 mm). Jsou jasně viditelné při zkoumání hltanu. Často se v mandlích nazývají „dopravní zácpy“. Folikuly s bolestmi v krku se otevřou nezávisle na 2-4 dnech nemoci. On zůstane erozí, která se rychle uzdraví.

Při obecném krevním testu jsou zaznamenány výrazné zánětlivé změny. Zvyšují se regionální lymfatické uzliny, které jsou při hmatu bolestivé. Nemoc trvá přibližně jeden týden.

Lacunar angina

Obecné příznaky lakunární anginy jsou stejné jako u folikulu, ale jsou výraznější. U lakunární anginy pectoris jsou stanoveny významné změny v mezerách mandlí, které pak přecházejí na jejich povrch. Mají serózní sliznici, která se stává hnisavou. V tomto výboji je mnoho bílých krvinek, lymfocytů, epitelových buněk a vláken fibrinu..

Plátek mandle může vypadat vyčerpaný, takže mandle vypadají bílé nebo bílé a žluté. Plak je snadno odstranitelný z mandlí špachtlí, nepřekračuje hranice mandlí.

Onemocnění trvá asi týden, při komplikacích může být proces opožděn. Někteří pacienti mají současně známky lakunární i folikulární tonzilitidy.

Fibrinózní tonzilitida

Fibrinózní tonzilitida se vyvíjí na pozadí folikulární nebo lakunární angíny. V případě, že slavící folikuly prasknou, může se vytvořit fibrinózní film. Pokrývá zanícené mandle a může přesahovat..

Porovnáte-li fotografii mandlí s fibrinální tonzilitidou a záškrtu, najdete podobnost projevů, i když jde o úplně jiná onemocnění. Bakteriologické vyšetření nátěrů z krku a nosu pomáhá odlišit nemoc. Zbývající příznaky fibrinální tonzilitidy jsou podobné ostatním příznakům banální tonzilitidy.

Angína

Jedná se o závažnou formu angíny, při níž nejsou lazury mandlí zbaveny jejího obsahu. Je to vzácné. Je stanovena oteklost zanícených mandlí, jejich bolestivost při hmatu. Uvnitř mandle se tvoří sloučený folikul absces. Proces se často děje na jedné straně. To je usnadněno traumatem mandlí..

Pokud je absces umístěn poblíž povrchu mandle, může se vloupat do ústní dutiny nebo tkáně poblíž mandlí. Jinak bude vyžadován chirurgický zásah, otevření abscesu.

Herpetický bolest v krku

U tohoto typu mandlí jsou mandle postiženy enteroviry. Charakteristikou nemoci je to, že na mandlích a na sliznici palatinových oblouků a na samotném patře je plak. Tento plak je malý načervenalý váček obsahující serózní tekutinu. Bubliny rychle praskly, epitelové defekty z nich zůstaly.

Malé děti nemusí tolerovat enterovirovou infekci, včetně serózní meningitidy nebo myokarditidy. Angina s enterovirovou infekcí je pouze jedním z projevů této infekce, ale lze ji kombinovat s dalšími příznaky: vyrážka na těle, bolest břicha, průjem, zvracení atd..

Ulcerózní nekrotická tonzilitida

Dalším názvem pro tento typ zánětu mandlí je tonzilita Simanovského-Plaut-Vincenta. Mikroorganismy žijící v ústech zdravých lidí (tyčinky ve tvaru vřetena a spirochety) způsobují nemoc. Při výrazném snížení imunity ve spojení s predispozičními lokálními faktory (orální dýchání, kaz, atd.) Se může toto onemocnění vyvinout.

U této formy angíny se mandle podrobují nekróze. To se týká epitelu a parenchymu mandlí. Na nich (a někdy na obloukech oblohy a stěně hltanu) se objevují defekty ve formě vředů. Nálet na mandle je špinavě šedý, někdy špinavý zelený. Z úst pacienta se objevuje hnusný zápach, sliny se uvolňují ve zvýšeném množství. Teplota nesmí stoupnout na vysoká čísla, zůstat normální nebo subfebrilní. Toto onemocnění trvá od několika týdnů do několika měsíců. Vředy, které zůstanou po nájezdech, se hojí bez velkých jizev.

Mandle odebrané z mandlí jsou nejlépe vyšetřeny pro identifikaci původce onemocnění, pokud je vizuální diagnostika obtížná..

Plísňová tonzilitida

Plísňová tonzilitida je způsobena houbami rodu Candida. Tyto houby jsou součástí normální lidské flóry, ale za určitých podmínek se mohou výrazně rozmnožit, vytlačit normální flóru a způsobit onemocnění. To se děje s oslabenou imunitou as některými průvodními infekčními chorobami..

Při plísňové infekci mandlí se teplota mírně zvyšuje, intoxikace je slabá. Dotyčný bolest v krku, nepohodlí lechtání. Pacient si může stěžovat na „dopravní zácpy“ v mandlích. Při pečlivém prozkoumání je patrné, že se jedná o bílé skvrny (ostrovy) sýrového charakteru. Mohou sahat jak do chrámů, tak do kořene jazyka..

Nemocný může zaměnit plísňové bolesti v krku za bakteriální a zahájit samoléčení antibiotiky. To nebude mít žádný účinek, ale také to může vést ke zpoždění v procesu a zhoršení klinického obrazu..

Zánět mandlí u jiných infekčních chorob

V případě, že si lékař všimne bolavé mandle u dětí, je třeba mít na paměti: angína je jednou z prvních příznaků různých infekčních chorob. U dospělých je to mnohem méně běžné. Proto byste měli věnovat pozornost všem dalším příznakům a pacienta kompletně vyšetřit.

Mandlový plak s záškrtu

Záškrt je infekční onemocnění, které je v současné době vzácné, protože děti jsou očkovány proti záškrtu v prvním roce života. Ale ne všechny děti jsou očkovány a nezaručuje vždy úplnou ochranu proti nemoci. Proto je důležité vědět, co je záškrtu a jak se projevuje..

Způsobeno difterií bakterií ─ Corynebacterium diphtheriae. S touto nemocí může být postižen orofarynx, hrtan, průdušnice, průdušky, kůže a další orgány. Nemoc je velmi nakažlivá, přenášená vzduchovými kapičkami a kontaktující domácnost, méně často jídlo. Záškrt je nebezpečný s komplikacemi: myokarditida, pravá záď (edém hrtanu), poruchy nervového systému. Toto onemocnění často končí smrtí pacienta z komplikací.

Z různých forem záškrtu se nejčastěji vyskytuje lokalizovaná forma, ve které je postižen orofarynx (zejména mandle). Vypadají nafouklé, trochu červené s namodralým nádechem. Když se objeví nájezdy, mandle se stanou „bílými“, mají šedavě bílou nebo žlutavě šedou barvu. Nájezdy mohou být pouze v mezerách nebo umístěny na mandlích s filmem. Fólie je obtížně odstraněna, je silná, je znovu vytvořena na odstraněném místě. Mandle vyjmuté z mandle se neotírají na sklíčku.

Vzácnější ─ běžná forma je charakterizována výskytem nájezdů na mandlích, které se šíří na sliznici nosohltanu, průdušnice a hrtanu. Poranění dýchacích cest může vést k udušení.

Existuje pravidlo, podle kterého jsou všichni pacienti s bílými mandlími považováni za podezřelé z záškrtu. Pokud je tedy u pacienta diagnostikována angina pectoris, musí být mandle pečlivě vyšetřeny. Plak na mandlích je vyšetřen na záškrt bacily..

Šarlatová horečka na mandlích

Šarlatová horečka je běžné onemocnění, zejména u dětských skupin. Nazývá se streptokokem. S nemocí se mandle zapálí, teplota stoupne nad normální, na těle se objeví charakteristická vyrážka.

Zánětlivý proces v krku začíná dříve, než se objeví vyrážka. K intoxikaci dochází často od prvních dnů nemoci, velmi výrazné. Některé děti mají křeče a zhoršené vědomí. Angina prudce teče.

Hrtan se šarlatovou horečkou je jasně červený, zarudnutí sahá až k tvrdému patru. Ve 3. až 3. dni nemoci se jazyk stane malinovým, s vyčnívajícími papilkami. Poté je proces lokalizován na mandlích. Angina se šarlatovou horečkou může být od katarální po nekrotickou. V některých případech lze tedy pozorovat pouze zvětšení a zarudnutí mandlí a někdy purulentní mandle. Plak z mandlí je snadno odstranitelný, není to souvislá vrstva na nich. Někdy se plak šíří za mandle.

Na těle pacienta se objevují vyrážky s malým bodem, peeling kůže. Vzhled pacienta je pozoruhodný: bledý nasolabiální trojúhelník a růžové tváře. Šarlatová horečka je nebezpečná se závažnými komplikacemi. U všech forem anginy pectoris musí být dítě předvedeno lékaři, aby bylo možné správně diagnostikovat a zahájit včasnou léčbu..

Zanícené mandle s infekční mononukleózou

Infekční mononukleóza označuje infekční onemocnění se živým klinickým obrazem, jehož jedním z projevů je zánět mandlí. Toto onemocnění je způsobeno virem Epstein-Barr (týká se herpes virů). Existuje teorie, že původcem nemoci není virus, ale bakterie rodu Listeria. Osoba se nakazí vzduchovými kapičkami.

Toto onemocnění se vyznačuje horečkou, zvýšením lymfatických uzlin (nejen subandibulárních, ale všech), zvýšením sleziny a jater a zánětlivými změnami v orofaryngu.

Palatinové mandle se zvětšují, někdy narušují normální dýchání. Na nich se objeví špinavý šedý povlak, který může vycházet ven z chrámů, jazyka a krku. Takovou plaketu si můžete na mandlích zaměnit s difterií. Tonsilské útoky netrvají dlouho.

Klíčovým příznakem nemoci jsou změny v celkové analýze krve, konkrétně výskyt atypických mononukleárních buněk (až 60-80%). Vrchol vzestupu těchto krevních prvků je pozorován 6 až 10 dnů nemoci. Kromě toho dochází ke zvýšení sedimentační rychlosti erytrocytů (ESR) na 20–30 mm / hod..

Komplikace angíny (zánět mandlí)

Bolest v krku jsou velmi nebezpečné komplikace, které jsou běžné a místní. Komplikace obecné povahy zahrnují poškození srdce (revmatismus), kloubů (artritida), gastrointestinálního traktu atd..

Lokální komplikace jsou následující: paratonsilární absces, faryngální a perifaryngální absces, zánět cervikálních lymfatických uzlin, otitis media, hrtanová stenóza.

Paratonsillar absces

Člověk má paratonsilární vlákno. Toto je vlákno, které je umístěno mezi stěnou hltanu a kapslí palatinového mandle. Nejvíce se vyvíjí na horním okraji mandlí. Na tomto místě se mohou objevit zánětlivé procesy, když infekční agens z mandlí vstupují do vlákniny. Osoby s chronickou tonzilitidou ve věku 15 až 30 let obvykle onemocní. Onemocnění pokračuje jako komplikace angíny..

Infekce mandlí je usnadněna hlubokými krypty mandlí, zejména v horní části. Patologického procesu se účastní Weberovy sliznice. Existuje další strukturální rys palatinských mandlí - další lobule, který se nachází na vrcholu mandlí v tloušťce měkkého patra. Po odstranění mandlí tato lobule někdy zůstává a může dát podnět k vývoji paratonsilárního abscesu. K rozvoji onemocnění někdy přispívají zubní kazy, poranění mandlí a další infekční choroby.

Existují tři formy nemoci: edematózní, s tvorbou infiltrátu, s tvorbou abscesu (nejběžnější). Zánět se zpravidla vyvíjí na jedné straně..

Symptomy rozvoje abscesu paratonsilární tkáně jsou jasné: intenzivní bolest v amygdale, vysoká horečka, těžká intoxikace, bolest při otáčení hlavy, poruchy spánku a stravování, zvýšené slinění, křeče žvýkacích svalů, nezřetelná řeč, nosní hlas. Bolest v mandlí může způsobit ucho nebo zuby, regionální lymfatické uzliny jsou zvětšeny (možná na jedné straně). Zánětlivé změny zjištěné při krevním testu.

Při zkoumání hltanu je patrný výklenek v amygdale sférického tvaru, jeho otok, posun jazyka na stranu nebo dopředu (v závislosti na umístění abscesu)..

Někdy se absces otevře sám, což přispívá k rychlému zlepšení stavu pacienta. V ostatních případech je nutný absces. V některých případech jsou mandle odstraněny spolu s abscesem. Kromě toho jsou předepisována antibiotika, protizánětlivá léčba.

Faryngální absces

Faryngální absces se také nazývá retrofaryngeální. Jedná se o závažné komplikace zánětu mandlí. Hnisavý zánět se vyvíjí mezi fascí krku, z nichž jedna pokrývá svaly hltanu, druhá se nachází v blízkosti páteře. Častěji onemocní děti, protože v raném věku mají velmi rozvinutou vlákninu v této oblasti a lymfatické uzliny. Podstatou choroby je, že mikroby jsou zaváděny do lymfatických uzlin a lymfoidních granulí stěny hltanu (někdy s lehkým poškozením), které pak ovlivňují vlákninu. Komplikacím předchází akutní rinofaryngitida, angína.

Nejprve je bolest v krku, horší při polykání. Poté se spojí známky intoxikace, úzkosti, poruchy spánku, vysoká horečka. Může dojít k udušení, protože absces narušuje normální průchod vzduchu hltanu. Lymfatické uzliny na bolavé straně jsou velmi zvětšené a bolavé. Dítě nakloní hlavu bolestivým směrem. Inspekce umožňuje pozorovat otoky a vydutí zadní stěny hltanu, jeho bolestivost a někdy i kolísání. Léčba tohoto stavu: odstranění absces mandlí, užívání antibiotik a lokální protizánětlivá léčba.

Faryngeální tonzilitida

Dalším názvem pro toto onemocnění je adenoiditida. Většinou trpí děti, protože mají věkem podmíněný růst tkáně hltanu mandlí. Dospělí zřídka onemocní. Předispozice k rozvoji nemoci, snížení imunity, podchlazení, doprovodná virová onemocnění. Pod vlivem těchto faktorů se obvyklá flóra nosohltanu začíná intenzivně množit a vede k rozvoji zánětu hltanu hltanu..

Na začátku onemocnění jsou charakteristické intoxikace a vysoká tělesná teplota. Poté se spojí respirační selhání nosem a rýma. Mukopurulentní výtok z nosu. Hlas se stává nosním, lymfatické uzliny se zvyšují. V patologickém procesu se často podílejí mandle, hltanové folikuly. V tomto ohledu se k adenoiditidě může připojit otitis media, eustachiitis (zánět sluchové trubice), faryngální absces..

Při zkoumání hltanu je zaznamenána zarudnutí zadní stěny hltanu, ve střední linii je vidět proužek tekoucí sekrece z nosohltanu. Při zkoumání adenoidní mandle (za použití speciálních nástrojů) je zaznamenáno její zvětšení, otok, mukopurulentní film, známky folikulární nebo lakunární angíny.

Léčba zánětu angíny

Pediatr a terapeut se podílejí na léčbě zánětlivých mandlí. V závažných nebo atypických případech angíny je do léčby zapojena otorinolaryngolog (ORL lékař).

Banální formy anginy jsou léčeny ambulantně, ale ve vážných případech je někdy nutná hospitalizace. Je důležité dodržovat režim (doma), omezit fyzickou aktivitu. Doporučuje se izolovat pacienta v oddělené místnosti, zejména pokud jsou doma děti. Musí mít individuální nádobí a ručník..

Při poklesu chuti k jídlu je hlavní věcí pít více vody a jiných tekutin (ovocné nápoje, ovocné nápoje, slabý čaj). Doporučuje se jíst jemná (pyré) jídlo, které nedráždí hrdlo.

Etiotropická léková terapie (účinek na příčinu)

Léčba zanícených mandlí zahrnuje povinnou etiotropickou terapii, tj. Účinek na příčinu onemocnění.

Pokud existuje podezření na bakteriální tonzilitu, jsou nutná antibiotika. Bakteriální tonzilitida je nejčastější, zanícené mandle mají určité příznaky, takže lékař diagnostikuje bez větších obtíží. Výchozí léky jsou antibiotika ze skupiny penicilinů (sodná sůl penicilinu, flemoxin, amoxicilin).

Často se vyskytuje bakteriální rezistence na penicilin, proto je vyžadováno jmenování chráněných penicilinů (rezistentních na beta-laktamázy): Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Pokud osoba netoleruje peniciliny, jsou předepsány cefalosporiny první generace (Cefazolin) a druhá generace (Zinacef, Mandol); antibiotika ze skupiny makrolidů (Azithromycin). Ve třetím tahu se rozhoduje ve prospěch cefalosporinů třetí generace (Klaforan), pokud existuje podezření, že patogen patří k gramnegativním mikrobům.

Při virovém zánětu mandlí jsou předepisována antivirová léčiva, což však není podmínkou léčby. Tonzilitida houbové etiologie vyžaduje jmenování antimykotik.

Vzhledem k alergické složce ve vývoji nemoci, kromě antibiotik, stojí za to předepsat antihistaminika (Suprastin, Claritin).

Lokální antiseptické ošetření bolestných mandlí

Bolesti v krku v krku musí být léčeny místními prostředky, kromě systémových. Lokální léky pro léčbu mandlí jsou antiseptické spreje, infuze a odvarky bylin pro opláchnutí, tablety pro resorpci. Některé obsahují látky, které uvolňují bolest v krku..

Bioparox se osvědčil spray sprej, který obsahuje inhalované antibiotikum fusafungin. Má také protizánětlivý účinek. Další populární antiseptické spreje: Stopangin, Tantum Verde, Cameton, Hexoral atd..

Antiseptické a protizánětlivé resorpční tablety kromě hlavní léčby nenahrazují. Patří sem následující léky: Pharyngosept, Grammidin, Falimint, Strepsils atd. Po užití těchto léků byste se měli vyvarovat pitné vody a jídla..

Pokud má pacient hnisavé nebo serózní „zátky“ na mandlích, pak účinné lokální antiseptické přípravky obsahující enzymy: Laripront, Lizobakt.

Kloktadla jsou předepisována odvarem bylin (heřmánek, měsíček, šalvěj), antiseptických roztoků (peroxid vodíku, chlorhexidin).

Fyzioterapie

Léčba mandlí zahrnuje fyzioterapeutické procedury:

  • Ultrafialové záření mandlí.

To lze provést externě (působením na regionální lymfatické uzliny) a ústní dutinou (přímo na mandlích). Obvykle platí od 10 do 15 relací. Procedury zlepšují lokální imunitu, mají antimikrobiální účinek.

  • UHF (metoda elektroléčby elektrickým polem s ultra vysokými frekvencemi), laser.

Postupy se provádějí každý den, 10-12krát pro jeden léčebný cyklus. Účinek léčby spočívá v tom, že se cévy rozšiřují a krev se vrhá do místa zánětu mandlí.

  • Ultrazvukové aerosoly s léčivými látkami.

Pomocí speciálního zařízení se částice léků ukládají na povrch mandlí: antibiotika, hormony, enzymy, bylinné přípravky. Průběh léčby: 8-12 procedur.

  • Ozokerit a léčivé bahno ve formě aplikací.

Mají protizánětlivé a antialergické účinky. Průběh léčby mandlí: 10-12 procedur.

Mytí mandlí

Výplach mandlí je postup, který se nejčastěji používá k léčbě chronické angíny. K tomu se do mezer, které jsou připojeny k injekční stříkačce, vloží speciální nástroj (kanyla). Pod vlivem tlaku se mandle promyjí antiseptickým roztokem. Všechny krypty není nutné prát, stačí prát pouze 2-3 krypty v horní části mandlí. Díky komunikaci těchto krypt s jinými krypty se většina mandlí umývá. Praní mandlí se skládá z 10-15 procedur, provádí se za den.

K mytí mandlí nemusíte používat antibiotika. Obecně je účinek postupu způsoben mechanickým očištěním mandlí od patologického obsahu. Po zákroku je povrch mandlí namazán antiseptickými roztoky..

Odstranění mandlí

Odstranění mandlí ─ léčba chronické angíny, která má své vlastní indikace a kontraindikace.

Hlavní indikací pro tonzilektomii je chronická tonzilitida, která není přístupná konzervativní terapii, jakož i toxické alergické formy chronické tonzilitidy 2. stupně..

Mandle jsou téměř vždy odstraněny v případě závažných komplikací chronické tonzilitidy, jako je absces paratonsilární tkáně s rozvojem parafaryngitidy, sepse, hlenu krku atd. V takových případech jsou obvykle odstraněny obě mandle..

Odstraněné mandle by měly být odeslány na histologické vyšetření..

Chirurgie je kontraindikována u pacientů se závažnými doprovodnými onemocněními: srdeční vady se závažným srdečním selháním, těžkým diabetem mellitus, ledvinami s významným selháním ledvin, srážením krve, které mají riziko krvácení, aktivní plicní tuberkulóza.

Mohou dočasně odložit operaci, pokud má pacient během posledních týdnů během těhotenství neléčené zkažené zuby s akutními záněty na různých místech..

Odstranění mandlí se obvykle provádí v lokální anestézii, anestézie se používá jen zřídka. Dobrá předoperační příprava, včetně vyšetření pacienta, léčby průvodních onemocnění, je velmi důležitá.